Statistika kohaselt on meeste tsüstiidi sümptomeid täheldatud ainult 6-8 korral 1000 mehe kohta. Siiski on oluline teada, kuidas haigus avaldub ja kuidas ravida meeste tsüstiiti, et vältida tüsistuste teket.

Kas mees tsüstiit juhtub

Erinevalt inimkonna ilusast poolest kannatavad mehed mõnikord vähem tsüstiidi all. Fakt on see, et isane kusiti on üsna pikk ja kõverdatud ning selline struktuur vähendab enamikul juhtudel põie tõenäosust.

Noormees, kes järgib hügieeninõudeid, võib selle haiguse kohta vähe teada - tõenäosus, et see ilmneb, on tühine. Uroloogias diagnoositakse meeste tsüstiit reeglina üle 40-45-aastastel patsientidel, kellel on esinenud seotud haigusi (prostatiit, uretriit, vesikuliit jne).

Uroloogiliste probleemidega kaasneb sageli kusiti vähenemine, mis põhjustab uriini stagnatsiooni ja selle tagajärjel põie põletikku, tsüstiiti. Seksuaalselt levivad varjatud infektsioonid võivad põhjustada ka patoloogiat: gonorröa, trihhomonoos, klamüüdia, mükoplasmoos. Meestel esineb tsüstiit ka püelonefriidi või tuberkuloosi taustal.

Põletikku võivad põhjustada ka viirushaigused (gripp, sinusiit, krooniline tonsilliit), millel on kõige kaugem seos uriinisüsteemiga. Infektsioon toimub ka sekkumiste ajal: kusepõie kateteriseerimine ja tsüstoskoopia, eesnäärme resektsioon jne. Kaasnevad põhjused, miks inimene tekitab tsüstiiti, on hüpotermia, krooniline stress, une ja alkoholismi puudumine.

Meeste tsüstiidi sümptomid

Haigusega kaasnevad ebameeldivad ilmingud, mis võivad häirida iga inimese tavapärast elu. Meeste tsüstiidi tüüpilised sümptomid:

• sagedane soov urineerida, ühekordne uriini kogus võib olla ainult 10-15 ml;
• kusepidamatus;
• valu kubemes, peenises, munandit, mida süvendab põie tühjendamine;
• palavik ja muud mürgistuse tunnused (peavalu, halb enesetunne).

Meeste seksuaalse elundi põletamine tsüstiidis, vere välimus, lima ja mädanik uriinis, selle värvi ja lõhna muutus viitavad ka põletikulise protsessi algusele. Haiguse esmaste ilmingute ilmnemisel tuleb meeste tsüstiiti ravida nii kiiresti kui võimalik ning mitte arsti külastamist edasi lükata. Sobiva ravi puudumisel muutub äge tsüstiit krooniliseks. Kõige tõsisem ilming on interstitsiaalne tsüstiit, kus haiguse ägenemine esineb üsna sageli ja patsient kaebab kubeme piirkonnas regulaarselt valu.

Kui ilmnevad isast tsüstiidi nähud ja seejärel kaovad, näitab see, et haigus on muutunud krooniliseks. Seda iseloomustavad vahelduvad ägenemised (umbes 2-3 korda aastas) ja remissioon. Haiguse kroonilises vormis ei ole meestel tsüstiidi sümptomid nii väljendunud, urineerimine on vähem valulik ja üldine tervis on palju parem. Kuid krooniline tsüstiit on täis mitmeid komplikatsioone, sealhulgas paratsüstiit, püelonefriit, põie seina skleroos ja vähk.

Meeste tsüstiidi ravi

Sõltuvalt põletiku vormist ja iseloomust võib meestel tsüstiidi ravi veidi erineda. Enamikul juhtudel viiakse see läbi ambulatoorselt, haiglaravi võib nõuda ainult haiguse kõige raskemate vormide (hemorraagilise ja gangrenoosse tsüstiidi) tekkega. Samuti on eesnäärme adenoomist põhjustatud kroonilise tsüstiidi puhul vajalik haiglaravi.

Meeste tsüstiidi ravi hõlmab:

• voodikohtade järgimine, vähemalt esimesed 3-4 päeva pärast haiguse algust;
• rikkalik joogirežiim (vähemalt 2 liitrit puhast vett päevas, jõhvika, jõhvika- või köögiviljamahl);
• dieetmenüü, mille tõttu on vürtsikas ja rasvane toit, vürtsid, kohv;
• alkoholi ja nikotiini väljajätmine;
• seksuaalsusest.

Ravi efektiivsuse võtmeks on arsti soovituste järgimine ja piisava antibiootikumravi kasutamine. Sellisel juhul tuleb meeste tsüstiidi ravi läbi viia kompleksis. Seotud haiguste korral on vaja kindlaks teha ja kõrvaldada nende põhjused. Ravi lõpp on võimalik alles pärast kõigi vajalike testide ja arsti järelduste tegemist. Vastasel juhul hakkab iseennast alatöötatud mees tsüstiit mõnda aega tundma uue jõuga.

Kuidas ravida meeste tsüstiiti

Narkomaaniaravi on:

• antibakteriaalsed ravimid;
• uroseptikumid;
• antispasmoodikumid;
• taimne ravim;
• füsioteraapia.

Enamik meessoost elanikke ei tea, mida teha, kui nad on piinanud tsüstiiti ja kuidas vabaneda ebamugavust tekitavatest tunnetest. Väärib märkimist, et ravi meestel tsüstiidiga on kõige tõhusam. Põhimõtteliselt on retseptiravimitel palju erinevaid tegevusi, mis võimaldavad teil edukalt toime tulla erinevate patogeenidega. Ravi viiakse tavaliselt läbi kuni 7-10 päeva, harvemini kuni 2 nädalat.

Populaarsed meeste tsüstiidi ravimid: Nolitsin, Furagin, Furadonin, Nitroxolin, Amoxiclav, Ciprolet, Palin, Ofloxacin. Te võite asendada kogu nädalase ravikuuri Monuraliga. See meeste tsüstiidi ravim tuleb pulbrina, mis lahjendatakse veega ja puruneb ainult üks kord öö.

Taimse päritoluga ravimite hulgast, mis on välja kirjutatud kombinatsioonis antibakteriaalsete ainetega, tasub rõhutada Canephroni, Cystoni, Fitolysini, Uronefroni diureetilist toimet. Kui haigus on ägedas vormis, siis ravim Urolesan aitab tsüstiidist päris hästi. See vähendab urineerimisel valu ja omab kehale antimikroobset ja põletikuvastast toimet.

Vastuvõtt No-shpy, Papaverina, Baralgin võimaldab teil leevendada valu tsüstiidi korral ja leevendada keha üldist seisundit. Sageli on nende ravimite võtmine sageli ebasoovitav, igasugune tsüstiidiga valuvaigisti ajutine toime ja lisaks mõjutab see maksa ja sapipõie toimimist.

Mees tsüstiidi ravi kodus võib täiendada kummel, salvei, saialilliga, taimeteede ja põie douchide infusiooniga antiseptiliste lahustega. Haigekeskkonnas võib määrata füsioteraapiat - magnetravi, ultraheli, muda rakendusi.

Kuna see haigus võib mõnel juhul olla peaaegu asümptomaatiline, ei ole soovitav meditsiinilisi uuringuid ignoreerida ja vähemalt kord aastas täieliku uriinianalüüsi läbimiseks. Inimese kaitsmist tsüstiidi eest on võimalik kaitsta, kui järgite lihtsaid ennetuseeskirju:

1. Ärge viige seda üle.
2. Jälgige suguelundite hügieeni.
3. Vältige seksi.
4. Aeg-ajalt ravida adenoomi, prostatiiti ja vähki.
5. Parandage immuunsust.

Tsüstiit meestel

Meditsiinipraktika tsüstiiti nimetatakse põletikuliseks protsessiks, mis areneb põis. Üldiselt arvatakse, et tsüstiit on eranditult naiste haigus. Aga see ei ole tõsi. Haigus on kalduvus ja tugevama soo esindajad. Teave selle kohta, kuidas tsüstiidi sümptomid meestel ilmnevad ja kuidas seda korralikult ravida ning mida käesolevas artiklis käsitletakse.

Anatoomiline teave

Kusepõie on üks uriinisüsteemi peamisi elundeid, mis on mõeldud uriini kogumiseks ja eemaldamiseks. Viimases protsessis mängivad olulist rolli elundi seinad, millel on lihaseline alus ja mis on seetõttu võimelised venitama. Kuid põie limaskesta on sageli vigastatud või nakkusetekitajatega kokku puutunud. See viib erinevate haigusteni. Kusepõie alumist osa nimetatakse kaelaks. Kusejuhe väljub kaelast. Ülemises osas langevad kaks ureters - kanalid, mille kaudu uriin pärineb neerudest.

Meeste tsüstiidi sümptomid

Äge tsüstiit tekitab end kõigepealt teravate valude ajal urineerimise ajal, mõnikord kiirgades pärasoolest. Eriti tugev valu esineb urineerimise alguses ja lõpus. Lisaks hõlmavad tsüstiidi sümptomid valu kõhupiirkonnas, pubise kohal, mis ei sõltu urineerimisest, kuid selle protsessi käigus nad süvenevad. Väljutatava uriini kogus võib olla äärmiselt väike (10-15 ml), kuid urineerimissoovide arv võib ulatuda mitu korda tunnis. Pärast urineerimist on tunne, et põis ei ole täiesti tühi. Samuti esineb sageli tsüstiit märke nagu uriinipidamatus, imperatiivne urineerimine. Haiguse ägenemisega kaasneb sageli palavik, keha joobeseisundid (halb enesetunne, peavalu).

Muud tsüstiidi sümptomid:

• uriini värvimuutus
• vere, lima, mäda või valgu sisaldus uriinis,
• ebameeldiv uriini lõhn.

Sageli, kui haigus esineb, uriini refluks. See on protsess, mille käigus uriin läheb tagasi ureteritesse ja seejärel neerudesse, mis põhjustavad püelonefriiti.

Ravi puudumisel muudetakse äge tsüstiit krooniliseks vormiks. Kroonilise tsüstiidi puhul on iseloomulikud ägenemised (umbes 2-3 korda aastas) vaheldumisi remissiooniperioodidega. Remissiooni ajal ei avaldu haiguse sümptomid praktiliselt.

Interstitsiaalne tsüstiit on kroonilise tsüstiidi raske vorm. Seda tüüpi haiguste korral esineb ägenemisi väga sageli ja patsiendil on püsiv valu kubeme piirkonnas.

Diagnostika

Kui on märke tsüstiidi suhtes suure tõenäosusega, peaksite pöörduma oma uroloogi poole. Esialgse läbivaatuse käigus uurib arst tavaliselt patsiendi suguelundeid ja uurib eesnäärme päraku palpatsiooniga. See võimaldab teil luua või kõrvaldada tsüstiidi seost meeste suguelundite teiste haigustega.

Diagnoos viiakse läbi peamiselt uriini üldise analüüsi põhjal. Tsüstiiti on võimalik tuvastada kõrge valgeliblede arvu tõttu. Mõnikord võib määravaks märgiks olla punaste vereliblede, bakterite, epiteelirakkude, algloomade olemasolu. Samuti on tehtud:

• üldine ja biokeemiline vereanalüüs, t
• uriini analüüs nechyporenko järgi,
• uriinikultuur nakkusetekitaja avastamiseks.

Polümeraasi ahelreaktsiooni (PCR) uuringud viiakse läbi juhul, kui kahtlustatakse sugulisel teel levivat nakkust.

Kusepõie ultrahelimeetod on ebaefektiivne, kuna see vajab täitunud põie ja selles haiguses ei saa patsient seda täita. Siiski võib olla kasulik neerude ja eesnäärme ultraheliuuring, sest see aitab tuvastada kaasnevaid haigusi. Teostatakse sellised protseduurid nagu tsüstoskoopia, urodünaamilised uuringud, uroflowgrafia (uriini läbipääsu kiiruse parameetrite uurimine kusiti kaudu) ja MRI. Tsüstoskoopia on endoskoopilise uuringu liik. See aitab tuvastada kivid ja kasvajad põie sees ning võtta biopsia analüüsiks.

Tsüstiit tuleb eristada sellistest haigustest nagu põie ja eesnäärme kasvajad.

Tsüstiit: mis see on meestel

Tsüstiit on põletikuline haigus, mis koosneb põie seinte ärritusest ja kahjustustest. Tsüstiit on naistel tegelikult palju tavalisem. Selle haiguse all kannatavad umbes 2-3 inimest kümnest õiglasest soost vähemalt kord elus. Meestel on ainult 1% kõigil vormidel tsüstiiti. Enamikul juhtudel on need mehed üle 45-aastased. Sooliste haiguste esinemissageduse erinevust seletavad füsioloogilised erinevused nende kuseteede struktuuris. Esiteks, meestel on väga pikk ja keeruline kusiti. Kuid kuseteede seinad on patogeensete mikroorganismide jaoks äärmiselt raske takistus, sest nad on aktiivsed immuunrakud. Lisaks on isas kehas kusiti avamine pärakust väga kaugel, mistõttu on patogeenset mikrofloora peaaegu päris võimatu siseneda anusse.

Kuid nakkus võib põisesse sattuda mitte ainult väljastpoolt kusiti. Mõnel juhul on meestel tsüstiit tingitud neeru- või eesnäärmehaigusest.

Üldiselt ei ole tsüstiit alati nakkav. Kui aga räägime nakkuslikust tsüstiidist, siis kõige sagedamini on see bakteriaalne tsüstiit, harvem - seene. Isegi harvemini põhjustab tsüstiit mitmerakulisi parasiite.

Kõige sagedamini põhjustab nakkuslik tsüstiit Escherichia coli toime (80%). Haiguse põhjustajad võivad olla ka:

• Pseudomonas aeruginosa,
• Staphylococcus,
• protei,
• gonokokk
• klamüüdia
• Trichomonas,
• mükoplasma.

Tsüstiit võib olla tuberkuloosi tüsistus

Trichomonadide, klamüüdia, mükoplasmade, gonokokkide, Koch-pulgade põhjustatud nakkuslikku tsüstiiti nimetatakse spetsiifiliseks. Mittespetsiifiline tsüstiit on haigus, mida põhjustavad tinglikult patogeensed bakterid, mis elavad organismis pidevalt.

Harva esinevad tsüstiidi sordid on purpura, aktinomükoosi ja skistosoomia põhjustatud.

Võimalus, kuidas patogeenid põisse sisenevad, võivad olla erinevad. Sõltuvalt sellest jaguneb tsüstiit kahanevas, kasvavas, lümfogeenses ja hematogeenses. Meeste patsientide kasvav infektsioon (kusiti) on üsna haruldane. Meeste tsüstiit on kõige sagedamini allapoole (neerufunktsiooni korral), samuti hematogeenne ja lümfogeenne.

On ka mitteinfektsiooniline tsüstiit. Neid võivad põhjustada:

• põie kirurgia või diagnostilised protseduurid;
• kiirgusdoos kehal, näiteks eesnäärme kiiritusravi ajal;
• põie vigastused võõrkehade, näiteks kividega;
• kemikaalid, mis erituvad uriiniga ja põhjustavad põie limaskestade ärritust.

Samuti jaguneb tsüstiit alg- ja sekundaarseks. Esimesel juhul algab haigus iseenesest otse põies. Teisel juhul põhjustab tsüstiit mõningaid teisi patoloogilisi protsesse organismis.

Sekundaarne tsüstiit jaguneb omakorda intravesikaalse ja ekstravesilise päritoluga tsüstiidiks. Näiteks põie kivid ja selle organi kasvajad on intravesikaalsed põhjused ning teiste organite (eesnäärme adenoom, püelonefriit) haigused on rakuvälised.

Kui põletiku piirkond on kuseteede kolmnurk, nimetatakse seda tsüstiiti trigoniitiks. Samuti eritub sõltuvalt põletiku asukohast emakakaela ja difuusne tsüstiit. Emakakaela tsüstiidi korral on põies ainult põletik. Haiguse difuusne vorm avaldub kogu keha seina põletikus.

Sõltuvalt sellest, kui tugevalt on põie seina kahjustatud, eristatakse järgmisi tsüstiidi vorme:

• katarraalne
• hemorraagiline,
• tsüstiline,
• haavandiline
• flegmaalne,
• gangreeniline.

Lihtsaim vorm, mis mõjutab ainult seinte pinnakihi, on katarraalne. Sama gangrenoosses vormis viib patoloogiline protsess seinte nekrotiseerumisele. Haiguse ulatuse määramiseks kasutatakse tsüstoskoopiat koos järgneva biopsiaga.

Tsüstiidi ilmnemist meestel mõjutavad tegurid:

• hüpotermia;
• vähendatud immuunsus;
• stress;
• teadlik uriinipeetus, põie harva tühjendamine;
• neerude, eesnäärme haigused;
• isikliku hügieeni mittevastavus;
• haigused, mis on seotud nakkuste fookuste esinemisega (tonsilliit, sinusiit, furunkuloos, hambahaigused jne);
• seljaaju vigastused;
• suhkurtõbi;
• alkoholi kuritarvitamine.

Tsüstiidi tüsistused võivad hõlmata paratsüstiiti (põie põie põie kohta), püelonefriiti, põie seinte skleroosi, põie seinte perforatsiooni, neerude põletikku (vesikureteraalse refluksi tagajärjel).

Tsüstiidi ravi

Ravi tehakse tavaliselt kodus. Ägeda tsüstiidi tekkimine haiglasse on võimalik juhul, kui haiguse hemorraagiline või gangreeniline vorm areneb või kui täheldatakse akuutset uriinipeetust.

Tsüstiidi ravimeetodid on peamiselt meditsiinilised. Kuigi võib kasutada ka teisi meetodeid, näiteks füsioteraapia (UHF, elektroforees, ultraheli-, magnet- ja laserteraapia, mudaravi), põie pesemine antimikroobsete preparaatidega. Kui haigusega kaasneb kõrge palavik, vajab patsient voodit. On näidatud, et kubemepiirkonda kantakse soojus (välja arvatud hemorraagiline ja tuberkuloosne tsüstiit).

Ravi oluline element on toitumine. Soolane, rasvane, praetud, vürtsikas ja hapu toit, alkohol on patsientidele vastunäidustatud. Teisest küljest on vaja tarbida rohkem diureetilisi toite. Paljudel köögiviljadel ja puuviljadel on sellised omadused: arbuus, melon, kirss, kurgid. Soovitatav on ka õunad, jõhvikad ja porgand puuviljajoogid - nad suurendavad põie limaskesta kleepumisvastaseid omadusi, see tähendab, et bakteritel on raskusi põie seintega. Karusmarja ja õrnade taimeteedel on vaieldamatu kasu. On oluline mitte unustada rikkalikku joomist - patsient peab juua vähemalt 2 liitrit puhast vett päevas. Tsüstiidi ägenemise ajal on soovitatav suitsetamisest loobuda.

Kirurgilist ravi kasutatakse eesnäärme adenoomist põhjustatud kroonilise tsüstiidi korral.

Ravimid meeste tsüstiidi raviks

Ravimravi võib olla etiotroopne või sümptomaatiline. Etiotroopne ravi on suunatud patogeenide - patogeenide vastu võitlemisele. Sümptomaatilise ravi eesmärk on leevendada valu ja spasmi ebameeldivaid sümptomeid.

Kui haiguse põhjuseks on bakteriaalne infektsioon, siis on vaja antibiootikumide kulgu. Fluorokinoloonrühma kõige sagedamini kasutatavad ravimid (nagu lomfloksatsiin, ofloksatsiin, gatifloksatsiin, tsiprofloksatsiin), nitrofuraanid, tsefalosporiinid, harvemini penitsilliinid. Ravi kestus on tavaliselt nädal.

Enne antibiootilise raviskeemi valimist on vaja läbi viia uuring patogeeni tüübi ja selle resistentsuse kohta antibiootikumide suhtes.

Sageli kasutati ka taime põletikuvastaseid ja antibakteriaalseid komponente sisaldavaid ravimeid, nagu Canephron, Fitolysin, Monurel, Urokam, Uroflux, Urolesan, Cyston, Bearberry herb, horsetail keetmine ja naistepuna.

Teine haiguseks kasutatavate ravimite klass on antispasmoodikumid (papaveriin, drotaveriin), mis aitavad vähendada nende poolt põhjustatud spasme ja valu. MSPVA-sid kasutatakse ka valu ja põletiku sümptomite vähendamiseks. Raske valu puhul kasutatakse Novocain'i blokaate. Samuti on soovitatav võtta vitamiine - suurendada organismi vastupanuvõimet nakkusele.

Mis on meestel tsüstiit

Meeste tsüstiidi sümptomid on palju vähem levinud kui naistel. Kuid nad ei ole vähem valusad ja ebameeldivad. Ilma õigeaegse ravita võib tsüstiidi toime olla väga tõsine.

Meestel on ka tsüstiit

On teada, et tsüstiit (põie põletik) on tavaline naiste probleem. Aga kui te arvate, et mehed sellest haigestuvad, siis te eksite. Tõsi, see juhtub nendega harvemini. Tsüstiit esineb umbes 7-8 mehest 1000-st. Enamasti on need üle 40-aastased. Võrdluseks, iga 2-3 naist põevad tsüstiiti.

Selline suur erinevus on tingitud meeste keha anatoomilistest omadustest. Meeste urethra on pikem ja kitsam ning asub soolest kaugel, mis võib olla nakkusallikas.

Põie limaskesta põletik

Kuidas tsüstiit inimeses ilmneb?

• Sagedane soov urineerida. Kuid ühe tualettvisiidi ajal vabaneb väga vähe uriini (10-15 ml). Mõnikord võib tekkida inkontinents.
• Valulik ja raske urineerimine. Mees peab pingutama urineerimise alustamiseks. Urineerimise alguses ja lõpus on meestel krambid ja põletustunne.
• Tualettvisiitide vahel tundub, et mees tunneb valu oma kubemes, peenises.
• Akuutse tsüstiidi puhul meestel on kaasas üldise mürgistuse sümptomid (kõrge palavik, peavalu, suurenenud higistamine, külmavärinad). Haiguse kroonilises vormis ei ole eespool nimetatud tsüstiidi sümptomid meestel nii väljendunud: valu võib olla kerge ja soov minna tualetti ei toimu nii sageli kui ägeda vormiga.

Kui uriin muutub häguseks, sisaldab verd, lima, satub lõhna ja uriini kogus ei ületa 400 ml päevas, võib see olla märk tsüstiidi hemorraagilisest vormist.

Meeste tsüstiidi põhjused

Noored mehed, kes järgivad reeglina isikliku hügieeni eeskirju, ei kannata tsüstiiti. Selle peamiseks põhjuseks on teiste urogenitaalsüsteemi probleemide esinemine (eesnäärme, uretraalsus meestel, epididüüm, seemnevedelikud).

Meeste tsüstiidi sümptomid võivad ilmneda uroloogiliste probleemide taustal, kus on kusiti ja uriini staatuse vähenemine (kusepõie, eesnäärme adenoom, pahaloomulised kasvajad jne).

Meeste nakkuslik tsüstiit on seotud uretriidi, prostatiidi, vesikuliidiga, varjatud seksuaalsete infektsioonidega (gonorröa, trikomonoos, klamüüdia, mükoplasma).

Sageli on tsüstiit tavaliste nakkushaiguste tüsistus - gripp, sinusiit, krooniline tonsilliit jne. Vere kaudu võivad mikroobid tungida põie.

Meeste tsüstiidi sümptomid võivad ilmneda pärast kõhuõõne, põie, eesnäärme ja kusiti operatsioone.

Tsüstiidi mõju meestele

Ebakorrapärane või ebapiisav ravi põhjustab tüsistusi. Tsüstiidi tagajärjed hõlmavad püelonefriiti, kuseteede ja neerude uriini tagasivoolu, põie seina perforatsiooni.

Seega, olles märganud tsüstiidi sümptomeid ennast, on parem mees koheselt uroloogiga konsulteerida.

Tsüstiidi ravi meestel

Lähenemine tsüstiidi raviks meestel on sama, mis õiglase soo puhul. Kuna enamikul juhtudel on põie põletik põhjustatud bakteritest, on peamiseks ravimiks tsüstiidi raviks meestel antibiootikum (amoksiklav, augmentin, nitroxoline jne). Samuti on ette nähtud Uroantiseptikud, taimsed diureetikumid, sealhulgas ravimtaimedel põhinevad diureetikumid (kolb jne) ja immunostimulandid. Suure hulga vee joomine aitab põie nakkust loputada.

Tsüstiit on põie põies. Tavaliselt esineb meestel tsüstiit 40 aasta pärast ja see on mitmesuguste teiste uroloogiliste haiguste komplikatsioon, kus on põie stagnatsioon või nakkuse tungimine sellesse.

Kui tsüstiit on naiste hulgas tavaline, siis on kusiti eripära tõttu mehed äärmiselt harva: 6–8 juhtu 1000 mehe kohta ja 100–200 juhtu 1000 naise kohta.

Miks kannatavad mehed harva tsüstiiti?

Meestel on tsüstiit alumiste kuseteede erilise struktuuri tõttu suhteliselt haruldane: neil on pikk ja keeruline kusiti, mis enamikul juhtudel takistab nakkuse tungimist otse põiesse.

Normaalsetes tingimustes, isegi kui infektsioon satub kusiti, pesta see osaliselt uriinivooluga ja ülejäänud immuunsüsteemi rakud hävitavad isegi enne, kui nakkus jõuab põie.

Meestel tekib tsüstiit enamikul juhtudel siis, kui immuunsus väheneb, kusepõie tekib, või nakkusetekitajad sisenevad seda suurel arvul.

Meeste tsüstiidi põhjused

Ägeda või kroonilise tsüstiidi teke inimesel tekib kõige sagedamini järgmiste tegurite tõttu:

• kiirgus,
• allergiad
• nakkushaigused neerudes, ureters,
• suguelundite infektsioonide olemasolu
• immuunpuudulikkus, samuti immuunsuse üldine vähenemine teise haiguse tõttu - näiteks suhkurtõbi või verehaigused,
• kusepõie tungimine lümfisüsteemi, vere või uriini kaudu mükobakterite tuberkuloosi või teiste bakterite, algloomade, viiruste, t
• pikaajaline hüpotermia
• sepsis,
• prostatiit, uretriit,
• adenoomid ja eesnäärmevähk,
• uriini tagasivool, kui kusiti hakkab liikuma turbulentselt,
• põie traumaatilised vigastused, sealhulgas kateteriseerimise ja muude meditsiiniliste protseduuride ajal;
• fistul pärasoole ja põie vahel jne.

Kõige tavalisemad tsüstiidi patogeenid:

• protei,
• E. coli
• urogenitaalsete infektsioonide patogeenid, t
• kookid.

Tsüstiidi tüübid

Äge ja krooniline

Haiguse kulgu tõttu on tsüstiit:

Äge tsüstiit jaguneb:

• esmalt tekkis
• harva (1 kord aastas või vähem),
• tekib sageli (igal aastal 2 korda ja sagedamini).

Pärast ägeda tsüstiidi taastumist ei erine kõik laboratoorsed parameetrid ja instrumendi abil saadud andmed normist.

Krooniline tsüstiit on omakorda järgmine:

1. Asümptomaatiline (latentne), millel on:

• stabiilne asümptomaatiline kursus (sellise tsüstiidi tuvastamiseks on võimalik ainult endoskoopiliste uuringute andmete põhjal), t
• harvaesinevad ägenemised,
• ägenemised 2 või enam korda aastas.

Varjatud voolu ägenemise periood sarnaneb akuutse või subakuutse tsüstiidi kujutisele.

2. Püsiv tsüstiit. Tavaliselt halveneb 2-3 korda aastas, saadud laboratoorsed ja instrumentaalsed uuringud näitavad põletikulise protsessi olemasolu.

3. Interstitsiaalne tsüstiit. Kroonilise tsüstiidi kõige raskem vorm, mida iseloomustab sagedane ägenemine, peaaegu püsiv valu põie piirkonnas, muutused selle seintes.

Huvitav on see, et kui tegemist on ägeda või kroonilise tsüstiidiga, siis selle välimus määrab kindlaks põletiku limaskestas tuvastatud muutuste iseloomu kui ägenemiste sagedus aasta jooksul.

Primaarne ja sekundaarne tsüstiit

Tsüstiidi esinemise olemuse järgi on:

Primaarne tsüstiit esineb iseenesest ja ei ole seotud ühegi teise haigusega. Omakorda eristatakse järgmist tüüpi primaarset tsüstiiti:

• äge tsüstiit (nakkuslik, keemiline, meditsiiniline, toksiline, termiline, neurogeenne, seedetrakti);
• krooniline tsüstiit (nakkuslik, inlaying, kiirgus, haavandiline neurotroofne, traumajärgne, involutsionaalne jne);
• parasiit.

Teise haiguse tõttu tekib sekundaarne põletik. Sekundaarne tsüstiit on:

• tsüstiline päritolu (näiteks kivid, võõrkehad, traumaatilised vigastused, kasvajad, arenguhäired, põieoperatsioonid);
• ekstratsellulaarne päritolu (eesnäärme adenoom, lülisamba haigused ja vigastused, prostatiit, kusiti piirangud jne).

Emakakaela ja hajutatud tsüstiit

Sõltuvalt sellest, milline osa põie põletikust, eristatakse järgmist tüüpi tsüstiiti:

• emakakaela tsüstiit (ainult põie kael on põletik),
• trigoniit (põletikuline põie kolmnurk, mis on piiratud ureteri suuga ja kusiti ava)
• difuusne tsüstiit (põletiku protsess hõlmab põie seina).

Emakakaela tsüstiidi korral põies põie põletik, mis väljendub valulikus urineerimises ja uriinipidamatuses. Muude sümptomite hulgas - sagedane urineerimisvajadus.

Trimoniidi korral mõjutab põletik mitte ainult põie sfinktreid, vaid ka kusejuha suu, mis on täis selliseid komplikatsioone nagu vesikureteraalne refluks (uriin visatakse tagasi ureterisse ja võib jõuda neerudesse, põhjustades püelonefriidi ja ummikute tekke). Trigoniidi, urineerimishäirete puhul on iseloomulik vere ja mäda esinemine uriinis.

Difuusse tsüstiidi iseloomustab limaskesta täielik põletik ja tüüpilised sümptomid, mida käsitletakse allpool.

Katarraalne ja haavandiline

Sõltuvalt sellest, kuidas muutuvad limaskest ja sügavad lamedad struktuurid, eristatakse järgmist tüüpi tsüstiidi põletikku:

• katarraalne - limaskest on lihtsalt hüpermaatiline,
• hemorraagilised - verejooksud,
• tsüstiline - põletikuga kaasneb tsüstide ilmumine,
• haavandid - limaskestadele ilmuvad haavandid,
• limaskesta - suure hulga mädaniku juuresolekul,
• täheldatakse põletikulise kudede nekroosi,
• muud tüübid (näiteks inlaying, interstitsiaalne, granulomatoosne).

Tsüstiidi põletiku liik sõltub patogeeni omadustest ja organismi kaitsevõime seisundist. Katarraalse tsüstiidi korral on muutused limaskestas teiste vormidega võrreldes minimaalsed. Ühe või teise põletiku tüübi kindlaksmääramiseks võib endoskoopiliselt (näiteks tsüstoskoopiaga) määrata biopsia.

Harv tsüstiidi vormid

Harva esinevad tsüstiidi vormid on:

• tsüstiit urogenitaalses skistosoomias (bilhartsiaas), t
• aktinomükoos (põie kahjustus sobiva seenega), t
• Malakoplakyy - paljude naastude ja kasvajate ilmumine põie (ja mõnede teiste organite) limaskestale, millega kaasnevad põletikulised reaktsioonid;
• tsüstiit, mis esineb purpura ajal.

Meeste tsüstiidi peamised sümptomid

Sõltuvalt sellest, kas äge tsüstiit või krooniline ägenemine, võib haiguse kulg olla kerge, mõõdukas või raske.

Äge tsüstiit

Ägeda tsüstiidi kõige iseloomulikumad sümptomid:

• valusalt
• raske
• sagedaste ja valede soovidega,
• öösel.

• verega (terminaalne hematuuria),
• mädanikuga (leukotsütuuria),
• mudane,
• mõnikord ebameeldiva lõhnaga.

3. Muud sümptomid:

• temperatuuri tõus
• üldine nõrkus
• vähenenud jõudlus
• valulikkus suprapubilises piirkonnas, aga ka peenises, kubemes, munandites,
• inkontinents (emakakaela vorm ja trigoniit), t
• põletamine kusiti,
• valu kõrgel temperatuuril lihastes, liigestes.

Krooniline tsüstiit

Krooniline tsüstiit esineb kiiremini kui äge ja seda iseloomustab üldiselt:

• vähem valulikkust
• vähem uriinihäireid,
• parim üldine heaolu.

Krooniline latentne tsüstiit võib patsiendile üldjuhul märkamatult esineda ja seda saab diagnoosida ainult uriini ja tsüstoskoopia andmete muutustega. Kuid interstitsiaalne tsüstiit põhjustab suurenenud urineerimist (peaaegu iga tund), püsivat ja püsivat valu suprapubilisel alal ning sellega seotud ärrituvust, depressiooni, ärevust ja vähenenud elukvaliteeti. Tavaliselt läbivad interstitsiaalse tsüstiidi all kannatavad patsiendid rohkem kui ühte ebaõnnestunud antibiootikumiravi, kuni neil on täpne diagnoos.

Diagnostika

Uroloogi uurimine

Esialgne diagnoos põhineb patsiendi kaebustel, samuti uroloogilise uuringu andmetel, sealhulgas väliste suguelundite uurimisel ja palpeerimisel ning eesnäärme digitaalsel uurimisel läbi rektaalseina. Juba sel etapil selgub, kas tsüstiit on seotud adenoomide, prostatiidi, orhideepidümiidi või mitte.

Pärast seda määrab arst täiendava laboratoorse ja instrumentaalse eksami, mis võimaldab tuvastada patogeeni ja selgitada põletiku olemust.

Laboratoorsed katsed

1. Üldine uriini analüüs. Tsüstiiti iseloomustavad järgmised muutused uriinis:

• leukotsüütide suurenemine (leukotsütouria), t
• vere esinemine (hematuuria),
• mõnel juhul - lima, desquamated epiteelirakud, bakterid, algloomad.

2. Täielik vereanalüüs. Vere pilt peegeldab tsüstiidi tõsidust ja mõningaid selle omadusi (näiteks eosinofiilide suurenemine allergilise tsüstiidi korral, ESR suurenemine ja leukotsütoos palaviku korral).

3. kusiti ja uriini sisu bakterioloogiline kultuur. Selle uuringuga tuvastatakse tsüstiidi põhjustaja ja määratakse selle tundlikkus antibiootikumide suhtes.

4. PCR-uuringud. See on ette nähtud suguelundite infektsioonide kahtluseks. Samal eesmärgil tehakse kaabitsemine.

Põhjalikum ja põhjalikum uuring võib hõlmata immunogrammi, biokeemilist vereanalüüsi (uurea, kreatiniin, elektrolüütide koostis), eesnäärme spetsiifilise antigeeni taset jne.

Instrumentaalsed uuringud

Tsüstiidi põhjuse selgitamiseks määratakse mehed:

• uroflomeetria
• kompleksne urodünaamiline uurimine,
• tsüstoskoopia
• Eesnäärme, neeru, ultraheli t
• tsüstograafia.

Kusepõie ultraheli kroonilise või ägeda tsüstiidi ägenemise perioodil ei teostata selle elundi uriini maksimaalse täitumise tõttu sel perioodil.

Tsüstiidi ravi meestel

Tsüstiidi ravi peaks läbi viima ainult ambulatoorne spetsialist või pideva valu, ägeda uriinipeetuse, hemorraagilise tsüstiidi korral.

Enamikku tsüstiidi vorme ravitakse konservatiivselt. Kirurgilise sekkumise puhul meestel kasutati järgmistel juhtudel:

1. Gangreeniline tsüstiit. Operatsiooni ajal leevendab põis surnud kude, pakutakse piisavat uriini voolu ja vajadusel valmistatakse plastik.
2. Eesnäärme adenoomist põhjustatud krooniline tsüstiit. Näituste kohaselt viiakse läbi kogu eesnäärme või selle osa ekstsisioon, mille tulemusena normaliseerub uriini vool ja põletik kaob.

Äge tsüstiit

• voodipesu algusaegadel,
• rikkalik jook (2–3 liitrit päevas),
• vürtside, maitseainete, alkoholi, kohvi ja vürtside valmistamine igapäevasest toidust
• suitsetamisest keeldumise periood, t
• antispasmoodikumid (nt no-shpa, papaveriin),
• antiseptiliste ja põletikuvastaste ravimitega ürtide eemaldamine,
• antibakteriaalsed ravimid (furagiin, mustad, oksatsilliin, tetratsükliin, oletetriin jne) 1–1,5 nädalat.

Arsti poolt ette nähtud valu vähendamiseks saate kasutada kõhulõhku (välja arvatud hemorraagiline ja tuberkuloosne tsüstiit), soojad vannid, sooja 2% novokaiiniga mikrokihid.

Krooniline tsüstiit

Kroonilise tsüstiidi edukaks raviks on vaja tuvastada ja kõrvaldada põletikku põhjustavad ja säilitavad põhjused. Näiteks kõrvaldage uriini stagnatsioon, eemaldage kivid, ravitakse prostatiiti.

Antibiootikume määratakse pärast patogeeni tuvastamist ja selle tundlikkuse määramist ravimi suhtes.

Kohalikku ravi vähendatakse kuni kusepõie pesemise määramine furatsilina, hõbenitraadi lahustega 2 nädala jooksul. Astelpaju õli, antibakteriaalsete toimeainete emulsioon (süstitakse põie külge).

Füsioteraapiast kroonilise tsüstiidi raviks, kasutades UHF-i, iontoforeesi, muda rakendusi, indukteermiat.

Mõnede tsüstiidi vormide ravi omadused

1. Tuberkuloosne tsüstiit. Lisaks tuberkuloosivastastele ravimitele on ette nähtud steriilse kalaõli, saluzidi, PAS lisamine.
2. Kiirguse tsüstiit Paikset ravi täiendatakse tervendavate stimulantide instillatsiooniga. Kui mõjutatakse limaskestade suuri osi, tehakse plastiline kirurgia.
3. Interstitsiaalne tsüstiit. Lisaks täiendab ravi hormonaalsete ravimite, antibakteriaalsete ja valuvaigistite paigaldamist. Siseravimit võib määrata põletikuvastaste ja allergiavastaste seeriatena.

Fütoteraapia

Tsüstiidi raviks kasutatakse laialt kasutatavaid tasusid, mis võivad hõlmata järgmisi taimi: calamuse juur, naistepuna, sidrunipalm, neeru-tee, knotweed, karusnahk, apteegitilli, nõges, kummel, metsik rosmariin, horsetail, maisi siid, kasepungad, lina, oregano, eukalüpt ja mõned teised.

Kroonilise tsüstiidi ravi kestus on kuni 1,5 aastat, vaheldumisi üksteise järel iga kahe kuu järel.

Tsüstiidi tüsistused

Tsüstiidi kõige tõsisemad tüsistused on vesikureteraalse refluksi esinemine (kui uriin paiskub uriinist tagasi) ja püelonefriit. Tsüstiidi rasked vormid (nt gangrenoossed) võivad põhjustada fistuleid ja paravesikaalse tselluloosi põletikku. Põletikku põie sfinkteris kaasneb mõnikord akuutne uriinipeetus.

Tsüstiidi ennetamine meestel

Selleks, et vältida tsüstiidi esinemist meestel, peate:

• säilitama suguelundite hügieeni,
• vältida sugulisel teel levivate t
• ära superkool
• õigeaegselt ravida adenoomi, prostatiiti või vähki,
• juua piisavalt vedelikku
• tugevdada immuunsüsteemi.

Järeldus

Hoolimata asjaolust, et meestel on tsüstiit suhteliselt haruldane, tuleb meeles pidada, et 40 aasta pärast võib olukord muutuda prostatiidi, eesnäärme adenoomide või eesnäärmevähi tõttu.

Kuna tsüstiit võib pikka aega olla täiesti asümptomaatiline, on vaja läbi viia korrapäraseid arstlikke läbivaatusi, kaasa arvatud täielik uriinianalüüs.

Enamikul juhtudel reageerib tsüstiit ravi algusjärgus hästi ja seda saab lüüa.

Põie põletik on peamiselt naispatsientide probleem, kuid tsüstiidi sümptomeid võib leida ka meestel. Üks haiguse iseloomulikumaid tunnuseid on sagedased ja valusad tualettruumid, rasketel juhtudel võib uriinis esineda veri või mäda. Tsüstiidi raviks kasutatavate ravimite peamine rühm on antibiootikumid, mis valitakse pärast teste, võttes arvesse põletikku põhjustanud mikroorganismi tundlikkust.

Kas meestel on tsüstiit?

Hoolimata arvamusest, et tsüstiit on enamasti naiste haigus, võivad mehed areneda ka põie põletikul. Kuigi see juhtub palju harvemini, on see tingitud kusitise struktuuri anatoomilistest omadustest naistel ja meestel.

Sageli segab tugevam sugu põie põletikku eesnäärme probleemidega, et mitte iseennast kahjustada, meestel esmakordselt tsüstiidi sümptomitel, tuleb konsulteerida spetsialistiga.

Tsüstiit - meeste põhjused

Kõige sagedamini ei esine tsüstiit üksi, kuid sellega kaasnevad teised urogenitaalsüsteemi patoloogiad, näiteks prostatiit, adenoom, uretriit.

Haiguse kõige tavalisem põhjus on seisundid, mille kestel kusiti langeb:

Uriini voolu rikkumise tagajärjel tekib mehaaniline tsüstiit, mis tavaliselt pärast takistuse eemaldamist kaob. Nakkusohtlik põletik tekib patogeensete organismide lüüasaamise tõttu lamades elavate organite lähedal - kusiti, eesnäärme, neeru.

Äge tsüstiit võib tekkida nii kõhuõõneoperatsioonide kui ka kusiti sekkumise järel.

Haiguse peamised sümptomid ja tunnused

Haiguse ägeda faasi ajal on peamised sümptomid, mis häirivad meest, on raskekujulised valu ja krambid põie tühjendamisel, samuti sagedased tualettruumid. Mõnikord ei õnnestu tualetti külastada, sest ainult väike kogus uriini eritub.

Lisaks ilmuvad järgmised sümptomid:

Rasketel juhtudel eritub mädanik uriiniga, mis näitab põie tõsist kahjustust ja intensiivse ravi vajadust. Samuti võib uriinil esineda punakas värvitoon vere olemasolu tõttu, mis näitab tavaliselt põie seinte või ureterite kahjustumist kalkulaatori abil.

Kui põletik läheb kroonilisse vormi, on sümptomid tuhmunud ja hägused. Valud on kerged, harva esinevad, tavaliselt on tunda ainult kerget ebamugavust. Kuid hüpotermia või uuesti nakatumise korral teravdab tsüstiit kiiresti ja avaldub uue jõuga.

Diagnostilised meetmed

Arstile viitamisel määratakse inimesele mitmeid uuringuid, mis aitavad selgitada haiguse üksikasju ja määrata ravi taktika:

Täielik valik diagnostilisi meetmeid viiakse läbi ainult rasketes, ebaselgetes juhtumites. Tavaliselt piisab diagnoosimiseks anamneesi hoolikast kogumisest, kaebuste kuulamisest ja laboratoorsete testide läbiviimisest.

Meeste tsüstiidi üldine raviskeem

Meeste tsüstiidi ravi peamine koht on antibiootikumravi, mis on kõige sagedamini määratud ühega kolmest ravimist:

Hoolimata antibiootikumist on ravi keskmine kestus 7-10 päeva. Võtke ravim peaks olema isegi pärast kadumist sümptomid täielikult hävitada patogeenset taimestikku.

Lisaks patogeneetilisele ravile (antibiootikumid) on ette nähtud ka sümptomaatiline ravi, mis aitab leevendada patsiendi seisundit:

Rasketel juhtudel pesta põis antiseptiliste lahustega ja sellele valatakse antibiootikume.

Rahva abinõud haiguse raviks

Traditsioonilise meditsiini retseptid aitavad parandada organismi immuunsust, vähendada valu, leevendada spasme. Siiski on võimalik neid kasutada ainult pärast konsulteerimist oma arstiga.

Lina seemned

1 spl. lusikatäis seemneid valatakse 200 ml külma vett, pannakse väike tulekahju ja keedetakse, hoitakse viis minutit, seejärel tühistatakse ja jahutatakse. Võtke söögikorda kolm korda päevas klaasi segu.

Sibul, mesi, õun

Riista üks suur sibul ja õun, lisada mõned supilusikatäit mett. Süüa värskelt valmistatud toodet üks kord päevas;

2 suurt lusikatäit kuivatatud humalat valatakse 400 ml keeva veega, lastakse seista 2-3 tundi, seejärel tüve. Joo klaasi enne sööki kaks korda päevas.

Võimsuse reeglid

Sobiv toitumine tsüstiidi korral aitab vältida põie limaskestade täiendavat ärritust ja kiirendab taastumist.

Ei ole soovitav kasutada järgmisi tooteid:

Lisaks keelatud toidule on olemas nimekiri toodetest, mida arstid soovitavad tsüstiidiga söömiseks. Nad aitavad kiiresti vabaneda põletikust, tõsta immuunsust ja parandada seedimist.

Nende hulka kuuluvad:

Samuti on oluline järgida joomise režiimi, see peaks toimuma vastavalt põhimõttele - mida rohkem, seda parem. Patsient peaks tarbima vähemalt 2,5 liitrit vedelikku päevas.

Ennetamine

Tsüstiidi ärahoidmiseks on oluline, et mehed järgiksid intiimse hügieeni reegleid, välistaksid juhuslikud seksuaalsuhted ning raviksid ka urogenitaalse piirkonna haigusi õigeaegselt.

Lisaks on soovitav vältida hüpotermiat, stressi. Sa ei saa kanda rangeid riideid ja ignoreerida tungimist urineerida. Samuti on oluline kasutada piisavalt vedelikku põie tühjendamiseks iga 3-4 tunni järel.

Tsüstiit meestel

Meeste tsüstiit on põletik, mis mõjutab põie limaskesta ja põhjustab elundi funktsioonide katkemist. Haiguse sümptomid on sageli valus urineerimine, valu suprapubilisel alal, patoloogiliste lisandite esinemine uriinis. Diagnostikakompleks hõlmab uriinianalüüsi (mikroskoopilised, bakterioloogilised), põie ultraheli, tsüstoskoopiat, tsüstograafiat, MSCT. Ravi hõlmab antimikroobse ravi, taimsete ravimite, füsioteraapia, sümptomaatiliste ravimite määramist.

Tsüstiit meestel

Tsüstiidi esinemissagedus meestel on palju väiksem kui naiste hulgas. Praktilises uroloogias diagnoositakse tsüstiiti 0,5% meestest, enamasti üle 40-aastased. Madal esinemissagedus on tingitud uretraadi eripäradest: pikk, kitsas, kõverdatud kusiti säilitab enamikul juhtudel nakkuse ja takistab selle kasvamist põiesse. Tsüstiidi teket meestel põhjustab sagedamini infrapunane obstruktsioon, kusepõie kompressioon kuseteede (kusiti või põie kaela tasandil), mis takistab uriini vaba voolu.

Põhjused

Haiguse peamised põhjused on uroloogilised probleemid, millega kaasneb infravesikulaarne obstruktsioon ja uriini stagnatsioon. Mehaanilisi takistusi uriini väljavoolule võivad luua võõrkehad ja põie kivid, kasvajad, divertikulaarsed, eesnäärme adenoomid, kusiti rangus. Poiste puhul kaasneb tsüstiit sageli fimoosiga - eesnaha ahenemine või neurogeense põie puhul.

Nakkuslik tsüstiit areneb tavaliselt uretriidi, prostatiidi, oriidi, vesikuliidi, epididümiidi taustal. Põhjustavad peamiselt mittespetsiifilised bakterid - E. coli (80%), St. saprophyticus, Klebsiella, Proteus (15%), püotsüaanne kepp, pärmitaolised seened Candida jt, spetsiifilised põletikulised protsessid on põhjustatud mükoplasmast, klamüüdiast, trichomonas'ist, mükobakteritest tuberkuloosist, gonokokkist. Harva esinevad tsüstiidi vormid meestel hõlmavad aktinomükoosi, purpura, skistosoomiat jne.

Nakkuslik tsüstiit võib tekkida tõusva, kahaneva, lümfogeense, hematogeense, otsese nakkuse tagajärjel. Läbitungi tõusuteel sisenevad patogeenid kusepõie, eesnäärme, munandite või selle lisandi, seemnepõiekeste sisse. Vähenev mehhanism on sagedamini täheldatav neerutuberkuloosi, püelonefriidi, püoefroosi korral. Patogeensete mikroorganismide hematogeenne triiv põies toimub kaugete mädaste fookuste tõttu, millel on olemasolev tonsilliit, sinusiit, furunkuloos, pulpiit.

Otsene nakkus on tavaliselt seotud endouroloogiliste manipulatsioonidega - põie katetreerimisega, tsüstoskoopiaga. Samuti võib kusepõie otsese löögi tekkida kusepõie fistuli juuresolekul, apendikulaarse infiltratsiooni ja eesnäärme abstsessist, mis avaneb põieõõnde. Teiste tegurite hulgas, mis suurendavad meestel tsüstiidi tekkimise tõenäosust, tuleb märkida diabeet, seljaaju vigastused, transuretraalne kirurgia (eesnäärme resektsioon, kusiti kasvajad, põie), stress, hüpotermia, alkoholi kuritarvitamine, vürtsikas toit.

Klassifikatsioon

Etiofaktoritel eraldage primaar- ja sekundaarsed protsessid. Primaarne tsüstiit hõlmab põie akuutseid ja kroonilisi kahjustusi. Äge tsüstiit võib olla nakkuslik (mittespetsiifiline ja spetsiifiline), mida põhjustavad termilised, keemilised, meditsiinilised, toksilised ja seedetrakti tegurid. Primaarsetel kroonilistel põletikel võib olla nakkuslik, traumajärgne, parasiitne etioloogia. Sagedamini esineb meestel tsüstiit sekundaarse kroonilise iseloomuga ja areneb tsüstilise või ekstravesikaalse lokaliseerimise samaaegse uroloogilise patoloogia taustal.

Emakakaela, fokaalse ja difuusse tsüstiidi erinevused põie põletikus on erinevad. Arvestades kliiniliste ja morfoloogiliste muutuste olemust ning endoskoopilist pilti, eristatakse haiguse katarraalset, granuleerivat, hemorraagilist, fibriinset, haavandlikku, flegmaalset, gangreenilist, nekrootilist, tsüstilist, polüpeenset, inkrustatsiooni ja interstitsiaalset vormi.

Meeste tsüstiidi sümptomid

Ägeda tsüstiidi peamisteks ilminguteks on sagedane urineerimine (sh Nocturia), hädavajalikud tungid, raskused ja valulik urineerimine (stranguuria), terminaalne hematuuria, uriini hägusus. Samaaegsed sümptomid võivad olla palavik ja külmavärinad, puue. Valu urineerimise protsessis, eriti selle alg- ja lõppetapis, on kaasas terav ja põletav tunne kusiti. Väljaspool mikroskoopi on valu suprapubilisel alal, kubemes, munandites, peenises.

Uriini ühe portsjoni maht väheneb 10-20 ml-ni, mõnel juhul on võimalik uriinipidamatuse teke. Tüüpilised haiguse tunnused on leukotsütouria ja püuuria, mikroskoopiline või makroskoopiline hematuuria. Raske vormide korral tekib tsüstiidi (hemorraagiline, flegmaalne, gangreeniline) mürgistus kõrge kehatemperatuuri tõttu oliguuria. Uriinil on hägune värvus, räpane lõhn, sisaldab vere lisandeid, fibriini, eraldatud limaskestade kihte.

Kroonilist tsüstiiti iseloomustab nõrgem sümptomaatika, sellel võib olla laine-like või pidevalt stabiilne kursus. Urineerimine ei ole nii sagedane ja valus; säilib leukotsütouria, proteinuuria, perioodiline mikrohematuuria ja uriini lima. Tüsistuste hulka võivad kuuluda paratsüstiit (para-põie kudede põletik), püelonefriit, põie seinte skleroos, mille maht väheneb järsult.

Diagnostika

Mehed, kellel on kahtlustatav tsüstiit, peaksid läbima põhjaliku uurimise uroloogi poolt. On kohustuslik kontrollida suguelundeid, munandikotti palpeerimist ja eesnäärme läbimist pärasoole kaudu. Need uuringud võimaldavad meil kinnitada või välistada tsüstiidi seost phimosisega, orhideepideemia ja prostatiidiga.

Patoloogilise taimestiku määramiseks viiakse läbi uriini bakterioloogiline kultuur ja uretraalsed määrdumised, teostatakse suguelundite infektsioonide kraapimise PCR-uuring. Uriini punaste vereliblede üldises analüüsis leitakse suurtes kogustes valgeliblesid, lima ja epiteeli; Happeline uriin on iseloomulik tuberkuloossele tsüstiidile. Orgaanilise obstruktsiooni välistamiseks, millega kaasneb sageli tsüstiit, on ette nähtud uroflomeetria; detrusor-sphincter düssünergia - urodünaamilise kontrolli kinnitamiseks või välistamiseks.

Ägeda tsüstiidi korral põiepõletiku ultraheliuuring meestel on raske, sest patsiendid ei saa uriini koguneda, mis võimaldab põie seinte visualiseerimist lahtiselt. Seetõttu on eesnäärme ultraheliuuring uriinijääkide ja neerude ultraheli määramisel, mis võimaldab tuvastada kuseteede patoloogilisi muutusi, esmatähtis.

Hematuria ja kroonilise tsüstiidi puhul on näidatud tsüstoskoopia. Endoskoopilise uuringu käigus on võimalik tuvastada põletiku olemust ja vormi, teha kindlaks kivid, kasvajad, põie võõrkehad, teha biopsia. Ebakindlates olukordades, samuti selleks, et diagnoosida, teostatakse tsüstograafia ja multispiraalne tsüstouretrograafia.

Tsüstiidi ravi meestel

Ägeda faasi puhul on vaja hoida voodipesu, juua palju vedelikke (vähemalt 2-2,5 l vedelikku päevas), välistada vürtsikas, vürtsikas, soolane, happeline toit, alkohol, hoiduda seksuaalsest lähedusest. Akuutse uriinipeetuse või raskesti valuvaigu korral on näidustatud haiglaravi. Etiotroopne ravi nõuab antimikroobseid aineid: kõige sagedamini fluorokinoloonid, tsefalosporiinid, nitrofuraanid; harvem - penitsilliinid 5-7 päeva jooksul. Soovitatav nimetada taimset ravimit, taimset uroseptikovi. Valu sündroomi leevendamiseks kasutatakse süstimiseks ja tabletiks NSAID-vorme ja spasmolüüse.

Mõningatel juhtudel pestakse kusepõie antiseptikumide, põie-eelse, põie, presakraalse novoainilise blokaadiga. Pärast ägeda põletiku leevendamist täiendab ravi füsioteraapiat: indukteermia, elektroforeesi, UHF-ravi, ultraheli, magnetteraapia ja magnetlaserteraapia, muda-rakenduste sessioone. antispasmoodikumid.

Samaaegsete uroloogiliste haiguste kindlakstegemise korral on nende kõrvaldamine vajalik - püelonefriidi, prostatiidi, epididymoorhiidi, urolitiaasi, eesnäärme adenoomide, adenomektoomia ravi. Kusepõie kaela deformatsioonide korral on näidatud põie TUR; kuseteede kitsendustega, on see laienenud. Kusepõie skleroosi põis võib nõuda ühepoolset nefrostoomiat, uretoureteroanastomoosi, ureterosigmoanastomoosi ja ileotsüstoplastika manustamist.

Prognoos ja ennetamine

Ravi õigeaegse algusega on ägeda tsüstiidi prognoos soodne. Kroonilise põletiku korral esineb kordumise oht. Haiguse tekke ärahoidmiseks võimaldab intiimne hügieen, STD-de ennetamine, stressitegurite ja hüpotermia kõrvaldamine, meeste suguelundite haiguste õigeaegne ravi, püelonefriit, mädaste fookuste kanalisatsioon. Endeesiliste uuringute ja manipulatsioonide läbiviimisel on vaja hoolikalt jälgida aseptikat ja kaugelearenenud antibiootikumi profülaktikat.