Etiotroopse ravi osana määravad arstid metronidasooli ravimi. See on antiprotoosivastane ravim, millel on väljendunud antibakteriaalne toime ja mida iseloomustab organismi süsteemne toime. Selle abil saate kiiresti patogeenset taimestikku hävitada, kiirendada kiireneva nakkusprotsessi taastumist. Enesehooldus on tervisele ohtlik, süvendab kliinilist pilti.

Koostis ja vabanemisvorm

Üksikasjalikud kasutusjuhised Metronidasool teatab, et ravimil on mitmeid vabanemisviise. Need on lame tabletid, millel on valge värvusega 20 tükki. plastpurkides või 10 tk. mullpakendil, vaginaalsed suposiidid 10 tk. pakendis, kollane infusioonilahus 500 ml mahutis. Günekoloogias kasutatakse vaginaalset geeli 1% 30 g ja kreemi 15 g alumiiniumist torudes. Ravitoime annab toimeained.

Ravimi vabastamise vorm

Toimeained, mg

Abiained, mg

süstelahus (infusioon)

naatriumkloriid (900), naatriumdivesinikfosfaadi dihüdraat (300), vesi d / ja (100)

steariinhape, kartulitärklis, talk

metronidasool (0,125, 0,25, 0,5)

polüetüleenoksiid 1500, polüetüleenoksiid 400

metronidasool (1 g)

propüleenglükool, naatriumhüdroksiid, propüülparahüdroksübensoaat (propüülparabeen, nipasool), karbomeer (karbopol), dinaatriumedetaat (Trilon B, etüleendiamiini tetraäädikhappe dinaatriumsool), puhastatud vesi

sünteetiline olboot, propüüloksübensoaat, naatriumlaurüülsulfaat, steariinhape, glütserool, metüüloksübensoaat, tsetüülalkohol, vesi

propüleenglükool, etanool, metüüloksübensoaat, dinaatrium-EDTA, karboksüpolümetüleen 940, trietanoolamiin, propüüloksübensoaat, vesi

Farmakoloogilised omadused

Metronidasool (metronidasool) on antiprotoosivastane aine. Sama nimetusega komponent, mis on 5-nitromidasooli derivaat, taastab anaeroobide rakusiseste transpordiproteiinide 5-nitro-rühma ja lihtsaimad üheahelalised mikroobid. Koostoime tulemusena pärsib 5-nitro rühm nukleiinhapete sünteesi, aitab kaasa grampositiivsete ja gramnegatiivsete seerumite patogeensete mikroorganismide surmale. Valikulised (valikulised) anaeroobid ja aeroobid ei ole metronidasooli suhtes tundlikud.

Toimeaine adsorbeeritakse seedetraktist (seedetraktist tulevikus), tungib vereringesse ja jaotub kudedesse. Metronidasool toimib kesknärvisüsteemi (KNS) organite kaudu läbi hematoentsefaalbarjääri. Ainevahetusprotsess toimub maksas, inaktiivsed metaboliidid erituvad neerude kaudu, osaliselt soolte kaudu.

Metronidasool - antibiootikum või mitte

Antiprotoosse ja antimikroobse toimega ravim vähendab aktiivsust ja inhibeerib patogeenset taimestikku. Metronidasool toimib antibiootikumina, kuid ei ole. See antimikroobne aine, mis kombineerituna poolsünteetiliste penitsilliinidega, näiteks amoksitsilliiniga, pakub bakteritsiidset toimet gastriidi ja maohaavandite põhjustajana Helicobacter pylori vastu.

Näidustused metronidasooli kasutamiseks

Ravimil on laia toimespektriga. Juhendid näitavad patoloogilisi protsesse, mida aine metronidasool pärsib:

• algloomade nakkushaigused: trikomonees, soole amebiasis, ekstraintestinaalne amebiasis, naha leishmaniasis, balantidiasis, trichomonas vaginitis, trichomonas uretriit, amebic düsenteeria, gapdnelllez;
• haigused, mida põhjustavad klostridia ja peptostreptokokkki: peritoniit, maksa abstsess, endomüometriit, endometriit, munasarjade ja munasarjade abstsess, emaka kiretamine, vulva põletik, naha ja pehmete kudede infektsioonid;
• bakteroidide põhjustatud haigused: meningiit, luukoe ja liigeste infektsioonid, endokardiit, kopsupõletik koos empüemaga, kopsu abscess, sepsis, aju abstsess;
• lihas-skeleti süsteemi ulatuslikud kahjustused osteomüeliidi, bakteriaalse artriidiga;
• onkoloogiliste haiguste ravi Klimchuki meetodil;
• pseudomembranoosne koliit;
• keeruline pankreatiit (kõhunäärme põletik);
• tüsistused pärast käärsoole operatsiooni;
• krooniline alkoholism;
• osana maohaavandi ja kaksteistsõrmiksoole haavandi, pahaloomuliste kasvajate ravist.

Üksikasjalikud juhised sisaldavad salvi välist kasutamist käsitlevat teavet. Peamised andmed:

• bakteriaalne vaginosis;
• akne vulgaris ja rosacea;
• mitte tervendavad haavad ja troofilised haavandid;
• demodikoos;
• radiosensitiseeriv ravim kiiritusravi, kiiritusravi jaoks.

Metronidasool

Kasutusjuhend:

Hinnad online-apteekides:

Metronidasool on efektiivne antibakteriaalne ja antiprotoosivastane sünteetiline ravim, millel on laialdane toime.

Farmakoloogiline toime

Toimeaine Metronidasoolil on antimikroobne ja antiprotoosne toime seoses:

• Peptococcus niger.;
• Bacteroides spp., Sh Bacteroides distasonis, Bacteroides thetaiotaomicron, Bacteroides fragilis, Fusobacterium spp., Bacteroides onus, Bacteroides vulgatus;
• Entamoeba histolytica;
• Clostridium spp.;
• Trichomonas vaginalis;
• Eubacterium spp.;
• Peptostreptococcus spp;

Metronidasool kombinatsioonis amoksitsilliiniga on efektiivne ka Helicobacter pylori vastu.

Vastavalt juhistele põhjustab metronidasool alkoholile sensibiliseerimist, suurendab kasvajate tundlikkust kiirgusele ja stimuleerib reparatiivseid protsesse.

Vormivorm

Metronidasool on saadaval mitmesugustes ravimvormides:

• Lamedad valge silindrilised tabletid Metronidasool, 250 mg toimeainet, igaühes 20 purkides, 10 blisterpakendis;
• Küünlad metronidasool, mis sisaldab 0,1 g ravimit igas suposiidis. 10 küünlat paki kohta;
• Kollakas selge infusioonilahus plastpudelites, mis sisaldavad 500 mg toimeainet;
• Värvitu 1% vaginaalne geel. 100 g geelmetronidasooli sisaldab 1 g toimeainet. 30 g alumiiniumtorudes, millele on lisatud aplikaator.

Näidustused metronidasooli kasutamiseks

Vastavalt juhistele kasutatakse metronidasooli:

• Bactоroides'e liikide põhjustatud infektsioonid - kõhuõõne, sealhulgas peritoniit ja maksapõie, vaagnaelundid, sealhulgas endomüometriit, endometriit, vaginaalsed nakkused, munajuhade ja munasarjade abstsess ning pehmete kudede ja naha infektsioonid;
• Infektsioonid, mis on põhjustatud Bacteroides'i ja Clostridium-sepsise liikidest;
• Gastriit või kaksteistsõrmiksoole haavandid, mida põhjustab Helicobacter pylori;
• Prototsoopilised infektsioonid - soole amebiasis, balantidiasis, ekstraintestinaalne amebiasis, trikomooniaas, kaasa arvatud maksapõletik, trichomonas vaginitis, giardiasis, naha leishmaniasis, trichomonas uretriit;
• Bacteroides spp., Kaasa arvatud B. distasonis, B. fragilis, B. vulgalus B. onus, B. thaiaiotaomikroni põhjustatud infektsioonid - liigeste, luude, kesknärvisüsteemi infektsioonid, sealhulgas aju abstsess ja meningiit, samuti kopsupõletik, bakteriaalne endokardiit, empyema ja kopsu abscess;
• Alkoholism;
• Pseudomembranoosne koliit, mis on seotud antibiootikumide kasutamisega.

Ka metronidasool vastavalt kasutatud juhistele:

• Postoperatiivsete tüsistuste ennetamiseks peaaegu rektaalses piirkonnas ja käärsooles, günekoloogilistes operatsioonides ja apendektoomia korral;
• Kiiritusravi onkoloogias kui radiosensitiseeriv aine.

Küünlad Metronidasooli kasutatakse urogenitaalseks trikomonoosiks ja bakteriaalseks vaginiidiks, mis põhjustab ravimi suhtes tundlikke mikroorganisme.

Vastunäidustused

Vastavalt juhistele on metronidasool vastunäidustatud, kui:

• Kesknärvisüsteemi orgaanilised kahjustused, sealhulgas epilepsia;
• Leukopeenia, sh. anamneesis;
• Maksapuudulikkus suurte annuste määramisel.

Metronidasool on vastunäidustatud ülitundlikkuse korral ravimi komponentide, samuti raseduse ja imetamise esimesel trimestril.

Metronidasooli määratakse raseduse teisel ja kolmandal trimestril, samuti neeru- või maksapuudulikkuse korral ettevaatusega.

Kasutusjuhend Metronidasool

Tableti metronidasooli kirjeldus pärast sööki. Annustamine ja ravi kestus sõltuvad haigusest:

• Trichomoniasisiga - kaks korda päevas, 2 tabletti metronidasooli 10 päeva jooksul. Ka ravi ajal on vaja kasutada intravaginaalseid suposiite Metronidasooli, 2 suposiiti kaks korda päevas - õhtul ja hommikul. Samal ajal on soovitatav alustada menstruatsioonitsükli alguses suposiitmetronidasooliga ravi ja sel perioodil vältida douchimist. Vajadusel võib trikomonioosi ravi korrata kuus. Ravimi annus lastele sõltub vanusest - 250 mg päevas on ette nähtud 2-5-aastastele, kuni 375 mg 5-10-aastastele, kuni 500 mg päevas vanem;
• Kui giardiasis metronidasooli kasutatakse 5-7 päeva, kaks korda päevas, 2 tabletti;
• Kui tsüst tuvastatakse asümptomaatilises amebiasis, 5-7 päeva, 2 Metronidasooli tabletti kuni 3 korda päevas;
• Kroonilise amebiasise korral on metronidasooli ööpäevane annus 1,5 g, mida võib jagada kolme annuseni. Nõustuge 5-10 päeva jooksul;
• Ägeda amebilise düsenteeria korral - kuni sümptomite katkestamiseni kulub 2,25 g, jagatuna 3 annusesse;
• Maksa abscess kombinatsioonis tetratsükliini antibiootikumidega ja teiste ravimeetoditega - 3-5 päeva jooksul maksimaalselt 2,5 g metronidasooli;
• Balantidiasisiga - 5-6 päeva, 750 mg 3 korda päevas;
• Haavandilise stomatiidi korral - kaks tabletti metronidasooli kaks korda päevas, kuni 5 päeva;
• Kroonilise alkoholismi raviks võtke 2 tabletti metronidasooli päevas kuni kuus kuud.

Raske neerufunktsiooni häire korral tuleb ööpäevane annus vähendada poole võrra.

Kui metronidasooli ei ole võimalik kasutada nii sees kui ka raske infektsiooni korral, kasutatakse ravimit intravenoosselt.

Tavaliselt on annus 500 mg, kuid mitte üle 4 g päevas. Paranemise ilmnemisel üleminek suukaudsele ravimile.

Metronidasooli kõrvaltoimed

Arvamuste kohaselt võib metronidasool põhjustada järgmisi kõrvaltoimeid:

• Kõhulahtisus, anoreksia, kõhukinnisus, iiveldus, glossitis, suukuivus, oksendamine, metallist maitse suus, pankreatiit;
• Tsüstiit, düsuuria, uriinipidamatus, polüuuria, kandidoos, uriini punakaspruun;
• Pearinglus ja kooskõlastamatus, segasus, ärrituvus, depressioon, hallutsinatsioonid, ärrituvuse suurenemine;
• Urtikaria, palavik, nahalööve, naha punetus, ninakinnisus, liigesvalu;
• Neutropeenia ja leukopeenia.

Kirjelduse kohaselt põhjustab metronidasool kõige sagedamini unetust, peavalu ja nõrkust.

Soole koolikud, stomatiit, krambid, ataksia ja palavik Metronidasool põhjustab hinnangute kohaselt palju vähem.

Metronidasooli samaaegsel kasutamisel teiste ravimitega tuleb olla ettevaatlik soovimatute kõrvaltoimete tõttu. Metronidasoolravi ajal tehtud hinnangute kohaselt ei ole soovitatav alkoholi kasutada neuroloogiliste sümptomite tekke ja spastilise kõhuvalu, oksendamise ja iivelduse tõttu.

Ladustamistingimused

Ravim vabastatakse ainult retsepti alusel. Tablettide ja ravimküünalde säilivusaeg Metronidasool on 2 aastat.

Metronidazole Nycomed tabletid - ametlikud kasutusjuhised

JUHEND
ravimi meditsiinilisel kasutamisel

Registreerimisnumber
Ravimi kaubanduslik nimetus: Metronidasool Nicomed

Rahvusvaheline mittekaubanduslik nimi:

Annuse vorm:

Koosseis:

Kirjeldus:
Tabletid on kilega kaetud, valged, ovaalsed.

Farmakoterapeutiline grupp:

ATX-kood: J01XD01

Farmakoloogilised omadused
5-nitroimidasoolist saadud antimikroobne ja antimikroobne ravim. Toimemehhanism seisneb 5-nitro rühmade biokeemilises redutseerimises anaeroobsete mikroorganismide ja algloomade rakusiseste transportvalkude abil.
Taastatud 5-nitro rühm interakteerub deoksüribonukleiinhappe (DNA) mikroobirakkudega, inhibeerides nende nukleiinhapete sünteesi, mis viib bakterite surmani.
See toimib Trichomonas vaginalise, Entamoeba histolytica, Gardnerella vaginalise, Giardia intestinalise, Lamblia spp., Samuti kohustuslike anaeroobide Bacteroides spp. (Sh Bacteroides fragilis, Bacteroides distasonis, Bacteroides ovatus, Bacteroides thetaiotaomicron, Bacteroides vulgatus), Fusobacterium spp., Veillonela spp., Prevotella (P.bivia, P.buccae, P.disiens) ja mõnede grampositiivsete bakterite ( Eubacterium spp., Clostridium spp., Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp.). Nende tüvede minimaalne inhibeeriv kontsentratsioon on 0,125-6,25 ug / ml.
Kombinatsioonis amoksitsilliiniga toimib see Helicobacter pylori vastu (amoksitsilliin pärsib metronidasooli resistentsuse teket). Aeroobsed mikroorganismid ja fakultatiivsed anaeroobid ei ole metronidasooli suhtes tundlikud, kuid segatud taimestiku (aeroobne ja anaeroobne) juuresolekul toimib metronidasool sünergistlikult antibiootikumidega, mis on efektiivsed tavaliste aeroobide vastu. Suurendab kasvajate tundlikkust kiirgusele, põhjustab alkoholi sensibilisatsiooni (disulfiramopodobnoe toime), stimuleerib reparatiivseid protsesse.

Farmakokineetika:
Imendumine - kõrge (biosaadavus vähemalt 80%). Tal on suur läbitungimisvõime, mis saavutab bakteritsiidse kontsentratsiooni enamikus kudedes ja kehavedelikes, kaasa arvatud kopsud, neerud, maks, nahk, aju, aju, sapi, sülje, amnionivedelik, abstsessid, tupe eritised, sperma, rinnapiim. See tungib hematoenkefaalsesse ja platsentaarbarjääri. Jaotusruumala: täiskasvanud - umbes 0,55 l / kg, vastsündinud - 0,54-0,81 l / kg. Ravimi maksimaalne kontsentratsioon veres (C_max) sõltub annusest 6 kuni 40 µg / ml. Maksimaalse kontsentratsiooni saavutamise aeg (T_cmax) - 1-3 tundi Kommunikatsioon plasmavalkudega - 10-20%.
Kehas metaboliseerub umbes 30-60% metronidasoolist hüdroksüülimise, oksüdatsiooni ja glükuronidatsiooni teel. Põhimetaboliidil (2-hüdroksümetronidasool) on ka antiprotoosne ja antimikroobne toime.
Normaalse maksafunktsiooniga eliminatsiooni poolväärtusaeg (T1 / 2) on 8 tundi (6 kuni 12 tundi), alkoholi maksakahjustus - 18 h (10 kuni 29 h), vastsündinutel: sündinud rasedusaja jooksul - 28-30 nädalat - ligikaudu 75 tundi, vastavalt 32-35 nädalat - 35 tundi, 36-40 nädalat - 25 tundi.
Eraldatud neerude kaudu 60-80% (20% muutumatul kujul), läbi soolte - 6-15%. Neerukliirens - 10,2 ml / min. Neerufunktsiooni häirega patsientidel võib pärast korduvat manustamist täheldada metronidasooli kumulatsiooni seerumis (seetõttu tuleb raske neerupuudulikkusega patsientidel manustamise sagedust vähendada).
Metronidasool ja peamised metaboliidid eemaldatakse hemodialüüsi ajal kiiresti verest (T1 / 2 vähendatakse 2,6 tunnini). Peritoneaaldialüüsi korral kuvatakse väikesed kogused.

Näidustused:
Prototsoopsed infektsioonid: ekstraintestinaalne amebiasis, sh amebiaalne maksapõletik, soole amebiasis (amebiline düsenteeria), trichomoniasis, giardiasis, balantidiasis, giardiasis, naha leishmaniasis, trichomonas vaginitis, trichomoniasis urethritis. Bacteroides spp. (kaasa arvatud B. fragilis, B. distasonis, B. onus, B. thetaiotaomicron, B. vulgatus): luude ja liigeste infektsioonid, kesknärvisüsteemi infektsioonid, sealhulgas meningiit, aju abstsess, bakteriaalne endokardiit, kopsupõletik, empyema ja kopsu abscess. Poolt põhjustatud nakkused liikide Bacteroides, sealhulgas rühma B. fragilis, liikide Clostridium, Peptococcus ja Peptostreptococcus: kõhuõõne infektsioonide (peritoniit, maksa abstsess), vaagnainfektsioonide (endometriiti, endomyometritis, abstsess, munajuhade ja munasarjade, vaginaalne manseti infektsioonide pärast operatsiooni) Naha ja pehmete kudede infektsioonid Bacteroides'i liikide põhjustatud infektsioonid, sealhulgas rühm B. Fragilis ja Clostridium liigid: sepsis.
Pseudomembranoosne koliit (mis on seotud antibiootikumide kasutamisega). Alkoholismiga seotud gastriit või kaksteistsõrmiksoole haavand.
Postoperatiivsete tüsistuste (eriti käärsoole, pärasoole piirkonna, apendektoomia, günekoloogilise kirurgia) ennetamine.
Kasvajaga patsientide - nagu radiosensitiseeriva aine - kiiritusravi juhtudel, kui kasvaja resistentsus on tingitud kasvajarakkude hüpoksiast.

Vastunäidustused:

Annustamine ja manustamine:

Kõrvaltoimed:
Seedetrakti osa: kõhulahtisus, anoreksia, iiveldus, oksendamine, soolekoolikud, kõhukinnisus, "metallist" maitse suus, suukuivus, glossitis, stomatiit, pankreatiit.
Närvisüsteemi häired: pearinglus, kooskõlastatus, ataksia, segasus, ärrituvus, depressioon, ärrituvus, nõrkus, unetus, peavalu, krambid, hallutsinatsioonid, ärrituvus, nõrkus, unetus, peavalud, krambid, hallutsinatsioonid, perifeerne neuropaatia.
Allergilised reaktsioonid: urtikaaria, nahalööve, naha punetus, ninakinnisus, palavik, artralgia.
Urogenitaalsüsteemi osa: düsuuria, tsüstiit, polüuuria, uriinipidamatus, kandidoos, uriinipunane värvus punakaspruunis.
Muu: neutropeenia, leukopeenia, T-laine lamedus elektrokardiogrammil.

Koostoime:
See suurendab kaudsete antikoagulantide toimet, mis viib protrombiini moodustumise aja suurenemiseni.
Sarnaselt disulfiraamiga põhjustab see etanooli talumatust. Samaaegne kasutamine koos disulfiraamiga võib viia erinevate neuroloogiliste sümptomite tekkeni (manustamisintervall on vähemalt 2 nädalat).
Tsimetidiin inhibeerib metronidasooli metabolismi, mis võib viia selle kontsentratsiooni suurenemiseni seerumis ja kõrvaltoimete riski suurenemisele. Mikrosomaalsete oksüdatsiooniensüüme stimuleerivate ravimite samaaegne manustamine maksas (fenobarbitaal, fenütoiin) võib kiirendada metronidasooli eliminatsiooni, mille tulemusena väheneb selle kontsentratsioon plasmas.
Samaaegselt liitiumpreparaatidega manustatuna võib viimase kontsentratsioon plasmas ja intoksikatsiooni sümptomite tekkimine suureneda.
Ei ole soovitatav kombineerida mittepolariseerivate lihasrelaksantidega (vekurooniumbromiidiga).
Sulfoonamiidid suurendavad metronidasooli antimikroobset toimet.

Erijuhised:

Mõju võimet juhtida autot ja teisi mehhanisme
Seoses uimasuse ja teiste ravimi võtmisega seotud kõrvaltoimete tekkega on soovitatav hoiduda juhtimisest ja muudest mehhanismidest.

Vormivorm
Tabletid on kaetud kilega 500 mg.
20 tabletil pannakse pudelitesse pimedast klaasist, mis on korgitud kaetud katte abil polüetüleenist, mille all on rõngas kondensatsioonikihi eraldamiseks, mis võimaldab kontrollida esimest avamist. Osa märgisest on pudelile kinnitatud spetsiaalse kleeplindiga, mis võimaldab märgist tõsta. Paigaldatava lehe kasutamise juhised paigutatakse märgise liikuva osa alla.

Kõlblikkusaeg
5 aastat. Ärge kasutage pärast aegumiskuupäeva.

Ladustamistingimused
B-loend
Temperatuuril, mis ei ületa 25 ° C. Hoida lastele kättesaamatus kohas.

Apteekide müügitingimused
See vabastatakse retsepti alusel.

Tootja
Nicomed Denmark ApS, Taani

Tootja aadress:
Nycomed Danmark ApS
Langebjerg 1 DK-4000 Roskilde Taani
Nicomed Denmark Aps
Langebjerg 1 DK - 4000 Roskilde Taani

Venemaa / SRÜ esinduse aadress:
119049 Moskva, st. Shabolovka, 10,

METRONIDAZOL (METRONIDAZOLE) kasutusjuhised

Registreerimistunnistuse omanik:

Annuse vorm

Vormivorm, pakend ja koostis Metronidasool

10 tk. - kontuurrakkude pakendid (2) - papppakendid.
10 tk. - kontuurrakkude pakendamine (PVC / poom) (2) - papppakendid.
10 tk. - kastideta kontuurpakendid (2) - papppakendid.
20 tk. - pangad (1) - pakib papi.

Farmakoloogiline toime

5-nitroimidasoolist saadud antimikroobne ja antimikroobne ravim. Toimemehhanism seisneb 5-nitro rühmade biokeemilises redutseerimises anaeroobsete mikroorganismide ja algloomade rakusiseste transportvalkude abil. Taastatud 5-nitro rühm suhtleb mikroobirakkude DNA-ga, inhibeerides nende nukleiinhapete sünteesi, mis viib bakterite surmani.

Aktiivne Trichomonas vaginalise, Entamoeba histolytica, Gardnerella vaginalis'e vastu. Giardia intestinalis, Lamblia spp., Samuti kohustuslikud anaeroobid Bacteroidcs spp. (Sh Bacteroides fragilis, Bacteroides distasonis, Bacteroides ovatus, Bacteroides thetaiotaomicron, Bacleroides vulgatus), Fusobacterium spp., Veillonela spp., Prevotella (P.bivia, P.buccae, P.disiens) ja mõnede grampositiivsete bakterite ( Eubacterium spp., Clostridium spp., Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp.). Nende tüvede minimaalne inhibeeriv kontsentratsioon on 0,125-6,25 ug / ml. Kombinatsioonis amoksitsilliiniga toimib see Helicobacter pylori vastu (amoksitsilliin pärsib metronidasooli resistentsuse teket).

Aeroobsed mikroorganismid ja fakultatiivsed anaeroobid ei ole metronidasooli suhtes tundlikud, kuid segatud taimestiku (aeroobne ja anaeroobne) juuresolekul toimib metronidasool sünergistlikult antibiootikumidega, mis on efektiivsed tavaliste aeroobide vastu.

Suurendab kasvajate tundlikkust kiirgusele, põhjustab alkoholi sensibilisatsiooni (disulfiramopodobnoe toime), stimuleerib reparatiivseid protsesse.

Farmakokineetika

Imendumine - kõrge (biosaadavus vähemalt 80%). Sellel on suur läbitungimisvõime, mis saavutab bakteritsiidse kontsentratsiooni enamikus kudedes ja kehavedelikes, sealhulgas kopsudes, neerudes, maksas, nahas, tserebrospinaalvedelikus, ajus, sapis, süljes, amnionivedelikus, abstsessides, vaginaalsetes vedelikes, rinnapiimas, rinnapiimas, läbib vere-aju ja platsentaarbarjääri. V_d täiskasvanutel - umbes 0,55 l / kg vastsündinutel - 0,54-0,81 l / kg. C_max sõltuvalt annusest sõltub ravim veres vahemikus 6 kuni 40 µg / ml. Aeg jõuda C-ni_max - 1-3 tundi, seondumine plasmavalkudega - 10-20%. Kehas metaboliseerub umbes 30-60% metronidasoolist hüdroksüülimise, oksüdatsiooni ja glükuronidatsiooni teel. Põhimetaboliidil (2-hüdroksümetronidasool) on ka antiprotoosne ja antimikroobne toime. T_1/2 normaalse maksafunktsiooniga - 8 tundi (6 kuni 12 tundi), alkohoolse maksakahjustusega - 18 tundi (10... 29 tundi), raseduse ajal 28-30 nädalat sündinud vastsündinutel - umbes 75 tundi, 32-35 nädalat - 35 tundi, 36–40 nädalat - 25 tundi 60–80% (20% muutumatul kujul) erituvad neerude kaudu, 6–15% soolte kaudu. Neerukliirens - 10,2 ml / min.

Neerufunktsiooni häirega patsientidel võib pärast korduvat manustamist täheldada mstronidasooli kumulatsiooni seerumis (seetõttu tuleb raske neerupuudulikkusega patsientidel manustamise sagedust vähendada).

Metronidasool ja peamised metaboliidid eemaldatakse hemodialüüsi ajal kiiresti verest (T_1/2 vähendatakse 2,6 tunnini). Peritoneaaldialüüsi korral kuvatakse väikesed kogused.

Metronidasool: kasutusjuhised

Metronidasooli tabletid on ravimid, mis kuuluvad antibiootilise toimega antiprotoosivastastele ravimitele. Ravimit kasutatakse etiotroopse ravi (ravi, mille eesmärk on hävitada nakkusliku patoloogilise protsessi põhjustaja), nakkushaigused, mis on põhjustatud patogeensetest (haigust põhjustavatest) mikroorganismidest, mis on tundlikud ravimi toimeaine suhtes.

Vabastage vorm ja koostis

Metronidasooli tablettidel on valge või valge kollakasroheline toonivärv, lameda silindrilise kujuga ja eraldusriskiga. Ravimi peamine toimeaine on metronidasool, selle sisaldus ühes tabletis on 250 mg. See sisaldab ka lisakomponente:

• Talk.
• Kartulitärklis.
• Steariinhape.

Metronidasooli tabletid on pakitud blisterpakenditesse, mis sisaldavad 10 ja 20 tükki. Kartongpakend sisaldab 1 kuni 10 blistrit koos sobiva arvu tablettidega ja juhiseid ravimi kasutamiseks.

Farmakoloogiline toime

Tablettide toimeaine Metronidasool on 5-nitromidasooli keemiline derivaat. See taastab biokeemiliselt kõige lihtsamate ühe rakkude mikroorganismide ja anaeroobsete bakterite rakusiseste transpordivalkude 5-nitro rühma. Taastatud 5-nitro rühm interakteerub DNA-ga (deoksüribonukleiinhape), inhibeerib (inhibeerib) nukleiinhapete sünteesi, mis viib mikroorganismide surmani. Metronidasooli tabletid on kõige aktiivsemad mitmete mikroorganismide suhtes:

• Anaeroobsed bakterid on mikroorganismid, mis võivad kasvada ja paljuneda ainult hapniku puudumisel, kaasa arvatud Bacteroides spp. (sealhulgas Bacteroides fragilis, Bacteroides distasonis, Bacteroides areus, Bacteroides thetaiotaomicron, Bacteroides vulgatus), Fusobacterium spp. ja mõned grampositiivsed anaeroobid (Eubacterium spp., Clostridium spp., Peptococcus niger., Peptostreptococcus spp.) tundlikud tüved.
• Kõige lihtsamad üheahelalised mikroorganismid on Trichomonas vaginalis, Entamoeba histolytica, Giardia intestinalis.

Kombineerituna amoksitsilliini poolsünteetilise penitsilliini rühma esindava antibiootikumiga, on Metrogil'i tablettidel bakteritsiidne toime gastriidi ja maohaavandi ja kaksteistsõrmiksoole haavandi Helicobacter pylori patogeeni vastu. Aeroobid (bakterid, mis tekivad hapniku juuresolekul) ja valikulised (valikulised) anaeroobid ei ole metronidasooli suhtes tundlikud.

Pärast tableti võtmist imendub metronidasool toimeaine sees kiiresti ja peaaegu täielikult süstlasüsteemi vereringest peensoole luumenist. See on ühtlaselt jaotunud keha kudedes, tungib imetamise ajal kesknärvisüsteemi struktuuridesse läbi veri-aju barjääri ja rinnapiima. Metronidasool metaboliseerub maksa rakkudes inaktiivseteks komponentideks, mis erituvad uriiniga.

Milleks on metronidasool?

Metronidasooli tabletid on näidustatud ravimi suhtes tundlike patogeensete mikroorganismide poolt põhjustatud nakkushaiguste etiotroopseks raviks:

• Algloomainfektsioonid algloomade poolt põhjustatud - trihhomonoosi (põletikuline patoloogia urogenitaaltrakti), soolte amebiaas (jämesoole põhjustatud patogeensest amööbid) jämesoolest amebiaas, sealhulgas maksakahjustusi tekkega mädapaised seal (piiratud täidetud õõnsus pus).
• Nakatumine anaeroobsed bakterid, eriti bacteroids (Bacteroides fragilis, Bacteroides distasonis, Bacteroides ovatus, Bacteroides thetaiotaomicron, Bacteroides vulgatus) - luu infektsiooni mädanikuline patoloogilisi protsesse struktuure kesknärvisüsteemis, meningiit (põletik pea- ja seljaaju), endokardiit ( südameõõnde seinte sisekihi nakkuslik põletik), kopsupõletik (kopsupõletik), kopsu abscess, sepsis (vere infektsioon).
• Anaeroobsete mikroorganismide Clostridium ja peptostreptokokka poolt põhjustatud nakkuslikud protsessid - kõhuõõne patoloogia, sealhulgas peritoniit, maksapõie, vaagnapiirkonna organite kahjustused (vaagnapiirkonna sisekihi kihtide kihtide kihtide kihtide kihist koosnevad põletikulised kihid) (vaagnapiirkonna organid). ja munajuhad, tupe fornixi nakkus).
• Helicobacter pylori poolt tekitatud maohaavandi ja kaksteistsõrmiksoole haavandi kombineeritud ravi.
• Infektsiooniliste tüsistuste ennetamine pärast käärsoole operatsiooni.
• Pseudomembranoosne koliit on käärsoole seinte spetsiifiline põletik, mida sageli põhjustab antibiootikumide pikaajaline kasutamine.

Metronidasooli tablette kasutatakse ka kasvajahaiguste kompleksseks raviks, mis nõuab kiirguse kasutamist.

Vastunäidustused

Tablettide võtmine Metronidasool on vastunäidustatud mitmesugustes keha patoloogilistes ja füsioloogilistes tingimustes, mis hõlmavad:

• Individuaalne talumatus metronidasooli või ravimi abikomponentide suhtes.
• Kude, sealhulgas epilepsia, struktuursete muutustega seotud kesknärvisüsteemi struktuuride orgaaniline patoloogia (krooniliste krampide toonilis-kloonilised krambid krampide vormis).
• Maksa ebapiisav funktsionaalne aktiivsus, eriti ravimi suurte annuste kasutamise korral.
• Rasedus esimesel trimestril ja imetamine.

Ettevaatlikult kasutatakse metronidasooli tablette raseduse II ja III trimestril, samuti mõõduka raskusega neeru- ja maksapuudulikkuse korral.

Annustamine ja manustamine

Metronidasooli tablette võetakse suu kaudu söögi ajal või vahetult pärast sööki. Neid ei närida ega pesta piisava koguse vedelikuga (eelistatavalt piimaga). Trichomoniasise keskmine annus on 250 mg (1 tablett) 10 päeva jooksul või 400 mg 2 korda päevas 5-8 päeva jooksul. Raskekujulise infektsiooni korral võib metronidasooli tablettidega ravi korrata, suurendades päevaannust 1 g-ni (1000 mg). Ravi raviravi kursuste vahel on umbes 3-4 nädalat. Metronidasooli tablettide annus trikomooniaasi jaoks sõltub ka patsiendi vanusest:

• Alla 1-aastased lapsed - 125 mg päevas.
• 2-4-aastased lapsed - 250 mg päevas.
• 5-8-aastased lapsed - 375 mg päevas.
• Üle 8-aastased lapsed - 500 mg päevas 2 jagatud annusena.

Amebiasise raviks võib annust suurendada 3 g-ni päevas 3 annusena, ravikuur on 5-8 päeva. Maksa abstsessiga - 2,5 g 2 korda päevas 3-5 päeva jooksul koos teiste antibiootikumidega (eriti tetratsükliinidega). Pseudomembranoosse koliidi ravis on ravimi annus 500 mg 3-4 korda päevas. Raskete nakkuslike protsesside etiotroopse ravi korral suurendatakse annust 2 g-ni päevas. Helicobacter pyloriga seotud peptilise haavandi ravi hõlmab ravimi kasutamist annuses 500 mg 3 korda päevas 7 päeva jooksul. Samaaegse maksa- või neerupuudulikkuse korral väheneb ravimi annus.

Kõrvaltoimed

Tablettide võtmine Metronidasool võib põhjustada erinevate organite ja süsteemide soovimatuid reaktsioone:

• Seedetrakt - iiveldus, oksendamine, kõhulahtisus või kõhukinnisus, soole koliik, suukuivus ja "metallist" maitse, suu limaskesta (stomatiidi), igemete (gingiviit) ja keele (glossitis) põletikuline reaktsioon.
• Närvisüsteem - peapööritus, peavalu, koordineerimatus, inimese erutuvus ja ärrituvus, depressioon (meeleolu märkimisväärne ja pikaajaline vähenemine), unetus, üldine nõrkus, vähenenud töövõime, segasus, hallutsinatsioonid, krambid.
• Vere ja punase luuüdi - neutrofiilide (neutropeenia) ja leukotsüütide (leukopeenia) arvu vähenemine.
• Kuseteede süsteem - kandidoos (oportunistliku seeninfektsiooni aktiveerimine), tsüstiit (põie põletik), polüuuria (uriini koguse suurenemine), kusepidamatus, uriini värvimine punakaspruunis.
• Allergilised reaktsioonid - nahalööve, sügelus, urtikaaria (nahk omandab iseloomuliku välimuse, meenutab nõges põletust), allergiline palavik (palavik), liigesvalu (liigesevalu), ninakinnisus.

Kõrvaltoimete tekkimise korral võib ravim tühistada, eriti nende väljendunud kursuse korral.

Erijuhised

Enne metronidasooli tablettide võtmise alustamist tuleb hoolikalt lugeda ravimi juhiseid. On mitmeid erijuhiseid, mida peate tähelepanu pöörama.

• Ravimi kasutamise ajal on alkoholi vastunäidustatud, sest etanool võib tekitada spastilise kõhuvalu, iivelduse, oksendamise, näo ja peavalu ootamatu verevarustuse.
• Ei ole soovitatav ravimit kasutada koos amoksitsilliiniga 18-aastaselt.
• Pikaajalise ravi korral tuleb läbi viia perifeerse vere taseme perioodiline laboratoorne jälgimine.
• Pearinglus, ataksia (kõndimishäired) ja muud neuroloogilised häired nõuavad ravimi katkestamist.
• Metronidasooli tabletid võivad värvimisel uriiniga tumeda punakaspruuni värvi värvida.
• Ravi ajal trikomooniase struktuuride urogenitaaltrakti peaks hoiduma seksuaalse aktiivsuse, samuti ravi seksuaalpartner.
• Menstruatsiooni ajal jätkatakse ravimite ravi.
• Pärast giardiaasi etiotroopset ravi võivad patoloogilise protsessi sümptomid püsida veel mitu nädalat, mistõttu teostatakse ravi efektiivsuse jälgimine laboriuuringute abil.
• Ravimi kasutamise ajaks peaks loobuma tegevustest, mis nõuavad suuremat kontsentratsiooni ja psühhomotoorse reaktsiooni kiirust.

Apteekide võrgustikus on Metronidazole tabletid saadaval retsepti alusel. Selle iseseisvat vastuvõtmist või taotluse esitamist kolmandate isikute nõuannetel ei soovitata.

Üleannustamine

Metronidasooli tablettide terapeutiliselt soovitatava annuse märkimisväärse ületamisega võib tekkida iiveldus, oksendamine, ataksia, närvisüsteemi talitlushäired kuni epilepsiahoogudeni. Sellisel juhul viiakse läbi sümptomaatiline ravi, kuna puudub spetsiifiline antidoot.

Analoogid

Sarnaselt tablettidega on toimeaine metronidasool ja terapeutiline toime ravimid Trihopol, Klion, Flagyl, Metrogil.

Ladustamistingimused

Metronidasooli tablettide säilivusaeg on 2 aastat alates valmistamise kuupäevast. Neid tuleb hoida pimedas, kuivas kohas, lastele kättesaamatus kohas õhutemperatuuril, mis ei ületa + 25 ° C.

Tabletid metronidasooli hinnaga

Metronidasooli tablettide keskmine maksumus apteekides Moskvas varieerub 9-129 rubla, sõltuvalt nende kogusest pakendis.

Metronidasool. Metronidasool tablettide, salvide, suposiitide, lahuste, kasutusjuhiste kujul.

Sait annab taustteavet. Nõuetekohase diagnoosi ja haiguse ravi on võimalik kohusetundliku arsti järelevalve all. Kõikidel ravimitel on vastunäidustused. Nõutav nõustamine

Metronidasool kuulub ravimite hulka, mis mõjutavad parasiite ja erinevaid mikroorganisme ning omavad antibakteriaalset ja parasiitide vastast toimet.

• Seda kasutatakse algloomade parasiitide põhjustatud infektsioonide raviks, näiteks: amoebiline düsenteeria, trikomooniaas, infusiaalne düsenteeria, algloomade invasioon
• Naha ja limaskestade haavanditega kaasnevad infektsioonid, kolpiit, kusiti põletik, liigeste ja luude infektsioonid, kesknärvisüsteem, kopsupõletik, meningepõletik, mädanenud kogunemine nõgus, õõnsused ja õõnsad organid, kõhukelme põletik, maksa põletik, väikeste elundite infektsioonid t vaagna, vere mürgistus, pseudomembranoosne koliit, mao limaskesta põletik, kaksteistsõrmiksoole haavand, alkoholi füüsilise sõltuvuse sündroom, et suurendada ioniseeriva bioloogilist toimet kiirguse eest nakkuse vältimiseks pärast operatsiooni.

Koostis ja vabanemisvorm

Aktiivne toimeaine: metronidasool on saadaval kollakasrohelise, silindrilise silindrikujulise ja riskantsete tablettidega.
Üks tablett sisaldab 0,25 g metronidasooli.
Metronidasooli toodetakse välispidiseks kreemiks, millest 1 g metronidasooli sisaldus on 0,01 g.
Metronidasooli toodetakse küünalde, intravaginaalse valge-kollase, pikliku kujuga. 1 küünal sisaldab 0,125 g metronidasooli või 0,25 g või 0,5 g.
Metronidasooli toodetakse 0,5% rohekas süstelahusena. 1 ml lahust sisaldab 5 mg metronidasooli.

Täiendavad ained: tabletid - kartulitärklis, tsetüüläädikhape, steatiit.

Koores - propantriool, vaseliinõli, emulsioonvaha, propandiool, nipagiin, oksübensoehappe paar, propüüleeter, naatriumsool, steriilne vesi.

Küünaldes - polüetüleenglükool 400, polüetüleenglükool 1500.

Lahuses - naatriumdivesinikfosfaat, sidrunhape, naatriumkloriid, puhastatud vesi.

Pakend: ühes blistris on 10 tabletti.
1 tablett sisaldab 0,25 g metronidosooli.
Koor 1% on 25g tuubis.
1 g kreemi sisaldab 10 mg metronidasooli.
1 rakupakendis on 7 vaginaalset suposiiti.
Üks küünal sisaldab 500 mg metronidasooli.
1 viaalis infusiooniks on 10 ml lahust.
1 ml lahust sisaldab 5 mg metronidasooli.
Ühe süstelahuse ampullis on 0,5% 20 ml ravimit.
1 ml lahust sisaldab 5 mg metronidasooli.

Farmakodünaamika

Metronidasooli efektiivsus ampullides on tingitud nitro rühma biokeemilisest regenereerimisest rakkude sees anaeroobide valkude ja lihtsaimate mikroorganismide poolt. Ravimi regenereeritud nitro-rühm sünteesitakse organismi rakkude deoksüribonukleiinhappega, mille tagajärjel aeglustub nende biopolümeeride integreerumine, mis viib ühe raku mikroorganismide hävitamiseni.

Ravim metronidasool kuulub aktiivsete antimikroobsete ravimite hulka, millel on parasiitide ja anaeroobide poolt põhjustatud nakkushaiguste pidevaks ravisäte. Ravimi toime tablettides põhineb 5-nitro rühma oksüdatsiooniaste vähendamisel anaeroobide ja parasiitide valkudega. Muudetud 5-nitro rühm toimib deoksüribonukleiinhappe organismidega, inhibeerides ensüümide kombinatsiooni, mis viib ühe raku organismide hävitamiseni. See võitleb edukalt vaginaalsete infektsioonide, amoebiasise, bakteriaalse vaginosise, soole giardiaasi, parasiitide ja anaeroobide vastu. Antibakteri Amoxil'iga suhtlemisel on metronidasool aktiivsem maohaavandit ja kaksteistsõrmiksoole haavandit põhjustavate bakterite suhtes.
Kuna aeroobid ei allu otseselt metronidasooli toimele, kuid kui avastatakse anaeroobsete mikroorganismide kombinatsioon aeroobse toimega, on metronidasooli toime antibiootikumidega edukas.Metronidasool hõlbustab kiiritusravi, aktiveerib rakkude enesetervendava aktiivsuse.

Tänu sellele blokeerib metronidasooli kreem mustpeade välimust
oksüdatsiooniprotsessi aeglustumine. Ravim vähendab ka leukotsüütide, alkoholi rühma ja vesinikperoksiidi hapniku tootmist, mis on oksüdeerivad ained ja provotseerivad rakukude struktuuri põletiku fookuses. Seoses rasunäärmete kroonilise haigusega ei ole metronidasooli efektiivsust teaduslikult tõestatud.

Metronidasool küünalde kujul on suunatud bakterite pärssimisele, Trichomonas, seened. Aktiivne vaginaalsete infektsioonide, anaeroobide, anaeroobse streptokoki ja trihhomonoosi vastu. Ravimi toime on suunatud suure hulga seente pärssimisele, millest tuleks eraldada pihustite patogeen. Ravimi efektiivsust grampositiivsete bakterite vastu on teaduslikult tõestatud.

Metronidasool kui lahus on väga tõhus antiparasiitikum. Lihtsalt ületab rakuvälise barjääri ja interakteerub DNA-ga intertsellulaarse jagunemise protsessi. See on aktiivne vaginaalsete infektsioonide, gardnerella vaginalise, soole lamblia, düsenteeria ameba, kohustuslike aeroobsete grampositiivsete bakterite, grampositiivsete batsillide suhtes.

Farmakokineetika

Metronidasooli ampullides, mis on kergemini levinud, leitakse ajus, nahas, neerudes, kopsudes, sapis, rinnapiimas, süljes, tserebrospinaalvedelikus, tupe eritistes, seemnevedelikus. Vere valkude süntees on tühine ja 15%. Tavapärase sapi moodustumise korral on infusioonravi tulemusena sapis oleva ravimi kogus palju suurem kui ravimi sisaldus plasmas. Metronidasooli lahuse infusioonina 100 ml koguses 20 minuti jooksul, mis kannab anaeroobsete bakterite poolt põhjustatud nakkust, oli ravimi sisaldus veres üle 35 μg / ml 60-minutilise intervalliga nelja tunni jooksul peaaegu 34 μg / ml ja kaheksa tunni pärast enam kui 25 μg. / ml. Metronidasool elimineerub neerude kaudu mahus üle 60% annusest, üks viiendik ravimist eemaldatakse muutumatul kujul. Kuue tunni jooksul kuvatakse metronidasool pooles mahus. Puhastustegur saavutab rohkem kui 10 ml / min. Neeruhaigusega patsientide ravimine ravimi korduva kasutamise korral näitab metronidasooli kuhjumist veres. Sellega seoses on selles patsiendirühmas soovitatav kasutada vähendatud metronidasooli annust.

Metronidasooli tablettide imendumine on hea läbilaskvuse tõttu 80%. Jõuab organismi rakkudes piisavasse kontsentratsiooni. Seda leidub kopsude, neerude, maksa, naha, sapi, aju, tupe eritiste, seemnevedeliku, rinnapiima kudedes. Ravim ületab rakkudevahelised ja platsentaarsed tõkked. 30% kuni 60% ravimist satub ainevahetusse kehasse. Ainevahetuse peamiseks vaheproduktiks on parasiidid ja mikroobid. Ravim eritub kuni 80% ulatuses neerude kaudu ja kuni 15% seedetraktist. Neeruhaigusega patsientidel on soovitatav vähendada standardannust. Hemodialüüsi korral on metronidasooli lihtne verest eemaldada.

Metronidasooli kasutamisel kreemi kujul on ravimi imendumine väga väike metronidasooli vähese sisalduse tõttu.
Teaduslikult tõestatud ravimi läbitavus platsenta kaudu.

Metronidasooli vaginaalse kasutamise korral imendub ravim osaliselt minimaalses koguses (umbes 1,4%). Seedetrakti puhul on seeditavate ravimite osakaal pillide kasutamisega võrreldes 20%. Ligikaudu 20% annusest eritub eritusorganite kaudu.
Intravenoosse infusiooni korral leitakse platsentat ületav ravim kopsudes, sapis, maksas, neerudes, ajus, luukoes, tserebrospinaalvedelikus, kusiti ja tupe eritistes, rinnapiimas. Valkude süntees ulatub 20% -ni. Seda töödeldakse maksas. Eritumine organismist toimub neerude kaudu. Metronidasooli poolväärtusaeg on seitse tundi. Maksapuudulikkuse ja neerude aktiivsuse korral võib ravimi poolväärtusaeg olla pikem. Metronidasooli sekundaarse kasutamise korral suureneb selle kontsentratsioon organismis.

Ohutusabinõud

Metronidasooli infusiooniks ei ole ette nähtud kombineerimiseks teiste ravimitega. Aktiveerib ravimite omadused, mis takistavad protrambiini avaldumist maksa rakkudes. Ravim on etüüliga vastunäidustatud. Metronidasooli ja teturami sünkroonne kasutamine põhjustab närvisüsteemi häirete ja liikumishäirete ilmnemist. Seetõttu peaks ravimite kasutamise vaheaeg olema vähemalt 14 päeva.

Histodil vähendab metronidasooli tungimist organismi rakkudesse, mis suurendab ravimi sisaldust veres ja võimalikke kõrvaltoimeid. Sünkroonne kasutamine luminaaliga, aktiveerides valke bioenergeetilises hapnikutarbimise protsessis maksarakkudes, kiirendab metronidasooli eliminatsiooni, mis viib selle koguse vähenemiseni vererakkudes. Ühekordse liitiumkarbonaadiga kasutamise korral on võimalik suurendada liitiumisisaldust vererakkudes, mis viib mürgistuseni. Metronidasooli ei kombineerita metokuriiniga. Mafenid aktiveerib metronidasooli põletikuvastase toime.

Metronidasooli tablettide kasutamisel on rangelt keelatud kasutada alkoholi, et vältida kõhukrampe, iiveldust ja migreeni. Lastele ei ole soovitatav ravimit kombineerida ospamoksiga. Pikaajalise ravikuuri korral tuleb regulaarselt kontrollida vere seisundit. Kui leukotsüütide arv väheneb, on edasise ravi vajadus otseselt seotud nakkuse progresseerumisega. Vähenenud koordinatsiooni, teadvusekaotuse ja teiste aju aktiivsuse halvenemist näitavate tegurite progresseerumisel tuleb ravi metronidasooli kasutamisega lõpetada.

Metronidasooli kasutamisel vaginaalse põletiku ja trichomonioosi raviks meestel tuleb seksuaalvahekord ravi ajal katkestada. Tõhusa protsessi eeltingimus on sünkroonse protseduuri läbiviimine patsientidel. Ravi lõpus tuleb menstruatsioonitsükli eel ja järgselt läbi viia kolmekordsed testid. Lamblia invasiooni ravi lõpus haigusnähtude jälgimise korral on vaja ühe kuu möödudes analüüsida mitme päevase intervalliga kolm korda väljaheites. Teatud patsientidel, kes on läbinud tõhusa metronidasoolravi, on teaduslikult tõestatud piimasuhkru talumatus. See pilt kestab mõnikord mitu nädalat, millel on sarnasused giardiaasi tunnustega.

Metronidasooli välise kasutamise korral on vaja vältida ravimi tungimist silmade limaskestale, et mitte tekitada rebimist. Kui ravim on tunginud silmade limaskestale, tuleb ravim kohe pesta piisava koguse veega.
Metronidasooli ei soovitata kasutada autojuhtide ja mehhanismide juhtimise perioodil, mis nõuavad teadvuse kadumise võimaliku ilmnemise tõttu äärmiselt suurt tähelepanu, kui ravimi kasutamisel ebasoovitavaks toimeks.

Pikaajalise sissetungi korral peaks metronidasool regulaarselt kontrollima vere seisundit. Kombinatsioonis dikumariini, mivakuriumiga, tuleb olla ettevaatlik. Lubatud on süüfili esinemise vale registreerimine treponema aktiivsuse lõpetamise tõttu. Spektroskoopia kasutamisel endogeense valgu tuvastamiseks täheldatakse metronidasooli toime vähenemist.

Näidustused

Kuidas ravida ravimiga?

Metronidasooli manustatakse täiskasvanutele ja üle kaheteistkümneaastastele lastele 100 ml intravenoosse tilgutamisega 30 minuti jooksul (5 ml / min) iga kaheksa tunni järel. Neeruhaigusega patsiendid, süstide vaheline intervall peaks olema kaksteist tundi. Raske maksahaigusega patsientidel on vaja kontrollida metronidasooli kogust veres.

Kui ravimi kontsentratsioon on kõrge, vähendage soovitatud päevaannust. Anaeroobsete infektsioonide ennetamiseks süstitakse enne operatsiooni intravenoosselt 100 ml ravimit; Operatsiooni päeval ja järgmisel päeval manustatakse kaheksa tunni järel 1,5 g - igaüks 100 ml (500 mg). Metronidasoolravi periood ei tohi olla pikem kui kümme päeva. Erandjuhtudel võib seda tähtaega pikendada. Soovitatav ei ole ravimit taaskasutada. Antibiootikume manustatakse eraldi metronidasoolist. Kuni 12-aastased lapsed metronidasooli süstitakse veenisiseselt 5 ml / min iga 8 tunni järel kiirusega 1,5 ml / kg kehakaalu kohta. Metronidasooli kasutamine suu kaudu on soovitatav võimalikult kiiresti.

Ravim tablettidena, mida võetakse suu kaudu söögi ajal või pärast seda ilma närimiseta. Ravimit on võimalik pesta piimaga. Trikomoonia ravis valib ravi individuaalselt arst. Ühepäevane ravikuur on kaks grammi (kaheksa tabletti) korraga või kahes annuses, üks gramm (neli tabletti) kaks korda päevas. Seda ravikuuri soovitatakse neil juhtudel, kui on kahtlusi, et patsient ei kavatse ettenähtud aja jooksul läbi viia ettenähtud vastuvõttu.

Ravi kestus seitse päeva, 250 mg (pool tabletti) on soovitatav 3 korda päevas. Viimasel juhul on ravi tõhusus kõrge.

Amebiasise ravis soovitatakse täiskasvanutel võtta 750 mg (poolteist tabletti) suukaudselt kolm korda päevas viis kuni kümme päeva. Maksapõie puhul 500 mg või 750 mg 3 korda päevas viie kuni kümne päeva jooksul. Laste puhul on päevane annus 35–50 mg / kg, arvutatuna kolmele suukaudselt kümne päeva jooksul. Raskete anaeroobsete bakteriaalsete infektsioonide ravimisel on ravim soovitatav ravi alguses. Täiskasvanute suukaudne annus on 7,5 mg / kg 6-tunnise intervalliga. Suurim ööpäevane annus on 4 g. Liigeste ja luude, alumiste hingamisteede ja endokardi infektsioonide ravi korral võib perioodi pikendada.

Vanemas eas patsientide ravimisel võib metronidasooli raviskeemi muuta. Vaja on jälgida ravimi kontsentratsiooni veres, et selgitada annust. Raske maksahaigusega patsientidel on veres metronidasooli kontsentratsioon, mistõttu tuleb seda vähendada. Vajalik on metronidasooli kontsentratsiooni hoolikas jälgimine veres ja mürgistuse tunnused. Kusepõie siseneva uriini täieliku katkestamise korral ei soovitata ravimi annuse vähendamist, kuna metronidasool ja selle komponendid eemaldatakse dialüüsi ajal.

Metronidasooli geeli soovitatakse kasutada lokaalseks kasutamiseks. Geel kantakse limaskestade või naha eelnevalt puhastatud nakatunud piirkondadele väikese kihina 12-tunnise intervalliga hommikul ja õhtul. Ravi efektiivsus määratakse 20 päeva möödumisel ravimi kasutamise hetkest. Ravi kestus on üks kuni neli kuud.

Küünlad metronidasool viiakse tupe sisse ühekordse annusega 2 g või 500 mg kaks korda päevas hommikul ja õhtul kümme päeva. Ravi ajal ei ole sugu soovitatav.

Kõrvaltoimed

Metronidasool ja alkohol

Vastunäidustused

• epilepsia ja kesknärvisüsteemi kahjustused;
• kõrge tundlikkus ravimi või selle derivaatide suhtes;
• neeruhaigus;
• verehaigused (leukotsüütide arvu vähenemine veres);
• rasedus (esimesed kolm kuud) ja imetamisperiood;
• kuni kolmeaastaste laste vanus;
• maksahaigus.

Raseduse ajal

Erijuhised

Alla kaheksateistkümneaastaseid lapsi ei soovitata metronidasooli koos amoksisariga kasutada. Pikaajalise raviperioodi korral on soovitatav regulaarselt teha vereanalüüs. Kui leukotsüütide arv väheneb, sõltub ravi jätkamine infektsiooni võimalusest.

Kui toimub liikumise koordineerimise häire, segasus või muu patsiendi motoorse aktiivsuse taandumine, on vajalik ravi metronidasooliga lõpetada. Kahva treponema liikumatus on võimalik ja selle tulemusena on vale positiivne kaasaegne trepomerny TPI test. Täheldatud uriiniga värvunud tumedat värvi. Raseduse ajal, alates kolmandast rasestumiskuust, võib metronidasooli kasutada erandjuhtudel, mis on seotud eluohtliku seisundiga. Seoses metronidasooli mõjuga kontsentratsioonile, selle vähenemisele ja segaduse tekkimisele peaksid juhid ja töötajad kasutama ohtlikke masinaid.

Metronidasoolravi ajal on keelatud etüülalkoholi kasutamine (ägeda mürgistuse tagajärjel esineb äärmiselt negatiivseid tundeid, millega kaasneb tõeline surmahirm: pea müra, kuumahood, oksendamine, hingamisraskused, vererõhu langus, kõhuvalu).

Teaduslikult on tõestatud metronidasooli mõju järgmiste lipiidogrammide väärtuste, nagu AST ensüümi, ALT ensüümi, glükolüüsi reaktsioonides osaleva ensüümi, rasvade ja tsütoplasmaatilise ensüümi tuvastamisele.
Trichomonioosi ravis peaksid seksuaalpartnerid ravi ajal seksist loobuma. Ravi lõpus on vaja kinnitada laboratoorsel meetodil ilmnenud toime kolm korda menstruatsioonitsükli lõpus ja lõpus.

Ravimi kasutamine raseduse esimese kolme kuu jooksul on keelatud. Ülejäänud kuue kuu jooksul on võimalik ravi metronidasooliga, arvestades loote kasulikkuse määra. Ravim, mis tungib läbi platsenta, on embrüo vereringes kergesti ligipääsetav ja kannab seetõttu deformatsioonide ja mutatsioonide riski. Rasedate riski lõplikku taset ei ole teaduslikult tõestatud.

Kuna metronidasool provotseerib pahaloomuliste kasvajate esinemise võimalust näriliste järjekorras, tuleb see ravim võtta kõige äärmuslikumatel ja raskematel haigusjuhtudel.
Ravimite kasutamine trichomonioosi raviks raseduse ajal võib olla erand, kui mõni muu ravi on ebaõnnestunud. Metronidasooli tahtmatu kasutamise korral rinnaga toitmise ajal tuleb rinnaga toitmine peatada. Ravim siseneb rinnapiima samades kogustes, mis sisalduvad veres.

Metronidasooli kasutamisel geelina peaks see katma kogu nakatunud nahapiirkonna. Kuna välispidiseks kasutamiseks mõeldud preparaat kõrvaldab rasva sisalduse koostises, ei ole see näo nahal nähtav ega jäta plekke riietele. Kosmeetikat saab kasutada ka pärast metronidasooli kasutamist.

Trichomonioosi ravis on soovitatav kasutada metronidasooli koos tablettidena. Sellistel juhtudel on vajalik, eriti kui ravi korratakse, testida verd laboris, et vältida valgete vereliblede vähenemist alla normaalse.

Koostoime

Metronidasooli infusiooniks ei tohi manustada koos teiste ravimitega. Ravim aktiveerib varfariini toimet, suurendades protrombiini sünteesi perioodi. See kutsub esile etüüli tagasilükkamise. Ühine ravi alkoholivastaste ravimitega aitab kaasa närvisüsteemi häirimisele, seega peab rakenduste vaheline vaheaeg olema vähemalt 14 päeva. Histodil inhibeerib metronidasooli sünteesi ja suurendab selle sisaldust veres, tekitab kõrvaltoimete tekkimise võimaluse.

Ensüümseid biotransformatsioonireaktsioone maksas (luminaalne, difeniin) kiirendavate ravimite sünkroonne kasutamine stimuleerib metronidasooli elimineerimist kehast looduslike vahenditega, mille tulemusena väheneb selle sisaldus veres. Metronidasooli samaaegsel kasutamisel liitiumi sisaldavate ravimitega täheldatakse liitiumisisalduse suurenemist veres, mis viib joobeseisundini. Ei ole soovitav kasutada metronidasooli koos ravimitega, mis peatavad lihaskiudude vähenemise (norkuroon). Streptotsiid aktiveerib metronidasooli antibakteriaalse toime.

Metronidasooli välise kasutamise korral geelina on selle toime teiste ravimitega väga väike, kuid on oht, et ravimit manustatakse samaaegselt warfarexi või angitrombootiliste ravimitega (vere hüübimisaja pikenemine).

Üleannustamine

Metronidasoolravi üleannustamise korral võivad tekkida järgmised kõrvaltoimed: iiveldus, oksendamine, liikumise koordineerimise häired, krambid, närvikahjustused perifeersele närvisüsteemile.
Juhul kui metronidasooli kasutatakse geelina ettenähtud kogustes, ei ole ülemäärane annus vaevalt lubatud.

Siiani ei ole üleannustamise korral spetsiifilist vastumürki keha raviks. Seetõttu on antud juhul soovitatav ravida haiguse ilminguid väljapoole suunatud tegevust peamise põhjuse ja selle ilmingute tagajärgede suhtes, mis on vähenenud füüsilise ebamugavuse ja valu leevendamiseks ning otsese leevendamise võimaldamiseks.

Hind

Analoogid

• Baqimex
• Ginalgin
• Gravagin
• Ja * Ergoteks PHARM 004
• Deflamon
• Intesol
• Klion
• Medasool
• Metrid
• Metrovagin
• Metrovit
• Metrogiil
• Metrozol
• Metroxan
• Metrolaker
• Metron
• Metronidasool Brown
• Metronidasool Nycomed
• Metronidasool-AKOS
• Metronidasool-Alfarm
• Metronidasool -LektM
• Metronidasooli UBF
• Metronidasool - ESCOM
• Metronidaalne
• Metroseptool
• Novizol
• Orvagil
• Rozamet
• Rosex
• Syptrogil
• Triccaside
• Trichobrol
• Tricho-pin
• Trichopol
• Trichosept
• Lipu
• Efloran

Arvustused

Sergei
Mulle määrati arstina metronidasool prostatiidi raviks annusega 50 mg kaks korda päevas. Ma olin rahul ravimi madala hinnaga. Ühe rakenduse tulemusena ilmnes migreen, suurenenud rõhk. Ma ei julgenud võtta ravimit pillideks 10 päeva ja pärast oma arstiga konsulteerimist muutis ornidasooli ravimit. See ravim on kandnud vähem kõrvaltoimeid.

Svetlana
Ma ravisin metronidasooli, et ravida maohaavandit. Efekt oli edukas. Kuid võitluses giardiasisega oli oodatav mõju vähem oluline.

Sergei Tumanov
Mul on hea meel trichomonioosi metronidasooliga ravimise tulemuse üle.

Olga
Metronidasool võeti alkoholivastaseks ravimiks. Kahjuks on alkoholi iha pisut vähenenud.

Elena Antoshchuk
Ma tahan jagada oma kogemusi metronidasooli raviga. Kosmeetik rääkis mulle selle ravimi kohta, kuid siis ei pööranud sellele suurt tähtsust. Kuid teatud aja jooksul piinas see probleem nii palju nägu, et ma ei suutnud seda kinni pidada ja hakkasin otsima Internetist nahka lestade kohta teavet. Eeldasin, et lesta ja akne vahel on seos. Internetiteabe kogus ületas kõik minu ootused, mida ei ole raske ise näha. Ema arst soovitas võtta pillid, et parandada näo nahka. Aga nagu selgus, saab tablette kasutada väliselt! Kosmeetiku soovil ma jahvatasin kaks tabletti, saadud pulber segati öö kosmeetilise kreemiga või veega. Ma rakendasin saadud tekstuuri nii individuaalsele aknele kui ka kogu näole. Ma isegi proovisin lisada sellele riidele tilk Dimexidum'i, et parandada imendumist. Saadud segu ei imendunud täielikult ja kuivatati, kooriti. Kuid tulemus oli seda väärt.

Inna
Ma lükati ravimit eelmisele kirjale kasutama. Ja ma jõudsin ka järeldusele, et testida seda ravimit tablettide kujul suukaudseks manustamiseks, et parandada näo naha seisundit. Uriini ei talu, sest mida kauem ma kannatasin, seda halvem pilt sai. Ma kasutasin seda ravimit günekoloogi poolt määratud günekoloogilise põletiku raviks.
Nahk minu nägu enne oli probleemidega, mis, nagu ma aru sain, varitsevad. Loomulikult ei saanud vedelikud ja kreemid mind radikaalselt aidata. Ja viimastel päevadel on nahk muutunud hirmuäratavaks, sest akne on muutunud valuliseks tahvliks, mille tulemuseks on plekid. Muuda akne oli konstantne. Ma kartsin vaadata peeglisse. Minu meeleheitel ei olnud piire. Kahekümne aasta vanuses nägin ma nagu kohutav teismeline. Olles ostnud apteegis metronidasooli ja maksnud 15 rubla, sain 20 päeva 10 päeva ja võtsin 2 tabletti päevas. Ainult 2 päeva pärast vähenes akne põletik, kuid uusi ei ilmnenud. Metronidasooli võtmise lõppemisest on möödunud 2 päeva. Menstruaaltsükli päevad on sobivad, kuid näo nahk on kõige puhtam, ma ei mäleta, millal see oli. Ma ei saa öelda, et see on soovitus. See oli eneseravim, kuid mõned head tulemused. Mõista minu meeleheitlikku olukorda hetkel, kui ma olin valmis midagi, lihtsalt tunda kergendust. Ma saan aru, et metronidasooli võtmine ei ole ilmselt alati vajalik. Aga ma ei näe selles mingit kahju. Lõppude lõpuks nad ravivad maohaavandeid.

Dinah
Ma nägin pärast kulmude eemaldamist juuksuris mu nägu. Mu jalad ei ole enam seal. Näo nahk on halvenenud. Seal oli palju mädane akne. Ma ei teadnud, mida teha, ma hakkasin pärmi juua. See ei aidanud. Ja mu tädi, arst, ütles, et juua metronidasooli. Ma sõidan apteeki juurde. Ainult 11 rubla maksis mulle ravimit. Juba teisel päeval vastuvõtt (ma jõin 2 korda päevas), kõik kadus. Mis kahju, et ma sellest nii hilja sain. Ma muretsen, et jäljed ei paranenud pikka aega. Ma saan aru, et ma alustasin seda ise. Ja laisk, et võtta ühendust dermatoloogiga. Aga kogu mu meeleheide peatus.

Võõras
Esmakordselt seisab silmitsi asjaolu, et kurguvalu ja köha alguse hetk saab ravida metronidasooli tablettidega. Ma mõistan, et see meetod ei sobi kõigile. Ja see ei aita alati. Niipea, kui teil on kurguvalu, peaksite oma keele alla panema metronidasooli tableti. Nii aeglaselt tapab ta kurgu alla, tapab mikroobe. Mõru suu kohutav. Mitte kõike seda, ma arvan. Ma kannatasin seda. 2 tunni pärast ma ei joo ega söö midagi. Selleks oli. Kõri lõpetas väga kiiresti haiget. Ära ole haige.

Olga
Katsetulemusi ootamata kirjutas günekoloog metronidasooli. 12 päeva jooksul 2 tabletti. Gun-efekt. Põletikku ei ole. Giardia lahkus. See on hoolimata asjaolust, et ta ei kannatanud giardiasist varem. Aga milline unetus. Siis võtsin esimese pilli väga varahommikul, järgmise kuue tunni pärast. 2 nädala pärast ilmnes gastriit antibiootikumi kompleksis. Minu 40-aastase keskmise terviseseisundiga minu jaoks oli see võimas rünnak. Loomulikult tuleb arstiga hoolikalt valida, süüa palju, kuid mitte süsivesikuid, puhastada keha samal ajal, juua vedelikke ja kuulata arste. Ja alguses - ise.

Galina
Kohutav ravim. Pärast kolmepäevast sissepääsu sain ma roheliseks, peapöörituks, peaaegu tükkideks, ma ei usu midagi. Mulle tundus, et ravim ei ole ainult viirused, vaid ka minu närvid. Ja personal nägi minu halvenemist. Kolm kuud pärast ravimi võtmist ei ole see hea. Umbes kuus aastat tagasi võttis ta trichopoli. Aga ma ei mäleta sellist resonantsi. Keegi ütleb - kus on need kõrvaltoimed? Ma vaatan internetis palju sarnast kirjalikult.