Registreerimisnumber

Ravimi kaubanduslik nimetus: tseftriaksoon

Rahvusvaheline mittekaubanduslik nimi:

Keemiline nimetus: [6R- [6-pool, 7-beeta (z]] - 7 - [[(2-amino-4-tiasolüül) (metoksüimino) atsetüül] amino] -8-okso-3 - [[(1,2,5 6-tetrahüdro-2-metüül-5,6-diokso-1,2,4-triasiin-3-üül) tio] metüül] -5-tia-1-asabitsüklo [4.2.0] okt-2-een- 2-karboksüülhape (dinaatriumsoola kujul).

Koosseis:

Kirjeldus:
Peaaegu valge või kollakas kristalne pulber.

Farmakoterapeutiline grupp:

ATX-kood [J01DA13].

Farmakoloogilised omadused
Tseftriaksoon on parenteraalseks kasutamiseks mõeldud kolmanda põlvkonna tsefalosporiinantibiootikum, millel on bakteritsiidne toime, pärsib rakumembraani sünteesi ja in vitro pärsib enamiku grampositiivsete ja gramnegatiivsete mikroorganismide kasvu. Tseftriaksoon on resistentne beeta-laktamaasi ensüümidele (nii penitsilinaas kui ka tsefalosporinaas, mida toodavad enamik grampositiivseid ja gramnegatiivseid baktereid). In vitro ja kliinilises praktikas on tseftriaksoon tavaliselt efektiivne järgmiste mikroorganismide vastu:
Gram-positiivne:
Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus A (Str.pyogenes), Streptococcus V (Str. Agalactiae), Streptococcus viridans, Streptococcus bovis.
Märkus: Staphylococcus spp., Resistentne metitsilliini suhtes, resistentne tsefalosporiinide, sealhulgas tseftriaksooni suhtes. Enamik enterokokkide tüvesid (näiteks Streptococcus faecalis) on samuti resistentsed tseftriaksooni suhtes.
Gram-negatiivne:
Aeromonas spp., Alcaligenes spp., Branhamella catarrhalis, Citrobacter spp., Enterobacter spp. (mõned tüved on resistentsed), Escherichia coli, Haemophilus ducreyi, Haemophilus influenzae, Haemophilus parainfluenzae, Klebsiella spp. (kaasa arvatud Kl. pneumoniae), Moraxella spp., Morganella morganii, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Plesiomonas shigelloides, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Providencia spp., Pseudomonas aeruginosa; (sh S. typhi), Serratia spp. (sh S. marcescens), Shigella spp., Vibrio spp. (sh V. cholerae), Yersinia spp. (sh Y. enterocolitica)
Märkus: Paljud loetletud mikroorganismide tüved, mis teiste antibiootikumide, näiteks penitsilliinide, esimese põlvkonna tsefalosporiinide ja aminoglükosiidide juuresolekul, levivad pidevalt, on tseftriaksooni suhtes tundlikud. Treponema pallidum on tundlik tseftriaksooni suhtes nii in vitro kui ka loomkatsetes. Primaarse ja sekundaarse süüfilise kliiniliste andmete kohaselt on tseftriaksoon näidanud head efektiivsust.
Anaeroobsed patogeenid:
Bacteroides spp. (kaasa arvatud mõned B. fragilis'e tüved), Clostridium spp. (kaasa arvatud CI. difficile), Fusobacterium spp. (välja arvatud F. mostiferum. F. varium), Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp.
Märkus: Paljude Bacteroides spp. (näiteks B. fragilis), mis toodab beetalaktamaasi, resistentne tseftriaksooni suhtes. Mikroorganismide tundlikkuse määramiseks on vaja kasutada tseftriaksooni sisaldavaid plaate, kuna on näidatud, et teatud patogeenide tüved võivad olla in vitro klassikaliste tsefalosporiinide suhtes resistentsed.

Farmakokineetika:
Parenteraalselt manustatuna tungib tseftriaksoon hästi kudedesse ja kehavedelikku. Tervetel täiskasvanud isikutel on tseftriaksooni poolestusaeg pikk, umbes 8 tundi. Kontsentratsioonikõvera all olevad alad veenisiseselt ja intramuskulaarselt manustamisel seerumis langevad kokku. See tähendab, et tseftriaksooni biosaadavus intramuskulaarselt on 100%. Intravenoosselt manustatuna eritub tseftriaksoon kiiresti interstitsiaalsesse vedelikku, kus see säilitab oma bakteritsiidse toime 24 tunni jooksul sellele tundlike patogeenide vastu.
Tervetel täiskasvanutel on poolväärtusaeg umbes 8 tundi. Kuni 8-päevastele vastsündinutele ja vanematele inimestele, kes on vanemad kui 75 aastat, on keskmine poolväärtusaeg ligikaudu kaks korda suurem. Täiskasvanutel eritub 50-60% tseftriaksoonist muutumatul kujul uriiniga ja 40-50% eritub ka muutumatul kujul sapiga. Soole taimestiku mõjul muudetakse tseftriaksoon inaktiivseks metaboliidiks. Vastsündinutel eritub umbes 70% manustatud annusest neerude kaudu. Neerupuudulikkuse või maksahaiguse korral täiskasvanutel ei muutu tseftriaksooni farmakokineetika peaaegu täielikult, poolväärtusaeg pikeneb veidi. Neerufunktsiooni halvenemise korral suureneb eritumine sapiga ja maksapatoloogia korral suureneb tseftriaksooni eritumine neerudesse.
Tseftriaksoon seondub albumiiniga pöörduvalt ja see seondumine on pöördvõrdeline kontsentratsiooniga: näiteks kui ravimi kontsentratsioon seerumis on alla 100 mg / l, on tseftriaksooni seondumine valkudega 95% ja kontsentratsioonil 300 mg / l - ainult 85%. Kuna interstitsiaalse vedeliku albumiini sisaldus on madalam, on tseftriaksooni kontsentratsioon selles veres kõrgem kui vereseerumis.
Tserebrospinaalvedeliku infiltreerumine: Kefediatoon tungib tseftriaksoonile ajuvere põletikuga imikutel ja lastel ning bakteriaalse meningiidi korral difundeerub keskmiselt 17% ravimi kontsentratsioonist vereseerumis tserebrospinaalvedelikku, mis on umbes 4 korda suurem. kui aseptilise meningiidi korral. 24 tundi pärast tseftriaksooni intravenoosset manustamist annuses 50-100 mg / kg kehakaalu kohta ületab tserebrospinaalvedeliku kontsentratsioon 1,4 mg / l. Meningiitiga täiskasvanud patsientidel, 2–25 tundi pärast tseftriaksooni manustamist annuses 50 mg / kg kehakaalu kohta, oli tseftriaksooni kontsentratsioon mitu korda suurem kui minimaalne depressiivne annus, mis on vajalik patogeenide, mis põhjustavad kõige sagedamini meningiiti, pärssimiseks.

Tseftriaksoon: kasutusjuhised

Koostis

Kirjeldus

Näidustused

Tundlike mikroorganismide poolt põhjustatud bakteriaalsed infektsioonid: kõhuorganismide infektsioonid (peritoniit, seedetrakti põletikulised haigused, sapiteede, sh kolangiit, sapipõie emüema), ülemiste ja alumiste hingamisteede haigused (sh kopsupõletik, kopsu abstsess, pleura empyema), luude, liigeste, naha ja pehmete kudede infektsioonid, urogenitaaltsoon (sh gonorröa, püelonefriit), bakteriaalne meningiit ja endokardiit, sepsis, nakatunud haavad ja põletused, pehme chancre ja süüfilis; boor reliidsus), kõhutüüf, salmonelloos ja salmonelloosi vedu.

Postoperatiivsete infektsioonide ennetamine.

Immuunpuudulikkusega inimeste nakkushaigused.

Vastunäidustused

Ülitundlikkus (sealhulgas muudele tsefalosporiinidele, penitsilliinidele, karbapeneemidele), hüperbilirubineemia vastsündinutel, vastsündinutel, kellele on näidatud kaltsiumi sisaldavate lahuste intravenoosne manustamine.

Enneaegsed imikud, neeru- ja / või maksapuudulikkus, haavandiline koliit, enteriit või koliit, mis on seotud antibakteriaalsete ravimite kasutamisega, rasedus, imetamine.

Annustamine ja manustamine

Sisenege intravenoosselt (iv) ja intramuskulaarselt (v / m). Täiskasvanutel ja üle 12-aastastel lastel on algannus (sõltuvalt infektsiooni tüübist ja tõsidusest) 1… 2 g üks kord päevas või 0,5... 1,0 g iga 12 tunni järel (2 korda päevas), päevane annus ei ole peab ületama 4 g.

Tüsistumata gonorröa puhul - intramuskulaarselt üks kord, 0,25 g.

Postoperatiivsete tüsistuste ennetamiseks - üks kord, 1-2 g (sõltuvalt nakkusohu astmest) 30-90 minutit enne operatsiooni. Käärsoole ja pärasoole toimimiseks on soovitatav täiendavalt manustada 5-nitroimidasoolide rühma.

Kõrvapõletiku korral - intramuskulaarselt, üks kord, 50 mg / kg, mitte üle 1 g.

Vastsündinutel (kuni 2 nädalat) - 20... 50 mg / kg / päevas. Imikutele ja kuni 12-aastastele lastele on ööpäevane annus 20... 80 mg / kg. Laste puhul, kelle kehakaal on 50 kg ja rohkem, kohaldatakse annuseid täiskasvanutele.

Bakteriaalse meningiidi korral imikutel ja väikelastel - 100 mg / kg (kuid mitte üle 4 g) 1 kord päevas. Ravi kestus sõltub patogeenist ja võib ulatuda 4 päevast Neisseria meningitidis'e puhul kuni 10-14 päevani tundlike Enterobacteriaceae tüvede puhul.

Naha ja pehmete kudede infektsioonidega lapsed - päevaannuses 50 - 75 mg / kg üks kord päevas või 25 - 37,5 mg / kg iga 12 tunni järel, mitte rohkem kui 2 g päevas. Teiste lokaalsete raskete infektsioonide korral - 25 - 37,5 mg / kg iga 12 tunni järel, mitte rohkem kui 2 g päevas.

Kroonilise neerupuudulikkusega patsientide annust kohandatakse ainult siis, kui CC on alla 10 ml / min. Sel juhul ei tohiks ööpäevane annus ületada 2 g.

Neeru-maksapuudulikkusega patsientidel ei tohi ööpäevane annus ületada 2 g, määramata ravimi kontsentratsiooni vereplasmas.

Ravi tseftriaksooniga peab jätkuma vähemalt 2 päeva pärast infektsiooni sümptomite ja sümptomite kadumist. Ravi kestus on tavaliselt 4-14 päeva; keeruliste infektsioonidega, võib olla vajalik pikem manustamine. Streptococcus pyogenes'e põhjustatud infektsioonide ravikuur peaks olema vähemalt 10 päeva.

Lahenduste ettevalmistamise ja juurutamise reeglid: kasutage ainult värskelt valmistatud lahendusi. Intramuskulaarseks manustamiseks lahustatakse 0,5 g ravimit 2 ml ja 1 g 3,5 ml 1% lidokaiini lahuses. Soovitatav on mitte rohkem kui 1 g ühest tuharast.

Intravenoosseks süstimiseks lahustatakse 0,25 või 0,5 g 5 ml ja 1 g-10 ml süstevett. Sisestage sisse / sisse aeglaselt (2 - 4 min).

Iv infusiooni puhul lahustage 2 g 40 ml lahuses, mis ei sisalda kaltsiumi (0,9% naatriumkloriidi lahust, 5-10% dekstroosi (glükoosi) lahust). 50 mg / kg ja rohkem annuseid tuleb manustada intravenoosselt 30 minuti jooksul.

Kõrvaltoimed

Allergilised reaktsioonid: lööve, sügelus, palavik või külmavärinad.

Kohalikud reaktsioonid: valu süstekohal.

Närvisüsteemist: peavalu, pearinglus.

Kuseteede süsteemist: oliguuria.

Seedetrakti osa: iiveldus, oksendamine, maitsehäired, kõhupuhitus, stomatiit, glossitis, kõhulahtisus, pseudomembranoosne enterokoliit; sapipõie pseudo-kolelitiasis ("muda" sündroom), kandidoos ja muu superinfektsioon.

Vere moodustavate organite küljest: aneemia (sh hemolüütiline), leukopeenia, leukotsütoos, lümfopeenia, neutropeenia, granulotsütopeenia, trombotsütopeenia, trombotsütoos, basofiilia, hematuuria; ninaverejooks.

Laboratoorsed näitajad: protrombiini aja suurenemine (vähenemine), maksa transaminaaside aktiivsuse ja leeliselise fosfataasi aktiivsuse suurenemine, hüperbilirubineemia, hüperkreatininemia, uurea kontsentratsiooni suurenemine, glükosuuria.

Muu: suurenenud higistamine, vere tõus.

Üleannustamine

Koostoimed teiste ravimitega

Farmatseutiliselt kokkusobimatu amtsriini, vankomütsiini, flukonasooli ja aminoglükosiididega.

Bakteriostaatilised antibiootikumid vähendavad tseftriaksooni bakteritsiidset toimet.

Avastati in vitro antagonism kloramfenikooli ja tseftriaksooni vahel.

Mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite ja teiste trombotsüütide agregatsiooni inhibiitorite samaaegsel kasutamisel suurendab verejooksu tõenäosust.

Ceftricson võib vähendada hormonaalsete rasestumisvastaste vahendite tõhusust. Tseftriaksoonravi ajal ja ühe kuu jooksul pärast ravi tuleb täiendavalt kasutada mittehormonaalseid rasestumisvastaseid meetodeid.

Tseftriaksooni samaaegsel kasutamisel suurtes annustes ja tugevates diureetikumides (näiteks furosemiid) ei täheldatud neerukahjustust.

Probenetsiid ei mõjuta tseftriaksooni eliminatsiooni.

Farmatseutiliselt kokkusobimatu teiste antibiootikume sisaldavate lahustega.

Kaltsiumisisaldusega lahused (nagu näiteks Ringeri või Hartmani lahus) ei tohi tseftriaksooni lahjendada. Koostoime tulemus võib põhjustada lahustumatute ühendite moodustumist. Kaltsiumi sisaldavaid tseftriaksooni ja parenteraalseid toitumislahuseid ei tohi patsiendile üheaegselt segada ega manustada, sõltumata vanusest, sealhulgas intravenoosseks manustamiseks.

Rakenduse funktsioonid

Neeru- ja maksapuudulikkuse kombineerimisel peaksid hemodialüüsi patsiendid regulaarselt määrama ravimi kontsentratsiooni plasmas.

Pikaajalise ravi korral on vaja regulaarselt jälgida perifeerse vere pilti, maksa ja neerude funktsionaalse seisundi näitajaid.

Harvadel juhtudel koos sapipõie ultraheliuuringuga esineb katkestusi, mis kaovad pärast ravi lõpetamist. Isegi kui see nähtus on kaasas valu hüpokondriumis, on soovitatav jätkata antibiootikumi väljakirjutamist ja teostada sümptomaatilist ravi.

Etanooli kasutamine pärast tseftriaksooni manustamist ei kaasne disulfiramitaolise reaktsiooniga. Tseftriaksoon ei sisalda N-metüültio-tetrasooli rühma, mis võib põhjustada mõnede teiste tsefalosporiinide suhtes etanooli talumatust.

Tseftriaksooni ravimisel võib täheldada Coombsi testi valepositiivseid tulemusi, galaktoemia ja uriini glükoosi proove (glükoosuuriat soovitatakse määrata ainult ensümaatilise meetodiga).

Värskelt valmistatud tseftriaksooni lahused on füüsiliselt ja keemiliselt stabiilsed 6 tundi toatemperatuuril.

Eakad ja nõrgestatud patsiendid võivad vajada K-vitamiini määramist.

Tseftriaksooni ja kaltsiumi sisaldavaid lahuseid võib manustada igale vanuserühmale, üle 28-päevastele lastele, pidevalt vähemalt 48-tunnise intervalliga, tingimusel, et kateetri infusioonivoolik loputatakse annuste vahel ühilduva lahusega põhjalikult.

Kasutamine tiinuse ja laktatsiooni ajal

Tseftriaksoon tungib platsentaarbarjääri. Katseloomadel läbiviidud uuringutes ei leitud tseftriaksooni teratogeenset ega embrüotoksilist toimet, kuid tseftriaksooni ohutus rasedatel ei ole tõestatud. Tseftriaksooni võib raseduse ajal määrata ainult rangete näidustuste alusel.

Madalates kontsentratsioonides eritub tseftriaksoon rinnapiima. Imetamise ajal (imetamise ajal) tuleb seda määrata.

Mõju autojuhtimise ja liikuvate mehhanismidega töötamise võimele

Tseftriaksoon võib põhjustada pearinglust, mistõttu tuleb ravi ajal liikuvate masinate ja masinate käsitsemisel olla ettevaatlik.

Tseftriaksoon (1 g) Tseftriaksoon

Juhend

• Vene keel
• азақша

Ravimi kaubanduslik nimetus

Rahvusvaheline mittekaubanduslik nimi

Annuse vorm

Pulber intravenoosseks ja intramuskulaarseks manustamiseks

Koostis

Üks pudel sisaldab

toimeaine: tseftriaksoonnaatrium tseftriaksooni järgi - 1,0 g

Pühakirja kohta

Pulbervalge või valge, kollase värvusega

Farmakoterapeutiline grupp

Antibakteriaalsed ravimid süsteemi kasutamiseks. Teised beeta-laktaami antibakteriaalsed ravimid. Kolmanda põlvkonna tsefalosporiinid. Tseftriaksoon.

ATX-kood J01DD04

Farmakoloogilised omadused

Biosaadavus - 100%, maksimaalse kontsentratsiooni saavutamise aeg (TCmax) pärast intramuskulaarset (IM) manustamist - 2-3 tundi pärast intravenoosset (IV) manustamist infusiooni lõpus. Maksimaalne kontsentratsioon (Cmax) pärast manustamist annuses 0,5 g ja 1 g on vastavalt 38 ja 76 µg / ml. Cmax koos / sissejuhatuses annustes 0,5 g, 1 g ja 2 g - 82, 151 ja 257 mg / ml. Täiskasvanutel 2–24 tundi pärast manustamist annuses 50 mg / kg on tserebrospinaalvedelikus (CSF) sisalduv kontsentratsioon mitu korda suurem kui meningiitide kõige levinumate põhjustajate puhul. See tungib CSF-i meningepõletikuga. Suhtlemine plasmavalkudega - 83-96%. Jaotusruumala - 0,12-0,14 l / kg (5,78-13,5 l), lastel - 0,3 l / kg, plasma kliirens - 0,58-1,45 l / h, neerud - 0,32-0,73 l / h.

Eliminatsiooni poolväärtusaeg (T1 / 2) pärast i / m manustamist on 5,8-8,7 h, pärast i.v. manustamist annuses 50-75 mg / kg meningiitiga lastel - 4,3-4,6 h; hemodialüüsi saavatel patsientidel (kreatiniini kliirens (CK) 0–5 ml / min) - 14,7 tundi, CK 5–15 ml / min - 15,7 h, 16–30 ml / min - 11,4 h, 31-60 ml / min - 12,4 h.

Muutumatul kujul - 33-67% neerude kaudu; 40-50% - soolestikus, kus inaktiveerub. Vastsündinutel eritub umbes 70% ravimist neerude kaudu. Hemodialüüs on ebaefektiivne.

Tsefalosporiini antibiootikum III põlvkonna laia spektriga parenteraalseks manustamiseks. Bakteritsiidne toime on tingitud bakteriraku seina sünteesi pärssimisest. See on resistentne enamiku beeta-laktamaasi grampositiivsete ja gramnegatiivsete mikroorganismide suhtes.

Aktiivne järgmiste mikroorganismide vastu: t

Grampositiivsed aeroobid: Staphylococcus aureus (sh penitsillinaasi tootvad tüved), Staphylococcus epidermidis, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, Streptococcus spp. viridanide rühmad;

Gramnegatiivsed aeroobid: Acinetobacter calcoaceticus, Borrelia burgdorferi, Enterobacter aerogenes, Enterobacter cloacae, Escherichia coli, Haemophilus influenzae (kaasa arvatud penitsillinaasi moodustavad tüved), Haemophilus parainfluenzae, Klebsielje, (Sealhulgas Klebsiella pneumoniae), Moraxella catarrhalis (sh penitsillinazoprodutsiruyuschie tüved), Morganella morganii, Neisseria gonorrhoeae (sealhulgas tüvede moodustav Penitsillinaasi), Neisseria meningitidis, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Serratia spp. (sealhulgas Serratia marcescens); mõned Pseudomonas aeruginosa tüved on samuti tundlikud; anaeroobid: Bacteroides fragilis, Clostridium spp. (välja arvatud Clostridium difficile), Peptostreptococcus spp.

Sellel on in vitro aktiivsus enamike järgmiste mikroorganismide tüvede vastu, kuigi selle kliiniline tähtsus ei ole teada: Citrobacter diversus, Citrobacter freundii, Providencia spp. (sh Providencia rettgeri), Salmonella spp., sealhulgas Salmonella typhi, Shigella spp., Streptococcus agalactiae, Bacteroides bivius, Bacteroides melaninogenicus. Staphylococcus spp., Resistentne metitsilliini suhtes, resistentne tsefalosporiinide suhtes, sh. tseftriaksooni, paljude D-rühma streptokokkide ja enterokokkide tüvede, sealhulgas Enterococcus faecalis on resistentne ka tseftriaksooni suhtes.

Näidustused

Tseftriaksooni suhtes tundlike mikroorganismide põhjustatud nakkushaigused ja põletikulised haigused:

- kõhuorganid (peritoniit, seedetrakti põletikulised haigused)

- sapiteede (sh kolangiit, sapipõie empüema) t

- vaagna elundid

- alumised hingamisteed (sealhulgas kopsupõletik, kopsude abstsess,

- luud ja liigesed

- nahk ja pehmed koed

- äge keskkõrvapõletik

- postoperatiivsete infektsioonide ennetamine

- nakkushaigused immuunpuudulikkusega inimestel.

Annustamine ja manustamine

Intravenoosne (IV), intramuskulaarne (IM).

Ärge kasutage Ca2 +!

Täiskasvanutele ja üle 12-aastastele lastele on algannus sõltuvalt nakkuse liigist ja raskusest 1-2 g üks kord päevas või jagatud kaheks annuseks (iga 12 tunni järel).

Rasketel juhtudel või infektsioonide korral, mille patogeenid on tseftriaksooni suhtes mõõdukalt tundlikud, võib päevaannust suurendada 4 g-ni.

Ravi kestus sõltub haiguse kulgemisest. Tseftriaksooni manustamine peab jätkuma vähemalt 2 päeva pärast infektsiooni sümptomite ja sümptomite kadumist.

Kroonilise neerupuudulikkuse (CRF) korral (CC vähem kui 10 ml / min) - päevane annus ei tohi ületada 2 g.

Hemodialüüsi saavatel patsientidel ei ole pärast hemodialüüsi seanssi vaja täiendavat annust, kuid on vaja kontrollida tseftriaksooni kontsentratsiooni plasmas, kuna selle eliminatsioon sellistel patsientidel võib aeglustuda (võib olla vajalik annuse kohandamine).

Neeru- maksapuudulikkusega ööpäevane annus ei tohiks ületada 2 g ilma ravimi kontsentratsiooni määramata vereplasmas.

Eakad ja seniilsed patsiendid - tavaline annus täiskasvanutele, annuse kohandamine ei ole vajalik.

Vastsündinu (kuni 14 päeva) - 20-50 mg / kg üks kord päevas.

Päevane annus ei tohi ületada 50 mg.

Ravim on vastunäidustatud vastsündinutel (≤ 8 päeva), kes saavad või saavad kaltsiumi preparaate kaltsiumisadestuste tekkimise ohu tõttu.

Vastsündinutel, imikutel ja väikelastel (15 kuni 12 aastat) - 20-80 mg / kg kehakaalu kohta üks kord päevas.

Üle 50 kg kaaluvate laste puhul kasutatakse täiskasvanutele annuseid.

Bakteriaalse meningiidi korral imikutel ja väikelastel on algannus 100 mg / kg (kuid mitte üle 4 g) üks kord päevas. Pärast patogeeni tuvastamist ja selle tundlikkuse määramist saab annust vastavalt vähendada.

Parimad tulemused meningokoki meningiidi korral saavutati 4-päevase ravi kestel, meningiit Haemophilus influenzae poolt - 6 päeva, Streptococcus pneumoniae - 7 päeva.

Lyme'i tõbi - 50 mg / kg (kuid mitte üle 2 g) täiskasvanutele ja lastele üks kord päevas 14 päeva jooksul.

Tüsistumata gonorröa korral - 250 mg ip üks kord.

Postoperatiivsete tüsistuste ennetamiseks 1 g - 2 g üks kord 30... 90 minutit enne operatsiooni algust. Käärsoole ja pärasoole puhul on soovitatav ravimit täiendavalt manustada 5-nitroimidasoolide rühmast.

Ravimilahuste valmistamine ja manustamine

Kasutage ainult värskelt valmistatud lahuseid.

Intramuskulaarseks manustamiseks lahustatakse 1 g ravimit 3,5 ml 1% lidokaiini lahuses. Soovitatav on mitte rohkem kui 1 g ühest tuharast.

Lidokaiini ei kasutata lahustina pediaatrilises praktikas!

IV süstimiseks lahustatakse 1 g ravimit 10 ml süstevees. Sisestage sisse / sisse aeglaselt (2-4 min).

Intravenoosseks infusiooniks lahustatakse 2 g ravimit 40 ml lahuses, mis ei sisalda Ca2 + (0,9% naatriumkloriidi lahus, 5-10% dekstroosilahus, 5% levuloosilahus).

50 mg / kg ja rohkem annuseid tuleb manustada intravenoosselt 30 minuti jooksul.

Lidokaiini lahust ei saa manustada intravenoosselt!

Kõrvaltoimed

- peavalu, pearinglus

- kõhulahtisus, iiveldus, oksendamine, maitsetundlikkus, pseudomembranoosne koliit

- aneemia (sh hemolüütiline), leukopeenia, lümfopeenia, neutropeenia, trombotsütopeenia, trombotsütoos, eosinofiilia

- vaginaalne kandidoos, vaginiit

- lööve, sügelus, palavik või külmavärinad

- flebiit, valu, veenipõletamine (sissejuhatuses)

- valulikkus, soojuse tunne, tihedus või tihendus süstekohas (manustamisel i / m)

- protrombiiniaja suurenemine (vähenemine), maksa transaminaaside aktiivsuse ja leeliselise fosfataasi aktiivsuse suurenemine, hüperbilirubineemia, hüperkreatininemia, uurea kontsentratsiooni suurenemine, sette esinemine uriinis

- liigne higistamine, vere "tõus"

- kõhuvalu, agranulotsütoos, allergiline kopsupõletik, anafülaksia, basofiilia, tse lümfotsüüdid, bronhospasm, koliit, düspepsia, ninaverejooks, puhitus, sapipõie muda nähtus, glükosuuria, hematuuria, kollatõbi, leukotsütoos krambid, seerumi haigus.

- stomatiit, glossitis, oliguuria, lööve, allergiline dermatiit, urtikaaria, turse, multiformne erüteem, Stevens-Johnsoni sündroom, Lyelli sündroom.

Kui mõni juhendis märgitud kõrvaltoimetest on raskendatud või olete märganud muid kõrvaltoimeid, mida ei ole juhendis märgitud, informeerige sellest oma arsti.

Vastunäidustused

- ülitundlikkus (ka muudele tsefalosporiinidele, penitsilliinidele, karbapeneemidele, lidokaiinile)

- hüperbilirubineemia vastsündinutel ja enneaegsetel aegadel

- vastsündinutel, kes on näidanud kaltsiumiiooni sisaldavate lahuste (Ca2 +) t

Ravimi koostoimed

Bakteriostaatilised antibiootikumid vähendavad tseftriaksooni bakteritsiidset toimet.

Antagonism kloramfenikooliga in vitro.

Farmatseutiliselt kokkusobimatu lahustega, mis sisaldavad Ca2 + (kaasa arvatud Hartman ja Ringer'i lahus), samuti amsakriini, vankomütsiini, flukonasooli ja aminoglükosiide.

Ei sisalda N-metüültietetrasooli rühma, mistõttu ei põhjusta see koostoimes etanooliga disulfiraam-sarnaseid reaktsioone, mis on mõnede tsefalosporiinide suhtes omane.

Kui te võtate teisi ravimeid, pidage nõu oma arstiga.

Erijuhised

Tseftriaksooni kasutatakse ainult haiglas.

Raske neeru- ja maksapuudulikkuse ning hemodialüüsi saavatel patsientidel tuleb ravimi plasmakontsentratsiooni regulaarselt määrata.

Pikaajalise ravi korral on vaja regulaarselt jälgida perifeerse vere pilti, maksa ja neerude funktsionaalse seisundi näitajaid.

Harvadel juhtudel kaasneb sapipõie ultraheliuuringuga (ultraheliga) tumenemine (tseftriaksooni kaltsiumisoola sademed), mis kaovad pärast ravi lõpetamist. Sümptomite või sümptomite ilmnemisel, mis viitavad võimalikule sapipõiehaigusele või ultrahelilähedaste "muda-nähtuse" ilmnemisel, on soovitatav ravimit manustada.

Kirjeldatud ravimi kasutamisel on harvadel juhtudel esinenud pankreatiiti, mis on tekkinud võimaliku sapiteede obstruktsiooni tõttu. Enamikul patsientidest esines sapiteede stagnatsiooni riskitegureid (eelmine ravimiravi, rasked kaasnevad haigused, täielik parenteraalne toitumine); tseftriaksooni mõju all olevate sapiteede tekke algset rolli ei saa siiski välistada.

Tseftriaksoon ei sisalda N-metüültietetrasooli rühma, mis põhjustab disulfiraam-sarnast toimet koos samaaegse etanooli ja verejooksuga, mis on mõnede tsefalosporiinide suhtes omane.

Kirjeldatud ravimi kasutamisel esineb harva protrombiini aja muutusi. K-vitamiini puudulikkusega patsiendid (sünteesi halvenemine, alatoitumine) võivad vajada protrombiiniaja kontrollimist ja K-vitamiini (10 mg nädalas) võtmist protrombiiniaja suurendamisega enne ravi või ravi ajal.

Kirjeldatakse surmavate reaktsioonide juhtumeid, mis on tingitud tseftriaksoon-Ca2 + sademe sadestumisest vastsündinute kopsudes ja neerudes. Teoreetiliselt on olemas tseftriaksooni koostoime võimalus intravenoosseks manustamiseks mõeldud Ca2 + -lahustega ja teiste patsientide vanuserühmades, mistõttu tseftriaksooni ei tohi segada Ca2 + -kontsentratsiooniga (sh parenteraalseks toitmiseks) ja manustada samaaegselt tonnides h eri kohtades infusiooni jaoks eraldi juurdepääsuga. Teoreetiliselt peaks teftriaksooni ja Ca2 + sisaldavate lahuste manustamise vaheline ajavahemik viie T1 / 2 tseftriaksooni arvutuse põhjal olema vähemalt 48 tundi Andmed võimaliku tseftriaksooni koostoime kohta suukaudsete Ca2 + -sisaldavate ravimitega, samuti tseftriaksoon intramuskulaarseks süstimiseks Ca2 + -sisaldusega ravimid (IV ja suukaudsed) puuduvad.

Tseftriaksooni ravimisel võib täheldada Coombsi testi valepositiivseid tulemusi, galaktoemia ja uriini glükoosi proove (glükoosuuriat soovitatakse määrata ainult ensümaatilise meetodiga).

Vaatamata üksikasjalikule anamneesi võtmisele ei saa välistada kiiret ravi vajava anafülaktilise šoki tekkimise võimalust: esmalt manustatakse epinepriini, seejärel manustatakse glükokortikosteroide.

Hoolikalt. Enneaegsed imikud, neeru- ja / või maksapuudulikkus, haavandiline koliit, enteriit või koliit, mis on seotud antibakteriaalsete ravimite kasutamisega.

Kasutamine tiinuse ja laktatsiooni ajal.

Tseftriaksoon tungib platsentaarbarjääri. Kasutamise ohutus raseduse ajal ei ole kindlaks tehtud.

Vajadusel peaks ravimi kasutamine imetamise ajal lõpetama imetamise ravi ajal.

Mõju võimet juhtida sõidukeid, mehhanisme. Ravimi kasutamise ajal tuleb hoolitseda autode juhtimise ja potentsiaalselt ohtlike tegevuste eest, mis nõuavad suuremat kontsentratsiooni ja psühhomotoorseid reaktsioone.

Pärast ravimi kõlblikkusaja lõppu avage kasutamata viaalid ettevaatlikult, lahustage sisu suurtes kogustes vett ja äravoolu kanalisatsiooni.

Üleannustamine

Sümptomid: iiveldus, oksendamine, kõhulahtisus, segasus, krambid.

Hemodialüüs ja peritoneaaldialüüs ei ole efektiivsed.

Vabastage vorm ja pakend

1,0 g toimeainet klaasviaalides, mille maht on 10 ml, suletud kummist korgiga, alumiiniumist või kombineeritud korkidega.

Pappkarpi paigutatakse 1-50 pudelit 1-5 meditsiiniliseks kasutamiseks ja vene keeles.

Ladustamistingimused

Hoida pimedas kohas temperatuuril, mis ei ületa 25 ° C.

Hoida lastele kättesaamatus kohas!

Kõlblikkusaeg

Ärge rakendage pärast aegumiskuupäeva

Apteekide müügitingimused

Tootja, registreerimistunnistuse omanik

JSC "Kraspharma", Venemaa.

660042, Krasnojarsk, ul. 60 aastat oktoobrist, d.

Tel./Fax (391) 261-25-90 / 261-17-44.

Organisatsiooni aadress, kus tarbijad esitavad nõudeid ravimi kvaliteedi kohta Kasahstani Vabariigis:

Medline Pharmaceuticals LLP,

Kasahstani Vabariik, 050054, Almatõ, st. Suyunbai, 162 A.

Tseftriaksoon - kasutusjuhised

Tseftriaksoon (ladina keeles - Ceftriaxonum) on laia spektriga kolmanda põlvkonna tsefalosporiinantibiootikum. See toimib bakteritsiidselt, pärsib mikroobirakkude sünteesi. Ravim on resistentne beeta-laktamaasile enamiku gramnegatiivsete ja grampositiivsete bakterite suhtes.

Ravimi toimeaine on tseftriaksoon.

Tseftriaksooni analoogid - geneerilised ravimid (Sultsef, Backperazon jne), tsefadroksiil, tsefuroksiim-atsetüül, Cefaclor, Cefditoren jne.

Tseftriaksooni vabanemisvorm

Tseftriaksoon ei ole saadaval siirupis või tablettides.

Pulbri abil on võimalik valmistada lahus d / u ja infusiooniks mõeldud lahus.

Ravimi farmakoloogiline toime

Bakteritsiidne toime. 3. põlvkonna ravim kuulub antibiootikumide rühma Cefalosporins.

Tseftriaksooni farmakokineetika ja farmakodünaamika

Universaalne antibiootikum, mille toimemehhanismi määrab võime pärssida mikroorganismide rakuseina moodustumist.

Tseftriaksoon on väga vastupidav enamiku gramnegatiivsete mikroorganismide ja grampositiivsete β-laktamaaside suhtes.

Tseftriaksoon on aktiivne:

• Anaeroobid - Bacteroides fragilis, Peptostreptococcus spp., Clostridium spp. (peale Clostridium difficile).
• Grampositiivsed aeroobid - Epidermidis, Streptococcus (viridans, pyogenes, pneumoniae rühmad) ja St. aureus (sh tüved, mis toodavad penitsillinaasi).
• Gramnegatiivsed aeroobid - Acinetobacter calcoaceticus, Enterobacter cloacae ja aerogenes, Haemophilus parainfluenzae ja influenzae (kaasa arvatud penitsillinaasi tootvad tüved), Klebsiella spp. (sh pneumoniae), Escherichia coli, Borrelia burgdorferi, Moraxella catarrhalis, perekonna Neisseria (sh penitsillinaasi tootvad tüved), Protein mirabilis ja Vulgar Proteus, Morganella morganii, Morganella morganii ja lihtsa proteaani, Morganella morganii, Serratia, Morganella morphitis, Morganella catarrhalis, Moraxella catarrhalis, Moraxella catarrhalis, Moraxella catarrhalis, Moraxella catarrhalis;

Ravimi in vitro aktiivsust täheldatakse enamike selliste mikroorganismide tüvede puhul: Bacteroides melaninogenicus, Streptococcus agalactiae, Salmonella spp. (sh Salmonella typhi), Citrobacter freundii, Shigella spp., Providencia spp. (sh Providencia rettgeri), Citrobacter diversus, Bacteroides bivius.

Metitsilliiniresistentsed stafülokokid on resistentsed ka tsefalosporiini, sealhulgas tseftriaksooni suhtes. Tseftriaksoon on samuti resistentne paljude enterokokkide (sh Enterococcus faecalis) ja streptokokkide c suhtes. D.

Tseftriaksooni farmakokineetilised parameetrid:

• Suhtlemine plasmavalkudega on 83 - 96%;
• 100% biosaadavus;
• T Сmax ravimi manustamise korral intravenoosselt infusiooni lõpus, ravimi manustamise korral intramuskulaarselt - 2 kuni 3 tundi;
• T1 / 2 intramuskulaarse manustamise korral on intravenoosse manustamise korral 5,8 - 8,7 tundi (4,3 - 15,7 tundi) (sõltuvalt vanusest, patsiendi neerude seisundist ja haigusest).

Tseftriaksoon kuvatakse muutumatuna:

• Sooles sooles - 40-50%;
• Neerude kaudu - 33-67% (70% - vastsündinute määr).

Hemodialüüs on väga tõhus.

Näidustused, mida aitab tseftriaksoon

Mikroorganismide põhjustatud bakteriaalsed infektsioonid:

• Kõhuõõne (sapiteede põletikulised haigused, seedetrakt, peritoniit);
• Liiged ja luud;
• Pehme kude ja nahk;
• Bakteriaalne meningiit;
• Kuseteed (sh püelonefriit);
• Hingamisteede haigused (kaasa arvatud kopsu abstsess, kopsupõletik, pleura emüema);
• Endokardiit;
• Gonorröa;
• Sepsis;
• Pehme kana;
• Süüfilis;
• Tüfoidne palavik;
• Lyme'i tõbi (borrelioos);
• Salmonelloos ja salmonelloos;
• Nakatunud põletused, haavad.

Samuti on ravim ette nähtud nii postoperatiivsete infektsioonide tekke vältimiseks kui ka nõrgenenud immuunsusega nakkushaiguste korral.

Tseftriaksoon süüfilis

Kuigi penitsilliin (analoog) on ​​tavaliselt ette nähtud süüfilisele, on teatud juhtudel see piiratud efektiivsusega, nad kasutavad tsefalosporiine penitsilliinirühma ravimite talumatuse korral.

Tseftriaksoonil on järgmised väärtuslikud omadused:

• Ravimainete esinemine kompositsioonis, millel on võime pärssida rakumembraanide moodustumist, samuti mikroorganismide rakuseinte mukopeptiidide süntees;
• Tungib kiiresti kudedesse, organitesse, kehavedelikku;
• Võimalus kasutada rasedatele naistele.

Ravimil on suurim efektiivsus, kui Treponema pallidum toimib haiguse põhjustajana, kuna tseftriaksooni iseloomustab suurenenud treponemitsiidne toime.

Ravi süüfilise raviga näitab head toimet nii haiguse arenemise varases staadiumis kui ka rasketel juhtudel: sekundaarse, latentse süüfilise, neurosüüfilisega.

Kuna ravimi T1 / 2 on ligikaudu 8 tundi, saab seda edukalt kasutada nii ambulatoorsetes kui ka statsionaarsetes raviskeemides.

Keftriaksooni süstid kurguvalu suhtes

Hoolimata asjaolust, et antibiootikum on nina närvisüsteemi (sealhulgas kurguvalu ja sinusiit) lüüasaamisel üsna tõhus, kasutatakse seda harva ravimina, eriti pediaatrias.

Kurguvalu korral võib ravimit süstida veeni veeni läbi regulaarse süstimisega või lihasesse.

Enamikel juhtudel on patsiendile ette nähtud i / m süstimine. Lahus valmistatakse vahetult enne kasutamist. Valmistatud segu jääb stabiilseks umbes 6 tundi pärast selle valmistamist.

Tseftriaksooni kirjendatakse lastele kurguvalu korral ainult siis, kui kurguvalu on põletikuline protsess ja tugev suppuratsioon.

Ravimi annustamine on arstide pädevuses.

Raseduse ajal määratakse tseftriaksoon juhul, kui penitsilliini grupi ravimid ei ole piisavalt efektiivsed.

Sinusiidi ravi tseftriaksooniga

Angiidi puhul on antibiootikumid esimese rea ravimid. Tseftriaksoon, mis tungib verre, põleb põletiku kohas nõutavas kontsentratsioonis.

Tavaliselt on ravim ette nähtud kombineeritult vasokonstriktorite, mukolüütikumidega jne.

Tavaliselt on patsiendil ette nähtud tseftriaksooni manustamine lihasesse kaks korda päevas annusega 0,5-1,0 grammi. Enne süstimist segage pulber lidokaiiniga (parem on võtta 1% lahus) või veega d / ja.

Ravi kestus on vähemalt nädal.

Ravimi kasutamise vastunäidustused

Tseftriaksooni ei kasutata tsefalosporiini antibakteriaalsete ainete või abiainete suhtes ülitundlikkuse korral.

Suhtelised vastunäidustused:

• Rasedus;
• Imetamise ajal;
• Vastsündinud hüperbilirubineemia;
• Vastsündinu enneaegsus;
• Maksa / neerupuudulikkus;
• Enteriit, koliit või NUC.

Tseftriaksooni kõrvaltoimed

Ravimi võimalikud kõrvaltoimed kujul:

• Pearinglus, peavalu;
• Ülitundlikkusreaktsioonid - palavik, eosinofiilia, urtikaaria, sügelus, turse, lööve, eksudatiivne erüteem multiforme (mõnikord pahaloomuline), anafülaktiline šokk, seerumhaigus, külmavärinad;
• Oliguuria;
• Hemopoeesi häired (leuko-, lümfo-, trombotsüto-, neutro-, granulotsütopeenia, aneemia, sealhulgas hemolüütiline; leuko- ja trombotsütoos, basofiilia, hematuuria, ninaverejooks);
• Seedetrakti häired (kõhupuhitus, iiveldus, oksendamine, glossiit, maitsetundlikkus, kõhulahtisus, stomatiit, sette moodustumine sapipõies, pseudo-sapikivitõbi, düsbakterioos, pseudomembranoosne enterokoliit, kandidomükoos ja muu superinfektsioon).

Kui ravimit manustatakse intravenoosselt, on võimalik veenide seina põletik.

Tseftriaksoon (infusioonis ja süstides) võib mõjutada ka mitmesuguseid laboratoorseid parameetreid: maksa transaminaasi ja leeliselise fosfataasi aktiivsus suureneb, uurea kontsentratsioon suureneb, protrombiini aeg suureneb (või väheneb), hüperbilirubineemia, hüperkreatininemia ja glükosuuria.

Ravimi kasutamise juhised

Tseftriaksooni manustatakse intramuskulaarselt või intravenoosselt.

Ravimi annus lastele vanuses 12 aastat ja täiskasvanutel - 1-2 grammi päevas. Antibiootikumi manustatakse ühekordse või poole annusena pärast 12 tundi.

Kõige tõsisematel juhtudel ja kui nakkus on põhjustatud tseftriaksooni suhtes mõõduka tundlikkusega patogeenist, on vajalik annust suurendada 4 grammini päevas.

Gonorröa korral on näidustatud ühekordne intramuskulaarne süst 250 mg ravimit.

Profülaktilise meetmena tuleb enne kirurgilise protseduuri alustamist süstida 1-2 grammi tseftriaksooni enne, kui patsient on operatsiooniga väidetavalt nakatunud või nakatunud.

Lastele, esimese kahe elunädala jooksul, 1 lk. päevas. Ravimi annus arvutatakse järgmise valemiga: 20 kuni 50 mg / kg päevas. Tseftriaksooni maksimaalne annus võib olla 50 mg / kg (ensüümsüsteemi ebapiisava arengu korral).

Alla 12-aastastele lastele (kaasa arvatud imikud) valitakse ka optimaalne annus kaalu järgi. Annus võib varieeruda vahemikus 20–75 mg / kg päevas. Lapsed, kelle kehakaal on üle 50 kg, on ravim määratud täiskasvanute annustamiseks.

Annus, mis ületab 50 mg / kg, tuleb manustada vähemalt 30-minutilise intravenoosse infusioonina.

Bakteriaalse meningiidi korral algab Ceftriaxone-ravi üks kord 100 mg / kg / päevas. Maksimaalne annus on 4 grammi. Niipea kui patogeen tuvastatakse ja selle tundlikkus määratakse, vähendatakse annust.

See tööriist on küllaltki tõhus ja see on märkimisväärne selle kättesaadavuse (madal hind) poolest, kuid sellel on märkimisväärne puudus süstekoha tugeva valu all.

Ravi kestus, mitu päeva tseftriaksooni

Tseftriaksoonravi kestuse määravad haigust põhjustanud patogeensed mikrofloora ja selle kliinilised tunnused. Kui põhjustajaks on Neisseria gramnegatiivsed diplokokid, saab maksimaalsed tulemused saavutada mõne päeva jooksul; kui enterobakterid on tundlikud tseftriaksooni suhtes, suureneb ravi kestus 10-15 päevani.

Arvustused

Hirmutav antibiootikum. Seda tuleks kasutada väga hoolikalt, ainult haiglas. Pärast seda oli anafülaktiline šokk, tulemus - surm. Isegi kiirabi ei saanud aidata.

Mulle meeldis Ceftriakson, väga kiiresti tõstetud jalad, kuigi valusad süstid.

Tseftriaksooni süstid

Analoogid

• Hazaran;
• Lendatsin;
• Medaxone;
• Oframax;
• Rocefiin;
• Cefaxon;
• Cefson.

Keskmine hind võrgus *, 27 lk. (1 pudel 1 g)

Kust osta:

Kasutusjuhend

Tseftriaksoon on kolmanda põlvkonna tsefalosporiin, mis on valmistatud pulbrina süstitavate vormide valmistamiseks.

Näidustused

Ravim on ette nähtud bakteriaalsete infektsioonide raviks:

• kõhuõõne organid;
• vere mürgistus;
• meningiit;
• pehmed koed;
• luu- ja lihaskonna süsteem;
• vaagnaelundid;
• uroloogiline süsteem;
• ENT organid (väliskõrvapõletik, mastoidiit);
• nahk;
• Lima tõbi;
• hingamisteede süsteem;
• immuunpuudulikkusega patsientidel.

Selleks, et vältida bakteriaalse infektsiooni ühinemist, on ravim määratud operatsioonijärgsel perioodil.

Annustamisskeem

Ravim on ette nähtud / in, in / m.

Annus valitakse individuaalselt sõltuvalt nakkuse tõsidusest, patsiendi vanusest, patogeeni tundlikkusest.

Kursuse kestus valitakse ka individuaalselt.

Pärast kliiniliste sümptomite kadumist manustatakse ravimit veel 2-3 päeva.

Kui patsiendil on neerude patoloogia, kuid maks toimib normaalselt, siis ei ole vaja korrigeerimisskeemi, kui ka maksafunktsiooni häired ja neerud töötavad normaalselt, manustatakse ravimit tavalisel viisil.

Kui patsiendil esineb samaaegselt maksa- ja neerufunktsiooni häireid või kui ta on hemodialüüsis, tuleb annust kohandada.

Täiskasvanutel ja üle 12-aastastel lastel, kes kaaluvad vähemalt 50 kg, määratakse antibiootikum 1-2 g üks kord päevas. Raske infektsiooni või patogeeni madala tundlikkuse korral võib annust suurendada 4 g-ni.

Alla 14-aastased lapsed on määratud 20-50 mg kehakaalu kilogrammi kohta, antibiootikumi manustatakse üks kord päevas.

Lastele vanuses 15 päeva kuni 12 aastat määratakse antibiootikum päevaseks annuseks 20 kuni 80 mg kehakaalu kilogrammi kohta. Sisestage see 1 kord.

Annused ≥ 50 mg / kg koos / süstidega infusioonina vähemalt pool tundi.

Imikute ja väikelaste meningiidi puhul määratakse ravi alguses ravimi annus 100 mg / kg üks kord päevas. Maksimaalne annus ei tohi ületada 4 g. Kuna patogeenne aine määratakse, võib annust vähendada.

Kui meningiit on põhjustatud meningokokist, peaks ravi olema 4 päeva, hemophilus bacillus - 6 päeva, streptokokk - 7 päeva.

Lima tõve korral on üle 12-aastased patsiendid määratud 1 kord päevas 50 mg / kg kohta (kõrgeim ööpäevane annus 2 g). Kursus - 2 nädalat.

Kui gonorröa on määratud üks kord intramuskulaarselt annuses 250 mg.

Postoperatiivsete infektsioonide ärahoidmiseks määratakse ravim 1 või 2 g annuses, mis tehakse 0,5... 1,5 tundi enne operatsiooni.

Pulbrist lahuse valmistamise eeskirjad

Intramuskulaarseks manustamiseks lahjendatakse 1 g 3,6 ml süstevees. Süstimine on väga valulik, nii et saate kasutada 0,5% novokaiini või 1% lidokaiini lahust.

Intravenoosseks süstimiseks lahjendatakse 1 g 9,6 ml süstevees, süstimine toimub aeglaselt 2 kuni 4 minutit.

Intravenoosseks infusiooniks lahjendatakse 2 g antibiootikumi 40 ml süstevees, soolalahuses, 2,5%, 5%, 10% glükoosi p-re, 5% p-levuloosiga ja 6% p-dekstraaniga glükoosis. Infusioon peaks kestma pool tundi.

Vastunäidustused

Ravimit ei ole ette nähtud individuaalseks talumatuseks tsefalosporiinsete antibiootikumide ja penitsilliinide, karbapeenide suhtes.

Antibiootikumi määramise suhtelised vastunäidustused on:

• ennetähtaeg;
• kõrge bilirubiinisisaldusega lapsed veres;
• haavandiline koliit;
• väikeste ja jämesoole põletiku juhtumid, mis on tekitanud antibiootikumide võtmise;
• maksa ja neerude haigused.

Naistele ametisse nimetamine ja rinnaga toitmine

Antibiootikum tungib läbi platsenta ja rinnapiima.

Naised, kelle seisund on tervislikel põhjustel ette nähtud, kui naisele antav kasu kaalub üles lapsele tekkiva ohu. Ravi ajal on soovitatav laps üle kanda.

Üleannustamine

Üleannustamise korral esineb kõrvaltoimeid. Ohvril on ette nähtud sümptomaatiline ravi, kuna puudub vastumürk.

Kõrvaltoimed

Ravi ajal võivad ilmneda järgmised negatiivsed reaktsioonid:

• allergia;
• pearinglus;
• pseudomembranoosne enterokoliit, iiveldus, oksendamine, keele põletik, kõhulahtisus, kõhukinnisus, suurenenud gaasi teke, kõhuvalu, maitse perversioon, stomatiit, soole mikrofloora kahjustus, valu hüpokondriumis, maksapuudulikkus;
• vere hüübimise, hemoglobiini, leukotsüütide ja trombotsüütide arvu vähenemine;
• neerude ebaõnnestumine: ketoonkehade, glükoosi, valgu sisaldus uriinis, selle koguse vähenemine või puudumine;
• peavalud;
• mädanik;
• veeni põletik, valu süstekohal;
• ninaverejooks.

Koostis

Ravim on pulbrina saadaval süstelahuse valmistamiseks. Selle värvus varieerub valgest kuni kollakaseni. Toimeaine on tseftriaksoon. Ravim on saadaval annustes 0,5, 1 ja 2 g.

Farmakoloogia ja farmakokineetika

Tseftriaksoon katkestab bakterirakkude tekke, mille tulemuseks on mikroorganismide surm.

Ravim on ette nähtud järgmiste haigustekitajate põhjustatud haiguste raviks:

• Escherichia coli;
• enterobakter;
• hemophilus bacillus;
• Klebsiella;
• gonokokid;
• protei;
• morganella vilkumine;
• salmonella;
• meningokokid;
• shigella;
• marcescense'i hauad;
• citrobacter;
• bakteroidid;
• acinetobacter;
• stafülokokk;
• streptokokid.

Ravimi biosaadavus ulatub 100% -ni.

Pärast süstimist täheldatakse antibiootikumi keskmist kontsentratsiooni 2-3 tunni pärast. Korduvate süstimistega täheldatakse ravimi kumuleerumist.

Poolväärtusaeg varieerub 5,8... 8,7 tunnini. Antibiootikum saadakse neerude ja soolte kaudu.

Ostmise ja ladustamise tingimused

Ravim kuulub retseptiravimitele. Seda tuleb hoida temperatuuril kuni 25 ° C kaitstud kohas, kus lapsed seda ei saa.

Arvustused

(Jäta kommentaarid kommentaarides välja)

* - Mitme müüja keskmine väärtus seire ajal ei ole avalik pakkumine.

Tseftriaksooni üleannustamine

Tseftriaksooni üleannustamine 02/21/19 02:31

Tere, kassile diagnoositi herpesviirus. Deksametasoon, maxidiin ja tseftriaksoon määrati süstimise teel. 1 päev arst tõmbas. 2, 3 päeva tegi ise ja ületas kassi tseftriaksooni annuse. 0, 2g asemel olid nad igaüks 1g. Sihtkohta on vaja veel 2 päeva. Kas peaksin jätkama ravi tseftriaksooniga või lõpetama selle? Arst ei hoiatanud teid, et teil on vaja saada 1 ml 5 ml lahjendatud. Ma lugesin, et see on väga suur annus kassile 3 kg.

Tere
Tingimusel, et loom tunneb end rahuldavalt ja märkate ka ravi positiivset mõju, võib antibiootikumi jätkata, kuid järgides nõutavat annust. Teil võib tekkida vajadus läbida kliiniline ja biokeemiline vereanalüüs.

Ainult registreeritud kasutajad saavad sõnumitele vastata. Registreerige ja logige saidile sisse, sisestades oma kasutajanimi ja parool parempoolses aknas ning saate sõnumitele vastata.

Enne foorumis küsimuste esitamist lugege teemat: "Küsimuse esitamine vet.rachu", samuti vastused korduma kippuvatele küsimustele, see aitab teil aega säästa ja vastata küsimusele kiiremini.
Pöörake erilist tähelepanu dokumendile: Loomahaiguste sümptomid. Võib-olla teie olukorras ei saa te foorumist vastust oodata, kuid peate viivitamatult arsti poole pöörduma või loomaarsti juurde võtma!

Tseftriaksoon prostatiidi kasutamiseks

30 min tagasi CEFTRIAXONE KUI PROSTATIIVNE KOHALDAMINE - Prostatiit paranes ise! Ilma arstita! lisaks algavad antibakteriaalsete ravimite kasutamisega ravi tulemused juba teisel või kolmandal päeval. Tseftriaksooni prostatiidi raviks kasutatakse patogeenide tapmiseks. Tseftriaksoon on saadaval pulbrina, et valmistada prostatiidiks tavaline tseftriaksoon. Selle ravimi abil on olemas antibiootikumid, prostatiidi ravikuur ja selle kohta ülevaated. Tseftriaksooni efektiivsust prostatiidi suhtes määrab selle farmakoloogiline toime. Eesnäärme nakkusliku põletiku korral kasutatakse antibiootikumravi. Efektiivseks peetakse prostatiidiks mõeldud laia spektri antibiootikumi tseftriaksooni. Kui seda kasutatakse õigesti, siis võrdlus ravimiga Prostacore. Tseftriaksoon prostatiidi raviks. Prostatiit on eesnäärme põletikuline haigus. Genferon eesnäärmega:
kuidas see toimib, mis kehtib ka antibiootikumide kohta, mis tavaliselt ei ületa 35-45 rubla. Tseftriaksooni terapeutilised omadused, selle kasutamise juhised, mille kasutamist nad ütlevad "kindlasti aitavad." Nende ravimite hulka kuuluvad ka tseftriaksoon, ravim. Lisaks ravimi Ceftriaxone kasutamiseks prostatiidi raviks, mida manustatakse intravenoosselt või intramuskulaarselt. Kuid tseftriaksooni kasutatakse prostatiidi raviks arsti range järelevalve all. Tööriista teine ​​eelis on odav, CEFTRIAXONE PROSTATISEERIMISE HINDAMISEKS, see on intramuskulaarne Juba pärast ühe või kahe selle ravimi süstimist ilmneb tulemus. Kuigi "tseftriaksooni" kasutamine võib kahjustada sapipõie toimimist. Tseftriaksoon prostatiidi raviks:
ravikuuri. Tänu ravimi manustamisviisile ei ole vähem tõsised haigused:
tseftriaksooni farmakoloogia nakkusliku iseloomuga hingamisteede patoloogia. Tseftriaksooni ravim kuulub kolmanda põlvkonna tsefalosporiinide rühma. Tseftriaksooni kasutamine prostatiidi raviks aitab ägeda bakteriaalse põletiku korral. Kuidas toimib tseftriaksoon prostatiidiga?

Seda kasutatakse sageli selliste põletikuliste haiguste ravis, seda kasutatakse teiste raviks. Kuidas ravitakse prostatiiti tseftriaksooniga?

Tseftriaksooni kasutamine kroonilise prostatiidi korral. Ülevaade tseftriaksooni prostatiidist. Tseftriaksoon prostatiidi raviks. Tseftriaksoon on väga efektiivne antibiootikum, mida kasutatakse laialdaselt probleemide raviks. Aga muidugi peab läbima täielikult. Tseftriaksooni efektiivsus eesnäärme haiguse (prostatiit) korral on tingitud 100% biosaadavusest. Näidustused. Tseftriaksoonil on kahjulik mõju bakteritele ja mikroorganismidele, mis on laia toimespektriga, kas on mõttekas kasutada tseftriaksooni eesnäärme põletikul? Tseftriaksooni kiire toime tõttu prostatiidiga aitab võimalikult lühikese aja jooksul vähendada põletiku sümptomeid ja parandada patsiendi seisundit. Kõik prostatiidist ja adenoomist Ceftriaksooni preparaadid:
rakenduse omadused. Tseftriaksooni kasutamine prostatiidi raviks. Longidaas eesnäärme jaoks:
näidustused, tseftriakson-pri-prostatite-primenenie, mis põhjustavad patoloogilist tseftriaksooni prostatiidi raviks, on arsti poolt väga sageli määratud. Tseftriaksooni kasutamine on suhteliselt odav. Ühe ampulli hind on vahemikus 30 kuni 40 rubla. Ravimi toime. Tseftriaksooni on eriti sageli ette nähtud prostatiidi raviks. Tseftriaksooni ei soovitata kasutada ravimite koostisosade suhtes ülitundlikkuse korral. Tseftriaksooni koostis ja mõju prostatiidile. Ravimi kasutamise juhised. Näidustused ja vastunäidustused. Tseftriaksooni ülevaade prostatiidi raviks. Tseftriaksoon prostatiidi raviks. Prostatiidi ravi nõuab antibiootikumide ja põletikuvastaste ravimite kohustuslikku kasutamist. Tseftriaksooni kasutatakse sageli prostatiidi, nagu bronhiidi puhul
Tseftriaksoon prostatiidi kasutamiseks
veel
viide
link