Cefazolin

Pulbrite kujul valmistatud preparaadid, mis on ette nähtud süstimiseks, nõuavad kõikide kasutusjuhendis ettenähtud säilitustingimuste järgimist. Soovituste eiramine võib põhjustada ravimi enneaegset halvenemist ja selle omaduste kadumist, mis võib viia inimeste tervise komplikatsiooni.

Kõlblikkusaeg

Karbi ülemisele küljele ja iga pulbriga klaaspudeli etiketile on märgitud kuupäev, milleni see kehtib. Kefasoliini säilivusaeg on 3 aastat.

Lahustamata ravimit saab säilitada toatemperatuuril või külmkapis - erinevust ei ole.

Kui selgub, et kuni kehtivusaja lõpuni on 5-10 päeva, saate seda tööriista kasutada. Peamine on järgida kõiki sissepääsueeskirju ja olla tähelepanelik kõikidele muutustele heaolus.

Pärast pulbri viaali avamist tuleb lahus kohe valmistada. Seda võib hoida kuni 24 tundi ja ainult külmkapis - temperatuuril + 5 ° C kuni + 7 ° С.

Aja jooksul võib pulbri konsistents muutuda, mõnede üksikute osakeste adhesioon, mis lahustub preparaadiga segamisel kohe.

Tähtajaks oleva tsefasoliini saab tuvastada pakendil ja ampullil märgitud kuupäevade võrdlemisel. Kontrollitakse visuaalselt valge pulbri suurt hügroskoopsust. Lubatud on helekollase tooni olemasolu. Muid osakesi ja lisandeid ei tohiks olla.

Aegunud ravimite kasutamine on rangelt keelatud, kuna see võib olla tervisele kahjulik.

Kuidas säilitada

Kodu tingimused - parim vahend selle tööriista salvestamiseks. Lahjendamata pulber on kõige parem paigutada esmaabikarpi - tume ja kuiv koht, mille temperatuur ei ületa + 25 ° C. Valmistatud lahus, nagu eespool mainitud, külmikus.

Ärge jätke tsefasoliini päikesevalguse ja isegi kunstliku valgustuse mõjul. Hoida eemal niiskusest.

Ravimite säilitamise tingimused apteekides ja kliinikutes

Kliinilistes keskustes, kus ravimit ravitakse, hoitakse seda originaalpakendis läbipaistmatutes kappides või konteinerites. Apteekides - vitriini riiulitel.

Kui leitakse aegunud või defektne toode, tuleb see GOST 17768-90 kohaselt kohe ära visata - see tuleb üle anda ettevõtte töötajatele, kellel on ravimite hävitamise luba ja seadmed.

Transport viiakse läbi ka selle GOSTi nõudeid arvestades ja eeldab kogu pakendi olemasolu toote iga üksuse ja kasutusjuhiste kohta.

Reguleerimisala

Vormi vabastamine - pulber süstimiseks. Pakend - valmistatud papist, valmistatud valge ja sinise värviga. Tootmisriik - India.

Seda kasutatakse mitmesuguste nakkushaiguste raviks.

Vabastatud apteekidest ainult retsepti alusel.

Infektsioonide põhjustatud haiguse ravi hõlmab pikaajalist ravi, kasutades erinevaid ravimeid ja ravimeid. Tsefasoliin on üks kõige tõhusamaid vahendeid, seega on see ette nähtud üsna sageli. Peamine ei ole rikkuda reegleid ja ladustamistingimusi, vastasel juhul on oht rikutud ravimit võtta.

Kui kaua võite lahjendatud tsefasoliini hoida?

Kui kaua võite lahjendatud tsefasoliini hoida?

Lahutatud tsefasoliini ei soovitata säilitada, on vaja valmistada vahetult enne kasutamist. Lahutatud Cefazolin, mis seisis, öeldes 6 tundi, võib põhjustada abstsessi. Lisaks väheneb antibiootikumide aktiivsus seismisel.

Kui te annate tsefasoliini lihasesiseselt, siis tuleb see lahjendada Novocainiga.

Pärast nende kahe ravimi kombineerimist ei soovi üks neist lõpetada lõpuni, selleks hoidke viaali lahusega, et soojendada lahus inimkeha temperatuurini ja see võtab aega umbes 5-8 minutit, seejärel loksutage viaali põhjalikult süstida.

Kui teil mingil põhjusel ei olnud aega süstimiseks, siis võib lahuse ampulli külmkapis eemaldada, kuid ainult 12 tundi.

Kui süstite süstla veenisiseselt, siis ei ole vaja Novocainum'i lahjendada, sest see Novocainum'iga lahjendamise meetod on vastunäidustatud alla 18-aastastel lastel, eakatel, haiguste ja neeruprobleemidega inimestel.

Cefazolin

Kefasoliin on tsefalosporiinantibiootikum, millel on bakteritsiidne toime. Kasutatakse erinevate nakkuslike ja põletikuliste haiguste ravis, mis on efektiivne pediaatrias. Nõuab uuringujuhiseid, kuna see võib põhjustada kõrvaltoimeid.

Probleemi vorm ja koosseis

Vaatlusalust ravimit toodetakse pulbrina, mis on ette nähtud süstelahuse valmistamiseks. Rakendatud vahendid klaaspudelites ja sellel on järgmine klassifikatsioon:

  • preparaat, mis sisaldab peamist toimeainet koguses 250 mg;
  • 500 mg tsefasoliini pulbri viaali;
  • toimeaine sisaldusega 1 g.

Peamiseks toimeaineks on tsefasoliin ükskõik millises ravimi tüübis naatriumsoolana. Pulber on mõeldud lahjendamiseks süsteveega või novokaiiniga.

Näidustused

Tsefalosporiini seeria käsitletavat antibiootikumi kasutatakse infektsiooniliste ja põletikuliste haiguste ravi ajal. Vastavalt kasutusjuhendile tuleb tsefasoliini määrata järgmiste diagnoositud patoloogiate jaoks:

  • peritoniit;
  • kuseteede ja suguelundite infektsioonilised haigused (sealhulgas mõned suguhaigused - näiteks gonorröa ja / või süüfilis);
  • liigesed ja luud mõjutavad nakkushaigused;
  • hingamisteede haigused;
  • sepsis;
  • endokardiit.

Esitatud ravim on sageli ette nähtud operatsioonijärgsel perioodil ja sel juhul on see profülaktiline ravim komplikatsioonide vältimiseks.

Cefazolin - kasutusjuhend ja annustamine

Tsefalosporiini antibiootikumi võib manustada intravenoosselt ja intramuskulaarselt. Selleks lahjendatakse pulber süsteveega järgmises proportsioonis - 0,5 g kuivmassi 2 ml vedeliku kohta, 1 g kuivmassi 4 ml vedeliku kohta. Pärast lahjendamist tuleb viaali tugevasti loksutada, kuni pulber on täielikult lahustunud - tulemus peaks olema homogeenne lahus.

Üldised soovitused selle ravimi kasutamise kohta on järgmised:

  • täiskasvanute ööpäevane annus ei tohi ületada 1 g;
  • manustamise maksimaalne suurus on 6 g;
  • süstimise kestus - maksimaalselt 10 päeva;
  • päevas paigutatakse tsefasoliini süstid 3-4 korda.

Esitatava preparaadiga konkreetse patsiendi jaoks saab ravikuuri täpse päevaannuse ja kestuse määrata ainult raviarst. Kuid tsefasoliini kasutusjuhiste soovituste alusel juhinduvad eksperdid tavaliselt järgmistest:

  1. Kui diagnoositud neerude häired sisenevad esmalt "šokk" annusesse koguses 500 mg. Seejärel manustatakse säilitusravi annuses 250 mg süstimise kohta, süstid tehakse vähemalt 18-tunniste intervallidega.
  2. Üle 1 kuu vanused lapsed viitavad annuse olulisele vähenemisele - maksimaalselt 100 mg päevas.
  3. Postoperatiivsete tüsistuste vältimiseks manustatakse 1 g toimeainet (intravenoosselt) üks tund enne operatsiooni ja 500 mg intravenoosselt iga 8 tunni järel esimesel päeval pärast operatsiooni.

Vastunäidustused

Statistika kohaselt on patsientidel tsefasoliin hästi talutav, hoolimata arvukatest kõrvaltoimetest. Kõnealuse ravimi nimetamise kategooriline vastunäidustus on allergia tsefalosporiini ravimite, raseduse ja imetamise suhtes.

Väga hoolikalt saab seda vahendit kasutada patsientidel, kellel on diagnoositud enterokoliidi pseudomembranoosne tüüp, neeru- või hepaatiline puudulikkus. Sellisel juhul tuleb patsiente pidevalt jälgida.

Erijuhised ja ettevaatusabinõud

Kasutusjuhend Cefazolin kategooriline: peaks hoolikalt jälgima intestinaalsete koliitidega patsiente - ravim võib vallandada.

Käesoleva ravimiga ravi võib põhjustada muutusi uriinianalüüside laboratoorsete testide tulemustes - täheldatakse valepositiivset reaktsiooni glükoosile.

Lahjendatud pulbrit tuleb kohe kasutada, lahust ei ole soovitatav säilitada.

Tsefasoliini farmakoloogiline toime

Arvatakse, et tsefalosporiini antibiootikumil on lai bakteritsiidne toime. Ta hävitab aktiivselt grampositiivseid ja gramnegatiivseid mikroorganisme. Absoluutselt ebaefektiivne anaeroobsete bakterite ja indool-positiivsete tüvedega.

Ravimi täielik eemaldamine kehast lõpeb 8 tunni pärast (tingimusel, et samaaegselt viiakse sisse 250 mg tsefasoliini. Maksa, sapipõie ja neerude puhul leidub ravimi kogunemise märke.

Kõrvaltoimed

Tsefasoliin võib anda palju kõrvaltoimeid, kuna see mõjutab kõiki organismi elundeid ja süsteeme. Kõige sagedasemad kõrvaltoimed on:

  • iiveldus ja oksendamine, mis esineb toidu tarbimisest sõltumatult;
  • kõhulahtisus või kõhukinnisus;
  • kõhupuhitus, düsbioosi sümptomid, kõhuvalu;
  • maksa suurenenud transaminaaside aktiivsus;
  • kõhulahtisuse ja päraku raske sügelus.

Mõnedel patsientidel võib täheldada allergilisi reaktsioone tsefasoliini suhtes:

  • nahalööve ja sügelus;
  • palavik;
  • näo hüpereemia ja perifeersed tursed;
  • eksudatiivne erüteem;
  • anafülaktiline šokk.

Palju harvem, kuid arstid saavad kindlaks teha mittespetsiifilised kõrvaltoimed:

  • stomatiit ja glossitis;
  • hepatiit ja obstruktiivne kollatõbi;
  • leukopeenia ja trombotsütopeenia;
  • hemolüütilise iseloomuga aneemia.

Süstekohal võib esineda kohalikke reaktsioone - valu ja näriv tunded veenis, infiltratsioon intramuskulaarsel manustamisel ja flebiit.

Kõik kõrvaltoimed peaksid olema arsti poole pöördumise põhjus - kõige tõenäolisemalt peate annust kohandama või terapeutilisi meetmeid täielikult muutma.

Cefazoliini koostoime teiste ravimitega

On rangelt keelatud kasutada samaaegselt tsefalosporiini antibiootikumi koos diureetikumide ja antikoagulantidega.

Cefazolin ei ole soovitatav kombineerida aminoglükosiididega - see suurendab oluliselt neerude patoloogiate tekke riski.

On oluline: esitatud ravimit ei tohi lahustada lidokaiiniga - need kaks ravimit on farmatseutiliselt kokkusobimatud.

Alkoholi koostoime

Eksperdid ütlevad, et mis tahes antibiootikumide ja alkohoolsete jookide kombinatsioon on vastuvõetamatu - see võib põhjustada tõsiste kõrvaltoimete teket.

Üleannustamine

On võimatu tunnistada, et ettenähtud annus ületatakse, kui süstid tehakse meditsiinitöötajate järelevalve all. Valesti arvutatud annus võib põhjustada patsiendi seisundi olulist halvenemist ja ülalkirjeldatud kõrvaltoimete ootamatut ilmnemist.

Tsefasoliini kasutamine raseduse ja imetamise ajal

Tsefalosporiini seeria käsitletav antibiootikum on raseduse ja lapse rinnaga toitmise ajal kategooriliselt vastunäidustatud.

Vastsündinutele ja lastele

Kefasoliini ei tohi kasutada vastsündinute perioodi vältel - uuringuid ravimi toime kohta imiku kehale ei ole läbi viidud. Soovitatav on näidata esitatud ravim alates 1 kuu vanusest.

Kuidas ja kui palju ravimit säilitada

Tsefasoliini tuleb hoida normaalsetes tingimustes, lastele kättesaamatus kohas ja temperatuuril mitte üle 25 kraadi. Kõlblikkusaeg ei tohi ületada 2 aastat.

Cefazolin: kasutusjuhised

Koostis

Kirjeldus

Farmakoloogiline toime

I rühma tsefalosporiinide poolsünteetiline antibiootikum parenteraalseks kasutamiseks.

Tsefasoliini toimemehhanism põhineb bakterite bakterirakkude sünteesi pärssimisel kasvufaasis penitsilliiniga seonduvate valkude (PSB), nagu transpeptidaaside blokeerimise tõttu. See põhjustab bakteritsiidset toimet.

Farmakokineetika ja farmakodünaamika seos

Tsefasoliini efektiivsus sõltub põhiliselt ajast, mille jooksul ravimit hoitakse üle kindla patogeeni minimaalse inhibeeriva kontsentratsiooni (MIC).

Tavaliselt tundlikud mikroorganismid:

Aeroobsed grampositiivsed mikroorganismid:

Staphylococcus aureus (Methicillin-sensibel)

Aeroobsed gramnegatiivsed mikroorganismid:

Mikroorganismid, mis võivad tunduda omandatud resistentsusena:

Aeroobsed grampositiivsed mikroorganismid:

Streptococcus pneumoniae (penitsilliini vaheühend)

Aeroobsed gramnegatiivsed mikroorganismid:

Loomuliku resistentsusega mikroorganismid:

Aeroobsed grampositiivsed mikroorganismid:

Staphylococcus aureus (metitsilliiniresistentne)

Streptococcus pneumoniae (penitsilliini suhtes resistentne)

Aeroobsed gramnegatiivsed mikroorganismid:

Farmakokineetika

Allaneelamisel hävitatakse ravim seedetraktis, seetõttu manustatakse tsefasoliini ainult parenteraalselt. Pärast i / m süstimist imendub kiiresti; umbes 90% manustatud annusest on seotud verevalkudega. Tsefasoliini maksimaalne kontsentratsioon veres koos / m süstimisega täheldatakse 1 tunni jooksul pärast süstimist. I / m manustamisel annustes 0,5 g või 1 g, C max on 37 ja 64 μg / ml, pärast 8 tunni möödumist on seerumi kontsentratsioonid vastavalt 3 ja 7 μg / ml. 1 g C max - 185 µg / ml annuse sisse- / väljalülitamisel on kontsentratsioon seerumis pärast 8 h - 4 µg / ml. T1/2 verest - umbes 1,8 tundi / in ja 2 tundi pärast süstimist. Terapeutilisi kontsentratsioone hoitakse vereplasmas 8-12 tundi, see tungib liigestesse, südame-veresoonkonna süsteemi kudedesse, kõhuõõnde, neerudesse ja kuseteede, platsenta, keskmise kõrva, hingamisteede, naha ja pehmete kudede hulka. Kontsentratsioon sapipõie ja sapi koes on oluliselt suurem kui seerumis. Sünoviaalses vedelikus muutub tsefasoliini tase ligikaudu 4 tundi pärast manustamist võrreldavaks seerumitasemetega. Halb läbib BBB. Läbib platsentaarbarjääri, leitakse amnionivedelikus. Eraldatakse (väikestes kogustes) rinnapiima. Jaotusmaht - 0,12 l / kg.

Ei ole biotransformeeritud. See eritub peamiselt neerude kaudu muutumatul kujul: esimese 6 tunni jooksul - umbes 60%, 24 tunni pärast - 70-80%. Pärast manustamist annuses 0,5 g ja 1,0 g on maksimaalne kontsentratsioon uriinis vastavalt 2400 μg / ml ja 4000 μg / ml. Väike kogus ravimit eritub sapiga.

Näidustused

Süstimiseks mõeldud tsefasoliin on näidustatud järgmiste vastuvõtlike mikroorganismide põhjustatud infektsioonide raviks:

Hingamisteede infektsioonid: põhjustatud S. pneumoniae, S. aureuse (sealhulgas beeta-laktamaasi tootvate tüvede) ja S. pyogenes'e poolt.

Streptokokkide infektsioonide raviks ja ennetamiseks, kaasa arvatud reuma ennetamiseks, peetakse süstimiseks sobivat bensatiini penitsilliini.

Tsefasoliin on efektiivne streptokokki nasofarünnist eemaldamisel, kuid puuduvad andmed tsefasoliini efektiivsuse kohta reumatismi järgnevas profülaktikas.

Kuseteede infektsioonid: põhjustatud E. coli, P. mirabilis.

Naha ja selle struktuuride infektsioonid: põhjustatud S. aureuse (sealhulgas beeta-laktamaasi tootvate tüvede), S. pyogenes'i ja teiste streptokokkide tüvede poolt.

Sapiteede infektsioonid: põhjustatud E. coli, erinevate Streptococcus, P. mirabilis ja S. aureus tüvede poolt.

Luude ja liigeste infektsioonid: põhjustatud S. aureusest.

Suguelundite infektsioonid (sealhulgas prostatiit, epididümiit): põhjustatud E. coli, P. mirabilis.

Septikemia: põhjustatud S. pneumoniae, S. aureuse (sealhulgas beeta-laktamaasi tootvate tüvede), P. mirabilis, E. coli.

Endokardiit: S. pyogenes (kaasa arvatud beeta-laktamaasi tootvad tüved) põhjustatud. Patogeeni tundlikkuse määramiseks tsefasoliinile tuleb teha asjakohased kultuuri- ja tundlikkuse uuringud.

Perioperatiivne profülaktika: tsefasoliini profülaktiline manustamine enne operatsiooni, operatsiooni ajal ja pärast operatsiooni võib vähendada operatsioonijärgsetel patsientidel mõnede operatsioonijärgsete infektsioonide esinemissagedust, mis on klassifitseeritud saastatud või potentsiaalselt saastunud (näiteks vaginaalne hüsterektoomia ja koletsüstektoomia kõrge riskiga patsientide grupis) : vanus üle 70 aasta, samaaegne äge koletsüstiit, obstruktiivne ikterus või sapikivide esinemine).

Tsefasoliini perioperatiivne kasutamine võib olla efektiivne ka kirurgilistel patsientidel, kellel on kirurgilise saidi infektsioon tõsine oht (näiteks avatud südame operatsiooni ja proteesiliigestega).

Tsefasoliini profülaktiline manustamine tuleb tavaliselt katkestada 24 tunni jooksul pärast kirurgilist protseduuri. Kirurgias, kus infektsiooni esinemine võib olla eriti laastav (näiteks avatud südamekirurgia ja proteesiliigeste korral), võib kefasoliini profülaktiline manustamine kesta 3 kuni 5 päeva pärast operatsiooni lõppu.

Ravimi suhtes resistentsete bakterite arengu vähendamiseks ja tsefasoliini ja teiste antibakteriaalsete ravimite tõhususe säilitamiseks tuleks tsefasoliini kasutada ainult tõestatud või vastuvõtliku mikroorganismiga nakkuste raviks või ärahoidmiseks. Kui teave kultuuri ja tundlikkuse kohta on kättesaadav, tuleb kaaluda antibiootikumiravi valimise või muutmise tingimusi. Selliste andmete puudumisel võivad kohalikud epidemioloogiad ja vastuvõtlikkus aidata kaasa empiirilisele ravivalikule.

Vastunäidustused

Ülitundlikkus tsefalosporiini antibiootikumide suhtes; raseduse ajal Ravimit ei ole ette nähtud enneaegsetele imikutele ja esimese elukuu lastele.

Ettevaatlikult: neerupuudulikkus, soolehaigus (kaasa arvatud koliit).

Rasedus ja imetamine

Imetamise ajal kasutatakse ravimit ettevaatlikult, peatades rinnaga toitmise ravi ajal. Kasutamine raseduse ajal on lubatud ainult tervislikel põhjustel.

Annustamine ja manustamine

Ravimit manustatakse intramuskulaarselt ja intravenoosselt (jet või tilguti). Annustamisrežiim määratakse individuaalselt, võttes arvesse haiguse tõsidust, patogeeni tüüpi ja selle tundlikkust tsefasoliini suhtes.

Süstelahuste ja infusioonilahuste valmistamine

Intramuskulaarseks manustamiseks lahustatakse viaali 0,5 g ravimit 2 ml, 1 g 4 ml isotoonilise naatriumkloriidi lahuses või steriilses süstevees, raputades põhjalikult kuni täieliku lahustumiseni. Saadud lahus süstitakse sügavale lihasesse.

Intravenoosse süstimise korral lahjendatakse ravimi üksikannus 10 ml isotoonilises naatriumkloriidi lahuses või steriilses süstevees ja süstitakse aeglaselt 3-5 minuti jooksul. Intravenoosseks tilgutamiseks lahjendatakse 0,5 g või 1 g ravimit 50-100 ml süstevees või naatriumkloriidi või 5% dekstroosi isotoonilises lahuses ja süstitakse 20-30 minutit (süstimiskiirus 60-80 tilka 1 minuti jooksul) ).

Kasutamiseks sobivad ainult läbipaistvad, värskelt valmistatud ravimilahused.

Täiskasvanutele on grampositiivsete mikroorganismide poolt põhjustatud infektsioonide korral ühekordne tsefasoliini annus 0,25-0,5 g iga 8 tunni järel. Keskmise raskusega hingamisteede infektsioonide puhul, mida põhjustavad pneumokokid või kuseteede infektsioonid täiskasvanutele, määratakse ravim 0,5-1 g iga päev. 12 h. Gramnegatiivsete mikroorganismide põhjustatud haiguste puhul määratakse ravim 0,5-1 g iga 6-8 tunni järel.

Raskete infektsioonide korral (sepsis, endokardiit, peritoniit, destruktiivne kopsupõletik, äge osteomüeliit, keerulised uroloogilised infektsioonid) võib täiskasvanutele mõeldud ravimi päevaannust suurendada maksimaalselt 6 g-ni päevas 6-8 tunni pikkuse süstimise vahel.

Operatsioonijärgse infektsiooni ennetamiseks - in / in, 1 g 0,5-1 tundi enne operatsiooni, 0,5-1 g - operatsiooni ajal ja 0,5-1 g - iga 8 tunni järel esimese operatsioonipäeva jooksul.

Lapsed vanemad kui 1 kuu, ravim on ette nähtud päevaannuses 20-50 mg / kg kehakaalu kohta (3-4 annuses); raskete infektsioonidega - 90-100 mg / kg. Maksimaalne ööpäevane annus lastele on 100 mg / kg.

Keskmine ravi kestus on 7-10 päeva.

Tsefasoliini määramisel neerufunktsiooni kahjustusega patsientidele on vaja annustamisskeemi korrigeerida. Täiskasvanutel väheneb ravimi annus ja suureneb intervall selle süstimise vahel. Algannus, olenemata neerufunktsiooni häiretest, on 0,5 g, lisaks soovitatakse neerufunktsiooni kahjustusega täiskasvanud patsientidel järgmisi tsefasoliini annustamisskeeme:

- kreatiniini kliirensiga 55 ml / min. ja rohkem saate sisestada kogu annuse;

- kreatiniini kliirensiga 35-54 ml / min. saate sisestada kogu annuse, kuid süstide vaheline intervall tuleb suurendada 8 tunnini;

- kreatiniini kliirens on alla 11-34 ml / min. ½ annust manustatakse süstide vahel 12-tunnise intervalliga;

- kreatiniini kliirensiga 10 ml / min. ja vähem kui 1,5 annust manustatakse 18... 24 h süstide vahel.

Neerufunktsiooni kahjustuse korral lastele manustatakse esmalt ravimi tavalist ühekordset annust, järgnevaid annuseid korrigeeritakse, võttes arvesse neerupuudulikkuse astet:

- kreatiniini kliirensiga 70-40 ml / min. ravimit manustatakse päevaannusena 12-30 mg / kg, jagatuna kaheks manustamiskorraks 12-tunnise intervalliga;

- kreatiniini kliirensiga 40-20 ml / min. ravimit manustatakse päevaannusena 5-12,5 mg / kg, jagatuna kaheks annuseks 12-tunnise intervalliga;

- kreatiniini kliirens on alla 5-20 ml / min. ravimit manustatakse ööpäevases annuses 2-5 mg / kg, jagatuna kaheks manustamiskorraks 24-tunnise intervalliga.

Kõrvaltoimed

Immuunsüsteemi: nahalööve, sügelus, punetus, dermatiit, urtikaaria, hüpertermia, angioneurootiline ödeem, anafülaktiline šokk, eksudatiivsete multiformne erüteem, Stevensi-Johnsoni sündroom, toksiline epidermise nekrolüüs (Lyell sündroom), eosinofiilia, liigesevalu, seerumtõveks bronhospasmi.

Veresüsteemi ja lümfisüsteemi puhul on kirjeldatud leukopeenia, agranulotsütoosi, neutropeenia juhtumeid; lümfopeenia, hemolüütiline aneemia, aplastiline aneemia, trombotsütopeenia / trombotsütoos, hüpoprotrombineemia, hematokriti vähenemine, protrombiiniaja suurenemine, pancytopeenia.

Seedetrakti osa: anoreksia, iiveldus, oksendamine, kõhuvalu, kõhulahtisus, kõhupuhitus, pseudomembranoosse koliidi sümptomid, mis võivad tekkida ravi ajal või pärast seda, koos pikaajalise kasutamisega, võivad põhjustada düsbakterioosi, seedetrakti kandidoosi (sealhulgas kandidaalne stomatiit). Üksikjuhtudel täheldati ALAT ja ASAT ja leeliselise fosfataasi taseme tõusu, väga harva - mööduvat hepatiiti ja kolestaatilist ikterust, hüperbilirubineemiat.

Kuseteede süsteem: neerufunktsiooni kahjustus (uurea lämmastiku sisalduse suurenemine veres, hüperkreatinineemia); sellistel juhtudel vähendatakse ravimi annust ja ravi viiakse läbi nende näitajate dünaamika kontrolli all. Harva on kirjeldatud interstitsiaalset nefriiti ja muud neerufunktsiooni häireid (nefropaatia, neeru papillae nekroos, neerupuudulikkus).

Neuroloogilised häired: peavalu, pearinglus, paresteesiad, ärevus, agitatsioon, hüperaktiivsus, krambid.

Reaktsioonid süstekohal: valu, kõvastumine, süstekoha turse, intravenoosse manustamise korral tekkisid flebiit.

Muud kõrvaltoimed: üldine nõrkus, kahvatu nahk, tahhükardia, verejooks. Harvadel juhtudel võib tekkida anogenitaalne sügelus, suguelundite kandidoos ja vaginiit. Positiivne Coombsi test. Pikaajalisel kasutamisel võib tekkida ravimiresistentsete patogeenide põhjustatud superinfektsioon.

Üleannustamine

Ravimi ebamõistlikult suurte annuste parenteraalne manustamine võib põhjustada pearinglust, paresteesiat ja peavalu. Tsefasoliini üleannustamise või kroonilise neerupuudulikkusega patsientide kumulatsiooni korral võib tekkida neurotoksiline toime, kus on suurenenud krampvalmidus, üldised kloonilised-toonilised krambid, oksendamine ja tahhükardia.

Ravi: lõpetage vajadusel ravimi kasutamine, et teostada krambivastast, desensibiliseerivat ravi. Raske üleannustamise korral on soovitatav säilitada ravi ja hematoloogilise, neeru-, maksafunktsiooni ja vere hüübimissüsteemi jälgimist, kuni patsiendi seisund on stabiliseerunud. Ravim eritub hemodialüüsist; peritoneaaldialüüs on vähem tõhus.

Koostoimed teiste ravimitega

Ei soovitata kasutada samaaegselt antikoagulantide ja diureetikumidega, sealhulgas furosemiid, etakrünhape (samaaegsel kasutamisel silmus diureetikumidega, blokeeritakse tsefasoliini kanaalne sekretsioon).

Antibakteriaalse toime sünergismi täheldatakse kombinatsioonis aminoglükosiidi antibiootikumidega. Aminoglükosiidid suurendavad neerukahjustuse riski. Farmatseutiliselt kokkusobimatu aminoglükosiididega (vastastikune inaktiveerimine). Ravimit ei tohi segada samas infusiooniviaalis teiste antibiootikumidega (keemiline kokkusobimatus).

Ravimi eritumine väheneb, samal ajal kui probenitsidiga kohtumine toimub. Ravimid, mis blokeerivad tubulaarsekretsiooni, aeglustavad eritumist, suurendavad kontsentratsiooni veres ja suurendavad toksiliste reaktsioonide riski.

Tsefasoliin ei ühildu sisaldavaid ravimeid amikatsiin amobarbital naatriumi, bleomütsiinsulfaati, kaltsium glütseptaat, kaltsiumglukonaatgeeli tsimetidiin vesinikkloriid, kolistimetat naatriumi, erütromütsiin glütseptaat, kanamütsiinsulfaati, oksütetratsükliinvesinikkloriid, pentobarbitaalnaatrium, polümüksiin B kohal ja tetratsükliinhüdrokloriid.

Samaaegne kasutamine etanooliga on disulfiraam-sarnased reaktsioonid võimalikud.

Võib esineda ristreaktiivsus tsefasoliini ja penitsilliini preparaatide vahel.

Tsefasoliin võib vähendada BCG vaktsiini, kõhutüüpi vaktsiini terapeutilist toimet, mistõttu seda kombinatsiooni ei soovitata.

Ohutusabinõud

Patsientidel, kellel on esinenud allergilisi reaktsioone penitsilliinide, karbapeneemide suhtes, võib olla suurenenud tundlikkus tsefalosporiini antibiootikumide suhtes, mistõttu peaksite olema teadlik rist allergiliste reaktsioonide tekkimise võimalusest.

Tsefasoliinravi ajal on võimalik saada positiivseid (otseseid ja kaudseid) Coombsi proove ja vale-positiivset reaktsiooni uriini glükoosiga. Ravim ei mõjuta ensüümimeetoditega läbi viidud glükosuuriliste testide tulemusi. Nimetamisel narkootikumide võib halvendada seedetrakti haigused, eriti koliit.

Antibakteriaalsete ravimitega, eriti eakate raskete haiguste korral, samuti nõrgestatud patsientidel, lastel, võib tekkida antibiootikumidega seotud kõhulahtisus, koliit, sealhulgas pseudomembranoosne koliit. Seega, kui kõhulahtisus esineb tsefasoliinravi ajal või pärast seda, on vaja need diagnoosid, sh pseudomembranoosne koliit välja jätta. Tsefasoliini kasutamine tuleb lõpetada raskete ja / või vere kõhulahtisuse korral ning viia läbi sobiv ravi. Vajaliku ravi puudumisel võib tekkida toksiline megakoloon, peritoniit ja šokk.

Normaalsete neerufunktsiooniga patsientidel ei ole vaja annust kohandada.

Tsefasoliini ei saa manustada intratekaalselt, sest kesknärvisüsteem võib põhjustada tõsiseid toksilisi reaktsioone, sealhulgas krampe.

Kahjustatud sünteesi või K-vitamiini puudulikkusega patsiente (näiteks krooniline maksahaigus, neeruhaigus, vanadus, alatoitumine, pikaajaline antibiootikumiravi) koos pikaajalise raviga tsefasoliini manustamise eel antikoagulantidega tuleb kontrollida protrombiiniaega.

Kui manustada intravenoosselt hüpotoonilisi lahuseid, kasutades süstimiseks mõeldud vett lahustina, võib tekkida hemolüüs.

Üks viaal Cefazolin-Belmed 500 mg sisaldab 1,05 mmol (24,1 mg) naatriumi. Üks viaal 1000 mg Cefazolin-Belmed'i sisaldab 2,1 mmol (48,2 mg) naatriumi. Seda tuleks võtta arvesse patsientidel, kes kontrollivad naatriumi tarbimist (madala naatriumisisaldusega dieedil).

Kasutamine lastel. Ravimit ei ole ette nähtud enneaegsetele imikutele ja alla 1 kuu vanustele lastele.

Mõju mootorsõidukite ja muude potentsiaalselt ohtlike masinate juhtimisvõimele. Krampide võimalikkuse tõttu tuleb autosid ja teisi potentsiaalselt ohtlikke masinaid hoolikalt jälgida.

Vormivorm

Ladustamistingimused

Niiskuse ja valguse eest kaitstud kohas temperatuuril, mis ei ületa 25 ° C.

Cefazolin

Hinnad online-apteekides:

Tsefasoliin on antibakteriaalne ravim, millel on esimese põlvkonna ulatuslik toime.

Tsefasoliini vabanemise vorm ja koostis

Cefazolin on saadaval klaasviaalides hügroskoopse valge pulbri kujul, et valmistada lahus intravenoosseks ja intramuskulaarseks süstimiseks.

Üks viaal sisaldab tavaliselt 0,5, 1 või 2 g tsefasoliini naatriumsoola.

Kefasoliini farmakoloogiline toime

Ravim on bakteritsiidse toimega tsefalosporiinantibiootikum.

See antibiootikum on aktiivne grampositiivsete mikroorganismide vastu, näiteks: Corynebacterium diphtheriae Staphylococcus spp., Bacillus anthracis, Streptococcus spp.; Gramnegatiivsed mikroorganismid: Salmonella spp., Neisseria meningitidis, Shigella spp., Neisseria gonorrhoeae, Klebsiella spp., Escherichia coli.

Samuti on näidatud aktiivsus Leptospira spp., Spirochaetoceae suhtes.

Proteus spp., Mycobacterium tuberculosis, Pseudomonas aeruginosa, anaeroobsed bakterid on resistentsed tsefasoliini suhtes.

Tsefasoliin inhibeerib bakteriraku seina sünteesi.

Näidustused tsefasoliini kasutamiseks

Vastavalt juhistele on tsefasoliin ette nähtud ravimi suhtes tundlike mikroorganismide põhjustatud infektsioonide raviks, nimelt:

  • kopsu abstsess, kopsupõletik, empyema;
  • septitseemia;
  • sapiteede ja kuseteede infektsioonid;
  • peritoniit;
  • põletused, haavainfektsioonid;
  • endokardiit;
  • osteo-liigese aparaadi infektsioonid;
  • osteomüeliit;
  • vaagnaelundite infektsioonid;
  • mastiit;
  • pehmete kudede, naha infektsioonid;
  • keskkõrvapõletik;
  • süüfilis;
  • gonorröa.

Vastunäidustused tsefasoliini kasutamisele

Juhiste kohaselt on tsefasoliin vastunäidustatud patsientide suurenenud tundlikkuse korral tsefalosporiini antibiootikumide, raseduse ja ühe kuu vanuste laste suhtes.

Annustamine ja manustamine Cefazolin

Tsefasoliin on ette nähtud intravenoosseks või intramuskulaarseks manustamiseks.

Intramuskulaarseks süstimiseks lahjendatakse viaali sisu 4-5 ml steriilse vee või naatriumkloriidi lahusega ja süstitakse lihastesse (sügavalt).

Intravenoosse booluse manustamiseks lahjendatakse ravimi üks annus 10 ml naatriumkloriidi lahusega ja süstitakse 3-5 minutit.

Intravenoosse tilgutamise sisseviimiseks lahjendatakse 0,5-1 g ravimit 100-250 ml 5% glükoosilahusega või naatriumkloriidi lahusega ja süstitakse 20-30 minutit (60-80 tilka minutis).

Täiskasvanud patsientidel on ravimi päevaannus 1-4 g või rohkem (sõltuvalt nakkusprotsessi tõsidusest, selle põhjustanud mikroorganismi tüübist ja selle tundlikkusest selle antibiootikumi suhtes).

Tsefasoliini ühekordne annus:

  • infektsioonide puhul, mille põhjustavad grampositiivsed bakterid - 0,25-0,5 g, intervallide vahel 8 tunni jooksul;
  • infektsioonide puhul, mis on põhjustatud gramnegatiivsete bakterite poolt, 0,5–1 g intervallide vahel 6–8 tundi;
  • mõõdukate hingamisteede ja kuseteede infektsioonidega - 0,5-1 g, intervallide vahel 12 tunni jooksul;
  • rasketes nakkusprotsessides, nagu keerulised uroloogilised infektsioonid, endokardiit, sepsis, destruktiivne kopsupõletik, peritoniit, äge hematogeenne osteomüeliit, kuni 6 g intervallide vahel 6-8 tunni jooksul.

Ühe kuu vanuste laste päevane annus on 20-50 mg kehakaalu kilogrammi kohta, mis on jagatud 3-4 süsteks (raskete infektsioonide korral kuni 100 mg kehakaalu kilogrammi kohta).

Neerufunktsiooni kahjustuse korral tuleb ravirežiimi kohandada annuste vähendamise suunas ja suurendada antibiootikumide süstimise vahelisi intervalle.

Vaatamata neerukahjustuse astmele peaks ravimi algannus olema 0,5 g.

Cefazoliini kõrvaltoimed

Arvamuste kohaselt võib tsefasoliin põhjustada kõrvaltoimeid.

Allergilised reaktsioonid: sügelus, urtikaaria, palavik, eosinofiilia, angioödeem, anafülaktiline šokk, artralgia.

Seedetrakt: kõhulahtisus, iiveldus, oksendamine, maksaensüümide aktiivsuse suurenemine.

Ravimi kemoterapeutilisest toimest põhjustatud toimed: pseudomembranoosne koliit, kandidoos.

Hematopoeetiline süsteem: neutropeenia, leukopeenia, trombotsütopeenia.

Kuseteede süsteem: neerude häired.

Kohalikud reaktsioonid: valu teke intramuskulaarse süstimise valdkonnas.

Neerufunktsiooni häirega patsiendid võivad ravi ajal suurte tsefasoliiniannustega (kreatiniini ja lämmastiku sisalduse suurenemine uriinis) esineda nefrotoksilisuse sümptomeid. Sellistel juhtudel tuleb ravimi annust vähendada ja ravi tuleb teostada nende näitajate kontrolli all (üks kord nädalas).

Tsefasoliini üleannustamine

Arvamuste kohaselt põhjustab tsefasoliin manustatuna soovitatust suuremate annuste manustamisel paresteesiat, pearinglust, peavalu.

Üleannustamise või kroonilise neerupuudulikkusega patsientide ravimi kogunemise korral esineb neurotoksiline toime suure krampvalmiduse, oksendamise, tahhükardia, üldiste kloonotooniliste krampide korral.

Tsefasoliini üleannustamise korral kiirendatakse hemodialüüsi teel ravimi organismist eemaldamise protsessi.

Kasutamine tiinuse ja laktatsiooni ajal

Cefazolin suudab ületada platsentaarbarjääri.

Ema piimas näitasid ravimi madalad kontsentratsioonid.

Sellega seoses võib tsefasoliini kasutamine raseduse ja rinnaga toitmise ajal näidustuste puhul esineda ainult siis, kui emale antav kasu on suurem kui lapsele oht.

Koostoimed teiste ravimitega

Kui kasutate seda antibiootikumi samaaegselt „silmusetriidi” diureetikumidega, võib see blokeerida tsefasoliini tubulaarsekretsiooni.

Kui kasutatakse samaaegselt etanooliga, võivad tekkida disulfaamitaolised reaktsioonid.

Tsefasoliini eritumine väheneb probenetsiidi poolt.

Samuti ei soovitata tsefasoliini kasutada samaaegselt antikoagulantidega.

Erijuhised

Neerufunktsiooni häirega patsientidel kasutatakse tsefasoliini, kui see on näidustatud. Sellistel juhtudel on vajalik annuse ja ravimi manustamise intervallide individuaalne valik, pidevalt jälgides tsefasoliini kontsentratsiooni seerumis. Allergilise reaktsiooni korral tühistatakse ravim ja määratakse sümptomaatiline ravi.

Penitsilliinide suhtes ülitundlikkus võib põhjustada tsefalosporiinide suhtes allergilisi reaktsioone.

Cefazoliinravi ajal võib tekkida valepositiivne reaktsioon uriinis suhkrule.

Kefasoliini kasutamine ei mõjuta kontsentratsiooni taset ja seetõttu ei muuda psühhomotoorse reaktsiooni kiirus autot ja teisi mehhanisme juhtida.

Tsefasoliini säilitamise tingimused

Ravimit hoitakse kohtades, kus lastel on piiratud juurdepääs temperatuuril 15-25ºС.

Kui kaua võite lahjendatud tsefasoliini hoida?

Kui kaua võite lahjendatud tsefasoliini hoida?

Lahutatud tsefasoliini ei soovitata säilitada, on vaja valmistada vahetult enne kasutamist. Lahutatud Cefazolin, mis seisis, öeldes 6 tundi, võib põhjustada abstsessi. Lisaks väheneb antibiootikumide aktiivsus seismisel.

Kui te annate tsefasoliini lihasesiseselt, siis tuleb see lahjendada Novocainiga.

Pärast nende kahe ravimi kombineerimist ei soovi üks neist lahustada kuni lõpuni, selleks hoidke viaali koos lahusega, et soojendada lahus inimkeha temperatuurini, ja jätta umbes 5-8 minutit, seejärel loksutage viaali põhjalikult süstida.

Kui teil mingil põhjusel ei olnud aega süstimiseks, siis võib lahuse ampulli külmkapis eemaldada, kuid ainult 12 tundi.

Kui süstite süstla veenisiseselt, siis ei ole vaja Novocainum'i lahjendada, sest see Novocainum'iga lahjendamise meetod on vastunäidustatud alla 18-aastastel lastel, eakatel, haiguste ja neeruprobleemidega inimestel.

Niipea, kui olete tsefasoliini lahustanud, tuleb kohe süstida. Maksimaalne võimalik minut 10-15.

Seejärel väheneb ravimi efektiivsus ja muutub kasutuks ja isegi ohtlikuks.

Kõik ravimid, mida enne kasutamist lahjendatakse, tuleb enne kasutamist lahjendada.

Cefazolin

Nimi:

Tsefasoliin (tsefasoliin)

Koostis

Rahvusvahelised ja keemilised nimetused:
Tsefasofiin;
(6R, 7R) -3 - [(5-metüül) -1,3,4-tiadiasool-2-üül) tiometüül] -8-okso-7- [2- (1H-tetrasool-1-üül) atseetamido] -5 -ia-1-asabitsüklo [4.2.0] okt-2-een-2-karboksülaatnaatrium.
Peamised füüsikalised ja keemilised omadused: valge või peaaegu valge pulber, väga hügroskoopne.
1 pudel sisaldab tsefasoliinnaatriumi steriilset tsefasoliini - 0,5, 1 või 2 g.

Farmakoloogiline toime

Tsefasoliinil on lai valik antimikroobseid (bakteritsiidseid) toimeid. See on aktiivne grampositiivsete mikroorganismide (Staphylococcus spp., Vormimine ja mitte moodustamine penitsillinaasid, enamik Streptococcus spp., Tüved, sealhulgas pneumococcus, Corinebacterium dlphtheriae), gramnegatiivsete mikroorganismide vastu (Escherichia coli, Salmonella, Ich. Ich, aint-a-year, mõned meist, I, I ja I, mõned gram-negatiivsed mikroorganismid (Escherichia coli, Salmonella spp, Ich. spp., Haemopnylus influenzae, Enterobacter aerogenes, Neisseria gonorrhoeae). Proteuse (P. morgani. P.vulgaris, P.rettgeri) antibiootikumiresistentsed indool-positiivsed tüved ei mõjuta riketsi, viirusi, seeni, algloomi. Nagu penitsilliinid, pärsib bakteriraku seina sünteesi.

Farmakokineetika
Intramuskulaarselt manustatuna imendub ravim kiiresti, saavutab maksimaalse kontsentratsiooni veres 1 tunni pärast ja jääb efektiivseks kontsentratsiooniks vereplasmas 8-12 tundi. Eritatakse peamiselt (umbes 90%) neerude kaudu muutumatul kujul.
Läbib platsentaarbarjääri amnioni vedelikku ja nabaväädi verd. Väga väikeses kontsentratsioonis, mis on leitud rinnapiimas.
Ravim tungib hästi läbi liigeste süvendi põletikulise sünoviaalmembraani.
Intravenoosselt manustamisel tekib kõrgem kontsentratsioon veres, kuid ravim vabaneb kiiremini (poolväärtusaeg on umbes 2 tundi).

Näidustused

Sellele tundlike grampositiivsete ja gramnegatiivsete mikroorganismide põhjustatud nakkushaiguste ravi:
- kopsupõletik, kopsupõletik, pleura-empyema;
- peritoniit, septitseemia, endokardiit, haava osteomüeliit, põletusinfektsioonid;
- kuseteede infektsioonid;
- naha ja pehmete kudede infektsioonid;
- osteo-liigese aparaadi infektsioonid.

Kasutamismeetod

Tsefasoliini manustatakse intramuskulaarselt ja intravenoosselt (stringino või tilguti). Intramuskulaarseks manustamiseks valmistatakse ravimi lahus eelnevalt, lahjendatakse viaali sisu 4-5 ml isotoonilises naatriumkloriidi lahuses või steriilses süstevees ja süstitakse sügavale lihasesse. Intravenoosse süstimise korral lahjendatakse ravimi üksikannus 10 ml isotoonilise naatriumkloriidi lahusega ja süstitakse aeglaselt 3-5 minuti jooksul. Intravenoosseks tilgutamiseks lahjendatakse ravimit (0,5-1,0 g) 100-250 ml isotoonilise naatriumkloriidi lahuses või 5% glükoosilahuses; süstimine toimub 20-30 minuti jooksul (sisseviimise kiirus on 60-80 tilka 1 minuti jooksul).

Ravimi päevadoos on täiskasvanutele 1 g kuni 4 g (mõnikord rohkem) ja sõltub nakkuse tõsidusest, patogeeni tüübist ja selle tundlikkusest antibiootikumile.
Gram-positiivsete mikroorganismide poolt põhjustatud infektsioonidega täiskasvanute ravimi üksikannus on 0,25-0,5 g iga 8 tunni järel.

Mõõduka hingamisteede infektsioonide korral, mida põhjustavad pneumokokid ja kuseteede infektsioonid, määratakse ravim 0,5-1,0 g iga 12 tunni järel.

Gram-negatiivsete mikroorganismide põhjustatud haiguste korral määratakse ravim 0,5-1,0 g iga 6-8 tunni järel.

Raskete infektsioonide, sepsise, endokardiidi, peritoniidi, destruktiivse kopsupõletiku, ägeda hematogeense osteomüeliidi, keeruliste uroloogiliste infektsioonide korral võib ravimi päevaannust suurendada 6 g-ni (maksimaalselt) vahemikus 6-8 tundi.

Üle 1 kuu vanused lapsed on ette nähtud päevaseks annuseks 20-50 mg / kg kehakaalu kohta (3-4 annusena) raskete infektsioonide korral, 100 mg / kg (maksimaalne annus).

Juhul, kui täiskasvanute eritamisfunktsiooni on rikutud, kohandatakse ravirežiimi ravimi annuse vähendamise ja süstide vaheliste intervallide suurendamise teel. Ravimi algannus, sõltumata neerufunktsiooni häirete astmest, on 0,5 g.

Neerufunktsiooni häirega täiskasvanutele soovitatavad annused:
- urea lämmastiku sisaldusega veres 20-34 mg% ja kreatiini kliirensiga 70-40 ml / min, raskete infektsioonide korral ravimi annus kerge või mõõduka infektsiooni korral on 0,25-0,5 g iga 12 tunni järel - 0,5-1, 25 g iga 12 tunni järel (poolväärtusaeg on 3-5 tundi);

- urea lämmastikuga veres 35–49 mg% ja kliirens 40–20 ml / min, ravimi annus kerge või mõõduka infektsiooni raskusastmega on 0,125-0,25 g iga 12 tunni järel, raskete infektsioonide korral - 0,25–0,6 g iga kord 12 tundi (poolväärtusaeg on 6-12 tundi);

- Uurea lämmastikuga veres 50-75 mg% ja kliirens 20-5 ml / min, ravimi annus kerge või mõõduka infektsiooni raskusastmega on 75-150 mg iga 24 tunni järel, raskete infektsioonide korral - 150-400 g iga 24 tunni järel (poolväärtusaeg on 15-30 tundi);

- karbamiidi lämmastiku sisaldus veres 75 mg% ja kliirens 5 ml / min, ravimi annus kerge või mõõduka infektsiooni korral on 37,5-75 mg iga 24 tunni järel, raskete infektsioonide korral - 75-200 mg iga 24 tunni järel (poolväärtusaeg on 30- 40 tundi).

Kui neerufunktsioon on lastel halvenenud, manustatakse kõigepealt tsefasoliini tavaline üksikannus, seejärel kohandatakse järgnevaid ravimi annuseid neerupuudulikkuse astme arvutamiseks. Mõõduka neerufunktsiooni häirega lastel (kreatiini kliirens 70... 40 ml / min) on ööpäevane annus 60% ravimi päevaannusest, mida kasutatakse normaalseks neerufunktsiooniks ja mis jaguneb kaheks manustamiskorraks; kreatiini kliirensiga 40... 20 ml / min, on ravimi annus 25% normist ja jaguneb kaheks manustamiskorraks; märkimisväärse neerufunktsiooni kahjustusega (kreatiini kliirens 20... 5 ml / min), on ööpäevane annus 10% normaalsest, intervallide vahel 24 tunni jooksul.

Ärge segage ravimi Cefazolin lahust teiste antibiootikumidega samas süstlas või samas infusioonilahuses. Ravi kestus sõltub haiguse vormist ja raskusest.

Kõrvaltoimed

Võimalikud on allergilised reaktsioonid (põletik ja sügelus, eosinofiilia), maksa aminotransferaaside mööduv suurenemine.
Varasema neerufunktsiooni häirega patsientidel on ravimi suurte annuste ravis Cefazolin (6 g) võimalik nefrotoksilisuse ilmingud (uriini ja kreatiini lämmastikusisalduse tõus vereseerumis). Nendel juhtudel vähendatakse ravimi annust ja ravi viiakse läbi nende indikaatorite dünaamika kontrolli all (vähemalt kord nädalas). Seedetrakti häired (iiveldus, oksendamine, koliidi sümptomid ja teised) on samuti võimalikud. Pikaajalise ravi korral võib tekkida düsbakterioos, superinfektsioon, mida põhjustavad selle toimele resistentsed patogeenid.
Intramuskulaarne manustamine võib olla valus, intravenoosse flebiitiga.

Vastunäidustused

Patsiendi ülitundlikkus tsefalosporiinide rühma ravimite suhtes, rasedus, ei ole näidustatud enneaegsetele imikutele ja alla ühe kuu vanustele lastele.

Rasedus

Raseduse ja imetamise ajal kasutatakse neid ainult rangete näidustuste kohaselt.
Uuringutes ei ilmnenud tsefasoliini kahjulikku toimet lootele.

Ravimi koostoime

Probefetsiidi samaaegsel kasutamisel väheneb tsefasoliini renaalne kliirens. Uriini suhkrusisalduse laborikatsete valepositiivseid tulemusi võib täheldada, kui neid tehakse Benedict'i lahuse, Fehlingi lahuse või Klinitest'i tablettide abil. Siiski ei mõjuta tsefasoliin ensüümimeetoditega toodetud uriini suhkrusisalduse analüüside tulemusi. Lisaks võib täheldada otsese ja kaudse Coombsi testi valepositiivseid tulemusi, näiteks vastsündinutel, kelle emasid raviti tsefasoliiniga.
Ravimit ei tohi kasutada samaaegselt antikoagulantide, tugevate diureetikumidega (furosemiid, etakrünhape).

Üleannustamine

Parenteraalne manustamine suurtes annustes kui soovitatud, võib põhjustada pearinglust, paresteesiat ja peavalu. Ravimi üleannustamise või kroonilise kroonilise neerupuudulikkusega patsientidel võib tekkida neurotoksiline toime, kus on suurenenud krampvalmidus, generaliseerunud kloonotonilised krambid, oksendamine ja tahhükardia. Patsientidel tekkinud toksiliste reaktsioonide ja tsefasoliini üleannustamise ilmingute korral võib ravimi eemaldamist organismist kiirendada hemodialüüsi teel. Sel juhul on peritoneaaldialüüs ebatõhus.

Vormivorm

Pulber süstelahuse valmistamiseks 0,5, 1 või 2 g viaalides. 10 pudelit pakendis.

Ladustamistingimused

Lastele kättesaamatuks hoidmiseks kaitstud valguse eest temperatuuril 15 kuni 25 ° C.
Kõlblikkusaeg - 3 aastat.
Apteekide müügitingimused - retsept.

Cefazolin

Toimeaine

Farmakoloogiline rühm

  • Antibiootikum, tsefalosporiin [tsefalosporiinid]

Koostis

Farmakoloogiline toime

Farmakoloogilised toimed - laia spektriga antibakteriaalne toime.

Annustamine ja manustamine

V / m, sisse / sisse (joa ja tilguti).

Keskmine päevane annus täiskasvanutele on 0,25–1 g; manustamise sagedus on 3-4 korda päevas. Kõrgeim ööpäevane annus on 6 g (harvadel juhtudel 12 g). Keskmine ravi kestus on 7-10 päeva.

Operatsioonijärgse infektsiooni vältimiseks - in / in, 1 g 0,5–1 tundi enne operatsiooni, 0,5–1 g - operatsiooni ajal ja 0,5–1 g - iga 8 tunni järel esimese operatsioonipäeva jooksul.

Neerufunktsiooni häirega patsiendid vajavad annustamisskeemi muutmist vastavalt kreatiniini kliirensi väärtustele: Cl kreatiniini ≥55 ml / min ja plasma kreatiini kontsentratsiooni ≤ 1,5 mg%, on võimalik manustada kogu annust; Cl kreatiniini 54–35 ml / min või plasma kreatiini kontsentratsiooniga 1,6–3 mg%, on võimalik manustada kogu annust, kuid süstide vahelised intervallid tuleb suurendada 8 tunnini; Cl kreatiniiniga 34–11 ml / min või plasma kreatiini kontsentratsiooniga 3,1–4,5 mg% - 1/2 annust 12-tunniste intervallidega; Cl kreatiniini ≤ 10 ml / min või plasma kreatiini kontsentratsioon ≥4,6 mg ja rohkem - 1/2 tavalisest annusest iga 18-24 tunni järel. Kõik soovitatavad annused manustatakse pärast esialgset annust - 0,5 g

Lapsed 1 kuu ja vanemad - 25-50 mg / kg / päevas; raske infektsiooni korral võib annust suurendada kuni 100 mg / kg / ööpäevas. Manustamise sagedus - 3-4 korda päevas. Neerufunktsiooni häirega lastel tuleb annustamisskeemi kohandada sõltuvalt kreatiniini Cl väärtustest: kreatiniini Cl 40–70 ml / min - 60% keskmisest ööpäevast annusest iga 12 tunni järel; Cl kreatiniiniga 20–40 ml / min - 25% keskmisest päevadoosist 12-tunnise intervalliga; Cl kreatiniiniga 5–20 ml / min - 10% keskmisest ööpäevast annusest iga 24 tunni järel. Kõik soovitatavad annused manustatakse pärast esialgset manustamist.

Süstelahuste ja infusioonilahuste valmistamine. 0,5 g ravimit lahustatakse 2 ml süstevees, 1 g 4 ml süstevees. Intravenoosse booluse manustamiseks lahjendatakse saadud lahus 5 ml süstevett, seejärel süstitakse aeglaselt 3-5 minuti jooksul. Iv manustamiseks lahjendatakse ravimit 50-100 ml 5% või 10% dekstroosilahusega, 0,9% naatriumkloriidi lahusega, Ringeri lahusega, 5% naatriumvesinikkarbonaadi lahusega.

Aretamise ajal tuleb viaale tugevalt loksutada, kuni need täielikult lahustuvad.

Vormivorm

Pulber intravenoosseks ja intramuskulaarseks manustamiseks, 250 mg, 500 mg, 1 g klaasist pudelites 10 või 20 ml. 1 fl. paigutatakse pappkarpi.

Tootja

Shreya Life Saensiz Pvt. Ltd., India, toodetud India Serena Pharma Pvt Ltd.

Shrey House, 301 / A, Pereira Hill Road, Anderi (Ida), Mumbai - 400 099, India.

Tarbija väidab, et nad saadavad esinduse aadressile

111033, Moskva, st. Zolotorozhsky võll, 11, lk 21.

Tel: (495) 796-96-36.

Apteekide müügitingimused

Ravimi Cefazolin säilitustingimused

Temperatuuril, mis ei ületa 25 ° C.

Hoida lastele kättesaamatus kohas.

Kefasoliini säilivusaeg

2 aastat. Pärast valmistamist - 24 tundi (temperatuuril 5 ° C - 7 päeva).

Ärge kasutage pärast pakendil märgitud aegumiskuupäeva.