Muutused lapse analüüsis on alati murettekitavad, eriti kui uriinis avastatakse äkki vererakke. Miks saavad punased verelibled lapse uriiniga? Vaatame selle välja.

Mis see on?

Punaseid vereliblesid nimetatakse punasteks vererakkudeks, mis vastutavad gaaside transportimise eest veres - hapnik kopsudest kõikidesse elunditesse ja süsinikdioksiid tagasi kudedes kopsudesse.

Tervetel lastel saavad need rakud uriiniga siseneda ainult väga väikestes kogustes, seega on punaste vereliblede tuvastamine vereproovis üle normi (seda sümptomit nimetatakse hematuuriaks), mis on oluline paljude haiguste diagnoosimiseks.

Punased verelibled võivad uriiniga siseneda erinevates vormides:

1. Muutmata. Sellised rakud avastatakse uriinis nõrgalt happelise, leeliselise ja neutraalse reaktsiooniga. Sageli viitavad nad sellele, et veri on uriinist põies, kusiti või kusiti.
2. Muudetud. Need võivad olla värvitu (ilma hemoglobiinita), suurendatud või kahanenud. Sellised rakud avastatakse happelises uriinis ja on märk sellest, et veri saabub neerude kaudu.

Norma

Uriinis tuvastatud erütrotsüütide määr määratakse lapse uuringuga. Kõige sagedamini määratakse väikelastele uriini kliiniline analüüs ja ülejäänud proovid on vajalikud ainult hematuuria olemasolu selgitamiseks.

Erütrotsüüdid lapse uriinis - analüüsinäitajad, kõrvalekallete põhjused ja ravimeetodid

Punaste vereliblede (erütrotsüütide) uriini segunemise avastamine lastel näitab tõsiseid uriinisüsteemi patoloogiaid, mis nõuavad hoolikat diagnoosimist ja sobiva ravi valimist. Mõnikord näitavad analüüsis punased vererakud urogenitaalset traumat, pahaloomuliste või healoomuliste kasvajate esinemist, ebatervislikku eluviisi.

Mis on punased verelibled lapse uriinis

Punasete vereliblede eritumist uriiniga üle füsioloogilise normi nimetatakse hematuuriaks. Sageli on see kõrvalekalle haiguse esimene või ainus ilming. Hematuuria võib olla ühekordne või lühiajaline (täheldatud mitu päeva) või pikenenud (avaldub mõne nädala jooksul). Õigeaegne diagnoosimine ja ravi väljakirjutamine võimaldab teil vältida edasist arengut ja patoloogiate komplikatsioone, mis põhjustasid punaste vereliblede suurenenud vabanemist.

Kui erütrotsüüdid tungivad läbi glomeruli, siis hematuuria on glomerulaarne ja kui verd vabaneb kuseteedelt - mitte-glomerulaarsed. On olemas kolme tüüpi hematuuria:

1. Algne. Sel juhul on esimene osa värvitud põie tühjendamisel erütrotsüütidega ja ülejäänud sisaldab vererakke. Verejooksu allikas asub kuseteede tagaküljel.
2. Terminal. Lõpliku hematuuriaga on värvitud ainult viimane osa uriinist. Täheldatud põie kaela patoloogiliste protsesside juuresolekul.
3. Kokku. Samal ajal on kogu vedelik värvitud punaste verelibledega. Areneb neerude, põie ja kusejuha potoloogia parenhüümiga.

Millal te analüüsite?

Laste jaoks on arstiga külastamisel planeeritud test. Õigeaegsed uuringud aitavad tuvastada punaseid vereliblesid uriinis haiguse algstaadiumis. Lisaks on vaja analüüsida seda analüüsi ettenägemata, kui lapsel on 5 päeva jooksul kõrge temperatuur ilma külma sümptomita või kui esinevad järgmised kõrvalekalded:

• seljavalu või kõhuvalu;
• sagedane urineerimine;
• valu ja krambid urineerimisel;
• rahutu, kapriisne käitumine imikutel;
• muutes uriini värvi.

Kui leiad verd lapse uriinis ja kaebused halva enesetunde kohta, peate kohe külastama lastearsti või pediaatrilist nefroloogi. Arst viib läbi uuringu, määrab vajaliku täiendava laboratoorse uuringu, mis aitab õigeaegselt kindlaks teha isegi varjatud haiguse, alustada ravimiravi või patsienti haiglasse viia.

Kuidas koguda uriini

Enne biomaterjali analüüsiks kogumist tuleb laps valmistada nii, et uuringu tulemused oleksid usaldusväärsed. Selleks peate lõpetama teatud ravimite (penitsilliin, tsüklofosfamiid, aspiriin ja hepariin), vitamiinide (B12) võtmine. Tuleb vähendada valgu kogust lapse dieedis, välja jätta toiduained, mis määravad uriini (näiteks peet). Lisaks tuleks järgida järgmisi juhiseid:

• edasi anda hommikul uriini analüüs;
• koguda keskmine kogus: oodake, kuni laps hakkab potti või tualetti urineerima, seejärel asenda anum analüüsiks;
• Enne biomaterjali kogumist loputage genitaale sooja voolava veega;
• kasutada ainult spetsiaalset steriilset mahutit.

Erütrotsüütide norm lapsel

Vereplasmas peetakse punaste vereliblede optimaalset arvu 3,8–5,3 miljonit / ml, kuid sõltuvalt vanusest võib see indikaator varieeruda. Kontrollige punaste vereliblede keskmist arvu erinevates vanuserühmades:

Lapse vanus

Erütrotsüütide arv miljonites / ml

Kõrgenenud punased vererakud

Terve lapse uriini üldises uuringus puuduvad punased verelibled või on üksikud punased vererakud (mitte rohkem kui kolm). Biomaterjali setete mikroskoopiline uurimine aitab määrata vererakkude arvu. Vastsündinute uriini koostises esimesel elunädalal ei tohiks indikaator ületada 7 ühikut. See on tingitud punaste vereliblede suurenenud kasvust loote arengu ajal, millega kaasneb sageli kusihappe diatees (soolade eraldumine neerudest), füsioloogiline kollatõbi.

Hälvete liigid

Uriini vereliblede avastamisel 4 kuni 20 ühikust nimetatakse mikrohematuuriat. Väljalaske värv ei muutu. Mikrohematuuriat avastatakse ainult materjali uurimisel mikroskoobiga. Hematuuria bruto on erütrotsüütide märkimisväärne eritumine uriiniga, mis põhjustab vedeliku punase või pruuni värvumist.

Põhjused

Lapse uriinis esinevad erütrotsüüdid võivad tekkida seoses neerude normaalse toimimise või teiste elundite ja süsteemide haiguste häirimisega. Neerude patoloogia hõlmab järgmist:

1. Püelonefriit. Mittespetsiifiline põletikuline protsess, mis mõjutab neeru vaagna. Haigus on põhjustatud bakteriaalsest või viiruslikust patogeensest taimestikust. Püelonefriidi selge diagnostiline märk on leukotsüüdid ja punased verelibled lapse uriinis.
2. Glomerulonefriit. Glomerulaarse neeruaparaadi põletik, mis katkestab vere normaalse filtreerimise ja kliinilistes uuringutes tuvastab lapse uriinis valke ja erütrotsüüte.
3. Tsüstiit Põie limaskestale tekitatud bakteriaalne või viiruslik kahjustus. Uuringus selgitatakse epiteeli, baktereid ja punaseid vereliblesid.
4. Neerude tuberkuloos. Mükobakterite tuberkuloosi põhjustatud spetsiifilised bakteriaalsed kahjustused neerukudedele. Lisaks on võimalik tuvastada punaseid vereliblesid.
5. Uretriit. Põletikuline kahjustus kusiti limaskestas. Koos valuliku urineerimisega.
6. Urolithiasis. Liiva- ja neerukivid, mis häirivad nende tavapärast tegevust.
7. Kuseteede, kusepõie, kudede vigastus. Pöörduda verejooksuni, mis ilmneb tavaliselt hematuuriaga.
8. Uriinisüsteemi pahaloomulised kasvajad (vähk). See on lastel äärmiselt haruldane.

Punase vereliblede lühiajalist suurenemist saab avastada tugeva stressiga, teatud ravimite kasutamisega, tsitrusviljade või šokolaadi kasutamisega suurtes kogustes, soola, maitseainete, värvainete ja säilitusainetega. Mõnikord leitakse noorte tüdrukute biomaterjali uuringus punaseid vereliblesid, mis võivad olla tingitud biomaterjali kogumisest menstruatsiooni ajal.

Mida see tähendab, kui lapse uriinis leitakse punaseid vereliblesid: poiste ja tüdrukute norm ning analüüsi võimalused

Uriinianalüüs on valutu, kuid väga informatiivne protseduur. Suurenenud punaste vereliblede arvu tuvastamist lapse uriinis nimetatakse hematuuriaks või erütrotsütuuriaks.

Punased vererakud tuvastatakse pärast 2-tunnist settimist tekkinud kuseteede mikroskoopia abil. Sade kogutakse ja tsentrifuugitakse, seejärel uuritakse mikroskoobi all. Arvestatakse punaseid vereliblesid ja muid uurijale nähtavaid esemeid. Rakkude arv registreeritakse vaatevälja elementide arvuna.

Mida see tähendab, kui uriinis on punaseid vereliblesid?

Erütrotsüüdid - vere moodustunud elemendid, hemoglobiini kandjad. Suure suurusega punased verelibled ei saa tavaliselt läbi neerumembraanide läbida, välja arvatud üksikud elemendid. Kui punase vereliblede tase on lapse uriinis suurenenud, tähendab see järgmist:

• neerude kapillaaride seinte kõrge läbilaskvus;
• on neerude glomerulaaraparaadi häired;
• kuseteede limaskestade võimalik mikrotrauma.

Suhteliselt tervel lapsel on uriini punaste vereliblede lühiajaline ja pöörduv suurenemine liigse füüsilise ja vaimse stressi ajal.

Hematuuriat täheldatakse lastel patoloogiliste seisunditega, mis on põhjustatud:

• neeru- ja kuseteede haigused;
• androloogilised ja günekoloogilised haigused;
• antibiootikumide või mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite (aspiriin, ibuprofeen, paratsetamool) pikaajaline kasutamine;
• mürgistus nakkushaiguste tõttu, keemiline mürgistus.

Erütrotsüüdid uriini fotos mikroskoobi all

Normide tabel

Erütrotsüütide määr uriinis lastel sõltub proovi uurimise meetodist.

Poiste ja tüdrukute normide tabel uriinianalüüsi erinevate laboratoorsete meetoditega

Hematuria lastel võib olla erineva raskusega. Hematuuria astme näitajad, mis on määratud tsentrifuugitud uriini settega tabelis esitatud analüüsis.

Arstid peavad Nechyporenko meetodit kõige informatiivsemaks punaste rakkude arvu määramiseks. Keskmine kogus uriini kogutakse hommikul pärast magamist, vähemalt 10 ml, toimetatakse laborisse tunni jooksul.

Kas tüdrukute ja poiste analüüsis on erinevusi?

Erütrotsüüte uriinis erinevates soost ja vanusest tervetel lastel ei tohiks üksikute elementide abil tuvastada. Meditsiinilise kirjanduse andmeid, mis näitavad erütrotsüütide vanust ja soo norme laste uriinis, ei esitata.

Noorte tüdrukute puhul võib menstruaalveri viia uriinianalüüsi. Tütarlastel ei ole soovitatav menstruatsiooni ajal uriini manustada. Enne analüüsi kogumist teostatakse mõlema soo laste suguelundite põhjalik hügieen.

Kas võrdlusväärtused muutuvad vanusega?

Võrdlusväärtus on arvukate tervete inimeste uuringu keskmine statistiline tulemus mis tahes laborinäitaja kohta. Uriini erütrotsüütide sisalduse kontrollväärtused ei muutu vanusega.

Mv Markina käsiraamatus “Üldine kliiniline vere, uriiniteste, nende indikaatorid, võrdlusväärtused, muutuvad parameetrid patoloogias” (Novosibirsk, 2006) näitab uriini punaste vereliblede kohta: tavaliselt on punased vererakud kas puuduvad või mikroskoopia all avastatakse välja kuni 2 põllul vaade. Mida tähendab punase vereliblede suurenenud tase uriini uriinis?

Miks on punaste rakkude tase tõusnud?

Lapse uriinis suurenenud punaste vereliblede põhjused:

• urogenitaalsete organite neoplasmid;
• glomerulonefriit ja püelonefriit;
• urogenitaaltrakti nakkuslikud kahjustused;
• neerukahjustus, vigastus;
• kõrge vererõhk;
• mürgistus keemiliste või looduslike toksiinidega.

On vaja kindlaks teha, miks laste uriinis on palju punaseid vereliblesid. Patoloogia võib olla neerude (neerude) ja ekstrarenaalse (ekstrarenaalse) olemus. See aitab tuvastada punaste vereliblede suuruse, kuju probleemi uurimise allikat.

Muudetud

Märkige hematuuria neerude iseloom:

• kõrgendatud valgu paralleelne tuvastamine;
• neerupuudulikkus;
• morfoloogiliselt muudetud punaste vereliblede olemasolu.

Muutunud punased vererakud erinevad tavapärasest suurusest, kujust, hemoglobiinisisaldusest. Nõrk happeline või nõrk leeliseline uriin põhjustab punaste vereliblede kerget turset. Happelises keskkonnas kaotavad punased verelibled hemoglobiini ja võtavad valged ringletid. Protsessi nimetatakse leostumiseks.

Faasikontrastmikroskoobi analüüsi uurides võite kaaluda akantotsüüte - muutunud erütrotsüüte rakuseina kasvuga. Akantotsüütide avastamine 5% -ni kõikidest leitud punastest kehadest on kindel märk glomerulaarfiltratsiooni halvenemisest.

Muutmata

Kui lapse uriiniproovis ei olnud muutunud punaseid vereliblesid, on võimalik:

• kui neerudes, põis, ureters on kombineeritud leukotsütoosi kasvajatega;
• neerude, põie, kusiti kahjustused;
• hüübimishäired kaasasündinud või omandatud;
• infektsioonid;
• neeruveeni kokkusurumine;
• suurenenud vererõhk;
• mürgistus ravimite, kemikaalide, taimse või loomse päritoluga mürgiga.

Isegi muutumatute punaste vereliblede vähene esinemine lapse uriinis nõuab täiendavaid diagnostilisi meetmeid - ultraheli, kontrastset röntgenikiirgust, MRI-d ja muid uuringuid.

Ravimimürgitus võib põhjustada uriinis punaseid vereliblesid.

Lapse põhjused

Uriiniga esimese elunädala lapsel võib avastada kuni 3 punast verelibled. Hematuuriat lastel diagnoositakse kaasasündinud või emakasisene arenguhäirete esinemisel:

• polütsüstiline neeruhaigus;
• hüdrofroos;
• neeru neuroblastoom.

Kuseteede ebanormaalne areng toimub 7,5 korral 10 000 vastsündinu kohta. Imikute kõige tavalisem kaasasündinud häire on hüdrofroos. Vastsündinu erütrotsütuuria välise heaoluga annab alust ennetada anomaaliaid, mis suurendab ravi efektiivsust.

Mida tähendab temperatuur?

Kui lapse kehatemperatuur tõuseb, tähendab see nakkus-põletikulist protsessi. Kusete elundite bakteriaalsete haiguste põhjustajad on Escherichia coli, Escherichia coli, Klebsiella, Streptococcus, Staphylococcus, Mycobacterium, Candida seened. Laste puhul esineb saastet, kui perineumi halb hügieen, meditsiinilised manipulatsioonid, vähenenud immuunsus, jämesoole põletikulised haigused.

Kui temperatuur suurendab vaskulaarsete seinte läbilaskvust, väljuvad punased verelibled üle neerukapillaaride piiridest ja sisestavad need uriiniga. Bakterite põletik põhjustab kuseteede limaskestade paistetust ja kahjustusi, kahjustab neerufunktsiooni.

Kasulik video

Vaadake, kuidas kergesti koguda uriini analüüsimiseks noortelt lastelt:

Erütrotsüüdid lapse uriinis: põhjused, kiirus, kõrgenenud

Punaste vereliblede arv lapse uriinis

Üldtunnustatud rahvusvaheliste kriteeriumide kohaselt on tervislik näitaja punaste vereliblede puudumine kliinilises uriinianalüüsis. Kui aga vaateväljas (mikroskoobi okulaari poolt kaetud ala laboris) langevad lapse uriinis 1-2 erütrotsüüti, ei ole see põhjust muretseda. Tavaliselt ei tohiks proovi tsentrifuugimise ajal vaatevälja nende arv ületada 5 ühikut. Kui on rohkem, siis räägi kuseteede rike.

Tuleb märkida, et imikutel võib punaliblede kogus uriinis olla kuni 7 ühikut. Seda peetakse normaalseks, sest esimestel elupäevadel on intensiivne punaste vereliblede tootmine ja hemoglobiini asendamine lootele normaalseks. Samal ajal võib täheldada imiku kollatõbi, kusihappe diateesi. See tingimus viitab piirile ja lõpeb peagi.

Erinevad laborid kasutasid uriinianalüüse erinevalt. Siin on loetelu meditsiinilise kogukonna heakskiidetud analüüsikriteeriumidest.

Tabel normaalsetest punastest vererakkudest lapse uriinis

Märkus: Hematuuria on verd uriinis, mis tähendab, et punased verelibled lapse uriinis ületavad terved väärtused.

Arstid eristavad kahte seda seisundit - mikrohematuuriat ja hematuuriat. Mikrohematuuria / erütrotsütouria ei ole palja silmaga nähtav, vaid määratakse ainult uriini mikroskoopilise analüüsi abil. Raskuse jaotuse järgi:

1. ebaoluline (kuni 10-15 elementi),
2. mõõdukas (20-40 elementi),
3. olulised (40-100 elementi) mikrohematuuria.

Mikrohematuuria võib ilmneda ilma muude ilminguteta ja seda saab süstemaatiliselt analüüsida. Hematuuriat iseloomustab laste uriini värvuse muutus looduslikust kollasest kuni punaste värvideni (liha lõhede värvus, Coca-Cola, kirsside värvus jne). See on väga murettekitav märk, mis peaks sundima vanemaid arsti poole pöörduma.

Tervetel lastel ei ole kunagi hematuuriat. Uriini värvi muutus on põhjuseks, miks kliinikus koheselt külastada.

Suurenenud punased verelibled lapse uriinis: põhjused

Suurenenud erütrotsüütide alus uriinis on kõige sagedamini süsteemsed ja neeruhaigused. Hematuuria võib tuleneda mitmetest erinevatest häiretest, mida saab jagada kolme rühma.

Esimene rühm põhjuseid on vaskulaarsete seinte kahjustamine. Mõnede protsesside tulemusena on rikutud veenide ja teiste veresoonte terviklikkust, mille kaudu veri eritub süsteemi: kõigepealt siseneb veri neerudesse ja selle vormid tuvastatakse uriinis. Sellist kahju põhjustavad haigused on:

• neerutuberkuloos;
• hüdrofroos;
• urolithiaas;
• veenilaiendid;
• tsüstide moodustumine ja rebenemine;
• kasvaja protsessid;
• neerukahjustus võib põhjustada ka veresoonte kahjustusi.

Teine rühm - vaskulaarsete seinte terviklikkuse rikkumised nakkusliku, immuunsuse ja toksilise kahju tõttu. Sellisel juhul juhtub sama asi - veri ja selle komponendid sisenevad kahjustatud veresoontesse uriinisüsteemi, kuid need vigastused on põhjustatud põletikulistest protsessidest. Nende hulka kuuluvad:

1. kuseteede infektsioonid, mille põhjuslikud ained võivad olla E. coli, streptococcus, Klebsiella, Pseudomonas aeruginosa, klamüüdia ja muud mikroorganismid;
2. hemorraagiline palavik koos neerupuudulikkusega, mille on põhjustanud mõnede näriliste väljaheidetest saadavad viirused;
3. nakkuslik endokardiit, mida iseloomustab sisemiste sidemembraanide põletik;
4. glomerulonefriit;
5. püelonefriit;
6. hemorraagiline vaskuliit ja sidekoe vaskuliit;
7. uretriit;
8. tsüstiit

Kolmas põhjus, miks lapse uriinis võib esineda kõrgenenud punaseid vereliblesid, on pärilikud haigused ja muud häired, mis muudavad vere koagulatsiooni omadusi. Samuti võib verekomponentide esinemine uriinianalüüsis olla tingitud neerutorude ja glomerulite membraanide suurenenud läbilaskvusest. Selliseid haigusi põhjustavate haiguste hulgas on:

• hemofiilia;
• periarteriit nodosa;
• trombootiline trombotsütopeeniline purpur;
• luupuse nefriit (süsteemne erütematoosluupus põhjustatud glomerulonefriit);
• antikoagulantide võtmine - vere vedeldid võivad mõjutada ka punaste vereliblede sisaldust laste uriinis.

Kõik need on väga tõsised haigused, mis on otseselt seotud lapse kuseteede süsteemiga ja mis nõuavad varajast diagnoosimist. Tuleb märkida, et täiskasvanutel täheldatakse kõige sagedamini hematuuria uroloogilisi põhjuseid. Lastel valitseb selle seisundi neeru- ja süsteemsus.

Siiski on ka teisi protsesse, mis võivad esile kutsuda seisundi, kui lapse uriinis on punased verelibled kõrgendatud. Hematuuria põhjused võivad olla lapse teiste organite ja süsteemide katkestamisel. Kummaline, mõned bakteriaalsed ja viirushaigused, nagu gripp, kõhutüüf, meningokoki infektsioon, soolehaigused, põhjustavad muutusi uriini koostises. Osteomüeliidi, sepsise, abstsesside puhul esinevad mädanevad nekrootilised protsessid võivad samuti tekitada hematuria. Rektaalne või vaginaalne verejooks võib mõnel juhul sattuda uriini.

Suuremad erütrotsüüdid lapse uriinis on kõige vähem muret tekitavad, kui need on seotud kodumaiste põhjustega. Näiteks võib sageli ebatervislik toitumine ja tõsine stress põhjustada verekomponentide esinemist uriini analüüsis. Mõnikord põhjustab tervete inimeste mikrohematuuria rasket füüsilist pingutust.

Erütrotsüüte leidub ka 3 või enama ühiku lapse uriinis, kui proov võeti valesti. See kehtib eriti imikute kohta, et võtta uriin, millest kodus on üsna raske ülesanne. Kuna noortel vanematel ei ole erilisi oskusi või seadmeid vedelike kogumiseks, kasutavad nad erinevaid trikke - näiteks jäävad nad ellu või lasevad uriiniga õli abil, mida laps kasutab. Sellised proovid ei anna siiski täpset tulemust, kuna need sisaldavad täiendavaid lisandeid, lisandeid, mis häirivad analüüsi. Kõige informatiivsema valimi saamiseks on oluline arvesse võtta mitmeid tingimusi:

1. Järgige kindlasti hügieeni. Vanemad peaksid oma käsi põhjalikult pesema seebi ja veega. Enne protseduuri on vaja lapse kahjustada ja pühkida seda õrnalt puhta rätikuga.
2. Kõige täpsemaid tulemusi annab uriini keskmine kogus. Te peate esimese paari sekundi vahele jätma ja asendama ülejäänud vedeliku konteineri.
3. Mahuti peab olema uus ja puhas. On vaja asendada see uriinivoo all ja mitte vedelikku potist välja voolata. Uriini, tolmu ja muude saasteainete jääke ei saa pesemisel täielikult eemaldada, mistõttu need fragmendid võivad moonutada analüüsi tulemusi.
4. Kui uriin võetakse imikutelt, on parem osta spetsiaalne ühekordselt kasutatav kogumiskott. See on väike steriilne kilekott, mida kasutatakse lapse suguelunditele ja mis on kinnitatud kleepuva pinnaga lapse kehale. Protseduuri lõpus lõigatakse koti ots välja ja vedelik valatakse ettevalmistatud mahutisse.
5. Pärast uriini kogumist tuleb suguelundeid loputada ka sooja veega ja puhastada rätikuga.

Hematuriaga seotud haiguste diagnoosimine

Erinevates haigustes võivad vere ja punaste vereliblede sisaldus uriinis olla ainus sümptom või ilmneda koos teiste märkidega. Seega on täpse diagnoosi koostamiseks vaja teha hematuuria allika määramiseks mitmeid täiendavaid teste.

Lisaks mikroskoopilisele analüüsile kogub arst kindlasti anamneesi, küsib väikese patsiendi vanematelt oma tervist, kehatemperatuuri, päevast diureesi (uriini maht on muutunud), uneharjutusi, toitumist ja muid olulisi andmeid. Sageli on vaja patsiendi tervise pikaajalist jälgimist, korduvaid uriinianalüüse, mis selgitavad haiguse olemust. Seejärel määratakse täiendavad uuringud, mis annavad täpsema ülevaate lapse seisundist. Tavaliselt viiakse läbi spetsiaalsed uriini testid. Uriiniproove võetakse põhjalikeks uuringuteks, kasutades Nechyporenko, Kakovsky Addise meetodit jne. Punasete vereliblede uurimine lapse uriinis Nechyporenko järgi, samuti Kakovsky-Addise järgi tehtud test võimaldab teha kindlaks põletikuliste protsesside olemasolu, et hinnata moodustatud elementide arvu mitte üks kord, vaid igapäevases vahemikus. Kahe- ja kolmeastmelised proovid võimaldavad määrata hematuuria allika lokaliseerumist. Kui patoloogiline sete on kõigis kolmes uriinianalüüsis, esineb ülemise kuseteede (püelokalikaalses süsteemis, neerudes) kõrvalekaldeid. Alamate radade lüüasaamise kohta öeldakse esimeses analüüsis setteid.
Selliste uuringute põhjal eristatakse ka:

• esialgne (algne hematuuria) - ainult esimene uriiniosa on värvitud, mis viitab kusitise patoloogiale;
• terminaalne (lõplik) hematuuria - urineerimistoimingu lõpus vabaneb veri, mis näitab põie või põie kasvajaid, eesnäärmeid poiss;
• hematuuriat iseloomustab ühtlane vere sisaldus uriinis ja näitab nii ülemise kui alumise kuseteede võimalikku kahjustamist.

Testide puhul võib lapse uriinis diagnoosida punaseid vereliblesid:

1. uriini bakterioloogiline uurimine (külvamine);
2. vere üksikasjalik analüüs ja biokeemiline uurimine, et välistada vere hüübimishäired, aneemia;
3. kõhuõõne ultraheliuuring soolade, kivide, tsüstide, kasvajate tuvastamiseks;
4. kõhuõõne magnetresonantstomograafia (MRI);
5. põie tsüstoskoopia;
6. vajaduse korral nimetatakse kitsaste spetsialistide konsultatsioone ja täiendavaid teste (neerufunktsioon, urograafia, radioisotoop-reno-stsintigraafia neerufunktsiooni määramiseks, angiograafia veresoonte haiguste avastamiseks, röntgen jne).

Üks tähtsamaid tegureid haiguse kindlakstegemisel on uriinis leiduvate punaste vereliblede iseärasus. Meditsiinis on selliseid vererakke kahte tüüpi:

• muudetud (leostunud, düsmorfsed) rakud;
• muutmata erütrotsüüdid.

Muutumatul kehal on õige ümmargune kuju, loomulik maht ja hemoglobiinisisaldus. Düsmorfne vorm hõlmab erütrotsüütide suuruse, kuju ja normaliseeritud hemoglobiini muutmist.

Kui faasikontrolli analüüs näitas lapse uriinis muutunud erütrotsüüte koguses üle 80%, näitab see hematuuria glomerulaarset päritolu. Rohkem kui 80% muutumatutest rakkudest näitab kasvajate arengut, polütsüstilist, püelonefriiti, kalkulaati, tsüstiiti, uretriiti jne.

Mõnikord esineb meditsiinipraktikas vale hematuuria. Sellisel juhul võib lapse uriin muuta värvi punaseks, mis põhjustab emme ärevust. Kuid uriini analüüs ei näita kriitilist arvu punaseid vereliblesid. Seda nähtust võib seletada toidus sisalduvate värvainete toimega või ravimeid, mis võivad mõjutada lapse väljalaske värvi. Selliste ravimite hulka kuuluvad atsetüülsalitsüülhape, fenoolftaleiin, vitamiinikompleksid, mis sisaldavad vitamiini B12, sulfa ravimid. Seepärast peate enne paanikat mäletama, kas laps ei olnud enne söömist peede, tumedaid marju (mustsõstrad, kirsid, murakad), palju porgandeid ja rabarbere.

Hematuuria ravi

Kuna hematuuria ise on ainult sümptom, siis ei alustata ravi kohe. Kuni haiguse tegeliku põhjuse kindlakstegemiseni võib arst määrata ainult toetavaid meetmeid. Näiteks, kui uriinis ilmuvad ärevused punased verelibled, võib lapsele ette näha spetsiaalse dieedi, mis välistab agressiivsed neerutooted (näiteks Pevsneri tabel 7). Raske verejooksu korral võib kiiresti määrata hemostaatilisi ravimeid. Kuid selle käitumise ja diagnostikaga.

Hematuuria ravi sõltub suuresti haiguse etioloogiast, mis põhjustas kõrgendatud punaste vereliblede ilmnemist laste uriinis.

Kuseteede nakkushaigused

Kõige tavalisemad patogeenid on Escherichia coli bakterid või E. coli. See mikroorganism on põletiku põhjus, selles esineb rohkem kui 75% kõigist laste vanuserühmadest. Vähem levinud patogeenid on teised enterobakterid, eriti Klebsiella, Pseudomonas aeruginosa jt. Streptokokid, stafülokokid, seened ja mükobakterid võivad samuti põhjustada infektsiooni.

Infektsioon esineb suguelundite ebapiisava hügieeniga läbi vere ja lümfi, meditsiiniliste manipulatsioonide ajal, näiteks kateetri sisseviimisel. Infektsioonid tekivad immuunsuse vähenemise, ainevahetushäirete, naaberorganite põletike, kehas esinevate parasiitide esinemise, kuseteede või suguelundite ebanormaalse arengu, meditsiiniliste operatsioonide, hüpotermia jne tõttu. Poiste puhul on ümberlõikamine tavaline nakkuse põhjus.

Analüüs näitab lapse uriinis düsmorfseid leukotsüüte ja punaseid vereliblesid. Nende infektsioonide sümptomid võivad olla:

1. valulik urineerimine koos põletamise ja lõikamisega;
2. sagedased tualettruumid, urineerimine väikestes portsjonites;
3. hematuuria, uriini lõhna muutus;
4. temperatuur tõuseb üle 38 ° C;
5. valu kõhupiirkonnas, alaselja taga;
6. palavik, halb, nõrkus;
7. toidust keeldumine, oksendamine, kõhulahtisus.

Väikesed lapsed muutuvad ärritatuks, sageli naughty ja nutma.

Kuni kaheaastaseid patsiente ravitakse haiglas, vanemaid lapsi võib ravida kodus spetsialisti järelevalve all. Antibiootikumravi kasutatakse kõige sagedamini. Ravimid valitakse individuaalselt sõltuvalt väikese patsiendi vanusest, nakkuse allikast, haiguse avaldumisastmest. Raske palaviku ja valu puhul on soovitatav voodipesu. Valu ja palaviku kõrvaldamiseks võib ette näha sümptomaatilise ravi (mittesteroidsed põletikuvastased ravimid, antispasmoodikumid jne).

Laps on ette nähtud sagedaste söögikordade kaupa viis kuni kuus korda päevas, piirates vedelikku ja soola. On kohustuslik jätta välja tooted, mis ärritavad kuseteede epiteeli - hapu puuviljad (tsitrusviljad, kiivid, viinamarjad jne), soolatud ja hapu köögiviljad (tomatid, pipar, hapukapsas), samuti suitsutatud, konserveeritud, praetud, vürtsikas roogad. See tuleks eemaldada gaseeritud jookide, hapu puuviljamahlade ja puuviljajookide toitumisest. Toitumise aluseks on valk (keedetud liha, kala, linnuliha) ja taimsed tooted (värsked köögiviljad ja lubatud puuviljad), kodujuust, piim.

Kui valu on peatunud, peaksite järk-järgult suurendama tarbitava vedeliku kogust, et vältida uriinis sisalduvate soolade jääkide kahjustusi, kõrvaldada toksiine ja baktereid.

Nagu juba mainitud, on need infektsioonid kohustusliku kvalifitseeritud ravi all, kuna need võivad põhjustada lapse kuseteede tõsisemate haiguste teket. Nende hulgas on kõige sagedasemad püelonefriit, creteris ja tsüstiit. 2008. aastal registreeriti iga 100 000 lapse kohta umbes 6000 noort patsienti, kes kannatasid nende haiguste all.

Püelonefriit lastel

See on nakkuslik põletik, mis mõjutab neerusid, eriti vaagnat ja vasikat. Selle põhjustavad bakterid, viirused, algloomad või seened. Kõige sagedasem on E. coli, Proteuse ja Staphylococcus aureus'e nakkus; vähem levinud patogeenid on viirused (adenoviirus, gripiviirused, Coxsackie). Kroonilistel püelonefriidi patogeenidel võib olla mitu korraga.

Infektsioon võib neerudesse sattuda erinevatel viisidel - teiste organite ja süsteemide verest ja lümfist (näiteks kopsupõletikus, patogeenid sisenevad uriinisüsteemi kaudu) või otse eritusorganitest, kui hügieeni- või meditsiiniprotseduurid on ebapiisavad.

Püelonefriidi sümptomid langevad kokku nakkusliku põletiku tunnustega. Need võivad olla:

• temperatuuri tõus ilma nähtava põhjuseta;
• uriini värvimuutus ja lõhn;
• alaseljavalu;
• nabapiirkond;
• urineerimise olemuse muutus (uriini ja uriini sageduse vähenemine, valulikud tunded urineerimise ajal);
• turse ja "kotid" silmade all;
• isutus;
• nõrkus;
• kahvatu nahk;
• iiveldus;
• oksendamine.

Võimalik väliste suguelundite põletik, kaalulangus.

Ravi nõuab haiglaravi spetsiaalses uroloogilises või nefroloogiaosakonnas, kus lapsele antakse voodi puhkus, toitumine rohke joogiga ja ravimiravi. Tavaliselt määratakse antibakteriaalsed ravimid, mis on efektiivsed konkreetsete nakkusetekitajate vastu, kuid on ohutud kuseteede süsteemile. Nende hulka kuuluvad antibiootikumid - penitsilliinid, tsefalosporiinid jne. Lisaks on ette nähtud diureetikumid, antiseptikumid ja valuvaigistid. Vajadusel võib ravimite kompleksi täiendada immuno-tugevdavate ravimitega ja probiootikumidega.

Uretriit lastel

Haigus on kusiti limaskestade põletik. Manustatakse krampide, valu, põletustunne vormis urineerimise ajal, kõhuvalu, palavik ja väsimus. Sageli erinevad haiguse ilmingud patsiendi soost: poisid on valged, põletavad urineerimise ajal, peenise sügelus, hematuuria, uriini hägusus. Tüdrukud kogevad sageli kõhuvalu kõhuõõnes, kõhupiirkonna sügelus ja sagedased tualettruumid.

Uriitriidi põhjused võivad olla nakkuslikud ja mitte-nakkuslikud. Sõltuvalt sellest, mis põhjustas põletikku, valitakse ravi. Kui uretriidi põhjus on allergia, määrake allergiavastane ravi. Sõltuvalt haiguse vormist (äge, krooniline), nakkusetekitaja tüübist ja väikese patsiendi individuaalsetest omadustest kasutatakse erinevaid ravimeid. Kui haiguse allikaks on bakterid, on ette nähtud antibiootikumide käik. Ravi peab olema kaasas voodipesu, põletikuvastaste ja antibakteriaalsete ainete paigaldamine kusiti.

Tavaliselt toimub ravi kodus. Haiglaravi on vajalik ainult ägedatel juhtudel ja tüsistustega.

Tsüstiit lapsel

Tsüstiit on põie põie limaskesta. Sagedamini esineb seda haigust tüdrukutel, kuna nende kusiti on lühem ja patogeenidel on lihtsam siseneda põie. Lisaks urogenitaalsüsteemi infektsioonidele tüüpilistele nakkuse viisidele võivad haiguse arengule kaasa aidata hüpotermia ja võõrkehad (liiv, kivid jne).

Tsüstiidi sümptomid on sarnased teiste kuseteede põletikega:

1. valu ja valu tualeti külastamise ajal;
2. mitu tungimist päeva jooksul, sageli vale;
3. uriini muutus;
4. selles ilmuvad lima helbed, viimastel tilkadel veri;
5. ta saab ebameeldiva lõhna.

Mõnikord esineb mürgistuse tunnuseid - palavikku, iiveldust, letargiat.

Tsüstiidi ravi hõlmab antibiootikumide võtmist, patogeeni hävitamist ning põletikuvastaseid, diureetikume ja valuvaigisteid, mis aitavad organismil toime tulla selle ilmingutega. Samal ajal on võimalik määrata füsioteraapiat, soojaid kompresse, voodipuhastust ja rikkaliku joomist sisaldavat köögiviljapiima dieeti.

Kui lapsel on glomerulonefriit

Glomerulonefriidi diagnoos on põletikuliste kuseteede infektsioonide järel teine ​​kõige levinum neeruhaigus. Protsess, mis käivitab glomerulaarse nefriidi, võib olla streptokokk, stafülokokkide infektsioonid, mürgised ja ravimite kahjustused neerudes, parasiitide invasioonid, kasvaja protsessid, viirusinfektsioonid. Meditsiiniline kirjandus kirjeldab allergilise glomerulonefriidi esinemist. Samuti võib selle haiguse põhjuseks olla süsteemne erütematoosne luupus.

Glomerulonefriit määratakse perkutaanse biopsia protseduuri käigus ultraheliuuringu käigus.

Lisaks hematuuriale tekivad hommikul tõsised näo ja jalgade tursed, letargia, nõrkus, kõrge vererõhk, oliguuria (diureesi vähenemine), mõnikord suureneb kehatemperatuur. Sageli on patsientidel söögiisu vähenemine tugeva janu tõttu. Lisaks punalibledele uriinis täheldati analüüsis leukotsüütide, neerupiteeli, silindrite olemasolu, blokeerides neerukanaleid.

Arstid eristavad ägedaid, subakuutseid, pahaloomulisi, kiiresti progresseeruvaid ja kroonilisi glomerulonefriidi vorme. See haigus on ohtlik, kuna see võib kergesti minna akuutsest vormist krooniliseks ja raskeks pahaloomuliseks glomerulonefriidiks, mis on sageli surmav. Seetõttu tuleb haiguse esimeste sümptomite korral, eriti kui uriinis esinevad punased verelibled lapsel kõrgenenud, tuleb konsulteerida arstiga.

Ravi toimub ainult haiglas asuvas meditsiiniasutuses. Patsiendile määratakse spetsiaalne toitumine ja raviskeem, mis piirab liikumist, vaimset koormust ja kõrvaldab ülekuumenemise võimaluse. Toitumine noortele patsientidele hõlmab söögisoola piiramist (kuni 3-4 g päevas).

Lisaks haiglaravile viiakse läbi ka dieedi ja voodipesu määramine. Olenevalt haiguse allikast on ette nähtud erinevad ravimid:

• ägeda poststreptokokk-glomerulonefriidi korral on näidustatud antibiootikumid;
• antibakteriaalne ravi (ampitsilliin + oksatsilliin, penitsilliin, erütromütsiin);
• mittehormonaalsete ravimite (tsüklofosfamiid, asatiopriin) ja hormonaalse (prednisooni) immuunsuse korrigeerimine;
• põletikuvastane ravi (diklofenak);
• diureetikumid ödeemi vähendamiseks (hüdroklorotiasiid, furosemiid, spironolaktoon);
• kroonilise glomerulonefriidi ägenemiste korral on ette nähtud immunosupressiivne ravi (glükokortikoidid ja tsütostaatikumid);
• vajadusel rakendada hemodialüüsi ja operatsiooni.

Enamikul juhtudel lõpetab glomerulonefriidi õige õigeaegse ravi lastel taastumine. Ainult väikestes osades patsientidest muutub haigus krooniliseks.

Palju harvemini on sellised ilmingud nagu erütrotsüüdid lapse uriinis, põhjused onkogeensed looduses või sümptom on urolitiaasi ilming. Keskmiselt on umbes 20 ICD juhtu 100 000 lapse kohta. Umbes 0,5% kõigist uriinisüsteemi haigustest on looduses onkogeensed. Igal juhul on võimatu ignoreerida sellist tõsist sümptomit nagu punaste vereliblede esinemine uriinis. Lapse tervise kaitsmiseks igas vanuses tuleb viivitamatult konsulteerida arstiga.

Erütrotsüütide määr lapse uriinis - kuidas mõõta

Lapse põhjalik uurimine sisaldab alati uriinianalüüsi. See kontrollib tingimata sademe olemasolu. Kõik osakesed, millel on nende mass, langevad siia. Üks nendest osakestest peab pidevalt olema uriinis, kuna see on seotud vajadusega neerude kaudu vabaneda kehas asuvast ebavajalikust räbust. Kuid mõned osakesed ei tohiks olla uriinis üldse või võivad need esineda väga väikestes kogustes, kui kuseteede ja neerud on terved. Need on punased verelibled lapse uriinis. Seda kliinilist sümptomit nimetatakse hematuuriaks.

Punaste vereliblede arv lapse uriinis

Erütrotsüütide määr on erinev ja sõltub täielikult lapse soost ja vanusest. Niipea, kui laps on sündinud, läheb tema verevalamine emalt enda juurde. Punased verelibled, mis on kogunenud emakasisene elu jooksul, hävitatakse. Sellepärast võib imiku elu esimestel päevadel tekkida uriinhappe diatees või füsioloogiline kollatõbi. Uriinis saab ühes vaateväljas tuvastada kuni 7 vana punaseid vereliblesid.

Selle perioodi kestus sõltub imiku adaptiivsest individuaalsest reaktsioonist. Punaste vereliblede esinemine alla 12 kuu vanustel lastel on tingitud neeruklambrite filtreerimistöö järkjärgulisest aktiveerimisest. Ainult 2-aastaselt on täielikult kirjeldatud neerude funktsionaalsed võimed. 12-kuulise lapse puhul on standard 5 ühikut punaseid vereliblesid vaateväli kohta.

Pärast kaheaastast, hea arengu ja haiguste puudumist lapsel on norm 0–4 rakku vaateväli kohta. See reegel on muutmata. Kokkuvõtteks võib öelda, et need on hinnatud ühekordseks. Poisid on nende arv tavaliselt 1 ja tüdrukutel 0–3. Kui suurem osa neist on tuvastatud, on vaja põhjuse kindlaks teha ja ravi alustada.

Kõrgenenud punased vererakud

Noorukis või isegi lapsepõlves on võimalik ajutiselt suurenenud punaseid vereliblesid. See võib olla tingitud sellistest teguritest:

1. Ravimid.
2. Stressirohked olukorrad.
3. Pikad matkamine.
4. Palju šokolaadi või tsitrusviljade joomine.
5. Toit sisaldas roogasid koos säilitusainetega, kus oli palju soola või vürtsiseid maitseaineid.
6. Füüsiline harjutus.
7. Ülekuumenemine vannis või päikese käes.

Menstruatsiooni alguses olevatel tüdrukutel on kogutud uriinis leitud muutumatuid punaseid vereliblesid. See on sageli seotud uriinianalüüsi reeglite teadmatusega analüüsiks ja kogenematuseks.

Kuidas punased verelibled uriiniga sattuvad

Punaseid vereliblesid nimetatakse vererakkudeks, mis vastutavad hapniku ülekandumise eest kudedes ja süsinikdioksiidi tagasipöördumise eest. Vere siseneb glomerulaarsesse neeruaparaati õhemate kapillaaride kaudu. Selles seadmes toimub kompleksne filtreerimisprotsess: säilitatakse kõik eluks vajalikud rakud ja ained ning vanade kudede ja jäätmete räbu lagunemisproduktid tungivad läbi primaarse uriini läbi membraani.

See protsess võib muuta ainult membraani patoloogiat. Punased vererakud on üsna suured rakud ja terved glomerulid ei jäta vahele. Filtreerimise rikkumine suureneva läbilaskevõime suunas võib tekkida siis, kui:

1. Neeru veeni laienemine ja raskete südamepuudulikkuse, dekompenseerimisetapi kaasasündinud defektide ummistumine.
2. Glomeruli pressimine suure hulga uriiniga, kui väljavool ureterite kaudu on keeruline (urolitiasis, tsüstiline neer, hüdronefroos).
3. Membraani hävitamine mürgiste või mürgistuste korral nakkushaiguste perioodil (kõhutüüf, scarlet fever, difteeria, gripp).
4. Autoimmuunse ja nakkusliku geneesi neeru kudede põletik (püelonefriit, püeliit, glomerulonefriit).

Teine võimalus protsessi muutmiseks on veresoonte seinte haigus. Tavaliselt on laevad üsna elastsed ja tugevad. Veenide ja arterite allaneelamisel kuseteede põletikulises piirkonnas (püeliit, uretriit, tsüstiit) muutuvad need ühtlastele elementidele vastuvõetavaks ja lahti.

Kõige raskemad on süsteemsed haigused, mis mõjutavad kõiki laevu:

1. Lupus erythematosus.
2. Kapillaartoksilisatsioon.
3. Diatees.

Avastage kõrgendatud erütrotsüüdid lapse uriinis, kus on vigastused kividega ja sooladega ureterite ja neerude limaskestale. Identifitseeritud rakke nimetatakse "värsketeks". Nad ei jäänud uriiniga pikka aega. Nende struktuur on täielikult säilinud, erinevalt muutunud punastest vererakkudest, mis leiduvad hemoglobiini kadumise või leostumise lapse uriinis. Neil on kortsus välimus ja kuju võivad sarnaneda rõngastega.

Milliseid haigusi võib oletada punaste vereliblede kohta uriinis

Kõik haigused, mis suurendavad erütrotsüütide taset lapse uriinis, jagunevad kuseteede haigusteks (kusiti, põie, ureters, neerud):

1. Vigastatud.
2. Neerude spetsiifiline põletik, mille põhjustas Mycobacterium tuberculosis.
3. Kahjustused ei ole põletikulised (pärilik patoloogia, kasvajad, urolitiasis).
4. Põletikulised protsessid (uretriit, tsüstiit, püelonefriit, glomerulonefriit).

Haigused, mis põhjustavad neerukahjustusi terminali etapil või rasketel kursustel:

1. Verehaigused (pärilik patoloogia, hemolüütiline aneemia, hemofiilia, kapillaarmürgistus).
2. Ulatuslikud mädased protsessid (sepsis, kõhupõletik, osteomüeliit, flegoon).
3. Nakkushaigused (kõhutüüf, sooleinfektsioonid, meningiit, hemorraagiline palavik, gripp).

Lapse uriinis võib punaseid vereliblesid tuvastada, kui tütarlaste endokriinsete muutuste perioodil vabaneb vaginaalsest või soolestikus eritumine, lihaskonna põletikulised haigused ja enterokoliit.

Diagnostilised funktsioonid

Väärib märkimist, et diagnoosimisel pööratakse märkimisväärset tähelepanu muudele muutustele hematuuriaga seotud uriini setetes:

1. Kristallilised soolad. Nad selgitavad, miks on vaja otsida kivid kuseteedes.
2. Bakterite välimus ja väljendunud leukotsütouria näitavad põletikku.
3. Silindrite ja valgu avastamine kõrge kontsentratsiooniga, neerupiteeli puhul ilmneb neerude filtreerimise vähenemine.

Lastel on suurenenud punaste vereliblede laboratoorsed tunnused sageli haiguse aeglase või varjatud kulgemise esimesed tunnused. Sellepärast on vaja selgitada uuringu läbiviimise põhjuseid.

Lapsele soovitatav põhjalik uurimine

Kui korduva analüüsi ja toitumisprobleemide kõrvaldamise ajal suurenevad lapse uriini erütrotsüüdid, on patoloogia olemuse kindlakstegemiseks vaja täiendavat uurimist. Sellisel juhul määrab lastearst järgmised testid:

1. Vereanalüüs on tavaline koagulatsioonitegurite määratlusega.
2. Biokeemilised testid lämmastiku ainete ja ainevahetushäirete avastamiseks veres.
3. Kõhu ja neerude ultraheliuuring.
4. Uriiniproovid Nechiporenko ja Amburzhe järgi.
5. Eakate urograafia ja kompuutertomograafia läbiviimiseks võib nõuda vanemaid lapsi.
6. Vajaduse korral peate külastama lapse kardioloogi, günekoloogi või uroloogi.

Hematuuriaga kuseteede haiguste kliiniline kulg

Üldiselt leitakse laste uriinis esinevaid punaliblesid kuseteede põletikulise tüübi vigastustes ja haigustes. Harvemini võib neid leida kaasasündinud või pärilikust patoloogiast, urolitiasist või kasvajatest.

Glomerulonefriidil on allergiline ja nakkuslik algus, mis muutub glomerulaarse aparaadi autoimmuunseks põletikuks. Uriinis leitakse mõõdukalt leostunud erütrotsüüte, valku, silindreid, neerupiteeli ja leukotsüüte. Selle aja jooksul on lapsel esinenud peavalu, näo turse ja letargiat.

Päeva jooksul vabanenud uriini maht väheneb.

Püelonefriit tekib tass-vaagnastamise süsteemi nakatumise tõttu viiruste, bakterite ja perekonna Candida seente lisamisega. Uriini uuringus leitakse mõõdukas hematuuria, kuid samal ajal on märkimisväärne hulk silindreid, baktereid ja leukotsüüte. Lapsel on järgmised sümptomid: uriinipidamatus, nõrkus, urineerimisel sagedased valulikud ja krambid, kehatemperatuuri märkimisväärne suurenemine külmavärinadega, valu alaseljas (noorematel lastel - naba).

Uritriit ja tsüstiit esineb kõige sagedamini poiste või tüdrukute puhul, kellel on fimoos. Laps võib esitada kaebuse selliste sümptomite kohta: nõrkus ja üldine halb enesetunne, kusepidamatus, valu urineerimise ajal, valu kõhu all.

Lapsel muutuvad põletikulised haigused harva kohe krooniliseks. Seda on vaja ravida haiglas ja seejärel järgida režiimi ja dieeti pikka aega.

Lastel on väga harva leida kivid kuseteedes. Selleks, et laps moodustuks, peab laps muutunud ainevahetusest pikka aega kannatama. Kuid analüüsis näitavad soolakristallid, et kivistruktuurid hakkavad moodustuma.

Oksalhappe soolad on kõige ohtlikumad ureteri seinte vigastamiseks. Nende kristallidel on akuutne nõela moodustumine. Sellepärast, kui lapse uriinis identifitseeritakse soolad, on kasulik lapse toitumistoidule üle kanda.

Kusete organid võivad vigastuda verevalumite või kukkumise tõttu. Kõige ohtlikumad tagajärjed on ureetri eraldamine ja neerukapsli rebenemine. Uriin siseneb kõhuõõnde ja seal on märke peritoniidist. Sel juhul aitab ainult kirurgia.

Millal ma pean pöörduma lastearsti poole?

Kõigepealt peate võtma kõik vastutuse koolieelsete ja koolieelsete laste kliinilise läbivaatuse eest. Uriini ja vereanalüüside eesmärk on tuvastada patoloogia ajal, mil sümptomeid ei ole.

Te peate oma lapse lastearstile võimalikult kiiresti võtma, kui tal on:

1. Uriini muudetud värvus (setted, hägusus, punetus).
2. Kõhu- või alaseljavalu.
3. Sage kordamine (eriti öösel).
4. Pingutamine ja nutt urineerimisel.
5. Inkontinents üle 5-aastastel lastel.
6. Köha urineerimisel.

Lühiajalise ägeda rünnaku korral on soovitatav diagnoosida uriin tund aega hiljem või kohe pärast valu kadumist. Sel juhul on vaja järgida kõiki steriilsuse eeskirju. Uriinipaak tuleb viia uuringusse hiljemalt poolteist tundi pärast selle kogumist.

Mida on vaja meeles pidada, kui uurida lastelt uriini analüüsi

Reeglite kohaselt kogutakse uriin analüüsiks hommikul pärast hügieeniprotseduure. Analüüsimiseks mõeldud roogasid saab kõige paremini osta apteegis. See on mugav kaas ja on steriilne. Uuringu jaoks võetakse keskmine osa. See peab veidi kannatama. Laps peab kõigepealt veidi pisut urineerima ja alles pärast seda antakse talle proovi konteiner.

Kui me räägime lapsepõlvest, siis on nad välja tulnud spetsiaalsete konteineritega. Majad salvestatud proovid analüüsiks ei saa olla. Püüdke neid laborisse viia nii kiiresti kui võimalik.

Laste kaebusi tuleb hoolikalt ravida. Väga väikesed lapsed ei saa oma terviseseisundist rääkida. Nad on mures. Häirete vanemad peaksid tekitama lapsele ebatavalise põnevuse. Pikema ja valuliku ravi jaoks on parem teha katseid eelnevalt kui tulevikus.