Prostatiit - tunnused meestel, ravi ja sümptomid

Prostatiit on 30 aasta pärast meeste üks tavalisemaid uroloogilisi haigusi. Iga tugevama soo liige teab, milline on prostatiit, ja igaüks loodab, et ebameeldiv haigus läheb talle üle.

Prostatiit on eesnäärme põletik, mida ei ravita mitte ainult narkootikumide abil, vaid ka mõningate aja jooksul testitud folk-ravimitega. Eesnäärme või eesnäärme omakorda on meeste lihas-lihaseline elund, mis asub põie piirkonnas ja kontrollib urineerimist ning eritab ka erilist saladust, mis annab sperma vedelale konsistentsile.

Sõltuvalt päritolust võib haigus olla bakteriaalne või mitte-bakteriaalne ning kursuse olemus - äge või krooniline. Ägeda prostatiidi põhjustavad kõige sagedamini gramnegatiivsed bakterid, mis on kergesti äratuntavad ja ravitavad antibiootikumidega.

Prostatiidi peamisteks sümptomiteks on valu, raskused ja valulik urineerimine, seksuaalsed häired. Sümptomaatika on väga ebameeldiv, seega peate esmaste tunnuste avastamisel ravima prostatiiti.

Põhjused

Prostatiidi peamine põhjus on nakkuse tungimine näärmesse, mis on suuresti tingitud eesnäärme asukohast vaagna.

Peamised eesnäärme infektsiooni viisid:

  • allapoole - infektsioon siseneb uriiniga eesnäärmesse.
  • tõusev - infektsioon siseneb eesnäärmesse läbi kusiti.
  • hematogeenne - infektsioon siseneb verega eesnäärmesse.
  • lümfogeenne - infektsioon siseneb lümfivooluga eesnäärmesse.

Prostatiidi tekkimise peamised põhjused ja riskifaktorid meestel:

  • istuv eluviis, füüsilise koormuse puudumine (eesnäärme veresoon).
  • seksuaalse aktiivsuse tavapärase rütmi rikkumine - ebaregulaarne sugu, pikaajaline abstinensus.
  • hüpotermia lapsepõlves, noorukieas või täiskasvanueas (eriti keha vastav osa).
  • sugulisel teel levivad haigused (klamüüdia, trihhomonoos, gardnerelloos või gonorröa).
  • teine ​​põhjus võib olla väikese vaagna kudede ja organite trauma.
  • immuunsus poiste, poiste ja meeste puhul.
  • tasakaalustamata toitumine (praetud, rasvane, magus toit moodustab 70% toidust). Liigne alkoholi tarvitamine.

Kõik need tingimused võivad kaasa aidata mikroobide tungimisele eesnäärmesse ja põhjustada seisvaid protsesse, vaagna elundite verevarustuse halvenemist, mis omakorda suurendab mikroorganismide arvu ja põletiku progressiooni. Sellega seoses on vaja ravida prostatiiti õigeaegselt, siis komplikatsioonid ei häiri sind.

Prostatiidi sümptomid meestel

Esimesed akuutse eesnäärme tunnused meestel on sagedased urineerimine nõrga uriinisurve ja lõikamise ajal, kehatemperatuuri tõus, põletustunne perineaalses piirkonnas, valulik roojamine. Pöörake tähelepanu ka järgmistele kliinilistele sümptomitele:

  • vahelduv ja raske urineerimine;
  • erektsioonimehhanismi rikkumine;
  • põletustunne välimus kusiti ja perineumis;
  • suurenenud hädavajalik nõrgenemine;
  • pikaajaline väljaheide kusiti;
  • ujuvkiud uriini koostises;
  • pikenenud erektsioon, kiirenenud ejakulatsioon;
  • orgasmi ilming kustutatud kujul;
  • suurenenud keha väsimus;
  • ärevus, vaimne depressioon;
  • tugevuse oluline vähenemine.

Väärib märkimist, et prostatiidi kroonilises vormis ei pruugi sümptomid üldse ilmuda ja lisatakse täiendavaid märke.

Prostatiidi sümptomid

Enamikul juhtudel algab äge prostatiit kehatemperatuuri tõusu sümptomitega kuni 39–40 ° C, palavik ja külmavärinad. Urineerimine on raske ja valus. Tekib eesnäärme turse, mis võib põhjustada ägeda uriinipeetuse. Lisaks on valu perineumis, mis on ette nähtud kubemepiirkonnale, samuti üsna särav.

Nagu krooniline prostatiit, muutub see harvadel juhtudel ägeda protsessi tulemuseks, kuid reeglina areneb primaarne krooniline prostatiit kulunud sümptomiga. Krooniline vorm erineb ägeda vormi poolest asjaolust, et see toimub ilma väljendunud märkideta, st latentselt, ilma märgatavate sümptomiteta.

Prostatiidi ägenemise perioodil häirivad patsiendid survetunne sümptomeid perineaalses piirkonnas ja pärakus, tuim valu, mis ulatuvad ristluu, perineumi, pärasoole, kubemesse.

Kroonilise prostatiidi tunnused meestel:

  • märkimisväärne erektsiooni halvenemine;
  • vähenenud libiido;
  • oja nõrgenemine urineerimise ajal;
  • valutavat valu perineumis, ristis, pärasooles;
  • ebamugavustunne ja põletamine kusiti;

Mõnikord jätavad patsiendid prostatiidi sümptomid tähelepanuta, tuginedes eesnäärme adenoomile. Seda ei tohiks kunagi lubada, kuna adenoomiravi on põhimõtteliselt erinev prostatiidi ravist.

Tagajärjed

Mis juhtub, kui te ei ravi prostatiiti antibiootikumide ja muude vahenditega? Ootate selliseid tüsistusi:

  • vähenenud potentsiaal;
  • viljatus;
  • väsitav valu perineumis;
  • depressioon jne

Prostatiidi tagajärgede vältimiseks on vaja pöörata suuremat tähelepanu oma tervisele, uurida õigeaegselt ja ravida uroloog.

Prostatiidi ravi

Raskekujulise mürgistuse, kahtlustatava kahtlusega protsessi puhul on näidustatud haiglaravi. Tüsistumata ägeda prostatiidiga patsiendid läbivad ambulatoorse ravi uroloogi või androloogi poolt.

Prostatiidi ravimiseks peate järgima terve rea erinevaid sündmusi, mis üksteist järjestikku asendavad. Kuidas ravida prostatiiti, ravimeid, mis on ette nähtud esmalt - antibiootikumid, eriti kui me räägime haiguse nakkuslikust päritolust.

Narkomaaniaravi koosneb selliste ravimite määramisest:

  • antibakteriaalsed ravimid - ravi viiakse läbi nakkuse hävitamiseks;
  • põletiku leevendamiseks kasutatakse põletikuvastaseid ravimeid, mis on sellele haigusele iseloomulikud;
  • ravimid, mis parandavad vereringet;
  • ravimid, mis vähendavad kusiti spasmi;

Täiendava meetmena on sageli ette nähtud eesnäärme massaaž. See aitab kaasa nii kiirenenud taastumisele kui ka valu vähendamisele. Läbivaatuste kohaselt on see väga kasulik menetlus. Kirurgide sekkumine on soovitatav, kui urogenitaalkanal on kitsenenud ja eesnäärme adenoomide eemaldamine on vajalik.

Kuidas ravida prostatiiti? Selleks kasutage kõiki võimalikke meetodeid, määrake:

  • toitumine, elustiili muutused;
  • ravimite ravi;
  • füsioteraapia;
  • eesnäärme massaaž ja treeningteraapia;
  • sümptomaatiline ravi;
  • folk õiguskaitsevahendid prostatiidi
  • kaasnevate haiguste ravi;
  • psühhoteraapia.

Samuti ärge unustage, et prostatiidi folk õiguskaitsevahendite ravi annab head tulemused ainult koos põhiraviga. Seetõttu on soovitatav mitte ise ravida kodus.

Antibiootikumide ravi

Antibiootikumid on vajalikud akuutse ja kroonilise bakteriaalse prostatiidi tekkeks, isegi sümptomite halvenemiseks ja samuti katseraviks prostatiidi esinemise mitteinfektsioosse iseloomu jaoks. Seetõttu on enne ravi alustamist vaja läbi viia uuring ja määrata patogeeni tüüp.

Prostatiidi ravimine hõlmab mitmesuguste erinevate antibiootikumide kasutamist:

  1. Makroliidid (Zyrolid, Fromilid, Sumamed).
  2. Tetratsükliinid (doksütsükliin).
  3. Penitsilliinid (Amoxiclav, Augmentin, Flemoklav, Flemoksin Solyutab).
  4. Kefalosporiinid (Supraks, Cefotaxime, Kefadim, Cefspan).
  5. Fluorokinoloonid (Tsiprinol, Ofloksin, Elefloks, Zanotsin, Tavanik)

Tasub meeles pidada, et ravirežiimi määrab rangelt spetsialist, kus antibiootikumide kasutamine on ahela üks juhtivaid linke.

Kuidas ravida prostatiiti kodus

Prostatiidi ravi kodus on soovitatav kroonilises vormis. Sellisel juhul võib rahvahooldusvahendid aidata suurendada keha üldist resistentsust ja leevendada valu.

  1. Võtke 2-3 g kuiva, uhmerdatud orhidee mugulate pulbrisse, leotage väike kogus vett, seejärel valage 500 ml keeva veega ja keedetakse 10 minutit madalal kuumusel. Seejärel nõuda 30 minutit, pingutada ja võtta pool klaasi kolm korda päevas.
  2. Althea juurest valmistatud puljong - 40 grammi valatakse 200 ml vett ja keedetakse pool tundi, võetakse 60 milliliitrit koos toiduga 3 korda päevas.
  3. Hea abi taruvaik. See saadakse 40 g propolise aurustamisel 0,2 l 96% alkoholis. Tehke 0,1 grammi ekstrakti ja 2 grammi kakaovõid ja asetage need rektaalselt üks kord päevas. Kursuse kestus on 2-3 kuud, vaheajad kuus.
  4. Selleri keetmine - 20 grammi valatakse 200 ml vett ja keedetakse 12 minutit, jooge 100 ml 3 kuni 4 korda päevas.
  5. Traditsioonilise meditsiini abielementidena soovitatakse kasutada mõnede taimede seemneid. Kõrvitsaseemned on kõige kasulikumad, sest need rikastavad teie keha linoolhappe ja tsingiga. Kui te otsustate prostatiidi ära jätta, sööge unimaguna, seesami ja päevalille seemneid.

Lisaks tähendab rahvahooldusvahendite ravi alkoholi täielikku tagasilükkamist.

Propolise küünlad prostatiidiks

Prostatiidi raviks algstaadiumis saate kasutada spetsiaalset küünlaid propolise abil, mida saab teha iseseisvalt kodus.

Selleks võtke 50 g purustatud taruvaik ja valage 50 mg 96% etanooli. Nõuda kindlalt eraldatud kohas 2 nädalat, unustamata iga päev loksutada. Pärast kõlblikkusaja lõppu aurustatakse taruvaik infusiooni veevannis, kuni see omandab pruunikaskollase värvi ja pehmendab mee konsistentsi.

Paralleelselt sulatage veevannis 20 g kakaovõid ja segage 1 g saadud taruvaikuga. Saadud mass koosneb 10 rektaalsest suposiidist ja saadetakse külmkapis säilitamiseks. Üks küünal manustatakse ööpäevas rektaalselt üleöö. Taotluse kestus on 30–35 päeva. Soovitatav on võtta 3-4 kursust vahemikus 30-60 päeva.

Prostatiidi põhjused, tunnused ja sümptomid

Mis on prostatiit?

Prostatiit on eesnäärme põletik, mida nimetatakse eesnäärmeks. Eesnäärme osa on meeste reproduktiivorganite väike osa. See asub põie all, kaela ümber. Fakt on see, et kusiti läbib eesnäärme, see tähendab, et eesnäärme paikneb uriinitoru ümber. Selle tulemusena on eesnäärme laienemise korral kokkusurutud kuseteede kanal, mis takistab uriini liikumist.

Üle 35-aastastel meestel laieneb eesnäärme sageli. See on tüüpiline nähtus. Enamik üle 50-aastaste meeste haigustest on tingitud ainult kuseteede talitlushäirest, st eesnäärme põletikust. Peame meeles pidama, et mida rohkem eesnääret, seda rohkem uriini blokeeritakse, on see uriin üha enam mürgitatud.

Haigus on üsna tavaline ja seda diagnoositakse enam kui 80% seksuaalselt küpsetest meestest, kellest umbes 30% on leitud vanuserühmas 20 kuni 40 aastat. Kui viidatakse statistilistele uuringutele, võib öelda, et iga 10 patsiendi kohta on tuvastatud prostatiit.

Video: I.A. Euromadi kliiniku peamine uroloog Izmakin räägib prostatiidist:

Prostatiidi põhjused

Prostatiidi põhjused on järgmised:

Prostatiidi peamine põhjus on vereringe rikkumine, mis viib suurenenud eesnäärme tekkeni. Vähenenud vereringe põhjus on nii istuv eluviis kui ka suur kaal.

Teine prostatiidi põhjus on infektsioon. Sageli võib infektsioon saada gonorröa või uretriidi tagajärjel, harvem kui kurguvalu, gripi, tuberkuloosi tüsistuste tagajärjel.

Bakteriaalse eesnäärme põletik algab siis, kui nakkuslik vastane siseneb eesnäärmesse verega, lümfiga, kaitsmata seksuaalvahekorras, teisisõnu keha bioloogiliste vedelike kaudu. Teatud tingimustel võivad tekitada mitmesugused mikroorganismid, mis esinevad pidevalt inimese nahal või isegi kõhuorganites, nagu sooled, provotseerida haiguse arengut.

Vaagud vaagna elundite ja pehmete kudede puhul, nende vereringe rikkumine on sageli prostatiidi põhjuseks. Üldjuhul puudutab see eelkõige juhte, kelle töö on seotud tööga seotud ohtudega - pidev vibratsioon, värisemine, perineumi lihaste suurenenud koormus.

Samuti soodustab haiguse arengut sagedane hüpotermia ja madal füüsiline aktiivsus, krooniliste urogenitaalsete haiguste või hormonaalse tasakaaluhäire olemasolu, uriini retentsioon ja ebaregulaarne seksuaalelu.

Vägivaldse seksuaalse aktiivsusega meestel algab kiiresti närviline ja füüsiline ammendumine, hormonaalse süsteemi töö, seksi näärmete sekretsioon, katkeb, mille tulemuseks on järkjärguline potentsiaali vähenemine. Mitte parim viis mõjutada meeste tervist ja katkestada seksuaalaktid.

Video: Live Healthy programm! "Katkestatud vahekord - kas see on hea või halb?":

Istuv eluviis mõjutab endokriinsete, närvisüsteemi ja kardiovaskulaarsüsteemide tööd. Väikese vaagna elundite verevarustus halveneb stagnatsiooniga, eesnäärme kudede hapniku nälga - kõik see soodustab patogeensete mikroorganismide kasvu ja paljunemist, mis omakorda võib põhjustada prostatiidi teket. Kõik need tegurid ei ole põletikulise protsessi moodustumise peamine põhjus, vaid toimivad nakkuse sissepääsu väravatena, et siseneda eesnäärmesse.

Põletiku esinemine pärasooles või kusiti põhjustab sageli eesnäärme sekundaarset nakatumist - kasvavas vormis, kui mikroobid tõusevad ülespoole ureetri kanalilt või langevad, kui mikroobid sisenevad nakatunud uriinist eesnäärmesse.

Krooniline kõhukinnisus on prostatiidi tekke soodustav tegur. Väljaheite pidev rikkumine võib põhjustada eesnäärme põletikku.

Selle haiguse kujunemisel on oluline roll immuunsüsteem. Halbade harjumuste, emotsionaalsete kogemuste, ebapiisava toitumise, füüsilise ülekoormuse tõttu nõrgeneb immuunsüsteem ja inimkeha muutub haavatavaks mitmesuguste nakkuslike patogeenide suhtes, sealhulgas need, mis põhjustavad eesnäärme põletikku.

Prostatiidi põhjuste hulgas tekivad uroloogilised infektsioonid ja mõned varasemad suguhaigused, nagu gonorröa või uretriit. Isegi sellised kroonilised haigused kehas nagu bronhiit, tonsilliit, töötlemata hambad võivad olla selle haiguse põhjuseks.

Prostatiidi sümptomid

Ägeda prostatiidi sümptomid on kehatemperatuuri tõus ja sagedane urineerimine, millega kaasneb terav ja nõrk surve. Lisaks on eesnäärme tunnused põletustunne ja pärasoole valu soole liikumise ajal. Purulentse põletiku staadiumis on tõenäoline abstsessi spontaanne avamine ja mädaniku väljaheide kusiti või pärasoolest.

Kroonilise prostatiidi märk on põletustunne kusiti ja perineumil, mädaniku tühjendamine roojamise või urineerimise toimel, keha suurenenud väsimus ja ärrituvus.

Video: I.A. Euromadi kliiniku peamine uroloog Izmakin räägib, kuidas prostatiiti määrata:

Eesnäärme urineerimisel on väga ohtlik, mis õigeaegse ravi puudumisel võib põhjustada ägeda uriinipeetuse.

Mehed ei tohiks ignoreerida selliseid kaudseid märke prostatiidi arenemisest, nagu seksuaalse soovi täielik või osaline vähenemine, kiirenenud ejakulatsioon ja mõnikord valus pikaajaline erektsioon öösel. Kõik need sümptomid on iseloomulikud eesnäärme põletikule ja on endiselt tüsistusteta ja sobivad raviks.

Kui me räägime ilmingutest, mis ei ole spetsialistile isegi nähtavad, märgivad patsiendid enamikul juhtudel selget või mõnikord mädanevat väljaheitmist kusiti, eriti hommikuti märgatavalt ning valged helbed ja niidid uriinis.

Prostatiidi sümptomid

Äge vorm. Nagu paljud haigused, jaguneb prostatiit akuutseks ja krooniliseks. Haiguse ägeda vormi ilmingule iseloomulikud üldised sümptomid.

Patsiendil tekib üldine nõrkus, ilmne halb enesetunne

Sageli kaasneb palavik, peavalud.

Reeglina väljendub valu perineumis, katab kubeme pindala ja suureneb urineerimise või roojamise ajal.

Tunne sagedase tualettruumi tungimise kohta, mis ei too leevendust, kuna see ei ole täielikult põie tühjendamine, põhjustab patsientide ärrituvuse ja närvilise erutuvuse suurenemist. Rasketel juhtudel tekib äge uriinipeetus.

Krooniline vorm. Erinevalt akuutsest vormist on prostatiidi kroonilisel vormil asümptomaatiline kulg ja see jätkub latentselt (st ilma väljendatud tunnustega). Kliiniline pilt kustutatakse sageli kerge sümptomiga, patsiendid ei maksa ebamugavustunnet selgelt ja ei pea vajalikuks pöörduda arsti poole, segades eesnäärme sümptomeid eesnäärme adenoomiga, mis on äärmiselt ohtlik. Nende haiguste ravi põhimõtted on täiesti erinevad, nagu ka võimalikud komplikatsioonid soovimatute tagajärgedega.

Sageli süüdistavad mehed üldise heaolu halvenemist, tugevuse ja närvisüsteemi häireid nagu väsimus ja puhkuse puudumine, st inimene lihtsalt ei taha aru saada, et ta on haige ja vajab ravi. Selle haiguse õigeaegsel avastamisel on oluline roll iga-aastaste ennetavate uuringutega, mis võimaldavad diagnoosi kindlaks teha kõige varasemates etappides.

Eesnäärme krooniline põletik väljendub perineumi kiires mööduvas, kerges valus, häbemepiirkonnas ja kubemes. Reeglina muutub seksuaalvahekorra kestus ja pikenemise suunas ning vastupidi ja seksuaalsete tunnete heledus. Heitmine ilmneb kusiti, eriti hommikul, või valged helbed on palja silmaga nähtavad uriinis.

Kuna põletikuline protsess toob kaasa selle, et kusiti valendik on kitsenenud, on urineerimine häiritud, mida mehed peaksid kõigepealt tähelepanu pöörama: uriini vool muutub nõrgaks, urineerimine võib langeda tilkhaaval või raske alguses või lõpus. Paljudel patsientidel on tunne, et kusepõie tühi on tühi või uriin on kontrollimata.

Põletikuline protsess ärritab närvilõpmeid, põhjustades sagedast urineerimist, eriti öösel, tavaliselt väikeste portsjonitena. Kõik need sümptomid räägivad selgelt patoloogilise protsessi arengust ja nõuavad kohest ravi arstiga. Õige diagnoosi tuvastamiseks ja õige ravi määramiseks võib ainult spetsialist. Kahjuks võivad need sümptomid varjata sellist kohutavat haigust nagu eesnäärmevähk.

Eesnäärme põletikuline protsess koos ravi algusega ei põhjusta suguelundite piirkonnas tõsiseid rikkumisi. Kui seda ei ravita, põhjustab see kõige sagedamini seksuaalse soovi ja viljatuse vähenemist reproduktiivses eas meestel. Töötlemata prostatiidi üsna sagedaste komplikatsioonide hulgas eristatakse erinevaid sekundaarseid kuseteede infektsioone ja võib tekkida krooniline neerupuudulikkus. Mitte vähem ohtlik on põie kivid ja arenenud äge uriinipeetus.

Haigus areneb, hõlmab põit - vereringe halvenemise tõttu häirib uriini väljavool ja seinad on kõvastunud, need patoloogilised muutused on pöördumatud.

Prostatiidi diagnoos

Prostatiidi avastamine hõlmas uroloogi. Ta diagnoosib eesnäärme kahjustuse. Haiguse sümptomite põhjal võib arst määrata selle arengu esimese etapi jooksul. Peab olema mees, kellele määratakse eesnäärme ultraheli.

Võimalikud diagnostilised meetmed:

Eesnäärme palpatsioon esmase uuringu ajal.

Aia määrimine ureetrist. Saadud saladus saadetakse bakterioloogiliseks uurimiseks.

Anda uriin analüüsiks.

PSA taseme hindamine. See on eesnäärme valk.

Kui saadud andmed ei ole diagnoosi tegemiseks piisavad, paigutatakse patsient haiglasse ja tema seisundis viiakse läbi urodünaamiline uuring.

Tsüstoskoopia on meetod eesnäärme haiguste diagnoosimiseks, mille jooksul võib arst teha mõningaid raviprotseduure. Kuid seda kasutatakse harva.

Ägeda ja kroonilise prostatiidi ravi

Kuigi sellist haigust nagu prostatiit on juba ammu teada ja see on laialt levinud kõigi eri vanuste meeste seas, võib seda ravida üsna raske.

Akuutse prostatiidi tüsistuste ravimisel ei esine reeglina kroonilist prostatiiti korrigeerimist alati mitte. Ja kuidas on vaja ravida eesnäärme kroonilist põletikku, on teadlastel palju seisukohti.

Järgmistes punktides ei ole spetsialistide vahel erimeelsusi:

Ravi tõhusus sõltub selle õigeaegsest alustamisest.

Ravi tuleb läbi viia kompleksis ja tuleb arvesse võtta konkreetse patsiendi terviseseisundi kõiki iseärasusi. On äärmiselt oluline arvutada põhjus, mis viis patoloogia arenguni.

Ühtseid ravimeid ja ravi taktikaid ei ole olemas. Mis aitas üht patsienti, teine ​​võib kahjustada.

Enesediagnostika ja enesehooldus on rangelt keelatud.

Ägeda bakteriaalse prostatiidi ravi

Ägeda bakteriaalse prostatiidi ravi sõltub otseselt haiguse sümptomitest. Mõnikord on patsiendi seisund äärmiselt raske, mis sageli juhtub keha joobes.

Haigus avaldub teravalt, kehatemperatuur tõuseb järsult, külmavärinad, valu vaagnapiirkonnas, alaseljas, perineum. Võib-olla lisandub iiveldus ja oksendamine, kusepõie tühjendamisprotsessi rikkumine, põletustunne jne. See seisund on ohtlik selle tüsistuste tõttu. Bakteriaalse infektsiooni võimalik liitumine, eesnäärme abstsessi areng, septitseemia ja septikopüemia. Kõige sagedamini esinevad komplikatsioonid juba olemasolevate krooniliste haiguste taustal, näiteks diabeedi korral.

Kui haigus on äge, peab mees tingimata olema haiglasse haiglasse, uroloogia osakonda. Kui see ei ole võimalik, määratakse patsient üldkirurgias.

Akuutse prostatiidiga patsientide raviks on olemas üldine ravistrateegia:

Vastavus voodikohta.

Antibakteriaalsete ravimite määramine.

Eesnäärme massaaži keelustamine isegi eesnäärme sekretsiooni saavutamiseks. Keelamine on tingitud sepsise suurest riskist.

Vere mikrotsirkulatsiooni normaliseerimiseks mõeldud ravimite määramine, et suurendada selle voolavust ja viskoossust. Selleks kasutatakse intravenoosselt manustatavaid ravimeid, näiteks: Detralex, Pentoxifylline, Cavinton, Trental. Nende ravimite toime tõttu on võimalik saavutada lümfi- ja veeniveri väljavool põletikulistest näärmetest, vähendada toksilisi ilminguid ja eemaldada kehalt lagunemissaadused.

Suukaudsed MSPVA-d: ketoprofeen, indometatsiin, Ibuprofeen, Piroxicam. Neid on ette nähtud valu vähendamiseks.

Võimalik on kasutada ka teisi valuvaigisteid, näiteks Nimesil, Nise, Tempalgin, Ketanov. Lisaks valu vähendamisele kõrvaldavad need ravimid mingil määral põletiku. Nende praktikas kasutavad uroloogid ja androloogid laialdaselt rektaalset suposiiti, et pakkuda põletiku vähendamiseks anesteetilisi meetmeid. Nende hulka kuuluvad samad komponendid nagu tablettide preparaatides, kuid kohaliku manustamise tõttu paraneb toime. Prostatiidist küünlaid saab kasutada taruvaikuga.

Kui patsient kannatab keha tugeva mürgistuse all, on näidatud reoloogiliste lahuste manustamine, näiteks Hemodez või Neocompensan, samuti detoksifitseerimisvahendid ja elektrolüüdid, kaasa arvatud Disol, Trisol, Laktosol, Ringeri lahus ja kaaliumkloriidi lahus, millele on lisatud glükoosi.

Kirurgiline sekkumine on vajalik, kui ei ole võimalik põie iseenesest tühjendada või eesnäärme abstsess.

Antibiootikumide kasutamine bakteriaalse prostatiidi raviks on kohustuslik. Kui haigus algab ägedalt, on mürgistuse sümptomeid, antibakteriaalsed ravimid on ette nähtud nii kiiresti kui võimalik, ning ei ole kohane ja ohtlik oodata bakteriaalse taimestiku katsete tulemusi.

Ravimid on valitud fluorokinoloonide hulgast. See võib olla levofloksatsiin, Ofloksatsiin, tsiprofloksatsiin (Tsiprobai, Tsiprobel). Selline empiiriline ravi on tingitud asjaolust, et fluorokinoloonid on aktiivsed bakterite vastu, mis kõige sagedamini provottiidi tekitavad - need on gramnegatiivsed patogeensed taimestikud ja enterokokid. Lisaks on fluorokinoloonidel kahjulik mõju grampositiivsetele ja anaeroobsetele bakteritele, aga ka ebatüüpilistele nakkusetekitajatele, näiteks klamüüdiale. Bakterite valgu ainevahetuse metaboolsetesse protsessidesse sisenedes hävitab antibiootikum nende tuuma, mis viib mikroorganismi surmani.

Kuid paljud teadlased on fluorokinoloonide määramise vastu, kuni katsete tulemused on saadud. Nad juhivad tähelepanu sellele, et kui bakteriaalne prostatiit on põhjustatud Kochi pulgadest, toob see kaasa selle stabiilsuse, mutatsioonid ja uue, patogeensema taimestiku, mida on väga raske vabaneda. Seetõttu on oluline tagada, et kehas ei oleks tuberkuloosi baktereid.

Fluorokinoloonid aitavad võidelda Kochi võlukeppega, kuid ainult tingimusel, et need on ette nähtud kui osa teistest tuberkuloosivastastest ravimitest. WHO soovitab lisada fluorokinoloonid kõikide tuberkuloosivormide raviskeemi.

Samuti on need ravimid väga efektiivsed prostatiidi ravis, kuna neil on võime tungida kiiresti eesnäärme ja seemnepõiekeste kudedesse, kogunedes seal suurtes kontsentratsioonides. Tugevdab terapeutilist efekti, et eesnäärme põletikulises seisundis on väga kõrge läbilaskvus.

Sõltuvalt haiguse kliinilisest pildist võib fluorokinoloone manustada nii intravenoosselt kui ka intramuskulaarselt. Kui maks ja neerud on halvenenud, on kõrvaltoimete oht 3-17%. Kuid kõige sagedamini kaebavad patsiendid seedeprotsesside rikkumise üle ning kogevad kesknärvisüsteemi teatud häireid. Vere glükoosisisalduse langus, fotosensibiliseerimise areng (naha suurenenud tundlikkus ultraviolettkiirguse toimele) ja südamerütmihäired on kõik fluorokinoloonide manustamise harva esinevad tüsistused ja need esinevad mitte rohkem kui 1% juhtudest.

Kui laboratoorsed tulemused on saadud, võib raviskeemi muuta, kui tuvastatud põletiku patogeen ei ole fluorokinoloonide suhtes tundlik. See ravimirühm tuleb samuti asendada, kui pärast 24-48 tundi pärast nende manustamist ei ole patsiendi seisund paranenud või kui ta ei talu neid hästi. Sel juhul on valitud ravimid makroliidid (asitromütsiin, Sumamed), trimetoprim, doksütsükliin, tsefalosporiinantibiootikumid (Cefepime, tsefotaksiim, kefasool, tsefasoliin, Cefpir).

Kui taastumine ei toimu pärast 14 päeva möödumist ravimi algusest, tuleb ravirežiimi uuesti korrigeerida.

Vene ja välismaa uroloogidel on teraapia ajastamisel üks seisukoht. Nad väidavad, et see ei tohi kesta vähem kui 14-30 päeva. Pärast antibakteriaalsete ainete võtmise lõpetamist tuleb ilma ebaõnnestumata läbi viia korduv, põhjalik diagnoos eesnäärme ultraheliuuringuga ja eesnäärme sekretsiooni võtmine bakterikultuurile. Kui tuvastatud mikrofloora saab kontrollida ravimite võtmise teel ja patsient tunneb end hästi, pikendatakse ravi veel 14-30 päeva. Selle tulemusena on antibiootikumide kogu kestus üks kuni kaks kuud. Kui põletikku ei ole võimalik täielikult kõrvaldada, on soovitatav terapeutilist taktikat muuta.

Tingituna haiglaravile intensiivraviüksuse patsientidel, kelle haigus on raske.

Kroonilise prostatiidi ravi

Kroonilise prostatiidi ravi sõltub otseselt haiguse staadiumist. Kui haigus halveneb, on ravi sarnane ägeda bakteriaalse prostatiidi raviga.

Kui haigus on remissioonis, kogeb mees järgmisi sümptomeid:

Väike valulikkus, mis esineb harva, kuid regulaarselt;

Rasvumise tunne eesnäärme, lumbosakraalse piirkonna, suguelundite piirkonnas;

Mõnel juhul lisatakse düsuurilised häired: suurenenud soov urineerida, valu põie tühjendamise ajal jne;

Psühho-emotsionaalse heaolu võimalik halvenemine, depressiivne meeleolu, mille taustal esinevad seksuaalsed puudused.

Kroonilise põletiku ravis on mitmeid vastuolusid. Teadlased ei ole ikka veel jõudnud ühisele arvamusele selle kohta, kas antibiootikume tuleks ette näha või mitte. Need eksperdid, kes nõuavad antibakteriaalsete ravimite võtmist, usuvad, et bakteriaalne taimestik analüüsi jaoks võetud saladuses ei saanud lihtsalt.

Teine ja enamik teadlasi näitavad, et antibiootikumi tuleks võtta ainult siis, kui bakteriaalne taimestik on isoleeritud. Ei ravita antibakteriaalsete toimeaineteta sümptomeid põhjustavat abakteerilist prostatiiti.

Nad pakuvad järgmisi patsiendi juhtimise taktikaid:

Kursuse vastuvõtmine MSPVA-d.

Lümfikoe äravoolu normaliseerimiseks ja organismi mikrotsirkulatsiooni parandamiseks mõeldud vahendite määramine.

Immunomoduleerivad ravimid. See võib olla näiteks: Timoliin, Vitaprost, T-aktsiin, Timosiin. Eemaldada eesnäärme kude eesnäärmest, kõrvaldada leukotsüütide hüpe, vähendada verehüüvete ohtu, normaliseerida vere mikrotsirkulatsiooni aitab Prostatilenil ja Vitaprostil. Need mõjud saavutatakse paralleelselt immuunmoduleeriva toimega, seega on just need kaks vahendit, mida harjutavad uroloogid sagedamini kui teised. Lisaks on olemas andmed professor Tkachuki V.Ni uuringutest. Ta märgib, et Vitaprost'i ja Prostatilen'i valu kasutamisel enamikus patsientidest (97% patsientidest) muutub see 3,2% vähem väljendatuks. Kuseteede häired vähenevad 3,1 korda. Lisaks on väga mugav ravimvormid rektaalsete suposiitide kujul. See võimaldab teil määrata need ka neile patsientidele, kes ei ole haiglasse läinud. Ravi kestus peab olema 21 kuni 30 päeva.

Erektsiooniprobleemide kõrvaldamiseks on näidatud antidepressandid ja rahustid.

Tugevdada vaagnapõhja lihaseid, normaliseerida vereringet. Kõige parem, kui see on spetsiaalselt valmistatud füsioteraapia kompleks. Füsioterapeutilistel protseduuridel, nagu rektaalne elektroforees, transrektaalne mikrolaine hüpertermia, UHF, magnetiline laserteraapia jne, on hea toime, väga tõhusalt aitavad need protseduurid vaagnapiirkonna valu sündroomist vabaneda.

Video: Dr Evdokimenko "Krooniline prostatiit - vale või tõde? Kuidas ravida":

Kroonilise prostatiidi ravimise konkreetne näide

Kroonilise prostatiidi ravi on pikk protsess ja nõuab integreeritud lähenemist. Järgmisena esitatakse meetod selle haiguse vabanemiseks. Seda ei tohiks praktikas rakendada iseseisvalt, ilma arstliku konsultatsioonita. Fakt on see, et selline ravi on tõhus ainult siis, kui patsiendil on diagnoositud kongestiivne prostatiit, st nakkuse tõenäosus on välistatud. Seda saab kindlaks teha alles pärast kvalitatiivset diagnoosi koos eesnäärme saladuse uurimisega, kusiti epiteeli kraapimisega (nakkuslik prostatiit diagnoositakse 10-15% juhtudest).

Oluline on meeles pidada, et stagnatiivne prostatiit ei vaja antimikroobset ravi. Kui eesnäärme põletik on looduses nakkav, määratakse prostatiidile antibiootikumid.

Kroonilist kongestiivset prostatiiti ravitakse kõige sagedamini rektaalse massaažiga arstide poolt. Selle rakendamise tähendus on vähenenud vere mikrotsirkulatsiooni paranemisele, metaboolsete protsesside normaliseerumisele, stagnatsiooni kõrvaldamisele. Kuid see meetod põhjustab sageli mitte ainult füüsilist, vaid ka psühholoogilist ebamugavust patsientidel. Seetõttu viivitavad mehed arsti juurde sõitmisega ja raskendavad haiguse kulgu.

Allpool toodud meetod võimaldab teil vabaneda kongestiivsest prostatiidist ilma rektaalse digitaalse eesnäärme massaažita.

Kroonilise prostatiidi ravi

Ravi alustamiseks peate eelnevalt ette valmistama, sest selleks peate ostma:

Ravim on intramuskulaarseks süstimiseks ja süstimiseks mõeldud vesi. Täielik ravikuur vajab kahte paketti.

Akustilise ravi seadmed Vitafon.

Vitaprost preparaat rektaalsete suposiitide kujul. Üks pakett on piisav.

Wobenzym - tabletid 90 tk. Terve ravikuur nõuab 2 täispaketti ja veerand kolmandikku.

Viis pakki kapseldatud E-vitamiini - Viardo.

Speman tablettides - pakend.

Vitafoni seadme kohta tuleb eelnevalt reserveerida. See seade asendab arsti sõrme, mida ta kasutab eesnäärme massaaži rakendamisel, asetades selle päraku. Seade ei pea sinna sisenema, terapeutiline toime saavutatakse akustiliste lainete mõju tõttu eesnäärmele. Seda rakendatakse väliselt.

Hind on keskmiselt 1500 rubla. Siiski, kui olete üks kord kulutanud, on seadet võimalik kasutada juba aastaid. See aitab täielikult eemaldada põletikku kroonilise prostatiidi ägenemise ajal.

Seadmele on lisatud kasutusjuhend. Ta peaks olema seadme kasutamise ajal juhitud.

Tähelepanu! On üks oluline hoiatus, kuigi see on puhtalt individuaalne. Juhendid näitavad, et seadme kasutamise esimese seitsme päeva jooksul tuleb mao toime joodiga määrida. Praktikas selgub, et selline kogus joodi keha jaoks on ülemäärane ja viib selle mürgistuseni oksendamise ja neerude valu tõttu. Seetõttu, kui ilmnevad soovimatud sümptomid, loobutakse joodist.

Kuidas võtta narkootikume?

Ravi algab päevast, mil kõik komponendid on omandatud:

Prostatilen siseneb tuharasse 1 kord päevas. Ravimit tuleb lahjendada järgmiselt: 1-2 ampulli ravimit võetakse 1-2 ml süsteveega. Kui süstid tunduvad olevat väga valusad, võite kasvatada Novokaiini. Süstimise kulg on 10 päeva.

Speman peab võtma 2 tabletti 2 korda päevas. Täielik ravikuur on 25 päeva, kui arvate, et pakend sisaldab 100 tabletti, siis läheb see täielikult ära.

Wobenzym võtab 3 tabletti 3 korda päevas. Seda tuleks teha 40 minutit enne sööki. Täielik ravikuur on 10 päeva. Vajalike pillide arvu kohta: ühes pakendis 40 tükki, see tähendab, et vajate 2 täispaketti ja veel 10 tükki. Võite küsida apteekrilt neid eraldi müüa, paljud neist kohtuvad. Kui nad keelduvad, siis saame seda piirata 2 pakendiga, kuna ravim on üsna kallis. Kui juua seda mitte 10, vaid 9 päeva, siis ei juhtu midagi kohutavat.

Viardot'i võetakse söögikorra ajal 5 kapslit 20 päeva jooksul.

Öösel tuleb sisestada 1 Vitaprost küünal. Noh, kui sooled on eelnevalt puhastatud. Kursus on 10 päeva.

Vitofoni aparaati tuleks kasutada vastavalt kasutusjuhendile. Soovitatav on hoida 2 kuni 3 akustilise ravi sessiooni. Ärge lõpetage ravi seansi keskel, kui tekib kroonilise prostatiidi ägenemise tunne. See on norm, nagu peaks. Kursus lõpeb taastumisega.

Kui te ei soovi kavandatavast skeemist kõrvale kalduda, on teil võimalik haigusest vabaneda pikka aega. Siiski peaksite alkoholi ära võtma. Sellisel juhul jätkub seksuaalne elu täielikult.

Ravi ajal ei tohi lubada eesnäärme liigset jahutamist, nii et püksid peaksid olema soojad ja karv olema pikk. Suvekuudel tasub külma veega ujuda.

Et parandada vereringet, vabaneda seisvatest protsessidest, peate liikuma nii palju kui võimalik. Selleks loobuge istuvast elustiilist, alustage joosta, jalutage.

Stagnatiivse prostatiidi ravi on palju ja iga praktiseeriv uroloog kasutab oma meetodit. Reeglina on need kõik tõhusad, kui on kinnitatud nakkuse puudumine eesnäärmes. Sel juhul on edu tagatud.

Kirurgilised ja muud kliinilised ravimeetodid

Mõnikord ei saa prostatiit ilma operatsioonita teha.

Seda saab teha kahel viisil:

Transuretraalne resektsioon. Transuretraalne resektsioon on minimaalselt invasiivne ravi. Üldanesteesia abil viiakse kehasse läbi kusiti läbi resektoskoop. See teenindab kõrgsageduslikku voolu. Lőpeta see ära näärme muutunud koe. Sellise vajaduse korral saab selle täielikult eemaldada. Operatsiooni ajal ei teki verejooksu, kuna voolud põletavad veresooni. Pärast sellist sekkumist lõpetab eesnäärme kude survet kusiti, ja inimene saab põie tavapäraselt tühjendada.

Mees lõpetab valu. Menetlus ise toimub video juhtimise all. Pilt kuvatakse ekraanil, millega arst saab jälgida kõiki oma tegevusi.

Video: patsiendi lugu resektsioonist (TUR):

Prostatektoomia. Prostatektoomia on kõhuõõne operatsioon. See on seotud suuremate tüsistuste riskiga. Taastumisperiood kestab kauem kui pärast transuretraalset resektsiooni. Kuid mõnikord on see protseduur ainus viis patsiendile abiks.

Muude ravimeetodite hulka kuuluvad:

Cryodestruction Sel juhul kasutatakse prostatiidi raviks vedelat lämmastikku. Sel viisil on mehi koheldud juba aastaid. Ravi ja taastumine on aja jooksul üsna venitatud. Krüodestruktsiooni näidatakse neile patsientidele, kes ei saa operatsiooni läbi viia. Hoolimata kõigist ravi raskustest saab haiguse sümptomeid kõrvaldada.

Transuretraalne mikrolaine. See meetod on vähendatud elektromagnetlainete mõjule eesnäärmele. Nende mõjul hävitatakse põletikuline kude ja haiguse sümptomid kaovad. Protseduur viitab minimaalselt invasiivsetele tehnikatele, kuid seda ei saa teha kõikidele patsientidele. Mõnikord pärast seda ravi kordub haigus. Lisaks on olemas tüsistuste tõenäosus. Kui hindame sellise ravi efektiivsust, on see tugevam kui ravimid. Kuid seda ei saa võrrelda operatsiooniga.

Ultraheliravi. Mõju eesnäärme koele ultraheli abil võimaldab teil eemaldada põletikulise protsessi. Protseduur on võimalik kodus, kuid pärast üksikasjalikku konsulteerimist arstiga.

Keelatud on ultraheli kasutamine elundi vähi korral. Kui rakendate seda kompleksse ravi osana, on teil võimalik saavutada taastumine.

Leech-ravi. Hirudoteraapia on üks viis prostatiidi raviks. Selle abil saate saavutada hea mõju.

Stentimine ja õhupalli laiendamine. Protseduur on vähendatud väikese ballooniga endoskoopi sisestamisse eesnäärmesse. Operatsiooni ajal laieneb kusiti, mille järel asetatakse stent. See võimaldab teil normaliseerida uriini voolu. Meetodi eesmärk on haiguse sümptomite kõrvaldamine.

Video: Uretraalne stentimine: enne ja pärast:

Prostatiidi ravi võib täiendada massaaži ja refleksoloogiaga.

Prostatiidi tüsistused ja tagajärjed

Prostatiit on tõsine haigus, mis on seotud mitmete tüsistustega. Mõnikord on võimalik neist lahti saada ja mõnikord on nad pöördumatud. Seetõttu peate haiguse esimestel ilmingutel pöörduma spetsialisti poole.

Nii et prostatiidi korral võivad munandid ja lisandid põletada. Kui aeg ei kõrvalda keha patoloogilist reaktsiooni, siis on olemas abstsessi tõenäosus, kus keha hakkab mädanema.

Vastused mõnedele küsimustele prostatiidi ravi kohta

Mis juhtub, kui te ei ravi prostatiiti? Iga ägeda eesnäärmeta eriravim muutub alati krooniliseks. Kuid igal juhul võib ilma ägeda ja kroonilise prostatiidita tekkida eesnäärme abstsess, tsüstiit, püelonefriit, vesikuliit ja isegi eesnäärme adenoom. Veidi hiljem ilmub impotentsus ja viljatus, mida on väga raske ravida, pikk ja kallis.

Kas prostatiiti on võimalik ravida maitsetaimedega? On võimalik. Need võivad olla sellised taimed nagu naistepuna, lagrits juur, echinacea, goldenrod. Nende maitsetaimede koostis sisaldab komponente, mis aitavad asümptomaatilisel mittebakteriaalsel prostatiidil. Saad osta rektaalseid suposiite, mis sisaldavad nende maitsetaimede ekstrakte.

Kroonilise prostatiidi korral on vaja läbi viia pärasoole eesnäärmemassaaž? Enamik välismaal viibivaid uroloogilisi kliinikuid on loobunud sellest protseduurist füsioteraapia kasuks, mis on efektiivsem. Lisaks sellele, et rektaalne massaaž põhjustab füsioloogilist ja psühholoogilist ebamugavust, võimaldab see töötada ainult eesnäärme alumisel poolel. Kuid Venemaal praktiseerib enamik urolooge seda tehnikat.

Kas hirudoteraapia ja nõelravi aitavad? Kui arvestame energiavaldkondade ja punktide mõju teooriat, siis võime öelda, et see meetod toimib. Siiski puuduvad uuringud, mida tõhususe põhjendamiseks võiks kasutada. Ainus asi, mida võib väita, on valu vähene vähenemine ja urineerimishäire vähenemine. Hirudoteraapia aitab kaasa eesnäärmekoe turse eemaldamisele, organismi mikrotsirkulatsiooni normaliseerumisele, põletiku vähendamisele. See on võimalik tänu leecheside süljes leiduvatele ensüümidele V. A. Savinovi ja M. I. Kuznetsovi sõnul. Siiski tuleb arstiga arutada kõiki mittetraditsioonilisi ravimeetodeid. Neid ei tohi asendada tavapärase raviga.

Kas krooniline prostatiit võib põhjustada eesnäärmevähki? Võib väita, et eesnäärmevähk on prostatiidi põhjuseks. Eesnäärme põletik põhjustab selliseid komplikatsioone nagu kusiti kitsendused, eesnäärme abstsess, elundkesta sclerosis. Onkoloogia kohta selliseid andmeid ei ole. Siiski, kui inimesel on diagnoositud prostatiit, olenemata tema vormist tuleb teda uroloogi regulaarselt uurida ja vajadusel ravida.

Ennetavad meetmed

Kroonilise prostatiidi ärahoidmise meetmed on suunatud eelkõige selle ägenemise ennetamisele. Kui see on juba juhtunud, tuleb põletik võimalikult kiiresti eemaldada.

Kordumise riski minimeerimiseks on vaja täielikult ära jätta või minimeerida järgmiste negatiivsete tegurite mõju:

Alkoholi tarbimine. See ei tähenda, et teda tuleks täielikult loobuda, kuid on vaja ennast piirata. Keegi ei keela klaasi punast veini, aga te ei tohiks juua terve pudeli.

Suitsetamine Eesnäärmeks on organ, mis kannab pidevalt hapniku nälga halva verevarustuse tõttu. Tubakasuitsu sissehingamine põhjustab vasospasmi ja vere mikrotsirkulatsioon muutub veelgi häiritumaks. Lisaks kannatavad kõik suitsetajad varem või hiljem kõrge vererõhu all.

Liikumise puudumine. Te peate end sunnist eemale suruma ja liikuma hakkama.

Stress. See peaks õppima eemaldama peast kõik negatiivsed, mis saadi päeva jooksul. Sel juhul on pere parim antidepressant. Kohalike inimeste kõrval veedetud nädalavahetused asendavad kõik rahulikud.

Hüpotermia, nohu. Need negatiivsed tegurid mõjutavad otseselt eesnääret. Kui teil on auto, tuleb hoolitseda selle eest, et sellel oleks soojendusega iste.

Füüsiline ületöötamine ei ole vähem ohtlik kui liikumise puudumine. Ärge tõstke kaalu, kui keha pole selleks valmis.

Video: Uroloogia osakonna juhataja Shukhrat Arabov ütleb teile prostatiidi ennetamise kohta:

On ka mitmeid soovitusi, mis tugevdavad meeste tervist:

Kehaline aktiivsus. Laske laengu lõpetamiseks vähemalt 10 minutit hommikul. Koolitusel ei ole vaja lisada raskeid harjutusi. Olgu see lihtsalt kerge võimlemine, mis võimaldab hajutada seisvat verd. Sama reegel kehtib ka istudes.

Kontrast-dušš on ka suurepärane võimalus oma heaolu parandamiseks. See on väga tõhus võtta enne seksuaalvahekorda. Lisaks on oluline vee mõju kogu kehale ja eesnäärmele. Kasulik selles osas, külastades vanni. Kuid keegi ei tohiks kohe aurusaunast lahkudes külma vett valada - see toob ainult kahju.

Mis puudutab toitu, peate oma toitumisse lisama toores kõrvitsaseemned, mesi, küüslauk, ploomid, petersell, pähklid.

Vajadus loobuda marineeritud toodetest, eriti erinevate kastmete puhul, millele on lisatud äädikat - majoneesi, ketšupit, marineeritud marinaate, marinaate jne.

Seksuaalelu tuleks ühtlustada. Lõpetamata seksuaalvahekorras, realiseerimata erektsioon on väga kahjulik. Parem on vabaneda iseenesest varjatud saladusest kui pikka aega, et ravida kongestiivset prostatiiti.

Haridus: Eriala “Androloogia” diplom saadi pärast Venemaal asuva Meditsiinihariduse Akadeemia endoskoopilise uroloogia osakonna resideerimist Venemaa Raudteede Keskhaigla Uroloogiakeskuses (2007). Samuti lõpetas ta 2010. aastal koolilõpetaja.

Prostatiit

Prostatiit on eesnäärme põletikuline haigus. Väljendatud sagedase urineerimisega verega, uriini pundumine, peenise valu, munandit, pärasoole, seksuaalsed häired (erektsioonihäired, varajane ejakulatsioon jne), mõnikord uriinipeetus. Prostatiidi diagnoosi määrab uroloog või androloog vastavalt tavalisele kliinilisele pildile, rektaalse uuringu tulemustele. Lisaks eesnäärme, eesnäärme bakposevi ja uriini ultraheliuuring. Ravi on konservatiivne - antibakteriaalne ravi, immunoteraapia, eesnäärme massaaž, elustiili korrigeerimine.

Prostatiit

Prostatiit - eesnäärme - eesnäärme - põletik. See on meeste urogenitaalsüsteemi kõige levinum haigus. Enamasti mõjutab see 25–50-aastaseid patsiente. Erinevate andmete kohaselt põeb prostatiit 30-85% üle 30-aastastest meestest. Võib-olla eesnäärme abstsess, munandite ja nahapõletike põletik, mis ohustab viljatust. Infektsiooni tõus põhjustab ülemise suguelundkonna süsteemi põletikku (tsüstiit, püelonefriit).

Patoloogia areneb infektsioosse aine tungimisega, mis siseneb eesnäärme kude urogenitaalsüsteemi organitest (kusiti, põie) või kaugelt põletikulisest fookusest (kopsupõletik, gripp, kurguvalu, furunkuloos). On mitmeid riskitegureid, mis suurendavad haiguse tõenäosust.

Prostatiidi põhjused

Nagu nakkusaine akuutses protsess võib toimida Staphylococcus aureus (Staphylococcus aureus), enterokokid (Enterococcus), Enterobacter (Enterobacter'i), Pseudomonas aeruginosa (Pseudomonas), Proteus (Proteus), Klebsiella (Klebsiella) ja Escherichia coli (E. coli). Enamik mikroorganisme kuuluvad tinglikult patogeensele taimestikule ja põhjustavad prostatiiti ainult siis, kui esineb teisi eelsooduvaid tegureid. Kroonilist põletikku põhjustavad tavaliselt polümikroobsed ühendused.

Haiguse tekkimise oht suureneb hüpotermiaga, spetsiifiliste infektsioonide ja haigusseisunditega, mis on seotud eesnäärme kudede ülekoormusega. Eristatakse järgmisi eelsooduvaid tegureid:

  • Üldine hüpotermia (ühekordne või püsiv, seotud töötingimustega).
  • Sedentaalne elustiil, eriala, mis sunnib inimest pikka aega istuma (arvutioperaator, juht jne).
  • Püsiv kõhukinnisus.
  • Seksuaalse aktiivsuse tavapärase rütmi rikkumine (liigne seksuaalne aktiivsus, pikaajaline abstinensus, puudulik ejakulatsioon "hariliku" seksuaalvahekorra ajal, ilma emotsionaalse värvuseta).
  • Krooniliste haiguste (koletsüstiit, bronhiit) või krooniliste nakkusohtude olemasolu organismis (krooniline osteomüeliit, ravimata karies, tonsilliit jne).
  • Uroloogiliste haiguste edasilükkamine (uretriit, tsüstiit jne) ja sugulisel teel levivad haigused (chlamydiaz, trichomoniasis, gonorröa).
  • Immuunsüsteemi depressiooni põhjustavad seisundid (krooniline stress, ebaregulaarne ja ebapiisav toitumine, regulaarne unetus, sportlaste ülemäärase väljaõppe seisund).

Eeldatakse, et kroonilise mürgistuse (alkohol, nikotiin, morfiin) tekkimise risk suureneb. Mõned kaasaegse androloogia valdkonna uuringud näitavad, et vallandav tegur on krooniline perineaalne trauma (vibratsioon, põrutus) autojuhtidel, mootorratturitel ja jalgratturitel. Siiski arvavad valdav hulk eksperte, et kõik need asjaolud ei ole haiguse tõelised põhjused, vaid aitavad kaasa ainult latentse põletikulise protsessi ägenemisele eesnäärme kudedes.

Prostatiidi esinemisel mängib olulist rolli eesnäärme kudede stagnatsioon. Kapillaarse verevoolu rikkumine põhjustab lipiidide peroksüdatsiooni, turse, eesnäärme koe eksudatsiooni suurenemise ja loob tingimused nakkusliku protsessi arendamiseks.

Prostatiidi sümptomid

Ägeda prostatiidi staadiumis on kolm etappi, mida iseloomustab teatud kliiniline pilt ja morfoloogilised muutused:

  • Äge katarraal. Patsiendid kurdavad sagedase, sageli valuliku urineerimise, kroonide ja perineumi valu üle.
  • Äge follikulaarne. Valud muutuvad intensiivsemaks, mõnikord kiirguvad pärakust, mis süveneb soole liikumisega. Urineerimine on raske, uriin voolab õhukeses voolus. Mõnel juhul täheldatakse uriini retentsiooni. Subfebriilne või mõõdukas hüpertermia.
  • Äge parenhüüm. Raske intoksikatsioon, hüpertermia kuni 38-40 ° C, külmavärinad. Düsuurilised häired, sageli - äge uriinipeetus. Terav, piinav valu perineumis. Raskusetus.

Harvadel juhtudel muutub krooniline prostatiit ägeda protsessi tulemuseks, kuid reeglina täheldatakse esmast kroonilist kulgu. Temperatuur tõuseb harva subfebrilistele väärtustele. Patsient märgib, et perineumis on nõrk valu, ebamugavustunne urineerimise ja roojamise ajal. Kõige iseloomulikumaks sümptomiks on vähene eraldumine kusitist roojamise ajal. Haiguse esmane krooniline vorm areneb olulise aja jooksul. Sellele eelneb prostatosis (vere stagnatsioon kapillaarides), muutudes järk-järgult abakteerivaks prostatiidiks.

Krooniline prostatiit on sageli põletikulise protsessi tüsistus, mille põhjustab spetsiifilise infektsiooni (klamüüdia, trichomonas, ureaplasma, gonococcus) põhjustaja. Konkreetse põletikulise protsessi sümptomid varjavad paljudel juhtudel eesnäärme kahjustuste ilminguid. Võib-olla veidi suurenenud valu valu urineerimise ajal, kerge valu perineum, vähene väljalaskmine kusiti väljaheite ajal. Väike kliinilise pildi muutus jääb patsiendile sageli tähelepanuta.

Eesnäärme krooniline põletik võib avaldada põletustunnet kusiti ja perineumil, düsuuria, seksuaalsete häirete ja üldise väsimuse suurenemise. Tugevuse rikkumiste (või nende rikkumiste hirmu) tagajärjeks on sageli vaimne depressioon, ärevus ja ärrituvus. Kliiniline pilt ei sisalda alati kõiki loetletud sümptomite rühmi, see varieerub patsientidel ja muutub aja jooksul. Kroonilisele prostatiidile on iseloomulikud kolm peamist sündroomi: valu, düsuuria, seksuaalsed häired.

Eesnäärme koes ei ole valu retseptoreid. Kroonilise prostatiidi valu põhjus on peaaegu vältimatu, kuna vaagna elundite kaasamine närvisüsteemi põletikulisse protsessi on rikkalik. Patsiendid kurdavad erineva intensiivsusega valu pärast - nõrkadest, valutavatest ja intensiivsetest häiritud unetest. Ejakulatsiooni, liigse seksuaalse aktiivsuse või seksuaalse abstinensuse ajal on valu muutunud (suurenenud või nõrgenenud). Valu, mis kiirgab munandikotti, ristiluu, perineumi, mõnikord - nimmepiirkonnas.

Kroonilise prostatiidi põletiku tulemusena suureneb ureetri kokkusurumise eesnäärme maht. Kusejuha luumen väheneb. Patsiendil on tihti soov urineerida, tunne, et põie on tühi. Reeglina väljendatakse düsuurseid nähtusi varajases staadiumis. Seejärel areneb põie ja ureterite lihaskihi kompenseeriv hüpertroofia. Düsuuria sümptomid sellel perioodil nõrgenevad ja seejärel suurenevad kohanemismehhanismide dekompenseerimisel.

Esialgsetel etappidel võib tekkida düspotensioon, mis avaldub erinevates patsientides erinevalt. Patsiendid võivad esitada kaebusi sagedaste öiste erektsioonide, ähmane orgasmi või erektsiooni süvenemise kohta. Kiirendatud ejakulatsioon on seotud orgasmikeskuse ergutuskünnise vähenemisega. Valu ejakulatsiooni ajal võib põhjustada seksuaalsuse ebaõnnestumist. Tulevikus muutuvad seksuaalsed häired selgemaks. Kõrgtasemel areneb impotentsus.

Seksuaalse häire määra määravad paljud tegurid, sealhulgas seksuaalne põhiseadus ja patsiendi psühholoogiline meeleolu. Tugevuse ja düsuuria rikkumisi võivad põhjustada nii eesnäärme muutused kui ka patsiendi soovitus, mis kroonilise prostatiidi avastamisel eeldab seksuaalse ja urineerimishäirete vältimatut arengut. Eriti sageli psühhogeenne düspotensioon ja düsuuria arenevad nähtavatel ja ärevatel patsientidel.

Patsiendid ei vaevu impotentsust ja mõnikord ka võimaliku seksuaalse düsfunktsiooni ohtu. Sageli esineb iseloomu, ärrituvuse, pimeduse, liigse mure oma tervise pärast ja isegi „haiguse sattumine” muutus.

Tüsistused

Ägeda prostatiidi õigeaegse ravi puudumisel on eesnäärme abstsessi tekkimise oht suur. Purulentse fookuse tekkimisel tõuseb patsiendi kehatemperatuur 39-40 ° C-ni ja võib omandada kirgliku iseloomu. Soojuse perioodid vahelduvad märgistatud külmavärvidega. Terava valu järsk valu raskendab urineerimist ja muudab võimatuks väljaheite.

Eesnäärme suurenenud turse põhjustab ägeda uriinipeetuse. Harvadel juhtudel avaneb iseenesest abstsess kusiti või pärasooles. Kuseteele avamisel ilmub mädane, hägune uriin ebameeldiva ja terava lõhnaga, pärasoole avamisel sisaldab väljaheide mäda ja lima.

Kroonilist prostatiiti iseloomustab lainepikkus, mille kestus on pikaajaline remissioon, mille jooksul eesnäärme põletik on latentne või ilmneb väga väheses sümptomaatikas. Patsiendid, kellele miski ei häiri, on ravi lõpetamine ja ravi lõpetamine ainult tüsistuste tekkimisel.

Infektsiooni levik kuseteede kaudu põhjustab püelonefriidi ja tsüstiidi tekke. Kroonilise protsessi kõige sagedasem komplikatsioon on munandite ja epididümmi (epididimorchitis) põletik ja seemnepõiekeste põletik (vesikuliit). Nende haiguste tulemus on sageli viljatus.

Diagnostika

Tüüpiline kliiniline pilt lihtsustab akuutse ja kroonilise prostatiidi diagnoosimise protsessi. Teostatakse eesnäärme kohustuslik rektaalne uurimine, mille käigus androloog tegeleb eesnäärme sekretsiooni kogumisega. Määratakse mikrofloora tundlikkus (eesnäärme eritumise ja uriini seljavee külvamine). Struktuuriliste muutuste (kasvajad, tsüstid, adenoomid) ja prostatiidi diferentseerumise tuvastamiseks teistest haigustest tehakse eesnäärme ultraheli. Välistage või kinnitage viljatuse areng võimaldab spermogrammi.

Prostatiidi ravi

Tüsistumata ägeda protsessiga patsiente ravib androloog ambulatoorselt. Raskekujulise mürgistuse, kahtlustatava kahtlusega protsessi puhul on näidustatud haiglaravi. Teostatakse antibakteriaalne ravi. Ettevalmistused valitakse, võttes arvesse nakkusetekitaja tundlikkust. Antibiootikume kasutatakse laialdaselt, mis suudavad hästi tungida eesnäärme kudedesse (tsiprofloksatsiin jne). Eesnäärme abstsessi tekkimisel viiakse läbi abstsessi endoskoopiline transrektaalne või transuretraalne avamine.

Kroonilise prostatiidi ravi peaks olema põhjalik. Patsiendile määratakse pikaajalised antibakteriaalsete ravimite kursused (4-8 nädalat). Eesnäärme massaaž, füsioteraapia, immuunsuse korrektsioon. Patsiendile antakse nõu elustiili muutuste kohta. Antibakteriaalsete ravimite tüübi ja annuse valik ning ravi kestuse määramine viiakse läbi individuaalselt. Ravim valitakse mikrofloora tundlikkuse alusel vastavalt uriini kultuuri ja eesnäärme sekretsiooni tulemustele.

Eesnäärme massaažil on mõjutatud elundile keeruline toime. Massaaži ajal surutakse eesnäärmesse kogunenud põletikuline sekretsioon kanalitesse, siseneb seejärel kusiti ja eemaldatakse kehast. Protseduur parandab eesnäärme vereringet, mis vähendab ummikuid ja tagab antibakteriaalsete ravimite parema tungimise kahjustatud organi kudedesse.

Vereringe parandamiseks kasutatakse laserkiirgust, ultrahelilaineid ja elektromagnetilisi võnkumisi. Kui füsioterapeutilisi protseduure ei ole võimalik teostada, määratakse patsiendile sooja meditsiiniline mikrokihi. Kroonilise pikaajalise põletiku korral on esitatud immunoloogi konsultatsioon immunokorrektiivse ravi taktika valikuks.

Kroonilise prostatiidiga patsiendi elustiili teatud muutuste tegemine on nii tervendav kui ka ennetav meede. Patsienti soovitatakse normaliseerida une ja ärkvelolekut, kohandada dieeti, teha mõõdukat füüsilist aktiivsust.

Prognoos ja ennetamine

Äge prostatiit on haigus, millel on tugev kroonilisus. Isegi õigeaegse adekvaatse ravi korral rohkem kui pooltel patsientidest muutub krooniline prostatiit tulemuseks. Taastumine ei ole alati võimalik, kuid õige järjestikuse ravi ja arsti soovitustega on võimalik kõrvaldada ebameeldivad sümptomid ja saavutada kroonilises protsessis pikaajaline remissioon.

Ennetamine on riskitegurite kõrvaldamine. On vaja vältida hüpotermiat, vahelduvat istuvtööd ja kehalise aktiivsusega perioode, et süüa regulaarselt ja täielikult. Kõhukinnisuse korral tuleks kasutada lahtistid. Üks ennetusmeetmeid on seksuaalse elu normaliseerimine, kuna nii liigne seksuaalne aktiivsus kui ka seksuaalne abstinensus on prostatiidi tekkimise riskitegurid. Kui ilmnevad uroloogilise või suguhaiguse sümptomid, peate viivitamatult konsulteerima arstiga.