Käesolevas artiklis saate lugeda ravimi Spazmeks kasutamise juhiseid. Esitanud saidi külastajate - selle ravimi tarbijate - ülevaated ning meditsiinitöötajate arvamused Spasmexi kasutamise kohta nende praktikas. Suur soov lisada oma tagasisidet ravimi kohta aktiivsemalt: ravim aitas või ei aidanud haigusest vabaneda, milliseid tüsistusi ja kõrvaltoimeid täheldati, võib-olla ei ole tootja märkustes märkinud. Spasmexi analoogid olemasolevate struktuurianaloogidega. Kasutada enureesi, kusepidamatuse ja tsüstiidi raviks täiskasvanutel, lastel, samuti raseduse ja imetamise ajal. Ravimi koostis.

Spasmex - ravim, mis vähendab kuseteede silelihaste tooni. Trospiakloriid (ravimi Spasmex toimeaine) - kvaternaarne ammooniumi alus, m-antikolinergiline. See on konkureeriv atsetüülkoliini antagonist silelihaste postünaptiliste membraaniretseptorite retseptorites. See on kõrge afiinsusega M1 ja M3 kolinergiliste retseptorite suhtes. Vähendab põie detruusori suurenenud aktiivsust. See on antispasmoodiline ja mõned ganglioblokiruyuschee mõju. Sellel ei ole keskset mõju.

Koostis

Trospiakloriid + abiained.

Farmakokineetika

Pärast ravimi võtmist saavutatakse Cmax 4-6 tunni pärast, trospiumkloriidi kontsentratsioon ühekordse annusega 20-60 mg on proportsionaalne võetud annusega. Seondumine plasmavalkudega on 50-80%. Ei kumuleerunud. Estersidemete hüdrolüüsi käigus moodustub metaboliit - spiroalkohol. See eritub uriiniga, enamik on muutumatul kujul, umbes 10% on spiroalkoholi metaboliidi kujul, mis on moodustunud estersidemete hüdrolüüsi käigus.

Näidustused

• kusepõie hüperaktiivsus, millega kaasneb kusepidamatus, urineeriv urineerimine ja urineerimise sageduse suurenemine (mittehormonaalse ja anorgaanilise etioloogia detrusori idiopaatiline hüperaktiivsus);
• kusepidamatus;
• kusepõie spastiline neurogeenne düsfunktsioon (neurogeenset hüperaktiivsust (hüperrefleksiat)) sclerosis multiplexi, seljaaju vigastuste, kaasasündinud ja omandatud seljaaju haiguste, insultide, parkinsonismi korral;
• detrusor-sphincter-dyssynergy vahelduva katetri taustal;
• pollakiuria, nokturia;
• öine ja päevane enurees;
• tsüstiidi ravis, millega kaasnevad imperatiivsed sümptomid.

Vabastamise vormid

5 mg, 15 mg ja 30 mg tabletid.

Kasutus- ja annustamisjuhised

Ravim on ette nähtud täiskasvanutele ja üle 14-aastastele lastele. Annustamisrežiim ja ravi kestus määratakse individuaalselt sõltuvalt kliinilisest pildist ja haiguse tõsidusest.

Tabletid tuleb võtta enne sööki ilma närimiseta, juua rohkesti vett.

5 mg tabletid: määrake 2-3 tabletti 3 korda päevas (30-45 mg) 8-tunnise intervalliga; ööpäevase annusega 45 mg on lubatud võtta 30 mg hommikul ja 15 mg õhtul.

Tabletid, kaetud kilega, 15 mg: nimetada 1 tablett 3 korda päevas 8-tunnise intervalliga; ööpäevane annus 45 mg.

Tabletid, kaetud kilega, 30 mg: nimetada 1/2 tabletti 3 korda päevas või 1 tablett hommikul ja 1/2 tabletti õhtul; ööpäevane annus 45 mg.

Neerupuudulikkusega patsientidel (CC 10-30 ml / min / 1,73 m2) ei tohi ravimi ööpäevane annus ületada 15 mg.

Ravi kestus on keskmiselt 2-3 kuud. Kui vajate pikemat ravi, vaatab arst iga kolme kuu tagant läbi ravi jätkamise küsimuse.

Kõrvaltoimed

• tahhükardia;
• valu rinnus;
• nõrk;
• tahhüarütmia;
• hüpertensiivne kriis;
• suukuivus;
• düspepsia;
• kõhukinnisus, kõhulahtisus;
• iiveldus;
• kõhuvalu;
• puhitus;
• gastriit;
• transaminaaside aktiivsuse kerge või mõõdukas suurenemine;
• õhupuudus;
• segadus;
• hallutsinatsioonid;
• äge skeletilihase nekroos;
• majutuse häirimine;
• põie tühjendamise rikkumine;
• uriinipeetus;
• nahalööve;
• anafülaktilised reaktsioonid;
• Stevens-Johnsoni sündroom.

Vastunäidustused

• nurga sulgemise glaukoom;
• tahhüarütmia;
• myasthenia gravis;
• uriinipeetus;
• aeglustada maost ja toidu arengust lähtuva riigi evakueerimist;
• dialüüsi vajav neerupuudulikkus (CC vähem kui 10 ml / min / 1,73 m2);
• kuni 14-aastased lapsed ja noorukid;
• galaktoosi talumatus, laktaasi puudulikkus, glükoosi-galaktoosi malabsorptsioon;
• ülitundlikkus ravimi suhtes.

• südame-veresoonkonna haigused, kus südame löögisageduse suurenemine võib olla ebasoovitav: kodade virvendus, tahhükardia, krooniline südamepuudulikkus, koronaararterite haigus, mitraalne stenoos, arteriaalne hüpertensioon, äge verejooks;
• türeotoksikoos (võib-olla suurenenud tahhükardia);
• suurenenud kehatemperatuur (võib isegi suureneda higinäärmete aktiivsuse pärssimise tõttu);
• tagasijooksu söögitoru, hiatus, mis on kombineeritud refluksösofagiitiga (söögitoru ja mao vähenenud motoorika ja alumise söögitoru sulgurlihase lõdvestumine võib aidata vähendada mao tühjenemist ja gastroösofageaalset tagasivoolu kahjustatud funktsiooniga sulgurlihase kaudu);
• seedetrakti haigused koos obstruktsiooniga: achalasia ja pyloric stenoos (motoorika ja tooni vähenemine, mis põhjustab obstruktsiooni ja hilinenud mao sisu);
• soole atoonia eakatel patsientidel või nõrgestatud patsientidel (võimalik obstruktsioon), soole paralüütiline obstruktsioon (võimalik takistus);
• suurenenud silmasisese rõhuga haigused: avatud nurga glaukoom (müdriaatiline toime võib põhjustada silmasisese rõhu mõningast suurenemist; võib olla vajalik ravi korrigeerimine), vanus üle 40 aasta (diagnoosimata glaukoomi risk);
• haavandiline koliit (ravim suurte annustega võib pärssida soolestiku peristaltikat, suurendades paralüütilise iileuse tõenäosust; lisaks on sellise raske komplikatsiooni esinemine toksilise megakoolina võimalik);
• suukuivus (pikaajaline kasutamine võib veelgi suurendada kserostoomia intensiivsust);
• neerupuudulikkus (kõrvaltoimete oht vähenenud eliminatsiooni tõttu);
• kroonilised kopsuhaigused, eriti lastel ja nõrgestatud patsientidel (bronhide sekretsiooni vähenemine võib põhjustada salause paksenemist ja liiklusummikute teket bronhides);
• müasteenia (seisund võib halveneda atsetüülkoliini toime pärssimise tõttu);
• autonoomne (autonoomne) neuropaatia (uriinipeetus ja majutuse halvatus), eesnäärme hüperplaasia ilma kuseteede obstruktsioonita, uriinipeetus või eelsoodumus või haigused, millega kaasneb t
• kuseteede obstruktsioon (sealhulgas eesnäärme hüpertroofia tõttu põie kael);
• preeklampsia (võib-olla suurenenud arteriaalne hüpertensioon);
• ajuhaigused lastel (kesknärvisüsteemi mõju võib suureneda);
• Down'i haigus (võib-olla õpilaste ebatavaline laienemine ja südame löögisageduse tõus);
• keskne paralüüs lastel (reaktsioon antikolinergiliste ravimite suhtes võib olla kõige tugevam);
• maksapuudulikkus.

Kasutamine tiinuse ja laktatsiooni ajal

Ravimi Spasmex kasutamine raseduse ja imetamise ajal on võimalik ainult siis, kui emale ettenähtud kasu kaalub üles võimaliku ohu lootele ja vastsündinutele.

Kasutamine lastel

Vastunäidustatud lastel ja alla 14-aastastel noorukitel (ei ole läbi viidud piisavaid ja rangelt kontrollitud uuringuid trospiakloriidi kasutamise kohta lastel).

Kasutamine eakatel patsientidel

Ettevaatusabinõud tuleb määrata eakatel patsientidel.

Erijuhised

Ravimi Spasmex aktsepteerimine, mis rikub kusiti või põie detruusori sisemist sfinkterfunktsiooni, peab kaasnema selle täieliku vabanemisega katetreerimise teel.

Kusepõie vegetatiivsete häirete korral tuleb düsfunktsiooni põhjus kindlaks määrata enne ravi alustamist, pollakiuria orgaanilised põhjused, nokturia ja uriinipidamatus, näiteks südamepuudulikkus, polüdipsia, kuseteede infektsiooni võimalus ja põie vähk. nad vajavad etiotroopset ravi.

Mõju autojuhtimise ja juhtimismehhanismide juhtimisele

Ravi alguses on ravimi annuse suurendamine, ravimi asendamine, samuti alkoholi koosmõju korral võimalik näha nägemishäireid, mida tuleks sõidu ja liikuvate mehhanismidega töötamisel arvesse võtta.

Ravimi koostoime

Samaaegsel kasutamisel suurendab Spasmex amantadiini, tritsükliliste antidepressantide, kinidiini ja disopüramiidi, antihistamiinravimite m-anticholinergilist toimet ning beeta-adrenergiliste mimeetikumide positiivset kronotroopset toimet.

Spasmex nõrgendab prokineetika toimet (metoklopramiid ja tsisapriid). Mõjutab seedetrakti motoorseid ja sekretoorseid funktsioone, muutes samaaegselt kasutatud ravimite imendumist.

Samal ajal võib ravimit, mis sisaldab selliseid aineid nagu guar, kolestiramiin ja kolestipool, vähendada trospiumkloriidi imendumist.

Trospiumkloriidi ja tsütokroom P450 süsteemi isoensüümide vahel (interaktsioon CYP1A2, 2A6, 2C9, 2C19, 2D6, 2E1, 3A4) ei leitud koostoimeid, kuna trospiakloriid metaboliseerub ainult väikese koguse kaudu ja estrite hüdrolüüs on peamine metabolismi tee.

Ravimi Spasmex analoogid

Toimeaine struktuursed analoogid:

Ravitoime analoogid (kusepidamatuse ravimeetodid):

• Adenostop;
• Adiuretiin;
• Amizole;
• Amirool;
• Anafraniil;
• Brusniver;
• Vesicard;
• Gopantam;
• Gutron;
• Detruzitol;
• Driptaan;
• Clominal;
• Librax;
• Miniriin;
• Novitropan;
• Oksübutüniin;
• Pantogam;
• Pantogami vara;
• Pantocalcin;
• Me piram;
• Piratsetaam;
• Raveron;
• Rullid;
• Triptiool;
• Urotool;
• Cystrin;
• Võimaldab;
• Estrokad.

Spasmexi tablettide analoogid

Spasmex (tabletid) Hinnang: 45

Spasmex - saksakeelne ravim uroloogiliste haiguste raviks. Tablettide toimeainena kasutatakse trospiakloriidi annuses 5 mg. Nimetatakse koos uriinipidamatusega, öösel ja päeval enureesiga, samuti tsüstiidi ravis.

Ravimi Spasmex analoogid

Analoog rohkem 674 rubla.

Betmiga - võõraste ravim uroloogiliste haiguste raviks. Saadaval tablettidena koos toimeainena mirabegroniga (võimalik annus 25 või 50 mg). Kasutatakse sagedase urineerimise ja hommikuse kusepidamatuse raviks üliaktiivse põie sündroomiga (GMF) patsientidel.

Analoog rohkem 458 rubla.

Tootja: Astellas Pharma Europe B.V. (Holland)
Vabastamise vormid:

• Tab. p / obol. 5 mg, 30 tk; Hind alates 780 rubla

Vesicare hinnad online-apteekides
Kasutusjuhend

Vesicare - tabletitud ravim uroloogiliste haiguste raviks. Ainsa toimeainena kasutatakse siin 5 või 10 mg annuses solifenatsiini. See on näidustatud uriinipidamatuse, sagedase urineerimise raviks.

Analoog rohkem 272 rubla.

Driptaan on prantsuse ravim, mis on ette nähtud oksübutüniinvesinikkloriidil põhinevate uroloogiliste haiguste raviks annuses 5 mg. Seda on ette nähtud üle viie aasta vanustel lastel uriinipidamatuse ja öise enureesi raviks.

Analoog rohkem 360 rubla.

Tootja: Zentiva (Tšehhi Vabariik)
Vabastamise vormid:

• 1 mg tabletid, 56 tükki; Hind alates 682 rubla
• 2 mg tabletid, 56 tk; Hind alates 893 rubla

Urotoli hinnad online-apteekides
Kasutusjuhend

Urotool on Tšehhi tablettpreparaat, mis on ette nähtud uroloogiliste haiguste raviks. Peamine toimeaine on tolterodiini hüdrotartraat annuses 1 mg. See on näidustatud põie hüperflektsiooniks, mis on seotud suurenenud urineerimisega.

Analoog rohkem 73 rubla.

Tootja: Ranbaksi (India)
Vabastamise vormid:

• 2 mg tabletid, 30 tk; Hind alates 395 rubla
• 2 mg tabletid, 56 tk; Hind alates 893 rubla

Roliteni hinnad online-apteekides
Kasutusjuhend

Roliten on põie lihaste lõõgastav ravim, mille toimeaine on tolterodiintartraat. Päevane annus on kaks 2 mg tabletti päevas tervetele patsientidele ja üks neerude või maksapuudulikkuse korral. Alla 18-aastaste vastunäidustatud loomkatsed mõjutasid lootele negatiivselt, mistõttu ei soovitata seda raseduse ajal kasutada. Mõjutab psühhomotoorset funktsiooni.

Spasmex

Kirjeldus alates 15. augustist 2015

• Ladina nimi: Spasmex
• ATC-kood: G04BD09
• Toimeaine: Trospiya kloriid
• Tootja: Dr. R.Pfleger, Chemische Fabric (Saksamaa)

Koostis

Tabletid sisaldavad toimeainet trospiakloriidi koguses 5, 15 või 30 mg.

Vormivorm

5 mg tabletid ja tabletid, kile kaetud 15 ja 30 mg.

Farmakoloogiline toime

Antispasmoodiline.

Farmakodünaamika ja farmakokineetika

Toimeaine on trospiumkloriid. Ravimi toime põhineb m-kolinergiliste retseptorite blokeerimisel. Lisaks spasmoodilisele toimele on ravimil ganglioni blokeeriv toime. Toimeaine on atsetakoliini antagonist silelihaskoe retseptorites.

Spasmexi ravim pärsib detruusori hüperaktiivsust (põie lihaste plexus). Ravimil puudub keskne mõju.

Näidustused

Spasmex'i ravim on ette nähtud üliaktiivseks põiks, sageli sundida urineerima (anorgaanilise ja mittehormonaalse etioloogia taustal).

Ravimit kasutatakse nocturia, pollakiuria, detrus-sfinkter-düsinergiaga samaaegse katetrismi taustal.

Ravim on ette nähtud uriinipidamatuse segatüüpide jaoks, kus põie neurogeenne spastiline düsfunktsionaalne patoloogia (hüperrefleksia või detruusori hüperaktiivsus seljaaju vigastuste taustal, hulgiskleroos, insult, seljaaju haigused, parkinsonism).

Spasmex'i tablette võib kasutada tsüstiidi raviks, millega kaasnevad imperatiivsed kliinilised sümptomid.

Vastunäidustused

Trospiumkloriidi talumatuse korral ei ole Spasmex'i ette nähtud. Kasutusjuhend sisaldab märget ravimi kasutamise soovimatuse kohta südame-veresoonkonna patoloogiaga patsientidel: mitraalne stenoos (klapi patoloogia), arteriaalne hüpertensioon, kodade virvendus, tahhükardia, südamepuudulikkus.

Refluksösofagiit, akalasia (ebapiisav sulgurlihase lõõgastumine), pyloric stenoos (luumenite kitsenemine), soole atoonia, paralüütilise iseloomuga soole obstruktsioon, mittespetsiifiline haavandiline koliit, avatud nurga glaukoomi, suukuivus, raske neerusüsteemi patoloogia, veteranidega eesnäärme hüpertroofia, preeklampsia, Down'i haigus, lastel tsentraalse halvatusega, Spasmex'i tablette määratakse ettevaatusega.

Imetavatele ja rasedatele patsientidele ei ole soovitatav määrata ravimeid.

Kõrvaltoimed

Harva täheldati suukuivust ja düspeptilisi häireid. Närvisüsteemi võimalik segadus.

Väikeses osas patsientidest (vähem kui 1%) registreeriti skeletilihaste akuutne nekroos (surm) ja majutuse häirimine.

Üleannustamine

Naha punetus, tugev suukuivus, nägemishäired, südamepekslemine.

Vajalik on m-kolinomimeetikumide määramine, diagnoositud glaukoomiga patsientide pilokarpiini instillatsioon.

Raske mürgistuse korral süstitakse beetablokaatoreid (vererõhu ja EKG jälgimine on vajalik).

Spasmex, kasutusjuhend (meetod ja annus)

Tuleb tarbida enne sööki rohke veega. Ärge närige.

Annuse määrab raviarst eraldi.

Tavaliselt manustatakse ravimit kolm korda päevas, jälgides 8-tunnist ajavahemikku, on ööpäevane annus 45 mg. Annuse režiimi sõltumatu korrigeerimine ühekordse annuse vähendamise teel ½ tabletiga on võimalik koos heaolu halvenemisega. Suurendada ühe annuse saab ainult arst.

Kursuse kestus on keskmiselt kolm kuud.

Kui teil on probleeme neerudega, ei tohi te kasutada rohkem kui 15 mg ravimit päevas.

Koostoime

Kloriidtrospiya suurendab kinidiini, tritsükliliste antidepressantide, beeta-agonistide, antihistamiinide ja amantadiini toimet.

Müügitingimused

Ladustamistingimused

Kuivas, pimedas kohas, mis lastele kättesaamatus temperatuuril 15-25 kraadi.

Kõlblikkusaeg

Erijuhised

Detrusori või sfinkteri düsfunktsiooni korral on vajalik kusepõie kateteriseerimine.

Patsientidel, kellel on põie autonoomsed kõrvalekalded, tuleb düsfunktsionaalse häire peamine põhjus kindlaks määrata isegi enne ravi alustamist Spasmex'iga.

On vaja välistada vähi patoloogia (kartsinoom) ja nakkushaigus, mis vajavad sobivat etiotroopset ravi.

Toimeaine põhjustab majutuse halvatust, mida peavad arvestama sõidukit juhtivad isikud.

Spasmexi analoogid

Analooge võib nimetada ravimiteks Driptan, antispasmoodiline.

Spasmex Arvustused

Spasmexi ülevaated foorumitel näitavad, et tabletid on hästi talutavad. Ravim on näidustustes efektiivne.

Hind Spasmex, kust osta

Hind Spasmeksa 350-700 rubla, sõltuvalt annusest (5, 15, 30 mg). Pakendis on 30 tabletti.

Spasmexi analoogid

See lehekülg sisaldab loetelu Spasmexi analoogidest koostise ja näidustuse järgi. Odavate analoogide nimekiri, samuti saate võrrelda apteekide hindu.

• Spasmexi kõige odavam analoog: Urotol
• Spasmexi kõige populaarsem analoog: Betmiga
• ATC klassifikatsioon: Trospium
• Toimeained / koostis: trospiumkloriid
  

Odavad kolleegid Spasmex

Odavate analoogide maksumuse arvutamisel võeti Spasmex arvesse apteekide esitatud hinnakirjades leitud miinimumhinda

Populaarsed analoogid Spasmex

See ravimianaloogide nimekiri põhineb kõige nõutumate ravimite statistikal.

Kõik analoogid Spazmeks

Koostise ja näidustuste analoogid

Ülaltoodud ravimianaloogide loetelu, milles on näidatud Spasmexi asendajad, on kõige sobivam, kuna neil on sama toimeainete koostis ja need on samad, mis on näidatud kasutamiseks.

Analoogid näidustuste ja kasutusviisi kohta

Erinevad koostised võivad näidustuste ja manustamisviisi järgi kokku langeda.

Kuidas leida odavat ekvivalenti kallis ravimile?

Et leida ravimi odav analoog, geneeriline või sünonüüm, soovitame kõigepealt pöörata tähelepanu koostisele, nimelt samadele toimeainetele ja kasutustingimustele. Ravimi toimeained on samad ja näitavad, et ravim on sünonüüm ravimiga, mis on farmatseutiliselt ekvivalentne või farmatseutiline alternatiiv. Kuid ärge unustage sarnaste ravimite mitteaktiivseid komponente, mis võivad ohutust ja efektiivsust mõjutada. Ärge unustage arstide nõuandeid, isehooldus võib kahjustada teie tervist, seega konsulteerige alati arstiga enne mis tahes ravimi kasutamist.

Spazmeks hind

Alltoodud saitidel on Spasmexi hinnad ja lähima apteegi kättesaadavus.

Spasmexi juhised

JUHEND
ravimi kasutamise kohta
Spasmex

Spasmexi tablettide analoogid

Viimane hind: 02/21/2019

Analoogide loetelu: sorteerimine hinna, reitingu järgi

Spasmex (tabletid) Hinnang: 76

Saadaval Spasmexi tabletid Asendajad

Rolitin (tabletid) Hinnang: 53 Üles

Analoog rohkem 73 rubla.

Rolitini koostises on toltirodiin, sama aine nagu Urotol. Nagu ka ravim on Spasmexi analoog. Tema tunnistus on identne nende kahe ravimiga. Tabletid võetakse kaks korda päevas, igaüks 1 tk, milles 2 mg ainet. Püsiva iseloomuga kliinilist toimet täheldatakse üks kuu pärast ravi alustamist. Kõrvaltoimena võib tekkida suukuivus, kuna ravim aitab vähendada süljeeritust, tahhükardiat ja allergilisi reaktsioone. Ravim võib mõjutada psühhomotoorse reaktsiooni kiirust, aeglustades seda; pillid võtvad naised vajavad usaldusväärset kaitset raseduse eest.

Analoog rohkem 272 rubla.

Driptaan - prantsuse ravim, saadaval tablettides. Näidustused on identsed Spazmeksu, mida saab kasutada lastele alates 5 aastast koos voodiga niisutamisega. Üks tablett sisaldab 5 mg toimeainet, tavaline annus 2-3 tabletti päevas, mida saab jagada ja purustada. Ärge kasutage müasteeniat, haavandilist koliiti, allergiat. Kõrvaltoimed avalduvad peavalude, seedehäirete, allergiate, nägemishäirete häirete kujul. Üleannustamise korral võib vererõhk langeda, tekkida pearinglus, retseptiravim vabaneda.

Analoog rohkem 360 rubla.

Urotol on tšehhi valmistatud pill, kus ravitakse põie liigset aktiivsust, millega kaasneb pidev soov urineerida. Ravim on sarnane Spazmeksu'ga, seda kasutatakse ka inkontinentsiks. Ravimi toimeaine blokeerib muskariiniretseptorid, vähendab uriini mahtu ja vähendab urineerimissoovi. Ravim on vastunäidustatud lastele, patsientidele, kes kannatavad nurga sulgemise glaukoomi, uriinipeetuse all ja mida kasutatakse ettevaatusega maksa ja neerude haiguste korral.

Analoog rohkem 458 rubla.

Vesicare on saadaval erinevate annuste tablettidena. Näidustused on samad nagu Spasmex, kuid selle toimeainet nimetatakse solifenatsiiniks. Ravim 5 mg annuses pesti suure koguse veega. Keelatud on seedetrakti haavandiliste kahjustuste korral alla 18-aastastel lastel individuaalne talumatus ravimi komponentide suhtes ning te ei saa ravi ajal autot juhtida. Kõige sagedasemad kõrvaltoimed on limaskestade kuivus: silma, suu, nina, kõhukinnisus ja uriinipeetus. Harvemini on muud kõrvaltoimed oksendamine ja uimasus.

Analoog rohkem 674 rubla.

Betmiga - ravim, mille eesmärk on vähendada kuseteede silelihaste tooni. See on identne ravimiga Spazmeksu, kuid koostise toimeaine on Mirabegron, mis kuulub urogenitaalsüsteemi funktsioonide regulaatoritele. Näidustused ja vastunäidustused on väga sarnased Spazmeksiga. Sageli esinevatest kõrvaltoimetest täheldati südame rütmihäireid (tahhükardiat) ja kuseteede infektsioone. Ravimi võtmine ei mõjuta mootorsõidukite juhtimist ega psühhomotoorse reaktsiooni kiirust.

Spasmexi analoogid

Kuidas seda kasutada

• Lisa analoogide abil ülemise paneeli kiirotsingust uimasteid ja vaadake tulemust.
• Toimingu analoogid näitasid nende toimeaineid.
• Toimeainet sisaldavate preparaatide jaoks kuvatakse täielike analoogide nimekiri (millel on sama toimeaine).
• Paljude narkootikumide puhul on Moskvas apteekides hulk hindu.

Miks peate otsima analooge

• Meditsiiniline online-teenuse eesmärk on valida ravimite optimaalne asendamine.
• Leia odavaid kolleege kallite ravimite jaoks.
• Ravimite puhul, millel ei ole täielikke analooge, vaadake kõige sarnasemate kasutatavate ravimite loendit.
• Kui olete professionaalne, aitab kunstliku luure abi ravi valimisel.

Ravim "Spasmeks": 1 täielik analoog, näiteks Spasmolite; 30 analoogi, kõige sarnasemad - Vesicard (738-1243ք)

Lühike teave tööriista kohta

Võimalikud ravimi asendajad "Spasmex"

Täielik analoogid aine järgi

Analoogid toimimiseks

Cyberise eeliseks on mitmekülgsus, tänu millele suudab ta valida analooge iga ravimi jaoks. Tehisintellekt analüüsib näidustusi, vastunäidustusi, komponente, farmakoloogilisi rühmi ning teavet ravimite praktilise kasutamise kohta ning näitab parimaid asendusi protsentides sarnasuse astmega.
Ravimite täielikud analoogid ei ole alati kättesaadavad ning nende kasutamine ei ole ohtlike ravimite koostoimete tõttu alati võimalik. Seetõttu on vaja kasutada vaid sarnaseid ravimeid, mõnikord isegi erinevatest farmakoloogilistest rühmadest.

Spasmex - ametlik * kasutusjuhend

JUHEND
ravimi meditsiinilisel kasutamisel

Registreerimisnumber: П№01196 / 02; П№016196 / 01

Kaubanimi: Spasmex

Rahvusvaheline mittekaubanduslik nimetus: Trospia kloriid

Annusvormid: tabletid, kaetud tabletid

Koostis
Iga tablett sisaldab 5 mg trospiumkloriidi. Abiained - laktoosmonohüdraat, naatriumtärklisglükolaat, maisitärklis, steariinhape, povidoon (K25), kolloidne ränidioksiid.
Iga kaetud tablett sisaldab 15 mg või 30 mg trospiumkloriidi. Abiained - laktoosmonohüdraat, mikrokristalne tselluloos, naatriumtärklisglükolaat, maisitärklis, steariinhape, povidoon (K 25), kolloidne ränidioksiid, hüpromelloos, titaandioksiid.

Kirjeldus:
5 mg tabletid - ümmargused, lõhnata, kaksikkumerad tabletid, mis on valged või peaaegu valged;
15 mg kaetud tabletid on ümmargused, lõhnata, kaksikkumerad, valge või peaaegu valge värvusega tabletid, mille ühel küljel on risk;
30 mg kaetud tabletid on ümmargused, lõhnatud, kumer-nõgusad, kaetud valge või peaaegu valge värviga tabletid, mis on nõgusast küljest sügav allapoole.
Pausil (15 mg ja 30 mg): südamik ja kile, mõlemad kihid on valged või peaaegu valged.

Farmakoterapeutiline grupp: M-holinoblokaat

ATX kood: A03AB20

Farmakoloogilised omadused
Farmakodünaamika
Kvaternaarse ammooniumaluse trospiumkloriid kuulub antikolinergiliste ainete rühma. See on konkureeriv atsetüülkoliini antagonist silelihaste postünaptiliste membraaniretseptorite retseptorites. See on kõrge afiinsusega M1- ja M3-kolinergiliste retseptorite suhtes. Vähendab põie detruusori suurenenud aktiivsust. Trospia kloriidil on mõningaid ganglioblokiruyuschee toiminguid, samuti müotroopseid toimeid, nagu papaveriin. Sellel ei ole keskset mõju.
Farmakokineetika
Maksimaalne plasmakontsentratsioon (Cmax) saavutatakse pärast trospiumkloriidi suukaudset manustamist 4-6. Suukaudse manustamise järgne poolväärtusaeg (T½) on keskmiselt 5-18 tundi, ei kogune. Seondumine plasmavalkudega on 50-80%. Trospiumkloriidi kontsentratsioon ühekordse annusena 20... 60 mg on proportsionaalne võetud annusega. Eritub neerude kaudu, enamus - muutumatul kujul - umbes 10% - spiroalkooli kujul, metaboliit, mis on moodustunud estersidemete hüdrolüüsi käigus.

Näidustused

uriinipidamatus ja tung urineerimiseks (idiopaatilise detruusori hüperaktiivsusega; neurogeenset hüperaktiivsust (hüperrefleksiat));

detrusor-sphincter-dyssynergy vahelduva katetri taustal;

tsüstiidi ravis, millega kaasnevad imperatiivsed sümptomid;

pollakiuria, nokturia;

öine ja päevane enurees;

uriinipidamatuse segatud vormid. Vastunäidustused

ülitundlikkus ravimi, ravimikomponentide suhtes;

uriinipeetus;

kitsasnurkne glaukoom;

tahhüarütmia;

myasthenia gravis;

vanus kuni 14 aastat (puudusid piisavad rangelt kontrollitud uuringud trospiakloriidi kasutamise kohta lastel). Ettevaatlikult: südame-veresoonkonna süsteemi haigused, kus südame löögisageduse tõus võib olla ebasoovitav: tahhükardia, krooniline südamepuudulikkus, südame isheemiatõbi; türeotoksikoos, suurenenud kehatemperatuur; refluksösofagiit, diafragma söögitoru avanemine, koos refluksösofagiidiga; seedetrakti haigused, millega kaasnevad obstruktiivsed seisundid: achalasia ja pyloric stenoos; soole atoonia eakatel või nõrgestatud patsientidel, paralüütiline iileus; suurenenud silmasisese rõhuga haigused: nurga sulgemine ja avatud nurga glaukoom; krooniline põletikuline soolehaigus (Crohni tõbi, haavandiline koliit); suukuivus; neerupuudulikkus; kroonilised kopsuhaigused, eriti nõrgestatud patsientidel; autonoomne (autonoomne) neuropaatia; raseduse toksilisatsioon; tserebraalne halvatus; Down'i haigus. Rasedus ja imetamine
Trospiakloriidi kasutamine raseduse ja imetamise ajal on võimalik ainult siis, kui oodatav kasu emale kaalub üles võimaliku riski lootele ja lapsele (puuduvad piisavad, hästi kontrollitud uuringud trospiakloriidi kasutamise kohta rasedatel ja imetamise ajal). Annustamine ja manustamine
Tabletid võetakse enne sööki, ilma närimiseta ja rohke veega joomine. Täiskasvanutele ja 14-aastastele lastele määratakse individuaalselt trospiakloriid, sõltuvalt kliinilisest pildist ja haiguse tõsidusest. On võetud suukaudselt 10 mg 3 korda päevas (30 mg / päevas) või 15 mg 2-3 korda päevas (30-45 mg päevas). 45 mg ööpäevase annusega on lubatud võtta ka 30 mg hommikul ja 15 mg õhtul. Kui määratakse detrusori trospiakloriidi neurogeenne hüperaktiivsus, 15-20 mg 2 korda päevas, hommikul ja õhtul (30-40 mg päevas). Ravi kestus on keskmiselt 2-3 kuud. Pärast sümptomite kadumist on soovitatav 2-4 nädala jooksul retsidiivivastane ravi. Kui vajate pikemat ravi, vaatab arst iga kolme kuu tagant läbi ravi jätkamise küsimuse. Neerupuudulikkusega patsientidel (kreatiniini kliirens 10-30 ml / min / 1,73 m²) ei tohi trospiumkloriidi ööpäevane annus ületada 20 mg. Kõrvaltoimed
Kõrvaltoimete esinemissagedus (juhtude arv: vaatluste arv) - sagedased: rohkem kui 1: 100; harva: 1: 100-1000; harv: vähem kui 1: 1000.
Kuna südame-veresoonkonna süsteem: harv - tahhükardia.
Seedetrakti osa: sage suukuivus, düspepsia, kõhukinnisus, iiveldus.
Kesknärvisüsteemi küljest: harva - majutuse parees.
Uriinisüsteemi osa: harva - põie tühjendamise rikkumine.
Allergilised reaktsioonid: harva - nahalööve. Üleannustamine
Üleannustamise sümptomid on suurenenud antikolinergilised sümptomid, nagu nägemise hägustumine, tahhükardia, suukuivus ja naha punetus. Ravi: maoloputus ja adsorbentide võtmine (aktiivsüsi jne), pilokarpiini lokaalne manustamine glaukoomiga patsientidel, kateetriseerimine uriinipeetuse ajal. Rasketel juhtudel on ette nähtud kolinomimeetikumid (näiteks neostigmiin). Ebapiisava toime, raske tahhükardia ja / või vereringe ebastabiilsuse tõttu - beeta-blokaatorite sissetoomine (näiteks 1 mg propranolooli intravenoosselt EKG ja vererõhu kontrolli all). Koostoimed teiste ravimitega
Parandab amantadiini, tritsükliliste antidepressantide, kinidiini, antihistamiinravimite, disopüramiidi, beeta-adrenostimulyatorovi toimet. Erijuhised
Enne ravi alustamist on vaja välistada pollakiuria ja uriinipidamatuse orgaanilised põhjused, nagu südame- või neerupuudulikkus, polüdipsia, kuseteede kasvajad.
Kui kusiti sphincter funktsiooni või detrusor on kahjustatud, tuleb täielik põie vabanemine tagada katetreerimise teel.
Ravi ajal on vaja hoiduda autode juhtimisest ja potentsiaalselt ohtlike tegevuste harrastamisest, mis nõuavad suuremat kontsentratsiooni ja psühhomotoorset kiirust.
Trospiumkloriidi ja ravimite lagunemisel osalevate tsütokroom-P450 (P450) ensüümide koostoimeid (P450 1A2, 2A6, CS9, 2C19, 2D6, 2E1, ZA4) ei leitud. Seetõttu ei ole oodata koostoimeid teiste tsütokroomisüsteemi mõjutavate ravimitega. Vormivorm
5 mg tabletid, kaetud tabletid 15 mg. 10 tabletti blistris; 3 või 5 blisterpakendit koos taotlusega kartongpakendis.
30 mg kaetud tabletid. 10 tabletti blistris; 3 blistrit koos kasutusjuhendiga kartongkarbis. Ladustamistingimused
Nimekiri B. Kuivas, valguse eest kaitstud ja lastele kättesaamatus kohas temperatuuril 15–25 ° C. Kõlblikkusaeg
5 aastat. Ärge kasutage pärast pakendil märgitud aegumiskuupäeva. Apteekide müügitingimused
Vastavalt retseptile. Tootja
Dr R. Pfleger, Keemiatehas GmbH D-96045, Bamberg, Saksamaa Ametlik turustaja:
PRO.MED CA Praha a. umbes., Telcska 1,140 00, Praha 4, Tšehhi Vabariik. Esindaja Moskvas:
115193 Moskva, st. 7. Kozhukhovskaya, 15, lk 1

Spasmex: kasutusjuhend

Spasmex on suukaudseks manustamiseks mõeldud ravim, mille mõju on vähendada kuseteede silelihaste toonust.

Vabastage ravimi vorm ja koostis

Spasmex on valgete tablettide kujul, suukaudseks kasutamiseks, kumer mõlemal küljel.

Iga tablett sisaldab 5 mg, 15 mg ja 30 mg toimeainet - Trospia kloriidi, samuti mitmeid lisakomponente: maisitärklis, steariinhape, povidoon, laktoosmonohüdraat.

Tabletid pakitakse blisterpakendisse, milles on 10 tükki, 3-5 blistrit kartongkarbis koos kaasasolevate juhistega.

Näidustused

Spasmex'i tabletid on ette nähtud patsientidele, kellel on järgmised tingimused:

• põie seinte suurenenud kontraktiilsus;
• kusepidamatus;
• sagedane urineerimine, mitte infektsiooni põhjustatud;
• kusepõie düsfunktsioon hulgiskleroosi taustal;
• ülekantud vigastused, löögid ja seljaaju haigused, mille vastu katkestati põie töö;
• detruusori sulgurlihase dünaamika katetrismi katkemise tõttu;
• nokturia - öise diureesi ülekaal päeva jooksul;
• pollakiuria;
• sümptomitega tsüstiidi kompleksne ravi.

Vastunäidustused

Enne ravi alustamist soovitatakse patsiendil hoolikalt lugeda ravimile lisatud juhiseid. Sparex'i tabletid on patsientidel vastunäidustatud järgmistel juhtudel:

• südamerütmihäired;
• suletud nurga glaukoom;
• äge uriinipeetus;
• myasthenia gravis;
• dialüüsi vajav neerupuudulikkus;
• toidu aeglane seedimine ja selle edasine liikumine soolte kaudu;
• vanuses kuni 14 aastat kliinilise kogemuse puudumise tõttu;
• laktoositalumatus või malabsorptsiooni sündroom;
• individuaalne talumatus ravimi komponentide suhtes.

Suhtelised vastunäidustused (kui ravimit võib kasutada ettevaatlikult ja arsti järelevalve all) on:

• isheemiline südamehaigus, tahhükardia, kodade virvendus, südamepuudulikkus, mitraalne stenoos, arteriaalne hüpertensioon;
• kilpnäärme haigused tõsise hüperfunktsiooniga;
• kõrge kehatemperatuur (ravimi võtmise ajal võib see higi näärmete summutamise tagajärjel veelgi suureneda);
• seedetrakti organite haigused - refluksösofagiit, mao ja soolte motoorika vähenemine, madala happesusega gastriit, pyloric stenoos, soole atoonia, soole obstruktsioon;
• haavandiline koliit;
• raske neeruhaigus, millega kaasneb elundite funktsiooni halvenemine;
• bronho- ja kopsuhaiguste haigused - narkootikumide võtmisel pakseneb bronhide lima, mis võib põhjustada hingamisteede luumenite obstruktsiooni ja tõsise takistuse tekke;
• raskekujuline müasteenia, ravimi võtmise ajal võib haigus progresseeruda ja patsiendi üldine seisund halveneda;
• neuropaatia, millega kaasneb uriinipeetus;
• eesnäärme hüperplaasia meestel;
• rasedate naiste gestoos - ravimi võtmise taustal võib suureneda arteriaalne hüpertensioon, mis on ohtlik loote ja naise elule;
• laste ajukahjustused ja haigused - haiguse kliinilised sümptomid võivad ravimiravi ajal suureneda;
• Downi sündroom;
• maksapuudulikkus.

Annustamine ja manustamine

Spasmex'i tabletid on mõeldud täiskasvanutele ja üle 14-aastastele lastele suukaudseks manustamiseks. Arst määrab iga patsiendi jaoks individuaalselt iga päev annuse ja ravi kestuse sõltuvalt kliinikust ja haiguse tõsidusest.

Vastavalt juhistele tuleb tablette võtta enne sööki, eelistatavalt mitte närida ega purustada ravimit. Tabletid annuses 5 mg on ette nähtud 2-3 tükki 3 korda päevas. Maksimaalne ööpäevane annus ei tohi ületada 45 mg.

15 mg tabletid on ette nähtud 1 tk 3 korda päevas, tabletid annusega 30 mg on ette nähtud ½ 3 korda päevas. Ravimi annuste vaheline intervall ei tohiks olla lühem kui 8 tundi, vastasel juhul võib patsiendil esineda tõsiseid kõrvaltoimeid.

Spasmex-ravi kestus on tavaliselt vähemalt 2 kuud, pärast mida peab patsient konsulteerima arstiga, et otsustada ravimi edasise kasutamise üle.

Kasutamine raseduse ja imetamise ajal

Ravimit ei soovitata kasutada raseduse esimesel trimestril, kuna puudub kliiniline kogemus kasutamise kohta ja ei ole teada, kuidas see võib mõjutada loote arengut.

Raseduse teisel ja kolmandal trimestril võib ravimit Spasmex määrata ainult siis, kui potentsiaalne kasu emale ületab tõenäolise lootele avalduva ohu.

Tablettide toimeaine võib erituda rinnapiima ja imiku kehasse. Nimetades ravimit Spasmex imetav ema peaks otsustama laktatsiooni lõpetamise ja üle kandma kunstliku toitumise.

Kõrvaltoimed

Ravimi kasutamise taustal võib üksikisikute puhul, kellel on suurenenud individuaalne tundlikkus ravimi komponentide suhtes, tekkida kõrvaltoimed:

• südame-veresoonkonna süsteemi osas - õhupuudus, tahhükardia, südame rütmihäired, hüpertensiivne kriis, stenokardia;
• seedetrakti osa - suukuivus, janu, iiveldus, oksendamine, kõhukinnisus, puhitus ja kõhupuhitus, gastriit, suurenenud maksa transaminaasid;
• närvisüsteemi osa - uimasus, segasus, hallutsinatsioonid;
• luu- ja lihaskonna süsteemist - müasteenia, lihaskroos;
• allergilised reaktsioonid - nahalööve, angioödeem, anafülaktiline šokk.

Ravimi üleannustamine

Suure hulga tablettide tarbimisel või ravimi pikaajalisel kontrollimatu kasutamisel võib patsiendil tekkida üleannustamise märke, mida väljendavad nägemishäired, tahhükardia, südame rütmihäired ja naha hüpereemia.

Üleannustamise sümptomite ilmnemisel peatatakse ravi ravimiga, patsient pestakse maos, manustatakse sees, et võtta aktiivsütt või üks sorbente, vajadusel sümptomaatiline ravi.

Südame rütmihäire ja raske tahhükardia korral manustatakse patsiendile beeta-adrenergiliste blokaatorite rühma kuuluvaid ravimeid ning jälgitakse regulaarselt vererõhku ja EKG parameetreid.

Koostoimed teiste ravimitega

Spasmexi ei saa määrata patsientidele samaaegselt amantadiini, tritsükliliste antidepressantidega, antihistamiinidega, kinidiiniga, kuna see koostoime suurendab Spasmexi m-koliini blokeerivat toimet, mis suurendab tõsiste kõrvaltoimete ohtu.

Erijuhised

Ravimi määramisel patsiendile, kellel on häired sisemise kusiti sphincter või põie detruusori funktsiooniga, võib ravi teostada alles siis, kui põie on täielikult kateetri abil vabastatud.

Taimestiku poolt põhjustatud põie düsfunktsiooni korral, isegi enne ravi algust, on oluline täpselt määrata inkontinentsuse, nokturia, pollakiuria põhjus. Kui need häired on põhjustatud põie vähktõvest, suurenenud janu või südamepuudulikkusest, ei ole Spasmex-ravi selles olukorras tõhus.

Spasmex-ravi ajal peab patsient hoiduma keeruliste mehhanismide kontrollimisest ja autojuhtimisest, sest ravi ajal võib tekkida nägemine ja segasus.

Üle 60-aastaseid patsiente tuleb ravimi suhtes ettevaatusega ette näha, kuna neil on kõige sagedamini seedetrakti organite kõrvaltoimeid.

Spasmexi tablettide analoogid

Spasmo-LIT tabletid on Spasmexi ravimi analoog, kuid enne arsti poolt määratud ravimi asendamist tuleb konsulteerida spetsialistiga ja lugeda hoolikalt kaasasolevaid juhiseid tablettidele.

Ravimi vabastamise ja säilitamise tingimused

Spasmexi tablette müüakse apteekides retsepti alusel. Tablettidega pakendamist tuleb hoida lastele kättesaamatus kohas, vältides otsest päikesevalgust. Ravimi säilivusaeg on näidatud pakendil ja on 5 aastat alates valmistamiskuupäevast.

Spazmeks hind

Ravimi Spasmex maksumus apteekides Moskvas on 338 rubla pakendi kohta.

Spasmex

Spasmex: kasutusjuhend ja ülevaated

Ladina nimi: Spasmex

ATX kood: G04BD09

Toimeaine: trospiumkloriid (trospiumkloriid)

Tootja: Dr. R.Pfleger, Chemical factory GmbH (Dr. R.Pfleger Chemische Fabrik, GmbH) (Saksamaa)

Uuenduse kirjeldus ja foto: 07/27/2018

Hinnad apteekides: 326 rubla.

Spasmex on spasmolüütiline toime, mis aitab vähendada põie silelihaste toonust.

Vabastage vorm ja koostis

Spasmexi annusvormid:

• tabletid: kaal - 250 mg; kaksikkumer, ümmargune, värviline - peaaegu valge või valge (10 tükki blisterpakendis, pappkimbus 3 või 5 blistrit);
• tabletid, kilega kaetud: kaal - 259,6 mg; ümmargune, kaksikkumer, riskiga, värv - peaaegu valge või valge; pausil - valge või peaaegu valge südamik ja kile (10 iga blistris, pappkarbis 3 või 5 blistrit).

Koostis 1 tablett:

• toimeaine: trospiumkloriid - 5 mg;
• täiendavad komponendid: kolloidne ränidioksiid - 0,5 mg; laktoosmonohüdraat - 170 mg; Povidoon-25 000 - 1 mg; maisitärklis - 55,5 mg; steariinhape - 3 mg; naatriumkarboksümetüültärklis - 15 mg.

1 õhukese polümeerikattega tableti koostis:

• toimeaine: trospiumkloriid –15 või 30 mg;
• täiendavad komponendid (vastavalt 15/30 mg toimeainet): kolloidne ränidioksiid - 3/3 mg; Povidoon-25 000 - 1/1 mg; maisitärklis - 44/41 mg; laktoosmonohüdraat - 100/100 mg; mikrokristalne tselluloos - 75/60 ​​mg; steariinhape - 2/5 mg; naatriumkarboksümetüültärklis - 10/10 mg;
• kilekate: titaandioksiid - 1,44 mg; hüpromelloos - 6,24 mg; mikrokristalne tselluloos - 0,96 mg; steariinhape - 0,96 mg.

Farmakoloogilised omadused

Farmakodünaamika

Spasmex viitab fondide arvule, mis vähendavad kuseteede silelihaste tooni. Toimeaine trospiumkloriid on kvaternaarne ammooniumalune, m-antikolinergiline, konkurentsivõimeline atsetüülkoliini antagonist postsünaptiliste silelihaste membraanide retseptoritele. Sellel on kõrge afiinsus M1- ja M3-kolinergiliste retseptorite suhtes. See aitab vähendada põie detruusori suurenenud aktiivsust.

See on spasmolüütiline ja väike ganglioblokiruyuschee mõju. Sellel ei ole keskset mõju.

Farmakokineetika

Pärast Spasmex'i võtmist C-sse_max (aine maksimaalne kontsentratsioon) trospiumkloriidi saavutatakse 4–6 tunni jooksul. Ühekordse annusega 20–60 mg on aine kontsentratsioon proportsionaalne võetud annusega.

Ei kumuleerunud. Seotud plasmavalkudega tasemel 50-80%.

T_1/2 (poolväärtusaeg) varieerub vahemikus 5-18 tundi.

Eritumine toimub uriiniga. Suurem osa annusest eritub muutumatul kujul, umbes 10% eritub spiroalkoholi kujul, metaboliidina, mis moodustub estersidemete hüdrolüüsi käigus.

Näidustused

• detruusori sulgurlihase dünaamika vahelduva (perioodilise) kateteriseerimise taustal;
• kusepidamatus (segatud vormid);
• tsüstiit, mis esineb imperatiivsete sümptomitega (koos teiste ravimitega);
• pollakiuria, nokturia;
• kusepõie hüperaktiivsus, mis esineb uriinipidamatuse, imperatiivse urineerimise ja urineerimise sageduse suurenemise tõttu (koos idiopaatilise mittehormonaalse / anorgaanilise geeniga);
• kusepõie neurogeenne spastiline düsfunktsioon (kus neurogeenne suurenenud aktiivsus tekib seljaaju vigastuste taustal, hulgiskleroos, insult, kaasasündinud / omandatud seljaaju haigused, parkinsonism);
• enurees (öö / päev).

Vastunäidustused

• nurga sulgemise glaukoom;
• tahhüarütmia;
• uriinipeetus;
• myasthenia gravis;
• glükoosi-galaktoosi malabsorptsioon, galaktoosi talumatus, laktaasi puudulikkus;
• neerupuudulikkus, mille puhul on näidatud dialüüs (kreatiniini kliirens alla 10 ml / min / 1,73 m 2);
• toidu mao evakueerimise aeglustamine, sealhulgas tingimuste olemasolu, mis soodustavad selle välimust;
• vanus kuni 14 aastat;
• ülitundlikkus ravimi suhtes.

Suhteline (Spasmex on ettevaatlik järgmiste haiguste / seisundite esinemisel):

• refluksösofagiit või diafragma söögitoruava korgid, mis tekivad refluksösofagiitiga (mao tühjenemise aeglustumise tõenäosuse suurenemise tõttu suurenenud gastroösofageaalse refluksiga);
• intestinaalne atoon nõrgenenud patsientidel või eakatel patsientidel, soole paralüütiline iileus (obstruktsiooni tõenäosuse tõttu);
• türeotoksikoos (suurenenud tahhükardia tõenäosuse tõttu);
• südame-veresoonkonna süsteemi haigused, kus südame löögisageduse suurenemine on ebasoovitav, sealhulgas südame isheemiatõbi, mitraalstenoos, tahhükardia, kodade virvendus, krooniline südamepuudulikkus, äge verejooks, arteriaalne hüpertensioon;
• seedetrakti haigused, mis esinevad obstruktsiooniga, kaasa arvatud pyloric stenoos ja achalasia (tänu toonuse ja liikuvuse vähenemise tõenäosusele, mis võib viia mao ja obstruktsiooni sisu viivitamiseni);
• suurenenud kehatemperatuur (tõenäosus, et see sümptom viitab higinäärmete aktiivsuse pärssimisele);
• haigused, mis ilmnevad silma suurema rõhuga, sealhulgas avatud nurga glaukoomi (võib olla vajalik annuse kohandamine), vanus üle 40 aasta (diagnoosimata glaukoomi suurenenud tõenäosuse tõttu);
• haavandiline koliit (suurte Spasmex'i annuste kasutamine võib suurendada paralüütilise iileuse tõenäosust, soole motoorika supressiooni, toksiline megakolon võib samuti avalduda / süveneda);
• kserostoomia (pikaajaline ravi võib sümptomite raskust veelgi suurendada);
• myasthenia gravis (atsetüülkoliini toime pärssimise tõttu halvenemise tõenäosuse tõttu);
• neerupuudulikkus (toimeaine suurenenud eritumisega seotud kõrvaltoimete suurenenud riski tõttu);
• maksapuudulikkus;
• tsentraalne paralüüs lastel (tänu tõenäosusele, et antikolinergilistele ravimitele avaldub kõige tugevam reaktsioon);
• kroonilised kopsuhaigused, eriti nõrgestatud patsientidel ja lastel (bronhide eritumise vähenemise tõttu võivad bronhid ja paksendussekretsioonid moodustada liiklusummikud);
• eesnäärme hüperplaasia ilma kuseteede obstruktsioonita, autonoomne (autonoomne) neuropaatia (suurenenud uriinipeetuse ja majutuse halvustamise tõenäosuse tõttu), uriini retentsioon (olemasolu / eelsoodumus), samuti kuseteede obstruktsiooniga kaasnevad haigused;
• Down'i tõbi (suurenenud südame löögisageduse ja ebatavalise õpilaste laienemise tõenäosuse tõttu);
• ajuhaigused lastel (kesknärvisüsteemi mõju suurenemise tõenäosuse tõttu);
• preeklampsia (suurenenud hüpertensiooni tõenäosuse tõttu);
• rasedus ja imetamine (Spasmex'i manustatakse ainult pärast kasu ja riski suhte hindamist).

Kasutusjuhend Spasmex: meetod ja annus

Suukaudne spasmex, joogivesi piisavas koguses, eelistatult enne sööki. Chew tabletid ei tohiks olla.

Kursus määrab kindlaks kursuse kestuse, ühekordse annuse ja individuaalse rakenduse mitmekesisuse, lähtudes seisundi tõsidusest ja kliinilisest pildist.

Tavaliselt on Spasmex'i annus 30–45 mg ööpäevas, kusjuures sagedus on 3 korda päevas (intervallid annuste vahel - 8 tundi). 45 mg ööpäevase annusega on võimalik võtta 2 korda päevas - 30 mg hommikul ja 15 mg õhtul.

Neerupuudulikkuse ööpäevane annus (patsientidel kreatiniini kliirensiga 10–30 ml / min / 1,73 m 2) ei ületa 15 mg.

Kursuse keskmine kestus on 2 kuni 3 kuud. Pikema vastuvõtuajaga Spazmeksa lahendab edasise ravi sobivuse küsimus iga 3... 6 kuu järel arst individuaalselt.

Kõrvaltoimed

• allergilised reaktsioonid: harva - nahalööve; harva - Stevens-Johnsoni sündroom, anafülaktilised reaktsioonid;
• kuseteede süsteem: harva - põie tühjendamise rikkumised; harva - uriinipeetus;
• hingamisteed: harva - düspnoe;
• luu- ja lihaskonna süsteem: harva - skeletilihaste akuutne nekroos;
• südame-veresoonkonna süsteem: harva - tahhükardia; harva - hüpertensiivne kriis, sünkoop, valu rinnus, tahhüarütmia;
• seedesüsteem: sageli - kserostoomia, düspeptilised sümptomid, iiveldus, kõhukinnisus, kõhuvalu; harva - kõhulahtisus, kõhulahtisus; harva - gastriit, mõõdukas / kerge transaminaaside aktiivsuse suurenemine;
• närvisüsteem: harva - segasus, hallutsinatsioonid;
• nägemisorgan: harva - majutushäired.

Üleannustamine

Peamised omadused: suurenenud antikolinergilised sümptomid, sealhulgas nägemishäired, tahhükardia, naha punetus ja kserostomia.

Ravi: ettenähtud maoloputus ja ravi adsorbentidega (sh aktiivsüsi); glaukoomi korral pilokarpiini instillatsioon; kusepeetus - kusepõie kateteriseerimine.

Rasketel juhtudel on näidatud kolinomimeetikumid (neostigmiinmetüülsulfaat). Kui toime on ebapiisav, samuti raske tahhükardia ja / või vereringe ebastabiilsusega patsiendid, manustatakse intravenoosseid beetablokaatoreid vererõhu ja EKG kontrolli all.

Erijuhised

Kusepõie autonoomse düsfunktsiooni ravis enne Spasmexi määramist on vaja määrata düsfunktsiooni põhjus. Välistada tuleks ka järgmisi orgaanilisi põhjuseid: südamepuudulikkus, kuseteede infektsioonid, polüdipsia, põie vähk. Kui need on kättesaadavad, on ravi ette nähtud haiguse põhjuse kõrvaldamiseks (etiotroopne ravi).

Spasmexi vastuvõtmine põie detruusori või sisemise kusiti sfinkteri düsfunktsiooni taustal tuleb läbi viia täielikult katetreerimise teel.

Mõju mootorsõidukite juhtimisele ja keerukatele mehhanismidele

Sõiduautode juhtimisel ja liikuvate masinatega töötamisel tuleb arvestada, et ravikuuri alguses võib ravimite asendamise korral spasmexi päevaannuse suurenemine või kombineeritud alkoholi tarvitamine halveneda.

Kasutamine tiinuse ja laktatsiooni ajal

Vastavalt juhistele võib raseduse / imetamise ajal kasutada Spasmexi ainult juhul, kui eeldatav kasu on hinnanguliselt suurem kui võimalikud riskid.

Kasutage lapsepõlves

Spasmex-ravi alla 14-aastastel patsientidel on vastunäidustatud.

Neerufunktsiooni kahjustuse korral

Neerupuudulikkus on spasmex-ravi suhteline vastunäidustus. Kreatiniini kliirensiks 10... 30 ml / min / 1,73 m 2 on soovitatav annus 20 mg ööpäevas.

Ebanormaalse maksafunktsiooniga

Maksapuudulikkus on suhteline vastunäidustus Spasmexi kasutamisele.

Ravimi koostoime

Spasmex mõjutab seedesüsteemi ja võib muuta ravimite imendumist koos sellega.

Spasmexi kombineeritud kasutamine koos mõnede ravimite / ainetega võib avaldada järgmisi mõjusid:

• beeta-adrenomimeetikumid: nende positiivse kronotroopse toime suurendamine;
• amantadiin, tritsüklilised antidepressandid, kinidiin, disopüramiid, antihistamiinsed ravimid: nende m-holinoblokiruyuschego toime suurendamine;
• preparaadid, mis sisaldavad selliseid aineid nagu kolestiramiin, guar, kolestipool: trospiumkloriidi imendumise vähenemine;
• prokineetika: nende tegevuse nõrgenemine.

Analoogid

Analoogselt Spasmexiga on Betmig, Spasmo-lit, Driptan, Vesicare, Novitropan jt.

Ladustamistingimused

Hoida pimedas, kuivas kohas temperatuuril 15-25 ° C. Hoida lastele kättesaamatus kohas.

Kõlblikkusaeg - 5 aastat.

Apteekide müügitingimused

Retsept.

Spasmex Arvustused

Arvamuste kohaselt on Spasmex tõhus ravim. See leevendab hästi urogenitaalsüsteemi haiguste sümptomeid, nagu sagedane urineerimine ja uriinipidamatus, samuti vähendab valu. Enamikul juhtudel osutage hästi talutavale ravimile, kuid mõnikord kurdavad patsiendid kõrvaltoimete tekke pärast. Spasmexi maksumus on kõige sagedamini kõrge.

Hind Spasmex apteekides

Spasmexi ligikaudne hind 30 tableti kohta pakendi kohta sõltub annusest ja varieerub vahemikus:

• 5 mg: 350-378 rubla;
• 15 mg: 401-473 rubla;
• 30 mg: 606–710 rubla.