Tseftriaksoon on uue põlvkonna ravim, millel on tugev antibakteriaalne terapeutiline toime. See inhibeerib patogeensete bakterite aktiivsust, takistades nende rakuseinte tootmist. Kas tseftriaksooni saab grippi kasutada ja kui palju see aitab nohu toime tulla, ja see artikkel ütleb.

Ravimi kirjeldus

Laiaprofiilse antibiootikumina toimib tseftriaksoon erinevate anaeroobsete ja grampositiivsete bakterite suhtes. Kohe pärast kehasse sisenemist imendub ravim kiiresti ja hakkab avaldama ravitoimet. Teadlased on leidnud, et sellise ravimi biosaadavus on umbes 98%, mis on rohkem kui rahuldav näitaja.

Vereplasmas saab sellise antibiootikumi jälgida tunni pärast. Kehas säilitatakse seda üsna pikka aega ja kuvatakse ainult 24 tunni pärast.

Kasutusjuhendi kohaselt tungib tseftriaksoon kergesti keha erinevatesse kudedesse, sealhulgas erinevate süsteemide põletikulistes piirkondades. See paneb selle ühte nimekirja koos kõige tõhusamate antibakteriaalsete ravimitega, mida kasutatakse aktiivselt kaasaegses ravipraktikas.

Näitab ravimit koos sapiga. Kui patsient kannatab neerupuudulikkuse ajal, võib selle toimeaine toimeaine eemaldamise kestust aeglustada.

Oluline on märkida, et grippiga tseftriaksooni on vaja kasutada ainult viimase abinõuna, kui haigus algab ja on juba alustanud patsiendil tõsiseid tüsistusi. See ei ole mõttekas juua seda antibiootikumi külma esimeste ilmingute ajal, sest viirus põhjustab mis tahes vormi ARVI ja grippi ning sellel ravimil on tugev antibakteriaalne toime.

Igal juhul võib sellise antibiootikumi välja kirjutada ainult raviarst, kes on pärast üksikasjaliku ajaloost võtmist ja isiku üldseisundi hindamist. Sellise meditsiini puhul on eneseravile (eriti lastele ja eakatele) ravimatu ja ekslik.

Näidustused ja vastunäidustused

Nagu eespool märgitud, tuleb tseftriaksooni gripi vastu määrata ainult ohtlike tüsistuste tekkega. Seega on otseseid viiteid sellise ravimi kasutamiseks:

1. Pneumoonia teke pikka aega voolava gripi taustal. Sellises seisundis võib patsiendil tekkida õhupuudus, valu rinnus, suurenenud kehatemperatuur ja pikaajaline köha. Kuna kopsupõletikku põhjustab pneumococcus bakter, on mõistlik kasutada sellist antibiootikumi selle ravimiseks.
2. Kopsu abscess.
3. Torketüübi purulentne vorm, millega kaasneb ebameeldiv kollane tühjendus kurgist, mandlid, tahvlid, kõrge palavik ja tugevad valu neelamisel. Selles seisundis on patsiendil lisaks tseftriaksooni manustamisele nõutav ka spetsiaalsete antimikroobsete lahustega.
4. Erinevad bakteriaalsed haigused, mis on seotud urogenitaalsüsteemiga.
5. Sepsis
6. Ülemiste hingamisteede nakkuslikud kahjustused. See võib olla sinusiit, farüngiit, sinusiit ja keskkõrvapõletik. Neil on kaasas tugev peavalu, nina limaskestade väljavool, ninakinnisus ja tinnitus (koos otiitiga).
7. Meningiidi bakterite vorm.

Kahjuks ei saa igaüks kasutada tseftriaksooni külma ja gripi korral, sest sellel ravimil on selleks mitu olulist vastunäidustust.

Antibiootikumide väljakirjutamine on keelatud järgmistel juhtudel:

1. Patsiendi individuaalne talumatus ravimi toimeaine suhtes ning ülitundlikkus penitsilliinirühma ravimite suhtes.
2. Äge või krooniline maksapuudulikkus, samuti hepatiit.
3. Neerusüsteemi kroonilised haigused (ravi on võimalik ainult arsti järelevalve all, kellel on annuse kohandamine).
4. Raske südamehaigus.

Sellist ravimit on vaja ettevaatlikult määrata eakatele inimestele, lastele ja raskete krooniliste haiguste all kannatavatele patsientidele.

Vastuvõtt raseduse ajal

Tseftriaksoon on vastunäidustatud raseduse esimesel trimestril, kuna sel perioodil on ette nähtud sündimata lapse süsteemide põhialused, mis võivad kahjustada sellise antibiootikumi toimeainet.

Raseduse teisel ja kolmandal trimestril peab olema ettevaatlik ja ainult meditsiinilise järelevalve all, et tseftriaksooni kasutada.

Kuna ravim on võimeline imenduma rinnapiima, ei kasutata seda imetamise ajal. Vajadusel peaks sellise vahendi määramine, naine loobuma rinnaga toitmisest ja kandma lapse kunstlikele segudele.

Kasutamismeetod

Tseftriaksooni võib manustada intramuskulaarselt ja intravenoosselt. Sel juhul tuleb iga kord, kui peaksite valmistama värske lahenduse.

Intramuskulaarseks süstimiseks tuleb ravim lahustada steriilses süstevees suhetes 0,5 g ravimit 2 ml veega. Ravimit süstitakse sügavale gluteus maximus lihastesse. Annus valitakse iga patsiendi jaoks eraldi.

Intravenoosseks süstimiseks tuleb ravim lahustada puhastatud vees süstimiseks 1 g 10 ml vee kohta. Tavaliselt arvutatakse annus patsiendi näidustuste, kehakaalu ja vanuse alusel.

Ravi kestus ei tohi ületada kahte nädalat. Keskmiselt kestab see 7-10 päeva.

Kõrvaltoimed

Vale annuse või vastunäidustuste korral võib see põhjustada patsiendile selliseid kõrvaltoimeid:

1. Allergilised reaktsioonid lööbe, sügeluse, bronhospasmi või erütrma kujul. Vähem levinud on anafülaktiline šokk.
2. Rike seedetraktis: iiveldus, oksendamine, kõhuvalu, isutus, maksakahjustus.
3. Kesknärvisüsteemi tõrked: pearinglus, peavalu, une halvenemine, kontsentratsiooni halvenemine, jäsemete treemor.

Vastuvõtu funktsioonid

Selleks, et sellise ravimiga ravi tõepoolest eeldatavat kasu tooks, tuleb teada, milline on ravi järgmiste omadustega:

• Keelatud on kombineerida ravi sellise antibiootikumiga teiste tugevate ravimitega ilma arsti retseptita.
• Sa ei saa iseseisvalt suurendada ravimi annust, sest see võib põhjustada kõrvaltoimete teket ja üleannustamist.
• Anafülaktilise šoki tekkimisel, mis võib tekkida sissepääsu ajal, on patsiendil vaja kiiresti sisestada adrenaliin ja glükokortikosteroidid.

• Te ei saa kombineerida ravi tseftriaksooniga tugevate alkohoolsete jookide vastuvõtmisega, kuna see võib negatiivselt mõjutada maksa ja kesknärvisüsteemi tööd.
• Seda ravimit ei saa kombineerida teiste antibiootikumidega suurtes annustes. Samuti on see samaaegselt vastunäidustatud kasutamiseks koos mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite, tugevate antibakteriaalsete ravimite ja antikoagulantidega.

• Kui esimene tervisekahjustus halveneb, tuleb uimastiravi lõpetada. Patsient selles seisundis peaks kohe arsti juurde pöörduma.
• Pikaajalise ravi korral tuleb jälgida patsiendi maksa ja neerude seisundit.
• Vanemad inimesed ja lapsed vajavad sellist antibiootikumi, mida ravitakse haiglas arsti järelevalve all.

Tseftriaksooni süstid

Süstid Ceftriaksoni juhised

Süstimisjuhised Tseftriaksoon sisaldab teavet ravimi kohta ning üksikasjalikke soovitusi ravimi kasutamise kohta. Teave kasutusviiside, annustamisskeemi ja kõigi hoiatusandmete kohta on esitatud täies mahus.

Koostis, vorm, pakend

Ravim on ravim valge või kergelt kollaka pulbri kujul, millest valmistatakse intravenoosseks või intramuskulaarseks süstimiseks lahus.

Selle koostis on täielikult tseftriaksooni naatriumsoola kujul.

See ravim on pakendatud 10 milliliitritesse pudelitesse, mis kartongpakendites võivad sisaldada üks kuni viiskümmend.

Termin ja säilitustingimused

Tseftriaksooni võib säilitada kaks aastat. Selle sisu peaks olema vastuvõetav õhutemperatuur, mis ei tohi ületada 25 kraadi, samuti niiskuse ja otsese päikesevalguse puudumine. Lastel ei ole meditsiini kättesaadavust.

Farmakoloogia

See kuulub kolmanda põlvkonna antibiootikumide tsefalosporiini rühma ja sellel on üsna laia toimespektriga. Selle mõju kehale on inhibeerida patogeensete mikroorganismide rakuseinte sünteesi bakteritsiidse toimega. Nii grampositiivsete kui ka gramnegatiivsete mikroobide suhtes on kõrge resistentsus β-laktamaaside suhtes.

Farmakokineetika

Pärast süstimist adsorbeerub tseftriaksoon peaaegu täielikult lühikese aja jooksul süsteemses vereringes. Tuleb märkida, et see tungib igasse kude ja kehavedelikku hästi. 100% biosaadavus. Tseftriaksoon saavutab maksimaalse kontsentratsiooni mitte rohkem kui kolm tundi pärast intramuskulaarset manustamist ja infusiooni lõpus intravenoosse infusiooniga.

Poolväärtusaeg kestab kuni üheksa tundi. Täiskasvanud patsiendil eemaldab pool manustatavast lahusest, mis jääb muutumatuks, neerud, ülejäänu koos sapiga siseneb soole, kus see muutub metaboliidiks inaktiivses olekus.

Tseftriaksooni näidustused

Tseftriaksooni süstid on näidustatud bakteritsiidsete infektsioonide raviks. Need, kes kannatavad järgmiste haiguste all, saavad retsepti raviks Ceftriaxone'i süstidega:

• Nakkusliku kõhukelmega elundite haigused (peritoniit, seedetrakti põletik või sapi eritumise viisid);
• Infektsioonid alumises või ülemises hingamisteedes (kopsude ja kopsude või pleura põletik);
• Nakkuslikud põletikud liigestes ja luudes;
• Nakkusohtliku naha ja pehmete kudede põletikuline protsess;
• Kuseteede põletik nakkushaigus;
• Bakteriaalse meningiidi korral;
• Endokardiitiga;
• Kui tekib sepsis;
• Seksuaalselt levivate haigustega (süüfilis, gonorröa);
• Pehme chancre'i juuresolekul;
• Borrelioosiga;
• Tüüfuse palavik;
• Salmonelloosi kandjad või salmonellahaiged;
• Kui on nakatunud haavu või põletusi;
• Kõik nõrgestatud immuunsusega nakkused;

Samuti on soovitatav tseftriaksooni süstimine operatsioonijärgsete infektsioonide vältimiseks.

Vastunäidustused

Tseftriaksooni süstimiseks ei ole spetsiifilisi vastunäidustusi, välja arvatud selle kõrge tundlikkus selle koostise või tsefalosporiinide rühma, penitsilliinide ja karbapeneemide antibiootikumide suhtes.

Ravimi hoolikas kasutamine nõuab imikuid, kes on leidnud hüperbilirubinonemiat, enneaegsetel imikutel, neeru- / maksapuudulikkusega patsientidel, imetavatel ja rasedatel naistel.

Süstid Ceftriaksoni kasutusjuhised

Tseftriaksooni manustatakse intramuskulaarselt või intravenoosselt.

Täiskasvanud patsiendid ja 12-aastased lapsed määratakse 1 või 2 grammi päevas üks kord ja jagatakse kaheks süstimiseks kaheteistkümne tunni jooksul. Maksimaalne päevas mitte rohkem kui 4 grammi.

Kuni kahe nädala vanuste imikute puhul arvutatakse annus: 20 kuni 50 milligrammi kehakaalu kilogrammi kohta päevas.

Alla 12-aastased lapsed võivad võtta kuni 20-80 milligrammi ühe kilogrammi kaalu kohta. Lastele, kelle kehakaal on üle 50 kg, on soovitatav täiskasvanu annus.

Väikelastele ja vastsündinutele määratakse 100 mg kehakaalu kilogrammi kohta üks kord päevas. Maksimaalne päevas on lubatud kuni 4 grammi ravimit. Ravi kestus määratakse patogeeni tüübi järgi.

Ühekordne intramuskulaarne süst on ette nähtud annuses 250 mg.

Nakkuslike tüsistuste ennetamine pärast operatsiooni

Enne kirurgilise protseduuri alustamist on ette nähtud üks või kaks grammi üksikannus tund ja pool.

Naha ja pehmete kudede nakkuslik kahjustus

Lapse päevane annus on vahemikus 50 kuni 75 milligrammi kehakaalu kilogrammi kohta üks kord. Päevane annus ei ületa kahte grammi.

Soovitatav on ravimi intramuskulaarne manustamine 50 milligrammi kilogrammi kohta, kuid mitte üle 1 grammi.

Patsiendid, kellel on neerude annuse korrigeerimise funktsionaalsed häired, on vajalikud ainult juhul, kui rike muutub raskeks.

Tseftriaksooni süstimine lastele

Tseftriaksooni manustatakse lastele süstides hoolikalt, arvutades annuse vastavalt kehakaalule.

Tseftriaksoon raseduse ajal

Raseduse ajal määratakse tseftriaksoon ainult siis, kui on vaja teravat naist ravida. Imetamine koos ravimiga ravi vajab tühistamist.

Kuidas tseftriaksooni kasvatada

Kui patsiendile on ette nähtud süstimine, tekib küsimus loomulikult: kuidas tseftriaksooni lahjendada?

Seda tuleks teha vahetult enne süstimist.

Intramuskulaarseks süstimiseks 500 mg annuses tuleb see kogus lahustada 2 ml lidokaiinis (1%). Teised annused arvutatakse vastavalt. Ühelt poolt sisestage gluteaallihasse mitte rohkem kui üks gramm ravimit.

Intravenoosseks süstimiseks annuses 500 milligrammi tuleb see pulbri kogus lahustada 5 milliliitris süstitavas vees, mis on steriilne. Tagab aeglase kasutuselevõtu.

Intravenoossete infusioonide puhul, mille annus on 2 grammi, tuleb seda ravimikogust lahjendada 40 milliliitris kaltsiumivabade lahuste võimalustega:

• Naatriumkloriidi lahus 0,9%;
• Glükoosilahus 5-10%;
• Levuloosilahus 5%;

Sissejuhatus tuleb teha tilkhaaval pool tundi.

Lahus on nii füüsiliselt kui ka keemiliselt stabiilne 6 tundi. Säilitamisruumi temperatuur.

Kõrvaltoimed

Ravimil on mitmeid kõrvaltoimeid, mida tuleb ravimi määramisel arvesse võtta.

Kesknärvisüsteem

• Peavalu või pearingluse vormis.

• Oliguuria arengu vormis;
• Glükosuuria arengu vormis;
• Hematuuria arengu vormis;
• Hüperkreatineemia arengu vormis;
• Neerufunktsiooni kahjustus;
• Suurenenud uurea sisaldus.

• Oksendamise ja iivelduse vormis;
• Maitsehäirete kujul;
• Stomatiidi kujul;
• Kõhulahtisus;
• Kõhulahtisus;
• Glossiidi kujul;
• Pseudomembraanse enterokoliidi tekkimise vormis;
• Pseudo-sapikivitõve kujul;
• Düsbakterioosi arengu vormis;
• Valu valu kõhus;
• Transaminaaside maksa aktiivsuse suurenemine;
• Hüperbilirubineemia esinemine.

• Aneemia areng;
• Leukotsütoos;
• Leukopeenia;
• Neutropeenia;
• Lümfopeenia;
• Granulotsütopeenia areng;
• Trombotsütopeenia;
• Basofiilia;
• Trombotsütoosi areng;
• Hemolüütilise aneemia esinemine;
• Vere hüübimise perioodi vähendamine ninaverejooksuga.

• Bronhospasmide kujul;
• Mitmekordse eksudatiivse erüteemi tekkimisel;
• Anafülaktiline šokk;
• Turse, külmavärinad või palavik;
• Manifestatsioonid sügeluse, lööbe või urtikaaria vormis.

• Superinfektsioonide tekkimine ja areng.

• Valu teke sissetoomise kohtades.

Üleannustamine

Üleannustamise korral määratakse patsiendile sümptomaatiline ravi. Hemodialüüsil puudub mõju.

Ravimi koostoimed

Tseftriaksooni ja aminoglükasiidide kombineeritud kasutamine suurendab vastastikku nende toimet paljude gramnegatiivsete mikroorganismide vastu.

Samaaegne kasutamine koos mittesteroidsete põletikuvastaste ravimitega suurendab verejooksu riski.

Nefrotoksilisuse risk on suurem, kui tseftriaksooni kombineeritakse silmus diureetikumiga.

Etanool on keelatud kombineerida tseftriaksooniga.

Teisi antibiootikume sisaldavad lahused on farmatseutiliselt kokkusobimatud tseftriaksooni lahusega.

Täiendavad juhised

Kasutades ravimit, peaksite olema valmis töötama anafülaktilise reaktsiooni, et oleks võimalik erakorralist ravi läbi viia.

Kuna määratakse kindlaks tseftriaksooni võime bilirubiini väljutada, mis on seerumis albumiiniga seotud, tuleb ravi läbi viia, hoolikalt hüperbilirubinoneemiaga patsientidel, eriti imikutel.

Hemodialüüsi läbiviimisel raske neeru- ja maksapuudulikkuse kombinatsiooniga patsientidel tuleb regulaarselt jälgida tseftriaksooni plasmakontsentratsiooni.

Pikaajaline ravimiravi tagab perifeerse vere ja neeru- ja maksafunktsiooni pideva jälgimise.

Mõnikord näitab tseftriaksoonravi ajal sapipõie ultraheliuuring tumenemist, mis kaob ravi lõpetamisega. Ravi lõpetamiseks isegi parema poole hüpokondriumis esineva valu korral ei tohiks olla. On vaja ainult sümptomaatilist ravi. Kui patsient on nõrk või vanemas eas, on vaja kirjutada K-vitamiini.

Uimastiravi ajal ei ole soovitatav alkoholi võtta, et vältida disulfiramaadset toimet näo hüperseemia, valu ja krampide vormis, oksendamise või iivelduse, peavalu, vererõhu languse, õhupuuduse ja tahhükardia vormis.

Tseftriaksooni analoogid

Ravimi analoogid Tseftriaksoon on ravimid pulbrite kujul süstelahuste valmistamiseks. Ravim Rotsefin, Cefson, Hazaran, Ceftriaxone Kabi.

Tseftriaksooni hind

Ravimi hinda võib öelda sümboolseks ja see moodustab väikestes kogustes 26 rubla.

Tseftriaksooni süstid

Keftriaksooni ülevaated on vastuolulised, kuid igale poolele tüüpilised. Mõned patsiendid räägivad selle tõhususest ja teiste vastaste tugevus räägivad selle ohust ja kohutavatest kõrvaltoimetest. Reeglina soovitab üks pool seda ravimit ja teine ​​ei soovita selle kasutamist. Tõenäoliselt peaks otsus selle vastuvõtmise kohta lähtuma organismi individuaalsetest omadustest, samuti haiguse olemusest ja selle tõsidusest. Lisaks sellele võib tseftriaksooni määrata ainult arstile ning valida sobiva annuse. See kehtib mitte ainult laste, vaid ka täiskasvanute kategooria patsientide kohta. Sellegipoolest ei ole ravimi kasutamist juba kasutanud inimeste arvamusega tutvumiseks üleliigne.

Ljudmila: Kes pole kunagi oma elus kunagi ravinud? See juhtus ka minuga. Tavaline külm algas, mida ma “kontrollitud meetoditega” ravides lisasin ka kõrva „tulistamist“ ja siis liitus kohutav köha. Ma pidin minema arsti juurde. Pärast minu uurimist ja minu kaebuste kuulamist jõudis arst järeldusele, et ilma süstideta oli võimatu teha ja nimetada antibiootikum Ceftriaxone. Ainus asi, mis mind rõõmustas, oli see, et süst tuleb võtta ainult üks kord päevas. Käisin apteegis. Ma kardan süstimist ja antibiootikum ei lisa rõõmu, kuid midagi pole veel ravile lisatud. Kuid minu üllatuseks oli see ravim nii tugev, et sõna otseses mõttes pärast kolme süsti, olin juba kindlalt oma jalgadel, ei näinud minu haigusi. Veelgi enam, ma polnud pikka aega haigestunud, kuigi kohe, kui algas äge hingamisteede nakkuse või gripi epideemia, leidsin end alati patsientide eesliinidel. Seetõttu soovitan loomulikult selliseid nippe, nagu arst on määranud, kuid siiski on see efekt hämmastav.

Evgenia: Ravitud antibiootikumiga tseftriaksooni kahepoolse sinusiidiga, nagu arst on määranud. Ma ei saa seda soovitada, sest see ravim on lihtsalt termotuuma ja isehooldamiseks on see lihtsalt ohtlik valida, kuid üldiselt on selle mõju märkimisväärne. Ma ei saa öelda, et ma taastusin kohe, kuid haigus on täielikult kadunud ja seda enam ei jätkata. Ravimi väljakirjutamisel määrati mulle kohustuslik test, mis tähendab järgmist: naha kriimustamine ja seal lahenduse leidmine. Kui see koht ei paisu, siis võite pildistada. Pärast süstimist palub õde pool tundi mitte lahkuda. See tähendab, et ravim ei ole nii lihtne ja millel on palju kõrvaltoimeid. Siiski, kui teil on vaja tõsiseid ravimeetmeid kõrvaltoimete suhtes, nagu ta ei arva.

Nika: vigastatud tseftriaksoon, kui ma olin haiglas keskkõrvapõletikuga. Ma tahan öelda, et ravi oli edukas ja kõrvaltoimed, mis Ceftriaxonil oli terve hulk möödasõidetud mind, kuid ma mäletasin pikka aega, kuidas mu jalad pärast süstimist välja tulid. Väga valulik protseduur. Ma ei tahaks seda uuesti läbi vaadata.

ARVI ja tseftriaksoon

Tere pärastlõunal, suur soov konsulteerida ekspertidega !! Minu lapsega, vanuses 2,5 aastat, oli selline lugu. Mittetulunduslik, läheb aeda. Ta hakkas köhima, 2 päeva pärast tõusis temperatuur 39-40-ni, järgmisel päeval kutsuti arst, diagnoositi ARVI, ettenähtud päevane flemoksiin 5 päeva (meil oli sama retsept 2 kuud tagasi pärast traheobronhiiti pärast ARVI-d), zyrtec ja palavikuvastane. Kolme päeva jooksul ei olnud temperatuur praktiliselt hulkuv, öösel oli see 40. Ta kukkus vaheldumisi nurofeeni ja paratsetamooliga. Kolmanda päeva lõpus andsin ma talle 4 mg (vähem kui soovitatud annus). Temperatuur langes 34-ni, laps sai ebapiisavaks, purjus kõnni, kahvatu, külm ja nuttis hüsteeriliselt üle tunni. Nad kutsusid kiirabi. Nad ütlesid, et nad ei näinud midagi kohutavat. Me kuulasime ja jätsime.
Rajal. päev, laps on hommikul normaalne, 36.6. Pärast päeva magamist hakkas temperatuur tõusma, kuni 38,5 lacrimatsiooni, silmad on punased, nina voolab, laps nutab, valus. Uus viirus või tüsistus. Nad kutsusid kiirabi. Nad läksid haiglasse ja nimetasid intramuskulaarselt tseftriaksooni 650 * 1 p / päevas.
Esimesel ravipäeval läks temperatuur ära ja kõik ülalmainitud sümptomid jäid alles köha. Meid löödi kolmeks päevaks, kolmandal päeval läksime koju meie vastutusel, sest veri, röntgenikiirgus ja uriin on normaalsed, välja arvatud kõrgenenud ESR kuni 30. Diagnoos ARVI väljalaskmisel.
Nad andsid kohtumisel heakskiidu: jätkata kursust tseftriaksooniga kuni 7 päeva intramuskulaarselt või asendada SUPRAXiga kuni 10 päeva.
Minu küsimused on järgmised: 1. Kas meie puhul on tõesti vaja jätkata ravi antibiootikumidega? Kui jah, siis kas see on suprax või tseftriaksoon? Ja mitu päeva? Või on piisavalt 3-päevane kursus?
2. Mis juhtus lapsega pärast nurofeni, miks tempo langes. kuni 34, kas see on normaalne? Kas oli neuroloogiline reaktsioon? Kui ohtlik see on? ja kas see on seda väärt, et tulevikus soojendada 39-40 nurofen?

Ma palun teil nõu anda. Tänan teid eelnevalt vastuste eest!
Tervitab

SARSi jaoks populaarsed antibiootikumid lastele: näidustused, vastunäidustused, annustamine

Praegune noorte vanemate põlvkond on hästi teadlik, et viirusinfektsiooni raviks ei ole ette nähtud antibiootikume. Miks 90% juhtudest määravad lastearstid hingamisteede nakkusega lastele antibiootikumi profülaktilistel eesmärkidel? Kuidas teha kindlaks, kas teil on tõesti vaja tugevat ravimit või keha on võimeline ennast haiguse vastu võitlema?

SARSi sümptomid lapsel

Tavaliselt tutvutakse SARSi mõistetega, ägedad hingamisteede nakkused ja teised ema ebamäärased määratlused algavad pärast seda, kui laps läheb aeda. Esimene kohanemisaasta enamikus lastes on üsna raske: nädal nädalas aias, kaks nädalat kodus.

Et mitte segi ajada terminoloogias:

SARS või ARI lapsepõlves

• ARVI - akuutne viiruse hingamisteede infektsioon, peamiselt ülemiste hingamisteede infektsioon (farüngiit, riniit, sinusiit, tonsilliit, adenoviirus)
• ARI - viirus- või bakteriaalsete ülemiste ja alumiste hingamisteede haigused (tonsilliit, bronhiit, kopsupõletik, gripp, parainfluensus)

Viiruse ja bakteriaalsete infektsioonide sümptomid haiguse alguses on väga sarnased, seega eelistavad lastearstid tavaliselt anda ägeda hingamisteede nakkuste määratlemata diagnoosi. Haigus läbib mitmeid etappe: inkubatsioon ja prodromaalne periood. Viirused nakatavad keha peaaegu kohe: inkubatsiooniperiood võib olla mitu tundi (maksimaalselt 5 päeva). Bakterid ei näita sümptomeid kuni 14 päeva.

SARSile on iseloomulik:

• aevastamine
• nohu (nina tühjendamine on selge ja vedelik nagu vesi)
• temperatuur ei ületa enamasti 38,5 °
• köha (kõigepealt kuiv, kuid viirustega nakatumise korral muutub köha märjaks ja tootlikuks mõne päeva pärast)
• ninaneelu turse
• joobeseisundi üldised nähud: nõrkus, silmade punetus, pisaravool

Keha reaktsioon viirusele on ilmne: lima hülgamine näitab, et keha üritab võõrast vabaneda. SARSi ajal on laste kurgus muutunud punaseks, ilma rutiinsete reidideta.

Viiruse poolt esile kutsutud haigus kaob tavaliselt 4-5 päeva pärast. Sellel hetkel kogunevad lapse keha valgu kaitsjad (interferoonid), mis hävitavad nakkuse.

Kolmanda päeva jooksul alates haiguse algusest toodetud maksimaalne interferoonide arv.

Seega, kui pärast kolme päeva kestnud haigust ei parane laps, siis arstid määravad antibiootikumi, mis viitab bakteriaalse infektsiooni lisamisele.

Bakteriaalse nakkuse test

Haiguse iseloomu usaldusväärseks diagnoosimiseks on vaja kliinilist vereanalüüsi. Viiruseid näitavad märgid:

Vereanalüüsi tulemused

• SARSiga erütrotsüütide arv jääb normaalsesse vahemikku või dehüdratsiooni tõttu veidi suureneb
• leukotsüüdid jäävad normi alumisele piirile või vähenevad rohkem kui norm
• väheneb SARSiga neutrofiilide arv
• Kui eosinofiilid on vere viirustega nakatunud, võivad need täielikult kaduda.
• lümfotsüütide ja monotsüütide tase suureneb märkimisväärselt - viiruse konkreetne märk

Bakteriaalsele infektsioonile iseloomulik vere loendus:

• bakteriaalne infektsioon osutab hüppele leukotsüütide ja neutrofiilide veres
• lümfotsüütide arv on tavaliselt vähenenud
• suurenenud erütrotsüütide settimise määr (kuigi ARVI raskete vormidega on ka ESRi näitajad üsna kõrged, nii et see näitaja on mittespetsiifiline märk)

Uriinianalüüs ja viirusinfektsioonide vere biokeemia jäävad suures osas muutumatuks, mistõttu ei ole vaja neid läbi viia. On soovitatav võtta vereanalüüs, et määrata haigustekitaja esimesel päeval, kuid ainult siis, kui haigus on tõsine.

Kui mingil põhjusel ei ole võimalik teste läbi viia, on võimalik kahtlustada ARVI tüsistust järgmiste sümptomitega:

• nina või silmade väljavool, kopsude röga muutub häguseks ja muutub kollaseks või roheliseks
• 5. päeval puudub paranemine või pärast stabiliseerumist muutub laps halvemaks
• uriini värv muutub, see muutub häguseks, ilmub nähtav sade
• vere või lima lisandite väljaheide näitab soole kahjustust

Bakteriaalse infektsiooni kinnitamiseks või ümberlükkamiseks tehakse nina ja kurgu tampoonid ning külvatakse mandlid.

Antibiootikumid: näidustused kasutamiseks

Antibakteriaalsete ravimite väljakirjutamiseks lapsele on vaja häid põhjuseid. Narkootikumide kuritarvitamine ohustab antibiootikumiresistentsuse tekkimist. Sageli põhjustab ravimite kasutamine bakterite muutumist, mistõttu nad ei reageeri ravile.

Antibiootikumide määramine on mõttetu:

Antibiootikumid mädase otiitiga

• ägedate viirusinfektsioonide korral (nasofarüngiit, viiruslik tonsilliit ja konjunktiviit, trahheiit, riniit, larüngiit, gripp, kerge bronhiit)
• WHO suuniste kohaselt on antibiootikumid lahtiste väljaheitega ägeda soolestiku infektsioonide puhul kasutud.
• kehatemperatuuri vähendamiseks: ravimid, mis on ette nähtud bakterite kasvu ja paljunemise inhibeerimiseks
• bakteriaalse infektsiooni ennetamiseks

Reeglina võib ARVI lastel kasutada antibiootikume järgmistes olukordades:

• Kui laps on noorem kui 3 kuud ja temperatuur ei ületa 38 °, ei kesta kauem kui kolm päeva
• Kuuendal päeval pärast paranemist halveneb tervislik seisund
• Suurenenud submandibulaarsete lümfisõlmede puhul (difteeria või tonsilliidi tõenäosus)
• Kui kuiva köha kestab kauem kui 10 päeva (kahtlustatav köha)
• Juhul, kui tekib naha, mädaniku häälega, mädaniku paisutusega väljalangemine, otsaesise peavalu või maxillary sinusi (antritite tekkimise oht)
• Kui mandlid leiduvad naastudel (skarlát, palavik, nakkuslik mononukleoos, streptokokk-stenokardia)
• Kui kõrva ääres on valuvaigistusi, annab survet pukile valu, vedelik voolab välja patsiendi kõrvast (tüüpilised keskkõrvapõletiku tunnused)

Kui viirusinfektsiooni köha ilmneb juhuslikult, kopsudesse hingeldamist ei toimu, ei ole hingamine raske. Ninakinnisus on lubatud kuni 14 päeva, kui nina hingamine on pärast seda perioodi raske, kõige tõenäolisemalt määrab arst antibiootikumi.

Immuunpuudulikkusega lastel, kellel on korduv keskkõrvapõletik, kaasasündinud väärarengud, võib olla vajalik antibiootikumide määramine ägeda hingamisteede viirusinfektsioonide raviks. Ravimi valik sõltub lapse vanusest ja kaasnevate krooniliste haiguste olemasolust.

Hea immuunsusega saab laste keha viirusinfektsiooniga toime 7 päeva jooksul.

Rakenduseeskirjad

Antibiootikume ei saa lapse esimesel aevastamisel või nohu juua. Need on tõsised ravimid, mis on heaks kiidetud kasutamiseks ainult arsti retsepti alusel. On äärmiselt ebamõistlik määrata lastele iseseisvalt antibiootikume, kuulates sõbrannade või võrguressursside nõuandeid. Sellel ravimirühmal on selged sissepääsueeskirjad, mida ei tohiks rikkuda:

ARVI antibiootikumid: kas selle rakendamisel on mõtet?

Kui hingamisteede haigus on põhjustatud viiruslike patogeenide poolt, siis jooge antibiootikume ARVI-le, kuna nad lihtsalt ei ole põletiku ravis efektiivsed. Tavaliselt on ARVI-ga patsiendid soovitatavad viirusevastased ravimid, mis hävitavad mikroorganismide rakud ja takistavad nende paljunemist. Miks on gripil mõnikord antibiootikume?

Fakt on see, et hingamisteede limaskestades põletikku põhjustav viirusinfektsioon võib tekkida bakteriaalsete mikroobide tüsistuste ja edasise kleepumise korral. Seega, kui SARSi sümptomid püsivad kauem kui nädal ja patsiendil tekivad täiendavad patoloogilised muutused, võivad ainult arstid määrata antibiootikume.

Oluline on meeles pidada, et sugulaste või naabri poolt soovitatud „kergeid” antibakteriaalseid aineid ei saa kasutada, sest iga keerulise ja mitmekesise toimega toimeaine võib põhjustada tõsiseid kõrvaltoimeid kui patsiendi juba tõsise seisundi süvendamine.

ARVI antibiootikumravi: millal ma peaksin alustama?

Sageli määravad eksperdid ägeda hingamisteede nakkuse korral antibakteriaalsed ained. Loomulikult ei kehti see ARVI standardkursusele ilma tüsistusteta. Arst saab soovitada antibiootikume, kui ta võtab teadmiseks järgmised patoloogiad:

• Keskkõrva kroonilised infektsioonid, mida aeg-ajalt teravdavad (koos ARVI-ga, on suur tõenäosus ägeda keskkõrvapõletiku tekkeks);
• Nõrgenenud immuunsus imikutel, kes ei suuda viiruste ja bakterite patogeenidega toime tulla;
• Kehasüsteemide ebanormaalne toimimine, väike kaal, D-vitamiini puudus;
• Krooniline nõrgenenud immuunsus mädaste vormide, vähi, seedetrakti häirete, mükooside, autoimmuunreaktsioonide jne tõttu.

Lisaks on soovitatav ARVI ravi antibiootikumidega, kui sellised tüsistused ilmnevad viiruse kahjustuse tagajärjel:

• Sinusiit, mädased kihid orbiidil, neelu, alumised hingamisteed;
• Streptokokist põhjustatud stenokardia;
• Kõrva patoloogiad;
• Kopsude põletik.

Sageli kasutatakse antibakteriaalsete ravimite kasutamist tõsiste tüsistuste ennetamiseks immuunsüsteemi oluliselt vähenenud funktsionaalsusega patsientidel. Kui patsiendil on pärast ARVI väljatöötamist paar päeva, ilmnevad sellised sümptomid nagu suurenenud lümfisõlmed, kõrvade võtmine, kõri naast, mädane ninavool, hingeldamine hingamise ajal, on soovitatav kasutada antibiootikume.

Selleks, et ravimid oleksid tõhusad, peab arst valima patsiendi vajaliku annuse, toime ulatuse ja manustamisviisi. ARVI ravimisel antibiootikumidega järgitakse järgmisi reegleid:

• Seda määratakse ainult bakteriaalse infektsiooni juuresolekul;
• Ravimi võtmine vähemalt 5 päeva, isegi kui haiguse sümptomid kaovad teisel või kolmandal päeval pärast kasutamise algust (seega ei ole patogeenid mitte ainult masendunud, vaid hävitatakse täielikult ja nad ei suuda välja töötada resistentsust konkreetse toimeaine suhtes);
• Ärge vähendage ravimi annust ilma arsti nõusolekuta, et saaksite limaskestade mikrofloora tasakaalustamata;
• Antibiootikumide võtmisel kasutage düsbioosi vältimiseks ravimeid;
• Jooge palju vedelikku ja kefiiri, et vähendada ravimite toksilisest toimest tingitud tüsistuste tõenäosust;
• Sööge palju puuvilju, jooge looduslikke mahla, hingake värsket õhku.

Selliste lihtsate eeskirjade järgimine hoiab ära krooniliste haiguste ja tüsistuste tekke keha nakkushaigustest.

Mis antibiootikume SARSiga võtta?

On väga raske öelda, milline antibakteriaalne aine on konkreetsel juhul kõige tõhusam. Ravimi valimine sõltub patsiendi, tema vanuse ja kaasnevate haiguste individuaalsetest omadustest. Kui keegi tahab leida parima antibiootikumi, siis kahjuks ei ole üldist ravi. Seetõttu pakuvad farmaatsiaettevõtted mitmesuguseid sellistele rühmadele kuuluvaid ravimeid:

• Penitsilliinid;
• Tsefalosporiinid;
• Tetratsükliinid;
• Aminoglükosiidid;
• Makroliidid.

Penitsilliini antibiootikumide nimetus on Ampioks, Ampitsilliin, Oxacillin. Kõik need on efektiivsed ravimid streptokokkide, pneumokokkide ja meningokokkide vastu. Kuid mõnel juhul ei ole selle rühma antibakteriaalsed ravimid võimelised mõjutama baktereid, mis on neile tundlikuks muutunud.

Seega, kui ARVI saab määrata tsefalosporiini seeria efektiivsemaid vahendeid. Paljud inimesed teavad selle grupi antibiootikumide nimetust - tseftriaksooni, tsefatsoliini, tsefotaksiimi ja teisi.. Kefalosporiinid on madala toksilisusega, kuid hävitavad ja inhibeerivad edukalt erinevaid baktereid ja anaeroobe. Neid kirjendatakse sageli gripi tüsistuste korral, kui penitsilliinid ei suuda oma ülesannetega toime tulla.

Tetratsükliini rühm on suunatud mikroobide elulise aktiivsuse pärssimisele. Nende hulka kuuluvad tetratsükliin, Doxycilin ja teised.

Kui patsiendil tekib tõsine nakkushaigus, kasutatakse aktiivseid aminoglükosiidi antibiootikume. Peamiselt kasutatakse gentamütsiini, amikatsiini. Väärib märkimist, et aminoglükosiidirühm on üks antibakteriaalsete ainete varajastest klassidest, mida nüüd kasutatakse tuberkuloosi, nakkusliku endokardiidi raviks. Nad on edukalt toime tulnud gramnegatiivsete ja nosokomiaalsete mikroobidega.

Makroliidsed ravimid blokeerivad bakterirakkude elujõulisuse. Antibiootikumide nimetus on erütromütsiin, asitromütsiin jne. Need ravimid on üks kõige mürgisemaid ravimeid. Nad suudavad võidelda kookide ja rakusiseste mikroobide vastu.

Millised antibiootikumid SARSiga võtta, võib arst otsustada. Tavaliselt on ravikuur 5-10 päeva. Harvadel juhtudel jätkub ravi kaks nädalat. Kui patsient ei parane esimestel viiel päeval antibiootikumide võtmise algusest, siis asendatakse ta teise tööriistaga, millel on tugev aktiivsus erinevate mikroorganismide suhtes.

Samuti asendatakse antibakteriaalne ravim vähem toksilise ravimiga, kui patsiendil tekib allergia toimeaine suhtes. Siis korja teise antibiootikumide rühma vahendid. Tavapärased ravimid on - penitsilliin, erütromütsiin, tetratsükliin. Kui nad ei aita leevendada põletikku ja patoloogilisi muutusi, siis määratakse tseftriaksoon, Sumamed jne.

Segainfektsioonide korral on soovitatav kasutada mitte üht, vaid mitut ravimit, mis on suunatud erinevate bakterite hävitamisele. Mõnede patsientide puhul võib sellisest kohtumisest teatada, sest isegi ühel antibiootikumil võib olla kõrvaltoimeid ja põhjustada düsbioosi. Kuid tasub märkida, et kaasaegsetel ravimitel on madalam toksiline toime. Lisaks on olemas ravimeid, mis samaaegselt hävitavad nakkuse ja suurendavad immuunsust (näiteks klaritromütsiin). Kuid Sumamed ei võimalda bakteritel kiiresti asitromütsiini resistentsust tekitada.

Kui antibiootikume võetakse kontrollimatult, siis arenevad kiiresti nakkuslike patogeenide aktiivsus ja mutatsioonid, mis viib ravimite efektiivsuse vähenemiseni. Seetõttu ei ole võimalik ARVI-le ja eriti ravimite joomisele juhendit järgimata ise ravida.

Millal on soovitatav SARSi jaoks antibiootikume kasutada täiskasvanutel?

Täiskasvanute ägedate hingamisteede viirusinfektsioonide antibiootikume tuleb määrata järgmiste patoloogiliste muutuste korral:

• Kõrge temperatuur kestab kauem kui 4 päeva;
• Esinesid mürgistuse sümptomid;
• Hingamine on raske, kopsudes on vilistav hingamine, röga koorimine on raske;
• Suurenenud ESR;
• Leukotsüütide arvu suurenemine;
• Seal on mädased fookused;
• Nõrgenenud immuunsus.

ARVI-ga määratakse antibiootikumid pärast tüsistuste ilmnemist. Lisaks on vanemas eas parem ennetada nakkushaiguse tekkimist kui keerulist ravi.

Millal määratakse ARVI-ga lastele antibiootikume?

Kui lapsel tekib nakkushaigus, tuleb tõestatud bakteriaalse patogeeni korral kasutada antibakteriaalseid ravimeid. Sellisel juhul püüab arst leida optimaalse ravimi, mis võib hävitada konkreetse patogeeni tüübi. Lastearst määrab lastele vähese mürgisusega antibiootikume ARVI-le.

Kui hingamisteede haigus ei esine komplikatsioonide korral, ei tohiks ravi kasutada keerukaid ravimeid. Neid kasutatakse ainult sinusiidi, keskkõrvapõletiku, kopsupõletiku või muude patoloogiate tekkeks. Annuse määramisel peab lastearst võtma arvesse lapse vanust ja kehakaalu.

Antibiootikumid ja SARS

Olen juba saanud sadu selliseid kirju. Nad on nagu kaksikud. Nad tulevad kõikjalt, kuid sisu ja küsimus ei ole täielikult sõltumatud elukohast, lapse vanusest ega isegi ema ja isa heaolust. Sisuliselt on alati sama: meie (meie laps) ei ole kahtlust viirusinfektsiooni. Tuhavool, köha, temperatuur. Arst tuli, määras juua antibiootikumi. MIKS. MISELE. Me teame, et viirusinfektsioone antibiootikumidega ei ravita. Me teame! Ja arst? Mis on meile normaalne ja nagu selgus, kas palju või midagi, mis ei tea midagi?
Muide, kui teid tuuakse haiglasse täiesti sarnases olukorras, muutub ainult üks asi - antibiootikumi manustatakse mitte siirupis, vaid süstides.

Kirjeldatud olukorda analüüsitakse kõige üksikasjalikumalt raamatus „ORZ: mõistlike vanemate juhtimine”.

Mõistmise, et mitte iga lapsevanem ei suuda leida õigeid sõnu paksus raamatus, vaid on saanud samal küsimusel kuus identset tähte, otsustasin ma siia blogis postitada väikese raamatu fragmendi koos selgitustega. Loodan, et teete õiged järeldused...

Vaatamata ägedate hingamisteede viirusinfektsioonide profülaktilise antibiootikumiravimi lubamatuse kohta tehtud järelduste teaduslikule laadile, järjepidevusele ja otstarbekusele on seda seni väga laialdaselt kasutatud.

Ma rõhutan veel kord:

Meditsiiniinstituudilt on võimatu lõpetada ja mitte teada saada, et antibiootikumid ei aita ARVI-ga. See tähendab, et iga lastearst, olenemata sellest, kas ta sai kõrghariduse diplomi ja kus iganes ta harjutas, on hästi informeeritud, et ARVI-le antibiootikume ei ole vaja kirjutada.

Siiski on ette nähtud antibiootikumid. Ja kodus, kliinikus ja haiglates. Arstid! ARVI !! Profülaktiline.
.
On võimatu seda mõista ja õigustada.
Selgitage - see on isegi võimalik.
Arsti võime ravida ARVI-d "reaalseks" on äärmiselt piiratud. Lapse hoolduse korraldamine, kõik need režiimid, riided, toit, jook, õhk - see on tegelikult kogu ravi. Kas komplikatsioonid on võimalikud? Jah Mõlemad on võimalikud ja tõenäolised. Ja milline on arsti roll nendes tüsistustes, mida ta võib nende ennetamiseks teha? Tegelikult väga vähe - kannatlikult kannatada eelarvamuste ja veenda: mitte toita, vett, riietuda, niisutada, õhku...
Aga nad ootavad arstilt midagi täiesti erinevat. Mitte loengud ja üleskutsed, mitte agitatsioon ja veenmine, vaid tõeline abi, tõelised ravimid. Ja kust neid ravimeid saada? Mida teha, kui nad nõuavad teile retsepti, kuid valdav enamus elanikkonnast ei näe viiruste ja bakterite vahel mingit erinevust, lisaks ei taha nad näha ja ei mõista, miks nad peaksid selles suunas üldse vaatama! See on see, mida teie, arstid, soovid ravida ja jälgida, aidata ja pakkuda, et mitte kahjustada ja ära hoida! Mida peaks arst tegema, kui loengukõnelused ei aita? Kui ruumis ei ole midagi hingata, kuna on olemas kolm vaipkattet ja kaks küttekeha, kui põrandat pestakse klooriga, siis kui see on joogi asemel taldrikutega taldrik, kui rinnaga on kaetud sentimeetrise mädaraha rasvaga ja kogu taga on jube eile kottidest... Ja kui viies päev see kõik lõpeb kopsupõletikuga, nii et arst on süüdi:

- ei saa paraneda;

- läks kolm päeva ja tõi;

- Ma ei määranud midagi, nii et ma läksin alla.

Noh, kuidas selgitada, et keegi ei lähe kuhugi! Noh, nad ei joo, hästi, see oli kuiv ja soe ning kopsud kogunesid kopsudesse ja seal oli põletik ja seda ei takista mitte antibiootikum, vaid kompott ja õhuniisutaja... Kuid kõige kurvem on see, et keegi ei vaja selgitusi. Põhimõtteliselt ei taha keegi kuulata. Avalik arvamus on üheselt mõistetav ja kõik on juba ammu otsustatud: kui arst on määranud antibiootikumi ja tekkinud tüsistused, siis ei ole arst, kes tegi „kõike, mida ta võis”, kuid laps, kes „vaatamata õigeaegsele abile“, ei suutnud veel taastuda sest väike ja nõrk. Aga kui tekib tüsistusi ja arst kõndis ringi ja oli targalt oma väidetavalt väärtusliku nõuga, siis arst on süüdi, kes... kes... hästi, kes tõi...
Õhtul muutus see hullemaks. Kiirabi viidi haiglasse. Erakorralise meditsiini arst kuulas ja andis otsuse: kopsupõletik.
-Nagu põletik, kust! Me olime täna hommikul, ei kuulnud midagi, ei määranud midagi, korratud, nagu papagoi, sama asi - oh, kui kuum see on, juua rohkem, oh, kui kuum see on, joo rohkem!
Oleme juba öelnud, et süüdlase (te) otsing on konkreetne vaimne mäng, mida on meie kodumaa territooriumil paljude aastakümnete jooksul pidevalt edukalt läbi viidud. Kahjurite arsti õpiku kujutis on selle mängu suurepärane näide. Mis näitab näidet, mida me kaalusime, kui „see õhtul halvenes“? Esiteks, et arst, kes diagnoosis pneumooniat, ei ole kindlasti midagi süüdi. Lisaks tegutseb ta oskusliku diagnostikana ja päästjana, nii et see on tegelikult ka. Eriti siis, kui on selge kontrast: „diagnoos - ravi” haiglas ja „tavaline ARVI - pole tarvis narkootikume” kodus.
Kes vähendab tahtlikult selle tähtsust, öeldes, et "teie arst tegi kõik õigesti"?
Kes on tahtlikult rikkunud suhteid patsiendi vanematega, loetledes need oma vead, eriti kuna süüdiolev isik on juba nime saanud?
Kes räägib sellest, kuidas diagnoosida ja ravida kopsupõletikku, eriti kopsupõletikku, enne (!) Ei ravita antibiootikumidega - kas see pole üldse raske?
Ei ole kedagi! Ja see on parim. Ja halvimal juhul on võimalikud märkused selle kohta, et kopsupõletiku ravimisel on peamiseks eesmärgiks määrata antibiootikum õigeaegselt ja et kes teab, mitu päeva see häbi kestab ja et nüüd ei ole tagatisi, kuid loomulikult ei ole tagatised, kuid muidugi me võitleme me püüame...
Üks sündmuste arendamise variant, mida nimetatakse taktiliselt “halvimaks”, on tegelikult üsna tavaline, harva (kergelt öeldes) nähtus, mis laieneb kõikidele “avaliku teenistuse” valdkondadele. Lõpuks kaasneb elektriku, torumehe või automaatse mehaaniku üleskutse saamisega teave, mida eelkäija "venitas vale traadi", "pani vale suuruse tihendi" või "lõdvendas mutrit"...
Kõrgema meditsiinilise hariduse diplom ei tühista džungli kutsealaseid õigusakte, kuid lõpuks olid arstid väga kahjulike kahjurite arstide vastu ja nad võitlesid.
Mis on profülaktiline antibiootikumravi, võttes arvesse lastearsti ja patsiendi kolleegide ja sugulaste vaheliste suhete eripära?
Lihtsalt viis ennast kaitsta. Rünnakutest. Süüdistustest tähelepanuta jätmise ja professionaalsuse puudumise pärast. Kohtusüüdistus.
Ja suur idee antibiootikumide õigeaegse ametisse nimetamise vajadusest toob kaasa asjaolu, et poiss Peter saab antibiootikumi õigeaegselt. Aga tuhanded Mash, Wan, Light ja Dim saavad põhimõtteliselt seda asjata...

Kuidas olla? Läbirääkimised. Ärge otsige süüdi. Tegutseda südametunnistuse järgi. Sõpru arstidega. Koolides kirjutatakse suurtähtedega: “Volga voolab Kaspia mere juurde”, „viirusinfektsioone ei ravita antibiootikumidega.”

Veelkord mäletamiseks, suurte tähtedega:

ANTIBIOTIKA EI OLE VIRAALNE INFEKTSIOONID.

avaldatud 10/31/2011 11:40
Värskendatud 13.10.2017
- Meditsiin

Kas mul on vaja antibiootikume ARVI jaoks

ARVI raviks on ette nähtud sümptomaatilised ravimid. Need on viirusevastased, anesteetikumid, antimikroobsed ained, immunomodulaatorid. SARSi antibiootikume täiskasvanutel tuleb võtta ainult bakteriaalse infektsiooni korral. Antibakteriaalsed ravimid ei mõjuta ägeda viirusprotsessi, sest nohu korral on nende tarvitamine vastunäidustatud.

Kas abikaasa on alkohoolik?

Anna Gordeeval oli sama probleem - tema abikaasa jõi, peksis, tõmbas kõik kodust.

Aga Anya leidis lahenduse! Tema abikaasa lõpetas bingesse sisenemise ja kõik oli tema perega hästi.

Lugege seda, mida ta seda tegi - artikkel

On vaja juua antibiootikume ARVI-le, kui organism ei suuda viirusega toime tulla ja teised bakteriaalsed haigused liituda. Et mõista, millal antibiootikume tuleb võtta, on vaja jälgida keha seisundit, sest tüsistuste korral ilmnevad tõsised sümptomid keha joobeseisundiga.

Antibiootikumid ja SARS

Põletiku korral on olemas suu limaskesta lokaalseks raviks heakskiidetud antibakteriaalsete ravimite loetelu, mida saab kasutada ARVI raviks lastel ja täiskasvanutel.

Väsinud igavestest drunksidest?

Paljud tunnevad neid olukordi:

• Mees kaob kusagil sõpradega ja koju "sarvedel".
• Majad kaovad raha, nad ei ole piisavad isegi maksmisest.
• Kui armastatud inimene on vihane, agressiivne ja hakkab vallanduma.
• Lapsed ei näe oma isa imelikku, vaid igavesti rahulolematut purjus.

Kui tunnete oma perekonda - ärge taluge seda! On võimalus!

Anna Gordeeva suutis oma abikaasa kaevust välja tõmmata. See artikkel on loonud tõelise tunnetuse koduperenaiste seas!

Sisemise manustamisviisi puhul võib neid välja kirjutada ainult raviarst pärast bakteriaalse infektsiooni asjakohast uurimist ja avastamist. Sõltumatult saate aru saada ainult siis, kui peaksite konsulteerima spetsialistiga, kuid antibiootikumidega ravimite kasutamine ei ole küsimus.

ARVI on hingamisteede viirusinfektsioon, mis on võrdselt levinud täiskasvanute ja laste seas. See haigus on hästi uuritud ja selle raviks on olemas ravimite nimekiri. Aga kui nad pidid toime tulema tüsistustega, oleksid immuunsuse vähenemise korral nad tarvitanud antibiootikume, kuid mitte ARVI, vaid selle tagajärgede kõrvaldamiseks.

Näidustused antibiootikumravi kohta

Võtke antibiootikume võimalik ainult vastavalt näidustustele ja konkreetsele skeemile.

Sellistel juhtudel määrab arst antibakteriaalseid aineid:

• krooniliste haiguste sagedane ägenemine ARVI vastu;
• nõrgenenud immuunsüsteem väikelastel;
• joobeseisundi sümptomid;
• mädane infektsioon;
• samaaegne anaeroobne ja streptokoki infektsioon;
• kopsupõletik, keskkõrvapõletik, abstsess;
• lümfisõlmed;
• hingamisteede ja kurgu bakteriaalne kahjustus.

Mõnel juhul tuleb antibiootikume võtta profülaktiliseks aineks. See kehtib nõrgestatud immuunsüsteemiga inimestele, kellel on tõenäoliselt komplikatsioone.

Raske viirusinfektsiooni ravimisel on vaja kindlaks määrata antibiootikumide võtmise põhjuste täpne diagnoos. Oluline on teada, milline ravim on teatud bakterite suhtes tundlik. Ravimite nimekiri on hingamisteede, naha, kuseteede ja teiste elundite haiguste puhul erinev. On võimalik välja selgitada, millised antibiootikumid mõjutavad bakterit alles pärast bakterioloogilist uurimist. Kahjuks ignoreerivad paljud inimesed neid olulisi reegleid, võttes antibakteriaalseid ravimeid isegi kerge külma korral, mis viib veelgi raskema viirusinfektsiooni kulgeni.

Näiteks võib hingamisteede põletiku korral määrata ravimi Amoxiclav, Sumamed, Aveloks, Supraks, hemomütsiin.

Antibiootikumide näidustused võivad olla sellised haigused:

• kopsupõletik, mädane lümfadeniit;
• mädane kurguvalu, kõrvapõletik, sinusiit.

Antibiootilised eeskirjad

Et olla kindel antibakteriaalsete ravimite ravi tõhususes, peaksite teadma antibiootikumide võtmise eeskirju.

Soovituste loend:

• antibakteriaalsete ravimite väljakirjutamist peab raviarst põhjendama bakteriaalse infektsiooni kinnitamise võimalusega;
• ravimit tuleb võtta rangelt vastavalt annusele, kuna selle püsiv kontsentratsioon veres on oluline, annust ei ole võimalik iseseisvalt vähendada või suurendada, kuna see põhjustab düsbakterioosi;
• samuti on võimatu iseseisvalt ravi lõpetada, kui heaolu paraneb, sest selle aja jooksul nõrgenevad bakterid ainult ja ravi eesmärk on nende tapmine, vastasel juhul muutub haigus krooniliseks vormiks;
• samaaegselt antibiootikumidega on vaja võtta bifidobaktereid, seentevastaseid aineid, et säilitada normaalne mikrofloora;
• raviperioodi jooksul on soovitatav piimatooteid võtta ja juua palju vedelikke;
• peate jälgima toitumist, võtma vitamiine ja ärge unustage värske õhu ja päikesevalguse eeliseid.

Sellised soovitused mitte ainult ei vähenda antibakteriaalsete ainete kahjustust, vaid võimaldavad ka kiiremini taastuda. Sageli juhtub, et patsient ei ole ettenähtud raviga rahul ja süüdistab arsti selle eest, et see ei andnud tulemusi. See toob kaasa vale ettekujutuse antibiootikumide efektiivsusest ja arsti pädevusest, kui patsient tegelikult eiras olulisi eeskirju ja tegi oma kohandused.

Antibiootikumide loetelu

ARVI koos tüsistustega on määratud järgmiste rühmade ravimid:

1. Penitsilliinidel on bakteriostaatiline ja bakteritsiidne toime, nad sisenevad kiiresti vereringesse, hävitades streptokoki, meningokoki ja pneumokoki infektsioone.
2. Makroliidid on tõhusad raskete bakteriaalsete infektsioonide vastu võitlemisel.
3. Tetratsükliinid - hästi toime tulla bakteritega, inhibeerides rakus valgusünteesi.
4. Tsefalospariinid on antibiootikumid, mis hävitavad gramnegatiivseid ja grampositiivseid baktereid, neile on ette nähtud resistentsus penitsilliinide suhtes.

Tsefalosporiinid on Zeporin, Aksetil, Cefexim, neid võib määrata hingamisteede nakkuslike patoloogiate jaoks, ravikuur kestab tavaliselt kuni 2 nädalat.

Makroliidid on erütromütsiin, asitromütsiin, kirjutatud otiit, sinusiit, kurguvalu, neid võib võtta kuni 6 korda päevas, ravikuuri määratakse individuaalselt.

Penitsilliinid on ampitsilliin, amoksitsilliin, neid kasutatakse lastehaiguste raviks, sest nad on kõige vähem toksilised.

Keskmine ravi antibiootikumidega on 7-10 päeva, kuid ei tohi ületada 14 päeva ja olla lühem kui 5 päeva.

Esmakordselt ei ole alati võimalik määrata tõhusat antibakteriaalset ravimit, arst võib ravi muuta, sõltub haiguse dünaamikast. Patsient võib samuti pöörata tähelepanu kõrvaltoimetele või ravimi ebaefektiivsusele ja konsulteerida arstiga.

Rasedate ravi

Antibakteriaalsed ravimid raseduse ajal on määratud viimase abinõuna ja ainult kõige ohutumate ainete nimekirjast. Enne ravimi määramist määrab haiguse põhjustaja ja selle tundlikkus konkreetse ravimirühma suhtes. Penitsilliinid Oksatsilliini ja ampitsilliini võib kirjutada rasedale naisele ja tsefalospariinide raviskeem on asitromütsiin. Rasedatele mõeldud annus on tavaliselt standardne, sõltuvalt raseduse kestusest ja haigusest, võib määrata ka individuaalse ravikuuri.

On väga oluline, et naine järgiks kõiki arsti soovitusi antibiootikumravi ajal.

Uuring näitas, et antibiootikumid ei mõjuta loote geneetilist aparaati ega defektide teket. Kuid mõnedel ravimirühmadel on mürgine toime ja need võivad põhjustada neerufunktsiooni halvenemist, hambaid ja kuuldava närvi teket.

Antibakteriaalsete ravimite võtmine raseduse esimesel trimestril ei ole soovitatav, sest arstid üritavad ravi 2. trimestril edasi lükata. Kui ravi vajab rangelt, määratakse penitsilliinid ja naist jälgitakse pidevalt.

Laste ravi

Külma esimestel ilmingutel tuleb lapsele arstile näidata, kes otsustab ravimi määramise. Nõuande taotlemise põhjuseks on kõrge palavik, köha, nohu, nõrkus, mis ei kao pärast nädalat. Sellisel juhul võib arst määrata antibakteriaalseid aineid, kui bakteriaalne haigus on kinnitatud.

Enesehooldus antibiootikumidega on rangelt keelatud, sest see on lapse keha test.

Laps võib võtta ainult piiratud arvu narkootikume. Paljud vanemad arvavad, et antibiootikumid on kõigi haiguste lahendus, kuid enamikul juhtudel on need terviseprobleemid. Kuid on veel üks äärmuslik olukord, kui vanemad keelduvad antibiootikumiravist, kui laps seda tõesti vajab.

Kui lapsel on külm, tuleb seda ravida viirusevastaste ainetega, antud vitamiinidega ja haigus läheb mõne päeva pärast automaatselt ära. Antibiootikume määratakse samadele näidustustele kui täiskasvanutele.

Mõned antibakteriaalsete ainete rühmad on lastel rangelt vastunäidustatud. Need on tetratsükliinid, mis võivad negatiivselt mõjutada kõhre moodustumist, hambaemaili, nad inhibeerivad vere moodustumist ja võivad isegi põhjustada surma.

Pediaatrias heaks kiidetud ravimite hulgas võib eristada Ampicillin, Aveloks, Amoxiclav, Flemoksin, Moksimak.

Kui te võtate antibakteriaalset ainet, siis vaatamata tõendite puudumisele nõrgeneb lapse immuunsüsteem ja muutub vastuvõtlikuks erinevate elundite nakkushaigustele.

Parimad ravimid ARVI-le

Iga antibiootikum on selle bakterile hea, kuid kui hindate ravimi üldisi omadusi ja toiminguid, saate valida mitu kõige tõhusamat ja ohutumat.

Amoxiclav

Ravim on sageli ette nähtud laste ja täiskasvanute keeruliseks külmetuseks. Samuti on see efektiivne profülaktilise toimeainena, kuid ainult nii, nagu arst on määranud. See on efektiivne sinusiidi, keskkõrvapõletiku, koletsüstiidi, osteomüeliidi, kopsupõletiku ja kõhuõõne nakkuse korral. Sellel on bakteritsiidne toime, mis takistab bakteriaalsete seinte sünteesi ja toimib kõige patoloogiliste mikroorganismide suhtes. See on palju parem kui teised penitsilliini ravimid. See imendub seedetraktist kiiresti ja selle maksimaalne kontsentratsioon on 30 minuti jooksul pärast manustamist.

Amoxiclav on ette nähtud selliste haiguste jaoks:

• hingamisteede infektsioonid, bronhiit, kopsupõletik, sinusiit, abstsess;
• äge ja krooniline keskkõrvapõletik;
• kuseteede infektsioonid.

Ravim on patsientidele hästi talutav, kõrvaltoimed on väga harva esinevad, võivad tekkida kõhulahtisus, kõhuvalu, iiveldus ja oksendamine. Sellised Amoxiclav'i võtmise tagajärjed 99% juhtudest on seotud patsiendi tähelepanematusega, kes eirab antibiootikumiravi reegleid.

Ampitsilliin

See on ette nähtud nakkushaiguste, sealhulgas ülemiste hingamisteede, urogenitaalsüsteemi ja seedetrakti infektsioonide raviks. Seda kasutatakse pediaatrias, kuna sellel on madal toksilisus. Sellel on lai antibakteriaalne toime. See on efektiivne grampositiivsete ja gramnegatiivsete bakterite suhtes. Ampitsilliini määratakse ka raseduse ajal. Võimalike kõrvaltoimete hulgas võib tuvastada peavalu, krambid, treemor.