Üks kuulsamaid ja informatiivseid laboriuuringuid loetakse uriinianalüüsiks.

Keha poolt erituva uriini koostis ja kogus sõltuvad otseselt selle funktsionaalsest olekust.

Paljud haigused mõjutavad uriini omadusi ja seda on diagnoosimisel juba ammu kasutatud, eriti kuna selline uuring on väga lihtne ja seda on võimalik saada peaaegu kõigis meditsiiniasutustes.

Biomaterjali spetsiifiliste omaduste uurimiseks kasutatakse erinevaid meetodeid. Nende hulgas on Nechiporenko järgi tehtud uriinianalüüs, selle norm või kõrvalekalded võivad aidata diagnoosida, jälgida patsiendi seisundit ravi ajal või kui arst jälgib seda raseduse ajal.

Mida näitab analüüs?

Uriinimeetod Nechiporenko annab informatsiooni 1 ml biomaterjali silindriliste struktuuride, punaste vereliblede ja valgeliblede sisalduse kohta.

See analüüs on suunatud, kui patsiendil on hematuuriaga varjatud põletikulise protsessi sümptomid.

Korduvale pöördumisele määratakse nii ravi ajal kui ka pärast taastumist, et kontrollida kordusi.

Analüüs iseloomustab neerude ja kuseteede seisundit. Kui ureterite, põie või kusiti kahjustused on kahjustatud, muutuvad uuringu tulemused suurel määral.

Kui patsiendile määrati analüüs, ei tohiks teda mingil juhul loobuda - ta võib tõesti aidata diagnoosi kindlakstegemisel.

Uriini analüüs Nechiporenko järgi: normaalne

Iga inimese keha on erinev, kuid paljude aastakümnete pikkune laboripraktika võimaldas meil määrata selliste analüüside keskmised väärtused:

1. punaste vereliblede norm uriinis on Nechiporenko järgi alla 1000 ühiku 1 ml vedelikus;
2. leukotsüütide rakkude arv ei tohi ületada 2000 ühikut 1 ml-s;
3. terve inimese silindrid jaotatakse koguses alla 20 tk 1 ml uriinis ja ainult teatud koostisega.

Kaks esimest näitajat on vereühikud, mis sisenevad uriiniga väikeses koguses.

Leukotsüüdid uriinis täidavad kaitsvaid funktsioone ja takistavad infektsioonide teket. Kui nende sisu suureneb, tähendab see, et kusetees on tekkinud põletik ja immuunsüsteem edastab kaitseraja suurendamiseks suurema arvu selliseid rakke.

Punased verelibled täidavad oma funktsioone ainult vereringes ja võivad kogemata siseneda uriiniga. Nad tungivad neerude glomeruloonidesse äkilise liigutusega või kui rakk on väiksem või kahjustatud.

Punasete vereliblede arvu suurenemine on märk sümptomitest glomerulite, tubulite, kuseteede limaskestade rikkumise suhtes, see esineb põletikuliste protsesside või vigastuste tagajärjel. Punaste vereliblede intensiivset tungimist uriinisse nimetatakse hematuuriaks, mis mõnikord põhjustab tumeda punakasvärvi.

Silindrid uriinis

Kolmas näitaja - silindrid - on valgu moodustumine. Nad on moodustatud valkudest, mis filtreerimise protsessis sisenevad esmase uriiniga ja reaktsiooni imendumise protsessis ei imendu tagasi verre.

Valgu molekulid võivad kleepuda koos vererakkude ja anorgaaniliste sooladega ning sellised vormid muutuvad neerutorude luumenis ummikuteks. Selle tulemusena tekivad tüüpilised silindristruktuurid, mis uriinivooluga lõpuks tubulitest eemaldatakse ja kehast eemaldatakse.

Silindrite struktuur on:

1. epiteelne;
2. erütrotsüüt;
3. granuleeritud;
4. vahajas;
5. hüaliin - tervetel inimestel leidub ainult neid silindreid.

Katsetulemuste saamisel peaksite neid arstiga arutama ja mitte proovima teha oma järeldusi teatud haiguste esinemise kohta.

Krüptimine täiskasvanutel

Selle analüüsi näitaja kõrvalekalded näitavad mitme haiguse tekkimise võimalust:

1. leukotsütouria (suurenenud valgeverelibled) võib olla märgiks glomerulonefriidist või püelonefriit, neerukivid ja põie, tsüstiidi, vesikuliidi ja prostatiidi esinemine meestel;
2. hematuuria (suurenenud punaste vereliblede) võib kaasneda urolithiasis, vähk, uriini- ja kuseteede vigastused, neerufarmaas. Kui muutunud (leostunud) erütrotsüüdid satuvad uriiniga, siis on võimalik neerupatoloogiad hüpertensiooni, nefrootilise sündroomi, glomerulonefriidi või toksilise nefropaatia taustal;
3. hüaliinisilindrite suurenemine võib toimuda diureetikumide, glomerulonefriidi, püelonefriidi või hüpertensiooni tõttu muutuste tõttu;
4. muude silindrirühmade kui hüaliini välimus võib tähendada neerupuudulikkust, püelonefriiti, hüdronefroosi, glomerulonefriiti, ravimite mürgistust või mürgitust raskemetallide, urolitiasiooni, nakkushaiguste, autoimmuunhaiguste, onkoloogia ja vigastustega.

Erütrotsüütide ja leukotsüütide indeksite kõrvalekalded võivad viidata kuseteede erinevate osade haigustele (välja arvatud kusiti) ja ainult neeruhaiguste silindrite suurenemisele.

Krüptimine lastel

Biomaterjali kogumine lapselt, eriti imikutel, on palju raskem, sest lapsed ei suuda ikka veel urineerimist kontrollida.

Kui vanemad suutsid koguda kogu uriini koguse ja mitte keskmist, siis peate sellest laboratooriumi ja raviarsti hoiatama.

Uriinianalüüsis Nechiporenko järgi on norm lastel täiesti sama, mis täiskasvanutel. See ei sõltu lapse vanusest.

Need füsioloogilised parameetrid jäävad kogu elu jooksul konstantseks ja muutuvad ainult patoloogiate arenguga. Indikaatorite muutused viitavad samadele võimalikele diagnoosidele nagu täiskasvanutele.

Kui uuring näitab haiguse esinemist, peaks see kohe paranema, kuna kuseteede haigused, eriti neerud, võivad olla väga ohtlikud.

Rasedustesti

Loote kandmisel on naise keha raske koormuse all.

Kuseteede süsteem toimib intensiivsemalt, kuna vedeliku kogus kehas suureneb oluliselt.

Sel põhjusel tekivad paljud naised neeruprobleemidega või süvendavad varem omandatud kroonilisi haigusi.

See uurimine võib olla määratud oodatavale emale, kui üldised uriinianalüüsid näitasid kõrvalekaldeid. Nechiporenko järgi tehtud analüüsi eesmärk võib kinnitada või ümber lükata arsti kahtlusi mis tahes patoloogia kohta, selgitada diagnoosi ja kontrollida ka seda, kas testide halb tulemus ei olnud vale biomaterjali proovide võtmise tulemus. Enne uuringut tuletab arst teile meelde kõiki uriini kogumise reegleid.

Kui raseduse ajal on Nechiporenko jaoks ette nähtud uriinianalüüs, peaks see ideaaljuhul vastama ka tavapärastele näitajatele. Kuid naise füsioloogia eripära tõttu võivad need parameetrid läheneda normi ülemistele piiridele (see tähendab 1000 erütrotsüütile või 2000 leukotsüüdi rakule või 20 silindrile 1 ml uriinis). Suurema kiirusega tulemused näitavad kehas esinevaid kõrvalekaldeid.

Kui uuringu tulemused on piisavalt kõrged, kuid sobivad normaalsesse vahemikku, ärge muretsege - pärast sündi väheneb neerude koormus ja sellised füsioloogilised parameetrid stabiliseeruvad.

Kuidas võtta uriini?

Et saada õigeid testitulemusi, peate biomaterjali kohaletoimetamiseks õigesti ette valmistuma.

Mõni päev enne uuringut on vaja kõrvaldada kehale nii füüsilised kui ka psühholoogilised tugevad koormused.

Sa ei saa süüa toitu, mis mõjutavad oluliselt uriini ja selle koguse keemilisi ja füüsikalisi omadusi, joogid ja diureetilise toimega toitu, alkoholi, sooda, peet, mustikaid, porgandeid ei soovitata.

Vee režiim peaks olema tuttav - te ei tohiks ennast vedelikku keelata ega seda liiga palju kasutada, see mõjutab otseselt uriini tihedust ja võib diagnoosi tegemisel arsti eksitada.

Enne analüüsi läbimist peate hommikul põhjalikult läbi pesta. Naistel soovitatakse katta suguelundite avanemine puhta vatitampooniga, sest mõnikord eksisteerivad vaginaalsed eritised, mis võivad mõjutada eksami mustrit.
Nechiporenko järgi tehtava analüüsi jaoks on vaja uriini keskmist osa, see tähendab, et esimesed eraldatud 15-20 ml vedelikku juhitakse tualetti ja seejärel kogutakse uriin anumasse (nõutav maht 20-25 ml).

Konteiner vajab puhast, kuiva, seda on parem kasutada spetsiaalsete apteekide jaoks, mis on apteekides saadaval.

Iga saastumine võib põhjustada biomaterjali sadestumist või hägustumist, mille tõttu on uuringu tulemused ebausaldusväärsed.

Mahutisse kogunenud uriin on tihedalt suletud ja koheselt laborisse toimetatud. Biomaterjali säilitamine rohkem kui 1-2 tundi mõjutab negatiivselt analüüsi usaldusväärsust. Uuringu tulemused annavad reeglina järgmise päeva.

Nechiporenko järgi ei ole võimalik teha analüüsi menstruatsiooni või tsüstoskoopia, katetreerimise (nädala jooksul) järel, sest tühjendamine võib sattuda biomaterjali ja moonutada analüüside tulemusi.

Kui analüüs on määratud ja patsient ei tea selle võtmise eeskirju, peate viivitamatult küsima raviarstilt, et hiljem ei pea te vigade tõttu eksamit kordama.

Seotud videod

Uriini analüüside normide ja kõrvalekallete kohta Nechiporenko ja Zimnitsky järgi:

Uriinianalüüs Nechiporenko järgi on väga mugav uuring, mis mitte ainult ei hinnata uriinisüsteemi kui terviku seisundit, vaid võib enam-vähem täpselt näidata patoloogiliste protsesside allikat. Kui diagnoos kinnitatakse, tuleb patsient uuesti läbi vaadata. Seega saab arst hinnata määratud ravi tõhusust ja kontrollib paranemisprotsessi. Usaldusväärsete tulemuste saamiseks on vajalikud tingimused uriini kogumise eeskirjade ja selle hoolika uurimise kohta laboris.

Uriinianalüüs Nechyporenko järgi

Vaatamata uriini läbipaistvusele ja ühtsusele, on isegi tervel inimesel üsna suur hulk erinevaid moodustunud elemente - rakke ja silindreid. Nende olemasolu saab kindlaks teha uriini üldise analüüsi raames ja isegi kaudselt hinnata nende arvu - näiteks on punaste vereliblede arv naistel mikroskoobi all vaateväljas 2-3. Sellisel määratlusel on siiski ebatäpsuse kõrge tase, samas kui paljudes neerude haigustes on üks esimesi ilminguid muutunud uriinis moodustunud elementide arvu muutus.

Sel põhjusel on välja töötatud meetod, mis võimaldab arvutada rakkude ja silindrite arvu suure täpsusega. Nechyporenko järgi nimetatakse seda uriini analüüsiks.

Rakud on võimelised tungima neerude ja kuseteede kaudu nefroni filtreerimiskapsli, tubulite seina või ümbritsevate veresoonte defektide ja teiste patoloogiliste radade kaudu. Teiselt poolt on balloonid ainult neerude päritolu - need on nefroni tubulite jäljed. Suur diagnostiline tähtsus ei ole mitte ainult nende vormitud elementide olemasolu ja arv, vaid ka see, mida nad koosnevad, ja sellise määratluse puhul tuleks välja tuua maksimaalne silindrite arv. Neil põhjustel mängib Nechiporenko analüüs suurt rolli mitmesuguste neerukahjustuste diagnoosimisel.

Kuidas uuring läbi viiakse?

Patsiendi seisukohast ei erine Nechiporenko järgi tehtud uriinianalüüs praktiliselt üldisest analüüsist - valmistamine hõlmab alkohoolsete jookide ja raskete toitude kasutamise keeldumist, välja arvatud raske füüsilise ja emotsionaalse koormusega materjali kogumise eelõhtul. Hommikul pärast ärkamist on välised suguelundid loputatud WC-ga ja keskmine kogus uriini kogutakse koguses 50–100 ml.

Nechiporenko analüüsi kontekstis tuleb erilist tähelepanu pöörata väliste suguelundite hommikule tualetile ja vedeliku kogumismahuti steriilsusele. Kollektsioneerimiseeskirjade rikkumise korral on võimalik, et nahapinnalt on palju analüüsi materjali sisestavaid ühtseid elemente eksami tulemuste moonutamisel. Sel põhjusel ei saa seda uuringut teostada seksuaalselt levivate haiguste (klamüüdia, gonorröa) ja menstruatsiooniga naiste puhul.

Peamiseks erinevuseks üldisest analüüsist on laboratoorsed manipulatsioonid ja analüüsitulemused. Saadud uriiniproov tsentrifuugitakse piiramisrõnga saamiseks, mis seejärel viiakse läbi mikroskoopilise uurimise ja moodustatud elementide arvutamise teel. Seejärel arvutatakse spetsiaalsete valemite abil saadud andmete põhjal rakkude ja silindrite arv ühes milliliitris värskest uriinist.

Analüüsi tulemuste dešifreerimine

Teiste diagnostikameetodite puhul tundub Nechyporenko järgi uriinianalüüsi dekodeerimine suhteliselt lihtne - on vähe näitajaid, numbrid on üsna lihtsad. Siiski on saavutatud tulemuste tõlgendamine raskem - saadud andmetel põhineva patoloogilise protsessi määramine. Kõige sagedamini on Nechiporenko analüüs ainult näitaja haiguse olemasolu ja edasise uurimise põhjuse kohta. Samuti võib tulemusi kasutada neerude seisundi tõsiduse hindamiseks.

Mõned selle uuringu näitajad ei pruugi patoloogilise protsessi tagajärjel muutuda, vaid teatud inimeste toitumise tõttu, võttes teatud ravimpreparaate ja muid tegureid. Seetõttu on hädavajalik teavitada arsti ravimite võtmisest, sportimisest, dieedist jne. Neid fakte teades saab spetsialist tulemusi korrigeerida, võttes arvesse väliste tegurite mõjude parandusi.

Nechiporenko analüüsinäitajate lühikirjeldus

Punased verelibled on punased verelibled, mis kannavad kopsudest hapnikku keha kudedesse. Tervetel inimestel ei ületa nende kogus uriinis 1000 milliliitri kohta, enamik neist tungib nefronfiltri sisse. Mitmete patoloogiliste seisundite ja neerukahjustusega võib uriinis esinevate punaste vereliblede arv dramaatiliselt suureneda. Lisaks kvantiteedile mängib olulist diagnostilist rolli nende vererakkude struktuur - see võimaldab teil vähemalt kindlaks määrata nende ilmumise allika uriinis (neerud või kuseteed). Selle näitaja valeandmed võivad olla materjali kogumisel menstruatsiooni ajal naistel või suguelundite traumaga.

Leukotsüüdid - immunokompetentsed vererakud - sisenevad uriiniga samamoodi nagu punased vererakud. Nende sisu norm on meestel 2000 / ml ja naistel 4000 / ml - selline erinevus on seletatav emaneelse uriinisüsteemi struktuuriliste omadustega. Selle kriteeriumi kohaselt on ka valed ja moonutatud tulemused - väliste suguelundite infektsioonide (kaasa arvatud sugu) puhul suureneb uriini leukotsüütide arv dramaatiliselt.

Hyaliinisilindrid - on neerutorude valgu valud. Terves inimeses leidub neid väga piiratud kogustes - mitte rohkem kui 20 silindrit milliliitri uriini kohta.

Teist tüüpi silindrid räägivad selgelt neerukahjustustest. Samal ajal põhineb nende klassifikatsioon materjalidel, mis moodustavad need kihid. Erütrotsüütide silindrid on valmistatud punasest vererakust, graanulitest ja epiteelidest - tubulite sisemust vooderdavatest rakkudest on vahajased muud tüüpi balloonide vanad vormid. Andmekogumite olemasolu ja tüübi määramisel on neeruhaiguste diagnoosimisel suur roll.

Nechiporenko analüüs on suurepärane ja lihtne meetod uriinis moodustunud elementide arvu määramiseks. Tänu temale on võimalik täheldada väikseid muutusi selles bioloogilises vedelikus, mis võib viidata raske neerukahjustuse tekkele ja viia läbi täiendavaid uuringuid või alustada õigeaegset ravi.

Uriinianalüüs Nechyporenko järgi

See kvantitatiivne, täpne uuring võimaldab tuvastada isegi varjatud, varjatud kuseteede haigused. Õige tulemuse saamiseks on oluline teada ja järgida uriini kogumise eeskirju. Saadud näitajate põhjal teeb arst diagnoosi ja annab patsiendi seisundi põhjaliku hindamise.

Mida analüüsib Nechyporenko

Kui üldanalüüs näitab keskmist tulemust, loendades kogutud vedeliku setetes vererakkude arvu, annab Nechiporenko kohane uriinianalüüs võimaluse leida silindrite ja rakkude arv 1 ml-s. Siirdatud uriin segatakse, seejärel kogutakse sellest umbes 10 ml vedelikku ja juhitakse läbi tsentrifuug. Seejärel valib laboritehnik 1 ml setteid ja määrab rakkude arvu kasutades spetsiaalset tehnikat. Reeglina otsustab arst kõigepealt üldise analüüsi: kui ta on tuvastanud teatud patoloogiad, peab patsient testima Nechiporenko.

Hyaliinsilindrid

Need ained on valgud, mis esinevad neerudes elundite haiguse juuresolekul. Silindrite koostis võib erineda, samuti nende välimus. Hüaliinitüüp hõlmab lisaks valkudele ka neerukanaleid, punaseid vereliblesid sisaldavaid graanuleid. Patoloogiliste protsesside puudumisel puuduvad Nechyporenko järgi uriinianalüüsis olevad silindrid. Isegi minimaalne nende arvu suurenemine näitab neeruhaigust.

Erütrotsüütide norm

Elemente nimetatakse punasteks vererakkudeks, mis on inimkehas kõige arvukamad. Erütrotsüüdid transpordivad hapniku rakke organitesse ja kudedesse. Neid aineid ei tohiks uriinis esineda, kuid nende olemasolu on lubatud vähemalt 1 000 ml kohta. Punaste vereliblede taseme suur muutus näitab tõsist kõrvalekaldumist. Pärast erütrotsüütide avastamist määrab spetsialist kindlaks nende struktuuri ja saadud andmete põhjal teeb arst diagnoosi.

Mitu leukotsüüti peaks olema

Ained on vereringes läbi keha ringlevad elusrakud. Leukotsüütide peamine ülesanne on pidev jälgimine inimese võimele seista patogeensete bakterite vastu. Kui keha ei suuda kahjulike ainetega toime tulla, hakkavad need osakesed ise patogeenidega võitlema. Leukotsüütide normaalne esinemine uriinis ei ole suurem kui 2000. Kui laboriuuringute käigus selgub, et see näitaja on ületatud, võib eeldada, et põletikuline protsess on arenenud või et infektsioon on sattunud kuseteede või põie juurde.

Kuidas koguda uriini Nechiporenko jaoks

Uriinianalüüsi usaldusväärsete tulemuste saamiseks Nechiporenko järgi on vajalik järgida mitmeid lihtsaid reegleid:

• päeva enne kuupäeva, mil te kavatsete testida, ei saa te juua alkoholi, vürtsiseid maitseaineid ja toitu, mis võivad muuta uriini värvi;
• naisi ei tohiks menstruatsiooni ajal Nechiporenko suhtes testida;
• uuringuid ei tohiks läbi viia 7-8 päeva jooksul pärast retrospektiivset urograafiat või tsüstoskoopiat;
• 2-3 päeva enne uriinianalüüsi tuleks füüsiline aktiivsus loobuda;
• kliinilise uuringu eelõhtul Nechiporenko järgi ei tohiks võtta diureetikume, jooke ja tooteid;
• suguelundite põletikuliste haiguste juuresolekul peaks uuring viibima.

Uriini kogumine vastavalt Nechiporenko-le toimub hommikul, kui te esimest korda urineerite, ja peate alustama ja lõpetama põie tühjendamise tualeti alla, võttes ainult keskosa. Aia ettevalmistamiseks vajavad naised eeltööd: neid tuleb põhjalikult puhastada ja tupe sisselaskmine blokeerida tampooniga. Puhtate sõrmedega urineerimisel tuleb labiaid lahutada. Mehed peavad pesema peenise pea enne uriini kogumist. Grudnichkov on ka pestud, pärast tara valmistamist mahutis või puhta õlilauda, ​​kasutades ühekordselt kasutatavat pissuaari.

Täiskasvanud peaksid vedeliku koguma puhta ja kuiva pakendiga tihedasse kaanesse. Ideaalne valik on ühekordselt kasutatav steriilne mahuti, alternatiiviks on steriliseeritud klaaspurki. Bioloogilise materjali kogumiseks proovi jaoks ei tohiks Nechiporenko konteineri haarata. Pärast vedeliku kogumist tuleb see laborisse viia kahe tunni jooksul. Kuumus, päikese käes või uriini külmutamine on vastuvõetamatu.

Nechiporenko analüüsi tulemused

Laboritehnik ütleb teile, millal biomaterjali laadida. Saadud järeldus, mis näitab leukotsüütide, erütrotsüütide ja silindrite arvu, tuleb dekrüpteerida arstile. Terves inimeses ei tohiks kõik näitajad ületada normi. Kui leiti baktereid või epiteelirakke, on see fikseeritud suunas ja arst teeb saadud tulemuste põhjal järelduse.

Uriinianalüüs Nechyporenko järgi. Dekodeerimise analüüs. Punaste vereliblede, leukotsüütide ja silindrite arv analüüsis, nende näitajate väärtuste suurenemise põhjused. Uriinisilindrite tüübid - hüaliin, erütrotsüüt, graanulid, vahajas, epiteel.

Sait annab taustteavet. Nõuetekohase diagnoosi ja haiguse ravi on võimalik kohusetundliku arsti järelevalve all. Kõikidel ravimitel on vastunäidustused. Nõutav nõustamine

Miks on Nechiporenko jaoks ette nähtud uriinianalüüs?

Mis määratakse uriinis Nechiporenko analüüsis?

Leukotsüüdid on meie keha elusrakud, mis ringlevad vereringega. Need rakud kasutavad immuunsüsteemi. Nakkuse, mürgiste või muude võõrkehade või -organismide kahjustamise korral võitlevad need rakud kahjulikke tegureid. Leukotsüütide esinemine uriinis üle normi näitab põletikulise protsessi olemasolu neerudes või kuseteedes (neerude vaagnad, ureters, põie, kusiti ja eesnäärme olemasolu meestel).

Punased vererakud on väikesed punased vererakud. See on kõige arvukamad vererakud. Nende põhiülesanne on hapniku ülekandmine ja kohaletoimetamine elunditele ja kudedele. Tavaliselt ei tohiks uriinis esineda punaseid vereliblesid, nende olemasolu on võimalik, kuid väga väikestes kogustes (mitte rohkem kui 3 silmapiiril). Rohkem punaste vereliblede leidmine võib viidata neerude või kuseteede tõsisele patoloogiale.

Silindrid on valgukehad, mis tõsise patoloogia korral moodustuvad neerukudes (neerutorudes). Silindrid võivad koostises olla erinevad ja need võivad sisaldada järgmisi elemente: erütrotsüüdid, neerutorukeste rakud, valk. Välimuselt on need ka erinevad ja need on: graanulid (punaste vereliblede ja neerutorude rakkude hulgas), hüaliin (neerutorude ja valkude rakud domineerivad), punased vererakud (selliste balloonide aluseks on punased vererakud).

Kuidas koguda uriini uriinianalüüsi järgi Nechyporenko järgi?

Leukotsüütide, erütrotsüütide ja silindrite normaalsed näitajad uriini analüüsimisel Nechyporenko järgi

• Leukotsüüdid: vähem kui 2000 1 ml-s
• Erütrotsüüdid: vähem kui 1000 1 ml-s
• Silindrid: vähem kui 20 hüaliini milliliitri kohta, mis tahes muud tüüpi balloonide avastamine on patoloogiline

Uriinianalüüsi dešifreerimine vastavalt Nechiporenko'le

Leukotsüüdid suurenesid (rohkem kui 2000 1 ml-s)

• Tsüstiit
• Püelonefriit
• Prostatiit
• Uroliitia (neerukivid)
• Neeruinfarkt

Erütrotsüüdid suurenesid (rohkem kui 1000 in 1 ml)

• Äge glomerulonefriit
• Nefrootiline sündroom
• Neeruinfarkt

Silindrid uriinis - hüaliini arv> 20 või muud tüüpi balloonid igas koguses

Neerupatoloogiat võib täheldada hüaliinisilindrite arvu suurenemisel (üle 20 ml 1 ml-s) ja mis tahes muud tüüpi balloonide avastamisel.

Hüaliinisilindrite arvu suurendamine (üle 20 1 ml-s).
Need balloonid on moodustatud valgust, mille esmase uriini läbimise kaudu neerutorude kaudu ei ole aega uuesti imenduda (naasmine primaarsest uriinist verre).

• Püelonefriit
• Krooniline glomerulonefriit või äge glomerulonefriit
• Hüpertensioon
• Diureetikumide vastuvõtmine

Graanulid (nende silindrite tuvastamine mis tahes koguses on patoloogiline)

Seda tüüpi silindri moodustab neerutorude sisepinda voodavate rakkude hävitamine.

• Glomerulonefriit
• Püelonefriit
• Plii mürgistus
• Viirusinfektsioonid

Vahatatud silindrid (nende balloonide tuvastamine mis tahes koguses on patoloogia).

Vahakujulised silindrid moodustuvad hüaliini või graanulite silindrite pikaajaliste kontrollide tulemusena.

• Krooniline neerupuudulikkus
• Neeru amüloidoos
• Nefrootiline sündroom

Erütrotsüütide silindrid (nende balloonide tuvastamine mis tahes koguses on patoloogia).

Normaalsed punased vererakud neerutoru luumenis ei tohiks olla. Neeruklambri vaskulaarse seina läbilaskvuse rikkumiste tulemusena võivad punased verelibled tungida neerutorude luumenisse. Kõik neerutorusse tunginud punased verelibled erituvad uriiniga. Siiski, erütrotsüütide massilise tungimise korral neerutorusse, tekib selle ummistus erütrotsüütide silindrite moodustumisel.

• Äge glomerulonefriit
• Neeruinfarkt
• Neeru veeni tromboos
• Pahaloomuline hüpertensioon

Epiteeliballoonid (nende balloonide tuvastamine mis tahes koguses on patoloogia).
Moodustatud neerutorude epiteeli tagasilükkamise tulemusena. Need balloonid näitavad tõsist neerupatoloogiat.

• Äge tubulaarne nekroos
• Äge viirusinfektsioon
• Mürgistus raskmetallide ja muude nefrotoksiliste ainete (etüleenglükool, fenoolid) soolade abil
• Mürgiste neerude ravimite (salitsülaatide) üleannustamine

Uriinianalüüs Nechyporenko järgi

Uriinianalüüs on oluline diagnostiline meetod, mis võimaldab aega paljude haiguste, eelkõige kuseteede haiguste tuvastamiseks. Selle analüüsi teostamiseks on mitmeid viise ja üks täpsemaid on Nechiporenko järgi uriinianalüüs. Mis on see meetod ja millised on selle eelised teiste ees?

Mis see on?

Meetodi on välja töötanud kuulus Nõukogude uroloog A.Z. Nechiporenko. Selle olemus seisneb teatud bioloogiliste elementide loendamises uriiniühiku kohta, mitte mikroskoobi vaateväljas, nagu tavalises analüüsis. Kuid see analüüs ei vaja keerulisi seadmeid ja ei võta palju aega.

Millal määratakse seda tüüpi analüüs?

Nechiporenko järgi määratud uriinianalüüs määratakse juhul, kui patsiendi uriini või vere üldine analüüs näitas kõrvalekaldeid ja arst peab patoloogia olemust selgitama. Või kinnitage selle olemasolu, kuna üldine analüüs ei pruugi alati õiget tulemust anda.

Nechiporenko uuring ei asenda enamasti tavalist uriinianalüüsi, vaid toimib ainult selle lisana. Kõige tavalisemat uuringut Nechiporenko kohta määravad uroloogid, kirurgid, üldarstid ja nefroloogid.

Nechyporenko meetodi eelised:

• ei vaja kalleid seadmeid
• meditsiinitöötajatele lihtne teha
• ei vaja keerulist patsiendi ettevalmistust,
• ei vaja palju uriini.

Millised kõrvalekalded uriini üldises analüüsis võivad põhjustada Nechyporenko analüüsi määramist:

• Vere jäljed
• Leukotsüütide olemasolu,
• Valgu olemasolu
• Suurenenud uurea ja kreatiniin.

Lisaks on analüüs ette nähtud neerude ja kuseteede akuutsete või krooniliste haiguste avastamiseks, näiteks ultraheli ajal. Nefiporenko analüüsi määramise aluseks võivad olla ka asümptomaatiline palavik, süsteemse haigusega patsiendid, kellel on suur risk neerukahjustuste tekkeks, ja profülaktilised uuringud. Samuti toimub perioodiline analüüs kuseteede haiguste ravi ajal, et jälgida ravi efektiivsust.

Sageli on analüüsitud ka lapsi kandvad naised, sest see aitab tuvastada teatud patoloogiaid, mis võivad ohustada normaalset rasedus- ja sünnitusprotsessi.

Milleks seda tüüpi analüüs on?

Analüüsil on suurem diagnostiline täpsus võrreldes üldise uriinianalüüsiga. Selle kasutamine võib tuua esile hulga tõsiseid kuseteede haigusi ja mõningaid teisi kehale ohtlikke elundeid, hinnata mõningate süsteemsete haiguste puhul neerukahjustusi (suhkurtõbi, süsteemne erütematoosluupus, vigastused, amüloidoos).

Milliseid kõrvalekaldeid saab arst analüüsi abil tuvastada:

• püelonefriit - neeru vaagna põletik;
• glomerulonefriit - neerude glomerulite põletik, mis vastutavad vere filtreerimise ja puhastamise eest;
• tsüstiit - põletik, mis on põhjustatud nakkuslikest põhjustest;
• neerukivide haigus - haigusseisund, kus neerudes leiduvad uroliidid - tihedad mineraalformaadid;
• neeru kasvajad;
• neerude infarkt;
• prostatiit;
• keha mürgistus;
• hüpertensioon.

Mida peaks patsient analüüsi läbimiseks tegema?

Selleks, et analüüsi tulemusel saadud andmed oleksid õiged (ja analüüsi ei peaks korduvalt uuesti läbi vaatama), peab patsient järgima mitmeid lihtsaid reegleid:

• Väljaspool rasket füüsilist aktiivsust analüüsi päevale eelnenud päeval, käia vannis või saunas;
• Päev enne analüüsi on vürtsikas ja väga magus toit, alkohol, köögiviljamahlad, eriti peet ja porgand, toitumisest välja jäetud (kuna need võivad muuta uriini värvi). Soovitatav on vähendada valgusisaldusega toiduainete kogust;
• Ärge võtke diureetikume kaks päeva enne analüüsi. Vajadusel tuleb selle ravimi võtmine arstiga kokku leppida;
• Üks päev enne analüüsi ei ole soovitatav võtta antibakteriaalseid ravimeid, põletikuvastaseid ravimeid (atsetüülsalitsüülhape, ibuprofeen, indometatsiin);
• Analüüsile eelneval päeval ei ole soovitatav juua liiga palju vedelikku või hoiduda joomisest;
• Esimene uriin kogutakse pärast hommikust ärkamist;
• Enne uriini kogumist on soovitatav pesta kusiti väljapääsu ümbritsev ala puhta sooja veega;
• Uriini kogumisel peaksite kasutama ainult vedelikku, mis saadi urineerimisprotsessi keskel;
• Analüüsiks piisab 20-25 ml uriini võtmisest;
• Soovitatav on hoida uriin puhtas, suletud plast- või klaasanumas. Selleks otstarbeks mõeldud mahuteid saab osta apteegis;
• Uriini tuleb laborisse toimetada hiljemalt 2 tundi pärast kogumist (pikaajalise ladustamise ajal võivad sellesse ilmuda bakterid ja mõned olulised elemendid hakkavad lagunema).

Põhimõtteliselt sobivad need soovitused ka muud tüüpi uriinianalüüsi (välja arvatud Zimnitsky analüüsi ja uriini igapäevase kogumise) edastamiseks, mitte ainult Nechiporenko analüüsiks.

Imikute uriini kogumisel saate kasutada spetsiaalselt selleks otstarbeks mõeldud plastikust kausid. Nii poisid kui ka tüdrukud on prügikotid. Stimuleerige seljaaju paaritamisel imetamist. Katse tegemisel tuleb arst hoiatada, et see sisaldab üht uriini ühes urineerimisaktis.

Naised ei tohiks menstruatsiooni ajal testida, sest on tõenäoline, et veri satub uriini. Kusete organite põletikuliste haiguste ägenemise korral on soovitatav analüüsi edasi lükata. Samuti ei tehta analüüse selliste naiste haiguste kohta nagu kolpiit, sest uriini põletiku piirkonnast valgete verelibledega saastumise tõenäosus on suur. Analüüsi ei ole võimalik teostada ka varem kui nädal pärast retrospektiivset urograafiat, katetreerimist või tsütoskoopiat.

Analüüsimeetod

Uriini segatakse ja osa sellest valatakse eraldi torusse. Toru paigaldatakse tsentrifuugile ja tsentrifuugitakse 3 minutit. Seejärel jääb katseklaasis setted. Seda setet uuritakse. See asetatakse loenduskambrisse, kus vajalike elementide arv uriinis arvutatakse mikroskoobi abil. Seejärel korrutatakse bioloogiliste elementide arv teguriga, nii et saate määrata nende keskmise arvu ühe milliliitri kohta.

Määratletud parameetrid

Järgmised parameetrid määratakse Nechiporenko järgi uriinianalüüsi abil:

• punaste vereliblede arv - punased verelibled,
• valgeliblede arv - leukotsüüt,
• valgu hüaliinisilindrite arv, t
• muude silindriliste kehade (graanulite, vahade, epiteelide, erütrotsüütide) olemasolu

Nende parameetrite lubatud normide ületamine näitab reeglina erinevaid patoloogiaid. Samuti on oluline erinevate vererakkude tüüp. Näiteks võivad uriini punased verelibled olla nii elusad kui ka surnud (leostunud).

Normid

Terves inimeses ei tohiks parameetrid ületada järgmisi väärtusi:

• punased verelibled - 1000 / ml
• leukotsüüdid - 2000 / ml,
• hüaliinisilindrid - 20 / ml.

Samuti ei tohiks uriinis olla muud tüüpi balloonid (graanulid, epiteel-, erütrotsüüt-, vahajased), surnud erütrotsüüdid, bakterid. Need normid on kõikidele vanustele ja soost inimestele ühesugused.

Kui neid parameetreid ületatakse, tuleb konsulteerida arstiga.

Milliseid parameetreid uuritakse?

Punased vererakud on vererakud, mis annavad kudedele hapnikku. Teoreetiliselt ei tohiks neid uriinis sisaldada. Praktikas on veel väike kogus punaseid vereliblesid uriinis. See on tingitud asjaolust, et osa punastest verelibledest tungib läbi neerukarjääri või kuseteede kudede veresoonte seinad. Punaste vereliblede arvukus võib viidata kusiti või neerude põletikulisele protsessile, vigastustele, kasvajatele, kividele.

Leukotsüüdid on immuunfunktsioone täitvad vererakud. Nad võivad uriinis esineda väikestes kontsentratsioonides. See viitab sellele, et immuunsüsteem töötab normaalselt. Kuid nakkushaiguste korral suureneb kehas leukotsüütide arv. Järelikult võib leukotsüütide suurenenud kontsentratsioon uriinis näidata mis tahes patoloogiat.

Hyaliinisilindrid on neerutorude üürid, kus mitmed ained imenduvad primaarsest uriinist. Nad koosnevad valgust, millel ei olnud aega vere tagasi imendumiseks. Juba mõnda aega on silindrid tubulites ja seejärel pestakse välja uriiniga. Terve inimese uriinis võib sisalduda väike kogus hüaliinisilindreid. Nende arv tõuseb sageli pärast intensiivset füüsilist pingutust, emotsionaalset stressi.

Graanulid ja epiteelid on neerutorusid ümbritsevate rakkude jäägid. Erütrotsüütide silindrid on moodustatud tubulidesse jäävate punaste verelibledega. Vahataolised silindrid on hüaliini või graanulid, mis on tubulli luumenis pikka aega olnud.

Kuidas tõlgendada analüüsi tulemusi?

Tavaliselt võib Nechiporenko järgi reageerida uriinianalüüsile, kui see viiakse läbi ambulatoorselt, päeva jooksul. Kui Nechiporenko analüüs näitas normaalset ja üldine uriinianalüüs, siis mida see tähendab? Reeglina tähendab see üldise uriinianalüüsi tegemisel vigu. Seetõttu esitatakse sellisel juhul korduv üldanalüüs, kuid pärast põhjalikumat ettevalmistamist.

Millised haigused võivad Nechiporenko analüüsis vastata normi kõrvalekalletele? Sama parameetri normist kõrvalekaldumine võib viidata erinevatele patoloogiatele ja ainult uriinianalüüs ei saa vastata küsimusele, millist haigust patsiendil esineb.

Võimalikud patoloogiad normidega kõrvalekaldumiste korral:

• Leukotsüüdid üle 2000 / ml - püelonefriit, glomerulonefriit, äge pankreatiit, süsteemne erütematoosne erütematoosluupus, palavik, kusepõletik, põie kasvajad, apenditsiit, tsüstiit, prostatiit ja vesiikulid (meestel);
• Punased vererakud üle 1000 / ml - neerukivid ja põie, eesnäärme, neeru- ja põie kasvajad, polüübid, vigastused ja kuseteede kahjustused, mädane tsüstiit, südamepuudulikkus, endokardiit, hemofiilia, neerutuberkuloos, süsteemne erütematoosluupus, C-vitamiini puudus;
• Surnud erütrotsüütide olemasolu - nefrootiline sündroom, hüpertensioon, nefropaatia, glomerulonefriit;
• Üle 20 / ml hüaliinisilindrid - püelonefriit, glomerulonefriit, hüpertensioon, diureetikumide võtmine suurtes annustes, emotsionaalne stress, dehüdratsioon ja organismi ülekuumenemine, toksilisuse tunnused (rasedatel);
• Granuleeritud silindrite olemasolu - aktiivne glomerulonefriit, pahaloomuline püelonefriit koos urolitiasisiga, mürgistus, infektsioonid, sidekoe autoimmuunsed ja süsteemsed haigused, hüdronefroos neerude struktuurimuutuste staadiumis, intensiivne füüsiline pingutus;
• Vahatatud silindrite olemasolu - amüloidoos, nefrootiline sündroom, krooniline neerupuudulikkus, siirdatud neeru tagasilükkamine;
• Erütrotsüütide silindrite olemasolu - hüpertensioon, neeruvere tromboos, glomerulonefriit ägedas staadiumis, neerude infarkt;
• Epiteeli silindrite olemasolu - äge tubulaarne nekroos, viirusinfektsioon, mürgistus.

Täpse diagnoosi saab teha ainult uroloog. Samal ajal keskendub ta mitte ainult analüüsi tulemustele, vaid ka patsiendi ajaloost, teiste diagnostiliste protseduuride tulemustest (vereanalüüs, röntgen, ultraheli, endoskoopia, MRI, kompuutertomograafia jne).

Uriini analüüs Nechiporenko järgi - mis näitab väärtuste norme

Uriinianalüüs sisaldub diagnoosimiseks vajaliku loendi ja patsiendi täpse seisundi määramisel. Üks meetoditest on Nechiporenko järgi uriinianalüüs, mis määrab setete elementide arvu ja selle erinevuse normist naistel, meestel ja lastel. Kuid sellel meetodil on palju olulisi erinevusi tavalisest uriinianalüüsist.

See erinevus seisneb selles, et Nechiporenko test on spetsiifilisem kui üldine kliiniline analüüs. Ta ilmub kohtumistesse, kui pärast üldise eksami sooritamist ilmnes patoloogia. Analüüs võimaldab teil kinnitada või ümber lükata neerude erinevate patoloogiate kahtlust.

Tähistused ametisse nimetamiseks

Kui inimene on läbinud üldise uriinianalüüsi ja tulemused näitavad kõrvalekaldeid, võib arst tellida selgitavaid uuringuid, mis aitavad kindlaks määrata probleemi olemasolu. Üks neist on Nechyporenko järgi tehtud uriinianalüüs.

Selle on välja töötanud Nõukogude uroloog A.Z. Nechiporenko ja täpsustab mõne bioelementi kogust 1 ml uriini setetes. See on vajalik neerupatoloogiate määramiseks ja täpseks diagnoosimiseks.

Analz nimetatakse järgmistel juhtudel:

• Kui pärast üldanalüüsi avastatakse tulemustes veri või valk, kui leukotsüüdid või uurea ja kreatiniini tase on liiga suur;
• Kui kehas on juba neeru patoloogiaid või kui need ilmnevad diagnostika protsessis (näiteks ultraheliuuringu ajal);
• Ta on määratud neeru- või kuseteede haiguste ravi ajal;
• Mõnikord nimetatakse ta profülaktiliseks analüüsiks;
• Sageli on selline analüüs antud ka naistele positsioonil. Raseduse ajal on oluline kindlaks teha probleemid, mis võivad seda protsessi ohustada.

Mida analüüsib Nechyporenko

Analüüsil on suur täpsus ja see määrab spetsiifiliselt neerude ja kuseteede haigused. See erineb üldisest analüüsist ja muudest spetsiifilistest uriini diagnostikast. Muuhulgas võimaldab see hinnata ka neerude kahjustuse taset ja üldiselt nende mõju süsteemsete haiguste korral. Need ei ole ainult vigastused, vaid ka endokrinoloogilised haigused (diabeet, süsteemne erütematoosne luupus jne).

Lisaks ülaltoodule võib arst määrata selle analüüsi abil:

• Püelonefriit. See neerupõletiku põletik võib olla nii äge kui krooniline. See analüüs võimaldab määrata nii haiguse kulgu.
• Glomerulonefriit. See on neeru glomeruli põletik. Tõsine haigus, mille avastamine varases staadiumis on inimeste tervise seisukohalt äärmiselt oluline.
• Tsüstiit Kusepõie põletik on väga levinud haigus, mida naised sageli kannatavad. Mida varem on võimalik seda määrata, seda suurem on tõenäosus, et ravi on edukas ja tsüstiit ei lähe kroonilise haiguse staadiumisse.
• Kasvaja neerud. Selle analüüsi käigus avastatud raske haigus ja seda kiiremini, seda parem on ravi.
• Prostatiit Kuna eesnäärme otsene mõju on uriinifunktsioonile, võimaldab Nechiporenko analüüs tuvastada prostatiidiga seotud probleeme.
• Toksiinide olemasolu kehas. Keha peamised filtrid on maks ja neerud. Kui keha on mürgistuse tagajärjel tõsiselt vigastatud, on neerud üks esimesi, kes võtavad löök ja filtreerivad toksiine. Selle tulemusena saab neid toksiine tuvastada uriiniproovides.

Nechiporenko järgi tehtud analüüs on tehtud üsna kiiresti, vaid on oluline kogutud materjali õigeaegselt laborisse viia.

Ettevalmistus

Analüüsi ettevalmistamine on üks tähtsamaid protsesse, sest väljundi tulemusel saadud tulemus sõltub materjali kogumisest.

Mehe, naise (sh raseda naise) ja lapse puhul on ettevalmistamise reeglid üldiselt samad. Neid on lihtne rakendada ja need ei piira elu väga tõsiselt:

1. Kuna analüüs ise viiakse läbi neerupatoloogiaga, tuleb enne analüüsimist välistada igasugune mõju neerudele. Eelkõige peaksite vältima füüsilist pingutust kogumisele eelneval päeval ja mitte külastama vanni ega sauna samal ajal.
2. Te peate dieeti veidi muutma, eemaldades vürtsikas või liiga magusad toidud. Samuti on välistatud mahlad (eriti need, mis on võimelised värvima uriini erinevas värvis) ja alkohol. Valgu toitu tuleks samuti vähendada nii, et uriinis ei esine valgu kogust ja see ei aitaks tulemusi saavutada.
3. Diureetikumid on vastunäidustatud kaks päeva enne proovide võtmist, kuna see mõjutab uriini kogust ja kogust. Kui nende ravimite tarbimist ei saa tühistada, peab arst patsiendile eraldi lubama edasist kasutamist.
4. Antibiootikumid või mittesteroidsed põletikuvastased ravimid tuleks samuti enne või enne analüüsi lõpetamist täielikult või kaks päeva kõrvaldada. Nad mõjutavad tulemusi, nagu ka diureetikumid, ning võivad kahjustada nende täpsust.
5. Katse ettevalmistamisel ei ole võimalik veetasakaalu häirida, kuna see mõjutab uriini kogust. Vastunäidustatud liiga palju juua ja juua vähe vedelikku.
6. Väga esimene hommikune uriin on vaja kohe pärast magamist koguda. Sel ajal on selle koostis veel keha loomulikule väärtusele võimalikult lähedal.
7. On vaja hoolikalt jälgida kusiti hügieeni, et tarbetuid komponente uriiniproovidesse ei satuks. Seetõttu on enne proovide kogumist vaja hoolikalt läbi viia suguelundite hügieeniprotseduure.
8. On vaja koguda uriin, mis saadakse urineerimise keskel, jättes uriini esimese ja viimase osa vahele. Seda tehakse selleks, et tagada proovi kogumine hetkel, kui välised mõjud biomaterjalile on välistatud.
9. Osa kogutud materjalist võib olla umbes 25 ml, see on piisav täielikuks analüüsiks.
10. Uriini kogumise paak peab olema steriilne, selliseid purke saab osta apteegis. Kui konteinerit ei ole võimalik osta, on lubatud kasutada tavalist klaasanumat, mida töödeldakse keeva veega ja kuivatatakse.
11. Veenduge, et kogutud biomaterjal on laboris 2 tundi, sest pärast analüüsi täpsust võib olla kahjustatud. Bakterid võivad uriinis paljuneda, mõned elemendid võivad laguneda, mis võib muuta analüüsi dekodeerimise keeruliseks.
12. Naiste jaoks on iseärasus menstruatsiooni aeg, mis on vajalik testi katkestamiseks ja edasilükkamiseks. Menstruatsiooni ajal võib vedelikule siseneda veri, mis häirib proovide puhtust ja muudab patoloogilise seisundi tõttu võimatuks verd eristada uriinist.

Need reeglid on standardsed peaaegu igat tüüpi uriinianalüüsi jaoks (välja arvatud mõned eritüübid, mille kohta on kehtestatud täiendavad reeglid).

Imikutelt ei ole võimalik „tavalisel viisil“ proovi võtta, mistõttu analüüside kogumine toimub spetsiaalsete seadmetega - vastsündinute ja imikute uriinikogujatega.

Elementide kogus uriinis

Tervisliku inimese jaoks näevad uriini näitajad kindlalt teatud viisil. See määr on sama ja ei sõltu patsiendi soost ega tema vanusest.

Tabel Uriinianalüüs Nechyporenko järgi

Uriinianalüüsi dešifreerimine vastavalt Nechiporenko - normaalväärtustele ja nende kõrvalekalletele

Uriinianalüüs on oluline diagnostiline samm paljude haiguste tuvastamisel. Eriti siis, kui tegemist on patoloogiatega, mis on seotud eritussüsteemi organite katkestamisega. Sellisel juhul tuleb patsiendile ette näha analüüs Nechyporenko järgi.

See on erimeetod uriini biokeemilise koostise arvutamiseks ja dešifreerimiseks, mis võimaldab teil täpselt määrata leukotsüütide arvu uriinis, punaste vereliblede kõrvalekalded ja määrata kindlaks, kas teised komponendid on normaalsed. Vaatleme üksikasjalikumalt, kuidas uriinianalüüsi dekodeerimine Nechyporenko järgi erineb teistest uriini uurimise viisidest.

Selle analüüsi metoodika on välja töötanud NSV Liidu kuulsa uroloogi A.Z. Nechiporenko. Selle rakendamise põhimõte seisneb selles, et viiakse läbi teatud rakkude ja bioloogiliselt aktiivsete elementide hoolikas arvutamine konkreetse uriini mahu jaoks. Uuringu unikaalsus seisneb selles, et see ei nõua mikroskoobi või muude kõrgtehnoloogiliste seadmete kasutamist. Kulutatud aeg on minimaalne.

Määratletud parameetrid

Nechiporenko järgi tehtud uriinianalüüsi tulemused võimaldavad patsiendil määrata järgmised parameetrid ja elutähtsate rakkude tase:

• punased verelibled on kõrgenenud või normaalsetes piirides;
• leukotsüütide arv (valgete kehade kõrge kontsentratsioon näitab alati keha kudedes aeglast või akuutset põletikku);
• valgu tüüpi hüaliinisilindrid, nende tihedus ja küllastumine uriinis;
• teiste võõrkehade olemasolu graanulite, epiteelide, vahade ja punaste vereliblede bioloogiliste ühendite kujul.

Nende kehade normi ületamine näitab urogenitaalsüsteemi organite konkreetse haiguse patsiendi olemasolu. Palju harvem dekodeerimise analüüs näitab keha teiste süsteemide organite patoloogiat.

Normindikaatorid

Täiskasvanud, kes ei kannata ägeda või kroonilise neeruhaiguse all, samuti eritussüsteemi omavahel seotud organid, peaksid analüüsi tulemused kajastama järgmisi näitajaid:

1. punaste vereliblede norm - optimaalne väärtus ei ületa 1000 ühikut 1 ml uriini kohta (see on parim, kui uriinis punaseid vereliblesid ei avastata);
2. leukotsüütide norm meestel - kuni 2000 ühikut 1 ml uriini kohta (2500 on juba näitaja, et leukotsüüdid on tõusnud) naistel on Nechyporenko järgi uriinianalüüsis optimaalne leukotsüütide tase kuni 4000 ühikut 1 ml uriini kohta (arvud 4500 või 5000 ühikut) näidata põletikulise haiguse etioloogia olemasolu);
3. hüaliinisilindrid - aktsepteeritav 20 ühiku suurenemine 1 ml uriini kohta, kuid mitte enam.

Normaalsel uriinianalüüsil Nechiporenko järgi ei tohiks selliseid bioloogilisi elemente nagu epiteeli-, vahajas, granuleeritud, erütrotsüütide silindreid üldse tuvastada. Nende välimus on otsene signaal neerude patoloogilise seisundi olemasolu kohta. Erütrotsüüdid uriinis Nechiporenko järgi viitavad sellele, et suure tõenäosusega on inimesel sellised haigused nagu äge püelonefriit, krooniline glumeronefriit, neeruinfarkt, nefrootiline sündroom.

Kuidas Nechiporenko analüüsi edasi anda?

Selleks et saada kõige usaldusväärsemat teavet uriini uuringu tulemuste kohta, tuleb bioloogilise materjali kogumiseks võtta eelnevalt meetmeid. Te peate järgima järgmisi uriini kogumise reegleid:

• urineerimisel peaks laboratoorse uurimise jaoks konteinerisse sisenema ainult puhas uriin ilma lisanditeta bakterite, seente või viiruslike mikroorganismide kujul, mis võib esineda suguelundite pinnal (selleks peab patsient kõigepealt võtma vee protseduure, pestes kubeme pinda sooja veega ilma pesuvahendeid kasutamata. tähendab);
• uriin toimetatakse ainult selleks otstarbeks spetsiaalselt projekteeritud mahutile, mis läbib antiseptilise töötlemise või steriliseerimise (parim võimalus oleks kasutada mõõtekohtadega tassi);
• menstruatsioonitsükli aktiivsel etapil naised annetavad uriini vastavalt Nechiporenko meetodile, sest verepisarad võivad muutuda uriini osaks, muuta selle biokeemilist koostist ja laboratoorsete uuringute käigus avastatakse punaste vereliblede kontsentratsioon (tõlgendus on muidugi vale patsiendi tõlgendus võib olla valesti diagnoositud);
• 3 päeva enne katset on vaja lõpetada antibakteriaalsete ravimite või ravimite kasutamine, mis mõjutavad uriini värvuse muutumist;
• Uriinimise ajal väljaheidetav uriini algne annus tuleb tualetist välja pesta, nagu esimestel 2–4 sekundil, loputatakse kusiti ja ülejäänud bioloogiline vedelik kogutakse edasiseks laboratoorseks testimiseks konteinerisse;
• uriinianalüüsi normi määramiseks Nechiporenko järgi tuleks koguda ainult hommikune uriin, mis peegeldab kõige usaldusväärsemalt patsiendi ja kogu organismi eritussüsteemi tervislikku seisundit;
• valitud uriin toimetatakse kohe biokeemilisse laborisse, kus spetsialistid loendavad rakkude leukotsüütide aktiivsust, pöörama tähelepanu teiste elementide suurenenud tasemele (analüüsi käivitamise viivitus võib viia asjaoluni, et patogeensed bakterid uriinis hakkavad paljunema, mis põhjustab lõpuks moonutusi usaldusväärset teavet).

Pärast unistusest üles äratamist on vaja urineerida. Sa ei saa vett juua, süüa, suitsetada või narkootikume võtta. Ainsad erandid on äärmise vajadusega juhtumid. Näiteks kui inimene on tõsiselt haige ja ravimiteraapia on tema stabiilse toimimise säilitamise võti.

Eeldatava haiguse üksikasjalik ärakiri

Uriinianalüüsi peamine eesmärk vastavalt Nechiporenko meetodile ei ole ainult andmete kogumine uriini biokeemilise koostise kohta, vaid ka kahtlus, et patsiendil on urogenitaalsüsteemi spetsiifilised haigused.

Leukotsüütide tõus

Tuletame meelde, et nende elementide määr ei ületa 2000 ühikut. Valgetest kehadest uriini kontsentratsiooni ületamine 250–750 ühikuga 1 ml uriini kohta näitab selliste patoloogiate olemasolu nagu:

1. tsüstiit või uretriit, mis esineb kroonilises vormis või on läbinud ägeda staadiumi;
2. püelonefriit, mis on arengu algstaadiumis;
3. krooniline prostatiit meestel (haiguse äge vorm või eesnäärme abstsess, tekitab leukotsüütide kontsentratsiooni 1250 - 3000 ühikut 1 ml uriini kohta);
4. urolitiasis (kui suur hulk võõrkehi on kontsentreeritud neerudes või uretris või kui suuremahuline kivi hakkab liikuma, ärritab ductal limaskesta ja takistab uriini loomulikku voolu).

Uroliini laboriuuringute meetod Nechiporenko järgi võimaldab määrata kõige täpsema leukotsüütide kontsentratsiooni ja alustada õigeaegselt antibakteriaalset ja põletikuvastast ravi. Piisava ravi puudumine viib ainult rakkude kasvu selles rühmas.

Kõrge punaste vereliblede arv

Punaste vereliblede liigne kontsentratsioon (üle 1000 ühiku 1 ml uriini kohta) näitab selliseid patoloogiaid nagu:

• neerude infarkt (kudede nekroos, mis on põhjustatud suurte põhilaevade tromboosist neeruarteri vormis);
• akuutne glomerulonefriit (selle haiguse päritolu võib olla väga mitmekesine, kuid selle arengu tulemus on alati sama, mis sisaldab punaste vereliblede vabanemist uriini koostisse);
• üldine turse, halvenenud vee-soola tasakaal (üks nefrootilise sündroomi ilminguid, millega kaasneb täiendavalt rohke proteinuuria).

Oluline on meeles pidada, et punaste vereliblede hulga uriini ülejääk näitab mitte ainult ägeda põletikulise protsessi arengut, vaid on ka esimene märk neerude verevarustuse rikkumisest. Laevade patoloogiline seisund võib viia elundi funktsionaalse võime täieliku kadumiseni verd filtreerida.

Hyalon-silindri tõstmine

Need bioloogilised elemendid on moodustatud valguühenditest, mis ei ole täielikult imendunud esmase uriini läbimisel neerutorude õõnsuses. Nende olemasolu uriinianalüüsi dešifreerimisel Nechiporenko järgi (rohkem kui 20 ühikut 1 ml uriini kohta) näitab järgmiste haiguste esinemist:

1. hüpertensioon, mis häirib mitte ainult südame-veresoonkonna süsteemi, vaid ka neerude stabiilsust;
2. äge glomerulonefriit;
3. püelonefriit, mis on ägedas staadiumis.

Inimestel, kes pikka aega võtavad suure hulga diureetikume, on hüaliinisilindrite taseme tõus Nechiporenko järgi analüüsis neerude kiirema töö kunstlikule stimuleerimisele.

Graanulid

Selle uriini uurimise meetodi unikaalsus selle edasise dekodeerimisega seisneb selles, et ta suudab tuvastada graanulite tüüpi silindreid. Nende elementide ilmumine isegi minimaalsetes kogustes on alati patoloogia. Erinevus on ainult selle raskusastmes.

Selline silinder ilmneb seetõttu, et terved rakud hävitatakse, moodustades neerutorude sisepinna. Kui dekodeerimise analüüs näitas graanulite olemasolu, siis 80% tõenäosusega võib väita, et patsiendil on järgmised patoloogiad:

• vere mürgistus raskmetallide sooladega (kõige sagedamini tekitab sarnane kliiniline pilt inimese molekule sisenevate pliimolekulide koos toksiliste aurudega metalli sulatamisel);
• ebatüüpilised viirusinfektsioonid, mis võivad parasiitida urogenitaalsüsteemi organisme;
• glomerulonefriit;
• viimase astme krooniline püelonefriit, mida iseloomustab neerude kudede täielik hävimine.

Millist haigust konkreetses inimeses esineb, määratakse kindlaks täiendavate diagnostikameetodite abil. Nechiporenko järgi tehtud analüüs näitab õige suunda, milles uroloog peab patsiendile täpse diagnoosi tegemise protsessis liikuma. Kui patsient pöördub arsti poole palvega: dešifreerige uriinianalüüsid Nechiporenko meetodi abil koos nende tähenduse üksikasjaliku selgitusega, see ei võta kaua aega.

Igal arstil, kes tegeleb urogenitaalsüsteemi neerude ja organite kompleksse raviga, on spetsiaalne tabel uuritavate bioloogiliselt aktiivsete elementide parameetritega.