Kuidas hinnata neerude tööd? Mis on SCF?

Kasvaja

Terve neeru sisaldab 1–1,2 miljonit ühikut neerukudet - nefroone, mis on funktsionaalselt seotud veresoonetega. Iga nefron - umbes 3 cm pikk - omakorda koosneb vaskulaarsest glomerulusest ja tubulite süsteemist, mille pikkus on nefronis 50 kuni 55 mm ja kõik nefronid umbes 100 km. Uriini moodustumise protsessis eemaldavad nefronid metaboolsed tooted verest ja reguleerivad selle koostist. Päeva jooksul filtreeritakse 100-120 liitrit nn primaarset uriini. Enamik vedelikust imendub tagasi vereringesse - välja arvatud kehale kahjulikud ja mittevajalikud ained. Kusepõie siseneb ainult 1-2 liitrit kontsentreeritud uriinist.

Erinevate haiguste tõttu ei ole nefronid ükshaaval toime, enamasti püsivalt. Surnud "vendade" ülesandeid võtavad teised nefronid, kõigepealt on neid nii palju. Aja jooksul suureneb töömahukate nefronide koormus üha enam - ja nad ületavad tööd, surevad kiiremini ja kiiremini.

Kuidas hinnata neerude tööd? Kui tervete nephronside arvu oleks võimalik täpselt arvutada, oleks see tõenäoliselt üks kõige täpsemaid näitajaid. Siiski on ka teisi meetodeid. Näiteks võite koguda kogu patsiendi uriini päevas ja samal ajal analüüsida tema verd - arvutada kreatiniini kliirens, st verest puhastamise kiirus sellest ainest.

Kreatiniin on valgu ainevahetuse lõpp-produkt. Normaalne kreatiniini sisaldus veres on naistel 50-100 µmol / l ja meestel 60-115 µmol / l, lastel on need näitajad 2-3 korda väiksemad. On ka teisi normi näitajaid (mitte üle 88 µmol / l), sellised erinevused sõltuvad osaliselt laboris kasutatavatest reaktiividest ja patsiendi lihasmassi arengust. Hästi arenenud lihaste puhul võib kreatiniin ulatuda 133 µmol / l, väikese lihasmassiga - 44 μmol / l. Kreatiniin moodustub lihastes, mistõttu on raske lihaskoe ja ulatuslike lihaste vigastuste korral mõningane suurenemine võimalik. Kogu kreatiniin eritub neerude kaudu, umbes 1-2 g päevas.

Kuid sagedamini kasutatakse kroonilise neerupuudulikkuse astme hindamiseks sellist indikaatorit nagu GFR - glomerulaarfiltratsiooni kiirus (ml / min).

NORMis on GFR vahemikus 80 kuni 120 ml / min, madalam vanematel inimestel. Kroonilise neerupuudulikkuse tekkeks loetakse alla 60 ml / min GFR.

Esitame mitmeid valemeid, mis võimaldavad hinnata neerude funktsiooni. Nad on spetsialistide seas hästi tuntud, ma tsiteerin neid Peterburi linna Mariinski haigla dialüüsiosakonna spetsialistide kirjutatud raamatust (Zemchenkov A.Yu, Gerasimchuk R.P., Kostyleva T.G., Vinogradova L.Yu., Zemchenkova I..G, "Elamine kroonilise neeruhaigusega", 2011).

See on näiteks valem kreatiniini kliirensi arvutamiseks (Cockroft-Gault valem, Cockcrofti ja Gaulti valemite autorite nimede järgi):

Ccr = (140-aastased, aastad) x kaal kg / (kreatiniin mmol / l) x 814,

Naistele korrutatakse saadud väärtus 0,85-ga

Samal ajal tuleb õiglaselt öelda, et Euroopa arstid ei soovita kasutada seda valemit SCF hindamisel. Neerufunktsiooni jääkide täpsema määramise eesmärgil kasutavad nefroloogid nn MDRD valemit:

GFR = 11,33 x Cr –1,154 x (vanus) –0.2003 x 0,742 (naistele),

kus Cr - seerumi kreatiniinisisaldus (mmol / l). Kui kreatiniini analüüsi tulemused mikromoolides (μmol / l), tuleb see väärtus jagada 1000-ga.

MDRD valemil on märkimisväärne puudus: see ei toimi hästi kõrge GFR väärtusega. Seetõttu tutvustasid nefroloogid 2009. aastal uut valemit GFR hindamiseks, valem CKD-EPI. Uue valemiga GFR-i hindamise tulemused langevad kokku madalate väärtustega MDRD tulemustega, kuid annavad täpsema hinnangu GFR kõrgete väärtuste kohta. Mõnikord juhtub, et inimene on kaotanud märkimisväärse hulga neerufunktsiooni ja tema kreatiniin on endiselt normaalne. See valem on liiga keeruline, et seda siia tuua, kuid tasub teada, et see on olemas.

Ja nüüd kroonilise neeruhaiguse etappide kohta:

1 (GFR suurem kui 90). Normaalne või kõrgenenud GFR neeruhaiguse esinemisel. Neproloogi vaatlemine on vajalik: haiguse diagnoosimine ja ravi, südame-veresoonkonna tüsistuste riski vähendamine

2 GFR = 89-60). Neerukahjustus GFR mõõduka langusega. Vajalik on CKD progresseerumise, diagnoosi ja ravi kiiruse hindamine.

3 (GFR = 59-30). GFR-i keskmine languse määr. Tüsistuste vältimine, avastamine ja ravi

4 (GFR = 29-15). GFR tugev vähenemine. On aeg valmistuda asendusraviks (meetodi valik on vajalik).

5 (GFR alla 15). Neerupuudulikkus. Neeru asendusravi alustamine.

Glomerulaarfiltratsiooni kiiruse hindamine kreatiniini taseme järgi veres (MDRD lühendatud valem):

Lisateavet neerude töö kohta leiate meie kodulehelt:

Skf on normaalne

Neerud on keha loomulik filter, mille kaudu ainevahetusproduktid, sealhulgas ohtlikud toksiinid, lahkuvad kehast. Kokku saavad nad 24 tunni jooksul töödelda kuni 200 liitrit vedelikku. Kui kõik kahjulikud elemendid veest on eemaldatud, naaseb see vereringesse.

Sageli kasutatakse glomerulaarfiltratsiooni määra määratlust neerude tõhusa toimimise diagnoosina, mille määr on iga inimese puhul erinev.

Mis see on, mis näitab ja millistes üksustes?

Neeru peamine probleem on see, et tugeva koormuse mõjul surevad nefronid ära.

Selle tulemusena toimib see filtrina halvemana ja halvemana, kuna uusi elemente enam ei teki. Selle tulemusena on olemas mitmesuguste haiguste ja tüsistuste mass. Inimestele, kes tarbivad alkoholi, söövad palju soolast toitu ja kellel on halb pärilikkus, on see eriti kalduv.

Kui ükskõik milliste sümptomite puhul leiab arst, et kaebused on neerudega seotud patsiendid, võib talle määrata diagnostilise meetodi, näiteks GFR, st glomerulaarfiltraadi määra määramise.

Kuidas on inimese neerud, lugege meie artiklit.

See meetod määrab, kui kiiresti kehas olevad filtrid ülesannetega toime tulevad, st nad puhastavad kahjulike ainete verd. See on peamine teatud haiguste, sealhulgas krooniliste haiguste määratlemisel.

GFR määramiseks kasutage spetsiaalseid valemeid. Neid on mitu ja need erinevad oma infosisu poolest. Kuid kõikjal kasutage üht terminit, nimelt kliirensit. See on näitaja, mille abil saate määrata, kui palju vereplasma ühe minuti jooksul töödeldakse.

Normaalväärtused

Eksperdid märgivad, et GFR-i jaoks ei ole selget normi, sest igal organismil on individuaalsed näitajad. Siiski on iga vanuse ja soo jaoks teatud piirid:

mehed - 125 ml / min;
naised - 110 ml / min;
alla 12-aastastele lastele - 135 ml / min;
vastsündinutel - umbes 40 ml / min.

Looduslike filtrite tavapärase töö käigus puhastatakse veri umbes 60 korda päevas. Vanuse tõttu halveneb neerude kvaliteet ja filtreerimiskiirus väheneb.

Kroonilise neeruhaiguse klassifitseerimine GFR abil

Filtreerimiskiirust vähendavad või suurendavad 3 peamist tüüpi haigusi. Selle indikaatori puhul saate esialgse diagnoosi ja täiendavad analüüsid annavad selgema pildi.

Haiguste klass, mis põhjustab GFR-i määra vähenemist, on järgmine:

Krooniline neeruhaigus (vt CKD etappe tabelis). See haigus põhjustab uurea ja kreatiniini kontsentratsiooni suurenemist. Sellisel juhul ei suuda neerud tavaliselt koormusega toime tulla, mis viib nefronide järkjärgulise surmani ja seejärel filtreerimiskiiruse vähenemiseni.
Ligikaudu ka esineb püelonefriidi korral. See haigus on nakkav. Püelonefriiti iseloomustavad põletikulised protsessid, mis tingimata mõjutavad nefronkanaleid. See toob paratamatult kaasa glomerulaarfiltratsiooni kiiruse vähenemise.
Üks ohtlikumaid seisundeid võib pidada hüpotensiooniks. Sellisel juhul on haigus seotud väga madala vererõhuga. Kõik see võib põhjustada südamepuudulikkust ja vähendada GFR-i taset kriitilisteks väärtusteks.

Neerufunktsiooni suurenemist põhjustavate haiguste klass peaks hõlmama järgmist:

suhkurtõbi;
kõrge vererõhk (hüpertensioon);
erütematoosne luupus, mis viib ka neerude stressi suurenemiseni.

sisu ↑

Kuidas arvutada?

Selle diagnostilise meetodi puhul mängib filtreerimisprotsessi kiirust üks võtmerolli. Selle näitaja puhul on ohtliku haiguse diagnoosimine võimalik juba varajases staadiumis. SCF ei anna täielikku pilti, kuid see näitab kindlasti täpset diagnoosi otsides õiget suunda.

Selleks, et arvutada, kui palju vedelikku võib neerud taaskasutada, kasutage andmete mahtu ja aega. Seetõttu kuvatakse lõpptulemus ml / min. Lisaks kasutatakse andmeid kreatiniini sisalduse kohta uriinis. Selleks viiakse läbi erianalüüs, milles on vaja koguda uriini kogu päeva jooksul.

GFR määramiseks kasutati uriini igapäevaseid koguseid. Nii saavad laboris eksperdid arvutada ligikaudse vedeliku mahu minutis, mis on filtreerimiskiirus. Täiendavaid näitajaid võrreldakse normiga.

GFR kõrgeim tase peaks olema lastel umbes 12 aastat. Lisaks hakkavad näitajad vähenema. See muutub eriti märgatavaks pärast 55 aastat, kui ainevahetusprotsessid inimkehas enam nii aktiivselt ei esine.

Glomerulaarfiltratsiooni kiirus võib sõltuda mitmest tegurist:

verekogus, mis on kehas saadaval;
rõhk südame-veresoonkonna süsteemis;
tähtsal kohal on ka neerude seisund ja tervete nephronside arv.

Kui isik hoolib oma tervisest, peaksid need näitajad olema normaalsed.

Cockcroft-Gault valem

Seda tehnikat peetakse üheks kõige levinumaks, vaatamata sellele, et nüüd on olemas moodsamad meetodid glomerulaarfiltratsiooni kiiruse arvutamiseks.

Meetodi olemus on see, et hommikul tühja kõhuga joob patsient 0,5 liitrit vett. Seejärel läheb iga tund tualetti ja kogub uriini. Samal ajal koostatakse biomaterjal edasiseks uurimiseks igal perioodil eraldi konteineriks.

Patsiendi ülesanne on märkida, kui kaua urineerimine kestab. Vahemikus tualetti jõudmise vahel võtab patsient verd laboratoorseks testiks kreatiniini kliirensiks. Selle määratlemiseks kasutage sellist valemit:

F1 = (u1 p) * v1, kus

F - GFR;

u1 on kontrollainete kogus veres;

p on kreatiniini kontsentratsioon;

v1 - pikaajaline esimene urineerimine pärast joogiveega hommikul.

Schwartzi sõnul

Seda meetodit kasutatakse kõige sagedamini glomerulaarfiltratsiooni kiiruse määramiseks lastel.

Diagnoos algab sellest, et patsient võtab verd veenist. See protseduur toimub tingimata ainult tühja kõhuga. See võimaldab teil täpsemalt määrata kreatiniini taset plasmas.

Seejärel peate koguma uriini. See protseduur viiakse läbi kaks korda, kuid tunnis. Lisaks organismi poolt erituva vedeliku kogusele tuleb täheldada urineerimise kestust. Selle analüüsi jaoks on oluline mitte ainult minutid, vaid sekundid.

Õige lähenemisviisiga uuringule saate kohe 2 väärtust, nimelt vedeliku neerude filtreerimise kiirust ja kreatiniini taset. See on väga oluline näitaja, mis võib rääkida paljude haiguste arengust.

Diagnoosimiseks lastele saab kasutada igapäevase uriinikogumise meetodit. Protseduur viiakse läbi iga tund. Kui tulemus on see, et keskmine on väiksem kui 15 ml / min, näitab see teatud haiguste, sealhulgas krooniliste haiguste arengut.

k * kõrgus / SCr, kus

k on vanuse koefitsient

SCr - seerumi kreatiniini kontsentratsioon.

Enamasti on see tingitud neerude tööst, sealhulgas nende puudulikkusest, südame-veresoonkonna süsteemi probleemidest ja ainevahetushäiretest. Seetõttu peate esmaste probleemide ilmingute, nagu nimmepiirkonna valu, uriini turse ja värvuse muutumise korral viivitamatult konsulteerima arstiga.

CKD-EPI

Seda meetodit peetakse GFR määramisel kõige informatiivsemaks ja täpsemaks. Valem saadi paar aastat tagasi, kuid 2011. aastal täiendati ja sai võimalikult informatiivne.

CKD-EPI abil on võimalik kindlaks määrata mitte ainult neerude glomerulaarfiltratsiooni kiirus, vaid ka see, kui kiiresti see indikaator muutub vanusega teatud tervisehäirete mõjul. Peaasi on see, et spetsialistil on võimalus jälgida dünaamika muutusi.

Erineva soo ja vanuse puhul on valem erinev, kuid sellised väärtused nagu kreatiniin ja vanus ei muutu. Iga soo esindajatele on koefitsient. Siin saate SKF-i arvutada online-kalkulaatoril.

Hoolimata asjaolust, et see meetod, nagu eelmine, on keha loomuliku filtri seisundi näitajate poolest väga informatiivne, ei kasutata meie riigis MAWP-d väga sageli. Üldiselt on need kaks meetodit väga sarnased, sest valemis kasutatakse samu näitajaid. Vanuse ja soo suhe varieerub siiski mõnevõrra.

Meetodi arvutamisel võtab MDRD valem:

11,33 * Crk-1,154 * vanus -0,203 * k = GFR.

Siin on Crk vastutav kreatiniini kontsentratsiooni eest vereplasmas ja k on seksuaalne koefitsient. Selle valemiga saate täpsemaid näitajaid. Seetõttu on see SCF-i arvutamise meetod Euroopa riikides väga populaarne.

Glomerulaarfiltratsioon vähenes - miks ja kuidas ravida?

Sõltumata sellest, kuidas GFR on kindlaks määratud, tuleb meeles pidada, et tegemist on ainult esialgse diagnoosiga, st edasise uurimise suunaga.

Seetõttu on praegu liiga vara rääkida asjakohasest ravist. Kõigepealt tuleb teil teha täpne diagnoos, määrata kehas toimuva põhjuse ja pärast selle probleemi kõrvaldamist.

Kuid hädaolukorras, kui glomerulaarfiltratsioon on kriitiliselt vähenenud, võib kasutada diureetikume. Nende hulka kuuluvad Eufillin ja teobromiin.

Kui patsiendil on GFR-i rikkumine, see tähendab, et näitajad on normist kõrgemad või madalamad, peaksite kindlasti järgima õiget joomiskorda ja säästvat dieeti, mis ei maksa neerusid. Toitumisest on vaja soolased, rasvased ja vürtsikad toidud täielikult kõrvaldada. Juba mõnda aega võite minna keedetud ja paaritud roogadele.

GFR-i probleemide raviks kasutatavaid rahvahooldusvahendeid saab kasutada ainult raviarsti nõusolekul.

Petersell on optimaalne neerufunktsiooni parandamiseks. See on kasulik nii värske kui ka keetmise kujul. Hea diureetikum on dogrose. Selle puuviljad pruulitakse keeva veega, nõutakse ja pärast joogi joomist kolm korda päevas mitu päeva.

Neerupatoloogiad võivad olla väga ohtlikud, seetõttu peab kogu meditsiiniline protsess olema spetsialisti järelevalve all. Ja siin ei ole oluline, kas kasutatakse ravimtaimi. Ja üks ja teine võivad olla neerudele väga kahjulikud, kui neid kasutatakse valesti.

Kuidas neerude glomerulus ja selle funktsioonid videost õppivad:

Glomerulaarfiltratsiooni kiirus (GFR): normaalne ja madal tase, normaliseerumisviisid

Glomerulaarfiltratsiooni kiirus (GFR) näitab, kui hästi teie neerud töötavad. Selle indikaatori väärtusest teatatakse sageli automaatselt, kui te võtate veres kreatiniini testi (võttes arvesse inimese soo ja kehakaalu). Artiklis saate rohkem teada selle märgi kohta, mida see tähendab, kui selle väärtused jäävad tavapärasest kaugemale ja kuidas saate oma GFR-i suurendada.

Artikkel põhineb 58 teadusliku uuringu tulemustel.

Artiklis tsiteeritakse selliseid autoreid:

Uppsala Ülikooli rahvatervise osakond, Rootsi
Ameerika Ühendriikide Colorado Ülikooli arstiteaduskond
Göttingeni ülikooli haigla nefroloogia ja reumatoloogia kliinikus
Ameerika Ühendriikide Buffalo ülikooli sisehaiguste osakond
Lõuna-Korea Chonnami rahvusülikooli sisehaiguste osakond
ja teised autorid.

Uurimistega tutvumiseks järgige linke [p]

Mis on glomerulaarfiltratsiooni kiirus (SLE)

Glomerulaarfiltratsiooni kiirus (GFR) on vereproov, mis filtreeritakse iga minuti jooksul läbi neerude väikeste filtrite, mida nimetatakse glomeruleksideks. Kuigi see võib tunduda keeruline, hindab toidu teaduskomitee, kui hästi teie neerud töötavad. [P]

Meie neerude peamine ülesanne on eemaldada verest jäätmed ja liigne vesi. See liigne vesi ja jäätmed muutuvad uriiniks. Neerud töötlevad iga päev umbes 180 liitrit verd, et toota umbes 1,5 liitrit uriini. Kui filtreerimiskiirus väheneb, mis tähendab, et teie neerud töötavad halvemini ja see võib tähendada, et teil on neeruhaigus. [P]

GFR sõltub paljudest teguritest, näiteks [P]:

Kellaaeg
Dieet
Füüsiline pingutus
Vanus
Rasedusest
Rasvumine
Kõrge veresuhkur (hüperglükeemia)
Antihüpertensiivsete ravimite võtmine (kasutatakse kõrgvererõhu alandamiseks)
Äge ja krooniline neeruhaigus

Glomerulaarfiltratsiooni kiiruse analüüs

Glomerulaarfiltratsiooni kiirust on raske mõõta, nii et teadlased on välja töötanud valemi GFR kaudse hindamise jaoks. Tänapäeval on kõige laialdasemalt kasutatud SCF-i arvutamise võrrandit, mis töötati välja 2000. aastal ja mida muudeti 2009. aastal. See võtab arvesse teie vanust, sugu, rahvust (rassi) ja teie kreatiniini taset. [p, p, p]

Kreatiniin on lihases tekkinud kreatiin-fosfaatreaktsiooni lõpptoode energia metabolismi, töö ja lihaste vigastuste korral. See pärineb neerude verest, seega on kreatiniini sisaldus veres oluline näitaja neerude efektiivsusest.

Kuna lihasmass varieerub päevas vähe, on kreatiniini tootmine ja kasutamine üsna konstantne. Neerude glomerulaarfiltratsiooni kiiruse vähenemisega suureneb kreatiniini tase veres. Kõrge kreatiniin = neerufunktsiooni häire. [p, p, p]

KIDNEY FILTRATSIOONI KAVA

Paljud laborid teatavad GFR-i tasemest, kui nad testivad kreatiniini sisaldust veres. GFR väärtuste jälgimine aitab sageli tuvastada neerukahjustusi, mis on oluline neerude edasise kahjustamise vältimiseks.

GFR analüüsi mõned tunnused

Kuna kreatiniin vabaneb lihastest, mõjutavad GFR-i ka lihaseid mõjutavad välised või sisemised seisundid. Inimesed, kellel on lihashaigused, rasvumine, jäsemete amputatsioon või halvatus, nõuavad glomerulaarfiltratsiooni kiiruse määramiseks alternatiivseid meetodeid. Samuti on vaja täpsemat analüüsi noorte (alla 18-aastaste) ja rasedate naiste puhul, kuna neil on muutunud lihasmass, mis võib viia GFRi alahindamiseni. [P]

Selle probleemi lahendamiseks on välja töötatud uued valemid, mis seovad GFR-i teise neerufunktsiooni markeriga - tsüstatiin C. Erinevalt kreatiniinist võib tsüstatiini C leida peaaegu kõigis meie keha kudedes. Paljud uuringud on näidanud, et tsüstatiini C tase veres on täpsem neerude töö näitaja kui kreatiniini tase. Lisaks hõlmavad mõned valemid tsüstatiini C ja kreatiniini ning see on seni kõige täpsem glomerulaarfiltratsiooni kiiruse analüüs. [p, p, p, p]

Lõpuks on lastel SCF-i arvutamiseks spetsiaalsed võrrandid, mis arvestavad lapse kasvuga. [P]

Tavaline glomerulaarfiltratsiooni kiirus (GFR)

Hinnatud glomerulaarfiltratsioonikiiruse (GFR) saamiseks võib kasutada paljusid erinevaid võrrandeid. Lisaks varieerub GFR normaalne tase etniliste rühmade lõikes. Mõned laborid annavad aru kahest rühmast - Aafrika-Ameerika ja Kaukaasia rassist.

Kõik GFR-i arvutuste võrrandid annavad väärtuste vahemiku 0 kuni umbes 140. Mida väiksem on väärtus, seda vähem on teie neerud.

Noorte normaalne filtreerimiskiirus on umbes 90-120 ml minutis. [P] Sõltuvalt laborist võib tavapäraseid tulemusi esitada vahemikus - rohkem kui 90 või üle 60 ml / min / 1,73 m2. [P]

TÖÖPROGRAMM KIDNEY KIT BLOOD FILTRATION JA URINE FORMATION

GFR väheneb koos vanusega. Üle 70-aastastel inimestel võib normaalseks pidada glomerulaarfiltratsiooni kiirust alla 60 ml / min / 1,73 m2. [P]

SCF-i MUUTMINE (RAVIMVORM) VANUSEL

Kõrge glomerulaarfiltratsiooni kiirus

Glomerulaarfiltratsiooni kõrge tase ei põhjusta tavaliselt arstidele muret. Siiski võib GFR väärtuse suurenemine olla diabeedi algstaadiumis või albumiini sisalduse vähenemisega veres.

Raseduse ajal määratakse ka tavaliselt suur GFR tase. [P]

Madal glomerulaarfiltratsiooni kiirus

Kui teised tegurid (vanus, kehakaal, rassi) on välistatud, näitab vähendatud GFR neerufunktsiooni halvenemist. See võib olla äge neeruhaigus või krooniline haigus, mis on sageli pöördumatu ja pidevalt edeneb.

Kroonilise neeruhaigusega (CKD), mida mõõdetakse GFR-iga, on järgmised etapid:

1. etapp: normaalne GFR:> 90 ml / min
2. etapp: nõrk GFR: 60 kuni 89 ml / min
3. etapp: mõõdukas CKD, GFR: 30–59 ml / min (30–60% neerudest ei mõjutanud)
4. etapp: raske CKD, GFR: 15-29 ml / min (15-30% neerudest ei mõjuta)
5. etapp: neerupuudulikkus, CLF-FILTRATSIOONI VÄHENDAMISE GFR-kava (SCF, GFR)

GFR väärtused, mis on üle 60 ml / min / 1,73 m2 rohkem kui 3 kuud, on kroonilise neeruhaiguse näitaja. Kui teie glomerulaarfiltratsiooni kiirus on umbes 60 või vähem, rääkige sellest võimalikult kiiresti oma arstile. Arst võib soovitada neerude (veri, uriin või ultraheli) põhjalikumat uurimist.

Glomerulaarfiltratsiooni kiirust vähendavad tegurid

Lisaks erinevatele neeruhaigustele (peamine põhjus) võib olla ka teisi glomerulaarfiltratsiooni kiirust mõjutavaid tegureid, näiteks:

Keedetud liha söömine enne analüüsi [R]. See suurendab kreatiniini taset veres.
Lühike nälja või pika paastumise periood [P]
Kulturismi ja kreatiini lisamine [P]
Teised tegurid, mis võivad suurendada kreatiniini sisaldust veres, nagu dehüdratsioon või massiline verekaotus. [P]
MSPVA-de (põletikuvastaste ravimite) ja AKE inhibiitorite (või angiotensiini retseptori blokaatorite) vastuvõtmine. [P]
Lisamine sidrunirassist tee teele. [P]

Kroonilise neeruhaiguse tekkimise riski suurendavad tegurid

Kõrge vererõhk [p, p]
Diabeet mellitus 1. ja 2. tüüp [P, P]
Südamehaigus [P]
Rasvumine [P]
Suitsetamine [P, P]
Neeruhaiguse (geneetika) perekonna anamnees [P]
Vanus (60 aastat ja rohkem) [P]
Varasemad neerukahjustused [P]
Madal sünnikaal [p, p]
Suguelundite infektsioonid
Suurenenud vere kolesterooli tase (HDL tase alla 40 mg / dl suurendab neeruhaiguse riski 2 korda)
Autoimmuunhaigused (nt süsteemne erütematoosne luupus)
Stafülokokkide infektsioonid (kurguvalu, farüngiit)
Sirprakkude aneemia
Goodpasture'i sündroom
C-hepatiit
Südamepuudulikkus
HIV
Pahaloomulised kasvajad (paraneoplastilise nefriidi teke)
Raske uriini vool
Kusepõie (või vesikouretraalne) refluks - viska uriin põie kaudu ureterisse.
Helmintilised sissetungid
Seedetrakti häired (kõhukinnisus, düsbakterioos, malabsorptsiooni sündroom).
Neerutuberkuloos
Püelonefriit
Polütsüstiline neeruhaigus

Kuidas suurendada glomerulaarfiltratsiooni kiirust

Glomerulaarfiltratsiooni kiiruse (GFR) suurendamise peamised võimalused on aluseks oleva neeruhaiguse ravis, mis on viinud selle määra vähenemiseni. Kuid GFR taseme tõstmiseks ja neerude terveks hoidmiseks võite kasutada täiendavaid meetodeid.

Neerude toimimise parandamise viisid (ja GFR taseme tõstmise tulemusena):

Hoidke oma vererõhku terves vahemikus (umbes 120/80) [p, p]
Terve kehakaalu saavutamine ja säilitamine [p, p] Leptiini taseme tõus rasvumisega on seotud GFR vähenemisega ja kroonilise neeruhaiguse tekkega. [P]
Treenige puuviljades ja köögiviljades rikkalikku toitu [P]
Lõpetage suitsetamine või vähendage suitsetatavate sigarettide arvu [p, p, p]
Harjuta vähemalt 30 minutit harjutust vähemalt 5 korda nädalas [p, p, p, p]
Kontrollige veresuhkru taset ja hoidke seda normaalsena [p, p]
Säilitada D-vitamiini tase normaalses vahemikus (saada piisavalt päikese käes nahale) [P, P]
Vähendada üldist oksüdatiivset stressi kehas [P]
Vähendada üldist põletikku organismis, eriti vähendada C-reaktiivse valgu, kasvaja nekroosifaktori (TNF-alfa), fibrinogeeni, tsütokiini IL-6 ja tsütokiini IL-1b väärtusi. [P]
Vähendada ateroskleroosi riske ja kiirust, mis on tingitud otsesest seosest ateroskleroosi ja kroonilise neeruhaiguse GFR halvenemise vahel. [P]
Normaliseerige soolestiku mikrofloora, mis häirete korral võib suurendada üldist põletikku ja vähendada neerude GFR-i. [R] Oluline viis mikrofloora normaliseerimiseks on Vahemere dieedi järgimine.

SUHTED KARDIOVASKULAARSE SÜSTEEMI VAHELISTE SÜSTEEMI, KESKMISE MIKROFLORI HÄVITAMISE JA KROONILISE PIIRKONDLIKU HAIGUSE ARENDAMISE VAHEL. KÕIGE TÖÖ NORMALISEERIMINE DIETI ABIL (www.intechopen.com)

Selle saidi teavet ei ole ühegi meditsiiniorganisatsiooni poolt hinnatud. Me ei püüa diagnoosida ega ravida haigusi. Teave sellel saidil on ainult haridusotstarbel. Enne selle saidilt saadud teabe põhjal konsulteerige oma arstiga, eriti kui te olete rase, ema rinnaga toitmine, ravimite võtmine või meditsiiniline seisund.

Skf normid