Lapse vooditamise probleem on sama vana kui maailm, kuid see ei kaota täna oma tähtsust. Kõige tavalisem on enurees öösel.

Sellel haigusel on väga spetsiifilised põhjused ja ravi võib olla erinev.

Mis on lapsepõlve enurees?

Enurees on võimetus piirata urineerimist. Öine enurees on see, kui laps ei tunne soovi käia tualettruumis, jätab selle hetke, karmilt öeldes, "läheb tema alla."

Öö enurees on tavalisem päev. Poisid mõjutavad seda rohkem.

Kuni 5 aastat diagnoosi ei tehta, kuna seda peetakse füsioloogiliseks normiks.

Üldiselt ei arva eksperdid paljudel juhtudel öise enureesi patoloogiat, vaid lihtsalt üks olulisi samme lapse arengus. Laps hakkab oma loomulikke füsioloogilisi protsesse teadlikult kontrollima.

Rahvusvahelisel haiguste klassifikatsioonil on enurees ICD-10 koodis R32 "Inkontinentsi määramata" ja F98 "Muud emotsionaalsed häired ja käitumishäired, mis algavad tavaliselt lapsepõlves ja noorukieas."

Laste enureesi probleemi lahendavad erinevad arstid: neuroloogid, uroloogid, endokrinoloogid ja psühholoogid. Psühholoogide vajadus aidata esmajoones on lapse psühholoogiliste konfliktide olemasolu: näiteks protest, vanemate tähelepanu äratamine jne.

Enureesi tüübid lastel

Eksperdid jagavad kogu uriinipidamatuse klassifikatsiooni. Näiteks esineb esmane enurees. See on eraldi haigus. Tervetel lastel moodustub refleks kolmeaastaseks: laps ärkab põie täitmisel.

Enureesiga lastel puudub selline refleks: nelja aasta jooksul elavad nad pidevalt voodis tualetti.

See on haiguse peamine versioon.

Sekundaarne välimus ilmneb väliste põhjuste tõttu: neuroloogilised või psühholoogilised probleemid.

Lisaks võib laste enureesi jagada järgmiselt:

• Kerge: öösel une korral on "valesti" juhtumite arv üks või kaks korda suurem. 3 päeva, mitte rohkem kui kolm;
• Keskmine aste: kuni 5 korda;
• Raske: rohkem kui 6 korda;
• Lihtne. Laps on täiesti tervislik, välja arvatud voodimärgamise probleem;
• Keeruline. Urogenitaalsüsteemis on põletikku, arengus on raskusi;
• Neurootiline. Sellist tüüpi on kalduv ja halb unerežiim;
• Neuroositaoline;
• Vajalik. Vastupandamatu soov tühjendada põis isegi väikese täidisega. Esineb nn neurogeense kuseteede kanalis.

Enurees võib olla refleks, stressirohke, kombineeritud. Selline ebameeldivus võib juhtuda isegi siis, kui hüppate trampoliinile. Ja on täiesti arusaadav põhjus: närvikiudude kahjustamine urogenitaalsüsteemis või närvisüsteemi probleemid.

Haiguse põhjused

Noorematel ja noorematel kuni 2-aastastel koolieelsetel lastel ei ole põie ja ajukoorme järgne närvisignaal piisavalt moodustunud. Seetõttu ei kontrolli imikud oma loomulikke füsioloogilisi protsesse. Täielikult selline refleks peaks moodustuma viis aastat.

Laste öise enureesi arengu peamised põhjused:

• Pärilikkus. Kui nii ema kui ka isa puhul ilmnes patoloogia, on selle arengu tõenäosus lapsel 70%. Kui üks vanem - mitte rohkem kui 45;
• Kesknärvisüsteemi orgaaniline kahjustus: mitmesugused vigastused, infektsioonid, tserebraalne halvatus;
• Raske vaimse häire esinemine lapsel: oligofreenia moraalsuse astmes ja nii edasi;
• Kusepõie patoloogia, kaasa arvatud inervatsiooni probleemid;
• Ärevus ja neurootilised häired;
• Mõned atoopilise dermatiidi tüübid. See on tingitud raskest sügelusest;
• Kuseteede põletik;
• Diabeet ja muud endokriinsed haigused;
• Probleemid hormoonidega (antidiureetiline hormoon).

Üks enureesi peamisi põhjuseid lastel on viivitus närvisüsteemi arengus loote arengu ajal.

See on tingitud ema raseduse katkemisest, hilisest või varajastest gestoosist, aneemiast, loote hüpoksiast, raskest sünnist. Mootori aktiivsuse sündroom võib olla ka öise enureesi tagajärg.

Öine enurees võib olla seotud tavapäraste põhjustega: lapse ebatäielik koolitamine potti, liiga palju magada lastes või lihtne külm toas.

Kusepõie, kõhukinnisuse ja stressi põhjustatud inkontinents.

Millistel juhtudel ilmneb tüdrukutel enurees:

• Vanus Teie reflekside haldamise protsess ei ole täielikult õppinud, st närvisüsteem pole lihtsalt valmis;
• Sügav unine. Tüdruk lihtsalt magab nii raske, et ta ei tunne põie täielikkust. See on kesknärvisüsteemi kaasasündinud tunnusjoon;
• Liiga palju juua öösel. Mõned lapsed armastavad enne magamaminekut kompoti, teed või kefiiri. Liigne vedelik põhjustab öösel selliseid üllatusi, mis on endiselt vormimata reflekside tõttu;
• Pärilik tegur;
• Tsüstiit Kuseteede struktuursete omaduste (see on tütarlaste puhul lai) tulemusena siseneb infektsioon kergesti uriinisüsteemi ja tüdruk hakkab sageli tualetti minema, mõnikord ei kontrolli seda protsessi;
• Selja vigastused või muud vigastused;
• Vaimne või füüsiline aeglustus;
• Psühholoogiline probleem.

Tüdrukute patoloogia on kaks korda harvem kui poegadel.

Poisid kannatavad sageli enureesi all - umbes 15 protsenti. Mõned inkontinentsuse tekkimise põhjused on samad kui tüdrukutel: reflekside ebapiisav küpsemine, stress, trauma, sealhulgas sünnitus, pärilikkus. Lisaks saab kindlaks teha järgmised tegurid:

1. ADHD Hüperaktiivsus mõjutab urogenitaalsüsteemi protsesse;
2. Hormonaalsed küsimused. HGH on puudulikkus, see vähendab teiste põie eest vastutavate hormoonide arvu;
3. Neerude ja põie haigused;
4. Allergia. Kuigi ei ole selge, kuidas need kaks haigust on ühendatud, on ainult spekulatsioonid.

Enureesile suunatud lapse portree: koolieelses vanuses on ta liigselt liikuv, hüperaktiivsuse libisemisomadused. Ta magab halvasti, sageli tantrumiga.

Kuid uni on heli, isegi väga. Varases eas on selline laps meteosensitiivne, mis võib viidata varjatud neurootikale.

Kui märkate oma lapsele inkontinentsust, ärge teda mingil moel hirmutage. Parem proovida olukorda mõista ja konsulteerida spetsialistiga.

Psühholoogiline enurees esineb lastel, kes on kahtlased, kalduvad pikaajalistesse kogemustesse, kellel on probleeme oma eakaaslastega suhtlemisega. Sageli esineb lapsel uriinipidamatus perekonnas, kus ta on tähelepanuta jäänud, kui vanemate ja sotsiaalselt ebasoodsas olukorras olevate perede vahel on skandaale.

Kui lapsel on vend või õde, läheb vanemate eelmine tähelepanu sageli noorimale. Siis saab laps sel moel väljendada teadvuseta protesti, vanemliku hoolduse eest võitlemist.

Psühholoogidele on suureks probleemiks lapse teadlik vanus, kui ta juba mõistab kogu olukorra delikaatsust. See süvendab enureesi ennast, sest patsient on piinlik ja selle pärast väga mures. Sageli peidab see asjaolu vanematelt.

Vanemate inimeste uriinipidamatuse tõttu vt meie artiklit.

Uriinipidamatuse ravi

Vanemad peaksid teadma, et kui laps ei kontrolli urineerimist 2-4 aasta jooksul, siis on neil veel aega ja te võite reisi arsti juurde edasi lükata.

Kui aga 5-6 aasta jooksul jääb olukord samaks, siis on aeg arsti juurde minna.

See ei toimi, kui midagi ei tehta. Spetsialist määrab uriinianalüüsi, ultraheli. Sõltuvalt enureesi põhjusest valib arst ravi. Saab määrata:

Laia spektriga antibiootikumid. Kui uuring näitas infektsiooni, siis kasuta "Azitromütsiini", "Flemoksin Solyutab", "Supraks";

Rahustavad ja nootroopsed ravimid. Kui ADHD või suurenenud ärevus - "Phenibut", "Tenoten" lapsed, siis mõnikord süstitakse Cortexini, "Pantogam";

Füsioteraapia Elektroforees, elektrolüüs, samuti massaaž ja terapeutilised harjutused aitavad närvisüsteemi.

Samuti aitab toitumine, vedeliku piiramine enne magamaminekut ja lapse psühhoterapeut.

sisu ↑

Traditsioonilised ravimeetodid

Lapseeas enureesi raviks kasutatavad folk õiguskaitsevahendid on lisaks peamisele ravile. Neid ei peeta väikestel lastel ja noorukitel vähem tõhusaks.

Ärge kasutage alkohoolsetel toodetel põhinevaid retsepte. Mõtle, kas laps on allergiline või mitte, sest mõned toidud võivad põhjustada kõrvaltoimeid, näiteks mett.

Mitmed retseptid, mis aitavad toime tulla kusepidamatusega kodus:

1. Dillide seemned. Dill seemned supilusikatäis segada 250 ml keeva veega. Nõuda ja juua klaasi. Keeda iga kord värske. Alla 5-aastased lapsed annavad 2 spl 10 päeva jooksul;
2. Kallis Lihtne retsept enureesi jaoks. Öösel võtke allergia puudumise korral teelusikatäit mett. See avaldab närvisüsteemile positiivset mõju;
3. Kollektsioon inkontinentsuse vastu. Hypericumi ja Centaury tükeldatud lehed võtavad võrdsetes kogustes ja valavad keeva veega koguses umbes 500 ml. Nõuda kaks tundi ja anda lastele teejoomiseks. Väikesed poolpudelid.

sisu ↑

Memo vanematele

Selleks, et vältida uriinipidamatust lastel või minimeerida selle tagajärgi, on vaja kaitsta last stressiolukordadest, et tagada perekonnas mugav õhkkond. Samuti järgige mõningaid reegleid:

• Vastavus päeva režiimile. Pange oma laps samal ajal magama, näiteks kell 22;
• Joomine. Pärast 18.00 vähendage oma vedelate jookide hulka;
• Korraldage voodiruum. Asetage lapse põlvede alla väike padi;
• Vaata ruumi temperatuuri. Beebi ei tohi külmutada. Aga ärge mässige liiga palju;
• Öösel äratage laps ja pane see potti.

Ja pidage meeles, et mitte mingil juhul ei tohi lapsi hirmutada.

Sellega lisate sellele ainult kompleksid ja probleem süveneb. Õige tegevuse ja kannatlikkuse korral läheb uriinipidamatus kindlasti ka vanusega.

Mis ja millal ravida lastest enureesi, mida õppisime Dr. Komarovskyst videost:

Kuidas ja kuidas aidata last? Enureesi ravi põhjused ja meetodid lastel

Paljudel üle kuue aasta vanustel lastel on selline patoloogiline seisund nagu kusepidamatus. Veelgi enam, see haigus on tuntud juba ammu.

Selle haiguse arengut mõjutavad tegurid on mitmesugused infektsioonid, mis kantakse üle lapsele, väärarendid, kuseteede halvenemine, sagedane stress ja igasugused vaimsed häired. Meditsiinis on haigusel erinev nimi - lastel enurees.

Põhjused

Enureesi põhjused lapsel võivad olla mass: rasked infektsioonid, stressirohked olukorrad, neuroosid ja teised vaimsed häired.

See probleem on väga tõsine ja nõuab kohest lahendust. Praegu arvatakse, et kuni viis aastat kestab laps endiselt refleksi, et urineerida.

Kui ta sellesse vanusesse vajab "voodisse" kõndimist, siis on tal tõsiseid probleeme. Enamikul juhtudel ei ole laste uriinipidamatus tõsine haigus, kuid sellised hetked võivad nende vaimset seisundit negatiivselt mõjutada.

Lisaks võivad nad kaasa aidata sellise ebameeldiva haiguse tekkele kuseteede infektsioonina. Tavaliselt sõltub öine enurees otseselt kesknärvisüsteemi aeglasest küpsemisest. Sel juhul ei saa aju signaali põie täitmisest ja kiirest vajadusest selle tühjendamiseks.

Tavaliselt kaasneb uriini suurenenud sekretsiooniga, peamiselt öösel, tõsine vaimne trauma, hirm ja lapse paigutamine tundmatusse keskkonda.

Sel juhul on enurees vaid elundite ja süsteemide olemasoleva talitlushäire lahutamatu osa.

Nagu on teada, tuleb diagnoosida ja ravida sobivas meditsiiniasutuses. Vahetu haiglaravi ei ole vaja, välja arvatud juhul, kui haigus ei ole seotud tõsiste patoloogiliste muutustega neerude ja põie töös.

Teise lapse ilmumine perekonda võib selle ebameeldiva haiguse arengut oluliselt mõjutada. Teine võimalus on uue täiskasvanud lapse ilmumine perekonda, mis võib olla lapsele suur stress.

See on võimalik isegi siis, kui selleks ei ole olulist alust. Enureesi korral vajab laps ravi kiiresti.

Sümptomid

Paljude laste puhul seostatakse haiguse arengut halvasti arenenud võimega seda kohustuslikku oskust omandada, kuna see on liiga noor. Enureesiga lastel võib urineerimine olla teadvuseta ja tahtmatu. Enamasti ilmub see pimedas, kuid võib tekkida päevasel ajal.

Enureesi peamised sümptomid on:

• halb ja rahutu uni;
• kusepidamatus;
• arengupeetus;
• närvilisus;
• tahtmatu urineerimine peamiselt öösel.

Haiguse ravi tuleb läbi viia ainult diagnoosi alusel, mida saab teha spetsialisti vastuvõtul.

Klassifikatsioon

Esimene tüüp on kõige tavalisem ja diagnoositud ainult siis, kui inkontinents on juba täiskasvanud.

Tavaliselt tähendab "täiskasvanueas" kuni viie aasta vanust. Tavaliselt peaks ta selles vanuses olema täielikult õppinud.

Diagnoos tehakse ainult siis, kui patsiendil ei ole närvi- ja urogenitaalsüsteemidega seotud haigusi. Ja kõik sellepärast, et sellisel juhul peetakse kusepidamatust sümptomiks mis tahes haigusele, mis on seotud ühe ülalmainitud keha süsteemiga.

Kuid sekundaarset enureesi diagnoositakse ainult siis, kui lapsel oli kõik täiuslik järjekord seoses refleksidega. Sellisel juhul vaadeldakse sellist pilti haiguse kulgemisest, kus see areneb umbes kuus kuud pärast selle oskuse omandamist.

Haiguse täpne põhjus ei ole täielikult teada. Seepärast langeb lastel enureesi ravi tavaliselt peamise stressiteguri eelotsinguks.

Samuti on selle haiguse segatud vorm, mis ühendab öö ja päeva enureesi. Lisaks sellele ei ole selle haiguse keerulisi ja keerulisi vorme (need on võimalikud ainult siis, kui patsiendil esineb tervisehäire selle haiguse tõttu).

Mida saavad vanemad aidata?

Oluline on märkida, et enurees esineb ka täiskasvanutel. Selle nähtuse põhjused võivad olla mass. Kuid sel juhul räägime sellest lapsest tõsisest probleemist.

Reeglina alustatakse kõigepealt eriliste sündmuste kompleksi, mida nimetatakse empiiriliseks raviks.

See põhineb aastatepikkusel kogemusel ja tuleneb selle põhjusliku teguri mõjust, mis mängis selle haiguse arengus olulist rolli. Enne ravi alustamist on vaja selgitada enureesi põhjuseid, et määrata õige ravi.

Laste vanemad, kes soovivad kindlustada, et see tervisehäire ei olnud anatoomilise defekti poolt põhjustatud, ei tohiks unustada, et põhjuste uurimine ja korrektne määramine nõuab teatud aja möödumist.

Vanemate rolli kohta lastele esmaste meetmetega ebameeldiva nähtuse kõrvaldamiseks peaksid nad tagama järgmist:

Ravi

Meditsiiniline

Uimastiravi protsess sõltub haiguse iseloomust.

Haiguse ilmnemisel on mitu põhjust, millest igaüks vajab oma ravimeetodit:

1. neuroos. Enne magamaminekut peate võtma kaks tabletti ravimist Sanasol. Täiendava meetmena kasutatakse kesknärvisüsteemi rahustavaid aineid, nagu näiteks emapuu tinktuur, Persen, Passit, Novopassit;
2. primaarne enurees. On vaja kasutada ravimeid, mis parandavad aju verevarustust. Nende hulka kuuluvad nootroopid ja glutamiinhape.

Rahva abinõud

Enureesi ravitakse rahvahooldusvahenditega, mis sisuliselt sisaldavad kasulikke taimseid preparaate. Te võite kasutada spetsiaalset lehtpuu lehtede keetmist, mis tuleks lapsele anda üks lusikas kolm korda päevas.

Dillide seemned annavad enureesile hea mõju

Samuti saab nii poiste kui ka tüdrukute enureesi kiiresti ravida, kasutades selleks jahimeeste kasulikku keetmist. Suureks vahendiks haiguse vastu võitlemisel võib nimetada kuiva tilli seemnet, mille supilusikatäit tuleb valada klaas kuuma keedetud vett ja anda lapsele juua.

Retseptid Vangast lapse voodist

Seda retsepti tuleks kasutada ainult nende laste jaoks, kellel ei ole tõsiseid probleeme luu- ja lihaskonna süsteemiga, eriti selgrooga.

Puljongi valmistamiseks on vaja ühe kilogrammi vett, mis on valatud viie liitri puhastatud veega ja viige see segu keema.

Jahutatud küpsetust tuleb meditsiinilistes vannides kasutada vööst. Kuid puljongist välja võetud rohu tuleks hoolikalt hõõruda sealiha rasvaga ja teha selle kompositsiooni kompressid. See tööriist sobib ideaalselt laste ja noorukite öise enureesi raviks.

Seotud videod

Dr Komarovsky, millal ja kuidas enureesi ravida lastel:

Lapse päästmine sellest haigusest on võimalik ainult spetsiaalse keeruka ravi abil, mis ühendab sobivad ravimid, treeningud, õige toitumine, folk õiguskaitsevahendid ja vanematoetus, mis antud juhul mängib peamist rolli.

Enne ravi alustamist peaksite konsulteerima arstiga, et teha kindlaks haiguse põhjused, mis võivad olla väga erinevad. Ainult uuringu ajal võib arst määrata sobiva ravi, mis võimaldab teil selle haiguse kiiresti unustada.

Inkontinents lapsele: enureesi põhjused ja ravi

Vastavalt lastel lastud uriini säilitamise rahvusvahelise ühingu määratlusele on enurees urineerimine, mis esineb sobimatul ajal ja sobimatul ajal viis aastat ja vanemad lapsed. See tähendab, et enureesi peetakse une ajal öösel korduvaks urineerimiseks.

Siiski on viieaastane vanusekategooria üsna tingimuslik, kuna närvisüsteemi ja psüühika küpsemine ning võime kontrollida urineerimist une ajal ilmuvad erinevas vanuses lapsed: kolm kuni seitse aastat. Selle põhjal on soovitatav diagnoosida lastel enureesi, et nad on teadlikud kontrollimatu urineerimise vastuvõetamatusest, nad hellitavad, kui ilmuvad uriinipidamatuse episoodid ja on valmis nendega toime tulema.

Enureesi sordid

• Esmane ja sekundaarne;
• Kombineeritud ja isoleeritud;
• Polü- ja monosümptomaatilised.

Esmane enurees esineb väikelastel, kui puuduvad stressiolud, haiguse sümptomid ja „kuivad ööd”. Sekundaarset enureesi peetakse seisundiks, mis esineb lapsel, kes kontrollib urineerimist ja ärkab selle rakendamiseks öösel. Tavaliselt ilmneb sekundaarne enurees pärast kuue kuu pikkust "kuiva ööd", varasemaid haigusi, stressirohkeid olukordi jne.

Isoleeritud enureesiga ei esine päeva jooksul uriinipidamatust. Kombineeritud kujul ilmuvad nii päevased kui ka öised inkontinentsused.

Enureesi nimetatakse monosümptomaatiliseks, välja arvatud juhul, kui lisaks uriinipidamatusele on muid haigusi või patoloogilisi seisundeid. Polüsümptomaatiline enurees on, kui esineb muu kui tahtmatu urineerimine:

• Endokriinsüsteemi häired;
• Uroloogilised patoloogiad (kaasasündinud väärarengud, põletiku neurogeensed häired);
• Psühhiaatrilised, neuroloogilised häired, stressisituatsioonid.

Laste uriinipidamatuse põhjused ja ravi

Enureesi võivad põhjustada järgmised põhjused ja tegurid:

• Ebasoodne pärilikkus. Rohkem kui viiskümmend protsenti juhtudest on haigel lapsel sugulased, kes kannatavad sama haiguse all. Statistika kohaselt, kui ühel vanematest oli lastel enurees, siis tõenäosus, et tema laps esineb, on rohkem kui nelikümmend protsenti, kuid kui mõlemad vanemad olid haiged, suureneb tõenäosus seitsekümmend protsenti. Kui enurees on geneetiliselt määratud, siis on vasopressiini sekretsiooni "lagunemine" või neerude tundlikkuse vähenemine. See hormoon on vastutav uriini imendumise eest (esmane) ja öösel esinevate häirete tagajärjel tekitab laps suurema hulga madala kontsentratsiooniga uriini;
• Kusepõie madal funktsionaalne maht (see tähendab, et uriini kogus, mida inimene võib teadlikult hoida kuni ülekaaluka soovi minna tualetti). Lastele arvutatakse funktsionaalne suutlikkus (kuni kaheteistkümneaastaseks) järgmiselt: 30 + 30 korda lapse aastat. See näitaja on madal, kui tulemuseks olev arv on alla 65% vanusnormist. Madalate hindadega ei suuda laps lihtsalt uriini hoida öösel;
• Polüsümptomaatiline vorm areneb teiste haiguste juuresolekul: endokriinsed patoloogiad (suhkur või suhkurtõbi), eelnevalt ülekantud neuroinfektsioonide, peavigastuste, perinataalse entsefalopaatia jääktoimed; nahahaigused (ekseem, raske atoopiline dermatiit); seljaaju või aju kahjustamine; uroloogilised patoloogiad. Polüsümptoomse vormi puhul peetakse enureesi haiguse üheks ilminguks.

Diagnostika

Enureesi diagnoosimine ei ole raske. See määratakse kindlaks viie aasta vanuse lapse ajaloo ja kaebuste põhjal, mis on seotud sagedase või püsiva inkontinentsiga (enureesiga). Lisaks määrake kindlaks haiguse tekkimisele viinud kuju ja põhjused. See teave on vajalik piisava ravi määramiseks. Kuna haiguse erinevate vormide ravi on erinev.

Päriliku enureesi peamised diagnostilised omadused on:

• Neuropsühhiaatriliste või orgaaniliste kahjustuste puudumine;
• Enureesi esinemine lapse sugulastel;
• Geneetiliste uuringute andmed;
• Alates esimestest eluaastatest pidev inkontinents (ilma "kuiva ööd");
• Madal vasopressiin öösel;
• Nocturia - ööpäevane diurees domineerib päevasel ajal;
• Suurenenud janu janu;
• Öine uriinil on väike erikaal.

Enureesi diagnoosimiseks lapsel on vaja:

• Spetsialistide konsultatsioonid: psühholoog, lastearst, psühhiaater, neuroloog, endokrinoloog, nefroloog ja uroloog;
• Kuseteede kontroll (eripäeviku pidamine): uriini koguse ja mahu, inkontinentsuse episoodide registreerimine;
• Põie ja neerude ultraheli;
• Laboratoorne diagnostika (üldised vere- ja uriinianalüüsid, glükoosi taseme, hormoonide, vere biokeemia määramine);
• Urofluometry (uriini kiiruse määramine vabatahtliku urineerimisega);
• Eksretoorne urograafia, seljaaju röntgen, veresoonte tsüstouretrograafia ja palju muud.

Kuidas ravida enureesi lastel

Kuidas ravida lapse enureesi?

Dieet ja raviskeem

• Vajalik on luua perekonnas rahulik atmosfäär. Eriti oluline on seda õhtul jälgida (välja arvatud tülid, välimängud, karistused, teleri vaatamine);
• Ärge laske lapsel tahtmatuks urineerimiseks, sest see on komplekside arendamise ees;
• Nõuetekohaselt organiseeritud magamispaik: tasane ja üsna kõva voodi, mis on täielikult kaetud õlilaudaga; ruum on soe, ilma mustandita, kuid mitte tülikas (janu kustutamiseks). Soovitav asendi magamiseks on tagaküljel. Mullide väikese funktsionaalsuse korral asetatakse lapse jalgade alla rull või tõstetakse voodi jalg;
• Laps peab samal ajal magama minema;
• Joogid ja toit peatatakse kolm tundi enne magamaminekut. Sellisel juhul on võimatu anda imikutoit diureetilisele toimele (cola, kohv, tee, piimatooted, mahlad puuviljad ja köögiviljad: melon, õun, arbuus, maasikas, kurk). Õhtusöögil tuleks anda: keedetud mune, hautatud või kala, puder, maitsev ja nõrk tee. Vahetult enne magamaminekut võib anda tooteid, mis põhjustavad vedelikupeetust (heeringas, mesi, juust, soolatud leib);
• Tundi enne magamaminekut peaks laps vähemalt kolm korda tualetti minema;
• Lapse magamistoas on vaja jätta voodilamp, et laps saaks ohutult minna potti või tualetti.

Kas ma pean lapsele ärkama

Arstide arvamused selles küsimuses on erinevad: ühest küljest, kui kunstlik ärkamine lapse panemiseks paneb, saab püsivalt refleksida ja teisest küljest ei ole eelkooliealised seda refleksi arendanud.

On vaja ärgata lapsega mitu tundi pärast magamaminekut ja täielikult, et laps saaks oma tualettruumi oma (või poti) juurde tagasi minna ja ise tagasi pöörduda. Kui laps on endiselt registreeritud, peate teda igal juhul äratama (voodipesu ja riiete vahetamiseks).

Soovitatav on kooliealine laps üles äratada, järgides eritellimust:

• Esimesel nädalal ärkab üliõpilane iga tunni tunnis;
• Järgnevas intervalli suurendamises: iga kahe, kolme tunni järel ja seejärel kord ööpäevas.

Sellised kunstlikud ärkamised jätkuvad vastavalt rutiinile ühe kuu jooksul, kui soovitud efekti ei saavutata, korratakse kursust. Siiski tasub meeles pidada, et see meetod rikub unerežiimi, mistõttu laps võib olla ärritunud ja loid. Ja kuna seda meetodit soovitatakse kasutada pühadel.

Kusepõie koolitus

Soovitatav on põie madala füsioloogilise mahuga. Koolituse jaoks andke lapsele palju jooke ja paluge tal hoiduda urineerimisest nii kaua kui võimalik.

Motivatsioonid

See meetod aitab, kui lapsel on soov seda probleemi lahendada. Lapsevanemad peaksid julgustama ja ülistama last "kuiva ööd" igakülgselt ja tahtmatult urineerimisel. Lisaks tuleb last õpetada mitte magama enne magamaminekut öösel ja urineerima.

Uriinialarmid

Üks efektiivsemaid meetodeid enureesiga tegelemiseks on konditsioneeritud refleksi arendamine. Voodi kõrval paikneb spetsiaalne seade (nn enureesi äratuskell), mis reageerib uriini (niiskuse andur) esinemisele. Selline andur on kinnitatud lapse aluspesu külge. Esimeste tilkade valimisel annab seade signaali valju heli. Kui tekib heli, ärkab laps üles ja läheb tualetti.

Üleöö ja inkontinentsuse korral 10-aastastel ja vanematel lastel peaksid vanemad saama ka signaali riiete ja aluspesu vahetamiseks. Positiivne mõju saavutatakse pärast kolmekümne päeva möödumist selle seadme kasutamisest. Samas peab andur jääma lapse aluspesu veel kaks nädalat. Kui kahe kuu möödudes ei ole positiivne mõju jõudnud, siis selle meetodiga ravi lõpetatakse.

Füsioteraapia

Koos ravimite kasutamisega on soovitatav kasutada füsioterapeutilisi meetodeid: nõelravi, laser, elektroforees jne.

Lisaks füsioteraapiale hõlmab ravi ka psühhoteraapiat ja autotraineerimist.

Ravimiteraapia

Kui enureesi esinemine on seotud koormatud pärilikkusega, on soovitatav desmopressiini kasutamine öösel. Kursus on kolm kuud (üks kuu). See ravim on vasopressiini sünteetiline analoog ja leevendab nokturiat ning seejärel enureesi. Ravi ajal on vaja jälgida joomiskorda: on vaja järsult piirata vedeliku tarbimist öösel ja enne magamaminekut (te võite juua ainult janu kustutamiseks).

Kui kasutatakse põie neurogeenset düsfunktsiooni:

• M-holinoblokatoor: spasmex ja driptaan. Driptaani manustatakse üle viie aasta vanustele lastele. Vähemalt kolmkümmend päeva kestev kursus. Kui esineb ägenemisi, korrake seda. Spasmexi noorukid kasutavad kolmkümmend kuni üheksakümmend päeva. Driptaani kasutamine võib põhjustada kõrvaltoimeid, nagu suukuivus, südamepekslemine, silmade kuivus, pearinglus, kõhuvalu, hallutsinatsioonid ja ärevus. Kui ülaltoodud mõjud ilmuvad, tühistatakse ravim. Spasmexil ei ole selliseid kõrvaltoimeid, kuna see ei tungi läbi membraani. Mõlema ravimi kasutamise vastunäidustused on üle 20 milliliitrise jääk-uriini tuvastamine ultraheliga;
• Alfa-1-adrenergilised blokaatorid: alfusosiin (dalfas) ja kardura (doksasosiin). Need ravimid lõõgastavad põie ja suurendavad selle funktsionaalsust. Dalfazi kasutatakse iga päev kolm kuud. Vajadusel saate esitada aasta. Selle kasutamise vastunäidustused on rasked neeru- ja seedetrakti haigused, hüpotensioon, südamehaigused, põie kaasasündinud väärarendid.

Kui enureesi põhjustavad neurootilised häired (stressi kusepidamatus) või hüper-ergastuvus, määratakse lastele rahustid (amitriptüliin, sydnokarb jne), nootropid (piratsetaam, glütsiin, fenibut). Need ravimid tugevdavad une, kiirendavad närvisüsteemi küpsemist, depressiooni ja ärevuse kõrvaldamist.

Järeldused

Enureesi ravi 5-aastastel ja vanematel lastel peaks algama mitte-ravimiga, kuid enne seda peaksite konsulteerima arstiga, et välistada haiguse polüsümptomaatiline vorm või kontrollimatu urineerimise orgaaniline põhjus. Samuti on vaja ravida enureesi alla viie aasta vanustel lastel, kui lapsel on soov seda probleemi lahendada.

Haigust tuleb ravida kompleksis, järgides arsti soovitusi ja sõltuvalt haiguse arengust põhjustatud põhjustest.

Laste uriinipidamatuse korral päevasel ajal, samuti öösel nõutakse lastearsti ja kitsaste spetsialistide konsulteerimist: psühhoterapeut, neuroloog, psühhiaater, uroloog, endokrinoloog ja füsioterapeut.

Tähelepanu, ainult TÄNA!

Ma ei ole artikliga nõus, lapse ärkamiseks igal tunnil öösel magama, see on pilk, et mind magada, täiskasvanud vajab ainult 0,5 kuni 1,5 tundi ja seda hoolimata asjaolust, et ma olen liiga väsinud. Lisaks õrnale peale ja lapse tähelepanelikkuse vähenemisele ei saa te kooli tulemustes midagi madalamat, ei tee seda. Iga kolme kuni nelja tunni järel on ärkamine ikka üsna talutav, sel ajal ei anna inimene sügavale unele, ja ainult teie laps magab, siis äratate teda üles.

VAJALIK KONSULTEERIMINE?

Võite küsida meie kohalikust ekspertfarmist ja saada tasuta konsultatsiooni.

Enureesi põhjused lastel, TOP-5 ravimid efektiivseks raviks k folk õiguskaitsevahendid

Mis on enurees ja kui tihti see esineb

Sellise diagnoosi tegemiseks peab laps tingimata läbi viima põhjaliku uurimise. Pädev spetsialist ei määra ravimite ravi, kui see on vajalik, vaid tutvustab ka füsioteraapia protseduuri, soovitab massaaži, saata selle lastepsühhoterapeutiga konsulteerimiseks.

Seal on ka tava ravida rahvahooldusvahendeid. Kuid tasub meeles pidada, et ainult siis, kui laps urineerib voodis öösel rohkem kui 3 korda kuus ja on jõudnud 5-aastaseks, kas me saame rääkida haigusest nagu enurees.

On väga oluline mitte segi ajada normi patoloogiaga. Sellepärast on vaid kitsad spetsialistid suutelised seda juhtumit hindama ja ravi vajalikkuse määramiseks või ümberlükkamiseks. Vanemad omalt poolt saavad ainult aidata mõista laste enureesi põhjuseid. Uurimistulemuste kohaselt on teada, et 15–20% 5-aastastest lastest kannatavad voodipesu, 7–12% lastest on vanemad.

12–15-aastaste noorukite hulgas on see arv 3%. Kui me räägime soost, siis poisid on selle haigusega kaks korda sagedamini kui tüdrukud. 18-aastase elanikkonna hulgas esineb enureesist kuni 1% inimestest.

Haiguse liigid

Vastavalt kaasaegsele klassifikatsioonile võib haiguse jagada kaheks vormiks:

• Esmane. See avaldub lastel ainult enne magamaminekut, peamiselt esineb väga varakult, kui lapsel on selles punktis ikka veel väike kontroll põie üle.
• Teisene. See võib toimuda nii öösel kui ka päevasel ajal. Seda iseloomustab pidev retsidiiv, mõnda aega pärast tõhusat ravi, esineb taas uriinipidamatus.

Põhjused

Et valida lastele enureesi pädev ravi, peaksite teadma selle esinemise põhjuseid.

Haiguse peamised põhjused on 7:

1. pärilikkus;
2. KNS ebaküpsus ja põie vähene areng;
3. psühholoogiline aspekt, näiteks tülid perekonnas, probleemid koolis, maastiku muutus;
4. lapse närvisüsteem areneb edasi;
5. hormooni tootmise rikkumine, mis vastutab inimkehas toodetud uriini koguse eest;
6. suguhaiguste süsteemi haigused, näiteks poegade eesnaha ava ja tüdrukute kusiti;
7. kuseteede infektsioonid.

Sümptomid ja soovitatav ravi

Selle haiguse iseloomulikud ja iseloomulikud sümptomid on järgmised:

• öine kusepidamatus;
• sagedane urineerimine;
• kontrollimatu uriini eritumine;
• madal kehatemperatuur;
• aeglane pulss ja südamelöök;
• sinised jäsemed;
• kesknärvisüsteemi küljest - isolatsioon, depressioon ja salajasus.

Diagnoosi läbiviimisel tasub pöörata tähelepanu sellele, kas haigusega kaasnevad täiendavad sümptomid või on see isoleeritud.

Poiste enureesi ravi on erinev, sest neil ei ole sageli selliseid sümptomeid. Selleks, et määrata urogenitaalsüsteemi infektsiooni olemasolu, peate bakteriaalseks analüüsiks uriini läbima. 6-aastastel lastel on ette nähtud tsüstograafia, tsüstoskoopia, kuseteede ultraheliuuring - nii määratakse süsteemi jõudlus.

Sellisele arstile on vaja näidata lastele: lastearst, günekoloog või uroloog, neuropatoloog. Keerukate uuringute tõttu määratakse õige diagnoos ja määratakse ravi, mis võib olla ravimi ja mitte-ravim. Alles pärast spetsialistide külastamist saavad vanemad kasutada soovitusi enureesi raviks lastel.

Narkomaaniaravi hõlmab selliste ravimite võtmist nagu:

• hormoonid;
• psühhostimulandid;
• antidepressandid;
• andrenomimeetikumid;
• kofeiin.

25-30% patsientidest pärast sellist ravi lühikese aja jooksul täielikult haigusest vabaneb, ülejäänud on sümptomite märkimisväärse langusega. Kui probleem on oma olemuselt emotsionaalne, avaldavad positiivset mõju ka sellised meetodid nagu suhtlemine psühholoogiga, hüpnoosiga pöördumine või populaarsed retseptid.

Ravimid

Tabel annab ülevaate lapsepõlves enureesile tavapäraselt kasutatavatest tablettide ravimitest.

Vanemate vastused MINIRINi kohta on positiivsed, seda peetakse lastel esmase enureesi korral efektiivseks. Kasutusperioodi jooksul on vedeliku kasutamise piiramine, kuna ravim säilitab selle kehas, surudes neerudele.

Täiskasvanutele ja 5-aastastele lastele on annus enne magamaminekut 0,2 mg. Ebapiisava toime korral võib annust suurendada 0,4 mg-ni. Ravi kestus on 3 kuud.

PANTOGAM aitab juhul, kui inkontinentsust põhjustab liigne mootori erutus või krambid. Ravimil on kerge rahustav toime ja see aitab kaasa hormoonide eritumisele aju neuronites, täidab elutähtsate hapnikuga rakke ja stabiliseerib närvisüsteemi.

Päevakurss lastele vanuses 12 aastat ja täiskasvanutele - 1,5-3 g lastele vanuses 3-12 aastat - 0,75-3 g. Ravi kestus on 1-4 kuud, mõnel juhul kuni 6 kuud. 3-6 kuu pärast on võimalik ravikuuri korrata.

MELIPRAMINE suurendab kogu keha tooni, tööriist on antidepressant. Tablettidel on lai kõrvalnähtude nimekiri, ravimi võtmine peab olema rangelt retsepti alusel ja meditsiinilise järelevalve all.

MELIPRAMIINI tarbimist väärib märkimist ainult psüühikahäirete korral, mis põhjustasid lastel uriinipidamatust. Annustamine: 6-8 aastat (kehakaal 20-25 kg) - 25 mg / päevas, 9-12-aastane (kehakaal 25-35 kg) - 25-50 mg päevas.
vanemad kui 12 aastat (kehakaal üle 35 kg) - 50-75 mg päevas.

PICAMILONE on tuntud oma nootroopse toime poolest, see avaldab positiivset mõju aju funktsioonile ja mälule. Ravim on ette nähtud ainult keerulises ravis. 3-10-aastased lapsed võtavad 20 mg 2-3 korda päevas, 11–15-aastased lapsed - 50 mg kaks korda päevas, üle 15-aastased - 50 mg 3 korda päevas. Ravi kestus kestab 1 kuu.

Kui ravi on pikaajaline ja seda tehakse PANTOCALCINi abil, ei ole vaja kombineerida selle vastuvõtmist teiste nootroopsete ravimitega. Vastuvõtt on soovitatav hommikul või pärastlõunal. Annustamine: vanem kui 12 aastat - 0,5-1 g 2-3 korda päevas, 3-12-aastased lapsed - 0,25-0,5 g (ööpäevane annus 25-50 mg / kg) 2-3 korda. päev Ravi kestus on 1 kuni 3 kuud.

Traditsiooniline meditsiin

Kuidas ravida enureesi kodus ilma ravimite kasutamiseta, saate õppida alltoodud tabelist, kus kirjeldatakse erinevate ravimtaimede valmistamise meetodeid.

Öösel ja päevasel kusepidamatuse põhjused ja ravi lastel: folk õiguskaitsevahendid, pillid ja enureesi ennetamine

Kõik vanemad seisavad silmitsi lastepuhkuse probleemiga, kuid mitte igaüks ei tea, et tõesti peaks muretsema, kui see juhtub 5 aasta pärast. Haigus tähendab põie võimetust sisu hoida. Kui inimene magab, lõõgastuvad lihased, nii et tekib tahtmatu urineerimine.

Haiguse esinemist soodustavad tegurid

Kuni teatud ajani imikutel ei ole urineerimine reguleeritud, sest sünnist alates kohanevad nad uutele tingimustele, moodustavad kõik elu protsessid ja oskused nende füsioloogiliste vajaduste rahuldamiseks. Kui neli aastat ei ole need protsessid normaliseerunud, peaksid vanemad küsima endalt patoloogia põhjuste kohta.

Tuntud pediaatri Komarovski E.O sõnul ei tähenda enurees organismis tõsiste patoloogiate olemasolu, mistõttu selle ravi võib kiiresti vabaneda tahtmatu urineerimisest une ajal, kui see on korralikult organiseeritud. Peaasi - vanemad peaksid meeles pidama vajadust lapse suhtes kergelt suhtuda, isegi kui ravi on edasi lükatud. Kõikide elundite aktiivsus kehas toimub läbi aju, mis on nendega seotud närvidega kesknärvisüsteemi kaudu, mistõttu öise inkontinentsuse probleem ei ole mitte ainult füsioloogiline ja meditsiiniline, vaid ka psühholoogiline.

Haiguse põhjuste kohta

Vastsündinutel on närvisüsteem endiselt vähearenenud, mistõttu urineerimine on kontrollimatu - kuni 20 korda päevas (soovitame lugeda: valu põhjustanud laste sagedase urineerimise põhjuseid). Kui laps saabub, arenevad närvilõpmed, lapsed hakkavad kontrollima tungimist ja harjuvad tualetti minema.

Täielik refleksi moodustumine peaks toimuma keskmiselt 4 aastat, kuid sõltuvalt organismi omadustest võib see juhtuda aasta varem või 5 aasta jooksul. Ärevust tuleb pekstida, kui 6, 7, 8, 10, 11 aasta vanuses lapsel tekib tahtmatu urineerimine päevase ja öise une ajal. Enureesi põhjused:

• tüsistused raseduse või sünnituse ajal, mille tulemusena leiti, et lapsel on närvisüsteemi perinataalne hüpoksiline kahjustus;
• pärilik eelsoodumus - see tähendab, et geen on vanematelt lapsele üle viidud, mis aitab suurendada ainete taset, mis vähendavad põie rakkude vastust veres sisalduvale antidiureetilisele hormoonile;
• kuseteede infektsioon või uroloogiline haigus;
• stressirohked olukorrad, keskkonna ebasoodne õhkkond, psühholoogiline trauma;
• ebapiisav põie läbilaskevõime - see sümptom tuleb meeles pidada, kui lapsel oli varem olnud püelonefriiti (vt ka: püelonefriit lapsel: sümptomid ja ravi);
• aju või seljaaju kaasasündinud või omandatud haigused;
• diabeet (soovitame lugeda: diabeedi ravi lastel);
• allergiline reaktsioon.

Uriinipidamatuse põhjuseks võib olla lapse poolt saadud psühholoogiline trauma. Imikute närvisüsteem on ebastabiilne, nii et isegi tülitsemine perekonnas muutub mõnikord terviseprobleemideks.

Enurees lastel võib esineda mitmete tegurite samaaegse tegevuse tagajärjel, üks põhjus võib põhjustada teise. Väga lihtne põhjus soovimatuks urineerimiseks öösel võib olla patoloogiate puudumise korral hea une või liigse vedeliku, puuvilja, külmade toiduainete võtmine vahetult enne magamaminekut, keha hüpotermia. Ärge visake uriinipidamatuse arengut soodustavaid psühholoogilisi tegureid: tülisid, öösel hirmud, armukadedus jne.

Millise spetsialisti poole pöörduda?

Arst, kes tegeleb kõigi lastehaiguste esmase diagnoosimise ja raviga, on lastearst. Hoolimata asjaolust, et haigus on seotud kuseteede organitega, tasub külastada seda spetsialisti. Kvalifitseeritud arst peab kindlaks määrama kitsase spetsialisti, kes vajab täpsemat diagnoosi, ja saadab vanematele lapse täieliku läbivaatuse.

Arvestades asjaolu, et enurees on haigus, mida võib põhjustada mitmed erinevad laadi tegurid, on asjakohane läbi viia uuring mitme spetsialistiga:

• neuroloog määrab elektroentsefalograafia, mis peaks paljastama närvisüsteemi seisundi;
• psühholoog avastab, kas esines stressiolukordi, kuidas lapse areng toimub, kasutades eritehnikat, paljastab perekonna emotsionaalse tausta, annab soovitusi vanematele;
• Uroloog näeb ette neerude ja põie ultraheli, uriinianalüüsi, seejärel ravimiravi.

Iga spetsialist töötab omakorda, otsides haiguse põhjuseid oma valdkonnas.

Kuidas enureesi ravida?

Lastel ei ole voodiravi raviks ühtegi retsepti, kuna ametisse nimetamine sõltub selle esinemise põhjustest. Iga juhtum nõuab individuaalset lähenemist. Ravimeetodid on välja töötatud põie lihaste seisundi diagnoosimise, hormoonisisalduse vasopressiini, mis reguleerib vedeliku taset, ja selle retseptorite seisundi põhjal.

1. Miniriin - on valmistatud vasopressiini alusel nina tilkade kujul, mis maetakse enne magamaminekut;
2. Driptaan - kusepõie toon suureneb;
3. Miniriin kombinatsioonis Prozeriniga - kusepõie hüpotensioon süstena;
4. Nootropil, Persen tablettide vormis, B-vitamiini vitamiine ravitakse närvilise päritoluga öise enuroroosiga.

Kõiki ravimeid kasutatakse ainult pärast uurimist, põhjuste kindlakstegemist ja retsepti väljakirjutamist spetsialisti poolt, järgides rangelt manustamis- ja annustamisreegleid. Alternatiivselt võib patsiente suunata homöopaatilisele arstile, kes määrab alternatiivseid ravimeid:

1. Pulsatilla - kuseteede nakkushaiguste juuresolekul, ka emotsionaalselt ergutavatel lastel;
2. Gelzemium - kus on põie lihaste lõõgastumise sümptomid stressiolukorras;
3. fosforit sisaldavad ravimid on kirjutatud lastele, kes joovad palju külma vett;
4. Sepia - kusepidamatuse korral köha ajal, naerdes igal ajal, ka esimese 3 tunni jooksul pärast magamist.

Tänapäeva homöopaatilised ravimid on võimelised tagama enureesi ravimise, kui diagnoos on õigesti tehtud. Alternatiivseid meetodeid võib määrata, kui ravimid ei ole nõuetekohaselt mõjutanud ja lastel enureesi ei ole ravitud.

Närvisüsteemi haigusi ravitakse sageli traditsiooniliste ravimite abil. Persenit peetakse üheks kõige ohutumaks rahustavaks aineks.

Mitte-ravimite meetoditest

Meditsiinilistel ravimitel ei ole soovitud mõju enureesi ravile, kui selle esinemise põhjus on psühholoogilises plaanis. Muud urineerimisprotsessi normaliseerumist soodustavad tegurid:

• Päeva rutiini korraldamine. Kõigi protsesside korrektne reguleerimine päeva jooksul tajub keha sisemisele distsipliinile (toidu tarbimine rangelt teatud tundidel, jalutuskäigud, puhkepäevad, uni, meelelahutus) ja kaotab järk-järgult laste enureesi. On vaja õpetada last lõpetama söömine 3 tundi enne magamaminekut. Selle raske olukorra täitmiseks peaksid vanemad ise saama parimaks näiteks.
• Kusepõie harjutused. On vaja õpetada urineerimise protsessi kontrollimiseks. Selleks õppige lühidalt edasi minema tualettruumi juurde minekut.
• Motiivi loomine. Motiveeriv ravi on võimas psühhoterapeutiline vahend, mida kasutatakse enureesi all kannatavate laste jaoks. Seda kasutatakse ainult juhtudel, kui haiguse põhjuseks on psühholoogilised tegurid. Motiivina peaks olema lapse eest tasu "kuiva" öödena (soovitame lugeda: kuidas muidu saaksime lapsi öösel kirjalikult ära hoida)? Milline on julgustuse teema ja mitu õhtul õhtut on individuaalne otsus, kuid vastuvõtt toimib 70% juhtudest.
• Füsioteraapia ravi. Aju ja närvilõpmete toimimise parandamiseks on kavandatud füsioteraapia elektroforeesi, nõelravi, magnetteraapia, elektrolüüsi, ümmarguste duššide ja terapeutiliste harjutuste vormis.
• Psühhoterapeutiline abi. Spetsialisti spetsialist õpetab lapse enesehüpnoosi meetodeid. Selle tulemusena tuleb taastada kesknärvisüsteemi ja põie lihaste vaheline refleksiühendus. Kui öeldakse, et voodimärgistuse neurootiline olemus on väljendunud, kasutavad psühholoogid oma vahendeid depressiivsete seisundite vahetamiseks. Psühhoteraapia peamist rolli peaks mängima soodsa positiivse õhkkonna loomine perekonnas.

Mõnel juhul võib meditsiiniline võimlemine aidata lapsel, mis stimuleerib närvilõpmeid ja tugevdab närvisüsteemi.

Traditsioonilise meditsiini vahendid haiguse vastu võitlemisel

Traditsiooniline meditsiin on igasuguste haiguste tervendamise meetodite ladu, seega ärge unustage efektiivseid koduseid retsepte, mis on pärit ammusest ajast. Neid katsetatakse paljude põlvkondade praktikas, need sisaldavad ainult looduslikke looduslikke koostisosi:

• Kuni 10-aastastele lastele tuleb keedetud klaasil keedetud vees keedetud supilusikatäit tilli ja jätta tund aega. Joo hommikul tühja kõhuga pool tassi.
• Küpseta kompot alates lehmadest, millele on lisatud 2 supilusikatäit looduslikku roosi, nõudma. Infusiooni võib juua mitu korda päevas, tal on närvisüsteemi rahustav toime.
• Rosehip 2 supilusikatäit vala 1 l keeva veega, nõuda. Tee vahetamine, joogi päevasel ajal. Roosipähkel tugevdab närvirakke.
• Marjad ja õrnade lehed, naistepuna suvalise väikese koguse juures tekivad ½ l vees. Nõuda 30 minutit, tüve, jahutada ja võtta päeva jooksul.
• Lihakeha purustatud lehed 30 g valmistatakse 350 ml kuumas vees, laske see keeta, võtta 4 korda päevas 10 g kohta.
• Koguge piparmündi, naistepuna, kase lehtede, kummel-lillede võrdsed osad, tükeldage ja segage. 50 g segu valatakse termosesse 1 liiter kuuma vett, nõudke 8 tundi. Võta pool tundi enne 100 g sööki. Selleks, et lapse infusioon juua rõõmuga, võite lisada sellele mett. Kolme kuu pärast peate 2 nädalat pausi tegema, seejärel jätkama raha võtmist.
• See leevendab enureesi sümptomeid knotweed rohu, raudrohi, naistepuna, muraka lehtede kogumisest. Kõik koostisosad tuleb purustada ja segada võrdsetes osades. Valmis 10 g segu vala 300 ml keeva veega, nõuda termoses 2 tundi. Infusioon tuleb võtta 5 korda päevas enne sööki.

Folk õiguskaitsevahendid on soovitud mõju, kui te võtate neid juhendava arsti järelevalve all. Taimsed ravimid on peamise raviprotseduuri lisand, see ei tohiks olla selle täielik asendaja. Lisaks võivad taimsetel preparaatidel olla enureesi ennetamisel hea toime.

Inkontinents lastel

Inkontinents lastel - vabatahtliku urineerimise häire, lapse võimetus kontrollida urineerimist. Inkontinentsust lastel iseloomustab võimetus koguneda ja säilitada uriini, millega kaasneb tahtmatu urineerimine une või ärkveloleku ajal. Põhjuste selgitamiseks läbivad lapsed uroloogilise (uriinisüsteemi ultraheli, tsüstoskoopia, neerude ja põie radiograafia, elektromüograafia, uroflomeetria) ja neuroloogilise (EEG, echoEG, REG) uuringu. Uriinipidamatuse ravi viiakse läbi, võttes arvesse põhjuseid ning see võib hõlmata ravimiteraapiat, füsioteraapiat, psühhoteraapiat jne.

Inkontinents lastel

Uriinipidamatus lastel - pidevalt korduv tahtmatu (teadvuseta) urineerimine päeva jooksul või öösel. Inkontinents on 8–12% lastest, enurees on lapsepatoloogia kõige levinum vorm. Laste uriinipidamatuse polüetoloogiline olemus muudab selle probleemi oluliseks paljude pediaatriliste erialade puhul: pediaatriline neuroloogia, pediaatriline uroloogia ja laste psühhiaatria.

Alla 1,5-2-aastastel lastel loetakse uriinipidamatust füsioloogiliseks nähtuseks, mis on seotud somatovegetatiivsete regulatiivsete mehhanismide ebaküpsusega. Tavaliselt moodustub kusepõie täitmisel uriinipeetus 3-4 aastat. Siiski, kui uriinikontrolli oskused ei ole sel perioodil kindlaks tehtud, peaksite otsima lapse uriinipidamatuse põhjuseid. Inkontinents lastel on sotsiaalne ja hügieeniline probleem, mis viib sageli psühhopatoloogiliste häirete tekkeni, mis nõuavad pikaajalist ravi.

Lapse kusepidamatuse põhjused

Uriinipidamatus lastel võib olla tingitud vaagna organite funktsiooni nõrgestatud närvisüsteemist aju ja seljaaju orgaaniliste kahjustuste tõttu: vigastused (kolju-, seljaaju-, seljaaju), kasvajad, infektsioonid (arahnoidiit, müeliit jne), tserebraalne halvatus. Sageli kannatavad erinevate psüühikahäiretega lapsed (vaimne alaareng, autism, skisofreenia, epilepsia) uriinipidamatuse all.

Inkontinents võib olla tingitud lapse kuseteede arengu anatoomilistest häiretest. Niisiis võib uriinipidamatuse orgaanilist alust esindada urachuse, ureterite suu ektoopia, kusepõie eksstrofia, hüpospadiate, epispadiate, infravesicular-obstruktsiooni jne.

Mõnel juhul tekib lastel uriinipidamatus uneapnoe sündroomi, endokriinsete haiguste (diabeet, diabeet, hüpotüreoidism, hüpertüreoidism), ravimite (antikonvulsandid ja rahustid) taustal.

Tegelikult on lastel enurees multifaktoriaalne probleem. Enureesil võib olla pärilik olemus: on tõestatud, et kui mõlemad vanemad kannatavad lapsepõlves uriinipidamatuse all, on lapse enureesi tõenäosus 77%, kuid kui ainult üks vanematest põeb kuseteede häireid - 44%.

Kõige sagedamini on uriinipidamatuse teke lastel (enurees) seotud lapse närvisüsteemi küpsemise hilinemisega perinataalse perioodi ebasoodsa kulgemise tõttu. Kesknärvisüsteemi ebaküpsus võib olla tingitud raseduse katkemise, preeklampsia, raseduse aneemia, madala veetaseme, kõrge veetaseme, emakasisese hüpoksia ja loote hüpoksiast, sünnituse ajal viletsusest ja sünnituskahjustusest. Tulevikus moodustavad need lapsed tavaliselt neurogeenset põie düsfunktsiooni. Inkontinents põeb sageli hüperaktiivseid lapsi.

Mõnel juhul selgitatakse vooditamist antidiureetilise hormooni (vasopressiini) sekretsiooni rütmiga. Puuduva vasopressiini plasmakontsentratsiooni tõttu öösel eritavad neerud suure hulga uriini, mis ülevoolab põie ja viib tahtmatu urineerimiseni.

Uriinipidamatus võib olla seotud urogenitaalsete haigustega (püelonefriit, tsüstiit, uretriit, vulvovaginiit tüdrukutel, balanoposthitis poiss, vesikureteraalne refluks, nefroptoos, pyeloectasia), helmintiline invasioon. Allergilised haigused nagu urtikaaria, atoopiline dermatiit, bronhiaalastma ja allergiline riniit võivad aidata kaasa põie ärrituvuse ja kusepidamatuse suurenemisele lastel.

Lastel, eriti lasteaedadel, võib uriinipidamatus olla looduses stressirohke. Sageli on lahutav olukord, lähedase surm, perekonnakonfliktid, kolleegide naeruvääristamine, teise kooli või lasteaeda üleviimine, elukoha vahetamine ja teise lapse sünnitamine perekonnas. Hiljuti nimetasid pediaatrid uriinipidamatuse põhjuste hulgas ühekordselt kasutatavate mähkmete laialdast kasutamist, mis viivitusega tingib lapse urineerimiseks konditsioneeritud refleksi moodustumise.

Enamikul juhtudel põhjustab laste uriinipidamatus välja näidatud tegurite kombinatsiooni.

Klassifikatsioon

Juhul kui uretaani kaudu satub uriini tahtmatu väljavool, räägivad nad vesikontinentsusest; kui uriin eritub teiste ebaloomulike kanalite kaudu (näiteks kuseteede ja emaka fistulite kaudu), loetakse see seisund ekstravaskulaarseks uriinipidamatuseks. Järgnevalt võetakse arvesse ainult vesikulaarse uriinipidamatuse vorme lastel.

Pediaatrilises uroloogias on tavaline eristada uriinipidamatust ja uriinipidamatust: esimesel juhul tunneb laps tungimist urineerida, kuid ei suuda uriini piirata; teisel juhul ei kontrolli laps urineerimist, sest ta ei tunne seda soovi. Juhul kui uriinipidamatus toimub unenäos (lastel, kes on vanemad kui 3,5-4 aastat, vähemalt 2 korda kuus) psüühiliste haiguste puudumisel ning urogenitaalsfääri anatoomilistel ja füsioloogilistel defektidel, räägivad nad enureesist (öö või päev).

Laste inkontinents võib olla esmase ja teisese iseloomuga. Primaarse (püsiva) all mõeldakse urineerimise ja selle kontrollimise füsioloogilise refleksi tekke viivitust. See toimub tavaliselt neuropsühhiaatriliste häirete või kuseteede orgaaniliste häirete taustal. Sekundaarse (omandatud) kusepidamatuse juhtumid hõlmavad olukordi, kus urineerimise katkestamise võime kaob pärast urineerimisperioodi enam kui 6 kuud. Sekundaarne uriinipidamatus lastel võib olla psühhogeenne, traumaatiline ja muu päritolu.

Arengumehhanismide kohaselt võib uriinipidamatus olla hädavajalik, refleks, stress, põie ülevool, kombineeritud.

Imperatiivse (imperatiivse) uriinipidamatuse korral ei saa laps urineerida uriini kõrgusel. Seda võimalust kasutatakse tavaliselt lastel, kellel on hüperrefleksne neurogeenne põis.

Stressi uriinipidamatus lastel areneb seoses jõupingutustega, millega kaasneb järsk tõus kõhuõõne rõhu all (köha, naermine, aevastamine, kaalude tõstmine jne). Seda tüüpi põhjustab kõige sagedamini vaagnapõhja lihaste ja kusiti sphincteri funktsionaalne nõrkus.

Vaagnapiirkonna funktsiooni reguleerivate kortikaalsete ja seljaaju keskuste eraldamine, kaasa arvatud vabatahtlik urineerimine, viib lastele refleksiinkontinentsini. Sellistel juhtudel täheldatakse uriini tahtmatut lekkimist tilkhaaval või väikeste portsjonite kaupa.

Paradoksaalne isheuuria või kusepidamatus, mis on seotud põie ülevooluga, võib olla väike - kuni 150 ml; keskmiselt -150-300 ml ja suur maht - üle 300 ml. Seda häiret iseloomustab uriini eritumine tahtmatu uriiniga, mis on tingitud põie ülevoolust ja liigsest venimisest lastel, kellel on hüporeflex neurogeenne põis, ja ekstravesikulaarsest obstruktsioonist.

Uriinipidamatuse sümptomid

Uriinipidamatus ei ole iseseisev haigus, vaid haigus, mis esineb mitmesugustes nosoloogilistes vormides. Lapse inkontinents võib olla püsiv või katkendlik; märkida ainult unenäos või ka ärkvelolekus (tavaliselt naeru, jooksmise ajal); on uriini väike leke või põie täielik spontaanne tühjendamine.

Uriinipidamatusega lastel esineb sageli märgatavaid haigusi: korduvad kuseteede infektsioonid, kõhukinnisus või kopsupõletik. Naha pideva kontakti tõttu uriiniga esineb sageli dermatiiti ja pustulaarseid kahjustusi.

Enureesiga lapsi iseloomustavad emotsionaalne labiilsus, retentsents, haavatavus või kuumus, ärrituvus, käitumise kõrvalekalded. Sellised lapsed võivad kannatada uimastamise, bruksismi, unehäirete, unehäirete ja rääkimise all. Tüüpilised on taimsed sümptomid: tahhükardia või bradükardia, higistamine, tsüanoos ja jäsemete jahutamine.

Diagnostika

Eriti uuritakse uriinipidamatusega laste spetsialiseeritud uurimist selle seisundi põhjuste kindlakstegemiseks. Seetõttu võivad diagnostikakatsetel osaleda pediaatriaspetsialistide meeskond, sealhulgas lastearst, pediaatriline uroloog või pediaatriline nefroloog, pediaatriline günekoloog, pediaatriline neuroloog, pediaatriline psühhiaater, pediaatriline psühholoog. Somaatilise seisundi uurimine hõlmab üksikasjaliku ajaloo kogumist, üldseisundi hindamist, nimmepiirkonna, perineumi ja väliste suguelundite uurimist.

Uroloogilise uurimise staadiumis hinnatakse urineerimise igapäevast rütmi, viiakse läbi laboratoorsed testid (uriinianalüüs, bakterioloogiline uriinikultuur, Zimnitsky, Nechiporenko jt), uroflomeetria, neerude ultraheliuuring ja põie, uriinianalüüs. Teabe puudumise korral viiakse läbi invasiivsed diagnostilised protseduurid: tsüstomeetria, tsüstoskoopia, kusiti profeometria, põie lihaste elektromüograafia, uretrocystoscopy.

Uriinipidamatuse ja süvenenud perinataalse anamneesiga lapsed peavad hindama neuroloogilist seisundit EEG, Echo EEG, REG ja kraniograafiaga. Spinaalse arengu ebanormaalide, radiograafia, CT-skaneerimise või lumbosakraalse selgroo MRI-de korral on näidatud elektroneuromüograafia.

Laste uriinipidamatuse ravi

Sõltuvalt kindlaksmääratud etioloogilistest teguritest toimub ravi erinevalt. Kuseteede kaasasündinud väärarengute korral tehakse nende kirurgiline korrektsioon (kusiti plasti, sfinkteroplastika, põie fistuli õmblemine jne). Põletikuliste haiguste avastamisel määratakse uretriidi, tsüstiidi, püelonefriidi konservatiivse ravi kursused. Vaimsete häiretega laste ja psühhogeense uriinipidamatuse ravi teostavad lapse psühhiaatrid ja psühholoogid ravimiravi, psühhoteraapia abil. Kui uriinipidamatuse põhjus lapsel on närvisüsteemi ebapiisav küpsus, on näidatud nootroopsete ravimite kursused.

Olulised hetked mis tahes inkontinentsuse ravis on režiimipunktid: stressiolukordade kõrvaldamine, heatahtliku atmosfääri loomine, vedeliku tarbimise piiramine öösel, lapse sunnitud ärkamine ja istudes potti öösel jne.

Ennetamine

Ennetusmeetmete mitmekesisus, mille eesmärk on vältida uriinipidamatust lastel, on tingitud häire etioloogiast. Üldised soovitused hõlmavad une ja ärkveloleku järgimist, lapse õigeaegset koolitamist potti, laste sanitaar- ja hügieeniharidust, psühholoogilise kliima normaliseerumist. Vajalik on kuseteede infektsioonide, urogenitaalsüsteemi ja teiste sellega seotud haiguste õigeaegne ravi. Olulist rolli mängib raseduse soodne kulg.

Mitte mingil juhul ei tohiks lapsi kasta uriinipidamatuse vastu - see võib suurendada lapse häbi ja alaväärsustunnet.