Registreerimisnumber

Ravimi kaubanduslik nimetus: tseftriaksoon

Rahvusvaheline mittekaubanduslik nimi:

Keemiline nimetus: [6R- [6-pool, 7-beeta (z]] - 7 - [[(2-amino-4-tiasolüül) (metoksüimino) atsetüül] amino] -8-okso-3 - [[(1,2,5 6-tetrahüdro-2-metüül-5,6-diokso-1,2,4-triasiin-3-üül) tio] metüül] -5-tia-1-asabitsüklo [4.2.0] okt-2-een- 2-karboksüülhape (dinaatriumsoola kujul).

Koosseis:

Kirjeldus:
Peaaegu valge või kollakas kristalne pulber.

Farmakoterapeutiline grupp:

ATX-kood [J01DA13].

Farmakoloogilised omadused
Tseftriaksoon on parenteraalseks kasutamiseks mõeldud kolmanda põlvkonna tsefalosporiinantibiootikum, millel on bakteritsiidne toime, pärsib rakumembraani sünteesi ja in vitro pärsib enamiku grampositiivsete ja gramnegatiivsete mikroorganismide kasvu. Tseftriaksoon on resistentne beeta-laktamaasi ensüümidele (nii penitsilinaas kui ka tsefalosporinaas, mida toodavad enamik grampositiivseid ja gramnegatiivseid baktereid). In vitro ja kliinilises praktikas on tseftriaksoon tavaliselt efektiivne järgmiste mikroorganismide vastu:
Gram-positiivne:
Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus A (Str.pyogenes), Streptococcus V (Str. Agalactiae), Streptococcus viridans, Streptococcus bovis.
Märkus: Staphylococcus spp., Resistentne metitsilliini suhtes, resistentne tsefalosporiinide, sealhulgas tseftriaksooni suhtes. Enamik enterokokkide tüvesid (näiteks Streptococcus faecalis) on samuti resistentsed tseftriaksooni suhtes.
Gram-negatiivne:
Aeromonas spp., Alcaligenes spp., Branhamella catarrhalis, Citrobacter spp., Enterobacter spp. (mõned tüved on resistentsed), Escherichia coli, Haemophilus ducreyi, Haemophilus influenzae, Haemophilus parainfluenzae, Klebsiella spp. (kaasa arvatud Kl. pneumoniae), Moraxella spp., Morganella morganii, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Plesiomonas shigelloides, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Providencia spp., Pseudomonas aeruginosa; (sh S. typhi), Serratia spp. (sh S. marcescens), Shigella spp., Vibrio spp. (sh V. cholerae), Yersinia spp. (sh Y. enterocolitica)
Märkus: Paljud loetletud mikroorganismide tüved, mis teiste antibiootikumide, näiteks penitsilliinide, esimese põlvkonna tsefalosporiinide ja aminoglükosiidide juuresolekul, levivad pidevalt, on tseftriaksooni suhtes tundlikud. Treponema pallidum on tundlik tseftriaksooni suhtes nii in vitro kui ka loomkatsetes. Primaarse ja sekundaarse süüfilise kliiniliste andmete kohaselt on tseftriaksoon näidanud head efektiivsust.
Anaeroobsed patogeenid:
Bacteroides spp. (kaasa arvatud mõned B. fragilis'e tüved), Clostridium spp. (kaasa arvatud CI. difficile), Fusobacterium spp. (välja arvatud F. mostiferum. F. varium), Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp.
Märkus: Paljude Bacteroides spp. (näiteks B. fragilis), mis toodab beetalaktamaasi, resistentne tseftriaksooni suhtes. Mikroorganismide tundlikkuse määramiseks on vaja kasutada tseftriaksooni sisaldavaid plaate, kuna on näidatud, et teatud patogeenide tüved võivad olla in vitro klassikaliste tsefalosporiinide suhtes resistentsed.

Farmakokineetika:
Parenteraalselt manustatuna tungib tseftriaksoon hästi kudedesse ja kehavedelikku. Tervetel täiskasvanud isikutel on tseftriaksooni poolestusaeg pikk, umbes 8 tundi. Kontsentratsioonikõvera all olevad alad veenisiseselt ja intramuskulaarselt manustamisel seerumis langevad kokku. See tähendab, et tseftriaksooni biosaadavus intramuskulaarselt on 100%. Intravenoosselt manustatuna eritub tseftriaksoon kiiresti interstitsiaalsesse vedelikku, kus see säilitab oma bakteritsiidse toime 24 tunni jooksul sellele tundlike patogeenide vastu.
Tervetel täiskasvanutel on poolväärtusaeg umbes 8 tundi. Kuni 8-päevastele vastsündinutele ja vanematele inimestele, kes on vanemad kui 75 aastat, on keskmine poolväärtusaeg ligikaudu kaks korda suurem. Täiskasvanutel eritub 50-60% tseftriaksoonist muutumatul kujul uriiniga ja 40-50% eritub ka muutumatul kujul sapiga. Soole taimestiku mõjul muudetakse tseftriaksoon inaktiivseks metaboliidiks. Vastsündinutel eritub umbes 70% manustatud annusest neerude kaudu. Neerupuudulikkuse või maksahaiguse korral täiskasvanutel ei muutu tseftriaksooni farmakokineetika peaaegu täielikult, poolväärtusaeg pikeneb veidi. Neerufunktsiooni halvenemise korral suureneb eritumine sapiga ja maksapatoloogia korral suureneb tseftriaksooni eritumine neerudesse.
Tseftriaksoon seondub albumiiniga pöörduvalt ja see seondumine on pöördvõrdeline kontsentratsiooniga: näiteks kui ravimi kontsentratsioon seerumis on alla 100 mg / l, on tseftriaksooni seondumine valkudega 95% ja kontsentratsioonil 300 mg / l - ainult 85%. Kuna interstitsiaalse vedeliku albumiini sisaldus on madalam, on tseftriaksooni kontsentratsioon selles veres kõrgem kui vereseerumis.
Tserebrospinaalvedeliku infiltreerumine: Kefediatoon tungib tseftriaksoonile ajuvere põletikuga imikutel ja lastel ning bakteriaalse meningiidi korral difundeerub keskmiselt 17% ravimi kontsentratsioonist vereseerumis tserebrospinaalvedelikku, mis on umbes 4 korda suurem. kui aseptilise meningiidi korral. 24 tundi pärast tseftriaksooni intravenoosset manustamist annuses 50-100 mg / kg kehakaalu kohta ületab tserebrospinaalvedeliku kontsentratsioon 1,4 mg / l. Meningiitiga täiskasvanud patsientidel, 2–25 tundi pärast tseftriaksooni manustamist annuses 50 mg / kg kehakaalu kohta, oli tseftriaksooni kontsentratsioon mitu korda suurem kui minimaalne depressiivne annus, mis on vajalik patogeenide, mis põhjustavad kõige sagedamini meningiiti, pärssimiseks.

Tseftriaksooni süstid: kasutusjuhend

Tseftriaksoon on kolmanda põlvkonna tsefalosporiinide rühmast pärinev antibiootikum ja seda määratakse patsientidele tsefalosporiinide suhtes tundlike mikroorganismide põhjustatud põletikuliste infektsioonhaiguste raviks.

Vabastage ravimi vorm ja koostis

Tseftriaksoon on saadaval pulbrina, et valmistada lahus intramuskulaarseks ja intravenoosseks manustamiseks.

Valge värvusega kristalliline pulber, lõhnatu, on saadaval läbipaistva klaasi pudelites kartongkarbis, preparaadiga on kaasas üksikasjalikud juhised, mis kirjeldavad antibiootikumi omadusi. Iga viaal sisaldab 1 g toimeainet - tseftriaksooni naatriumsoola kujul.

Näidustused

Tseftriaksooni määratakse patsientidele infektsioonide ja põletikuliste haiguste raviks: t

• meningiit, meningoentsefaliit;
• bakteriaalse hingamissüsteemi haigused - kopsupõletik, keeruline bronhiit, bronhiektaas, kopsu abscess, empüema, eksudatiivne pleuriit;
• keerulised ja komplikatsioonideta kuseteede infektsioonid - neerude põletik, neerupõletik, püelonefriit, uretriit, keeruline tsüstiit;
• pehmete kudede ja naha infektsioonid - furunkuloos, flegoon, karbuncles, keetmine, streptoderma, staphyloderma, pyoderma, erysipelas;
• seedetrakti organite nakkushaigused - retroperitoneaalne abstsess, divertikuliit, tüsistused apenditsiidi taustal, sealhulgas tüsistused pärast lisa või sapipõie kirurgilist eemaldamist;
• sünnitusjärgsed tüsistused, kaasa arvatud tüsistuste järel tekkinud tüsistused;
• luu- ja lihaskonna organite nakkushaigused - septiline artriit, osteomüeliit, periartikulaarse kotti bakteriaalne põletik;
• ülemiste hingamisteede infektsioonid - sinusiit, etmoidiit, mastoidiit, keskkõrvapõletik, mädane, sinusiit;
• komplikatsioonid pärast aborti, emaka tundmist, emaka diagnostilist curettage;
• keeruline ja mitte keeruline gonorröa;
• bakteriaalne prostatiit kursuse ägeda ja kroonilise vormiga;
• põletuste ja külmumise põletamine;
• operatsioonijärgsed tüsistused - peritoniit, sepsis, haava pindade mädane põletik.

Vastunäidustused

Ravimil on mitu vastunäidustust, mistõttu enne süstide määramist tuleks hoolikalt lugeda juhiseid. Tseftriaksooni süstimist ei tohi määrata järgmistel juhtudel:

• raseduse algus;
• vastsündinute periood lapsel ja kehakaalul vähem kui 4500 g;
• individuaalne talumatus ravimi komponentide suhtes;
• maksa ja neerude haigused, millega kaasneb elundi talitlushäire;
• tõsised allergilised reaktsioonid penitsilliinirühma antibiootikumide anamneesis.

Suhtelised vastunäidustused ravimi manustamiseks intravenoosselt või intramuskulaarselt on verehaigused, millega kaasneb koagulatsiooni, kerge neeru- või maksapuudulikkuse rikkumine, rasedus 2 ja 3 trimestril, rinnaga toitmise periood.

Annustamine ja manustamine

Tseftriaksooni lahus on mõeldud intravenoosseks ja intramuskulaarseks manustamiseks. Antibiootikumi annuse määrab arst individuaalselt iga patsiendi jaoks sõltuvalt diagnoosist, komplikatsioonide olemasolust, vanusest ja kehakaalust.

Vastavalt juhistele, ravim on ette nähtud 500-2000 mg 2-3 korda päevas. Ravimi intravenoosseks manustamiseks kasutatakse lahustina naatriumkloriidi või 5% glükoosilahuse isotoonilist lahust ja intramuskulaarseks manustamiseks kasutatakse 1% lidokaiini lahust. Viaali sisu segatakse lahustiga ja loksutatakse põhjalikult, kuni pulberkristallid on täielikult lahustunud. Valmis lahus on selge ja on kahvatukollase värvusega.

Üle 12-aastased lapsed ja täiskasvanud on enamikul juhtudel määranud 1-2 g ravimit 1 kord päevas, eelistatavalt samal ajal. Ravimi maksimaalne päevane annus on 4 g.

Vastsündinud lastele, kelle kehakaal on üle 4500 g, määratakse tseftriaksoon kiirusega 20-30 mg / kg / päevas. Maksimaalne ööpäevane annus ei tohi ületada 50 mg / kg päevas.

Ravimi määramisel alla 12-aastastele lastele, kelle kehakaal on üle 40 kg, arvutatakse annus sõltuvalt kehakaalu näitajatest, see on 20-80 mg / kg 1 kord päevas.

Eakad patsiendid ei vaja individuaalset annuse kohandamist, kuid jälgige hoolikalt organismi reaktsiooni antibiootikumile. Kõrvaltoimete tekkimisel peaks annus vähendama või antibiootikumravi täielikult lõpetama.

Ravimi kasutamine raseduse ja imetamise ajal

Raseduse esimesel trimestril ei ole tseftriaksooni süstimine rasedatele emadele ette nähtud, kuna sünnitusabi kasutamise kogemus puudub ning ravimi ohutust loote emakasiseseks arenguks ei ole kindlaks tehtud.

Raseduse teisel ja kolmandal trimestril on antibiootikumi kasutamine võimalik ainult siis, kui oodatav kasu emale ületab tõenäolise lootele avalduva ohu. Ravi viiakse läbi haiglas range arsti järelevalve all. Tseftriaksoon tungib kergesti platsentasse lootele ja võib kahjustada närvisüsteemi, neerusid, maksa ja südant.

Tseftriaksooni süstimine rinnaga toitmise ajal ei ole soovitatav, kuna ravim eritub rinnapiima ja seda võib imiku kehasse võtta koos toiduga. Ravi ajal lastakse laps kõige paremini üle piimaga kohandatud segu toitumisele.

Kõrvaltoimed

Ravimiravi ajal võivad tsefalosporiinide suhtes ülitundlikud patsiendid esineda kõrvaltoimetena, mis ilmnevad järgmiselt:

• närvisüsteemi osa - letargia, uimasus, letargia, pearinglus, paresteesia, mõnikord krambid ja entsefalopaatia;
• seedetrakti osa - stomatiit suus, kõrvetised, röhitsus, iiveldus, isutus, oksendamine, kõhulahtisus koos väljaheitega massil, haavandilise koliidi teke, ebanormaalne maksafunktsioon, ägeda maksapuudulikkuse teke rasketel juhtudel;
• allergilised reaktsioonid - nahalööve ja sügelus, allergiline dermatiit, toksiline epidermaalne nekrolüüs, Quincke turse, anafülaktiline šokk;
• veresüsteemi näitajate osas - leukopeenia, trombotsüütide taseme langus, agranulotsütopeenia, hemolüütiline aneemia, protrombiiniaja pikenemine;
• kuseteede organite poolt - interstitsiaalse nefriidi teke, äge neerupuudulikkus;

• reproduktiivsüsteemis - vaginaalne düsbakterioos, väliste suguelundite sügelus, seenhaigused, tupe väljavõtmine ebameeldiva lõhnaga;
• hingamisteede osa - köha, bronhospasm, nina verejooks, nina kuivus;
• südame-veresoonkonna süsteemi osas - tahhükardia, perifeersed tursed;
• superinfektsiooni arendamine;
• lokaalsed reaktsioonid - veenipunktsioon, hematoomi teke, põletamine ja valu veeni ajal ravimi manustamise ajal, flebiit, veenihäired õhumullidega, intramuskulaarne antibiootikum süstekohal moodustavad tiheda valuliku infiltratsiooni, punetuse, naha sügeluse.

Higistamine, pearinglus, silmade tumenemine ja tugev nõrkus intravenoosse süstimise ajal peavad patsienti viivitamatult teavitama ja lõpetama süstimise.

Üleannustamine

Ebakorrektselt arvutatud annusega antibiootikumi või pikaajalise ravi korral võivad tekkida üleannustamise sümptomid, mis ilmnevad kliiniliselt ülalkirjeldatud kõrvaltoimete suurenemise, maksa- ja neerufunktsiooni häirete ning tseftriaksooniga intoksikatsiooni tekkimise tõttu.

Üleannustamise ravi on süstide kaotamine ja toetava ja sümptomaatilise ravi läbiviimine.

Ravimi koostoime teiste ravimitega

Süstide samaaegsel määramisel suurendab tseftriaksoon "silmus" diureetikumide, aminoglükosiidide ja tsefalosporiinide suukaudsete vormidega neerude struktuuri toksilise kahjustuse ja ägeda neerupuudulikkuse tekkimise ohtu.

Tseftriaksooni lahus on hepariiniga farmatseutiliselt kokkusobimatu.

Erijuhised

Patsiendid, kellel on varem esinenud penitsilliin-tüüpi antibiootikumide talumatust, võivad keftriaksooni süstidele negatiivselt reageerida, seega tuleb enne ravi alustamist alati läbi viia tundlikkuse test.

Ravi ravimiga tuleb jätkata 3 päeva pärast kehatemperatuuri normaliseerumist ja haiguse sümptomite kadumist. Patsiendid peavad vältima alkoholi tarvitamist tseftriaksooni süstide ajal, kuna see suurendab toksilise maksa kahjustamise ohtu.

Ravimi määramisel raske neeruhaigusega või kroonilise neerupuudulikkusega patsientidele tuleb üldist seisundit hoolikalt jälgida. Väiksema heaolu halvenemise korral peatatakse antibiootikumiravi kohe.

Tseftriaksooni manustamise taustal võib patsientidel tekkida peapööritus ja uimasus, mistõttu soovitatakse ravi ajal hoiduda autojuhtimisest ja seadmetest, mis nõuavad kiiret reageerimist.

Tseftriaksooni süstimise analoogid

Ravimi Ceftriaxone analoogid on:

• Rocephin pulber süstelahuse valmistamiseks;
• Hazarani pulber;
• Cefaxone pulber süstelahuse valmistamiseks.

Puhkuse ja ladustamise tingimused

Tseftriaksooni pulber viitab B-nimekirja kuuluvatele ravimitele ja väljastatakse apteekidest retsepti alusel. Hoidke ravimipudelid jahedas, pimedas kohas, eemal lastest.

Vahetult enne sisestamist valmistatud pritside lahus, kasutamata lahus kõrvaldatakse kohe. Pulbri kõlblikkusaeg on 2 aastat alates valmistamise kuupäevast, selle perioodi lõpus, kui ravimit ei saa kasutada.

Tseftriaksooni süstimise hind

Moskva apteekides on tseftriaksooni keskmine hind 35 rubla viaali kohta.

Tseftriaksoon

Rahvusvaheline nimetus: tseftriaksoon

Toimeaine: tseftriaksoon

Viimase saja aasta jooksul on avastatud palju erinevaid ravimeid, mis suudavad toime tulla tõsiste haigustega, mida on hiljuti ravimata või raske ravida ja mis võivad olla surmavad. Antibiootikumide tekkimisega on ravim edasi arenenud. Täna räägime sellisest antibiootikumist nagu tseftriaksoon. See ravim kuulub laia spektriga antibiootikumidesse, mis tähendab, et see võib mõjutada mikroorganisme, mis on paljude erinevate haiguste põhjuslikud ained - ülemiste hingamisteede infektsioonidest kuni uriinisüsteemi elunditega seotud haigusteni. Pärast artikli lugemist õpid, mida ravimile täpselt määratakse, ning lugege selle kasutamise juhiseid.

Juhised ravimi kohta Ceftriaksoon: vastunäidustused ja koostoime teiste ravimitega

Enamikul juhtudel on tseftriaksoon hästi talutav, kuid harvadel juhtudel võivad tekkida soovimatud kehareaktsioonid.
Seedetrakti kõrvaltoimed võivad olla:

• Maksa transaminaaside aktiivsuse mööduv suurenemine;
• Kõhulahtisus;
• Iiveldus ja oksendamine;
• Hepatiit;
• Kolestaatiline ikterus;
• Pseudomembranoosne koliit;
• Maitsehäired.

Mõnedel patsientidel võib tekkida südamepekslemine.

Samuti on ühel protsendil patsientidest allergilisi reaktsioone:

Võib esineda närvisüsteemi häireid, nagu peavalu ja pearinglus.

Vereringe- ja urogenitaalsüsteemi puhul on kõrvaltoimed hüpoprotrombineemia ja interstitsiaalne nefriit, kandidoos.

Vastunäidustused tseftriaksooni kasutamisel veidi:

• hüperbilirubineemia vastsündinutel;
• ülitundlikkus toimeaine ja teiste tsefalosporiinide, karbapeenide ja penitsilliinide suhtes;
• lastele, kellele on määratud kaltsiumi süstid, manustatakse intravenoosselt.

On ka mõned nõuanded ravimi kasutamise kohta. C-maksa ja / või neerupuudulikkuse, antibakteriaalsete ravimite põhjustatud koliidi, enteriidi, haavandilise koliidi korral tuleb olla ettevaatlik. Kui ravim on ette nähtud enneaegsetele imikutele, tuleb seda kasutada ainult arsti range järelevalve all.

Raseduse ajal teeb arst otsuse võimaliku kasutamise kohta pärast seda, kui suhe on oodatavale emale ja lootele on võimalik kahjustada. Kuid see kehtib ainult 2 ja 3 trimestrile, tseftriaksooni kasutamine on esimesel trimestril rangelt keelatud.

Imetamise perioodil hõlmab ravimi väljakirjutamine imetamise lõpetamist ravi ajal, sest toimeaine tungib kergesti rinnapiima.

Tseftriaksoon ei sobi kokku etanooliga, samuti antibiootikume sisaldavate lahustega.

Samaaegsel kasutamisel koos mõnede diureetikumidega võib nefrotoksiline toime suureneda.

Alates sellest ajast Ravim pärsib K-vitamiini sünteesi, selle kasutamine samaaegselt trombotsüütide agregatsiooni ravimite (sulfinpirasoon, mittesteroidsed põletikuvastased ravimid) vähendamisega suurendab verejooksu riski.

Üleannustamine põhjustab muutusi veres, nagu trombotsütopeenia, leukopeenia, hemolüütiline aneemia. Sellistel juhtudel peab ravi olema sümptomaatiline.

Hoidke lastele kättesaamatus kohas, kaitstuna päikesevalguse eest ja mitte üle 25 kraadi.

Tseftriaksooni antibiootikum - kompositsioon, vabanemise vorm ja toimemehhanism

Haigusi põhjustavad mikroorganismid võivad tekitada ravimite suhtes resistentsust, st nad ei ole üldse tundlikud nende mõju suhtes. See võib tekkida harjumuse, bakterite geenimutatsioonide tulemusena ja võib olla seotud ka nende rakkude struktuuriga (membraan ei võimalda ravimit selle kaudu tungida). Seetõttu on vaja suurendada ravimi annust, mis võib põhjustada soovimatuid tagajärgi, või minna üle uue põlvkonna ravimitele, millele patogeenid ei ole veel resistentsust tekitanud.

Farmakoloogiline rühm, kuhu kuulub tseftriaksoon, on kolmanda põlvkonna tsefalosporiinid.

Tsefalosporiinid ühendavad 5 põlvkonda ravimeid beeta-laktaamitsükliga struktuurivalemiga. Kolmanda põlvkonna (kuhu kuulub tseftriaksoon) ja ülalpool on parenteraalsed tsefalosporiinid, mis on mõeldud süstimiseks, manustatakse intramuskulaarselt või intravenoosselt.

Tseftriaksooni vorm on üks, see on dinaatriumsoola kujul - valge kristalne pulber, mis võib olla valge, kergelt kollaka või oranži tooniga.

Iga pudel, mis sisaldab antibiootikumi, on saadaval 1 g, 0,5 ja 0,25 g toimeainena - Ceftriaxone. See hõlbustab oluliselt täiskasvanu või väikese patsiendi vajaliku annuse arvutamist.

Tseftriaksooni tablette ei toodeta, nii et kui te mingil põhjusel keeldute süstimistest, peab arst valima ja määrama tableti analoogi.

Farmakoloogiline toime. Ravimil on antibakteriaalne ja bakteritsiidne toime, kuna toimeaine on võimeline inhibeerima bakterirakkude seinte biosünteesi. Erinevalt penitsilliini antibiootikumidest on hoolimata asjaolust, et ravim on beeta-laktaamravimite rühmas, väga vastupidav ensüümide toimele, mis võivad beeta-laktaamitsükli hävitada. Ja see on narkootikumide vaieldamatu eelis.

Tseftriaksoon on efektiivne järgmist tüüpi bakterite nakatamisel:

• Gram-positiivsed mikroorganismid. Nende hulka kuuluvad: kuldne ja epidermaalne stafülokokk, pneumokokid ja streptokokid.
• Gramnegatiivsed mikroorganismid: gonokokid, moraxella, hemofiilsed batsillid, sooleinfektsioonide patogeenid - salmonella, enterobakterid, Escherichia coli, samuti Pseudomonas pseudomonas, Klebsiella, Proteus.
• Anaeroobsed mikroorganismid, nagu näiteks peptostreptokokki, klostridia ja bakteroidid.

Võimaluse tõttu mõjutada eespool nimetatud patogeene, kasutatakse antibiootikumi laialdaselt erinevates meditsiinivaldkondades.

Farmakokineetika. Arvestades asjaolu, et ravimit kasutatakse intramuskulaarsete ja intravenoossete süstidena, ei satu see seedetraktile ega kahjusta seda, nagu suukaudsed antibiootikumid, mille tõttu imendub koheselt ja täielikult - 100%. Maksimaalne kontsentratsioon plasmas saavutatakse ka üsna kiiresti - kahe või kolme tunni pärast. Täiesti inimkehast eritub sapiga ja uriiniga kahe päeva jooksul.

Neerude vananemisega seotud aeglustumise tõttu eakatel patsientidel (üle 70 aasta) on antibiootikumide eliminatsiooni periood palju pikem. Sel põhjusel peate võib-olla korrigeerima ravimi päevaannust ja selle ühekordset manustamist.

Kuidas ja mida tuleks kasutada tseftriaksooni pulbri lahjendamiseks?

Ravim on saadaval lüofiliseeritud pulbri kujul, kuigi see oleks vedelal kujul, lihtsustaks see oluliselt selle kasutamist ja aitaks seda vajavale patsiendile kohe. Kahjuks laguneb toimeaine lahustunud kujul pigem kiiresti. Seetõttu tuleb ravimi lahjendamine läbi viia iga kord enne koorimist.

Enne antibiootikumide väljakirjutamist peab arst tundma patsiendi võimalikke reaktsioone konkreetsele ravimile, samuti lahendust, mida kavatsetakse selle lahjendamiseks kasutada. Enamikul juhtudel lahjendatakse tseftriaksoonitaolisi ravimeid destilleeritud veega või lidokaiiniga, millele patsient võib olla allergiline, millest tuleb arstile eelnevalt teatada, et vältida anafülaktilise šoki ja selle tagajärjel surma tagajärgi.

Tseftriaksooni tuleb anesteetikumidega lahjendada ainult siis, kui see on ette nähtud intramuskulaarseks manustamiseks, seega ei ole valuvaigistused antibiootikumi manustamise ajal nii tugevad. Kui ravimit kasutatakse intravenoosseks süstimiseks, ei ole anesteetikumide kasutamine õigustatud.

Seega võib antibiootikume lahustada, kasutades:

• naatriumkloriidi lahus;
• destilleeritud vesi;
• anesteetikumid (lidokaiin ja Novocain).

Ravimi terapeutiline toime ei sõltu sellest, millist ainet kasutatakse lahustina. Kui lahus osutub rohkem kui vajalik ühekordse süstimise jaoks, tuleb selle jäägid kõrvaldada. Hoidmine külmkapis ja lahuse kasutamine järgmise süsti puhul on rangelt keelatud.

Anesteetikumi valimisel peaksite juhinduma ainult sellest, kas see põhjustab allergilisi reaktsioone. Kui keha on hästi talutav ja Novocainum ja Lidokaiin, on parem eelistada anesteetikumi number kaks. Selle valiku põhjendus on, et antibiootilise antibiootikumi bakteritsiidset toimet vähendatakse Novocain'i kasutamisel oluliselt.

Intramuskulaarseks süstimiseks tuleb 1 g antibiootikumi lahjendada mitte rohkem kui 3 ml 1% lidokaiiniga. Võite kasutada kahte protsenti, kuid peate saavutama 1% anesteetikumi kontsentratsiooni, mille puhul seda tuleb veega lahjendada 1: 1 suhtega.

Intravenoosseks manustamiseks lahjendatakse ravim soolalahusega või süstevees. Sel juhul on parem tseftriaksooni süstida tilguti. Intravenoosseks infusiooniks tuleb teil 2 g ravimit lahustada 40 ml lahuses ilma Ca2 + (kaltsiumioonid).

Seega peaks vajaliku aine valmistamiseks toimuma mõni protseduur:

• Avage ampullid lahustiga.
• Avage alumiiniumkesta keskne osa, mis asub tseftriaksooniga pudeli peal. Sellisel juhul ei saa te raamikesta eemaldada!
• Eemaldatud kesta all näete kummist korki, mis tuleb pühkida 70% või 95% alkoholiga või boorhappe alkoholilahusega.
• Viie kuubi süstlas võtke korduvalt vett ja lidokaiini.
• Pärast kummikorki nõelaga läbistamist tuleb segu tseftriaksooniga pudelisse viia sellisel viisil: sisestada pool lahust, seejärel loksutada põhjalikult ja seejärel lisada ülejäänud osa.
• Eemaldage nõel korkist ja raputage selle sisu mitu minutit.

Pulber lahustub täielikult mistahes ülaltoodud ainest, mille tulemusena saadakse selge kollane või helekollane lahus. Kui märkate sademe või pilvlahust, ei tohiks seda kasutada.

Millal manustatakse tseftriaksooni süstelahus ja kuidas neid tuleks lasta?

Ravimi kasutamise näidustused on väga erinevad.

Tseftriaksooni süstid või sellega seotud droppers on ette nähtud hingamisteede ja kuulmisorganite infektsioonide raviks:

• stenokardia ja tonsilliitiga;
• kroonilise või ägeda bronhiidiga;
• sinusiidiga;
• otiitiga;
• kopsu abstsessiga;
• kopsupõletikuga.

Ravimit kasutatakse ka suguelundite infektsioonide (munandite ja eesnäärme põletik, gonorröa ja süüfilis) põdevate patsientide, kuseteede infektsioonide (kusepõletik, äge või krooniline püelonefriit) raviks.

Lisaks on tseftriaksooni eesmärk sobiv ravi luukoe ja liigeste infektsioonide ajal, mitmesuguste nahainfektsioonide (erüsipelad, streptoderma, bakteriaalse infektsiooni poolt põletikulised) põletikule, põletikulistele protsessidele seedetraktis ja sapiteede infektsioonidele.

Lisaks on ravimit vaja operatsioonijärgsel perioodil septiliste komplikatsioonide ennetamiseks. Sellisel juhul ei rakendata tseftriaksooni kursusel, vaid üks kord.

Kasutusviis ja annustamine. Kiireloomulise vajadusega ravimit süstida saab vastsündinud laste raviks.

Kuni kahe nädala vanuseni on päevane annus vahemikus 20 kuni 50 mg / kg. Selliste imikute puhul on keelatud üle 50 mg / kg päevas.

Imikud alates esimesest elukuudest ja kuni 12-aastastest lastest saavad ravimi annuses 20-75 mg / kg päevas. Lastele, kes kaaluvad üle 50 kg, võib päevamäär olla sama, mis täiskasvanu puhul. Kui ettenähtud annus ületab 50 mg / kg päevas, tuleb seda manustada intravenoosselt tilkhaaval vähemalt pool tundi.

Täiskasvanutele ja üle 12-aastastele lastele määratakse 1-2 g päevas üks kord või 0,5-1 g üks kord iga 12 tunni järel.

Erijuhtudel varieerub annus mõnevõrra. Näiteks väikelaste bakteriaalse meningiidi korral on ravimi algannus 100 mg / kg üks kord päevas. Sel juhul on maksimaalne lubatud päevamäär 4 g. Pärast patogeensete bakterite eraldamist tuleb kindlaks teha selle tundlikkus ja vähendada annustamist.

Gonorröa ravimisel päevas võib patsient manustada 250 mg ühekordse intramuskulaarse süstimise teel.

Operatsioonijärgsete nakkuslike tüsistuste profülaktikaks, enne nakatunud või kahtlustatud nakatunud kirurgilist sekkumist, manustatakse 1-2 g tseftriaksooni üks kord pool tundi või tund enne operatsiooni.

Ravi kestus ei tohiks kesta kauem kui 14 päeva, 6-7 päeva jooksul tuleb määrata ravimi efektiivsuse jälgimiseks vereanalüüs.

Kuidas pritsida ettenähtud antibiootikumi? See küsimus huvitab paljusid. Tasub teada, et ravimi manustamine intravenoosselt peaks toimuma ainult haiglas. Patsiente, keda ravitakse ambulatoorselt, saab anda ainult südamelihasesse.

Pärast süstelahuse valmisolekut on vaja vahetada nõel, mis oli läbinud viaali kaane uue. Soovi korral võite kasutada uut süstalt ja jätta segu, mida kasutati segu ettevalmistamisel, süstimiseks.

Enne ravimi süstimist tuleb vasaku vasaku ülemise ruuduga ravida alkoholi, sest sellesse piirkonda paigutatakse süst. Nõel peab sisenema üsna sügavalt ja seejärel alustama ravimi kasutuselevõttu. Seda tuleks teha aeglaselt, kuni kaks minutit.

Tseftriaksooni analoogid, hind ja puhkus apteekidest

Tseftriaksoon on ravimi rahvusvaheliselt patenteeritud nimi. See sisaldub radaris (ravimite register). Vähesed omamaised ja India tootjad valmistavad selle jaoks ette kaubanimesid, seega võib ravimit leida apteekides toimeaine nime all. Nende ravimite hind on väga väike ja neid võib müüa absoluutselt igas apteegis.

Tablettides toodetud tseftriaksooni täielik analoog on müüt. Neid ei vabastata. Samuti ei ole kolmanda põlvkonna tsefalosporiine, mis kataksid sama mikroorganismide nimekirja, mida see mõjutab.

Siiski on realistlik leida paremaid ja tõhusamaid kolleege, kuid te peaksite teadma, et nende hind on palju kõrgem kui kodumaiste ja India ravimite hind. Need on ravimid nagu:

• Tercef - tseftriaksooni bulgaaria versioon;
• Ravimifirma Hoffman La Roche toodetud tseftriaksoon, millel on selle ravimi patent, st see konkreetne antibiootikum, on originaalne;
• Medakson - toodetud Küprosel;
• Lendatsiin - toodetud Sloveenias.

Nii originaal kui ka analoogid peavad olema määratud arsti poolt. Vastasel juhul ei ole apteekril õigust ravimit kliendile müüa, seda peetakse ebaseaduslikuks.

Tähelepanu!

Ceftriaksooni kasutamine ilma arsti väljakirjutamiseta või täpseid soovitusi järgimata võib viia teie tervise järsu halvenemiseni. Püüdke kasutada teatud ravimit alles pärast konsulteerimist spetsialistiga. Kõrvaltoimete avastamise korral lõpetage kohe ravimi võtmine ja otsige kvalifitseeritud abi.

Ceftriaxone foto

Klikkige suurendamiseks.

Kategooriad

Ressursilt kogutud teave võimaldab teil minimeerida aega konkreetse ravimi kohta teabe otsimiseks.

Juhised tseftriaksooni süstimiseks ja antibiootikumi kõrvaltoimeteks

Tseftriaksoon on madala toksilisusega antibiootikum, mida kasutatakse ainult süstimiseks ja vastavalt kasutusjuhendile. See on patsientide poolt kergesti talutav ja seda nimetatakse sageli bakteriaalsete infektsioonide raviks.

Tseftriaksooni koostis ja toimeaine

Ravimit saab apteegis osta arsti retsepti alusel. Samas ei tea igaüks, milline antibiootikumirühm kuulub tseftriaksoonile - see on kolmanda põlvkonna vahend, st seda saab kasutada ainult intramuskulaarselt või intravenoosselt. Müügil on ampullid 500, 1000 ja 2000 milligrammi.

Vormi vabastav ravimipulber

Ravim on välja töötatud naatriumsoola kujul. Ravim tungib kõikide süsteemide rakkudesse ja kudedesse ning avaldab bakteritele kahjulikku mõju isegi nende paljunemise staadiumis. Aktiivsete komponentide maksimaalne kontsentratsioon intramuskulaarsetes süstides saavutatakse kahe kuni kolme tunni jooksul ja intravenoosselt mõne minuti jooksul. Ravim eritub aeglaselt, nii et tema süstimine toimub ainult üks kord päevas. Ladina keeles esitatud kirjelduses on näidatud tseftriaksooni - Ceftriaxoni nimi, vabanemise pulber, mida kasutatakse ravilahuse valmistamisel. Ravim on pakendatud läbipaistvatesse klaasviaalidesse, mis on pakendatud karbis. Apteekides võib leida ravimi Ceftriaxone Rads ja Leksvm, millele on lisatud kasutusjuhised koos kõigi ravimi omaduste üksikasjaliku kirjeldusega.

Tseftriaksoon - näidustused ja soovitatav ravi

Ravimil on lubatud kasutada rangelt vastavalt juhistele ja ainult haiglas. See on näidustatud selliste patoloogiate raviks nagu:

• sees ja kogukonnas omandatud infektsioonid;
• keskkõrvapõletik, kopsupõletik, bronhiit, kopsu abscess;
• haigused, mis on seotud urogenitaalsüsteemiga - püelonefriit, prostatiit, oriit, tsüstiidiga, tseftriaksooni manustatakse ka ampullides;
• seedetrakti häired - soole põletik, peritoniit jne.
• osteomüeliit ja artriit;
• meningiit;
• nõrgenenud immuunsusega nakkushaigused;
• sügavate põletuste ja nakatunud haavade olemasolu.

Ravimil on lubatud kasutada ainult haiglas

Pärast patsiendi esmast uurimist ja testitulemuste põhjal on võimalik määrata ainult arstile antibiootikum. Toote kasutamine ilma kohtumiseta on keelatud, kuna see võib tekitada tõsiseid tüsistusi.

Vastunäidustused

Enne tseftriaksooni lahjendamist ja kasutamist intramuskulaarseks manustamiseks peate hoolikalt uurima olemasolevaid vastunäidustusi. Absoluutne keeld - allergia allergia suhtes. Lisaks ei ole seda ravimit raseduse esimestel kuudel ette nähtud ja imetavaid emasid. Tööriista võib määrata maksa- või neerufunktsiooni häire jaoks, kuid seda ei saa kasutada mõlema elundi samaaegseks puudulikkuseks.

Abinõu võib määrata maksa- või neerufunktsiooni häire jaoks, kuid mitte koos, kui mõlemad elundid on puudulikud.

Antibiootikume ei tohi enneaegsetele imikutele, kelle vanus ei ületa nelikümmend üks nädal. Vastsündinute puhul on tseftriaksoon lubatud esimestel päevadel, kuid esimese kahe nädala jooksul võib seda vabastada ainult tervislikel põhjustel, kuna ravim võib põhjustada tuumoriga. Antibiootikumravi taustal on keelatud intravenoosselt manustada kaltsiumisisaldusega lahuseid. Suhteliste vastunäidustuste hulgas võib täheldada verehaigusi, mis mõjutavad selle hüübimist, rasedust esimesel trimestril, imetamise perioodi.

Annustamine ja manustamine

Tseftriaksoon on ette nähtud manustamiseks lihasesse või veeni.

Igal juhul valib arst individuaalselt annuse, võttes arvesse diagnoosi, patsiendi vanust ja kehakaalu, tüsistuste esinemist.

Ravim vabaneb 500-2000 milligrammi kuni kolm korda päevas. Lahjendamiseks kasutatakse naatriumkloriidi või glükoosi lahust. Intramuskulaarse manustamise korral sobib ainult lidokaiin. Kuidas lahjendada tseftriaksooni antibiootikumi lidokaiini ja süstevee ja süstimise veega vastavalt kasutusjuhendile? Viaali sisu lisatakse lahustile ja loksutatakse hästi, et lahustuda kõik kristallid. Valmistoode peaks olema kahvatukollane.

Intramuskulaarseks kasutamiseks sobib lahustamiseks ainult lidokaiin.

Vastsündinud lapsi, kes kaaluvad üle nelja ja poole kilogrammi, on ette nähtud kakskümmend kuni kolmkümmend milligrammi kilogrammi kohta päevas. Maksimaalne lubatud annus ei ületa viiskümmend milligrammi. Täiskasvanutele ja üle kaheteistkümneaastastele lastele saavutab tseftriaksoonravimi annus üks kuni kaks grammi päevas, eelistatavalt korraga. Eakad patsiendid ei pea annust kohandama, kuid teil on vaja jälgida organismi reaktsiooni. Kui ilmnevad kõrvaltoimed, on vajalik vähendada annust või lõpetada ravi tseftriaksooniga.

Kuidas tseftriaksooni kasvatada 1-2 g

Antibiootikum tuleb valmistada vahetult enne kasutamist. Keelatud on seda pikka aega hoida, kuna see vähendab selle tõhusust. Kas on võimalik lahjendada tseftriaksooni novokaiini ja kuidas valmistada süstid, on kirjutatud kasutusjuhendisse. Kuid kahjuks ei lugenud kõiki patsiente. Lahuse valmistamiseks on parem valida lidokaiini. Samuti sobib soolalahus või spetsiaalne süstevesi, kuid nende kasutamist ei soovitata. Antibiootikum on väga valus, nii et patsient ei suuda seda taluda. Lidokaiin on lokaalanesteetikum, mis leevendab ebameeldivaid sümptomeid.

Käsiraamatus selgitatakse üksikasjalikult, kuidas lahjendada tseftriaksooni lidokaiini ja süstevees oleva täiskasvanuga. Selleks peate lahustama viissada milligrammi ravimit 2 milliliitris lahustist. Kui annus on üks gramm, siis on teil vaja 3 ja pool milliliitrit lidokaiini. Kui ravimit tuleb manustada intravenoosselt, lahustatakse ravim viies milliliitris destilleeritud vees. Ühe grammi annus segatakse kümne milliliitri veega. Antibiootikum tuleb manustada väga aeglaselt. Tabelis on toodud lidokaiini kahe protsendi lahuse lahjendusskeem:

Kõrvaltoimed

Ebakorrektse kasutamise korral võib antibiootikum põhjustada kõrvaltoimeid. Peamine on allergia. See avaldub urtikaaria, lööbe, sügeluse, dermatiidi, külmavärinate, turse. Kõige ohtlikumaks tüsistuseks on anafülaktiline šokk, millest patsient võib surra.

Lisaks allergiatele võib ravim põhjustada seedesüsteemi häireid. See võib olla iiveldus, oksendamine, stomatiit, maksapuudulikkus, suurenenud uurea sisaldus. Mõned patsiendid kaebavad peavalu. Antibiootikumi manustamiskohas võib tekkida turse, mis põhjustab valu. Kui leiate kõrvaltoimeid, peate viivitamatult konsulteerima arstiga, et vältida tõsiste tüsistuste teket.

Ravimi omadused

Enne süstimist peate juhiseid hoolikalt läbi lugema. See näitab ravimi annust, kuid selle õigeks kasutamiseks on vaja järgida raviarsti soovitusi.

Tseftriaksoon raseduse ja imetamise ajal

Lapse kandmisel on naise keha mitmesuguste haiguste, sealhulgas nakkushaiguste all. Raseduse ajal tuleks rahaliste vahendite kasutamine loobuda. Kuid mõnikord esineb olukordi, kus infektsioon on palju ohtlikum kui tüsistused pärast haigust ja ravimi kasutamist. Sellises olukorras teeb otsuse günekoloog, kes peab arvestama kõiki olemasolevaid vastunäidustusi. Täielik keeld kehtib esimese kuu jooksul, kui kõik loote elundid ja süsteemid on moodustatud.

Kui rasedus tähendab, et seda pole parem kasutada

Imetamise ajal on antibiootikumi kasutamine ebasoovitav, sest ravimit saab piima kaudu vastsündinutele üle kanda. Kiireloomulise vajadusega peab laps segu segama.

Tseftriaksoon lastele

Lapsepõlves on ravimil oma nüansse. Väga oluline on rangelt järgida ettenähtud annust ja ravikuuri kestust. Parim variant, kui süstid tehakse lastele haiglas spetsialistide järelevalve all. Päevane annus ei tohi ületada nelja grammi.

Vajalik on, et süstid lastakse haiglasse spetsialistide järelevalve all.

Kui lapse kaal on üle viie kuni kümme kilogrammi, viiakse protseduur läbi pool tundi. Tseftriaksooni manustatakse lastele vastavalt haiguse diagnoosile ja tõsidusele. Ravikuuri määrab pediaatriga.

Meditsiin loomadele

Tseftriaksooni kasutamise juhised näitasid, et veterinaarmeditsiinis võib seda kasutada loomadel esinevate bakteriaalsete tüsistuste korral. Süstimiseks lahjendatakse ravim süsteveega ja lidokaiiniga, seejärel süstitakse lihasesse või subkutaanselt. Samuti on võimalik intravenoosset manustamist kateetriga. Sel juhul tuleb pulbrit kasutada steriilse destilleeritud veega.

Haige loom süstitakse lihasesse või subkutaanselt.

Annus määratakse milligrammides kehakaalu kilogrammi kohta ja on:

• väikesed loomad - kassipojad - 0,16;
• koer ja teised suured isikud - kuni 50%.

Analoogid

Antibiootikumil on toimeaine palju asendajaid. Kõige kuulsamate hulka võib märkida:

• Cefalexin on tseftriaksooni tablettide üldine ja analoogne;
• Megion;
• Rocefiin;
• Cedex - tseftriaksooni analoog suspensioonis.

Ravimit ei tarnita anesteetikumidega, mis on mõeldud selle lahjendamiseks. Sellistel ravimitel nagu Rocephin ja Rosin on pakendis lidokaiin. Seetõttu on võimalik mitte ainult säästa raha, vaid lihtsustada ka narkootikumide manustamist. Selliste ravimite peamised eelised on:

1. Lahustit eraldi ei pea ostma.
2. Ärge andke lidokaiini välja, kuna sellel on juba sobiv annus. Ravimi kasutamiseks piisab pulbri lahustamisest ja süstimise tegemisest.

Enne Ceftriaxone tablettide analoogide joomist tuleb hoolikalt lugeda kasutusjuhendit ja isegi parem arstiga rääkida.

Ravimit peetakse üheks kõige tõhusamaks ja see võimaldab teil kiiresti ravida ilma negatiivsete sümptomite ja patoloogiate tekketa. See on nii ohutu, et see on ette nähtud nii lastele kui rasedatele naistele, välja arvatud esimesel trimestril. Patsiendid jätavad tseftriaksooni kohta ainult positiivsed hinnangud. Juba esimesel kasutamispäeval on leevendus. Ravimi maksumus on kõigile kättesaadav, seda saab osta igal apteegil, kuid ainult pärast arsti retsepti.

Tseftriaksooni süstid: juhised, hind, ülevaated

Sellest meditsiinilisest artiklist saate tutvuda ravimi tseftriaksooniga. Kasutusjuhendis selgitatakse, millistel juhtudel võite kasutada süstimisi, millest ravim aitab, millised on näidustused, vastunäidustused ja kõrvaltoimed. Annotatsioon esitab ravimi vabanemise vormi ja selle koostise.

Artiklis võivad arstid ja tarbijad lahkuda ainult tseftriaksooni kohta, millest saate teada, kas antibiootikum on aidanud nakkushaigusi täiskasvanutel ja lastel. Juhised näitavad analooge tseftriaksoonist, ravimi hinnast apteegis ning selle kasutamist raseduse ajal.

Tseftriaksoon on 3. põlvkonna tsefalosporiinantibiootikum. Sellel on lai bakteritsiidne toime ja see on aktiivne aeroobsete ja anaeroobsete gramnegatiivsete ja grampositiivsete mikroorganismide vastu. Ravim on ette nähtud ainult parenteraalseks kasutamiseks.

Koostis ja vabanemisvorm

Tseftriaksooni toodetakse pulbrina 0,5, 1 või 2 g klaaspudelites oleva lahuse valmistamiseks, mis sisaldab 0,5 g, 1 või 2 g.

Farmakoloogilised omadused

Kasutusjuhised näitavad, et tseftriaksoon on kolmanda põlvkonna tsefalosporiinide gruppi kuuluv poolsünteetiline antibiootikum. Selle bakteritsiidne toime on tagatud rakumembraanide sünteesi pärssimisega.

See ravim on resistentne beeta-laktamaasile. Vahendid näitavad suurt bakteritsiidset toimet. See toimib aeroobse gramnegatiivsete ja grampositiivsete mikroorganismide, samuti anaeroobsete mikroorganismide vastu.

Pärast i / m manustamist imendub tseftriaksoon kiiresti ja täielikult süsteemsesse vereringesse. See tungib hästi kudedesse ja kehavedelikku: hingamisteed, luud, liigesed, kuseteede, naha, nahaaluskoe ja kõhu organid. Kui meningeaalsete membraanide põletik tungib hästi tserebrospinaalvedelikku.

Mida aitab tseftriaksoon?

Vastavalt juhistele on ravim ette nähtud nakkuslike ja põletikuliste haiguste raviks:

• kõrva, kurgu, nina;
• sepsis;
• gonorröa;
• nahk ja pehmed koed;
• genitaalid;
• levinud Lyme borrelioosi varases ja hilises staadiumis;
• hingamisteed;
• meningiit;
• kuseteede ja neerud;
• kõhu organid (sapiteede ja seedetrakti infektsioonid, peritoniit);
• liigesed ja luud;
• immuunpuudulikkusega patsientidel;
• vaagnaelundid;
• haavainfektsioonid.

Milleks on ette nähtud Ceftriaxone? Nimetus ametisse nimetamiseks on infektsioonide ennetamine pärast operatsiooni.

Kasutusjuhend

Tseftriaksooni süstitakse / m ja / in (jet või tilguti).

Täiskasvanutel ja üle 12-aastastel lastel on annus 1-2 g üks kord päevas või 0,5-1 g iga 12 tunni järel. Maksimaalne ööpäevane annus on 4 g.

Imikutele ja alla 12-aastastele lastele on ööpäevane annus 20-80 mg / kg. Lastel, kelle kehakaal on 50 kg või rohkem, kasutage täiskasvanutele annuseid.

Postoperatiivsete nakkuslike tüsistuste ärahoidmiseks manustatakse seda üks kord annuses 1-2 g (sõltuvalt nakkusohu astmest) 30-90 minutit enne operatsiooni algust. Käärsoole ja pärasoole puhul on soovitatav ravimit täiendavalt manustada 5-nitroimidasoolide rühmast.

Neerufunktsiooni häirega patsientidel on annuse kohandamine vajalik ainult raske neerupuudulikkuse korral (CC vähem kui 10 ml / min), sel juhul ei tohi tseftriaksooni ööpäevane annus ületada 2 g.

Naha- ja pehmete kudede infektsiooniga lastele määratakse tseftriaksoon päevas 50-75 mg / kg kehakaalu kohta 1 kord või 25-37,5 mg / kg iga 12 tunni järel, kuid mitte rohkem kui 2 g päevas. Teiste lokaalsete raskete infektsioonide korral - annuses 25-37,5 mg / kg iga 12 tunni järel, kuid mitte rohkem kui 2 g päevas.

30 minuti jooksul tuleb intravenoosse infusioonina määrata üle 50 mg / kg kehakaalu kohta. Ravi kestus sõltub haiguse iseloomust ja tõsidusest.

Gonorröa raviks on annus 250 mg intramuskulaarselt üks kord.

Vastsündinutel (kuni 2 nädala vanuseni) on annus 20-50 mg / kg päevas.

Bakteriaalse meningiidi korral imikutel ja väikelastel on annus 100 mg / kg 1 kord päevas Maksimaalne ööpäevane annus on 4 g. Ravi kestus sõltub patogeeni tüübist ja võib olla alates 4 päevast Neisseria meningitidis'e põhjustatud meningiidi puhul 10... 14 päevadel meningiit, mis on põhjustatud Enterobacteriaceae tundlikest tüvedest.

Kõrvapõletiku korral manustatakse ravimit intramuskulaarselt annuses 50 mg / kg kehakaalu kohta, kuid mitte üle 1 g.

Süstelahuste valmistamise ja manustamise reeglid (ravimi lahjendamine)

• Süstelahused tuleb valmistada vahetult enne kasutamist.
• Lahuse valmistamiseks i / m süstimiseks lahustatakse 500 mg ravimit 2 ml ja 1 g ravimit 3,5 ml 1% lidokaiini lahuses. Soovitatav on mitte rohkem kui 1 g süstida ühesse gluteusesse.
• Intramuskulaarseks kasutamiseks võib lahjendada ka süstevett. Mõju on sama, vaid ainult valusam sissejuhatus.
• Intravenoosseks süstimiseks mõeldud lahuse valmistamiseks lahustatakse 500 mg ravimit 5 ml-s ja 1 g preparaati lahustatakse 10 ml steriilses süstevees. Süstelahust süstitakse aeglaselt 2-4 minuti jooksul.
• IV infusioonilahuse valmistamiseks lahustatakse 2 g ravimit 40 ml ühes järgmistest kaltsiumivabadest lahustest: 0,9% naatriumkloriidi lahus, 5-10% dekstroosilahus (glükoos), 5% levuloosilahus. Ravimit tuleb manustada annuses 50 mg / kg või rohkem 30 minuti jooksul tilgutades.
• Värskelt valmistatud tseftriaksooni lahused on füüsiliselt ja keemiliselt stabiilsed 6 tundi toatemperatuuril.

Vastunäidustused

Juhiste kohaselt ei ole tseftriaksoonile määratud ülitundlikkust tsefalosporiini antibiootikumide või ravimi abikomponentide suhtes.

• lapse hüperbilirubineemiaga vastsündinute periood;
• ennetähtaeg;
• neeru- või maksapuudulikkus;
• imetamine;
• rasedus;
• antibiootikumide kasutamisega seotud enteriit, NUC või koliit.

Kõrvaltoimed

Ravim võib põhjustada mitmeid kõrvaltoimeid:

• anafülaktiline šokk;
• hüpercreatininemia;
• kõhupuhitus;
• stomatiit, glossitis;
• maitsehäired;
• düsbakterioos;
• oliguuria, neerufunktsiooni kahjustus;
• kõhuvalu;
• kõhulahtisus;
• suurenenud uurea;
• glükosuuria;
• nina verejooks;
• urtikaaria, lööve, sügelus;
• iiveldus, oksendamine;
• hematuuria;
• bronhospasm;
• peavalu, pearinglus;
• aneemia, leukopeenia, leukotsütoos, lümfopeenia, neutropeenia, granulotsütopeenia, trombotsütopeenia.

Raseduse ja imetamise ajal

Ravim on vastunäidustatud raseduse esimesel trimestril. Vajaduse korral nimetage imetav naine, laps tuleb segusse viia.

Ülevaated tseftriaksooni kohta raseduse ajal kinnitavad, et ravim on tõesti väga võimas ja väga tõhus antibakteriaalne aine, mis ei saa ainult ravida põhihaigust, vaid takistab ka selle tüsistuste tekkimist.

Arvestades, et ravimil (nagu ka teistel antibiootikumidel) on kõrvaltoimeid, määratakse see ainult juhul, kui haiguse võimalikud võimalikud tüsistused võivad kahjustada rohkem kui ravimi kasutamine (eriti urogenitaaltrakti infektsioonid, mis rasedad naised on väga vastuvõtlikud).

Ravimi koostoime

Ceftriaksooni samaaegsel kasutamisel koos trombotsüütide agregatsiooni vähendavate ravimitega (sulfinpirasoon, salitsülaadid ja MSPVA-d) suureneb verejooksu oht. See antibiootikum parandab vastastikku aminoglükosiidide tõhusust gram-negatiivsete mikroorganismide vastu.

Kui kasutatakse koos "silmus" diureetikumidega, suureneb nefrotoksilise toime oht. Antikoagulantide võtmisel narkootikumide ravi taustal suureneb esimese ravimi toime. Tseftriaksooni lahust ei tohi manustada samaaegselt teiste antibiootikumidega ja segada kaltsiumi sisaldavate lahustega.

Erijuhised

Ravimit kasutatakse haiglas. Hemodialüüsi saavatel patsientidel, samuti samaaegselt raske maksa- ja neerupuudulikkusega, tuleb tseftriaksooni plasmakontsentratsioone kontrollida.

Aeg-ajalt (harva) koos sapipõie ultraheliga võib esineda katkestusi, mis viitavad setete esinemisele. Katkestused kaovad pärast ravi lõpetamist.

Vee ja elektrolüütide tasakaalustamatuse ning arteriaalse hüpertensiooni korral tuleb jälgida naatriumisisaldust plasmas. Kui ravi on pikk, näidatakse patsiendil üldist vereanalüüsi.

Pikaajalise ravi korral tuleb regulaarselt jälgida perifeerse vere struktuuri ja neerude ja maksa funktsiooni iseloomustavaid näitajaid. Paljudel juhtudel on soovitatav nõrgestatud patsientidele ja eakatele patsientidele määrata lisaks keftriaksoonile ka K-vitamiini.

Nagu muudel tsefalosporiinidel, on ravimil võimalik seerumi albumiiniga seotud bilirubiini välja tõrjuda ja seetõttu kasutatakse seda hüperbilirubineemiaga (ja eriti enneaegsetel imikutel) vastsündinutel ettevaatusega.

Ravim ei mõjuta neuromuskulaarse juhtimise kiirust.

Tseftriaksooni analoogid

Järgmised ravimid on tseftriaksooni analoogid:

1. Axon.
2. Hazaran.
3. Biotraxon.
4. Betasporina.
5. Lifaxon.
6. Longacef.
7. Lendatsin.
8. Medaxone.
9. Movigip.
10. Megion.
11. Rocephin.
12. Oframaks.
13. Stericheff.
14. Torotsef.
15. Triaksoon.
16. Terceph.
17. Forceph.
18. Hison
19. Cefogramm.
20. Cefson.
21. Cefaxon.
22. Cefatrin
23. Ceftriaxone Elf.
24. Ceftriabol.
25. Ceftriaxone-AKOS (-Vial, -KMP).
26. Tseftriaksooni naatriumsool.

Apteekides on tseftriaksoonisüstide (Moskva) hind 20 rubla viaali kohta aastas.