On vastunäidustusi. Enne ravi alustamist konsulteerige oma arstiga.

Commercial nimed välismaal (välismaal) - Acantex, AXONE, Bac-Xolid, Benaxona, Biotriax, Cefraden, Ciplacef, Cotenzo, Cromezin, Enocef, Exogran, Fraxone, Gramocef, Gutencef, Lopratin, Marcef, Megion, Monocrin, Oframax, Omna Üks, Rociject, Rocefin, Rocephin, Tercef, Tevaxone, Torocef, Xoneceff, Xefatrex, Zefone, Zetri, Zyfitax.

Siin on ka antibiootikumid.

Esitage küsimus või jätke ülevaade ravimi kohta (palun ärge unustage lisada ravimi nime sõnumi teksti) siin.

Tseftriaksooni sisaldavad preparaadid (tseftriaksoon, ATX-kood (ATC) J01DD04):

Rocefin (originaalne tseftriaksoon) - ametlik kasutusjuhend. Ravim on retsept, teave on mõeldud ainult tervishoiutöötajatele!

Kliinilis-farmakoloogiline rühm:

III põlvkonna tsefalosporiin

Farmakoloogiline toime

Antibiootikumide rühma tsefalosporiinid III põlvkond parenteraalseks kasutamiseks. Seda iseloomustab pikk tegevus. Tseftriaksooni bakteritsiidne toime on tingitud rakumembraanide sünteesi pärssimisest. In vitro on tseftriaksoonil ulatuslik toime gramnegatiivsete ja grampositiivsete mikroorganismide vastu. See on väga resistentne enamiku beeta-laktamaasi (nii penitsillinaaside kui ka tsefalosporinaaside) suhtes, mis on toodetud grampositiivsete ja gramnegatiivsete bakterite poolt.

Aktiivne järgmiste mikroorganismide vastu: t

Grampositiivsed aeroobid: Staphylococcus aureus (metitsilliinitundlikud tüved), koagulaas-negatiivsed stafülokokid, Streptococcus pyogenes (beeta-hemolüütiline, rühm A), Streptococcus agalactiae (beeta-hemolüütiline, rühm B), Id, I, I-Ian, I, I, I, I, I, I, I, ma rakendasin AHP-d; Streptococcus viridans, Streptococcus pneumoniae.

Metitsilliiniresistentne Staphylococcus spp. resistentsed tsefalosporiinide suhtes, sealhulgas tseftriaksoonile. Tavaliselt on Enterococcus faecalis, Enterococcus faecium ja Listeria monocytogenes resistentsed.

Gramnegatiivsed aeroobid: Acinetobacter lwoffi, Acinetobacter anitratus (peamiselt A. baumanii) *, Aeromonas hydrophila, Alcaligenes faecalis, Alcaligenes odorans, alkaligeeni sarnased bakterid, Borrelia burgdorferi, Capnocytophaga sop, tsitrofarmatseutilised bakterid, Borrelia burgdorferi, Capnocytophaga sop, s, Alcaligeni sarnased bakterid, Borrelia burgdorferi, Capnocytophaga sop. Citrobacter freundii *, Escherichia coli, Enterobacter spp. * (Sh Enterobacteri aerograafid, Enterobacter cloacae *), Haemophilus ducreyi, Haphylus, Haemophilus influenzae, Haemophilus parainfluenzae, Hafnia alvei, Klebsiella optus ja mina, mina, mina, mina, mina olen parainfluenzae, Haemophilus parainfluenzae * (sealhulgas Moraxella catarrhalis, Moraxella osloensis), Morganella morganii, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Pasteurella multocida, Plesiomonas shigelloides, Proteus mirabilis, Proteus penneri *, Proteus synthyrosius, mina olen kaitstud ja mulle meeldib teile, ma pean selle peatama, ma kaitsen ja ma jätan selle. (sh Pseudomonas fluorescens *), Providentia spp. (sealhulgas Providentia rettgeri *), Salmonella spp. (sealhulgas Salmonella typhi), Serratia spp. * (sealhulgas Serratia marcescens *), Shigella spp., Vibrio spp., Yersinia spp. (sealhulgas Yersinia enterocolitica).

* Mõned nende liikide isolaadid on resistentsed tseftriaksooni suhtes, peamiselt kromosoomide poolt kodeeritud beeta-laktamaasi moodustumise tõttu.

** Mõned nende liikide isolaadid on stabiilsed mitmete plasmiid-vahendatud beeta-laktamaasi moodustumise tõttu.

Paljud ülalmainitud mikroorganismide tüved, mis on teiste antibiootikumide, näiteks aminopenitsilliinide ja ureidopenitsiliinide, esimese ja teise põlvkonna tsefalosporiinide ja aminoglükosiidide suhtes multiresistentsed, on tseftriaksooni suhtes tundlikud. Treponema pallidum on tundlik tseftriaksooni suhtes in vitro ja loomkatsetes. Kliinilised uuringud näitavad, et tseftriaksoonil on hea efektiivsus primaarse ja sekundaarse süüfilise vastu. Väga väheste eranditega on P. aeruginosa kliinilised isolaadid resistentsed tseftriaksooni suhtes.

Anaeroobid: Bacteroides spp. (sapp tundlik) *, Clostridium spp. (va C. difficile), Fusobacterium spp. (kaasa arvatud Fusobacterium nucleatum), Gaffkia anaerobica (endine Peptococcus), Peptostreptococcus spp.

* Mõned nende liikide isolaadid on beetalaktamaasi moodustumise tõttu resistentsed tseftriaksooni suhtes.

Paljud beeta-laktamaasi moodustavate Bacteroides spp. (eriti B. fragilis) on resistentsed tsefriaksooni suhtes. Resistentne ja Clostridium difficile.

Tseftriaksooni tundlikkust saab määrata ketta difusioonimeetodi või seerialahjendusmeetodi abil agaril või puljongil, kasutades standardmeetodit, mis on sarnane riikliku kliiniliste laboratoorsete standardite komitee (NCCCT) soovitatud meetodiga. NCCLS on kehtestanud järgmised kriteeriumid tseftriaksooni proovi tulemuste hindamiseks:

Milline on erinevus erinevate tootjate tseftriaksooni vahel?

Firma "DEKO" tseftriaksoon 14 rubla / tk Kas see erineb terapeutiliste omaduste poolest Lendacin'ilt 230 rubla / tk kohta?

Kui eeldame, et ravimid ei ole võltsitud, võib seda täheldada liiga madal hind võrreldes eakaaslastega. Kui ravim sisaldab piisavat kogust toimeainet, mis näites koos tseftriaksooniga, vastavalt 1 grammi standarditele, ei teki ravimi oodataval ravitoimel märkimisväärset erinevust ja 14 cfrtiaksoonil 230 ja 230 laktasiinil on sama mõju.

Erinevused on ainult ravimi puhastamise määras (väga tavaline mõiste, kuidas seda testida tavalisele inimesele tänaval), ravimit tootva farmaatsiaettevõtte nime edendamine (loomulikult maksavad ravimid, mis on tuntud oma kvaliteedi poolest, kallimad kui nende kolleegid, kuigi need võivad olla paremad kui viimased).

Samuti ei tohiks me unustada, et kodumaise toodangu ravimid on reeglina odavamad, see ei ole tingitud sellest, et need on halvemad kui lihtsalt, vaid nende tootmise ja tarbijale transportimise kulud on palju väiksemad ning seetõttu on hind madalam.

Paljud farmaatsiaettevõtted hindasid ravimi reklaamikulusid, apteekidele ja arstidele nende ajurünnaku väljakirjutamise maksumust (kuna konkurents, eriti antibiootikumide seas, on lihtsalt fantastiline). Tooraine tarnitakse peamiselt sama tootja, tavaliselt India ettevõtetele., kuigi nad kirjutavad ise valmistisele - see toodeti Venemaal, Saksamaal, Prantsusmaal. tegelikult - enamasti lihtsalt pakitud.

Ärge makske ülemääraselt maksma) Aga üldiselt ei ole haige, ole terve.

Nimekiri odavatest tseftriaksooni analoogidest, mis sisaldavad erinevaid vabanemisviise ja nende efektiivsuse võrdlust

C eftriaksoon on kaasaegne, kliiniliselt tõestatud antibakteriaalne ravim, mis kuulub kolmanda põlvkonna tsefalosporiinide rühma ja mida ostab enamik haiglaid.

Tsefalosporiini antibiootikumid eristuvad madala toksilisuse ja efektiivse farmakokineetika poolest, hea kokkusobivus teiste antibakteriaalsete ainetega.

Toimeaine talumatuse korral on siiski vaja valida tseftriaksooni asendav analoog, mis ei ole selle efektiivsuse ja võimaluse korral odavama poolest madalam.

Tulevikku vaadates märgime, et selline võimalus on olemas, ja odavate ja väga sarnaste antibiootikumide loetelu ei piirdu ainult süstide vormis. Lisaks on need mõnel juhul tõhusamad kui algne ravim. Aga esimesed asjad.

Farmakoloogiline toime ja näidustused

Tseftriaksooni toimemehhanism on patogeensete mikroorganismide (mureiinpeptiidoglükaani) välismembraani põhikomponendi väljatöötamises osalevate ensüümide inaktiveerimine, mis viib mikroobiraku surmani.

Ravim on efektiivne aeroobsete ja anaeroobsete grampositiivsete ja gramnegatiivsete mikroorganismide poolt põhjustatud bakteriaalsete infektsioonide korral.

Kasutusjuhendis märgitakse, et tseftriaksoon on ette nähtud järgmiste infektsioonide raviks:

• ENT organid, sealhulgas äge ja krooniline bronhiidi, kopsupõletiku, kopsu abscess, tonsilliit, keskkõrvapõletik;
• naha ja pehmete kudede: streptoderma, erysipelas;
• urogenitaalsüsteemi organid: püeliit, äge ja krooniline püelonefriit, tsüstiidi, prostatiidi, epididümiidi ägenemine;
• STD-d: komplikatsioonita gonorröa, süüfilis;
• kõhu organid: peritoniit, maksa- ja sapiteede haigused;
• luu- ja liigesaparaadid: osteomüeliit;
• septiliste komplikatsioonide ennetamiseks operatsioonijärgsel perioodil.

Lisaks kasutatakse tseftriaksooni efektiivselt sepsise, bakteriaalse meningiidi, endokardiidi, Lyme'i tõve, kõhutüüfuse ja salmonelloosi ravis.

Kasutusviisid ja annustamine

Β-laktaamantibiootikumide vähese resistentsuse tõttu maomahla toimega kasutatakse tseftriaksooni ainult intravenoosseks ja intramuskulaarseks süstimiseks.

Selleks sobivad ainult värskelt valmistatud lahused.

Intramuskulaarseks manustamiseks lahustatakse tseftriaksoon steriilses süstevees:

• 0,5 g ravimit - 2,0 ml lahustit;
• 1,0 g - 3,5 ml vett.

Sellise lahuse sisseviimine peaks olema sügavalt sisemuse ülemise välimise kvadrandi sees, mitte rohkem kui 1 g toimeainet.

Vajaduse korral on intravenoosse süstimise lahjenduse proportsioonid järgmised:

• 0,5 g tseftriaksooni ja 5 ml süstevett;
• 1,0 g 10,0 ml-s.

Tseftriaksooni lahust tuleb süstida võimalikult aeglaselt, vähemalt 5 minutit.

Infusiooniks lahjendatakse 2,0 g antibiootikumi 40,0 ml infusioonilahuses (droppers), mis ei tohiks sisaldada kaltsiumiioone (keelatud Ringer ja Hartmani lahusega).

Nendel eesmärkidel on sobiv 5 või 10% glükoosi ja naatriumkloriidi 0,9% lahus.

Nõutav manustamise annus arvutatakse 50 mg 1 kg kehakaalu kohta. Tilguti valmistatakse vähemalt pool tundi.

Soovitatavad annused määratakse patsiendi vanuse ja kehakaalu põhjal:

• vastsündinud: 20 kuni 50 mg / kg kehakaalu kohta üks kord päevas;
• täiskasvanud: 1-2 g kaks korda päevas;
• tüsistusteta gonorröa täiskasvanutel: 0,25 g ravimit manustatakse üks kord iga 24 tunni järel;
• komplikatsioonide ennetamine operatsioonijärgsel perioodil: 1,0 g tseftriaksooni 2 tundi enne operatsiooni, infusiooni teel.

Ravi üldine kestus sõltub nakkuse tüübist ja haiguse tõsidusest. Pärast haiguse ilmingute kadumist ja kehatemperatuuri normaliseerimist jätkatakse ravi 3 päeva.

Neerufunktsiooni halvenemine normaalse maksafunktsiooni taustal ei nõua ravimi annuse vähendamist.

Vastunäidustused ja kõrvaltoimed

Tseftriaksoon on üldiselt hästi talutav. Läbivaatuste kohaselt kaebavad patsiendid kõige sagedamini:

• iiveldus ja oksendamine, kõhulahtisus;
• testide tulemusel on võimalik maksa transaminaaside aktiivsuse ja hüpoprotrombineemia mööduv suurenemine;
• kolestaatiline ikterus;
• hepatiidi ilmingud;
• allergilised nähud nagu nahalööve, sügelus, angioödeem;
• kandidoos;
• valulikkus süstekohal ja infiltratsiooni välimus;
• tseftriaksooni intravenoossel manustamisel tekkinud flebiitide sümptomid.

Ravim on vastunäidustatud ülitundlikkuse korral toimeaine ja teiste tsefalosporiinantibiootikumide, penitsilliinide suhtes.

Tseftriaksooni kasutamine raseduse esimesel trimestril ja imetamise ajal on rangelt keelatud.

Analoogide loetelu tseftriaksooni tablettidest

Algne ravim (toodetud Venemaal) toodetakse 500 mg, 1 ja 2 g ampullides, ühe pudeli hind on vastavalt 20, 25 ja 27 rubla. Üldine - tableti kujul ei ole tseftriaksooni täpseid struktuurseid asendajaid.

See on tingitud asjaolust, et toimeaine hävitatakse maomahla ja ensüümide poolt. Samas saate valida sarnase toimemehhanismiga ravimeid.

Tseftriaksooni analooge tablettides esindavad peamiselt penitsilliini antibiootikumid:

• monopreparaatidest: Amoksitsilliin, sakk. 500 mg № 20 - 70 rubla;
• kombineeritud Amoxiclav (amoksitsilliin + klavulaanhape), tab. 875 mg + 125 mg nr 14 - 400 rubla);
• asaliidid (Sumamed, tab. 500 mg №3 - 485 rubla);
• 3. põlvkonna tsefalosporiinid (Supraks, kapslid. 400 mg №6 - 760 rubla).

Selline asendamine on siiski võimalik ainult vastavalt arsti juhistele.

Spetsialistil on võimalik määrata nakkusprotsessi tõsidust, ennustada kõrvaltoimete tõenäosust, võttes arvesse patsiendi ajaloos näidatud kroonilisi patoloogiaid.

Samuti on vaja kindlaks määrata tuvastatud patogeeni tundlikkus antibakteriaalse aine mõjude suhtes.

Analoogid viaalides süstimiseks

Kui tseftriaksoon talub halvasti, on alati võimalik asendada asendusravim. Reeglina valitakse analoogidena kolmanda põlvkonna tsefalosporiinid koos erineva toimeainega.

See on tingitud asjaolust, et selle seeria ravimid on ette nähtud eranditult raskeks infektsiooniks, kui teised antibiootikumid on ebaefektiivsed.

Tseftriaksooni analoogide loetelu süstides on järgmine:

• cefotaxime, fl. 1,0 g - 27 rubla;
• fortum (tseftasidiim), fl. 1,0 g - 400 rubla;
• ooperid (cefaperazon), fl. 1,0 g - 250 rubla;
• kefotex, fl. 1,0 g - 450 hõõruge.

Sarnased preparaadid suspensioonide kujul

Antibakteriaalsed ravimid suspensioonide kujul on mõeldud kasutamiseks pediaatrias. Seetõttu peaks neid määrama ainult lastearst.

Soovitatav annus sõltub haige lapse vanusest ja kehakaalust. Tseftriaksooni asendamine identse analoogiga tuleb kinnitada raviarstil. Loomulikult on see vabanemisvorm nooremate patsientide grupis mugavam kasutada.

See peaks arstile viivitamatult hoiatama, et esineb ülitundlikkus teatud ravimite, maksa ja neeruhaiguste suhtes lapsel.

Kõige sagedamini asendatakse tseftriaksoon suspensiooniga Ixim Lupin (440 rubla), Cedex (875 rubla), Pancef (480 rubla).

Selliste ravimite võtmisel esineb sageli kõrvaltoimeid nagu iiveldus, oksendamine, kõhuvalu, kõhulahtisus, migreen ja pearinglus. Kuid need mööduvad peaaegu kohe pärast antibiootikumi võtmist.

Loomulikult on tseftriaksooni analoogide maksumus suspensiooni kujul palju suurem, kuid nad töötavad tõhusamalt ja hoolikamalt.

Algsed laste asendajad

Tseftriaksoon on ainulaadne ravim, mida saab kasutada isegi vastsündinutel. Sellisel juhul eelistatakse imporditud analooge, sest nad on palju vähem tõenäoliselt kõrvaltoimete tekke. Sellelt rühmalt soovitatakse Rothefini ja Hazarani.

Enne ravimi esimest süstimist teostatakse tingimata nahatest, et esineb ülitundlikkus tseftriaksooni ja lidokaiini (lahusti) suhtes. Alles pärast negatiivse tulemuse saamist on antibiootikum. Vastasel korral on võimalik potentsiaalselt surmav mõju lapse südame rütmile.

Valige ampullides tseftriaksooni analoog ainult raviarsti soovitusel. Kui haigus on kerge või mõõdukas, on parenteraalse antibiootikumi asendamine samaväärse toimega kui suspensioon.

Rokefiin või tseftriaksoon - mis on parem?

Rotsefin - impordi struktuurne analoog, mis on sama koostisega kui tseftriaksoon, on toodetud Šveitsi firma poolt. Vabanemisvorm on ainult pulber intramuskulaarse, intravenoosseks manustamiseks mõeldud lahuse valmistamiseks.

Erinevalt Venemaa tootjate tseftriaksoonist kasutatakse 2% -list lidokaiini rokefiini pakendis, mida kasutatakse ravimi lahjendamiseks.

• pakendis on lahusti ja tseftriaksooni jaoks tuleb see osta eraldi ja need on lisakulud;
• toimeaine kõrge puhastamisaste;
• kõrvaltoimed on äärmiselt haruldased, kuigi loetelu on palju suurem kui tseftriaksoonil (Euroopa tootjad märgivad kõiki võimalikke kõrvaltoimeid, mis võivad tekkida ravimi kasutamisel).

Puuduste hulgas võib esile tõsta kõrget hinda: 500 mg analoogpudel maksab 450 kuni 600 rubla.

Nii tseftriaksoon kui ka tseftriaksoon on keelatud rasedatele raseduse esimesel trimestril ja imetamise ajal. Narkootikumide maksanäidustused on samad, seega vajaduse korral on need vahetatavad.

Tsefotaksiim või tseftriaksoon

Tsefotaksiim on odav tseftriaksooni süstide analoog (27 rubla 1 ampulli kohta). Selle põhikomponent on sama nimetusega aine. Ravim kuulub 3. põlvkonna poolsünteetiliste tsefalosporiinide rühma. Nagu tseftriaksoon, kasutatakse seda ainult parenteraalselt.

Mõlemad ravimid on tõhusad mikroorganismide suhtes, mis on tekitanud resistentsust penitsilliinide suhtes. Neid kasutatakse ka penitsilliini antibiootikumide suhtes ülitundlikkuse esinemisel.

• Tsefotaksiim ei mõjuta K-vitamiini imendumist, sapi väljavool ei tekita pseudo-koolelitaasi teket, erinevalt tseftriaksoonist;
• Tsefotaksiimi võib kasutada alates esimestest elupäevadest, kuna see ei aita bilirubiini nihkumist selle albumiiniga seostumisest;
• väiksemate kõrvaltoimete ja vastunäidustuste loetelu laia spektri taustal.

• happelises keskkonnas ebastabiilne, seega võib tsefotaksime kasutada ainult süstevormis;
• provotseerib kandidoosi arengut;
• erinevalt algsest ravimist ei ole see hemofiilide bacilluse ja pneumokokkide vastu efektiivne.

Mis on parem - kefasoliin või tseftriaksoon?

Tsefasoliin on esimese põlvkonna tsefalosporiin ja seda kasutatakse ainult parenteraalseks manustamiseks. Vene asendusravimi maksumus on vahemikus 28 kuni 35 rubla pudeli kohta 1,0 g.

Antibiootikum on tugev, kuid erinevalt tseftriaksoonist on see kitsam toime ja madal aktiivsus gram-negatiivsete mikroorganismide vastu.

See on ebastabiilne enterokokkide, meningokokkide, listeria, pneumokokkide mõju suhtes. Samal ajal on tsefasoliin stafülokokkide ja streptokokkide põhjustatud infektsioonide ravis palju efektiivsem kui tseftriaksoon.

• väiksemate kõrvaltoimete ja vastunäidustuste loetelu;
• odavam kui algne ravim;
• kasutamise võimalus imetamise ajal.

• juba tegevuste spektri;
• vajadus ravimi sagedasema manustamise ja suurte annuste valimise järele.

Suprax või tseftriaksoon

Suprax on sarnane tseftriaksooniga, kuid sisaldab tsefiksiimi. See kuulub ka 3. põlvkonna tsefalosporiinantibiootikumidesse.

Saadaval mitmel kujul: kapslid, tabletid, suspensioonide valmistamiseks mõeldud graanulid. Sellepärast saate kombineerida vastuvõtmise mugavuse ja kõige efektiivsema annuse.

• vabanemisvormide valik;
• väiksemate kõrvaltoimete ja vastunäidustuste loetelu.

• kõrged kulud (kuid saate valida odavamad analoogid Supraksa);
• kitsama tegevuse spektri;
• pediaatrias võib kasutada ainult 6 kuud (tseftriaksoon - alates 2 nädalast);

Sumamed või tseftriaksoon

Sumamed on asalidantibiootikum, mis sisaldab asitromütsiini.

Ravim on saadaval mitmes vormis: korgid. 250 mg vahekaardil. 500 mg, lüofilisaat infusioonilahuse valmistamiseks, mis valitakse sõltuvalt nakkusprotsessi tõsidusest.

Tseftriaksoonil on laiem toimespekter kui sumamed. Seetõttu on analoog, mida võib ette kirjutada patoloogia esmaste ilmingute jaoks, ning selle madala efektiivsusega näidatakse tseftriaksooni kasutamist.

Amoksitsilliin või tseftriaksoon

Amoksitsilliin on penitsilliini seeria antibakteriaalne ravim, mistõttu on soovitatav asendada tseftriaksooni ainult vähese infektsiooni käigus.

Selle eeliseks on võime valida sobiv manustamisviis (tabletid, kapslid või suspensiooni pulber).

Samuti on ravimil vähem kõrvaltoimeid ja neil on tseftriaksooniga võrreldes vähem vastunäidustusi.

Originaalil on siiski laiem toimimisvõime ja kõrge efektiivsus.

Hazaran või tseftriaksoon

Hazaran on tseftriaksooni täielik struktuurne asendaja, kuna sellel on sama koostis. Ravim valmistatakse Serbias ja selle hind on umbes 2000 rubla 1,0 g pudeli kohta. Asarani toodetakse pulbrina parenteraalseks manustamiseks mõeldud lahuse valmistamiseks.

• kõrgem puhtusaste võrreldes kodumaise tseftriaksooniga;
• kõrvaltoimed on palju vähem levinud;
• haigete poolt hästi talutav.

Puudus: ravimi kõrgem hind.

Tseftriaksooni analooge valib ainult raviarst, võttes arvesse haiguse kulgemise raskust. Sõltumatud tegevused selles suunas võivad olla patsiendile potentsiaalselt surmavad. See kehtib lidokaiini kasutavate intramuskulaarsete süstide kohta.

Keftriaksoon Moskvas

Juhend

Tsefalosporiini antibiootikum III põlvkonna laia spektriga. Tõhus bakteritsiidne, inhibeerides mikroorganismide rakuseina sünteesi. Vastupidav enamiku grampositiivsete ja gramnegatiivsete b-laktamaasi suhtes.

Aktiivne grampositiivsete aeroobsete bakterite vastu: Staphylococcus aureus (kaasa arvatud penitsillinaasi tootvad tüved), Staphylococcus epidermidis, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, Streptococcus viridans; Gramnegatiivsed aeroobsed bakterid: Acinetobacter calcoaceticus, Enterobacter aerogenes, Enterobacter cloacae, Escherichia coli, Haemophilus influenzae (sh penitsillinaasi tootvad tüved), Haemophilus parainfluenzae, Klebsiella spp. (sh Klebsiella pneumoniae), Moraxella catarrhalis (kaasa arvatud penitsillinaasi tootvad tüved), Morganella morganii, Neisseria gonorrhoeae (kaasa arvatud penitsillinaasi tootvad tüved), Neisseria meningidiis, Proteus miiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiisiis, iiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiii, siiiiiiiiiiiiiiiiiiiii, siirilai, mis on toodetud peniconia poolt. Serratia spp. (sealhulgas Serratia marcescens), Pseudomonas aeruginosa (üksikud tüved); anaeroobsed bakterid: Bacteroides fragilis, Clostridium spp. (välja arvatud Clostridium difficile), Peptostreptococcus spp.

Sellel on in vitro aktiivsus enamike järgmiste mikroorganismide tüvede vastu, kuigi selle kliiniline tähtsus ei ole teada: Citrobacter diversus, Citrobacter freundii, Providencia spp. (sealhulgas Providencia rettgeri), Salmonella spp. (sh Salmonella typhi), Shigella spp., Streptococcus agalactiae, Bacteroides bivius, Bacteroides melaninogenicus.

Metitsilliiniresistentsed stafülokokid on resistentsed tsefalosporiinide suhtes, sh. tseftriaksoonile. Paljud D-rühma streptokokkide ja enterokokkide (sealhulgas Enterococcus faecalis) tüved on resistentsed ka tseftriaksooni suhtes.

Imemine ja jaotamine

Pärast i / m manustamist imendub tseftriaksoon kiiresti ja täielikult süsteemsesse vereringesse. See tungib hästi kudedesse ja kehavedelikku: hingamisteed, luud, liigesed, kuseteede, naha, nahaaluskoe ja kõhu organid. Kui meningeaalsete membraanide põletik tungib hästi tserebrospinaalvedelikku. Tseftriaksooni biosaadavus i / m manustamisel on 100%. Pärast i / m manustamist C_max infusiooni lõpus saavutatakse 2-3 tunni jooksul koos sissejuhatusega / sissejuhatusega.

Kui teftriaksooni manustatakse annuses 500 mg ja 1 g C_max plasmas on see vastavalt 38 μg / ml ja 76 μg / ml, intravenoossel manustamisel annuses 500 mg, 1 g ja 2 g - 82 μg / ml, 151 μg / ml ja 257 μg / ml. Täiskasvanutel, 2… 24 tundi pärast ravimi manustamist annuses 50 mg / kg, on tserebrospinaalvedeliku kontsentratsioon mitu korda suurem kui BMD kõige sagedasematel meningiidi põhjustajatel.

Tasakaalu olek määratakse 4 päeva jooksul pärast ravimi manustamist.

Pöörduv seondumine plasmavalkudega (albumiin) on 83–95%.

V_d on 5,78-13,5 l (0,12-0,14 l / kg), lastel - 0,3 l / kg.

T_1/2 on 6-9 tundi. Plasma kliirens - 0,58-1,45 l / h, renaalne kliirens - 0,32-0,73 l / h.

Täiskasvanud patsientidel eritub 48 tunni jooksul 50-60% ravimist muutumatul kujul neerude kaudu, 40-50% eritub sapiga soole, kus see biotransformeerub inaktiivseks metaboliidiks.

Farmakokineetika erilistes kliinilistes olukordades

Vastsündinutel eritub umbes 70% ravimist neerude kaudu.

Vastsündinutel ja eakatel (üle 75-aastastel), samuti neerufunktsiooni kahjustusega ja maksa T-ga patsientidel_1/2 oluliselt suureneb.

Hemodialüüsi saavatel patsientidel CC 0-5 ml / min, T_1/2 on 14,7 tundi; kui CC 5-15 ml / min - 15,7 h; kui CC 16-30 ml / min - 11,4 h; CC 31-60 ml / min - 12,4 h.

Meningiit T-ga lastel_1/2 pärast manustamist annuses 50-75 mg / kg on 4,3-4,6 tundi

Tundlike mikroorganismide poolt põhjustatud bakteriaalsed infektsioonid:

- kõhuorganismide infektsioonid (peritoniit, seedetrakti põletikulised haigused, sapiteede, sh kolangiit, sapipõie emüema);

- ülemiste ja alumiste hingamisteede haigused (kaasa arvatud kopsupõletik, kopsutõbi, pleura emüteem);

- luude ja liigeste nakkused;

- naha ja pehmete kudede infektsioonid;

- kuseteede infektsioonid (sh püelonefriit);

- Lyme'i tõbi (borrelioos);

- salmonelloos ja salmonelloosi kandja;

- nakatunud haavad ja põletused.

Postoperatiivse infektsiooni ennetamine.

Immuunpuudulikkusega inimeste nakkushaigused.

Ravimit manustatakse / m ja / in (jet või tilguti).

Täiskasvanutel ja üle 12-aastastel lastel on annus 1-2 g 1 kord päevas või 0,5-1 g iga 12 tunni järel. Maksimaalne ööpäevane annus on 4 g.

Vastsündinutel (kuni 2 nädala vanuseni) on annus 20-50 mg / kg päevas.

Imikutele ja alla 12-aastastele lastele on ööpäevane annus 20-80 mg / kg. Lastel, kelle kehakaal on 50 kg või rohkem, kasutage täiskasvanutele annuseid.

30 minuti jooksul tuleb intravenoosse infusioonina määrata üle 50 mg / kg kehakaalu kohta. Ravi kestus sõltub haiguse iseloomust ja tõsidusest.

Imikute ja väikelaste bakteriaalse meningiidi korral on annus 100 mg / kg 1 kord päevas. Maksimaalne ööpäevane annus on 4 g. Ravi kestus sõltub patogeeni tüübist ja võib ulatuda 4 päevast kuni Neisseria meningitidis'e põhjustatud meningiidini, kuni 10-14 päeva meningiitiga, mis on põhjustatud vastuvõtlikest Enterobacteriaceae tüvedest.

Gonorröa raviks on annus 250 mg intramuskulaarselt üks kord.

Postoperatiivsete nakkuslike tüsistuste ärahoidmiseks manustatakse seda üks kord annuses 1-2 g (sõltuvalt nakkusohu astmest) 30-90 minutit enne operatsiooni algust. Käärsoole ja pärasoole puhul on soovitatav ravimit täiendavalt manustada 5-nitroimidasoolide rühmast.

Nahale ja pehmetele kudedele nakatunud lastele on ravim määratud päevaannusena 50-75 mg / kg kehakaalu kohta 1 kord päevas või 25-37,5 mg / kg iga 12 tunni järel, kuid mitte rohkem kui 2 g päevas. Teiste lokaalsete raskete infektsioonide korral - annuses 25-37,5 mg / kg iga 12 tunni järel, kuid mitte rohkem kui 2 g päevas.

Kõrvapõletiku korral manustatakse ravimit intramuskulaarselt annuses 50 mg / kg kehakaalu kohta, kuid mitte üle 1 g.

Neerufunktsiooni häirega patsientidel on annuse kohandamine vajalik ainult raske neerupuudulikkuse korral (CC vähem kui 10 ml / min), sel juhul ei tohi tseftriaksooni ööpäevane annus ületada 2 g.

Süstelahuste valmistamise ja manustamise reeglid

Süstelahused tuleb valmistada vahetult enne kasutamist.

Lahuse valmistamiseks i / m süstimiseks lahustatakse 500 mg ravimit 2 ml ja 1 g ravimit 3,5 ml 1% lidokaiini lahuses. Soovitatav on mitte rohkem kui 1 g süstida ühesse gluteusesse.

Intravenoosseks süstimiseks mõeldud lahuse valmistamiseks lahustatakse 500 mg ravimit 5 ml-s ja 1 g preparaati lahustatakse 10 ml steriilses süstevees. Süstelahust süstitakse aeglaselt 2-4 minuti jooksul.

IV infusioonilahuse valmistamiseks lahustatakse 2 g ravimit 40 ml ühes järgmistest kaltsiumivabadest lahustest: 0,9% naatriumkloriidi lahus, 5-10% dekstroosilahus (glükoos), 5% levuloosilahus. Ravimit tuleb manustada annuses 50 mg / kg või rohkem 30 minuti jooksul tilgutades.

Värskelt valmistatud tseftriaksooni lahused on füüsiliselt ja keemiliselt stabiilsed 6 tundi toatemperatuuril.

KNS: peavalu, pearinglus.

Kuseteede süsteem: oliguuria, neerufunktsiooni halvenemine, glükosuuria, hematuuria, hüpercreatininemia, suurenenud uurea.

Seedetrakti osa: iiveldus, oksendamine, maitsetundlikkus, kõhupuhitus, stomatiit, glossitis, kõhulahtisus, pseudomembranoosne enterokoliit, pseudo-kolelitiaas (muda sündroom), düsbioos, kõhuvalu, maksa transaminaaside aktiivsuse suurenemine ja leeliseline membraan, hüperbilirubineemia.

Hematopoeetilise süsteemi puhul: aneemia, leukopeenia, leukotsütoos, lümfopeenia, neutropeenia, granulotsütopeenia, trombotsütopeenia, trombotsütoos, basofiilia, hemolüütiline aneemia.

Vere hüübimissüsteemi osa: nina verejooks, protrombiiniaja suurenemine (vähenemine).

Allergilised reaktsioonid: urtikaaria, lööve, sügelus, eksudatiivne erüteem multiforme, palavik, külmavärinad, turse, eosinofiilia, anafülaktiline šokk, seerumi haigus, bronhospasm.

Muu: superinfektsioon (sh kandidoos).

Kohalikud reaktsioonid: sissejuhatuses - flebiit, valu veeni; süstimisega - valu valu süstekohal.

- ülitundlikkus ravimi suhtes;

- ülitundlikkus teiste tsefalosporiinide, penitsilliinide, karbapeenide suhtes.

Ettevaatusega, ravim on ette nähtud vastsündinutele hüperbilirubineemia, enneaegsetel imikutel, neeru- ja / või maksapuudulikkusega, UC, enteriit või koliit, mis on seotud antibakteriaalsete ravimite kasutamisega raseduse ajal, imetamise ajal.

Ravimi eemaldamiseks kehast on hemodialüüs ebatõhus. Üleannustamise kliiniliste ilmingute korral on soovitatav sümptomaatiline ravi.

Tseftriaksoonil ja aminoglükosiididel on sünergism paljude gramnegatiivsete bakterite vastu.

Kasutamisel koos mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite ja teiste trombotsüütide vastaste ainetega suureneb verejooksu tõenäosus.

Samaaegsel kasutamisel koos "silmus" diureetikumide ja teiste nefrotoksiliste ravimitega suureneb nefrotoksilise toime oht.

Ravim ei sobi kokku etanooliga.

Farmatseutiliselt kokkusobimatu teiste antibiootikume sisaldavate lahustega.

Nimekiri B. Ravimit tuleb hoida lastele kättesaamatus kohas, kuivana, valguse eest kaitstult, temperatuuril mitte üle 25 ° C. Kõlblikkusaeg - 2 aastat.

Maksafunktsiooni häire korral on vajalik jälgida tseftriaksooni kontsentratsiooni vereplasmas need võivad vähendada selle vabastamise kiirust.

Raske neerupuudulikkuse korral (CC vähem kui 10 ml / min) ei tohi tseftriaksooni ööpäevane annus ületada 2 g.

Neerufunktsiooni märgatava kahjustuse ja hemodialüüsi saavatel patsientidel on vajalik jälgida tseftriaksooni kontsentratsiooni vereplasmas, kuna need võivad vähendada selle vabastamise kiirust.

Ravimi kasutamisel tuleb arvesse võtta anafülaktilise šoki ohtu ja vajadust hädaolukorras.

In vitro uuringud on näidanud, et tseftriaksoon (nagu teised tsefalosporiinid) on võimeline seerumi albumiiniga seotud bilirubiini välja lülitama. Seetõttu vajab tseftriaksooni kasutamine hüperbilirubineemia ja eriti enneaegsetel imikutel vastsündinutel veelgi suuremat ettevaatust.

Raske neerupuudulikkuse ja raske maksapuudulikkuse kombinatsiooni korral tuleb hemodialüüsi saavatel patsientidel regulaarselt määrata ravimi plasmakontsentratsiooni.

Pikaajalise ravi korral on vaja regulaarselt jälgida perifeerse vere pilti, maksa ja neerude funktsionaalse seisundi näitajaid.

Harvadel juhtudel koos sapipõie ultraheliga esineb katkestusi, mis kaovad pärast ravi lõpetamist. Isegi kui see nähtus kaasneb valu hüpokondriumiga, on soovitatav jätkata tseftriaksooni ravi ja viia läbi sümptomaatiline ravi.

Eakad ja nõrgad patsiendid võivad vajada K-vitamiini manustamist.

Ravi ajal on alkohol vastunäidustatud, sest võimalik on disulfirami sarnased toimed (näo punetus, kõhu- ja kõhukrambid, iiveldus, oksendamine, peavalu, vererõhu langus, tahhükardia, õhupuudus).

Mis võib asendada tseftriaksooni, kui see ei aita

Haiguste ravimisel määravad arstid patsientidele antibiootikume ohtlike tüsistuste vältimiseks. See ravimirühm võitleb nakkuste, bakterite ja kahjulike mikroorganismide allaneelamise põhjustatud haiguste vastu. Tseftriaksoon on kaasaegne antibiootikum. Selle eesmärk on võidelda neerude, urogenitaalsüsteemi, hingamisteede jne nakatumisega. Ta suudab edukalt toime tulla, kuid tal on puudus: vabastamise vorm. Tseftriaksooni tablette ei valmistata ja neid manustatakse ainult süstimise teel. Milliseid analooge saab vajadusel asendada?

Põhiteave ravimi kohta

Tseftriaksoon on kolmanda põlvkonna tsefalosporiinantibiootikum. See on bakteritsiidse toimega antibakteriaalne ravim. See on väga resistentne nakkuste suhtes ja võitleb kahjulike bakterirakkude tootmisega membraani tasemel.

1. Staph infektsioon.
2. E. coli.
3. Gramnegatiivsed vardakujulised bakterid.
4. Gripipulgad ja makrosellad.
5. Purulentse bronhiidi ja viirusliku meningiidi patogeenid.

Kirjeldage ravimit, pidades silmas asjaolu, et on olemas kahjulikke mikroorganisme, mis on resistentsed antibiootikumi peamise toimeaine suhtes.

Et ravi ei oleks kasutu, testitakse ravimit vastuvõtlikkuse suhtes nakkusetekitajate suhtes ja individuaalset ühilduvust. Toimeaine imendub kiiresti verre, maksimaalne kontsentratsioon jõuab poole ja poole tunni pärast.

65% tuleb urineerimisel välja algses vormis ja 35% sapipõie ja väljaheitega. Aine kehast eemaldamise tähtaeg on 5-9 tundi, sõltuvalt vanusest (pikem täiskasvanud, lühem lapsel).

Koostoimed: tseftriaksoon on keelatud kasutada koos ravimitega, mis sisaldavad etanooli ja teiste süstitavate antibiootikumidega.

Süstid on valulikud, seega manustatakse ravimiga samaaegselt lidokaiini või Novocain'i (pulber tuleb lahjendada ampullis).

Näidustused

Ravimit on kasutatud paljude haiguste raviks. Arstid määravad selle diagnoosi korral:

• kõhuinfektsioonid;
• põletuste ja haavade põhjustatud infektsioonid;
• sugulisel teel levivad infektsioonid (gonorröa, süüfilis);
• nakkuslikud nahatüved;
• hingamisteede haigused (sinusiit, köha, kurguvalu, kopsupõletik);
• luu- ja lihaskonna infektsioonilised patoloogiad;
• kuseteede nakkushaigused (püelonefriit);
• meningiit;
• vere mürgistus;
• Salmonella infektsioon.

Ravim on ette nähtud ka Lyme borrelioosi, bakteriaalse etioloogia endokardiidi ja epiglotiidi raviks. Ravimi võtmise vältimiseks on näidatud, et see väldib operatsioonijärgset nakkuse riski.

Laste raviks on ravim lubatud alates kolmeaastasest vanusest (vastavalt erilistele näidustustele on see ette nähtud ka imikutele). Enne ettenähtud aega sündinud lapsed on ette nähtud ainult erilise annuse jaoks.

Enne tseftriaksooni võtmist konsulteerige oma arstiga ja lugege hoolikalt juhiseid, et tutvuda võimalike soovimatute reaktsioonidega ravimile.

Vormivorm

Ceftriaxone Lexus - algne kodumaine ravim. Tootja vabastab selle ainult intramuskulaarseks või veeni sisenemiseks (torke või tilguti abil).

Ravimi kirjelduses öeldakse, et klaaspudelid sisaldavad valge või helekollase värvusega kristallilise tekstuuripulbri tooni. Iga viaal sisaldab 1 g tseftriaksooni ainet steriilse naatriumsoolaga. Sisestage ainult värskelt valmistatud lahus.

Preparaadiga ampullid on pakitud 5, 10 või 50 tükki papppakendis. Nii hoitakse neid temperatuuril kuni 20 kraadi. Valige niiskust arvesse võttes ladustamiskoht, kuna pulber suudab niiskust absorbeerida. Samuti peab hoidla olema lastele kättesaamatus kohas.

Ravimi väärtus seisneb ostjate kättesaadavuses. Kulud sõltuvad pakendist. Keskmine hind 1 gramm - 25 lk, 2 grammi - 45 p.

Vastunäidustused

Ravimit ei ole ette nähtud, kui patsiendil on kõrge vastuvõtlikkus ravimi aktiivsete komponentide või teiste tsefalosporiini ja penitsilliini antibiootikumide suhtes.

Keelatud süstid:

• maksa- ja neerupuudulikkus;
• loote kandmine (esimese kolme kuu jooksul);
• imetamine;
• imiku bilirubiini esinemine uriinis on üle normaalse;
• antibiootikumide poolt põhjustatud soole põletikuline protsess.

Raseduse ajal ja imikutel on ravim välja kirjutatud elutähtsa vajaduse korral. See võtab arvesse haiguse võimaliku leevenduse suhet pärast ravimi võtmist ja riski, et laps kasutab seda.

Lapse raviks on eelistatav kasutada analooge suspensioonina või siirupina (nimi: Iksim, Lupin, Tsedeks jne).

Kõrvaltoimed

Tseftriaksooni kasutamine üksikjuhtudel kaasneb keha ebameeldivate reaktsioonidega.

Nende hulka kuuluvad:

1. Naha allergiad (lööve, sügelus, turse).
2. Palavik (võib tõsta temperatuuri).
3. Kasvaja ja valu süstekohas.
4. Krambid.
5. Valu pea ja pearinglus.
6. Südameprobleemid, arütmiad.
7. Rikkumised veres.
8. Iiveldus ja gag-refleks.
9. Roojamise protsessi rikkumine.
10. Neerude patoloogia.
11. Naistel on vaginaalse mikrofloora rikkumine.
12. Hepatiit ei ole nakkuslik.

Ravi, mis on tingitud organismi ravimi kõrvaltoimete ulatuslikust loetelust, toimub haiglas arsti järelevalve all. Selliste kõrvalekallete avastamise korral lõpetab arst ravimi kasutamise ja leiab sarnase abinõu, mida patsient kergemini talub.

Tseftriaksoon: tablettide analoogid

Tseftriaksoon ei ole tablettides saadaval, nii et neile, kes süstid ei sobi, valitakse analoogid. Antibiootikume pillides kasutatakse haiguse varases staadiumis, kuni nad on tõsises seisundis.

Narkootikumide asendajad tablettides:

1. Amoksitsilliin - ravim penitsilliin. Selle mõju on nõrgem. See on resistentne bakteriaalse taimestiku suhtes.
2. Amoxiclav kuulub samasse vahemikku kui tseftriaksoon. See on suurendanud aktiivsust bakterite vastu.
3. Cephalexin - esimese põlvkonna tsefalosporiini seeria antibiootikumidele. Saadaval kapslite ja suspensioonide kujul.
4. Levofloksatsiin on fluorohenoloon. See mõjutab kahjulikke mikroorganisme nii elundite sees kui ka väljaspool.

Analoogide loend sisaldab ka järgmisi ravimeid: Axone, Cefatrin, Oframax, Lendatsin, Cefson, Torocef jne. Nende erinevus ei ole märkimisväärne, need sisaldavad sarnaseid komponente. Erinevus on hinnaskaalas tundlik.

Tseftriaksoon: analoogid süstides

Kui Ceftriaxone Lexuse kasutamine tuli tühistada ja ravi ei ole lõppenud, määrab arst analoogi. Enne selle võtmist selgub, et see on tundlik antibiootikumi suhtes. Selleks kulutage bacposev.

Kõige sagedamini asendatakse Ceftriaxone Lexus järgmisega: t

Need vahendid on saadaval ka pulbrina süstimiseks, mis lahjendatakse vahetult enne manustamist. Koosseisus on need sarnased. Hindade ja valmistamise riigi peamine erinevus (Venemaa, India, Šveits jne).

Võimalik tutvuda tseftriaksooni analoogidega võrdlusraamatus. See pakub täielikke kirjeldusi, kasutusjuhiseid ja pakib fotosid pakenditest ja meditsiinipudelitest.

Ravimi valimisel peaksite pöörama tähelepanu sellele riigile, kus see on toodetud. Ravimid Indiast on parem mitte osta. Nende hulka ei kuulu tööriistade ja võltsingute standardid.

Rokefiin või tseftriaksoon: mis on parem?

Võrdlus aitab määrata, milline on parem, rokefiin või tseftriaksoon. Tootja Rocefina - Šveits. Toimeaine on tseftriaksonadiini naatriumsool. Sarnaselt tseftriaksoonile on see saadaval pulbrina, kuid seda müüakse koos õhemaga.

1. Puududes valu.
2. Lahust eraldi ei pea ostma.
3. Kvaliteetne puhastusvahend.

Otsustage, millist ravimit eelistatakse: Rocephin või Ceftriaxone tuleb teha arsti soovituse alusel. Kui ta soovib kallimaid ravimeid, tuleb neid ravida. Nad ei säästa tervist.

Hazaran või tseftriaksoon: mis on parem?

Hazarani ja tseftriaksooni peamised toimeained omavad sama ainet ja mõjutavad keha võrdselt. Nende ravimite ostmiseks on vaja retsepti.

1. Hazarani toodetakse Serbias ja Jugoslaavias.
2. Imporditud toode puhtast tootest.
3. Võõrkultuur on 10 korda kallim.

Siseriikliku eelarve valik toimib ka raviga. Pärast arstiga konsulteerimist valivad nad teda. Neil on samad võimalused taastumiseks kui Hazarani kasutamisel.

Tagasiside arstide taotlusest ja soovitustest

Vastused antibiootikumide toimele on ebaselged: mõnel juhul oli see oodatav mõju, teistes aga mitte.

Ljudmila: „Minu tsüstiit on halvenenud. Ta põhjustas kohutavat valu. Kõigepealt ravisin ennast, jõin tablettidesse antibiootikume. Nad ei aidanud ja haigus süvenes. Käis haiglas. Ma panin kohe haiglasse ja pärast mahuti külvi määras arst Ceftriaxone. Valitud 2 korda päevas, valusad kaadrid. Aga kolmandal päeval sai see lihtsamaks ja nädal hiljem olin ma lõpetanud. Ravim aitas, kuid pärast seda oli vaja taastada mikrofloora. "

Alexander: „Ma läksin haiglasse kopsupõletikuga. Kõigepealt raviti ma tseftriaksooni. Valusad süstid ja isegi pärast nende survet hüppasid, tundsin pearinglust ja iiveldust. Ma palusin arstil määrata veel üks ravi. Ta tühistas ravimi. Ta vabanes haigusest asendajate abiga. ”

Marina: „Meie pojast leiti püelonefriit ja nad panid meid haiglasse. Haigus on ägedas vormis, nii et arst määras võimsa ravimi - tseftriaksooni. Süstitakse lapsele üks kord päevas. Piisavalt 10 süstimist ravimiseks. Ravim aitas. Haigus ei naase. "

Valentina: „Mu isa sai gripi. Nad kutsusid arsti, kirjutas välja statsionaarseks raviks. Tseftriaksoon määrati seal ja hakkas kohe torkima. Pärast isa süstimist hüppas surve ja ta kaotas teadvuse. Ravim ei sobinud talle. Pärast seda, kui ma sain teada, et enne ühilduvuse testide kasutamist, ei tehtud neid mu isale. Ravim on kiidetud, kuid mitte kõik, see sobib. "

Tseftriaksoon on tugev antibiootikum. Arstide peamine soovitus ei ole kasutada süsteid kerge ja mõõduka haiguse raviks, eriti pediaatrias. Laste arst Jevgeni Komarovski sõnul on täheldatud imiku surma ravimi intramuskulaarsest kasutamisest.

See on tingitud asjaolust, et seda lahjendatakse lidokaiiniga. Ja see mõjutab südame rütmi. Seetõttu on vaja alustada ravi antibiootikumide kergete vormidega tablettides ja suspensioonides. Ainult juhul, kui nad ei kasuta süstimist.

90% juhtudest võib tseftriaksooni intramuskulaarse manustamise asendada tablettide ja suukaudsete preparaatidega. Mida täpselt ja millistes annustes arst määrab.

Ohtlik antibiootikum. 300 000 ampullit tseftriaksooni haiglatest ja apteekidest

Vene ravimiturul tekib veel üks skandaal. Elu käsutuses võeti apteekidest ja haiglatest välja Roszdravnadzori dokumendid, mille kohaselt osakond meenutas populaarse antibiootikumiga "Ceftriaxone" peaaegu 300 tuhat pudelit. Seda kasutatakse sugulisel teel levivate haiguste, neerude nakkushaiguste, sinusiidi ja kõrvahaiguste raviks. Märtsist maini oli mõnedel ravimi võtvatel patsientidel tõsiseid kõrvaltoimeid - lihased nõrgenesid, pulss ja rõhk langesid. Permis on nüüd julgeolekujõud kontrollinud ühe kohaliku elaniku surma põhjust, kes suri pärast lidokaiiniga segatud antibiootikumi süstimist.

Roszdravnadzor peatas kahe antibiootikumi partii müügi süstelahuste valmistamiseks. Need vabastati Venemaa farmaatsiatehastest "Deco" ja "Biochemist". Esimene on Vyshny Volochyokis ja teine ​​Saranskis. Ei ole täpselt teada, kuhu need osapooled läksid - mõlemad ettevõtted ei suutnud vastata elu küsimustele.

"Biokeemia" tseftriaksooni puhul oli mõnedel patsientidel lihasnõrkus.

„Tseftriaksooni 241015 seeria ringlus peatati 5. mail tootja otsusega, kuna tekkis soovimatu reaktsioon - lihasnõrkus”, ütles Roszdravnadzori pressiteenistus.

Selles seerias oli 132 tuhat pudelit. Osakond teatas apteekidest ja haiglatest, et seeria ringlus on peatatud. Selle seeria ettevalmistamine lõpetatakse müügist, kvaliteedikontroll on planeeritud. Kui selgub, et partii tehti eeskirju rikkudes, hävitatakse see.

Ja patsientidel, kes kasutasid "Deco" tseftriaksooni tootmist, leiti märtsis rõhu ja impulsi vähenemine. Rosdravnadzor meenutas just seda partiid kontrollimiseks.

- Ceftriaxone Series 660716, mis on toodetud Decco Company LLC poolt, peatati tootja otsusega ebasoovitava reaktsiooni tõttu (allergiline reaktsioon koos südame löögisageduse ja vererõhu langusega), ütles Roszdravnadzor.

Nagu selgus, elas test kuu aega. Vastavalt selle tulemustele ei ole Deco toodetud tseftriaksooni kvaliteediga probleeme. Märkuste koostamise päeval ei olnud see seeria apteekidele kunagi tagastatud.

Eksperdid ütlevad, et selline olukord võib olla tingitud asjaolust, et tootjad võiksid osta sama ainet, mis võib osutuda halva kvaliteediga.

„Võib-olla oli ettevõtetel sama tootja aine ja see probleem seisneb selles,” ütles professionaalse farmaatsiaorganisatsioonide liidu tegevdirektor Lilia Titova. - Kui tootmisel on täheldatud kõiki tehnoloogiaid, ei tohiks see olla.

- Uimastite ohutuse jälgimine hakkab muutuma vaid kaks või kolm aastat. Ma ei saa öelda, et ta on kusagil tõusnud. Seega, kui sellised sündmused toimuvad, on see ühest küljest hea: see tähendab, et Roszdravnadzor töötab, ”ütleb Patsiendijuristide Liidu president Alexander Saversky. „Aga kui me juba sellest tagajärgedest aru saame, tähendab see seda, et olukord on kontrolli alt välja jäänud, on välja tulnud ja Roszdravnadzor tegutseb juba inimeste tervisele tekitatud kahju alusel.

Ja sellised kõrvalreaktsioonid võivad tegelikult olla palju rohkem, lisab Saversky.

Tseftriaksooni peetakse kõige populaarsemaks "haigla" antibiootikumiks - Vene haiglad ostavad seda sagedamini kui ükski teine ​​sarnane profiil. Sel juhul loobub tema partei regulaarselt, näiteks viimase kuue kuu jooksul, on Life lugenud neli läbivaatamise juhtumit. Permis on praegu veel üks test, milles mainitakse ka seda antibiootikumi: üks patsient suri pärast tseftriaksooni süstimist lidokaiiniga. Mõne seeria mõlema ravimi ringlus piirkonnas peatati ajutiselt. Nüüd leiavad kohalikud julgeolekuametnikud, miks naine suri: kas see oli meditsiiniline viga või surm oli tingitud madala kvaliteediga ravimitest. allikas

Tseftriaksoon on laia toimespektriga antibiootikum, mis on hästi toiminud ja ei saa öelda, et see ei sobi just seetõttu, et on konfiskeeritud konkreetne ravimi seeria, ütleb rahvatervise ja meditsiinijuhtimise instituudi juhataja David Melik-Guseinov.

Lubage mul teile meelde tuletada, et Venemaa farmaatsiaettevõtted toodavad narkootikume peamiselt imporditud ainetest. impordi asendamine ei toimi veel siin.

Maailma tehas tootmiseks on täna Hiina. Teisel kohal on India. Need on peamised riigid, mis aineid tarnivad. Nad pakuvad mitte ainult meile, vaid ka Ameerika Ühendriikidele ja Euroopa Liidule. Seetõttu on võimalik, et mõnel etapil võib see olla ebaõnnestunud, kui sama mõju omavad tarnijad, kellel on erinevad ravimite kaubanimed, olid sellel mõjul. allikas

Milline on erinevus erinevate tootjate tseftriaksooni vahel?

Firma "DEKO" tseftriaksoon 14 rubla / tk Kas see erineb terapeutiliste omaduste poolest Lendacin'ilt 230 rubla / tk kohta?

Kui eeldame, et ravimid ei ole võltsitud, võib seda täheldada liiga madal hind võrreldes eakaaslastega. Kui ravim sisaldab piisavat kogust toimeainet, mis näites koos tseftriaksooniga, vastavalt 1 grammi standarditele, ei teki ravimi oodataval ravitoimel märkimisväärset erinevust ja 14 cfrtiaksoonil 230 ja 230 laktasiinil on sama mõju. Erinevused on ainult ravimi puhastamise määras (väga tavaline mõiste, kuidas seda testida tavalisele inimesele tänaval), ravimit tootva farmaatsiaettevõtte nime edendamine (loomulikult maksavad ravimid, mis on tuntud oma kvaliteedi poolest, kallimad kui nende kolleegid, kuigi need võivad olla paremad kui viimased). Samuti ei tohiks me unustada, et kodumaise toodangu ravimid on reeglina odavamad, see ei ole tingitud sellest, et need on halvemad kui lihtsalt, vaid nende tootmise ja tarbijale transportimise kulud on palju väiksemad ning seetõttu on hind madalam. Paljud farmaatsiaettevõtted hindasid ravimi reklaamikulusid, apteekidele ja arstidele nende ajurünnaku väljakirjutamise maksumust (kuna konkurents, eriti antibiootikumide seas, on lihtsalt fantastiline). Tooraine tarnitakse peamiselt sama tootja, tavaliselt India ettevõtetele., kuigi nad kirjutavad ise valmistisele - see toodeti Venemaal, Saksamaal, Prantsusmaal. tegelikult - enamasti lihtsalt pakitud. Ärge makske ülemääraselt maksma) Aga üldiselt ei ole haige, ole terve.

Erinevate firmade Ceftriaxone erinevuste kasutamise kogemustest ei märganud. Nende mõju on sama, minu haigusest aitas. Pakendis ja pudelites on erinevused. Mõned müüakse peaaegu lahtiselt, teised igaüks oma pakendis ja isegi mugava avamissüsteemiga. Tavaliselt otsin kõige odavamat tseftriaksooni, nii et erinevate tootjate hindade erinevus võib ulatuda 10 korda.