Uriinipidamatus

Uriinipidamatus on eritumine uriiniga, mida isik ei kontrolli ja mida tuvastatakse visuaalselt.

Statistika kohaselt esineb uriinipidamatus 14-56% juhtudest. Kuid need arvud on väga vastuolulised, sest nõudlus selle haiguse järele on väga väike.

Uriinipidamatuse klassifikatsioon

Uriinipidamatus jaguneb tõeks ja valeks.

Vale inkontinentsust nimetatakse soovimatuks urineerimiseks, kus isikul ei ole soov urineerida. Vale uriinipidamatuse põhjused võivad olla ureetri, kusiti või põie kaasasündinud või omandatud defektid. Reeglina tulenevad omandatud defektid vigastustest, mis rikuvad kuseteede terviklikkust.

Tõeline uriinipidamatus on tahtmatu uriinipudamine, mis on visuaalselt jälgitav ning põhjustab hügieenilisi ja sotsiaalseid probleeme.

Tõeline kusepidamatus jaguneb:

  • stressi stressi inkontinents, mida põhjustab liigne stress;
  • kiireloomuline uriinipidamatus - tahtmatu urineerimine eelneva kiireloomulise sooviga;
  • inkontinentsus - kiireloomulise ja stressirohke inkontinentsuse kombinatsioon;
  • enurees - uriini kontrollimatu kadu;
  • Bedwetting;
  • püsiv enurees;
  • situatsioonipidamatus (tugeva naeruga või vahekorras).

Tõelise kusepidamatuse põhjused võivad olla mitmed tegurid. Seda sümptomit täheldatakse seljaaju vigastuste, kaugelearenenud tsüstiidi, seljaaju vigastuse ja põie keerulise kortsumise korral.

Stressi uriinipidamatust põhjustab põie sphincters'i nõrgenemine ja nõrk vaagna lihaste toon. Meestel esineb uriinipidamatus sageli pärast põie kaela, seemnepiirkonna või eesnäärme operatsiooni läbimist. Menopausi ajal on uriinipidamatuse põhjuseks põie põletusseadme funktsiooni rikkumine või östrogeeni puudusest tingitud detruusori tooni häirimine.

Uriinipidamatuse peamised põhjused on:

  • vanus;
  • östrogeeni puudulikkus menopausi ajal;
  • vereringehäired;
  • infrapunane takistus;
  • sensoorsed häired;
  • serotoniini ja prostaglandiinide toime;
  • anatoomilised muutused põie ja kusiti asendis;
  • müogeensed häired.

Uriinipidamatus esineb peamiselt lastel, kuigi see juhtub täiskasvanutel. Kõige tavalisem vooderdamise põhjus on hirm või tõsine psühholoogiline trauma.

Uriinipidamatuse diagnoosimine

Teatavat raskust uriinipidamatuse diagnoosimisel esindab ureteri suu erinevad ektoopiad. Reeglina määratakse emakaväline suu instrumentaalse uuringuga (tuppe kontroll läbi peegli, uretrocystoscopy, rectoscopy). Mõnikord on uriinipidamatuse põhjuste tuvastamiseks soovitatav kasutada indigokarmiini testi. Selleks manustatakse intravenoosselt 0,4% indigokarmiini lahus 5 ml koguses ja jälgitakse, kuidas see ektoopilisest suust uriiniga erineb.

Ka uriinipidamatuse diagnoosimisel rakendage selliseid meetodeid:

  • Günekoloogilise tooli uurimine. Kasutades seda diagnostilist meetodit, saate määrata vagina, tsüstoceli, emaka seinte olemasolu ja mahajäämuse.
  • Köha test, millega saate visuaalset tõendusmaterjali stressi kusepidamatuse kohta.
  • Tihenditest.
  • Uuringute radioloogilised meetodid, nagu näiteks uretrocystography. Neid meetodeid kasutades saate määrata põie kuju, kaela positsiooni ja pingete ja puhkuse muutuste dünaamikat.
  • Ultraheli diagnostilised meetodid. Korralikult läbi viidud perineaalne ultraheli annab samasuguse informatsiooni kui urethrocystography, kuid patsient ei puutu kokku kiirgusega.

Uriinipidamatuse piisava ravi valimiseks on aluseks patsiendi urodünaamiline uuring, mida täiendab urineerimispäevik. Urodünaamilisi uuringuid tehakse, et määrata põie evakueerimise ja kumulatiivsete funktsioonide parameetrid.

Hiljuti muutub stressisundmatusteta naiste uurimisel tavaliseks MRI-meetod.

Uriinipidamatuse ravi

Sõltuvalt haiguse põhjusest võib uriinipidamatuse ravi olla:

  • konservatiivne;
  • kirurgiline (inkontinentsi operatsioon).

Konservatiivsed meetodid on näidustatud kerge stressiinkontinentsusega patsientidele, kus on kiireloomuline inkontinents, mis on põhjustatud kusiti või detruusori hüperaktiivsusest. Stressi kusepidamatuse ravil on kaks suunda: detruusori aktiivsuse inhibeerimine ja põie aparaadi toonuse suurenemine.

Eeldatakse, et kiireloomuline ja stressirohke uriinipidamatus menopausi ajal on östrogeeni puudumise tagajärg, mistõttu neile on ette nähtud östrogeeni sisaldavad ravimid. Reeglina toob see kaasa üsna positiivseid tulemusi.

Uriinipidamatuse konservatiivse raviga normaliseerib arst patsiendi toitumist, suurendab tema kehalist aktiivsust. Uriinipidamatuse populaarseks raviks peaks peamiselt olema füsioteraapia. See aitab parandada vaagna elundite verevarustust, suurendab hingamisteede ja südame-veresoonkonna süsteemide kompenseerivat funktsiooni, tugevdab lihas-sidemeid ja aitab kaasa patsientide vaimse seisundi normaliseerumisele.

Kergeinkontinentsuse korral võib selline populaarne uriinipidamatuse ravi, nagu pessaarid, aidata. Loomulikult ei kõrvalda nad haiguse põhjust, kuid nad võivad aidata patsiendil piinlikkust vältida. Tuleb märkida, et patsiendil on märkimisväärne ebamugavust, mis tuleneb vajadusest pessaari väljavõtmiseks enne urineerimist ja selle hilisemat loomist. Lisaks märgivad mõned patsiendid, et pessaari kasutamisel võib ilmneda väsimus.

Pärast vaagna kudede ja organite elektrilist stimuleerimist täheldatakse uriinipidamatuse ravis positiivset toimet. Kerge kusepidamatuse korral märkisid mõned patsiendid positiivset mõju nõelravi.

Minimaalselt invasiivsete uriinipidamatuse operatsioonide puhul võib süstimisravi seostada naistega, kellel on tugev põie ja vaginaalsete seinte prolaps, samuti urineerimise neurogeensetest häiretest. Tefloonpasta, kollageeni, homogeenitud rasvhapete ja muude ainete süstimisel.

Tuleb märkida ka transvaginaalset kirurgiat uriinitüübi 1-2 kusepidamatuse korral - urethrocervikopeksiyu. Viimastel aastatel on laiaulatuslik silmus või uriinipidamatus. Vaba silmusena kasutage klappi vagina eesmisest seinast, muskuloaponeurootilisest klapist, naha klapist või sünteetilistest materjalidest. Kirurgilise ravi lõpptulemust võib hinnata vähemalt kolm aastat pärast sekkumist.

Uriinipidamatus

Uriinipidamatus on "ebamugav probleem", mis kahjuks esineb mõlema soo ja igas vanuses inimestel. Teadlased märkisid, et üle 45-aastastel naistel on sarnased probleemid sagedamini kui mehed. Uriinipidamatus esineb väikelastel, mis on seotud kuseteede anatoomiaga, kuid mõnel juhul ei kao see seisund aastate jooksul.

Uriinipidamatus või uriinipidamatus on seisund, kus inimene ei saa tahtluse abil kontrollida tahtmatut uriini. Probleemi levimusest rääkimine on üsna raske, sest patsiendid otsivad harva abi arstidelt. Täiesti asjata, väärib märkimist! Uriinipidamatus ei ole primaarne patoloogia ega sõltumatu haigus. Enamikel juhtudel on selline patoloogiline seisund ainult teatud haiguste või kõrvalekallete tagajärg teatud sisemiste organite arengus. Õigeaegne ravi meditsiiniasutustes annab patsiendile võimaluse kindlaks teha selle seisundi põhjus, läbida teatud ravi ja unustada selle probleemi igaveseks. Vastupidi, kui proovite probleemist igati abstraktselt, võite olukorda ainult halvendada.

Uriinipidamatuse klassifikatsioon

Asjaolu, et on olemas rahvusvaheline uriinipidamatuse diagnoosimise ja ravi ühiskond, räägib sellest, kui suur on see probleem. See on välja töötanud küllaltki mahuka klassifikatsiooni, mille kohaselt võib uriinipidamatuse jaotada järgmistesse kategooriatesse:

  • Kiireloomuline uriinipidamatus, mis tekib äkilise ja terava urineerimissoovi tekkimisel, mille tulemuseks on põie sisu tahtmatu leke.
  • Uriinipidamatus, mis esineb teatud rõhu all, mida nimetatakse ka stressi kusepidamatuseks.
  • Enurees on tahtmatu ja kontrollimatu urineerimine, mis esineb igal juhul.
  • Öine enurees on haigusseisund, kui inimene magab.
  • Segatüüpi patoloogia, mille puhul juhtum juhtub terava soovi tõttu, mida ei saa kontrollida. Samal ajal on teatud provotseeriv tegur: aevastamine, köha, pinge jne.
  • Muud inkontinentsuse liigid, mis tulenevad erinevatest asjaoludest. Mõnedel patsientidel esineb näiteks seksuaalvahekorras uriinipidamatus.

Igapäevases töös kasutavad uroloogid lihtsustatud klassifikatsiooni, mille kohaselt nad eristavad:

  • seisundi pingeline vorm;
  • hädavajalik;
  • kombineeritud;
  • muud patoloogilised vormid.

Lisaks on uriinipidamatus tõene ja vale. Vale inkontinentsuse põhjused on patsiendi kaasasündinud või ureetra väärarengute juuresolekul.

Tõeline kusepidamatus on patoloogiline seisund, mis tekib ilma eespool nimetatud teguriteta ja millel on määratlemata etioloogia.

Uriinipidamatuse tüübid

Selleks, et mõista inkontinentsuse tüüpe, tuleks viidata kuseteede füsioloogia mõningatele tunnustele. Tavaliselt toodetakse uriini neerude poolt ja see koosneb veest ja ainevahetusproduktidest. Neerudest ureterite all langeb uriin põie külge, mis sarnaneb õhupalliga. Kui põis on täidetud, on selle seintele teatud surve, mille tagajärjel muutuvad seina retseptorid ärritatuks. Samal ajal tunneb inimene vastupandamatut soovi tualetti külastada. Sfinktrid lõõgastuvad ja põie loomulik tühjendamine toimub. See juhtub reeglina mitte ajaliselt ja kohati. Tavaliselt saab inimene seda protsessi kontrollida ja urineerimist edasi lükata. Erinevate rikkumiste korral läheb protsess kontrolli alt välja.

Stressiinkontinents

Seda seisundit iseloomustab asjaolu, et uriinipidamatus esineb teatud toimingute ajal, mis põhjustavad patsiendi kõhukelmes rõhu suurenemist (köha, naer, harjutus jne).

Stressiinkontinents võib olla tingitud teatud hormoonide, vitamiinide ja mineraalainete puudumisest ning sellest tulenevalt kollageeni puudumisest. Kollageen on valguühend, mis tagab inimese keha erinevate kudede, sealhulgas lihaste ja sidemete elastsuse ja tugevuse. Kollageeni puudumine põhjustab vaagnapõhja lihaste nõrgenemist.

Teine uriinipidamatuse põhjus on põie kaela langus või liigne liikuvus ja mitmesugused sfinkterside talitlushäired. Vaagna diafragma kinnihoidmine põhjustab põie kaela langust ja seega ka uriinipidamatuse vähenemist.

Kiirendada uriinipidamatust

Kiireloomulisus on äkiline urineerimise vajadus, mida patsient ei suuda vähemalt teatud aja jooksul kontrollida ja edasi lükata. Uurimise soov ja põie enda tühjendamise protsess esineb peaaegu samaaegselt. Väikestel lastel peetakse sellist seisundit normi variandiks. Täiskasvanud patsientidel peetakse seda seisundit patoloogiliseks. Kiireloomulisus võib olla erinev. Mõnel juhul ei saa patsient urineerimisprotsessi üldse kontrollida, teistes - võib-olla, kuid lühikest aega. On kliinilisi juhtumeid, kus urineerimise soov on kerge või üldse mitte.

Selle tingimuse põhjuseks on põie hüperaktiivsus. Mitmed välised tegurid võivad esile kutsuda uriinipidamatust:

  • närviline põnevus;
  • voolava vee heli;
  • äkilised temperatuuri muutused;
  • joobeseisund;
  • mitmesugused neuropsühhiaatrilised seisundid.

See seisund võib olla tingitud erinevatest perifeerset ja kesknärvisüsteemi mõjutavatest patoloogilistest protsessidest.

Segatud uriinipidamatus

See patoloogiline vorm esineb patsientidel, kui samaaegselt täheldatakse kiireloomulise ja stressirõhu kusepidamatuse sümptomeid. See toimub üsna sageli.

Paradoksaalne uriinipidamatus, mis on seotud põie ülevooluga

Uriini ülevoolu tekib siis, kui erinevate patoloogiliste häirete tõttu urineerimisel ei kustu põie täielikult. Sageli areneb see nii eakatel patsientidel kui ka erinevate urogenitaalsüsteemi haigustega inimestel.

Paradoksaalne uriinipidamatus areneb eesnäärmevähi, kusiti ranguse, adenoomiga jne. Patoloogiline seisund on seotud põie tühjendamise võimatuse, venitamise ja ületäitmisega.

Uriinipidamatus

Ajutist inkontinentsust nimetatakse ka mööduvaks uriinipidamatuseks. Selline kusepidamatus kaasneb sageli teiste patoloogiliste seisunditega. Selle tunnuseks on see, et algpõhjust kõrvaldades on reeglina võimalik vabaneda sellest mõjust.

Patsientidel, kellel esineb mitmesuguseid seedetrakti patoloogiaid, millega kaasneb kõhukinnisus ning ägeda tsüstiidiga meestel ja naistel on uriinipidamatus, ilmneb mööduv inkontinents. Sageli esineb uriinipidamatus inimestel äärmiselt joobeseisundis.

Uriinipidamatus: patoloogia põhjused

Selle haiguse etioloogia on jätkuvalt elav arutelu. Puuduvad diagnostilised meetodid kusepidamatuse täpse põhjuse määramiseks. Sellise seisundi vallandamiseks on mitmeid tegureid ja nad moodustavad teatud riskirühmi. Selliste tegurite hulgas on tavaline välja tuua järgmised andmed:

  • patsiendi soo ja vanus;
  • rasedus ja sünnitus;
  • meestel esinevad eesnäärme erinevad haigused ja eesnäärme patoloogiate operatsioonid;
  • mitmesugused neuropsühhiaatrilised häired;
  • patsiendi poolt joogivee ebapiisav või liigne kasutamine või erinevad dieedid;
  • liigne treening;
  • suitsetamine;
  • teatud haiguste esinemine (suhkurtõbi, urogenitaalsüsteemi infektsioonid, erinevat päritolu püelonefriit, eesnäärme patoloogiline laienemine jne);
  • teatud ravimite võtmine (hormoonravi, diureetikumid jne).

Tavaliselt võib selle patoloogilise seisundi arengu kõik põhjused jagada järgmistesse rühmadesse:

  1. Kuseteede anatoomilised häired. Mitmel põhjusel (füüsiline koormus, raske sünnitus, krooniline põletik või kirurgia, ülekaalulisus või selle puudumine jne) võib esineda erinevaid patoloogilisi muutusi mitte ainult eritussüsteemi organites, vaid ka kildude ja vaagna sidemete struktuuris.. Selle tulemusena tekib uriinipidamatus.
  2. Patoloogia hormonaalsed põhjused. Menopausi / andropausi ajal esineb mõlema soo patsientide kehas märkimisväärseid hormonaalseid muutusi. Teatud hormoonide (östrogeenide) puudumine võib põhjustada düstroofilisi protsesse ja atroofiliste nähtuste ilminguid urogenitaalsüsteemi organites, lihastes düstroofiat ja vaagnapõhja sidemeid. Need protsessid põhjustavad sageli uriinipidamatust.
  3. Perifeersete ja kesknärvisüsteemide vigastused ja haigused ning vereringehäiretega seotud patoloogiad. Aju kasvajad, hulgiskleroos ja muud selle profiili haigused võivad põhjustada sarnaseid häireid.

Uriinipidamatuse põhjused meestel ja naistel võivad uriinisüsteemi struktuuriliste omaduste tõttu mõnevõrra erineda. Seega võib ravi olla veidi erinev.

Uriinipidamatuse diagnoosimine

Haiguse diagnoos algab patsiendi küsitlemisega ja anamneesi kogumisega. Need andmed on olulised ja võimaldavad teil teada patoloogilise protsessi põhjusi ja tõsidust. Arst annab patsiendile urineerimispäeviku, mis sisaldab teavet urineerimise päevase koguse, mahu ja sageduse kohta. See võimaldab arstil teha teatud järeldusi. Pärast esimest uuringut võib ravi määrata ühele patsiendile. Muudel juhtudel võib osutuda vajalikuks täiendavad uurimismeetodid, et aidata tuvastada kusepidamatust põhjustanud primaarset patoloogiat. Naised määravad täiendava günekoloogilise läbivaatuse. Vaagnapõhja funktsionaalse seisundi kindlaksmääramiseks kasutati selliseid meetodeid nagu ultraheli ja uretrotsüstograafia. Kasutatakse ka urodünaamilisi uurimismeetodeid, mis võimaldavad määrata põie täitmist ja tühjendamist röntgenkiirte ja spetsiaalsete mõõteseadmete abil.

Patogeense mikrofloora ja sellega seotud põletikuliste protsesside olemasolu välistamiseks viiakse läbi uriini ja selle bakterioloogilise kultuuri üldine analüüs mikroflooras.

Uriinipidamatus: ravi ja kõige progressiivsemad meetodid

Praeguseks on uriinipidamatuse raviks mitmeid meetodeid, sealhulgas kirurgilist sekkumist, mida kasutatakse ravimite ja mitte-ravimite madala efektiivsusega.

Uriinipidamatuse mittemeditsiiniline ravi

On mitmeid tegevusi, mille eesmärk on taaselustada urineerimine ja teha need võimalikult korrapäraselt. Sellised tulemused on saavutatavad põie pideva eriväljaõppe läbiviimisel. Tuleb õppida, kuidas põie tühjendada "vastavalt ajakavale." Uroloogi õpetab patsiendi eriharjutusi viivitusakti teatud ajaks edasi lükkama. Sageli kardavad patsiendid, et urineerimine toimub vales kohas ja valel ajal ning seetõttu püüavad nad esimesel nõudmisel tualetti minna. See on täiesti vale lähenemine. Sa pead oma keha õpetama, et see vastaks looduslikele vajadustele. Selleks tehke individuaalne urineerimisplaan ja proovige seda võimalikult palju kinni pidada, suurendades järk-järgult aega 30 minutiga. Inkontinentsuse korral on hea tulemus põie tühjendamine 3-3,5-tunnise intervalliga. Selline ravi on pikk ja nõuab samaaegset ravimit. Ravi peetakse edukaks, kui patsiendil on välja kujunenud uus stabiilne uriini stereotüüp, mis ei möödu pärast raviravi kaotamist.

Samuti on kasulik läbi viia spetsiaalseid harjutusi vaagnapõhja lihastele.

Inkontinentsi ravimiravi

Ravimiravi sõltub suuresti uriinipidamatuse põhjustest patsiendil. Sellisel juhul on tõhusad spasmolüütikumid ja antidepressandid, samuti ravimid, mis võivad parandada uriinis mikroobivaba vereringet, stabiliseerida hormonaalset tasakaalu, lihastoonust, sfinkteritööd jne.

Ravi meetod valitakse, võttes arvesse patsiendi individuaalseid omadusi ja seonduvate häirete iseloomu. Ravimi teraapia korralikult valitud taktika võimaldab mõnel juhul vältida operatsiooni.

Uriinipidamatuse kirurgiline ravi

Nad püüavad kasutada kirurgilist ravi võimalikult harva ja ainult juhul, kui teised meetodid on osutunud ebaefektiivseks. Kõige sagedamini on operatsioon näidustatud patsientidele, kellel on selle patoloogia stressivorm. Kõige populaarsem meetod kusepidamatuse kirurgiliseks raviks on tropid minimaalselt invasiivsed sekkumised, mille käigus paigaldatakse sünteetilised proteesid. Seda meetodit peetakse kõige tõhusamaks.

Uriitide häired naistel on sageli seotud vaagnaelundite anatoomilise asukoha erinevate patoloogiatega. Sel juhul on kirurgilise sekkumise eesmärk taastada nende organite normaalne asukoht. Selliseid operatsioone kasutatakse samaaegselt uriini ja tsüstokliidi inkontinentsusega - kusepõie prolapse koos vagina esiseinaga jne.

Uriinipidamatuse ravi ja ennetamise probleemid

Uroloogide inkontinentsuse ravis on uroloogide suurim probleem patsientide puudumine. See haigus viitab nendele teemadele, mida ühiskonnas keegi ei saa rääkida. Patsiendid on isegi arstide poolt piinlik! Lisaks sulguvad nad iseenesest, lõpetavad inimestega suhtlemise jne. See tekitab tohutuid psühholoogilisi probleeme, patsiendi elukvaliteet halveneb oluliselt ja varem või hiljem võib patsient muutuda puudega.

Kiiresti tuleb diagnoosida kusepidamatus, mille põhjused ja ravi on väga erinevad. On hädavajalik pöörduda spetsialistide poole, seda kiiremini, seda parem. Ära lükka arsti külastust edasi!

Uriinipidamatus

Uriinipidamatus (meditsiiniline nimetus - inkontinents) on uriini kontrollimatu vool läbi kusiti. On olemas tõene ja valeinkontinentsus, teisel juhul toimub urineerimine kuseteede ebaloomulike aukude kaudu. See haigus toob kaasa mitte ainult füüsilise, vaid ka moraalse ebamugavuse. Selle probleemi olemasolu, patsiendid kardavad sageli isegi arsti vastuvõtmist. Puudumine urineerimisel on omane paljudele inimestele üle maailma ning nii noored (14%) kui ka vanemad inimesed (40%) kannatavad selle patoloogia all.

Klassifikatsioon

Nagu eespool mainitud, esineb vale uriinipidamatus, mis tekib ilma urineerimiseta. See on tingitud ureetri, kusiti või põie omandatud või kaasasündinud defektidest, samuti kusepõie eksstrofiast, üldistest hüpospadiastest ja kusiti epispadiatest, ureterite suu ektoopiast ebanormaalse asukohaga. Omandatud defektid tekivad peaaegu alati vigastuste tõttu.

On järgmised kontrollimatu urineerimise tüübid:

  • Bedwetting või enurees esineb peamiselt lastel 5-6-aastastel lastel. Võib läbida meelevaldselt ja ei vaja sageli eriravi. On võimalik rääkida selle esinemisest, kui 5-6-aastase lapse urineeritakse voodisse sagedamini kui kaks korda kuus ja kui vanemal lapsel on üks tahtmatu heitkogus kuus.
  • Kiireloomuline või hädavajalik kontrollimatu urineerimine toimub esmase kiireloomulise sooviga.
  • Segasinkontinents - ühendab kiireloomulise ja stressirohke vabatahtliku urineerimise.
  • Püsiv inkontinents.
  • Olekuinkontinents.

Põhjused

Tõelise uriinipidamatuse põhjused hõlmavad selliseid tegureid nagu seljaaju vigastus, kaugelearenenud tsüstiit, seljaaju ja põie keeruline kortsumine. Nende patoloogiate tagajärjel nõrgenevad põie sfinktrid ja vähenevad vaagnapõhja lihased.

Meeste puhul võivad uriinipidamatuse põhjused olla komplikatsioonid pärast operatsioone eesnäärme, põie kaela või seemnevedeliku korral. Menopausi põhjustavad naised on häired, mis mõjutavad kusepõie lülitusseadme tooni ja funktsiooni, mis põhjustab östrogeeni puudulikkuse teket.

Patoloogilist kontrollimatut urineerimist on kahte tüüpi:

  • tulenevad haiguste, mis on seotud sidemete dislokatsiooniga ja impotentsusega, nõrgenemise ja muutumatu kusitiga;
  • urotraalse muutusega seotud haiguse alusel frolinkimine, sfinkter-aparaadi defektid.

Pange tähele ka järgmisi uriinipidamatuse mitte-neurogeenseid põhjuseid:

  • vereringehäired;
  • vanus;
  • östrogeeni puudulikkus menopausis naistel;
  • infrapunane takistus (IVO);
  • müogeensed ja sensoorsed häired;
  • serotoniini ja prostaglandiinide toime;
  • Anatoomilised muutused urineerimisprotsessis osalevates organites.

Sümptomid

Selle haiguse kõige ilmsem sümptom on äkiline ja meelevaldne uriini vool.

Stressireaktsiooni sümptomid on aevastamise, naermise, köha, treeningu ajal jne.

Kiireloomulise haiguse korral on sümptom rikkalik spontaanne urineerimine ja sagedane urineerimissoov.

Selle haiguse diagnoosimiseks, kasutades järgmisi uurimismeetodeid:

  • günekoloogilise tooli uurimine;
  • köha testi määratlus;
  • polsterduskatse;
  • uretrocystography.
  • Ultraheli;
  • urodünaamiline uuring, urineerimispäevik;
  • MRI

Ravi

Sõltuvalt selle haiguse põhjustest viiakse läbi ravimiravi või kusepidamatuse operatsioon.

Kerge haigusega inimesed on uriinipidamatuse raviks mõeldud ravimid, mis suurendavad kõhulahtisust ja põie sulgemist. Kombineeritud ja kiireloomulise vormi ravi võib suunata detruusori aktiivsuse pärssimisele.

Selle haigusega menopausis naised on määratud östrogeenideks.

Ka uriinipidamatuse raviks on sellised üldised meetmed nagu füüsilise aktiivsuse suurenemine, dieedi normaliseerimine, füüsikaline ravi, nõelravi.

Mõnikord on näidustatud juhusliku inkontinentsuse operatsioon. Enamasti kasutatakse minimaalselt invasiivseid meetodeid.

Naised kasutavad süstimisravi, mille jaoks nad kasutavad kollageeni, homogeniseeritud rasvhapet, teflonipasta jne.

See artikkel on postitatud ainult hariduslikel eesmärkidel ja see ei ole teaduslik materjal ega professionaalne arst.

Kas uriinipidamatus on ravitav?

Kus ei suuda põie arstide tööd täielikult kontrollida, on see inkontinents. On teada, et paljud mehed ja naised kannatavad selle seisundi all. Kuigi täpset statistikat ei ole. Põhjuseks on see, et enamik neist, kes selle probleemiga silmitsi seisavad, ei tunne nende sümptomeid. Piiratud või veendunud, et midagi ei saa teha, põhjustab inimese kannatuse. Aga see ei ole. Probleemi ei tohiks taluda, pidades seda keha vananemise või halvenemise elemendiks. Uriinipidamatust saab ja tuleb käsitleda olukorra kontrolli all hoidmiseks.

Mis on kusepidamatus

Tavaliselt juhib tervisliku inimese urineerimisfunktsiooni tema tahe. See tähendab, et uriin on põis, kuni inimene on valmis seda tühjendama. Vaagna alumise osa lihased kinnitavad põie kindlalt paigal ja selle siledad lihased (detrusor) on lõdvestunud, mis võimaldab paagil uriini täita. Kusepõie kaelas ja kusitis asuvad sfinkterlihased on tualettreiside vahel tihedalt suletud. Kael on põie ja kusiti (kusiti) siirdekoht - torujas elund, mis eemaldab uriini organismist.

Anatoomiliste ja muude erinevuste tõttu on naise kuseteede süsteem inkontinentsuse tekke suhtes tundlikum.

Kui inimene on valmis urineerima, saadab aju signaali põie ja tema lihaste lepingule ning sphincters lõdvestub.

Mõnedes artiklites võib lisaks terminile "inkontinentsus" leida "inkontinents". Kõige sagedamini nimetatud hüperaktiivne põis on seisund, mida iseloomustavad sellised märgid nagu sagedased kiireloomulised erilise intensiivsusega nõudmised, sealhulgas öösel ilmnevad.

Kusepõie uriini hoiab kolm sfinkterlihaste komplekti

Kui erinevatel põhjustel ei sulgu sfinkterlihased tihedalt või põie inervatsioon on häiritud, hakkavad närviimpulssid imiteerima valesid soove, tahtmatu urineerimine või uriini kontrollimatu leke.

Klassifikatsioon

Sõltuvalt kontrollimatu lekke põhjusest ja omadustest on olemas neli peamist inkontinentsiatüüpi:

  1. Stressiinkontinents. See tekib siis, kui sfinkterlihased on nõrgad või kasvanud ja nad ei suuda uriini täielikult ära hoida. Uriini leke tekitab kehalist aktiivsust, sealhulgas treeningut, kõndimist, paindumist ja raskuste tõstmist. Aevastamise või köhimise ajal, mis pingutab kõhupiirkonda, võib tekkida piinamine. Tavaliselt voolab see mõnest tilast kuni spl vedelikku, mõnikord rohkem. See on üks kõige tavalisemaid uriinipidamatuse tüüpe, eriti eakatel naistel. Kuid meestel on selline inkontinents vähem levinud.
  2. Üliaktiivne põis (OAB). Teine tavaline uriinipidamatuse tüüp. Seda nimetatakse ka kiireloomuliseks või kiireloomuliseks inkontinentsiks, mis mõjutab rohkem kui 30% meestest ja 40% naistest maailmas. Aju saadab mullile signaale tühjendamise vajaduse kohta isegi siis, kui see on veidi täidetud. Detrusori ülemäärane vähendamine põhjustab vedeliku väljavoolu, mis põhjustab väga sagedast vajadust urineerida, mis ei sõltu põie täitumisastmest. Iseloomustab korduv urineerimine päeva ja öö jooksul. OAB areneb sageli eesnäärme haigustega ja postmenopausis naistel. Mõnel juhul võib isegi toitumine põhjustada seda tüüpi inkontinentsust.
  3. Reflexi inkontinents. Uriini leke tänu seljaaju patoloogilisele refleksiaktiivsusele, kui ei ole urineerimissoovi. Täiskasvanutel esineb see trauma tagajärjel selgroo orgaanilistes kahjustustes.
  4. Inkontinents ülevoolu tõttu. See esineb siis, kui uriin tekib rohkem kui kuseteede organ või kui esineb mõningaid takistusi uriini väljavooluks (kuseteede, meeste suurenenud eesnäärme või põie kaela turse). Võib-olla on detrusor kaotanud elastsuse ja ei saa toimida nii nagu peaks. Seda iseloomustab sagedane tualettreis, kus vabaneb väike kogus vedelikku. Sümptom on näiteks urineeriv tilk või "triivimine". Seda tüüpi uriinipidamatus on naistel haruldane. Tavaliselt esineb see eesnäärme probleemiga meestel või eesnäärmega, keda on ravitud.

Sõltuvalt põhjusest on uriinipidamatus mitu liiki.

On juhtumeid, kus inimesel on samaaegselt eri tüüpi inkontinentsuse sümptomeid. Siis räägivad nad segamata uriinipidamatusest. Igasuguse inkontinentsuse astme määrab uriini lekke kogus 3-4 tunni jooksul: kuni 50 ml (kerge), 100–200 ml (keskkond) ja üle 300 ml uriini kadu (raske).

Arengu põhjused ja tegurid

Uriinipidamatus ei ole iseseisev haigus, vaid keha probleemide sümptom. See võib olla tingitud triviaalsetest harjumustest, haigusest või füüsilistest probleemidest.

Uriinikontrolli ajutise kadumise põhjused võivad olla:

  1. Infektsioonid (vaginaalsed või kuseteed). Patogeensed põhjustavad põieerivat reaktsiooni ja põie seina ärritust.
  2. Krooniline kõhukinnisus. Ajuimpulsside ülekandumine pärasoole ja põies toimub läbi sama närvi. Püsivad väljaheidete viivitused tõhustavad nende närvide tööd ja inimene tunneb sagedamini urineerimispüüdlust.

Ameerika Ühendriikides on veerand ja kolmandik meestest ja naistest uriinipidamatuse all. Need on miljonid ameeriklased. Umbes 33 miljonit ehk 10% elanikkonnast on üliaktiivne põis.

Ajutine inkontinentsus kestab nii kaua, kui see on peamine põhjus. Aluse põhjuse parandamine toob kaasa taastumise ja samal ajal peatub inkontinents. Mõned toidud, joogid või ravimid võivad ärritada põie seinu, näiteks:

  • alkohoolsed joogid;
  • gaseeritud joogid;
  • kofeiin;
  • kunstlikud magusained;
  • šokolaad;
  • kuumad vürtsid;
  • kõrge askorbiinhappe sisaldusega toiduained (näiteks tsitrusviljad suurtes kogustes);
  • mõned ravimid (rõhu normaliseerimine, rahustid ja lihasrelaksandid).

Tavaliselt kontrollib isik urineerimist tahtejõu abil.

Uriinipidamatus võib olla ka püsiv seisund, mida põhjustavad suured füüsilised probleemid või muutused, sealhulgas:

    Rasedus Rasedus, sünnitus ja laste arv mõjutavad naiste inkontinentsuse tõenäosust. Naised, kes sünnivad, eriti korduvalt, kannatavad tõenäolisemalt uriini lekke probleemide all. Ja olenemata tarneviisist: keisrilõige või looduslik sünnitus. Põhjus - hormonaalsetes muutustes ja suurenenud kaalukoormus. Vaagna lihased nõrgenevad ja nende poolt toetatavad elundid võivad liikuda (vaagnapõhja prolaps). Kui naisel on sünnitusprotsess, mida komplitseerivad uriini lekke sümptomid, tekib selline naine tulevikus tõenäolisemalt kroonilise kusepidamatuse tekkeks.

Rasedus ja sünnitus - tõeline tugevuskatse vaagnapõhja lihaste jaoks

Eesnäärme koe healoomuline proliferatsioon põhjustab põie väljavoolu vähenemist põies.

Riskitegurid

Uuringud näitavad, et kusepõie kontrollprobleemid on suured. Nende hulka kuuluvad:

  • geneetiline eelsoodumus;
  • mitmed haigused, sealhulgas diabeet, insult, hüpertensioon;
  • ülekaaluline;
  • suitsetamine

Kaalu vähendamine aitab parandada põie funktsiooni ja vähendada uriinipidamatuse sümptomeid.

Statistika näitab, et üldine halb tervis suurendab ka riski.

Uriinipidamatuse diagnoosimine

Uriinisüsteemi diagnoosi viib läbi uroloog (meestele) või urogynoloog (naistele). Meditsiiniline dokument, millel on haiguse ajalugu, sealhulgas päevik, kus registreeritakse urineerimise tunnused, füüsiline läbivaatus ja üks või mitu diagnostilist protseduuri, aitavad arstil määrata kusepidamatuse tüüpi ja töötada välja raviplaan.

Vastuvõtus on oluline teavitada arsti sellest, millal ja kui tihti lekkeid tekib, kas valu, ebamugavustunne või pinge on urineerimise ajal olemas. Teave krooniliste soolehaiguste, vaagnapiirkonna operatsioonide, raseduste (naistel) ja praegu kasutatavate ravimite kohta annab arstile diagnoosi tegemiseks vajalikud andmed. Vanematel inimestel on võimalik hinnata vaimset seisundit, sotsiaalseid ja väliseid tegureid.

Patsiendi füüsiline läbivaatus hõlmab ka kõhuõõne, pärasoole, suguelundite ja vaagna neuroloogilise seisundi ja uurimise hindamist, samuti köha koormustesti, milles arst palub patsiendil köha üles hinnata uriini võimalikku lekkimist. Kui leke ilmneb kohe pärast köha, näitab see stressi inkontinentsuse diagnoosi. Pärast köha ilmnenud või lekkiv leke näitab kiiret inkontinentsuse vormi. Füüsiline läbivaatus aitab ka arstil määrata tingimused, mis võivad põhjustada uriinipidamatust. Näiteks võivad nõrgad refleksid viidata neuroloogilisele häirele.

Uriinianalüüsi abil saate määrata inkontinentsusega seotud tervisehäired, näiteks:

  • bakteriuria - bakterite esinemine uriinis, mis näitab nakkust;
  • glükoosuuria - glükoosisisaldus uriinis, mis räägib diabeedist;
  • hematuuria - veri uriinis võib viidata neeruhaigusele;
  • proteinuuria - valgu liig uriinis, mis näitab tõenäolist neeruhaigust, südamehaigust või verehaigust;
  • püuuria - mädaniku olemasolu uriinis, mis on märgiks jooksvast infektsioonist.

Need meetodid on diagnoosimiseks ja raviks tavaliselt piisavad. Kui uriinipidamatus püsib pärast ravi, võib vaja minna täiendavaid uuringuid. Täiendava pildi saamiseks määravad arstid urodünaamilised, endoskoopilised ja kujutise uuringud:

  1. Järelejäänud uriini analüüs. See protseduur nõuab katetreerimist või vaagna ultraheli. Patsient tühjendab põie vahetult enne mõõtmist. Vähem kui 50 ml indikaator näitab põie piisavat tühjendamist. Kui jääksisaldus on 100 kuni 200 ml või rohkem, näitab see tühjendamise probleemi. Kliiniline olukord ja patsiendi moraalne puudumine võivad testi tulemust negatiivselt mõjutada. Seetõttu on mõnikord vaja korduvaid mõõtmisi.
  2. Põhjalik urodünaamiline uuring. Tsüstomeetria abil saab uurida põie ja kusiti anatoomilist ja funktsionaalset seisundit. Tsüstomeeter on vahend, mis mõõdab põie survet ja võimet hinnata detruusori funktsiooni. Lihtne tsüstomeetria tuvastab detruusori (kokkutõmbumislihas) patoloogilise laienemise, võtmata arvesse kõhuõõnde survet. Seetõttu tuleks selle tulemusi hinnata ettevaatlikult. Mitmekanaliline tsüsto-uretrograafia mõõdab samaaegselt detruusori intraabdominaalset, intravesikaalset ja eraldi survet. See võimaldab meil eristada tahtmatuid detruusori kontraktsioone suurenenud intraabdominaalsest rõhust. Uroflomeetria - reaktiivi kiiruse mõõtmine - näitab tühjendamismehhanismi rikkumisi. Uretraalse rõhu profiilomeetria mõõdab jääk- ja dünaamilist survet kusiti.

Põhjalik urodünaamiline uuring (KUDI) - instrumentaalne uurimismeetod erivarustuse abil

Ravi

Tavaliselt määrab inkontinentsuse tüüp, milline ravi on antud juhul vajalik. Arst võtab arvesse patsiendi vanust, üldist tervislikku seisundit ja vaimset seisundit.

Inkontinentsi ravi on kõige parem alustada käitumuslike muutustega, kuna uriini väikese lekkimise põhjus võib olla eluviisil. Teatud igapäevaste harjumuste kõrvaldamisega saab oluliselt vähendada uriinipidamatuse episoode. Soovitatavad muudatused hõlmavad järgmist:

  1. Kohvi, tee, šokolaadi, karastusjookide ja alkoholi koguse vähendamine dieedis. Kõik need joogid on diureetikumid, mis tähendab, et nad sunnib keha tootma rohkem kui tavaliselt uriini ja suurendavad vastuvõtlikkust uriinipidamatuse rünnakutele.
  2. Vältida kõhukinnisust. Kõvad väljaheited võivad avaldada täiendavat survet põie ja vaagnapõhja lihastele. Selle vältimiseks peaksite hoolitsema suure hulga värskete puuviljade, köögiviljade ja kiudainete sisalduse eest toidus. Sarnane söömise viis normaliseerib loomulikult seedesüsteemi tööd, vältides ebaregulaarset väljaheidet.
  3. Joogirežiimi normaliseerimine. Soovitatav kogus vedelikku on umbes 2 liitrit päevas (kuigi peate püüdma vähendada ööbimise ajal joomist). Samal ajal, kui juua liiga vähe vett, muutub uriin kontsentreerituks ja toimib põie seinte ärritavana.
  4. Ülekaaluline kontroll. See on eriti oluline juhul, kui teie KMI (kehamassiindeks) on kõrgem kui 25. Lisakilbid avaldavad täiendavat survet kuseteele, eriti sphincters'i lihastele.

Kehamassi indeks üle 25 on üks uriinipidamatuse riskitegureid.

Lekkehügieeni kasutamine aitab samuti hallata inkontinentsuse sümptomeid. Kaitsjad hõlmavad uroloogilisi padjaid või mähkmeid, mis on valmistatud kaasaegsetest superabsorbentidest polümeeridest, mis mitte ainult ei hoia vedelikku, vaid muudavad selle geeliks, vaid kõrvaldavad ka kõrvalised lõhnad. Need valitakse individuaalselt suuruse ja neelduvuse järgi. Spetsiaalsetes meditsiinipoodides ja apteekides on saadaval veekindel ja lõhna neelav aluspesu, mis on spetsiaalselt ette nähtud uriinipidamatuse probleemide lahendamiseks. Kaasaegsed hügieenitooted aitavad uriini lekkivatel inimestel jääda iseseisvaks ja osaleda igapäevaelus ilma tualetiga seotuna.

Kui pärast muutusi ei saavuta patsient märgatavat toimet, peaks ta konsulteerima oma arstiga ravimite võtmise või operatsiooni kohta, nagu on näidatud raskekontekstide korral.

Narkomaania ravi

Ravimiravi on suunatud eelkõige detruusori spastilisuse eemaldamisele ja eesnäärme patoloogiate parandamisele meestel. Ravimit võib manustada koos ravimite kasutamisega järgmistes rühmades:

  1. Antimuskariinne või M-holinoblokatoor (Oksibutinin, Troppy, Tolterodin, Darifenacin, Fesoterodin). Nende hulka kuuluvad ravimid, mis vähendavad silelihaste tooni tänu parasümpaatilise närvisüsteemi mõju takistamisele siseorganite lihaskoele. Selle tulemusena lakkab põie liigsete spasmide ja uriinipidamatuse all. Selle rühma preparaadid on saadaval tablettidena, samuti süstelahuse ja plaastri kujul.
  2. Tritsüklilised antidepressandid (Amiltryptilin ja Nortriptilin, Imipramine). Neil on rahustav toime kesknärvisüsteemile, kõrvaldades liigse erutuvuse ja normaliseerides närviimpulsside ülekande ajusse põie- ja sfinkterseadmetesse.
  3. Beeta3-adrenoretseptori agonistid (Mirabegron). Vältige tahtmatuid detruusori kokkutõmbumist.
  4. Alfa-blokaatorid (doksasosiin, terasosiin, tamsulosiin). Neid kasutatakse eesnäärmekoe kasvamiseks ja põie kaela blokeerimiseks. Need ravimid lõdvestavad eesnäärme ja detruusori silelihaseid, normaliseerides uriini voolu.
  5. 5-alfa-reduktaasi inhibiitorid (finasteriid, dutasteriid). Nad pärsivad dihüdrotestosterooni tootmist, mis on eesnäärme kasvu põhjustav meessuguhormoon.
  6. Botuliinitoksiini tüüp A. Botox lahendab tõhusalt neuroloogilise päritoluga inkontinentsuse probleemi, mis on seotud aju või seljaaju närvikiudude kahjustamisega (näiteks sclerosis multiplex või seljaaju vigastus). Botoxi süstitakse ambulatoorselt kohaliku anesteesia all. Selle tulemusena suureneb põie maht ja spasmid kaovad. Ravitoime kestab kuni 10 kuud, seejärel korratakse protseduuri.

Inkontinentsuse ravis kasutatakse mõnikord kollageeni täiteaineid (täiteaineid), moodustades lihaste atooniast puuduva mahu ja pakkudes tihedamat sulgurite sulgemist, mis takistab uriini lekkimist. Protseduur nõuab lokaalset tuimestust, mille järel sisestatakse kusiti kaudu tsüstoskoop - õhukese ja pika tuubi kujuline seade, mille kaudu täidetakse nõel süsteaine süstimiseks. Kerge puudus on kollageeni täiteaine järkjärguline resorptsioon süstekohas ja vajadus perioodilise manipuleerimise kordamiseks.

Kirurgiline ravi

Kirurgiline ravi on mõeldud neuroloogiliste haiguste, seljaaju vigastuste või eesnäärmeoperatsioonide põhjustatud suurte uriini lekete koguste jaoks. Sõltuvalt uriinipidamatuse määrast määratakse arst operatsiooni tüübiga. Kõige tavalisemad kirurgilised meetodid on:

    Slingi kasutamine või tropi implantatsioon (silmused, võrgud). See on tugivõrgu sisseviimine kusiti piirkonnas. Silmus annab vajaliku kokkusurumise ja ureetri tooni, kõrvaldades selle ummistumise. Sling operatsioon on ideaalne neile patsientidele, kes on säilitanud võime iseseisvalt uriini voolu juhtida, ei ole öist enureesi ja uroloogiliste padjandite tarbimine ei ületa 3-4 tükki päevas. Operatsioon on hästi välja kujunenud ja kestab kokku kuni 1 tund.Seda tehakse üldanesteesias perineumis või transvaginaalselt (naistel). Enamik patsiente lahkub haiglast samal päeval või järgmisel päeval. Täielik taastumine võtab aega 2-3 nädalat kuni kuu. Üle 80% patsientidest hindab operatsiooni tulemusi positiivselt viie aasta jooksul alates selle tegemisest. Tüsistused võivad hõlmata valulikkust või nakkust, mis võib esineda tropi kohas, tupe limaskesta erosiooni (naistel). Vahel on võimalik ägenemist.

Slingoperatsioon - ureetra sulgurlihase tugivõrgu tugevdamine

Kunstlik sfinkter - kõrgtehnoloogiline seade raske inkontinentsuse raviks

Inkontinentsuse kirurgiline ravi on tingitud kuseteede blokeerimisest kivi või kasvajaga (näiteks eesnäärmega). Operatsiooni ajal kõrvaldatakse tuvastatud takistus. Naine inkontinentsust, mida põhjustab tupe prolaps, ravitakse selle seinte kirurgilise sulgemisega - kolporrafiaga.

Meditsiiniseadmed

Meditsiiniseadmed on kavandatud inkontinentsuse probleemi lahendamiseks minimaalselt invasiivses, võrreldes operatsiooniga. Nende hulka kuuluvad:

  1. Uretraalne sisend. See on õhuke, ühekordselt kasutatav silikoontoru, mis paigaldatakse kusiti tampoonina lekke vältimiseks, näiteks sporditegevuse ajal. Enne urineerimist eemaldatakse sisetükk. Ei ole soovitatav seda pidevalt kasutada.
  2. Urogynoloogiline pessaar. See on kõva silikoon- või plastikust rõngas, mis sisestatakse naise tuppe, et korrigeerida vaagna lihaste düsfunktsiooni ja sellega seotud inkontinentsust. Pessaari paigaldab arst urogynoloogias. Umbes kord kuus eemaldatakse rõngas desinfitseerimiseks.

Urogynoloogilised pessaarid on mõeldud vaagna lihasfunktsiooni häirete raviks naistel.

Eesnäärme adenoomist tingitud uriinipidamatuse korral kasutatakse püsivat uroloogilist kateetrit.

Füsioteraapia ja treening

Vaagnapiirkonda läbivate suurte närvide elektrilise stimulatsiooni meetod võimaldab korrigeerida üliaktiivset põie refleksi. Kõige sagedamini kasutatakse sääreluu naha perkutaanset stimuleerimist. Protseduur on peaaegu valutu, kestab umbes pool tundi ja toimub ambulatoorselt üks kord nädalas 3 kuu jooksul. Terapeutilise toime säilitamiseks tulevikus on vaja üks stimulatsiooniprotseduur kord kuus.

Hüppeliigese naha alla sisestatakse õhuke neurostimulaatori elektrood. Tibiaalnärvi elektrilise mõju tõttu normaliseeritakse seljaaju ja aju ja põie vahelise impulsi ülekande protsess. Meetodit peetakse ohutuks, see tõestab selle efektiivsust 79% juhtudest ja ei põhjusta komplikatsioone, välja arvatud väikesed valud elektroodi paigaldamise kohas. Kuid tänu oma uudsusele - uuritakse jätkuvalt.

Tibiaalnärvi perkutaanne elektriline stimulatsioon on üks üliaktiivse põie ravimise meetodeid

Inkontinentsi tekkeks kalduvale inimesele on oluline ülesanne tugevdada vaagnapõhja lihaseid kui urogenitaalsüsteemi organite ennetamist ja ravi. Kegeli spetsiaalsete harjutuste universaalne kompleks, mis sobib nii naiste kui ka meeste perineumi lihaste koolitamiseks, seisneb uriini voolamist kontrollivate lihaste vahelduvas pinges ja lõõgastuses. Alustada harjutuste läbiviimist algajatele on soovitatav kaldeasendis, pigistades vaagnapõhja lihaseid mitu sekundit kuni 10 korda. Käegakatsutava mõju saavutamiseks on soovitatav regulaarselt teha 3 päeva komplekti. Tulevikus võib juba tugevdatud lihaseid koolitada istudes või seistes. Meditsiinilist võimlemist saab teha igal ajal, see ei nõua erilisi proove või seadmeid.

Folk õiguskaitsevahendid inkontinentsuse korral

Kusepõie hüperaktiivsusega kaasnevat inkontinentsust saab proovida kodus ravimeetodite abil. Aga enne taimsete toidulisandite võtmist peate kasutama raviarsti heakskiitu. Maitsetaimed võivad suhelda teie kasutatavate ravimitega ja põhjustada soovimatuid kõrvaltoimeid.

Tugev voodipesu - kasutatakse traditsiooniliselt kuseteede toonikuna ja aitab ravida kuseteede probleeme. Sageli kasutatakse tsüstiidi ja üliaktiivse põie raviks. Taimsed infusioonid moodustavad põie limaskestale kaitsva kate, kaitstes seinu ärrituse eest. Terapeutilise infusiooni valmistamiseks peate valama 2–3 tl kuivatatud tükeldatud maitsetaimi 250 ml keeva veega ja infundeerima 10–15 minutit, seejärel tüve. Võtke klaas 3 korda päevas kuni märgatava paranemiseni.

Cleavers Bed - suurepärased toonid kuseteed

Keskmise närvisüsteemi rahustamise vahendina kalduvus ületunduda, kodus saab kasutada hirsi infusiooni. Tänu oma tegevusele normaliseeritakse põie toimimist kontrollivate närviimpulsside ülekanne. Infusiooni valmistamiseks tuleb toatemperatuuril keedetud veega täita ühe ööpäeva jooksul keedetud veega 10 supilusikatäit pestud hirssit. Joo väikestes sipsides kolm päeva.

Prognoos ja võimalikud tüsistused

Uriini kontrolli vähenemine on ravitav seisund, millel on suurepärane prognoos. Meditsiinilisel ja kirurgilisel ravil võib olla väga kõrge ravivastus umbes 80–90%. Ravi valik sõltub inkontinentsuse põhjusest ja patsiendi valmisolekust osaleda raviprotsessis (sh vaagna lihaste süstemaatiline väljaõpe).

Kroonilise kusepidamatuse sagedased tüsistused võivad hõlmata järgmist:

  • nahainfektsioonid ja dermatiit keha kokkupuutepunktis uriiniga;
  • kuseteede infektsioonid;
  • surudes psühholoogilist mõju sotsiaalsest ja isiklikust elust tingitud ebamugavuste tõttu.

Kateetri võimalikud tüsistused hõlmavad põie infektsioone, ureetra trauma ja põletikku ning kitsenduste teket (torukujulise elundi ahenemine).

Ennetamine

Uriinipidamatuse vältimine ei ole alati võimalik, sest lekke peamisi põhjuseid ei ole alati võimalik eelnevalt mõjutada. Mõningatel juhtudel võite vähendada riski, säilitades tervisliku eluviisi, nagu varem kirjeldatud. Suurte haiguste, näiteks hüpertensiooni või diabeedi kontrollimine, tervisliku kehakaalu säilitamine ja suitsetamise lõpetamine - aitab vältida või vähendada uriinikontrolliga seotud probleeme.

Inkontinents naistel: video

Uriinipidamatus ei ole ainult meditsiiniline probleem. Emotsionaalsed, psühholoogilised ja sotsiaalsed sfäärid kannatavad. Tualeti külge kinnitamine ei võimalda inimesel elu täielikult nautida. Seetõttu on oluline, et ravi ei viivitataks, vaid pöörduge uroloogi poole esimese püsiva sümptomiga.