Leukotsütouria või valgete vereliblede esinemine uriinis on meditsiinis väga oluline teema, eriti siis, kui tegemist on rõõmsat sündmust ootavate naistega - nende lapse sünniga.

Lõppude lõpuks on väikese ime ilmumise ooteaeg see, kui naine peaks pöörama suuremat tähelepanu oma keha muutustele.

Leukotsüütide norm uriinis raseduse ajal on 0-3 ühikut vaateväljas, mis viitab kuseteede rahuldavale seisundile ja põletiku tunnustele.

Leukotsüütide määr rasedate naiste uriinis

Üldtunnustatud meditsiiniliste standardite kohaselt on rasedate naiste uriinis leukotsüütide arv 3 ühikut.

Kõik selle väärtuse muutused näitavad teatud haigusega seotud teatud haiguste progresseerumist organismis.

Nagu on hästi teada, ei ole rasedatel naistel normaalsed leukotsüüdid uriinis täielikult olemas.

Aga kui laps ootab, kõik muutub ja kerge leukotsütuuria ilmneb, mis on seotud kaitsemehhanismide aktiveerimisega ja antigeense koormuse suurenemisega tulevase ema kehas. Leukotsüütide taseme järsk tõus rasedatele naistele on otsene tõendus mis tahes haiguse esinemisele tema kehas.

Kõige sagedamini on see neeru- või põie kahjustusega põletikuline protsess. Selline rikkumine on hirmuäratav patoloogia, mis on ohtlik mitte ainult emale, vaid ka tema tulevastele lastele. Seetõttu on raseduse ajal regulaarne uriinianalüüs vajalik meede, mille abil on võimalik õigeaegselt kindlaks määrata põletikulise haiguse esimeste sümptomite ilmumine.

See juhtub, et leukotsütuuria ilmneb rasedatel naistel täieliku heaolu taustal ja sellega ei kaasne valulikke sümptomeid. Selles stsenaariumis võib arst oletada, et valgete vereliblede suurenenud tase on seotud ebapiisava hügieeniga, mistõttu peab naine enne katsete tegemist olema kohustatud teostama veemenetlusi.

Diagnoosi kinnitamine

Haiguse poolt esile kutsutud leukotsütuuriat saab määrata üldise uriinianalüüsi abil, samuti mitmete täiendavate uuringutega. Raseduse ajal tuleb katseid korrata, sest mõnikord võivad nad olla valed ja valgete verelibledega sattuda uriiniga koos tupe limaskestadega.

Leukotsüüdid uriinis mikroskoobi all

Uuringus leukotsüütide arvu suurenemise kohta uriinis võib rasedat naist ennast isegi enne testimist kahtlustada. Fakt on see, et leukotsütouria põhjustab eritunud vedeliku kvaliteedi muutust, eriti selle värvi ja läbipaistvust. Põletikulise protsessi arenemise korral kipub uriin muutuma häguseks ja tumedaks ning sellesse satub limaskesta konsistentsi lahtine sette.

Leukotsüütide esinemise põhjused uriinis rasedatel naistel võivad olla väga erinevad, kuid kõige levinumad on järgmised:

• neerupuudulikkuse häired uriinis;
• põie, kusiti, neeru põletik;
• bakteriaalsete või seente etioloogia suguelundite nakkushaigused;
• allergilised reaktsioonid;
• maksahaigus;
• kroonilise põletiku fookuses oleva naise olemasolu kehas väljaspool urogenitaalset trakti;
• ülekantud ARVI, gripp, lapsepõlve nakkushaigused jms.

Peamine märk, mis viitab leukotsüütide ilmumisele uriinis, on lumbaalse piirkonna ja kõhupiirkonna tõmbe iseloom. Samuti võib see suurendada kehatemperatuuri, mille jooksul rase naine tunneb keha valusid, külmavärinad, üldist nõrkust ja väsimust.

Uriini ägeda põletiku tekkega ilmneb veri, urineerimissagedus muutub sagedasemaks, millega kaasneb terav ebamugavustunne ja valu uriini eraldumise ajal.

Ravi, kuidas tagastada norm?

Leukotsütouria on üks patoloogilisi seisundeid, mis vajavad kohest reageerimist ja parandamist. Loomulikult on iga haiguse kliiniline juhtum ainulaadne, nii et arst määrab patsiendile täiendava uuringu diagnoosi kinnitamiseks ja selle peamiste põhjuste kindlakstegemiseks.

Ravi leukotsüütide arvu suurenemisega uriinis peaks olema individuaalne ja selle eesmärk on laboratoorsete parameetrite normaliseerimine, teiste haiguse sümptomite kõrvaldamine ja selle kordumise vältimine.

Kõige sobivam ravivõimalus kõrgele leukotsüütide rakkude tasemele uriinis on ravi spetsiaalses haiglas, mis võimaldab meditsiinitöötajal pidevalt jälgida rasedate naiste tervist, minimeerida tüsistuste riske ja normaliseerida patsiendi kõigi elutähtsate organite toimimist.

Ravi peaks koosnema ainult lootele ohututest ravimitest ja sisaldama täiendavaid ravimeetmeid selle seisundi parandamiseks. Oluline punkt - eritoidu järgimine, mille kohaselt tuleks raseda naise toitumisest kõrvale jätta kahjulikud toidud, toidukaubad, sool, suitsutatud toidud ja rasvased toidud.

Tulevane ema peab sööma vitamiine ja mikroelemente rikastatud toitu, eriti selleks, et tutvustada oma igapäevases toidus palju puuvilju ja köögivilju, madala rasvasisaldusega piimatooted, teravilja.

Kaasaegsed arstid ei eita, et rasedatel naistel on leukotsütuuria ravis kasutatavad folk õiguskaitsevahendid, mistõttu nad määravad oma patsientidele sageli kolmevärvilise lilla alusel diureetikate.

See on vajalik selleks, et kuseteede elundid ei kogeks suurenenud koormust ja oleksid õigel ajal tühjad, eriti enne magamaminekut. Antibakteriaalse toimega maitsetaimed, eriti rosmariin, kummel, piparmünt, millel on ka rahustav toime, aitavad lootele lootele kahjustada.

Oluline on meeles pidada, et ainus pädev ravi leukotsüütide ilmnemisel uriinis võib olla määratud ainult kogenud, kvalifitseeritud spetsialist, tuginedes uuringutulemuste andmetele, rasedate naiste keha individuaalsetele omadustele ja tema tervise üldistele häiretele.

Ravi sõltub raseduse kestusest, patogeeni tundlikkusest (kui leukotsütuuria käivitub mikroobide poolt) ravimitele.

Kahjuks ei ole patogeeni määramine mõnikord kerge või kohalik ravi ei anna positiivset mõju. Sellisel juhul määratakse patsientidele tavapärase skeemi kohaselt laia spektriga antibiootikumid, võttes arvesse raseduse kestust.

Loomulikult reageerivad paljud tulevased emad antibiootikumiravile negatiivselt, uskudes, et see võib kahjustada last. Keegi isegi vabatahtlikult keeldub sellisest ravist, kartes narkootikumide negatiivset mõju.

Väärib märkimist, et ravi keeldumine ja põletikuliste protsesside progresseerumine organismis võib põhjustada rasedale ja lootele suurt kahju ning isegi surma.

Seetõttu ei tohiks kahtlust anda. Sellistel juhtudel on vaja spetsialiste täielikult usaldada, vältides nii kurbade tagajärgede ja peamise haiguse korvamatute tulemuste teket.

Hüljatud leukotsütouria põhjustab sageli raseduse katkemist, preeklampsia sümptomite teket, loote emakasisest infektsiooni ja palju muud.

Seotud videod

Veebiseminar salvestus “Rasedus ja neerud. Uriini testid raseduse ajal:

Rase naise ja tema sündimata lapse tervis sõltub suurel määral iseendast. See on naine, kes valmistub emaks saama, peaks oma tervislikku seisundit maksimaalselt tähelepanu pöörama ja isegi väikeste kõrvalekallete korral pöörduma viivitamatult arstiga abi saamiseks ja pädevate nõuannete saamiseks.

Mis on leukotsüütide esinemine uriinis raseduse ajal

Kõik rasedad naised, kes regulaarselt külastavad günekoloogi kogu perioodi jooksul, peavad läbima palju teste, kuid mitte iga arst ei pea vajalikuks patsiendile selgitada uuringu olemust ja dešifreerida nende tulemused. Sageli on võimalik kuulda, et rasedate naiste uriinis leidub leukotsüüte, kuid vähesed naised mõistavad seda teavet.

Leukotsüüdid on valged verelibled, mis vastutavad kogu organismi kaitsva funktsiooni eest.

Leukotsüüdid ise võib jagada mitmeks tüübiks, millel on mitte ainult erinev struktuur, vaid ka erinevad funktsioonid, kuid nad töötavad keerulisel viisil, aidates immuunsüsteemi.

Analüüsi käigus määratud leukotsüütide arv võimaldab arstil hinnata inimese immuunsüsteemi seisundit ja tervise taset.

Mis on norm

Raseduse ajal on uriinis olevad leukotsüüdid tavaliselt põletikulise protsessi märk ja arst peab leidma, kus see asub.

Oluline on meeles pidada, et rakud pääsevad uriiniga mitte ainult põie või neerude, vaid ka suguelundite kaudu, näiteks ebatäpse või vale leostumise teel enne uriini kogumist analüüsiks.

Sel põhjusel, kui leukotsüüte uriinis avastatakse normaalse tervisliku seisundi taustal, on parem analüüs uuesti läbi viia. Kui reanalüüsi läbiviimisel jääb tulemus samaks, tuleks seda võtta haiguse sümptomina.

Leukotsüütide eesmärk organismis on neelata kahjulikke mikroorganisme, nagu viirused, bakterid ja mitmesugused võõrained, ning nende kontsentratsiooni suurendamist peetakse alati häiresignaaliks.

Sageli sisenevad leukotsüüdid uriinile, kui naisel on ekskretsioonisüsteemi põletik, näiteks püelonefriit või tsüstiit.

Raseduse ajal avastatakse sageli väike kogus uriinis leukotsüüte ja seda peetakse normaalseks, kuna naise keha tajub lootele mingit võõrkeha ja suurendab kogu keha kaitsevõimet, arvestades olemasolevat koormust.

Normaalse raseduse korral peetakse uriinianalüüsi uuringu vaateväljas 1-3 leukotsüüdi avastamist normaalseks.

Kõrgenenud leukotsüütide sisaldus uriinis raseduse ajal

Leukotsüütide taseme järsk tõus lapse kandva naise uriinis võib tähendada mis tahes haigust, mistõttu arst määrab nii sageli teste.

Selline sümptom tuleb kindlaks määrata õigeaegselt, mis võimaldab võtta vajalikke meetmeid ja õigeaegset ravi.

Loomulikult võivad leukotsüütide ilmnemise põhjused uriinis raseduse ajal olla erinevad, mistõttu tuleb testide tulemusi hinnata üldist seisundit ja vajaduse korral kordus- või lisauuringuid arvesse võttes.

Naine saab teada uriinis olevate leukotsüütide arvu olulisest suurenemisest uriini seisundis.

Rikkumise korral muutub uriin tumedaks, muutub häguseks ja võib olla ka limaskestade lahtine setted.

Sellisel juhul peaksite viivitamatult konsulteerima arstiga ja tegema täieliku kontrolli nakkuse ja ravi allika kindlakstegemiseks.

Seda tingimust ei ole võimalik eirata, kuna see võib olla tõsiste probleemide ja leukotsütoosi esinemise tõttu, mida iseloomustab kiire areng (mõnel juhul kulub 2-3 tundi) ja võib põhjustada tõsist verejooksu.

Thrush (kandidoos) on väga ebameeldiv haigus, mis võib põhjustada ka leukotsüütide taseme tõusu. Raseduse ajal, kui naise immuunsüsteem on tugevalt nõrgenenud, tundub, et põletik on palju sagedamini kui keha normaalses seisundis, eriti viimasel trimestril. Loe lähemalt: mädanik raseduse ajal →

Leukotsüütide suurenemine raseduse uriinis, mida kinnitavad korduvad uuringud, võivad viidata neerufunktsiooni halvenemisele, mis võib olla ohtlik ja põhjustada tõsiseid tagajärgi.

Kahjuks leidub täna püelonefriiti üha enam rasedatel naistel, kelle ravi tuleb läheneda väga ettevaatlikult ja vastutustundlikult.

Oluline on haiguse avastamine varajases staadiumis, nii et te ei tohiks keelduda rutiinse leukotsüütide uriini analüüsimisest rasedatel naistel. Varasem püelonefriit avastatakse, seda lihtsam on see ravi läbi viia ja seda vähem on komplikatsioone.

Loomulikult on iga haigusjuht eksklusiivne ja ainulaadne, seetõttu toimub ravi alati individuaalse teraapiaprogrammide, protseduuride ja ravimitega.

Reeglina sõltub nii ravimeetodite valik kui ka kasutatavad ravimid ja protseduurid mitte ainult haigust põhjustava patogeeni tüübist ja selle tundlikkusest teatud ravimitele, vaid ka raseduse kestusele, samuti naise üldisele tervisele.

Samuti juhtub, et arst ei määra täpset patogeeni, et määrata õige ravi, või nii, et läbiviidud lokaalne ravi ei toonud oodatavat tulemust. Sellisel juhul on arst sunnitud määrama rasedale naisele antibiootikumide käiku, mis on võetud vastavalt standardskeemile.

Mõned naised keelduvad sellise ravi läbiviimisest, kuna kardavad negatiivset mõju arengumaale, kuid seda ei tohiks teha.

Kui haigust ei ravita, areneb põletikuline protsess, mis põhjustab palju raseduse tüsistusi ja võib põhjustada mitte ainult selle lõpetamist, vaid ka lapse emakasisese surma igal ajal.

Seetõttu võib ravist keeldumine põhjustada oodatavale emale ja lapsele palju rohkem kahju kui piisava ja vajaliku ravi andmine, mille on määranud kvalifitseeritud arst.

Mida teha, kui uriinis on palju leukotsüüte

Olles selle analüüsi tulemustest õppinud, ei tohiks te kohe paanikat piinata ja häirida.

Esimene samm on paluda arstil saata uriiniproov uuesti ja valmistada see põhjalikult ette, et tulemus oleks võimalikult usaldusväärne. Selleks peate:

1. Valmistage analüüsi jaoks purk. See peab olema põhjalikult puhastatud, seejärel keeva veega mitte ainult mahuti enda, vaid ka kaane. Apteegis saab osta spetsiaalse uriini konteineri.
2. Kuivatage steriliseeritud anum, pannes selle tagurpidi puhtale paberile või riietele. Seetõttu tuleb konteiner valmistada õhtul. Apteegikonteinerid müüakse tavaliselt steriilselt üksikpakendis ja ei vaja eelnevalt ettevalmistamist.
3. Analüüsimiseks tuleks koguda ainult hommikune uriin, kasutamata kogumiseks muid konteinereid. Te peate kohe valmis konteinerisse urineerima.
4. Enne uriini kogumist peske hoolikalt seebi või tavaliste hügieenivahenditega ja pühkige nahk puhta rätikuga kuivaks.

Kui katset korratakse, sest esimese uuringu käigus leiti uriinis suur hulk leukotsüüte, soovitatakse enne loputamist sulgeda vaginaalne ava, sisestades sellesse steriilse tampooni, et vältida tupe eritumist uriini kogumisest.

Uriiniproovi manustatakse rasedatele tavaliselt üks kord kuus, kuid kui esineb probleeme või kõrvalekaldeid normaalväärtustest, võib analüüsi sagedust suurendada.

Loomulikult, kui uriinis avastatakse suur hulk leukotsüüte, peab arst läbi viima täiendavaid uuringuid, ühendades sellega erinevad spetsialistid, et määrata nende rakkude väljanägemise täpne põhjus ja määrata vajalik piisav ravi.

Kõige sagedamini on raskete haiguste või tõsiste haiguste esinemise ravi aluseks antibiootikumid, kuid raseduse ajal määratakse need ainult viimase abinõuna, kui paiksete ravimite kasutamine ei andnud soovitud tulemust.

Seega, kui arst on määranud antibiootikume, tuleb neid võtta ja kõiki spetsialisti juhiseid tuleb järgida.

Enamikul juhtudel näitab leukotsüütide avastamine raseda naise uriinis põletikulise protsessi olemasolu ja see on väga tõsine signaal, mis nõuab kiiret tegutsemist mitte ainult rasedust jälgiv arst, vaid ka ennast ema ise.

Ärge kartke antibiootikumide väljakirjutamist, sest põie või neerude põletikuline protsess põhjustab arengurapile palju suuremat kahju kui antibiootikumirühma ravimid.

Lisaks hoolitseb kvalifitseeritud arst alati oma patsientide eest ja valib ravimeid, võttes arvesse naise seisundit, kõiki tema tervise tunnuseid ja muidugi raseduse kestust.

Naine peab lapse kandmise ajal jälgima uriini seisundit ja värvi ning muutuste ilmnemisel (tumenemine, hägusus, setted) pöörduge kohe arsti poole.

Autor: Irina Vaganova, arst
spetsiaalselt Mama66.ru jaoks

Leukotsüüdid raseda naise uriinis - mida see tähendab ja mida teha?

Leukotsüüdid on luuüdi toodetud tuumarakkude rühm, mis vastutab keha immuunsuse eest. Valged vereliblede suurenemine mis tahes bioloogilises vedelikus (uriin, veri, tserebrospinaalvedelik, sapi) näitab immuunsüsteemi tugevust ja põletiku olemasolu (nakkuslik, allergiline, autoimmuunne). Naised, kes esmalt kogevad analüüse, esitavad sageli küsimuse: „Mida tähendab leukotsüüdid rasedate naiste uriinis?” Kui leukotsüüdid on rasedate naiste uriinis kõrgenenud, kui test on nõuetekohaselt kokku pandud, on see näitaja urogenitaalsüsteemi (MPS) põletikulise protsessi näitaja kohta naisel.

Selle tingimuse põhjuseks võivad olla siseorganite haigused (tsüstiit, püelonefriit, urolithiasis, ICD, vaginiit) ja uriinipüsivus, mis on põhjustatud käimasolevast rasedusest (kuseteede atoonia, mis on tingitud uriiniorganite suurenenud rase emaka hormonaalsest reguleerimisest või kompressioonist). See tähendab, et on vaja teada leukotsütouria põhjust ja ravida, vastasel juhul võivad tagajärjed olla kõige kurbamad, sealhulgas raseduse katkestamine ja tingimused, mis ohustavad naise elu.

Sisukord

• Miks valgeliblede raseduse uriinis suureneda
• Leukotsüütide määr rasedate naiste uriinis
• Leukotsüüte rasedate naiste uriinis suurenevad: põhjused
• Leukotsütuuria rasedatel naistel varajases staadiumis
• Tsüstiline leukotsütuuria raseduse teisel trimestril
• Kõrgenenud leukotsüütide arv rasedate uriinis 3. trimestril
• Mida teha, kui rasedal naisel on leukotsütouria
• Täiendavad analüüsid
• Uriiniuuringud Nechyporenko järgi
• Valesti kogutud materjal analüüsiks - põhjus leukotsüütide suurenemiseks uriinis
• Leukotsütuuria tagajärjed tiinuse ajal
• Mida tuleks teha leukotsütouria vähendamiseks tiinuse ajal

Miks valgeliblede raseduse uriinis suureneda

Tuleb meeles pidada, et leukotsüütide arv uriinis rasedatel naistel suureneb isegi normaalsetes tingimustes. See on tingitud asjaolust, et naise keha tajub kasvavat loote kui võõrast, reageerides sellele bioloogilistes vedelikes, sealhulgas uriinis, suurenenud valgeliblede arvuga.

Tavaliselt on leukotsüütide arv uriinis raseduse ajal 0–10 ühikut. silmapiiril (mõned autorid tõstavad seda kiirust 12 ühiku poole), kuid kõik nõustuvad, et kui naisel on leukotsüüdid üle 8 ühiku. silmis peab ta läbima täiendava kontrolli.

Leukotsüütide suurenemine uriinis raseduse ajal tähendab, et kehas on põletiku fookus, mis võib olla nakkusliku ja mitte-nakkusliku etioloogiaga.

Selliste tõsiste haiguste, nagu neerukasvajad, amüloidoos, tuberkuloos, süsteemne erütematoosne luupus, korral leitakse rasedate naiste uriinis palju leukotsüüte.

Lisaks leukotsüütide arvule määratakse erütrotsüüdid OAM-s, balloonides, nad vaatavad valgu olemasolu analüüsi (tavaliselt peaks olema ainult jäljed), suhkrut (tavaliselt peaks see olema puuduv).

Vajaduse korral analüüsige leukotsüütide esteraasi - hüdrolüütilist ensüümi, mis sisaldub fagotsütoosi võimelistes leukotsüütides. Kui leukotsüütide esteraas on positiivne, on see infektsiooni märk, mis näitab, et valged verelibled võitlevad nakkusetekitajaga.

Leukotsüütide määr rasedate naiste uriinis

Leukotsüütide arv uriini üldises kliinilises analüüsis näitab mitte ainult põletikulise reaktsiooni esinemist, vaid peegeldab ka selle avaldumise ulatust.

Leukotsüütide arv rasedate uriinis - 4-6 ühikut. silmapiiril. 6–8 ühiku juuresolekul ütlevad nad immuunsüsteemi mõningast pinget. Naist tuleb täiendavalt uurida. 8-10 ühiku juuresolekul. nad räägivad mõõdukalt suurest leukotsütouria arvust, patsienti saab ravida kohalike vahenditega. Kui leukotsüütide arv ületab mitu tosinat, räägivad nad suurest arvust leukotsütouriast, see on väljendunud põletikuline reaktsioon, patsient tuleb haiglasse paigutada ja ravida antibiootikumidega.

Leukotsüüte rasedate naiste uriinis suurenevad: põhjused

Raseduse ajal suurenenud leukotsüütide sisaldus uriinis võib olla tingitud paljudest erinevatest põhjustest, nii nakkuslikest kui ka mitte-nakkuslikest. Igal juhul vajab leukotsütouria arstide erilist tähelepanu, selle progresseerumine võib kaasa tuua mitmeid väga ohtlikke komplikatsioone. Leukotsütouria raseduse ajal on märk põletikulisest reaktsioonist kehas.

Leukotsüütide suurenemine kuseteede setetes 15 ühikuni tähendab mõõdukalt väljendunud põletikulist reaktsiooni.

Leukotsüütide arvu suurenemine 40-ni ja üle selle on väljendunud põletik.

Nakkushaiguste hulka kuuluvad:

• uretriit;
• püelonefriit;
• tsüstiit;
• põletikulised protsessid vaginas;
• kandidoos

• autoimmuunne patoloogia (glomerulonefriit);
• urolitiasis.

Leukotsütuuria rasedatel naistel varajases staadiumis

Raseduse esimest trimestrit iseloomustavad peamiselt hormonaalsed muutused. Muutused hormonaalses tasakaalus põhjustavad hüpotensiooni ja isegi ureterite atooniat, mis põhjustab uriini stabiliseerumist, mis võib viia tsüstiidi ja isegi püelonefriidi tekkeni. 1 trimestril suureneb koormus peaaegu kogu naise kehale, kaasa arvatud neerud. Raseduse alguses on analüüside muutused tingitud naissoost organismi hormonaalsest ümberkorraldamisest, mistõttu määratakse uriinis paljud leukotsüüdid raseduse alguses.

Tsüstiline leukotsütuuria raseduse teisel trimestril

Teist trimestrit iseloomustab hormonaalse tausta järkjärguline stabiliseerumine, kuid kehakaalu ja vereringe suurenemine, keha kaitsefunktsioonid vähenevad, mis on eelsooduv tegur vanade ja uute infektsioonhaiguste tekkeks. See on tingitud suurest leukotsüütide arvust uriinis raseduse ajal. Teisel trimestril võivad esineda ka seeninfektsioonid. See viib ka leukotsüütide suurenemiseni uriinis üle normaalse.

Kõrgenenud leukotsüütide arv rasedate uriinis 3. trimestril

Suur hulk leukotsüüte uriinis raseduse hilinemisel võib olla tingitud järgmistest põhjustest:

1. Raseduse kolmandal trimestril suureneb neerude koormus märgatavalt, põhjustades krooniliste neeruhaiguste süvenemist.
2. Ureterite kokkusurumine suurendas emaka. Uriini väljavool halveneb, stagniseerub ja venib neeru vaagna ning nakkuse lisamine põhjustab enne sünnitust neerude rasked põletikulised haigused.
3. Kehalise aktiivsuse puudumine kolmandal trimestril vähendab lihaste toonust, veelgi süveneb uriini vool.

Mida teha, kui rasedal naisel on leukotsütouria

Selleks, et rasestunud naised, kes on hiljuti esile kerkinud või süvenenud vananenud haiguse raviks, ei peaks jääma ja õigeaegselt ravima regulaarselt OAM-i:

• 1 trimestril - üks kord kuus;
• teisel trimestril - üks kord kahe nädala jooksul;
• kolmandal trimestril - nädalas.

Kui uriinis olevad leukotsüüdid on raseduse ajal tõusnud, palub arst naisel analüüsi uuesti teha, selgitades uuesti, kuidas seda õigesti koguda. Kui leukotsütouria leitakse ka reanalüüsist, määratakse täiendavad testid (Nechiporenko järgi tehtud uuring, Zimnitsky sõnul on läbi viidud neerude ultraheliuuring, konsulteeritakse uroloogi, günekoloogi ja vajadusel reumatoloogiga, ftisioloog). Rasedad, ennekõike, mida tuleb teha, on teha kõik arsti kohtumised ilma paanika.

Täiendavad analüüsid

Täiendavate uuringute eesmärk on välja selgitada, miks konkreetse raseda naise uriinis on palju leukotsüüte. Selleks tehakse järgmised uuringud:

1. Nechiporenko uuring - biomaterjali uuritakse põhjalikumalt, määratakse leukotsüütide arv 1 ml uriinis.
2. Uuringud Zimnitsky kohta - selgub igapäevane uriini maht ja kõige tähtsam neerude võime määrata uriini kontsentreerimine päeva jooksul.
3. Bakterioloogiline uuring patogeeni identifitseerimisega ja selle tundlikkuse määramine antibiootikumide suhtes.
4. Neerude ultraheli - uuritakse neerude orgaaniliste patoloogiate (tsüstid, kasvajad, ICD) tuvastamist.

Lisaks tehakse perifeersed ja venoossed vereanalüüsid.

Uriiniuuringud Nechyporenko järgi

Kahel õigesti testitud testil on leukotsüütide kõrgenenud tase uriinis raseduse ajal Nechiporenko järgi uriiniuuringu läbiviimiseks. Selles analüüsis loetakse leukotsüüte, erütrotsüüte, silindreid vaateväljas mitte ühikutena, vaid ühikruumalana (sagedamini 1 ml). See on muidugi täpsem uuring, mis võimaldab arvutada mitte ainult moodustunud elemente, vaid ka valgu olemasolu avastamiseks uriinis.

Tavalised uriini näitajad Nechiporenko uuringus raseduse ajal näevad välja selline:

• leukotsüüdid - 2000 1 ml-s (mõnes kliinikus on lubatud kuni 4000 1 ml-s);
• punased verelibled - 1000 ml 1 ml;
• silindrid (hüaliin) - 20 ml 1 ml-s.

Kui Nechiporenko analüüsis leitakse suur hulk leukotsüüte, on see üsna kaalukas viide neerude patoloogiale.

Valesti kogutud materjal analüüsiks - põhjus leukotsüütide suurenemiseks uriinis

OAM on üks tähtsamaid teste, mis on vajalikud raseduse pidevaks jälgimiseks. Raseduse ajal uriinis suurenenud leukotsüütide arv on kohutav näitaja ja arstid ei saa seda ignoreerida. Normaalväärtuste ületamine tähendab täiendavaid uuringuid. Usaldusväärsete tulemuste saamiseks on vaja analüüsi korrektselt koguda:

• kogutakse esimene hommikune uriin;
• analüüsi kogumine viiakse läbi steriilses purki;
• enne analüüsi kogumist viiakse läbi väliste suguelundite põhjalikud hügieeniprotseduurid (et vältida tupe eritumist uriiniga, kasutage steriilset tupe tampooni).
• on vaja koguda uriin keskmisest osast (esimene väike uriiniosa langeb tualetti ja seejärel uriinimist katkestamata analüüsida);
• Saadud materjal tuleb laborisse üle anda 1-1,5 tunni jooksul.

Kõiki neid reegleid tuleb hoolikalt järgida, vastasel juhul on võimalik saada ülehinnatud leukotsüütide sisaldus uriinis, mis toob paratamatult kaasa uuesti analüüsi ja tarbetu agitatsiooni.

Leukotsütuuria tagajärjed raseduse ajal

Leukotsüütide suurenenud sisaldus uriinis raseduse ajal ei ole kaugeltki ohutu sümptom.

1. Kui midagi ei tehta, on põletikuline protsess vähendatud kaitsefunktsioonide taustal kiiresti üldistatud. Ilmnevad põletiku ja mürgistuse levinud sümptomid. Rase naise puhul on oht massilisele verejooksule, mis ei saa aga mõjutada naise tervist, ja mis kõige tähtsam, on loote surma oht.
2. Kui selgub, et püelonefriit oli leukotsütouria põhjuseks, siis tuleb kohe alustada terapeutilisi meetmeid, on vaja võimalikult kiiresti vähendada põletikulise reaktsiooni tõsidust, vastasel juhul tekib suur oht gestoosile, eluohtliku ema ja loote seisundile, mis põhjustab loote surma.
3. Kui leukotsütouria on tsüstiidi tagajärg, võib ebaõigesti algatatud ravi põhjustada põie ja peritoniidi gangreenilist põletikku.
4. Massiline neerupõletik häirib nende funktsiooni ja viib hüpertensioonini, mis on täis siseorganite südameinfarkte, aju insult.

Kõik see mitte ainult ei halvenda raseda naise seisundit, vaid muudab ka raseduse jätkamise kahtluse alla.

Mida tuleks teha leukotsütouria vähendamiseks tiinuse ajal

Esiteks on vaja mõista, et rasedate naiste uriinis ei ole ohtlik leukotsüütide suurenemine, vaid leukotsütouria põhjustanud põletikuline protsess. Leukotsüüdid on ainult põletiku markerid, selle sümptom. Seetõttu on oluline ravi alustamiseks võimalikult kiiresti diagnoosida ja see viib raseduse uriini leukotsüütide arvu vähenemiseni füsioloogilisele normile.

Leukotsütouria jaoks ei ole universaalset raviskeemi. Meditsiinilised taktikad määravad diagnoos, raseduse kestus, põletikulise reaktsiooni raskusaste.

MPS-i põletiku kerged vormid reageerivad hästi looduslike diureetikumide ja aseptiliste ainete manustamisele. Rasedad naised on ette nähtud neeru teedeks, pähklipuljongideks, kummeliks.

Tugeva põletikulise reaktsiooniga on ilma antibiootikumita võimatu teha. Raseduse ajal on olemas heakskiidetud antibiootikumide loetelu, mis soovituslikes annustes on lootele praktiliselt ohutud.

Hästi tõestatud meetodid antibakteriaalsete ainete paikseks kasutamiseks. Antibakteriaalsete lahuste taastumine põie õõnsuses hakkab kiiresti toime MPS-i nakatumisega, samal ajal kui ravimid peaaegu ei sisene raseda naise süsteemsesse vereringesse.

Leukotsüüdid uriinis raseduse ajal: norm 1, 2 ja 3 trimestril, suurenenud määrade põhjused

Enne iga kavandatud günekoloogi visiiti peaks rasedatel olema uriinianalüüs. Uriini uuringu tulemuste põhjal määrab arst tulevase ema tulevase suguelundite süsteemi seisundi. Üks tähtsamaid näitajaid uriini analüüsiks on leukotsüüdid. Milline on normaalne leukotsüütide sisaldus uriinis, kui last lastakse? Miks nad raseduse ajal suurenevad?

Leukotsüüdid: mis see on, mis on normi raseduse ajal uriinis?

Leukotsüüdid on vererakkude tüüp, mida nimetatakse ka valgelibledeks. Valged vereliblede peamine ülesanne on kaitsta patogeensete mikroorganismide eest, mistõttu erinevate patoloogiliste protsesside tekkimisel hakkavad nad aktiivselt paljunema, neelavad ja seedivad võõrosakesi. Valged vererakud on mitut tüüpi, millest igaüks täidab spetsiifilist funktsiooni.

Kuid loote kasvu tõttu tehakse tulevase ema keha teatavaid muudatusi. Sellega seoses on immuunsus vähenenud, mõnel juhul teravdatud kroonilised haigused, raseduse ajal on suurenenud valgeverelibled. Rasedatel on normiks 0-10 ühikut. Mõned eksperdid võimaldavad suurendada 12 ühikut. Enamikel juhtudel kehtestavad arstid erilise kontrolli raseduse seisundi üle 8 ühiku tasemel.

Suurendatud jõudluse põhjused

Leukotsüütide suurenenud kontsentratsioon veres - leukotsütoos. Sama uriini seisundit nimetatakse leukotsütoosiks. Kui uriinis on palju leukotsüüte (kui uriinis on mäda, nende sisu on üle 500 ühiku), räägivad nad püuuria kohta. Suurenenud jõudlus näitab kuseteede ja reproduktiivsüsteemide haigusi, mis võivad olla nakkusliku ja mitte-nakkusliku päritoluga.

Põletikulised haigused suguelundite süsteemis

Suur hulk leukotsüüte uriinis võib olla tingitud järgmistest nakkusohtlikest patoloogiatest:

• Uretriit. Kusiti põletiku põhjus on seotud erinevate bakterite ja viiruste limaskesta kahjustustega (gonokokk, ureaplasma, klamüüdia, mükoplasma). Nakkusprotsess ei pruugi ilmneda pikka aega ja muutub aktiivsemaks lapse kandmise ajal.
• Püelonefriit. See haigus ilmneb sageli raseduse ajal naistel. Esineb patogeenide tungimise tõttu neeru tubulaarsüsteemi.
• Tsüstiit Kusepõie põletik ilmneb igal 10 rasedal naisel. Kõige sagedamini tekitab põletikuline protsess neid ootavaid emasid, kellel on varem olnud see haigus.
• Põletikulised protsessid tupel (nt kolpiit).
• Põnevus. Candida seene leidub iga inimese kehas, kuid see aktiveerub, kui väheneb kohalik immuunsus, mis ilmneb raseduse ajal.

Mitte-nakkushaigused

Mitte-nakkusliku etioloogia haigused mõjutavad ka valgeliblede indikaatoreid:

• Immuunpatoloogia. Raseduse ajal võib primaarne glomerulonefriit süveneda, mis põhjustab glomerulite (neerude glomeruli) põletikku.
• Urolithiasis (urolithiasis) on iseloomulik kivide moodustumine põies ja neerudes. Raseduse ajal aktiveerub see protsess uriini stagnatsiooni tõttu, mis tekib metaboolsete protsesside rikkumise ja põie tühjendamise tõttu.

Samaaegsed suurenenud leukotsüütide sümptomid uriinis

Leukotsüütide kontsentratsioon uriinis ei ole eraldi patoloogia. See on haiguse arengu tagajärg. Leukotsüütide arvu suurenemisega muutub uriini välimus ja lõhn. See muutub mudaks, lõhnab ebameeldivalt. Mõnikord leidub analüüsis sadet või valku. Võimalikud seotud sümptomid:

• valu urineerimisel;
• uriini värvus on punane (veri siseneb uriiniga, rikkudes kividevahelise uriinikanalite terviklikkust);
• kehatemperatuuri tõus 37 kraadilt 40 kraadini;
• üldine nõrkus;
• sagedane soov tühjendada põit (see vabastab väikese koguse uriini);
• turse;
• suguelundite sügelus;
• suurenenud higistamine;
• valu alaseljas.

Tõsised sümptomid tähendavad, et patoloogia levib. Esialgses etapis (leukotsüütidega kuni 25 ühikut) ei ilmne paljud haigused. Arstid saavad nende olemasolu kohta teada ainult analüüsi tulemuste põhjal. Lisaks kõrgetele leukotsüütidele võib uriinis tuvastada valku ja erinevaid baktereid.

Diagnostilised meetodid

Standardne uriinianalüüs - üldine kliiniline analüüs. Rasedad võtavad seda üks kord kuus esimesel trimestril, 2 korda - teisel, igal nädalal - kolmandal trimestril. Samuti registreeritakse oodatav ema uriiniga Nechiporenko meetodil. Siiski, kui leitakse kõrgenenud leukotsüütide arv, teeb naine üldise analüüsi. Nechiporenko uuring võimaldab teil määrata esialgse diagnoosi.

Uriinianalüüs (OAM)

Uriini üldine analüüs raseduse ajal toimub diagnostilise eesmärgiga, et uurida naise uriini füüsikalis-keemilisi näitajaid ja haiguste varajast diagnoosimist. Üldised põhimõtted analüüsimiseks:

• kogutakse hommikul uriini keskmine kogus;
• materjali kogumiseks on vaja steriilset mahutit;
• enne uriini kogumist peate pesema ilma hügieenitooteid kasutamata;
• uriin annab tühja kõhuga;
• päeva enne biomaterjali kogumist on vaja loobuda uriini värvi mõjutavate toodete kasutamisest (peet, värvidega joogid jne);
• on vaja teavitada laboritehnikut, kui enne analüüsi tegemist oli ravimi tarbimine;
• päev enne eksamit ei saa külastada vanne ja saunasid;
• Enne analüüsi peate loobuma suurest füüsilisest tegevusest.

Lisaks leukotsüütide sisalduse uuringutele sisaldab OAM biokeemilisi ja mikrobioloogilisi uuringuid. Analüüs kajastab nii happesust kui ka järgmiste orgaaniliste ühendite sisaldust:

• valk;
• glükoos;
• bilirubiin;
• ketoonkehad;
• urobilinogeen;
• punased vererakud;
• epiteel;
• bakterid;
• seened;
• soola.

Nechiporenko uuring

Nechiporenko uuringu peamised põhjused:

• OAMi tulemused;
• genotoorse süsteemi krooniliste haiguste olemasolu.

Diagnostiline meetod võimaldab teil tuvastada uriini erinevate elementide arvu 1 ml materjalis ja kõrvaldada üldanalüüsi ebatäpsus.

Ettevalmistus manustamiseks on sarnane üldise uriiniuuringuga. Kuid tara on mõnevõrra erinev. Uriini kogumisel sulgege vagina steriilse tampooniga. Kogutakse ainult keskmiselt uriini. Eeskirjad on varases ja hilises raseduses ühesugused.

Biomaterjal tuleb laborisse üle anda hiljemalt 2 tundi pärast kogumist. Leukotsüütide norm Nechiporenko uuringus kuni 2000 ühikut. 1 ml. Uuritakse ka punaste vereliblede ja silindrite kontsentratsiooni.

Meditsiinilised sündmused

Ravimeetmete järjekord sõltub otseselt patoloogiast, mis viis leukotsüütide arvu suurenemiseni. Haiguse nakkusliku iseloomuga määrab arst antibiootikume. Ravimi tüüp ja annus valitakse sõltuvalt raseduse kestusest, haiguse liigist. Ravi kestus sõltub nakkuse levikust.

Raseduse ajal määratakse antibiootikumid, millel on minimaalne mõju lootele või mis ei mõjuta üldse last. Nakkushaigusi ravitakse tavaliselt haiglas. Mõnel juhul on ette nähtud diureetikumid ödeemi ja uriini stagnatsiooni kõrvaldamiseks.

Mitte-nakkushaigused kõrvaldatakse spetsiaalse dieedi abil, järgides joogirežiimi. Võib kirjutada taimseid antiseptilisi preparaate (Urolesan, Canephron). Diureetikumina on soovitatav kasutada looduslikke jooke - jõhvika puuviljajoogid, taimeteed. Ravi kestus on keskmiselt 7 kuni 14 päeva.

Kõrgenenud leukotsüütide tagajärjed rasedate naiste uriinile

Kui leukotsüütide arvu suurenemist uriinis raseduse ajal ignoreeritakse, tekivad haigusi, mis põhjustavad kõrvalekaldeid ja võivad põhjustada raske leukotsütoosi. Ravi puudumisel tekkinud tüsistused võivad põhjustada verejooksu, spontaanset abortit ja loote surma. Tabelis on näidatud võimalikud tagajärjed sõltuvalt haiguse liigist.

Kõrgenenud leukotsüütide sisaldus uriinis raseduse ajal, leukotsütoosi põhjused, põhjused

Raseduse ajal suurenenud leukotsüütide arv uriinis viitab kuseteede infektsioonide tekkele. Tuleb märkida, et UTI on üks kõige sagedasemaid raseduse tüsistusi. See on tingitud füsioloogilistest muutustest rasedate naiste kehas, näiteks uretri venitamisel (pärast kuuendat rasedusnädalat), suurendades MP (põie) suurust ja märkimisväärselt selle tooni langust. Sellest tulenevalt tekib vesicoureteral refluks, mis loob soodsa tausta sageli korduvate põletikuliste protsesside tekkeks rasedate naiste kuseteedes.

Lisaks sellele areneb ligikaudu seitsekümmend protsenti rasedatest naistest glükoosuuriat, samuti suureneb uriini ja progestiini ja östrogeeni tase. See aitab kaasa bakterite kiirele paljunemisele uriinis, samuti nende edasise sissetungi kuseteede epiteelisse.

Sellega seoses on üldine uriinianalüüs lisatud raseduse ajal läbiviidavate kohustuslike regulaarsete uuringute nimekirja. See võimaldab teil tuvastada põletikku urogenitaaltraktis, kusitist kuni neerudeni.

Leukotsüütide määr rasedate naiste uriinis

Tavaliselt puuduvad uriinis olevad leukotsüütide rakud või on nende arv kaks või kolm. Naiste puhul on maksimaalne lubatud sisu kuni viis silmapaistvat.

Norm: raseduse ajal uriinis olevad leukotsüüdid ei erine standardnäitajatest (kuni viis silmapaistvat). Norm 3 trimestrit on samuti sarnane.

Uriinianalüüsi läbiviimisel vastavalt Nechiporenko'le on lubatud kuni 2000 leukotsüüdi 1 ml uriini setetes (pärast tsentrifuugimist).

Leukotsüütide kõrgenenud taset uriinis nimetatakse leukotsütoosiks. See võib olla:

• kerge või ebaoluline (vähem kui nelikümmend leukotsüütide rakku);
• mõõdukalt raske (viiskümmend kuni sada leukotsüüti);
• hääldatud.

Leukotsüütide sisalduse suurenemisega rohkem kui kakssada vaateväljas tehakse diagnoos - püuuria. Püuuria arenguga uriiniga vabaneb. Selline uriin eristub mädanenud lõhnast ja tuhmast kollakasrohelisest värvusest.

Kõrgenenud leukotsüütide sisaldus uriinis raseduse ajal

Tuleb märkida, et üks uriinianalüüs ei ole diagnoositud. Kui uriinis on palju leukotsüüte, on analüüs kohustuslik, kui välised suguelundid puhastatakse ettevaatlikumalt, et kõrvaldada valed tulemused.

Suurenenud leukotsüütide korduva avastamise korral on naistel soovitatav kontrollida günekoloogi, et välistada vulvovaginiidi ja bakteriaalse vaginiidi tüüpi põletikulised protsessid.

Samuti viiakse läbi vaagna elundite ja neerude täielik vereanalüüs ja ultraheliuuring.

Uriinianalüüsi tuleks täiendada steriilsuskultuuriga (bakteriuria tuvastamine).

UTI-d põhjustavate mikroorganismide spekter

Enamikul juhtudel on põie, neeru, kusiti jne põletik seotud käärsoole koliidi, Proteuse, Klebsiella'ga. Harvemini, stafülokokkid, enterobakterid ja streptokokid muutuvad UTI põhjuseks.

Seksuaalselt levivate nakkuste puhul mängivad suurimat rolli gonokokid, trichomonas ja klamüüdia.

Leetrotsüüdid uriinis raseduse ajal suurenesid: põhjused

Paljud leukotsüüdid uriinis raseduse ajal võivad näidata järgmist:

• kivid ureters;
• püelonefriit;
• püeliidid;
• tsüstiit;
• uretriit;
• asümptomaatiline leukotsütuuria ja bakteriuria rasedatel naistel;
• glomerulonefriit (kombineerituna hematuuria ja / või proteinuuriaga);
• kapillaar-glomeruloskleroos;
• levitatud erütematoosne luupus;
• uriini allergia (äärmiselt harv);
• pahaloomuline arteriaalne hüpertensioon;
• neerutuberkuloos;
• toksiktoos (eriti suurenenud leukotsüütide sisaldus uriinis raseduse ajal hilinenud perioodidel koos proteinuuriaga);
• sugulisel teel levivad haigused;
• günekoloogilised põletikud (Bartholiniit, vaginiit ja vulvovaginiit, adnexiit jne).

Tuleb märkida, et uriini märgatava leeliselise reaktsiooniga hävitatakse leukotsüüdid, mistõttu võib uriinianalüüsis leukotsüütide sisaldus suureneda isegi selges põletiku juuresolekul. Seoses sellega pöörama uuringute tegemisel tingimata tähelepanu uriini pH-le.

Pyuria rasedatel naistel võib olla tingitud:

• püelonefriit ja püeliit;
• günekoloogilised põletikulised protsessid;
• karbuncle või neeru abstsess läbimurdetapis (kui mädanik eritub uriiniga);
• OMT-i (vaagnaelundite) läbitungimine kuseteede purulentsetes põletikulistes protsessides;
• põie krooniline põletik;
• põie vähk;
• neeruveeni tromboos (harvadel juhtudel võib suurenenud leukotsüütide arv uriinis raseduse lõpus olla tingitud hüperkoagulatsioonist tingitud neeruvere tromboosist);
• toksiline šokk;
• raske toksiktoos (steriilne pyuria on võimalik).

Millised sümptomid kaasnevad leukotsüütide tõusuga uriinis?

Leukotsütouria uriinikatsetes tähendab põletikuliste protsesside esinemist MP-s (kuseteede süsteem). Enamikul juhtudel on raseduse ajal leukotsüütide arvu suurenemise põhjuseks:

• äge või krooniline tsüstiit;
• püelonefriit;
• asümptomaatiline bakteriuria.

Kusepõie põletik (tsüstiit)

Haigus avaldub ebamugavust ja valu kõhu all (maksimaalne valulik tunne on pubise kohal), sagedane vale urineerimine, põletamine ja lõikamine urineerimise ajal. Raske põletikulise protsessi käigus on palavik, külmavärinad ja vere triibud uriinis võimalikud.

Püelonefriit

Püelonefriit on põletikuline protsess, mis mõjutab neerusid. Samal ajal mõjutab põletik interstitsiumit, tubulit ja neerude vaagna süsteemi.

Haiguse sümptomid tekivad reeglina ägedalt, palavik, palavik ja külmavärinad, tahhükardia, naha hellus. Patsiendid kurdavad alaseljavalu (mõjutatud poolel intensiivsemalt), valu lihastes ja liigestes, iiveldus (oksendamine on võimalik, mitte leevendamine).

Samuti võib urineerimise ajal suureneda soov urineerida, valu ja ebamugavustunnet. Uriin hägune ebameeldiva lõhnaga. Nähtava lima ja verevoolu ilmumine on võimalik.

Õigeaegse ravi puudumisel kaasneb raseduse ajal püelonefriidi kõrge urosepsi, loote surma või enneaegse sünnituse riskiga.

Asümptomaatiline bakteriuria rasedatel naistel

Selle mõiste all mõeldakse raseduse kuseteede püsivat bakteriaalset koloniseerimist ilma põletikulise protsessi kliiniliste sümptomiteta.

Tuleb märkida, et hoolimata kliiniliste ilmingute puudumisest ei ole selline bakteriuuria ohutu seisund, mis ei vaja ravi, kuna see suurendab oluliselt tsüstiidi ja püelonefriidi tekkimise riski.

Lisaks võivad kuseelundite infektsioonid raseduse ajal põhjustada IUGR-i (emakasisene kasvupeetus), enneaegset sünnitust (enneaegne sündimus), kaasasündinud anomaaliate teket (infektsioonidega raseduse alguses), samuti loote emakasisene infektsiooni, emakasisene surm spontaanne abort, sünnitusinfektsioon, sünnitusjärgne sepsis.

Uretriit raseduse ajal

Põletiku esinemine kusitis kaasneb põletamise ja valuga urineerimise ajal, sagedane vale tung urineerimisele, urineerimisraskused (turse tõttu). Samuti on võimalik vabaneda mäda, lima ja vere triibudest.

Uriitriidi sümptomite tuvastamisel tuleb testida STD-sid (sugulisel teel levivad haigused), sest peamine põhjus uretriitiks on gonokokid, klamüüdia trikomonadid.

Vulvitis ja vaginiit

Peamised sümptomid on ebamugavustunne, põletus ja kuivus vagina. Võib-olla mucopurulentse või limaskesta ja verise väljavoolu ilmumine, mis on ebameeldiva lõhnaga. Samuti võib kõhuvalu ja valutavat valu olla kõhu all ja alaseljas.

Adnexitis

Põletikuline protsess munasarjades on kaasas palavik, palavik, külmavärinad, iiveldus, kõhuvalu, tugev kõhuvalu (mõnikord alaseljale või jalgale kiirgav valu), mucopurulentne või mädane limaskesta tühjendamine, valu urineerimise ajal. Palpeerimisel on emaka asendid järsult valusad.

Bartholiin

Vagina eesruumi näärmete põletikulise protsessiga kaasneb väljendunud valu, mis suureneb kõndides või istudes, suureneb näärme suurus ja haavandunud poolelt labia majora turse. Samuti on tupe korral tugev kuivus ja põletustunne, ebamugavustunne urineerimise ajal.

Bartholini näärmepõletiku pisaruse katkemisel on täheldatud. Abstsesside moodustumise staadiumis suureneb kehatemperatuur ja pulseeriv intensiivne valu labia majoras.

Raseduse hilinenud toksilisatsioon (gestoos)

Preeklampsia ja eklampsia on raseduse hilinenud tüsistused. Nende tingimuste arenguga uriini analüüsimisel mitte ainult steriilne leukotsütouria, vaid ka oluline proteinuuria.

Hilise gestoosi kliinilised sümptomid on:

• kõrge vererõhk;
• turse ilmumine;
• püsivad ja tugevad peavalud;
• nägemishäired;
• iiveldus ja oksendamine;
• teadvuse kadu;
• kärbsed ja värvilised laigud silmade ees;
• jäsemete värin;
• krambid.

Kui need sümptomid avastatakse ja kui kahtlustatakse preeklampsiat, siis rasestub naine kohe haiglas. Eklampsia areng võib põhjustada levinud intravaskulaarset vere hüübimist, verejooksu, platsentaari katkestamist, loote surma ja rasedat.

Urolithiasis

Mõningatel juhtudel võib leukotsüütide ja erütrotsüütide rakkude suurenemine uriinianalüüsis viidata urolithiaasile. Selle sümptomid võivad olla valu alaseljas ja tõsine ebamugavustunne urineerimisel (liivaga).

Neerukoolikute arengule iseloomulikud erilised kliinilised sümptomid. Sel juhul on alaselja, mao, ureteri jne juures terav, intensiivne ja piinav valu. Valu võib kiirendada jalgale. Patsiendid on järsku rahutu, karjuvad, kiirustavad valu. Võimalik oksendamise purskkaev.

Mida teha suurenenud leukotsüütide avastamisel uriini testis?

Peamine kriteerium kuseteede infektsiooni diagnoosimiseks on leukotsütouria ja bakteriauria kombinatsioon. Samuti näitab põletikulise protsessi kasuks kliiniliste sümptomite olemasolu:

• alaseljavalu;
• düsuurilised häired;
• temperatuuri tõus jne

Vereanalüüsis võib täheldada kiirendatud ESR-i, leukotsütoosi ja neutrofiiliat. Akuutse faasi (C-reaktiivne valk) valkude suurenemine on samuti iseloomulik. Siiski on sellised muutused iseloomulikud tüsistunud põletikule (püelonefriit) koos tüsistumata tsüstiidi või uretriidiga, vereanalüüsi muutused ei pruugi olla.

Ebaolulise ja perioodilise leukotsütouria juuresolekul ei ole seda alati võimalik rutiinse uriinianalüüsi abil tuvastada. Usaldusväärsemate tulemuste saamiseks teostage spetsiaalsed kvantitatiivsed analüüsid (test Addis-Kakovsky ja Amburzhe).

Günekoloogiliste põletike välistamiseks võetakse tupest täiendavaid mikroskoopiaid.

Lisaks võib soovitada uriini manustamist urotsütogrammile (kui allergilised allergiad on välistatud).

On kohustuslik läbi viia günekoloogi uuring, STI uuring ja ka vaagnaelundite ja neerude ultraheliuuring.

Kõrgenenud leukotsüütide sisaldus uriinis raseduse ajal: tegevusalgoritm

Ravi

Tüsistumata kuseteede infektsioonide korral manustatakse fosfomütsiini (näiteks Monural®). Tänu laia toimespektrile, mis katab kogu UTI põhjuslike ainete spektri, lühikese ravikuuri (vajadusel 1 või 2 päeva) ja lootele ebasoovitavate kõrvaltoimete puudumise tõttu, on Monural® ravim, mida saab kasutada asümptomaatilise bakteriuria ja tüsistumata tsüstiidi raviks rasedatel naistel.

Püelonefriidi korral võib määrata aminopenitsilliine ning teise ja kolmanda põlvkonna tsefalosporiine.

Kogu ravi peab olema rangelt arsti järelevalve all. Enesehooldus ja ettenähtud annuste muutmine ei ole vastuvõetav ning võib kahjustada loodet ja rasedat.