Urolithiasis (ICD) on keha ainevahetushäiretega seotud haigus, mis on põhjustatud erinevatest põhjustest, mille puhul neerude ja kuseteede kivid moodustuvad.

Epidemioloogia

ICD on väga levinud haigus. Ligikaudu 3% maailma elanikkonnast kannatab selle patoloogia all. Haigus mõjutab igas vanuses inimesi, sealhulgas lapsi, kuid on kõige sagedamini 30-50-aastaste tööealiste inimeste seas. Meeste esinemissagedus on 3 korda kõrgem kui naistel

Riskitegurid

ICD arengut soodustavad erinevad sise- ja väliskeskkonna tegurid. Viimased hõlmavad järgmist:

• geograafiline (Ida-Siberi ja Kaug-Ida piirkondades elavatel inimestel on ICD kõige levinum, vastupidi, Uurali piirkonnas on levimus umbes 12% madalam). Kuuma kliimaga inimestel on suurem kivi moodustumise oht.
• vee keemiline koostis (asjaolu, et joogivee kõvaduse suurenemine ja kaltsiumi ja magneesiumi sisaldus selles suurendab kivi moodustumise ohtu, on hästi teada)
• toidu- ja joogirežiim (valkude sisaldusega toiduainete söömine, väikese koguse veega)
• sugu ja vanus

Sisekeskkonna tegurid on järgmised:

• mitmesugused kaasasündinud ja omandatud ainevahetushäired (oksaluuria, uratuuria, tsüstinuuria, Tony-Debre-Fanconi sündroom)
• kuseteede häired
• kuseteede infektsioon
• uretri struktuurid, vaagna-uretri segmendi stenoos
• hormonaalsed häired (hüperparatüreoidism)
• ravimid (sulfonamiidid, tetratsükliinid, glükokortikosteroidid, atsetüülsalitsüülhape jne)

Ei ole veel ühtegi teooriat, mis võiks selgitada kivide põhjuseid. Uriini reaktsioonile (Ph) on oluline tähtsus, kuna see on üks olulisi riskitegureid kivi moodustamisel.

Oma keemilise struktuuri järgi jagatakse kivid: oksalaat, fosfaat, uraat, tsüstiin, ksantiin ja segatakse. Kuid enamikul juhtudel on kivid segatud. Umbes 80% kividest sisaldab anorgaanilist komponenti - kaltsiumi.

Kivid võivad paikneda kuseteede mis tahes osas: neerudes, kusiti, kusepõie ja kusiti.

Sümptomaatika

• valu on ICD kõige levinum sümptom. Valu võib olla erinev intensiivsus - äge, nn neerukoolik, täheldatud mitte vähem kui 80% urolitiaasiga patsientidest, või, tuhm, perioodiliselt esinev või konstantne. Valu lokaliseerimine võib samuti erineda sõltuvalt kivi asukohast, nimmepiirkonnas, kõhupiirkonnas, kõhupiirkonnas. Valu võib olla kohalik või anda erinevates piirkondades, näiteks nabapiirkonnas, seljaosas, lihases ja ka suguelundites. Kuid mõnel juhul, sagedamini haiguse alguses, kui kivi ei häiri uriini väljavoolu, võib urolitiaas olla asümptomaatiline.
• urineerimise rikkumine (düsuuria). Erinevad düsuurilised nähtused - urineerimise ajal esinev valu, suurenenud urineerimine, vale soov urineerida - tekivad siis, kui kivi asub ureteri ristumiskohas põie (intramuraalne ureter) või ureteri suus.
• vere esinemine uriinis (hematuuria hulk) - mis esineb ägeda valu kõrgusel või allakäigul, samal ajal kui uriin muutub pruuni värvi või "liha slopi" värvi.
• levinud sümptomid - iiveldus ja mõnikord oksendamine, liigne higistamine, kõrge vererõhk

Tüsistused

Kõige tavalisem urolithiaasi tüsistus on neeru põletikuline protsess - äge püelonefriit, mis võib viia bakteriotoksilise šoki või urosepsi tekkeni. Kivi pikaajalise kohalolekuga neerudes, eriti kui kivi on korall, on võimalik arendada kroonilist püelonefriiti, mis võib perioodiliselt süveneda ja põhjustada tõsiseid pöördumatuid komplikatsioone: neerupuudulikkus, neerude kokkutõmbumine ja surm. ICD võib viia hüdronefroosi, ureterohüdronefroosi tekkeni, mis ka tulevikus, kui seda ei ravita, viib neeru surmani.

Diagnostika

• Uroloogi esialgne uurimine.
• Laboratoorsed diagnoosid: täielik vereanalüüs, biokeemiline vereanalüüs, uriinianalüüs, uriinianalüüs Nechiporenko järgi.
• Kiirgusdiagnostika meetodid: kuseteede ultraheli, röntgen ja radioteraapia intravenoosse kontrastaine (eritus urograafia), arvutitomograafia (CT) abil.
• Magnetresonantstomograafia (MRI)

Uroliitiaga patsientide ravimisel viiakse meie kliinikus läbi põhjalik uuring, mille järel valitakse iga patsiendi ravitaktika individuaalselt.

ICD raviks meie kliinikus kasutatakse kaasaegset kõrgtehnoloogilist ravi, mis leevendab patsientide kive isegi raskete kaasnevate haiguste korral. Meie arsenalis on kõik kaasaegsed meetodid urolithiaasi ravist vabanemiseks. Meie kliinikus tehakse iga päev umbes 6-10 operatsiooni (!) Ainult urolitiasis, seega võime kindlalt öelda, et meil on rikkaim kogemus kuseteede kividega patsientide ravis. Samal ajal eelistame ravimeetodeid AINULT mitteinvasiivset (kaugjuhtimisega litotripsi) ja minimaalselt invasiivseid (kontakt laseriga ureterolithotripsy, mini-segane ja perkutaanne nefrolithotripsy, laparoskoopiline uretero-ja püelolitotoomia). Vaatamata suurele hulgale urolithiasisele mõeldud kirurgilistele ravimeetoditele ei ole avatud operatsioonide arv suurem kui 2-3 juhtu aastas (!).

Registreeruge konsultatsiooniks urolitiaasi ravi kohta, mis on loetletud veebilehel.

Mis on urolitiasis

Urolitiaas (neeruhaigus, neerukivitõbi) - erineva iseloomuga kõvakivid (kivid) vereringes ja neerupiirkonnas (tassi-vaagna süsteem - CLS).

Urolithiasis (ICD) areneb metaboolsete häirete ja uriini happeliste omaduste tõttu. Soolad esinevad pidevalt uriinis lahustunud kujul. Teatud tingimustel hakkavad nad sadestuma, moodustades esimesed kristalsed kristallid, mis võivad seejärel muutuda üsna suureks kivideks (mitu sentimeetrit). Väikesed kivid (nn liiv) astuvad järk-järgult koos uriiniga läbi ureteri põie külge ja seejärel urineerimisel. Sellele protsessile lisandub tavaliselt urineerimisel valu, mille intensiivsus sõltub kivide suurusest ja kujust.

Kivid tekivad kividel uriinis, uriini stasis, kuseteede ja oksaalhapete metaboolsed häired, fosfor, kaltsium.

Kivid erinevad oma olemuse poolest:

• fosfaadid - moodustuvad lahustumatutest kaltsiumfosfaatidest ja muudest fosforisooladest, tingituna suurenenud kõrvalkilpnäärme funktsioonist luude kahjustumise tõttu hüpervitaminoosist D. Fosfaadid moodustuvad leeliselise uriiniga (pH üle 7,0);
  
• oksalaadid - moodustuvad oksalaatsooladest, mis on seotud oksalaatide ülemäärase moodustumisega organismis ja / või oksaalhappe liigse tarbimisega ja ainetega, mis moodustavad vahetusreaktsioonide tulemusena oksalaate. Oksalaadid moodustuvad uriini happelises reaktsioonis (pH umbes 5,5). Oksalaadi lahustuvus suureneb uriinis magneesiumioonide juuresolekul;
  
• uraadid - kusihappesoolade kivid moodustuvad puriini ainevahetust rikkudes ja koos toiduga liigse puriini aluste manustamisega. Uraadid moodustuvad väga happelise uriiniga (pH alla 5,5). PH üle 6,2 lahustub uraat.

ICD sümptomid

• ICD klassikaline sümptom on neerukolvi rünnak, mis tekib siis, kui kivi tuleb neerust välja ja liigub piki uretrit. Rünnaku ajal tunneb patsient nimmepiirkonnas tugevat valu, mis võib kaasneda oksendamisega, sagedase urineerimisega, palavikuga;
• neerukolbikate vahel on tunne, et patsient langeb alaseljas igavale valule, mida süvendab kaua kõndimine, loksutades, tõstes kaalu;
• suured kivid, mis on ilmselgelt suuremad kui uretri läbimõõt, reeglina peaaegu ei avaldu, mõnikord lastes ennast tülikate väljendamata valudega nimmepiirkonnas. Sellised kivid avastatakse juhuslikult neerude ultraheli ajal.

Nimmepiirkonna korduva valu puhul tuleb nende põhjuste kindlakstegemiseks konsulteerida üldarstiga. Neerukoolikute ajal tuleb kiirabi saamiseks helistada kiirabile. Oma kogemusest võin öelda, et ma elasin üle 10 minuti jooksul neerukoolikute rünnaku, mille järel olin haiglasse haiglasse haiglasse.

ICD ravi

Täpse diagnoosi tegemiseks on vaja läbi viia süsteemset uurimist uriinisüsteemi seisundi kohta, selleks nimetatakse täiendavad kontrollimeetodid (välja arvatud üldised arstlikud läbivaatused ja rutiinsed testid):

• fosfori ja kaltsiumi määramine veres;
• intravenoosne urograafia;
• tsüstoskoopia;
• Neerude ultraheli;
• funktsionaalsed neerukatsed.

ICD esimese ravi eesmärk on leevendada neerukoloonia valulikku rünnakut ja kividest eraldumist: soojust alaseljale, kuuma vanni, rikkalikku joomist, spasmolüüse. Ravi ebaefektiivsusega haiglasse haiglasse.

Konservatiivse ravi ebaefektiivsusega on näidatud tsüstoskoopiaga ravitav ureter. Selliste tüsistuste tekkimise korral, nagu neeru blokaad, mädane püelonefriit, teostatakse kirurgiline operatsioon, et eemaldada neerust või uretrist kivid, CLSi äravool.

Vereta kivist eemaldamise operatsioone - laseriitotripsi - kasutatakse nüüd laialdaselt meditsiinipraktikas. Operatsioon viiakse läbi üldanesteesias. Paindlik õõnesvoolik sisestatakse patsiendi kuseteedesse, mis on varustatud valgusallika ja videokaameraga. Videokaamera pilt kuvatakse ekraanil. Kirurg edendab voolikut, jälgib protsessi kulgu monitoril läbi kuseteede, kusepõie, kusejuuri kohale, kus kivi asub. Kui paindlik süsteem on soovitud kohale jõudnud, antakse kivimile laserallikas ja suure kontsentratsiooniga laserkiire energia mõjul purustatakse kivi väikesteks tükkideks, mis võivad patsiendi kehast iseseisvalt lahkuda. Kui kivi on väikese suurusega, läheb see täielikult näiteks Dormia silmusega (testitud ise). Selliste kirurgiliste sekkumiste peamiseks eeliseks on kõrge efektiivsus (enamikul juhtudel vabaneb patsient kividest täielikult ja usaldusväärselt), suhteliselt väike tüsistuste tõenäosus ja lühike haiglas viibimine (patsient vabastatakse haiglast tavaliselt 3-5 päeva pärast operatsiooni). Puuduseks on selliseid operatsioone teostavate haiglate suhteliselt kõrge maksumus ja madal levimus.

Dieet ICD-ga

Uimastite ja dieedi valik, et takistada kivimite moodustumist, sõltub kivide koostisest ja nende moodustumise iseloomust.

Fosfaatkivid

• Kaltsiumirikkad toidud, millel on leelistav toime, on piiratud: köögiviljadega, puuviljadega, piimatoodetega;
• soovitatavad tooted, mis muudavad uriini reaktsiooni happeliseks ja rikkalikuks joomiseks: liha, kala, teravili, kaunviljad, kõrvits, rohelised herned, jõhvikad, hapu õunad, vasikad.

Oksalilised kivid

• oksaalhappes sisalduvad tooted on välja arvatud: oad, rohelised oad, lehtköögiviljad, pähklid, rabarber, tsitrusviljad, hapukoor, spinat, kakao, šokolaad;
• palju kaltsiumi sisaldavad toidud on piiratud: juust, juust, piim;
• soovitas tasakaalustatud toitumist koos kohustusliku lisamisega toidusse, mis soodustab oksalaatide eemaldamist kehast: arbuus, kantalupe, õunad, pirnid, ploomid, koor, kerged viinamarjad, õunakoorimine; samuti magneesiumirikkad tooted: teravili, kliid.

Uratny kivid

• puljongid, supid ja kastmed liha, kala, seente, liha kõrvalsaaduste, jahvatatud liha, suitsutoodete, vasikaliha, hirve, hane, kanaliha, röstliha, sardiini, makrelli, heeringa, tursa, forelli, anšooviste, kilude, rannakarpide, krevettide hulgast;
• veiseliha tarbimine, muud lihatooted pärast keetmist, part, sealiha, sojaoad, herned, oad, läätsed, spargel, lillkapsas, hapu, spinat on piiratud;
• piimatooted, munad, teraviljad ja pasta, enamik köögivilju, puuvilju, marju, pähkleid on soovitatav.

Sa peaksid teadma! Liha ja kala toiduvalmistamisel läheb umbes pool nendes sisalduvatest puriinidest puljongisse, mistõttu pärast keetmist püütakse liha või kala ja seda kasutatakse erinevate roogade valmistamiseks ning valatakse puriinirikas.

See on oluline! Ülaltoodud ranged toitumisalased soovitused tuleks läbi viia mitte rohkem kui 1,5-2 kuud, pärast mida tuleb dieeti järk-järgult laiendada varem piiravate toiduainete arvelt. Vastasel juhul võib uriini happesus liikuda vastupidises suunas, mis tooks kaasa erineva iseloomuga kivide moodustumise. Kui vastavad soolad (uraadid, fosfaadid, oksalaadid) ilmuvad uriinile, on vaja pöörduda tagasi eelmise dieedi juurde 1,5-2 kuud jne.

Ravimid ICD-le

Ravimeid võetakse retsepti alusel ja tema kontrolli all:

• ravimid, mis takistavad kivi moodustumist: allopurinool, blemaren, hüdroklorotiasiid, magneesiumoksiid, magneesiumtsitraat, naatriumtsitraat, urodaan;
• antispasmoodikumid: no-shpa, spazoverin, belladonna preparaadid, papaveriin, cystenal.

Rahvastiku parandusmeetmed ICD jaoks

Kui urate diatees ja uratnyh kivid:

• 10 g kollektsiooni valatakse 0,25 liitrit keevat vett, kuumutatakse veevannil 10 minutit, nõudke kuumutamist 2 tundi, tüve, võetakse soojust poole tassi jaoks 3 korda päevas pool tundi enne sööki 1,5-2 kuud. Kollektsiooni koosseis (võrdsetes osades): lehtpuu, knotweed-rohu, lokkis peterselli juurvilja, kalamariisi, maisi siidi;
  
• Igapäevases toitumises on vaja lisada mis tahes kujul õunad ja porgandid, kurgid, kõrvits, puuviljad ja maasikamahlad, porgand.

Oksalaadi ja fosfaatkividega:

• 10 g kollektsiooni valatakse 0,25 liitrit keevat vett, kuumutatakse veevannil 10 minutit, nõudke kuumutamist 2 tundi, tüve, võetakse soojust poole tassi jaoks 3 korda päevas pool tundi enne sööki 1,5-2 kuud. Kollektsiooni koosseis (võrdsetes osades): tavapärase marjapõõsad, immortelle liivase lilled, õrnade lehed, vanemate mustade lillede, hariliku rohu tavaline, rohu-ristiku ravim, madder juurvärv, rohi Leonuruse ravim;
  
• dieeti tuleks täiendada marja- ja puuviljamahlade, õunte, kudoonia, pirnide, viinamarjade, aprikooside, sõstradega;
  
• 5 spl. koorige õunu 1 liitrile keeva veega, nõudke 1 tund, tüvi, jooge 2 tassi päevas suhkru või meega;
  
• 30 g kogumist valatakse 1 liiter keeva veega, nõudke soojust pool tundi, tüve, soojendatakse tund aega. Kollektsiooni koosseis (võrdsetes osades): riputati kase lehed, küünarnukise juur, kadaka tavalise viljad, piparmündi lehed, vereurmarohi ürd, rohumaad.

Neerukoolikute leevendamiseks kasutatakse kuuma vanni, mille vee temperatuur on umbes 39 ° C 10 minutit, seejärel peab patsient olema vähemalt 2 tundi soojas voodis ja pidevalt jooma palju vedelikke (vähemalt 1,5 liitrit). Kui neerukoolikut ei peatata, tuleb kutsuda kiirabi. Minu enda kogemustest - see haiget, et nad kiirustaksid haiglasse (hambavalu võrreldes neerukoolikutega - "lilled").

TÄHELEPANU! Selle saidi teave on ainult viitamiseks. Ravi diagnoosimine ja määramine võib olla ainult konkreetse piirkonna spetsialist.

Mkb mis see on

Haiguste ja nendega seotud terviseprobleemide rahvusvaheline statistiline klassifikatsioon (haiguste ja nendega seotud terviseprobleemide rahvusvaheline statistiline klassifikatsioon) on dokument, mida kasutatakse tervishoiu juhtiva statistilise klassifitseerimise alusena. Perioodiliselt (üks kord kümne aasta jooksul) vaadatakse läbi WHO juhtkond. IBC on regulatiivne dokument, mis tagab metoodiliste lähenemisviiside ühtsuse ja materjalide rahvusvahelise võrreldavuse.

Praegu on kümnenda läbivaatamise rahvusvaheline haiguste klassifikatsioon.

Sisu

ICD eesmärk, eesmärgid ja ulatus

IBC eesmärk on luua tingimused erinevates riikides või piirkondades ja eri aegadel saadud suremuse ja haigestumuse andmete süstemaatiliseks registreerimiseks, analüüsimiseks, tõlgendamiseks ja võrdlemiseks. ICD-d kasutatakse haiguste ja muude terviseprobleemide diagnooside verbaalsete vormide tõlkimiseks tähtnumbrilisteks koodideks, mis võimaldavad andmete talletamist, otsimist ja analüüsimist.

ICD on muutunud kõigi tavaliste epidemioloogiliste eesmärkide ja paljude tervisehaldusega seotud eesmärkide diagnostiliseks rahvusvaheliseks klassifikatsiooniks. Nende hulka kuulub elanikkonnarühmade üldise terviseseisundi analüüs ning haiguste ja muude terviseprobleemide sageduse ja levimuse arvutamine nende seoses erinevate teguritega.

Autoriõigus

Maailma Tervishoiuorganisatsiooni väljaannetele kehtivad üldise autoriõiguse konventsiooni protokolli nr 2 sätted. WHO väljaannete reprodutseerimise või tõlkimise luba, osaliselt või täielikult, tuleks saata Maailma Terviseorganisatsiooni väljaannete talitusele, Genfis, Šveitsis.

ICD muudatused

ICD perioodilisi muudatusi, alustades kuuendast läbivaatamisest 1948. aastal, koordineeris Maailma Terviseorganisatsioon. Kuna klassifikatsiooni kasutamine laienes, oli selle kasutajatel loomulik soov osaleda läbivaatamisprotsessis. Kümnes läbivaatamine on tohutu rahvusvahelise tegevuse, koostöö ja kompromisside tulemus.

ICD loomise ja arengu ajalugu

Esmakordselt üritati Francois Bose Loup (Francois Bossier de Lacroix; 1706-1767) süstemaatiliselt leida haigusi, mida tuntakse paremini kui Sauvages. Sauvahi töö avaldati pealkirjaga „Nosoloogia metoodika” (Nosologia Methodica).

Sada aastat tagasi püüdis John Graunt (John John Graunt) määrata kindlaks elus sündinud laste osakaalu, kes surid enne kuue aasta vanust, kellel ei olnud teavet surma ajal laste vanuse kohta. Ta valis kõik surmajuhtumid, mis on määratletud kui surm, mis on tingitud surmast, krampidest, ricketidest, hammaste haigustest ja ussinfestatsioonidest, enneaegsusest, surmast esimesel elukuudel, imikute surmast, surmast maksa laienemisest, lämbumisest unenäos ja neile lisatud pooled juhtumid. surmad, mida põhjustasid rõuged, sealiha, leetrid ja ussinfestatsioonid, millega ei kaasnenud krampe. Hoolimata metoodika ebatäiuslikkusest sai Graunt üsna objektiivse tulemuse: tema arvutuste kohaselt oli alla 6-aastaste laste osakaal 36%.

19. sajandil arutas Inglismaa ja Walesi registri statistik William Farr (William William Farr; 1807-1883) põhimõtteid, mis peaksid suunama haiguste statistilise klassifikatsiooni koostamist, ning nõudis ühtse klassifikatsiooni vastuvõtmist.

Esimene rahvusvaheline statistikakongress, mis toimus Brüsselis 1853. aastal, küsis dr Farrilt ja dr. Marc d'Espine'lt (Mages d’Espine) Genfist, et valmistada ette rahvusvaheliselt kohaldatav surmapõhjuste ühtne liigitus. 2. kongressil, mis toimus Pariisis 1855. aastal, esitles Farr ja d'Espin kahte erinevat nimekirja, mis põhinevad täiesti erinevatel põhimõtetel. Farra klassifikatsioon koosneb viiest rühmast: epideemilised haigused, orgaanilised (süsteemsed) haigused, anatoomilise lokaliseerimisega jagatud haigused, arenguhäired ja vägivalla otsesed tagajärjed. D'Espin on rühmitanud haigused vastavalt nende ilmingute laadile (podagra, herpeetiline, hematiline jne). Kongress võttis vastu 139 rubriigist koosneva kompromissloendi. 1864. aastal muudeti seda klassifikatsiooni Pariisis W. Farri pakutud mudeli alusel. 1874, 1880 ja 1886 toimusid järgmised muudatused.

1891. aastal tellis Rahvusvaheline Statistikainstituut Pariisi statistikateenistuse juhi Jacques Bertilloni (Fr. Jacques Bertillon, 1851–1922) juhitud komisjoni, et koostada surmapõhjuste klassifikatsioon.

Bertillon esitas selle komisjoni aruande Rahvusvahelisele Statistikainstituudile, kes võttis aruande vastu 1893. aastal Chicagos toimunud istungil.

Bertilloni koostatud klassifikatsioon põhines Pariisis kasutatud surmapõhjuste liigitusel, mis pärast 1885. aasta läbivaatamist oli ingliskeelsete, saksa ja šveitsi variantide süntees. See klassifikatsioon põhines Farr'i poolt kinnitatud põhimõttel, mis seisnes haiguste jaotamises süsteemsesse ja elundispetsiifilisse või anatoomilisse lokalisatsiooni.

Bertilloni surmapõhjuste klassifikatsioon sai üldtunnustuse ja seda kasutati mitme riigi ja paljude linnade jaoks. Põhja-Ameerikas kasutas seda klassifikatsiooni kõigepealt Jeesus E. Monjaras, et koostada statistikat San Luis Potosi, Mehhiko. Aastal 1898 soovitas Ameerika rahvatervise ühing Ottawas (Kanada) toimunud konverentsil Kanada, Mehhiko ja Ameerika Ühendriikide statistikud Bertilloni klassifikatsiooni vastu võtta. Ühing tegi ka ettepaneku klassifitseerida iga 10 aasta tagant.

Rahvusvaheline haiguste ja terviseprobleemide klassifikatsiooni kümnendal läbivaatamisel on viimane klassifikatsioonide muutmine, mis algas 1893. Aastal Bertilloni klassifikatsioonina või rahvusvahelise surmapõhjuste loeteluna ja 1948. mittesurmavad tingimused.

ICD-10

Rahvusvaheline Haiguste Klassifikatsiooni kümnendat läbivaatamist käsitlev rahvusvaheline konverents toimus Maailma Terviseorganisatsioonis Genfis 25. septembrist kuni 2. oktoobrini 1989. mis võimaldas kodeeriva struktuuri suurust enam kui kahekordistada. Kirjade või tähtede rühmade pealkirjade tutvustus võimaldab igas klassis kodeerida kuni 100 kolmekohalist kategooriat. 26 tähestiku tähestikust kasutatakse 25, seega on võimalikud koodinumbrid vahemikus A00.0 kuni U vabad (varukoopia).

Oluliseks uuenduseks oli meditsiiniprotseduuride järel tekkivate rikkumiste puhul mõnede kategooriate nimekirja lisamine. Need rubriigid näitasid tõsiseid seisundeid, mis ilmnesid pärast erinevaid sekkumisi, nagu endokriinsed ja metaboolsed häired pärast elundi eemaldamist või muid patoloogilisi seisundeid, nagu näiteks maooperatsiooni järgne dumpingu sündroom.

ICD-10 põhistruktuur ja klassifitseerimise põhimõtted

Rahvusvaheline haiguste klassifikatsioon, 10. läbivaatamine

I klass. Mõned nakkus- ja parasiithaigused

II klass. Kasvaja

III klass. Vere haigused, vere moodustavad elundid ja teatud immuunsüsteemiga seotud häired

IV klass. Endokriinsed, toitumis- ja ainevahetushaigused

Klass V. Vaimsed ja käitumuslikud häired

VI klass. Närvisüsteemi haigused

VII klass. Silma ja selle adnexa haigused

VIII klass. Kõrva- ja mastoidprotsessi haigused

IX klass. Vereringehaigused

X klass. Hingamisteede haigused

Klass XI. Seedetrakti haigused

Klass XII. Naha ja nahaaluskoe haigused

Klass XIII. Lihas-skeleti ja sidekoe haigused

Klass XIV. Hingamisteede süsteemi haigused

XV klass. Rasedus, sünnitus ja sünnitusjärgne periood

Klass XVI. Teatud tingimused, mis tekivad perinataalsel perioodil

XVII klass. Kaasasündinud anomaaliad (vere defektid), deformatsioonid ja kromosomaalsed häired

XVIII klass. Sümptomid, tunnused ja kõrvalekalded normist, mis on tuvastatud kliinilistes ja laboratoorsetes uuringutes, mujal klassifitseerimata

Klass XIX. Vigastused, mürgistused ja mõned muud väliste põhjuste tagajärjed.

XX klass. Suremuse ja suremuse välised põhjused

Klass XXI. Elanikkonna tervist mõjutavad tegurid ja tervishoiuasutustega suhtlemine

ICD-10 klassifikatsiooni aluseks on kolmekohaline kood, mis on kohustuslik suremusandmete kodeerimise tase, mida üksikud riigid WHO-le esitavad, samuti rahvusvaheliste võrdluste tegemisel. Venemaa Föderatsioonis on ICD-l veel üks konkreetne eesmärk. Vene Föderatsiooni õigusaktid (nimelt Venemaa Föderatsiooni seadus psühhiaatrilise abi kohta. Vene Föderatsiooni seadus ekspertide tegevuse kohta). Kehtib ICD praeguse versiooni kohustuslik kasutamine kliinilises psühhiaatria ja kohtuekspertiisi psühhiaatriliste uuringute ajal.

ICD-10 struktuur on välja töötatud William Farri pakutud klassifikatsiooni alusel. Tema skeem oli see, et haiguste statistika tuleks kõigil praktilistel ja epidemioloogilistel eesmärkidel rühmitada järgmiselt:

• epideemilised haigused;
• põhiseaduslikud või tavalised haigused;
• kohalikud haigused, mis on rühmitatud anatoomilise asukoha järgi;
• arenguhaigused;
• vigastusi.

ICD-10 koosneb kolmest mahust:

• 1. köide sisaldab peamist klassifikatsiooni;
• 2. köide sisaldab rakenduseeskirju ICD kasutajatele;
• 3. köide on klassifikatsiooni tähestikuline indeks.

1. köide sisaldab ka jaotist “Kasvaja morfoloogia”, eriandmed statistilise arengu kokkuvõtete, määratluste ja nomenklatuuri reeglite kohta.

Klassid

Klassifikatsioon on jagatud 21 klassi. ICD esimene koodmärk on kiri ja iga täht vastab konkreetsele klassile, välja arvatud täht D, mida kasutatakse II klassi „Kasvajad” ja III klassi „Vere- ja veret moodustavate elundite haigused ja teatud immuunsüsteemiga seotud haigused” ja tähed H mida kasutatakse klassis VII "Silma ja adnexa haigused" ja VIII klassi "Kõrva ja mastoidprotsessi haigused". Neli klassi (I, II, XIX ja XX) kasutavad koodide esimeses sümbolis rohkem kui ühte tähte.

Klassid I-XVII on seotud haiguste ja muude patoloogiliste seisunditega, klass XIX - vigastuste, mürgistuse ja mõne muu väliste teguritega kokkupuutumise tagajärgedega. Ülejäänud klassid hõlmavad mitmeid diagnostilisi andmeid käsitlevaid kaasaegseid kontseptsioone.

Blokeerib pealkirjad

Klassid jagunevad kolmekohaliste rubriikide homogeenseteks plokkideks. Näiteks I klassis peegeldavad ploki nimed kahte klassifikatsiooni telge - nakkuse edastamise meetodit ja laia patogeensete mikroorganismide rühma.

II klassi esimene telg on neoplasmide olemus lokaliseerimise teel, kuigi mitmed kolmekohalised pealkirjad on mõeldud oluliste kasvajate morfoloogilistele tüüpidele (näiteks leukeemia, lümfoom, melanoom, mesotelioom, Kaposi sarkoom). Rubriikide vahemik esitatakse sulgudes pärast iga ploki nime.

Kolmekohalised pealkirjad

igas plokis on mõned kolmekohalised pealkirjad mõeldud ainult ühe haiguse jaoks, mis on valitud selle sageduse, tõsiduse ja vastuvõtlikkusega tervishoiuteenuste suhtes, samas kui teised kolmekohalised rubriigid on mõeldud haiguste rühmadele, millel on mõned ühised tunnused. Tavaliselt sisaldab plokk „teiste” riikide rubriike, andes võimaluse klassifitseerida suur hulk erinevaid, kuid harva esinevaid riike, aga ka „määratlemata” olekuid.

Neljakohalised alamrubriigid

Enamik kolmekohalisest rubriigist on jagatud kümnendkohani pärast neljandat numbrit, et kasutada kuni 10 alamrubriiki. Kui kolmekohaline pealkiri ei ole jagatud, on soovitatav neljanda tähemärgi täitmiseks kasutada tähte “X”, nii et koodidel oleks statistilise andmetöötluse jaoks standardsuurus.

Neljakohalist alamrubriiki kasutatakse mis tahes sobival viisil, määratledes näiteks ühe haiguse erinevad kohad või variatsioonid.

Neljandat märki.8 kasutatakse tavaliselt selleks, et tähistada "teisi" riike, mis kuuluvad antud kolmekohalisse rubriiki, ja tähist.9 kasutatakse kõige sagedamini sama mõiste väljendamiseks kui kolmekohalise rubriigi nimi, lisamata täiendavat teavet.

Kasutamata koodid "U"

Kodeeringuid U00 - U49 tuleks kasutada uute teadmata etioloogiaga haiguste ajutiseks määramiseks. Koode U50-U99 saab kasutada uurimistööks, näiteks alternatiivse allklassifikatsiooni testimiseks spetsiaalses projektis.

Rahvusvaheline haiguste klassifikatsioon, 10. läbivaatamine (ICD-10)

Elektrooniline kataloog ICD-10. 1990-2019. Diagnoosikoodid, otsing koodi ja haiguse nime järgi.

ICD-10 kataloog:

ICD-10 - kümnenda läbivaatamise rahvusvaheline haiguste klassifikatsioon.
Täielik nimi: Rahvusvaheline haiguste ja terviseprobleemide statistiline liigitus.

ICD-10 haiguse koodid

ICD-10 sisaldab 21 haiguste klassi. Koodid U00-U49 ja U50-U99 moodustavad 22. klassi ning neid kasutatakse ajutiseks määramiseks ja teadustööks (ei ole esitatud meie veebisaidil).

1. A00-B99 - mõned nakkus- ja parasiithaigused
   Sisaldab 21 plokki
   Siia kuuluvad: haigused, mida tavaliselt peetakse transmissiivseteks või ülekantavateks
   Välja arvatud: nakkushaiguse patogeeni (Z22.-) kandja või kahtlustatav kandja, mõned lokaalsed infektsioonid - vt elundite süsteemidega seotud klassid: nakkuslikud ja parasiithaigused, mis raskendavad rasedust, sünnitust ja sünnitusjärgset perioodi (välja arvatud sünnitusabi teetanus ja inimese immuunpuudulikkuse viirus) [HIV] (O98.-) perinataalsele perioodile iseloomulikud nakkus- ja parasiithaigused (välja arvatud perinataalne teetanus, kaasasündinud süüfilis, perinataalne gonokoki infektsioon) uu ja perinataalse põhjustatud haigust inimese immuunpuudulikkuse viiruse [HIV] (P35-P39) gripp ja muud ägedad hingamisteede nakkused (J00- J22)
2. C00-D48 - kasvaja
   Sisaldab 4 plokki
3. D50-D89 - Verehaigused, vere moodustavad elundid ja teatud immuunsüsteemiga seotud häired
   Sisaldab 6 plokki
   Välja arvatud: autoimmuunhaigus (süsteemne) NOS (M35.9) teatud seisundid, mis esinevad perinataalsel perioodil (P00-P96) raseduse, sünnituse ja sünnitusjärgse perioodi (O00-O99) tüsistustes, kaasasündinud anomaaliad, deformatsioonid ja kromosomaalsed kõrvalekalded (Q00-Q99) haigused, söömishäired ja metaboolsed häired (E00-E90), mis on põhjustatud inimese immuunpuudulikkuse viiruse [HIV] (B20-B24) vigastustest, mürgistustest ja mõningatest muudest väliste põhjuste (S00-T98) neoplasma (C00-D48) sümptomite tagajärgedest, t märke ja kõrvalekaldeid normist, mis ilmnesid Kli mujal klassifitseerimata ja laboratoorsed uuringud (R00-R99)
4. E00-E90 - endokriinsüsteemi haigused, söömishäired ja ainevahetushäired
   Sisaldab 8 plokki
   Välja arvatud: raseduse, sünnituse ja sünnitusjärgse perioodi (O00-O99) sümptomid, sümptomid, märgid ja kõrvalekalded kliinilistest ja laboratoorsetest uuringutest, mida ei ole mujal klassifitseeritud (R00-R99), mööduvad endokriinsed häired ja lootele iseloomulikud ainevahetushäired ja vastsündinud (Р70-Р74)
5. F00-F99 - Vaimsed ja käitumuslikud häired
   Sisaldab 11 plokki
   Hõlmatud: psühholoogilise arengu halvenemine
   Välja arvatud: sümptomid, kõrvalekalded kliinilistes ja laboratoorsetes uuringutes tuvastatud normidest, mujal klassifitseerimata (R00-R99)
6. G00-G99 - Närvisüsteemi haigused
   Sisaldab 11 plokki
   Välja arvatud: teatud tingimused, mis tulenevad perinataalsest perioodist (P00-P96) mõnede nakkuslike ja parasiithaiguste (A00-B99) tüsistuste kohta raseduse, sünnituse ja sünnitusjärgse perioodi (O00-099), kaasasündinud anomaaliate, deformatsioonide ja kromosomaalsete kõrvalekallete (Q00-Q99) korral endokriinse haiguse korral vigastuste, mürgistuse ja neoplasmi (C00-D48) väliste põhjuste (S00-T98) mõningate muude tagajärgede, sümptomite, märkide ja kõrvalekallete süsteemide, söömishäirete ja metaboolsete häirete (E00-E90) kliinilised ja laboratoorsed uuringudlassifitsirovannye mujal (R00-R99)
7. H00-H59 - Silma ja adnexa haigused
   Sisaldab 11 plokki
   Välja arvatud: teatud tingimused, mis tulenevad perinataalsest perioodist (P00-P96), mõnede nakkuslike ja parasiithaiguste (A00-B99) tüsistustest raseduse, sünnituse ja sünnitusjärgse perioodi jooksul (O00-O99), kaasasündinud anomaaliad, deformatsioonid ja kromosomaalsed kõrvalekalded (Q00-Q99). vigastuste, mürgistuse ja neoplasmi (C00-D48) väliste põhjuste (S00-T98) mõningate muude tagajärgede, sümptomite, märkide ja kõrvalekallete süsteemide, söömishäirete ja metaboolsete häirete (E00-E90) kliinilised ja laboratoorsed uuringudlassifitsirovannye mujal (R00-R99)
8. H60-H95 - Kõrva- ja mastoidprotsessi haigused
   Sisaldab 4 plokki
   Välja arvatud: teatud tingimused, mis tulenevad perinataalsest perioodist (P00-P96), mõnede nakkuslike ja parasiithaiguste (A00-B99) tüsistustest raseduse, sünnituse ja sünnitusjärgse perioodi jooksul (O00-O99), kaasasündinud anomaaliad, deformatsioonid ja kromosomaalsed kõrvalekalded (Q00-Q99). vigastuste, mürgistuse ja neoplasmi (C00-D48) väliste põhjuste (S00-T98) mõningate muude tagajärgede, sümptomite, märkide ja kõrvalekallete süsteemide, söömishäirete ja metaboolsete häirete (E00-E90) kliinilised ja laboratoorsed uuringudlassifitsirovannye mujal (R00-R99)
9. I00-I99 - vereringesüsteemi haigused
   Sisaldab 10 plokki
   Välja arvatud: teatud tingimused, mis tulenevad perinataalsest perioodist (P00-P96), mõnede nakkuslike ja parasiithaiguste (A00-B99) tüsistustest raseduse, sünnituse ja sünnitusjärgse perioodi jooksul (O00-O99), kaasasündinud anomaaliad, deformatsioonid ja kromosomaalsed kõrvalekalded (Q00-Q99). vigastuste, mürgistuse ja neoplasmi (C00-D48) väliste põhjuste (S00-T98) mõningate muude tagajärgede, sümptomite, märkide ja kõrvalekallete süsteemide, söömishäirete ja metaboolsete häirete (E00-E90) kliinilised ja laboratoorsed uuringudlassifitsirovannye mujal (R00-R99) süsteemne sidekoe haigused (M30-M36) mööduv ajuisheemia rünnakute ja sellega seotud sündroomide (G45.-)
10. J00-J99 - Hingamisteede haigused
    Sisaldab 10 plokki
11. K00-K93 - seedetrakti haigused
    Sisaldab 10 plokki
    Välja arvatud: teatud tingimused, mis tulenevad perinataalsest perioodist (P00-P96), mõnede nakkuslike ja parasiithaiguste (A00-B99) tüsistustest raseduse, sünnituse ja sünnitusjärgse perioodi jooksul (O00-O99), kaasasündinud anomaaliad, deformatsioonid ja kromosomaalsed kõrvalekalded (Q00-Q99). vigastuste, mürgistuse ja neoplasmi (C00-D48) väliste põhjuste (S00-T98) mõningate muude tagajärgede, sümptomite, märkide ja kõrvalekallete süsteemide, söömishäirete ja metaboolsete häirete (E00-E90) kliinilised ja laboratoorsed uuringudlassifitsirovannye mujal (R00-R99)
12. L00-L99 - Naha ja nahaaluskoe haigused
    Sisaldab 8 plokki
    Välja arvatud: teatud tingimused, mis tulenevad perinataalsest perioodist (P00-P96) mõnede nakkuslike ja parasiithaiguste (A00-B99) tiinuse, sünnituse ja sünnitusjärgse perioodi (O00-O99) kaasasündinud anomaaliate, deformatsioonide ja kromosomaalsete kõrvalekallete (Q00-Q99) kohta süsteeme, söömishäireid ja ainevahetushäireid (E00-E90), mürgitust ja mõningaid väliste põhjuste (S00-T98) lipomelanootilise retikuloosi (I89.8) kasvajate (C00-D48) sümptomid, märgid ja kõrvalekalded normist, tuvastatud kliiniliselt ning laboratoorsete leidude mujal liigitamata (R00-R99) süsteemne sidekoe haigused (M30-M36)
13. M00-M99 - lihas-skeleti ja sidekoe haigused
    Sisaldab 6 plokki
    Välja arvatud: teatud seisundid perinataalses perioodis (P00-P96), mõned nakkushaiguste ja parasiitide haigused (A00-B99) kompressioonisündroom (T79.6), raseduse tüsistused, sünnitus ja sünnitusjärgne periood (O00-O99) kaasasündinud anomaaliad, deformatsioonid ja kromosomaalsed häired (Q00-Q99) endokriinsüsteemi haigused, söömishäired ja ainevahetushäired (E00-E90) vigastused, mürgistus ja mõningad muud tagajärjed, mis tulenevad neoplasmi (C00-D48) sümptomite, tunnuste ja kõrvalekallete välistest põhjustest (S00-T98) kliiniliste ja laboratooriumidega et uurimine, mujal liigitamata (R00-R99)
14. N00-N99 - urogenitaalsed haigused
    Sisaldab 11 plokki
    Välja arvatud: teatud tingimused, mis tulenevad perinataalsest perioodist (P00-P96), mõnede nakkuslike ja parasiithaiguste (A00-B99) tüsistustest raseduse, sünnituse ja sünnitusjärgse perioodi jooksul (O00-O99), kaasasündinud anomaaliad, deformatsioonid ja kromosomaalsed kõrvalekalded (Q00-Q99). vigastuste, mürgistuse ja neoplasmi (C00-D48) väliste põhjuste (S00-T98) mõningate muude tagajärgede, sümptomite, märkide ja kõrvalekallete süsteemide, söömishäirete ja metaboolsete häirete (E00-E90) kliinilised ja laboratoorsed uuringudlassifitsirovannye mujal (R00-R99)
15. O00-O99 - Rasedus, sünnitus ja sünnitusjärgne periood
    Sisaldab 8 plokki
    Välja arvatud: haigus, mis on põhjustatud inimese immuunpuudulikkuse viiruse [HIV] (B20-B24) vigastustest, mürgistustest ja muudest väliste tegurite (S00-T98) tagajärgedest, sünnitusjärgse teetanuse sünnitusjärgse perioodiga seotud psüühikahäiretest ja käitumishäiretest (A53) hüpofüüsi sünnijärgne nekroos (E23.0) sünnijärgse osteomalatsia (M83.0) jälgimine. rasedus kõrge riskiga naistel (Z35.-). tavaline rasedus (Z34.-)
16. P00-P96 - teatud tingimused, mis tekivad perinataalsel perioodil
    Sisaldab 10 plokki
    Kaasa arvatud: perinataalsel perioodil tekkinud rikkumised, isegi kui surm või haigus esineb hiljem
17. Q00-Q99 - kaasasündinud väärarengud, deformatsioonid ja kromosomaalsed kõrvalekalded
    Sisaldab 11 plokki
    Välja arvatud: kaasasündinud metaboolsed häired (E70-E90)
18. R00-R99 - Sümptomid, tunnused ja kõrvalekalded normist, mis on tuvastatud kliinilistes ja laboriuuringutes, mujal klassifitseerimata
    Sisaldab 13 plokki
19. S00-T98 - vigastused, mürgistused ja mõned muud väliste põhjuste mõjud
    Sisaldab 21 plokki
    Välja arvatud: Sünnituskahjustus (P10-P15) Sünnituskahjustus (O70-O71)
20. V01-Y98 - haigestumuse ja suremuse välised põhjused
    Sisaldab 9 plokki
21. Z00-Z99 - Elanikkonna tervist mõjutavad tegurid ja tervishoiuasutustega suhtlemine
    Sisaldab 7 plokki

Klassifikatsiooni diagnoosi tähistab kood ja nimi. Koodid on ehitatud tähtnumbrilise kodeerimise abil. Diagnoosikoodi esimene märk on täht (A - Y), mis vastab teatud klassile. Tähti D ja H kasutatakse mitmes klassis. U-tähte ei kasutata (jäetakse reservi). Klassid jagunevad rubriikide plokkideks, mis kirjeldavad "homogeenseid" haigusi ja nosoloogiat. Lisaks jagatakse plokid kolmekohalistesse rubriikidesse ja neljakohalistesse alamrubriikidesse. Seega võimaldavad lõplikud diagnoosikoodid konkreetse haiguse täpset iseloomustamist.

Vene meditsiinis kasutatakse aktiivselt ICD-10 koode. Haiguspuhkusel on loetletud diagnoosikood, mida võib leida meie veebisaidi klassifikatsiooni elektroonilisest versioonist või samalaadsetest kolmandate osapoolte ressurssidest. Meie saidil on mugav navigatsioon ja kommentaarid ICD-10 klasside ja pealkirjade kohta. Huvitava diagnoosikoodi kirjelduse kiireks hüppamiseks kasutage otsinguvormi.

Sait sisaldab asjakohast teavet 2019. Aasta klassifikatsiooni kohta, mis põhineb väljaarvatud ja lisatud koodidel vastavalt Venemaa tervishoiuministeeriumi kirjale Vene Föderatsiooni täitevvõimudele tervise valdkonnas ning Maailma Tervishoiuorganisatsiooni poolt välja pakutud märgatavate vigade ja konjunktuuri redigeerimise nimekirja.

Mis on ICD-10?

ICD-10 - kümnenda läbivaatamise haiguste rahvusvaheline klassifikatsioon. See on regulatiivne dokument, mis sisaldab üldtunnustatud meditsiiniliste diagnooside statistilist klassifikatsiooni, mida kasutatakse tervishoius, et ühtlustada metoodilisi lähenemisviise ja materjalide rahvusvahelist võrreldavust. Töötanud Maailma Terviseorganisatsioon (WHO). Sõnad "Kümnes parandus" tähendab dokumendi 10. versiooni (10. trükk) alates selle loomisest (1893). Kümnenda läbivaatamise ICD on praegu jõus, selle võttis 1990. aastal vastu Genfi Maailma Tervishoiuassamblee, mis tõlgiti 43 keelde ja mida kasutati 117 riigis.

Venemaal kasutatakse klassifikatsiooni lühendit ja nime vene keeles:

ICD eesmärgid ja eesmärgid

Rahvusvahelise Haiguste Klassifikaatori eesmärk on pakkuda võimalusi erinevate riikide suremuse ja haigestumise kohta teadmiste ja andmete süstematiseerimiseks erinevatel aegadel. ICD võimaldab vähendada haiguste ja tervisega seotud probleemide diagnooside verbaalset vormi koodidele, mis ühendab andmete kogumise, säilitamise, analüüsi, tõlgendamise ja võrdlemise protsessi.

Haiguste rahvusvaheline klassifikatsioon lahendab haiguste üldistamise ja klassifitseerimise probleemi rahvusvahelisel tasandil. ICD on rahvusvaheline standarddiagnostiline klassifikatsioon, mida kasutatakse suremuse ja haigestumuse statistika koostamiseks ICD-d kasutanud riikides. ICD-d kasutatakse meditsiinilistel ja epidemioloogilistel eesmärkidel, et tagada meditsiiniteenuste kvaliteet.

Kaasaegsed meditsiinilised infosüsteemid, meditsiiniliste andmete kogumise ja edastamise süsteemid kasutavad ICD-koode, et suurendada usaldusväärsust, pakkuda mugavust ja hallata tervishoidu.

ICD-10 kasutatakse Venemaa meditsiiniasutuste töös. Kümnenda läbivaatamise ettevalmistamisel osalesid ka vene arstid.

ICD loomise ja läbivaatamise ajalugu

Püüded koondada kõigi haiguste nimed, ühtlustada neid, koondada rühmad olid veel XVIII sajandil. Erilist panust andsid Francois Bose de Lacroix (Prantsusmaa). William Farr (Inglismaa, XIX sajand), kes kirjeldas ühtse klassifitseerimise põhimõtteid, pööras suurt tähelepanu haiguste üldistamisele. Küsimust arutati aktiivsemalt, kasvas vajadus klassifitseerimise vajaduse järele.

Rahvusvaheline statistikakongress võttis 1855. aastal Pariisis vastu surma põhjuste esimese klassifikatsiooni, mida kohaldatakse rahvusvaheliselt. See ehitati kahe haiguste nimekirja alusel, mille koostasid erinevad põhimõtted Dr. William Farr ja dr Mark d'Espin. Järgnevatel aastatel (1864, 1874, 1880, 1886) muudeti klassifikatsiooni - tehti täiendusi ja muudatusi.

1893. aastal võeti Chicagos vastu Bertilloni klassifikatsioon Jacques Bertillon (Prantsusmaa), mis viis klassifikatsiooni koostamiseni. Seda nimetati ka rahvusvaheliseks surmapõhjuste loendiks. Ta tähistas klassifikatsiooni algust, mis on nüüd tuntud kui rahvusvaheline haiguste klassifikatsioon. Alates 1893. aastast on klassifikatsioon läbi vaadatud umbes iga 10 aasta tagant. Praegu kehtib kümnenda läbivaatamise klassifikatsioon. See kiideti heaks rahvusvahelisel konverentsil IBC kümnendal läbivaatamisel 1989. aastal ja võeti vastu mais 1990 Maailma Tervishoiuassamblee neljakümne kolmandiku istungjärgul. Seda on kasutatud WHO liikmesriikides alates 1994. aastast, alates 1999. aastast Venemaal. ICD-11 väljundit lükatakse edasi, kuid selle ettevalmistamine on käimas. ICB võtab eeldatavasti vastu 11. läbivaatamise aastatel 2016–2017.

ICD-10 vene versiooni koostamine seisnes WHO kliinilistes diagnostilistes terminites põhineva klassifikatsiooni väljatöötamises, kuid kohandati vastavalt Venemaa meditsiiniasutuste tööpraktikale. Rahvusvahelise Haiguste Rahvusvahelise Klassifikatsiooni Keskus, kes teeb koostööd WHO-ga, osales rahvusvahelise dokumendi kohandamises. Koolituses võeti arvesse riigi suurte kliiniliste instituutide spetsialistide töö kogemust, ettepanekud esitasid tervishoiuministeeriumi spetsialistid. ICD-10 vene paberkandjal on meditsiiniteaduste akadeemikute, arstide ja kandidaatide raske töö.

Osales ettevalmistuses
• RAMSi akadeemikud: I.I. Dedov, V.A. Nasonova, D.S. Sarkisov, Yu.K. Skripkin, E.I. Chazov, V.I. Chissov;
• RAMSi korrespondentliikmed: G.I. Vorobev, E.A. Luzhniki, V.N. Serov, V.K. Ovcharov;
• Meditsiiniteaduste doktorid: VG Goryunov, B.A. Kazakovtsev, N.V. Kornilov, V.S. Melentiev, A.A. Priymak, D.I. Tarasov, M.S. Turyanov, A.M. Yuzhakov, N.N. Yahno, O.N. Baleva, P.V. Novikov;
• Meditsiinikandidaadid: ON Belova, MD Speransky, M.V. Maximov.

ICD-10 sisu

Klassifikatsioon on regulatiivne dokument, mis koosneb kolmest mahust. Vene väljaandes ICD-10 maht 1 koosneb kahest osast.

1. köide. Statistilise arengu spetsiaalsed kontrollnimekirjad

• 1. osa.
  • Vene väljaande eessõna
  • Sissejuhatus
  • Tänan
  • Maailma Terviseorganisatsiooni (WHO) haiguste klassifitseerimise keskused
  • Rahvusvahelise konverentsi aruanne kümnenda läbivaatamise kohta
  • Kolmekohaliste rubriikide loetelu
  • Kolmekohaliste rubriikide ja neljakohalise alamrubriikide ja nende sisu täielik loetelu. I – XIII klass.
• 2. osa.
  • Kolmekohaliste rubriikide ja neljakohalise alamrubriikide ja nende sisu täielik loetelu. Klassid XIV kuni XXI.
  • Kasvaja morfoloogia
  • Erilised kontrollnimekirjad suremuse ja haigestumuse andmete statistiliseks arendamiseks
  • Mõisted
  • Nomenklatuuri sätted

2. köide. ICD kasutajate kasutusjuhiste kogumine

1. Sissejuhatus
2. Haiguste ja tervisega seotud probleemide rahvusvahelise statistilise klassifikatsiooni kirjeldus
3. Kuidas kasutada ICD-d
4. Suremuse ja haigestumise kodeerimise eeskirjad ja juhised
5. Statistika esitamine
6. ICD arengu ajalugu

3. köide. Klassifikatsiooni tähestikuline indeks

• Vene väljaande eessõna
• Sissejuhatus
• Üldine kursorite ehitus
• Indeksis kasutatavad konventsioonid
• I jagu. Haiguste ja vigastuste tähestikuline indeks nende olemuse järgi
• II jagu. Vigastuse välised põhjused
• III jagu. Narkootikumide ja kemikaalide tabel

Meie sait sisaldab ICD-10 vene väljaande fragmendi online-versiooni, mis sisaldab nimekirja klassidest, plokkidest, kolmekohalistest pealkirjadest, neljakohalistest alamrubriikidest ja nende sisust. Samuti saate meie veebilehelt alla laadida ICD-10 vene väljaande elektroonilise versiooni erinevates formaatides.

Klassifikatsiooni struktuur

Täielik ICD-10 dokument sisaldab sissejuhatust, klassifikatsiooni, juhiseid perinataalse suremuse sertifikaadi täitmiseks, regulatiivseid määratlusi, nomenklatuuri sätteid ja muid sektsioone. Kirjeldame klassifitseerimise struktuuri ja põhimõtteid.

ICD-10 klassifitseerimisel rühmitatakse statistika järgmistesse rühmadesse:

• epideemilised haigused;
• põhiseaduslikud või tavalised haigused;
• kohalikud haigused, mis on rühmitatud anatoomilise asukoha järgi;
• arenguhaigused;
• vigastusi.

Klassifikatsioonil on neljatasandiline hierarhiline struktuur. Salvestuste klassifikatsioonil on koodid ja verbaalne dekodeerimine. Klassifikatsioon kasutab tähtnumbrilist kodeerimissüsteemi. Struktuur ja koodid on järgmised:

Klassid

Ainult 21 klassi.
Iga klassi kood on koodide paar, mis määratleb klassis sisalduvad koodid.
Klassikood esitatakse kujul: täht + kaks numbrit - täht + kaks numbrit. Näiteks: A00-B99, C00-D48, K00-K93.

Blokeerib pealkirjad

Klassid ICD-10 on jagatud homogeenseteks plokkideks. Blokeeri kood tähe + kahe numbri kujul või vahemiku täpsustamisega. Näiteks: B99, C00-C97, K00-K14.

Kolmekohalised pealkirjad

Vaata koodi: täht + kaks numbrit. Näiteks: C02, K00.

Neljakohalised alamrubriigid

Alamkoodi kood kujul: täht + kaks numbrit. joonis. Kood kasutab punkti, mille järel on arv, mis täpsustab haigust kolmekohalise rubriigi kohta. Näiteks: C02.1, K00.3.

Üldine näide. Vaatleme üksikasjalikult ahelat H60-H95 H80-H83 H80 H80.2