Allopurinol kui kaua aega võtta

1739. aastal kirjutas prantslane Mosheron trükise „Noor podagra ja selle voorused“, kuid täna pole vaevalt inimest, kes soovib ennast sellise „privileegiga” tähistada. Podagra ravi puudumine võib põhjustada puude. Selle haiguse kombineeritud ravi kestus on erinev, kuid aega ei raisata, kui te juua allopurinooli podagra vastu - põletikuvastane ravim, millel on tohutu positiivne tagasiside inimestelt, kes on läbinud ravi ja kes järgisid ravikuuri ja annustamisperioode.

Mis on Allopurinol

Aine allopurinool on ksantiini oksüdaasi inhibiitor - katalüsaator, mis soodustab ksantiini muutmist kusihappeks. Ravimit kasutatakse staadiumis, kui testid näitavad hüperurikeemiat, st kusihappe sisalduse suurenemist veres. Kui hüperurikeemia annab sellisele komplikatsioonile podagra, muutub ravimi süsteemne kasutamine vajalikuks.

Allopurinool on saadaval tablettidena ja on 10 tükki blisterpakendis. Ravimit müüakse kartongpakendites, igaühes 3 või 5 blistrit. Ravimit võib manustada läbipaistmatu viaaliga, milles on 50 ühikut (100 mg allopurinooli tableti kohta) või 30 tükki (300 mg toimeainet tabletis). Viaalid asetatakse pappkarpi.

Podagra allopurinooli ravi

Süsteemselt kõrgenenud kusihappe sisaldusega kehas tekib isik patoloogiline seisund (podagra), mis on seotud uraatide sadestumisega selle soolade kudedes. Podagra sümptomeid väljendatakse korduva ägeda artriidi, põletiku ja valu sündroomide vormis. Allopurinoolil on uraatide moodustumisele depressiivne toime. Läbivaatuste kohaselt ei ole ravim mõeldud kiireks valu leevendamiseks, vaid podagra valulike ilmingute põhjuse järkjärguliseks kõrvaldamiseks.

Näidustused

Allopurinooli kasutatakse hüperurikeemiaga diagnoositud patsientide abistamiseks, mis ei ole dieediga korrigeeritav. Ravimit kasutatakse järgmiste näidustuste jaoks:

  • urate urolithiasis;
  • urate nefropaatia;
  • kusihappe eritumine;
  • erineva päritoluga primaarse või sekundaarse hüperurikeemia ravi;
  • kaasasündinud ensüümi puudus;
  • urolithiaas;
  • neeruhaiguse tagajärjed (kivi moodustumise vormis);
  • kiirgus, tsütostaatiline ravi ja ravi kortikosteroididega;
  • hüperurikeemia ennetamine.

Koostis

Ravimikettides on ravimit laialdaselt esindatud, mis sõltub toimeaine sisaldusest. Üks tablett sisaldab 100 mg allopurinooli, on hallikasvalge kuni valge värvusega. Üksikasjalik koostis:

  • Allopurinool - 0,1 g;
  • laktoosmonohüdraat - 50 mg;
  • kartulitärklis - 32 mg;
  • Povidoon K25 - 6,5 mg;
  • talk - 6 mg;
  • magneesiumstearaat - 3 mg;
  • naatriumkarboksümetüültärklis - 2,5 mg.

Allopurinooliga tabletid mahuga 300 mg on hallikasvalge või valge värvusega, lamedad, ühel küljel, teisest küljest graveerides "E352". Lisaks põhiainele sisaldab üks tablett järgmisi komponente:

  • mikrokristalne tselluloos - 52 mg;
  • naatriumkarboksümetüültärklis - 20 mg;
  • želatiin - 12 mg;
  • ränidioksiid, kolloidne veetustatud - 3 mg;
  • magneesiumstearaat - 3 mg.

Farmakoloogiline toime

Ravim aitab vähendada kusihappe kontsentratsiooni uriinis ja veres, mis vähendab kristallide sadestumise protsessi intensiivsust. Allopurinooli mõjul läbivad juba sadestunud kristallid järk-järgult lahustumise. Ravim võimaldab teil häirida kusihappe sünteesi (urostaatiline toime), mis viib selle taseme vähenemiseni organismis.

Ravi efektiivsus

Enne ravi alustamist on vaja hoolikalt uurida ravimi võimalikke vastunäidustusi ja võrrelda neid tervisliku seisundiga. Kõik kahtlused tuleb lahendada spetsialisti kohta. Rangelt järgides ravimi võtmise ettekirjutusi peaks ilmnema mõne kuu jooksul. Ravimil on kumulatiivne toime, mistõttu on oluline säilitada kõik rakenduskursused. Selle tulemusena väheneb oluliselt rünnakute arv ja heledus, uraatide sadestumise kiirus.

Kuidas võtta allopurinooli podagra vastu

Podagra tabletid võetakse suu kaudu, neelatakse veega, ilma närimist või purustamist. Neeru- ja maksapuudulikkuse korral väheneb ravimi annus ja see sõltub patsiendi seisundist, kreatiniini kliirensist vereseerumis. Tablettidega ravi ajal on oluline säilitada piisav hüdratatsioon, juua rohkelt vett, järgida teatud dieeti, et säilitada normaalne diurees ja suurendada uraatide lahustuvust.

Annustamine

Allopurinooli tarbimine podagra korral toimub pärast sööki. Täiskasvanutele ja üle 10-aastastele lastele määratakse päevane annus 100-300 mg päevas. Algannus on 100 mg üks kord päevas, järk-järgult suureneb iga 1-3 nädala järel 100 mg-ni. Säilitusannust loetakse 200-600 mg päevas, mõnel juhul määravad arstid 600-800 mg päevas. Kui ööpäevane annus ületab 300 mg, jagatakse see regulaarselt 2-4 annuseks.

Maksimaalne ühekordne annus on 300 mg, maksimaalne ööpäevane annus on 800 mg. 3-6-aastased lapsed saavad annuse vastavalt kehakaalule - 5 mg kehakaalu kilogrammi kohta, 6-10 aastat - 10 mg. Mitmekordsus on kolm korda päevas, maksimaalne päevane annus ei tohi ületada 400 mg. Neerufunktsiooni häirega või kroonilise neerupuudulikkusega patsientidel väheneb annus 100 mg iga 1-2 päeva järel, hemodialüüsi läbimine - 300-400 mg pärast iga seanssi (2-3 korda nädalas). Ravim tuleb hoolikalt, mitte järsku tühistada, et remissioon kestaks kauem.

Ravi kestus ja kestus

Kusihappe taseme näitajate normaliseerimine podagra veres saavutatakse pärast 4-6 kuud pärast allopurinooli algust. Läbivaatuste kohaselt on võimalik peatada rünnakud 6-12 kuu jooksul, sama aeg on vajalik podagrite resorptsiooniks liigestes. Tablette saab juua 2-3 aastat lühikeste vaheaegadega. Sõltumatu otsus katkestada võib halvendada ja hävitada kõik saavutatud ravitulemused.

Vastunäidustused

On mitmeid vastunäidustusi - tegureid, mille puhul arstid keelavad või ei soovita Allopurinooli podagra tablette keha ohtlike tagajärgede tõttu:

  • ülitundlikkus ravimi suhtes;
  • raske neerukahjustus, maksahaigus, kreatiniini kliirensi vähenemine;
  • ägedad valud ja podagra rünnakud;
  • rasedus;
  • laste vanus kuni kolm aastat.

Kõrvaltoimed

Allopurinooliga võib kaasneda harva esinevad kõrvaltoimed, mis on tingitud maksa- ja neerufunktsiooni puudumisest. Kõrvaltoimed on:

  • furunkuloos;
  • lümfi- ja vereringesüsteemide häired (aneemia, agranulotsütoos, trombotsütopeenia, leukotsütoos, leukopeenia, eosinofiilia ja aplaasia);
  • immuunsüsteem: ülitundlikkus (artralgia, palavik, epidermise koorumine, lümfadenopaatia);
  • metaboolsed protsessid (hüperlipideemia, diabeet);
  • depressioon;
  • unisus, peavalu, paresteesia, neuropaatia, liikuvuse vähenemine;
  • nägemine (makulaarsed muutused, nägemise kvaliteedi halvenemine);
  • stenokardia sümptomid;
  • kõrge vererõhk;
  • kõhulahtisus, iiveldus;
  • sapiteede ja maksa osas - hepatiit;
  • lööve, Stevensoni-Johnsoni sündroom, epidermise nekrolüüs, juuste värvuse kadu;
  • müalgia;
  • hematuuria, uremia, neerupuudulikkus;
  • erektsioonihäired, günekomastia.

Üleannustamine

20 g allopurinooli aktsepteerib keha ilma kõrvaltoimeteta. Mõnikord võib see väiksem annus põhjustada üleannustamist, mida väljendub iiveldus, kõhulahtisus, pearinglus. Pikaajalist 200-400 mg tablettide kasutamist päevas iseloomustab mürgistus, palavik, hepatiit. Mürgistusnähtude kõrvaldamiseks võetakse sümptomaatilisi ja toetavaid meetmeid, piisavat hüdratatsiooni, hemodialüüsi. Allopurinooli ja metaboolsete ravimite eritamiseks ei ole spetsiifilist antidoti.

Allopurinooli ja alkoholi kokkusobivus

Arstid ei soovita kombineerida allopurinooli ja alkoholi, sest iga alkohol suurendab kusihappe taset organismis, mis ainult süvendab haigust. Allopurinool ja alkohol on antagonistid. Tablettide ja etanooli ei ole võimalik samaaegselt juua, mis toob kaasa pearingluse, kõhulahtisuse, oksendamise, apaatia, krambid. Alustada võib siseorganite veritsemist.

Ravimi analoogid

Alpurinooli otsesed analoogid aktiivse ensüümi sisalduse kohta on vähe teada. Enamikul ravimite asendajatel on teine ​​toimeaine, kuid toimimise põhimõte jääb samaks. Apteekide riiulitel on järgmised Allopurinooli analoogid:

  • Allohexal
  • Adenurik;
  • Febux-40;
  • Allupol;
  • Alopron;
  • Purinool;
  • Sanfipurool.

Ravimit Allopurinol müüakse apteekide kaudu retsepti alusel, seda saab tellida kataloogi kaudu või osta e-poe. Ravimite hinda mõjutab tablettide arv pakendi kohta. Apteegid Moskvas ja Peterburis pakuvad ravimeid järgmistel hindadel:

Tablettide arv, toimeaine kontsentratsioon

Allopurinool: kuidas võtta podagra ja millised analoogid on olemas?

Liigeste haiguste raviks toodab farmaatsiatööstus täna palju tõhusaid ravimeid. Allopurinool podagra raviks on üks selline efektiivne ravim.

Podagra kui liigesehaigus

Inimkehas on pidevalt ainevahetus, kus valgud lagunevad ja moodustavad elu eluks. Selle protsessiga kaasneb kusihappe moodustumine, mille eritumine toimub eritussüsteemi kaudu - neerud.

Seda funktsiooni rikkudes hakkavad need soolad liigestesse ja kudedesse ladestuma, mis põhjustab podagra, mis mõjutab liigeseid: käed ja sõrmed, küünarnukid, põlved, jalad. Podagra tekib sageli koos liigeste artroosiga. Seetõttu, kui liigeses on valu, nõuavad arstid nõu spetsialistide poole.

Podagra tunnused

Podagra sümptomeid ei saa segi ajada teiste haigustega, nad on nii spetsiifilised. Selle liigesehaiguse väljendatud sümptomid on põletikud, ägeda artriidi ja valusündroomidega, mis annavad retsidiive. Podagra esimesed sümptomid avalduvad tugeva valu kujul, alustades suure varba liigest.

See on suur varba, mida podagra mõjutab, muutub esimeseks sihtmärgiks, patsiendid kaebavad:

  • piinav ja terav looduslik valu;
  • naha turse ja punetus;
  • suurenenud kehatemperatuur;
  • valu neerudes ja vere lisandid uriinis.

Ravimi allopurinool

Allopurinool on ette nähtud valu leevendamiseks ja podagra raviks, see on efektiivne ravim, mida kasutatakse kõrge kusihappe taseme veres. Ravim on välja kirjutatud siis, kui laboratoorsed testid näitavad hüperurikeemiat, mille alguses tekivad komplikatsioonid podagra kujul.

Allopurinool on saadaval tablettidena blisterpakendis 10 tk ja 50 tabletiga pudelis. Ravimi maksumus varieerub 70 kuni 100 rubla.

Kuidas allopurinool toimib?

Podagraalne tablett takistab kusihappe soolade moodustumist ja sadestumist kudedesse. Allopurinool mitte ainult ei vähenda kusihappe sisaldust, vaid takistab ka nende moodustumist, lahustub ja eemaldab patsiendi kehast soola.

Tihedalt järgides raviarsti juhiseid, taastub kusihappe tase 5-6 kuu möödumisel ravimi algusest normaalseks. Patsiendid leevendavad kuue kuu ja mõne aasta pärast haiguse raskeid rünnakuid. Podagra sõlmed lahustuvad raviperioodi jooksul.

Näidustused

Allopurinooli iseloomustab laia toimespekter, seda on ette nähtud hüperurikeemiaga patsientidele, kes ei ole terapeutilise dieedi abil korrigeeritavad.

Seda kasutatakse edukalt:

  • urate nefropaatia;
  • primaarse või sekundaarse hüperurikeemia ravi;
  • kaasasündinud päritolu ensümaatiline puudus;
  • urolithiaas;
  • neeruhaiguse tagajärjed, kui neerudes tekivad kivid;
  • tsütostaatiline ravi, kiiritusravi, samuti kortikosteroidravi;
  • krooniline müeloidne leukeemia ja leukeemia.

Ravimit võib võtta hüperurikeemia vältimiseks pikka aega. Allopurinooli tablette ja selle analooge määratakse koos teiste põletikuvastaste ja antiseptiliste ravimitega.

Kuidas võtta allopurinooli podagra jaoks?

Allopurinooli võib võtta pärast närimist, joogivett pärast sööki. Annus määratakse, võttes arvesse patsiendi seisundit, sõltuvalt kusihappe sisaldusest veres.

Annustamine ja raviskeemid:

  • Laste jaoks on ravim ette nähtud ainult pahaloomuliste kasvajate raviks. Allopurinooli on ette nähtud kuni 6-aastastele lastele, võttes arvesse kehakaalu, 5 mg kehakaalu kilogrammi kohta, 6–10-aastastel lastel on terapeutiline annus 10 mg, jagades 3-4 korda.
  • Täiskasvanud patsientidel ja üle 10-aastastel lastel määratakse allopurinooli ööpäevane annus 70... 100 mg, seejärel suurendatakse annust ühtlaselt 100 mg iga 2-3 nädala järel.
  • Allopurinooli säilitusannus on 200-600 mg, sõltuvalt haiguse arengust. Mõnedel rasketel haigusjuhtudel on ette nähtud maksimaalne annus 800 mg. Päevase annusega 300 mg tuleb see jaotada 2-4 annusena, määratledes nende vahel võrdsed intervallid.
  • Haiguse raskete vormide puhul on ette nähtud üks 200 mg annus, maksimaalne ühekordne annus 300 mg. Sellise nimetusega ravi Allopurinool jätkub 2-4 nädalat, siis võite lülituda säilitusannuseni 100-300 mg.
  • Allopurinooli manustatakse ettevaatusega ja väikestes annustes eakatel patsientidel, kellel on maksa- ja neerupuudulikkus.

Annuse suurendamine toimub kusihappe range kontrolli all veres. Ravimi kasutamisel on soovitatav regulaarselt kontrollida maksa seisundit.

Vastunäidustused

Nagu kõik ravimid, on ka podagra allopurinoolil määramiseks vastunäidustusi. Taotlus ilma ohtude arvessevõtmata võib põhjustada pöördumatuid tagajärgi.

Ravimi kasutamine on keelatud:

  • ülitundlikkus tööriista komponentide suhtes;
  • raske neerukahjustus;
  • maksahaigus;
  • vähenenud kreatiniini kliirens.

Äge valu podagra ajal ei saa te ägeda valu korral tablette juua. Ärge kirjutage Allopurinol'i rasedatele imetamise ajal, samuti alla 3-aastastele lastele.

Ravimi efektiivsus

Enne ravi alustamist podagra ravis on soovitatav hoolikalt uurida Allopurinooli toimemehhanismi, tablettide vastunäidustuste olemasolu, et võrrelda neid andmeid patsiendi tervisliku seisundiga. Ilma retseptita ei ole ravim lubatud.

Uroloogi dieedi ja ettekirjutuste range järgimisega hakkavad patsiendid mõne kuu pärast märgata nende seisundi leevendamist.

Kõrvaltoimed

Tavaliselt taluvad patsiendid tavaliselt allopurinooli tablette, kuid iga organism on individuaalne, mõnel patsiendil võib see põhjustada kõrvaltoimeid.

Kui patsient kannatab neerude ja maksa puudulikkuse tõttu, võib ravim põhjustada kõrvalreaktsiooni.

Allopurinooli kasutamisel võib kaasneda:

  • kõrge vererõhk, bradükardia;
  • peavalud, uimasus, nägemishäired, nõrkus;
  • uremia, nefriit ja hematuuria;
  • trombotsütopeenia, aplastiline aneemia;
  • impotentsus, steriilsus ja günekomatism;
  • allergilised ilmingud: lööve ja sügelus, naha hüpereemia.

Ravimi analoogid

Kõik analoogid on määratud nagu Allopurinol, et vähendada kusihapet ja selle uraatide moodustumist podagra patsientide kehas. Allopurinooli võib asendada teise ravimiga. Ainult raviarst saab vastata patsiendi küsimusele, millist ravimit valida, kuna igal analoogil on oma omadused ja kõrvaltoimed.

Kuidas võtta allopurinooli podagra vältimiseks

Paljude aastate jooksul vaevles õnnestunud liigeste valu?

Instituudi juht: „Teil on üllatunud, kui lihtne on teie liigeseid ravida, võttes iga päev 147 rubla päevas.

Ilma nukleiinhapete (DNA ja RNA) osalemiseta on elu võimatu. Need komplekssed molekulid koosnevad lämmastiku alustest, millest pool on saadud puriini derivaatidest (puriinalused).

Pärast nende töötlemist lagunevad need ained järjestikuste etappide kaupa halvasti lahustuvaks kusihappeks. Nende ainevahetuse ja eritumise katkemine suurendab kusihappe taset veres (hüperurikeemia). Allopurinool aitab puriini ainevahetusel normaliseerida.

Toimeaine

Liidete raviks kasutavad meie lugejad edukalt Artrade'i. Vaadates selle tööriista populaarsust, otsustasime selle teile tähelepanu pöörata.
Loe veel siit...

Toimeaine tähistamiseks leiutatakse palju sünonüüme. Üks keemikute poolt kasutatavatest preparaatidest, nagu tavaliselt, näeb välja selline: 4 - hüdroksüpürasolo [3,4-d] pürimidiin.

Visuaalselt on keemiliselt puhas aine valge pulber või värvilise tooniga. See on halvasti alkoholis ja vees lahustuv.

Toimemehhanism

Kõigi imetajate kehas (inimestel, kaasa arvatud) muundatakse puriinalused lõpptootes, kusihappes, kehavedelikes halvasti lahustuvaks. Ensüümi ksantiini oksüdaas vastutab transformatsiooniprotsessi eest. Muutuste ahel näeb välja selline:

  1. Nukleiinhape (DNA, RNA).
  2. Oligonukleotiidid (nukleiinhappefragmendid).
  3. Lämmastiku alused (oligonukleotiidide komponendid).
  4. Puriinid
  5. Hüpoksantiin.
  6. Ksantiin
  7. Uriinhape.

Ksantiini oksüdaas on otseselt seotud hüpoksantiini muundamisega ksantiiniks ja kusihappes. Oma keemiliste omaduste poolest on allopurinool sarnane hüpoksantiiniga. Sellepärast "võtab" ta ise ksantiini oksüdaasi suurema osa, mis ei ole piisav kusihappe aktiivseks sünteesiks.

Arvatakse, et see on see, kuidas realiseeritakse üks kõige ihaldatavamaid terapeutilisi toimeid - kusihappe taseme langus vereringes. Selle asemel suureneb hüpoksantiini ja ksantiini sisaldus, mis on suurusjärgus paremini lahustunud ja neerude poolt edukalt elimineeritud.

Kuid see toime on lühiajaline: allopurinooli poolt inhibeeritud ensüüm taasaktiveerub keskmiselt pärast 300 minutit.

Annuse vorm

Ta ise - tabletid, mis sisaldavad kas 100 või 300 mg toimeainet. Ravimi valmistamiseks lahustuval kujul süstimiseks takistab asjaolu, et allopurinool on vees halvasti lahustuv ja vees lahustuvatel ühenditel ei ole vajalikke terapeutilisi toimeid.

Kuid see ei tähenda midagi: kõik, mis siseneb organismi seedetrakti kaudu (suu kaudu), läheb kohe maksa. Nimelt töötab selles organis ksantiini oksüdaasi sihtmärk.

Biotransformatsioon

Ravimi imendumise näitaja seedetraktis on ligikaudu 90%, mis on väga hea näitaja. Lisaks muutub allopurinool maksa rakkudes selle metaboliitideks:

  • Alloksantiin või oksüpurinool.
  • Allopurinool-ribosiid.
  • Ooksüpurinool-7ribosiid.

Kõige aktiivsem metaboliit - alloksantiin - omab pisut madalamat aktiivsust ksantiini oksüdaasi suhtes.

Allopurinooli muundumine oksüpurinooliks võtab aega umbes 1,5–2 tundi. Seetõttu võime kindlalt öelda, et see on oksüpurinool, mis tagab oodatava ravitoime.

Farmakokineetika

Kui puhas allopurinool määratakse veres 30... 60 minutit hiljem pärast suukaudset manustamist, võib 6 tunni pärast leida ainult selle jälgi. Oxypurinol saavutab maksimaalse kontsentratsiooni 3-5 tunni pärast, selle veretasemed langevad palju aeglasemalt.

Mõlemad ained kõrvaldatakse organismist järgmistel viisidel:

  1. Uriiniga. Nagu kõik veres lahustunud ained, on esmane eritumine neerude kaudu.
  2. Väljaheitega. Sel viisil lahkub keha ei imendu ja väike kogus, mis siseneb maksa rakkudest sapi.
  3. Seejärel mine minimaalne kogus allopurinooli ja oksüpurinooli. Selline praktilise väärtuse mahaarvamise viis ei ole.

Pikem perioodi oksüpurinooli eritumise põhjuseks on asjaolu, et see aine imendub aktiivselt neerutorude sisse ja naaseb vereringesse.

Näidustused

Esmapilgul on allopurinooli määramise põhjus ilmselge - podagra. Tõepoolest, sellega kaasneb kusihappe sisalduse suurenemine veres (hüperurikeemia). Sellisel juhul on ksantiini oksüdaasi osas neli võimalikku ebanormaalset mehhanismi:

  1. Tõsta ensüümi aktiivsust.
  2. Ksantiini oksüdaasi tundlikkuse vähenemine kontrollsüsteemidele ja aktiivsuse pärssimine.
  3. Ensüümi afiinsuse suurendamine struktuuri analoogiga, mis ei vastuta puriinide lagunemise eest, vaid uute nukleotiidide sünteesi eest.
  4. Ensüümi tundlikkuse vähenemine selle toote toodetele, mille suurenemine peaks iseenesest aeglustama selle tegevust.

Ksantiini, allopurinooli ja selle metaboliitide asendamine vähendab ksantiini oksüdaasi ja toodetud kusihappe kogust.

Kuid tegelik loetelu haigustest ja seisunditest, mille puhul hüperurikeemia võib vajada korrigeerimist, ei piirdu ühe podaga. Näidiste loetelu sisaldab:

  • Kalduvus moodustada uraatkive ja nende sadestumine neerudes ja kuseteede alumistes osades (ureters, põie).
  • Kusihappe kristallide massiline isoleerimine ja kogunemine kuseteede organites. Äge uriini nefropaatia on tõsine häire, mis võib põhjustada uriini retentsiooni ja neerupuudulikkust.
  • Kasvajad, kellel on kõrge aktiivsus ja ravitundlikkus.
  • Ensüümsüsteemide anomaaliad (Lesch-Nyhani sündroom, glükogenoos jne).
  • Uroliidiaasi variant, kui kivi moodustub teise ensüümi - adeniin-fosforibosüültransferaasi ebaõnnestumise tõttu.

Idiopaatiline podagra

Kõige tavalisem patoloogia, milles on vaja allopurinooli. Oluline on meeles pidada, et akuutses faasis, aktiivse liigese rünnaku taustal, ei tohiks te kasutada hüpikeemilisi ravimeid: hetkel liigub liigesesse suur hulk kusihapet ja selle sisaldus veres ületab veidi.

Rünnaku nõrgenemise faasis on vaja uurida kusihappe taset veres ja uriinis. Kui dieedi korrigeerimine ei vähenda kusihappe igapäevast eritumist uriinis alla 1100 mg ja veres on täheldatud ka kõrge kusihappe sisaldust, peate alopurinooli kasutama hakkama.

Muud podagra tunnused on:

  1. Sagedased (kord kvartalis) rünnakud või podagra artriidi üleminek kroonilisele faasile.
  2. Tophi (kusihappe kristallidega sõlmede) välimus pehmetes kudedes ja kõhredes.
  3. Podagra kulg koos kroonilise neerupuudulikkusega.

Kasutusjuhised ei viita alati sellele, et kaks esimest sümptomit ilmuvad, ei ole tarvis allopurinooli võtta. Seetõttu tuleb ravi alati oma arstiga kooskõlastada.

Ravi peab algama väikeste annustega ja kontrollima regulaarselt kusihappe sisaldust veres.

Soovitatav on alustada annusega 50 mg ööpäevas, kuid suurel hulgal hüperurikeemiaga täiskasvanutel võib 100 mg üks kord päevas pärast sööki rakendada.

Mis - vähendada allapurinooli tablettide võtmisel tekkivate düspeptiliste häirete tõenäosust. Seejärel möödub haigus tavaliselt.

Podagra korral on vajalik pikaajaline manustamine. Sõltuvalt podagra tõsidusest ja hüperurikeemiast on annustamissoovitused järgmised:

  1. Kerge haigus - 100-200 mg päevas.
  2. Mõõduka raskusastme kulg on 300–600 mg.
  3. Tõsine podagra, kus on kõrge kusihappe sisaldus veres ja uriinis - 700–900 mg päevas.

Podagra rünnakute ennetamiseks piisab tavaliselt 50–100 mg päevas. Kui arvestate kilogrammi kehakaalu kohta, on annus vahemikus 2 kuni 10 mg / kg / päevas.

Nõuetekohaselt valitud annuse kriteeriumiks on hüperurikeemia taseme vähendamine 10% võrra kuus.

Lisaks saate vähendada ravimi annust pärast dieeti ja keelduda alkoholi võtmisest.

Kasvaja protsessid

Sageli kaasnevad aktiivsed kasvajad (vereloome süsteem) ja nende ravi puriini metabolismi suurenemisega. Hemoblastoosi korral on uute rakkude sünteesi aktiivsus ja ebaküpsete haiguste jaotus väga suur. Lisaks on need protsessid keemiaravi ja kiiritusravi suhtes üsna tundlikud.

Ravil tekib sageli seisund, mida nimetatakse kasvaja lüüsi sündroomiks (SLO). Selle areng on näidustatud, kui hüperurikeemia näitajad ületavad 476 μmol / l või ületavad 25% kusihappe algtasemest.

Selliste tüsistuste oht on suur, kui:

  • Äge lümfoblastne leukeemia.
  • Äge müeloidne leukeemia.
  • Krooniline müeloidne leukeemia.
  • Hodgkini lümfoom.
  • Müeloomi kordumine.

Allopurinooli profülaktiline manustamine vähendab SLO riski ja hoiab ära ägeda kusihappe nefropaatia tekke.

Kasutatav annus määrab arst. Standarddoos põhineb kehamassi alal. Päevane annus on vahemikus 200 kuni 600 (väga harva - 800 mg). See jaguneb kolmeks võrdseks annuseks päevas, iga 8 tunni järel. Neerude eritumise funktsioon nõuab erilist kontrolli: neerupuudulikkuse korral vähendatakse annust 50% või rohkem.

Vastuvõtt peaks algama 1-2 päeva enne vähivastase ravi alustamist ja jätkama 3... 7 päeva. Tühistamise kriteerium on veres sisalduva kusihappe normaalsed näitajad.

Pärilikud fermentaadid

See hõlmab Lesch-Nyhani sündroomi ja teisi puriini metabolismiga seotud ensüümsüsteemide kõrvalekaldeid. Selliste haiguste korral on vajalik pikk ravi, mille aluseks on allopurinool. Annus valitakse individuaalselt.

Kui on võimalik piirata profülaktilist annust 50 mg ööpäevas, siis tuleb jagada 100 mg tabletid pooleks, katkestades selle põiksuunas.

Kõrvaltoimed

See mõiste on nüüd eelistatud kui kõrvaltoimed. Nagu ka teiste ravimite puhul, on see allopurinooli kasutamise juhend selles osas üsna suur:

Liidete raviks kasutavad meie lugejad edukalt Artrade'i. Vaadates selle tööriista populaarsust, otsustasime selle teile tähelepanu pöörata.
Loe veel siit...