Selles artiklis saate lugeda ravimi Monural kasutamise juhiseid. Esitanud saidi külastajate ülevaated - selle ravimi tarbijad, samuti arstide spetsialistide arvamused Monurali kasutamise kohta nende praktikas. Suur soov lisada oma tagasisidet ravimi kohta aktiivsemalt: ravim aitas või ei aidanud haigusest vabaneda, milliseid tüsistusi ja kõrvaltoimeid täheldati, võib-olla ei ole tootja märkustes märkinud. Monurali analoogid olemasolevate struktuurianaloogide juuresolekul. Kasutatakse tsüstiidi, uretriidi ja püelonefriidi raviks täiskasvanutel, lastel, samuti raseduse ja imetamise ajal.

Monural - laia spektriga antibiootikumil, fosfoonhappe derivaadil on bakteritsiidne toime, mille mehhanism on seotud bakteriraku seina sünteesi esimese etapi pärssimisega. See on fosfoenoolpüruvaadi struktuurne analoog, siseneb konkureerivale interaktsioonile ensüümiga N-atsetüül-glükosamino-3-o-enoolpüruvili transferaasiga. Selle tulemusena esineb selle ensüümi spetsiifiline, selektiivne ja pöördumatu inhibeerimine, mis tagab ristantressi puudumise teiste antibiootikumide klassidega ja sünergismi võimaluse teiste antibiootikumidega (sünergism amoksitsilliiniga, cephalexin, pimemidiinhape täheldatakse in vitro).

Aktiivne in vitro enamiku grampositiivsete ja gramnegatiivsete mikroorganismide vastu. In vitro vähendab fosfomütsiin (ravimi monuraalse toimeaine toimeaine) mitmete bakterite adhesiooni kuseteede epiteelil.

Farmakokineetika

Allaneelamisel imendub seedetraktist kiiresti. Ühekordse 3 g annuse manustamisel uriiniga saavutatakse kõrge kontsentratsioon (1053 kuni 4415 mg / l), 99% bakteritsiidne kõige sagedamate kuseteede infektsioonide patogeenide puhul. Eritub muutumatul kujul neerude kaudu (kuni 95%) koos suure kontsentratsiooniga uriinis; umbes 5% - sapiga.

Näidustused

• äge bakteriaalne tsüstiit;
• korduva bakteriaalse tsüstiidi ägedad rünnakud;
• bakteriaalne mittespetsiifiline uretriit;
• asümptomaatiline massiivne bakteriuria rasedatel naistel;
• postoperatiivsed kuseteede infektsioonid;
• kuseteede infektsiooni ennetamine operatsiooni ja transuretraalsete diagnostiliste uuringute käigus.

Vabastamise vormid

Pulber graanulite kujul 2 g ja 3 g allaneelamiseks.

Kasutusjuhend ja doseerimisrežiim

Täiskasvanud ravim on määratud 3 g 1 kord päevas. Ravi kestus on 1 päev. Vajadusel (raskete või korduvate infektsioonide, eakate puhul) on võimalik 24 tunni pärast ravimi uuesti manustada 3 g annuses.

Selleks, et vältida kuseteede infektsiooni operatsiooni, transuretraalsete diagnostiliste protseduuride ajal, võetakse ravimit 3 g annusega 3 tundi enne sekkumist ja 3 g 24 tundi pärast esimest annust.

Üle 5-aastased lapsed määratakse ravimi annuses 2 g ainult üks kord.

Neerupuudulikkusega patsientidele ravimi määramisel vähendage annust ja suurendage annuste vahelist intervalli.

Enne graanulite lahustamist 1/3 tassi veega. Ravimit võetakse 1 kord päevas tühja kõhuga 2 tundi enne või pärast sööki (eelistatult enne magamaminekut) pärast põie tühjendamist.

Kõrvaltoimed

• iiveldus;
• kõrvetised;
• kõhulahtisus;
• nahalööve;
• allergilised reaktsioonid.

Vastunäidustused

raske neerupuudulikkus (QC

Ravimi koostoime

Samaaegsel kasutamisel koos metoklopramiidiga on fosfomütsiini kontsentratsiooni vähenemine seerumis ja uriinis võimalik (see kombinatsioon ei ole soovitatav).

Monural Drug'i analoogid

Toimeaine struktuursed analoogid:

• Urofosfabol;
• Fosfomütsiin;
• Fosfomütsiinnaatrium;
• Fosfomütsiini trometamool.

Monural - tsüstiidi pulber täiskasvanutele ja lastele

Kusepõie seina võib põletada mitmel põhjusel. Enamasti soodustab seda bakteriaalsed infektsioonid.

Kui limaskestal on mikroorganismid hakkavad paljunema, ärritavad elusaid kudesid, vabastavad toksiinid.

Selle tulemusena on põie epiteel ja kusiti paisumine, rohkem verevoolu neile - need on immuunsüsteemi normaalsed reaktsioonid, mis seega tugevdavad lokaalset kaitset leukotsüütide abil.

Põletikuline protsess on suunatud infektsiooni kõrvaldamisele, kuid sellega kaasnevad äärmiselt ebameeldivad, valulikud sümptomid - põletamine, lõikamine, puudulik tühjendamise tunne.

Selle haiguse vastu on palju tööriistu ning nüüdseks on üha populaarsemaks muutunud tsüstiidi pulbrid. See ravimi farmakoloogiline vorm oli üsna mugav ning paljud patsiendid ja arstid kinnitasid selle efektiivsust.

Kuidas pulber aitab tsüstiiti kõrvaldada?

Põie põletiku ravi peaks hõlmama ravimeid, mis on valitud nii, et samal ajal kõrvaldada haiguse algpõhjus ja selle valulikud sümptomid.

Esimene ravimirühm hõlmab antibiootikume, mis on ette nähtud bakteriaalsetele ja mõnedele seeninfektsioonidele, viirusnakkuste jaoks kasutatavaid viirusevastaseid ravimeid.

Kui põletiku põhjus on allergia, määrake antihistamiinid. Kui kusepõie ärritab neerudest rändavad kivid, tekivad nad kõigepealt urolithiaasi vastu. See tähendab, et ravimite valik sõltub põletikku põhjustanud tegurist.

Teine ravimirühm hõlmab aineid, mis leevendavad haiguse ilminguid, mis põhjustavad patsiendile ebamugavust. Need on palavikuvastased ja põletikuvastased ravimid (mis on sageli samad ravimid). Need on ette nähtud, kui patsiendil on palavik.

Talumatute valude puhul kasutavad valuvaigistid analgeetikume või spasmolüüsi.

Abiainetena võib määrata ka antihistamiinseid aineid - isegi allergia puudumisel, kui haiguse algpõhjuseid, võivad nad pärssida jõulist põletikulist protsessi, mis muudab ka patsiendi paremaks.

Kui tsüstiit on kasulik ka diureetikumide kasutamiseks. Nad suurendavad urineerimist, eritunud uriini maht suureneb ja seetõttu pesta urineerimiste intensiivsemalt.

Koos eritunud vedeliku, bakterite ja viirustega, pestakse nende toksiinid ja sisemembraani surnud rakkude jäägid limaskestast. See vähendab joobeseisundi tõenäosust.

Pulbrite kujul esinevad tsüstiidi ravimid on erinevad. Need erinevad koosseisu, tegevuse, tähiste ja hinna poolest.

On antibiootikume, antiseptilisi aineid ja antibiootikume suurendavaid komponente sisaldavaid ravimeid.

Arstid märgivad selliste pulbrite võtmise kohest ja käegakatsutavat mõju, kuna need imenduvad seedetraktist kiiresti vereringesse ja jäävad uriinis teatud aja jooksul, mis on piisav ravitoime tagamiseks.

On võimatu iseseisvalt ravida tsüstiiti või kasutada ainult ühte ravimit, ravi peab olema mõistlik ja terviklik.

Tsüstiidi monural pulber

Üks nendest tsüstiidi pulbritest on monural. See on graanul, mis tuleb lahustada vees suukaudseks manustamiseks ja see sisaldab fosomitsiini trometamooli.

See on toimeaine, mis toimib laia spektriga antibiootikumina. Sahhariin, sahharoos, tsitrusviljade maitsed, et parandada lahuse maitset ja lõhna, esinevad graanulites täiendavate komponentidena.

Selle pulbri toimeaine mõjutab bakteriraku seina ehitamise protsessi. Paljud bakterid, mis kõige sagedamini muutuvad tsüstiidi põhjuseks, on selle toime suhtes vastuvõtlikud: enterokokid, stafülokokid, perekonna cytobacter mikroorganismid, E. coli, Klebsiella, morganella, protea ja mõned teised.

Fosfomütsiin ei mõjuta vereplasma valgu molekule, ei läbi biokeemilisi muutusi. Umbes 90% selle kogusest siseneb uriiniga ja see koguneb kuni mitu päeva.

Monural graanulitel on valge värvus ja tsitrusviljade lõhn (mandariin, oranž), varju või lõhna muutus võib viidata ravimi või võltsimise halvenemisele.

Näidustused ja vastunäidustused

Pulber on ette nähtud erinevate vormide (äge ja krooniline) tsüstiidi raviks, muudele kuseteede infektsioonhaigustele.

Arst võib määrata selle ravimi enne või pärast operatsiooni uriini- ja kuseteede organitega.

Te ei saa juua Monural'i lahust neerupuudulikkusega või fosfomütsiini või teiste graanulite komponentide talumatust.

Rasedus on selle kasutamise suhteline vastunäidustus: kui sellise ravi kasulikkus ületab lootele tekitatud riski, määratakse pulber rasedatele naistele. Kui naine imetab last, peab ravi ajal rinnaga toitmine katkestama, kuna toimeained tungivad piima.

Eneseravim Monuraliga võib olla ohtlik, eriti raseduse ajal, nii et seda tuleks juua ainult kvalifitseeritud spetsialisti poolt määratud juhtudel.

Kuidas taotleda?

Kandige üks kord tsüstiidi pulber (tablett). Monural lahustatakse kolmandas klaasis vees.

Joo lahus peaks olema teatud ajaperioodil söögiajast: kas kaks tundi enne sööki või kaks tundi pärast seda on võimalik enne magamaminekut.

Soovitatav on enne pulbri tarbimist põie tühjendada.

Laste päevane annus on 2 g. Kuni viis aastat ei ole see ravim ette nähtud. Eakad patsiendid võivad uuesti manustada järgmisel päeval. Kui bakteriaalne infektsioon kordub või kui see on raske, on soovitatav kahekordne tarbimine.

Enne pulbri monoloogilise tsüstiidi pealekandmist tuleb juhiseid lugeda.

Kõrvaltoimed ja üleannustamine

Pärast lahuse tarbimist võivad kõrvaltoimed esineda kas seedetrakti (kõhulahtisus, oksendamine) või allergiliste ilmingute (lööve ja sügelus) vormis.

Meditsiinipraktikas ei ole selle ravimi üleannustamise juhtumeid.

Kui tekib kahtlus Monural'i üleannustamise suhtes, tuleb rakendada sunnitud diureesi.

Selleks peab patsient juua suures koguses vedelikku ja samal ajal on talle määratud diureetikume. Sel viisil võib uriinisüsteemist eemaldada aktiivse koostisosa liig.

Kui patsient või tema perekond on pärast lahuse võtmist märganud halvenemist, peate pöörduma oma arsti poole ja kui teil on rasked sümptomid, helistage kiirabi.

Arvustused

Tsüstiidipulbri kohta Arstide ja patsientide monuralistlikud ülevaated on väga arvukad. Seda ravimit on testitud paljudes kliinikutes. Eksperdid märgivad, et selle ravimi ravis kaovad põletiku sümptomid üsna kiiresti ja seda ei ole vaja pikka aega regulaarselt rakendada.

1. esimene tsüstiidi episood kuni 15 aasta jooksul või naiste haigus pärast 65 aastat;
2. spermitsiidide ja diafragmade kasutamine rasestumisvastaste vahendite jaoks;
3. diabeedi olemasolu.

Patsiendid iseloomustavad Monuralit kui ravimit, mis suudab tõhusalt ja kiiresti võidelda mitte ainult tsüstiidi ilmingute, vaid ka selle põhjuste vastu ning seetõttu haiguse kordumine pärast ravi. Kuigi on olemas ka mõned iseloomustused, mis tõendavad tsüstiidi korduvat ägenemist pärast pulbri manustamist.

Kuna ravimi negatiivne külg tähistas vastunäidustusi, siis võimetus kasutada samaaegselt laktatsiooniga, ebakindlus kasutamisel raseduse ajal. Samuti on pulbri tsüstiidi monural hinnast üsna kõrge.

Positiivne tagasiside ravimi kohta ei ole iseenesliku ravi põhjus, Monural on antibiootikum ja selle kasutamine peab olema arstiga nõus.

Seotud videod

Üldised soovitused monurali kasutamise kohta tsüstiidi suhtes:

Monural on hiljuti saanud väga populaarseks ravimiks, nagu paljud teised tsüstiidi pulbrid. Patsiendid ja arstid eelistavad üha enam sellist ravimit vabastavat ravimit. Antibakteriaalsete komponentide olemasolu võimaldab teil tõhusalt infektsioone kõrvaldada. Lahusel on meeldiv maitse, nii et seda on lihtne juua isegi lastele.

Tsüstiidi pulber

Monural pulber, mis vastavalt tsüstiidi kasutamise juhistele on piisav põletiku leevendamiseks üks kord jooma. Kuigi monuralise pulbri hind tsüstiidi puhul on keskmisest kõrgem, on ravi tulemuste tõttu õigustatud.

Tsüstiidi monural pulber

Monural - raviks tsüstiidi pulber, peetakse üheks kõige tõhusam. Toimeaine on fosfomütsiin, laia toimespektriga antibiootikum. Fosfomütsiin inhibeerib valkude sünteesi mikroorganismide rakuseintes ja annab seetõttu tulemuse grampositiivsete ja gramnegatiivsete bakterite kokkupuutel.

Hoolimata asjaolust, et seda on juba pikka aega teada, ei ole resistentsuse teket mikroobides, mille jaoks seda kasutatakse, registreeritud. Täiendav positiivne mõju on selle kalduvus settida kuseteede seintele, nii et see toimib suunda. Lisaks võimaldab tsüstiidi pulber ühekordset kasutamist.

Saadaval 3 g kottides koos abiainetega: maitsed ja magusained. Võtke pulber tsüstiidist Monural suukaudselt, lahjendades 0,3 tassi veega, vähemalt 2 tundi enne sööki, pärast tühjendamist. Näidustused on järgmised:

• äge haigus või retsidiiv;
• uretriit;
• suurenenud bakterite arv uriinis naistel;
• komplikatsioonide ennetamine pärast operatsiooni.

Tööriist on tugev, mistõttu tsüstiidi monuralist saadud pulbri hinnangud on enamasti positiivsed. Mõned naised näitavad võimalikku kõrvaltoimet kõhulahtisusena. On ka juhtumeid, kui ravim ei aita. See on oluline meeles pidada, sest tsüstiiti ei põhjusta alati bakterid, mis on antibiootikumide võtmise näidustus. Tsüstiit Monurali ravimi hind varieerub 400-500 rublast ühe annuse puhul.

Monural pulber: juhised tsüstiidi kasutamiseks

Toimeaine maksimaalne kontsentratsioon veres saavutatakse 2 tunni pärast. Kahe päeva pärast tsüstiiti tekitav pulber: 90% ravimist uriinis, 10% - fekaalimassiga. Monoloogilist pulbrit võib vastavalt tsüstiidi kasutamisjuhendile kasutada muudes annustes ja kursustes, mis on vajalikud haiguse ohtlikuks kulgemiseks.

Hoolimata asjaolust, et see on ohutu, tuleb Monuralist koos tsüstiitiga olla ettevaatlik. Tsüstiit Monuralist saadud pulbri juhised näitavad selliseid vastunäidustusi:

• vanus kuni 5 aastat;
• neerukahjustus;
• individuaalne tundlikkus.

Harva tekivad kõrvaltoimed, sealhulgas kõhuvalu, iiveldus ja kõrvetised. Fosfomütsiiniga tuleb tühja kõhuga võtta pulbrit tsüstiidist, vastasel juhul ei pruugi terapeutiline toime esineda. Kasutusviisi määrab arst, sõltuvalt haiguse progresseerumisest, selle tüübist, mikroorganismide tundlikkusest.

Tsüstiidi pulber võetakse üks kord, 3 g ravimit täiskasvanu ja 2 g lapse kohta. Selline skeem vähendab antibiootikumide pikaajalist mõju kehale. Kroonilise tsüstiidi korral on annus sama, kuid ravi kestus on suurenenud. Monurali võib kirjeldada kui parimat vahendit tsüstiidi raviks, isegi kui seda võetakse üksi. Efekti suurendamiseks võib seda täiendada norfloksatsiiniga ja tsiprofloksatsiiniga. Mõlemat ravimit kasutatakse koos Monuraliga 3 päeva.

Interstitsiaalse patoloogia raviks ei ole ette nähtud tsüstiidiga 3g pulbrit. See on tingitud asjaolust, et haiguse põhjuseid ei ole võimalik kindlaks teha. Teine eesmärk on esile tõsta haiguse sümptomite kõrvaldamist ja täiendada ravi suukaudseks manustamiseks mõeldud ravimitega või põie manustamisega.

Mõnikord võib kemikaalide mõjul vallandada tsüstiit. Siis on vaja haigust ravida, välja arvatud selle põhjused. Pärast kiiritusravi tsüstiidi korral kasutatakse ravimeid, mis kõrvaldavad valu sündroomi ja diureetikume.

Pulber ravida tsüstiiti

Tsüstiidi raviks kasutatavat pulbrit kasutatakse üsna sageli. Selles vormis võib toota erinevaid ravimeid, enamasti on tegemist antibiootikumidega. Veidi vähem - sulfanilamiidravimeid või uroantiseptikume. Nüüd, kus tsüstiit kasutatakse sageli pillid, kuid ka pulbrid on ka nõudlus. Nad imenduvad lühema aja jooksul, ei põhjusta seedetrakti ärritust. Vaatamata tulemustele on Cystic Monural pulbri hind üsna kõrge.

Alternatiivsed ravimid on:

1. Alfatsett - saadaval olev antibiootikum tsüstiidi pulbri jaoks, mis kuulub kefalosporiinide hulka. Sellel on samad näidustused ja vastunäidustused, toimemehhanism, kuid vastuvõtt toimub iga 8 tunni järel.
2. Furadoniin. Kuulub nitrofuraanide gruppi, mida kasutatakse haiguste raviks ja ennetamiseks. Sellel on madalam kiirus, seega on ravikuur 7-10 päeva.
3. Furagiin. Viitab ka nitrofuraanamile, mis on ette nähtud väliseks ja sisemiseks kasutamiseks. Tsüstoskoopia ajal määratud profülaktilise toimeainena. Kui see on kehas, võib see ravida 2 nädalat.

Lisaks antibiootikumide pulbritele võib sulfanilamiidi toimeaineid kasutada samas vormis. Erinevalt esimesest, toimivad mikroorganismid mõnevõrra erinevalt, mõju on väiksem, kuid ka kõrvaltoimete ilmnemise oht. Seda kasutatakse sageli kombinatsioonis antibiootikumide ja ainetega, et suurendada terapeutilist toimet. Ideaalne antibiootikumidele allergikutele. Kõige populaarsem tsüstiidi pulbri rühma nimetatakse sulfatsüülnaatriumiks, see on vees hästi lahustuv ja põhjustab harva kõrvaltoimeid. Ainus piirang on allergia.

Monural - ametlik * kasutusjuhend

Registreerimisnumber P N012976 / 01-110707

Kaubanimi: Monural®

Rahvusvaheline mittekaubanduslik nimi:

Annuse vorm:

Koostis
1 pakend sisaldab toimeainet - fosfomütsiini trometamooli 3,754 g või 5,631 g (vastab 2,0 g või 3,0 g fosfomütsiini); abiained: mandariini maitse, apelsini maitse, sahhariin, sahharoos.

Kirjeldus.
Valge värvusega graanulid mandariini lõhnaga.

Farmakoterapeutiline grupp antibiootikum

ATX-kood J01ХХ01.

Farmakoloogilised omadused

Farmakodünaamika.
Monural - fosfomütsiini trometamooli toimeaine on fosfoonhappest saadud laia toimespektriga antibiootikum.

Monural on bakteritsiidne toime. Toimemehhanism on seotud bakteriraku seina sünteesi esimese etapi pärssimisega. Kuna see on fosfoenoolpüruvaadi struktuurne analoog, siseneb see konkureerivale interaktsioonile N-atsetüül-glükoosamino-3-o-enoolpüruvil-transferaasi ensüümiga, mille tulemuseks on selle ensüümi spetsiifiline, selektiivne ja pöördumatu inhibeerimine, mis tagab ristandresistentsuse puudumise teiste antibiootikumide klasside ja võimalusega. sünergism teiste antibiootikumidega (in vitro märkus sünergismi amoksitsilliini, kefalexiini, pimemidiinhappega). Fosfomütsiini trometamooli antibakteriaalne toimespekter in vitro sisaldab enamikku tavalistest grampositiivsetest (Enterococcus spp., Enterococcus faecalis, Staphylococcus aureus, Staphylococcus saprophyt., Staphylococcus spp.) Ja gramnegatiivsed (E. coli, Citrobacter spp., Enterobacacprotect). pneumoniae, Morganella morganii, Proteus mirabilis, Pseudomonas spp., Serratia spp.) patogeenid. In vitro vähendab fosfomütsiini trometamool mitmete bakterite haardumist kuseteede epiteelis.

Farmakokineetika.
Imendumine: Suukaudsel manustamisel imendub monural seedetraktist kiiresti.

Kehas dissotsieerub see fosfomütsiiniks ja trometamooliks. Viimasel ei ole antibakteriaalseid omadusi. Biosaadavus ühekordsel 3 g annusel on 34 kuni 65%. Maksimaalne kontsentratsioon plasmas täheldatakse 2... 2,5 tundi pärast suukaudset manustamist ja on 22-32 mg / l. Plasma poolväärtusaeg on 4 tundi.

Jaotumine: Monural ei seondu plasmavalkudega, ei metaboliseeru, koguneb peamiselt uriiniga. Ühekordse 3 g annuse suukaudne manustamine uriiniga saavutab kõrge kontsentratsiooni (1053 kuni 4415 mg / l), 99% bakteritsiidne kõige sagedamate kuseteede infektsioonide patogeenide puhul. Nende patogeenide minimaalne inhibeeriv monuralisus on 128 mg / l. Seda hoitakse uriinis 24-48 tundi, mis tähendab ühe annuse manustamisviisi. Monoloogilist kontsentratsiooni uriinis, mis ületab E. coli minimaalse inhibeeriva kontsentratsiooni, hoitakse vähemalt 80 tundi.

Eritumine: Monural eritub neerude kaudu 90% ulatuses muutumatuna, tekitades suure kontsentratsiooni uriinis. Umbes 10% heakskiidetud annusest eritub soolestiku kaudu muutumatuna. Mõõduka langusega neerufunktsiooniga patsientidel (kreatiniini kliirens. Näidustused

• Äge bakteriaalne tsüstiit, ägedad korduva bakteriaalse tsüstiidi rünnakud;
• bakteriaalne mittespetsiifiline uretriit;
• asümptomaatiline massiivne bakteriuria rasedatel naistel;
• postoperatiivsed kuseteede infektsioonid;
• kuseteede infektsiooni ennetamine operatsiooni ja transuretraalsete diagnostiliste uuringute käigus.

Vastunäidustused
Individuaalne ülitundlikkus fosfomütsiini trometamooli suhtes, raske neerupuudulikkus (kreatiniini kliirens)

Kasutamine tiinuse ja laktatsiooni ajal
Raseduse ajal määratakse ravim ainult siis, kui potentsiaalne kasu emale kaalub üles võimaliku riski lootele. Vajadusel peaks ravimi määramine imetamise ajal lõpetama imetamise ravi ajal.

Annustamine ja manustamine
Toas
Graanulid lahustatakse 1/3 klaasi vees. Monurali manustatakse üks kord päevas tühja kõhuga 2 tundi enne või pärast sööki, eelistatult enne magamaminekut, pärast põie eelnevalt tühjendamist. Täiskasvanud nimetavad 1 paketi (3 g) 1 kord päevas.

Et vältida kuseteede infektsiooni operatsiooni ajal, võtavad transuretraalsed diagnostilised protseduurid Monural'i kaks korda eespool näidatud annustes: 3 tundi enne sekkumist ja 24 tundi pärast sekkumist.

Lapsed vanuses 5 aastat kuni 18 aastat, päevase annusega 2 g 1 kord päevas.

Ravi kestus on 1 päev.

Raskematel juhtudel (eakad patsiendid, korduvad infektsioonid) võtke veel üks pakend 24 tunni jooksul.

Neerupuudulikkuse korral vähendage annust ja pikendage süstide vahelisi intervalle.

Kõrvaltoimed
Võimalikud seedetrakti häired (iiveldus, kõrvetised, kõhulahtisus), nahalööve, allergilised reaktsioonid.

Üleannustamine
Üleannustamise sümptomid: kõhulahtisus. Püsiva kõhulahtisuse korral on soovitatav sümptomaatiline ravi.

Üleannustamise oht on minimaalne, kuna Monural on saadaval pakendites, mis sisaldavad 1 või 2 paketti. Üleannustamise korral on soovitatav võtta diureesi suurendamiseks sisse vedelik.

Koostoimed teiste ravimitega
Samaaegset kasutamist metoklopramiidiga tuleb vältida, kuna see võib põhjustada monurali seerumi ja uriini kontsentratsiooni vähenemist.

Erijuhised
Samaaegne toidu tarbimine aeglustab Monurali imendumist - on vaja ravimit kasutada 2 tundi enne või pärast sööki.

Diabeediga patsiendid peaksid arvestama, et 1 Monurali pakend annuses 2 g või 3 g fosfomütsiini sisaldab vastavalt 2 100 g või 2,213 g sahharoosi.

Vormivorm
Graanulid lahuse valmistamiseks 2 g ja 3 g 6 g või 8 g ravimi valmistamiseks paigutatakse 4-kihilise lamineeritud fooliumi (paber-polüetüleen-alumiinium-polüetüleen) pakenditesse. 1 või 2 pakki paigutatakse pappkarpi koos kasutusjuhistega.

Ladustamistingimused
Nimekiri B. Hoida temperatuuril mitte üle 30 ° C. Hoida lastele kättesaamatus kohas.

Kõlblikkusaeg
3 aastat. Ärge kasutage pärast pakendil märgitud aegumiskuupäeva.

Apteekide müügitingimused
Vastavalt retseptile.

Tootmisettevõte
Zambon Switzerland Ltd., Via Industry 13, CH-6814 Kadempino, Šveits.

Nõuded ravimi kvaliteedi kohta tuleb saata aadressile: Zamon Groupi esindus SP.A (Itaalia): Venemaa, 121002 Moskva, Glazovsky Lane, 7, büroo 17.

Monural - pulber ägeda ja kroonilise tsüstiidi raviks

Akuutseks ja krooniliseks tsüstiidiks kasutatavad populaarsed ravimvormid hõlmavad pulbreid.

See on tingitud fosfomütsiini trometamooli laialdasest levikust - antibiootikumist, mida soovitavad Venemaa ja välismaa kliinilised juhised, kus ravitakse akuutset ja kroonilist põie põletikku, samuti ägenemiste ärahoidmist.

Sellel põhinevate ravimite hulka kuuluvad monural (Monurol) ja selle üldised ravimid Urofoscin, Phosphoral Rompharm, Urofosfabol jne.

Sellel ravimil on täiesti ainulaadne keemiline struktuur, mis erineb teistest antibiootikumide klassidest. Seetõttu puudub selle ristkindluse risk.

Monural on looduslik antibiootikum, mida toodetakse 1960ndatel aastatel. Nüüd toodetakse seda keemilise sünteesi teel. Praegu viitab see ravimitele, mis on valitud ägeda tüsistumata tsüstiidi raviks, sealhulgas rasedatel naistel.

Vastavalt Venemaa (2016) ja Euroopa (2015) kliinilistele juhistele ja ametlikele juhistele, kuidas Monural kasutada ägeda tsüstiidi korral, peate võtma järgmise skeemi: 1 pulbripakett (3 grammi) suu kaudu üks kord. Ravim tuleb lahjendada väikeses koguses külma keedetud veega (mitte kuum ja mitte soe), jooge segu kohe. Monurali võib võtta enne sööki ja pärast seda (intervall 2 tundi), optimaalselt enne magamaminekut.

Selle pulbri ühekordne kasutamine tsüstiidis on sama efektiivne kui 5-7-päevane Furadonini, Furamagi ja 3-põlvkonna tsefalosporiinide kursus. Selline skeem tagab patsiendile ohutuse, tema kõrge järgimise ettenähtud ravile. Patsient ei unusta unustada ühe annuse, ei jäta sissepääsu aega.

Üks annus pulbri võtmine tsüstiidis tagab vajaliku antibiootikumikontsentratsiooni uriinis ja kuseteedes 2-3 päeva.

Oluline on meeles pidada, et tsüstiidi sümptomid võivad püsida teisel ja kolmandal päeval pärast pulbri võtmist. See ei tähenda, et antibiootikum on "halb" või "ei ole efektiivne". Fosfomütsiini efektiivsust hinnatakse umbes 4-5 päeva pärast, sel ajal kõrvaldatakse sümptomid ja patsiendi heaolu paraneb, uriinianalüüs normaliseerub 5–7 päeva pärast.

Kuid Monural tegutseb reeglina kiiresti, järgmisel päeval märgib patsient üldise heaolu paranemist.

Joonis 1 - Monural (fosfomütsiini trometamool) tsüstiidi ja asümptomaatilise bakteriuria puhul

Kiire efekti saavutamiseks on parem kombineerida monuraalsete pulbrite tarbimist patogeneetilise ja sümptomaatilise raviga:

1. 1 Suurendage vedeliku tarbimise maht 2 liitri kohta päevas vastunäidustuste puudumisel (neeru-, südamepuudulikkus). Kasulik on juua jõhvika puuviljajoogid ja mahlad, porgand puuviljajoogid ja puuviljajoogid, puhas joogivesi. Peaks teed ja kohvi ajutiselt loobuma.
2. 2 Et järgida dieeti, keelduda vürtsidest, suitsutatud toitudest, praetud, rasvastest toitudest, piirata lihatooteid ja eelistada keedetud kodulinnuliha. Sellisel juhul ei ärrita ainevahetuse saadused kahjustatud põie limaskesta ja kusiti.
3. 3 Seksuaalvahekorra tagasilükkamine ravi kestuse ajal on eriti oluline pärast kriitilist tsüstiiti põdevate naiste puhul.
4. 4 Lisage ravirežiimi Canephron H - vähese diureetilise ja spasmolüümse toimega taimne uroseptik.
5. 5 Kusepõie tugeva valu korral saate kasutada Diclofenac'i rektaalseid suposiite või NSAID-e tablettide kujul (ibuprofeen, diklofenak, nimesulid). NSAIDide asemel võib kasutada ka spasmolüüse (No-shpa, Papaverin).

1. Kasutage kroonilise tsüstiidi raviks

Monurali võib kasutada kroonilise korduva tsüstiidi ägenemiste ärahoidmiseks. Oluline on meeles pidada, et antibiootikumide profülaktika on ette nähtud ainult teiste tegevuste ebaefektiivsusega, mis hõlmavad:

1. 1 Toitumine ja joomine.
2. 2 Jõhvikamahla ja mahlade tarbimine proantotsüanidiini A järgi - 36 mg päevas.
3. 3 Kursuse rakendus Uro-Vaksom.
4. 4 Taimse uroseptikumi kasutamine (Canephron H).
5. 5 Intiimse hügieeni reeglite järgimine: igapäevane dušš, nõuetekohane pesemine, seebi ja agressiivsete detergentide keeldumine, douches (hügieeni puhul on võimalik kasutada hüpoallergeenseid vahendeid). Aluspesu valimisel on parem eelistada looduslikke kangaid, pesu vahetus on iga päev.
6. 6 Samaaegsete günekoloogiliste haiguste (vaginiit, emakakaelapõletik, vulvitis, bacvaginosis, põõsas jne) ravi. Suguelundite põletik on alumise kuseteede infektsiooni allikas.
7. 7 kusiti (hüpermobilisus, kusiti düstoopia), ureters jne. Kõrvalekallete kõrvaldamine. Korduva tsüstiidiga naistel on kohustuslik konsulteerida urogynoloogiga.
8. 8 Kaasnevate STD-de (klamüüdia, mükoplasmoos, ureaplasmoos jne) diagnoosimine ja ravi.
9. 9 Sümptomite ärahoidmine pärast vahekorda: dušš enne ja pärast seksuaalkontakti, kondoomide kasutamine, tupe diafragmade ja spermitsiidide tagasilükkamine, raske joomine ja kohustuslikud tualettvisiidid pärast seksi. Naine peaks olema seksiks valmis, tupe tuleb niisutada.

Monuraalsete pulbrite kasutamise skeem tsüstiidi ägenemise ärahoidmiseks on järgmine: 1 pakett (3 grammi) üks kord päevas iga 10 päeva järel. Kursuse kestuse määrab raviarst kliinilise pildi ja patsiendi omaduste põhjal (tavaliselt 3-6 kuud).

Enne Monurali profülaktilist kasutamist on vaja saada bakteriaalse uriini negatiivne analüüs.

2. Kuseteede infektsiooni ennetamine

Infektsioonide ennetamise probleem on patsientidele oluline enne tsüstoskoopia, uretroskoopia, põie kateetri ja teiste transuretraalsete sekkumiste tegemist. Kuse ja põie külvamine protseduuri ajal võib põhjustada ägeda tsüstiidi ja püelonefriidi.

Sellistele patsientidele võib soovitada järgmist skeemi: 3 grammi Monurali (pulbrina) ühekordne manustamine kolm tundi enne sekkumist ja üks päev pärast seda. Kuidas valmistada lahendus, kuidas seda õigesti juua, oleme juba eespool kirjutanud.

3. Fosfomütsiini aktiivsuse spekter

Fosfomütsiini trometamool (Monurali peamine toimeaine) on aktiivne kõige tavalisemate tsüstiidi põhjuste vastu: Escherichia coli, Staphylococcus aureus, Klebsiella, Enterococci, Proteus, perekonna Enterobacter ja Citrobacter bakterid.

Ravim ei aita ravida tsüstiiti, mis on põhjustatud STD-st (klamüüdia, mükoplasmas, trichomonads, gonokokk). Monural ei mõjuta anaeroobset taimestikku ja avaldab ka vähest mõju püotsüaanidele, saprofüütilistele stafülokokkidele ja corynebacteriumile. Kui antibiootikum on ebaefektiivne, peab patsient kõrvaldama nende mikroorganismide põhjustatud põletiku.

Fosfomütsiini suhtes tundlikkus säilib Escherichia coli tüvedes, mis ei ole tundlikud tsiprofloksatsiini, biseptooli, furadoniini, multiresistentsete tüvede suhtes (vt tabel 1).

Venemaa Föderatsiooni territooriumil säilib dünaamika, resistentsus tsiprofloksatsiini (Tsiprolet, Tsiprobay), norfloksatsiini (Nolitsin), amoksitsilliini / klavulanaadi (Amoxiclav, Augmentin) suhtes, tsefuroksiim-aksetiil suureneb. See on suures osas tingitud enesehoolduse levikust, kui pillid on lihtsam võtta kui arsti poole pöörduda.

Fosfomütsiin (monural) säilitab endiselt efektiivsuse tsüstiidi korral, kuid seda on parem kasutada pärast eelnevat konsulteerimist arstiga.

Tabel 1. Antibiootikumide in vitro aktiivsus uriiniproovidest eraldatud E. coli vastu Kanada kliinilistes laborites

4. Millised ravimid Monural ei ole kombineeritud?

1. 1 Fosfomütsiini trometamool, tsüstiidi pulber, ei ole kombineeritud BCG vaktsiini, koolera ja elava tüüfuse vaktsiiniga. Täheldatakse antagonismi, millega kaasneb vaktsineerimise efektiivsuse vähenemine.
2. 2 Digoksiini ja monurali samaaegselt kasutavad patsiendid peavad olema arsti järelevalve all. Antibiootikum suurendab digoksiini imendumist ja toimet.
3. 3 Fosfomütsiin vähendab östrogeeni biosaadavust (östradiooli, estropipati, mestranooli), mistõttu nende rasestumisvastane toime väheneb. See kehtib ainult suukaudsete rasestumisvastaste vahendite kohta.
4. 4 Monurali ja metoklopramiidi samaaegne suukaudne manustamine vähendab fosfomütsiini biosaadavust veerandi võrra.

5. Kõrvaltoimed ja kõrvaltoimed

Fosfomütsiini trometamooli pulbri võtmine tsüstiidi korral võib kaasneda kõrvaltoimetega. Reeglina on need ajutised kõrvaltoimed, mis kaovad pärast antibiootikumi katkestamist.

Kõige sagedamini täheldatud on:

1. 1 1-10% ravimeid saanud patsientidest, täheldati iiveldust, oksendamist, ebamugavustunnet maos, kõhulahtisust, peavalu, isutus, löövet, vaginiidi sümptomeid.
2. Vähem kui 1% patsientidest teatab sügelemisest, väsimusest, uimasusest, pearinglusest, seljavalust.

Harva esinevad kõrvaltoimed on bronhiaalastma ägenemine, angioödeem, maksarakkude nekroos ja kolestaatiline kollatõbi, toksiline megakoloon. Monurali ja teiste fosfomütsiini preparaatide pikaajalise kasutamisega võib kaasneda superinfektsioon (seeninfektsiooni kihistumine, Clostridium difficile infektsioon jne). Jaapanis on 6 aastat olnud 2 sellist juhtumit.

Ravim võib mõjutada vere üldise ja biokeemilise analüüsi näitajaid, kuid need muutused on tavaliselt mööduvad, ajutised ja väikesed.

6. Kasutamine rasedatel naistel

Rasedatel on tsüstiidi ja asümptomaatilise bakteriuria puhul lubatud monuralised pulbrid. Ravim kuulub B-gruppi (FDA), st loomade kliiniliste uuringute läbiviimisel ei olnud lootele negatiivset mõju. Uuringud rasedate naiste kohta ei ole läbi viidud.

Monurali kasutamise skeem ägeda tsüstiidi ja bakteriauria puhul rasedatel on järgmine: 1 pakett (3 grammi), üks annus üks kord suu kaudu. Pulber on eelnevalt lahjendatud väikeses koguses külmas keedetud vees (mitte kuum ja mitte soe). Saadud segu juua korraga. Te võite Monurali võtta enne sööki või pärast seda (pärast 2 tundi).

7. Muud ravimid

Tsüstiidi korral võib Monurali pulbri asemel arst määrata teisi tablette, suspensioone või kapsleid sisaldavaid antibiootikume:

1. 1 Nitrofurantoiin (Furadonin, Furadonin Aveksima, Uvamin retard).
2. 2 Furamag (furasidiini kaalium + magneesiumhüdroksükarbonaat).
3. 3 kolmanda põlvkonna tsefalosporiinid (tseftibuteen, tsefiksiim, tsefpodoksiim).
4. 4 Fluorokinoloonid (ofloksatsiin, levofloksatsiin).
5. 5 STD-de - makroliidide (asitromütsiin, klaritromütsiin, josamütsiin jne), tetratsükliinide (doksütsükliin), tseftriaksooni (gonokokk-infektsiooni korral) juuresolekul.
6. 6 Ravimid adjuvantraviks: Canephron H, Fitolüsiin, tsüstoon, uroloogilised tasud (Fitonefrol jt), spasmolüümid (No-shpa, Papaverine), MSPVA-d ja palavikuvastased ravimid.

Kokkuvõttes soovivad Sterilno.neti toimetajad juhtida tähelepanu vajadusele konsulteerida arstiga enne antibakteriaalsete ainete kasutamist. Viimastel uuringutel mainitud mikroorganismide antibiootikumide resistentsuse arvud, mis on farmaatsiatööstuses hirmutavad, ei ole enam aega uute tõhusate ravimite otsimiseks. Seetõttu on oluline kasutada antibakteriaalseid ravimeid ainult siis, kui see on vajalik, kui taastumine on ilma nendeta kaheldav.

Artiklis esitatud teave on mõeldud paljude lugejate tutvustamiseks ja seda ei saa kasutada ravijuhendina!

Tabletid ja pulber "Monural": kasutusjuhend

Meditsiinilised monoloogilised kasutusjuhised, näidustused ja vastunäidustused - see kõik on huvitav tsüstiidi all kannatavate inimeste jaoks. Kui diagnoositakse kuseteede patoloogia, määratakse antibiootikum. Antibiootikumi peamine toimeaine on fosfomütsiin. Ravim Monural on paljude efektidega antibakteriaalne aine.

Pulber "Monural"

Tsüstiidi pulber imendub väga kiiresti ja koguneb uriiniga vaid paar tundi.

2 tunni pärast saavutatakse aine kontsentratsioon, mis avaldab kahjulikku mõju haigust põhjustavatele bakteritele. Pulber on kehas 2 päeva, pärast mida elimineerub see peamiselt neerude kaudu ja 10% ulatuses pärasoolest. Püsiva ravitoime saavutamiseks oli 48 tundi piisav. Valmistatud monuralist tsüstiidist valge graanulite kujul. See on pakitud mitmekihilistesse paberikottidesse annuses 2 või 3 g. Tsüstiidiga pulber lahustub väga kiiresti vees. Ravimit müüakse apteegis, mis on pakitud pappkarpi, mis sisaldab 2 lamineeritud kotikest. Pulber tsüstiidist Monural lisaks peamisele toimeainele sisaldab:

• maitseaine "mandariin" või "oranž";
• sahhariin;
• sahharoos.

Ravimi näidustused

Monuraalne tsüstiit on näidustatud, kui diagnoositakse üks järgmistest kuseteede haigustest:

• äge tsüstiit;
• krooniline tsüstiit ägenemise ajal;
• uretriit;
• bakteriuria (naised ei tunne haiguse sümptomeid);
• põletiku vältimiseks pärast operatsiooni;
• ennetustegevuseks.

Kasutusjuhised sisaldavad mitmeid vastunäidustusi. Pulbrit ei saa võtta:

• alla 5-aastased lapsed;
• allergikutele narkootikumide komponentidele;
• inimestel, kellel on diagnoositud raske neerupuudulikkus.

Monuralised juhised annavad teavet kõrvaltoimete kohta, mida antibiootikum võib põhjustada. Kõrvaltoimed on järgmised:

• seedetraktist: iiveldus, oksendamine, kõhulahtisus. Liigne joomine aitab neid sümptomeid kõrvaldada;
• allergia: naha punetus lööve, sügelus;
• üleannustamise võimaliku kõhulahtisusega.

Pulber on ravimina palju parem kui tablett, sest see hakkab toimima kiiremini ja ei mõjuta negatiivselt kõhtu. Soovitatav on võtta pulber, mis on lahustunud 1/3 klaasi keedetud vees. Lahustatud ravimit saab juua paar tundi enne sööki või kaks tundi pärast sööki. Oluline on meeles pidada, et hoolimata juhendis toodud juhistest peab retsepti väljakirjutav arst määrama antibiootikumi, samuti valib ta annuse, raviskeemi ja ravi. Arstid soovitavad ravimi võtmist enne magamaminekut ja pärast põie tühjendamist. See annab terapeutilise toime saavutamiseks parima tulemuse.

Sageli piisab raviks ühest Monurali pakendist. Arstid hoiatavad, et tsüstiidi ravi ei tohi võtta koos metoklopramiidiga. Teine ravim mõjutab fosfomütsiini kontsentratsiooni ja selle tõttu muutub Monurali ravi toime nulliks. Diabeediga patsiendid peavad meeles pidama, et sahharoos on monuralis. Vastuvõtul peaks unustama ka halvad harjumused, kõrvaldama alkoholi täielikult. Arst võib määrata ravimi võtmise uuesti, kui:

• eakad patsiendid;
• haigus on raske;
• ühe antibiootikumi järel ei ole tulemust;
• tekkis retsidiiv.

Profülaktilistel eesmärkidel või enne uroloogilise protseduuri läbiviimist määrab arst ravimi kaks korda, 3 tundi enne uuringut ja päev pärast esimese ravimi võtmist. Kui patsiendil on diagnoositud neerupuudulikkus, tuleb antibiootikum kirjutada väga hoolikalt, alles pärast uuringut. Sellisel juhul on oluline pöörduda oma arsti poole, kes valib Monurali individuaalse annuse.

Nimetamine lastele ja rasedatele naistele

Lapse keha puhul on Monural ohtlik, ravim on ette nähtud ainult lastele, kes on jõudnud 5-aastaseks, pärast konsulteerimist lastearstiga, peab arst määrama kõik ravimid. Alla 5-aastased lapsed ei ole Monuralile ette nähtud, kuna neil ei ole täielikult arenenud neerusid või pigem nende filtreerimissüsteemi. Rasedatel naistel võib tekkida tsüstiit. Monural on parim tsüstiidi antibiootikum. Monuraalset tsüstiiti nimetatakse sageli last kandvatele naistele. Ravim ei põhjusta lootele kahju, ei põhjusta sündimata lapse patoloogiat. Antibiootikumi Monurali tohutu eelis on see, et seda on vaja võtta üks kord, erinevalt teistest antibakteriaalsetest ravimitest, mis on ette nähtud vähemalt nädalaks. Ravimi vaieldamatu eelis on see, et antibiootikumil puudub praktiliselt vastunäidustusi ja kõrvaltoimeid. Haigeid taluvad hästi monuraalsed.

Kuid rasedatele naistele määratakse ravim siiski alles äärmise vajadusega tingimustes, kuna Monurali peamise toimeaine on tunginud läbi platsenta. Riskide vältimiseks on parem hoiduda ravimi võtmisest lapse kandmise ajal. Lisaks kroonilise tsüstiidi naist, kes võttis Monural enne rasedust, ta tõenäoliselt ei aita. Seda tuleb võtta koos teiste ravimitega. Antibiootikumide võtmine esimesel trimestril ei ole üldjuhul soovitav, kuid hilisematel perioodidel võib arst määrata Monurali individuaalselt. Imetamise ajal ei saa antibiootikumi võtta, kuna see tungib rinnapiima. Kui Monural on mingil põhjusel vältimatu, tuleb rinnaga toitmine ravi ajaks loobuda.

Tsüstiidi ja püelonefriidi ravi

Monural Antibacterial on suurepärane preparaat tsüstiidi raviks. Meditikud tõestasid, et Monural on negatiivne mõju peaaegu kõigile tsüstiiti põhjustavatele mikroobidele. Tapab patogeensed bakterid, ravim vähendab mikroorganismide fikseerimist põie seintele. Äge tsüstiit tuleb viivitamatult ravida, sest see hoiab ära patoloogia võimaliku kroonilisuse. Kui tsüstiit on krooniline ja süvenenud, tuleb Monuralit võtta samal päeval. Väga harva määrab arst ravimi neerude või püelonefriidi põletiku raviks, kuid arstid soovitavad seda kompleksi ravi täiendusena. Arst otsustab individuaalselt, kas neeru põletiku ravimisel on ratsionaalne monural.

Selle ravimi analoogid

Praeguseks on apteegis võimalik osta analooge Monural. Kõigil nendel ravimkoostistel on peamine toimeaine - fosfomütsiin. Saadaval on järgmised analoogid:

• Urofosfabol;
• Fosmütsiin;
• Fosfomütsiinnaatrium;
• Fosfomütsiin trometamool;
• Monural

Lisaks ülaltoodud ravimite mõjule kehale võib eristada järgmisi monurali analooge:

Fosfomütsiini antibiootikum on populaarseks saanud. Ravim toimib selektiivselt mikroobidele. Koostatakse stafülokokkidega, streptokokkidega, samuti Pseudomonas aeruginosa, Escherichia coli, Proteus mirabilis, Klebsiella pneumoniae bakteritega. Laia spektriga antibakteriaalne aine Fosfomütsiinnaatrium ei ole arstide seas vähem efektiivne ja nõudlik. See toimib samade bakterite vastu nagu eelmine antibiootikum, see toimib kiiresti ja valikuliselt. Fosfomütsiini trometamooli antibiootikumil on endiselt mõju gramnegatiivsetele ja grampositiivsetele bakteritele. Uofosfolabi laia spektriga kuuluvad fosfoonhappe derivaatide rühm. Varases etapis häirib bakterite sünteesi.

Antibiootikum tungib mikroobikudesse ja pärsib sünteesiga seotud ensüümi. Ravimil on negatiivne mõju grampositiivsetele ja gramnegatiivsetele bakteritele. Sekundaarne resistentsus bakterite suhtes praktiliselt ei teki. Selle analoogi ilmne eelis on teiste antibiootikumide suhtes resistentsuse puudumine.

Ülevaated ja fondide maksumus

Arvamused antibiootikumi Monural komplekti kohta. Loomulikult reageerivad mõned patsiendid ravimi suhtes positiivselt ja mõned ei ole pulbri toimega rahul. Ja see on korras. Positiivse tagasiside hulgas saate kuulda Monurali kõrge efektiivsuse seisukohti, et ravim aitab pärast ühekordset annust. Lisaks rahulolevad patsiendid märkisid vastunäidustuste puudumist ja väikest kõrvaltoimete nimekirja, mis on ravimi taskukohane hind.

Väga rahul vanemate naiste ja tulevaste emadega, kes Monural aitasid võimalikult lühikese aja jooksul vabaneda tsüstiidist. Palju tagasisidet võib kuulda antibiootikumi suurepäraste mõjude, selle kohese toime ja tsüstiidi sümptomite kõrvaldamise kohta, nii kroonilise tsüstiidi ägeda kui ägeda ägenemise korral. Negatiivne tagasiside viitab sellele, et Monuralil ei olnud üldse mingit mõju ega aidanud ega kahjustanud seoses sellega, et inimesed kahetsevad kulutatud raha. Kuid negatiivsed hinnangud ei ütle, kes on antibiootikumi määranud, millises annuses, nii et arvamusele tuginemine ei ole vajalik. Parim võimalus on konsulteerida arstiga ise, kui teil on terviseprobleeme. Igasugune töötlemine peaks toimuma ettenähtud otstarbel.

Enesehooldus võib põhjustada veelgi suuremaid terviseprobleeme.

Valmistati antibiootikumi farmakoloogilised tehased Itaalias ja Šveitsis. Hind loomulikult varieerub. Ravimi maksumus sõltub annusest ja tootjast. Monurali ligikaudne hind on:

1. Monural pulber annuses 2 g, 1 tk. - 290 kuni 370 rubla;
2. Monural pulber annuses 3 g, 1 tk. - 330 kuni 495 rubla;
3. Monural pulber annuses 2 g, 2 tk. - 300 rubla.
4. Monural pulber annuses 3 g, 2 tk. - 330 rubla.

Ravim peaks olema arsti poolt määratud, enne kui Monural peaks konsulteerima arstiga. Tuleb meeles pidada, et retseptiravimid ja ravimid võivad tervist kahjustada ja isegi surma. Tsüstiidi esimeste tunnuste, urineerimise ajal esineva valu esinemise, sagedase tualettravi, uriini hägususe ja palaviku korral peate kohe pöörduma lähima kliiniku poole. Arst määrab testid, ultraheli ja teeb õige diagnoosi, näeb ette efektiivse ravi, võimaluse korral Monurali abil, ja võib-olla teise ravimi kasutamisega. Ignoreeri arsti ei saa igal juhul.

Monural pulbri kasutamine tsüstiidi raviks - juhised

Kroonilistes ja ägedates põletikulistes protsessides on vaja võtta antibakteriaalseid ravimeid. Üks kaasaegsemaid vahendeid on Monural - pulbri kasutamise juhend sisaldab kogu vajalikku teavet manustamisreeglite, vastunäidustuste ja võimalike kõrvaltoimete kohta.

Koostis

Monuraalne - uroseptiline, kaasaegne laia spektriga antibakteriaalne aine, mis põhineb fosfomütsiinil. Ravimit kasutatakse kuseteede põletiku leevendamiseks, vältides krooniliste patoloogiate ägenemist. Täiendavad koostisosad - mandariini või apelsini, sahhariini ja sahharoosi maitsestamine.

Vormivabastus - väikesed valged graanulid, mis kiiresti vees lahustuvad. Ravim on pakitud mitmekihilistesse 2 või 3 g paberpakenditesse, karbis on 1-2 ühikut ravimit. Tabletid, suspensioonid, süstelahused ei vabasta ravimit. Keskmine hind on sõltuvalt annusest 420–550 rubla. Apteegis saab osta retsepti alusel.

See on oluline! Monural on osa sahharoosist, mida tuleks kaaluda diabeediga inimestel.

Näidustused

Ravim Monural on efektiivne grampositiivsete ja gramnegatiivsete bakterite vastu, mis tekitavad kuseteede põletikuliste protsesside arengut, mõjutab isegi patogeenseid mikroorganisme, mis on resistentsed teiste antibakteriaalsete ravimitega.

Mida antibiootikum aitab?

• äge tsüstiit, haiguse kroonilise vormi ägenemine;
• ägeda ja kroonilise kusiti põletik;
• rikkalik bakteriuria - patogeensete mikroorganismide eritumine uriiniga;
• kuseteede põletik pärast operatsiooni;
• nakkuslike tüsistuste ennetamiseks pärast operatsiooni või diagnostilisi meetmeid;
• osana püelonefriidi komplekssest ravist.

See on oluline! Monural - kiire toimega ravim. Allaneelamisel imendub seedetraktis kergesti. Toimeaine maksimaalne kontsentratsioon uriinis täheldatakse 2 tunni pärast. Ravim on kehas umbes 48 tundi, mis võimaldab teil vabaneda põletiku peamistest tunnustest, eritub peamiselt neerude kaudu.

Juhised tsüstiidi kohta

Monuraalsed graanulid on valmistatud suukaudseks kasutamiseks mõeldud lahuse valmistamiseks. Milline vesi peaks ravimit lahustama? Ravim tuleb lahjendada 70 ml puhastatud gaseerimata veega toatemperatuuril.

Kuidas võtta? Pärast graanulite täielikku lahustumist ühest kotikesest tuleb jook juua 2 tundi pärast sööki, et mitte aeglustada imendumist organismis. Ravim on parem enne magamaminekut juua, pärast põie tühjendamist. Ühekordne annus täiskasvanutele - 3 g lastele - 2 g Neerupuudulikkuse korral on vaja annust vähendada.

Kui palju kotte vajate kursuse jaoks? Monural antibiootikumi üksikannus on tavaliselt piisav põletikulise protsessi kõrvaldamiseks. Kas ma võin korraga võtta 2 kotikest? Soovitatava annuse ületamine on keelatud, see ei too kaasa kiiret taastumist, kuid võib põhjustada tõsiste kõrvaltoimete tekkimist.

Kas ma saan juua 2 korda? Arsti otsusega võib määrata teise ravimi annuse, kuid sellist otsust ei tohiks võtta iseseisvalt.

Millistel juhtudel määrab ravimi teise annuse:

• bakteriaalsete infektsioonide sagedased kordumised kroonilise tsüstiidi, uretriidi korral;
• haiguse rasked vormid;
• terapeutilise toime puudumine pärast esimest ravimit.

Monural on vaja võtta kaks korda ja nakkuslike tüsistuste vältimiseks pärast operatsioone või diagnostilisi meetmeid - 3 tundi enne protseduuri ja 24 tundi pärast esimest ravimit. Kui kaua kulub pärast antibiootikumi võtmist tsüstiit? Kõik haiguse negatiivsed sümptomid kaovad 1-2 päeva jooksul.

See on oluline! Lapsed vanemad kui 5 aastat, ravim on ette nähtud üks kord, sõltumata põletikulise protsessi tõsidusest.

Monural raseduse ja imetamise ajal

Nõrgestatud immuunsüsteemi taustal diagnoositakse sageli kuseteede põletikku rasedatel naistel. Monural rasedust tuleb kasutada ettevaatusega.

Seda võib määrata ainult arst, sest puuduvad usaldusväärsed andmed antibiootikumi toime kohta rasedusele, kuid on tõestatud, et ravimi toimeaine võib tungida platsentaarbarjääri. Seetõttu võib Monurali võtta ainult siis, kui ravi mõju ületab oluliselt võimalikke ohte lootele. Kui imetamise ajal on vaja võtta antibakteriaalne ravim, tuleb imetamine peatada 48 tundi, kuna toimeaine läheb rinnapiima.

See on oluline! Kui raseduse ajal esines kroonilise tsüstiidi ägenemine, siis Monural ei pruugi aidata. Seda tuleb kombineerida teiste ravimitega.

Kõrvaltoimed

Kasutusjuhendi järgimisel on Monurali ravi ajal negatiivsed reaktsioonid harva esinevad. Kõige sagedamini täheldatud düspeptilised häired on kõrvetised, kõhulahtisus, iiveldus ja oksendamine. Kui olete ravimite koostisainete suhtes ülitundlik, võib tekkida allergilisi reaktsioone, nagu sügelus ja lööve. Üleannustamise korral suurenevad kõik negatiivsed ilmingud.

Vastunäidustused

Monural antibiootikum on kaasaegne ja ohutu vahend, millel on minimaalne arv vastunäidustusi. Ravimit ei tohi manustada alla 5-aastastele lastele, sest selles vanuses ei ole piisavalt arenenud neerude, raske neerupuudulikkuse ja ravimikomponentide individuaalse talumatusega filtreerimissüsteem.

Monurali ei saa võtta samaaegselt metoklopramiidiga, kuna antiemeetikum vähendab toimeaine kontsentratsiooni plasmas ja uriinis, ravi mõju on minimaalne.

See on oluline! 48 tunni jooksul pärast Monurali võtmist tuleb alkohoolsete jookide kasutamisest loobuda.

Analoogid

Mis siis, kui Monural ei aita? Mõju puudumisel valib arst isegi pärast antibiootikumi uuesti võtmist ravimi, millel on sarnane terapeutiline toime. Ravimite struktuursed analoogid on Urofosfabol, Fosmicin, Monuril.