Munasarjade kasvajad esinevad sageli fertiilses eas naistel, samuti võivad nad esineda menopausisisesel keha korrigeerimisel ja isegi noorukieas. Nii healoomulisi kui ka pahaloomulisi kasvajaid iseloomustab spetsiifiliste sümptomite puudumine varases staadiumis. Seetõttu avastatakse naistel reeglina munasarjavähk juhuslikult, kui teil on vaja toime tulla tüsistustega. Te peate olema tähelepanelik "naissoost" tervisehäirete ilmingute suhtes ja läbima regulaarselt günekoloogilisi kontrolle. Oluline on tuumori õigeaegne eemaldamine.

Munasarjade kasvajate tüübid

Nende hulka kuuluvad kasvajad, mis võivad oma kudede rakkude jagunemise tõttu suureneda. Võimalik kahju ainult ühele munasarjale või mõlemale korraga.

Kasvajaid, mis arenevad ainult munasarjas, nimetatakse healoomulisteks. Teine tüüp, pahaloomulised kasvajad, kiiresti kasvavad, levivad kõigepealt naabritesse ja seejärel kaugesse elunditesse, mis viib keha täieliku hävitamiseni. Vähi kasvajad on esmased (esinevad otseselt munasarjas) ja sekundaarsed (metastaatilised, mis on tingitud teiste organite pahaloomuliste haiguste arengust).

Mõlemat tüüpi kasvajad jagunevad järgmisteks tüüpideks:

1. Epiteelne, moodustunud epiteelirakkudest. Nende hulka kuuluvad näiteks seroosne ja limaskesta tsüstadenoom, endomeetriumi kasvajad (healoomulised), samuti adenokartsinoom ja lamerakk-kartsinoom (pahaloomuline).
2. Stromaal (hormoon). Need koosnevad kudedest, mis toodavad suguhormone: östrogeen (tech), androgeenid (androblastoom). Selliseid kasvajaid on lihtsam tuvastada varases staadiumis kui teised, sest hormonaalsed nihked avalduvad iseloomulike välimuse muutustega ja spetsiifiliste menstruatsioonihäiretega.
3. Herminogeenne (nende sisestamine toimub samaaegselt munasarjadega emakasisene arengu perioodil). Nende hulka kuuluvad näiteks teratoom, mis on moodustatud samadest kudedest kui embrüo. See sisaldab luude, naha, rasva, hammaste, juuste fragmente.

Munasarjavähi põhjused

Munarakkude kasvajate teket seostatakse kõige sagedamini hormonaalsete häirete esinemisega. Selle põhjuseks võivad olla endokriinsete organite haigused, suhkurtõbi, lisandite põletik, endometrioos.

Hormonaalne nihe on abordi, hormonaalsete ravimite kasutamise (näiteks menopausi sümptomite leevendamiseks), suitsetamisest või alkoholist, närvisüsteemi stressist tingitud tagajärg. Sageli on kasvaja põhjuseks inimese papilloomiviiruse või genitaalherpes.

Kõrge riskiga rühmas on naisi, kellel on esimesed vanuseperioodid varem või hiljem, menopausi on esinenud 40-aastaselt ja varem, postmenopaus on tulnud pärast 55 aastat. Sageli esineb munasarjavähki viljatuse, emaka fibroidide, endomeetriumi hüperplaasia esinemise korral. Olulist rolli mängib pärilik eelsoodumus selliste kasvajate välimusele.

Mida aktiivsemad munasarjad töötavad ja mida rohkem ovulatsiooni tekib, seda suurem on koekahjustuse tõenäosus, mille tulemuseks on nende organite uued kasvud. Inimestel, kes on korduvalt sünnitanud, väheneb ovulatsioonide koguarv, nii et munasarjade patoloogiad esinevad harvemini. Ovulatsiooni pärssimine toimub ka suukaudsete rasestumisvastaste vahendite kasutamisel.

Selle protsessi stimuleerimine hormonaalsete ravimite abil suurendab kasvajate tõenäosust. Munasarjavähi tekke põhjuseks võib olla vaagna elundite radioaktiivne kiiritamine.

Märkus: Suurenenud haigestumise risk aitab kaasa nii loomade rasvade liigsele tarbimisele kui ka kõrge östrogeenisisaldusega toodetele. Mõnedel ainetel, millega isik kontakteerub näiteks asbestiga, on ka kantserogeensed omadused.

Võimalikud tüsistused munasarjavähi tekke ajal

Healoomulised kasvajad takistavad raseduse algust ja normaalset kulgemist. Nende suurenemine toob kaasa teiste organite töö katkemise. Mõned kasvajad seostuvad munasarjaga õhukese jalaga, mille keerdumine viib kudede nekroosini. Kasvaja võib lõhkeda, mis viib verejooksuni, peritoniidi tekkeni. Healoomuline haigus võib muutuda vähiks.

Munasarjade pahaloomulise kahjustusega on eluoht. Taastumise tõenäosus sõltub kasvajate suurusest ja kasvukiirusest, metastaaside olemasolust.

Primaarse pahaloomulise kasvaja teke toimub etappides ja avaldub vastavate sümptomite all.

1. etapis leitakse vähirakke ainult munasarjas. Selle kapsel on järk-järgult kahjustatud. Esimesel ja seejärel teisel organil on mõju, vedelik hakkab kõhuõõnde kogunema.

2. etapis levib vähk teistesse vaagna organitesse (peamiselt emakasse).

3. etapis ilmnevad metastaaside vorm lisaks ka lähimatesse lümfisõlmedesse vähirakud.

4. etapis leidub vähirakke keha kaugetes piirkondades (kopsudes, maksas ja teistes organites), mis sisenevad vere ja lümfiga.

Video: munasarjade kasvajate tunnused

Kasvaja neoplasmade sümptomid munasarjades

Varases staadiumis on haigus tavaliselt asümptomaatiline. Võib ilmneda ebakindla lokaliseerimise valulikkuse tunne, samuti kõhuõõne tunne alumises kõhus. Suurenenud kasvaja põhjustab reeglina kõhu- ja alaseljavalu suurenemise (eriti pärast treeningut), valu ja verejooksu tekkimist seksuaalvahekorra ajal.

Menstruaaltsükli rikkumine (menstruatsioon kestab kauem kui 7 päeva, nende maht ületab 100 ml). Verejooks on intermenstruaalne.

Kasvajate kasvu ja kõhuõõnde (astsiit) vedeliku kuhjumise tõttu on suurenenud kõht. Raske urineerimine ja roojamine, kõhuõõne. Vähenenud munasarjade funktsioon toob kaasa viljatuse.

Lisaks on olemas mittespetsiifilised sümptomid (mis on iseloomulikud ka teistele haigustele), nagu aneemia, isutus, kaalukaotus, väsimus ja nõrkus. Täheldatakse muutusi vere koostises. On õhupuudus, veenide laienemine jalgades.

Põletikulise protsessi algusest räägib kehatemperatuuri tõus, pulsisageduse tõus, ebanormaalsete vaginaalsete eritiste ilmnemine ja menstruatsioonide vahelise verejooksu teke. Kui kasvaja rebib või keerutab jalgu, tekib äkiline tugev kõhuvalu, sümptomid peritoneaalseks põletikuks või tõsine sisemine verejooks, mis nõuavad kiirabi.

Epiteeli kasvajate sümptomid

Kõige sagedamini on kahjustus kahepoolne. Tihenditel on heterogeenne struktuur, sees on õhukesed, juhuslikult hajutatud papillid. Reeglina on võimalik sellist tüüpi healoomulisi kasvajaid eristada pahaloomulistest kasvajatest ainult operatsioonijärgse uuringuga.

Pahaloomulistele on iseloomulik, et nad kasvavad kiiresti ja metastaseeruvad. Samal ajal ilmnevad mitmesuguste elundite kahjustuste sümptomid: köha, hemoptüüs, luuvalu ja luumurrud, kollatõbi, peavalu, krambid, liikumiste koordineerimine.

Stromaalsete kasvajate sümptomid

Need sõltuvad kasvaja poolt eritatavate hormoonide tüübist.

Östrogeeni tootmine. Nende esinemine toob kaasa tüdruku rinnanäärmete järsu tõusu, tupe verejooksu ilmumise (pikka aega enne esimest menstruatsiooni). Fertiilses eas naistel on perioodide vahel tugev verejooks.

Sellise patoloogia juures näib menopausi naine naise vanusest tunduvalt noorem, tal ei ole kortse ega naha vanusepigmentatsiooni. Kui pöörate sellistele märkidele piisavalt tähelepanu, on pahaloomulise haiguse ravimise tõenäosus 80-90%.

Androgeenide tootmine. Haiguse tagajärjel tekib kehas liigne meessuguhormoon, mis väljendub järgmistes sümptomites:

• vähendatud piimanäärmed;
• menstruatsioonid järk-järgult peatuvad;
• karmim hääl;
• juuksed ilmuvad näole, rinnale, tagasi.

Pärast kasvaja eemaldamist kaovad need sümptomid.

Närvirakkude kasvajate esinemise tunnused naistel

Nad võivad olla embrüo olekus lõputult, ilma midagi näitamata. Nende kasvu võib põhjustada hormonaalsete tasemete muutus või munasarja vigastuse tekkimine.

Sümptomid tekivad, kui munasarjavähk kasvab ja hakkab avaldama survet teistele elunditele, häirides vereringet ja häirides nende normaalset toimimist.

Munasarja ja raseduse kasvajad

Harvadel juhtudel toimub sellise patoloogia juuresolekul rasedus, kuid reeglina peatub see spontaanselt naise üldise heaolu halvenemise tõttu. Pärast kasvaja eemaldamist saab 70% juhtudest võimalikuks kontseptsioon.

Sellise haiguse tõenäosus rasedatel naistel on umbes 2-4%. See võib juhtuda igal ajal. Kui kasvaja on väike, ei kasva, liigub palpatsioonil vabalt, siis tõenäoliselt on see healoomuline. See eemaldatakse pärast sündi. Kui tekib tüsistuste tekkimise tõenäosus, eemaldatakse kasvaja laparoskoopilisel meetodil loote päästmiseks. Kõige sagedamini toimub operatsioon 14-16 nädalal.

Kui kasvaja on pahaloomuline, eemaldatakse see igal ajal. 3 trimestril manustatakse perekondi mõnikord keisrilõike kaudu, neoplasm eemaldatakse, viiakse läbi keemiaravi ja kiirgus. Kaugelearenenud juhtudel on rasedus katkestatud.

Video: kuidas tuvastada munasarjavähki õigeaegselt

Diagnoosimine ja ravi

Munasarjade kasvajaid diagnoositakse nii günekoloogilise uuringu kui ka alumise kõhu palpatsiooni ja vaagnaelundite ultraheli abil. Doppleri sonograafia teostatakse veresoonte seisundi uurimiseks ja verevarustuse tuvastamiseks. Kasutatakse ka CT-skaneerimist ja MRI-d. Tehakse kasvaja markerite vereanalüüs.

Munasarjade kasvajad tuleb eemaldada kirurgiliselt, kaasa arvatud healoomulised kasvajad. Eemaldatud materjal saadetakse histoloogiliseks uuringuks patoloogia olemuse kindlakstegemiseks. Tavaliselt viiakse läbi kombineeritud ravi, mis hõlmab:

• operatsioon;
• hormoonravi östrogeeni alandavate ravimitega (duphaston, tamoksifeen) või anti-androgeenravimitega (progesteroon ja östradioolil põhinev Dian-35), samuti kasutatakse suukaudseid rasestumisvastaseid vahendeid hormonaalse taseme normaliseerimiseks;
• plaatina keemiaravi ja kiiritusravi (vähi ravis).

Kirurgiline ravi viiakse läbi, võttes arvesse selliseid tegureid nagu kasvaja iseloom ja arengutasemed, ilmingute raskusaste (astsiidi olemasolu, maksakahjustused, põie ja teiste elundite komplikatsioonid). Arvesse võetakse naise vanust.

Fertiilses eas naise healoomulise kasvaja juuresolekul viiakse läbi kiilukujuline resektsioon (kasvaja ise või munasarja kahjustatud osa eemaldatakse). Enneaegse vanuse ja vanemate naiste puhul eemaldatakse munasarjad ja emakas täielikult pahaloomulise kasvaja degeneratsiooni suure riski tõttu (teostatakse panherektoomia).

Enne pahaloomulise kasvaja eemaldamist viiakse kõigepealt etapid 2-4 läbi kemoteraapia, et vähendada kasvaja suurust ja peatada selle levik. Haiguse 4. etapis aitab ravi ainult leevendada sümptomeid (eemaldada tuumori mass, et vähendada soole ja põie kokkusurumise põhjustatud valu).

Munasarjavähk naistel

Munasarjade kasvajad kuuluvad ohtlike patoloogiate hulka, mis mõjutavad paljusid naisi, isegi meie ajal hästi arenenud arstiabiga. Kasvaja ei pruugi ilmneda väga pikka aega ja tekitab esimesi märke juba jooksva protsessi puhul. Munasarjade kasvajad kahjustavad naise keha tohutult, kuna need põhjustavad hormonaalse tausta tasakaalustamatust ja viljakuse täielikku kadu. Ilma nõuetekohase ravita võivad nad põhjustada surma.

Tuginedes arengu struktuurile ja iseloomule, jagatakse kõik munasarjavähid naistel kahte rühma: pahaloomuline ja healoomuline. Samuti on eraldatud väike rühm, mida nimetatakse munasarja piirkasvajateks, mis hõlmab kasvajaid, kellel on võime kiiresti healoomulistesse pahaloomulistesse.

Põhjused

Arstid täheldasid palju sarnasusi munasarja, emaka ja rindkere kasvajate patogeneesis koos hormonaalse tasakaalustamatuse arenguga. Kliinilised katsed viidi läbi loomadega, mille ajal neid röntgenkiirte all kannatas, mille tulemusena tehti kindlaks, et uue laadi uue loomuse tekkimine kulgeb läbi heleda hormonaalse häire perioodi kehas.

Tänu kliinilistele ja epidemioloogilistele uuringutele oli võimalik tuvastada riskirühmi, mille hulka kuuluvad naised, kellel on selle lokaliseerumise kasvajate tekke suhtes kõrge vastuvõtlikkus. Esiteks on see 35–50-aastaste naiste kontingent, mitu korda sagedamini võib kasvaja esineda menstruaaltsükli ja fertiilses seisundis naiste puhul, samuti kroonilise põletikuga naiste suguelundites.

Arvestades neoplasmi histoloogilist tüüpi, peetakse eri vanusekategooriate eelsoodumust järgmiselt:

• Düsgerminoomid on lastele ja noortele tavaline probleem (kuni 21 aastat);
• Endometrioidkasvajad - sageli esinevad naised 35-40 aastat;
• Seroossed munasarjavähid - 40-50 aastat, kuid võivad esineda igas vanuses;
• Pärast 60-aastaseid naisi iseloomustavad munasarja mucinous kasvajad;
• Brenneri kasvaja - 70+ aastat;
• Graanulid munasarjavähid - igas vanuses patsientidel (alates pediaatrilisest kuni kaugemale);
• Takoma - peamiselt pärast menopausi.

Sümptomid

Kui räägime pahaloomulistest või healoomulistest kasvajatest, siis ei ole nende esinemisest varases staadiumis praktiliselt mingeid konkreetseid märke. Väga tihti eelneb munasarjavähile healoomulise kasvaja kasv, millel on vedel sisu ja mis on võimeline kasvama suureks suuruseks, põhjustades kõhu raskustunnet alumises kõhus, eriti ühe munasarja kahjustuse kohas (paremal või vasakul). Samuti võivad mõnede organite düsfunktsioonina olla kasvaja sümptomid, mis on saanud massilise kasvaja tõsise kompressiooni ohvriks.

Pahaloomuliste haigustega kasvajad mõjutavad mitte ainult kõhuõõnt, vaid ka haige naise üldist seisundit. Uurimise või eksami ajal leiavad arstid sageli, et patsient kannatab sageli kõhukinnisuse all, neil on urineerimishäired ja kannatab valu kõhuvalu kõhu all ja pidev nõrkus. Kogu munasarjavähi sümptomite kompleks, naised segatakse sageli menstruatsiooniga.

Mõnel juhul ei pruugi esimesed sümptomid ja sümptomid ilmuda enne, kui tsüstoomijalad on keerdunud, mis avaldub terava ja terava valu kujul. Seetõttu on trofiline neoplasm katkenud või kapsel puruneb. Sageli ähvardab see tüsistus peritoniidi tekkega, millel on oma ägeda kõhu spetsiifilised sümptomid.

Diagnostika

Kasvaja diagnoos põhineb neljal põhijoonel:

1. Kasvaja olemasolu on neoplasmi objektiivne määramine pärast füüsilist kontrolli (palpatsioon), ultraheliuuring ja muud meetodid parempoolsete ja vasakpoolsete munasarjade diagnoosimiseks. See määrab ka leviku ulatuse (emaka kohal, väikeses vaagnas, kõhuõõnes) sõltuvalt kasvaja suurusest ja selle jala pikkusest;
2. Tüsistuste või peritoneaalse leviku olemasolu, mis määratakse astsiidi (kõhupiirkonna) esinemise tõttu;
3. Kompressiooni ja infiltratsiooni tagajärjel tekkinud kõhuõõne ja vaagna mitmete elundite düsfunktsioon;
4. Mõnede kasvajate funktsionaalsest aktiivsusest (östrogeen, defeminiseerumine ja maskuliseerumine) põhjustatud hormonaalse tasakaalu sümptomid.

Kasutades palpatsiooni ja günekoloogilise (bimanual rectovaginal) uuringu meetodit, saavad günekoloogid täpselt määrata munasarjavähi olemasolu.

Ultraheli, CT, MRI diagnostilised meetodid, mis aitavad määrata munasarjade täpset seisundit, nende suurust, struktuuri ja kasvaja kokkupuudet teiste elunditega. Kuid sellised meetodid ei võimalda määrata kasvaja olemust ja rakkude histoloogilist tüüpi. Laparoskoopia paralleelse biopsiaga võib aidata kindlaks määrata kasvaja tegeliku olemuse ja selle levimuse.

Üsna paljud olulised diagnostikameetodid on Douglasi ruumi punktide tsütoloogiline uurimine, kõhu- ja pleuraõõnsused, mida võetakse õhukese nõelaga.

Vähirakkude avastamise korral on kogu diagnoosi järeldus laparotoomia, mis suudab täpselt määrata onkoloogilise protsessi etapi.

Ravi

Raviplaani valik tehakse iga naise puhul puhtalt individuaalseks. Raviarst arvestab protsessi etappi, histoloogilist tüüpi, patsiendi isiklikke omadusi ja paljusid teisi tegureid. Munasarjavähi raviks võib kasutada keerulisi ravimeetodeid: operatsiooni, kemoteraapiat ja kiirgust vähi korral, hormoonravi. Mõned patsiendid (eriti vanemad) võivad kasutada vanu traditsioonilise meditsiini retsepte.

Pärast diagnoositud healoomulise munasarjakasvaja (mis on kasvanud üle 6 cm läbimõõduga või on olnud elundis rohkem kui kuus kuud) või kui arstid diagnoosisid munasarjavähki kui parimat ja peamist ravi, on operatsioon.

Operatsiooni ulatus sõltub neoplasma liigist ja seda moodustavate rakkude tüübist. Pahaloomulise naise puhul läbib naine hüpektektoomia koos lisanditega ja laparoskoopiaga suurema omentumiga. Selle ravimeetodi tagajärjed mõjutavad fertiilset funktsiooni, naine ei saa kunagi lapsi saada, seega on see ette nähtud menopausi ja postmenopausis naistel kõhklemata. Vähivastaste ravimite ja kiirguse aktsepteerimist võib kasutada täiendavate ravimeetoditena enne või pärast operatsiooni.

Healoomulise kasvaja ravi viiakse läbi, võttes arvesse kasvaja enda histoloogilist tüüpi, patsiendi vanust ja reproduktiivset ja seksuaalset võimet. Tänapäeval toimub enamus munasarjavähi eemaldamise operatsioone laparoskoopia abil, mis võimaldab vältida tõsiseid tagajärgi naissoost omaduste rikkumiste vormis ja tagastab patsiendi kiiresti tavalisele elule.

Kui healoomuline kasvaja on sündinud reproduktiivses eas, püüavad kirurgid teha minimaalset kirurgilist sekkumist. Nende hulka kuuluvad osaline resektsioon või ühepoolne adnexectomy - parema või vasaku munasarja eemaldamine munajuhaga. Kui naisel on menopausi või menopausijärgse perioodi jooksul piirkasvaja, on ravimaht sama, mis pahaloomuline, kuid paljunemisperioodil eelistatakse adnexectomiat, millele järgneb teise munasarja teise lõigu ekstsisioon ja teise munasarja biopsia. Ebasoovitavate tagajärgede vältimiseks või avastamiseks tuleb sellist ravi saavatel naistel kontrollida günekoloogi poolt.

Kasvaja neoplasmid eemaldatakse sageli munasarja sektorite resektsiooniga või tsüstiga koorimisel. Jalgade keeramine on erakorralise operatsiooni põhjus - adnexectomy.

Ravi folk õiguskaitsevahendite abil

Ei ole soovitav tugineda rahvahooldusvahendite ravile, sest nad ei suuda iseseisvalt ja täielikult patoloogiast päästa. Kuid võitlus kasvaja vastu võib toimuda kõigi olemasolevate meetoditega, ainult arstiga konsulteerimise korral.

Vaatamata sellele, et puuduvad ametlikud tõendid rahvahooldusvahendite mõju kohta, jätavad paljud naised munasarjavähi vastases võitluses tagasisidet nende eduka kasutamise kohta. Internetis ja ajakirjades on palju retsepte, mille autorid tagavad lihtsa folk õiguskaitsevahendiga vabanemise healoomulise kasvaja ja isegi munasarjavähi korral.

• Rahva abivahendite retsept tuumorite ravimiseks. Piparmündi kasutatakse väga sageli suguelundite probleemi korral, nimelt: see peatab menstruatsiooni ajal raske verejooksu, leevendab menopausi ajal valu ja rohkem. Paljude naiste sõnul on suur edu munasarjavähi ravis, naudib kirbu-piparmündi teed, mida valmistatakse 20 grammi lehtede ja 0,5 liitri keeva veega, mis on infundeeritud 2-3 tundi ja purjus 3 korda päevas. Sarnane lahendus tuleb teha ka pesemiseks.
• Linaseemneõli ja lina seemned said samuti palju positiivset tagasisidet väidetavalt paranenud naistest. Õli tuleb võtta suukaudselt 1 tl 2 korda päevas. Samuti müüakse seda apteekides kapslite kujul, kuid kapslid võtavad korraga kokku 10 tükki. Lina seemneid võetakse proportsionaalselt (3 supilusikatäit, täidetud 200 ml veega), võetud 3 korda päevas kuu jooksul.
• Hemlock - kasutatakse paljude kasvajate ravimiseks organismis. Selle abivahendiga tinktuur võetakse koos ühe annuse järkjärgulise suurenemisega, see tähendab, et peate alustama 1 tilga veega, mis on lahustatud 200 ml vees enne sööki 1 kord päevas, ja lisades 1 tilk päevas, et hemlokaadi kogus oleks 40 tilka. Samuti peaksite suurendama lahustatava vee mahtu iga 10-12 tilga kohta, lisage 50 ml vett. Kui üksikannus on jõudnud 40 tilka, väheneb tilkade ja vee annus vastupidises järjekorras. Ravi kestus sõltub ravimi tõhususest.

Lisaks nendele on olemas palju rahvahooldusvahendeid, mida saab seda probleemi käsitleda. Keegi ei saa nende tõhusust täielikult ümber lükata, kuid keegi ei taga 100% ravi. Enne kui otsustate rahvahooldusvahendeid võtta, peate sellest oma arsti teavitama, kes otsustab, kas alustada ja kas nad ei põhjusta negatiivseid tagajärgi.

Miks võib naisel olla tihendatud munasarja

Paljudel patsientidel võivad arstid diagnoosimise ajal määrata munasarja ühekordse koguse. See võib olla märk sklerotsüstilisest haigusest - elundite degeneratsiooni protsessist, kus on mitu tsüstit kuni ühe sentimeetri ulatuses. Selles patoloogias kasvavad munasarjad ja need kaetakse suletud kapsliga. Kõige sagedamini ilmneb sklerotsütoos polütsüstiliste haiguste taustal, kui rikkumised hakkavad arenema.

Ultraheliuuringu ajal võivad arstid diagnoosida munasarjade suuruse vähendamist ja kõvastumist. Vähenevad ka emaka ja endomeetriumi paksus ning folliikulid kaovad munasarjadest. Need sümptomid näitavad munasarjade sündroomi esinemist. Selles seisundis lõpetavad alla 40-aastased patsiendid ilma nähtava põhjuseta oma perioodid ja näitavad ka östrogeenide koguse vähenemise sümptomeid.

Tihe munasarja muutub polütsüstilise või ühe tsüstiga. Puruneva folliikuli asemel tekib patsient corpus luteum. Sellel on tihe tekstuur, mille keskel on väike mull. Kui corpus luteum enam ei täida oma ülesannet (tootma hormoone, mis aitavad naisel lapse kandma), ilmub patsiendile paks tsüst.

Naised munasarjavähi tüübid, sümptomid ja ravi

Munasarjavähk on koe kontrollitud rakkude jagunemise poolt põhjustatud patoloogiline proliferatsioon. Naistel on kõige sagedamini täheldatud sellist munasarjade kahjustust ja nende kasvajad võivad olla nii healoomulised, tsüstilised kui ka pahaloomulised, mistõttu on vaja läbi viia regulaarseid uuringuid. Naistel on munasarjavähi sümptomid väga erinevad, kõik sõltub haiguse vormist ja selle liigitusest.

Kasvajate vormid

Kaasaegne meditsiin eristab selliseid kasvaja vorme naistel:

1. Hormoonitootvad munasarjavähid. Sellised kasvajad tekitavad suguhormone.
2. Healoomuline. Nende põhijooned on aeglane suurenemine, metastaaside puudumine teistesse elunditesse ning mõju lümfisõlmede toimimisele. Sellesse kategooriasse kuuluvad neoplasmide seroosne vorm.
3. Pahaloomuline. Kiire areng iseloomustab teisi elundeid ja lümfisüsteemi.
4. Metastaatiline. Selline munasarja tuumor on naistel tingitud ebanormaalsete rakkude levikust verevoolu kaudu teistes elundites arenevatest kasvajatest.

Kasvaja varased sümptomid

• vähene valu kõhu all;
• paistetus lokaliseerimisega vasakule või paremale;
• patoloogia arenguga suureneb ebamugavustunne ja ebamugavustunne võib olla hüpokondriumi või epigastriumi tsoonis;
• ägeda valu, mis on põhjustatud munasarjavähi torsioonist;
• raskusastme tunne kohaliku kõhu all;
• seedetrakti häire;
• urineerimisprobleemid, kusepõie raske tühjendada või tungida liiga sageli.

Hiline sümptomid

• üldise heaolu oluline halvenemine;
• pideva väsimuse tunne isegi füüsilise pingutuse puudumisel;
• valu esineb sagedamini ja kestab kauem;
• soole turse ülemises osas, mis tekib, kui munasarjavähk on suur ja survet organitele;
• täiuslikkuse tunne isegi väikese söögikorra juures;
• gaasi kogunemine soolestikku, mis on põhjustatud takistatud avatusest;
• kõrgenenud kehatemperatuur.

Klassifikatsioon

Munarakkude kasvajate klassifikatsioon eeldab nende eraldamist tüübi ja struktuuri järgi. Need on epiteeli iseloomuga neoplasmid, suguelundite stromi patoloogia ja munasarjade idurakkude kasvajad. Neil on märkimisväärne erinevus nii moodustumise põhjustel kui ka moodustumise põhimõttel, mistõttu on igal juhul vaja põhjalikku uuringut neoplasma kohta, et määrata selle olemus kõige täpsemini ja efektiivsemalt haiguse raviks.

Kõige efektiivsem on kasvajate histoloogiline klassifikatsioon, mis põhineb biopsia või kirurgilise sekkumise teel saadud kudede uuringu andmetel.

Epiteelsed neoplasmid munasarjas diagnoositakse üsna sageli. 70% juhtudest on see healoomuline seroloogiline patoloogia. Hiljutised uuringud on siiski näidanud, et sellesse kategooriasse kuulub nn piirirühm, mis on vahepealne etapp, kus seroosne healoomuline patoloogia muutub pahaloomuliseks.

Viriliseerivatele kasvajatele iseloomulikud seisundid

Munasarjade viriliseeriv kasvaja võib areneda ilma ülalkirjeldatud sümptomideta või nende ebaolulise avaldumisega. Kuid selliseid kasvajaid võib identifitseerida olulise arengupuudega varases eas, menstruatsioonihäired ja emaka verejooks reproduktiivses seisundis, samuti hääle karmistamine, meeste mustriga alopeetsia ja defeminiseerumine.

Munasarjade viriliseeriv kasvaja võib olla nii healoomuline kui ka pahaloomuline. See patoloogiate kategooria ühendab hormooni tootvaid ja hormoonist sõltuvaid sorte, seega on nende histoloogia väga lai. Enamikul juhtudel on sellistel kasvaja-laadsetel vormidel healoomuline suund, kuid on ka teisi organeid metastaaside juhtumeid, mistõttu on oluline neid kiiresti diagnoosida ja võtta asjakohaseid meetmeid.

Munasarjade viriliseeriv kasvaja võib ilmneda paljudes arenguhäiretes juba varases eas. Reproduktiivses patoloogias põhjustab enneaegset menopausi ja kutsub esile samaaegseid haigusi. Menopausi ajal võib munasarjade viriliseeriv kasvaja põhjustada emaka verejooksu, samuti erineva iseloomuga komplikatsioone, mis mõjutavad oluliselt keha üldist seisundit.

Kasvajad ja munasarjade kasvaja-sarnased vormid, eriti kahepoolne protsess, võivad põhjustada mitmesuguseid teisi haigusi iseloomustavaid sümptomeid, mistõttu on vähe ebamugavust tekitades kohustuslik külastada spetsialisti.

Munasarjade kasvajate põhjused

Kasvaja sarnased munasarjade massid võivad esineda täiesti erinevatel põhjustel. Seni ei suuda isegi kõrge kategooria spetsialistid täpselt kindlaks määrata, mis täpselt neoplasmade ilmumist provotseerib, kuid nad on avastanud mitmeid seaduspärasusi, mida peetakse peamisteks mõjutavateks teguriteks:

1. Geneetiline eelsoodumus. Kasvajate ilmnemise tõenäosus on üsna kõrge, kui perekonnas on nii sugulasi kui ka mehi, kellel on diagnoositud vähk.
2. Hormonaalsed häired, mis tekivad vanuseliste tegurite või organismi häirete tõttu.
3. Varajane menopausi.
4. Krooniliste põletikuliste protsesside olemasolu munasarjades. Sellistel juhtudel esineb kõige sagedamini neoplasmi seroloogiline vorm.
5. Mitmed üldised kroonilised haigused.
6. Abortide tegemine varases eas või tüsistustega.

Klikkige suurendamiseks

Diagnostika

Genotoorse süsteemi kasvajaid saab diagnoosida õigeaegselt ainult spetsialisti külastamisel. Esiteks uurib arst patsienti ja intervjuusid sümptomite kindlakstegemiseks. Seejärel kogutakse anamnees, et saada täielikku teavet üldise tervisliku seisundi, mineviku haiguste või protseduuride, krooniliste haiguste ja menstruaaltsükli tunnuste kohta.

Pärast üldteabe kogumist teostab arst günekoloogilise uuringu, mis on vajalik reproduktiivsüsteemis esinevate kõrvalekallete avastamiseks. Munasarjavähi ravimeetodi kindlaksmääramisel on neoplasma klassifitseerimine väga oluline, mistõttu on ette nähtud nii testid kui ka koekatsed.

Diagnoosi ajal viiakse läbi:

• Vaagna organite ja kõhu ultraheli;
• radiograafia;
• kompuutertomograafia;
• laparoskoopia diagnostiline orientatsioon;
• muud spetsialisti poolt individuaalselt määratud uurimismeetodid.

Lisaks tuleb kindlasti läbida hormoonide ja kasvaja markerite testid.

Mõne aja pärast võivad healoomulised kasvajad muutuda pahaloomulisteks kasvajateks ja igasugune sarnase iseloomuga patoloogia nõuab mitte ainult kirurgilist ravi, vaid ka pidevat jälgimist spetsialistide poolt.

Munasarjade kasvajate ravi

Munasarjavähi eemaldamine, nii pahaloomuline kui healoomuline, hõlmab operatsiooni. Sekkumise liik sõltub haiguse iseloomust, kasvaja asukohast ja muudest seonduvatest teguritest.

Kui noor tüdruk, kellel on varajane patoloogia diagnoos, seisneb kasvaja ravis munasarja resektsioonis, eemaldades osa kahjustatud elundist. Selline operatsioon, kuigi traumaatiline, kuid võimaldab teil salvestada reproduktiivseid funktsioone. Kui munasarjade turse naistel on tähelepanuta jäetud, on näidatud munasarja täielik eemaldamine tuubiga.

Menopausiga patsiente, olenemata sellest, kas diagnoositakse vasaku munasarja seroosne kasvaja või kasvaja, on soovitatav nii munasarjade, munasarjade kui ka emaka eemaldamiseks. See aktsepteeritud meetod on tingitud suurest retsidiivi tõenäosusest, mis on seotud üleminekuga kahepoolsele arenguprotsessile.

Pärast operatsiooni peate järgima arstide soovitusi ja võtma ravimeid vastavalt ettenähtud skeemile, et vältida komplikatsioone pärast eemaldamist.

Millised ohud on munasarjavähid?

Igasugune munasarjavähk naistel näitab olulisi terviseprobleeme ja nõuab varajast diagnoosimist, et teha kindlaks nende esinemise põhjused ja tõhusalt kõrvaldada probleem.

Kui arst on patoloogia avastanud ja operatsiooni ette kirjutanud, ei tohiks te keelduda lootuses, et haigus ise läheb ära. See ei juhtu mingil juhul ilma operatsioonita, kuid spetsialisti soovituste eiramise tagajärjed võivad isegi põhjustada surma.

Vahetu oht on munasarjakasvaja väändumine, täielik või osaline. Selle nähtuse korral peatub osaliselt või täielikult kasvaja verevarustus, mis põhjustab kudede turse ja surma.

Munasarjavähi jalgade väändumine esineb füüsilise koormuse, sageli soolte probleemide, raseduse ajal või selle tõttu, et kasvaja on liiga suur. Patoloogia võib ilmneda järk-järgult, osaliselt katkestades verevarustust ja järsku veresoonte täieliku haardumisega.

Esimesel juhul esineb perioodilisi valusid, mis läbivad aja. See on ohtlik, sest munasarjavähi jalgade osaline väänamine võib viia selle laienemise ja rebenemiseni, millele järgneb vere tungimine kõhuõõnde, mis võib põhjustada peritoniiti.

Täieliku keerdumusega on akuutne valu, mis aja jooksul väheneb, kuid see näitab koe nekroosi seisundi ja protsessi alguse olulist halvenemist, mis nõuab kiiret arstiabi.

Healoomulised hormooniga aktiivsed munasarjavähid on samuti ohtlikud. Suurenenud hormoonide, nii meessoost kui ka naissoost, vabanemine toob kaasa märkimisväärse hormonaalse tasakaalu. Varases eas ilmneb see enneaegsest puberteedist või selle hilinemisest, samuti teistest hormonaalsetest kõrvalekalletest. Reproduktiivses eas patsientidel või menopausi ajal võivad hormoonitootvad munasarjavähid põhjustada tõsist emaka verejooksu.

Kasvajate histoloogiline klassifikatsioon võimaldab teil määrata neoplasmi tüüpi ja selle väljanägemise põhjuseid, mis aitab kaasa nii täpse diagnoosimise kui ka efektiivse ravi saavutamisele, millel on suunav mõju. Sellest tulenevalt ei saa eelsoodumuste esinemisel meeles pidada õigeaegset külastada günekoloogi. Munasarjade neoplasm on väga tõsine haigus, mis vajab kohest arstiabi.

Pahaloomulised ja healoomulised munasarjavähid

Munasarjade kasvajad avastatakse günekoloogiliste uuringute ajal märkimisväärsel arvul naistel. Nende avastamine nõuab patsiendi ja spetsialisti suurt tähelepanu.

Naised munasarjavähi sümptomid

Kasvajaid ja munasarjade tuumoritaolisi koosseise leidub sageli günekoloogilises praktikas. Kliiniline pilt ei sõltu sellest, kas kasvaja on healoomuline või pahaloomuline. Sümptomite hulka kuuluvad:

• vähene valu kõhu all, tavaliselt ühekülgne lokaliseerimine;
• subjektiivne raskustunne;
• viljatus;
• menstruatsioonihäired;
• vale urineerimine urineerimiseks;
• kõhuõõne suurenemine defekatsiooni ja kõhupuhituse vähenemise tõttu.

Märkide intensiivsus suureneb hariduse suurenemise tõttu. Kui hormoonist sõltuvad kasvajad võivad ilmneda järgmised sümptomid:

• menstruatsiooni kadumine;
• klitori ja piimanäärmete suuruse suurenemine;
• akne;
• hirsutism;
• Itsenko-Cushingi sündroom.

Pahaloomuliste plommide kliiniline pilt tähendab:

• efusioon kõhuõõnes;
• aneemia;
• nõrkus;
• õhupuudus;
• soole obstruktsiooni sümptomid.

Mõnes koosseisus on võimalik jalgu keerata, mis võib olla kas osaline või täielik. Sümptomid, mis on seotud veresoonte, närvide, laia emaka sideme, torude ja kõhukelme olemasoluga:

• erineva intensiivsusega ühepoolne valu;
• oksendamine või iiveldus;
• düsuurilised nähtused, puhitus;
• külma higi ja halb;
• temperatuuri tõus.

Osalise väände iseloomustavad ekspresseerimata sümptomid. Munasarjade kasvajatel on menopausi ajal sagedased sümptomid.

Üldised omadused

Munasarjavähk vastavalt ICB-le - patoloogiliselt muutunud kudede rakuliste elementide liigne proliferatsioon. Tõelised munasarjavähid on massilised kahjustused. Samuti on kasvaja-tüüpi kasvajad. Need ilmnevad vedeliku kogunemise tõttu munasarjas (retentsioon).

Märkus Günekoloogiliste haiguste struktuuris on munasarja healoomuline kasvaja umbes 8%.

Günekoloogid sekreteerivad healoomulisi ja pahaloomulisi hülgeid. Seda diferentseerimist peetakse siiski tingimuslikuks. Healoomulised kasvud kalduvad teatud tingimustel pahaloomulisi.

Healoomulised munasarjavähid

On olemas eraldi membraan, mis piirab külgnevate kudede naissoost kasvajaid. Kuid kui nad kasvavad, võivad sellised kihid põhjustada kokkusurumist ja häirida vahetus läheduses asuvate elundite funktsioone.

Heasignaalsed tihendid sarnanevad tervete kudedega. Nad ei ole altid metastaasidele ega hävita munasarju. Seetõttu on pärast eemaldamist täielik taastumine.

• tekkida igas vanuses;
• on teine ​​kõige levinum;
• mõjutab negatiivselt reproduktiivset funktsiooni;
• pahaloomulise kasvaja oht;
• nende klassifitseerimisel raskusi.

Piiripiirkonna munasarjavähid naistel

Piirikoosseisu kuuluvad järgmised liigid: t

• limaskestad või limaskestad;
• seroosne;
• endometrioid;
• segatud
• Brenneri kasvaja.

Pahaloomulised munasarjavähid

Kasvajatel, mida iseloomustavad pahaloomulised kasvajad, ei ole koorikut. Neile on iseloomulik kiire kasv ning naaberkudede idanevus, mis põhjustab nende kahjustusi. Lisaks võivad vähirakkude elemendid tungida vere- ja lümfisoonidesse ning levida teistesse elunditesse. Kasvaja kasv põhjustab metastaase.

Pahaloomuliste kasvajate histoloogiline struktuur erineb healoomulistest kasvajatest. Samuti on histoloogiliselt ekspresseeritud pahaloomuliste rakkude jagunemise erinevad etapid. Vähi struktuuride tunnuseks on diferentseerumise puudumine.

Munasarjade kasvajad: liigitus

On mitmeid munasarjavähi tüüpe, millel võib olla erinev prognoos ja erinev ravi.

Epiteeli munasarjavähid

See liik on kõige levinum ja moodustab umbes 70% kõigist munasarjadest. 10-15% juhtudest täheldati pahaloomulist degeneratsiooni.

Munarakkude healoomuline kasvaja areneb stroomist ja epiteelist (pind). Tavaliselt iseloomustab seda ühepoolne lokaliseerimine ja valutu palpatsioon. Komplikatsioonide hulka kuuluvad jalgade väändumine, verejooks, kapsli rebenemine, mis põhjustab tugevat valu.

Genitaalse stroma kasvajad

Sellel liigil on embrüonaalne etioloogia ja patogenees. Diagnoos toimub ultraheli protsessis.

Sertoli ja Leydigi raku tuumorid

Naiste munasarjade uus kasv on haruldane ja seda on võimalik avastada erinevates vanuserühmades.

Närvirakkude kasvajad

Selle liigi koosseisu kuuluvad dermoidsed tsüstid ja teratoomid.

Munasarjade kasvajad

Munasarjades tekivad nn kasvajaformatsioonid:

• Follikulaarsed tsüstid. Seda iseloomustavad naised, kes on paljunemistsüklis. Suurus on kuni 10 cm, folliikulite tsüst ei ole ohtlik, kuna see ei lagune pahaloomuliseks kasvajaks. Tsüstide sümptomite hulka kuuluvad menstruatsioonihäired, verejooks. Enamikul juhtudel taandub healoomuline kasvaja-sarnane vorm iseseisvalt mitme tsükli jooksul. Vastasel juhul on võimalik jalgade väändumine ja sellele järgnev kirurgiline sekkumine.
• Luteaalne tsüst (corpus luteum). Kasvaja maht võib ulatuda 6 cm-ni, tsüstidel on erinev tihedus, mis erineb trombide ja vaheseinte olemasolust. Kliiniline pilt sisaldab hilinenud menstruatsiooni, süvenemist. Kysta isoleeritud terviklikkuse tüsistustest, näiteks intiimsusest.
• Tõsine (lihtne) tsüst. Mõnede ekspertide sõnul on hariduse taaselustamise võimalus. Selle suurus on 5-10 cm, tavaliselt puudub sümptomaatika. Ultraheli teostamise käigus tuvastatakse patoloogia.

Kasvajate põhjused

Naiste munasarjade hülgamine on tekkinud viiruslike, geneetiliste ja hormonaalsete tegurite tõttu. Mõnda tüüpi kasvajaid esineb emakasiseste häirete tagajärjel.

Riskirühma kuuluvad naised, kellel on hormonaalsed häired, viljatus ja sagedased nakkuslikud protsessid. Healoomulised kasvajad on sageli seotud suhkurtõve, kilpnäärme kõrvalekallete, HPV ja herpesega. Hormonaalne munasarja kasvaja vajab spetsiifilist ravi.

Munasarjavähi diagnoos

Määrata munasarjade kasvajad günekoloogilise uuringu ajal. Vormidel võib olla nii parem- kui vasakpoolne lokaliseerimine.

• vaagnaelundite ultraheli;
• MRI ja CT;
• analüüsi tuumori marker CA-125 määramiseks.

Mõnel juhul võib olla vajalik laparoskoopia, millele järgneb histoloogiline diagnoos.

Munasarjavähk naistel: ravi

On mitmeid raviprotseduure, mille valik sõltub pitseri tüübist ja suurusest.

Munasarja kasvajate kirurgiline eemaldamine

Operatsiooni soovitatakse siis, kui kasvaja jõuab suuruseni üle 6 cm. Pahaloomulise vormi avastamine on samuti kirurgilise sekkumise näidustus.

Operatsiooni suurus sõltub sellest, kas moodustumine on healoomuline või pahaloomuline. Vähi kasvajad kõrvaldatakse ekstirpatsiooni ajal (emakas ja lisandid). Soovitatav on laparotomiline juurdepääs.

Heasüdamikud eemaldatakse laparoskoopia ajal. Sekkumise teostatavus sõltub histoloogilise diagnoosi tulemustest.

Meditsiiniline

Konservatiivne ravi on võimalik tsüstide suhtes, milles esineb hormonaalne tasakaalustamatus. Jälgitakse funktsionaalseid ja luteaalseid tsüste. Regressiooni puudumisel viiakse läbi operatsioon. Vajadusel täiendab operatsiooni hormoonravi (endomeetriumi neoplasmid).

Healoomuliste ja pahaloomuliste kasvajate eemaldamiseks on pärast operatsiooni kohustuslik konservatiivne antibakteriaalne ravi. Ravim (keemiaravi) viiakse läbi pärast operatsiooni pahaloomulise kõvastumise korral.

Munasarjade tuumorite ravi rahva ravimitega

Traditsioonilise meditsiini kasutamine on healoomuliste ja pahaloomuliste kasvajate ravis ebaefektiivne. Mõnedel ürtidel on hormonaalne toime ja need võivad põhjustada kasvajate kasvu. Sellega seoses on pärast konsulteerimist arstiga võimalik kasutada abivahendit ja profülaktilist vahendit. Kompleksses ravis kasutati boori emaka, punast pintslit, raudrohi.

Munasarja kasvajate tüsistused

Ravi puudumine võib põhjustada tõsiseid tüsistusi. Mõned healoomuliste kasvajate tüübid muutuvad aja jooksul pahaloomulisteks. Suured kihistused põhjustavad põie ja soolte kokkusurumisest tingitud düsuurseid häireid, kõhupuhitust, kõhukinnisust.

Vahekorra ajal ja intensiivse füüsilise koormuse korral võib tekkida jalgade väändumine, mis on ohtlik intraperitoneaalse verejooksu korral. Sellistel juhtudel on vaja kohest kirurgilist sekkumist.

Munasarjade kasvaja ennetamine

Healoomuliste ja pahaloomuliste kasvajate tekke ennetamine hõlmab õigeaegseid ennetavaid uuringuid, põletikuliste haiguste ravi. Aborti, ebamõistlike kirurgiliste sekkumiste oluline tagasilükkamine. Naine peab järgima hormonaalset tausta ja järgima monogaamseid intiimseid suhteid.

Järeldus

Munasarjade kasvajad on nii healoomulised kui ka pahaloomulised. Nende ravi ja prognoos sõltub hüljeste tüübist, naiste ajaloost.