Seroosne munasarja tsüst on patoloogiline õõnsus, mis on selge kontuuride ja elastsete seintega. Selle moodustumise sees on seroosne vedelik, mis sai selle nime. Selline tsüst on healoomuline moodustumine ja see ei ole ohtlik naise elule ja tervisele, kui seda avastatakse ja ravitakse õigeaegselt. Seros munasarja tsüstit nimetatakse ka tsüstadenoomiks.

Asub mullide moodustumine munasarja sees, võib olla erineva suurusega. Tsüsti maht sõltub histoloogilisest (koe) struktuurist, kambrite arvust ja sisemisest sisust. Mullid võivad tekkida ühelt või mõlemalt küljelt ning kasvada ebakindlalt või kõhuõõne küljel. Viimasel juhul on serootilisel tsüstil jalg (sidemega), millele see on riputatud ja ühendatud munasarja ja munasarjaga.

Seroosse munasarja tsüsti sümptomid

Cystoadenoma ei ilmuta alguses mingeid märke oma väikese suuruse tõttu, see edeneb heal tasemel. Kõige sagedamini tuvastatakse see patoloogia günekoloogilise või ultraheliuuringu käigus. Suureneva suurusega, seroosne tsüst hakkab esile kutsuma järgmisi tunnuseid ja sümptomeid:

Valu, tuim ja krambid valud nimmepiirkonnas, pubise all ja kubemes;

Põie ja teiste külgnevate vaagnaelundite survetunne;

Menstruatsioonitsükli katkemine: menstruatsioonid muutuvad valulikuks, rikkalikuks või vastupidi liiga väikeseks;

Suurenenud temperatuur (näitab põletiku esinemist organismis);

Iiveldus ja halb enesetunne;

Ebamugavustunne soolestikus, kõhukinnisus;

Väsimus, jõudluse vähenemine, letargia, nõrkus;

Ärrituvus ja närvilisus;

Suure suurusega tsüstadenoomi korral võib täheldada ühepoolset kõhu laienemist (asümmeetriline vorm).

Kui naisel on suurenenud kõht tänu seroosse tsüstide kasvule ja selle täitmisele vedelikuga, on see häiriv signaal. Ägedad valud võivad viidata tsüstadenoomi keerdunud jalale. Selle tõttu häiritakse tema verevarustust, algab ümbritsevate kudede põletik ja munasarjad. Tsüstmembraanide purunemise korral tungib selle sisu kõhuõõnde, mis ähvardab sepsist ja peritoniiti.

Väga harvadel juhtudel võib seroosne tsüst degenereeruda pahaloomuliseks munasarjakasvajaks, mille kõik tagajärjed võivad olla.

Tõsise munasarja tsüsti põhjused

Tsütoadenoom võib esineda paljude põhjuste ja tegurite tõttu. Nende hulgas on:

Endokriinsed haigused, hormonaalne tasakaalustatus organismis;

Seksuaalselt levivad haigused ja infektsioonid;

Põletikuliste lisandite mittespetsiifilised haigused - salpingoophoriit, adnexitis jne;

Sisemiste ja väliste suguelundite nakkuslikud põletikud;

Räpane sugu, sagedane partnerite vahetus

Stress ja seksuaalne abstinensus;

Põletikulised protsessid, mis on tekkinud pärast abordi, mitteametliku günekoloogilise läbivaatuse, lapseelundite sünnituse või operatsiooni;

Hooletu suhtumine teiste seksuaalse sfääri haiguste ravimisse;

Dieetide ja liigse kasutamise lõpetamine.

Tõsised tsüstravi meetodid

Enne kui alustate seroosse munasarja tsüstiga ravi, peate hoolikalt uurima naise keha. Diagnostilised meetodid on järgmised:

Günekoloogiline uuring. Arst teostab kahekordse eksami, hinnates hariduse suurust ja liikuvust, järjepidevust. Samuti määratakse kindlaks tsüsti seos naaberorganitega.

Vereanalüüs Tsüstide võimaliku pahaloomulise kasvaja määramiseks tehakse analüüs tuumori markerite (CA-125 ja teised) tuvastamiseks.

Ultraheli. Täpse suuruse, ECHO tiheduse, sisu, vereringe intensiivsuse, kapsli pinnal esinevate kasvajate esinemise kontrollimiseks teostatakse ultraheli. Kasutatav meetod on transvaginaalne, mitte kõhu kaudu.

CT või MRI. Arst võib määrata tsüstadenoomide põhjalikumaks uurimiseks arvuti või magnetresonantstomograafia.

Traditsioonilised meetodid seroosse munasarja tsüsti raviks võivad olla nii konservatiivsed kui ka operatiivsed (kirurgilised). Terapeutilise taktika valik sõltub mitmest tegurist:

Patoloogia arengu etapp;

Kaasnevate patoloogiate olemasolu jne.

Kui seroosse tsüsti suurus ei ole suur ja haiguse etapp on algne, võite kasutada ravimit ravi kasvajaid absorbeerivate ravimitega, samuti põletikuvastaste, hormonaalsete ravimite, vitamiinikompleksidega. Paralleelselt sellega võib ette näha muda ravi, nõelravi, füsioteraapiat.

Hormonaalravi määratakse sageli rasedatele naistele, et vältida tsüst jalgade väändumist ja spontaanset aborti. See kehtib tsüstadenoomi kohta, mille läbimõõt ei ületa 3 cm. Kui hariduse maht on üle 3 cm, on katkemise tõenäosus suur, mistõttu võib osutuda vajalikuks tsüstide kirurgiline eemaldamine.

Healoomulise seroosi eemaldamise meetodid:

Elundi säilitamisega tsüstektoomia. Munasarja kapsli ettevaatlik eemaldamine tervete elundi kudede säilitamisega. Hästi teostatud operatsioon tagab kiire paranemise, mille järel organ saab normaalselt töötada.

Kiilude resektsioon. Selle operatsiooni käigus eemaldatakse kahjustatud koe kiil (kolmnurk). See protseduur võimaldab teil salvestada võimalikult palju terveid kudesid.

Ovariektoomia. Operatsiooni ajal eemaldatakse tsüst koos kahjustatud munasarjadega.

Lisatähendus. Emaka lisandite ja munasarjade täielik eemaldamine.

Tänapäeval on kõige sagedamini kasutatav meetod laparoskoopiline meetod serooside ja teiste tsüstide eemaldamiseks. Tegemist on madala mõjuga meetodiga, mis kõrvaldab järgneva liimide moodustumise ja hõlmab naise keha kiiret taastumist.

Artikli autor: Lapikova Valentina Vladimirovna | Günekoloog, viljakuse spetsialist

Haridus: Diplom “Sünnitusabi ja günekoloogia” saadi Vene Tervishoiu ja Sotsiaalarengu Ameti riiklikus meditsiiniinstituudis (2010). 2013. aastal NIMU koolilõpetaja. N.I. Pirogov.

Seroosne munasarja tsüst - ravi, põhjused, sümptomid

Kõige tavalisem tsüstitüüp (umbes 70% kõigist juhtudest) on seroosne munasarja tsüst või tsüstadenoom. See on tihe epiteelkoe mull, mis on täidetud spetsiaalse läbipaistva vedeliku põhivärviga, mida nimetatakse meditsiini serosumiks.

Esimesel võimalusel on siledad seinad, millel on siledad kontuurid, ja teise pinnaga on kaetud tiheda kasvuga, mis meenutab tüükad (papulid).

Lihtne seroosne tsüst

TÄHELEPANU! Irina Yakovleva soovitatud efektiivsete vahenditeta operatsioonide ja hormoonide tsüstide jaoks! Loe edasi.

Enamikul juhtudel mõjutab see kasvaja alatüüp kas paremat või vasakut munasarja. Tal on tihe ja sageli ühe kambriga kapsel, mis on täidetud vedelikuga. Selle täisnimi on “silikoon-tseliit”.

Papilliline seroosne tsüst

Tavaline tehnika, millel on uimastav efekt!

Selline alatüüp on diagnoositud haiguse kaugelearenenud staadiumis, kui lihtsa tsüsti sisepinnale moodustub papillaarikasvanduste klaster. Nad võivad ilmuda väljapoole ning samuti tuumori pinda täielikult kahjustada. Need tsüstadenoomid on sageli pahaloomulised, koosnevad mitmest kambrist (õõnsustest) ja võivad mõjutada mõlemat munasarja.

Positiivne punkt on nähtavad erinevused, mis hõlbustavad diagnoosi ja annavad arstile võimaluse teha õige otsus operatsiooni edasise mahu, tsüstadenoomi ja prognoosi kohta.

Tõsise tsüstide moodustumise põhjused

Kirurgiliste tsüstide raviks kasutavad meie lugejad edukalt Irina Yakovleva meetodit. Olles seda meetodit hoolikalt uurinud, otsustasime seda teie tähelepanu pöörata.

Arstidel ei ole ühehäälset arvamust selle kohta, mis põhjustab serootiliste tsüstide moodustumist.

Soovitatakse mitmeid teisi põhjuseid, mis kutsuvad esile seroosse tsütoomi.

• Hormoonide tasakaalustamatus. Kilpnäärme talitlushäired;
• Munasarjade põletik;
• Elundite välis- ja sisemine infektsiooniline põletik;
• Rasvumine;
• Seksuaalselt levivad haigused;
• Põletikud, mida põhjustavad abordid, ebaprofessionaalne kirurgiline sekkumine, töötlemata hooletu günekoloogiline uurimine, sünnide vigastused.

Sümptomaatika

Esialgses etapis patoloogia ei ilmne, alguses on kasvaja ikka väike ja seda saab avastada ainult ultraheliuuringu või rutiinse günekoloogilise uuringu käigus. Suurenenud seerumi tsüst võib ära tunda järgmiste sümptomite põhjal:

• Alumine selja, kubemes ja pubi kohal asuvas piirkonnas hakkab naine tundma krampuvat valu valut. Reeglina on nad nüri;
• Tsükli rikkumine toimub. Menstruatsioon on valus, vere hulk on liiga suur või vastupidi, vähene;
• Ärrituvus, häiritud närviline põnevus;
• Apaatia, unehäired, letargia, pidev väsimus;
• Suurenenud kehatemperatuur näitab põletikku;
• Sage soov urineerida;
• Peamine iseloomulik hoiatusmärk - kõhupiirkonna asümmeetriline suurenemine.

Ägeda valu tekkimisel on oluline viivitamatult otsida kiirabi. Halb enesetunne võib viidata kasvaja väänatud jalale.

Kui see juhtub, siis veri ei voola tsüstisse, rakud hakkavad surema, mis on täis munasarja- ja külgnevate kudede põletikku. Tsüstide purunemise korral siseneb seerum kõhuõõnde, mis ähvardab peritoniiti ja vere mürgistust.

Diagnostika ja ravimeetodid

Kui on tuvastatud tsüstide olemasolu kehas ja puuduvad viited kohesele kirurgilisele sekkumisele, tuleb veenduda, millist tüüpi haridus see on. Kui tsüst on funktsionaalne, läbib naine 2-3 kuu jooksul korrapäraselt ülevaatusi.

Kui selle suurus ei ole vähenenud, tasub rääkida seroosse tsüstiga. Järgmine samm pärast selle asjaolu kindlakstegemist on põhjalik tervisekontroll.

1. Üldine uurimine günekoloogi poolt. Arst teeb moodustumise palpatsiooni, määrates kindlaks selle suuruse, liikuvuse, tiheduse ja selgitades tsüsti seose teiste siseorganitega, seda uurides;
2. Kasvaja markerite jaoks tehakse vereanalüüs, et kinnitada või tõkestada kasvaja pahaloomulisust;
3. Transvaginaalse ultraheli läbiviimine, et selgitada välja tsüstadenoomi tegelik suurus, serosa tihedus, määrata vereringe kiirus kasvaja sees ja määrata papulite olemasolu, arv, suurus. Abdominaalset meetodit ei kasutata selleks, et vältida survet tsüstile ja selle järgnevat purunemist;
4. Põhjalikumaks uurimiseks võib patsiendile määrata pildistamine.

Edasise ravikuuri valik sõltub patsiendi vanusest, haiguse hooletusest, kaasnevate haiguste esinemisest ja kasvaja markerite analüüsi tulemustest.

Nii kasutatakse seroosse munasarja tsüsti raviks raseduse ajal hormoonravi. See puudutab mitte rohkem kui 3 cm suurust moodustumist, mida on vaja ravida nii, et tsüsti jalg ja nurisünnitus ei väänaks. Seda võib vallandada suure (üle 3 cm) tsüstilise tuumori olemasolu, sellisel juhul on kirurgiline eemaldamine näidustatud.

Patsiendid, kes ei ole asendis, ettenähtud ravimid tsüsti imendumiseks. Nende vastuvõtmisega kaasneb vitamiinikomplekside, hormonaalsete ja põletikuvastaste ravimite kasutamine. Kompleksis on muda ravi, nõelravi sessioonid, füsioteraapia protseduurid.

Mis on munasarja tsüst ja kuidas seda ravida

Folk õiguskaitsevahendid ennetamiseks ja raviks

Sellised meetodid on kättesaadavad ja suhteliselt ohutud, kuid neil ei ole nii palju mõju kui ravimiravi. Serootiliste tsüstivastaste ravimeetodite kasutamine hõlmab mesilasproduktide kasutamist. Niisiis peetakse üheks tsüstide vastu suunatud fütoteraapia efektiivsuse juhtiks õigustatult männimunaks, punast harja ja talvise vihmavariiks.

Teine kasulik tandem: väli kummel, Leuzei juured, nõges, karjane rahakott, rong, raudrohi ja koirohi. Haiguse edasijõudnud staadiumis aitab selline kogumine: viirpuu, nõges, piparmünt, lõng, koirohi, tüümian ja mustsõstra lehed.

Rahva tervendajad nõuavad pojengte tinktuuri (seda saab osta apteegis) 40 tilka päevas, välja arvatud menstruatsioonipäevad.

Võite panna meditsiinilised tampoonid:

Õnnelik - 1 tl. looduslik mesi ja 1 tl Aloe mahla segatakse ja leotage tampoon. Sisestage see tuppe 1 tunniks. Ööbida sama protseduuri, kuid tõrva salviga.

Samuti on soovitatav alumisele kõhule rakendada rätikut, mida tuleks niisutada soolalahuses (supilusikatäis ühe klaasi vee kohta). Lahust nimetatakse ka hüpertooniliseks. Selle tegevus põhineb soola omadusel vedeliku väljavõtmiseks. Arvatakse, et koos sellega patogeenid, viirused, mikroobid lahkuvad kehast ja põletikuline protsess peatub järk-järgult. Ravi kestus on 7-14 päeva.

Koorimahlil on hea mõju.

• Noorte taimede lehed on vaja pesta ja kuivatada, neid lihvimismasinaga keerata, pressida marli või sõela abil saadud segust mahla.
• Kokku võtab see ravikuuri kohta umbes 2 liitrit, kuid seda on parem valmistada väikestes portsjonites, muidu võib mahl hapu saada.
• Säilitada valmistatud toode ei tohi olla pikem kui 2 päeva. Jooge hommikul ja õhtul enne söömist 1 spl.

Probleemi lahendamine operatsiooni abil

Kõige sagedamini kasutatakse seroosse tsisti eemaldamiseks laparoskoopiat. See on minimaalselt traumaatiline meetod, mis tagab patsiendi kiire operatsioonijärgse taastumise ja ei taga tulevasi nakkusi. Operatsioon viiakse läbi üldanesteesias.

Seda tüüpi operatsiooni on 4 tüüpi:

1. Tsüstektoomia. Paralleelselt tsüstiga eemaldatakse ainult munasarja kapsel (kesta), jättes samal ajal terve koe. Kui paranemine leiab aset, saab elund uuesti toimida.
2. Resektsioon Ergastatud kasvaja koos munasarja kudede segmendiga. Samal ajal jäävad terved alad.
3. Ovariektoomia. Sel juhul eemaldatakse koos kasvajaga kahjustatud munasarjad.
4. Adnexectomy. See on operatsioon, millega kaasneb emaka ja lisandite täielik eemaldamine. Põhimõtteliselt on see tehtud naistele, kellel ei ole enam last.

Tavaliselt kestab laparoskoopia 1 kuni 3 tundi (polütsüstiliste) puhul. Hädaolukorras on võimalik minna üle kõhu tüüpi operatsioonile.

Kuidas teha tsüstide eemaldamist:

Ja vähe saladustest.

Uskumatult... Saate ravida tsüstit ilma operatsioonita!

• Seekord.
• Ilma hormonaalsete ravimitega!
• Need on kaks.
• Kuu aega!
• Need on kolm.

Järgige linki ja leidke, kuidas Irina Yakovleva seda tegi!

Mis on seroosne munasarja tsüst: patoloogia olemus, selle sümptomid, põhjused, diagnoosimis- ja ravimeetodid

Tsüstilist munasarja nimetatakse kasvajaks, mis on täis vedelikku.

See patoloogia esineb mitmel põhjusel, erineva vanusega naised on selle välimusele vastuvõtlikud, eriti hormonaalsete üleujutuste perioodidel - rasedus, imetamine ja menopausi.

Kuigi tsüst on healoomuline kasvaja, on tal võime halveneda pahaloomuliseks vormiks. Seetõttu nõuab kasvaja meditsiinipoolset tähelepanu.

Selles artiklis saate teada seroosse munasarja tsüstist - mis see on, miks see ilmneb, kuidas seda ravida ja nii edasi.

Patoloogia olemus

Tõsine tsüst (tsüstadenoom) on kõige tavalisem healoomuline munasarjavähk. Välimuselt sarnaneb see kotiga, mis on täidetud vedelikuga (seroos).

Tsüsti kest on üsna tihe ja elastne. Seetõttu peetakse kasvajat epiteeli kasvajaks.

Tsüstadenoom põhjustab harva vähki, kuid sellised juhtumid on esinenud.

Munasarja sees olev mull võib olla täiesti erineva suurusega - mõnest millimeetrist kuni mitme sentimeetri läbimõõduni. Kõik sõltub tsüsti histoloogilisest struktuurist, kambrite arvust ja sisemisest sisust.

Seroossel tsüstil võib olla jalg, millele see on riputatud ja ühendatud munajuhaga. Sel juhul kasvab see kõhuõõne küljel. See võib olla ühekambriline, kahekambriline või mitmekambriline.

Tsüstadenoom võib paikneda nii õiges munasarjas kui ka vasakpoolses munasarjas ning mõnel juhul samaaegselt kahes.

Rohkem kui pooled patsiendid lähevad arsti juurde alles pärast kasvaja 5 cm saavutamist ja kõik sellepärast, et varases staadiumis ei häiri seroalne tsüst selle omanikku.

Tõsine tsüst on esialgu moodustatud ühes munasarjast. Teine munasarja säilitab oma funktsiooni munade valmistamiseks, nii et rasedus tsüstide juuresolekul on täiesti võimalik.

Reeglina on kasvaja ühekambriline või mitme kambriga kasvaja. Kui põletikuline protsess on kinnitatud, muutub tsütoomi siledaks läikivaks pinnaks matt ja see kaetakse liimidega.

Tsüstadenoom võib lõpuks ilmneda teises tervislikus munasarjas, seda nähtust nimetatakse polütsüstiliseks.

Seotud sümptomid

Alguses ei ilmne patoloogia. Kasvaja on väike ja seda saab määrata ainult ultraheliga.

Kuid aja jooksul hakkab tsüst kasvama ja seda võib tunnustada järgmiste sümptomite abil:

• on menstruaaltsükli rikkumine (kriitilised päevad on valusad ja veresuhkru arv oluliselt suureneb või vastupidi, väheneb);
• valulikud aistingud pubise kohal, kubemes (valulik olemus - valus, kramplik);
• ärrituvus, närvilisus;
• häiritud uni, mures jõuetus, apaatia;
• sagedane urineerimine;
• kehatemperatuur võib tõusta;
• kaugelearenenud juhtudel on selgelt täheldatud kõhupiirkonna asümmeetrilist suurenemist.

Põhjused

Tsüstide allikaks on välised seroossed membraanid, mis alustavad munasarjade kudedes sisseviimist. Kuid puudub selge arvamus selle kohta, miks see juhtub.

Tsüstadenoomide tekkeks on mitu põhjust:

• hormonaalne rike;
• pärilik tegur;
• endokriinsed haigused (kilpnäärme laienemine);
• munajuhade põletikulised haigused;
• sugulisel teel levivad haigused;
• kubeme ja kõhupiirkonna pidev ülekuumenemine (kuumad vannid, solaariumid, pikaajaline päikesekiirgus);
• hormonaalsete rasestumisvastaste vahendite kuritarvitamine;
• abort ja vaagna operatsioon.

Vormide liigid

Tsüstadenoom on kolme tüüpi:

• paratubar (paikneb munasambad);
• lihtne;
• papillary (asub munasarjade sees).

Paratubari tsüst on kuni 2 cm läbimõõduga kapsel, mille sees on seroosne vedelik. Ei ole pahaloomulised. Pikka aega ei põhjusta see ebamugavust ja ainult suure läbimõõduga naine hakkab tundma krampvalu.

Papillaarne tsüst koosneb mitmest jaotusest, selle sisemine kest koosneb silindrilisest või kuubilisest epiteelist. Kiire kasvuga soovitatakse seda tüüpi kasvajaid eemaldada. See moodustub endokriinsüsteemi häirete tõttu. Leitud naistel kuni 40 aastat. Sümptomid - sagedane urineerimine, valu alaseljas ja alakõhus.

Lihtne tsüst mõjutab enamikul juhtudel õiget munasarja. See on ühes kambris, kollakas vedelik sees. Suurus varieerub vahemikus 4 kuni 15 cm, esineb naistel menopausi ajal, s.t. pärast 50 aastat.

Diagnostilised meetmed

"Seroosse tsüst" diagnoosi kinnitamiseks on vaja läbi viia põhjalik günekoloogiline uuring.

See hõlmab järgmist:

• sünnitusarst-günekoloogi uurimine (emaka lisandite piirkonnas ilmneb sile pinnaga mobiilne ja elastne kasvaja);
• Vaagnaelundite ultraheli (aitab tuvastada 3 cm suurust kasvajat tiheda ja sileda kapsliga, et leida väiksem tsüst, peaksite kasutama transvaginaalset andurit);
• magnetresonantstomograafia (luuakse kolmemõõtmeline tsüstadenoomi mudel);
• värvi Doppler (aitab eristada pahaloomulist kasvajat healoomulisest);
• vere markerite analüüs (välistab onkoloogia arengu).

Allolev foto näitab, kuidas tsüst ultrahelile vaatab.

Kirurgiline eemaldamine

Seroosne munasarja tsüst eemaldatakse mitme meetodi abil:

• kiilukujuline resektsioon (kahjustatud koe lõikunud kolmnurkne ala);
• adnexectomy (lisandite eemaldamine - munajuhad ja munasarjad);
• tsüstektoomia (hoida tervet kude, eritades ainult kapslit);
• laparoskoopia (tsüstide eemaldamine väikese sisselõike kaudu; vähendab komplikatsioonide riski operatsioonijärgsel perioodil, kõrvaldab adhesioonid).

Taastumisperiood pärast operatsiooni kestab poolteist kuni kaks kuud.

Konservatiivne ravi

Individuaalselt valitud ravimid võivad normaliseerida hormone ja peatada kasvaja kasvu.

Haiguse varases staadiumis, kui tsüstadioom ei ole saavutanud muljetavaldavat suurust, toimub ravi ravimitega.

Nende hulka kuuluvad:

• vitamiinid;
• hormonaalsed pillid;
• põletikuvastased ravimid;
• imenduvad ained.

Fertiilses eas naised. On vaja säilitada võimalus rasestuda ja lapse saada.

Kõige tavalisemad hormonaalsed pillid on:

Kasutatakse ka Duphastonit või Utrozhestani - need ravimid on progesterooni analoogid, mis hõlbustavad korpus luteumi tööd. See Duphaston on kõige efektiivsem ravim seroosse munasarjatsüstide ravis, sest sellel ei ole praktiliselt mingeid kõrvaltoimeid.

Samuti on ette nähtud füsioterapeutiliste protseduuride kompleks, nagu muda ravi või magnetravi.

On olemas folk viise valu leevendamiseks ja põletiku leevendamiseks tsüstadenoomi juuresolekul.

Siin on mõned neist:

• soola lahus. On vaja segada 1 spl. soola sooja veega, laske lahusel jahtuda. Leotage see rätikuga ja asetage see alumisele kõhule 15 minutiks. Tihendi mõju põhineb vedeliku eraldamisel soolal;
• taimede ja maitsetaimede infusioon. Vajalik on segada võrdne kogus magus ristikut, kakao ja kummeli, valada need külma veega, keeda ja jätta 12 tunniks, seejärel tõmba ja juua 0,5 tassi enne iga sööki.

Mõju rasedusele

Raseduse ajal toodetakse aktiivselt hormooni prolaktiini, mis võib pärssida seroosi tsüstide kasvu.

Rasedad naised on ette nähtud hormoonraviks, et vältida munasarja väänamist.

Kystadenoom kuni kolm sentimeetrit ei kahjusta lapse kandmist. Kui kasvaja on sellest läbimõõdust suurem, siis kuni 12 nädala jooksul esineb spontaanne abordi oht.

See on tingitud emaka suurenemisest kõhuõõnes - tsisti jalg on keerdunud ja tekib nurisünnitus. Sellistel juhtudel on vaja kohest kirurgilist sekkumist.

Rasedad naised kulutavad sageli laparoskoopiat.

Muud tüüpi tsüstid

Tõsine tsüst ei ole ainus selliste kasvajate tüüp munasarjadel.

On veel mitmeid teisi sorte, mis sisaldavad:

• hemorraagiline (ilmneb vereringe tõttu korpuse luude tsüstis);
• corpus luteumi tsüst (läbimõõduga 2 kuni 7 cm, paksud seinad ja kollane pind);
• endometrioid (moodustunud munasarjade emaka limaskestade kudede kasvu tõttu);
• follikulaarne (diameeter - 1-7 cm, neoplasma õõnsusel on õhukesed seinad ja sile pind);
• limaskesta (limaskestaga täidetud tsüstõõne - mucin, kasvaja pind on kare);
• dermoid (näeb välja nagu rasv, nahk või kõhred, mis on ümbritsetud limaka massiga).

Võimalikud tüsistused

Seroosse tsüstide peamine oht on naaberorganite pigistamine, mille tagajärjel häiritakse nende funktsioone.

Mõnikord esineb haiguse ägenemine pärast operatsiooni ja kasvaja pahaloomulist degeneratsiooni.

Tsüstide purunemise sümptomid on järgmised:

• palavik;
• terav valu kõhus;
• iiveldus, oksendamine;
• peavalu, halb enesetunne, nõrkus;
• kahvatu nahk;
• teadvuse kadu;
• verejooks tupest.

Kui ülaltoodud sümptomeid täheldatakse, tuleb kiirabi kutsuda kohe. Vaja on kiireloomulist operatsiooni.

Järeldus

Seroosse tsüstide varajane avastamine on esimene samm taastumisele.

Kui operatsioon on vajalik, on haiguse prognoos üsna soodne. Kasvaja allub harva kordusele ja pahaloomulisusele.

Isegi raseduse ajal ei ole tsüstadioom lause. Kaasaegsed hormonaalsed ravimid on võimelised tsüstide kasvu piirama, nii et tulevane ema suudab edukalt suhelda ja sünnitada oma last.

Kasulik video

Video ütleb, milline on munasarja tsüst:

Lihtse seroosse munasarja tsüstide ravi

Naaber tuli arstilt ärritunud: nad leidsid temas seroosse munasarjatsisti. Ma rahustasin teda, öeldes kõike, mida ma tean sellise patoloogia kohta. Seetõttu otsustasin ma teile sellest probleemist rääkida.

Tõsine munasarja tsüst, mis see on

See patoloogia on üks kõige levinumatest kooslustest, mis arenevad lisades. Tegemist on tõeliste kasvajatega, sest kasvava olukorraga võib see olla onkoloogias uuesti sündinud. Tsüstiline struktuur on kapsli kujul, mis on täielikult täidetud seroosse vedelikuga. Tavaliselt selline tsüstivariand mõjutab ühte lisanditest.

Vasaku munasarja tõsiseks tsüstiks

Vasakpoolse seroosi tsüstile iseloomulik on algsete sümptomite puudumine. Kujutise patoloogiline moodustumine ei ole märkimisväärne, mis ei tekita üldise heaolu muutust. Avasta healoomuline haridus aitab ultraheli.

Uuringu ajal on kasvaja nähtav selgelt määratletud musta tähe kujul. 1-3 kuud kestev oodatav taktika aitab ennetada operatsiooni.

Õige munasarja tõsine tsüst

Lisad on paaritu elund, uuritakse nende asümmeetriat ja selles küsimuses peetakse arvukalt spetsialistide arutelusid. Mõned arstid on veendunud, et õige munasarja on folliikulite aktiivsuse poolest aktiivsem, mistõttu on see tsüstide arengu suhtes tundlikum. Kuna selline väide on ebamõistlik, on parempoolse liite tsüst sarnane vasaku munasarja probleemiga, millel on samad põhjused, sümptomid, patogeneetiline mehhanism ja ravivõimalused.

Serootiliste tsüstide hulgas on haiguse ja individuaalsete omaduste poolest erinevad liigid.

Piirikasvaja, millel on tõsine sisu

Papillaarseid kasvajaid sisaldava massihariduse avastamisel halveneb prognoos järsult. Selline seroosne tsüst on onkoloogia eelkäija, eriti menopausi ajal.

Papilliline seroosne tsüst

Papillaarne tsüst on samuti ohtlik, kuna ta suudab saada vähktõve degeneratsiooni.

Lihtne seroosne tsüst

Sellel moodustumisel on sile, üsna sile kest, mitte ainult seestpoolt, vaid ka väljastpoolt.

Serous Cysti sümptomid

Esialgu puuduvad seroosse tsüsti tunnused tavaliselt, moodustumine tuvastatakse juhuslikult füüsilise kontrolli ajal. Pärast kasvaja kasvu ilmnevad märgatavad ilmingud, mis on väljendatud järgmiselt:

• valutavat valu;
• sagedane urineerimine;
• valu soo ajal;
• ebaregulaarne menstruatsioon;
• põhitemperatuur;
• soole düsfunktsioon;
• iiveldus;
• kõhukelme suurenemine.

Ohtlike tingimuste tunnused

Liigutage sellised kriitilised seisundid, mis tõsiselt ohustavad patoloogiaga naise elu:

1. Suppuration haridus.
2. Torn kasvaja seinad.
3. Keeratavad kimbud.

Põhjused

Tõsine tsüst võib ilmneda järgmiste tegurite tõttu:

• hormonaalne tasakaalustamatus;
• lisandite patoloogia;
• sugulisel teel levivad haigused;
• nakkuslikud põletikud;
• seksuaalne abstinensus;
• seksuaalne seks;
• põletikulised protsessid;
• ravi eiramine;
• moondunud toitumine.

Diagnostilised meetodid

Tsüst identifitseeritakse mitme uuringuga:

• günekoloogi uurimine;
• tomograafia;
• Ultraheli;
• Laparoskoopia;
• tupe punktsioon;
• vereanalüüs.

Ravimeetodid

Pärast patsiendi uurimist määrab günekoloog piisava ravi taktika. Meetodi valimisel võetakse arvesse kõiki kliinilisi ilminguid.

Kirurgilise ravi omadused

Võimalike tüsistuste välistamiseks määratakse patsiendile eeltest. Pärast tsüsti eemaldamist uuritakse seda histoloogiliseks uurimiseks.

Toimingute ja meetodite liigid

Toimingute valikud on järgmised:

• biopsia;
• kiilu resektsioon;
• tsüstektoomia;
• adnexectomy;
• ooforektoomia;
• emaka väljasuremine.

Folk õiguskaitsevahendid ennetamiseks ja raviks

"Vanaema" retseptid on suhteliselt ohutud, kuigi neil puudub tugev mõju. Probleemist vabanemine on seotud taimsete ja mesilaste toodete kasutamisega.

Ennetavad meetmed

Seroosse tsüstide ennetamine hõlmab:

• regulaarsed kontrollid;
• patoloogiline ravi;
• ebameeldivate sümptomite kontroll;
• ravi arsti järelevalve all.

Menopausi ja seroosse tsüst: mis on risk

Menopausi ajal tekkivate munasarjade toimimise kustutamisel ei moodusta funktsionaalseid tsüste. Tavaliselt tekivad sel ajal ainult epiteeli kasvajad.

Tagajärjed: mis ähvardab seroosset tüüpi tsütoomi

Seroloogiliste tsüstide levikust tingitud patoloogilised seisundid on järgmised:

• lisaseadmete talitlushäire;
• vähi transformatsioon;
• arterite või veenide kinnitamine;
• soole pigistamine;
• abort.

Tõsine munasarja tsüst: ravi

Tsüstilist munasarja nimetatakse selle koe patoloogiliseks proliferatsiooniks vedeliku või poolvedeliku sisuga mullina. Munasarja maht suureneb oluliselt.

Olemasoleva klassifikatsiooni järgi eristatakse kasvajaid ja munasarja kasvajaid. Esimene hõlmab selliseid tsüste, millel on eranditult healoomuline ravi ja enamikul juhtudel on need konservatiivseks raviks. Nende hulka kuuluvad näiteks follikulaarne tsüst või corpus luteum cyst.

Tõsi munasarjavähki nimetatakse muidu "tsüstoomideks". Nad on healoomulised ja pahaloomulised. Sageli saab headuse astet määrata ainult kaugformatsiooni koe histoloogilise uurimise alusel. Seetõttu on kõik tsüstoomid ainult kirurgiliseks raviks.

Serootiline munasarja tsüst, mida käesolevas artiklis käsitletakse, viitab ka tõelisele kasvajale.

Mis see on?

Seroosne munasarja tsüst selle struktuuris kuulub healoomuliste epiteeltuumorite - tsüstadenoomide - hulka. Nad on üsna tavalised ja neid avastatakse enam kui 90% kõigist munasarjavähiga patsientidest. Samas moodustab serootiliste tsüstide osakaal kõigi tsüstadenoomide juhtudest üle 70%.

Peaaegu kõigi vanuserühmade naised haigestuvad, kuid kõige sagedamini tekib see patoloogia 40–45-aastaselt.

Selliste koosseisude sisu kujutab endast läbipaistvat vedelikku, millel on õled. See on koostise ja välimuse poolest sarnane vere lümfiga (lat. "Seerum" - "seerum"), millest need kasvajad said oma nime.

Kapsli seroosne munasarja tsüstid on tihedad. Selle pinnad võivad olla siledad või neil on papillaarsed (papillaarsed) kasvud.

Tõsiste tsüstide põhjused on endiselt halvasti mõistetavad. Ennustavad tegurid võivad olla:

• Naiste suguelundite põletikulised protsessid, eriti siseorganid.
• Hormonaalne tasakaalustamatus.
• Viljatus
• Sõitmine
• Menstruatsiooni varajane või hiline algus ja menopausi.
• Kahjulike keskkonnatingimuste, kroonilise psühho-emotsionaalse ülekoormuse jne mõju.

Arvatakse, et cystadenomi tekkimist eelneb funktsionaalsete tsüstide (näiteks folliikulite) pikaajaline olemasolu, mida ei diagnoositud õigeaegselt ja seetõttu ei ravitud.

Lihtne

Tsüstilist munasarja moodustumist, millel on sile välimine ja sisemine membraan, nimetatakse lihtsaks või siledaks seerumiks tsüstadenoomiks. Sellistel kasvajatel on täiesti healoomuline suund ja harva degenereerub vähktõveks.

Lihtne seroosne tsüstadenoom on tavaliselt ühepoolne lokaliseerimine - paremal või vasakul munasarjal. Selle moodustumine piirdub sagedamini ühe õõnsusega (ühekambriline tsüst). Kuju on kerakujuline või ovaalne.

Selliste koosluste suurus võib olla erinev ja keskmiselt mõni sentimeeter läbimõõduga (tavaliselt 5-7 cm). Palju harvem on suurem läbimõõt - 15-20 cm.

Tsüstoom on mobiilne, mitte joodetud ümbritsevatesse kudedesse, on jäik elastne.

Papillary

Peamine erinevus papillaarse seroosse tsüstadenoomi vahel on omapäraste kasvajate olemasolu kapsli pinnal, mis meenutavad papillae või tüükad. Neil on lai alus ja need võivad olla erineva suurusega. Selliste papillide arv varieerub: ühekordsest kuni mitmekordseni, mis võib täita kogu õõnsuse ja sarnaneda lillkapsasega. Selline seroosne tsüstadenoomi vorm on tõenäolisemalt pahaloomuline.

Papillaarse kasvajate kasvu lokaliseerimise järgi eristatakse selliseid tsüstadeeni vorme:

• Inverteerimine. Papilla asukoht on ainult kapsli sisepinnal.
• Everting Papillaarstruktuuride olemasolu välisel kapsli pinnal. Sel juhul jääb sisemine kest püsima. Seda peetakse seroosse tsüstadenoomi ebasoodsamaks ja raskemaks vormiks.
• Segatud

Papillaarse seroosse tsüstadenoomiga munasarjade lüüasaamine on sageli kahepoolne. Sageli on mitu tsüstilist õõnsust (mitme kambriga). Sellise hariduse vorm võib olla erinev, sagedamini - vale. Sageli täheldatakse papillaarikasvajate levikut külgnevasse kõhupuhitusse, millega kaasneb kliiniliste ilmingute ja astsiidi varane algus (vedeliku kuhjumine kõhuõõnde).

Kasvaja on tavaliselt mitteaktiivne, mõnikord on see söömisjalg, võib kasvada emaka või munasarja sidemete vahel.

Sümptomid

Haiguse areng on üsna pikk ja sageli asümptomaatiline. Sageli diagnoositakse tsüstadenoomid rutiinse günekoloogilise kontrolli käigus või mõne diagnostilise protseduuri käigus (näiteks ultraheliuuring). Sellised tuumorid võivad olla kõhuõõneoperatsioonide ajal „leidmise”. Seega on apendektoomia ajal võimalik tuvastada õige munasarja serootiline tsüst.

Haiguse progresseerumise ja kasvaja suuruse tõttu võivad sellised ilmingud ilmneda:

• Valu alakõhus, alaselja. Sageli levis valu kubeme piirkonnas.
• Urineerimise rikkumised (düsuurilised ilmingud), seedetrakti töö on vähem levinud ja on seotud tsüstadenoomide lokaliseerumisega ja suurusega.
• Suured kooliharidused võivad visuaalselt suurendada kõhu suurust, põhjustades selles võõra keha olemasolu. Lisaks võivad tekkida samad ilmingud astsiidi tekkimisel (põhjustatud papillaarse seroosse tsüstadenoomiga).

Kui serootilised munasarjavähid reeglina ei ole menstruatsioonitsükli rikkumisi, on ilmseid nähtusi genitaalide põletikust.

Diagnostika

Munasarjade tsüstilised massid avastatakse tavaliselt juba rutiinse günekoloogilise uuringu staadiumis, mis toimub kahekordselt. Samal ajal määratakse kindlaks tsisti suurus, selle asukoht, liikuvus ja järjepidevus.

Hariduse tuvastamisel munasarjade projektsioonis on vaja läbi viia täiendav diagnostika. Selle eesmärgid on järgmised:

• Kahekordse uurimistöö andmete täpsustamine.
• Healoomuliste või pahaloomuliste kasvajate määramine.
• Kapsli struktuuri ja hariduse sisu analüüs.

Kui kahtlustatakse seroosse munasarja tsüstadenoomi, viiakse läbi järgmised täiendavad uuringumeetodid:

• Ultraheliuuring. Seda tehakse nii transvaginaalselt kui ka kõhu seina kaudu. Võimaldab määrata kasvaja suuruse ja asukoha, samuti astsiidi tuvastamiseks. Lisaks võimaldab ultraheli selgitada kapsli moodustumise struktuuri ja sisu olemust.
• Sisemärgid - CA 125, NOT 4, ROMA indeksi arvutamine. Nende parameetrite kõrvalekalle normaalsest põhjustab kasvaja kahtlust.
• Arvutuslikud ja magnetresonantsuuringud. Viidi läbi ultraheli lisana ja saab diagnoosi selgitada, eriti rasketel juhtudel.

Tuleb märkida, et lihtsa seroosse tsüsteenoomiga selle arengu varases staadiumis on sarnane ultraheli pilt funktsionaalsete munasarja tsüstidega. Sellistel juhtudel teostage dünaamiline jälg tsüstide suuruse üle ja viige läbi konservatiivne ravi.

Ravi ebaõnnestumise ja munasarja moodustumise suuruse erinevuse korral menstruaaltsükli erinevates faasides luuakse tõelise munasarjavähi diagnoos.

Ravi

Suurenenud pahaloomulise transformatsiooni ohu tõttu on vajalik seroosse tsüstadenoomiga ravida ainult operatsiooni teel.

Kirurgilise sekkumise maht ning ligipääs (laparoskoopiline või laparotoomiline) määratakse selliste tegurite põhjal:

• Tsüstide suurus ja asukoht.
• Healoomuline või pahaloomuline kasvaja.
• Patsiendi vanus.
• Kaasnevate haiguste olemasolu.

Praegu on selgelt healoomulise protsessiga väike kasvaja suurus ja noortel patsientidel eelistatav laparoskoopiline operatiivne juurdepääs.

Seroosse tsüstadenoomi jaoks on olemas sellised operatsioonid:

• Tsüstektoomia (kasvaja eemaldamine) tervete munasarjade kudedes.
• Avariektoomia - moodustumise eemaldamine kahjustatud munasarjaga.
• Adnexectomy - emaka lisandite eemaldamine.
• Radikaalne kirurgia (emaka eemaldamine koos suuremate omentumidega või ilma).

Kui munasarjavähk eemaldatakse, hinnatakse alati kapsli välimust, selle sisu, samuti teise munasarja seisundit (kahjustuse ühepoolse paiknemise korral) ja teisi väikese vaagna ja kõhuõõne organeid. Vajadusel viiakse läbi kaugstruktuuride erakorraline histoloogiline analüüs. Kui kahtlustatakse pahaloomulist protsessi, laieneb kirurgilise sekkumise maht radikaalini.

Raske munasarja tsüst ja selle ravimeetodid

Raske munasarja tsüst kuulub healoomuliste kasvajate sarnaste vormide juurde. Teine patoloogia nimi on tsüstadenoom. Haridus tuvastatakse valdavalt hilises reproduktiivses eas ja menopausi ajal. Tsüstadenoom vajab hoolikat diagnoosi, sest munasarjavähk võib olla peidetud lihtsa tsüstiga varjus. Sageli saab lõpliku diagnoosi määrata ainult pärast hariduse morfoloogilist uuringut.

Serous cystadenomale on iseloomulik pikk asümptomaatiline kulg ja see võib ulatuda hiiglaslikesse proportsioonidesse. Konservatiivne ravi ei saa olla. Hormoonid ei ole tõhusad, alternatiivseid meditsiini meetodeid ei rakendata - kasulike maitsetaimedest leechesidele. Seroosse munasarja tsüsti ravi on alati kirurgiline. Ainult kasvajast vabanedes on võimalik kõrvaldada selle patoloogia ebameeldivad sümptomid ja ära hoida selle pahaloomuline transformatsioon.

Oluline on teada, kuidas areneb seroosne tsüst ja millised märgid haiguse õigeaegseks märkamiseks ja ravi alustamiseks. Vaadakem lähemalt, kuidas cystadenoma käitub, ja uurida, kas selle haiguse soodsa prognoosi võimalikkus on suur.

Klassifikatsioon: tsüstadena liigid ja nende eripära

Günekoloogias on mitmeid seroosseid munasarjatsüstide sorte:

• Lihtne tsüstadenoom. Selle moodustumise seina vooderdatakse epiteeliga, mis on struktuurselt sarnane munanditoru limaskestadega. Avastatud peamiselt ühelt poolt. Tavaliselt on sellel ainult üks kaamera, kuid on olemas ka mitut kambrit sisaldavad õõnsused. Sile seinaga - sees ei ole prognoose. Sisu - kollakas vedelik. See kasvab aeglaselt, võib ulatuda 20 cm või rohkem. Ei pahanda pahaloomulist toimet (s.o ei degenereeru vähiks);
• Papillaarne tsüstadenoom on lihtsa seroosse tsisti olemasolu järgmine etapp. Papillae ilmub mitu aastat pärast teket. Papillaarne tsüstadenoom koosneb ühest või mitmest kambrist. Seina sees on ühe- või mitmekordsed tihedad kasvud - laia varre papill. 50% juhtudest muutub see moodustumine pahaloomuliseks ja metastaasiks. Kasvuga kaasneb astsiidi ilmumine - vedeliku kuhjumine kõhuõõnes (tänu papillae jaotumisele kõhukelme ja selle imavuse vähenemise tõttu);

See on see, mida papillaarne tsüstadenoom näeb välja lõigus.

• Piiripillaarne tsüstadenoom omab nii healoomulisi kui ka pahaloomulisi kasvajaid. Hariduse sein on vooderdatud suure hulga tiheda paelaga. Ei ole võimeline invasiivseks kasvuks. Pahaloomulise kasvaja tõenäosus on umbes 50%;
• Mucinous cystadenoma on näärme epiteeliga vooderdatud õõnsus. Peaaegu alati mitme kambriga. Kiirele kasvule ja suurele suurusele - kuni 35 cm - peptiidide poolest rohkesti tsüst - lima sisu. Pahaloomulise kasvaja risk on 15%.

Parietaalsed tsüstadenoomi rakud on võimelised prolifereeruma. Haridus kasvab mitte ainult vedeliku mahu suurendamise ja seinte venitamisega, vaid ka rakkude jagunemisega. See tegur toob seroosse moodustumise lähemale tõelistele munasarja kasvajatele (tsüstoomidele) ja suurendab pahaloomulise transformatsiooni riski.

Serous paratubar tsüst väärib erilist tähelepanu. See moodustumine ei ole munasarjas ja selle kõrval paikne. Aeglases kasvus erineb kõik lihtsa tsüstadenoomi tunnused.

Patoloogia põhjused

Seroosse munasarja tsüstide täpsed põhjused ei ole teada. Eeldatakse järgmiste tegurite mõju:

• Suguhormooni tasakaalustamatus. Tähtsust omistatakse östrogeeni liigsele ja progesterooni puudulikkusele;
• Endokriinsed haigused (hüpotüreoidism, rasvumine, metaboolne sündroom, neerupealiste patoloogia);
• Vaagnapiirkonna põletikulised haigused (äge ja krooniline salpingoopofiit, endometriit);
• Ülekantud abordid ja abordid;
• Operatsioon vaagna organites ja kõhuõõnes;
• Liigne füüsiline pingutus
• Tõsised psühho-emotsionaalsed kogemused;
• Irratsioonilised hormonaalsed ravimid.

Patoloogia tekkimise tõenäosus suureneb, kui loetelust on tuvastatud kaks või enam tegurit.

Hiiglaslik tsüstadioom lõigus ja selle histoloogiline struktuur.

Seroosse munasarja tsüsti sümptomid

Healoomulised munasarjade vormid teatavad end järgmistest sümptomitest:

• Alumine kõhuvalu. Sõltuvalt valu kujunemise asukohast määratakse parem või vasak munasarja projektsioon. Ebamugavustunne esineb kõhu all ja ei ole seotud menstruatsioonitsükliga. Tsüstide kasvuga võib valu tunda perineumis, nimmepiirkonnas, et anda risti ja alumise jäseme. Hiiglaslikud kasvajad põhjustavad valu ribide all vasakule või paremale;
• Urineerimise rikkumine (sagedasem, uriin väikeste portsjonitena, uriinipeetus). Hariduse kasvuga täheldatakse kuni 10 cm või rohkem. Seostatakse põie kasvaja kompressiooniga;
• Krooniline kõhukinnisus tekib suurte kasvajate korral ja selle põhjustab tsüstide surve soolestikus. Koos raskega ja puhitusega, kõhupuhitus, iiveldus;
• Healoomuliste kasvajatega kõhu suuruse suurenemine ei ole seotud astsiidiga ja selle põhjustab pehmete kudede venitamine.

Enamik tsüstadenoomi sümptomeid esineb külgnevate elundite kokkusurumise tõttu. Foto näitab hiiglasliku tsüstadioomi röntgenkiirgust.

Lihtne seroosne tsüst on pikaajaline asümptomaatiline kursus. Paljude aastate jooksul ei pruugi naine olla teadlik patoloogia olemasolust, kuni haridus hakkab kasvama, surudes ümbritsevaid kudesid lahku ja põhjustades valu. Statistika kohaselt tuvastatakse tsüstadenoomi peamiselt pärast 40 aastat, sageli menopausi ajal. See võib olla tingitud muutustest hormonaalsel tasemel ning uuringu spetsiifilisusest selles vanuses. Sageli lähevad naised arsti juurde ainult kaebustega, kaasa arvatud menopausi algusega seotud kaebustega, ja seroosne tsüst muutub ultraheliuuringu käigus juhusliku avastamiseni.

Alla 40-aastastel naistel maskeerib tsüstadenoom edukalt munasarja funktsionaalse moodustumisena - follikulaarse või luteaalse tsüstina. Kui ultraheli ei ole alati võimalik tuumori tüüpi selgelt määrata. Serootiline õõnsus muutub histoloogi juhuslikuks avastamiseks ja täpne diagnoos tehakse alles pärast operatsiooni.

Cystadenoma, mis on sündinud pahaloomuliseks kasvajaks, tunneb end järgmisi sümptomeid:

• Kõhu suurenemine astsiidi tõttu - vedeliku kogunemine kõhuõõnde;
• Ebamõistlik kaalulangus;
• Mitte-motiveeritud nõrkus, väsimus, depressioon;
• Kerge temperatuuri tõus pikka aega.

Kõik need sümptomid leitakse kasvaja pahaloomuliste kasvajate ajal ja nõuavad arsti erilist tähelepanu.

Munarakkude vähi peamised sümptomid.

Mis ohustab tsüstadenoomi esinemist

Tõsine munasarja tsüst on ohtlik mitte ainult pahaloomuliste kasvajate poolt. Pika kursiga suurendab teiste tüsistuste tekkimise ohtu:

• Kapsli purunemine. Kystadenoom on kaetud paksu kapsliga, kuid isegi see võib murda füüsilise tegevuse või läheduse ajal. Tsüstide seina vigastustega kaasneb verejooks kõhuõõnde ja kujutab endast ohtu naise elule;
• Väändeliistud. Tüüpiline tüsistus kasvajatele, mis on ovaariumiga ühendatud õhukese juhtme abil. Tsüstide jalgade võimalik täielik ja osaline keeramine koos lisadega või nendest eraldatud. Ohustab munasarjakoe nekroosi ja selle funktsiooni täielikku kadu.

Munasarjade tsüstide jalgade keeramine võib põhjustada nekroosi või teket.

Tüsistuste tunnused:

• Äkiline tugev valu valu poolel. Valu algab kõhupiirkonnas, läheb luude piirkonda ja läheb reide alla;
• Iiveldus, võimalik oksendamine, mitte leevendamine;
• Soolehäire - kõhukinnisus või kõhulahtisus;
• Urineerimise rikkumine kuni uriini täieliku säilitamiseni;
• Suurenenud hingamine ja südamelöök;
• Vererõhu alandamine;
• Halb nahk;
• Külm kleepuv higi;
• Teadvuse kaotus;
• Märgistus genitaaltraktist.

Esimeste sümptomite ilmnemisel on vajalik:

1. Tagada naise, kellel on täielik puhkus lamades või pooleldi istuvas asendis;
2. Pange jää alakõhule;
3. Helista kiirabi.

Kapsli purunemise või jala väände ravi on ainult kirurgiline. Vaja on kohest haiglaravi haiglasse ja hädaolukorra operatsiooni ettevalmistamist.

See näeb välja nagu munasarja tsüstide purunemine verejooksuga.

Seerumi tsüsti tüsistusi võetakse sageli apenditsiidi või muu soolehaiguse rünnakuks. Mõnikord saab diagnoosi teha ainult laparoskoopia ajal. Sel põhjusel peavad kõik naised, kes sisenevad kirurgilisse haiglasse kõhuvalu kaebustega, uurima günekoloogi poolt.

Infektsioon on veel üks tsüstadenoomi ohtlik tüsistus. Purulent põletik esineb sugulisel teel levivate infektsioonide taustal või oma tinglikult patogeense taimestiku aktiveerimisel. Haiguse arengu taustaks saab tavaliselt krooniline salpingo-ooforiit. Suppuratsiooniga kaasnevad järgmised sümptomid:

• Raske kramplik valu kõhupiirkonnas kahjustatud küljel;
• Iiveldus ja oksendamine;
• Viivitatud väljaheide ja urineerimine;
• Suurenenud kehatemperatuur.

Kysta nakkus nõuab kohustuslikku kirurgilist sekkumist. Lisaks nähakse infektsiooni leviku tõkestamiseks ette antibiootikume. Ilma ravita, ähvardav põletik ähvardab peritoniidi ja sepsisega.

Kysta nakkus nõuab haiglas viibimist ja antibiootikumide kulgu.

Kuidas kasvaja võib rasedust mõjutada

Lihtne, kuni 3 cm suurune seroosne tsüst ei mõjuta lapse kontseptsiooni ega saa põhjustada viljatust. Tsüstadenoom ei mõjuta hormoneid ega häiri ovulatsiooni, ei takista muna viljastamist ega embrüo implanteerimist. Loote areng toimub ilma funktsioonideta. Sündinud väikese suurusega tsüstiga sünnib läbi sünnikanali.

5 cm suurune tsüsteenoom võib põhjustada raseduse katkemist või enneaegset sünnitust. Selline haridus võtab vaagna õõnsuses palju ruumi ja häirib loote normaalset arengut. On juhtumeid, kus on õnnestunud sünnitus ja suured tsüstid, kuid kogu raseduse ajal on tüsistuste oht suur.

Muud lihtsate tsüstadenoomide probleemid:

• Tõsine tsüstikasv. Ei ole teada, kuidas rasedus mõjutab hariduse arengut. Juhtub, et tsüstadenoom hakkab kiiresti kasvama ja põhjustab spontaanset raseduse katkemist või enneaegset sünnitust;
• Hariduse pööramine. Raseduse ajal eemaldab kasvav emakas kõik vaagna elundid. See läheb munasarjale, mis viib tsüsti nihkumiseni ja keerutab selle jalad. See seisund ähvardab suurendada emaka tooni ja aborti;
• Cystadenoma kapsli purunemine. See toimub peamiselt tsüstide kiire kasvu taustal raseduse ajal. Nõuab erakorralist operatsiooni. See tekitab ohtu naise ja loote elu.

Raseduse ja munasarja tsüstide ultraheliuuring.

Tõsine tsüstadenoom kuni 3 cm suurune ei vaja ravi. Erandiks on IVF-i lapse kontseptsioon. In vitro viljastamise protseduur ei lõppe alati edukalt ja günekoloogid püüavad kõrvaldada kõik potentsiaalselt ohtlikud tegurid. Enne kui IVF on soovitatav vabaneda tsüstist, olenemata selle suurusest.

Enne raseduse planeerimist tuleb eemaldada suurem kui 3 cm suurune tsüstadenoom. Lapse ootamine, selline patoloogia suurendab komplikatsioonide riski ja põhjustab ebasoodsa tulemuse. Soovitatav on eemaldada tsüst 6 kuud enne lapse rasestumist.

Kirurgilist sekkumist munasarja tsüstile võib teostada ka raseduse ajal, kuid see ei ole parim lahendus. Iga operatsioon võib viia spontaanse raseduse katkemiseni ja isegi ravi säilitamine ei vasta alati. Seroosse tsüstide eemaldamine raseduse ajal toimub rangete näidustuste kohaselt:

• Hariduse kiire kasv ja ümbritsevate elundite kokkusurumine;
• Eluohtlike tüsistuste tekkimine: jalgade väändumine või kapsli purunemine;
• Pahaloomulise kasvaja kahtlus.

Kavandatav operatsioon toimub 14-20 nädalat, hädaolukorras - igal ajal. Pärast operatsiooni on naine meditsiinilise järelevalve all. Teostatud säilitusravi, mille eesmärk on vähendada emaka tooni. Näidustuste kohaselt on ette nähtud vahendid, mis parandavad vereringet platsentas ja loote toitumises.

Kahtlaste tsüstadenoomide diagnoos

• Günekoloogiline uuring. Bimanuaalses uuringus on seroosne tsüst defineeritud kui ümmargune, elastne ja valutu vorm. Paikneb munasarja projektsioonis, see on kergesti nihutatav. Väike tsüstid palpeerimisel ei avastata;
• Laboratoorsed uuringud. Kasvaja markerite CA-125 ja CA-19-9 kasvu täheldatakse hariduse pahaloomulise kasvuga. Lihtsa seroosse tsüstiga ei avastata sissetungijaid;
• Ultraheli. Patoloogia kajasümptomid määratakse tsüsti tüübi järgi. Lisaks teostatakse dopplomeetria verevoolu hindamiseks ja ebatüüpilise vaskularisatsiooni tuvastamiseks, mis on pahaloomulise kasvaja märk;
• MRI Magnetresonantstomograafia on näidatud kasvaja markerite kasvuga või pahaloomulise kasvaja sümptomite määramisega ultrahelil. Võimaldab hinnata tsüsti struktuuri ja tuvastada metastaase;
• Laparoskoopiat praktiseeritakse ebaselgete diagnoosidega, kui on ebapraktiline jätta tsüst jälgitavaks. Pärast eemaldamist uuritakse kasvajat laboris ja histoloogil on viimane sõna. Kudede morfoloogiline uurimine on ainus viis, kuidas usaldusväärselt teada, millist tüüpi moodustumine on, et eristada pahaloomulisest tsüstist healoomuline tsüst.

Pildi all on parempoolse ja vasakpoolse munasarja lihtne seroosne tsüst:

Pilt võeti ultraheliga. Ultrahelil on see sageli ühe kambriga kujuline, millel on tihedad seinad, sile sisemine ja välispind, millel on ebakindel sisu. Toas on vooderdatud epiteeliga. Kui epiteel atrofeerub, lõpetab õõnsus kasvamise.

Järgmine pilt näitab munasarja limaskesta tsüstadenoomit:

Selline tsüst on peaaegu alati mitmekambriline, laineline kontuur. Sisu on ebakindel või hüpoehhiline. Sisemine vooder sünteesib lima - muciini.

Ravimeetodid

Taktika seroosse munasarjatsüstide tuvastamisel on alati sama - ainult kirurgiline ravi. Tsüstadenoom ei lahene iseseisvalt ja ei ole raviotstarbeline. Füsioteraapia ei tööta, folk õiguskaitsevahendeid ei rakendata. Ilma operatsioonita ei saa midagi teha ning küsimus on ainult juurdepääsu valimisel ja ravitingimuste määramisel.

Täheldamine on võimalik ainult reproduktiivses eas naistel, kelle suurus on kuni 3 cm. Selline haridus kasvab jätkuvalt ja ühel päeval tuleb operatsiooni veel teha. Ärge lootma imet: haigus ei vähene iseenesest ja isegi menopausiga liitumine ei vabane patoloogiast.

Näidustused operatsiooni kohta:

• Tsüstadenoomi suurus üle 3 cm;
• Tõsine tsüst mis tahes suurusega enne IVF-i;
• Igasugune kahtlane munasarjade moodustumine menopausi ajal;
• Kiire tsüstikasv;
• Tsüstide pahaloomuline degeneratsioon;
• Tüsistuste tekkimine (rebenemine, jalgade väänamine, nakkus, vaagna elundite kokkusurumine, rikkudes nende funktsiooni).

Arst võib operatsiooni edasi lükata 3 kuud, kui patoloogia on leitud noortel naistel. Kui kindlaksmääratud ajavahemiku jooksul ei teki moodustumist, on selle eemaldamine vajalik. Kui tsüst väheneb, oli see funktsionaalne (luteaalne või follikulaarne).

Tsüstadenoomide eemaldamine suurusega kuni 10-12 cm viiakse läbi laparoskoopilise meetodiga. Kui tuvastatakse hiiglaslikke koosseise, võib olla vajalik kõhukirurgia.

Munaraku hiiglane tsüstadenoom.

Kirurgilise ravi võimalused:

• Ainult munasarja säilitamisega tsüstide eemaldamine. Võib-olla lisaosa tervete kudede juuresolekul. Kystadenoomide jätkuva eksisteerimisel nihutab see normaalseid kudesid ja munasarjast jääb ainult õhuke mittefunktsionaalne juhe. Sellisest kehast lahkumine ei ole mõtet;
• Munasarjade resektsioon - elundi osa eemaldamine koos tsüstiga;
• Ovariektoomia - kogu munasarja eemaldamine.

Elundi säilitamise operatsioonid on võimalikud ainult healoomuliste serootiliste tsüstidega. Lihtsa tsüstadioomi kasuks räägivad sellised tegurid:

• Patsiendi vanus alla 50 aasta;
• Astsiidi puudumine;
• Avastamine ühepoolse jooksva hariduse günekoloogilise uurimise ajal kuni 10 cm suurustes suurustes;
• Ühtkambrilise tsüsti ultraheliuuring sujuvate seintega ja ilma kandmata;
• CA-125 normaalsetes piirides;
• Peritoneumi kantseromatoosi (moodustumise metastaaside) märkide puudumine laparoskoopia diagnoosimisel.

Pahaloomulise kasvaja kahtluse korral eemaldatakse koos munasarjaga tsüst. Menopausi ei soovitata ka munasarjast lahkuda isegi potentsiaalselt healoomulise kasvaja korral. Lihtne seroosne tsüstadenoom võib lõpuks sattuda papillaarsesse staadiumisse ja vähi tekkimise tõenäosus suureneb mitu korda.

Kõikidel juhtudel, välja arvatud usaldusväärselt identifitseeritud lihtne seroosne tsüst, viiakse operatsioon läbi, järgides ablastika põhimõtteid. Enne eemaldamist asetatakse kahtlane kasvaja koos munasarjaga plastpakendisse. Kui operatsiooni käigus ilmneb moodustumine, selle sisu ei vala kõhuõõnde, vaid mahutisse. Kui kõik manipulatsioonid on lõpule viidud, jäävad tsüstid ja vedelik mahutisse, misjärel need aspireeritakse. Kõik saadud materjalid saadetakse histoloogiliseks uurimiseks. Konstruktsioon eemaldatakse vaagna vaagust mahutis. Selline lähenemine võimaldab teil vältida vähirakkude levikut kõhukelmesse, kui tsüstadenoom on pahaloomuline.

Lõplik otsus tsüsti pahaloomulise kasvaja kohta tehakse pärast histoloogilise uuringu tulemusi.

Kaasaegse günekoloogia tavapraktika on kahtlaste tsüstide eemaldamine ja materjali kiire histoloogiline uurimine operatsiooni ajal. Kahjuks ei anna väljendusmeetodid alati usaldusväärset tulemust. See juhtub, et histoloog kirjeldab vähktõbe, kirurg eemaldab munasarja ja kui kudede uuesti operatsioonijärgne uurimine näitas healoomulist kasvajat. Samuti on vastupidine olukord, kui kiire diagnoosimise ajal määratakse kiire tsüstadenoom ja edasised uuringud näitavad vähki. Sellega seoses on olulised preoperatiivsed meetodid, mis võimaldavad suure tõenäosusega kindlaks määrata moodustumise viisi enne selle eemaldamist.

Pärast laparoskoopilist operatsiooni jäävad nahale jäljed kolmest punktsioonist, pärast laparotomiat, alumine kõht. Taastamine võtab aega 5 kuni 14 päeva ja sõltub operatsiooni mahust ja valitud juurdepääsust. Operatsioonijärgsel perioodil on ette nähtud antibiootikumid, liimide ennetamiseks kasutatavad ravimid ja füsioteraapia. Noortel naistel soovitatakse võtta hormoonid (kombineeritud suukaudsed rasestumisvastased vahendid) 3-6 kuud.

Pärast operatsiooni viiakse ultraheliuuring läbi 1, 3 ja 6 kuu pärast. Tulevikus on soovitatav iga-aastane jälgimine günekoloogil.

Munarakkude tsüstadenoomi prognoos sõltub kasvaja tüübist ja patoloogilise protsessi staadiumist. Mida varem on tsüst identifitseeritud ja seda kasutatakse, seda suurem on haiguse soodsa tulemuse tõenäosus.