Hüpokromuuria uriinianalüüsis on nõrk värvus, mis on kõige sagedasem polüuurias, suhkurtõve ja kroonilises staadiumis neerupuudulikkuse korral. Selleks, et uuring oleks kvalitatiivselt teostatav, peab patsient läbima uriini hommikuse osa. Uuringu käigus määravad eksperdid oma läbipaistvuse, värvi, lõhna, tiheduse, pH, valgu olemasolu või puudumise, leukotsüütide, punaste vereliblede, epiteelirakkude, soolade ja muude näitajate arvu.

Mida võib öelda läbipaistvuse kohta

Analüüsi läbipaistvus määratakse visuaalselt. Uriin valatakse läbipaistvasse torusse ja hinnatakse. Selleks vaadake tema välimust. Mis värvi see on, kas seal on setteid? Tavaliselt peaks see olema täiesti läbipaistev. Kui jätate selle pikka aega seisma, võib see olla teatud kogus lima, lipiide, baktereid ja raku elemente. Miks on uriini hägusus tekkinud keemilise analüüsi ja mikroskoopilise uurimise teel.

Hägusus uriinis võib kaduda, kui lahjendatakse lahjendatud vesinikkloriidhapet, mis tähendab, et oksalaadi kogus suureneb. Kui lisatakse kaaliumisool, võib hägune uriin muutuda läbipaistvaks, see tähendab, et see sisaldab kusihappe kristalle. Lipuuriat diagnoositakse eetri lisamisega uuritavale bioloogilisele vedelikule ja kui värv muutub läbipaistvaks, on lipiidide sisaldus selgelt tõusnud.

Mida värvi ütleb

Uriini värvus määratakse kindlaks ja seda visuaalselt uuritakse valgustatud ja peegeldunud valguses. Kui laps on just sündinud, ei ole tema uriin praktiliselt värvitud ja paari päeva pärast muutub see merevaigukollaseks. See viitab sellele, et suur hulk uraate paistis silma. Eelkooliealistel lastel omandab uriin kollase õlgvärvi, vanemas eas võib see olla kas õled või merevaik.

Looduslik värvus sõltub urokroomi olemasolust.

Kui värv on väga intensiivne, näitab see maksa-, südamehaigust, hüpertüreoidismi, erinevaid hemolüütilisi patoloogiaid. Suurenenud temperatuur, toksiktoos, tugev higistamine, oksendamine ja kõhulahtisus võivad viia uriini koguse olulise vähenemiseni. Sel juhul räägime hüpokromuuriast. Seda patoloogiat täheldatakse suhkurtõve, neerupuudulikkuse ja mitmete teiste haiguste korral. Sel juhul on testvedelik kergelt värvitud.

Analüüsi värv sõltub otseselt mitte ainult patoloogilistest protsessidest, vaid ka teatud ravimite tarbimisest või toiduaineist, mida inimene kasutab. Näiteks muutub värvilisem vedelik pärast peedi, mustikate või porgandite söömist.

Kui räägime haigustest, mida saab diagnoosida uriini värvi järgi, siis näeb see välja selline:

• värvitu vedelik võib olla alkoholi või diabeedi alguses;
• piimjas valge uriin tekib siis, kui kuseteede küüluria või mädane protsess;
• oranž näitab kuumal hooajal palavikku või higistamist;
• punane näitab hemoglobinuuriat või hematuuriat;
• tume, rikas kollane värv, mõnikord rohekas või pruuni tooniga, mis näitab kollatõbi või kuseteede sapipigmente;
• kui uriinis on mäda, muutub see kollakasroheliseks;
• tumekollane, tumepruun või pruunikas-punane värv näitab selle tugevat kontsentratsiooni, kõrgendatud temperatuuri või bilirubinuuriat;
• kui kusetees on verejooks, samuti porfüüria ja hemoglobinuuriaga, võib uriin muutuda mustaks, pruuniks või must-pruuniks.

Nagu eespool mainitud, muudab uriin ravimeid kasutades oma värvi. Punane värv võib olla põhjustatud amidopüriini, antipüriini, Santonini võtmisest, kui patsient on võtnud atsetüülsalitsüülhapet (eriti suurtes kogustes), siis võib uriin roosaks muutuda. Kresooli ja aktiivsöe kasutamisel muutub uriin pruuniks. Naftoli, Sanola võtmisel tekib tumepruun uriin.

Mis annab lõhna?

Normaalsel uriinil peaks olema vaid kerge lõhn, mis on seletatav asjaoluga, et see sisaldab mõningaid lenduvaid aineid. Kui see lõhnab karm, siis see on tingitud selles sisalduvast urinoidisisaldusest. Mädanenud õunte lõhn viitab sellele, et uriinis on atsetooni, selline nähtus võib esineda diabeedi korral. Me ei tohi unustada, et ravimid võivad muuta ka lõhna.

Mida teha, kui ilmneb hüpokromuuria

Hüpokromuuria on vaid laboratoorne näitaja. Kõigepealt on vaja välistada ravimeid ja toiduaineid, mis võivad värvimist mõjutada, seda võib täheldada väga raske joogiga või diureetikumide võtmisel. Lisaks värvusele tuleb arvesse võtta ka teisi füüsikalisi ja keemilisi muutusi uriinis. Vahel selgitatakse lihtsalt nõrgalt värvunud uriini. See võib olla analüüsi vale võtmine või patsiendil eelõhtul jõi palju vedelikku ja koguti seega väga lahjendatud uriini.

Siiski, kui analüüsi taaskäivitamise ajal tuvastatakse ikka veel hüpokromuuriat, siis räägime süsteemsetest haigustest. Sellistel juhtudel tasub pöörduda arsti poole ja seejärel spetsialisti poole ning läbida täielik läbivaatus.

Miks uriin on värvitu nagu vesi: hüpokromuuria põhjused

Uriini värv võib keha seisundist palju öelda. Kas selge uriin on häire või normaalne? Hoiatus selles küsimuses ei ole üleliigne, sest peale kergesti eemaldatavate ja täiesti ohutute põhjuste võivad üsna tõsised haigused põhjustada uriini värvimuutust.

Uriini värvus on normaalne

Tavaliselt värvub neerude poolt eritatav vedelik urokroomi, urobiliini, uroerütriini, uroosiinipigmentidega. Need värvaineid moodustatakse punaste vereliblede hävitamise protsessis, millest osa kulutatakse sapphapete sünteesiks. Jäätmete hulk sõltub paljudest teguritest, kuid terves organismis ei ole ainevahetuses suuri kõikumisi, mistõttu uriinil on tavaliselt helekollane värvus.

Kuid uriini vari võib sõltuda vanusest, tarbitava vee kogusest, treeningust, urineerimise sagedusest, toitumisest jne. Täieliku põie korral oksüdeerub ja muutub tumedamaks. Laps urineerib sagedamini kui täiskasvanu. See tähendab, et vedeliku viibimise aeg mullis on väga lühike ja lihtsalt ei ole aega värvimiseks. Mida noorem on laps, seda kergem on uriin. Uriin ei kaota piisavalt värvi, kui juua palju vedelikku. Siis on uriini iga osa osa vähem värvaineid. Kui päevas purjus mitu liitrit vett või mahla või süüakse palju mahlakaid puuvilju, võib uriin paista silma, peaaegu sama selge kui vesi.

Looduslikud ja kunstlikud diureetikumid

Diureetikumid on ained, mis stimuleerivad uriini eritumist neerude kaudu. Paaritud elundi rakkudel on palju retseptoreid, mis võtavad arvesse vähimatki vererõhu kõikumisi, happe-aluse tasakaalu ja muid olulisi parameetreid. Diureetilise toimega ravimitest kasutatakse hüpertensiooni ja ödeemi raviks furosemiidi (Lasix), veroshpooni, hüpotiasiidi jne.

Järgmistel toodetel on looduslik diureetiline toime:

• Tomat, kirss, viigimarjad, peet, ananass, aprikoos, kuivatatud aprikoosid, sidrun, banaan, viinamarjad. Lisaks vitamiinidele sisaldavad need kaaliumisisaldust. Suure koguse kaaliumi tarbimine organismis stimuleerib hormooni aldosterooni tootmist neerupealistes, millel on diureetiline toime.
• Arbuus, kurk ja muud mahlad puuviljad ja köögiviljad.
• Kohv ja tee (eriti roheline) või pigem kofeiin, mis on nende osa.
• Tatar (sisaldab rutiini ainet, mis toimib pehme diureetikuna).
• Rohelised ja maitseained (petersell, seller, ingver, tilli). Arvatakse, et üks klaas rohelist mahla on samaväärne diureetikumi tabletiga, kuid see on kergem.
• Küüslauk (toimib mitte ainult diureetikumina, vaid eemaldab ka liigse kusihappe organismist ja omab antibakteriaalset toimet).
• Marjad (kibuvits, jõhvik, mustikas).
• Piim toimib ka diureetikumina oma suure kaaliumisisalduse tõttu.
• Alkohol (õlu võib muutuda uriini roheliseks).

Paljud naised kasutavad kehakaalu langetamiseks looduslikke ja sünteetilisi diureetikume. Liigne vedelik kehas võib põhjustada kaalude kõikumisi, lisades tegelikule kaalule 2-3 kg. Kuid on oluline meeles pidada, et kui suur kogus vedelikku eritub uriiniga rohkem kui kaks päeva järjest, on oht, et selleks vajalikud ained, mis reguleerivad happe-aluse ja elektrolüütide tasakaalu (kaltsium, magneesium, kaalium), pestakse välja.

Selge uriin kui haiguse märk

Mitmete patoloogiatega kaasneb uriini värvuse muutus. See võib olla järgmiste haiguste sümptom:

• Diabeet. Glükoos on võimeline veega veega kandma, seega, kui selle sisaldus veres suureneb, siseneb vedelik rakkudevahelisest ruumist vereringesse. Rakud on veetustatud ja inimene on janu. Ta joob palju vett ja vabastab palju lahjendatud uriini magusa lõhnaga. Samas võib märkida, et hommikul on uriin nii kerge kui õhtul (tavaliselt on hommikune osa alati tumedam).
• Maksa patoloogia (krooniline hepatiit, tsirroos, maksa rasvane degeneratsioon). Uriini värvimine on kõrge rasvasisalduse tõttu, mille pinnal on helbed ja mullid. Kõik see on tavaliselt kaasas kõhuvalu, eriti paremas hüpokondriumis. Tool võib muutuda valguseks, kuna sapis on sünteesitud sapi pigmente.
• Neerupuudulikkus. Rohke uriinitoodang (polüuuria), eriti öösel (nocturia), võib olla patoloogia varane märk. See võib lõhna atsetooniga (samaaegne põletik) lõhnata. Mõnikord on need ainult varjatud neerupuudulikkuse tunnused, mis arenevad urolitiisi, püelonefriidi, glomerulonefriidi ja teiste neerude krooniliste patoloogiate taustal. Samal ajal võib vöö ühest või kahest küljest vigastada.
• Tsüstiit Kusepõie põletik aitab kaasa selle lihasseina spasmile vedeliku kogunemise ajal.

"Naine" ja "isane" põhjustavad kahvatukollast uriini

Naistel sõltub rohkelt ja sagedasest urineerimisest ka hormonaalne tase. Paljud inimesed märgivad, et pärast menstruatsiooni tekitavad nad palju valget kollast uriini. See on tingitud progesterooni hormooni toimest, millel on diureetiline toime. Selle puudus organismis viib östrogeeni mõjude ülekaalule, mis vastupidiselt säilitab organismis vedeliku. Rasedatel võib värvitu uriini jälgida erinevatel põhjustel:

• raske joomine;
• glükoosi koguse suurendamine veres (rase diabeet);
• urineerimise sagedane urineerimine, mis on tingitud põie pigistamisest suurenenud emaka poolt;
• Varases staadiumis võivad juba olemasolevad kroonilised haigused (tsüstiit, püelonefriit, diabeet) halveneda;
• ravimite (diureetikumide) võtmine, et vähendada survet hilisel preeklampsia või preeklampsia ajal (kõrge rõhk, turse, uriiniproteiin);
• Paar nädalat enne sünnitust võib naine täheldada hägune valget sadet, mis koosneb tupe limaskestast;
• pärast sünnitust on mõnedel naistel uriinipidamatus.

Meestel võib valkja uriin olla ureedi sisenemise tagajärjel, samal ajal kui uriin on hägune, sest see sisaldab valge sperma. See nähtus tekib pärast vahekorda ja läheb kiiresti. See võib tähendada ka seda, et eesnäärme suurenemine on suur, kus urineeritakse tugevalt uriini. Omaduseks on sagedane reis tualetti ja kerge uriini vabanemine.

Kui lapse uriin on täiesti värvitu

Vastsündinu paar päeva pärast sündi vabastab pimedas uriinis, samas kui neerud kohanevad uute tingimustega. Imikutel on normiks uriini värvuse puudumine. See on tingitud asjaolust, et kuseteed sisaldavad vähem aineid, s.t. on väike erikaal. Lisaks ei tea alla ühe aasta vanune laps uriini piiramist, see vabaneb peaaegu kohe pärast põie sisenemist. 7-kuuline laps sööb mitte ainult rinnapiima, vaid ka segusid ja täiendavaid toite, nii et uriin hakkab värvi muutma õlgkollaseks.

Puberteedi ajal võib hüpokromuuria lapse uriinianalüüsis viidata hormonaalsele tasakaalustamatusele või endokriinsete haiguste tekkele, millega kaasneb vabanemise suurenemine uriinis (diabeedi insipidus, kilpnäärme, neerupealise, hüpofüüsi).

Mida teha

Kui uriini värvimuutus esineb juhul, kui ei kasutata rohkem kui kaks liitrit vedelikku päevas, samuti asjaolu, et te kasutate toitu või diureetikumi sisaldavaid ravimeid, peaksite konsulteerima arstiga ja kontrollima oma tervist. Eriti siis, kui uriini varjund on üle 10 päeva liiga kerge. Et teada saada, miks uriin on muutunud värvitu, nagu vesi, tuleb analüüsiks võtta proov. Uriini uuring võimaldab teil täpsustada nii olulise näitaja kui selle tiheduse. Madal väärtus on tüüpiline neerupatoloogiale ja suur väärtus on suhkurtõve korral. Arstid soovitavad võtta proovi iga kuue kuu järel, õigeaegselt, et avastada rikkumiste algust.

Uriini hindavad välised märgid

Tavaliselt põhjustab uriini värvus urobiini ja bilirubiini pigmentide olemasolu (mõnikord kasutatakse vanu nimetusi - urokroom ja uroerütriin), hematoporfüriine.

Normaalväärtused

Kollase uriini küllastumine sõltub selles lahustunud ainete kontsentratsioonist. Polüuuria korral on lahjendus suurem, nii et uriinil on heledam värvus, mille diureesi vähenemine omandab rikkaliku kollase tooni.

On füsioloogilisi ja patoloogilisi muutusi:

Füsioloogilised muutused

Hüperkromuuria - uriinil on rikas kollane värvus, mida täheldatakse uriini hapestamisel, vedeliku tarbimise piiramisel, suurenenud higistamisel. Normaalne värvi intensiivsus on proportsionaalne uriini tihedusega.

Hüpokromuuria on kahvatu õlgkollane värv, mida täheldatakse suure koguse vedeliku või diureetikumide tarvitamisel.

Patoloogilised muutused

Patoloogias võib uriini värvus olla:

• tumekollane - kõhulahtisus, toksiktoos, oksendamine, palavik, hemolüütiline ikterus, maksa- ja südamehaigused,
• pruun-kollane - lipoidne nefroos,
• helekollane - polüuuria, nefroskleroos,
• punane, roospunane või telliskivipunane - kõrilõikaja, hemolüütiline diatees, hematuuria, porfüriuria, palavik,
• punane-pruun värvus uriinis esineb müoglobinuuria, ägeda müokardiinfarkti korral,
• punakaspruun - metemoglobinuuriaga,
• parenhüümse kollatõbi, hepatiidi, uriini rohelise värvuse t
• sinine - indikanuuriaga (Hartnupi sündroom),
• oranž-uratuuria, orotatatsiduuria (apelsini mähehaigus), t
• pruun (tume õlu, vahutav) - obstruktiivse ikteruse, bilirubinuuria, t
• must-pruun värvus uriinis, kui see seisab õhus, võib tekkida alkaptonuuria, melanoosi, malaaria, t
• piimjas valge, Lipuria, Hiluria.

Läbipaistvus

Tavaline värske uriin on selge (uriin on uriinis steriilne).

Lõhn

Lõhn sõltub lenduvate oluliste hapete esinemisest uriinis, nii et värskel uriinil on omapärane nõrk aromaatne lõhn, mida mõnikord nimetatakse "liha puljongi" lõhnaks.

Patoloogilistes tingimustes:

• ammoniaagi lõhn ilmneb uriinis mikrofloora juuresolekul ja juhtub siis, kui tsüstiit, püeliit, püelonefriit,
• õun, puuvili, atsetooni lõhn - ketonuuriaga,
• uriini rabatud lõhn tekib kuseteede gangreenilistes protsessides,
• fekaalse lõhna - kolibatsilloosi infektsioon,
• fetid - küüslaugu, mädarõika kasutamise korral kuseteede ja mädaste õõnsuste ja / või soolte vahelise fistuli olemasolu,
• higine jalgade lõhn (juustu lõhn) - glutaarhapeemia (tüüp II), isovaleratatsideemia (higine jalgade lõhn),
• vahtrasiirupi lõhn (köögiviljade keetmine) - vahtrasiirupiha (leukinosis),
• hiire (või mustade) lõhn - fenüülketonuuria,
• kapsa lõhn (humala lõhn) - metioniini imendumishäire (humalakuivatite haigus), I tüübi türosineemia, t
• mädanenud kala lõhn - trimetüülaminuuria (maksa ensüümsüsteemi talitlushäire, osalemine trimetüülamiini N-oksüdeerimisel), t
• räpane, haljas lõhn - I tüüpi türosinemia,
• violettide lõhn - terpentiinimürgituse korral,
• basseini lõhn - haukinsinuuria (III tüüpi türosineemia).

Maht

Uriini maht sõltub keha ja dieedi tarbitava vedeliku kogusest, vanusest, ümbritseva õhu temperatuurist, tööst ja puhkeajast.

Päevase ja öise diureesi suhe varieerub tavaliselt vahemikus (3-4): 1.

Normaalväärtused

Igapäevase uriini eritumine alla 500 ml ja üle 2000–2500 ml täiskasvanutel loetakse kõrvalekalleteks.

Laste uriinianalüüside ravi

Uriinitestid on rutiinsed uuringud ning pediaatriga mingil põhjusel (sealhulgas rutiinne eksam või eksam, et saada sertifikaat basseini, muusika, spordikooli jne kohta) on vähemalt üldine uriinianalüüs kohustuslik. Kui analüüs näitab muutusi, määratakse täiendavad uuringud. Aga millised on uriinianalüüside tulemused, milline on nende norm ja millised on kõrvalekalded?

Oleme juba kirjutanud, kuidas koguda uriini lapsest analüüsimiseks. Räägime nüüd uriiniga laste kohta.

Uriinianalüüs

Alltoodud tabelis on näha normaalsed näitajad lapse üldise uriinianalüüsi kohta.

vanemad kui 5 aastat: 1012-1025

Ebanormaalsused ja nende tähtsus

Värvimuutused:

1. Tumekollane värv (hüperkromuuria) - kontsentreeritud uriin. Füsioloogilist hüperkromuuriat täheldatakse suvel ja üldjuhul liigse higistamisega väikese koguse vedeliku kasutamise taustal. Samuti on porgandite kasutamisel võimalik uriini tumedat värvimist. Patoloogiline hüperkromuuria tekib siis, kui dehüdratsioon (kõhulahtisus, palavik, oksendamine) ja paastumine (sealhulgas rinnapiima puudumine), maksahaigus, süda.
2. Väga kahvatu, värvitu uriin (hüpokromuuria) - märgistatud rohke joogi- ja diureetilise toimega toiduainete taustal. Patoloogiline hüpokromuuria esineb suhkurtõve ja diabeedi insipidus, nefroskleroosi ja mõnede teiste neeruhaiguste korral.
3. Oranž värv - beeta-karoteeniga rikaste toitude söömisel (porgandid, hurjad, aprikoosid ja teised eredad oranžid ja kollakasoranžid puuviljad ja köögiviljad); riboflaviini, multivitamiinide ja C-vitamiini kasutamisel.
4. Roosa ja punane värvus uriinis - kõige sagedamini viitab vere esinemisele uriinis (tsüstiit, glomerulonefriit, urolitiasis). Lisaks esineb punase uriiniga rasket toksilisust, pärilikku porfürinuuriat, võttes teatud ravimeid (sulfasool, punane streptotsid, amidopiriin).
5. Pruuni värvi põhjuseks on bilirubiini ja sapipigmentide olemasolu uriinis (urobilinogeen, urobilinoidid, stercobilinogen) või jagatud punaste verelibledega. Hemolüütiline aneemia on täheldatud maksahaiguste, obstruktiivse kollatõve (kui sapi ei saa sattuda sapipõiest soole).
6. Piimvalge värv - rasva juuresolekul uriinis (diabeet) või lümfis (tuberkuloos ja kuseteede kasvajad).
7. Roheline, sinine - raske kollatõbi, metüleensinine.
8. Pruun ja must-pruun värv - melanoosiga (melaniini liigne kuhjumine), alcaptonuria (pärilik metaboolne haigus), naftolinde.

Läbipaistvuse muutused

Hägus uriin on märgistatud suure leukotsüütide, lima (neerude või kuseteede põletik) sisaldusega. Soolade juuresolekul muutub uriin häguseks, mitte kohe, vaid pärast settimist.

Spetsiifiline tihedus

Suhe suureneb kontsentreeritud uriini vabanemise (dehüdratsioon, palavik, piiratud vedeliku tarbimine) ja lahjendatud uriini vabastamisega (liigne joomine, diabeet, polüuuria ja neerukahjustusega).

Glükoos

Uriinis sisalduv suhkur (glükosuuria) avastatakse siis, kui katse eel on tarbitud suur hulk rafineeritud süsivesikuid; enneaegsetel imikutel neerutorude ebaküpsuse tõttu. Glükosuuria võib olla hüperglükeemia (veresuhkru taseme tõus) tagajärjel suhkurtõve, suhkru ainevahetuse (galaktosemia) pärilike häirete taustal. Lisaks on glükosuuria võimalik vere glükoosisisalduse normaalsel tasemel, näiteks täheldatakse seda mitmetes neeruhaigustes, millega kaasneb neerutorukeste funktsiooni halvenemine (Fanconi sündroom).

Atsetoon (ketoonikehad)

Ketonuuriat (ketoonikehad uriinis - atsetoon, atsetoäädikhape ja beeta-hüdroksübutüürhape) täheldatakse märkimisväärsete süsivesikute, rasva ja valgu metabolismi häirete puhul. Lastel on süsivesikute ainevahetus kergesti häiritud, mistõttu ketoonid leiduvad üsna sageli:

• kui paastumine (vastsündinutel - alatoiduga);
• ebavõrdse toitumisega (lastel, kes kalduvad atsetonoonilisele kriisile asetonuurias, võivad isegi väikesed vead toitumises põhjustada, eriti nakkushaiguste taustal);
• mürgistuse korral;
• palaviku taustal;
• ägedad infektsioonid (ARVI, gripp, punapea jne);
• neuro-artriidiga diateesiga lastel - stressi taustal (isegi positiivsete emotsioonide korral), närviline üleekskursioon, ületöötamine.

Happe-aluse muutus

Uriini reaktsioon sõltub väga hästi toitumisest: mida rohkem valku, seda madalam on pH. Happeline uriin (pH 8 on sageli täheldatud kuseteede infektsioonide korral, mürgitamine raskmetallide sooladega, sulfoonamiididega. Kui uriinireaktsioon on alati leeliseline, on vajalik välistada tubulaarsed häired (neerufostoos).

Valk

Valgu esinemist uriinis nimetatakse proteinuuriaks. Tervetel lastel võib pärast treeningut või ägeda nakkushaiguse taustal palavikuga leida üksikuid väikeseid valgu koguseid. Kuid isegi üksikute valkude jälgede tuvastamine nõuab analüüsi või täiendava uuringu kordamist neerupatoloogia välistamiseks. Pidev proteinuuria täheldatakse neeruhaiguste korral: alates valgu vähestest kogustest püelonefriidi ja massilise proteinuuria suhtes nefrootilises sündroomis.

Bilirubiin ja sapi pigmendid

Maksahaiguste ja hemolüütilise kollatõve korral täheldatakse bilirubiini esinemist uriinis ja urobilinogeeni taseme tõusu. Vastsündinute füsioloogilise kollatõbi korral suureneb urobilinogeeni kontsentratsioon uriinis veidi. Urobilinogeeni täielik puudumine esineb väikelastel (kuni 3–6 kuud) ja hiljem näitab see mehaanilist takistust sapi vabanemisele soolesse (obstruktiivne kollatõbi).

Valged vererakud

Suurenenud valgete vereliblede arv iseloomustab neerude või kuseteede nakkust ning seda leidub tsüstiit, uretriit, püelonefriit, neerutuberkuloos ja neerutõus.

Leukotsüütide piirväärtused tütarlastel (4-5 kuni 10) on sageli testide kogumisega seotud (välised suguelundid ei olnud loputatud või uriin koguti esimesest osast).

Tuleb arvestada, et tüdrukutel võivad leukotsüüdid siseneda uriiniga mitte ainult kuseteede kaudu, vaid ka tupe ja kolpiidi ning teiste põletikuliste günekoloogiliste haigustega; ja poisid, balanopostüüdi, fimoosiga.

Punased vererakud

Punasete vereliblede arvu suurendamine - veri uriinis või hematuurias. Kui on palju punaseid vereliblesid, siis nad muudavad uriini värvi (liha limaskesta värv, roosa, punane) ja seejärel räägivad nad hematuuriast. Ühekordsed punased verelibled silma ei ole nähtavad ja neid saab määrata ainult mikroskoopiliselt (mikrohematuuria).

Hematuuria ilmneb erinevates neeruhaigustes:

• glomerulonefriit, interstitsiaalne nefriit, püelonefriit;
• neerude ja põie kasvajad;
• urolithiaas;
• hemorraagiline tsüstiit;
• uretriit;
• uriiniorganite trauma;
• neerutuberkuloos.

Düsmetaboolse nefropaatia korral on sageli täheldatud üksikuid punaseid vereliblesid kuni 5-10 vaateväljas. Hematuuria esineb ka laste veresüsteemi haigustes (hemorraagiline diatees), mille hemorraagiline palavik koos neerupuudulikkusega.

Noorte tüdrukute uriinianalüüsi tulemuste tõlgendamisel on vaja teada, kas analüüsi ei teostatud menstruatsiooni taustal, kui vere kaudu võib verd tungida uriinist.

Silindrid

Mitmed silindrite tüübid erituvad uriiniga: hüaliin, erütrotsüüt ja leukotsüüt, epiteel, graanulid, rasv ja vaha.

1. Hüaliin võib esineda tervetel lastel treeningu ajal, veetustamisel.
2. Erütrotsüütide silindrid viitavad glomerulonefriidi esinemisele, kuid neil on ka südameatakk ja neerude kahjustus.
3. Leukotsüütide silindrid koos teiste kuseteede infektsiooni tunnustega räägivad püelonefriidist.
4. Epiteliaalseid silindreid leidub neerutorude katkestuses.
5. Graanulite ja rasvade silindrid eristuvad nefrootilisest sündroomist.
6. Vahajas leidub neerupuudulikkust.

Epiteel

Lapse uriinis on võimalik tuvastada mitut tüüpi epiteeli: tasane, siirde ja neer. Lame ja ülemineku epiteel väikese koguse juures on peaaegu alati olemas, selle arv suureneb kuseteede põletikuga või kui nende limaskesta kahjustab soolade tahked kristallid. Normaalseks variandiks peetakse ka neerupiteeli, kui see on harilikult ühes koguses uriinis, koos teiste normaalsete näitajatega, kuid kui neerude epiteeliga tuvastatakse samaaegselt punase verelibledega valk, balloonid või valgeverelibled, kinnitab see neeruhaiguse diagnoosi.

Tavaliselt ei tohiks uriinisoolad olla, kuid need võivad mõnikord ilmneda pärast teatud toitude söömist (kusihappe sisaldus, liha sisaldus lapse toitumises, oksalaadid - pärast kakao, šokolaadi jne tarbimist). Kui uriinianalüüsis toimub perioodiliselt soolad, siis on see tõenäoline düsmetaboolse nefropaatia diagnoos. Suure koguse soolade pidev tuvastamine nõuab lapse üksikasjalikku uurimist (välistamaks urolitiasist ja muud neerupatoloogiat). Neerude ja kuseteede infektsioonide korral esineb uriinis sageli kolmfosfaate ja amorfseid fosfaate.

Lima

Lima kombineeritult epiteelirakkudega viitab kuseteede limaskestale põletiku või soolakristallide kahjustamisele.

Bakterid

Normaalse urineerimise käigus kogutud uriin ei ole steriilne. Kuid bakterite arv selles on väike ja tavapärases uuringus neid ei määrata. Kui tulemused näitavad bakterite esinemist (+ kuni + +++), on soovitatav jätkata lapse uurimist, kui analüüsitakse uriini steriilsust.

Kumulatiivsed proovid

Kahtlaste uriinianalüüside tulemuste korral (valgu jäljed, leukotsütouria piirväärtused jne) ja neerude või kuseteede haiguste kahtlustamisel kasutatakse nii olemasolevate neerude kui ka kuseteede organite rutiinseid uuringuid. Kumulatiivsed proovid hõlmavad Addis-Kakovski, Amburzhe ja Nechyporenko proove. Need võimaldavad avastada leukotsüüte ja punaseid vereliblesid uriinis, isegi kui nad ei ole alati olemas, vaid ainult perioodiliselt päeva jooksul.

Hüpokromuuria uriinianalüüsis: mis see on, miks muutub lapse uriini värvus ja kas on lapsele oht?

Uriini värvus võib lapse terviseseisundist palju öelda. Tavaliselt on noorematel lastel uriinis kollane värv. Nõrk uriinivärv võib olla seotud ülemäärase veetarbimisega ning näitab ka haiguse teket laste kehas. Uriini analüüs aitab kõrvaldada või kinnitada patoloogia olemasolu.

Mis on hüpokromuuria?

Hüpokromuuria on laboratoorne näitaja, mis näitab kahvatukollast, heledat või värvitu uriini värvi. Bioloogilise vedeliku uuring laboris toimub kahel viisil:

• füüsiline - biomaterjali värvi, läbipaistvuse ja lõhna visuaalne hindamine;
• keemiline - uriini näitajate määramine keemiliste ühendite ja reaktiivide abil.

Hüpokromuuriat avastatakse sageli kuni 1-aastaste imikute uriinis. Reeglina on see nähtus füsioloogiline ja ainult harvadel juhtudel on see patoloogia tunnuseks.

Põhjused

Uriini liiga kerge värv võib olla tingitud looduslikest ja patoloogilistest teguritest. Uriini värvuse muutumise füsioloogilised põhjused on järgmised:

1. Teatud ravimite, sealhulgas diureetikumide vastuvõtmine. Ravimtaimede puljongid ja infusioonid on samuti võimelised andma uriinile heledat tooni.
2. Vanus Mida noorem laps on, seda heledam on tema uriin. Kuni 1-aastastele imikutele on bioloogiline vedelik värviliste pigmentide ebapiisava arengu tõttu peaaegu värvitu.
3. Tarbitakse palju vedelikku. Mida rohkem vett on beebijooke, seda vähem kontsentreeritud on selle uriini värvus.
4. Liigne kasutamine. See tegur on omane vanematele lastele.
5. Keskkonna temperatuur ja muud kliimatingimused.
6. Diureetiliste omadustega toodete kasutamine.

Lisaks sellele võib uriini värvimuutus viidata järgmistele ohtlikele patoloogiatele:

1. Neerupuudulikkus. Lisaks uriini värvimuutusele võib haiguse esinemist näidata järgmiste sümptomitega: sagedane urineerimine, lapse kaebused nimmepiirkonna valu suhtes ühelt või mõlemalt poolt. Sageli hakkab uriinipõletik, püelonefriit ja nefroskleroos uriini lõhnama nagu atsetoon ja vaht.
2. Diabeet Koos pideva janu.
3. Tsüstiit Kui põis põletub, muutub urineerimine sagedasemaks, mistõttu pigmentidel ei ole aega uriini värvimiseks.
4. Maksa patoloogia. Selle elundi rakkude lüüasaamist näitab mullide ja helveste olemasolu uriini pinnal. Samal ajal, mitte ainult uriin, vaid ka väljaheited on muutunud värvimuutuseks. Sellega kaasneb ka lapse valuga õiged hüpokondriumid.

Pleegitatud uriin: mida peaksid lapsevanemad tegema?

Kui lapse uriinianalüüsis tuvastatakse hüpokromuuriat, peaksid vanemad välistama füsioloogilised tegurid. Selleks peate:

1. Vähendage lapse poolt kasutatava vedeliku kogust.
2. Kontrollige murenenud ravimite mõju. Kui ravimitel on diureetilisi omadusi, paluge arstil asendada need vastastikku, millel ei ole sellist toimet.
3. Diureetiliste omadustega toodete kasutamise kõrvaldamine või vähendamine miinimumini.

Pärast nende soovituste rakendamist peate lapse uriini analüüsimiseks uuesti läbima. Kui uuringu tulemused näitavad jällegi hüpokromuuriat, on soovitatav võtta ühendust pediaatriga, et määrata kindlaks uriini värvimuutust tekitanud patoloogiline tegur.

Mis on hüpokromuuria oht?

Selle sümptomi oht on see, et vanemad ei pea enamasti lapse halvasti värvunud uriini tähtsust. Kui uriini värvimuutus on seotud liigse vedeliku tarbimisega või muude füsioloogiliste teguritega, ei ole lapse tervis ohus. Kui bioloogilise vedeliku madal kontsentratsioon on seotud siseorganite talitlushäiretega, tuleb see kohe kõrvaldada.

Et vältida ohtlikke tagajärgi lapse tervisele, peaksid vanemad pidevalt visuaalselt hindama oma uriini väliseid näitajaid ja võtma seda regulaarselt analüüsiks. Eksperdid soovitavad teha uuringuid vähemalt kord kuue kuu jooksul. Ainult sellised meetmed võimaldavad lapse õigeaegset identifitseerimist.

patoloogiat ja vältida ohtlikke tüsistusi.

Millise arsti poole pöörduda?

Uriinianalüüsi tulemuste analüüsi ja tõlgendamise suunda teeb lastearst. Kui leitakse indikaatorite väärtuste kõrvalekalle normist, võib väikese patsiendi pärast täiendavat uurimist konsulteerida kitsaste spetsialistidega: laste uroloog, nephrologist, endokrinoloog, infektoloog, kardioloog, gastroenteroloog.

Kuidas ravida?

Koos uriini heledate toonide säilitamisega 10 päeva jooksul peaks arstile kohese ravi põhjuseks olema alljärgneva lapse sümptomite tuvastamine:

• pidev janu;
• kapriissus;
• sagedane pikaajaline nutt;
• heledad väljaheited;
• hüpertermiline sündroom;
• sagedane urineerimine;
• nutt mikrotöötluse ajal;
• ägedad viirusnakkused hüpokroomse aneemia taustal.

Ravimite väljakirjutamine on rangelt individuaalne. Ravimi annuse arvutamine sõltub lapse vanusest ja kaalust. Lisaks peab arst hindama kõrvaltoimete riski ja muid tegureid, mis mängivad olulist rolli teostatava ravi efektiivsuses ja ohutuses. Arvesse võeti ka lapse keha selliseid omadusi nagu valkude sidumisvõime, rasva ja lihasmassi jaotus.

Koos ravimite võtmisega peavad vanemad järgima mitmeid reegleid. Kui uurite väikese patsiendi urolitiismi, on soovitatav tarbida suurt kogust vedelikku, vähendada soola kasutamist toiduvalmistamise ajal, välistada peaaegu täielikult lapse toitumisalased toidud, mis sisaldavad valke, ning teatud liiki taimseid toite.

Memo vanematele: kuidas imikutest uriini koguda?

Teadusuuringute tulemuste täpsus sõltub otseselt laste uriini kogumise täpsusest. Peamine tingimus on, et uriin koguti hommikul kohe pärast lapse pesemist. Kasutage protseduuri ajal ainult puhtat konteinerit. Kõige parem on osta biomaterjali kogumiseks apteegikonteiner. Soovitatav on imiku vedelik koguda pissuaari abil.

Teine oluline tegur, mis mõjutab uriinianalüüside tulemuste täpsust, on biomaterjali laborisse saatmise aeg. Uriini kogumise ja bioloogilise vedelikuga konteineri ülekandmise vahel meditsiinitöötajale ei tohiks kuluda rohkem kui 3 tundi.

Kuid kuulus lastearst E.O. Komarovskil on teistsugune arvamus. Jevgeni Olegovitš usub, et suurim täpsus on ainult nendel uriinianalüüsi tulemustel, mis esitati poolteist tundi pärast kogumist. Igal juhul, seda vanemad toovad lapselt kogutud bioloogilise vedeliku laborisse, seda täpsem on uuring.

Hüpokromuuria uriinianalüüsis: mis see on ja miks see on ohtlik

Tavaliselt peaks inimese uriin olema värvuselt kollane ja olema läbipaistev, kuid paljude tegurite mõjul võib see muutuda kahvatukollaseks, värvitu või valguseks, sellist arvu nimetatakse hüpokromuuriks. Laboris määratakse uriini näitajad kindlaks füüsikaliste meetodite (silmade) ja keemiliste meetodite abil (kasutades keemilisi ühendeid ja reaktiive).

Hommikune uriin - rohkem informatiivset materjali nõuetekohaseks diagnoosimiseks. Uriini värvi ja hägusust võivad mõjutada valkude, leukotsüütide, punaste vereliblede, lima, epiteelirakkude, soolade ja muude tegurite ebanormaalsed kogused.

Hüpokromuuria põhjused

Hüpokromuuria võib olla tingitud looduslikest ja patoloogilistest teguritest.

Uriini värvi muutnud looduslikud tegurid on järgmised:

• Narkootikumide tarbimine ("Furasemid", ürdid ja infusioonid).
• Vanus Reeglina on lastel uriin kergem, imikutel - värvimiseks mõeldud pigmendid ei ole veel moodustunud.
• Vedeliku kogus, mida juua (2 liitrist). Mida rohkem vett kehasse satub, seda vähem kontsentreeritud on uriini värvimine.
• Kehaline aktiivsus.
• Keskkonna temperatuur ja muud kliimatingimused.
• Diureetikumide (diureetikumide) vastuvõtmine.
• Söömine teatud toidud, mis on diureetilised omadused.
• Oma kompositsioonis, mis sisaldab värvaineid või aineid, mis on võimelised muutuma uriinis: arbuus, kurk, marjad, mahlad, piim, õlu, tsitrusviljad, banaanid, viinamarjad, petersell, viinamarjad.

Sellised haigused on kõige ohtlikumad põhjused, miks uriin muutub helekollaseks:

1. Suhkur või diabeet. Glükoosi mõju all on rakud dehüdreeritud, vesi voolab vereringesse ja väljub neerude kaudu. Sel juhul tunneb patsient pidevat janu, hakkab juua palju vedelikku ja uriin muutub vähem kontsentreeritud. Ja sellel on ka hapu õunte lõhn. Sellistel patsientidel on hommikul ja õhtul uriin sama värvi, vesine või kahvatu. Haiguse kohta võib ilmneda sama värvuseta väljaheide.
2. Maksaprobleemid (tsirroos, hepatiit). Maksafunktsiooni ja maksa kudede lagunemise tõttu ilmuvad uriinis kerged helbed (rasv) ja uriin ise muutub helekollaseks või valkjaseks.
3. Neerupuudulikkus ja muud neeruhaigused (urolitiasis, püelonefriit, nefroskleroos) - lõhn muutub atsetooniga sarnaseks, suur hulk uriini eritub päevas, muutub värvitu ja seebiks. Patsiendid tunnevad sageli alaseljavalu.
4. Tsüstiit - kui haigus muutub sagedaseks urineerimiseks, ei ole põie pigmentidel aega uriini värvimiseks.

Peamised põhjused, miks uriin on valge-kollane, on järgmised:

• Hormonaalne rike naistel (eriti raseduse ajal).
• Meeste ureetra või kuseteede sperma pärast ejakulatsiooni. Pärast urineerimist normaliseerub uriini värv, muutub normaalseks.

Mis on ohtlik hüpokromuuria

Kui kõik näitajad uriini analüüsis on normaalsed, välja arvatud hüpokromuuria esinemine, on vaja lõpetada ravimite võtmine, välistada toiduainete kasutamine, mis eemaldavad kollase värvuse uriinis, ja korrata korduvaid kliinilisi uuringuid.

Hüpokromuuria diagnoos

Hüpokromuuriat avastatakse hommikul uriini (üldanalüüs) ja värvustesti kliiniliste uuringutega. Kui seda avastatakse, on vaja uurida arsti, kes võib lisaks tellida uriini uuesti läbivaatamist või täiendavaid uuringuid ja teste (uriini biokeemiline analüüs, veri, neerude ultraheliuuringud, maks, maksakatsete testid, glükoositestid jne).

Diabeedi diagnoosimiseks võib arst määrata Nechyporenko, Zimnitsky järgi võetud proovi järgi uriinianalüüsi, igapäevase diureesi analüüsi, glükoosi määramise igapäevases uriinis.

Tsüstiidi korral võetakse Nechyporenko järgi uriini steriilsuse ja uriinianalüüsi proov. Neerupuudulikkuse korral - Reberga-Tareevi test ja Zimnitsky järgi.

Mõnel juhul võib arst lisaks viidata ka CT-skaneerimisele või neerude kontrastsele pildile.

Mida teha ja kuidas ravida

Uriini on muutunud normaalseks värviks:

1. Vähendage jooki päevas.
2. Kontrollige ravimite võimet uriini eemaldada.
3. Lõpetage toiduainete puhastamine, mis puhastavad uriini värvi.

Reeglina on hüpokromuuria mitteohtlik nähtus, mis esineb sageli mitte patoloogiliste probleemide, vaid füsioloogiliste põhjuste tõttu. Kui indikaatori rikkumine ei möödu, tuleb ühendust võtta terapeutiga või lastearstiga (hüpokromuuria lastel) ja läbida tuvastatud probleemi põhjalik diagnoos.

Te peaksite tegema ka ennetavaid meetmeid ja protseduure:

1. Seedetrakti infektsioonide korral on vaja suurendada vedeliku tarbimist, mitte pikendada urineerimist (ei talu).
2. Kui urolithiasis, juua palju vett, vähendada soola, valgurikaste toiduainete kasutamist ja kõrvaldada teatud liiki taimseid toite.

Kohe tuleb arstiga konsulteerida kerge uriiniga koos raskete sümptomitega:

• Valu kõhus, alaselja.
• Pidev jahu janu.
• Üldine halb tervis, väsimus.
• Fekaalide tühjendamine.
• Suurenenud kehatemperatuur.
• Sage soov urineerida.
• Põlemine ja ebamugavustunne kusiti urineerimisel.
• Rasedus ja imetamine.
• Teised sümptomid, samuti akuutsed viirusinfektsioonid hüpochromia taustal.