JUHEND

ravimi meditsiinilisel kasutamisel

Registreerimisnumber: П N008779-101209

Ravimi kaubanduslik nimetus: Zinnat

Rahvusvaheline mittekaubanduslik nimetus (INN): tsefuroksiim.

Keemiline nimetus: (1RS) -1 - [(atsetüül) oksü] etüül- (6R, 7R) -3 - [(karbamoüüloksü) metüül] -7 - [[(Z) -2- (furaan-2-üül) -2- (metoksüimino) atsetüül] amino] -8-okso-5-tia-1-asabitsüklo [4,2,0] okt-2-een-2-karboksülaat

Annustamisvorm: graanulid suukaudseks manustamiseks mõeldud suspensiooni valmistamiseks 125 mg / 5 ml.

Koosseis:
Toimeaine: tsefuroksiim-aksetiil - 150 mg (vastab 125 mg tsefuroksiimile)
Abiained (5 ml): steariinhape, sahharoos (3,062 g), Tutti Frutti 51,880 / AP maitseaineks 05:50, kaaliumatsesulfaam, aspartaam, povidoon KZO, ksantaankummi.

Kirjeldus: ebakorrapärase kujuga graanulid, erineva suurusega, kuid mitte üle 3 mm, valged või peaaegu valged.
Lahjendamisel saadakse valge kuni helekollase värvusega suspensioon, millel on iseloomulik puuvilja lõhn.

Farmakoloogiline rühm: tsefalosporiinantibiootikum
ATX J01DC02 kood

Farmakodünaamika
Tsefuroksiimatsetüül on tsefuroksiimi prekursor, mis kuulub 2. põlvkonna tsefalosporiini antibiootikumidesse. Tsefuroksiim on aktiivne paljude patogeenide, sealhulgas ß-laktamaasi tootvate tüvede vastu.
Tsefuroksiim on seetõttu resistentne bakteriaalse β-laktamaasi toime suhtes, mis on efektiivne ampitsilliiniresistentsete või amoksitsilliiniresistentsete tüvede vastu.
Tsefuroksiimi bakteritsiidne toime on seotud bakteriraku seina sünteesi pärssimisega, mis on tingitud peamiste sihtmärkvalkudega seondumisest.
Tsefuroksiim on tavaliselt in vitro aktiivne järgmiste mikroorganismide vastu:
Gram-negatiivsed aeroobid:
Haemophilus influenzae (sealhulgas ampitsilliiniresistentsed tüved); Haemophilus parainfluenzae, Moraxella (Branhamella) catarrhalis, Neisseria gonorrhoeae (sealhulgas tüved, mis toodavad ja ei tekita penitsillinaasi); Escherichia coli, Klebsiella spp., Proteus mirabilis, Providencia spp., Proteus rettgeri.
Grampositiivsed aeroobid:
Staphylococcus aureus (sh penitsillinaasi tootvad tüved, kuid välja arvatud metitsilliini suhtes resistentsed tüved); Staphylococcus epidermidis (kaasa arvatud penitsillinaasi tootvad tüved, kuid välja arvatud metitsilliini suhtes resistentsed tüved); Streptococcus pyogenes (ja teised beeta-hemolüütilised streptokokid); Streptococcus pneumoniae, Streptococcus B rühm (Streptococcus agalactiae).
Anaeroobid:
Grampositiivsed ja gramnegatiivsed kookid (sealhulgas perekondade Peptococcus ja Ptptostreptococcus liigid); grampositiivsed batsillid (sealhulgas perekonna Clostridium liigid) - gramnegatiivsed batsillid (sealhulgas Bacteroides ja perekonna Fusobacterium liigid), Propionibacterium spp.
Muud mikroorganismid:
Borrelia burgdorferi
Järgmised mikroorganismid on tsefuroksiimi suhtes tundlikud:
Clostridium difficile, Pseudomonas spp., Campylobacter spp., Acinetobacter calcoaceticus, Listeria monocytogenes, Meticillin-resistentsed Staphylococcus aureus'e tüved ja Staphylococcus epidermidis, Legionella spp.
Mõned järgmiste perekondade tüved on tsefuroksiimi suhtes tundlikud:
Enterococcus (Streptococcus) faecalis, Morganella morganii, Proteus vulgaris, Enterobacter spp., Citrobacter spp., Serratia spp., Bacteroides fragilis.

Farmakokineetika
Pärast tsefuroksiimi allaneelamist imendub aksetiil seedetraktist ja hüdrolüüsub kiiresti soolestiku limaskestas ja veres, vabastades tsefuroksiimi süsteemsesse vereringesse. Tsefuroksiim läbib BBB, läbib platsenta ja siseneb rinnapiima. Optimaalne imendumine, kui ravimit võetakse söögi ajal või vahetult pärast sööki. Maksimaalne kontsentratsioon seerumis pärast allaneelamist määratakse 2,4 tunni möödudes, toit kiirendab tsefuroksiim-aksetiili suspensiooni imendumist.
Kui suspensiooni sisse võetakse, on tsefuroksiimaksetiili imendumiskiirus väiksem kui tablettide võtmisel, mille tulemusena vähenevad maksimaalsed kontsentratsioonid, suureneb nende jõudmise aeg ja süsteemne biosaadavus väheneb (4-17%).
Poolväärtusaeg on 1 kuni 1,5 tundi. Sõltuvalt kasutatavatest määramismeetoditest on tsefuroksiimi valkudega seondumise määr 33 kuni 50%.
Tsefuroksiim ei metaboliseeru, eritub glomerulaarfiltratsiooni ja tubulaarsekretsiooni teel. Tsefuroksiimi seerumitasemed vähenevad dialüüsi teel.

KASUTUSNÄITAJAD
Ravim on näidustatud tsefuroksiimile vastuvõtlike bakterite põhjustatud haiguste raviks.

• Ülemiste hingamisteede, kõrva, nina ja kurgu infektsioonid, nagu näiteks kõrva põletik, sinusiit, tonsilliit ja farüngiit.
• Madalamad hingamisteede infektsioonid, nagu kopsupõletik, äge bronhiit ja kroonilise bronhiidi ägenemine.
• Urogenitaalsed infektsioonid, nagu püelonefriit, tsüstiit ja uretriit. Gonorröa, äge tüsistusteta gonokoki uretriit ja emakakaelapõletik.
• Naha ja pehmete kudede infektsioonid, nagu furunkuloos, püoderma ja impetigo.
• Lyme'i tõve varajaste etappide ravi ja sellele järgnenud Lyme'i tõve hiljutiste ilmingute ennetamine täiskasvanutel ja üle 12-aastastel lastel.

VASTUNÄIDUSTUSED
Ülitundlikkus tsefalosporiini antibiootikumide, penitsilliinide ja karbapeenide suhtes.
Seda tuleb kasutada ettevaatusega neerupuudulikkuse, seedetrakti haiguste (sealhulgas ajaloo ja haavandilise koliidi), raseduse, imetamise ja kuni 3 kuu vanuste laste puhul.

MANUSTAMISVIIS JA ANNUSTUSED
Standardne ravikuur on umbes 7 päeva (5 kuni 10 päeva).
Optimaalse imendumise tagamiseks tuleb Zinnat suspensiooni võtta koos toiduga.
Täiskasvanud:

Suspensioon ja tabletid "Zinnat": laste kasutusjuhised, antibiootikumi annuse arvutamine (125 ja 250 mg)

Zinnat kuulub teise põlvkonna tsefalosporiini antibiootikumidesse. See mõjutab mitmesuguseid tsefuroksiimi põhjustatud bakteriaalseid infektsioone, mis on osa. Ravim mitte ainult ei takista ohtlike bakterite paljunemist, vaid hävitab ka need. Vaadake pediaatrias ravimi kasutamise näidustusi ja juhiseid.

Antibiootikumi vabanemise ja koostise vormid

Tsefuroksiim - ravimi põhikomponent - on resistentne mitmesuguste beeta-laktamaaside suhtes, avaldab positiivset mõju nii grampositiivsete kui ka gramnegatiivsete nakkusetekitajate põhjustatud tervisehäirete ravile. Saadaval mitme kaubamärgi all: Kimacef, Ceftin, Axetin jne. Zinnat toodetakse Ühendkuningriigis.

Veidi piklik, kumer mõlemal pool Zinnat tablette on valged või kergelt kollakad. Toodetakse kahte tüüpi tablette: 125 mg ja 250 mg tsefuroksiimi. Ravimi suukaudne vorm on resistentne mikroorganismide poolt toodetud ensüümidele, mis tagavad resistentsuse antibiootikumide suhtes.

Aktiivset komponenti täiendavad abielemendid: mikrokristalne tselluloos, hüdrogeenitud (modifitseeritud) taimeõli, prilelozoy (kroskarmelloosnaatrium) ja naatriumlaurüülsulfaat. Tablettide pinnakihi koostis mõlemas variandis hõlmab hüpromelloosi, propüleenglükooli, valge värvi spaspraati ja E216 säilitusainet. Tabletid on pakitud blisterpakendisse, mis on pakendatud pappkarpides.

Suspensioon saadakse ravimi granuleeritud kujul, mis erineb tablettide abiainetest. Graanulites on täiendavate elementidena: oktadekaanhape, sahharoos, magusained E950, E951, povidoon K30, ksantaankummi, maitseained.

Graanulid on väikesed valged osakesed, mille läbimõõt on kuni 3 mm ja millel on ebakorrapärane kuju. Veega lahjendamisel moodustub kollakas suspensioon puuvilja maitsega. Vedrustus on saadaval klaasviaalides, millel on plastikust kork, mis on varustatud laste kaitsevahendiga. Pudel asetatakse pappkarpi, selle külge on kinnitatud mõõtelusikas mahuga 5 ml ja keeduklaas.

Milliseid haigusi on ette nähtud?

Lastele mõeldud Zinnat valitakse tsefuroksiimi suhtes tundlike nakkusetekitajate põhjustatud põletikuliste haiguste jaoks. Nende hulka kuuluvad:

• kõrva, nina ja kurgu bakteriaalsed kahjustused, kurguvalu, kõri, haigeala, hingetoru, ninaverejooksud;
• bronhide põletik nakkusliku iseloomuga;
• kopsupõletik;
• naha ja pehmete kudede nakkuslikud kahjustused - furunkuloos, püoderma;
• kuseteede infektsioonid - tsüstiit, püelonefriit, gonorröa;
• peritoniit - kõhuseina põletik, vere mürgistus, meningiit;
• põletikulise borrelioosi (Lyme'i tõve) algstaadium.

Kuna tsefuroksiim on võimeline vastama bakteriaalsetele beetalaktaamidele, ravib Zinnat tõhusalt ampitsilliiniresistentsete või amoksitsilliiniresistentsete nakkusetekitajate põhjustatud tervisehäireid. Patogeenide vastuvõtlikkus tsefuroksiimile sõltub piirkonnast ja muutub aja jooksul. Antibiootikumide valimisel tuleb arvestada kohalike andmetega.

Zinnat on antibiootikum, mistõttu selle kasutamine on võimalik ainult arsti soovitusel.

Ravimi manustamisviis ja annus

Soovitatav raviperiood on 5 kuni 10 päeva. Ravimit võetakse pärast sööki suure koguse vedelikuga. Täiskasvanud patsientidele määratakse 250 mg Zinnat'i tablette kaks korda päevas. Tõsiste haiguste maksimaalne annus on 500 mg 2 korda päevas.

Kuseteede infektsioonide korral võib ravimit manustada 125 mg kaks korda päevas, ravimit tuleb võtta üks kord päevas koguses 1 g.

Tablettide kasutamine lastele

Tablette võib manustada üle 3-aastastele lastele. Nende maksimaalne päevane annus on 500 mg. Tavaliselt võetakse vastuvõtt kaks korda päevas 125 mg pärast sööki. Tõsiste haiguste, sealhulgas kõrva põletiku ravis võib ühekordne annus olla 250 mg, kogu päevane annus 500 mg.

Zinnat'i tablette ei kohaldata lastele, kellel on neelamisraskusi. Kuna tablette ei ole soovitatav purustada ja lihvida, lastakse lapsed suspensioonina. Erinevate haiguste täpne annus ja soovituslik vorm on toodud kasutusjuhendis.

Suspensiooni valmistamine ja selle annus vastavalt vanusele

Ravimi kasutamine suspensiooni kujul on soovitatav lastele, kes on vanemad kui 3 kuud. Lahjendatud kujul on ravim maitsestatud siirup, mis mõnel juhul põhjustab lapse iiveldust.

Antibakteriaalsel suspensioonil on spetsiifiline maitse, nii et mõnikord võib lapsel pärast selle võtmist olla iiveldus.

Suspensiooni lahjendamiseks tuleb avatud pudelisse valada vett, mille kogust mõõdetakse mõõtekolviga (kuni määratud märgini). Pulbri lahustamiseks on vaja viaali eelnevalt loksutada. Pärast veega lahjendamist tuleb viaal tihedalt sulgeda ja loksutada mitu korda, seejärel oodata vähemalt 3 minutit, et ravim täielikult veega ühendada.

Lapsele antakse peatamine kaalu, vanuse, elundikahjustuse määra või nende funktsioonide halvenemise määras. Zinnat'i eesmärk lastele vanuses 3 kuud kuni 12 aastat on tehtud allpool näidatud annustes.

Tabel 1. Zinnat antibiootikumi annus suspensioonis:

Zinnat

Kirjeldus 27. maist 2016

• Ladinakeelne nimi: Zinnat
• ATC-kood: J01DC02
• Toimeaine: tsefuroksiim (tsefuroksiim)
• Tootja: Glaxo Operations UK Limited (Ühendkuningriik)

Koostis

Zinnat 125 mg tablettide koostis sisaldab toimeainena tsefuroksiim-aksetiili (125 mg tsefuroksiimina). Zinnat 250 mg tabletid sisaldavad ka toimeainet tsefuroksiim-aksetiili (250 mg, arvutatuna tsefuroksiimina). Lisaks sisaldab ravim täiendavaid komponente: MCC, kroskarmelloosnaatrium, naatriumlaurüülsulfaat, kolloidne ränidioksiid, taimse hüdrogeenitud õli.

Graanulid, millest Zinnat suspensioon valmistatakse, sisaldavad toimeainena tsefuroksiim-aksetiili, samuti täiendavaid koostisosi: steariinhapet, sahharoosi, aspartaami, atsesulfaamkaaliumi, povidooni K30, ksantaankummi, maitseaineid.

Vormivorm

Antibiootikum Zinnat valmistatakse tablettide ja graanulite kujul, millest valmistatakse suspensioon.

• Valged või peaaegu valge kilega kaetud tabletid on ovaalsed, kaksikkumerad. Ühelt poolt on neil graveerimine "GXES5" (125 mg annus), "GXES7" (annus 250 mg). Sektsioonis on tabletil valge või peaaegu valge värvus. Sisaldab blisterpakendit 5 või 10 tk. pappkarbis - 1 või 2 bl.
• Graanulid - ebakorrapärase kujuga terad, erineva suurusega, kuid mitte üle 3 mm. Värv - valge või peaaegu valge. Pärast lahjendamist moodustub valge või helekollane suspensioon, millel on mahlakas aroom. Suletud graanulid tumedates klaaspudelites, 125 mg / 5 ml. Viaal suletakse plastikust korgiga, mis on varustatud lastele võltsimisvastase seadmega. Karbis on ka kühvel.

Farmakoloogiline toime

Tsefuroksiim-aksetiil on tsefuroksiimi prekursor, mis kuulub teise põlvkonna tsefalosporiini antibiootikumide hulka. See avaldab aktiivsust paljude patogeenide, sealhulgas p-laktamaasi tootvate tüvede suhtes.

Tsefuroksiim on resistentne bakteriaalse β-laktamaasi suhtes, seetõttu on aine efektiivne ampitsilliiniresistentsete või amoksitsilliiniresistentsete tüvede vastu. Sellel on bakteritsiidne toime, mis on seotud bakterite rakuseina sünteesi pärssimisega peamiste sihtmärkvalkudega seondumise tõttu.

Cefuroksiimi in vitro aktiivsust täheldati mitmete gramnegatiivsete aeroobide, gram-negatiivsete aeroobide, anaeroobide (koksi grampositiivsed ja gram-negatiivsed, grampositiivsed ja gram-negatiivsed vardad, gram-negatiivsed spirokeetid) suhtes.

Tsefuroksiimi suhtes tundlikud on järgmised mikroorganismid: Pseudomonas spp., Clostridium difficile, Acinetobacter calcoaceticus, Campylobacter spp., Staphylococcus aureus tüved ja Staphylococcus epidermidis, mis on resistentsed metitsilliini suhtes, Legionella spp. Samuti on Zinnati toimeaine suhtes ebaefektiivne selliste perekondade üksikud tüved: Morganella morganii, Enterococcus (Streptococcus) faecalis, Serratia spp., Citrobacter spp., Proteus vulgaris, Bacteroides fragilis, Enterobacter spp.

Farmakokineetika ja farmakodünaamika

Pärast ravimi suukaudset manustamist imendub tsefuroksiim-aksetiili aine seedetraktist aeglaselt. Aine hüdrolüüsub kiiresti, et vabastada tsefuroksiim peensoole ja veres. Läbib läbi platsenta, BBB, läheb rinnapiima. Ravimi optimaalne imendumine toimub kohe pärast sööki.

Toimeainete suurim kontsentratsioon pärast pillide võtmist on täheldatud umbes 2,4 tunni pärast, tingimusel et ravim on võetud pärast sööki.

Kõrgeim kontsentratsioon pärast suspensiooni võtmist on täheldatud umbes 2-3 tunni pärast, kui ravimit võetakse pärast sööki.

Plasmavalkudega seotud side on umbes 33–50%.

Tsefuroksiim ei ole organismis metaboliseerunud.

Poolväärtusaeg on 1... 1,5 tundi, eritub tubulaarsekretsiooni ja glomerulaarfiltratsiooni teel. Dialüüsi ajal väheneb aine kontsentratsioon seerumis.

Näidustused

Zinnat'i tabletid ja suspensioon on näidustatud kasutamiseks mitmesuguste grampositiivsete ja gramnegatiivsete bakterite eksponeerimiseks. Seda kasutatakse tsefuroksiimi suhtes tundlike bakterite poolt põhjustatud nakkus-põletikuliste haiguste raviks:

• ülemiste hingamisteede ja ülemiste hingamisteede nakkushaigused (sinusiit, keskkõrvapõletik, farüngiit jne);
• alumiste hingamisteede nakkushaigused (bronhiit, kopsupõletik, bronhiidi kroonilise vormi ägenemine);
• nakkusliku pehmete kudede ja naha haigused (furunkuloos, püoderma jne);
• kuseteede nakkushaigused (püelonefriit, tsüstiit, uretriit jne);
• Lyme'i tõbi varases staadiumis, selle haiguse hilisemate etappide tekkimise vältimine 12-aastastel patsientidel;
• gonorröa;
• meningiit;
• peritoniit;
• sepsis.

Vastunäidustused

Kõik Zinnat'i annusvormid on vastunäidustatud β-laktaamantibiootikumide suhtes ülitundlikkuse korral (kui on esinenud tundlikkust tsefalosporiini antibiootikumide, karbapeenide, penitsilliinide suhtes).

Zinnat tablette ei tohi kasutada alla 3-aastastel lastel.

Graanulitest valmistatud suspensioon ei ole ette nähtud inimestele, kellel on suurenenud tundlikkus aspartaami, fenüülketonuuria suhtes. Te ei saa seda vormi antibiootikumi kasutada ka alla 3 kuu vanuste laste raviks.

Ettevaatust Zinnat kirjutab välja seedetrakti (sealhulgas ajaloo) haigused, haavandiline koliit, neerufunktsiooni häire, samuti raseduse ja imetamise ajal.

Kõrvaltoimed

Reeglina ei ole ravimi kasutamisel koos toimeainega tsefuroksiimaksetiiliga negatiivsed reaktsioonid märkimisväärsed, nad on pöörduvad ja lühiajalised. Võivad tekkida järgmised kõrvaltoimed:

• superinfektsioon Candida seentega;
• lümfi- ja hematopoeetilised süsteemid: eosinofiilia, trombotsütopeenia, valepositiivne test, leukopeenia, väga harvadel juhtudel - hemolüütiline aneemia;
• immuunsüsteem: ülitundlikkusreaktsioonide ilmingud nahalööbe, urtikaaria, sügeluse vormis, väga harvadel juhtudel - seerumi haigus, narkootikumide palavik, anafülaksia;
• närvisüsteem: peavalud, pearinglus;
• seedetrakt: seedetrakti düsfunktsioon, mis väljendub kõhulahtisusena, iivelduses, kõhuvalu, mõnikord oksendamine ja harvadel juhtudel pseudomembranoosne koliit;
• sapiteede ja maks: maksaensüümide mööduv suurenemine, harvadel juhtudel - hepatiit, ikterus (enamasti kolestaatiline);
• terved, subkutaansed rasvad: väga harvadel juhtudel - multiformne erüteem, Stevens-Johnsoni sündroom.

Kasutusjuhend Zinnat (meetod ja annus)

Antibiootikumi Zinnat'i tohib kasutada ainult arsti ettekirjutuste kohaselt.

Zinnat'i tabletid, kasutusjuhised

Reeglina tuleb ravimit tablettidena võtta 7 päeva, kuid selle kestus võib olla 5 kuni 10 päeva. Soovitatav on juua tablette pärast sööki.

Enamiku nakkushaigustega täiskasvanud patsientidele määratakse kaks korda päevas 250 mg Zinnatit. Kuseteede nakkushaiguste ravimisel on soovitatav võtta 125 mg 2 r. päevas. Kerge ja mõõduka raskusega alumiste hingamisteede nakkushaiguste korral määratakse 250 mg Zinnat'i ainet 2 korda päevas, raskete haiguste korral suurendatakse annust 500 mg 2 r-ni. päevas. Gonorröa tüsistusteta vormiga on näidatud üks annus 1 g ravimit.

Lyme'i tõve raviks määrake 500 mg 2 p. päevas, ravikuur kestab 20 päeva.

Üle kolme aasta vanused lapsed, kellel on enamik haigusi, on määratud 125 mg Zinnat 2 r. päevas. Kõrgeim ööpäevane annus on 250 mg. Kõrvapõletiku või raskete nakkushaiguste ravimisel võib arst määrata 250 mg 2 p. päevas. Lubatav annus päevas - 500 mg

Vedrustus Zinnat, kasutusjuhised

Rakendatakse lastele lastele mõeldud peatamist, näidates lastele vastuvõttu 3 kuu vanuselt.

Enamikul juhtudel määrab arst 125 mg annuse 2 p. päevas. Lapsed pärast kaheaastast vanusepikkust keskkõrvapõletiku või raskete nakkushaiguste ravimist näitavad 250 mg kaks korda päevas, kuid mitte üle 500 mg päevas.

Ravimi väljakirjutamisel imikutele arvutatakse annus, võttes arvesse lapse vanust ja tema kehakaalu. Reeglina on lapsed alates 3 kuust. manustatakse 10 mg 1 kg kehakaalu kohta 2 p. päevas. Raskete infektsioonide korral võib annust suurendada 15 mg-ni 1 kg kehakaalu kohta 2 p. päevas, kuid laps ei tohiks võtta rohkem kui 500 mg ravimit päevas.

Üleannustamine

Ravimi üleannustamise korral võib aju ärrituvus tekkida kuni krambihoogudeni. Sellisel juhul viiakse läbi sümptomaatiline ravi, võttes arvesse, et peritoneaaldialüüsi ja hemodialüüsi ajal väheneb tsefuroksiimide kontsentratsioon seerumis.

Koostoime

Maohappe happesust vähendavate ravimite kasutamisel võib tsefuroksiimi biosaadavus väheneda. Sellised ravimid neutraliseerivad ravimite imendumise suurendamise mõju pärast sööki.

Zinnat võib mõjutada soolestiku mikrofloora ja see viib östrogeeni imendumise vähenemiseni. Selle tulemusena väheneb hormonaalsete suukaudsete kontratseptiivide toime.

Kuna ferrotsüaniidi testist tulenevalt on vere glükoosi taseme määramiseks väära negatiivne tulemus ja on soovitav kasutada heksokinaasi või glükoosi oksüdaasi meetodeid plasmas.

Zinnat'i vastuvõtt ei mõjuta kreatiniini kvantitatiivset määramist leelis-pikraadi meetodil.

Samaaegsel kasutamisel koos silma diureetikumidega, tubulaarsekretsiooni, neerude kliirens väheneb, tsefuroksiimi kontsentratsioon plasmas suureneb ning selle poolväärtusaeg.

Samaaegselt diureetikumide ja aminoglükosiididega manustamisel suurendab nefrotoksilise toime tõenäosust.

Müügitingimused

Zinnat müüakse retsepti alusel.

Ladustamistingimused

Tabletid ja graanulid säilitatakse temperatuuril, mis ei ületa 30 °. Valmis suspensioon tuleb hoida külmkapis, temperatuur peaks olema 2-8 ° C. Lastelt tuleb kaitsta kõiki Zinnat'i tooteid.

Kõlblikkusaeg

Salvesta tabletid Zinnat võib olla 3 aastat, graanulid - 2 aastat. Valmis suspensiooni kõlblikkusaeg ei ületa 10 päeva.

Erijuhised

Antibiootikumide väljakirjutamisel inimestele, kellel on allergiline reaktsioon beeta-laktaamantibiootikumide suhtes, tuleb olla ettevaatlik.

Ravi ajal on oluline jälgida neerufunktsiooni. Seda tuleks võluvalt teha neile patsientidele, kes saavad suuri annuseid ravimeid.

Ravi ajal võivad patsiendil tekkida vale-positiivne uriini reaktsioon glükoosile.

Zinnat antibiootikumi pikaajalise kasutamise korral on võimalik Candida seente aktiivne kasv. Samuti võib pikaajalise ravi korral tekkida mõnede teiste resistentsete mikroorganismide kasv. Sellisel juhul on soovitatav ravi katkestada.

Kuna pseudomembranoosne koliit võib areneda laia toimespektriga antibiootikumidega ravimisel, on oluline viia läbi pseudomembranoosse koliidi diferentsiaaldiagnoos inimestel, kellel on antibiootikumravi ajal või pärast ravi lõppu raske kõhulahtisus.

Zinnat borrelioosiga ravimisel võib täheldada Jarish-Herxheimeri reaktsiooni, mis on seotud ravimi bakteritsiidse aktiivsusega spirochete Borrelia burgdorferi suhtes. Patsiente tuleb teavitada sarnaste sümptomite tekkimise võimalusest.

Kui 3 päeva jooksul pärast ravi alustamist polnud kliinilist toimet, peaksite seda ravimit jätkama.

Zinnat tablette ei saa tükeldada ega purustada. Seetõttu ei ole seda ravimvormi ette nähtud nii väikelastele kui ka neile, kellel on neelamisraskusi.

Diabeediga inimesed peaksid arvestama, et 5 ml ettevalmistatud Zinnat'i suspensioon sisaldab 0,25 XE.

Kuna tsefuroksiimi kasutamisel võib axetil põhjustada peapööritust, on vaja hoiatada patsiente vajadusest juhtida sõidukeid hoolikalt ja osaleda potentsiaalselt ohtlikus tegevuses.

Zinnati analoogid

Selle ravimi analoogideks on ravimid: Axosef, Antibioxim, Zinatsef, Zinoximor, Xorim, Cefurabol, Cefurozin, tsefuroksiimnaatrium, Cefuroxime Axetil jne. Ainult raviv arst võib valida õige ravimi analoogide määramiseks Zinnat'i analooge.

Zinnat lastele

Need ülevaated Zinnatist vanematest lahkuvatele lastele näitavad, et seda antibiootikumi kasutatakse lastel sageli ja edukalt. Põhimõtteliselt määratakse lastele suspensioon, mille manustamine vähendab lapse seisundit. On oluline, et lapse peatamise juhendit järgitaks rangelt. Tuleb meeles pidada, et alla 3-aastastele lastele ei ole tablette ette nähtud, alla 3 kuu vanused lapsed.

Raseduse ja imetamise ajal

Antibiootikumide kasutamine raseduse ajal on võimalik ainult siis, kui naisele antav kasu ületab võimaliku riski lapsele. Olge raseduse alguses ettevaatlik. Kuna toimeaine siseneb rinnapiima, imetamise ajal on ravim võimalik ainult retsepti alusel ja arsti järelevalve all.

Zinnate ülevaated

Need vanemad, kes andsid lastele antibiootikumi Zinnat, kirjutavad enamasti positiivseks. Nad märgivad, et ravim pärast paari päeva manustamist parandas oluliselt nakkushaiguste seisundit. Sellisel juhul on kõrvaltoimed haruldased. Reeglina on see allergiline reaktsioon, peavalu. Enamik patsiente, nii täiskasvanuid kui ka neid, kes andsid lastele ravivastuse, märgivad, et on vaja võtta probiootikume pärast selle ravimiga ravi. Samuti viidatakse tööriistade kasutamise sobivusele suspensiooni kujul.

Zinnat hind, kust osta

Antibiootikum 125 mg tablettidena maksab keskmiselt 250 rubla 10 tabletti. Zinnat tablettide hind 250 mg - alates 440 rubla. 10 vahekaardile. Zinnat suspensiooni hind on 280 rubla.

Zinnat® (Zinnat ®)

Toimeaine:

Sisu

Farmakoloogiline rühm

Nosoloogiline klassifikatsioon (ICD-10)

3D-pildid

Koostis

1 Tsefuroksiim-aksetiili kogust kohandatakse sõltuvalt kasutatava aineseeria puhtusest.

2 MCC arvu reguleeritakse, et säilitada tuuma püsiv mass.

1 Tsefuroksiim-aksetiil ja steariinhape esinevad 15% steariinhappe - tsefuroksiim-aksetiili kompleksina (SACA), mille kogus sõltub tsefuroksiim-aksetiili kvantitatiivsest sisaldusest algses aines.

Annustamisvormi kirjeldus

Tabletid: õhukese polümeerikattega, valge või peaaegu valge, ovaalse kujuga, kahekordse koobaga, ühele küljele graveeritud: 250 mg annuse „GXES5” puhul - „GXES7“. Ristlõikes: südamik on valge või peaaegu valge.

Graanulid: ebakorrapärase kujuga terad, erineva suurusega, kuid mitte üle 3 mm, valged või peaaegu valged. Lahjendamisel moodustub valge kuni helekollase värvusega suspensioon, millel on iseloomulik puuvilja lõhn.

Farmakoloogiline toime

Farmakodünaamika

Tsefuroksiim-aksetiil on tsefuroksiimi prekursor, mis on teise põlvkonna tsefalosporiinantibiootikum. Tsefuroksiim on aktiivne paljude patogeenide vastu, kaasa arvatud p-laktamaasi tootvad tüved.

Tsefuroksiim on seetõttu resistentne bakteriaalse β-laktamaasi suhtes, mis on efektiivne ampitsilliiniresistentsete või amoksitsilliiniresistentsete tüvede vastu.

Tsefuroksiimi bakteritsiidne toime on seotud bakteriraku seina sünteesi pärssimisega, mis on tingitud peamiste sihtmärkvalkudega seondumisest.

Tsefuroksiim on tavaliselt in vitro aktiivne järgmiste mikroorganismide vastu.

Gramnegatiivsed aeroobid: Haemophilus influenzae (sh ampitsilliini suhtes resistentsed tüved), Haemophilus parainfluenzae, Moraxella (Branhamella) catarrhalis, Neisseria gonorrhoeae (sealhulgas tüved, mis toodavad ja ei tekita penitsillinaasi); Escherichia coli, Klebsiella spp., Proteus mirabilis, Providencia spp.

Grampositiivsed aeroobid: Staphylococcus aureus (sh tüved, mis toodavad penitsillinaasi, kuid mitte pürotsidiumi suhtes resistentsed tsüstid), Staphylococcus epidermidis (sealhulgas tüved, mis toodavad penitsillinaasi, kuid ei sisalda tüvesid, mis on resistentsed metitsilliini suhtes), Streptococcuscus, tüved, kuid välja arvatud metitsilliiniresistentsed tüved, Streptococcus-kationsed tüved, kuid välja arvatud metitsilliiniresistentsed tüved, Streptococcus ja püropükliin, kuid välja arvatud metitsilliiniresistentsed tüved, Streptococcus ja püropükliin, kuid välja arvatud metitsilliiniresistentsed tüved Streptococcus ja püropükliin, kuid välja arvatud metitsilliini resistentsed tüved, Streptococcus ja püropükliin, kuid välja arvatud metitsilliini resistentsed tüved, Streptococcus ja püropükliin, kuid välja arvatud metitsilliini suhtes resistentsed tüved Streptococcus ja pyropyclinase; Streptococcus pneumoniae, Streptococcus B-rühm (Streptococcus agalactiae).

Anaeroobid: grampositiivsed ja gramnegatiivsed kookid (sealhulgas perekondade Peptococcus spp. Ja Peptostreptococcus spp. Liigid), grampositiivsed pulgad (sealhulgas perekonna Clostridium spp. Liigid, välja arvatud Clostridium difficile, Propionibacterium spp.), Gramnegatiivsed pulgad (sealhulgas Bacteroides Shippo, anesteesia-nefrofüroos)..) Gramnegatiivsed spirokeetid (sealhulgas Borrelia spp.).

Järgmised mikroorganismid ei ole tsefuroksiimi suhtes tundlikud.

Clostridium difficile, Pseudomonas spp., Campylobacter spp., Acinetobacter calcoaceticus, Listeria monocytogenes, Meticillin-resistentsed Staphylococcus aureus'e tüved ja Staphylococcus epidermidis, Legionella spp.

Mõned järgmiste perekondade tüved ei ole tsefuroksiimi suhtes tundlikud.

Enterococcus (Streptococcus) faecalis, Morganella morganii, Proteus vulgaris, Enterobacter spp., Citrobacter spp., Serratia spp., Bacteroides fragilis.

Farmakokineetika

Pärast suukaudset tsefuroksiimi imendub aksetiil aeglaselt seedetraktist ja hüdrolüüsub kiiresti peensoole ja vere limaskestas, vabastades tsefuroksiimi. Tsefuroksiim tungib BBB-sse, platsentasse ja eritub rinnapiima. Tsefuroksiim Axetil imendub optimaalselt, kui ravim võetakse kohe pärast sööki.

Valikuline õhukese polümeerikattega tablettidele. C_max tefuroksiimi (2,9 mg / l annuses 125 mg ja 4,4 mg / l annuses 250 mg) täheldatakse umbes 2,4 tundi pärast ravimi võtmist pärast sööki.

Lisaks suukaudseks manustamiseks mõeldud suspensioonide valmistamiseks mõeldud graanulite jaoks. C_max tsefuroksiimi (2–3 mg / l annuses 125 mg ja 4–6 mg / l annuses 250 mg) täheldatakse umbes 2-3 tunni jooksul pärast ravimi manustamist.

Suhtlemine vereplasma valkudega moodustab umbes 33-50%.

Tsefuroksiim ei metaboliseeru.

T_1/2 See on 1... 1,5 tundi, tsefuroksiim eritub glomerulaarfiltratsiooni ja tubulaarsekretsiooni teel. Probenetsiidi samaaegsel manustamisel suureneb AUC 50%. Tsefuroksiimi kontsentratsioon seerumis väheneb dialüüsi ajal.

Zinnat® näidustused

Tsefuroksiim-aksetiil on antibiootikumi tsefuroksiimi suukaudse vormi eelravim, millel on bakteritsiidne toime paljude grampositiivsete ja gramnegatiivsete bakterite vastu. Tsefuroksiim on resistentne β-laktamaasi suhtes.

Ravim on näidustatud tsefuroksiimile vastuvõtlike bakterite põhjustatud nakkushaiguste ja põletikuliste haiguste raviks:

ülemiste hingamisteede infektsioonid, ENT organid nagu keskkõrvapõletik, sinusiit, tonsilliit ja farüngiit;

alumiste hingamisteede infektsioonid, nagu kopsupõletik, äge bakteriaalne bronhiit ja kroonilise bronhiidi ägenemine;

kuseteede infektsioonid nagu püelonefriit, tsüstiit ja uretriit;

naha ja pehmete kudede infektsioonid, nagu furunkuloos, püoderma ja impetigo;

gonorröa: äge tüsistusteta gonorreaalne uretriit ja emakakaelapõletik;

borrelioosi (Lyme'i tõve) ravi varases staadiumis ja selle haiguse hilisemate etappide ennetamine täiskasvanutel ja üle 12-aastastel lastel.

Tsefuroksiim on saadaval ka naatriumsoolana (Zinacef® ravim) parenteraalseks manustamiseks. Samm-teraapia osana on soovitatav manustada parenteraalsest vormist tsefuroksiimi suukaudne vorm. Samm-ravi on näidustatud kopsupõletiku ja kroonilise bronhiidi ägenemise ravis.

Vastunäidustused

Kõigi ravimvormide puhul

ülitundlikkus β-laktaamantibiootikumide (eriti tsefalosporiini antibiootikumide, penitsilliinide ja karbapeneemide suhtes).

Valikuline õhukese polümeerikattega tablettidele

laste vanus kuni 3 aastat.

Lisaks suukaudseks manustamiseks mõeldud suspensioonide valmistamiseks mõeldud graanulite jaoks

ülitundlikkus aspartaami suhtes;

kuni 3 kuud.

Ettevaatlikult: neerufunktsiooni häire; gastrointestinaalsed haigused (kaasa arvatud nii ajaloolised kui ka haavandilised koliit); rasedad naised; imetamisperiood.

Kasutamine tiinuse ja laktatsiooni ajal

Zinnat®'i tuleb kasutada, kui potentsiaalne kasu emale kaalub üles võimaliku riski lapsele.

Tsefuroksiim-aksetiili embrüopaatiliste või teratogeensete toimete kohta, kuid nagu ka teiste ravimite puhul, ei ole eksperimentaalselt tõestatud, et seda tuleb raseduse alguses määrata.

Ettevaatlik tuleb olla selle määramisel imetavatele emadele, kuna ravim määratakse rinnapiima.

Kõrvaltoimed

Tsefuroksiim-aksetiili kõrvaltoimed on tavaliselt kerged, mööduvad ja pöörduvad.

Allpool toodud kõrvaltoimed on loetletud sõltuvalt anatoomilisest ja füsioloogilisest klassifikatsioonist ning esinemissagedusest. Esinemissagedus määratakse järgmiselt: väga sageli - ≥1 / 10; sageli - ≥1 / 100 ja ® võivad mõjutada soolestiku mikrofloora, mis viib östrogeeni imendumise vähenemiseni ja selle tulemusena suukaudsete hormonaalsete kombineeritud kontratseptiivide efektiivsuse vähenemiseni.

Ferrotsüaniidi testi läbiviimisel võib täheldada vale-negatiivset tulemust, seetõttu on soovitatav kasutada glükoosi oksüdaasi või heksokinaasi meetodeid glükoosi taseme määramiseks veres ja / või plasmas.

Ravim Zinnat® ei mõjuta kreatiniini kvantitatiivset määramist leelis-pikraadi meetodil.

Samaaegne manustamine silmus diureetikumidega aeglustab tubulaarset sekretsiooni, vähendab neerude kliirensit, suurendab plasmakontsentratsiooni ja suurendab T_1/2 tsefuroksiim.

Samaaegselt aminoglükosiidide ja diureetikumide kasutamisega suureneb nefrotoksilise toime oht.

Annustamine ja manustamine

Kõigi ravimvormide puhul

Toas, pärast söömist (tabletid) / söögi ajal (suspensioon). Standardne ravikuur on umbes 7 päeva (5 kuni 10 päeva).

Zinnat laste peatamine: kasutusjuhised ja vajadus selle järele, hind, arvustused, analoogid

Zinnat antibakteriaalne ravim valmistatakse suspensioonide valmistamiseks graanulite kujul. Ravim kuulub teise põlvkonna tsefalosporiinide gruppi ja on üldiselt hästi talutav, seedetrakti kõrvaltoimed on haruldased. Toimeaine efektiivsust jälgitakse paljude patogeensete mikroorganismide suhtes, sest ravimit kirjendatakse sageli haigustekitajate mikroobide poolt põhjustatud nohu korral.

Ravim on ette nähtud üle 3-aastastele lastele. Uuringuid koostise kasutamise kohta vastsündinute perioodil ei teostatud. Oluline on meeles pidada, et valmis suspensiooni võib kanda 10 päeva jooksul pärast valmistamist, pärast seda tuleb see kõrvaldada koos olmejäätmetega. Oluline on meeles pidada, et hoolimata tsefalosporiinide ohutusest tuleb järgida selget annustamisskeemi. Võimalik on kasutada ainult arsti sihtkohta, järgides täpselt soovitatud annuseid.

Annuse vorm

Suspensioonide valmistamiseks kasutatav aine on granuleeritud segu, mis tuleb enne kasutamist segada veega. Valmistatud kujul säilitatakse segu mitte rohkem kui 10 päeva, kuiv koostis säilitab oma omadused 2 aastat. See selgitab vajadust ühendada ravim vedelikuga vahetult enne selle võtmist. Graanulid ravimkoostise valmistamiseks on valge värvusega ja ebakorrapärase kujuga.

Tähelepanu! Ravim on saadaval pillide kujul. Sarnases ravimvormis määratakse ravim üle 3-aastastele lastele.

Ravimit Zinnat sisaldavate ainete kombinatsioon - ei kahjusta immuunsüsteemi.

Valmistis sisaldab:

• tsefuroksiim;
• sahharoos;
• steariinhape;
• K30;
• aspartaam;
• ksantaankummi;
• atsesulfaamkaalium;
• maitsed.

Lastele on eelistatud vorm vedrustus, sest turvaliste maitsete tõttu on lahendus meeldiv maitse.

Ravimkoostise optimaalse annuse määrab raviarst, võttes arvesse lapse vanust ja tervist. Enne antibakteriaalse aine kasutamist peaksite läbima patogeensete mikroorganismide tundlikkuse testi aktiivse komponendiga, mis vähendab ravikuuri kestust. Uuringu tulemuste põhjal saab spetsialist valida komponendi optimaalse annuse.

Näidustused

Vastavalt ravimi kasutusjuhistes kirjeldatud teabele võib ravimit kasutada järgmistel juhtudel:

• ülemiste või alumiste hingamisteede infektsioon;
• krooniline bronhiit;
• kopsude ja bronhide nakkuslikud kahjustused;
• kopsu abscess;
• bakteriaalne kopsupõletik;
• rindkere organite infektsioon pärast operatsiooni;
• sinusiit;
• farüngiit;
• tonsilliit;
• larüngiit;
• keskkõrvapõletik;
• vaagnapiirkonna nakkushaigused;
• urogenitaalse piirkonna nakkushaigused;
• luude ja liigeste patoloogiad;
• pehmete kudede haigused.

On tõestatud ravimi efektiivsus kõigi nakkushaiguste ravis, mis on põhjustatud antibiootikumi toimeaine suhtes tundlike bakterite poolt.

Ravimi doseerimisrežiim

Sõltumata algsest vabanemisvormist kasutatakse suukaudseks manustamiseks mõeldud kompositsioonide valmistamiseks valget graanuleid. Ravimkoostist ja kõiki antibiootikumirühma ravimeid soovitatakse võtta kohe pärast söömist.

Tähelepanu! Oluline on arvestada, et 10 ml suspensiooni vastab 250 mg toimeainele. Sellistes annustes kasutatavat ravimit kasutatakse haiguste raviks üle 12-aastastel lastel.

Ravi kestust määrab arst individuaalselt iga patsiendi jaoks. Reeglina on vaja kasutada kompositsiooni 5-10 päeva, rasketel juhtudel on soovitatav ravimit võtta 20 päeva.

Ravimkoostise annustamisskeem on järgmine:

• üle 12-aastased lapsed, ülemiste hingamisteede nakkuslike kahjustuste korral, on ravim ette nähtud annuses 25 mg 2 korda päevas;
• kopsupõletiku või muude koormatud kahjustuste korral kasutatakse ravimit suuremates annustes, lastele vanuses 12 aastat ja üle 500 mg kaks korda päevas;
• urogenitaalsüsteemi kahjustuste korral on soovitatav 125 mg 3 korda päevas;
• suguelundite infektsiooniliste kahjustustega (gonorröa) on soovitatav võtta 1 g ravimit päevas, samasugune annus, mis vastab 20 ml suspensioonile.

Alla 12-aastased lapsed on ravimi annuses 125 mg päevas. Väikeste laste puhul arvutatakse annus individuaalselt sõltuvalt lapse kehakaalust: 10 mg kompositsiooni aktiivset komponenti peaks olema kehakaalu kilogrammi kohta.

Raskete nakkushaiguste korral võib ravimit kasutada kiirusega 15 mg lapse 1 kg kehakaalu kohta.

Tähelepanu! Kui lapse suspensiooni ja tablettide võtmine ei ole võimalik, on ravim ette nähtud süstena. See on hädavajalik, kui toote komponentide imendumine seedetrakti abiga on võimatu.

Üleminek ravile suspensiooni vormis on võimalik pärast lapse tervise märkimisväärset ja püsivat paranemist.

Kuidas võtta kompositsiooni suspensiooni kujul

Ravim on varustatud spetsiaalse mõõtelusikaga, mis on graveeritud 2,5 ja 5 ml. Lastele ei ole alati hea anda abinõu, seetõttu on parem mõõteriist vahetada nõelata süstlaga.

Ravimit soovitatakse võtta pärast sööki või söögi ajal. On oluline märkida, et ravimkoostisel on tugev magus maitse, mille valdav maitse on ravim. Mitte kõik lapsed ei aktsepteeri kompositsiooni rõõmuga ja vanemad peaksid selleks valmis olema. Kui laps keeldub ravimi sellisel kujul võtmisest kindlalt, võtke oma arstiga ühendust, et asendada suspensioon tablettidega.

Tähelepanu! Suspensiooni normaliseeritud maht võib lastele mahla või tees lisada, kuid sel viisil võtavad lapsed ravimit vastumeelselt.

Peatamise ettevalmistamise eeskirjad

Lahuse valmistamiseks täidetakse graanulid puhastatud või keedetud veega. Farmakoloogilised tehased valmistavad toote spetsiaalselt läbi 37 ml vedeliku jaoks mõeldud mõõtekolbi. Kompositsiooni lahjendamiseks on vaja seda vett.

Tuleb märkida, et pudeli kork on varustatud erikaitsega. Pudeli avamiseks hoidke seda ja keerake seda päripäeva. Seejärel eemaldage mullakaelast kaitsekile ja lisage vesi. Homogeense segu saamiseks tuleb viaali hoolikalt 2-3 minutit loksutada. Pärast graanulite täielikku lahustumist on vahend valmis vastuvõtmiseks. Koostist tuleb enne kasutamist hoida külmkapis 10 päeva, pudelit tuleb loksutada.

lahuse valmistamise kuupäeva mäletamiseks tuleb see pudelile kirjutada pliiatsiga. Ravim on keelatud kasutada 10 päeva pärast, see võib põhjustada patsiendi, eriti lapse halvenemist. Kui arst on määranud patsiendile 20 päeva jooksul määramise, peate kohe ostma 2 pudelit.

Zinnat'i kõrvaltoimed

Ravimi kasutamise juhised näitavad erinevate kehasüsteemide kõrvaltoimete võimalikke ilminguid.

Sageli on seedetrakti häired:

• iiveldus;
• oksendamine;
• hägune väljaheide;
• kõhupuhitus;
• krambid;
• epigastriline valu;
• stomatiit ja teised suu haavandid (lastel).

Seedetrakti süsteemist:

• nahalööve koos sügelusega;
• urtikaaria;
• palavik;
• angioödeem;
• eksudatiivne erüteem;
• bronhospasm;
• anafülaktiline šokk.

Veresüsteemi organid:

• hemolüütiline aneemia;
• leukopeenia;
• hüpoprotrombineemia;
• eosinofiilia.

Kesknärvisüsteemi küljest:

• peavalud;
• kuulmiskahjustus;
• segadus;
• unisus;
• krambid.

Ravimi süstitavate vormide kasutamisel täheldatakse süstekohal kohalikke reaktsioone.

Tasub meeles pidada, et ravimi võtmine võib tekitada naistel vaginaalse kandidoosi. See on tingitud seente mikrofloora suurenenud kasvust kompositsiooni võtmise esimesel päeval.

Vastunäidustused

Tööriist on keelatud järgmistel juhtudel:

• ülitundlikkuse esinemisel patsiendil penitsilliinidele;
• allergiline reaktsioon tsefalosporiinide suhtes;
• seedetrakti verejooks ja patoloogia;
• raseduse ja imetamise periood.

Ravimit ei soovitata määrata vastsündinute perioodi lastele. Selline ettevaatus on seotud sellega, et selle vanuserühma ravimit ei ole kliiniliselt testitud.

Koostoimed teiste komponentidega

Zinnat on laste suspensioon ja bakteritsiidne aine, mis vähendab maomahla happesust ja vähendab tsefuroksiimi biosaadavust. Ravimit ei soovitata võtta enne sööki, et vältida kompositsiooni liigset agressiivsust. Vastuvõtt enne sööki võib tekitada soovimatuid kõrvaltoimeid.

Paljud antibiootikumid avaldavad soolestiku mikrofloorale negatiivset mõju ja Zinnat ei ole erand. Ravimil on omadus vähendada kombineeritud suukaudsete rasestumisvastaste vahendite tõhusust, sest soovimatu raseduse eest kaitstud naised peaksid seetõttu kaaluma teisi kaitsemeetodeid.

Ei soovitata kasutada silmus diureetikumide kõrval.

Lisateave

Graanulite säilivusaeg lahuse valmistamiseks üksikpakendis on 3 aastat. Valmis suspensioon tuleb hoida külmkapis mitte rohkem kui 10 päeva. Pärast seda ajavahemikku tuleb koostise jäägid kõrvaldada koos olmejäätmetega. Narkootikumide vabanemine apteekide võrgustikust Vene Föderatsioonis ilma retseptita, kuid tuleb meeles pidada, et vahendi iseseisev nimetamine on vastuvõetamatu. Oluline on hinnata praegust ohtu avaldada soovimatuid toimeid.

Ravimi analoogid

Järgmised ravimid on seotud Zinnat'i analoogidega:

1. Axetin on Zinnat'i täielik asendaja. Seda toodetakse tablettides ja pulbrina, millest valmistatakse süstelahus. Antibiootikumi tuleb kasutada ettevaatusega enneaegse, vastsündinud, rase ja imetava ravi korral.
2. Cefamabol on Zinnat'i asendaja kliinilises ja farmakoloogilises rühmas. Selle toimeaine on tsefamandool, millel on bakteritsiidne toime. Saadaval pulberpreparaadina lihaste ja veeni manustamiseks mõeldud lahuse valmistamiseks. Antibiootikum on vastunäidustatud alla 6 kuu vanustele imikutele ja loomuliku söötmise ajal. Tiinuse ajal vabastatakse see ettevaatlikult.
3. Macropene viitab Zpiidi asendajatele ravirühma poolt. Müügil ravim on graanulid, millest teha peatamine, lastele sünnist ja tabletid, nad ei saa olla patsiendid alla 3 aasta. Antibiootikum ei sobi rinnaga toitmise ajal, kuid seda võib võtta raseduse ajal.
4. Augmentin kuulub antibiootikumide hulka ja on Zpiidi asendaja ravirühmas. Toimeainena sisaldab preparaat amoksitsilliini ja klavulaanhapet. Lastel kasutatakse antibiootikumi suspensioonina. Saate seda sünnist alates anda.

Narkootikumide hind

Ravimi maksumus on keskmiselt 288 rubla. Hinnad on vahemikus 250 kuni 324 rubla