Monural - ametlik * kasutusjuhend

Registreerimisnumber P N012976 / 01-110707

Kaubanimi: Monural®

Rahvusvaheline mittekaubanduslik nimi:

Annuse vorm:

Koostis
1 pakend sisaldab toimeainet - fosfomütsiini trometamooli 3,754 g või 5,631 g (vastab 2,0 g või 3,0 g fosfomütsiini); abiained: mandariini maitse, apelsini maitse, sahhariin, sahharoos.

Kirjeldus.
Valge värvusega graanulid mandariini lõhnaga.

Farmakoterapeutiline grupp antibiootikum

ATX-kood J01ХХ01.

Farmakoloogilised omadused

Farmakodünaamika.
Monural - fosfomütsiini trometamooli toimeaine on fosfoonhappest saadud laia toimespektriga antibiootikum.

Monural on bakteritsiidne toime. Toimemehhanism on seotud bakteriraku seina sünteesi esimese etapi pärssimisega. Kuna see on fosfoenoolpüruvaadi struktuurne analoog, siseneb see konkureerivale interaktsioonile N-atsetüül-glükoosamino-3-o-enoolpüruvil-transferaasi ensüümiga, mille tulemuseks on selle ensüümi spetsiifiline, selektiivne ja pöördumatu inhibeerimine, mis tagab ristandresistentsuse puudumise teiste antibiootikumide klasside ja võimalusega. sünergism teiste antibiootikumidega (in vitro märkus sünergismi amoksitsilliini, kefalexiini, pimemidiinhappega). Fosfomütsiini trometamooli antibakteriaalne toimespekter in vitro sisaldab enamikku tavalistest grampositiivsetest (Enterococcus spp., Enterococcus faecalis, Staphylococcus aureus, Staphylococcus saprophyt., Staphylococcus spp.) Ja gramnegatiivsed (E. coli, Citrobacter spp., Enterobacacprotect). pneumoniae, Morganella morganii, Proteus mirabilis, Pseudomonas spp., Serratia spp.) patogeenid. In vitro vähendab fosfomütsiini trometamool mitmete bakterite haardumist kuseteede epiteelis.

Farmakokineetika.
Imendumine: Suukaudsel manustamisel imendub monural seedetraktist kiiresti.

Kehas dissotsieerub see fosfomütsiiniks ja trometamooliks. Viimasel ei ole antibakteriaalseid omadusi. Biosaadavus ühekordsel 3 g annusel on 34 kuni 65%. Maksimaalne kontsentratsioon plasmas täheldatakse 2... 2,5 tundi pärast suukaudset manustamist ja on 22-32 mg / l. Plasma poolväärtusaeg on 4 tundi.

Jaotumine: Monural ei seondu plasmavalkudega, ei metaboliseeru, koguneb peamiselt uriiniga. Ühekordse 3 g annuse suukaudne manustamine uriiniga saavutab kõrge kontsentratsiooni (1053 kuni 4415 mg / l), 99% bakteritsiidne kõige sagedamate kuseteede infektsioonide patogeenide puhul. Nende patogeenide minimaalne inhibeeriv monuralisus on 128 mg / l. Seda hoitakse uriinis 24-48 tundi, mis tähendab ühe annuse manustamisviisi. Monoloogilist kontsentratsiooni uriinis, mis ületab E. coli minimaalse inhibeeriva kontsentratsiooni, hoitakse vähemalt 80 tundi.

Eritumine: Monural eritub neerude kaudu 90% ulatuses muutumatuna, tekitades suure kontsentratsiooni uriinis. Umbes 10% heakskiidetud annusest eritub soolestiku kaudu muutumatuna. Mõõduka langusega neerufunktsiooniga patsientidel (kreatiniini kliirens. Näidustused

  • Äge bakteriaalne tsüstiit, ägedad korduva bakteriaalse tsüstiidi rünnakud;
  • bakteriaalne mittespetsiifiline uretriit;
  • asümptomaatiline massiivne bakteriuria rasedatel naistel;
  • postoperatiivsed kuseteede infektsioonid;
  • kuseteede infektsiooni ennetamine operatsiooni ja transuretraalsete diagnostiliste uuringute käigus.

Vastunäidustused
Individuaalne ülitundlikkus fosfomütsiini trometamooli suhtes, raske neerupuudulikkus (kreatiniini kliirens)

Kasutamine tiinuse ja laktatsiooni ajal
Raseduse ajal määratakse ravim ainult siis, kui potentsiaalne kasu emale kaalub üles võimaliku riski lootele. Vajadusel peaks ravimi määramine imetamise ajal lõpetama imetamise ravi ajal.

Annustamine ja manustamine
Toas
Graanulid lahustatakse 1/3 klaasi vees. Monurali manustatakse üks kord päevas tühja kõhuga 2 tundi enne või pärast sööki, eelistatult enne magamaminekut, pärast põie eelnevalt tühjendamist. Täiskasvanud nimetavad 1 paketi (3 g) 1 kord päevas.

Et vältida kuseteede infektsiooni operatsiooni ajal, võtavad transuretraalsed diagnostilised protseduurid Monural'i kaks korda eespool näidatud annustes: 3 tundi enne sekkumist ja 24 tundi pärast sekkumist.

Lapsed vanuses 5 aastat kuni 18 aastat, päevase annusega 2 g 1 kord päevas.

Ravi kestus on 1 päev.

Raskematel juhtudel (eakad patsiendid, korduvad infektsioonid) võtke veel üks pakend 24 tunni jooksul.

Neerupuudulikkuse korral vähendage annust ja pikendage süstide vahelisi intervalle.

Kõrvaltoimed
Võimalikud seedetrakti häired (iiveldus, kõrvetised, kõhulahtisus), nahalööve, allergilised reaktsioonid.

Üleannustamine
Üleannustamise sümptomid: kõhulahtisus. Püsiva kõhulahtisuse korral on soovitatav sümptomaatiline ravi.

Üleannustamise oht on minimaalne, kuna Monural on saadaval pakendites, mis sisaldavad 1 või 2 paketti. Üleannustamise korral on soovitatav võtta diureesi suurendamiseks sisse vedelik.

Koostoimed teiste ravimitega
Samaaegset kasutamist metoklopramiidiga tuleb vältida, kuna see võib põhjustada monurali seerumi ja uriini kontsentratsiooni vähenemist.

Erijuhised
Samaaegne toidu tarbimine aeglustab Monurali imendumist - on vaja ravimit kasutada 2 tundi enne või pärast sööki.

Diabeediga patsiendid peaksid arvestama, et 1 Monurali pakend annuses 2 g või 3 g fosfomütsiini sisaldab vastavalt 2 100 g või 2,213 g sahharoosi.

Vormivorm
Graanulid lahuse valmistamiseks 2 g ja 3 g 6 g või 8 g ravimi valmistamiseks paigutatakse 4-kihilise lamineeritud fooliumi (paber-polüetüleen-alumiinium-polüetüleen) pakenditesse. 1 või 2 pakki paigutatakse pappkarpi koos kasutusjuhistega.

Ladustamistingimused
Nimekiri B. Hoida temperatuuril mitte üle 30 ° C. Hoida lastele kättesaamatus kohas.

Kõlblikkusaeg
3 aastat. Ärge kasutage pärast pakendil märgitud aegumiskuupäeva.

Apteekide müügitingimused
Vastavalt retseptile.

Tootmisettevõte
Zambon Switzerland Ltd., Via Industry 13, CH-6814 Kadempino, Šveits.

Nõuded ravimi kvaliteedi kohta tuleb saata aadressile: Zamon Groupi esindus SP.A (Itaalia): Venemaa, 121002 Moskva, Glazovsky Lane, 7, büroo 17.

Monural® (Monural®)

Toimeaine:

Sisu

Farmakoloogiline rühm

Nosoloogiline klassifikatsioon (ICD-10)

3D-pildid

Koostis ja vabanemisvorm

paberist kottides, mis on lamineeritud polüetüleeniga, 2 või 3 g; pakendis papist 1 või 2 kotti.

Annustamisvormi kirjeldus

Iseloomuliku lõhnaga valged graanulid.

Iseloomulik

Monural - fosfomütsiini trometamooli toimeaine on fosfoonhappest saadud laia toimespektriga antibiootikum.

Farmakoloogiline toime

Pärsib bakteriraku seina sünteesi esimest etappi. Samuti on sellel spetsiifiline toime - inhibeerib enolpüruvil-transferaasi, mis tagab ristuva resistentsuse puudumise ja sünergismi võimaluse teiste antibakteriaalsete ainetega (in vitro täheldatakse sünergismi amoksitsilliini, kefalexiini, pimemidiinhappe puhul).

Farmakodünaamika

Fosfomütsiini trometamooli antibakteriaalne toimespekter in vitro sisaldab enamikku tavapärastest grampositiivsetest (Enterococcus spp., Enterococcus faecalis, Staphylococcus aureus, Staphylococcus saprophyticus, Staphylococcus spp.) Ja gramnegatiivsetest (Escherichia coli, Citrobacter spp. Morganella morganii, Proteus mirabilis, Pseudomonas spp., Serratia spp.) Patogeenid. In vitro vähendab fosfomütsiini trometamool mitmete bakterite haardumist kuseteede epiteelis.

Farmakokineetika

Suukaudsel manustamisel imendub seedetraktist kiiresti. Kehas dissotsieerub see fosfomütsiiniks ja trometamooliks. Trometamoolil ei ole antibakteriaalseid omadusi. Ühekordse 3 g suukaudse annuse biosaadavus on vahemikus 34 kuni 65%. Cmax plasmas, saavutatakse see 2... 2,5 tundi pärast suukaudset manustamist ja on 22–32 µg / ml. T1/2 - 4 tundi

Fosfomütsiin ei seondu plasmavalkudega, ei metaboliseeru, koguneb peamiselt uriiniga. Ühekordse 3 g annuse suukaudne manustamine uriiniga saavutab kõrge kontsentratsiooni (1053 kuni 4415 mg / l), 99% bakteritsiidne kõige sagedamate kuseteede infektsioonide patogeenide puhul. Fosfomütsiini minimaalne inhibeeriv kontsentratsioon nende patogeenide puhul on 128 mg / l. Seda hoitakse uriinis 24–48 tundi, mis tähendab ühe annuse manustamisviisi. Eraldatud neerude kaudu muutumatul kujul. Umbes 18–28% võetud annusest eritub roojaga muutumatuna.

Näidustused ravim Monural®

Äge bakteriaalne tsüstiit, ägedad korduva bakteriaalse tsüstiidi rünnakud; bakteriaalne mittespetsiifiline uretriit; asümptomaatiline massiivne bakteriuria rasedatel naistel; postoperatiivsed kuseteede infektsioonid; kuseteede infektsiooni ennetamine operatsiooni ja transuretraalsete diagnostiliste uuringute käigus.

Vastunäidustused

Individuaalne ülitundlikkus fosfomütsiini trometamooli suhtes, raske neerupuudulikkus (kreatiniin Cl

Hoida lastele kättesaamatus kohas.

Ravimi Monural® säilivusaeg

Ärge kasutage pärast pakendil märgitud aegumiskuupäeva.

Monural tsüstiit - kiire ravi ühe tabletiga

Monuraline ravim on üks populaarsemaid tsüstiidi ravimeid, mida meie ajal kasutatakse ravimite ravis tsüstiidi vastu. Monural kuulub fosfoonhappest saadud antibiootikumide rühma, on antiseptik. Üks selle eeliseid on kasutusmugavus. Monural, juhised tsüstiidi kasutamiseks, näidustused, arsti videokõne Monuralist - need on kõik käesoleva artikli teemad.

Monuraalne toimeaine

Monural on võimas antibakteriaalne aine, mida kasutatakse tsüstiidi ja teiste E. coli poolt põhjustatud tüsistumata kuseteede infektsioonide ravis. Selle peamine toimeaine on fosfomütsiini trometamool. Siin on vaja selgitada, et Monural on tegelikult sama mis fosfomütsiin, nii et kui me räägime fosfomütsiinist, siis me mõtleme Monuralile ja vastupidi.

Fosfomütsiini trometamooli kirjeldati esmakordselt 1969. aastal. See on fosfoonhappe derivaat. See toimib peamiselt peptiidoglükaani bakterite sünteesi häirimisega, häirides seeläbi bakteriraku seina sünteesi, põhjustades nende surma ja bakterite paljunemise.

Sellel on laia toimespektriga aeroobsete bakterite vastu, kaasa arvatud need, mis põhjustavad kuseteede infektsioone. Uuringute kohaselt on üle 90% kuseteede infektsiooni tüvedest fosfomütsiini suhtes tundlikud. Sellest tulenevalt on tsüstiidi monural ravi kõrge tase.

Monural - tegevuse aeg

Fosfomütsiinil on hea suukaudne biosaadavus. Selle kontsentratsiooni tipp kehas toimub väga kiiresti, nii et Monural toimib 2–2,5 tundi pärast ühekordset fosfomütsiini annust (vt allpool Monurali soovitatavat annust).

Ravim ei seondu plasmavalkudega. See ei metaboliseeru organismis ja kõigepealt eritub see peaaegu 95% uriiniga muutumatul kujul. Maksimaalne kontsentratsioon uriinis toimub 4 tunni jooksul pärast manustamist.

Seejärel saavutab Monurali tase uriinis> 128 mg / l ja kestab vähemalt 36 kuni 48 tundi. Need tasemed on piisavad, et pärssida / aeglustada kuseteede patoloogilisi muutusi põhjustava bakterioloogilise protsessi arengut. Fosfomütsiinil on head läbitungimisomadused neerudes, põie seintes, eesnäärmes ja seemnepõiekestes.

Monural toodetakse ebatavalises vormis pulbrina. Naised nimetavad seda sageli “tsüstiidi pulbriks”. Iga "Monural 3 gr" või "Monural 2 gr" kott sisaldab vastavalt kolm või kaks grammi fosfomütsiini. Pulbriline preparaat tuleb enne kasutamist suukaudselt lahustada külmas vees. See on maitsetu, ei tekita vastikust ja on väga hästi talutav.

Tüsistusteta alumise kuseteede infektsioonide monuraalne ravi

Ameerika Ühendriikides on läbi viidud mitmeid uuringuid, mis võrdlevad Monurali teiste antibiootikumidega komplikatsioonita tsüstiidi raviks naistel. Antibiootikumidel, mida võrreldi fosfomitsiiniga, olid järgmised toimeained: norfloksatsiin, ofloksatsiin, amoksitsilliin, amoksitsilliin-klavulanaat, pefloksatsiin, pimemiidhape ja tseftriaksoon.

Antibiootikume võeti ühe annusena või 3–5 päeva jooksul. Uuringu tulemused näitasid, et pärast 1 nädala pikkust vaatlust oli bakterioloogiline likvideerimine (infektsiooni kõrvaldamine) umbes 90% Fosfomütsiini kasutamisel ja 80% kuni 90% teiste ravimitega. 4 - 6 nädala pikkuse vaatlusperioodi jooksul oli uuringus kasutatud ravimite likvideerimise sagedus vahemikus 60% kuni 90%.

Fosfomütsiin oli ohutu ja väga hästi talutav. Tema ühekordne suukaudne annus oli vähemalt sama tõhus kui tavapäraselt kasutatavad antibiootikumid komplikatsioonita tsüstiidi raviks naistel. Näiteks ühekordne Monural'i annus (fosfomütsiin) tüsistumata tsüstiidi ravis on sama efektiivne kui 7-päevane furadoniini (nitrofurantoiin) kestus.

Monural raseduse ajal bakteriuriaga

Sümptomaatilised ja asümptomaatilised kuseteede infektsioonid on raseduse ajal väga sagedased ja kliiniliselt olulised. Sellises olukorras on Monurali ühekordne annus ideaalne ravi fosfomütsiini minimaalse toime tõttu lootele.

Kontrollitud uuringud viidi läbi välismaa teadlaste poolt rasedatel 2000ndatel. Asümptomaatilise bakteriuria raviks said naised fosfomütsiini 3 g ühekordse annusega. Nendes uuringutes võrreldi fosfomütsiini ravi 7-päevase nitrofurantoiini, 7-päevase pimemidhappe ja amoksitsilliini annusega.

Kõik ravimid näitasid ligikaudu võrdseid häid tulemusi. Kuid fosfomütsiin oli raseduse ajal ohutum.

Näidustused monural

Otsus Monurali võtmise kohta peaks toimuma uroloogi või günekoloogi poolt, kuna selle kontrollimatu, vale kasutamine võib põhjustada seisundi halvenemist või kõrvaltoimete tekkimist.

Selle kasutamiseks on järgmised tähised:

  • Bakterite põhjustatud äge tsüstiit.
  • Kroonilise tsüstiidi ägenemise periood.
  • Bakteriuuria raseduse ajal naistel, kellel ei ole mingeid sümptomeid.
  • Tsüstiidi ennetamine tsüstograafiaga, kuseteede kateetri seadmine.
  • Tsüstiidi ajal, mis tekkis raseduse ajal ja imetamise ajal rinnapiima.

Kuidas võtta monuralit tsüstiidiga

Enne Monurali saamist peaksite talle hoolikalt läbi lugema.

Ainult Monurali rakenduseeskirjade täitmisega on võimalik saavutada vajalik ravitoime.

Allpool on selle vastuvõtmise põhireeglid:

  • Üks 3-grammine ravimikott tuleb toatemperatuuril lahjendada ühe kolmandiku tassi puhta, gaseerimata veega. Kuumas vees kaotab ta oma terapeutilise toime.
  • Monurali võtmise aeg - õhtul enne magamaminekut, tühja kõhuga, paar tundi pärast viimast sööki, õhtusöök. Pärast pulbri võtmist ei tohi süüa vähemalt kaks kuni kolm tundi.
  • Täiskasvanud tsüstiidi ägedate vormide raviks määratakse üks annus.
  • Pediaatriline annus on 2 grammi, see tähendab 2/3 osa 3-grammistest kotikestest. Monural võib juua kiddies 5 aasta pärast. Nende jaoks on soovitatav võtta see üks kord ja ainult arsti poolt määratud viisil.
  • Ravimi profülaktilistel eesmärkidel võtmisel on soovitatav kasutada 3 grammi kahekordset annust: kolm tundi enne planeeritud meditsiinilist manipuleerimist ja uuesti igal teisel päeval.
  • Kaks korda on soovitatav juua Monural'i enneoleva vanusega patsientidel, kui neil tekib tsüstiit. Pärast Monurali vastuvõtmist nimetatakse uuesti sissepääs varem kui 24 tundi pärast esimest.

Monural - vastunäidustused

Vastuvõtmine Monural on vastuolus sellistes olukordades:

  • kui laps on alla 5-aastane;
  • kui ägeda või kroonilise neerupuudulikkusega patsient, kelle kreatiniini kliirens on alla 10 ml minutis;
  • allergilise reaktsiooni või fosfomütsiini individuaalse talumatuse juuresolekul.

Tsüstiidi monoloogilised analoogid

On analooge Monural. Neid nimetatakse Urofosfaboliks ja fosfiiniks. Neil analoogidel on ka fosfomütsiini koostis. Me ei tohi unustada, et analoogide vastuvõtmisel peate hoolikalt neid juhiseid lugema. Vastuvõtmise reeglid, toimeaeg, nende analoogide vastunäidustused võivad veidi erineda.

Monurali kõrvaltoimed

Pärast Monurali kasutamist võivad tekkida kõrvaltoimed, näiteks:

  • urtikaaria;
  • angioödeem;
  • iiveldus ja oksendamine;
  • kõrvetised haperusega;
  • lahtised väljaheited, kõhulahtisus;
  • nõrkus, pearinglus;
  • vaginiit

Monurali ja alkoholi kombineerimine tervisele on äärmiselt ohtlik. Selle tagajärjed ei pruugi olla pöörduvad.

Pärast Monurali kõrvaltoimete tekkimist on kiireloomuline vajadus pöörduda arsti poole, võite helistada kiirabi. Kui kiirabi läheb - jooge rohkem vedelikku ja võtke sorbente.

Monurale arvustused

Me tegime väikese analüüsi ja koguti tagasisidet Monurali kasutamise kohta. 98% juhtudest on need positiivsed. Enamik inimesi, kes kasutavad Monurali, võtavad teadmiseks selle suure tõhususe, kiiruse. Haiguse sümptomid kaovad täielikult esimese päeva jooksul pärast esimese ravimi annuse võtmist. Imetavatele naistele on Monural rinnaga toitmise ajal ohutu ka rasedatel naistel, kes pidid seda raseduse ajal kasutama.

Peamine eelis, mida naised rõhutavad, on Monurali lihtne kasutamine - 100% ravi ühe „pilliga“. Üldjuhul on haiguse ägeda vormi korral täielikuks taastumiseks piisav ühekordne annus tsüstiit Monuralist.

Kui palju on Monural?

Kolme grammi Monurali pulbri hind maksab apteegis keskmiselt 450 rubla ja 2-grammine kott maksab 385 rubla.

Monurali ühekordse annuse efektiivsus tüsistusteta tsüstiidi ravis naistel on kliinilistes uuringutes paljudes Euroopa riikides hästi teada. Seni kasutatakse seda ravimit aktiivselt meditsiinis. Tsüstiidi ühe episoodi ravimise kulud on võrreldes enamiku ravivõimalustega soodsad.

Tsüstiidi pulbermonural on suurepärane alternatiiv teiste antibiootikumide vastu tsüstiidi vastu. See on parem kui fluorokinolooni seeria antibiootikumid, kui efektiivsust, kasutusmugavust ja kulusid käsitletakse koos. See on suurepärane valik bakteriuria raviks raseduse ajal.

Kallid lugejad, teie arvamus on meile väga tähtis! Kui teile meeldis see artikkel või teil on selles küsimuses isiklik kogemus, jätke palun kommentaar. Me võtame selle kindlasti uute materjalide ettevalmistamisel arvesse.

Monural 3 gr

Paljud aastad üritavad neerusid ravida?

Nefroloogia Instituudi juhataja: „Teil on üllatunud, kui lihtne on neerusid ravida, võttes seda iga päev.

Monural - uue põlvkonna antibiootikum, millel on kõrge antimikroobne toime. Ravim on ette nähtud kuseteede infektsioonidele. Peamiseks erinevuseks teistest ravimitest - terapeutilise efekti saavutamiseks on vaja ühte antibakteriaalset ainet.

Millised haigused on monuraalse antibiootikumi jaoks efektiivsed? Kas kaasaegne meditsiin sobib lastele? Kas Monurali määramiseks on mingeid piiranguid? Kasutusjuhend sisaldab kasulikku teavet antibakteriaalse aine kohta.

  • Koostis ja vabanemisvorm
  • Kaasaegse antibiootikumi toime
  • Näidustused
  • Vastunäidustused
  • Kasutus- ja annustamisjuhised
  • Kasutage täiskasvanutele
  • Laste vastuvõtu eeskirjad
  • Võimalikud kõrvaltoimed
  • Ravimi koostoime
  • Monural raseduse ajal
  • Kulude ja ladustamise tingimused
  • Monural: analoogid
  • Arvustused

Koostis ja vabanemisvorm

Neerude raviks kasutavad meie lugejad edukalt Renon Duo. Vaadates selle tööriista populaarsust, otsustasime selle teile tähelepanu pöörata.
Loe veel siit...

Fosfomütsiin trometamool on toimeaine, millel on lai spektri aktiivsus, fosfoonhappe derivaat. Iseloomuliku lõhnaga graanulid, värvus - valge. Muud komponendid: sahhariin, maitseaine, oranži või mandariini maitse, sahharoos. Ravim Monural pärsib patogeenset taimestikku põie, neerude, kuseteede paljudes patoloogiates.

Ravim siseneb apteegisse pulbrina. Ravim on pakitud lamineeritud paberi kottidesse, 2 või 3 g. Koostise põhjal valmistatakse suspensioon keedetud vee lisamisega. Pulbri vormis antibakteriaalne aine toimib mao limaskestal kergemini kui tabletid, see näitab kiiremini antibakteriaalset toimet.

Kaasaegse antibiootikumi toime

Monural on kaasaegne antibiootikum kuseteede põletiku raviks. Pärast ravimi allaneelamist imendub vereringesse aktiivselt nakkuskeskused. Fosfomütsiini spetsiifiline toime kõrvaldab nakkusetekitajate resistentsuse teiste antibiootikumide suhtes: Ampitsilliin, Cephalexin, pimemidiinhappe preparaadid.

Tutvuge neerukoolikute sümptomitega meestel ja patoloogia ravis.

Loe Oscalate neerukivide lahustamisest dieedi ja spetsiaalse toitumisega sellel aadressil.

Ravimi omadused:

  • fosfomütsiin inhibeerib kiiresti patogeensete mikroorganismide toimet (grampositiivsed ja gram-negatiivsed), hävitab, takistab ohtlike bakterite paljunemist;
  • uroteelias vähendab antibiootikum paljude patogeenide adhesiooni;
  • Staphylococcus, Morganella Morgan, Enterococci, E. coli, Klebsiella, Pseudomonas, Citrobacter, Proteus Mirabilis on tundlikud Monurali tegevuse suhtes;
  • pärast ühe annuse tarbimist laguneb ravim fosfomütsiini ja trometamooliks;
  • ravimi biosaadavus - 35–65%. Toimeaine maksimaalne kontsentratsioon on täheldatud 2,5 tunni pärast, poolväärtusaeg on 4 tundi;
  • fosfomütsiin ei metaboliseeru, ei seondu plasmavalkudega, toimeaine kogunemine uriinis;
  • 3 g ravimi Monural võtmine viib toimeaine suure kontsentratsiooni. Selline keskkond kahjustab 99% nakkusohtlikke aineid, mis tekitavad urogenitaalsüsteemi organites põletikku;
  • Monural'i ühekordne annus viib fosfomütsiini kogunemiseni uriinis tasemel 128 mg / l. Suur kontsentratsioon püsib päevast kahele, mis annab aktiivse antimikroobse toime;
  • muutumatul kujul eritub enamus fosfomütsiinist neerude kaudu, väiksem osa (kuni 28%) koos väljaheitega.

Näidustused

Modernne antibiootikum Monural, mis on ette nähtud ägeda bakteriaalse tsüstiidi raviks. Enamikul juhtudel piisab nakkusetekitajate aktiivsuse pärssimiseks ühest annusest.

Ravim on mõnel juhul tõhus:

  • kroonilise bakteriaalse tsüstiidi ägenemine;
  • operatsioonijärgsel perioodil põletikuliste protsesside riski vähendamiseks;
  • gestatsiooniline püelonefriit rasedatel naistel;
  • uretriit või kusiti põletik;
  • asümptomaatiline bakteriuria.

Neerupuudulikkuse korral määratakse monuraalne ettevaatus. Nephrologist valib annuse individuaalselt. Diabeedi korral on oluline konsulteerida endokrinoloogi ja uroloogiga, et selgitada ohutuks kasutamiseks mõeldud annust: ravim sisaldab sahharoosi, sahhariini.

Vastunäidustused

Ravimit ei ole ette nähtud:

  • fosfomütsiini või teiste komponentide allergiliste reaktsioonide korral;
  • raske neerupuudulikkusega patsiendid;
  • kuni viis aastat.

Kasutus- ja annustamisjuhised

Patsiendid peavad annust rangelt järgima, võtma antibiootikum õigesti, et vältida kõrvaltoimeid. Ravim vabastatakse apteekides retsepti alusel.

Kasutage täiskasvanutele

  • standardne ühekordne annus - 3 g;
  • parim valik on võtta ravim 2 tundi pärast õhtusööki, alati pärast urineerimist;
  • Graanulid lahustatakse soojas vees, mahus - üks kolmandik klaasist;
  • ravikuur - 1 päev;
  • korduvate infektsioonidega, eakatel ühel päeval võtke Monural uuesti;
  • neerupuudulikkuse korral suureneb tugev antibiootikumi annuste vaheline intervall, annust vähendatakse vastavalt arsti soovitustele.

Paljud patsiendid küsivad, kas Monural on võimalik võtta uuesti. Täiskasvanutele määratakse korduv annus (3 g pulbrit), kui esineb ägenemine, raske tsüstiidi korral, kui pärast ühekordset annust ei ole positiivset tulemust. Patsient peab enne uroloogilist protseduuri, näiteks põie tsüstoskoopiat, profülaktika eesmärgil suspensiooni kaks korda jooma. Üks pakend - 3 tundi enne uuringut, teine ​​- 24 tundi pärast esimese annuse võtmist. Tugevate ravimite kasutamise vahelist intervalli ei saa vähendada.

Laste vastuvõtu eeskirjad

  • efektiivne antibakteriaalne aine võib kasutada alles viie aasta pärast;
  • Laste monural - kotid 2 g graanuleid;
  • ühe vastuvõtu puhul piisab 1 paketist;
  • peatamise ettevalmistamise eeskirjad, ravimi võtmine on sama, mis täiskasvanutel;
  • Monural lapsed antakse ainult üks kord.

Võimalikud kõrvaltoimed

Juhised näitavad organite ja süsteemide võimalikke reaktsioone:

  • ebamugavustunne epigastria piirkonnas, iiveldus, kõhulahtisus, oksendamise soov;
  • nahalööve, sügelus.

Ravimi koostoime

Enne pulbri lahjendamist on patsient kohustatud juhendeid uurima, välja selgitama, milliseid ravimeid ei saa antibiootikumiga kombineerida. Arstid hoiatavad: ravimi Monural kombinatsioon metoklopramiidiga vähendab fosfomütsiini kontsentratsiooni, antibiootikumravi tulemus on null.

Tsüstiidi, bakteriuria, uretriidi, profülaktilistel eesmärkidel antibiootikumide võtmise ajal on alkoholi tarvitamine keelatud.

Monural raseduse ajal

Antimikroobne aine on üks vähestest, mida naistel on lubatud kasutada gestatsioonilise püelonefriidi, tsüstiidi ja teiste kuseteede infektsioonide raviks. Võrdluseks: efektiivne antibakteriaalne ravim Nolitsin on raseduse ajal keelatud. Annuse määrab uroloog, pidage kindlasti nõu günekoloogiga.

Püelonefriidi korral toimib fosfomütsiin kuseteedes ja inhibeerib aktiivselt bakterite arengut. Optimaalsete tulemuste saavutamiseks soovitavad arstid skeemi Monural + muud rasedatele lubatud ravimid. Imetamise ajal ei saa kasutada tugevat ainet.

Kulude ja ladustamise tingimused

Monurali hind on üsna kõrge - 490 rubla (1 kotike 2 või 3 g). Arvestades ravi kestust (ainult 1 päev), mis on ravimi tugev efektiivsus, ei ole ravi maksumus suurem kui paljude antibakteriaalsete ühendite vahetuskurss 7-10 päeva.

Hoidke lamineeritud paberi kotte toatemperatuuril graanulitega kuivas ruumis. Oluline on tagada, et pulber ei oleks kogemata alla neelanud lapsi. Antimikroobne koostis on kehtiv 36 kuud.

Mis on õige neeru nefroptoos ja kuidas haigust ravida? Meil on vastus!

Lisateave neerude funktsiooni kohta inimkehas sellest artiklist.

Minge aadressile http://vseopochkah.com/mochevoj/zabolevaniya/tabletki-ot-tsistita.html ja lugege tablettide abil naistel tsüstiidi märke ja haiguse ravi.

Monural: analoogid

Neuroloog või uroloog valib urogenitaalse süsteemi põletikuliste haiguste raviks kasutatava antibakteriaalse aine. Parim variant - ravimi Monular talumatuse korral leidub maksimaalse antimikroobse aktiivsusega struktuurianalooge.

Narkootikumid sarnased tegevuses:

Arvustused

Monural on tõhus antimikroobne aine, päästmine patsientidele, kes unistavad vabaneda bakteriaalsest infektsioonist kusetees pärast ühe tableti võtmist. Enamikul juhtudel kõrvaldab Monural patoloogilise protsessi, kahjustab gramnegatiivseid ja grampositiivseid mikroorganisme.

Mõnikord on ravi efektiivsus nõrk, kuid sellised juhtumid on haruldased. Kõrvaltoimed on haruldased, erinevalt enamikust antibiootikumidest võib monurali kasutada rasedate naiste nakkushaiguste korral.

Video - Monural narkootikumide kirjeldus ja soovitused kasutamiseks:

Millised uroseptikud on ette nähtud püelonefriidi täiskasvanutele

Neerude nakkusliku põletiku korral soovitatakse patsiendil ravimeid, mis tapavad patogeensed mikroobid. Sel juhul kasutatakse uroeptikume edukalt püelonefriidi raviks. Nad aitavad mitte ainult vabaneda bakteritest, vaid eemaldavad ka põletikulise protsessi, mida mikroorganismid põhjustavad.

Äsja diagnoositud haigus (püelonefriit) esineb kõige sagedamini ägedas vormis - see nõuab õigeaegset ja piisavat ravi, vastasel juhul läheb põletik kroonilisse faasi.

Pärast seda peab patsient iga ägenemise korral läbi viima pideva profülaktika ja ravi. Uroanteptikumi varajane käivitamine aitab ära hoida kroonilisi haigusi.

Peamised antimikroobsed rühmad

Uroseptikumid aitavad mitte ainult neerukoe põletikul. Neid kasutatakse patoloogilise protsessi tekkimisel uriini eemaldavate alamorganite puhul. Selliseid ravimeid soovitavad arstid tsüstiidi, uretriidi, urolitiaasi komplikatsioonide jaoks. Ravimid peavad vastama järgmistele nõuetele:

  • neil on lai aktiivsus, inhibeerides nii grampositiivset kui ka gramnegatiivset taimestikku;
  • eritub peamiselt uriiniga;
  • neil on minimaalne kõrvaltoime;
  • neil ei ole nefrotoksilisust.

Nende omaduste põhjal on kuseteede põletiku raviskeem:

Neerude raviks kasutavad meie lugejad edukalt Renon Duo. Vaadates selle tööriista populaarsust, otsustasime selle teile tähelepanu pöörata.
Loe veel siit...

  • penitsilliinid;
  • kinoloonid ja fluorokinoloonid;
  • tsefalosporiinid;
  • nitrofuraani preparaadid.

Igal juhul valib arst patsiendile individuaalselt ravimeid.

Penitsilliinid

Kõigist uroantiseptikutest peetakse kõige ohutumaks penitsilliini antibiootikume. Nad vabanevad neerude põletikust, isegi väikestel lastel, samuti rasedatel naistel. Kuid nad on hiljuti hakanud vähem ja vähem kasutama, kuna paljud patogeenid võivad toota beeta-laktamaasi ja need ensüümid inhibeerivad penitsilliinide aktiivsust.

Sel põhjusel on paljud narkootikumide tootjad hakanud tootma kaitstud penitsilliine, mis sisaldavad lisaks antibiootikumile klavulaanhapet, mis hävitab ensüümi. Mõnikord põhjustavad need tooted allergilisi reaktsioone, mistõttu soovitatakse neid võtta koos antihistamiinidega.

Fluorokinoloonid ja kinoloonid

Kinoloonid on uroseptikumid, mille toimeaine on nalidiksiinhape. Nad aitavad juhul, kui neeru patoloogilise põletiku põhjuseks on gramnegatiivne taimestik. Sellised ravimid ei mõjuta grampositiivse infektsiooni ja püotsüaanse paari puhul.

Fluorokinoloonid on sünteetilised ravimid (kinoloonid 2. põlvkond), millel on antimikroobne toime. Nad tungivad hästi kudedesse ja neid ei eemaldata kehast pikka aega, mistõttu soovitatakse neid võtta kaks korda päevas. Neid peetakse uimastiteks, mida kasutatakse täiskasvanutel püelonefriidi raviks, mis kaasneb lähedaste elundite (prostatiit, adnexitis ja teised) põletikuga.

Tsefalosporiinid ja nitrofuraanid

Tsefalosporiini antibiootikumidel on tugev mõju. Tavaliselt on nad hästi talutavad, mõjutades kõiki patogeenset taimestikku, välja arvatud enterokokid. Nende viimased põlvkonnad on aktiivsed isegi poollähe sinise vastu.

Nitrofuraani antibakteriaalsed ained on efektiivsed mistahes mikroobse taimestiku vastu, välja arvatud anaeroobid, kuid neil on negatiivne mõju elunditele ja neid ei soovitata pikaajaliseks kasutamiseks. Kõrvaltoimed: kõhulahtisus, mõnede organite talitlushäired, perifeerse ja kesknärvisüsteemi kahjustused. Seetõttu on ravimite kasutamine piiratud rasedatega, neid ei näidata imikutele ja neeru- ja maksapuudulikkusega isikutele.

Taimset päritolu uroseptikumid

Neid kasutatakse edukalt mitte ainult folk, vaid ka ametlikul ravimil, taimse päritoluga uroseptikil. Need on ette nähtud püelonefriidi, samuti teiste kuseteede haiguste kompleksseks raviks. Nüüd saate osta ravimeid, millel on koostises mitu taimeosa, ja edukalt aidata põletikuliste protsesside ravimisel ja ennetamisel neerudes:

Ravimid on mõeldud suukaudseks manustamiseks, on saadaval sobivas vormis: tilgad, kapslid, tabletid, pasta. Neil on põletikuvastased omadused, mis sisaldavad antimikroobse, diureetilise ja spasmolüütilise toimega maitsetaimi. Rasedate ja lastega seotud probleemide korral võib kasutada mitmeid abinõusid.

Võite teha ka ise oma ravimvormid: karusmarja, kase pungad, puuviljad ja lehtpuu lehed, maisi siid, saialill, knotweed. Paljud neist maitsetaimedest on osa keerulistest ravimpreparaatidest.

Bearberry

Taim aitab võidelda mikroobide vastu, vähendab põletikku ja normaliseerib neerufunktsiooni. See eemaldab kehast tõhusalt patogeenset taimestikku ja selle metaboolseid tooteid.

Infusiooni valmistamiseks võtke 1 tass puhta veega toatemperatuuril 1 suur lusikatäis kuiva rohu. Kui te seda teete üleöö, siis hommikul on tööriist valmis. Kolme peamise söögikorra ees peab olema tühjendatud ja purustatud üks lusikas. Raseduse ajal on seedetrakti haiguste raviks vastunäidustatud. Bearberry't ei tohi võtta individuaalse sallimatuse korral.

Cowberry

Kroonilise püelonefriidi raviks ja ennetamiseks on soovitatav jõhvikad. Taime lehtedel ja viljadel on tervendavad omadused. Need võimaldavad mitte ainult infektsiooni ületamist, vaid ka immuunsuse tugevuse suurendamist vitamiinide ja vajalike ainete täiendamise teel.

Neerudele on väga kasulik valmistada püelonefriiti ja juua regulaarselt marjadest mahla. Selleks võtke ühe kilogrammi suhkrut või mett ja kaks liitrit vett värskete puuviljade kilogrammi kohta. Segage segu keema ja jahutage. Nelk või kaneel aitab parandada maitset ja maitset. Enne ravimi võtmist peaks üks päev nõudma, juua 1-2 klaasi päevas.

Lehed tuleb kuivatada. Kahe suure lusikaga purustatud tooraine puhul võetakse 1,5 liitrit vett, segu kuumutatakse ja hautatakse veel 20 minutit. Pärast pingutamist tuleks lisada keedetud veega, et tagastada algse mahu keetmine. On vaja juua preparaati veerand klaasist kahe tunni jooksul pärast hommikusööki ja õhtusööki.

Sageli kasutatavate tööriistade loend

Püelonefriidi kliinilises praktikas on kõige sagedamini välja toodud uroseptikumide üldine loetelu:

  • laia spektri penitsilliinid (ampitsilliin, amoksitsilliin, oksatsilliin);
  • fluorokinoloonid (tsiprofloksatsiin, ofloksatsiin, norfloksatsiin);
  • sulfonamiidid (biseptool, streptotsiid);
  • nitrofuraani derivaadid (furadoniin);
  • fosfoonhappe derivaadid (monural);
  • taimsed preparaadid (fütoolüsiin);
  • tsefalosporiinid (tseftriaksoon, tsefakloor);
  • glükopeptiidid (vankomütsiin).

Tavaliselt kestab tüsistumata ägeda püelonefriidi antibiootikumiravi umbes kolm kuni kümme päeva. Vajadusel pikeneb see, kuid ainult arsti järelevalve all.

Neerukoe kroonilise põletiku ägenemise kohustuslik ennetamine peaks toimuma üleminekuperioodidel: veen ja sügis, samuti nohu epideemia keskel. See koosneb lühiajalisest uroseptikumi võtmisest (antibiootikumid, antibakteriaalsed ained ja taimsed preparaadid).

Pillid põie põletuseks meestel ja kas seda saab kodus ravida

Tsüstiit on põletikuline protsess bakterite poolt põhjustatud põies. Seega, et vabaneda antibiootikume kasutavatest bakteritest. Valides, milline vahend tsüstiidi raviks meestel on parem, viige patsienti põhjalikult läbi. Fakt on see, et meestel tekib tsüstiit põletikuga külgnevates elundites. Põletikuline protsess võib mõjutada eesnäärme, soolte, munandite, kuseteede kanalit.

  1. Milliseid ravimeid kasutatakse tsüstiidi raviks?
  2. Ravimid, mis ravivad kuseteede põletikku
  3. Narkootikumid looduslikul alusel
  4. Rahva meetodid ja ennetamine

Milliseid ravimeid kasutatakse tsüstiidi raviks?

Aidake ravida tsüstiiti meestel pillides. Tingimusel, et mees pöördus abi saamiseks õigeaegselt arsti poole ja täidab kõik tema ettekirjutused, kuna nad ei soovita antibiootikumide võtmist katkestada. On väga oluline järgida õiget annust.

Meeste tsüstiiti ravitakse pillidega. Tavaliselt teostage ravi kodus.

Põhimõtteliselt kasutavad mehed tsüstiidi ravis kahte liiki ravimeid:

  • antibiootikumid - aitavad kaasa patogeenide kõrvaldamisele;
  • antispasmoodikumid.

Uroloog tegeleb põie põletiku raviga. Raviarst valib sobiva ravimi ja selle annuse. Arsenaali arstides on erinevaid põletikuvastaseid ravimeid. Ravimite valik on suurepärane. Enne sobiva ravimi valimist tuleb uurida meest. Ilma täpsete andmeteta ei ole võimalik tõhusaid ravimeid leida.

Haiguse ravi algab probleemi põhjustanud põhjuse kõrvaldamisega. See tähendab, et esialgu on meestel ette nähtud antibakteriaalsed ravimid tsüstiidi raviks. Apteegid pakuvad looduslikke tooteid, mis toodavad kiiret ravi. Kas see nii on?

Inimeste tsüstiidi tabletid on tõesti ja need on tõhusad. Nende suur valik. See ei tähenda, et need tabletid sobivad kõigile. Neid on palju, sest inimesed on individuaalsed. Valik sõltub paljudest teguritest, millest üks on haiguse põhjustaja ja järgmine tegur on individuaalne omadus. Ainult pärast täielikku uurimist võib uroloog soovitada ravi.

Ravimid, mis ravivad kuseteede põletikku

Ravimite valik sõltub tuvastatud patogeenist.

Meeste tsüstiidi raviks kasutatavate antibiootikumide loetelu sisaldab erinevaid antibiootikume, näiteks:

  1. Penitsilliini rühma poolsünteetilised preparaadid.
  2. Tsefalosporiinid tablettides.
  3. Viiruse ilming kõrvaldatakse viirusevastaste ravimitega, nagu näiteks Amiksin.
  4. Flukonasool hävitab seente patogeeni. Seente patogeeniga saab kasutada Nitroxoline'i. Tegemist on tuntud vahendiga, mis suudab toime tulla bakteritega.
  5. Tuntumad ja populaarsemad on tsüstiidi ravimine Monurali meestel. Selle tulemus on tunda pärast esimest kasutamist. Tööriistal on põletiku põletik põimikus. Tööriist on efektiivne minimaalse kõrvaltoimete kogumiga. Võtke 3 mg üks kord päevas. Aktiivses seisundis võib ravim olla kaks päeva.
  6. Palin - pillid tsüstiidi raviks meestel, kes võitlevad paljude põletikku põhjustavate mikroorganismidega.
  7. Nolitsin - mida kasutatakse meestel tsüstiidi raviks, tekitab kiire ravi. Joo see peaks olema 1 tablett kaks korda päevas, kolme päeva jooksul. See antibiootikum võib tungida kehasse nakatuvasse rakku ja hakkab toimima selle hävimise sees. See ravim on kiire ja tõhus. Kuid see ei sobi kõigile. Seda ei soovitata ateroskleroosi, arütmiaga inimestele.
  8. Furadoniin - ravim, millel on antimikroobsed omadused, põletikuvastane toime kõigile urogenitaalsüsteemi organitele. Toimel on otseselt kahjustus.

Loetelu võib olla pikem. Nende hulka kuuluvad vahendid, mis võivad hävitada mikroobirakke või viirusevastaseid ravimeid jne.

Antispasmoodiliste ravimite nimekiri sisaldab ravimeid, mis suudavad nõrgestada silelihaseid, leevendada valu:

Tsüstiit on võimalik pärast infektsioonide ilmnemist soolestikus. Selleks, et säilitada mikrofloora normaalses seisundis, on ette nähtud probiootikumide kasutamine.

Narkootikumid looduslikul alusel

Meeste põie haiguse kerges vormis, samuti kroonilise tsüstiidi ravis kasutatakse ka fütopreparaate. Neid müüakse tavalistes apteekides. Rakenda ravimtaimi koos antibakteriaalse raviga. Kuid enne meestel tsüstiidi ravimist peate konsulteerima uroloogiga.

Nimekiri sisaldab fonde:

  1. Tsüstoon on diureetikum. Ravimit kasutatakse põletiku kiireks leevendamiseks. See on looduslik põletikuvastane aine. Võtke pillid, mida soovitatakse kivimoodustusega meestele. Lisaks antibiootikumide tugevdavale toimele eemaldab see uriiniga väikesed kivid. Tavaliselt võetakse 2 tabletti kaks korda päevas.
  2. Monurel - tabletid on valmistatud C-vitamiini sisaldava jõhvikaekstrakti põhjal. See on näidustatud kroonilise tsüstiidi raviks meestel. Soovita neid kasutada ägenemiste vahel. Leevendab põletikku urogenitaalsüsteemis.
  3. Canaferon - võimeline parandama neerude efektiivsust, suurendab uriini eritumist, toimib antiseptikuna, leevendab spasme, hea põletikuvastase ravimina. Parandab antibiootikumide toimet. Kasutatakse krooniliste haiguste korral.
  4. Fitozilin - pasta ettevalmistamine. Kasutatakse spasmolaks ja uriini eemaldamiseks.

Loetletud ravimite nimekirjast vali need ravimid, mis võivad haigusest vabaneda. Patsient võtab soovitatava ravikuuri.

Rahva meetodid ja ennetamine

Mitte kõik sobivad ravimid raviks. Paljudel juhtudel kasutatakse keerulises ravis traditsioonilisi meetodeid.

Ravimite asendamine infusioonidega ja ravimtaimede eemaldamine võimaldab:

  • suurendada tablettide toimet;
  • parandada immuunsust;
  • kiiremini taastuda.

Folk õiguskaitsevahendid on suured keerulise ravi ja haiguste ennetamiseks. Ravimeid ei tohiks tähelepanuta jätta. Tsüstiidi korral valib raviarst infusioonide ja ravimite efektiivsed kombinatsioonid.

Nende kodus küpsetamine on lihtne:

  1. Linaseemne joogi tinktuur 200 ml enne sööki. Infusioon valmistatakse järgmiselt: 200 ml vett vajab suur supilusikatäis seemneid. Keeda mitte rohkem kui viis minutit. Nõuda 10 minutit. Infusioonile saate lisada lusikatäis mett. Joo aeglaselt vaheldumisi, et juua tund aega. Seda võib kasutada kroonilise protsessi tekkimisel.
  2. Kroonilise põletiku korral ravitakse põie jõhvikamahlaga. See vähendab põletikku, omab antibakteriaalset toimet. Aga te ei tohiks seda juua seedetrakti probleemidega.
  3. Terava valu ajal urineerimise ajal saate kasutada hirsi infusiooni. Hirss valatakse ööseks veega: ühe hirsi ja 3 osa veega. Infusiooni tüvi. Joo mitte rohkem kui neli korda päevas seitsme päeva jooksul.
  4. Hea mõju annab kõrvitsaseemned. Nad on hästi puhastatud kuseteed. Sa pead sööma pool klaasi päevas. On parem neid mitte praadida.

Sellised lihtsad abinõud võivad olla tõhusad tsüstiidi vastu võitlemisel. Efektiivsete infusioonide valik kombineeritult ravimitega, mis suudavad toime tulla põie põletikuliste ilmingutega, teeb oma töö.

Et vältida põie probleeme, ei ole vaja ülehooldada, jälgida dieeti, ära juua alkoholi, juua 2 liitrit vett päevas, hoida hügieeni, külastada tualetti urineerimisel, ärge vallandada põletikku. Aeg neid kohelda. Samuti peate külastama uroloogi kontorit sagedamini.

Monural: kasutusjuhised, analoogid ja ülevaated, hinnad apteekides Venemaal

Monural - uue põlvkonna antibiootikum, millel on kõrge antimikroobne toime. Ravimil on hea bakteritsiidne toime, mis on rakendatav enamiku grampositiivsete (enterokokkide, stafülokokkide) ja gramnegatiivsete (tsytobakterite, enteroviiruse, klebsiella, morganella, proteuse, pseudomonas) patogeenide suhtes.

Ravim on laia toimespektriga antibiootikum, fosfoonhappe derivaat, millel on bakteritsiidne toime, mille mehhanism on seotud bakteriraku seina sünteesi esimese etapi pärssimisega. See on fosfoenoolpüruvaadi struktuurne analoog, siseneb konkureerivale interaktsioonile ensüümiga N-atsetüül-glükosamino-3-o-enoolpüruvili transferaasiga.

Selle tulemusena esineb selle ensüümi spetsiifiline, selektiivne ja pöördumatu inhibeerimine, mis tagab ristantressi puudumise teiste antibiootikumide klassidega ja sünergismi võimaluse teiste antibiootikumidega (sünergism amoksitsilliiniga, cephalexin, pimemidiinhape täheldatakse in vitro).

Ühekordse 3 g annuse manustamisel uriiniga saavutatakse kõrge kontsentratsioon (1053 kuni 4415 mg / l), 99% bakteritsiidne kõige sagedamate kuseteede infektsioonide patogeenide puhul. BMD (128 mg / l) hoitakse uriinis 24-48 tundi (mis tähendab ühe tabletiga ravikuuri).

Monurali valmistatakse suukaudseks manustamiseks mõeldud lahuse valmistamiseks graanulite kujul: valge, mandariini lõhnaga (2 või 3 g lamineeritud mitmekihilistes kottides, 1 või 2 kotti karbis). 1 g graanulite koostis sisaldab:

  • toimeaine: fosfomütsiin - 2 või 3 g (trometamooli fosfomütsiini kujul - vastavalt 3,754 või 5,631 g);
  • abikomponendid: sahhariin, mandariin ja apelsinimaitsed, sahharoos.

Fosfomütsiin imendub soolest kiiresti, Cmax vereplasmas täheldatakse 180 minuti pärast (30-35 µg / ml). Ravimi poolväärtusaeg - 2 tundi. Glomerulaarfiltratsiooni (90%) tõttu eritub neerude kaudu muutumatul (mitte metaboliseeruval) bioloogiliselt aktiivsel kujul. Ülejäänud 10% eritub väljaheitega.

Monural koguneb peamiselt neerukudedesse (kontsentratsioon - 2500 - 3500 µg / ml, minimaalse inhibeeriva kontsentratsiooniga Escherichia coli 128 µg / ml).

Ravim on suhteliselt ohutu, kuna sellel on bakteriaalsete ensüümide suhtes üsna spetsiifiline toime, seega ei esine ravimile resistentsust (seisund, mille korral patogeenide resistentsus ühele ravimile laieneb seotud ravimitele).

Näidustused

Mis aitab Monurali? Antibiootikum on ette nähtud järgmiste haiguste või seisundite jaoks:

  • äge bakteriaalne tsüstiit;
  • korduva bakteriaalse tsüstiidi ägedad rünnakud;
  • bakteriaalne mittespetsiifiline uretriit;
  • asümptomaatiline massiivne bakteriuria rasedatel naistel;
  • postoperatiivsed kuseteede infektsioonid;
  • kuseteede infektsiooni ennetamine operatsiooni ja transuretraalsete diagnostiliste uuringute käigus.

Kasutusjuhend Monural ja annused

Ravimit võetakse suu kaudu tühja kõhuga, 2 tundi enne sööki või 2 tundi pärast sööki (soovitavalt enne magamaminekut), 1 kord päevas pärast põie tühjendamist. Vahetult enne pakendi sisu lahustamist lahustatakse 1/3 tassi vett.

Täiskasvanud Monural on ette nähtud annuses 3 g (fosfomütsiini puhul) üks kord. Vajadusel (näiteks eakad inimesed, kellel on korduvad või rasked infektsioonid) pärast 24 tunni möödumist võib ravimit uuesti sama annusega manustada.

Kuseteede infektsiooni ärahoidmiseks võetakse ravimit 3 g annuses 3 tundi enne operatsiooni või transuretraalset diagnostilist protseduuri ja samas annuses 24 tundi pärast esimest annust.

Üle 5-aastastele lastele määratakse 2 g fosfomütsiini üks kord. Neerupuudulikkusega patsiendid vähendavad ravimi annust või suurendavad annuste vahelist intervalli.

Neerupuudulikkuse korral vähendage annust ja pikendage annuste vahelisi intervalle.

Monurali efektiivsus tsüstiidi ravis on kliiniliselt tõestatud. Ravim hävitab enamiku bakteritest, mis provotseerivad haiguse arengut. Lisaks bakteritsiidsetele omadustele võib see vähendada mikroorganismide võimet kinnitada põie seintele.

Ägeda tsüstiidi ravis tuleb monuralit koheselt rakendada, et haigus ei muutuks krooniliseks. Ägenemise ajal on vaja kasutada esimest päeva antibiootikumi. Ravimi antibakteriaalne toime mõjutab kuseteede kogu pikkust, mitte ainult põis.

  • Samaaegset kasutamist metoklopramiidiga tuleb vältida see võib viia seerumi monuralisuse kontsentratsiooni vähenemiseni uriinis.
  • Samaaegne toidu tarbimine aeglustab Monurali imendumist, mistõttu on vaja ravimit kasutada 2 tundi enne või pärast sööki.
  • Diabeediga patsiendid peaksid arvestama, et ühes Monural pakendis sisaldab 2 g 2,1 g sahharoosi ja Monurali pakendis 3 g - 2,213 g sahharoosi.

Kõrvaltoimed

Kõrge ohutusvahend vähendab selle vastuvõtmise soovimatute tagajärgede ilmnemist. Kuid see võib siiski tekitada Monurali, kuna see kuulub antibiootikumide rühma. Kõige sagedamini on patsiendid täheldanud selliseid nähtusi:

  • allergiad (naha sügelus ja punetus, limaskestade turse);
  • iiveldus, oksendamine, kõrvetised;
  • soolehäire.

Ebameeldivate reaktsioonide ilmnemisel on soovitatav juua mitu klaasi vett: see aitab toimeainel seedetraktist kiiremini lahkuda, mis kergendab seisundit.

Allergiate ilmnemisel võite võtta antihistamiini.

Monural raseduse ajal

Vastavalt juhistele on raseduse ajal vajadusel ravimi kasutamine võimalik. Kuigi loomkatsetes ei ole ilmnenud, et ravim võib kahjustada lootele, tuleb meeles pidada, et isegi ohutud ravimid on algstaadiumis ebasoovitavad.

Teisel trimestril ja kolmandal trimestril võetakse ravim vastavalt tavapärasele skeemile: 1 kotike 3 g ja seejärel üks ööpäevas pärast esimest annust.

Vajadusel tuleb imetamise ajal kasutada imetamise ajal.

Vastunäidustused

Määra monuraalne vastunäidustuseks järgmistel juhtudel:

  • Alla 5-aastased lapsed
  • Allergilised reaktsioonid fosfomütsiini ja ravimi komponentide suhtes, t
  • Raske neerupuudulikkus, mille kreatiniini kliirens on alla 10 ml / min.

Analoogid Monural, narkootikumide nimekiri

Vajadusel võib monurali asendada rakendusvaldkonnas analoogidega, ravimite loendiga:

  1. Ecofomural,
  2. Fosmütsiin,
  3. Fosfomütsiin,
  4. Urofosfabol
  5. Espa-Focin,
  6. Ajalooline,
  7. Heksametüleentetramiin,
  8. Dioksidiin
  9. Cubicin,
  10. Nitroxoline,
  11. Sanguirythrine,
  12. Zenix,
  13. Syvox.

Analoogide valimine on oluline mõista, et Monurali kasutamise juhised, sarnase toimega ravimite hind ja ülevaated ei kehti. Oluline on konsulteerida arstiga ja mitte ravimit iseseisvalt asendada.

Erinevalt paljudest antibiootikumidest, millel on bakteriostaatiline toime (inhibeerivad mikroorganismide kasvu), rikub monuraalne ravim raku seina sünteesi, kahjulikud bakterid surevad. Enamik urolooge peab fosfomütsiinil põhinevat antibiootikumi kõige efektiivsemaks ravimiks ägeda tsüstiidi raviks. Suur hulk meetmeid võimaldab selle kasutamist rasketel infektsioonijuhtudel, isegi enne antibiootikumide suhtes tundlikkuse testi tulemusi.

Monurali keskmine hind apteegi ahelas: 360 - 500 rubla.

Hoidke normaalsetes tingimustes lastele kättesaamatus kohas. Kõlblikkusaeg - 3 aastat.