JUHEND
ravimi meditsiinilisel kasutamisel

Ravimi kaubanduslik nimetus: Ofloxacin STADA

Rahvusvaheline mittekaubanduslik nimetus: Ofloksatsiin

Annusvorm: õhukese polümeerikattega tabletid

Koosseis:
toimeaine: ofloksatsiin - 200 mg;
Abiained: mikrokristalne tselluloos, naatriumkroskarmelloos (primelloza), povidoon (polüvinüülpürrolidoon madalmolekulaarsed Medical), magneesiumstearaat, kolloidne ränidioksiid (Aerosil), hüpromelloos (hüdroksüpropüülmetüültselluloosist), titaandioksiid, makrogool (polüetüleenglükool 4000), talki.

Kirjeldus. Tabletid, kaetud valge või peaaegu valge, ümmargune, kaksikkumerad. Ristlõikel on kaks kihti, sisemine kiht on valge ja värvus on kollakas.

Farmakoterapeutiline grupp: antimikroobne aine - fluorokinoloon.

ATX-kood: [J01MA01]

Farmakoloogilised omadused
Farmakodünaamika
Fluorokinoloonide rühmast laia spektriga antimikroobne toimeaine mõjutab bakteriaalset ensüümi DNA-girazu, pakkudes superkiiret ja seega bakterite DNA stabiilsust (DNA ahelate destabiliseerimine viib nende surmani). Sellel on bakteritsiidne toime.
Aktiivne beeta-laktamaasi tootvate mikroorganismide ja kiiresti kasvava atüüpiliste mükobakterite vastu. Tundlik: Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Escherichia coli, Citrobacter spp., Klebsiella spp. (sh Klebsiella pneumoonia), Enterobacter spp., Hafnia spp., Proteus spp. (sealhulgas Proteus mirabilis, Proteus vulgaris indolpositiivsed ja indool-negatiivsed), Salmonella spp., Shigella spp. (sh Shigella sonnei), Yersinia enterocolitica, Campilobacter jejuni, Aeromonas hydrophila, Vibrio cholerae, Vibrio parahaemolyticus, Haitofiilsuhkur, Challenge Greater Sac., Legionella spp. catarrhalis, Propionibacterium acnes, Brucella spp.
Mitmesuguste toodete hulka kuuluvad: a) Helicobacter pilori, Listeria monocytogenes, Gardnerella vaginalis.
Enamikul juhtudel ei ole tundlikud: Nocardia asteroidid, anaeroobsed bakterid (näiteks Bacteroides spp., Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp., Eubacterium spp., Fusobacterium spp., Clostridium difficile). Ta tegutseb Treponema pallidum'il.
Farmakokineetika
Imendumine pärast suukaudset manustamist on kiire ja täielik (95%). Biosaadavus - üle 96%. Suhtlemine plasmavalkudega - 25%.. Saavutamise aeg maksimaalse kontsentratsiooni pärast suukaudset manustamist - 1-2 h Maksimaalne kontsentratsioon sõltub annus: pärast ühekordse annuse 200 mg või 400 mg või 600 mg see oli 2,5 mg / ml, 5 mikrogrammi / ml, 6,9 ug / ml. Toit võib imendumist aeglustada, kuid ei mõjuta oluliselt biosaadavust.
Ofloksatsiin on suur jaotusruumala (100 l) ja seetõttu peaaegu kogu manustatud ravimist saab vabalt tungida rakkudesse, luues kõrgetes kontsentratsioonides organeid, kudesid ja kehavedelikes: rakud (leukotsüüdid, alveolaarmakrofaagidesse), naha, pehmete kudede, luude, organite kõhu õõnsus ja väike vaagna, hingamisteede süsteem, uriin, sülg, sapi, eesnäärme saladus; tungib hästi vere-aju barjääri, platsentaarbarjääri, eritub emapiimaga. See tungib tserebrospinaalsesse vedelikku põletikuliste ja mittepõletatud aju membraanide korral (14-60%).
Metaboliseerub maksas (umbes 5%), moodustades ofloksatsiini N-oksiidi ja dimetüülofloksatsiini. Poolväärtusaeg on 4,5... 7 tundi (olenemata annusest).
Eritub neerude kaudu - 75-90% (muutumatuna), umbes 4% - sapiga. Täiendav neerude kliirens - alla 20%.
Pärast ühe taotlusega 200mg uriiniga avastatakse 20-24 tundi. Neeru / maksapuudulikkuse võib aeglustada eritumist. Ei kumuleerunud. Hemodialüüs eemaldab 10-30% ravimist.

Näidustused
Nakkus- ja põletikuliste haiguste poolt põhjustatud vastuvõtlik ofloksatsiini mikroorganismid: hingamisteede nakkused (bronhiit, kopsupõletik), ENT (sinusiit, farüngiit, kõrvapõletik, larüngiit), naha, pehmete kudede, luude, liigeste, kõhu ja sapiteede, neeru (püelonefriit), kuseteede infektsioonid (tsüstiit, uretriit), vAAGNAELUNDITE (endometriiti, salpingiiti, ooforiit, emakakaelapõletik parametriit, prostatiit), suguelundid (colpitis, orhiiti, epididümidiit), gonorröa, klamüüdia; infektsioonide ennetamine immuunpuudulikkusega patsientidel (sealhulgas neutropeeniaga).

Vastunäidustused

• ülitundlikkus või tolerantsus ofloksatsiini ja teiste fluorokinolooni derivaatide, kinolooni suhtes;
• glükoosi-6-fosfaatdehüdrogenaasi puudus;
• kõõluse kahjustus koos varem kinolooniga töötlemisega;
• epilepsia (sealhulgas ajaloos);
• krambiläve vähenemine (sealhulgas pärast traumaatilist ajukahjustust, insulti või kesknärvisüsteemi põletikulisi protsesse);
• vanus kuni 18 aastat (skeleti kasv ei ole veel lõppenud);
• rasedus;
• imetamisperiood;
• kreatiniini kliirens alla 20 ml / min.

Hoolikalt: aju veresoonte ateroskleroos, tserebrovaskulaarne õnnetus (ajaloos), krooniline neerupuudulikkus, orgaanilise kesknärvisüsteemi kahjustus, QT-intervalli pikenemine EKG-s (kaasa arvatud ajaloos).

Annustamine ja manustamine
Sisse, ilma närimiseta, väike kogus vett enne või pärast toitu. Annused valitakse individuaalselt, sõltuvalt infektsiooni asukohast ja raskusastmest, samuti mikroorganismide tundlikkusest, patsiendi üldseisundist ning maksa- ja neerufunktsioonist.
Täiskasvanud - 200-600 mg päevas, ravikuur - 7–10 päeva, kasutamise sagedus -2 korda päevas. Raskete infektsioonide või ülekaaluliste patsientide ravimisel võib päevaannust suurendada kuni 800 mg-ni. Annust kuni 400 mg päevas võib manustada ühel manustamisel, eelistatult hommikul. Gonorröa korral - 400 mg üks kord.
Neerufunktsiooni häirega patsientidel (kreatiniini kliirens on 50-20 ml / min) ei tohi ööpäevane annus ületada 200 mg annusega 1-2 korda päevas. Maksimaalne ööpäevane annus maksapuudulikkuse korral - 400 mg päevas.
Ravi kestus sõltub patogeeni tundlikkusest ja kliinilisest pildist. Ravi tuleb jätkata veel 2-3 päeva pärast sümptomite kadumist ja temperatuuri täielikku normaliseerumist. Salmonelloosi ravis on ravikuur 7-8 päeva, alamate kuseteede tüsistusteta infektsioonid, ravikuur on 3-5 päeva.

Kõrvaltoimed
Seedetrakti osa: gastralgia, anoreksia, iiveldus, oksendamine, kõhulahtisus, kõhupuhitus, kõhuvalu, suurenenud maksa maksa transaminaaside aktiivsus, hüperbilirubineemia, kolestaatiline kollatõbi, pseudomembranoosne enterokoliit.
Närvisüsteemi häired: peavalu, peapööritus, liikumiste ebakindlus, treemorid, krambid, tuimus ja jäsemete paresteesiad, intensiivsed unenäod, unistused, psühhootilised reaktsioonid, ärevus, agitatsioon, foobiad, depressioon, segasus, hallutsinatsioonid, suurenenud koljusisene rõhk.
Lihas-skeleti süsteemi osast: kõõlusepõletik, lihasvalu, liigesvalu, tendinoviniit, kõõluste rebend.
Meeltest: värvi tajumise, diplomaatia, maitse, lõhna, kuulmise ja tasakaalu rikkumine.
Kuna südame-veresoonkonna süsteem: tahhükardia, vererõhu langus, QT-intervalli pikenemine.
Allergilised reaktsioonid: nahalööve, sügelus, urtikaaria, allergiline kopsupõletik, allergiline nefriit, eosinofiilia, palavik, angioödeem, bronhospasm; multiformne erüteem (sh Stevens-Johnsoni sündroom) ja toksiline epidermaalne nekrolüüs (Lyelli sündroom), vaskuliit, anafülaktiline šokk.
Naha osalt: punktiverejooks (petehia), bulloosne hemorraagiline dermatiit, papulaarne lööve koorega, mis näitab veresoonte kahjustusi (vaskuliit).
Vere moodustumise organite küljest: leukopeenia, agranulotsütoos, aneemia, trombotsütopeenia, pancytopeenia, hemolüütiline ja aplastiline aneemia.
Kuseteede puhul: äge interstitsiaalne nefriit, neerufunktsiooni häire, hüperkreatininemia, suurenenud uurea.
Teised: düsbakterioos, superinfektsioon, valgustundlikkus, hüpoglükeemia (suhkurtõvega patsientidel), vaginiit.

Üleannustamine
Sümptomid: pearinglus, segasus, letargia, desorientatsioon, uimasus, oksendamine.
Ravi: maoloputus, sümptomaatiline ravi. Hemodialüüs eemaldab 10-30% ravimist.

Koostoimed teiste ravimitega
Toiduained, Al 3+, Ca 2+, Mg 2+ või raudsoolasid sisaldavad antatsiidid vähendavad ofloksatsiini imendumist, moodustades lahustumatuid komplekse (nende ravimite määramise vaheline ajavahemik peaks olema vähemalt 2 tundi).
Vähendab teofülliini kliirensit 25% võrra (samaaegsel kasutamisel vähendab teofülliini annust).
Tsimetidiin, furosemiid, metotreksaat ja ravimid, mis blokeerivad kanalisese sekretsiooni, suurendavad ofloksatsiini kontsentratsiooni vereplasmas.
Suurendab glibenklamiidi kontsentratsiooni plasmas.
Samaaegselt K-vitamiini antagonistidega on vaja kontrollida vere hüübimissüsteemi.
Kui manustatakse koos mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite, nitroimidasooli ja metüülksantiinide derivaatidega, suureneb neurotoksilise toime risk.
Samaaegne kohtumine glükokortikosteroididega suurendab kõõluste purunemise ohtu, eriti eakatel.
Kui manustatakse koos uriiniga leelistavate ainetega (karboanhüdraasi inhibiitorid, tsitraadid, naatriumvesinikkarbonaat), suureneb kristalluuria ja nefrotoksilise toime oht.
Kui manustatakse koos ravimitega, mis pikendavad QT-intervalli (antiarütmikumid, tritsüklilised antidepressandid, makroliidid), suureneb QT-intervalli pikenemise risk.

Erijuhised
Pneumokokkide põhjustatud kopsupõletik ei ole valikuvõimalus. Ei ole näidustatud ägeda tonsilliidi raviks.
Kesknärvisüsteemi kõrvaltoimete, allergiliste reaktsioonide, pseudomembranoosse koliidi korral tuleb ravim katkestada. Pseudomembranoosse koliidi puhul on näidatud kolonoskoopiliselt ja / või histoloogiliselt kinnitatud vankomütsiini ja metronidasooli suukaudne manustamine.
Harva esinev kõõlusepõletik võib põhjustada kõõluse rebendit (peamiselt Achilleuse kõõlust), eriti eakatel patsientidel. Jänesepõletiku sümptomite korral tuleb ravi kohe lõpetada, Achilleuse kõõluse immobiliseerimiseks ja ortopeedilise kirurgi poole pöörduda.
Ravimi kasutamisel ei soovitata naistel tampoonide kasutamist, kuna suureneb risk suruda.
Ravi ajal võib myasthenia gravis halveneda, porfüüria rünnakud suurenevad eelsoodumusega patsientidel.
Tuberkuloosi bakterioloogilises diagnoosimises võib tekkida vale-negatiivseid tulemusi (takistab Mycobacterium tuberculosis'i sekretsiooni).
Ei ole soovitatav kasutada rohkem kui 2 kuud päikesevalguse, ultraviolettkiirguse (elavhõbeda-kvartslambid, solaarium) raviks.
Maksa- või neerufunktsiooni häirega patsientidel on vajalik ofloksatsiini plasmakontsentratsiooni kontroll. Raske neeru- ja maksapuudulikkuse korral suureneb toksiliste toimete oht (annuse kohandamine on vajalik).
Ravi ajal on vaja hoiduda tegevustest, mis nõuavad suuremat tähelepanu ja psühhomotoorse reaktsiooni kiirust (sõidukite juhtimine, potentsiaalselt ohtlike mehhanismidega töötamine), alkoholi tarbimine.

Vormivorm
Tabletid, kaetud kilega, 200 mg. 10 tabletti blisterpakendis. Kartongpakendis on 1 blisterriba pakend koos kasutusjuhistega.

Ladustamistingimused
Nimekiri B. Kuivas kohas, valguse eest kaitstult temperatuuril, mis ei ületa 25 ° C. Hoida lastele kättesaamatus kohas.

Kõlblikkusaeg
3 aastat. Ärge kasutage pärast pakendil märgitud aegumiskuupäeva.

Apteekide müügitingimused
Vastavalt retseptile.

Tootja:
CJSC MAKIZ-PHARMA, Venemaa
109029, Moskva, Autotransport, D. 6
või
CJSC "Skopinsky Pharmaceutical Plant"
391800, Venemaa, Ryazani piirkond, Skopinski piirkond, lk. Uspensky

Näidustused ravimi Ofloxacin - koostis, antibiootikumide annus, kõrvaltoimed, analoogid ja hind

Fluorokinoloonrühma kuuluv efektiivne antimikroobne ravim, Ofloxacin, omab laia toimespektrit. Bakteritsiidsed omadused omavad ravimit paljude patogeensete mikroorganismide vastu. Ofloksatsiin - kasutusjuhised näitavad, et tegemist on tugeva antibakteriaalse toimeainega, mistõttu annuse rikkumine ravi ajal võib põhjustada tõsiseid kõrvaltoimeid. Ravimi kasutamine on näidustatud ainult retsepti alusel.

Mis on Ofloxacin

See ravim on sageli ette nähtud bakteriaalse etioloogia infektsioonide raviks. Antimikroobne aine on aktiivne enamiku kahjulike mikroorganismide ja bakterite vastu, imendub hästi seedetraktist. Ravim Ofloxacin on hästi jaotunud inimese kudedes ja vedelikes, eritub uriiniga. Väike osa ravimist pärineb roojast. Maksimaalne kontsentratsioon vereplasmas saavutatakse 1-2 tunni jooksul pärast manustamist ja Ofloksatsiini biosaadavus on 96%. Hemodialüüs kestab kuni 30% ravimist.

Koostis

Vastavalt juhistele sisaldab üks Ofloxacin'i tablett sama nimetusega toimeainet koguses 200 mg. Põhikomponent tagab bakterite DNA ja superkoormuse stabiilsuse, mis viib nende surmani. Bikonvex tabletid on kaetud peaaegu valge värviga, neil on kerge karedus ja kaks kihti ristlõikes. Ravimi abiained on: mikrokristalne tselluloos, talk, ränidioksiid ja mõned teised ained.

Antibiootikum või mitte

Annotatsioonis on öeldud, et Ofloxacin kuulub antibiootikumide rühma, kuid ravimit müüakse ilma arsti retseptita. Fluoritud kinolooni teise põlvkonna bakteritsiidne toime on lai. Kasutusjuhised näitavad, et arst valib ravimi annuse, sõltuvalt nakkuse protsessi asukohast ja tõsidusest. Ravi kestab tavaliselt umbes ühe nädala.

Farmakoloogiline toime

Ravimi antimikroobne toime on seotud DNA güraasi ensüümi bakterirakkude blokaadiga. Ravim toimib beetalaktamaasi ja ebatüüpiliste mikroobide tootvate mikroorganismide vastu. Tungib keha kudedesse: alveolaarsed makrofaagid, leukotsüüdid, luud, vaagna ja kõhu organid, hingamisteed, sülg, uriin, sapi, nahk, eesnäärme sekretsioon. Toimeaine voolab läbi platsentaarbarjääri ja eritub emapiima.

Näidustused Ofloxacin'i kasutamise kohta

Juhiste kohaselt on see antibiootikum määratud järgmiste nakkushaiguste korral:

• ENT organid (larüngiit, farüngiit, sinusiit, keskkõrvapõletik);
• hingamisteed (bronhiit, kopsupõletik);
• nahk, pehmed koed, luud, liigesed;
• kuseteede ja neerude põletikulised patoloogiad (tsüstiit, uretriit, püelonefriit);
• kõhuõõne (pseudomembranoosne koliit):
• sapiteede (kõik patoloogiad, välja arvatud bakteriaalne enteriit);
• suguelundid ja väikesed vaagnapiirkonnad (oriit, epididümiit, oofooriit, parameeter, kolpiit, prostatiit, endometriit, emakakaelapõletik, salpingiit).

Arstide arvates on täheldatud, et ravim on efektiivne silmainfektsioonide ravis: blefariit, keratiit, sarvkesta haavandid, meibomiit ja teised. Lisaks ülalmainitud haigustele kasutatakse Ofloxacin'i laialdaselt ravi ajal ja patoloogiate ennetamiseks immuunseisundiga patsientidel. Klamüüdia, septitseemia või gonorröa ravis on ette nähtud ravimi intravenoosne manustamine.

Vormivorm

Ravimit toodetakse salvi, tablettide, süstide kujul. Ravimite hind on erinev, kuid farmakoloogiline toime on sama. Salv Ofloxacin on saadaval kaaludes 3 ja 5 grammi. Müüakse alumiiniumist torudesse, iga pakendatakse pakendisse. Pakett sisaldab kasutusjuhiseid. Ofloksatsiini tabletid on pakendatud 10 tükki pappkarpi paigutatud mullpakendi villidesse. Lahuse puhul müüakse seda rohelist kollast ravimvormi 100 ml tumedates klaaspudelites või 1 ml ampullides.

Kasutusjuhend

Kuidas Ofloxacini võtta? Tableti vorm on ette nähtud allaneelamiseks, silma salviks - silmalau alla asetamiseks ja lahus süstitakse intravenoosselt või intramuskulaarselt. Ravi kestus kestab 7 kuni 14 päeva. Pärast temperatuuri normaliseerumist ja haiguse sümptomite kadumist võib arst tulemuste konsolideerimiseks määrata ravimi abil veel kolm päeva.

Pillid

Täiskasvanutele mõeldud tablettide päevane annus on 200-800 mg. Gonorröa ravimisel tuleb ravimit kasutada üks kord (soovitatav hommikul pärast hommikusööki) annuses 400 mg. Kui ei ole ette nähtud ühekordset annust, kuid rohkem kui 400 mg päevas, manustatakse ravimit 2 korda pärast sööki. Ofloxacin'i tablette võetakse ilma närimiseta väikese koguse vedelikuga. Arst määrab ravi kestuse individuaalselt. Ravimit ei ole ette nähtud üle 4 nädala jooksul.

Seda doseerimisvormi kasutatakse subkonjunktiivselt. Kollase või valge värviga Ofloxacin salv asetab 2-3 cm päevas patsiendi silma alumise silmalau 1 cm riba. Klamüüdia ravimisel võib arst määrata ravimi kasutamise kuni 5 korda päevas. Salvravi kestus vastavalt juhistele ei tohiks ületada 14 päeva. Klamüüdiainfektsiooni korral pikendatakse ravikuuri 5 nädalani.

Lahendus

Kasutusjuhendis öeldi, et intravenoosselt manustatuna määratakse ravim 200 mg annusena ühekordse annusena tilgainfusioonidena. Ravimit manustatakse 30 kuni 60 minutit. Pärast seisundi paranemist kantakse patsient Ofloxacin'i tablettidesse. Kuseteede infektsiooni korral süstitakse ravimit intramuskulaarselt sagedusega kuni 2 korda päevas, 100 mg iga kord. Pehme kudede, naha, liigeste, ENT organite ja kõhuõõne nakkushaiguste korral võib lahuse manustada 200… 400 mg kaks korda päevas.

Ofloksatsiin raseduse ajal

Naistele on lapse ootamisel ravim ette nähtud ainult kohalikuks raviks (salv), mis toimub arsti range järelevalve all. Tableti vormi vastuvõtmine või Ofloxacin'i süstimine raseduse ja imetamise ajal on vastunäidustatud. Kui on vaja võtta ravimeid imetavale naisele, siis kogu ravikuuri kestel antibiootikumiga imiku toitmine peatatakse.

Ofloxacin lastele

Kasutusjuhendi kohaselt ei ole alla 15-aastase lapse ravimeid ette nähtud, kuna imikutele mõeldud ravimi efektiivsus ja ohutus ei ole kliiniliselt tõestatud. Kui teisi antibiootikume ei ole võimalik kasutada, võib Ofloxacin'i määrata lastele. Laste päevane annus arvutatakse järgmiselt: 1 kg kehakaalu kohta - 7,5 mg. Maksimaalne annus ei ületa 15 mg / 1 kg kehakaalu kohta.

Ravimi koostoime

Ofloxacin'i ravimisel tuleb arsti teavitada teistest kasutatavatest ravimitest, vastasel juhul võivad tekkida kõrvaltoimed. Kesknärvisüsteemi stimuleerimise vältimiseks ei ole ravimit soovitatav kasutada põletikuvastaste ravimitega. Ofloksatsiini ravi ajal diabeedi korral tuleb jälgida vere glükoosisisaldust. Raua, kaltsiumi, sulfaate või antatsiide sisaldavate ravimite paremaks imendumiseks on soovitatav võtta antibiootikumi kahe tunni järel. Teofülliini ravimi kliirens väheneb 25%.

Ofloksatsiini ja alkoholi kokkusobivus

Vastavalt juhistele on tablettide, salvi ja lahuse kasutamine Ofloxacin'i kasutamine alkohoolsete jookidega samaaegselt keelatud meestele ja naistele. Lubatud alkoholi juua päeva pärast ravikuuri lõppu, et vältida terviseohtu. Antibiootikumide ja etanooli sisaldavate jookide kombineeritud kasutamine toob kaasa disulfiramitaolise reaktsiooni. Etanool on antibakteriaalsete molekulidega hästi kokku puutunud, seega suureneb järgmiste seisundite potentsiaalne risk:

• oksendamine;
• iiveldus;
• peavalu;
• näo punetus, rindkere, kael;
• südamepekslemine;
• vahelduv hingamine;
• jäsemete kramplik.

Keelamise ja ülaltoodud tingimuste rikkumise korral peaksite kohe alkoholi tarbima ja pärast seda jooma palju vett. Kui ravim on ette nähtud pika ravikuuriga, siis ei saa alkoholi pärast arsti juhistest 3 päeva kuni 1 kuu võtta. Igasugune ravim avaldab kehale negatiivset mõju, kui seda kasutatakse koos alkohoolsete jookidega.

Kõrvaltoimed

Nagu teistegi antibiootikumide puhul, on Ofloxacin'il, kui see ületab ettenähtud annuse või pika ravikuuri, järgmised kõrvaltoimed:

• kõhuorganismid (kõhulahtisus, iiveldus, oksendamine, hepatiit, düsbakterioos, ikterus, koliit, maksapuudulikkus);
• närvisüsteem (migreen, ärevus, ärevus, suurenenud rõhk, luupainajad, krambid, halvenenud lõhn, maitse, nägemine, liikumise koordineerimine);
• kardiovaskulaarne süsteem (trombotsütopeenia, aplastiline või hemolüütiline aneemia, kardiovaskulaarne kollaps);
• urogenitaalne sfäär (äge nefriit, vaginiit, neerude eritumistöö);
• allergilised ilmingud: näo angioödeem, urtikaaria, bronhospasm, nahalööve, eksudatiivne erüteem, sügelus, anafülaktiline šokk;
• oftalmoloogias: ebamugavustunne, silmade põletamine, kuivus, sügelus, sidekesta punetus, rebimine;
• pärast kõrva sisestamist: kõrvakanali sügelus, mõru maitse ja suukuivus;
• spontaansed kõõluste rebendid;

Vastunäidustused

Sellel ravimil on vähe vastunäidustusi. Peamine on ülitundlikkus kinolooni derivaatide suhtes. Vastavalt juhistele ei saa ofloksatsiini kasutada raseduse ja imetamise ajal. Alla 15-aastased lapsed on ka vastunäidustatud, kuid erijuhtudel on selle antibiootikumi kasutamine lapsele endiselt ette nähtud. Ettevaatusabinõusid tuleb võtta patsientidele, kellel on anamneesis maksa- ja neerufunktsioon, kalduvus tendiniidiks, pikendades QT-intervalli.

Analoogid

Kaasaegne farmakoloogiline tööstus pakub müügiks mitmeid Ofloxacin'i analooge, millel on sellele sarnane toime. Kõige populaarsemad:

1. Arv. Ametlikud juhised näitavad, et ravim on näidustatud osteomüeliidi, prostatiidi, bakteriaalse kõhulahtisuse, püelonefriidi, kopsu- ja teiste infektsioonide korral. Nimetatakse rangelt kindlaksmääratud annuses.
2. Tsiprolet. Ravim on efektiivne gram-negatiivsete ja grampositiivsete bakterite suhtes. See on määratud kasutamiseks paljudes põletikulise ja nakkusliku iseloomuga patoloogiates.
3. Levofloksatsiin. Toimib tõhusalt erinevate patogeensete mikroorganismide vastu, sõltumata nende lokaliseerimisest.

Kui palju on Ofloxacin? Ravimi hind varieerub sõltuvalt ravimvormist, tootja algsest maksumusest ja turustamispoliitikast. Kui see antibiootikum ei ole müügil, siis saab seda tellida kataloogist apteegis või osta odavalt e-poest. Ravimi keskmine hind apteekides Moskva piirkonnas:

Ofloxacin - kasutusjuhised, analoogid, ülevaateid, hind

Ofloksatsiini preparaat

Vabastamise vormid

• Tabletid: ümmargune kuju, kaetud valge varju, 200 mg ja 400 mg annused.
• 0,2% lahus intravenoosseks manustamiseks: kahvatu selge lahus võib olla kollakas toon, mis on saadaval 100 ml pudelites.
• Salv on valge, võib-olla kollaka varjundiga, saadaval alumiiniumtorudes 15 mg ja 30 mg.

Kasutusjuhend Ofloxacin

Näidustused

• Hingamisteede põletikulised haigused (bronhiit, kopsupõletik);
• soolestiku infektsioonid (va bakteriaalne enteriit);
• nahahaigused (erysipelas);
• põletikulised protsessid luude ja liigeste kudedes;
• infektsioonid (uretriit, tsüstiit);
• neeruhaigus (püelonefriit);
• ENT - haigused (otiit, sinusiit, larüngiit jne);
• kui profülaktiline aine immuunsuse parandamiseks.

Salvi kasutatakse kohaliku ravimina seente nahahaiguste, põletuste, survetõve raviks; nakkushaigustega, millega võivad kaasneda mädased tüsistused.

Oftalmoloogias on Ofloxacin ette nähtud silmaümbruse ja nakkushaiguste raviks, konjunktiviit, bakteriaalse sarvkesta haavandiga, profülaktikaks operatsioonijärgsel perioodil.

Vastunäidustused

• Ravim on vastunäidustatud patsientidele, kellel on esinenud ofloksatsiini suhtes ülitundlikkust.
• Ei soovitata rasedatele ja alla 15-aastastele lastele.
• Ei ole ette nähtud epilepsiat põdevatele patsientidele, samuti epilepsiahoogude madalale künnisele.

Kõrvaltoimed

Mõningatel juhtudel on Ofloxacin-ravi iseloomustanud düspeptilise sündroomi ilmingud, mis võivad ilmneda iivelduse, oksendamise, kõhulahtisuse ja kibeduse suus.

Võimalik on urogenitaalsüsteemi: kusepeetus, verejooks, polüuuria.

Kesknärvisüsteemi puhul võib tekkida pearinglus, minestus, unehäired, hallutsinatsioonid.

Südamehäired võivad ilmneda kui tahhükardia, madal vererõhk, südame rütmihäired.

Oftalmoloogia küljest on võimalik: hirm ereda valguse, silmade põletustunne, silmade punetus.

Ofloxacin-ravi

Ofloksatsiini annus
Selle antibiootikumi annus erinevatele haigustele on erinev ja arst peab selle välja kirjutama.

Niisiis, kuseteede infektsioonide raviks määratakse tavaliselt 1 tablett (200 mg) 1-2 korda päevas 7-10 päeva jooksul.

Ägeda gonokoki nakkuse korral on näidustatud üks kuni 4 kuni 6 tableti (200 mg) annus.

Prostatiidi raviks määrake 1,5-2 tabletti (200 mg), 2 korda päevas.

Gastroenteriidi korral võtke 1 tablett (200 mg) 2 korda päevas 5 päeva jooksul. Profülaktiliselt 2 tabletti (200 mg) üks kord päevas.

Sepsise ennetamisel võtke 2 tabletti (200 mg) 3 korda päevas.

Neeruhaiguste korral määratakse ravi individuaalselt, kusjuures esimene annus on 1 tablett (200 mg), seejärel 1 tablett päevas või 1 tablett 2 päeva jooksul.

Kui väljendatud maksakahjustused ei võta rohkem kui 2 tabletti (200 mg) päevas.

Raskete kuseteede infektsioonide ja neeruhaiguste korral manustatakse ravimi lahus IV 100 ml lahusena 1-2 korda päevas.

Gonokoki nakkuse korral manustatakse ravimit intravenoosselt annuses 200 mg 2 korda päevas.

Ofloxacin lastele

Ofloksatsiin raseduse ja imetamise ajal

Ofloksatsiini ravimisel imetavatel naistel peatatakse rinnaga toitmine kogu ravikuuri kestel ja kuni ravimi täieliku kõrvaldamiseni organismist.

Ofloksatsiin koos klamüüdiaga

Klamüüdia raviks on ette nähtud ravimite ravi süstide või tablettide vormis ning ravi mõju ei erine.

Annus määratakse individuaalselt, tavaliselt 1 tablett (süst) 1-2 korda päevas.

Ravi ajal ei soovitata kasutada aineid, mis vähendavad mao sisu happesust.
Rohkem klamüüdia kohta

Ofloksatsiin ureaplasmosis

Ravim kuulub laia toimespektriga antibiootikumidesse, seetõttu on see ette nähtud ureaplasmoosi raviks. Samal ajal peetakse Ofloxacinit selle haiguse ravimiseks kõige tõhusamaks ravimiks.

Võtke ravimit tablettidena 400 mg 2 korda päevas 7-10 päeva jooksul.
Veel ureaplasmoosi kohta

Ofloksatsiini koostoime teiste ravimitega

• Võta ravimeid, mis sisaldavad antatsiide, sulfaate, kaltsiumi, rauda, ​​tsinki peaks olema kaks tundi pärast Ofloxacin'i võtmist, et paremini imenduda.
• Kesknärvisüsteemi täiendava stimuleerimise vältimiseks ei ole soovitatav ravimit võtta põletikuvastaste ravimitega.
• Diabeedi korral on vaja kontrollida glükoosi taset.

Ofloksatsiini ravis on vaja teavitada arsti sellest, milliseid ravimeid lisaks sellele ravimile võtta (et vältida kõrvaltoimete teket).

Analoogid Ofloksatsiin

Uimastite ülevaated

Raisa, 68 aastat vana
"Ofloxacin määrati haiglas pärast operatsiooni. Mul oli põletik piinatud, olid tõsised valud. Pärast 2 päeva kestnud ravi olid sümptomid kadunud ja kiiresti paranenud."

Nikolai, 28 aastat vana
"Mul oli diagnoositud ureaplasmosis, ma arvasin, et see oli ravimatu. Ma võtsin ofloksatsiini ja oli terve nädala jooksul terve."

Natalia, 52 aastat vana
"Ma püüdsin konjunktiviidi, proovisin kimp salve, mingit mõju, lõpuks pidin minema arsti juurde. Soovitasin ofloksatsiini, mind raviti mitu päeva, kõik kadus nagu käsi."

Peaaegu kõikidel uuringute patsientidel täheldatakse ravimi madalaid kulusid koos hea ravitoimega.

Narkootikumide hind

Maksumus sõltub tootjast ja annusest. Miinimumhinnad on:

• 200 mg tablettides - 25 rubla. paketi kohta;
• 100 ml pudelites - 37 rubla. paketi kohta;
• Salv 30 mg - 65 rubla. pakendi kohta.

Ravimi Ofloxacin omadused: juhised laste ja täiskasvanute haiguste raviks

Ofloksatsiin on laia spektri antimikroobne ravim, mis kuulub fluorokinoloonide rühma. Maitse on kibe, ei ole lõhna. Selle tööpõhimõte on muuta bakteri DNA molekuli struktuuri.

Vabanemisvorm - valge värvi tabletid või kollakas toon. Üks tablett sisaldab 200 mg või 400 mg toimeainet.

Abikomponentidena - talk, tärklis, mikrokristalne tselluloos, kaltsium või magneesiumstearaat, madala molekulmassiga polüvinüülpürrolidoon.

Ravim valmistatakse ka lahusena intravenoossete, silma-salvrite ja tilkade, inhalatsioonilahuse sisseviimiseks.

Antibiootikum Ofloxacin: ametlikud kasutusjuhised

Ravimi kasutamise näidustused on nakkuslikud põletikulised haigused:

• ENT organid ja hingamisteed (otiit, farüngiit, larüngiit, sinusiit, bronhiit, kopsupõletik);
• liigesed ja luud,
• nahk, pehmed koed (põletused ja nakatunud haavad);
• kuseteede, neerude (püelonefriit, uretriit, tsüstiit);
• kõhu- ja sapiteede;
• suguelundite ja vaagna elundid (endometriit, ooforiit, salpingiit, prostatiit, oriit, epididümiit, coleitis);
• silma (keratiit, konjunktiviit, blefariit);
• meningiit, septitseemia;
• klamüüdia, ureaplasmoos;
• gonorröa;
• tuberkuloos (osana multiresistentsete vormide komplekssest ravist).

Seda kasutatakse kemoteraapiaks inimestel, kellel esineb vähktõve ja AIDSi tugev immuunpuudulikkus.

Ravimi annus ja suukaudse manustamise meetod 200, 400, 500 mg 10 päeva raviks

Ofloksatsiini võetakse suu kaudu söögi ajal. Tabletit ei närida, pestakse rohke veega.

Annuse määrab raviarst individuaalselt. Nimetamine sõltub haiguse tõsidusest ja tüübist, inimkeha kui terviku seisundist ja maksa ja neerude tervisest. Päevase koguannusena määratakse ravimi koguses 200 - 800 mg toimeainet.

Annus kuni 400 mikrogrammi vastavalt esimesel poolaastal võetud juhistele. 400 - 500 mcg annus jagatakse kaheks annuseks. Keskmine ravikuur on 7-10 päeva. Soovitatav on ravimi võtmine 2-3 päeva jooksul pärast haiguse sümptomite kõrvaldamist.

Foto 1. Ofloksin antibiootikum, 10 tabletti 200 mg tootjalt "Zentiva".

Toiduainete söömine ja ravi raua sooli, kaltsiumi, magneesiumi või alumiiniumi sisaldavate ravimitega vähendab ravimi imendumise kiirust. See on tingitud lahustumatute ühendite moodustumisest. Seetõttu peaks nende ravimite ja ofloksatsiini manustamise vaheline intervall olema vähemalt kaks tundi.

Intravenoosse manustamise korral määratakse ravimi annus annuses 200 mg üks kord. Iga süstimise kestus on 30-60 minutit. Pärast patsiendi seisundi parandamist määratakse antibiootikum suukaudselt või suukaudselt. Ravimi biosaadavus erinevates vormides on identne, mistõttu ei ole vaja korrigeerimist.

Salvi kasutatakse konjunktivaalses paaris kolm korda päevas, 1 cm, silmade põletikuliste haiguste korral.

Kuidas võtta lapsi ja rasedaid naisi

Ofloksatsiini on ette nähtud pediaatrias, kellel on oht elule ja võimetus kasutada teist ravimit. Annuse arvutamine põhineb lapse kehamassi indeksil, mis on keskmiselt 7,5 mg ainet kehakaalu kilogrammi kohta. Maksimaalne annus on 15 mg päevas.

Rasedate puhul peetakse salvi kasutamist meditsiinilise järelevalve all ohutuks. Tabletid ja süstid ei kehti.

See on oluline! Kui on vaja ravimit võtta imetavale emale, tuleb rinnaga toitmine katkestada ravi kestuse ja täieliku kõrvaldamise ajaks.

Mitu päeva haiguste kontekstis

Hingamisteede, kõrvade, kõri, seedetrakti, kuseteede, naha, liigeste ja pehmete kudede infektsioonide puhul on ette nähtud 400 mg Ofloxin'i päevas. Kui haigus esineb suure raskusastmega, võib arst määrata ravimi annuse suuremaks 600 mg-ni.

Ägeda gonorröa korral määratakse 400 mg. Annus tuleb võtta üks kord.

Tüsistumata tsüstiidi puhul on ette nähtud üks 20 mg tablett päevas. Kui palju päevi on arsti poolt määratud.

Raskekujulise uriini- ja suguelundite infektsioone ravitakse 100 ml antibiootikumi manustamisega 1-2 korda päevas intravenoosselt.

Klamüüdia korral on süstid ja tabletid võrdselt efektiivsed. Võtke 1-2 korda päevas, üks tablett või süstige üks süst. Ofloksatsiini saamise ajal ei ole võimalik ravida ravimeid, mis vähendavad mao happesust.

Antimikroobset ainet peetakse üheks parimaks ureaplasmoosi ravis. Mikroobid, mis põhjustavad haigust, tungivad keha rakkudesse ja ei ole teiste ravimite jaoks kättesaadavad. Sellisel juhul määratakse 400 mg ravimit kaks korda päevas.

Kroonilise palaviku ravi kestab 10-14 päeva, annus 200 mg, 2 korda päevas.

Neerufunktsiooni häirega patsientidel on ette nähtud pool keskmisest soovituslikust annusest kaks korda päevas. Raske neerupuudulikkuse korral näidatakse annust 100 mg iga 24 tunni järel.

Maksapuudulikkusega inimestel ei ületa päevane annus 400 mg ravimit.

Ofloksatsiin tuberkuloosi ravis

Ravimit ei kasutata tuberkuloosihaigetel, esmalt kindlaks tehtud. Fluorokinoloonid manustatakse koos Mycobacterium tuberculosis'e resistentsusega teiste ravimite suhtes.

Tuberkuloosi resistentsete vormide keerulises ravis võetakse tablette tühja kõhuga, pestakse veega maha. Jooge kogu päeva jooksul palju vedelikke. Ravim on ette nähtud koguses 500-800 mg päevas, kuid arvutus põhineb patsiendi kehakaalul. Kaal alla 55 kg - ofloksatsiini määr 15 mg 1 kg kohta. Kehakaaluga üle 55 kg on ette nähtud 800 mg päevas.

Annus jagatakse kaheks annuseks päevas koos 12-tunnise vahega. Raviperiood tähendab vähemalt 90 päeva. Raskematel juhtudel suurendatakse ravi kestust üheks ja pooleks aastaks.

Raske ja ägeda seisundi korral on näidustatud antibiootikumide infusiooniravi. See vorm on mugav kasutada ofloksatsiini kohaliku ja intrakavernse manustamise jaoks.

Neerupuudulikkuse korral kontrollitakse kreatiniini kliirensit ja tuberkuloosiga patsientidele määratakse annuses ofloksatsiini 200-600 mg päevas.

Ravimi väljakirjutamisel intravenoosselt tuleb meeles pidada, et kiire manustamine viib vererõhu kiire vähenemiseni.

Vastunäidustused

Ametlikud juhised näitavad, et ravim on vastunäidustatud epilepsiaga patsientidele, rasedatele naistele, alla 15-aastastele lastele ja fluorokinoloonide talumatusega isikutele. Ravimit ei ole ette nähtud stressi, traumaatilise ajukahjustuse või kesknärvisüsteemi kahjustuse tõttu.

Ettevaatusega on ravim ette nähtud aju ateroskleroosiks. Alles 18-aastased lapsed saavad antibiootikumi võtta ainult siis, kui on oluline vajadus antibiootikumi järele.

Ettevaatust Ofloxacin'i manustamine lastel võib põhjustada nende luukoe vähest arengut.

Ravim, nagu teised antibiootikumid, on alkoholiga kokkusobimatu. Nende samaaegne kasutamine põhjustab kõrvaltoimete suurenenud ilminguid. Kehal on ülemäärane stress. See mõjutab rohkem kui teisi elundeid, maksa, neerusid ja seedetrakti. Lisaks väheneb antibiootikumi võtmise mõju, ravi on edasi lükatud.

Foto 2. Ravim Ofloxacin, 10 tabletti 100 mg tootjalt Henan Tiangong Pharmaceuficalilt.

Ofloxacin'i manustamise ajal väheneb kontsentratsioon ja tähelepanu, mistõttu ei ole soovitatav sõiduki juhtida. Võimalik autoimmuunhaiguste ägenemine (müosteenia, porfüüria).

See on oluline! Eakate patsientide puhul on oht, et kõõlusepõletik on rebitud sidemega, eriti kui see on haiguse ajal.

Võimalikud kõrvaltoimed

Täiskasvanu keha talub ravimit hästi. Kui retsepti järgitakse, ei teki kõrvaltoimeid.

Arst on kasulik teave teiste patsientide kohta, kes said ofloxacin-ravi ajal teisi ravimeid.

• Mao ja soole valu, oksendamine, kõhulahtisus, iiveldus, isutus.
• Unehäired, hallutsinatsioonid, peavalud. Sellised sümptomid ilmnevad tavaliselt ravimi võtmise esimesest päevast.
• Naha nähtused lööbe, sügeluse, erüteemi, punktverejooksu vormis.
• Vereringesüsteemi reaktsioonid - luuüdi funktsiooni vähenemine, mille tulemuseks on aneemia, leukopeenia, trombotsütopeenia, agranulotsütoos.
• Maksa- ja sapiteede patoloogiad ei juhtu tihti ja läbivad kopsude kraadi.
• Neerude reaktsioon on harv, kuid see võib ilmneda ägeda neerupuudulikkuse korral.
• Kandiasis.
• Tahhükardia.
• Nõrkus
• Valu lihastes ja liigestes.
• Mõnel juhul on veresuhkru järsk tõus või vähenemine, eriti diabeediga patsientidel.

Silma salvi kasutamisega kaasneb mõnikord põletustunne, kuiv sidekesta, fotofoobia.

Kui need ilmuvad, võtke kohe ühendust oma arstiga. Tavaliselt kaovad need nähtused kohe pärast Ofloxacini ärajätmist.

Patsientidel, eriti vanematel inimestel, soovitatakse koos antimikroobse toimeainega vere koostise säilitamiseks võtta K-vitamiini.

Tuberkuloosi ravis esinevad kõrvaltoimed on samad nagu teistes haigustes. Võib olla päikese suhtes allergiline. Sellega seoses tuleks raviperioodi jooksul vältida päikesekiirgust ja ultraviolettkiirgusega kokkupuudet.

Ligikaudu 2% patsientidest on probleeme seedimisega, peavaluga ja pearinglusega. Teiste kõrvaltoimete ilmnemine vähem kui 1% antibiootikumide võtmise juhtudest.

Abi! Ravimit ei ole soovitatav võtta üle 2 kuu, välja arvatud resistentsete tuberkulooside ravi.

Antibiootilised omadused

Antimikroobset ravimit iseloomustab kõrge efektiivsus mitmete gramnegatiivsete mikroorganismide vastu. Gram-positiivsete bakterite puhul on efektiivsus selektiivne.

Ofloksatsiin võitleb edukalt rakusiseste mikroobide - mükoplasmade, legionella, klamüüdia, tuberkuloosi mükobakterite - vastu. Sel juhul ei ole ravimit näidustatud kopsupõletiku ja akuutse tonsilliidi raviks.

Kõrvaltoimed ilmnevad mitte rohkem kui 1-2% narkootikumide tarvitamise juhtudest. Negatiivsed toimed kaovad kiiresti pärast ravimi katkestamist.

Arst määrab antibiootikumi. Ta määrab ka vajaliku annuse ja raviskeemi, et saavutada maksimaalne mõju ilma tervist kahjustamata.

Tegevus Ofloxin tuberkuloosi ja kõlblikkusaega

Antimikroobsed ained võitlevad ravimiresistentse tuberkuloosi vastu. Uuringute ja tähelepanekute kohaselt nähakse mükobakterite resistentsust kõige sagedamini seoses esimese rea ravimitega. Fluorokinoloonide suhtes avaldub resistentsus erandjuhtudel. Sellega seoses kasutatakse Ofloxacini edukalt tuberkuloosi ravis.

Ettenähtud ravimid tablettide ja lahuste kujul.

Ofloksotsiini preparaati hoitakse 3 aastat.

Kasulik video

Väike video, mis esitab tootja Lekhimi antibiootikumitabletid Ofloxacin.

Ofloksatsiin

Hinnad online-apteekides:

Ofloksatsiin on laia bakteritsiidse toimega antimikroobne ravim. Viitab fluorokinoloonide rühmale.

Vabastage vorm ja koostis

Ofloxacin on saadaval järgmistes vormides:

• Tabletid, kilega kaetud: kaksikkumer, ümmargune, peaaegu valge värv; kiht peaaegu valge värvi ristlõikes (10 tükki blisterpakendis, kartongi kimp 1 pakendis);
• Infusioonilahus: läbipaistev, rohekaskollane (100 ml värvitu või tume klaasist viaalis, 1 pudel pakendis);
• Salvi silma 0,3%: valge, valge, kollaka varjundiga või kollane (5 g alumiiniumtorudes, pappkimbus 1 toru).

Toimeaine: ofloksatsiin - 200 mg või 400 mg 1 tabletis; 2 mg 1 ml lahuses; 3 mg 1 g salvis.

• Õhukese polümeerikattega tabletid: talk, maisitärklis, kolloidne ränidioksiid, kaltsiumstearaat, mikrokristalne tselluloos, povidoon; kilekate: titaandioksiid, makrogool 4000, hüpromelloos, propüleenglükool, talk;
• Infusioonilahus: destilleeritud vesi ja naatriumkloriid;
• Oftalmiline salv: propüülparahüdroksübensoaat, metüülparahüdroksübensoaat, petrolaatum.

Näidustused

Ofloksatsiini tablette ja infusioonilahust kasutatakse järgmiste haiguste ja seisundite korral:

• Ülemiste hingamisteede nakkuslikud ja põletikulised haigused (larüngiit, farüngiit, sinusiit, keskkõrvapõletik);
• Hingamisteede nakkuslikud ja põletikulised haigused (kopsupõletik, bronhiit);
• Sapiteede ja kõhuõõne nakkuslikud ja põletikulised haigused (sealhulgas seedetrakti infektsioonid);
• Suguelundite nakkus- ja põletikulised haigused (orkitis, kolpiit, epididümiit) ja vaagnaelundid (ooforiit, parameeter, endometriit, prostatiit, salpingiit, emakakaelapõletik);
• Kuseteede (uretriit, tsüstiit) ja neerude (püelonefriit) nakkuslikud ja põletikulised haigused;
• Liigeste ja luude nakkuslikud ja põletikulised haigused;
• Pehme kudede ja naha nakkuslikud ja põletikulised haigused;
• Meningiit;
• Klamüüdia;
• Gonorröa;
• Infektsioonide ennetamine kahjustatud immuunseisundiga patsientidel (kaasa arvatud neutropeenia).

Ofloksatsiini salvi kasutatakse oftalmoloogias järgmiste haiguste ja seisundite puhul:

• Silma klamüüdiainfektsioonid;
• Dakrüotsüstiit, meybomiit (oder);
• Sarvkesta, sidekesta ja silmalaugude bakteriaalsed haigused (konjunktiviit, blefariit, blefarokonjunktiviit, bakteriaalne keratiit ja sarvkesta haavandid);
• Infektsiooniliste tüsistuste ennetamine operatsioonijärgsel perioodil pärast silma kahjustamist ja võõrkeha eemaldamist.

Vastunäidustused

Suukaudseks ja intravenoosseks manustamiseks:

• Epilepsia (kaasa arvatud ajalugu);
• Glükoosi 6-fosfaatdehüdrogenaasi ensüümi puudus;
• Krambiläve vähendamine (sealhulgas pärast insulti, traumaatilist ajukahjustust või kesknärvisüsteemi põletikulisi protsesse);
• Raseduse ja rinnaga toitmise periood;
• Alla 18-aastased lapsed ja noorukid (kuna skeleti kasv ei ole lõppenud);
• Ülitundlikkus ofloksatsiini komponentide suhtes.

Ravimit on ettevaatusega ette nähtud aju vereringe (ajaloos), aju veresoonte ateroskleroosi, kesknärvisüsteemi orgaaniliste kahjustuste ja kroonilise neerupuudulikkuse häirete korral.

Väliseks kasutamiseks:

• Krooniline mittebakteriaalne konjunktiviit;
• Raseduse ja rinnaga toitmise periood;
• Laste vanus kuni 15 aastat;
• Ülitundlikkus Ofloksatsiini ja teiste kinolooni derivaatide suhtes.

Annustamine ja manustamine

Ravimi annused valitakse individuaalselt, lähtudes patsiendi üldisest seisundist, neerude ja maksa funktsioonist, nakkuse tõsidusest ja lokaliseerumisest ning mikroorganismide tundlikkusest.

Kaetud tabletid

Tabletid on ette nähtud allaneelamiseks enne sööki või söögi ajal. Neid tuleb alla neelata, ilma närimiseta, joogiveega.

Soovitatav annus täiskasvanutele on 200–800 mg ööpäevas 2 jagatud annusena. Ravi kestus on 7-10 päeva. Kui ööpäevane annus ei ületa 400 mg, võib seda manustada korraga, eelistatavalt hommikul.

Ägeda gonorröa korral kasutatakse Ofloxacin'i annuses 400 mg üks kord.

Infusioonilahus

Lahust manustatakse intravenoosselt.

Ofloksatsiini algannus on 200 mg intravenoosselt (30... 60 minuti jooksul). Patsiendi seisundi paranemisega kantakse ravimi vastuvõtmisele sama päevaannus.

• Suguelundite ja neerude infektsioonid - 100-200 mg 2 korda päevas;
• Kuseteede infektsioonid - 100 mg 1-2 korda päevas;
• Septilised infektsioonid ja ülemiste hingamisteede, hingamisteede, kõhuõõne, pehmete kudede ja naha, liigeste ja luude infektsioonid - 200 mg 2 korda päevas (vajadusel võib annust suurendada kuni 400 mg 2 korda päevas);
• Infektsioonide ennetamine immuunpuudulikkusega patsientidel - 400-600 mg päevas.

Neerufunktsiooni kahjustuse korral (kreatiniini kliirens 20-50 ml / min) tuleb ühekordset annust vähendada 50% võrra keskmisest annusest (kui ravimit võetakse 2 korda päevas) või tuleb manustada üksikannus, kuid 1 kord päevas. Kui kreatiniini kliirens on alla 20 ml / min, on ühekordne annus 200 mg ja seejärel 100 mg ööpäevas.

Peritoneaaldialüüsi ja hemodialüüsi korral määratakse Ofloxacin iga 24 tunni järel, iga kord 100 mg.

Maksapuudulikkuse korral on maksimaalne annus päevas 400 mg.

Raske infektsiooniga laste puhul on ravimi keskmine päevane annus 7,5 mg kehakaalu kg kohta, maksimaalne annus on 15 mg / kg.

Ravi kestus sõltub patogeeni tundlikkusest ja haiguse kliinilisest pildist. Ravi jätkub veel 3 päeva pärast nakkus-põletikulise haiguse sümptomite kadumist ja kehatemperatuuri normaliseerumist. Tüsistumata kuseteede infektsioonide raviks on salmonelloosi raviks 3-5 päeva - 7-8 päeva.

Salv

Ofloksatsiini salvi kasutatakse paikselt. Ravim paigutatakse 2-3 korda päevas kahjustatud silma alumisse silmalaugu (salvriba pikkusega 1 cm, mis vastab 0,12 mg ofloksatsiini). Klamüüdiainfektsioonide korral kasutatakse ravimit 5-6 korda päevas.

Ravi kestus ei ole pikem kui 2 nädalat (klamüüdiainfektsioonid vajavad pikemat ravi - 4 kuni 5 nädalat).

Kõrvaltoimed

Süsteemsed kõrvaltoimed:

• Seedetrakt: kõhuvalu (sh gastralgia), oksendamine, iiveldus, anoreksia, kõhupuhitus, kõhulahtisus, hüperbilirubineemia, pseudomembranoosne enterokoliit, maksaensüümide aktiivsuse suurenemine, kolestaatiline kollatõbi;
• Südame-veresoonkonna süsteem: vaskuliit, tahhükardia, kollaps, vererõhu langus;
• Kesknärvisüsteem: treemor, jäsemete paresteesiad ja tuimus, peavalu, psühhootilised reaktsioonid, pearinglus, luupainajad, intensiivsed unistused, ärevus, liikumiste ebakindlus, foobiad, segasus, krambid, hallutsinatsioonid, ärevus, depressioon, diplomaatia, ärevus, depressioon, diplomaatia, häired koljusisene rõhk, kuulmiskaotus, lõhn, maitse ja tasakaal;
• Kuseteede süsteem: neerufunktsiooni kahjustus, suurenenud uurea, äge interstitsiaalne nefriit, hüpercreatininemia;
• Lihas-skeleti süsteem: artralgia, müalgia, kõõluste rebend, kõõlusepõletik, tendosünoviit;
• Hematopoeetiline süsteem: aneemia, pancytopenia, leukopeenia, aplastiline ja hemolüütiline aneemia, trombotsütopeenia, agranulotsütoos;
• Allergilised reaktsioonid: allergiline kopsupõletik, sügelus, nahalööve, palavik, eosinofiilia, urtikaaria, bronhospasm, angioödeem, allergiline nefriit, valgustundlikkus, Lyelli sündroom, multiformne erüteem, Stevens-Johnsoni sündroom; harva anafülaktiline šokk;
• Dermatoloogilised reaktsioonid: dermatiidi bulloosne hemorraagia, punktiverejooks, papulaarne lööve;
• Muud reaktsioonid: superinfektsioon, vaginiit, düsbakterioos, hüpoglükeemia (suhkurtõvega patsientidel).

• Tromboflebiit, punetus ja valu süstekohas (lahuse jaoks);
• Sidekesta sügelus ja kuivus, pisaravool, ebamugavustunne ja põletustunne silmades, fotofoobia, hüpereemia (salvi puhul).

Erijuhised

Ofloksatsiin ei ole pneumokokkide poolt põhjustatud kopsupõletik. Ei ole ette nähtud akuutse tonsilliidi raviks.

Ravi ajal tuleb vältida otsest päikesevalgust ja UV-kiirguse (päevitusvoodid, elavhõbeda-kvartslambid) kokkupuudet.

Ravimit ei ole soovitatav kasutada kauem kui 2 kuud.

Allergiliste reaktsioonide ja kesknärvisüsteemi kõrvaltoimete korral tuleb Ofloxacin tühistada. Pseudomembranoosse koliidi kinnitamisel on soovitatav manustada metronidasooli ja vankomütsiini.

Tendiniidi sümptomite ilmnemisel tuleb ravi kohe lõpetada, seejärel tuleb Achilleuse kõõlus immobiliseerida ja konsulteerida ortopeedilise arstiga.

Naistel ravimiteraapia ajal ei soovitata kasutada tamponeid nagu "tampax", sest vaginaalse kandidoosi tekkimise oht on suur.

Ofloksatsiini kasutamise ajal on tuberkuloosi diagnoosimiseks kasutatava bakterioloogilise meetodiga võimalik teha valepositiivseid tulemusi.

Ravimi ravi ajal eelsoodumusega patsientidel võib esineda porfüüria rünnakute suurenemine ja myasthenia kulgemise halvenemine.

Neeru- või maksakahjustusega patsientidel tuleb jälgida ofloksatsiini plasmakontsentratsiooni. Raske maksa- või neerupuudulikkuse korral on toksilise toime oht suurem.

Alkoholi tuleb ravi ajal vältida.

Lapsepõlves kasutatakse Ofloxacini ainult juhul, kui on ohtu elule ja teiste, vähem toksiliste toodete kasutamine on võimatu. See peaks arvestama eeldatava kasu ja kõrvaltoimete võimaliku riski suhet.

Ravi ajal on vaja hoiduda potentsiaalselt ohtlike tegevuste ja sõidu praktiseerimisest.

Ofloxacin salvi kasutamisel ärge kandke pehmeid kontaktläätsi. Fotofoobia võimaliku arengu tõttu on soovitatav kasutada päikeseprille ja vältida pikaajalist kokkupuudet ereda päikesevalguse eest.

Salvi ei süstita silma eesmisesse kambrisse ega subkonjunktiivi.

Ravimi koostoime

Ofloksatsiin suurendab glibenklamiidi kontsentratsiooni vereplasmas, vähendab teofülliini kliirensit 25%.

Ravimid, mis blokeerivad tubulaarsekretsiooni, furosemiidi, tsimetidiini ja metotreksaati, suurendavad ofloksatsiini plasmakontsentratsiooni.

Samaaegsel kasutamisel metüülksantiinide ja nitroimidasooli derivaatidega ja mittesteroidsed põletikuvastased ravimid suurendavad neurotoksilise toime tõenäosust.

Glükokortikosteroididega kombineerimisel suureneb kõõluste arengu oht, eriti eakatel.

Tsitraadid, karboanhüdraasi inhibiitorid ja naatriumvesinikkarbonaat suurendavad nefrotoksilise toime ja kristalluuria riski.

Kui manustatakse samaaegselt K-vitamiini kaudsete antikoagulantide antagonistidega, on vaja jälgida vere hüübimissüsteemi seisundit.

Ofloksatsiini lahus on farmatseutiliselt sobiv Ringer'i lahuse, 5% glükoosilahuse (dekstroos), isotoonilise NaCl lahuse ja 5% fruktoosilahusega.

Kui ravimit kasutatakse salvi kujul, koos teiste silma salvide / tilkadega, tuleb järgida vähemalt 15-minutilist intervalli, samal ajal kui Ofloxacin'i kasutatakse viimati.

Ladustamistingimused

Hoida kuivas, pimedas kohas temperatuuril, mis ei ületa 25 ° C. Mitte külmutada. Hoida lastele kättesaamatus kohas.

Tablettide ja lahuse kõlblikkusaeg - 2 aastat, salv - 3 aastat.

Leidis tekstis vea? Valige see ja vajutage Ctrl + Enter.