10 tk. - kontuurrakkude pakendid (2) - papppakendid.
10 tk. - kontuurrakkude pakendamine (PVC / poom) (2) - papppakendid.
10 tk. - kastideta kontuurpakendid (2) - papppakendid.
20 tk. - pangad (1) - pakib papi.

5-nitroimidasoolist saadud antimikroobne ja antimikroobne ravim. Toimemehhanism seisneb 5-nitro rühmade biokeemilises redutseerimises anaeroobsete mikroorganismide ja algloomade rakusiseste transportvalkude abil. Taastatud 5-nitro rühm suhtleb mikroobirakkude DNA-ga, inhibeerides nende nukleiinhapete sünteesi, mis viib bakterite surmani.

Aktiivne Trichomonas vaginalise, Entamoeba histolytica, Gardnerella vaginalis'e vastu. Giardia intestinalis, Lamblia spp., Samuti kohustuslikud anaeroobid Bacteroidcs spp. (Sh Bacteroides fragilis, Bacteroides distasonis, Bacteroides ovatus, Bacteroides thetaiotaomicron, Bacleroides vulgatus), Fusobacterium spp., Veillonela spp., Prevotella (P.bivia, P.buccae, P.disiens) ja mõnede grampositiivsete bakterite ( Eubacterium spp., Clostridium spp., Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp.). Nende tüvede minimaalne inhibeeriv kontsentratsioon on 0,125-6,25 ug / ml. Kombinatsioonis amoksitsilliiniga toimib see Helicobacter pylori vastu (amoksitsilliin pärsib metronidasooli resistentsuse teket).

Aeroobsed mikroorganismid ja fakultatiivsed anaeroobid ei ole metronidasooli suhtes tundlikud, kuid segatud taimestiku (aeroobne ja anaeroobne) juuresolekul toimib metronidasool sünergistlikult antibiootikumidega, mis on efektiivsed tavaliste aeroobide vastu.

Suurendab kasvajate tundlikkust kiirgusele, põhjustab alkoholi sensibilisatsiooni (disulfiramopodobnoe toime), stimuleerib reparatiivseid protsesse.

Imendumine - kõrge (biosaadavus vähemalt 80%). Sellel on suur läbitungimisvõime, mis saavutab bakteritsiidse kontsentratsiooni enamikus kudedes ja kehavedelikes, sealhulgas kopsudes, neerudes, maksas, nahas, tserebrospinaalvedelikus, ajus, sapis, süljes, amnionivedelikus, abstsessides, vaginaalsetes vedelikes, rinnapiimas, rinnapiimas, läbib vere-aju ja platsentaarbarjääri. V_d täiskasvanutel - umbes 0,55 l / kg vastsündinutel - 0,54-0,81 l / kg. C_max sõltuvalt annusest sõltub ravim veres vahemikus 6 kuni 40 µg / ml. Aeg jõuda C-ni_max - 1-3 tundi, seondumine plasmavalkudega - 10-20%. Kehas metaboliseerub umbes 30-60% metronidasoolist hüdroksüülimise, oksüdatsiooni ja glükuronidatsiooni teel. Põhimetaboliidil (2-hüdroksümetronidasool) on ka antiprotoosne ja antimikroobne toime. T_1/2 normaalse maksafunktsiooniga - 8 tundi (6 kuni 12 tundi), alkohoolse maksakahjustusega - 18 tundi (10... 29 tundi), raseduse ajal 28-30 nädalat sündinud vastsündinutel - umbes 75 tundi, 32-35 nädalat - 35 tundi, 36–40 nädalat - 25 tundi 60–80% (20% muutumatul kujul) erituvad neerude kaudu, 6–15% soolte kaudu. Neerukliirens - 10,2 ml / min.

Neerufunktsiooni häirega patsientidel võib pärast korduvat manustamist täheldada mstronidasooli kumulatsiooni seerumis (seetõttu tuleb raske neerupuudulikkusega patsientidel manustamise sagedust vähendada).

Metronidasool ja peamised metaboliidid eemaldatakse hemodialüüsi ajal kiiresti verest (T_1/2 vähendatakse 2,6 tunnini). Peritoneaaldialüüsi korral kuvatakse väikesed kogused.

- algloomadevastased infektsioonid: ekstraintestinaalne amebiasis, kaasa arvatud maksapõletik, intestinaalne amebiasis (ameeriline düsenteeria), trichomoniasis, giardiasis, balantidiasis, naha leishmaniasis, trichomonas vaginitis, trichomonas urethritis;

- Bacteroides spp. (sealhulgas V. fragilis, B. distasonis, B. onus, V. thetaiotaomicron, B. vulgalus): luude ja liigeste infektsioonid, kesknärvisüsteemi infektsioonid (sealhulgas meningiit, aju abscess), bakteriaalne endokardiit, kopsupõletik empyema ja kopsu abscess;

- põhjustatud nakkuse Bacteroides liikide, kaasa arvatud rühm B. fragilis, liikide Clostridium, Peptococcus ja Peptostreptococcus: kõhuõõne infektsioonide (peritoniit, maksa abstsess), vaagnainfektsioonide (endometriiti, endomyometritis, abstsess, munajuhade ja munasarjade, vaginaalne manseti infektsioonide pärast operatsiooni ), naha ja pehmete kudede infektsioonid;

- Bacteroides'i liikide, sealhulgas B. fragilis ja Clostridium'i liikide poolt põhjustatud infektsioonid: sepsis;

- pseudomembranoosne koliit (mis on seotud antibiootikumide kasutamisega);

- Helicobacter pylori'ga seotud gastriit või kaksteistsõrmiksoole haavand;

- operatsioonijärgsete tüsistuste (eriti käärsoole, pärasoole piirkonna, apendektoomia, günekoloogilise kirurgia) ennetamine;

- tuumoriga patsientide kiiritusravi - kui radiosensitiseeriv aine, kui kasvaja resistentsus on tingitud kasvajarakkude hüpoksiast.

- leukopeenia (kaasa arvatud ajaloos);

- kesknärvisüsteemi orgaanilised kahjustused (sh epilepsia);

- maksapuudulikkus (suurte annuste määramisel);

- rasedus (I tähtaeg);

Ettevaatusega - rasedus (II, III trimester), neeru- / maksapuudulikkus.

Toidu ajal, söögi ajal või pärast seda (või pressitud piima) ilma närimiseta.

Trichomoniasisiga - 250 mg 2 korda päevas 10 päeva jooksul või 400 mg 2 korda päevas 5-8 päeva jooksul. Naised peavad lisaks määrama metronidasooli vaginaalsete suposiitide või tablettidena. Vajadusel võite ravi korrata või suurendada annust 0,75-1 g / päevas. Kursuste vahel peaksite tegema 3-4 nädala pikkuse vaheaja korduvate laborikatsetega. Alternatiivne raviskeem on 2 g patsiendi ja tema seksuaalpartneri määramine. 2-5-aastased lapsed - 250 mg päevas; 5-10 aastat - 250-375 mg päevas, üle 10 aasta - 500 mg päevas. Päevane annus tuleb jagada kaheks annuseks. Ravi kestus on 10 päeva.

Giardiasis - 500 mg 2 korda päevas 5-7 päeva jooksul. Kuni 1-aastased lapsed - 125 mg / ööpäevas, 2-4 aastat - kuid 250 mg / päevas, 5-8 aastat - 375 mg / ööpäevas, vanemad kui 8 aastat - 500 mg / ööpäevas (2 annusena). Ravi kestus on 5 päeva.

Giardiasis - 15 mg / kg / päevas 3 annuses 5 päeva jooksul.

Täiskasvanud: asümptomaatilise amebiasisiga (kui avastatakse tsüst) päevane annus on 1-1,5 g (500 mg 2-3 korda päevas) 5-7 päeva jooksul.

Kroonilise amebiaasi korral on ööpäevane annus 1,5 g 3 annuses 5-10 päeva jooksul.

Ägeda amebilise düsenteeria korral - 2,25 g 3 jagatud annusena kuni sümptomite lõppemiseni.

Maksa abstsess - maksimaalne ööpäevane annus on 2,5 g 1 või 2–3 annusena, 3-5 päeva koos antibiootikumidega (tetratsükliinid) ja muudel ravimeetoditel. Lapsed 1-3 aastat vana - 1/4 täiskasvanu annus, 3-7 aastat vana - 1/3 täiskasvanu annus, 7-10 aastat vana - 1/2 täiskasvanu annus.

Kui balantidioos - 750 mg 3 korda päevas 5-6 päeva jooksul.

Haavandilise stomatiidi korral määratakse täiskasvanutele 500 mg 2 korda päevas 3-5 päeva jooksul; sellisel juhul ei näidata ravimit.

Pseudomembranoosse koliidiga - 500 mg 3-4 korda päevas.

Helicobacter pylory hävitamiseks - 500 mg 3 korda päevas 7 päeva jooksul (osana kombineeritud ravist, näiteks amoksitsilliini kombinatsioon 2,25 g päevas).

Anaeroobse infektsiooni ravimisel on maksimaalne päevane annus -1,5-2 g.

Kroonilise alkoholismi ravis on ette nähtud 500 mg päevas kuni 6 (mitte rohkem) kuu jooksul.

Nakkuslike tüsistuste ärahoidmiseks - 750-1500 mg / cyt 3 annuses 3-4 päeva enne operatsiooni või üks kord 1 g 1 päev pärast operatsiooni. 1-2 päeva pärast operatsiooni (kui suukaudne manustamine on juba lubatud) - 750 mg ööpäevas 7 päeva jooksul.

Raske neerufunktsiooni kahjustuse korral (CC vähem kui 10 ml / min) tuleb ööpäevane annus poole võrra vähendada.

Seedetrakti osa: kõhulahtisus, anoreksia, iiveldus, oksendamine, soolekoolikud, kõhukinnisus, metallist maitse suus, suukuivus, glossitis, stomatiit, pankreatiit.

Närvisüsteemi häired: pearinglus, koordineerimatus, ataksia, segasus, ärrituvus, depressioon, ärrituvus, nõrkus, unetus, peavalu, krambid, hallutsinatsioonid, perifeerne neuropaatia.

Allergilised reaktsioonid: urtikaaria, nahalööve, naha punetus, ninakinnisus, palavik, artralgia.

Urogenitaalsüsteemi osa: düsuuria, tsüstiit, polüuuria, uriinipidamatus, kandidoos, uriinipunane värvus punakaspruunis.

Muu: neutropeenia, leukopeenia, T-laine lamedus EKG-l.

See suurendab kaudsete antikoagulantide toimet, mis viib protrombiini moodustumise aja suurenemiseni.

Sarnaselt disulfiraamiga põhjustab see etanooli talumatust.

Samaaegne kasutamine koos disulfiraamiga võib viia erinevate neuroloogiliste sümptomite tekkeni (manustamisintervall on vähemalt 2 nädalat).

Tsimetidiin inhibeerib metronidasooli metabolismi, mis võib viia selle kontsentratsiooni suurenemiseni seerumis ja kõrvaltoimete riski suurenemisele.

Mikrosomaalsete oksüdatsiooniensüüme stimuleerivate ravimite samaaegne manustamine maksas (fenobarbitaal, fenütoiin) võib kiirendada metronidasooli eliminatsiooni, mille tulemusena väheneb selle kontsentratsioon plasmas.

Samaaegselt liitiumpreparaatidega manustatuna võib viimase kontsentratsioon plasmas ja intoksikatsiooni sümptomite tekkimine suureneda.

Ei ole soovitatav kombineerida mittepolariseerivate lihasrelaksantidega (vekurooniumbromiidiga).

Sulfoonamiidid suurendavad metronidasooli antimikroobset toimet.

Ravi ajal on etanool vastunäidustatud (võib tekkida disulfiraam-sarnane reaktsioon: spastiline kõhuvalu, iiveldus, oksendamine, peavalu, äkiline punetus).

Kombinatsioonis amoksitsilliiniga ei soovitata kasutada alla 18-aastastel patsientidel.

Pikaajalise ravi korral on vaja kontrollida verepilti.

Leukopeenia korral sõltub ravi jätkamise võimalus nakkusliku protsessi tekkimise riskist.

Ataksia, pearingluse ja teiste neuroloogilise seisundi halvenemise tõttu tuleb ravi katkestada.

See võib immobiliseerida treponemi ja viia valepositiivse Nelsoni testi.

See värvib uriini tumedas värvitoonis.

Trichomonas vaginiidi ravimisel naistel ja Trichomonas uretriitil meestel on vaja hoiduda soost. Vajadusel samaaegne seksuaalpartnerite ravi. Ravi ei peatu menstruatsiooni ajal. Pärast trihhomonoosi ravimist tuleb enne ja pärast menstruatsiooni läbi viia kolm regulaarset tsüklit.

Pärast giardiaasi ravi, kui sümptomid püsivad, pärast 3–4 nädala möödumist 3-päevaste analüüside tegemisest mõne päeva järel (mõnel edukalt ravitud patsiendil võib sissetungi põhjustatud laktoositalumatus püsida mitu nädalat või kuud, tuletades meelde giardiaasi sümptomeid).

Toidu ajal, söögi ajal või pärast seda (või pressitud piima) ilma närimiseta.

Kui 2-5-aastastele lastele trichomonioos - 250 mg päevas; 5-10 aastat - 250-375 mg päevas, üle 10 aasta - 500 mg päevas. Päevane annus tuleb jagada kaheks annuseks. Ravi kestus on 10 päeva.

Giardiasis - kuni 1-aastased lapsed - 125 mg / ööpäevas, 2-4 aastat - kuid 250 mg / päevas, 5-8 aastat - 375 mg / ööpäevas, vanemad kui 8 aastat - 500 mg / ööpäevas (2 annust). Ravi kestus on 5 päeva.

Maksa abstsess - lapsed 1-3 aastat vana - 1/4 täiskasvanu annus, 3-7 aastat vana - 1/3 täiskasvanu annus, 7-10 aastat vana - 1/2 täiskasvanu annus.

Haavandilise stomatiidi korral ei ole lastel ravimit näidatud.

Olge ettevaatlik neerupuudulikkusega.

Raske neerufunktsiooni kahjustuse korral (CC vähem kui 10 ml / min) tuleb ööpäevane annus poole võrra vähendada.

Vastunäidustatud maksapuudulikkuse korral (suurte annuste määramisel).

Olge ettevaatlik maksafunktsiooni, maksapuudulikkuse ebanormaalse määramise korral.

Nimekiri B. Ravimit hoitakse kuivas, pimedas kohas, lastele kättesaamatus kohas, temperatuuril mitte üle 25 ° C. Kõlblikkusaeg - 2 aastat. Soovitatav on kasutada kuni pakendil märgitud ajani.

Metronidazole Nycomed 500 mg: kasutusjuhised, ülevaated

Metronidasool Nycomed 500 mg on populaarne aine, millel on antibiootiline toime. Ravimil on teatavad vastunäidustused, kõrvaltoimed ja see ei mõjuta kõiki ravimeid, seega tuleb seda kasutada ainult arsti poolt määratud viisil.

Metronidasool Nycomed 500 mg on üks peamisi ravimeid, mis on ette nähtud helmintilise sissetungi, nakkushaiguste ja patoloogiliste protsesside raviks, mille põhjuslikud ained on kõige lihtsamad organismid.

Ravimi farmakoloogilised omadused

Ravim Metronidazole Nycomed on tavaline ravim, millel on palju ravitoimeid. Kuulub sünteetilisse rühma ja on saadud 5-nitroimidasoolist.

Ravim on saadaval mitmes ravimvormis, mis võimaldab seda kasutada paljude haiguste raviks täiskasvanutel ja lastel. Ravimi toimemehhanism põhineb põhikomponendi otsesel interaktsioonil mikroorganismi DNA-ga, mille tagajärjel tekivad selle struktuuri ja funktsiooni rikkumised ning patogeen sureb.

Hapnikuvabad mikroobide, algloomade ja teatud tüüpi parasiitide ussid on ravimi suhtes väga tundlikud.

Kui kombineerite metronidasooni koos amoksitsilliiniga, saate ravida bakterit Helicobacter pylori, mida peetakse gastriidi ja seedetrakti teiste patoloogiate peamiseks põhjuseks.

Hapniku ja fakultatiivsete mikroorganismide puhul on täheldatud madalat eelsoodumust sellise ravimi suhtes. Kuid kui esinevad segatud nakkused, antakse patsiendile koos metronidasooliga antibiootikume, mis on väga tõhusad anaeroobsete patogeenide ravis.

Kuigi see ravim ei ole otsene antibiootikum, kuid lihtsalt antibakteriaalne toime, on seda siiski vaja kasutada arsti poolt määratud ravis. Kuna sellel on vastunäidustused ja paljud kõrvaltoimed.

Ravimi metronidasooli koostis ja ravimvorm

Ravim Metronidazole Nikomed väljastas apteegist järgmised vormid:

1. Tabletid - on kaetud spetsiaalse kestaga, millel on ovaalne ja valge värvus. Toimeaine on 500 mg metronidasool, täiendavad komponendid on järgmised: želatiin, kartulitärklis, tselluloos ja muud keemilised ühendid.
2. Küünlad - vabanevad erinevates annustes, võivad olla 0,125; 0, 25; 500 mg. Samuti on põhiaine koostises täiendav koostisosa määratud polüetüleenglükooliga.
3. Geel - on hea intravaginaalne aine, mida kasutatakse günekoloogia valdkonna haiguste raviks. Vabastatud tuubides, mis sisaldavad 10 mg toimeainet.
4. Lahus parenteraalseks manustamiseks - see hõlmab metronidasooli, abiaineid sidrunhappe, puhastatud vee, dihüdrofosfaadi ja naatriumkloriidi kujul. Toimeaine kogus on 5 mg.
5. Paikne koor - kasutatakse sageli naha ja limaskestade nakkushaiguste raviks. See ravimivorm sisaldab toimeaine vähest sisaldust, vaid 0,01 grammi. Vaseliiniõli ja mitmesugused keemilised ühendid toimivad täiendavate komponentidena.

Näidustused

Mis on Metronidazole nikomed ette nähtud? Need ravimid on näidustatud järgmiste haiguste avastamiseks:

1. Trichomoniasise teke.
2. Keha nakatumine kõige lihtsamate organismidega - amoeba, mille tulemusena moodustub akuutse või kroonilise kursi amebiasis.
3. Nakkushaigused dermatoloogilises valdkonnas (keeb, akne).
4. Sepsis
5. Patoloogilised protsessid, mis on põhjustatud hapnikuvabadest patogeenidest.
6. Infektsiooniline endokardiit.
7. Patogeense taimestiku eritumise ja paljunemise süsteemi lüüasaamine.
8. Meningiit
9. Osteomüeliit ja muud nakkusliku päritoluga luukoe haigused.
10. Seedetrakti patoloogia (haavand, gastriit, soole kahjustus).
11. Siseorganite abstsessid.
12. Giardiasis, leishmaniasis ja muud helmintilised sissetungid.

Lisaks haiguste ravile on selle ravimi kasutamise näidustus vaagnapiirkonna organite, cecumi, operatsioonijärgsete tüsistuste ennetamine.

Vastunäidustused

Paljudel ravimitel on vastunäidustused ja Metronidazole Nycomed viissada mg ei ole erand.

Sellise ravimi kasutamisel peate tagama, et isikul ei ole järgmisi vastunäidustusi:

1. Suur tundlikkus ravimi peamise või täiendava komponendi suhtes.
2. Imetamise ja rinnaga toitmise periood.
3. Närvisüsteemi häired.
4. Vere leukotsüütide arvu vähenemine.
5. Raske maksahaigus (puudulikkus, tsirroos, hepatiit).

Kõrvaltoimed

Ravimi sobimatu tarbimise või annuse korral võivad tekkida kõrvaltoimed. Need mõjutavad kõiki keha süsteeme ja võivad olla nõrgad või tugevalt väljendunud.

Metronidasooli peamised kõrvaltoimed on:

1. Iiveldus, oksendamine, raskus ja kõhuvalu, soole ärritus, kõhulahtisus, kõhupuhitus ja harva kõhukinnisus. Samuti võib seedetrakti osa olla kalduvus stomatiidi, suukuivuse, spetsiifilise maitse ja pankreatiidi tekke ilmnemisele.
2. Närvisüsteemiga kokkupuutes täheldatakse pearinglust, ärrituvust, ärrituvust, ebamäärast teadvust, mõningast ebamugavust ruumis, nõrkust, unetust, peavalu ja erineva iseloomuga krampide ja hallutsinatsioonide esinemist.
3. Eritus- ja kuseteede süsteemi puhul värvub uriin tumeda värvi, tsüstiidi, rohke urineerimise ja halva uriinipeetusega.
4. Allergilisi reaktsioone peamiste või abikomponentide suhtes määrab nahalööve, sügelus, hüpereemia, urtikaaria, palavik ja ninakinnisus.
5. Kohalike reaktsioonidena, kui metronidasooli kasutamine toimus parenteraalse manustamise korral, esineb süstekoha punetus ja turse, valu ja tihendamise tekkimine.
6. Laboratoorsete analüüside tulemuste põhjal on võimalik neutrofiilide ja leukotsüütide taseme langus.
7. EKG-s võib jälgida mõningast rütmihäireid, T-laine lamedust.

Kasutusjuhend

Sõltuvalt ravimvormist on metronidasooli Nikomedi ravimil erinevad kasutusjuhised. Määrab sellise vahendi arsti. Annus määratakse patsiendi vanuse, kehakaalu ja haiguse liigi ja tõsiduse alusel.

Välispidiseks kasutamiseks mõeldud ravimid, nagu kreem ja geel, kantakse paikselt. Sagedamini toimivad näidustustena akne, nakkusliku päritoluga dermatoloogilised haigused. Intravaginaalset geeli kasutatakse laialdaselt meeste ja naiste vaagnapiirkonna kõrvalekallete ravis.

Metronidasooli sagedus geeli ja salvi kujul on 2 korda päevas. Ravi kestus võib olla nädal või kuu või rohkem. Parema toime saavutamiseks võib koos kohalike toimeainetega kasutada arsti loal olevaid tablette.

Ravimi parenteraalse manustamise lahendus määratakse reeglina rasketel juhtudel, kui esinevad väljendunud sümptomid ja haigus areneb selgelt.

Lahus ise on värvitu vedelik 100 ml viaalis. Lubatud kasutamiseks täiskasvanutele ja lastele alates 12. eluaastast. Süstige ravimit aeglaselt intravenoosselt. 100 ml metronidasooli manustatakse päevas. Et patsient oleks mugavam ja keha imenduks ravimit paremini, jagatakse lahuse manustamine kolmeks päevaks.

Metronidasooli manustatud tablettidel on palju ravitoimeid. Need on ette nähtud haiguse lihtsamaks kulgemiseks. Suukaudsel manustamisel tuleb pillid juua enne või pärast sööki tervikuna, pesta vee või piimaga.

Tablettide kasutamise peamised näidustused on järgmised:

1. Keha nakatumine trikomooniaasiga - sel juhul määrake ravim, mis on 250 või 500 mg kaks korda päevas. Seega on kasutamise kestus 10 või 5-8 päeva.
2. Giardiasise korral on soovitatav juua 500 mg tablette hommikul ja õhtul 5-7 päeva. Laste puhul väheneb ravimi annus sõltuvalt vanusest: 125 mg lastele kuni aastani, 250 mg 2–4-aastastele imikutele, 375 mg 5... 8 aastat ja sama annus kui üle 8-aastastel täiskasvanutel. Selle haiguse ravi kestus on 5 päeva.
3. Sisemise elundi abstsessi väljakujundamisega määratakse 2,5 g 3 korda päevas 3-5 päeva jooksul koos antibakteriaalsete ravimitega.
4. Postoperatiivsete tüsistuste ärahoidmiseks on 12-aastastel ja täiskasvanutel ravimi intravenoosne või suukaudne manustamine enne ja pärast operatsiooni, 1,5 grammi päevas.
5. Anaeroobsed infektsioonid ravivad 1,5-2 grammi metronidasooli päevas. Ravi kestuse määrab arst, sõltuvalt patoloogia kliinilisest pildist.
6. Haavandilise stomatiidi korral täiskasvanutel on soovitatav võtta 500 mg ravimit 3-5 päeva jooksul.
7. Kroonilist alkoholismi ravitakse kuni 6 kuud, päevas manustatakse 500 mg metronidasooli.

Konkreetsed juhised ja suhtlemine teiste vahenditega

Igasugune antiprotoosivastane ravim on spetsiaalsete juhistega, mida tuleb enne nende kasutamist arvesse võtta. Nende hulka kuuluvad mõned näidustused ja vastunäidustused, need sisaldavad ravimi koostoimet alkoholi ja muude vahenditega, reegleid ja kasutusvõimalusi.

Noor naine taustal

Ravim Metronidazole Nicomede määratakse järgmiste erijuhenditega:

1. Naistele imetamise ajal ravimi määramisel peaks ravi ajal imetamisest hoiduma jääma.
2. Pärast metronidasoolravi lõppu tuleb usside nakatumise raviks läbi viia usside munade kontrollide analüüs.
3. Alla 18-aastastel patsientidel on keelatud kasutada metomidasooli koos Nicomede'i ja amoksitsilliiniga.
4. Seksuaalselt levivate infektsioonide ravimisel on vaja teatud aja jooksul intiimsest elust hoiduda. Ja ravi parima tulemuse saavutamiseks peaksid kõik partnerid ravimit võtma.

Arvustused

Võttes arvesse meditsiinitöötajate arvamusi, võib järeldada, et Metronidazole Nycomed on tõhus mitmesuguste mõjuga vahend. Paljud parasitoloogid rõhutavad, et ravim on efektiivne mitte ainult helmintilise sissetungi, vaid ka lihtsaimate mikroorganismide vastu. Erinevad ravimvormid võimaldavad määrata metronidasooli, mitte ainult täiskasvanutele, vaid ka lastele.

Enamik patsiente räägib ka ravimi kohta positiivselt. Lapsed on parasiitide ja nakkushaiguste ravis rahul, nad märgivad head talutavust ja kõrvaltoimete puudumist. Ravimi kõige olulisem eelis on selle mõistlikud kulud.

Metronidasooli tabletid

Analoogid

• Klion;
• Metron;
• Trichopolus;
• Flagyl.

Keskmine hind võrgus *, 42 lk. (20 tabletti 250 mg iga kord)

Kust osta:

Kasutusjuhend

Metronidasool on antibakteriaalne ja antiprotoosivastane aine. Tablettides on ravim saadaval 250 ja 500 mg.

Näidustused

Ravim on ette nähtud järgmiste patoloogiate kõrvaldamiseks:

• alkoholism (ravim põhjustab alkoholi ülitundlikkust);
• algloomad: soole ja ekstraintestinaalne amoebiline düsenteeria, sealhulgas siis, kui amoebas põhjustas maksapõletust, urogenitaalset trikomooniat, giardiaasi, infusiaalse düsenteeriat, trichomonas colpit'i ja uretriiti, Borowski haigust;
• pseudomembranoosne enterokoliit, mis on esile kutsutud antibiootikumraviga;
• infektsioonilised ja põletikulised haigused, mis on põhjustatud toimeaine suhtes tundlikest patogeenidest: bakteroidid, klostridia, peptiokokid, peptostreptokokkami (dermise infektsioonid, liikumissüsteem, pehmed kuded, kesknärvisüsteem, sealhulgas meningi põletik, kõhuõõne, kopsud, südame sisemine vooder, mädanike kogunemine kopsudesse); maksa, aju, vere mürgistuse, günekoloogiliste infektsioonide, nagu trichomoniasis);
• mao limaskesta põletikud, Helicobacter pylori'ga seotud haavand;
• neoplasmaga patsientide radioteraapias kui radiosensitiseeriv aine, kui kasvaja resistentsus on seotud kasvajarakkude hapnikupuudusega;
• postoperatiivsete infektsioonide ärahoidmiseks (eriti kõhuõõne organite operatsioonide ajal, apenditsiidi eemaldamine).

Ravi

Tabletid tuleb võtta kogu söögi ajal või pärast seda või pressitud piima.

Ühele järgmistest skeemidest ettenähtud trikomoonia ravimite raviks: t

• 250 mg 2-3 korda päevas 10 päeva jooksul;
• 500 mg kaks korda päevas, ravi kestus võib varieeruda 5 kuni 8 päeva;
• 2 g 1 kord paralleelselt mõlema seksuaalpartneriga.

Naistele tuleks määrata ka metronidasool vaginaalsete tablettide ja suposiitide kujul.

Lastele mõeldud ravimid, mis on ette nähtud 10 päeva jooksul, tuleb ööpäevast annust võtta 2 korda.

Metronidasool on ette nähtud järgmistes annustes:

Kui giardiaasi ravimit kirjutatakse lastele 5 päeva, täiskasvanutele - 5-7 päeva järgmistes päevaannustes, mis tuleb võtta kahes etapis:

Alkoholisõltuvuse raviks on ravim 500 mg päevas kuus kuud.

Täiskasvanud patsiendid, kellel on:

• pseudomembraanne enterokoliit - 500 mg, manustamise sagedus 3 või 4 korda päevas;
• seedetrakti haigused, mis on põhjustatud Helicobacter pylory'st - kombinatsioonis amoksitsilliiniga nädalas annuses 500 mg kuni 3 korda päevas;
• haavandiline stomatiit - 500 mg hommikul ja öösel 3... 5 päeva jooksul;
• anaeroobide poolt põhjustatud infektsioonid - päevane annus võib varieeruda 1,5 kuni 2 grammi;
• infusoorne düsenteeria - 750 mg 3 korda päevas, 5 kuni 6 päeva pikkune kursus;
• amebiasise vedu (patogeeni avastamisel) - 500 mg 2 või 3 korda päevas, 5 kuni 7 päeva pikkune kursus;
• krooniline amebiasis - 500 mg 3 korda päevas 5... 10 päeva jooksul;
• akuutne amoebiline düsenteeria - ööpäevane annus 2,25 g, seda tuleb võtta 3 korda, ravi tuleb jätkata, kuni kõik märgid on möödas;
• mädaniku kogunemine maksas ekstraintestinaalse amebiasise ajal - kõrgeim päevane annus on 2,5 g, mida tuleb võtta 1-3 annusena, 3–5 päeva, 1/4 täiskasvanu annusest on ette nähtud 1–3-aastastele lastele, alates 3. eluaastast. kuni 7 aastat - 1/3, lapsed 7 kuni 10 aastat - 1/2.
• giardiasis - päevane annus arvutatakse järgmiselt: 15 mg kehakaalu kilogrammi kohta, tuleb see võtta 3 jagatud annusena, 5 päeva jooksul.

Postoperatiivsete infektsioonide ärahoidmiseks on ravim ette nähtud päevase annusena 750 kuni 1500 mg, mis on jagatud 3 annuseks, võetud 3-4 päeva enne kirurgilist ravi või 1 päev pärast seda, 1 g üks kord. Pärast 1-2 päeva pärast operatsiooni on ravim ette nähtud päevase annusega 750 mg nädalas.

Patsientidel, kelle glomerulaarfiltratsiooni kiirus on alla 10 ml minutis, vähendatakse ööpäevast annust 2 korda.

Vastunäidustused

Metronidasooli ei tohi määrata patsientidele, kellel on järgmised patoloogiad:

• leukotsüütide arvu vähenemine;
• ajukahjustus, näiteks epilepsia korral;
• individuaalne sallimatus;
• maksahaigus, kui ravim on ette nähtud suurtes annustes.

Ettevaatusega on ravim ette nähtud patsientidele, kes kannatavad maksa ja neerude patoloogiate all.

Metronidasooli määramine naistele ja rinnaga toitvatele naistele

Ravimit ei tohiks määrata raseduse esimesel kolmel kuul, alates teisest trimestrist, siis on see ette nähtud, kui emale saadav kasu ületab lootele avalduva riski.

Ravi ajal tuleb rinnaga toitmine katkestada.

Üleannustamine

Soovitatavate annuste ületamise korral võivad ilmneda järgmised joobeseisundid:

• iiveldus;
• oksendamine;
• peapööritus;
• koordineerimatus;
• krambid;
• tundlikkuse kaotus: jäsemete tuimus, indekseerimine.

Antidooti ei ole, ravi on suunatud joobeseisundi sümptomite kõrvaldamisele. Efektiivne hemodialüüs.

Kõrvaltoimed

Metronidasoolravi ajal võivad tekkida järgmised kõrvaltoimed:

• lahtised väljaheited ja vastupidi, kõhukinnisus, soolestiku koolikud, keele põletik, kõhunääre, metalli maitse ja suukuivus, stomatiit, toidu täielik keeldumine, iiveldus ja oksendamine;
• asteenia, unehäired, dullness, depressioon, ärrituvus, pearinglus, tsefalgia, motoorse koordinatsiooni halvenemine, liigne ärrituvus, krambid, polüneuropaatia, hallutsinatsioonid;
• kusepõletik, uriinipidamatus, punane pruun värvus, uriini värvimine punakaspruunis, urineerimine, uriini mahu suurenemine;
• allergia, mis võib ilmneda urtikaaria, naha punetus, lööve, ninakinnisus, lihasvalu, palavik;
• leukotsüütide ja neutrofiilide taseme langus, T-laine paksenemine elektrokardiogrammis.

Koostis

1 tablett sisaldab 250 või 500 mg metronidasooli.

Farmakoloogia ja farmakokineetika

Metronidasool on 5-nitroimidasooli derivaat. Mikroobide intratsellulaarsed transpordiproteiinid taastavad 5-nitro rühma, mis reageerib patogeensete ainete DNA-ga, blokeerib nukleiinhapete moodustumise, mistõttu patogeenid surevad.

See põhjustab järgmiste mikroorganismide surma:

• Trichomonas vaginalis;
• düsenteeria ameba;
• gardnerella vaginalis;
• lamblia;
• bakteroidid;
• fusobakterid;
• veylonellas;
• Prevotella;
• klostridia;
• peptokokki;
• eubakterid;
• peptostreptokokki;
• Helicobacter pylori.

Suurendab neoplasmade tundlikkust kiirgusele, aktiveerib regenereerivad protsessid, põhjustab alkoholi talumatust.

Allaneelamisel on ravim peaaegu täielikult adsorbeeritud. Toit ei muutu. Suurim kontsentratsioon on täheldatud 1-3 tunni pärast. Maksa barjääri läbimine metaboliseerub.

Kui elundit mõjutavad alkohoolsed joogid, võib poolväärtusaeg terve maksaga varieeruda 6 kuni 12 tundi - 10–29 tundi, 28–30 nädala jooksul ilmnevatel enneaegsetel imikutel on see aeg pikendatud 75 tunnini 32-lt 35-ni. nädalat - kuni 35 tundi, 36-40 nädalat - 25 tundi. Ravim eemaldatakse uriiniga 80% -ni, soolestikus kuni 15%.

Neeruhaiguste korral koguneb toimeaine.

Müügi ja ladustamise tingimused

Metronidasooli saab osta arsti retsepti alusel. Tabletid hoitakse temperatuuril, mis ei ületa 25 kraadi, kohas, kus lapsed neid ei jõua.

Arvustused

(Jäta kommentaarid kommentaarides välja)

* - Mitme müüja keskmine väärtus seire ajal ei ole avalik pakkumine.

Metronidazole Nycomed tabletid - ametlikud kasutusjuhised

JUHEND
ravimi meditsiinilisel kasutamisel

Registreerimisnumber
Ravimi kaubanduslik nimetus: Metronidasool Nicomed

Rahvusvaheline mittekaubanduslik nimi:

Annuse vorm:

Koosseis:

Kirjeldus:
Tabletid on kilega kaetud, valged, ovaalsed.

Farmakoterapeutiline grupp:

ATX-kood: J01XD01

Farmakoloogilised omadused
5-nitroimidasoolist saadud antimikroobne ja antimikroobne ravim. Toimemehhanism seisneb 5-nitro rühmade biokeemilises redutseerimises anaeroobsete mikroorganismide ja algloomade rakusiseste transportvalkude abil.
Taastatud 5-nitro rühm interakteerub deoksüribonukleiinhappe (DNA) mikroobirakkudega, inhibeerides nende nukleiinhapete sünteesi, mis viib bakterite surmani.
See toimib Trichomonas vaginalise, Entamoeba histolytica, Gardnerella vaginalise, Giardia intestinalise, Lamblia spp., Samuti kohustuslike anaeroobide Bacteroides spp. (Sh Bacteroides fragilis, Bacteroides distasonis, Bacteroides ovatus, Bacteroides thetaiotaomicron, Bacteroides vulgatus), Fusobacterium spp., Veillonela spp., Prevotella (P.bivia, P.buccae, P.disiens) ja mõnede grampositiivsete bakterite ( Eubacterium spp., Clostridium spp., Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp.). Nende tüvede minimaalne inhibeeriv kontsentratsioon on 0,125-6,25 ug / ml.
Kombinatsioonis amoksitsilliiniga toimib see Helicobacter pylori vastu (amoksitsilliin pärsib metronidasooli resistentsuse teket). Aeroobsed mikroorganismid ja fakultatiivsed anaeroobid ei ole metronidasooli suhtes tundlikud, kuid segatud taimestiku (aeroobne ja anaeroobne) juuresolekul toimib metronidasool sünergistlikult antibiootikumidega, mis on efektiivsed tavaliste aeroobide vastu. Suurendab kasvajate tundlikkust kiirgusele, põhjustab alkoholi sensibilisatsiooni (disulfiramopodobnoe toime), stimuleerib reparatiivseid protsesse.

Farmakokineetika:
Imendumine - kõrge (biosaadavus vähemalt 80%). Tal on suur läbitungimisvõime, mis saavutab bakteritsiidse kontsentratsiooni enamikus kudedes ja kehavedelikes, kaasa arvatud kopsud, neerud, maks, nahk, aju, aju, sapi, sülje, amnionivedelik, abstsessid, tupe eritised, sperma, rinnapiim. See tungib hematoenkefaalsesse ja platsentaarbarjääri. Jaotusruumala: täiskasvanud - umbes 0,55 l / kg, vastsündinud - 0,54-0,81 l / kg. Ravimi maksimaalne kontsentratsioon veres (C_max) sõltub annusest 6 kuni 40 µg / ml. Maksimaalse kontsentratsiooni saavutamise aeg (T_cmax) - 1-3 tundi Kommunikatsioon plasmavalkudega - 10-20%.
Kehas metaboliseerub umbes 30-60% metronidasoolist hüdroksüülimise, oksüdatsiooni ja glükuronidatsiooni teel. Põhimetaboliidil (2-hüdroksümetronidasool) on ka antiprotoosne ja antimikroobne toime.
Normaalse maksafunktsiooniga eliminatsiooni poolväärtusaeg (T1 / 2) on 8 tundi (6 kuni 12 tundi), alkoholi maksakahjustus - 18 h (10 kuni 29 h), vastsündinutel: sündinud rasedusaja jooksul - 28-30 nädalat - ligikaudu 75 tundi, vastavalt 32-35 nädalat - 35 tundi, 36-40 nädalat - 25 tundi.
Eraldatud neerude kaudu 60-80% (20% muutumatul kujul), läbi soolte - 6-15%. Neerukliirens - 10,2 ml / min. Neerufunktsiooni häirega patsientidel võib pärast korduvat manustamist täheldada metronidasooli kumulatsiooni seerumis (seetõttu tuleb raske neerupuudulikkusega patsientidel manustamise sagedust vähendada).
Metronidasool ja peamised metaboliidid eemaldatakse hemodialüüsi ajal kiiresti verest (T1 / 2 vähendatakse 2,6 tunnini). Peritoneaaldialüüsi korral kuvatakse väikesed kogused.

Näidustused:
Prototsoopsed infektsioonid: ekstraintestinaalne amebiasis, sh amebiaalne maksapõletik, soole amebiasis (amebiline düsenteeria), trichomoniasis, giardiasis, balantidiasis, giardiasis, naha leishmaniasis, trichomonas vaginitis, trichomoniasis urethritis. Bacteroides spp. (kaasa arvatud B. fragilis, B. distasonis, B. onus, B. thetaiotaomicron, B. vulgatus): luude ja liigeste infektsioonid, kesknärvisüsteemi infektsioonid, sealhulgas meningiit, aju abstsess, bakteriaalne endokardiit, kopsupõletik, empyema ja kopsu abscess. Poolt põhjustatud nakkused liikide Bacteroides, sealhulgas rühma B. fragilis, liikide Clostridium, Peptococcus ja Peptostreptococcus: kõhuõõne infektsioonide (peritoniit, maksa abstsess), vaagnainfektsioonide (endometriiti, endomyometritis, abstsess, munajuhade ja munasarjade, vaginaalne manseti infektsioonide pärast operatsiooni) Naha ja pehmete kudede infektsioonid Bacteroides'i liikide põhjustatud infektsioonid, sealhulgas rühm B. Fragilis ja Clostridium liigid: sepsis.
Pseudomembranoosne koliit (mis on seotud antibiootikumide kasutamisega). Alkoholismiga seotud gastriit või kaksteistsõrmiksoole haavand.
Postoperatiivsete tüsistuste (eriti käärsoole, pärasoole piirkonna, apendektoomia, günekoloogilise kirurgia) ennetamine.
Kasvajaga patsientide - nagu radiosensitiseeriva aine - kiiritusravi juhtudel, kui kasvaja resistentsus on tingitud kasvajarakkude hüpoksiast.

Vastunäidustused:

Annustamine ja manustamine:

Kõrvaltoimed:
Seedetrakti osa: kõhulahtisus, anoreksia, iiveldus, oksendamine, soolekoolikud, kõhukinnisus, "metallist" maitse suus, suukuivus, glossitis, stomatiit, pankreatiit.
Närvisüsteemi häired: pearinglus, kooskõlastatus, ataksia, segasus, ärrituvus, depressioon, ärrituvus, nõrkus, unetus, peavalu, krambid, hallutsinatsioonid, ärrituvus, nõrkus, unetus, peavalud, krambid, hallutsinatsioonid, perifeerne neuropaatia.
Allergilised reaktsioonid: urtikaaria, nahalööve, naha punetus, ninakinnisus, palavik, artralgia.
Urogenitaalsüsteemi osa: düsuuria, tsüstiit, polüuuria, uriinipidamatus, kandidoos, uriinipunane värvus punakaspruunis.
Muu: neutropeenia, leukopeenia, T-laine lamedus elektrokardiogrammil.

Koostoime:
See suurendab kaudsete antikoagulantide toimet, mis viib protrombiini moodustumise aja suurenemiseni.
Sarnaselt disulfiraamiga põhjustab see etanooli talumatust. Samaaegne kasutamine koos disulfiraamiga võib viia erinevate neuroloogiliste sümptomite tekkeni (manustamisintervall on vähemalt 2 nädalat).
Tsimetidiin inhibeerib metronidasooli metabolismi, mis võib viia selle kontsentratsiooni suurenemiseni seerumis ja kõrvaltoimete riski suurenemisele. Mikrosomaalsete oksüdatsiooniensüüme stimuleerivate ravimite samaaegne manustamine maksas (fenobarbitaal, fenütoiin) võib kiirendada metronidasooli eliminatsiooni, mille tulemusena väheneb selle kontsentratsioon plasmas.
Samaaegselt liitiumpreparaatidega manustatuna võib viimase kontsentratsioon plasmas ja intoksikatsiooni sümptomite tekkimine suureneda.
Ei ole soovitatav kombineerida mittepolariseerivate lihasrelaksantidega (vekurooniumbromiidiga).
Sulfoonamiidid suurendavad metronidasooli antimikroobset toimet.

Erijuhised:

Mõju võimet juhtida autot ja teisi mehhanisme
Seoses uimasuse ja teiste ravimi võtmisega seotud kõrvaltoimete tekkega on soovitatav hoiduda juhtimisest ja muudest mehhanismidest.

Vormivorm
Tabletid on kaetud kilega 500 mg.
20 tabletil pannakse pudelitesse pimedast klaasist, mis on korgitud kaetud katte abil polüetüleenist, mille all on rõngas kondensatsioonikihi eraldamiseks, mis võimaldab kontrollida esimest avamist. Osa märgisest on pudelile kinnitatud spetsiaalse kleeplindiga, mis võimaldab märgist tõsta. Paigaldatava lehe kasutamise juhised paigutatakse märgise liikuva osa alla.

Kõlblikkusaeg
5 aastat. Ärge kasutage pärast aegumiskuupäeva.

Ladustamistingimused
B-loend
Temperatuuril, mis ei ületa 25 ° C. Hoida lastele kättesaamatus kohas.

Apteekide müügitingimused
See vabastatakse retsepti alusel.

Tootja
Nicomed Denmark ApS, Taani

Tootja aadress:
Nycomed Danmark ApS
Langebjerg 1 DK-4000 Roskilde Taani
Nicomed Denmark Aps
Langebjerg 1 DK - 4000 Roskilde Taani

Venemaa / SRÜ esinduse aadress:
119049 Moskva, st. Shabolovka, 10,

Miks on metronidasool 500 ette nähtud seeneks?

Metronidasool on efektiivne antibakteriaalne ja antiprotoosne sünteetiline aine, millel on suur mõju. Ravim on aktiivne Trichomonas'i, anaeroobsete bakterite, peaaegu kõigi kõige lihtsamate parasiitide vastu ja võib põhjustada alkoholi vastumeelsust. Keerulise ravi korral kasutatakse Helicobacter pylori kasutamist maohaavandi likvideerimiseks.

Vabanemise ja koostise vormid

Süsteemseks, lokaalseks ja intravaginaalseks kasutamiseks valmistatakse seda mitmesugusel kujul ning seda iseloomustab igasugune kõrge bioloogiline aktiivsus.

Metronidasool on efektiivne antibakteriaalne ja antiprotoosne sünteetiline aine, millel on suur mõju.

Metronidasooli doosivormid:

1. Lamedad silindrilised tabletid 250 ja 500 mg; 20 ja rohkem tükki pankades; 10 ja 20 tükki planimeetrilises rakupakendis.
2. Küünlad, mis sisaldavad 0,1 g toimeainet, pakendatud 10 pakendisse.
3. Infusioonilahus viaalis 500 mg ravimit kollase selge vedeliku kujul.
4. Vaginaalne geel (1%). 100 g geeli - 1 g ravimit. Läbipaistev kaal pakitakse 30 g alumiiniumtorudesse.

Tableti vormi Metronidazole 500 koostis sisaldab toimeainet koguses 0,5 g ja abikomponente: talk, kartulitärklis, steariinhape.

Toimemehhanism

Viitab nitroimidasoolide rühma kuuluvate ravimite suhtes. Toimemehhanism on seotud mikroorganismide DNA struktuuri muutumisega ja nende kestuse rikkumisega. Anaeroobsetes bakterites ja ühikulistes ravimites häirib ravim hingamisteid, põhjustades patogeenide surma.

Metronidasool on aktiivne Gardnerella, Giardia, Trichomonas, Dysenteric Ameba, Clostridium, Eubacteria, Bacteroids, Veillonellus, Fuzobacteria, Peptococcus, Petostreptococci ja Helicobacter pylori vastu (kombinatsioonis amoksitsilliiniga). Aeroobsed mikroorganismid on ravimile resistentsed.

Aine biosaadavus ületab 90%, see imendub maos hästi ja jaotub kiiresti kudedes, vedelikes ja organismi sekretsioonides. See ületab BBB ja platsentaarbarjääri, leitakse rinnapiima. Vere valkudega seondub kuni 20% ainest. Metaboliseerub maksas, eritub uriiniga ja väljaheitega.

Poolväärtusaeg on 6 tundi. Kui neerufunktsioon on halvenenud, aeglustub ravim, mis nõuab annuse kohandamist poole võrra.

Mis on ette nähtud

Metronidasoolil on mitmesuguseid toimeid ja võime suurendada teatud ravimite efektiivsust. Seda kasutatakse nii eraldi kui ka kombineeritud ravina.

Tööriista kasutatakse selliste haiguste raviks erinevates meditsiinivaldkondades:

1. Prototsooalsed infektsioonid: balantidiasis, naha leishmaniasis, giardiasis, amebiasis.
2. Kõhuõõne ja väikese vaagna infektsioonid: munasarjade, munasarjade, maksa, vaginaalse infektsiooni, peritoniidi, endometriidi abstsess.
3. Kõhu- ja kaksteistsõrmiksoole haavandid (seotud Helicobacter pylori bakteriga).
4. Südamehaigused ja bronhopulmonaalne süsteem: endokardiit, kopsupõletik, kopsu abscess.
5. Luukoe ja liigeste infektsioonid.
6. Krooniline alkoholism.
7. Vältida infektsiooni teket sooleõõnsustes, günekoloogilistes operatsioonides ja hambaravis.
8. Dermatoloogias: akne ravi, demodikoos, mitte-tervendavad haavad ja troofilised haavandid.
9. Günekoloogias: bakteriaalne vaginosis, trichomonas colpitis, uretriit, gonorröa (triper), kombineeritud infektsioonid.

Ravim aktiveerib rakkude eneseravi, mida kasutatakse seisundi leevendamiseks kiiritusravi ajal.

Helikobakterist sõltuvate maohaiguste (haavandid, gastriit) nüüdisaegses ravis kasutatakse metronidasooli teise valikurea nelja komponendi raviks. Esimese rea ravimite ebaefektiivsuse tõttu on ette nähtud raviskeem, mis sisaldab lisaks sellele ainele ka prootonpumba inhibiitorit, tetratsükliini seeria antibiootikumi ja De-Nol.

Vastunäidustused

Narkootikumide võtmise kategoorilised vastunäidustused on järgmised:

1. Raseduse esimene trimester.
2. Äge ja krooniline neeru- või maksapuudulikkus.
3. Allergia nitroimidasoolide suhtes ajaloos.
4. Kesknärvisüsteemi orgaanilised kahjustused, eriti epilepsia.
5. Leukopeenia

Ravimil on palju suhtelisi vastunäidustusi, kui ravi on võimalik ainult arstide tugeva järelevalve all. Ravimi kasutamine ilma spetsialistiga konsulteerimata on vastuvõetamatu.

Kuidas võtta

Tugevate ravimite võtmise peamine reegel on arsti ettekirjutuste range järgimine: ei ole vastuvõetav nõutava annuse ületamine ja nende vähendamine ise. Metronidasooli 500 nimetamine viitab haiguse raskele kulgemisele, selle keerulisele või kroonilisele vormile.

Ravimi päevase ja ühekordse koguse suurenemine võib põhjustada kõrvaltoimeid. Ebapiisav annus nõrgendab ravi efektiivsust ja suurendab patogeenide resistentsuse (resistentsuse) riski toimeainele.

Metronidasoolil põhinevad tabletid manustatakse pärast sööki ilma närimiseta. Selleks, et vältida kõrvaltoimeid iivelduse ja pearingluse vormis, on soovitatav toodet juua piimaga. Kursuse kestus ja annus arvutatakse individuaalselt sõltuvalt nakkuse liigist ja kaasnevate haiguste olemasolust.

1. Trichomoniasis: 0,5 kuni 2 g ravimit päevas, sõltuvalt valitud kursusest. Ravi kestus varieerub 5 päevast 1,5 nädalani. Naistele on ette nähtud samaaegne intravaginaalsete suposiitide kasutamine sama toimeainega. Kuu aega hiljem viiakse läbi kontroll-uriinianalüüs, vajadusel korratakse seda.
2. Giardiasise korral kestab ravi vähemalt 5 päeva metronidasooli päevase annusega 1 g. Paralleelselt võib geele ja kreeme väljastada väljastpoolt.
3. Kui amebiasis: 1 kuni 1,5 g 5-10 päeva. Tsüstide avastamisel on näidatud sama ravikuur.
4. Amoebilise düsenteeria korral võetakse sümptomite kadumisel kuni 2,25 g päevas.
5. Maksa abstsessiga tetratsükliinidega kombineerituna on metronidasool joomine 3... 5 päeva jooksul annuses, mis ei ületa 2,5 g päevas.
6. Kroonilise alkoholismi ravis kasutatakse aine väiksemaid annuseid kuni kuus kuud.

Kõigi näidustuste korral jagatakse päevaannus regulaarsete ajavahemike järel mitmeks annuseks.

Seksuaalselt levivate haiguste kogu ravikuuri ajal peaks hoiduma seksuaalsest tegevusest. Metronidasool on efektiivne ainult partnerite samaaegse ravi korral. Ravimil on kõrge tõhusus nakkusvormis, kui haigus tekitab mitut tüüpi patogeene: gonokokki, trikomonioosi, stafülokokki, kolibatsillaarseid infektsioone.

Kõrvaltoimed ja üleannustamine

Ravimil on sageli kõrvaltoimeid pikaajalise ravi või ettenähtud annuste ületamisega. Kõrvaltoimed võivad tuleneda järgmistest organitest ja süsteemidest:

• närvisüsteem: pearinglus, unetus, ärrituvus, peavalud;
• Seedetrakti organid: iiveldus, raskekujulised hüpokondriumid, suu kuivus ja maitse, oksendamine, kõhukinnisus või kõhulahtisus;
• allergilised reaktsioonid: nahalööve, ninakinnisus, liigesevalu, palavik.

Selliste krooniliste protsesside ajal esineb ägenemisi harva: stomatiit, tsüstiit, pankreatiit, glossitis. Mõnikord täheldatakse urineerimise häireid, uriini tumedat värvimist verega, uriinipidamatust.

Täiskasvanu mürgistust põhjustava aine kriitiline kogus on üle 10 g üks kord. Üleannustamise esimesed tunnused ilmnevad närvisüsteemil: ebajärjekindel kõne, jäsemete raskus, kooskõlastatus, närviline agitatsioon, hallutsinatsioonid. Ilma abita võib ähvardada areneda orgaaniline ajukahjustus.

Kui aine koguneb pikaajalise ravi ajal, võib esineda püsivaid väljaheiteid: püsiv kõhulahtisus või kõhukinnisus. Sümptomid on pöörduvad ja kaovad pärast ravi lõppu.

Esmaabi enne arsti saabumist: maoloputus, enterosorbentide tarbimine (Polysorb, Smekta, aktiivsüsi), rikkalik joomine. Antidooti ei ole, üleannustamise ravi on sümptomaatiline, hemodialüüs on efektiivne.

Metronidasool ussidele ja parasiitidele inimestel

Metronidasool 500 on tõhus antibakteriaalne ravim, mis on mõeldud nakkushaiguste patogeenide vastu võitlemiseks.

Metronidasool 500 on tõhus antibakteriaalne ravim, mis on mõeldud nakkushaiguste patogeenide vastu võitlemiseks.

Metronidasooli 500 vabanemise vorm ja koostis

1 tablett on aktiivne keemiline ühend - metronidasool (0,5 g). Kompositsiooni täiendab titaandioksiid, talk, propüleenglükool, hüpromelloos, želatiin, tselluloosi modifitseeritud laktoosmonohüdraat jne.

Ühes suposiidis - 500 mg terapeutilist ainet. Täiendavaid aineid esindab vaseliin tahke rasvaga.

Farmakoloogilised omadused

Antiprotoosne ja antimikroobne ravim.

Farmakodünaamika

Metronidasool on 5-nitroimidasooli derivaat. See taastab 5-nitro rühma, mis on mikroorganismide DNA-ga interakteeruv ja inhibeerib nukleiinhapete sünteesi, mis viib paratamatult patogeeni surmani.

1 tablett sisaldab aktiivset keemilist ühendit, metronidasooli (0,5 g) ja 1 suposiiti sisaldab 500 mg terapeutilist ainet.

Aktiivne selliste mikroobide vastu:

• Trichomonas;
• entameb;
• gardnerell;
• giardias;
• Giardia;
• kohustuslikud anaeroobid - bakteroidide erinevad tüübid ja tüved;
• fuzobakteria;
• waillonell;
• mõned grampositiivsed mikroorganismid - eubakterid, klostridia, peptokokk, peptostreptokokkov jne.

Metronidasool aitab antibiootikumil Amoxicillin inhibeerida Helicobacter pylori patoloogilist aktiivsust. Viimane ravim on kahekordselt kasulik juhul, kui selle mikroorganismi tüvi oli resistentne metronidasooli toime suhtes.

Ravim suurendab vähirakkude tundlikkust kiiritusravi suhtes.

Farmakokineetika

Tööriistal on suur biosaadavus: peaaegu 80% toimeainest imendub organismis. Sellel on inimese keha kudedes kõrge läbitungimisvõime, seega saavutab see kontsentratsiooni, mis on vajalik tugeva bakteritsiidse toime saavutamiseks kopsude, neerude, maksa, naha, aju- ja amnionivedelike kudedes, aju, sapi, sülje, abstsesside õõnsuste, tupe eritiste, sperma, rinnapiim.

Aine on võimeline läbima platsenta ja vere-aju barjääri. Imikutel on veidi suurem levik.

Metronidasool aitab antibiootikumil Amoxicillin inhibeerida Helicobacter pylori patoloogilist aktiivsust.

Selle ravimi maksimaalne kontsentratsioon saavutatakse 1-3 tundi pärast suukaudset manustamist. Poolväärtusaeg (eeldades normaalset maksafunktsiooni) varieerub erinevatel inimestel 10... 29 tunnini. Maksatsirroosiga patsientidel on see aeg suurenenud.

Millised haigused kasutavad 500 metronidasooli?

See ravim on näidustatud kasutamiseks järgmistes tingimustes:

• ekstra soole amebiasis;
• parasiitide nakatumine;
• akuutne abstsess, mida põhjustab amoebiline aktiivsus;
• düsenteeria amoebilise aktiivsuse tõttu;
• trikomooniaas;
• giardiasis;
• giardiasis;
• naha leishmaniasis;
• vaginaalne uretriit;
• bakteroididest tulenevad liiges-ligamentaalse aparaadi kahjustused;
• meningiit, aju abstsess ja muud närvisüsteemi nakkushaigused;
• endokardiit;
• kopsukoe põletik, abstsess ja empyema;
• peritoniit;
• endometriit ja endomüometriit;
• munasarjade nakkushaigus;
• nakkuste põhjustatud vaginaalse võlviku nakkuslik kahjustus;
• naha põletik, pehmed koed;
• sepsis;
• Helicobacter pylori patoloogilise paljunemise põhjustatud haigused.