Funktsionaalne munasarja tsüst on üsna tavaline haigus. Tänapäeva günekoloogilises praktikas ei peeta sellist haigust harva. Lisaks ei mõista mõned naised sageli, et sarnane probleem on olemas.

Ja kuigi kõige sagedamini selline kasvaja on üsna kahjutu, võib see teatud tingimustel ohustada patsiendi tervist. Seetõttu on paljud tänapäeval huvitatud täiendavast teabest selle haiguse põhjuste, sümptomite ja ravimeetodite kohta. Niisiis, kui ohtlik on tsüst olla munasarjas? Kas ma saan haiguse diagnoosida ise?

Mis on funktsionaalne tsüst?

Funktsionaalne munasarja tsüst on healoomuline kasv, mis moodustub pärast muna küpsemist. Enamikul juhtudel on sellel struktuuril ümar kuju ja siledad seinad. Lisaks võib see paikneda nii pinnal kui ka elundi sees.

Funktsionaalse munasarja tsüsti suurus võib olla erinev. Enamikul juhtudel ei ületa selle läbimõõt paar millimeetrit. Uurimise ajal on aga sageli suured suured kasvajad - mõnikord võib nende läbimõõt ulatuda 15-20 sentimeetriteni, mis loomulikult toob kaasa ohtlikke tagajärgi.

Väärib märkimist, et väike munasarja tsüst kujutab harva ohtu naise tervisele ja elule. Üsna sageli neoplasmid lahustuvad ja kaovad iseenesest pärast 2-4 täielikku menstruaaltsüklit. Oht on suur tsüst, sest alati on oht, et see puruneb. Lisaks pigistab suur kasvaja lähedal asuvaid kudesid, põhjustades ebamugavust ja mitmesuguseid häireid.

Tsüstide moodustumise peamised põhjused

Miks on moodustunud funktsionaalne munasarja tsüst? Selle patoloogia põhjuseid ja mehhanisme ei ole veel täielikult teada. Teisest küljest õnnestus uurijatel ja arstidel tuvastada mitmeid tegureid, mis võivad kaasa aidata sellise kasvaja arengule.

Loomulikult on üks peamisi põhjusi hormonaalne häire, nimelt östrogeeni koguse suurenemine organismis. Järelikult viib hüperestrogenism anovulatsioonitsükli kujunemiseni, mis aitab kaasa tsüstide välimusele.

Loomulikult on palju riskitegureid, millest igaüks mõjutab ühel või teisel viisil suguhormoonide taset ja mõjutab immuunsüsteemi seisundit. Eelkõige toimub pärast hiljutist aborti sageli funktsionaalne munasarja tsüst. Lisaks sellele on põhjuseks kontrollimatud hormonaalsed ravimid (sealhulgas hädaabi rasestumisvastased ravimid). Mõned kilpnäärme haigused mõjutavad ka reproduktiivsüsteemi.

Teisest küljest võivad tsüstide moodustumise põhjused olla tavalisemad. Näiteks on tõestatud, et selliste neoplasmide ilmnemise oht suureneb koos akuutsete ja krooniliste nakkuste esinemisega vaagna elundites, kaasa arvatud suguhaigused. Järelikult on üks riskiteguritest seksuaalpartnerite sagedane muutus.

Patsiendi elustiil mõjutab ka sisesekretsioonisüsteemi. Eelkõige ei saa terve naise keha mõjutada tõsine füüsiline koormus, vaimne koormus, pidev une puudumine, sagedane stress.

Muide, mõnikord leidub ka vastsündinud tüdrukutes funktsionaalne tsüst. See nähtus on seotud ema hormoonide mõjuga lapse kehale raseduse või imetamise ajal.

Statistika kohaselt on reproduktiivses eas naised selle haiguse suhtes kõige vastuvõtlikumad. Sellegipoolest ei ole varajase menopausiga patsiendid kindlustatud tsüstide tekke vastu.

Kus on kõige enam tsüst?

Statistika kohaselt on günekoloogilises praktikas vasaku munasarja funktsionaalne tsüst palju tavalisem. See nähtus on seotud naiste reproduktiivse süsteemi teatud füsioloogiliste omadustega. Fakt on see, et munarakkude küpsemine ja folliikuli purunemine esineb sageli vasakus liites. Lisaks on munasarja lähedal asuvad soolestiku silmad, kust infektsioon võib kergesti läbida reproduktiivorganite kudedesse läbi õhukeste seinte.

Õige munasarja funktsionaalne tsüst on harvem diagnoositud. Peale selle võib selle moodustumine olla seotud ka sooleinfektsiooni üleminekuga. Lisaks on see külg, et liide asub - erinevate emaka lisandite (sealhulgas tsüstiline) haigused on sageli seotud apenditsiidiga.

Tsüst ja selle peamised sordid

Praeguseks on munasarjades kaks peamist tsüstiliiki:

• Follikulaarne tsüst moodustub, kui pärast muna küpsemist ei purune folliikuli. Seega jääb rakk sees, samas kui folliikuli õõnsus hakkab kogunema vedelikku.
• Pärast muna küpsemist hakkab tekkima funktsionaalne munasarja tsüst (corpus luteum), mis on jätnud folliikuli. Tsüstiline neoplasm paikneb korpusloomal, mis ühel või teisel põhjusel ei ole vähenenud.

Funktsionaalne munasarja tsüst: haiguse sümptomid

Enamikul juhtudel ei põhjusta need kasvajad nähtavaid sümptomeid - neid diagnoositakse juhusliku ultraheliuuringu käigus. Funktsionaalse munasarja tsüsti sümptomid ilmuvad siis, kui see struktuur saavutab suure suuruse. Samal ajal seostub ebamugavustunne peamiselt kudede või organite kokkusurumisega.

Mis kliinilist pilti kaasneb funktsionaalne munasarja tsüst? Sel juhul on sümptomid järgmised:

• Esiteks, reeglina esineb valu kõhu all. Väärib märkimist, et valu on tavaliselt haigestunud munasarja osa kohal. Ebamugavustunne võib olla erineva intensiivsusega - mõned naised kannatavad pideva valu all, teised aga neid ainult aeg-ajalt.
• Kui tsüst suureneb, suureneb surve ja raskuse tunne kõhupiirkonnas ja kubeme piirkonnas.
• Milliseid teisi sümptomeid kaasneb funktsionaalne munasarja tsüst? Sellisel juhul on võimalik ka igakuine viivitus. Pealegi muutub nende iseloom. Näiteks mõne naise puhul muutub menstruatsioon valulikuks ja rikkalikuks. Teised patsiendid teatavad ainult ebatüüpiliselt nõrkadest, määrivatest tupest.
• Muide, verejooks võib esineda ka menstruaaltsükli keskel - see on veel üks hoiatusmärk.

Igal juhul, kui teil on need sümptomid, pidage nõu arstiga. Mida kiiremini probleem on tuvastatud, seda lihtsam on seda parandada.

Millised komplikatsioonid on võimalikud?

Nagu juba mainitud, ei ole väikese suurusega tsüst oht naise tervisele. Aga kui kasvaja läbimõõt jõuab 5–7 cm, muutub see ohtlikuks. Mis täpselt on riskid? Tsütoosi tüsistusi on mitu.

Eelkõige on järsk tõus järsult tingitud tsüstide torsioonist. Sellise seisundiga kaasnevad tavaliselt teravad valud, mis süvenevad kõndimise, jooksmise, hüppamise, seksuaalvahekorra ja muu füüsilise tegevuse ajal. Aga kui patsient pannakse küljele (sellel, kus kahjustatud munasarjad asuvad), paraneb seisund veidi.

Teisest küljest ei tohiks välistada tsüstide purunemise võimalust. Selline haigus on äärmiselt ohtlik, sest tsüstide seinte kahjustamine toob kaasa selle sisu vabanemise. Lünga tagajärjed hõlmavad kiiresti progresseeruvat peritoniiti. Patsient peab sellises seisundis viivitamatult toimetama kirurgiasse. Ilma kvalifitseeritud arstiabita on surma suur tõenäosus.

Millised on tsüstide purunemise sümptomid? Kõigepealt on kõhu alumine kõht tugev, peaaegu talumatu, ja kahjustatud munasarja poolelt on selle intensiivsus suurem. Patsiendi kõht on tavaliselt väga pingeline. Mõningatel juhtudel ilmneb ebatüüpiline tupe väljavool.

Lisaks on sümptomiteks palavik, mida ei saa eristada tavapäraste palavikuvastaste ravimitega. Naine kurdab nõrkust ja letargiat. Võib tekkida iiveldus ja oksendamine. Patsiendi nahk muutub heledaks, pulss nõrgeneb ja vererõhk langeb järsult. Rasketel juhtudel esineb erinevaid teadvushäireid.

Teine, mitte vähem ohtlik patoloogia ilming on verejooks. Mõnel juhul on see väike - naised ei pööra tähelepanu isegi nõrkale määrimisele. Teisest küljest võib tsüstiline aine põhjustada tõeliselt massiivset, eluohtlikku verejooksu. Lisaks rikkalikule tühjenemisele on sümptomiteks nõrkus, uimasus, kahvatu nahk, nõrk pulss, segasus.

On veel üks äärmiselt ebameeldiv komplikatsioon - munasarja kudede nekroos. Selline patoloogia on äärmiselt ohtlik, kuna sellega kaasneb rakkude järkjärguline surm, nende lagunemine ja nende ainevahetusproduktide vabanemine verre. Nekroosi iseloomustab tõsine mürgistus - püsiv palavik, valud valus, nõrkus, pearinglus, segasus jne. Sellistel juhtudel on operatsioon vajalik, sest sepsise ja surma tõenäosus on kõrge.

Mis siis, kui nekroosi põhjustas vasaku munasarja funktsionaalne tsüst? Sellisel juhul toimub ravi üldise skeemi kohaselt. Esiteks on vajalik kõhuõõne operatsioon, mille jooksul arst eemaldab kahjustatud koe (mõnikord on kogu munasarja eemaldatud). Rehabilitatsiooniperiood hõlmab antibakteriaalsete ravimite võtmist.

Diagnostilised põhimeetodid

Lõpliku diagnoosi saab teha ainult günekoloog. Arst võib märgata suurt tsüsti isegi standardse, kavandatud günekoloogilise uuringu ajal. Väiksemaid tsüste võib näha vaagna elundite ultraheliga. See protseduur aitab kindlaks määrata kasvajate arvu, nende suuruse ja täpse asukoha.

Mõnel juhul on vaja täiendavaid teste. Lõppude lõpuks ei ole kaugeltki alati võimalik kindlaks teha, kas tuvastatud struktuurid on healoomulised. Seetõttu toimub vastuolulistel juhtudel biopsia - laparoskoopia ajal eemaldab arst koeproovid, mis saadetakse seejärel laboratoorseks testimiseks.

Funktsionaalne munasarja tsüst: konservatiivne ravi

Alles pärast põhjalikku diagnoosi saab raviv günekoloog valida kõige sobivamaid vahendeid. Millist ravi vajab funktsionaalne munasarjatsüst? Sellisel juhul sõltub ravi otseselt kasvaja suurusest, kasvukiirusest ja teatud komplikatsioonide olemasolust.

Näiteks ei pruugi üksikud väikesed kasvajad üldse mingit spetsiifilist ravi vajada. Arst soovitab tungivalt, et sellised patsiendid läbiksid regulaarselt selliste patsientide uuringud - see võimaldab märgata muutusi ajas.

Muudel juhtudel kasutatakse raviks hormonaalseid ravimeid, eriti kaasaegseid rasestumisvastaseid vahendeid. Sissepääsu skeemi ja ajakava määrab raviarst. Sellised ained blokeerivad folliikuleid stimuleeriva hormooni aktiivsuse, mille tagajärjel peatatakse munade küpsemine ajutiselt. Seega on kahjustatud munasarjal aega oma struktuuride taastamiseks. Lisaks on rasestumisvastaste vahendite kasutamine ennetamine, kuna see takistab uute tsüstide teket. Muide, täna on hormonaalset ravimit Duphaston, mis aitab hormoone tasandada ja vähendada tsüstide suurust, pidada üsna tõhusaks vahendiks.

Põletikulise protsessi juuresolekul võib ravi käigus lisada antibakteriaalseid ja immunomoduleerivaid ravimeid. Ja muidugi soovitatakse patsientidel järgida ennetavaid meetmeid, eelkõige hoolitseda õige toitumise, tervisliku une ja puhkuse eest, vältida stressirohkeid olukordi jne.

Kirurgilise tsüstide eemaldamine

Kahjuks ei anna konservatiivne ravi igal juhul oodatavat mõju. Õnneks pakub kirurgia tuumoritest vabanemiseks mitmeid protseduure.

Kui on väike tsüst, võib läbi viia punktsiooni. Kasutades pikka nõela, eemaldab arst tuumori vedelat sisu kõhuseina läbitorkamise teel. Seejärel saadetakse vedelik laborisse uurimiseks. Tsüstide seinad liimitakse kokku. Muide, sellisel protseduuril on alati oht, seega kasutavad arstid seda meetodit ainult siis, kui nad on kindlad eduka tulemuse osas. Teisest küljest on haiguse kordumine sellise ravi korral üsna kõrge.

Suurte tsüstide eemaldamine toimub laparoskoopia abil. Sellel meetodil on mitmeid eeliseid. Eriti ei ole neoplasmi väljutamiseks vaja avada kõhuõõne - piisab kahest väikestest sisselõigetest.

Kõige raskematel juhtudel on vajalik laparotoomia - täielik kõhuõõne operatsioon. Sellise protseduuri näidustused on suurte kasvajate olemasolu, pahaloomulise koe degeneratsiooni kahtlus, samuti tsüstide purunemine, tõsine põletik, millele lisandub suppuratsioon. Ainult selline operatsioon annab arstile täieliku ülevaate ja võimaldab teil lahendada põhiprobleeme (näiteks puhastavate masside kudede puhastamiseks).

Kas raseduse ajal on ohtlik funktsionaalne tsüst?

Muidugi on tänapäeval paljud oodatavad emad huvitatud küsimustest, kas funktsionaalne munasarja tsüst on kombineeritud rasedusega. Tõepoolest, paljudel juhtudel tuvastatakse tsüstilise moodustumise esinemine raseda naise esimese ultraheli ajal.

Tuleb kohe märkida, et sellise kasvaja olemasolu ei takista raseduse normaalset kulgemist. Väikese suurusega funktsionaalne munasarjatsüst ei vaja eriravi. Enamgi veel, sageli on modifitseeritud hormonaalse tausta mõjul selline kasvaja end teise või kolmanda trimestri lõpuks endas.

Oht on suure suurusega tsüst, kuna selle purunemise oht ei ole välistatud. Seepärast tuleks sarnase diagnoosiga rasedat naist registreerida arsti juures ja mitte jätta plaanitud eksami. Vajadusel valib günekoloog kindlasti kõige tõhusama, kuid õrnama ravi.

Õige munasarja tsüst: moodustumise põhjused, tüübid, sümptomid, diagnoosimine, ravi

Sageli ei tea naine munasarja tsüstide olemasolust ja seejärel günekoloogi järgmisel visiidil õpib patoloogia. Tsüst ei ole ohtlik, kui see on väike. Kuid ei ole teada, millal see hakkab suurenema ja seejärel on tüsistused väga tõsised. Kõige sagedamini leidis õige munasarja tsüst. See on tõenäoliselt tingitud asjaolust, et see on paremini varustatud verega kui vasakul. Sellepärast tekivad sagedamini tüsistused. Ravi ajal tehakse kõik selleks, et mitte jätta noore naise rasedaks ja ohutuks sünniks.

Tsüstide tüübid

Munasarjade tsüst on õõnsus, mis on moodustatud membraani venitamisega mis tahes selle osast. Neoplasme on mitut tüüpi, mis erinevad selle päritolu ja olemuse poolest.

On märganud, et paremas munasarja tsüstid esinevad sagedamini kui vasakul. See toimib aktiivsemalt, kuna see on paremini varustatud verega selle läheduse tõttu kõhu arterisse. Verega munasarjades toodavad hormoonid hüpofüüsi (FSH ja LH), mis reguleerivad otseselt nendes esinevaid protsesse. Õige munasarja küpsevad sagedamini domineerivad folliikulid. See on hormoonide tootmisel aktiivsem.

Funktsionaalne

On kahte tüüpi munasarja tsüstid: funktsionaalne ja mittefunktsionaalne.

Tsükli teatud faasis moodustuvad munasarjades esinevad hormonaalsete protsessidega otseselt seotud funktsionaalsed funktsioonid. Nende hulka kuuluvad:

1. Follikulaarne tsüst. See moodustub tsükli esimeses faasis domineeriva folliikuli kestas.
2. Luteaalne tsüst. Esineb pärast ovulatsiooni corpus luteumis, mis moodustub pärast muna vabastamist purunevas folliikulis.

Omapära on see, et funktsionaalsed tsüstid võivad oma hormoonide normaalseks taastumisel omaette kaduda. Reeglina on sellised tsüstid moodustatud paremale munasarjale.

Mittetoimiv

Mittetoimiv. Sellised kasvajad ise ei kao, nad arenevad tsükli protsessidega kokku. Nende hulka kuuluvad:

1. Endometrioid. See moodustub munasarja pinnal, kui emaka limaskesta osakesed tabavad seda (põhjuseks on endometrioos, mis areneb hormonaalsete häirete tagajärjel). Osakeste ebaühtlase struktuuri tõttu tekivad nendes tühikud, mis on täidetud menstruaalverega. Koaguleeritud verel on tumepruun värvus. Seetõttu nimetatakse seda munasarja tsüstit ka šokolaadiks.
2. Paraovariaalne. Moodustatud munasarja algelisest lisandist. Tsüst on seotud munasarja kehaga jala külge, mis asub munasarja lähedal. See on kaasasündinud patoloogia, mis esineb embrüos reproduktiivorganite moodustumise ajal. Kasvaja kasv toimub pärast puberteeti.
3. Dermoid. Moodustati loote arengu ajal embrüonaalsetest lehtedest elundite moodustumise ajal. Igaüks neist sisaldab teatud tüüpi rakke, millest luuakse erinevad keha kuded. Toas on leitud juuksed, nahaosakesed, luud, hambakuded.

Mittefunktsionaalsed tsüstid paremal munasarjal leitakse umbes sama sagedusega kui vasakul. Nii funktsionaalsed kui ka paraovariaalsed kasvajad on retentsioon (moodustuvad sekretoorse vedeliku kesta venitamise tõttu).

Video: kuidas funktsionaalsed munasarjatsüstid moodustuvad

Hariduse põhjused

Funktsionaalse munasarja tsüstide tekke peamine põhjus on hüpofüüsi hormoonide ja seega ka domineeriva folliikuli arengu ebaõnnestumine.

Follikulaarne tsüst moodustub liigse folliikuleid stimuleeriva hormooniga (FSH). Domineeriv folliikuleid ei purune, selles koguneb sekretoorne vedelik, lõpuks moodustub seinasse kuni 10 cm läbimõõduga mull.

Kui luteiniseeriva hormooni sisaldus veres, mis stimuleerib selle kasvu, ületab korpuse luude tsüsti. FSH / LH suhe võib taastuda normiga 2-3 tsükli jooksul, millisel juhul kaob parema munasarja funktsionaalne tsüst. Kui see ei juhtu, kasutatakse tausta normaliseerimiseks hormoonravi.

Selliste häirete põhjused on emaka ja lisandite põletikulised ja nakkushaigused, kilpnäärme ja hüpofüüsi haigused, ebaõige metabolism, keha vähenemine või rasvumine. Hormonaalsete häirete põhjuseks võib olla stress ja halvad harjumused.

Endometrioidkasvaja tekib endomeetriumi patoloogilise proliferatsiooni tagajärjel, kus organismis on ülemäärane östrogeeni tase. Rikkumine aitab kaasa hormonaalsete ravimite kasutamisele rasestumisvastaste vahendite või asendusravi eesmärgil. Toetab endomeetriumi kahjustuse ülemäärast kasvu emaka pinnal põletikuliste protsesside käigus, armide ja haavandite tekkimist pärast operatsiooni (abort, curettage).

Märkus: Endomeetriumi osakesi võib vereõõnde vere külge visata, näiteks kui naisel on menstruatsiooni ajal sugu. Selliste osakeste põhjus munasarjadel võib olla tõstmise ajal abdominaalse rõhu suurenemine.

Paraovariaarsed kasvajad hakkavad kõige sagedamini kasvama põletikuliste protsesside taustal pärast kõhu vigastusi, kõhuoperatsioone (näiteks lisa eemaldamine). Kasvaja kasvu põhjuseks võib olla alumise keha ülekuumenemine (kuumas vannis ujumine), suguelundite arengu halvenemine.

Dermoidtsüstil on geneetiline päritolu. Selle kasv algab igas vanuses naises. Raskendavad asjaolud on suguelundite haigused, toksiinide mõju kehale, sealhulgas nikotiin ja ravimid.

Reeglina leitakse reproduktiivses eas õiget munasarja tsüst, kui kõige sagedamini esinevad hormonaalsed häired. Oht on rasvumise, viljatuse, menstruatsioonihäirete, halbade harjumuste ja palavate sugudega naised.

Tsüstide moodustumise tüsistused

Haigus esineb kahes vormis: keeruline ja lihtne. Komplikatsioonid tekivad, kui kasvaja saavutab suuruse 3 cm või rohkem. Järgmised tingimused on ohtlikud:

1. Jalgade keeramine, verevarustuse katkestamine. Võimalik nekroos ja vere mürgistus.
2. Kapsli purunemine. Kui see paisub ja puruneb, valatakse sisu kõhuõõnde, mis viib peritoniidini. Koos kapsliga võib munasarja kest puruneda, tekib selle ahel.
3. Verejooks (sisemine verejooks). See protsess on kõige paremini iseloomulik paremale munasarjale, kuna sellel on otsene seos kõhu aordiga. Võimalik verejooks nii munasarjas kui ka kõhuõõnes. Kui hemorraagiline tsüst on suur, on verejooks raske, ainult naine võib päästa kiireloomulise operatsiooni.
4. Pahaloomulisus. Mõnel juhul tekib endometrioidi või dermoidse tsüsti degeneratsioon vähkkasvajaks.

Nagu arstid hoiatavad, on komplikatsioonide peamine põhjus tavaliselt arsti külastamine. Halva enesetunde korral ravivad naised sageli koduseid abinõusid, ei tea diagnoosi, kaotavad väärtusliku aja. Sageli soojendavad sõprade nõuannetel kõhu all kõhu, mis on rangelt keelatud.

Selle tagajärjeks võib olla sisu sisu, peritoniit, sepsis, naaberorganite töö katkestamine, verejooks, aneemia, munasarja eemaldamine ja viljatus.

Tsüstid raseduse ja sünnituse ajal

Kasvajate märkimisväärse suurenemisega muutub rasedus raskeks. Nad võivad tekitada menstruaalseid häireid, ovulatsiooni puudumist. Lisaks on kasvajad võimelised blokeerima munajuhade sissepääsu, muutes väetamise võimatuks.

Kui raseduse ajal leitakse paremal või vasakul küljel väike munasarja tsüst (alla 3 cm läbimõõduga), siis jälgitakse pidevalt selle arengut (näiteks luteaaltsüst laheneb 14-16 nädala pärast).

Kiire kasvu ja väändumise, verejooksu või muude komplikatsioonide ohu korral eemaldatakse kasvaja. Kui seda ei tehta, siis isegi patoloogiliste protsesside puudumisel võib laienev tsüst vajutada emakale, takistades loote kasvu ja arengut, häirides vereringet. See käivitab abordi või enneaegse töö.

Sünnituse ajal püütakse provotseerida tsüstide rebend ja selle sisu sisenemine kõhuõõnde ja sünnikanalisse. Kui see juhtub, on naisele eluohtlik olukord. Vajalik on kiire abdominaalne operatsioon.

Video: kollase keha tsüst raseduse ajal

Sümptomid

Kui parema munasarja tsüst on läbimõõduga alla 2 cm, ei tunne naine oma kohalolekut. Kasvaja kasv põhjustab parema külje kubeme piirkonnas tõmbevalu.

Tsükli rikkumised: menstruaalverejooksu suurenemine või nõrgenemine, menstruatsiooni hilinemine, raseduse puudumine. Tsüstide sisu lekke tõttu on menstruatsiooni vahel määrimine.

Suur kapsel vajutab naaberorganitele. Sel juhul on naisel kõhukinnisus, kõhupuhitus, urineerimisraskused. Rõhk soolestikus põhjustab iiveldust, kõrvetised.

Paremal küljel paikneva munasarjatsüstide põletikuga tekivad samad sümptomid nagu apenditsiidil (alamäärme valu valu, valulikud tunded selle piirkonna palpeerimisel, iiveldus, oksendamine). Seetõttu võib mõnel juhul teha ebatäpset diagnoosi ja haiguse pilt selgub juba operatsiooni ajal.

Komplikatsioonide sümptomid on tugev kõhuvalu, palavik, aneemia, emaka verejooks.

Diagnoosimine ja ravi

Suured tsüstid leitakse juba palpeerimisel. Nende suuruse, asukoha ja tüübi määramiseks kasutatakse ultraheli (välist ja transvaginaalset). Samuti tuvastab see raseduse olemasolu või puudumise.

Et saada teada vere kogunemisest kõhuõõnes, viiakse läbi tagumise tupe seina. Kasutatakse laparoskoopia meetodit. Vajadusel saab katse kohe katse kustutada.

Nad teevad vereanalüüse hormoonide, kasvaja markerite, vere- ja uriinianalüüside kohta nakkusetekitajate esinemiseks.

Ravimit ravitakse siis, kui leitakse funktsionaalseid tsüste, mis on suuremad kui 5 cm, selleks kasutatakse hormonide normaliseerimiseks preparaate, mis sisaldavad östrogeeni ja progesterooni (Janine, Duphaston, Jess). Põletikuliste protsesside avastamise korral määratakse antibiootikumid.

Paraovariandid, endometrioidid ja dermoidsed tsüstid eemaldatakse kirurgiliselt, kuna nad ei suuda ravimite mõju all kokku kukkuda ega lahustuda. Kõige sagedamini toimub eemaldamine laparoskoopilise meetodiga. Noorte naiste puhul püütakse tavaliselt säilitada munasarja- ja sünnitusfunktsiooni.

Üle 45-aastaseid naisi võib munasarja osaliselt või täielikult eemaldada, sest pahaloomulise transformatsiooni oht on suurem.

Funktsionaalsed munasarja tsüstid - kui ohtlikud nad on?

Vaagna kõige tavalisem kasvaja on funktsionaalne munasarja tsüst, mis esineb 8-20% reproduktiivses eas naistel ja noorukitel palju harvem.

Funktsionaalsete tsüstide tüübid ja nende tekkimise põhjused

Hoolimata asjaolust, et funktsionaalsed tsüstid liigitatakse kasvaja-sarnasteks vormideks, ei ole need kasvajad kui sellised ja neid nimetatakse valeks. Need tsüstid tulenevad munasarjade normaalsele toimimisele kaasnevatest loomulikest füsioloogilistest protsessidest. Nad tõusevad mõnevõrra viimase pinna kohal ja moodustavad teatud vedelikuga täidetud kapsli. Sõltuvalt moodustumise allikast on olemas funktsionaalsed munasarjatsüstid:

1. Follikulaarne tsüst.
2. Luteaalne tsüst või corpus luteum.

Menstruaaltsükli faasid on normaalsed

Kogu menstruatsioonitsükkel koosneb kolmest faasist:

• I etapp - follikulaarne;
• II - ovulatsioon;
• III - luteaal.

I faasis, mis kestab keskmiselt kaks nädalat, valmib munarakk munarakkudes. Täiskasvanud folliikuli on sidekoe kapsel läbimõõduga umbes 18-25 mm, mis on täidetud follikulaarse vedelikuga (grapha vesicle). Kapsli sisemuse külge on kinnitatud granuleeritud rakkudest koosnev granuleeritud kiht. Üks selle sektsioone on paksenenud (oviparous mound). Selles kohas on lisatud muna.

Kuna graafi mull küpseb, koguneb folliikulite vedelik järk-järgult. Selleks, et saavutada oma küpsus, puruneb vedeliku ülemine vedelik kapsliga (ovulatsioon), muna lahkub munasarjast kõhuõõnde, kus see on kinni pandud munajuha torudesse ja liigub mööda seda emakaõõnde. Ovulatsioonifaasi kestus on umbes 24 tundi.

Sellest hetkest alates algab menstruaaltsükli nn luteedi faas, mille keskmine kestus on 14 päeva. See seisneb selles, et luteaalne (kollane) keha hakkab moodustuma granuloosirakkude munaküpsise kohale, mis lõpeb seitsmendal päeval pärast ovulatsiooni. Corpus luteum on nääre, mis toodab ja toodab progesterooni (rasedushormooni) ja väikestes kogustes östrogeene.

See takistab uue muna küpsemist, valmistab endomeetriumi juba viljastatud muna implanteerimiseks ja loob vajalikud tingimused raseduse säilitamiseks. Kui seda ei esine, siis lõpeb luteaalfaas endomeetriumi ülemise kihi eraldumisega ja menstruatsiooni algusega ning korpus luteum kahe menstruatsioonitsükli jooksul läbib valge keha vastupidise arengu (regressiooni). Selline protsess naissoost kehas on süstemaatiline. Seda korratakse iga kuu puberteedi algusest menopausi ajani.

Raseduse ilmnemisel kestab luteaalne nääre aktiivsus 10-12 nädalat. Selle aja jooksul moodustub platsenta, mis hakkab iseseisvalt tootma östrogeeni ja progesterooni. Järk-järgult liiguvad korpus luteumi funktsioonid lõpuks moodustunud platsenta ja endised regressioonid.

Kogu menstruaaltsükli reguleerimine toimub neuro-endokriinsüsteemi kaudu. Munasarjade ja ajupiirkondade, eriti hüpotalamuse ja ajuripatsi vahel on vastupidine suhe. Hüpotalamuse seostatakse Ajukoores autonoomse närvisüsteemi ja kõiki endokriinorganite, in impulssrežiimis pidevalt toodavad GnRH või gonadotropi vallandav looduslikult esinev hormoon (GnRH), mis stimuleerib sünteesi ja tootmise rakud anterior lobe ajuripatsi gonadotropiinide - folikullostimuliruyuschego (FSH) ja luteiniseeriv (LH).

Tagasisidet hüpofüüsi suhtes, mis takistab selle hormoonide puudumist või ületamist, teostatakse munasarjade sekreteeritud inhibiini abil veres piisava koguse suguhormoonidega. Lisaks mõjutavad munasarjade hormonaalset funktsiooni kilpnääre ja neerupealised.

Funktsionaalsete tsüstide põhjused

Kui mingil põhjusel tekib ovulatsiooni häire, jätkub folliikulite vedeliku kogunemine ja folliikulite suurus kasvab. See on follikulaarne tsüst. Kui corpus luteum ei regresseeru, vaid vastupidi, see kasvab jätkuvalt, põhjustab see luteaalkysti moodustumist, mille hemorraagia võib tekkida.

Selliseid kooslusi peetakse tsüstideks, kui nende suurus on 25-30 mm. Paljud naised kogu elu jooksul, nad on moodustatud korduvalt ja kontseptsioon ei sekku. Raseduse ajal esinevad need väga harva. Lisaks võib funktsionaalne munasarja tsüst ja rasedus koos esineda, kui esimene on väike. Kõige sagedamini, 16.-20. Rasedusnädalal, tekib tsüstide täielik regressioon. Tema hariduse riskifaktorid võivad olla:

1. Stressiivsed seisundid, vaimne ja füüsiline väsimus ning ägedad nakkushaigused, kliimatingimuste muutumine ja neuroinfektsioon. Kõik see võib olla põhjuseks autonoomse närvisüsteemi normaalse funktsiooni häirimisele ja hüpofüüsi või hüpotalamuse funktsiooni stimuleerimisele.
2. Hormonaalsed häired (kasvaja hüpotalamuses, ajuripatsi, kilpnäärme düsfunktsioon - hüper- või hüpotüreoidism, neerupealise koore kasvaja).
3. Ülekaalulisus ja metaboolne sündroom: rasvkoes peetakse praegu teist hormonaalset organit, mis toodab östrogeene.
4. Söömishäired, kui kasutatakse agressiivset dieeti kehakaalu vähendamiseks.
5. Võttes glükokortikoidravimeid või hädaolukorras kasutatavaid rasestumisvastaseid ravimeid, mis sisaldavad suuri östrogeenide või gestageenide annuseid.
6. In vitro viljastamise ettevalmistamiseks või viljatusega ovulatsiooni intensiivsemaks stimuleerimiseks kasutatavad vahendid.
7. Vaagnapiirkonna põletikulised haigused, eriti munasarjad, ja metaboolsed häired.
8. Suguelundite (väljaspool emaka) toimiv endometrioos, mis põhjustab vedeliku koostise katkemist ja põletikuvastaste tsütokiinide aktiveerimist vaagnaõõnes.
9. Abortid, mille tulemuseks on hormonaalsed häired ja põletikulised protsessid.
10. Verejooksu häired vaagna organites ja lümfivool.
11. Munasarjade resektsioon või ühepoolne ooforektoomia (ühe munasarja eemaldamine).
12. Adhesioonid vaagna põletikuliste haiguste või kirurgiliste sekkumiste tõttu.

Kliinilised ilmingud

Funktsionaalsed tsüstid jätkuvad reeglina ilma igasuguste ilminguteta ja neid võib kogemata tuvastada manuaalse vaginaalse uuringu käigus järgmise profülaktilise günekoloogilise uuringu ajal, kui nad on saavutanud teatud suuruse. Samuti leitakse vaagna elundite ultraheliuuringu ajal tsüstid raseduse või muude haiguste uurimisel.

Kuid mõnikord võivad funktsionaalse munasarja tsüsti kliinilised sümptomid ilmneda:

1. Väiksem hellus mööduva iseloomuga kõhu alumises osas. See juhtub munasarja koore kihi venitamise tagajärjel selle suurenemise korral. Mõnikord omandavad nad endomeetriumis liigse östrogeenikontsentratsiooni taustal hüperplastiliste protsesside tekke tõttu erineva intensiivsusega püsiva iseloomu. Luteaalsed tsüstid, võrreldes folliikuliga, kaasnevad sageli valulike tunnetega.
2. Amenorröa, menstruatsiooni hilinemine, vähene verejooks ja isegi verejooks menstruatsioonide vahel. Need häired on tavalisemad ka corpus luteumi tsüstides.
3. Düsuurilised nähtused ja soolte düsfunktsioonid, millega võivad kaasneda kõhuvalu ja defekatsiooni teo rikkumine (harva). Need sümptomid esinevad tavaliselt koos märkimisväärse kasvaja moodustumisega.
4. Mõisted ultraheliuuringu ajal eheogrammiga (vähese tihedusega), mis on õhukese seinaga (follikulaarse tsüstiga) või hüperhooiciga (suure tihedusega) koos suhteliselt paksuga luteaalkysti korral.

Tüsistused

Kasvaja-sarnase moodustumise märkimisväärse suuruse juures on võimalik selliseid komplikatsioone, nagu funktsionaalse munasarja tsüstide purunemine, millega kaasneb kõhuõõne verejooks või tsüstilise modifitseeritud munasarja jalgade osaline või täielik väändumine.

Tsüstide purunemise sümptomid:

1. Äkilise märgatava valu ilmumine kõhupiirkonnas, halb, "külm" kleepuv higi.
2. Iiveldus, oksendamine, urineerimine või roojamine, mis on seotud kõhupiirkonda valatud tsüstide ja vere ärritusega.
3. Hemodünaamilised häired, mis väljenduvad vererõhu languses, mõnikord märkimisväärses, ja südamelöökide arvu järsk tõus.
4. Hemoglobiini taseme (verekaotuse tõttu) laboratoorsete parameetrite vähenemine, minestamise või hemorraagilise šoki teke.

Funktsionaalse munasarja tsüsti ravi selle purunemisel on ainult hädaolukorras operatsioon.

Munajuha, närvid ja veresooned on osa munasarjapõõsast. Eriti täieliku väändumise tagajärjel rikutakse munasarja verevarustust, mis võib viia selle nekroosini ja jalgade nihestusega kaasneb närvide ärritus.

Väändumise sümptomid on samad, mis tsüstide purunemisel, kuid seisund ei ole verekaotuse puudumise tõttu nii raske. Äkitsed valu kõhupiirkonnas on vähem väljendunud, kuid püsivamad. Selle komplikatsiooni tekkimine nõuab ka erakorralise kirurgilise ravi osutamist.

Kuidas ravida funktsionaalset munasarja tsüstit

Ravi valimisel võetakse arvesse:

• kliinilised sümptomid;
• patsiendi vanus;
• kaasneva vaagnaelundite ja üldiste häirete esinemine;
• hormonaalsete ja ainevahetushäirete tase organismis;
• vastunäidustused konkreetse ravimi kasutamisel ja patsiendi tolerantsus.

Kui tsüstid on väikesed, asümptomaatilised või kergelt väljendunud sümptomid, ei ole ravimiravi vaja. 1-2 menstruatsioonitsükli ajal peaks nende ultraheli abil jälgima nende seisundit dünaamikas. See on vajalik tsüsti struktuuri või suuruse muutuste õigeaegseks diagnoosimiseks. Sõltumatu eraldusvõime võib tekkida vedeliku uuesti imendumise (tagasivoolu) või kapsli terviklikkuse rikkumise tagajärjel, tühjendades selle õõnsuse ja täiendava regressiooni. Teisel juhul, hoolimata väikeste vaagnavalu ilmnemisest, ei ole reeglina vaja operatsiooni.

Positiivsete muutuste puudumisel 2-3 menstruatsioonitsükli jooksul määratakse hormoonidega funktsionaalse munasarja tsüstiga ravi suukaudsete rasestumisvastaste vahendite - Mersiloni või Marveloni - abil, mis hõlmavad desogestreeli või rigevidoni ja teisi. Nad aitavad kaasa regressiooni kiirenemisele, pärssides hüpofüüsi poolt munasarjade gonadotroopset stimuleerimist.

Lisaks suukaudsetele on võimalik määrata vaginaalsed hormonaalsed rasestumisvastased vahendid. Hormoonravi viiakse läbi 2-3 kuud. Nende pikem kasutamine on reproduktiivses eas naistele riskitegurite (munasarja resektsioon, ühe eemaldamine või muud vaagnaelundite haiguste puhul varem tehtud kirurgilised sekkumised) juuresolekul.

Käimasoleva konservatiivse ravi mõju puudumisel on soovitatav kirurgiline ravi.

Mis ähvardab funktsionaalse munasarjatsüstide olemasolu

Kõigi naiste reproduktiivsüsteemi haiguste hulgas on eriline koht funktsionaalse munasarjatsüstiga - kasvaja sarnane vorm, mis toimub ovulatsiooni ajal, mille kasv on seotud menstruatsioonitsükliga. Tavaliselt ei põhjusta see patoloogia patsiendi tervisele ohtu, kuid mõned tüsistused võivad põhjustada tõsise seisundi, mis nõuab kiireloomulisi meetmeid.

Kõige sagedamini diagnoositakse seda haigust noortel naistel. See on tingitud asjaolust, et funktsionaalse kasvaja moodustumine on võimalik ainult paljunemisperioodil. Kõige sagedamini esineb patoloogia ühelt poolt, mõlema munasarja kaotamine samal ajal on väga haruldane.

Funktsionaalsete tsüstide moodustumise põhjused

Praegu ei saa arstid anda täpset vastust, mis selgitab funktsionaalse munasarjakasvaja esinemise põhjuseid. Siiski on tuvastatud faktorid, mis suurendavad patoloogia tekkimise riski.

Tsüstide moodustumise suurimat rolli mängib kõrgenenud östrogeenitasemega seotud hormonaalne tasakaalustamatus. Selle hormooni kõrge kontsentratsiooniga naise veres esineb menstruaaltsükli rikkumine, mille tagajärjel peatub munasarjade folliikulite küpsemise protsess ja nende asemel moodustub õõnsus järk-järgult. Aja jooksul on tsüst täidetud lähedal asuvate kudede vedelikuga, mis suureneb järk-järgult.

Hormonaalsed häired võivad põhjustada mitmeid põhjuseid. Näiteks suureneb pärast aborti tekkimist funktsionaalse munasarja tsüstide tekke oht, kui hormonaalsed rasestumisvastased vahendid võetakse kontrollimatult. Samuti hõlmavad riskifaktorid endokriinsüsteemi mitmesuguseid haigusi - suhkurtõbi, kilpnäärme haigused ja muud patoloogiad.

Lisaks reproduktiivsüsteemiga otseselt seotud põhjustele või hormonaalsetele häiretele sõltub funktsionaalse tsüsti moodustumise risk naise elustiilist. Kasvaja kasvu võib vallandada pikad ületöötamisperioodid, emotsionaalne stress, füüsiline pingutus.

Sageli diagnoositakse haigust siseorganite haigustega patsientidel, millega kaasneb organismi kaitsevõime vähenemine. Samuti on oluline roll urogenitaalsüsteemi ägedatele või kroonilistele infektsioonidele. Seetõttu on naised, kes seksuaalpartnereid sageli muudavad, ohus.

Harvadel juhtudel leidub noortel tüdrukutel funktsionaalset tsüstilist moodustumist. Sellised patoloogiad tekivad seoses emashormoonide toimega loote kehale raseduse ajal või imetamise ajal. Sellised tsüstid ei kujuta ohtu lapse tervisele ega oma last rinnaga toitmise lõpetamisel.

Hariduse klassifikatsioon

Sõltuvalt arengu mehhanismist jagatakse funktsionaalsed tsüstid kahte tüüpi:

• follikulaarne - selle kasvaja põhjus on tingitud asjaolust, et pärast küpsemist jääb moodustunud folliikule puutumata. Seetõttu jääb sellesse munarakk ja folliikuliõõnsus täidab lõpuks vedelikku;
• corpus luteumi funktsionaalne tsüst - tekib pärast folliikuli purunemist, kui küps munarakk väljub munasarjast. Tavaliselt moodustub oma kohale kollane keha, mis seejärel taandub. Kui seda ei toimu, tekib õõnsus, mis on samuti täidetud vedeliku sisaldusega.

Vasaku munasarja funktsionaalne tsüst väärib enim tähelepanu. Selle põhjuseks on mitu põhjust:

• vasakpoolse munasarja patoloogia on tavalisem, mis on seotud munade küpsemise omadustega;
• Vasakpoolsete kahjustustega kaasnevad sageli nakkuslikud tüsistused, sest läheduses asuvad soolesilmused võivad saada nakkuse allikaks.

Funktsionaalse munasarja tsüsti tekke vältimiseks on soovitatav regulaarselt kontrollida günekoloogi, sõltumata sümptomite esinemisest. Kui menstruatsioonitsükkel on häiritud, ei tohiks arsti külastamist edasi lükata, sest tuumori õigeaegne avastamine võimaldab vältida paljusid tüsistusi.

Munasarjade funktsionaalsete vormide sümptomid

Iga naine peaks teadma munasarjavähi peamisi tunnuseid, et haiguse korral oleks aeg seda avastada ja konsulteerida arstiga. Enamikul juhtudel on see patoloogia teiste haiguste uurimisel juhuslik. See on seletatav haiguse peaaegu asümptomaatilise kulgemisega. Moodustamise varases staadiumis ei avaldu funktsionaalne tsüst, esimesed sümptomid ilmnevad siis, kui kasvaja saavutab muljetavaldava suuruse, kui on olemas eeldused komplikatsioonide tekkeks.

Funktsionaalsete munasarjade tsüstide iseloomustavad järgmised sümptomid:

• valu, plahvatustunne kõhu ühel küljel;
• kubeme tunne;
• menstruatsioonitsükli muutus - neil patsientidel ei ole tavaliselt menstruatsiooni või verejooksu ilmumine tsükli keskel on võimalik.

Kliiniline pilt on tingitud asjaolust, et laienenud munasarjad pigistavad ümbritsevat koed, mille tagajärjel häirib nende verevool. Seetõttu on sümptomite tõsidus otseselt seotud hariduse suurusega.

Menstruaaltsükli rikkumine ei pruugi olla seotud mitte ainult menstruaalvere puudumisega. Mõnel juhul on verekaotuse suurenemine, "kriitiliste päevade" kestus. Vahel menstruatsiooniga kaasneb valu. Samuti on vastupidine olukord - menstruatsioon on nõrk, lõhnav, ilma muude sümptomideta. Seetõttu tuleb arstiga konsulteerida tsükli muutuste puhul, isegi kui need ei tekita ebamugavusi.

Kes on ohus

Kindlasti võib öelda, et igasuguse paljunemisega vanuse naisel on funktsionaalse munasarjavähi tekkimise tõenäosus. Seetõttu soovitatakse kõigil tüdrukutel olla tähelepanelik nende tervisliku seisundi suhtes, et vältida keha tekitamist provotseerivate tegurite suhtes.

On mitmeid naisrühmi, kellel on suurenenud risk haigestuda. Nende hulka kuuluvad:

• varajase menopausiga patsiendid;
• kõik üle 40-aastased naised;
• ebaregulaarse seksuaalse aktiivsusega patsiendid pikka aega;
• korduva veritsusega naised, kes ei ole seotud menstruaaltsükliga;
• naised, kes ei ole kunagi sünnitanud või rasedad;
• munasarjade talitlushäiretega patsientidel.

Isegi need tüdrukud ja naised, kes ei kuulu ülaltoodud rühmadesse, ei tohiks unustada, et alati on olemas funktsionaalse tsüstide tekkimise tõenäosus. Seetõttu ei tohiks regulaarsed kontrollid günekoloogi juures jätta kedagi tähelepanuta.

Kuidas ravida funktsionaalset munasarja tsüstit

Funktsionaalse munasarja tsüsti ravimiseks kõige tõhusama meetodiga tuleb läbi viia patsiendi täielik uurimine. Diagnostilised protseduurid hõlmavad arsti uurimist, vaagnaelundite ultraheliuuringut ja laboratoorsed testid suguhormoonide arvu määramiseks veres. Pahaloomuliste kasvajate diferentsiaaldiagnoosimiseks teostatakse laparoskoopia biopsia abil.

Pärast nende diagnostiliste protseduuride läbiviimist valib arst sobiva ravimeetodi - konservatiivse või kirurgilise. Ravi valik põhineb kasvaja suurusel, väidetavatel põhjustel, tüsistuste esinemisel või puudumisel.

Kui funktsionaalse õõnsuse mõõtmed on väikesed, ilmneb üks vorm, siis ei saa kasutada spetsiaalseid ravimeetodeid. Selliste naiste ravi algab elustiili muutustega ja regulaarse kontrollimisega günekoloogis, et kontrollida kasvaja kasvu. Samal ajal näidatakse sellistel patsientidel ravi rahva abiga, näiteks taimsete rahustite abil, et vähendada stressi.

Konservatiivne ravi

Kasvaja suuruse vähendamiseks valib raviarst ravirežiimi, mille peamiseks kohaks on hormoonidega ravimid. Nende toime põhineb naistel folliikuleid stimuleeriva hormooni blokeerimisel ja munade küpsemisprotsessi peatamisel. Selle tulemusena ei suurene funktsionaalne tsüst suurusega ja kahjustatud munasarjad võivad taastuda.
Selliseid ravimeid määratakse ka pärast patsiendi ravimist, kuna need takistavad uute tsüstide teket. Duphastonit peetakse selle haiguse jaoks kõige tõhusamaks ja ohutumaks ravimiks.

Põletikulise protsessiga kaasneva kasvaja komplikatsiooni korral valib arst välja paaristatud seksuaalse näärme funktsionaalse tsüsti ravi anamneesi andmete alusel. Kui ilmnevad nakkuslike tüsistuste sümptomid, nagu palavik, külmavärinad, tuleb koos immunomodulaatoritega määrata antibakteriaalsed ravimid. Voodipesu on soovitatav ka siis, kui naise seisund paraneb.

Kirurgiline ravi

Juhtudel, kui haiguse raviteraapia ei anna positiivset tulemust, on näidatud funktsionaalse tsüsti eemaldamine operatsiooniga. Selle haiguse kirurgiliseks raviks on mitmeid lähenemisviise.

Väikeste suuruste puhul on võimalik läbi viia munasarja tsüstsiooni läbitungimist ja aspiratsiooni. Selleks teeb arst pika nõelaga eesmise kõhuseina läbitorkamise ja kuvab moodustumise sisu. Seejärel saadetakse saadud materjal tsütoloogiliseks uurimiseks, et selgitada kasvaja olemust.

See meetod võimaldab teil täielikult vabaneda munasarja õõnsusest, kuna selle seinad pärast drenaaži kukkumist, organi kudede terviklikkus taastatakse. Vaatamata sellise operatsiooni kõikidele eelistele (madal invasiivsus, operatsioonijärgse armi puudumine), kaasneb sellega mõnede tüsistuste tekkimise oht. Näiteks võite kahjustada teisi siseorganeid, põhjustada verejooksu ja haiguse ägenemise tõenäosus on suur. Seetõttu teostatakse patsientidele funktsionaalsed tsüstid, kui radikaalse operatsiooni vastunäidustused on olemas.

Tavalisem ravi on emaka lisandi eemaldamine laparoskoopilise meetodiga. Erinevalt laparotoomilisest meetodist ei nõua see eesmise kõhuseina laiemat sisselõiget, mis vähendab komplikatsioonide ja operatsiooni muude ebameeldivate tagajärgede ohtu.

Kui on sümptomeid, mis võivad kahtlustada tsüstijalgade purunemist või väänamist, on vaja teha täieõiguslik operatsioon laparotoomse ligipääsuga. Lisaks on kasvaja pahaloomulise loomuse kahtluse korral vajalik suur sisselõige - sellisel juhul saadetakse materjal pärast eemaldamist kiireloomuliseks histoloogiliseks uurimiseks. Arstide edasine taktika sõltub tulemusest.

Laparotomilist sekkumist teostatakse ka murdunud funktsionaalse munasarja tsüstiga, millele järgneb verejooks.

Tüsistused

Kui tsüstil on märkimisväärne suurus, on võimalik, et haiguse tüsistused võivad tekkida - rebenemine, kõhuõõne verejooks, samuti tuumori väändumine.

Järgmised sümptomid on iseloomulikud funktsionaalse munasarja tsüstide purunemisele:

• äkiline järsk valu kahjustuse küljel, alumine kõht, naha blanšeerimine, kleepuv ja külm higi;
• ärritusega kõhupiirkonna organite retseptoreid - iiveldust, oksendamist, tenesmust (soov vabaneda);
• kardiovaskulaarse süsteemi düsfunktsioon, mis avaldub vererõhu järsu languse ja südame löögisageduse suurenemisena;
• verekaotusega seotud hemoglobiinitaseme langus, äge aneemia ja hemorraagiline šokk.

Ovaari tsüstide jalgade väändumine toimub ka äkki. Tavaliselt on see tüsistus seotud terava liikumisega, kuid selle ebamõistlik areng ei ole välistatud. Munasarja jalg on anatoomiline kujundus, mis hõlmab munandit, veresooni, mis toidab elundit ja närve. Kui see on kokkusurutud, häiritakse kahjustatud elundis vereringet, munasarjade nekroos areneb järk-järgult. Samuti on võimalik närvikiudude ärritus.

See komplikatsiooni variant avaldub samade sümptomitega nagu funktsionaalse tsüst. Peamine erinevus on patsiendi kergem seisund, mis on seotud sisemise verejooksu puudumisega ja hemorraagilise šoki tekkega. Siiski, kui esinevad haiguse tüsistused, on vajalik erakorraline kirurgiline ravi.

Kuidas tsüst käitub raseduse ajal

Funktsionaalset munasarja tsüstit ja rasedust saab patsiendil diagnoosida peaaegu samaaegselt. Kuna haiguse sümptomid on kerged, tuvastatakse see enamasti tavapärase ultraheli diagnostika ajal lapse kandeperioodi jooksul.

Selle patoloogia olemasolu ei tähenda aborti. Väikese suurusega kasvaja ei vaja spetsiifilist ravi. Ajal, mil naine kannab naist, muutub hormonaalne taust, nii et sageli juhtub, et funktsionaalne munasarja tsüst laheneb ennast enne sünnitust.

Eritähelepanu nõuab suurte suuruste kujunemine - see on tingitud tõenäolistest tüsistustest. Raseduse ajal esineva vale diagnoosi tavaline põhjus on õige munasarja keeruline funktsionaalne tsüst. Selle asukoht määrab kindlaks, et väände või rebendi sümptomid sarnanevad ägeda apenditsiidi kliiniliste ilmingutega. Sageli segavad kogenematud arstid neid patoloogiaid segadusse. Funktsionaalse munasarja tsüstiga kaasnev valu on sarnane valuliku iseloomuga ebameeldivatele tunnetele liite põletiku ajal.

Seetõttu peaksid need patsiendid, arstid, pöörama piisavalt tähelepanu, et vältida tõsise seisundi teket, mis ohustab loote ja ema elu. Kui rasedatel naistel avastatakse munasarja tsüst, on ravi valitud nii, et see oleks võimalikult õrn ja tõhus.

Funktsionaalsete üksuste ennetamine

Puuduvad spetsiifilised meetmed funktsionaalse tsüsti tekke vältimiseks. Seetõttu on ennetamine suunatud selle haiguse tekkimise riski vähendamisele. Esiteks puudutab see naisi, kes varem kannatasid selle patoloogiaga.

Teades munasarjade tsüstide kõige tavalisemaid põhjuseid, saame tuvastada mitmed patoloogiat ennetavad meetmed:

• õige toitumine - on vaja piirata vürtsika ja rasvase toidu tarbimist, et säilitada kehakaalu normaalväärtuste piires;
• raske rasvumise korral tuleks dieedile lisada regulaarne aeroobne treening;
• kehakaalu tõstmisega seotud kehalise aktiivsuse piiramine, kõhuõppused, hüpped;
• stressi ja emotsionaalse pinge vähendamine, aktiivne eluviis, piisav uni ja puhkus;
• ettevaatlik suhtumine kehasse - väikeste ebaõnnestumiste korral menstruatsioonitsüklis peaksite viivitamatult konsulteerima arstiga.

Kui te järgite ülaltoodud reegleid, saate haiguse taaskasutamise riski oluliselt vähendada.

On vaja mõista, et funktsionaalse munasarja tsüstiga arstide kliinilised soovitused on teostamiseks olulised ja kohustuslikud. Neid tuleb rangelt järgida, hoolimata haiguse tõsidusest, keha üldisest seisundist ja patsiendi vanusest.

Naiste reproduktiivsüsteemi tervis nõuab palju tähelepanu. Erinevate patoloogiate tunnuste eiramine võib põhjustada naiste tervisele korvamatut kahju. Seetõttu peaksid tüdrukud olema tähelepanelik teatud sümptomite ilmnemise suhtes isegi siis, kui nad ei tekita ebamugavusi. Teades, milline on funktsionaalne munasarja tsüst, kuidas see avaldub, on võimalik ära tunda haiguse esinemine ajas ja alustada ravi etapil, mil ravi on kõige tõhusam.