Fluorokinoloonrühma kuuluv efektiivne antimikroobne ravim, Ofloxacin, omab laia toimespektrit. Bakteritsiidsed omadused omavad ravimit paljude patogeensete mikroorganismide vastu. Ofloksatsiin - kasutusjuhised näitavad, et tegemist on tugeva antibakteriaalse toimeainega, mistõttu annuse rikkumine ravi ajal võib põhjustada tõsiseid kõrvaltoimeid. Ravimi kasutamine on näidustatud ainult retsepti alusel.

Mis on Ofloxacin

See ravim on sageli ette nähtud bakteriaalse etioloogia infektsioonide raviks. Antimikroobne aine on aktiivne enamiku kahjulike mikroorganismide ja bakterite vastu, imendub hästi seedetraktist. Ravim Ofloxacin on hästi jaotunud inimese kudedes ja vedelikes, eritub uriiniga. Väike osa ravimist pärineb roojast. Maksimaalne kontsentratsioon vereplasmas saavutatakse 1-2 tunni jooksul pärast manustamist ja Ofloksatsiini biosaadavus on 96%. Hemodialüüs kestab kuni 30% ravimist.

Koostis

Vastavalt juhistele sisaldab üks Ofloxacin'i tablett sama nimetusega toimeainet koguses 200 mg. Põhikomponent tagab bakterite DNA ja superkoormuse stabiilsuse, mis viib nende surmani. Bikonvex tabletid on kaetud peaaegu valge värviga, neil on kerge karedus ja kaks kihti ristlõikes. Ravimi abiained on: mikrokristalne tselluloos, talk, ränidioksiid ja mõned teised ained.

Antibiootikum või mitte

Annotatsioonis on öeldud, et Ofloxacin kuulub antibiootikumide rühma, kuid ravimit müüakse ilma arsti retseptita. Fluoritud kinolooni teise põlvkonna bakteritsiidne toime on lai. Kasutusjuhised näitavad, et arst valib ravimi annuse, sõltuvalt nakkuse protsessi asukohast ja tõsidusest. Ravi kestab tavaliselt umbes ühe nädala.

Farmakoloogiline toime

Ravimi antimikroobne toime on seotud DNA güraasi ensüümi bakterirakkude blokaadiga. Ravim toimib beetalaktamaasi ja ebatüüpiliste mikroobide tootvate mikroorganismide vastu. Tungib keha kudedesse: alveolaarsed makrofaagid, leukotsüüdid, luud, vaagna ja kõhu organid, hingamisteed, sülg, uriin, sapi, nahk, eesnäärme sekretsioon. Toimeaine voolab läbi platsentaarbarjääri ja eritub emapiima.

Näidustused Ofloxacin'i kasutamise kohta

Juhiste kohaselt on see antibiootikum määratud järgmiste nakkushaiguste korral:

• ENT organid (larüngiit, farüngiit, sinusiit, keskkõrvapõletik);
• hingamisteed (bronhiit, kopsupõletik);
• nahk, pehmed koed, luud, liigesed;
• kuseteede ja neerude põletikulised patoloogiad (tsüstiit, uretriit, püelonefriit);
• kõhuõõne (pseudomembranoosne koliit):
• sapiteede (kõik patoloogiad, välja arvatud bakteriaalne enteriit);
• suguelundid ja väikesed vaagnapiirkonnad (oriit, epididümiit, oofooriit, parameeter, kolpiit, prostatiit, endometriit, emakakaelapõletik, salpingiit).

Arstide arvates on täheldatud, et ravim on efektiivne silmainfektsioonide ravis: blefariit, keratiit, sarvkesta haavandid, meibomiit ja teised. Lisaks ülalmainitud haigustele kasutatakse Ofloxacin'i laialdaselt ravi ajal ja patoloogiate ennetamiseks immuunseisundiga patsientidel. Klamüüdia, septitseemia või gonorröa ravis on ette nähtud ravimi intravenoosne manustamine.

Vormivorm

Ravimit toodetakse salvi, tablettide, süstide kujul. Ravimite hind on erinev, kuid farmakoloogiline toime on sama. Salv Ofloxacin on saadaval kaaludes 3 ja 5 grammi. Müüakse alumiiniumist torudesse, iga pakendatakse pakendisse. Pakett sisaldab kasutusjuhiseid. Ofloksatsiini tabletid on pakendatud 10 tükki pappkarpi paigutatud mullpakendi villidesse. Lahuse puhul müüakse seda rohelist kollast ravimvormi 100 ml tumedates klaaspudelites või 1 ml ampullides.

Kasutusjuhend

Kuidas Ofloxacini võtta? Tableti vorm on ette nähtud allaneelamiseks, silma salviks - silmalau alla asetamiseks ja lahus süstitakse intravenoosselt või intramuskulaarselt. Ravi kestus kestab 7 kuni 14 päeva. Pärast temperatuuri normaliseerumist ja haiguse sümptomite kadumist võib arst tulemuste konsolideerimiseks määrata ravimi abil veel kolm päeva.

Pillid

Täiskasvanutele mõeldud tablettide päevane annus on 200-800 mg. Gonorröa ravimisel tuleb ravimit kasutada üks kord (soovitatav hommikul pärast hommikusööki) annuses 400 mg. Kui ei ole ette nähtud ühekordset annust, kuid rohkem kui 400 mg päevas, manustatakse ravimit 2 korda pärast sööki. Ofloxacin'i tablette võetakse ilma närimiseta väikese koguse vedelikuga. Arst määrab ravi kestuse individuaalselt. Ravimit ei ole ette nähtud üle 4 nädala jooksul.

Seda doseerimisvormi kasutatakse subkonjunktiivselt. Kollase või valge värviga Ofloxacin salv asetab 2-3 cm päevas patsiendi silma alumise silmalau 1 cm riba. Klamüüdia ravimisel võib arst määrata ravimi kasutamise kuni 5 korda päevas. Salvravi kestus vastavalt juhistele ei tohiks ületada 14 päeva. Klamüüdiainfektsiooni korral pikendatakse ravikuuri 5 nädalani.

Lahendus

Kasutusjuhendis öeldi, et intravenoosselt manustatuna määratakse ravim 200 mg annusena ühekordse annusena tilgainfusioonidena. Ravimit manustatakse 30 kuni 60 minutit. Pärast seisundi paranemist kantakse patsient Ofloxacin'i tablettidesse. Kuseteede infektsiooni korral süstitakse ravimit intramuskulaarselt sagedusega kuni 2 korda päevas, 100 mg iga kord. Pehme kudede, naha, liigeste, ENT organite ja kõhuõõne nakkushaiguste korral võib lahuse manustada 200… 400 mg kaks korda päevas.

Ofloksatsiin raseduse ajal

Naistele on lapse ootamisel ravim ette nähtud ainult kohalikuks raviks (salv), mis toimub arsti range järelevalve all. Tableti vormi vastuvõtmine või Ofloxacin'i süstimine raseduse ja imetamise ajal on vastunäidustatud. Kui on vaja võtta ravimeid imetavale naisele, siis kogu ravikuuri kestel antibiootikumiga imiku toitmine peatatakse.

Ofloxacin lastele

Kasutusjuhendi kohaselt ei ole alla 15-aastase lapse ravimeid ette nähtud, kuna imikutele mõeldud ravimi efektiivsus ja ohutus ei ole kliiniliselt tõestatud. Kui teisi antibiootikume ei ole võimalik kasutada, võib Ofloxacin'i määrata lastele. Laste päevane annus arvutatakse järgmiselt: 1 kg kehakaalu kohta - 7,5 mg. Maksimaalne annus ei ületa 15 mg / 1 kg kehakaalu kohta.

Ravimi koostoime

Ofloxacin'i ravimisel tuleb arsti teavitada teistest kasutatavatest ravimitest, vastasel juhul võivad tekkida kõrvaltoimed. Kesknärvisüsteemi stimuleerimise vältimiseks ei ole ravimit soovitatav kasutada põletikuvastaste ravimitega. Ofloksatsiini ravi ajal diabeedi korral tuleb jälgida vere glükoosisisaldust. Raua, kaltsiumi, sulfaate või antatsiide sisaldavate ravimite paremaks imendumiseks on soovitatav võtta antibiootikumi kahe tunni järel. Teofülliini ravimi kliirens väheneb 25%.

Ofloksatsiini ja alkoholi kokkusobivus

Vastavalt juhistele on tablettide, salvi ja lahuse kasutamine Ofloxacin'i kasutamine alkohoolsete jookidega samaaegselt keelatud meestele ja naistele. Lubatud alkoholi juua päeva pärast ravikuuri lõppu, et vältida terviseohtu. Antibiootikumide ja etanooli sisaldavate jookide kombineeritud kasutamine toob kaasa disulfiramitaolise reaktsiooni. Etanool on antibakteriaalsete molekulidega hästi kokku puutunud, seega suureneb järgmiste seisundite potentsiaalne risk:

• oksendamine;
• iiveldus;
• peavalu;
• näo punetus, rindkere, kael;
• südamepekslemine;
• vahelduv hingamine;
• jäsemete kramplik.

Keelamise ja ülaltoodud tingimuste rikkumise korral peaksite kohe alkoholi tarbima ja pärast seda jooma palju vett. Kui ravim on ette nähtud pika ravikuuriga, siis ei saa alkoholi pärast arsti juhistest 3 päeva kuni 1 kuu võtta. Igasugune ravim avaldab kehale negatiivset mõju, kui seda kasutatakse koos alkohoolsete jookidega.

Kõrvaltoimed

Nagu teistegi antibiootikumide puhul, on Ofloxacin'il, kui see ületab ettenähtud annuse või pika ravikuuri, järgmised kõrvaltoimed:

• kõhuorganismid (kõhulahtisus, iiveldus, oksendamine, hepatiit, düsbakterioos, ikterus, koliit, maksapuudulikkus);
• närvisüsteem (migreen, ärevus, ärevus, suurenenud rõhk, luupainajad, krambid, halvenenud lõhn, maitse, nägemine, liikumise koordineerimine);
• kardiovaskulaarne süsteem (trombotsütopeenia, aplastiline või hemolüütiline aneemia, kardiovaskulaarne kollaps);
• urogenitaalne sfäär (äge nefriit, vaginiit, neerude eritumistöö);
• allergilised ilmingud: näo angioödeem, urtikaaria, bronhospasm, nahalööve, eksudatiivne erüteem, sügelus, anafülaktiline šokk;
• oftalmoloogias: ebamugavustunne, silmade põletamine, kuivus, sügelus, sidekesta punetus, rebimine;
• pärast kõrva sisestamist: kõrvakanali sügelus, mõru maitse ja suukuivus;
• spontaansed kõõluste rebendid;

Vastunäidustused

Sellel ravimil on vähe vastunäidustusi. Peamine on ülitundlikkus kinolooni derivaatide suhtes. Vastavalt juhistele ei saa ofloksatsiini kasutada raseduse ja imetamise ajal. Alla 15-aastased lapsed on ka vastunäidustatud, kuid erijuhtudel on selle antibiootikumi kasutamine lapsele endiselt ette nähtud. Ettevaatusabinõusid tuleb võtta patsientidele, kellel on anamneesis maksa- ja neerufunktsioon, kalduvus tendiniidiks, pikendades QT-intervalli.

Analoogid

Kaasaegne farmakoloogiline tööstus pakub müügiks mitmeid Ofloxacin'i analooge, millel on sellele sarnane toime. Kõige populaarsemad:

1. Arv. Ametlikud juhised näitavad, et ravim on näidustatud osteomüeliidi, prostatiidi, bakteriaalse kõhulahtisuse, püelonefriidi, kopsu- ja teiste infektsioonide korral. Nimetatakse rangelt kindlaksmääratud annuses.
2. Tsiprolet. Ravim on efektiivne gram-negatiivsete ja grampositiivsete bakterite suhtes. See on määratud kasutamiseks paljudes põletikulise ja nakkusliku iseloomuga patoloogiates.
3. Levofloksatsiin. Toimib tõhusalt erinevate patogeensete mikroorganismide vastu, sõltumata nende lokaliseerimisest.

Kui palju on Ofloxacin? Ravimi hind varieerub sõltuvalt ravimvormist, tootja algsest maksumusest ja turustamispoliitikast. Kui see antibiootikum ei ole müügil, siis saab seda tellida kataloogist apteegis või osta odavalt e-poest. Ravimi keskmine hind apteekides Moskva piirkonnas:

Ofloksatsiin - ametlikud kasutusjuhised

JUHEND
ravimi meditsiinilisel kasutamisel

Ravimi kaubanduslik nimetus: Ofloxacin STADA

Rahvusvaheline mittekaubanduslik nimetus: Ofloksatsiin

Annusvorm: õhukese polümeerikattega tabletid

Koosseis:
toimeaine: ofloksatsiin - 200 mg;
Abiained: mikrokristalne tselluloos, naatriumkroskarmelloos (primelloza), povidoon (polüvinüülpürrolidoon madalmolekulaarsed Medical), magneesiumstearaat, kolloidne ränidioksiid (Aerosil), hüpromelloos (hüdroksüpropüülmetüültselluloosist), titaandioksiid, makrogool (polüetüleenglükool 4000), talki.

Kirjeldus. Tabletid, kaetud valge või peaaegu valge, ümmargune, kaksikkumerad. Ristlõikel on kaks kihti, sisemine kiht on valge ja värvus on kollakas.

Farmakoterapeutiline grupp: antimikroobne aine - fluorokinoloon.

ATX-kood: [J01MA01]

Farmakoloogilised omadused
Farmakodünaamika
Fluorokinoloonide rühmast laia spektriga antimikroobne toimeaine mõjutab bakteriaalset ensüümi DNA-girazu, pakkudes superkiiret ja seega bakterite DNA stabiilsust (DNA ahelate destabiliseerimine viib nende surmani). Sellel on bakteritsiidne toime.
Aktiivne beeta-laktamaasi tootvate mikroorganismide ja kiiresti kasvava atüüpiliste mükobakterite vastu. Tundlik: Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Escherichia coli, Citrobacter spp., Klebsiella spp. (sh Klebsiella pneumoonia), Enterobacter spp., Hafnia spp., Proteus spp. (sealhulgas Proteus mirabilis, Proteus vulgaris indolpositiivsed ja indool-negatiivsed), Salmonella spp., Shigella spp. (sh Shigella sonnei), Yersinia enterocolitica, Campilobacter jejuni, Aeromonas hydrophila, Vibrio cholerae, Vibrio parahaemolyticus, Haitofiilsuhkur, Challenge Greater Sac., Legionella spp. catarrhalis, Propionibacterium acnes, Brucella spp.
Mitmesuguste toodete hulka kuuluvad: a) Helicobacter pilori, Listeria monocytogenes, Gardnerella vaginalis.
Enamikul juhtudel ei ole tundlikud: Nocardia asteroidid, anaeroobsed bakterid (näiteks Bacteroides spp., Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp., Eubacterium spp., Fusobacterium spp., Clostridium difficile). Ta tegutseb Treponema pallidum'il.
Farmakokineetika
Imendumine pärast suukaudset manustamist on kiire ja täielik (95%). Biosaadavus - üle 96%. Suhtlemine plasmavalkudega - 25%.. Saavutamise aeg maksimaalse kontsentratsiooni pärast suukaudset manustamist - 1-2 h Maksimaalne kontsentratsioon sõltub annus: pärast ühekordse annuse 200 mg või 400 mg või 600 mg see oli 2,5 mg / ml, 5 mikrogrammi / ml, 6,9 ug / ml. Toit võib imendumist aeglustada, kuid ei mõjuta oluliselt biosaadavust.
Ofloksatsiin on suur jaotusruumala (100 l) ja seetõttu peaaegu kogu manustatud ravimist saab vabalt tungida rakkudesse, luues kõrgetes kontsentratsioonides organeid, kudesid ja kehavedelikes: rakud (leukotsüüdid, alveolaarmakrofaagidesse), naha, pehmete kudede, luude, organite kõhu õõnsus ja väike vaagna, hingamisteede süsteem, uriin, sülg, sapi, eesnäärme saladus; tungib hästi vere-aju barjääri, platsentaarbarjääri, eritub emapiimaga. See tungib tserebrospinaalsesse vedelikku põletikuliste ja mittepõletatud aju membraanide korral (14-60%).
Metaboliseerub maksas (umbes 5%), moodustades ofloksatsiini N-oksiidi ja dimetüülofloksatsiini. Poolväärtusaeg on 4,5... 7 tundi (olenemata annusest).
Eritub neerude kaudu - 75-90% (muutumatuna), umbes 4% - sapiga. Täiendav neerude kliirens - alla 20%.
Pärast ühe taotlusega 200mg uriiniga avastatakse 20-24 tundi. Neeru / maksapuudulikkuse võib aeglustada eritumist. Ei kumuleerunud. Hemodialüüs eemaldab 10-30% ravimist.

Näidustused
Nakkus- ja põletikuliste haiguste poolt põhjustatud vastuvõtlik ofloksatsiini mikroorganismid: hingamisteede nakkused (bronhiit, kopsupõletik), ENT (sinusiit, farüngiit, kõrvapõletik, larüngiit), naha, pehmete kudede, luude, liigeste, kõhu ja sapiteede, neeru (püelonefriit), kuseteede infektsioonid (tsüstiit, uretriit), vAAGNAELUNDITE (endometriiti, salpingiiti, ooforiit, emakakaelapõletik parametriit, prostatiit), suguelundid (colpitis, orhiiti, epididümidiit), gonorröa, klamüüdia; infektsioonide ennetamine immuunpuudulikkusega patsientidel (sealhulgas neutropeeniaga).

Vastunäidustused

• ülitundlikkus või tolerantsus ofloksatsiini ja teiste fluorokinolooni derivaatide, kinolooni suhtes;
• glükoosi-6-fosfaatdehüdrogenaasi puudus;
• kõõluse kahjustus koos varem kinolooniga töötlemisega;
• epilepsia (sealhulgas ajaloos);
• krambiläve vähenemine (sealhulgas pärast traumaatilist ajukahjustust, insulti või kesknärvisüsteemi põletikulisi protsesse);
• vanus kuni 18 aastat (skeleti kasv ei ole veel lõppenud);
• rasedus;
• imetamisperiood;
• kreatiniini kliirens alla 20 ml / min.

Hoolikalt: aju veresoonte ateroskleroos, tserebrovaskulaarne õnnetus (ajaloos), krooniline neerupuudulikkus, orgaanilise kesknärvisüsteemi kahjustus, QT-intervalli pikenemine EKG-s (kaasa arvatud ajaloos).

Annustamine ja manustamine
Sisse, ilma närimiseta, väike kogus vett enne või pärast toitu. Annused valitakse individuaalselt, sõltuvalt infektsiooni asukohast ja raskusastmest, samuti mikroorganismide tundlikkusest, patsiendi üldseisundist ning maksa- ja neerufunktsioonist.
Täiskasvanud - 200-600 mg päevas, ravikuur - 7–10 päeva, kasutamise sagedus -2 korda päevas. Raskete infektsioonide või ülekaaluliste patsientide ravimisel võib päevaannust suurendada kuni 800 mg-ni. Annust kuni 400 mg päevas võib manustada ühel manustamisel, eelistatult hommikul. Gonorröa korral - 400 mg üks kord.
Neerufunktsiooni häirega patsientidel (kreatiniini kliirens on 50-20 ml / min) ei tohi ööpäevane annus ületada 200 mg annusega 1-2 korda päevas. Maksimaalne ööpäevane annus maksapuudulikkuse korral - 400 mg päevas.
Ravi kestus sõltub patogeeni tundlikkusest ja kliinilisest pildist. Ravi tuleb jätkata veel 2-3 päeva pärast sümptomite kadumist ja temperatuuri täielikku normaliseerumist. Salmonelloosi ravis on ravikuur 7-8 päeva, alamate kuseteede tüsistusteta infektsioonid, ravikuur on 3-5 päeva.

Kõrvaltoimed
Seedetrakti osa: gastralgia, anoreksia, iiveldus, oksendamine, kõhulahtisus, kõhupuhitus, kõhuvalu, suurenenud maksa maksa transaminaaside aktiivsus, hüperbilirubineemia, kolestaatiline kollatõbi, pseudomembranoosne enterokoliit.
Närvisüsteemi häired: peavalu, peapööritus, liikumiste ebakindlus, treemorid, krambid, tuimus ja jäsemete paresteesiad, intensiivsed unenäod, unistused, psühhootilised reaktsioonid, ärevus, agitatsioon, foobiad, depressioon, segasus, hallutsinatsioonid, suurenenud koljusisene rõhk.
Lihas-skeleti süsteemi osast: kõõlusepõletik, lihasvalu, liigesvalu, tendinoviniit, kõõluste rebend.
Meeltest: värvi tajumise, diplomaatia, maitse, lõhna, kuulmise ja tasakaalu rikkumine.
Kuna südame-veresoonkonna süsteem: tahhükardia, vererõhu langus, QT-intervalli pikenemine.
Allergilised reaktsioonid: nahalööve, sügelus, urtikaaria, allergiline kopsupõletik, allergiline nefriit, eosinofiilia, palavik, angioödeem, bronhospasm; multiformne erüteem (sh Stevens-Johnsoni sündroom) ja toksiline epidermaalne nekrolüüs (Lyelli sündroom), vaskuliit, anafülaktiline šokk.
Naha osalt: punktiverejooks (petehia), bulloosne hemorraagiline dermatiit, papulaarne lööve koorega, mis näitab veresoonte kahjustusi (vaskuliit).
Vere moodustumise organite küljest: leukopeenia, agranulotsütoos, aneemia, trombotsütopeenia, pancytopeenia, hemolüütiline ja aplastiline aneemia.
Kuseteede puhul: äge interstitsiaalne nefriit, neerufunktsiooni häire, hüperkreatininemia, suurenenud uurea.
Teised: düsbakterioos, superinfektsioon, valgustundlikkus, hüpoglükeemia (suhkurtõvega patsientidel), vaginiit.

Üleannustamine
Sümptomid: pearinglus, segasus, letargia, desorientatsioon, uimasus, oksendamine.
Ravi: maoloputus, sümptomaatiline ravi. Hemodialüüs eemaldab 10-30% ravimist.

Koostoimed teiste ravimitega
Toiduained, Al 3+, Ca 2+, Mg 2+ või raudsoolasid sisaldavad antatsiidid vähendavad ofloksatsiini imendumist, moodustades lahustumatuid komplekse (nende ravimite määramise vaheline ajavahemik peaks olema vähemalt 2 tundi).
Vähendab teofülliini kliirensit 25% võrra (samaaegsel kasutamisel vähendab teofülliini annust).
Tsimetidiin, furosemiid, metotreksaat ja ravimid, mis blokeerivad kanalisese sekretsiooni, suurendavad ofloksatsiini kontsentratsiooni vereplasmas.
Suurendab glibenklamiidi kontsentratsiooni plasmas.
Samaaegselt K-vitamiini antagonistidega on vaja kontrollida vere hüübimissüsteemi.
Kui manustatakse koos mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite, nitroimidasooli ja metüülksantiinide derivaatidega, suureneb neurotoksilise toime risk.
Samaaegne kohtumine glükokortikosteroididega suurendab kõõluste purunemise ohtu, eriti eakatel.
Kui manustatakse koos uriiniga leelistavate ainetega (karboanhüdraasi inhibiitorid, tsitraadid, naatriumvesinikkarbonaat), suureneb kristalluuria ja nefrotoksilise toime oht.
Kui manustatakse koos ravimitega, mis pikendavad QT-intervalli (antiarütmikumid, tritsüklilised antidepressandid, makroliidid), suureneb QT-intervalli pikenemise risk.

Erijuhised
Pneumokokkide põhjustatud kopsupõletik ei ole valikuvõimalus. Ei ole näidustatud ägeda tonsilliidi raviks.
Kesknärvisüsteemi kõrvaltoimete, allergiliste reaktsioonide, pseudomembranoosse koliidi korral tuleb ravim katkestada. Pseudomembranoosse koliidi puhul on näidatud kolonoskoopiliselt ja / või histoloogiliselt kinnitatud vankomütsiini ja metronidasooli suukaudne manustamine.
Harva esinev kõõlusepõletik võib põhjustada kõõluse rebendit (peamiselt Achilleuse kõõlust), eriti eakatel patsientidel. Jänesepõletiku sümptomite korral tuleb ravi kohe lõpetada, Achilleuse kõõluse immobiliseerimiseks ja ortopeedilise kirurgi poole pöörduda.
Ravimi kasutamisel ei soovitata naistel tampoonide kasutamist, kuna suureneb risk suruda.
Ravi ajal võib myasthenia gravis halveneda, porfüüria rünnakud suurenevad eelsoodumusega patsientidel.
Tuberkuloosi bakterioloogilises diagnoosimises võib tekkida vale-negatiivseid tulemusi (takistab Mycobacterium tuberculosis'i sekretsiooni).
Ei ole soovitatav kasutada rohkem kui 2 kuud päikesevalguse, ultraviolettkiirguse (elavhõbeda-kvartslambid, solaarium) raviks.
Maksa- või neerufunktsiooni häirega patsientidel on vajalik ofloksatsiini plasmakontsentratsiooni kontroll. Raske neeru- ja maksapuudulikkuse korral suureneb toksiliste toimete oht (annuse kohandamine on vajalik).
Ravi ajal on vaja hoiduda tegevustest, mis nõuavad suuremat tähelepanu ja psühhomotoorse reaktsiooni kiirust (sõidukite juhtimine, potentsiaalselt ohtlike mehhanismidega töötamine), alkoholi tarbimine.

Vormivorm
Tabletid, kaetud kilega, 200 mg. 10 tabletti blisterpakendis. Kartongpakendis on 1 blisterriba pakend koos kasutusjuhistega.

Ladustamistingimused
Nimekiri B. Kuivas kohas, valguse eest kaitstult temperatuuril, mis ei ületa 25 ° C. Hoida lastele kättesaamatus kohas.

Kõlblikkusaeg
3 aastat. Ärge kasutage pärast pakendil märgitud aegumiskuupäeva.

Apteekide müügitingimused
Vastavalt retseptile.

Tootja:
CJSC MAKIZ-PHARMA, Venemaa
109029, Moskva, Autotransport, D. 6
või
CJSC "Skopinsky Pharmaceutical Plant"
391800, Venemaa, Ryazani piirkond, Skopinski piirkond, lk. Uspensky

Ofloksatsiin (Ofloksatsiin)

Sisu

Struktuurivalem

Vene nimi

Ladina keele nimetus Ofloxacin

Keemiline nimetus

(±) -9-fluoro-2,3-dihüdro-3-metüül-10- (4-metüül-1-piperasinüül) -7-okso-7H-pürido [1,2,3, -de] -1, 4-bensoksasiin-6-karboksüülhape

Brutovorm

Ofloxatsiini farmakoloogiline rühm

Nosoloogiline klassifikatsioon (ICD-10)

CASi kood

Ofloxacin'i aine omadused

Fluorokinoloonide II põlvkonna grupi antibakteriaalne aine. Kristalliline pulber kergelt kollakas, lõhnatu ja mõru maitse. See lahustub vees ja alkoholis. Molekulmass 361,4.

Farmakoloogia

Inhibeerib DNA güraasi (topoisomeraas II ja IV), katkestab DNA purunemiste ülekattumise ja ristsidumise, pärsib rakkude jagunemist, põhjustab tsütoplasmas struktuurseid muutusi ja mikroorganismide surma.

Sellel on palju tegevusi. Mõjutab peamiselt gramnegatiivseid ja mõningaid grampositiivseid mikroorganisme. Tõhus mikroorganismide vastu, mis on resistentsed enamiku antibiootikumide ja sulfaatravimite suhtes. Võimalik bakterite ristuv resistentsus ofloksatsiini ja teiste fluorokinoloonide suhtes. Toimespektri hulka kuuluvad: E. coli, Salmonella spp., Enterobacter spp., Serratia spp., Citrobacter spp., Yersinia spp., Haemophilus influenzae, Haemophilus ducreyi, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Pseudomonas spp. Pseudomonas aeruginosa, Acinetobacter spp., Aeromonas hydrophilia, Bordetella parapertussis, Bordetella pertussis, Klebsiella spp. Klebsiel, Tšehhi Vabariik, Moran, Jaapan. spp., Streptococcus spp., Enterococcus faecalis, Listeria monocytogenes, Propionibacterium acnes, Clostridium perfringens, Mycobacterium tuberculosis (kaasa arvatud multi-resistentsed tüved).

Allaneelamisel imendub seedetraktist täielikult (umbes 95%) absoluutne biosaadavus - 96%. Pärast ofloksatsiini võtmist tavapäraste tablettide C kujul_max plasmas saavutatakse see 1... 2 tunni jooksul pärast pikaajalise toimega tablettide võtmist 6–8 tunni jooksul. Näiv jaotusmaht on 100 l. T_1/2 tavapäraste tablettide võtmise ajal - 4,5–7 tundi. Siseneb enamiku elundite ja kudede rakkudesse (leukotsüütidesse, alveolaarsetesse makrofaagidesse), tekitab suuri kontsentratsioone uriinis, sapis, süljes, röga, eesnäärme sekretsioonis, neerudes, maksades, sapipõies, nahas. kopsud läbivad BBB ja platsentaarbarjääri. Maksa (umbes 5%) muutub N-oksiid ofloksatsiiniks ja demetilofloksatsiiniks. Eritub peamiselt neerude kaudu muutumatul kujul (80–90%); väike osa eritub sapiga, roojaga, rinnapiima (ekstrarenaalne kliirens on väiksem kui 20%). Pärast ühekordset suukaudset manustamist avastatakse 20-24 tunni jooksul 200 mg uriinis. Maksa- ja / või neeruhaiguste korral võib eritumine aeglustuda. Ümbernimetamine ei too kaasa kumulatsiooni.

Aine Ofloxacin kasutamine

Nakkuslikud ja põletikulised haigused, mida põhjustavad vastuvõtlikud mikroorganismid, sh. hingamisteede infektsioonid (kopsupõletik, bronhiidi ägenemine), ENT organid (sinusiit, farüngiit, keskkõrvapõletik, larüngiit, trahheiit), naha ja pehmete kudede, luude ja liigeste, kõhuõõne, vaagna organite, neerude ja kuseteede (püelonefriit, tsüstiit), uretriit), suguelundid (sh gonorröa, prostatiit), klamüüdiainfektsioonid, septitseemia, tuberkuloos (kompleksse ravi osana), infektsioonide ennetamine immuunpuudulikkusega patsientidel.

Oftalmoloogias: sarvkesta, konjunktiviidi, blefariidi, meibomiidi, dakrüotsüstiidi, keratiidi, silma klamüüdiainfektsioonide bakteriaalsed haavandid, nakkuslike tüsistuste ennetamine operatsioonijärgsel perioodil pärast võõrkeha eemaldamist ja silma trauma.

ENT-praktika: äge ja krooniline bakteriaalne välis- ja keskmine keskkõrvapõletik, kõrvapõletiku kõrvapõletik või tümpanopunktsioon; nakkuslike tüsistuste ennetamine kirurgiliste sekkumiste ajal.

Vastunäidustused

Ülitundlikkus (sh muud fluorokinoloonid, kinoloonid), epilepsia (kaasa arvatud anamneesis), kesknärvisüsteemi häire, konvulsiivse valmisoleku alampiir (sealhulgas pärast TBI, insult, põletikulised protsessid kesknärvisüsteemis), t eelnevalt läbi viidud fluorokinoloonidega ravitud kõõluste kukkumine (vanus kuni 18 aastat) (skeletilihase kasv ei ole veel lõppenud). Kohalike vormide puhul: krooniline mittebakteriaalne konjunktiviit või keskkõrvapõletik.

Kasutamine tiinuse ja laktatsiooni ajal

Kasutamine raseduse ajal on võimalik (kaasa arvatud paiksete ravimvormide kujul), kui ravi oodatav toime kaalub üles võimaliku riski lootele (adekvaatseid ja hästi kontrollitud uuringuid ohutuse kohta rasedatel naistel ei ole läbi viidud).

Teratogeensed toimed. Ofloksatsiinil ei olnud teratogeenset toimet, kui seda manustati rasedatele loomadele organogeneesi ajal: rottidele annustes üle 810 mg / kg päevas, mis on 11 korda suurem kui MRFR allaneelamisel ja 9000 korda, kui seda kasutatakse silmatilkadena; Küülikud annustes üle 160 mg / kg päevas, mis on vastavalt 4 ja 1800 korda suurem kui MRDC. 50 ja 10 mRDF-i annused oraalselt manustamisel olid fetotoksilised - rottidel ja küülikutel vähenes loote kehakaal ja suurenes loote suremus.

FDA - C lootele toime kategooria.

Imetavate naiste ühekordse annusega 200 mg ofloksatsiini annused rinnapiima on sarnased plasmaga. Kuna potentsiaalselt ofloksatsiin võib rinnaga toitvatel imikutel põhjustada tõsiseid kõrvaltoimeid, peavad imetavad naised lõpetama imetamise või ofloksatsiini võtmise (arvestades ravimi tähtsust emale).

Ofloksatsiini kõrvaltoimed

Seedetrakti osa: düspepsia, iiveldus, oksendamine, kõhulahtisus, anoreksia, kõhuvalu, suukuivus, bilirubiini ja maksaensüümide mööduv suurenemine vereplasmas, hepatiit, ikterus, düsbakterioos, pseudomembranoosne koliit.

Närvisüsteemi ja sensoorsete organite osa: pearinglus, peavalu, unetus, ärevus, aeglane reaktsioon, agitatsioon, suurenenud koljusisene rõhk, treemor, krambid, luupainajad, hallutsinatsioonid, psühhoos, paresteesia, foobiad, liikumise halb koordineerimine, maitse, lõhn, nägemine, diplopia, värvi tajumise häired, teadvusekaotus.

Kardiovaskulaarse süsteemi ja vere küljest (vere moodustumine, hemostaas): kardiovaskulaarne kollaps, hemolüütiline ja aplastiline aneemia, trombotsütopeenia, sealhulgas trombotsütopeeniline purpura, leukopeenia, neutropeenia, agranulotsütoos, pancytopenia.

Urogenitaalsüsteemi puhul: äge interstitsiaalne nefriit, neerude eritumise vähenemine urea ja kreatiniini sisaldusega, vaginiit.

Allergilised reaktsioonid: nahalööve, sügelus, angioödeem, sh. kõri-, neelu-, näo-, häälejuhtmed, bronhospasm, urtikaaria, multiformne eksudatiivne erüteem, Stevens-Johnsoni sündroom, toksiline epidermaalne nekrolüüs, anafülaktiline šokk.

Muu: hüpoglükeemia (suhkurtõvega patsientidel), vaskuliit, kõõlusepõletik, müalgia, liigesvalu, superinfektsioon, valgustundlikkus.

Oftalmoloogias: põletustunne ja ebamugavustunne silmades, sidekesta punetus, sügelus ja kuivus, fotofoobia, lakrimatsioon; harva - pearinglus, iiveldus.

Pärast kõrvakanalisse paigaldamist: kõrva kanali sügelus, mõru maitse tunne suus; harva süsteemsed reaktsioonid (ekseem, pearinglus, müra ja valu kõrvades, suu limaskesta kuivus).

Koostoime

Antatsiidid, mis sisaldavad Al 3+, Ca 2+, Mg 2+, rauasoolasid, soolalahustajaid, sukralfaati, tsinki, vähendavad imendumist ja vähendavad aktiivsust (dooside vaheline intervall peab olema vähemalt 2 tundi). MSPVA-de ja kinoloonide (sh ofloksatsiini) samaaegsel kasutamisel võib suureneda kesknärvisüsteemi stimuleerimise ja krampide tekke oht. Ofloksatsiini ja teofülliini samaaegsel kasutamisel võib T-d pikendada._1/2 ja tõuseb C_ss teofülliin, mis suurendab teofülliini toksilisuse riski. Furosemiid ja metotreksaat inhibeerivad eritumist ja võivad suurendada toksilisust. Suurendab glibenklamiidi kontsentratsiooni. Ärge segage lahuses hepariiniga (sadestumise oht).

Üleannustamine

Sümptomid: uimasus, iiveldus, oksendamine, pearinglus, desorientatsioon, letargia, segasus.

Ravi: maoloputus, elutähtsate funktsioonide säilitamine.

Manustamisviis

Toas, sees / sees, välises kuulekanalis.

Ettevaatusabinõud aine Ofloxacin kohta

Pärast kliiniliste tunnuste kadumist jätkub ravi 2-3 päeva. Ettevaatusega ette nähtud aju veresoonte ateroskleroosiga patsientidele. Vajalik on pidev jälgimine koos insuliini, kofeiini, teofülliini, tsüklosporiini, mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite, suukaudsete antikoagulantide (sh varfariiniga) ja tsütokroom P450 osalusel metaboliseeritavate ravimitega.

Lastel kasutatakse seda ainult siis, kui eluohtlik (kõrvaltoimete ohu tõttu). Kiire i.v. manustamisega on võimalik vererõhu langus.

Ärge süstige subkonjunktiivselt või süstige silma eesmisesse kambrisse. Oftalmoloogiliste vormide kasutamisel ei ole soovitatav kasutada silmaläätsede kandmist. Võib-olla kombineeritud kasutamine silmatilgad ja silma salvi, samal ajal salvi kasutatakse viimati.

Ravi ajal ei tohi päikese- või UV-kiirgusega kokku puutuda. Soovitatav on hoiduda tegevustest, mis nõuavad psühhomotoorse reaktsiooni kiirust (sõidukite juhtimine, potentsiaalselt ohtlike mehhanismide töötamine) ja alkoholi tarbimist.

Ofloksatsiin

Kasutusjuhend:

Hinnad online-apteekides:

Ofloksatsiin on laia toimespektriga antimikroobne ravim, mis kuulub fluorokinoloonrühma.

Vabastage vorm ja koostis

• Õhukese polümeerikattega tabletid: kaksikkumerad, ümmargused, kestad ja peaaegu valge värvusega kiht (10 tükki blisterpakendis, 1 pakend karbis);
• Infusioonilahus: läbipaistev rohekas-kollane vedelik (100 ml värvitu või tume klaasist viaalis, 1 pudel kartongkarbis);
• Silmade salv 0,3%: homogeenne aine on kollane, valge kollase tooniga või valge (5 g alumiiniumtorudes, 1 katsekarp karbis).

Koostis 1 tablett:

• Toimeaine: ofloksatsiin - 0,2 g või 0,4 g;
• Abikomponendid: mikrokristalne tselluloos, maisitärklis, talk, kaltsiumstearaat, povidoon, aerosil;
• Koor: hüdroksüpropüülmetüültselluloos (hüpromelloos), titaandioksiid, talk, propüleenglükool, polüetüleenoksiid 4000 (makrogool 4000).

1 ml lahuse koostis:

• Toimeaine: ofloksatsiin - 0,002 g;
• Abikomponendid: naatriumkloriid, destilleeritud vesi.

1 g salvi koostis:

• Toimeaine: ofloksatsiin - 0,003 g;
• Abiained: metüülparahüdroksübensoaat, propüülparahüdroksübensoaat, vaseliin.

Näidustused

Tabletid ja infusioonilahus
Ofloksatsiini soovitatakse kasutada järgmiste elundite ja süsteemide nakkushaiguste ja põletikuliste haiguste korral:

• Hingamisteed (kopsupõletik, bronhiit);
• ENT organid (keskkõrvapõletik, sinusiit, larüngiit, farüngiit);
• Nahk ja pehmed koed;
• Luustik (liigesed ja luud);
• Kõhuõõne (sealhulgas seedetrakti infektsioonid) ja sapiteede;
• Neer (püelonefriit) ja kuseteed (tsüstiit, uretriit);
• Vaagna organid (salpingiit, oofooriit, endometriit, emakakaelapõletik, prostatiit, parametrriit) ja suguelundid (coleitis, epididümiit, orhiit).

Ravimit kasutatakse ka septitseemia (ainult lahus), gonorröa, klamüüdia, meningiidi raviks ja infektsioonide vältimiseks immuunseisundiga patsientidel (sealhulgas neutropeeniaga patsientidel).

Salv

• Silmalaugude, sarvkestade ja sidekesta bakteriaalsed infektsioonid (bakteriaalsed haavandid ja sarvkesta keratiit, blefariit, blefarokonjunktiviit, konjunktiviit);
• Dakrüotsüstiit, meybomiit (oder);
• Klamüüdia silmad;
• Nakkuslikud tüsistused pärast operatsiooni silmade kahjustuse või võõrkeha eemaldamise korral (ennetamiseks).

Vastunäidustused

Absoluutne kõikide vabastusviiside puhul:

• Rasedus ja imetamine (imetamine);
• Ülitundlikkus Ofloksatsiini ja teiste kinolooni derivaatide suhtes.

Lisaks tablettidele ja lahusele:

• Glükoosi-6-fosfaatdehüdrogenaasi puudulikkus;
• Krambiläve vähendamine, kaasa arvatud aeg pärast insulti, traumaatiline ajukahjustus või kesknärvisüsteemi (CNS) põletikulised haigused;
• Epilepsia, kaasa arvatud;
• Alla 18-aastased lapsed ja noorukid (kuna skeleti kasv ei ole veel lõppenud).

Lisaks salvile:

• Mittebakteriaalse etioloogia krooniline konjunktiviit;
• Vanus kuni 15 aastat.

Ettevaatusega on vaja võtta tablette aju veresoonte ateroskleroosi korral, aju vereringe häired (andmed ajaloos), kesknärvisüsteemi orgaanilised kahjustused, krooniline neerupuudulikkus.

Annustamine ja manustamine

Ravimi doosi ja manustamisviisi tablettide ja infusioonilahuse kujul valib raviarst individuaalselt, sõltuvalt nakkuse tõsidusest ja selle lokaliseerimisest, samuti patsiendi üldseisundist, mikroorganismide tundlikkusest ning maksa- ja neerufunktsioonist.

Neerufunktsiooni häirega patsientidel, kelle kreatiniini kliirens on 20-50 ml / min, on ühekordne annus 50% soovitatud annustest (2 korda päevas võetud kordade arv) või kogu ühekordne annus võetakse 1 kord päevas. QC-ga

Ofloksatsiin: hinnad online-apteekides

Ofloksatsiin tbl p / pl / o 200 mg №10

Ofloksatsiini tabletid 200 mg 10 tk.

Ofloksatsiin 0,2 N10

Ofloksatsiin 400 mg 10 tabl

Ofloksatsiini tabletid 400 mg 10 tk.

Ofloksatsiini sakk. p / o vangistuses 400 mg №10

Ofloksatsiini sakk. p.po. 400 mg n10

Ofloksatsiini sakk. lk 200 mg n10

Teave ravimi kohta on üldistatud, seda antakse informatiivsetel eesmärkidel ja see ei asenda ametlikke juhiseid. Enesehooldus on tervisele ohtlik!

Neli tume šokolaadi viilu sisaldavad umbes kakssada kalorit. Nii et kui sa ei taha paremat, siis on parem mitte süüa rohkem kui kaks viilu päevas.

Eeslasest kukkumine on tõenäolisem, et lõhkete oma kaela kui hobusest kukkumist. Lihtsalt ärge püüdke seda avaldust ümber lükata.

Miljonid bakterid on sündinud, elavad ja surevad meie soolestikus. Neid saab näha ainult tugeva kasvuga, kuid kui nad kokku tulevad, sobiksid nad tavalisse kohvikuppi.

Inimese kõht saab hästi toime võõrkehadega ja ilma meditsiinilise sekkumiseta. On teada, et maomahl võib münte isegi lahustada.

Hambaarstid ilmusid suhteliselt hiljuti. 19. sajandil oli halbade hammaste rebimine tavalise juuksuri vastutusel.

Töö, mis ei ole inimese meelepärasus, on tema psüühikale palju kahjulikum kui töö puudumine üldse.

Oxfordi ülikooli teadlased viisid läbi mitmeid uuringuid, milles nad järeldasid, et taimetoitlus võib olla inimese aju kahjulik, sest see viib selle massi vähenemiseni. Seetõttu soovitavad teadlased mitte jätta oma toitumisest välja kala ja liha.

Ameerika teadlased tegid hiirtel eksperimente ja jõudsid järeldusele, et arbuusimahl takistab ateroskleroosi teket. Üks hiirte rühm jootas tavalist vett ja teine ​​- arbuusimahl. Selle tulemusena olid teise rühma anumad kolesterooli naastudeta.

Haritud inimene on vähem haigestunud ajuhaigustele. Intellektuaalne tegevus aitab kaasa täiendava koe moodustumisele, kompenseerides haigestunud.

Inimveri "jookseb" läbi laevade tohutu surve all ja on nende terviklikkust rikkudes võimeline pildistama kuni 10 meetri kaugusel.

74-aastane Austraalia elanik James Harrison on saanud verdoonoriks umbes 1000 korda. Tal on haruldane veregrupp, kelle antikehad aitavad raske aneemiaga vastsündinutel elada. Seega päästis Austraalia umbes kaks miljonit last.

Igaühel on mitte ainult unikaalsed sõrmejäljed, vaid ka keel.

Kaariese on maailma kõige levinum nakkushaigus, mida isegi gripp ei suuda konkureerida.

Elu jooksul toodab keskmine inimene kahte suurt sülgade kogumit.

Statistika järgi esmaspäeviti suureneb seljaga vigastamise oht 25% ja südameatakkide risk 33%. Olge ettevaatlik.

Ühiste uroloogiliste patoloogiate hulgas on eriline urolitiaas (ICD). See moodustab umbes 30–40% kõigist sellistest haigustest. Kui lobes.

Ofloksatsiin: kasutusjuhised

Ofloksatsiini tabletid kuuluvad ravimite antibakteriaalsete ravimite, fluorokinolooni derivaatide farmakoloogilisse rühma. Neid kasutatakse preparaadi toimeainele vastuvõtlike mikroorganismide poolt põhjustatud nakkusliku patoloogia etiotroopseks raviks (ravi, mille eesmärk on patogeeni hävitamine).

Vabastage vorm ja koostis

Ofloksatsiini tablettidel on peaaegu valge värvus, ümmargune kuju ja kaksikkumer pind. Nad on kaetud enterokilega. Ravimi peamine toimeaine on ofloksatsiin, selle sisaldus ühes tabletis on 200 ja 400 mg. See sisaldab ka abikomponente, mis sisaldavad:

• Mikrokristalne tselluloos.
• Kolloidne ränidioksiid.
• Povidoon.
• Maisitärklis
• Talk.
• Kaltsiumstearaat.
• Propüleenglükool.
• Hüpromelloos.
• Titaandioksiid.
• Makrogool 4000.

Ofloksatsiini tabletid on pakitud 10 tk blisterpakendisse. Kartongpakend sisaldab ühte blistrit koos pillidega ja juhiseid ravimi kasutamiseks.

Farmakoloogiline toime

Tablettide Ofloxacin toimeaine inhibeerib (inhibeerib) bakterirakkude DNA güraasi ensüümi, mis katalüüsib DNA supercoiling (deoksüribonukleiinhape) reaktsiooni. Sellise reaktsiooni puudumine põhjustab bakteriaalse DNA ebastabiilsust, millele järgneb rakusurm. Ravimil on bakteritsiidne toime (põhjustab bakterirakkude surma). See viitab laia spektriga antibakteriaalsele ainele. Sellistel bakterirühmadel on selle suhtes kõrgeim tundlikkus:

• Staphylococcus (Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis).
• Neisseria (Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis).
• E. coli (Escherichia coli).
• Klebsiella, sealhulgas Klebsiella pneumoniae.
• Proteus (Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, sealhulgas indool-positiivsed ja indool-negatiivsed tüved).
• Soole nakkuse põhjused (Salmonella spp., Shigella spp., Sh Shigella sonnei, Yersinia enterocolitica, Campylobacter jejuni, Aeromonas hydrophila, Plesiomonas aeruginosa, Vibrio cholerae, Vibrio parahaemolyticus).
• Peamiselt seksuaalse ülekandemehhanismiga patogeenid - (klamüüdia - Chlamydia spp.).
• Legionella (Legionella spp.).
• Hinguliku köha ja parakoklussi (Bordetella parapertussis, Bordetella pertussis) põhjuslikud ained.
• Akne tekitaja - Propionibacterium acnes.

Muutuv tundlikkus toimeaine Ofloksatsiin tabletid omavad Enterococcus faecalis, Streptococcus pyogenes, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus viridans, Serrratia marcescens, Pseudomonas aeruginosa, Acinetobacter spp., Mycoplasma hominis, Mycoplasma pneumoniae, Mycobacterium tuberculosis, Mycobacteriurn fortuitum Ureaplasma urealyticum, Clostridium perfringens, Corynebacterium spp., Helicobacter pylori, Listeria monocytogenes, Gardnerella vaginalis. Ravim on tundmatu Nocardia asteroidid, anaeroobsed bakterid (Bacteroides spp., Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp., Eubacterium spp., Fusobacterium spp., Clostridium difficile). Sifilisa Treponema pallidum'i põhjustajad on resistentsed ka ofloksatsiini suhtes.

Pärast Ofloxacin'i pillide võtmist toimib see kiiresti ja peaaegu täielikult seedetrakti luumenist süsteemsesse vereringesse. See on ühtlaselt jaotunud keha kudedes. Osaliselt osutab ofloksatsiin maksas (umbes 5% kogu kontsentratsioonist). Toimeaine eritub uriiniga suuremal määral muutumatul kujul. Poolväärtusaeg (aeg, mille jooksul pool kogu ravimi annusest eritub kehast) on 4-7 tundi.

Näidustused

Ofloxacin'i tablettide kasutamine on näidustatud paljude nakkushaiguste korral, mida põhjustavad patogeensed (patogeensed) bakterid, mis on tundlikud ravimi toimeaine suhtes:

• Ülemiste hingamisteede nakkuslik-põletikuline patoloogia - sinusiit (paranasaalsete ninaosade bakteriaalne kahjustus), farüngiit (neelu põletik), keskkõrvapõletik (kõrva põletik), tonsilliit (mandlite bakteriaalne kahjustus), larüngiit (kõri põletik).
• Madalamate hingamisteede nakkuslik patoloogia - bronhiit (bronhide põletik), kopsupõletik (kopsupõletik).
• Erinevate bakterite naha ja pehmete kudede nakkuslikud kahjustused, kaasa arvatud mädane protsess.
• Liigeste ja luude nakkuslik patoloogia, sealhulgas poliomüeliit (luukudede mädane kahjustus).
• Seedetrakti organite nakkuslik ja põletikuline patoloogia ning hepatobiliaarsüsteemi struktuurid.
• Vaagnaelundite patoloogia naistel, mille on põhjustanud mitmesugused bakterid - salpingiit (munasarjade põletik), endometriit (emaka limaskesta põletik), ooforiit (munasarjade põletik), parameeter (emaka seina väliskihi põletik), emakakaela põletik (emakakaela põletik).
• Inimese sisemiste suguelundite põletikuline patoloogia on prostatiit (eesnäärme põletik), oriit (munandite põletik), epididümiit (epididümmi põletik).
• Valdava seksuaalse ülekandega nakkushaigused - gonorröa, klamüüdia.
• Neerude ja kuseteede nakkuslik ja põletikuline patoloogia - püelonefriit (tasside ja neeru vaagnapiirkonna põletik), tsüstiit (põie põletik), uretriit (kusiti põletik).
• Aju ja seljaaju membraanide nakkuslik põletik (meningiit).

Ofloxacin'i tablette kasutatakse ka bakteriaalsete infektsioonide vältimiseks immuunsüsteemi (immuunpuudulikkuse) vähenenud funktsionaalse aktiivsusega patsientidel.

Vastunäidustused

Ofloksatsiini tablettide võtmine on vastunäidustatud keha mitmete patoloogiliste ja füsioloogiliste seisundite korral, mis hõlmavad:

• Ülitundlikkus ravimi toimeaine ja abiainete suhtes.
• Epilepsia (perioodiline väljendunud toonilis-klooniliste krampide teke kahjustatud teadvuse taustal), kaasa arvatud minevikus.
• Krampide tekkimise (konvulsiivse künnise vähenemise) prognoosimine traumaatilise ajukahjustuse, kesknärvisüsteemi struktuuride põletikulise patoloogia ja ajuinfarkti taustal.
• Alla 18-aastased lapsed, mis on seotud skeletiluude puuduliku moodustumisega.
• Rasedus igal arenemise ja imetamise ajal (imetamine).

Ettevaatlikult kasutatakse Ofloxacin'i tablette aju veresoonte ateroskleroosi (kolesterooli sadestumine arteriaalses seinas), aju vereringehäirete (kaasa arvatud minevikus ülekantud), kesknärvisüsteemi struktuuriliste kahjustuste, maksa funktsionaalse aktiivsuse kroonilise vähenemise korral. Enne ravimi võtmist peate veenduma, et ei ole vastunäidustusi.

Annustamine ja manustamine

Ofloksatsiini tabletid võetakse enne või pärast sööki tervikuna. Neid ei närida ega pesta rohke veega. Ravimi annus ja kulg sõltuvad patogeenist, seega määrab raviarst. Ravimi keskmine annus on 200-800 mg päevas 2 jagatud annusena, keskmine manustamisviis varieerub 7 kuni 10 päeva (kuseteede tüsistumatu nakkusliku patoloogia raviks võib ravikuuri kestus olla umbes 3-5 päeva). Ägeda gonorröa raviks võetakse Ofloxacin'i tablette annuses 400 mg üks kord. Patsientidel, kellel samaaegselt väheneb neerude ja maksa funktsionaalne aktiivsus ning hemodialüüsi (riistvara verepuhastus), on vaja annust kohandada.

Kõrvaltoimed

Ofloxacin'i tablettide kasutamine võib põhjustada erinevate organite ja süsteemide kõrvaltoimete teket:

• Seedetrakt - iiveldus, vahelduv oksendamine, isutus, kuni selle täieliku puudumiseni (anoreksia), kõhulahtisus, kõhupuhitus (kõhupuhitus), kõhuvalu, maksa transaminaasi ensüümide aktiivsuse suurenemine veres, mis näitab maksa rakkude kahjustamist kolestaatiline kollatõbi, mis on põhjustatud sapi staasist maksa- ja sapiteede süsteemi struktuuris, hüperbilirubineemia (bilirubiini suurenenud kontsentratsioon veres), pseudomembranoosne enterokoliit (anaeroobse bakteri Clostridi põhjustatud põletikuline patoloogia) um difficile).
• Närvisüsteem ja sensoorsed organid - peavalu, pearinglus, liikumiste ebakindlus, eriti seoses peenmootori oskuste vajadusega, käte värisemine (värisemine), skeletilihaste erinevate rühmade korduvad krambid, naha tuimus ja paresteesia (tundlikkuse häire), luupainajad, mitmesugused foobiad (väljendunud hirm esemete või erinevate olukordade ees), ärevus, ajukoorme suurenenud erutuvus, depressioon (meeleolu pikaajaline vähenemine), segasus, nägemis- või kuulmishalutsinatsioonid, sihoticheskie reaktsioon, diploopia (kahelinägemine), nägemishäired (värvi) maitse, lõhn, kuulmine, tasakaal, koljusisese rõhu tõus.
• Südame-veresoonkonna süsteem - tahhükardia (suurenenud südame löögisagedus), vaskuliit (veresoonte põletikuline reaktsioon), kollaps (arteriaalse veresoonte märgatav vähenemine).
• Vere ja punase luuüdi - erütrotsüütide arvu vähenemine (hemolüütiline või aplastiline aneemia), leukotsüüdid (leukopeenia), trombotsüütid (trombotsütopeenia) ja granulotsüütide praktiline puudumine (agranulotsütoos).
• Kuseteede süsteem - interstitsiaalne nefriit (neerukude reaktiivne põletik), neerude funktsionaalse aktiivsuse rikkumine, suurenenud uurea ja kreatiniini sisaldus veres, mis viitab neerupuudulikkuse tekkele.
• Lihas-skeleti süsteem - liigesevalu (artralgia), skeletilihas (müalgia), sidemete reaktiivne põletik (tendivitis), sünoviaalliigese kotid (sünoviit), ebanormaalsed kõõluste rebendid.
• Nahk - petekeetia (nahavärinad), dermatiit (naha reaktiivne põletik), papulaarne lööve.
• Allergilised reaktsioonid - lööve nahal, see sügelus, urtikaaria (tunnus lööve ja naha paistetust meenutav astel), bronhospasm (allergilised põhjustatud bronhide spasm), ülitundlikkuspneumoniiti (allergilised kopsupõletik), allergiline palavik (palavik), angioneurootiline Quincke turse (näo ja väliste suguelundite kudede märgatav turse), rasked nekrootilised allergilised nahareaktsioonid (Lyelli sündroom, Stevens-Johnsoni sündroom), anafülaktiline šokk (raske süsteemne allergiline allergia) vererõhu märkimisväärse langusega ja mitmete elundite puudulikkuse tekkega).

Kõrvaltoimete korral pärast ofloksatsiini tablettide kasutamist tuleb need katkestada ja konsulteerida arstiga. Ravimi edasise kasutamise võimalus määrab individuaalselt sõltuvalt kõrvaltoimete iseloomust ja tõsidusest.

Erijuhised

Enne Ofloxacin'i tablettide võtmise alustamist tuleb ravimit käsitlevat märkust hoolikalt lugeda. On mitmeid erilisi viiteid, mida tasub pöörata tähelepanu:

• Ravim ei ole pneumokokkide ja akuutse tonsilliidi põhjustatud kopsupõletiku raviks valitud aine.
• Ravimi kasutamise ajal tuleb vältida kokkupuudet nahaga otsese päikesevalguse või kunstliku ultraviolettkiirguse korral.
• Pille ei ole soovitatav võtta kauem kui 2 kuud.
• Pseudomembranoosse enterokoliidi korral tühistatakse ravim ja määratakse metronidasool ja vankomütsiin.
• Tablettide võtmisel võib Ofloxacin tekkida kõõluste ja sidemete põletikuna, millele järgneb paus (eriti Achilleuse kõõlus) isegi väikese koormusega.
• Narkootikumide kasutamise taustal ei soovitata naistel kasutada tamponeid menstruatsiooni ajal, sest oportunistliku seenfloora põhjustatud kandidoosi (rinnanäärme) tekkimise tõenäosus on suur.
• Teatud eelsoodumus pärast Ofloxacin'i võtmist võib tekkida müasteenia (lihasnõrkus).
• Diagnostilised meetmed tuberkuloosi põhjustava aine tuvastamiseks ravimi kasutamise ajal võivad põhjustada vale-negatiivseid tulemusi.
• Samaaegse neeru- või maksapuudulikkuse esinemise korral on vaja läbi viia nende funktsionaalse aktiivsuse indikaatorite perioodiline laboratoorne määramine, samuti ravimi toimeaine kontsentratsioon.
• Ravimi kasutamisel tuleb vältida alkoholi tarbimist.
• Laste ravimit kasutatakse ainult nakkuslike patogeenide põhjustatud eluohtlike seisundite raviks.
• Tablettide toimeaine Ofloxacin võib suhelda paljude erinevate ravimitega, mis pärinevad teistest ravimite farmakoloogilistest rühmadest, nii et arsti tuleb nende kasutamise kohta hoiatada.
• Ravimi kasutamise ajal on vaja loobuda aktiivsusest, mis on seotud vajadusega suurendada psühhomotoorse reaktsiooni tähelepanu ja kiirust, kuna see mõjutab ajukoorme funktsionaalset aktiivsust.

Apteekide võrgustikus on Ofloxacin'i tabletid saadaval retsepti alusel. Nende sõltumatu kasutamine ilma asjakohaste arstiretseptideta on välistatud.

Üleannustamine

Ofloxacin'i soovitatava terapeutilise annuse märkimisväärse ületamise korral tekitavad tabletid segadust, pearinglust, oksendamist, uimasust, ruumi ja aja desorientatsiooni. Üleannustamise ravi seisneb seedetrakti ülemiste osade pesemises, soolte sorbentide võtmises ja sümptomaatilise raviga haiglas.

Ofloksatsiini analoogid

Sarnased tabletid Ofloxacin koosseisus ja ravitoime on ravimid Zofloks, Ofloksin, Zanoksin.

Ladustamistingimused

Ofloxacin'i tablettide kõlblikkusaeg on 2 aastat alates nende valmistamise kuupäevast. Ravimit tuleb säilitada originaalpakendis, pimedas, kuivas, lastele kättesaamatus kohas, kui õhutemperatuur ei ületa + 25 ° C.

Tabletid Ofloxacin Hind

Ofloxacin tablettide paketi keskmine hind apteekides Moskvas sõltub annusest:

• 200 mg - 39-43 rubla.
• 400 mg - 54-58 rubla.