[alamrubriigid vaata kirjeldust N00-N08]

Kaasa arvatud: hematuuria:

• healoomuline (perekond) (lapsed)
• morfoloogilise kahjustusega, mis on määratletud punktis.0 -8 pärast N00.-

Välja arvatud: Hematuria NOS (R31)

Venemaal võeti kümnenda läbivaatamise rahvusvaheline haiguste klassifikatsioon (ICD-10) vastu ühtse regulatiivdokumendina, et võtta arvesse haiguste esinemissagedust, kõigi osakondade meditsiiniasutuste avalike kõnede põhjuseid ja surma põhjuseid.

ICD-10 tutvustati tervishoiu praktikas kogu Vene Föderatsiooni territooriumil 1999. a. 27. jaanuari 1997. a määrusega, mille esitas tervishoiuministeerium. №170

Uue läbivaatuse (ICD-11) avaldamist kavandab WHO 2022. aastal.

Mis on mikrohematuuria ja ICD 10 kood?

Postitaja admin on 04/03/2018

Hematuuria tähendab vere esinemist uriinis. See juhtub makro- ja mikrohematuuriaga. Kui inimesel ei ole kehas patoloogilisi kõrvalekaldeid, siis ühes uriiniosas ei ole rohkem kui 105 raku erütrotsüüti. Eritussüsteem reageerib järsult organismi mis tahes kõrvalekalletele. Neerud toodavad enamikku bioloogilistest ja keemilistest toksilistest ühenditest.

Sisaldab mikrohematuuriat

Patoloogilised protsessid kehas aitavad suurendada membraani läbilaskvust neerude glomerulites. Seetõttu lekivad mõned vererakud uriinisse. Sõltuvalt haiguse tõsidusest ja patoloogilise protsessi intensiivsusest on olemas makroskoopiline ja mikroskoopiline hematuuria.

Makroskoopiline hematuuria diagnoositakse visuaalselt, sest veri on uriinis selgelt nähtav. Teisel juhul viiakse diagnoos läbi laboritingimustes mikroskoobi all. Mikrohematuuriat ei määrata visuaalselt.

Kui uriinis on verd, siis viitab see urogenitaalsüsteemi rikkumisele. Uurimisse, kusepõie, neerude kasvaja määramine on vajalik. ICD-10 kohaselt on regulaarse retsidiiviga hematuuria number N 02-02.9. Mittespetsiifiline hematuuria on R13. Hematuria ICD - 10 R00-R99.

Millal määratakse kindlaks organismi rikkumine

Mikrohematuuriat on raske hinnata ja tõlgendada. Kõige sagedamini diagnoositakse see rutiinse kontrolli käigus juhuslikult, kui patsienti ei uurita neeruhaiguste suhtes. Punased verelibled võivad siseneda uriiniga ja siseneda uriinisüsteemi erinevatel põhjustel.

Keha patoloogiliste protsesside arengu põhjus on seotud erinevate riikidega:

1. Väga spetsiifiline. See rühm hõlmab neeru parenhüümi haigusi. Patoloogia jaguneb interstitsiaalseks ja glomerulaarseks. Patsientidel võib esineda pahaloomulisi kasvajaid kuseteede organites, urolitiisis, obstruktiivses nefropaatias. Veri võib sattuda uriinisse hüdroklioosi, ureterohüdronoosi ja hüdroefroosi progresseerumise tõttu.
2. Tingimuslikult spetsiifilised haigused. See hõlmab põletikulist protsessi eesnäärmes, seemnepõiekeste, vaagna sisemiste organite puhul. Sellesse rühma kuuluvad sidekudede patoloogia, väikeste arterite veresoonte vaskuliit, arteriaalne essentsiaalne hüpertensioon.
3. Vähem rasked haigused. Mikrohematuuria võib areneda erinevate ainevahetushäirete tõttu. See võib olla podagra, diabeet, osalosis. Riskirühma kuuluvad patsiendid, kellel on neerude struktuur või asukoht. Hüpoproteineemiaga patsiente (müeloomi, paratuberkuloosi, amüloidi tüüpi), neerude deterministlikke geneetilisi patoloogiaid tuleb regulaarselt uurida.

Ainult õigeaegse diagnoosimise korral on võimalik tõkestada raskemate ja ohtlikumate tagajärgede teket. Arst suudab patsiendile korrektselt diagnoosida ja ette näha põhjaliku ravi.

Haiguse sümptomid

Mikrohematuuria ilmneb erinevate sümptomitega. Nende intensiivsus sõltub patoloogia raskusest. Mõnedel patsientidel on urineerimise ajal ebamugavustunne. Koormuste arv võib suureneda, alaseljas on valu.

Kui urineerimisel esineb äge valu, näitab see seisund eesnäärme põletikulist protsessi. Lisaks suureneb kehatemperatuur järsult. Alumine kõhuvalu külgsuunas esineb sagedamini, kui kusiti, neer, on kahjustatud või deformeerunud.

Kui laps või patsient kaebab valu kõhu sees, näitab see haigus sageli pahaloomulise kasvaja teket neerudes, kusiti. Hilise ravi korral on siseorganite kahjustamise oht suur. Mikrohematuuriale on iseloomulikud järgmised sümptomid:

• Kiire valu ja ebamugavustunne (glomerulonefriit).
• Neerude verejooksu avamisel avaneb uriiniga verehüübed.
• Diagnoosi ajal määratakse vererõhk põie sees.
• Tugev valu alaseljas, küljel või lapse all (neerukahjustus või põletik).
• Naha tooni ja sklera muutmine kollakasroheliseks värviks (sapipõie või maksa katkemine).
• Janu, pearinglus, naha nõrkus, üldine halb enesetunne ja nõrkus (mikrohematuuria intensiivsed kliinilised sümptomid).
• Liiva eritumine uriiniga (urolitiasis).
• Uriinis on suured verehüübed (uriinis äge või krooniline verejooks).

Kui haigus kestab pikka aega, hakkavad urogenitaalsüsteemis tekkima pöördumatud tagajärjed. Ägeda või kroonilise verejooksuga patsient peab ravi haiglas kiiresti alustama.

Diagnostilised meetodid

Et määrata põhjus, mis on muutunud mikrohematuuria arenguks provotseerivaks teguriks, määratakse patsiendile põhjalik uurimine. Saadud tulemuste põhjal valib arst sobiva ravi. Täpne diagnoos tehakse vereanalüüsi, uriini põhjal.

Lisaks võetakse hüübimise määramiseks biokeemiline vereanalüüs. Varjatud infektsioonide kindlakstegemiseks peab patsient läbima uriini Nechyporenko, bakterioloogilise uriinikultuuri järgi. Kuid nad viivad läbi põhjaliku uurimise, mistõttu arst määrab uuringu punaste vereliblede arvu kohta uriinis, tsüstoskoopia, sisemise kuseteede ultraheli, intravenoosse urograafia, prokoloogi või günekoloogi visuaalse kontrolli.

Arsti ütluste kohaselt võib patsient vajada faasikontrastset mikroskoopiat. Uurimiseks võtke uriini setted. Laboris määrake tubulite ja glomerulite kahjustuste aste. Diferentseeritud uuring hõlmab neerude ja väikese vaagna siseorganite ultraheli. Diagnoosi kinnitamiseks võib olla vajalik kompuutertomograafia, röntgenkiirte määramine võõrkehade olemasolu määramiseks kehas.

Laste kontrollimine

Kui lapsel tekib mikrohematuuria, määrab lastearst uriini mikroskoopilise uurimise. Vanemad märgivad sageli, et lapsed hakkavad pottile sagedamini minema, nutma urineerimise ajal. On oluline märkida, kui lastel tekib mikrohematuuria. Patoloogia põhjused võivad olla erinevad. Haigus progresseerub urineerimissüsteemi patoloogiates sagedamini. Kui teil tekivad need sümptomid, peaksite viivitamatult kohtuma spetsialistiga.

Lapse esmane kontroll hõlmab:

• aktiveeritud osalise tromboplastiini aja määramine;
• protrombootilise aja uurimine;
• naha proovide võtmine puhastatud tuberkuliiniga;
• uriinis sisalduvate setete uurimine;
• neerude ja põie ultraheli;
• tsüstokoopia läbiviimine.

Lapsed on määratud ravi nefroloogi või uroloogi poolt, kes võtab arvesse lapse individuaalseid omadusi, uuringu tulemusi. Pärast arsti otsustamist otsustab bakterioloogiliseks kultuuriks uriini. Saadud tulemused aitavad täpset diagnoosi teha.

Mikrohematuuria raseduse ajal

Mikrohematuuria sümptomid esinevad sageli raseduse teisel ja kolmandal trimestril. Loote kasv mõjutab neerude toimimist ja võib emaka uretereid pigistada. Neeru vaagna sees võib uriin püsida, ilmuvad kivid. Nad deformeeruvad ja kahjustavad epiteeli, mistõttu tekib sageli verejooks.

Mikrohematuuria tekkimise tõenäosus raseduse ajal suureneb, kui naisel on olnud krooniline neeruhaigus. See võib olla vaagnapiirkonna põletik, püelonefriit, neerupuudulikkus. Kui rase naine täheldab verd, on oluline mitte segada emaka või kuseteede veritsust.

Esimesel juhul on tõsine oht lapse tervisele ja oodatavale emale. Rasedus toob kaasa vere hüübimise suurenemise, mistõttu selle protsessi muutmiseks on ette nähtud täiendavad ravimid. Naistel võib tekkida verejooks, kui naine joob antikoagulante. Protsessi peatamiseks on vaja lõpetada ravi selliste ravimitega.

Ravimite ravi

Mikrohematuuriat ravitakse põhjalikult. Diagnoosimisel võtab arst arvesse samaaegsete või suurte haiguste esinemist. Verejooksu peatamiseks määratakse patsientidele Dicynone, Vikasola, 10% kaltsiumkloriidi, aminokaprooshappe lahus. Neid ravimeid ei saa kasutada üksi, et mitte kahjustada nende enda tervist. Kui verejooks on raske, tuleb infusiooniravi abil täita verekaotus.

Kui kivid on diagnoositud kusiti või kusiti sees, määratakse patsiendile spasmolüütiline ravim. Kiiret tühjenemist hõlbustamiseks tuleb alumises seljas rakendada sooja kuumutit. Kui see ravi ei anna positiivset tulemust, toimub patsiendi operatsioon või tsüstoskoopia.

Kui mikromaatruria areneb proteinuuria taustal, on soovitatav võtta kortikosteroide. Kui neerudes diagnoositi raske neerukahjustus, esineb pehmete kudede katkemist, hematoomi, operatsiooni on vaja kiiresti. Sellised meetmed aitavad säästa patsiendi elu. Kroonilise neerufunktsiooni häire raviks on ette nähtud ravimid, mis sisaldavad suurtes kogustes raua ja B-vitamiine.

Kui diagnoosi ajal ei leidnud arst tõsiseid neeruprobleeme ja mikrohematuuria on kerge, tuleb patsienti hoida ranges voodipesu, võtta antibiootikume ja hemostaatilisi ravimeid. Antibiootikumid võivad leevendada põletikku organismis.

Koos arstiga võib arst soovitada patsientidele traditsioonilise meditsiini kasutamist. Punaste vereliblede mahu vähendamiseks uriinis saate juua vibu või infusiooni nõges, raudrohi. Keha on positiivselt mõjutanud muraka juured, metsik roos ja kadakamarjad. Nad on keedetud keevas vees, joogitud kui iseseisev jook tee asemel 1-2 korda päevas.

Kui te avastate kahtlaste sümptomite, pöörduge arsti poole. Kui mikrohematuuria areneb iseseisva haigena, on olemas pahaloomulise kasvaja oht. Arstiga saab õigeaegselt ravi ravida ja tervist säilitada.

Hematuuria bruto: ravi liigid, põhjused, ravi meetodid

Uroloogilises praktikas on täheldatud märkimisväärse koguse vere esinemist uriinis terminiga "hematuuria". Vere tahke segunemine värvib uriini sobivas värvis, mõnikord on trombid või filamendid märgatavad. See sümptom näitab tõsist patoloogilist protsessi, mis nõuab kohest meditsiinilist sekkumist kehas.

Erinevalt mikrohematuuriast, mida ei ole palja silmaga määratletud, on hematuuria brutovärv märgatav uriini punetamisega, mõnikord ka märkimisväärse lisamisega. Seda seisundit ei tohiks segi ajada uretrorhagiaga, kus uretist voolab veri, vaatamata urineerimisele.

ICD 10 kood on N02 (stabiilne ja korduv hematuuria) või R31 (mittespetsiifiline hematuuria).

Uroloogilises praktikas esineb vale hematuuria seisund, mis on tingitud punaseid värve sisaldavate toodete kasutamisest või teatud ravimite tarbimisest.

Makrohematuuria sordid

Hematuria on kolm tüüpi:

• esialgne;
• terminal;
• kokku

Esialgse hematuuria puhul on iseloomulik vereringe kusitist, tavaliselt urineerimistoimingu alguses. Seda nähtust täheldatakse pärast kusiti kahjustamist, sealhulgas transuretraalse meetodiga läbi viidud meditsiiniliste manipulatsioonide ajal. Samuti täheldatakse kuseteede vähktõve esialgset hematuuriat.

Terminaalne hematuuria on kõige sagedamini põie või tagumise kusiti kahjustuse sümptom. Täheldatud kivide, kasvaja protsesside, haavandite juuresolekul.

Kui verejooksu allikas paikneb neerudes, siis räägime üldisest hematuuriast. Sellistel juhtudel on uriini värvimine intensiivne, heledate helepruunide esinemine. Esineb väljendunud põletikuliste protsessidega neerude erinevates osades, hüdrofroos.

Põhjused

Vere siseneb uriinist kuseteede mis tahes osast. Järgmised patoloogiad võivad olla hematuuria rasked põhjused:

• põletikulised protsessid neerudes, näiteks glomerulonefriit;
• kuseteede infektsioonid;
• neerukivitõbi;
• urolithiaas;
• onkoloogilised haigused (neerude, põie, eesnäärme pahaloomulised kasvajad);
• arvutuslik prostatiit;
• haigused, millega kaasnevad vere hüübimishäired;
• eraldi parasiitide invasioonid (urogenitaalne skistosoomia);
• neerude vaskulaarsed väärarengud;

Hingamisvastase süsteemi vigastused, sealhulgas meditsiiniliste protseduuride käigus tekkinud vigastused.

Raseduse ajal viitab hematuuria sageli urogenitaalsüsteemi organite nakkusohtlikele kahjustustele. Samuti on täheldatud kaltsude migratsiooni ajal urolitiasisiga või kasvaja protsesside arenguga.

Seotud sümptomid

Kliinilised ilmingud sõltuvad haigusest, mis tekitas hematuuriat. Üldised sümptomid on järgmised:

• valu kahjustatud piirkonnas;
• düsuurilised häired (raskused, valulik urineerimine, suurenenud soov, kusepõie täielik tühjendamine, rahulolematus pärast miksi);
• üldine halb enesetunne, üldise tooni märgatav vähenemine;
• vererõhu langused;
• pidev janu.

Ägedate põletikuliste protsesside puhul palavik, palavik, isutus, letargia.

Oluline diagnostiline väärtus on trombide vorm. Kui uriinis on kiudude kujul piklikud trombid, siis on verejooksu keskus tõenäoliselt lokaliseeritud kuseteede ülemise osa sees. Kui tükid on ümmargused, vormideta, toimub patoloogiline protsess põis või kusiti.

Võimalikud rasked hematuuria tüsistused

Kui patsiendil ei ole õigeaegset meditsiinilist abi, siis on tüsistuste tõenäosus suur:

• märkimisväärne verekaotus;
• kuseteede obstruktsioon verehüübega;
• joobeseisund;
• organismi üldise aktiivsuse halvenemine.

Diagnostika

Hematuuria on lõplik seisund, seega tuleb arstiabi anda võimalikult kiiresti. Arst kontrollib patsienti, kui võimalik, kogub anamneesi. Diagnoosi tegemiseks on vaja teada, kas on esinenud traumaatilisi mõjusid, milliseid ravimeid inimene võtab, millised teised sümptomid on olemas.

Järgmised diagnostilised meetmed viiakse läbi:

• täielik vereanalüüs;
• uriinianalüüs;
• kahe tassi uriiniproov;
• uriini analüüs nechyporenko järgi;
• Vaagna organite ja kõhuõõne ultraheli;
• urograafia;
• tsüstoskoopia.

Isegi üksikute arstide seas on laialt levinud arvamus, et tsüstoskoopiline uuring on ohtlik hematuuria puhul. Paljudel juhtudel on see meetod hädavajalik, kuna see võimaldab kindlaks teha verejooksu allika täpse lokaliseerimise ja vajaduse korral hädaolukorras toimimise.

Ravimeetodid

Ravi tehakse sõltuvalt diagnoosist. Kõige sagedamini nõuti patsiendile haiglaravi ja erakorralist abi. Hädaabi on mõeldud ägeda valu leevendamiseks (anesteetikumid, külmalõõm). Hemostaatilisi aineid ei kasutata enne, kui on kindlaks tehtud täpne hematuuria põhjus.

Patsiendile näidatakse voodipesu ja dieeti, välja arvatud soolane, vürtsikas, liiga rasvane toit.

Mõnel juhul on vajalik operatsioon, mõnikord hädaolukord. Massiivse sisemise verejooksuga on patsiendi elu päästmiseks vaja kiiret operatsiooni. Siseorganite vigastuste korral on operatsiooni eesmärk kahjustuste kõrvaldamine. Verejooksu allikas on õmmeldud, vigastatud organ eemaldatakse osaliselt või täielikult.

Kirurgilisi operatsioone kasutatakse ka kasvaja protsesside avastamiseks. Sellise raviga täiendatakse keemiaravi, kiirgust. Kirurgilisi meetodeid kasutatakse urolithiaasi raviks vähem, kuid terminaalsetes tingimustes on need hädavajalikud. Tänapäeval jaotatakse kivid mitteinvasiivsete või minimaalselt invasiivsete meetodite järgi. Operatsioon on vajalik arenenud kuseteede või suurte kivide, suure tihedusega ja veider vormide korral.

Konservatiivse ravi osana hematuuriat põhjustavate haiguste raviks võib kasutada järgmisi meetodeid:

• antibiootikumravi intensiivsete ja tavaliste põletikuliste protsesside jaoks;
• hemostaatiliste ravimite kasutamine (Vikasol, Ditsinon, aminokaproiinhape);
• hemostaatiliste ravimite sisseviimine põieõõnde;
• spasmolüütiliste ravimite, põletikuvastaste mittesteroidsete ainete ravi;
• immuunseisundi parandamine ja veresoonte seisundi parandamine vitamiinravi kaudu, B-vitamiini lisamine.

Ägeda uriinipeetuse korral juhitakse see läbi kateetri abil või tsüstostoomiga.

Uriini värvi tuvastamine muutub roosa, punase või lilla ja eriti verehüüvete esinemise põhjuseks. See on hädaolukord, mis näitab erakordselt ohtliku protsessi esinemist eritus- või reproduktiivsüsteemi organites. Enesehooldus sellistel juhtudel on täis kõige tõsisemaid tagajärgi, sealhulgas surma.

Mis on hematuuria: klassifikatsioon vastavalt ICD-10-le

Hematuuria - punaste vereliblede esinemine uriinis - on sümptom, mis iseloomustab mitmeid urogenitaalsüsteemi mõjutavaid haigusi. Haiguse varases staadiumis on see sümptom ainus, mis näitab patoloogiat. Mingil juhul ei tohi seda sümptomit jätta järelevalveta. Vere ilmumine uriinis on signaal, et isik vajab kiiret arstlikku konsulteerimist ja põhjalikku arstlikku läbivaatust.

TÄHELEPANU! Arstid on uimastatud! PROSTATIT jätab FOREVER! Vaja on ainult iga päev. Loe edasi >>

Punased verelibled võivad uriiniga sattuda uriinisüsteemi haiguste või vigastuste korral, samuti teiste siseorganite patoloogiate korral. Sõltuvalt uriinist leitud verevarust on vabanenud järgmised hematuuria liigid:

• ekstrarenaalne (antud juhul ei ole sümptom seotud neerude ja kuseteede patoloogiaga);
• neerud (tekib neeruhaiguse või kahjustusega);
• postrenal (sümptomi põhjuseks on põie ja kuseteede kahjustused).

Arvestades vabanenud vere hulka, jaguneb sümptom järgmiselt:

• suur hematuuria (kui vere kogus on piisav, et anda uriinile punakas toon);
• mikrohematuuria (punaste vereliblede sisaldus on väike, seega ei ole visuaalne sümptom määratud).

Sõltuvalt kuseteede kahjustuste tasemest vabaneb veri urineerimise alguses või lõpus. Seda funktsiooni arvestades liigitatakse hematuuria järgmiselt:

See mudel viitab sellele, milline kuseteede süsteem on verejooksu allikas. Mida hiljem ilmuvad punased verelibled, seda suurem on patoloogiline fookus.

Nende haiguste loetelu, mille struktuuris on muu hulgas hematuuria, on suur.

Enamikul juhtudel on mikrohematuuria patoloogiline seisund. Tavaliselt on see äärmiselt haruldane, pärast kehalist aktiivsust ja pärast intensiivsete koormuste lõpetamist kaob iseenesest.

Hematuria ei ole kunagi normaalne.

Haigused ja patoloogilised seisundid, mida see sümptom näitab:

Ainuüksi asjaolu, et õige vere diagnoos on uriinis, ei piisa. See sümptom võib kahtlustada ainult mitmeid patoloogiaid.

Hematuuriast lahkumine on ohtlik. See sümptom esineb mitmetes siseorganite haigustes, mis võivad edeneda ja põhjustada isegi puude tekkimist, kui ravi ei alga õigeaegselt.

Haiguse ja teiste haiguste diferentsiaaldiagnoosi täpseks määramiseks on vajalikud järgmised uuringud:

1. 1. Üldine uriini analüüs.
2. 2. Kolmklaasiline test (võimaldab teil täpselt teada saada, millistes uriini erütrotsüütide osades ja seetõttu soovitame kuseteede kahjustuste paiknemist).
3. 3. Nechiporenko uuring.
4. 4. Neerude ultraheliuuring (ilmneb nende struktuuri patoloogilised muutused).
5. 5. Tsüstoskoopia.
6. 6. Urograafia.
7. 7. Patsiendi uurimine "külgnevate" piirkondade spetsialistide poolt (günekoloog, prokoloog, mõnel juhul hematoloog).

Ainult põhjalik põhjalik uuring aitab kindlaks teha haiguse põhjuse.

Meditsiinilise sekkumise valdkond ja ravi spetsiifilisus sõltub haiguse avastamisest.

Enamikul juhtudel on vaja keerulisi ravimeetmeid.

Meditsiinilise abi enneaegne otsimine, eneseravim või tavapäraste meditsiinimeetodite kasutamine ilma eelneva uurimiseta võib viia joobeseisundi, aneemia ja kuseteede obstruktsiooni tekkeni. Patoloogia esinemise kahtluse korral tuleb meetmeid võtta kohe.

Korduv ja püsiv hematuuria

[alamrubriigid vaata kirjeldust N00-N08]

Kaasa arvatud: hematuuria:

• healoomuline (perekond) (lapsed)
• morfoloogilise kahjustusega, mis on määratletud punktis.0 -8 pärast N00.-

Välja arvatud: Hematuria NOS (R31)

Väikesed glomerulaarsed häired

Fokaalne ja segmentaalne glomerulaarne kahjustus

Difuusne membraanne glomerulonefriit

Difuusne mesangiaalne proliferatiivne glomerulonefriit

Difuusne endokapillaarne proliferatiivne glomerulonefriit

Difuusne mesangiokapillaarne glomerulonefriit

Haiguste haigus

Difuusne sirpraglomerulonefriit

Muud muudatused

Otsi teksti järgi ICD-10

Otsi ICD-10 koodi järgi

Haiguste klassid ICD-10

peida kõik | paljastada kõik

Tervisega seotud haiguste ja probleemide rahvusvaheline statistiline klassifikatsioon.
10. läbivaatamine.
WHO avaldatud muudatuste ja täiendustega aastatel 1996-2018.

Minu tabletid

Varjatud veri uriinis (hematuuria) on meditsiiniline termin, mis tähendab veres identifitseerimist, mis ületab väärtusi, mis moodustavad füsioloogilise normi.

On üle 200 põhjuse, miks uriinis ilmneb veri, mis puudutab nii viivitamatut meditsiinilist abi vajavaid hädaolukordi kui ka krooniliste haiguste ilminguid, mis viitavad vajadusele korrigeerida ravi või elustiili.

Enamikul juhtudel on hematuuria tõestuseks neerude ja kuseteede kahjustamisele.

Tuleb mõista, et uriinis laboratoorsete testide läbiviimisel ei tuvastata verd, vaid erütrotsüüte (punaseid vereliblesid, tsellulaarseid vere struktuure, mille põhifunktsioon on hapniku transport) ja hemoglobiini (orgaaniline pigment, mis on erütrotsüütide kõige olulisem komponent). Viga on pidada veres uriinis (hematuuria) ja hemoglobinuurias (hemoglobiinis uriinis) sünonüümid, kuna hemoglobinuuria näitab, et uriinis on hemoglobiin.

Hematuuria ilmnemine võib olla nii terapeutilise kui ka kirurgilise patoloogia tagajärg.

Patoloogia on meditsiiniline termin, mis tähendab valulikku kõrvalekaldumist normaalsest seisundist või arenguprotsessist.

Hematuria terapeutilised põhjused võivad olla:

• glomerulonefriit,
• kuseteede infektsioonid (uretriit, tsüstiit, püelonefriit), t
• neerulaevade patoloogiad, t
• verehaigused.

Kirurgilises patoloogias võib verd uriinis põhjustada järgmistel põhjustel:

• kuseteede ja neerude kasvajad, t
• urolitiasis,
• eesnäärme haigus,
• veresoonte anomaaliad,
• kuseteede trauma.

Nii terapeutilise kui ka kirurgilise patoloogia hematuuriat võib kaasneda urineerimisel valu.

Valu urineerimisel

Valu toimumise või puudumise fakt aitab kaasa patoloogilise protsessi asukoha kindlaksmääramisele:

• Kui uriini ilmumisel uriiniga kaasneb valu, võib kahtlustada põie põletikku, uriinhappe kriise, põie kive (püelonefriit, uretriit, urolitiasis, glomerulonefriit, tsüstiit). Tsüstiidi (põie põletik) korral võib tekkida tõsine verejooks. Valu urineerimisel võib kaasneda põletustunne. Kõhuvalu või nimmepiirkond, mis on seotud uriini ilmumisega uriiniga, võib tähendada neerude patoloogiat (kasvaja, infektsioon, kivid),
• Kui uriiniga verd urineerimisel ei kaasne valu, võite kahtlustada vähki. Verehüüvete valutu välimus keskealise patsiendi uriinis näitab suure tõenäosusega, et

Vaatamata patoloogiliste protsesside lokaliseerimisele kasutatakse hematuuria diagnoosimisel ICD-10 klassifikatsiooni.

Hematuuria vastavalt ICD-10-le

Kümnenda läbivaatamise (ICD-10) haiguste rahvusvaheline klassifikatsioon on Maailma Terviseorganisatsiooni poolt meditsiiniliste diagnooside kodeerimiseks väljatöötatud klassifikatsioon, mida kasutatakse tervise juhtimise standardse hindamisvahendina. ICD-10 kasutatakse muu hulgas rahvatervise üldise olukorra statistiliseks analüüsiks. Vastavalt ICD-10-le määratakse hematuuriale kaks koodi:

• N02 Korduv ja püsiv hematuuria,
• R31 Mittespetsiifiline hematuuria.

Hematuuriat tuleks eristada uretrorhagiast. Urethorragias vabastatakse kusiti (uretraat) veri iseseisvalt väljaspool urineerimist. Hematuuriat iseloomustab asjaolu, et uriinis urineerimisel täheldatakse verd.

Veri

Veri on inimkeha sisekeskkonna vedelik, mobiilne kude, mille osakaal inimkeha kogumassis on 6,5-7%. Veresoonte suletud süsteemis pidevalt ringleb veri kehas (hingamisteede, toitev, erituvad, termostaatilised, regulatiivsed), kaitsvad, homeostaatilised ja kaitsvad funktsioonid.

Veri koosneb vedelast keskkonnast - plasmast (osa verest, vee osakaalust 85%, valgud - albumiin, globuliinid, fibrinogeen, mineraalsool, glükoos) ja suspendeeritud rakkude ensüümidest: leukotsüütidest, trombotsüütidest ja erütrotsüütidest.

Punased vererakud

Erütrotsüüdid (punased verelibled, punased vererakud) on kõige enam moodustunud elementidest. Erütrotsüüdid on seotud hapniku transportimisega kudedesse ja bioloogiliste oksüdatsiooniprotsesside säilitamisega organismis. Lisaks osalevad punased verelibled happe-aluse tasakaalu reguleerimises (keha pH), immuunsuse protsessides (erinevate toksiinide neelamisel) ja hüübimissüsteemi aktiivsuse reguleerimises. Nad ringlevad 120 päeva pärast seda, kui nad hävitatakse maksas ja põrnas. Punased verelibled sisaldavad rauaproteiini - hemoglobiini.

Hemoglobiin

Hemoglobiin on kompleksne rauda sisaldav valk, mis koosneb proteiinist, globiinist ja raua sisaldavast osast, mis on peamine erütrotsüütide funktsioon - gaaside, peamiselt hapniku transport. Hemoglobiin, mis on punaste vereliblede kõige olulisem komponent, annab verd hingamisteede funktsiooniga.

Kui veri tungib kopsudesse, seondub hapnik hemoglobiiniga, mille tulemuseks on oksühemoglobiin. Hapnikuga rikastatud veri omandab helepunase tooni. Kõrge hemoglobiini tase, mis on alati tingitud hapniku puuduse kompenseerimisest, saab määrata uriinianalüüsiga.

Uriin (uriin) - eritistüüp, inimtegevuse produkt, mis eritub neerude kaudu. Uriin moodustub neerudes vere filtreerimise, selle imendumise ja sekretsiooni tulemusena. Uriini koostis sõltub soost, vanusest, kehakaalust, tervislikust seisundist, inimtegevusest ja keskkonnateguritest (niiskus ja õhutemperatuur). Uriini mikroskoopilisel ja keemilisel analüüsil on oluline diagnostiline väärtus, kuna suur hulk haigusi, keha talitlushäireid põhjustab kõrvalekaldeid kontrollväärtustest, mis avastatakse laboriuuringute käigus.

Võrdlusväärtused - tervisliku populatsiooni massikontrolli käigus saadud konkreetse laboratoorse näitaja keskmine väärtus.

Lihtsaimad ja kõige kättesaadavamad vahendid uriini vereanalüüside tegemiseks kodus on indikaatori testribad. Vere visuaalsed testribad uriinis võimaldavad eelnevalt iseenesest diagnoosida mitmeid haigusi ja haigusseisundeid ilma arsti abita. Siiski ei vabasta testribade kasutamine patsiendilt asjakohaste teadmiste ja kogemustega arsti poole, et kinnitada või ümber lükata veresisalduse (hemoglobiini ja punaste vereliblede) kõrvalekaldumine uriinist normist.

Vere norm uriinis (hemoglobiin ja punased vererakud)

Normaalne tervel inimesel, puhkeasendis, verd uriinis puudub:

• Normaalse uriini setetes ei tuvastatud hemoglobiini,
• Meeste puhul on erütrotsüütide lubatud väärtus uriinis (rakud kõigis vaateväljades mikroliitri kohta, μL) 1-2, naistel mitte üle 3.

Punaste vereliblede esinemine naiste uriinis võib olla tingitud proovi saastumisest menstruaalverega, mis ei ole normist kõrvalekaldumine.

Igasugune vere kõrvalekalle uriinist normist tõususuunas näitab teatud tüüpi hematuuriat.

Hematuuria tüübid

Hematuuria on jagatud kahte tüüpi, sõltuvalt uriini kogusest - hematuuria ja mikroskoopiline (mikrohematuuria). Erinevus nende kahe tüübi vahel on punaste vereliblede arvus ja visuaalselt tuvastatav muutus uriini värvuses.

Suurimat tähelepanu väärib hematuuria, mida iseloomustab see, et uriini värvus varieerub roosast punaseni, värvuse muutus on märgatav, kui 200 ml uriinis on 1 ml verd, verehüübed on nähtavad.

Hematuuria mikroskoopilise vaatega ei muutu uriini värvus, punaseid vereliblesid saab avastada ainult mikroskoopilise (kasutades mikroskoobi) uriinianalüüsi abil või kasutades testribasid.

Mikrohematuuria ja hematuuria vahelist piiri peetakse umbes 0,5 ml vere esinemissageduseks 1 liitris uriinis (umbes 2500 punast verelibled 1 µl-s).

Hematuuria tõsiduse ja patsiendi seisundi tõsiduse vahel puudub usaldusväärne seos. Sel põhjusel ei tohiks tähelepanuta jätta mikrohematuuriat, vaatamata oma näiliselt ebaolulisele, otsida arstilt kvalifitseeritud arstiabi, nõuab korrapäraseid ennetavaid uuringuid.

Klõpsake ja jagage artiklit sõpradega:

Raske hematuuria avastamine nõuab kohest arstiabi.

Hematuria

Vastavalt verejooksu lokaliseerimisele jaguneb hematuuria brutomaks kolmeks alamliigiks:

• Algne (algne)
• Terminal (terminal),
• Täielik (kokku).

Verejooksu allika kindlakstegemiseks on vaja alati teha tsüstoskoopiat, mis võimaldab kindlaks teha verejooksu külje ja allika.

Sõltuvalt verejooksu allikast jaguneb hematuuria glomerulaar- ja postglomerulaarseks:

• Glomerulaarhematuurias on punased verelibled pärast glomerulaarsete kapillaaride aluskile läbimist kahjustatud. Uriini mikroskoopiline uurimine, need punased vererakud on tunnustatud deformeerunud vormi järgi, mis on väiksem normaalsetest punaliblede mahust, ebavõrdsest suurusest, hemoglobiini puudumisest,
• Postglomerulaarse hematuuria korral ei ole punaseid vereliblesid kahjustatud, sest veritsusallikas asub pärast glomerulaarfiltrit, mis välistab võimaluse nende kahjustumise korral, kui nad läbivad keldrimembraani pragusid.

Esmane hematuuria

Esialgne hematuuria on kirurgilise patoloogia tagajärg, uriinis sisalduv veri on ureetra veritsus, sageli ees.

Kusiti (kusiti) on paaritu torukujuline organ, mis ühendab põie väliskeskkonnaga, mille kaudu uriin eritub uriinist uriinist väljapoole. Meestel on kusiti jaotatud selja- ja tagaosa. Tagumine kusiti on osa kusitist sisemisest avast kuni seemnekollektiivini, eesmine on distaalne (kaugemal keha keskpunktist).

Vere esinemist uriinis esmase hematuuriaga täheldatakse järgmistel juhtudel:

• kusiti turse,
• ureetra trauma pärast instrumentaalset uurimist (kusepõletiku tahtmatute kahjustuste korral).

Terminaalne hematuuria

Terminaalne hematuuria on ka kirurgilise patoloogia tagajärg. Uriini veresoonte põhjuseks võivad olla haavandid, kasvajad ja kivid põies. Verejooksu allikaks on tavaliselt põis või tagumine kusiti.

Hematuuria kokku

Hematuuria võib olla nii terapeutilise kui ka kirurgilise patoloogia tulemus. Verejooksu allikaks on tavaliselt neerud, mõnikord võib see olla rohke (rohke, tugeva) iseloomuga, kui uriin muutub tumepunaks verehüüvetega.

Kimpude kuju on oluline diagnostiline väärtus. Ussikujulised trombid on iseloomulikud neeru- või neerupiirkonna verejooksule (vaagna renalis). Kusepõie moodustavad suured, vormideta trombid. Sõltumata hüübimiste vormist tuleb kahtlustada kasvaja tekkimist.

Hematuuria võib tähendada urolitiasismi, verele võib uriinis tekkida valulik rünnak.

Urolitiasis on hematuuria sagedamini mikroskoopiline, üldine hematuuria on vähem levinud.

Hematuuria on seotud paljude ülemiste kuseteede põletikuliste haigustega ja parenhüümiga (nekropapiit, püelonefriit).

Erinevad hematuuria tüübid erinevad ja veresoonte põhjused uriinis.

Vere põhjused uriinis

Uriinis on üle kahe saja võimaliku vere põhjuse, millest kõige sagedasemad on infektsioonid, kivid, kasvajad ja vigastused. Verehüüvete põhjus uriinis, ilma valuta, on reeglina põie vähk.

Hingamisteede süsteemi haigused, mis põhjustavad verd uriinis:

• vähk,
• urolitiasis,
• tuberkuloos,
• papilloomid
• vigastusi
• endometrioos,
• nekrotiseeriv papilliit,
• aneurüsm,
• hüdrofroos,
• veenilaiendid.

Neerude ja kuseteede haigused, mis põhjustavad verd uriinis:

• glomerulonefriit,
• püelonefriit,
• polütsüstiline neeruhaigus
• neeru veeni tromboos,
• neeru amüloidoos,
• neeruarteri trombemboolia,
• diabeetiline glomeruloskleroos,
• hemorraagiline vaskuliit,
• neeru amüloidoos,
• kongestiivne neerud
• hemorraagiline tsüstiit.

Ekstrarenaalsed haigused, nagu hemofiilia, võivad samuti põhjustada verd uriinis.

Uriinis sisalduvate vere põhjuste diagnoosimisel (hematuuria) on uriini osa oluline (esimene, viimane või keskmine):

• Vere esilekutsumise põhjused uriini esimeses osas (ainult urineerimise alguses) paiknevad patoloogilises protsessis, mis on lokaliseeritud, kõige tõenäolisemalt kusiti või eesnäärmes, mida iseloomustab kusiti kahjustuse kahjustus.
• Uriini viimases osas (urineerimise lõpus) ​​ilmnenud vere põhjused võivad olla verejooks, mis on tavaliselt kusiti või põie kaela ülemises osas. Uriini viimase osa veri näitab kahjustust kusiti, emakakaela, eesnäärme sisemise avanemise korral. Hematuuria urineerimise viimases staadiumis, millega kaasneb valu, on klassikaline märk kivist põis või tsüstiit,
• Vere määramine uriini keskmises osas (kogu urineerimise ajal) näitab põie, ureterite või neerude tõenäolist haigust.

Kõige sagedasemad uriini verevajadused on:

Glomerulonefriit (glomerulaarne nefriit) on neeruhaigus, mida iseloomustab glomerulite (neerude glomeruli) kahjustus, millega kaasneb vere välimus uriinis ja / või proteinuuria.

Proteinuuria - valkude eritumine (eliminatsioon) uriinis, mis ületab normaalväärtusi (40-80 mg päevas). Proteinuuria on tavaliselt neerukahjustuse märk.

Glomerulonefriit - neerude glomerulite difuusne immuunpõletik, kus organismi enda immuunsüsteem ründab eelneva nakatumise taustal glomerulaarseid rakke, põhjustades nende põletikku. Glomerulonefriidi esinemise põhjuseks on edasilükatud infektsioon, tavaliselt streptokokk-kurguvalu (tonsilliit) või scarlet fever. Trigger-tegurid võivad olla leetrid, viirushepatiit, punetised (kolmas haigus), malaaria, brutselloos. Keha ülekuumenemisel on oluline roll.

Bergeri tõbi (IgA-nefropaatia) on suhteliselt healoomuline glomerulonefriidi tüüp, mis esineb siis, kui immunoglobuliine A (IgA) sisaldavad immuunkompleksid glomerulaarses mesangiumis ladestatakse valdavalt.

Immunoglobuliinid (Ig, antikehad) on eritüüpi valke, mis on toodetud antigeenide mõjul, millel on võime spetsiifiliselt nendega seonduda.

Haiguse põhjuseid ja patogeneesi on vähe uuritud, kuid eeldatakse, et see on seotud ägedate ägeda palavikuga haigustega (farüngiit). Vere uriinis esineb eelsoodumusega inimestel, kes on enamasti 15-30 aastat, tavaliselt meestel, keda iseloomustab hematuuria rünnakud, millega sageli kaasneb tuhm seljavalu, müalgia (märgatav lihasvalu). Bergeri tõve korral on proteinuuria tavaliselt minimaalne.

Neeruhaigus (urolithiasis, urolithiasis) on kõige tavalisem uroloogiliste haiguste esinemine, mis ilmneb kalkulaadi sadenemisega neerudes, millega kaasneb alati vere väljanägemine uriinis.

Konstruktsioonid - kivid, tihedad vormid, erineva konsistentsiga, kuju ja suurusega, leiduvad kõhu organites ja inimese näärmete eritavatel kanalitel.

Pärast treeningut, kõndimist suureneb uriinist vereseemne eemaldamine urolitiasisiga. Hematuuria põhjus urolithiasis on kuseteede kivide mehaaniline kahjustus. Uriini värvus punaste vereliblede arvu suurenemise tõttu muutub roosaks või punaseks. Kui haigus on täheldatud ägedaid valulikke tundeid kõhus, kubemes või küljel.

Kusepõie kasvaja (vähk) - onkoloogiline haigus, mis on põhjustatud pahaloomuliste kasvajate esinemisest limaskestas või põie seinas. Pahaloomuline kasvaja võib mõjutada põie (pärasoole, kusiti, eesnäärme, emaka) ja kaugete (aju, maks, kopsud, luud) läheduses asuvaid organeid. Kusepõie vähk esineb kolmes vormis - ülemineku rakukartsinoom (90% põievähi juhtudest), lamerakuline kartsinoom (ilmneb krooniliste põletikuliste haiguste, näiteks tsüstiidi taustal) ja adenokartsinoom (urachusest), lümfoom. Üks esimesi põie vähi sümptomeid on veri uriinis ja sageli valus urineerimine.

Neerurakk-kartsinoom on vähk, neeruvähk, mis areneb proksimaalsete tubulite epiteelist ja kogub tubulaate, mis on kartsinoom.

Kartsinoom on pahaloomuliste kasvajate rühm, mis areneb epiteelirakkudest, mis on võimelised nakatama elundeid või nahka, mis sisaldavad epiteelkoed.

Neerurakkude kartsinoom võib avalduda nii mikroskoopilisel hematuurial kui ka hematuuria (valutult). Vere esinemine uriinis toimub tavaliselt üks kord või kestab mitu päeva, pärast mida see ootamatult peatub. Uriin võib sisaldada nii vormivaid kui ka ussitaolisi verehüübeid.

Eesnäärmevähk (eesnäärmevähk) on vähk, millega kaasneb pahaloomulise kasvaja ilmumine, mis tavaliselt areneb eesnäärme koest. Eesnäärmevähk kipub metastaseeruma (levib läbi keha). Haiguse peamised kliinilised sümptomid on urineerimise häired ja vere välimus uriinis.

Eesnäärme kivid on tihe anorgaanilised ja orgaanilised kihid, mis asuvad eesnäärme kanalites ja akinites, mille välimus on üks kroonilise prostatiidi kõige sagedasemaid tüsistusi. Haiguse sümptomid on erinevad ja sõltuvad kivide arvust, nende välimuse laadist, läbimõõdust, haiguse kulgemise kestusest. Eesnäärme kivide konkreetne ilming on vere välimus uriinis.

Paroksüsmaalne öine hemoglobinuuria (Stryubing-Markiafah'i haigus, Markiafair-Micheli tõbi) on väga haruldane omandatud haigus, hemolüütiline aneemia, mille põhjuseks on defektsete erütrotsüütide intravaskulaarne hävimine. Selle patoloogiaga siseneb hemolüüsitud erütrotsüütide hemoglobiin uriiniga.

Düsmetaboolne nefropaatia - neerukahjustus, mis on väljendunud neerude struktuursetes ja funktsionaalsetes muutustes ning areneb metaboolsete häirete taustal, millega kaasneb kristalluuria.

Kristalluuria - patoloogia, millega kaasneb soolade kristalliseerumine uriinis.

Düsmetaboolne nefropaatia on kõige tavalisem 7-8-aastaste laste seas, millega kaasneb vere väljanägemine uriinis, ebaoluline proteinuuria ja / või leukotsütouria bakterite puudumisel.

Hüpertensiivne vererõhutüüp võib põhjustada verd uriinis. Hematuuria hüpertensiooni või hüpertensiooni korral on suurenenud vererõhk arterites.

Hüübimishäired, eriti hemofiilia, on peaaegu alati kaasas verega uriinis,

Hemofiilia on harvaesinev pärilik haigus, mida põhjustab hüübimishäire (vere hüübimisprotsess). Hemofiiliaga kaasnevad verejooksud siseorganites, lihastes, liigestes, nii spontaanselt kui vigastuste või operatsiooni tagajärjel.

Haematuria ja suurenenud verejooks esimestel elukuudel on haiguse peamised sümptomid. Haigus on kõige sagedasem meeste seas, naised tegutsevad tavaliselt hemofiilia geenide kandjatena.

Kõige tavalisem põhjus, miks veri ilmneb Kesk-Aasia ja Aafrika riikide uriinis, on urogenitaalne skistosoomia, mis on põhjustatud Schistosoma hematobium helminthiasisest.

Schistosomiasis (bilharzia) on troopiliste parasiitide haigus, mis on põhjustatud verevarustustest (trematoodid).

Klassikaline märk kusepidamatusest on hematuuria. Piisava ravi puudumisel põhjustab haigus põie ja ureterside fibroosi, neerukahjustusi. Haiguse viimaste etappide võimalike komplikatsioonide hulgas on põie vähk.

Gasseri sündroomi (hemolüütiline-ureemiline sündroom) domineeriv sümptom, mis on tavaliselt lastel, on neerukahjustus, mis avaldub oligourias (mõnikord anuurias), hüpostenuurias, leukotsütoosias, proteinuuria ja hematuurias. Gasseri sündroomiga patsientide uriinis esinevad vere põhjused on vere hüübimises kapillaaride sees (hemolüüs (erütrotsüütide hävitamine) toimub ummistunud kapillaarides, uurea ja muud jäätmed sisenevad vere.

Soolestikuga Escherichia Coli (Escherichia coli) põhjustatud eraldi kuseteede infektsioonid võivad põhjustada verd uriinis. Sellised infektsioonid on kõige sagedasemad naiste seas, esinevad hügieenieeskirjade ebapiisav järgimine.

Escherichia coli on tüüpi gramnegatiivsed varrastega bakterid, mis on osa inimese seedetrakti normaalsest mikrofloorast.

Need infektsioonid levisid pärasoolest, asuvad kusiti, põhjustades põletikku (uretriit), põhjustades hematuuriat.

Hematuriaga kuseteede infektsioonid võivad vallanduda ka saprofüütilise stafülokoki (Staphylococcus saprophyticus) poolt.

Stafülokokid on Micrococcaceae perekonna bakterid, mis toodavad organismi rakkudele patogeenseid ensüüme ja toksiine, mis põhjustavad toksilist šoki, sepsis, kopsupõletikku, mädaseid nahakahjustusi, kesknärvisüsteemi häireid, organismi üldist joobeseisundit.

Saprofüütilise stafülokoki põhjustatud infektsioonid mõjutavad tavaliselt naisi, põhjustades põie põletikulisi haigusi (tsüstiit) ja neerusid.

Alport'i sündroom (pärilik nefriit) on pärilik haigus, päriliku nefriidi hematuraalne vorm, kus neerufunktsioon väheneb, veres ilmub uriin. Haiguse põhjus on defektne geen X-kromosoomis.

Neerupuudulikkuse sagedane sümptom elastse Balzeri ksantoomiga on veri esinemine uriinis.

Balzeri ksantoom (elastne pseudoksantomus, süsteemne elastoraks, Grenblad-Strandbergi sündroom) - veresoonte, võrkkesta silmade ja elastse nahakoe seinte süsteemseks kahjustuseks. Kardiovaskulaarse süsteemi lüüasaamist põhjustab endokardi ja arterite seinte keskmembraani elastse koe düstroofia, mis ilmneb arteriaalse hüpertensiooni, stenokardia, aordi dilatatsiooni, insultide, soole, mao ja emaka verejooksu poolt. Balzeri ksantomi provotseerivad tegurid võivad olla endokriinsed häired (diabeet, hüpofüüsi kahjustused, kilpnääre), nakkushaigused ja rasedus.

Kliiniliselt väljendunud hematuuria ja / või hägune uriin on kõige sagedamini naistel.

Muud vere põhjused uriinis:

• Healoomuline eesnäärme hüperplaasia (eesnäärme adenoom) võib põhjustada ka hematuuriat (harva). Eesnäärme adenoomiga uriinis võib veres põhjustada äge tsüstiit,
• Urogenitaalse tuberkuloosi sümptom on ekstrapulmonaalse tuberkuloosi vorm, mis ilmneb meestel, kellel on ebamugavustunne munandites (epididymis muutub ühekordseks, paksenenud ja valusaks), ning naistel on valu kõhupiirkonnas ja menstruatsioonihäired (kuni amenoriasse) alati suured hematouria, mis voolab valutult,
• Prostatiit (eesnäärme põletik) - võib põhjustada vere väljanägemist uriinis. Tuleb märkida, et hematuuria on prostatiidi puhul äärmiselt harvaesinev,
• Arteriovenoossed neerude väärarengud - patoloogiliste veresoonte olemasolu neerudes. Arteriovenoossed väärarengud võivad olla kaasasündinud, omandatud või idiopaatilised (tekivad sõltumatult, teistest kahjustustest sõltumatult, mõnel tundmatu põhjusel), tavaliselt diagnoositakse hematuuria allikas,
• Healoomuline perekondlik hematuuria on pärilik haigus, mille korral glomerulaarsete kapillaaride keldrimembraanide paksus väheneb 10,4 nanomeetrini, neeruklambrite kapslis tuvastatakse märkimisväärne kogus punaseid vereliblesid. Vere esinemine uriinis selle haigusega ei tähenda ohtu patsiendi tervisele,
• Vähivastase ravimi vastuvõtmine Cyclophosphamide, vähi raviks kasutatav aine, võib põhjustada urogenitaalsüsteemile kõrvaltoimet hematuuria kujul.

Uriinis esinevad vere looduslikud põhjused, mis ei ole seotud patoloogiatega:

• Vere uriinis võib tekkida põie külge paigaldatud kateetri poolt põhjustatud kahjustuste tõttu.
• Füüsiline aktiivsus, näiteks pikaajaline, kus tühja põie seinte limaskesta hõõrub üksteise vastu, viib vere välimuseni uriinis,
• Menstruatsiooniga saastunud vereproov

Uriini punetuse põhjused, mis ei ole seotud verega:

• Toiduvärvide ja peetide kasutamine,
• Individuaalsed ravimid, eriti tuberkuloosivastane antibiootikum-ansamütsiin Rifampitsiin (Rifampitsiin) muudavad uriini värvi oranži-punase värviga.

Ansamütsiinid on kiiritusseente Streptomyces mediterranei moodustatud antibiootikumid. Rifampitsiin on loodusliku ansamütsiini poolsünteetiline derivaat. Rifampitsiin on eriti efektiivne tuberkuloosi, kuseteede ja sapiteede infektsioonide korral.

Muud uriini punetuse põhjused on:

• Hemoglobiini, punaste vereliblede hemolüüsi (hävitamine), esinemine võib anda hematuuriale valepositiivse tulemuse, kui kasutatakse uriinis sisalduva vere tuvastamiseks indikaatori testribasid. Mikroskoopia ei tuvasta punaste vereliblede olemasolu.