Metronidasool on üsna populaarne antibakteriaalne ravim, millel on mitmesugused farmakoloogilised mõjud, mida sageli kirjeldatakse erinevate patoloogiate keerulises ravis.

Bakteritsiidne toime on tingitud ravimi võimest mõjutada kahjulike anaeroobsete mikroorganismide hingamisprotsessi ja nukleiinhapete sünteesi.

Ravimit kasutatakse meditsiinipraktikas algloomade nakkushaiguste, nakkusliku luude ja liigeste haiguste, kõhuõõne nakkushaiguste raviks.

Kliinilis-farmakoloogiline rühm

Antibakteriaalne ravim, millel on antibakteriaalne toime.

Apteekide müügitingimused

See vabastatakse retsepti alusel.

Kui palju maksab metronidasool? Apteekide keskmine hind on 20 rubla.

Vabastage vorm ja koostis

Metronidasooli tablettidel on valge või valge kollakasroheline toonivärv, lameda silindrilise kujuga ja eraldusriskiga. Ravimi peamine toimeaine on metronidasool, selle sisaldus ühes tabletis on 250 mg. See sisaldab ka lisakomponente:

• Talk.
• Kartulitärklis.
• Steariinhape.

Metronidasooli tabletid on pakitud blisterpakenditesse, mis sisaldavad 10 ja 20 tükki. Kartongpakend sisaldab 1 kuni 10 blistrit koos sobiva arvu tablettidega ja juhiseid ravimi kasutamiseks.

Farmakoloogiline toime

Antibakteriaalsel ravimil on eriline toimemehhanism, mis seisneb viienda nitro rühma biokeemilise redutseerimise aktiveerimises lihtsaimate ja anaeroobsete mehhanismide rakusiseste transportvalkude abil, nagu on kirjeldatud kasutusjuhendis. Taastatud rakud suhtlevad mikroorganismide DNA-ga, millega kaasneb nende nukleiinhappe sünteesi pärssimine. Selle tulemusena tekib bakterite kohene surm.

Antibakteriaalse tableti preparaadi juhend sisaldab teavet selle kohta, et see on efektiivne gram-negatiivsete ja mõnede positiivsete anaeroobide vastu. Vähim inhibeeriv kontsentratsioon patogeensete mikroorganismide hävitamiseks on annus 0,125-6,25 µg / ml. Antibiootikum koos amoksitsilliiniga toimib Helicobacter pylori vastu, kuna selline ravimite kombinatsioon aitab takistada resistentsuse teket.

Ravim "Metronidasool" ei ole aktiivne aeroobsete mikroorganismide ja anaeroobide facultative vormide vastu. Tuleb märkida, et segatud taimestiku juuresolekul toimib see ravim sünergistlikult antibakteriaalsete ainetega, mis on efektiivsed lihtsate aeroobide vastu. Metronidasoolil on mõju kasvajatele, suurendades nende tundlikkust kiirguse suhtes. Ravimil on disulfiramaadne toime, mis põhjustab alkoholi sensibilisatsiooni ja osutub ka reparatiivsete protsesside stimuleerivaks.

Näidustused

Mis aitab? Metranidasooli kasutatakse järgmistel juhtudel:

• alkoholismiga;
• gastriidi ja kaksteistsõrmiksoole haavandite raviks;
• Bacteroides spp. (kõhuõõne infektsioonid, vaagnaelundid, pehmete kudede ja naha nakkushaigused, munasarjade abstsess ja munajuhad, tupe vault infektsioonid pärast operatsiooni);
• algloomade infektsioonides (soole või ekstraintestinaalne amebiasis, balantidiasis, naha leishmaniasis, trichomoniasis, trichomonas urethritis, giardiasis, trichomonas vaginitis);
• Bacteroides spp. aktiivsuse poolt põhjustatud kesknärvisüsteemi nakkushaiguste, luude ja liigeste raviks;
• koos antibiootikumide kasutamisega seotud pseudomembranoosse koliidiga; apendektoomia, günekoloogiliste kirurgiliste sekkumiste, operatsioonide kohta pärasoole piirkonnas toimuvate postoperatiivsete tüsistuste ennetamiseks.

Küünlad Metronidasooli kasutatakse urogenitaalsete trikomooniate ja bakteriaalse vaginiidi raviks, mis on põhjustatud vastuvõtlikest mikroorganismidest.

Vastunäidustused

• imetamisperiood;
• leukopeenia (kaasa arvatud ajaloos);
• kesknärvisüsteemi orgaanilised kahjustused (sh epilepsia);
• ülitundlikkus ravimi koostise suhtes Metronidasool, millest võivad tekkida kõrvaltoimed;
• maksapuudulikkus (suurte annuste määramisel);
• rasedus (1 trimester).

Kasutamine tiinuse ja laktatsiooni ajal

Ravim on esimesel trimestril rangelt vastunäidustatud. II ja III ravimeid omistatakse ainult raviarsti äranägemisel.

Laps, kui see on vajalik, määrab metronidasooli ema, on soovitatav viia see kunstlikule söötmisele.

Annustamine ja kasutusviis

Kasutusjuhised näitavad, et metronidasooli tabletid võetakse suu kaudu, söögi ajal või pärast seda (või pressitud piima) ilma närimiseta.

1. Giardiasis - 15 mg / kg / päevas 3 annuses 5 päeva jooksul.
2. Giardiasis - 500 mg 2 korda päevas 5-7 päeva jooksul. Kuni 1-aastased lapsed - 125 mg / ööpäevas, 2-4 aastat - kuid 250 mg / päevas, 5-8 aastat - 375 mg / ööpäevas, vanemad kui 8 aastat - 500 mg / ööpäevas (2 annusena). Ravi kestus on 5 päeva.
3. Kroonilise amebiaasi korral on ööpäevane annus 1,5 g 3 annuses 5-10 päeva.
4. Täiskasvanud: asümptomaatilise amebiasisiga (kui avastatakse tsüst) päevane annus on 1-1,5 g (500 mg 2-3 korda päevas) 5-7 päeva jooksul.
5. Ägeda amebilise düsenteeria korral - 2,25 g 3 jagatud annusena kuni sümptomite lõppemiseni.
6. Kui balantidioos - 750 mg 3 korda päevas 5-6 päeva jooksul.
7. Maksa abstsess - maksimaalne ööpäevane annus on 2,5 g 1 või 2–3 annusena, 3-5 päeva koos antibiootikumidega (tetratsükliinid) ja muudel ravimeetoditel. Lapsed 1-3 aastat vana - 1/4 täiskasvanu annus, 3-7 aastat vana - 1/3 täiskasvanu annus, 7-10 aastat vana - 1/2 täiskasvanu annus.
8. Pseudomembranoosse koliidiga - 500 mg 3-4 korda päevas.
9. Haavandilise stomatiidi korral määratakse täiskasvanutele 500 mg 2 korda päevas 3-5 päeva jooksul; sellisel juhul ei näidata ravimit.
10. Anaeroobse infektsiooni ravimisel on maksimaalne päevane annus -1,5-2 g.
11. Kroonilise alkoholismi ravis on ette nähtud 500 mg päevas kuni 6 (mitte rohkem) kuu jooksul.
12. Nakkuslike tüsistuste ärahoidmiseks - 750-1500 mg / cyt 3 annuses 3-4 päeva enne operatsiooni või üks kord 1 g 1 päev pärast operatsiooni. 1-2 päeva pärast operatsiooni (kui suukaudne manustamine on juba lubatud) - 750 mg ööpäevas 7 päeva jooksul.
13. Helicobacter pylory hävitamiseks - 500 mg 3 korda päevas 7 päeva jooksul (osana kombineeritud ravist, näiteks amoksitsilliini kombinatsioon 2,25 g päevas).
14. Trichomoniasisiga - 250 mg 2 korda päevas 10 päeva jooksul või 400 mg 2 korda päevas 5-8 päeva jooksul. Naised peavad lisaks määrama metronidasooli vaginaalsete suposiitide või tablettidena. Vajadusel võite ravi korrata või suurendada annust 0,75-1 g / päevas. Kursuste vahel peaksite tegema 3-4 nädala pikkuse vaheaja korduvate laborikatsetega. Alternatiivne raviskeem on 2 g patsiendi ja tema seksuaalpartneri määramine. 2-5-aastased lapsed - 250 mg päevas; 5-10 aastat - 250-375 mg päevas, üle 10 aasta - 500 mg päevas. Päevane annus tuleb jagada kaheks annuseks. Ravi kestus on 10 päeva.

Raske neerufunktsiooni kahjustuse korral (CC vähem kui 10 ml / min) tuleb ööpäevane annus poole võrra vähendada.

Kõrvaltoimed

Ravimil on mitmeid keha süsteemide kõrvaltoimeid.

1. Seedetrakti puhul võib täheldada oksendamist, iiveldust, suukuivust, glossitit, pankreatiiti.
2. Urogenitaalsüsteemi võib olla tsüstiit, kandidoos, kusepidamatus, uriini värvimine.
3. Nahale võib täheldada urtikaaria, sügelus, hüpereemia.
4. Närvisüsteem võib reageerida peavalu, unetuse, perifeerse neuropaatia, hallutsinatsioonide, segasusseisundi, ärrituvuse, erutatavuse, ataksiaga liikumise koordineerimise halvenemise, depressiooniga.

Kõik ülaltoodud sümptomid on seotud joobeseisundi sümptomitega, kui need esinevad, tuleb kiiresti lõpetada ravi, seejärel loputada kõht või nahk ja konsulteerida arstiga. Giardiaasi sümptomid võivad tekkida patoloogia eduka ravi korral, neid tuleb kontrollida iga 3-4 päeva järel 3 korda.

Üleannustamine

Ravimi üleannustamise korral võib patsiendil tekkida ataksia, iiveldus ja oksendamine. Raske üleannustamise korral võib esineda perifeerne neuropaatia ja krambid.

Sellisel juhul kasutatakse sümptomaatilist ravi, puudub spetsiifiline antidoot.

Erijuhised

Enne ravimi kasutamist lugege läbi spetsiaalsed juhised:

1. See värvib uriini tumedas värvitoonis.
2. Kombinatsioonis amoksitsilliiniga ei soovitata kasutada alla 18-aastastel patsientidel.
3. Pikaajalise ravi korral on vaja kontrollida verepilti.
4. Leukopeenia korral sõltub ravi jätkamise võimalus nakkusliku protsessi tekkimise riskist.
5. Ataksia, pearingluse ja teiste neuroloogilise seisundi halvenemise tõttu tuleb ravi katkestada.
6. See võib immobiliseerida treponemi ja viia valepositiivse Nelsoni testi.
7. Trichomonas vaginiidi ravimisel naistel ja Trichomonas uretriitil meestel on vaja hoiduda soost. Vajadusel samaaegne seksuaalpartnerite ravi. Ravi ei peatu menstruatsiooni ajal. Pärast trihhomonoosi ravimist tuleb enne ja pärast menstruatsiooni läbi viia kolm regulaarset tsüklit.
8. Pärast giardiaasi ravi, kui sümptomid püsivad, pärast 3–4 nädala möödumist 3-päevaste analüüside tegemisest mõne päeva järel (mõnel edukalt ravitud patsiendil võib sissetungi põhjustatud laktoositalumatus püsida mitu nädalat või kuud, tuletades meelde giardiaasi sümptomeid).

Sobivus alkoholiga

Ravi ajal on etanool vastunäidustatud (võib tekkida disulfiraam-sarnane reaktsioon: spastiline kõhuvalu, iiveldus, oksendamine, peavalu, äkiline punetus).

Ravimi koostoime

Ravimi kasutamisel tuleb arvestada koostoimeid teiste ravimitega:

1. Sulfoonamiidid suurendavad metronidasooli antimikroobset toimet.
2. See suurendab kaudsete antikoagulantide toimet, mis viib protrombiini moodustumise aja suurenemiseni.
3. Sarnaselt disulfiraamiga põhjustab see etanooli talumatust.
4. Samaaegselt liitiumpreparaatidega manustatuna võib viimase kontsentratsioon plasmas ja intoksikatsiooni sümptomite tekkimine suureneda.
5. Ei ole soovitatav kombineerida mittepolariseerivate lihasrelaksantidega (vekurooniumbromiidiga).
6. Tsimetidiin inhibeerib metronidasooli metabolismi, mis võib viia selle kontsentratsiooni suurenemiseni seerumis ja kõrvaltoimete riski suurenemisele.
7. Mikrosomaalsete oksüdatsiooniensüüme stimuleerivate ravimite samaaegne manustamine maksas (fenobarbitaal, fenütoiin) võib kiirendada metronidasooli eliminatsiooni, mille tulemusena väheneb selle kontsentratsioon plasmas.
8. Samaaegne kasutamine koos disulfiraamiga võib viia erinevate neuroloogiliste sümptomite tekkeni (manustamisintervall on vähemalt 2 nädalat).

Arvustused

Me võtsime mõned ülevaated inimestest, kes metronidasooli kasutasid:

1. Catherine. Saeti seda 2 päeva hommikul ja õhtul koos doksitsükliiniga 7 päeva. Kõigepealt ma ei mõelnud, mis teeb mind pearingluseks, mürarikkaks, mina vaevab ja iiveldab. Ma lugesin külg-õudusest, pooled neist ma lihtsalt kogusin. Loodan, et ta tõesti aitab ja ma ei kannatanud asjata.
2. Elena Kõigile, kes on märganud narkootikumide ravi kõrvaltoimeid: pidage meeles, et sellised sümptomid võivad olla põhjustatud metronidasoolist surnud Giardia mürgistusest, võib-olla on teil ainult krooniline latentne giardiasis.
3. Karina. Ma kasutasin rasket akne metronidasooli, ma kirjutasin arstile kosmetoloogi, mulle meeldis see efekt, akne oli palju vähem. See on natuke iiveldav pärast võtmist ja siis iiveldus möödas kuidagi ise.
4. Tatiana. Minu jaoks on metronidasool maagiline võlukepp. See on alati minu rahakotis. Nagu paljud naised, kannatavad sageli ka tsüstiit. See juhtub, et see haigus on tööl üllatus. Sel juhul on mul metronidasool ja ma tean, et see kindlasti aitab. See on vana tõestatud vahend, mida mu ema kasutas. See on antimikroobne ja põletikuvastane ravim. Ümmarguse värvusega tabletid, millel on lihtne kollasus. Maitse on kibe ja see on minu jaoks ainus negatiivne. Kui tsüstiidi ägenemine aitab mind 20 minuti jooksul pärast võtmist. Ainus asi, mida ma tahaksin öelda, on see, et nagu iga efektiivne antimikroobne ravim, tapab metronidasool ka kasuliku mikrofloora, mistõttu ei ole soolestikus probleeme, on soovitatav pärast bifidobaktereid juua.

Analoogid

Toimeaine struktuursed analoogid:

• Baqimex;
• Deflamoon;
• Klion;
• Metrovagiin;
• Metrogiil;
• Metoksaan;
• Metrolaker;
• Metron;
• Metronidasool Nycomed;
• Metronidasool-AKOS;
• Metronidasool-Altfarm;
• Metronidasool-LekT;
• Metronidasool-UBF;
• Metroniidne;
• Metroseptool;
• Horvil;
• Rosamet;
• Rosex;
• Syptrogil;
• Triho-PIN;
• Trichobrol;
• Trichopolus;
• Trichosept;
• Flagyl;
• Efloran.

Enne analoogide kasutamist konsulteerige oma arstiga.

Säilitamistingimused ja kõlblikkusaeg

Tabletid tuleb hoida madala niiskusega kohtades, mis on kaitstud päikesevalguse eest temperatuuril, mis on ≤ 25 ° C. Hoida lastele kättesaamatus kohas!

Kõlblikkusaeg on 2 aastat alates väljaandmise kuupäevast; Ärge rakendage pärast aegumiskuupäeva.

Metronidasool - kasutusjuhised ja vabastamise vorm, näidustused, annus, koostis ja hind

Etiotroopse ravi osana määravad arstid metronidasooli ravimi. See on antiprotoosivastane ravim, millel on väljendunud antibakteriaalne toime ja mida iseloomustab organismi süsteemne toime. Selle abil saate kiiresti patogeenset taimestikku hävitada, kiirendada kiireneva nakkusprotsessi taastumist. Enesehooldus on tervisele ohtlik, süvendab kliinilist pilti.

Koostis ja vabanemisvorm

Üksikasjalikud kasutusjuhised Metronidasool teatab, et ravimil on mitmeid vabanemisviise. Need on lame tabletid, millel on valge värvusega 20 tükki. plastpurkides või 10 tk. mullpakendil, vaginaalsed suposiidid 10 tk. pakendis, kollane infusioonilahus 500 ml mahutis. Günekoloogias kasutatakse vaginaalset geeli 1% 30 g ja kreemi 15 g alumiiniumist torudes. Ravitoime annab toimeained.

Ravimi vabastamise vorm

Toimeained, mg

Abiained, mg

süstelahus (infusioon)

naatriumkloriid (900), naatriumdivesinikfosfaadi dihüdraat (300), vesi d / ja (100)

steariinhape, kartulitärklis, talk

metronidasool (0,125, 0,25, 0,5)

polüetüleenoksiid 1500, polüetüleenoksiid 400

metronidasool (1 g)

propüleenglükool, naatriumhüdroksiid, propüülparahüdroksübensoaat (propüülparabeen, nipasool), karbomeer (karbopol), dinaatriumedetaat (Trilon B, etüleendiamiini tetraäädikhappe dinaatriumsool), puhastatud vesi

sünteetiline olboot, propüüloksübensoaat, naatriumlaurüülsulfaat, steariinhape, glütserool, metüüloksübensoaat, tsetüülalkohol, vesi

propüleenglükool, etanool, metüüloksübensoaat, dinaatrium-EDTA, karboksüpolümetüleen 940, trietanoolamiin, propüüloksübensoaat, vesi

Farmakoloogilised omadused

Metronidasool (metronidasool) on antiprotoosivastane aine. Sama nimetusega komponent, mis on 5-nitromidasooli derivaat, taastab anaeroobide rakusiseste transpordiproteiinide 5-nitro-rühma ja lihtsaimad üheahelalised mikroobid. Koostoime tulemusena pärsib 5-nitro rühm nukleiinhapete sünteesi, aitab kaasa grampositiivsete ja gramnegatiivsete seerumite patogeensete mikroorganismide surmale. Valikulised (valikulised) anaeroobid ja aeroobid ei ole metronidasooli suhtes tundlikud.

Toimeaine adsorbeeritakse seedetraktist (seedetraktist tulevikus), tungib vereringesse ja jaotub kudedesse. Metronidasool toimib kesknärvisüsteemi (KNS) organite kaudu läbi hematoentsefaalbarjääri. Ainevahetusprotsess toimub maksas, inaktiivsed metaboliidid erituvad neerude kaudu, osaliselt soolte kaudu.

Metronidasool - antibiootikum või mitte

Antiprotoosse ja antimikroobse toimega ravim vähendab aktiivsust ja inhibeerib patogeenset taimestikku. Metronidasool toimib antibiootikumina, kuid ei ole. See antimikroobne aine, mis kombineerituna poolsünteetiliste penitsilliinidega, näiteks amoksitsilliiniga, pakub bakteritsiidset toimet gastriidi ja maohaavandite põhjustajana Helicobacter pylori vastu.

Näidustused metronidasooli kasutamiseks

Ravimil on laia toimespektriga. Juhendid näitavad patoloogilisi protsesse, mida aine metronidasool pärsib:

• algloomade nakkushaigused: trikomonees, soole amebiasis, ekstraintestinaalne amebiasis, naha leishmaniasis, balantidiasis, trichomonas vaginitis, trichomonas uretriit, amebic düsenteeria, gapdnelllez;
• haigused, mida põhjustavad klostridia ja peptostreptokokkki: peritoniit, maksa abstsess, endomüometriit, endometriit, munasarjade ja munasarjade abstsess, emaka kiretamine, vulva põletik, naha ja pehmete kudede infektsioonid;
• bakteroidide põhjustatud haigused: meningiit, luukoe ja liigeste infektsioonid, endokardiit, kopsupõletik koos empüemaga, kopsu abscess, sepsis, aju abstsess;
• lihas-skeleti süsteemi ulatuslikud kahjustused osteomüeliidi, bakteriaalse artriidiga;
• onkoloogiliste haiguste ravi Klimchuki meetodil;
• pseudomembranoosne koliit;
• keeruline pankreatiit (kõhunäärme põletik);
• tüsistused pärast käärsoole operatsiooni;
• krooniline alkoholism;
• osana maohaavandi ja kaksteistsõrmiksoole haavandi, pahaloomuliste kasvajate ravist.

Üksikasjalikud juhised sisaldavad salvi välist kasutamist käsitlevat teavet. Peamised andmed:

• bakteriaalne vaginosis;
• akne vulgaris ja rosacea;
• mitte tervendavad haavad ja troofilised haavandid;
• demodikoos;
• radiosensitiseeriv ravim kiiritusravi, kiiritusravi jaoks.

Metronidasool: kasutusjuhised

Metronidasooli tabletid on ravimid, mis kuuluvad antibiootilise toimega antiprotoosivastastele ravimitele. Ravimit kasutatakse etiotroopse ravi (ravi, mille eesmärk on hävitada nakkusliku patoloogilise protsessi põhjustaja), nakkushaigused, mis on põhjustatud patogeensetest (haigust põhjustavatest) mikroorganismidest, mis on tundlikud ravimi toimeaine suhtes.

Vabastage vorm ja koostis

Metronidasooli tablettidel on valge või valge kollakasroheline toonivärv, lameda silindrilise kujuga ja eraldusriskiga. Ravimi peamine toimeaine on metronidasool, selle sisaldus ühes tabletis on 250 mg. See sisaldab ka lisakomponente:

• Talk.
• Kartulitärklis.
• Steariinhape.

Metronidasooli tabletid on pakitud blisterpakenditesse, mis sisaldavad 10 ja 20 tükki. Kartongpakend sisaldab 1 kuni 10 blistrit koos sobiva arvu tablettidega ja juhiseid ravimi kasutamiseks.

Farmakoloogiline toime

Tablettide toimeaine Metronidasool on 5-nitromidasooli keemiline derivaat. See taastab biokeemiliselt kõige lihtsamate ühe rakkude mikroorganismide ja anaeroobsete bakterite rakusiseste transpordivalkude 5-nitro rühma. Taastatud 5-nitro rühm interakteerub DNA-ga (deoksüribonukleiinhape), inhibeerib (inhibeerib) nukleiinhapete sünteesi, mis viib mikroorganismide surmani. Metronidasooli tabletid on kõige aktiivsemad mitmete mikroorganismide suhtes:

• Anaeroobsed bakterid on mikroorganismid, mis võivad kasvada ja paljuneda ainult hapniku puudumisel, kaasa arvatud Bacteroides spp. (sealhulgas Bacteroides fragilis, Bacteroides distasonis, Bacteroides areus, Bacteroides thetaiotaomicron, Bacteroides vulgatus), Fusobacterium spp. ja mõned grampositiivsed anaeroobid (Eubacterium spp., Clostridium spp., Peptococcus niger., Peptostreptococcus spp.) tundlikud tüved.
• Kõige lihtsamad üheahelalised mikroorganismid on Trichomonas vaginalis, Entamoeba histolytica, Giardia intestinalis.

Kombineerituna amoksitsilliini poolsünteetilise penitsilliini rühma esindava antibiootikumiga, on Metrogil'i tablettidel bakteritsiidne toime gastriidi ja maohaavandi ja kaksteistsõrmiksoole haavandi Helicobacter pylori patogeeni vastu. Aeroobid (bakterid, mis tekivad hapniku juuresolekul) ja valikulised (valikulised) anaeroobid ei ole metronidasooli suhtes tundlikud.

Pärast tableti võtmist imendub metronidasool toimeaine sees kiiresti ja peaaegu täielikult süstlasüsteemi vereringest peensoole luumenist. See on ühtlaselt jaotunud keha kudedes, tungib imetamise ajal kesknärvisüsteemi struktuuridesse läbi veri-aju barjääri ja rinnapiima. Metronidasool metaboliseerub maksa rakkudes inaktiivseteks komponentideks, mis erituvad uriiniga.

Milleks on metronidasool?

Metronidasooli tabletid on näidustatud ravimi suhtes tundlike patogeensete mikroorganismide poolt põhjustatud nakkushaiguste etiotroopseks raviks:

• Algloomainfektsioonid algloomade poolt põhjustatud - trihhomonoosi (põletikuline patoloogia urogenitaaltrakti), soolte amebiaas (jämesoole põhjustatud patogeensest amööbid) jämesoolest amebiaas, sealhulgas maksakahjustusi tekkega mädapaised seal (piiratud täidetud õõnsus pus).
• Nakatumine anaeroobsed bakterid, eriti bacteroids (Bacteroides fragilis, Bacteroides distasonis, Bacteroides ovatus, Bacteroides thetaiotaomicron, Bacteroides vulgatus) - luu infektsiooni mädanikuline patoloogilisi protsesse struktuure kesknärvisüsteemis, meningiit (põletik pea- ja seljaaju), endokardiit ( südameõõnde seinte sisekihi nakkuslik põletik), kopsupõletik (kopsupõletik), kopsu abscess, sepsis (vere infektsioon).
• Anaeroobsete mikroorganismide Clostridium ja peptostreptokokka poolt põhjustatud nakkuslikud protsessid - kõhuõõne patoloogia, sealhulgas peritoniit, maksapõie, vaagnapiirkonna organite kahjustused (vaagnapiirkonna sisekihi kihtide kihtide kihtide kihtide kihist koosnevad põletikulised kihid) (vaagnapiirkonna organid). ja munajuhad, tupe fornixi nakkus).
• Helicobacter pylori poolt tekitatud maohaavandi ja kaksteistsõrmiksoole haavandi kombineeritud ravi.
• Infektsiooniliste tüsistuste ennetamine pärast käärsoole operatsiooni.
• Pseudomembranoosne koliit on käärsoole seinte spetsiifiline põletik, mida sageli põhjustab antibiootikumide pikaajaline kasutamine.

Metronidasooli tablette kasutatakse ka kasvajahaiguste kompleksseks raviks, mis nõuab kiirguse kasutamist.

Vastunäidustused

Tablettide võtmine Metronidasool on vastunäidustatud mitmesugustes keha patoloogilistes ja füsioloogilistes tingimustes, mis hõlmavad:

• Individuaalne talumatus metronidasooli või ravimi abikomponentide suhtes.
• Kude, sealhulgas epilepsia, struktuursete muutustega seotud kesknärvisüsteemi struktuuride orgaaniline patoloogia (krooniliste krampide toonilis-kloonilised krambid krampide vormis).
• Maksa ebapiisav funktsionaalne aktiivsus, eriti ravimi suurte annuste kasutamise korral.
• Rasedus esimesel trimestril ja imetamine.

Ettevaatlikult kasutatakse metronidasooli tablette raseduse II ja III trimestril, samuti mõõduka raskusega neeru- ja maksapuudulikkuse korral.

Annustamine ja manustamine

Metronidasooli tablette võetakse suu kaudu söögi ajal või vahetult pärast sööki. Neid ei närida ega pesta piisava koguse vedelikuga (eelistatavalt piimaga). Trichomoniasise keskmine annus on 250 mg (1 tablett) 10 päeva jooksul või 400 mg 2 korda päevas 5-8 päeva jooksul. Raskekujulise infektsiooni korral võib metronidasooli tablettidega ravi korrata, suurendades päevaannust 1 g-ni (1000 mg). Ravi raviravi kursuste vahel on umbes 3-4 nädalat. Metronidasooli tablettide annus trikomooniaasi jaoks sõltub ka patsiendi vanusest:

• Alla 1-aastased lapsed - 125 mg päevas.
• 2-4-aastased lapsed - 250 mg päevas.
• 5-8-aastased lapsed - 375 mg päevas.
• Üle 8-aastased lapsed - 500 mg päevas 2 jagatud annusena.

Amebiasise raviks võib annust suurendada 3 g-ni päevas 3 annusena, ravikuur on 5-8 päeva. Maksa abstsessiga - 2,5 g 2 korda päevas 3-5 päeva jooksul koos teiste antibiootikumidega (eriti tetratsükliinidega). Pseudomembranoosse koliidi ravis on ravimi annus 500 mg 3-4 korda päevas. Raskete nakkuslike protsesside etiotroopse ravi korral suurendatakse annust 2 g-ni päevas. Helicobacter pyloriga seotud peptilise haavandi ravi hõlmab ravimi kasutamist annuses 500 mg 3 korda päevas 7 päeva jooksul. Samaaegse maksa- või neerupuudulikkuse korral väheneb ravimi annus.

Kõrvaltoimed

Tablettide võtmine Metronidasool võib põhjustada erinevate organite ja süsteemide soovimatuid reaktsioone:

• Seedetrakt - iiveldus, oksendamine, kõhulahtisus või kõhukinnisus, soole koliik, suukuivus ja "metallist" maitse, suu limaskesta (stomatiidi), igemete (gingiviit) ja keele (glossitis) põletikuline reaktsioon.
• Närvisüsteem - peapööritus, peavalu, koordineerimatus, inimese erutuvus ja ärrituvus, depressioon (meeleolu märkimisväärne ja pikaajaline vähenemine), unetus, üldine nõrkus, vähenenud töövõime, segasus, hallutsinatsioonid, krambid.
• Vere ja punase luuüdi - neutrofiilide (neutropeenia) ja leukotsüütide (leukopeenia) arvu vähenemine.
• Kuseteede süsteem - kandidoos (oportunistliku seeninfektsiooni aktiveerimine), tsüstiit (põie põletik), polüuuria (uriini koguse suurenemine), kusepidamatus, uriini värvimine punakaspruunis.
• Allergilised reaktsioonid - nahalööve, sügelus, urtikaaria (nahk omandab iseloomuliku välimuse, meenutab nõges põletust), allergiline palavik (palavik), liigesvalu (liigesevalu), ninakinnisus.

Kõrvaltoimete tekkimise korral võib ravim tühistada, eriti nende väljendunud kursuse korral.

Erijuhised

Enne metronidasooli tablettide võtmise alustamist tuleb hoolikalt lugeda ravimi juhiseid. On mitmeid erijuhiseid, mida peate tähelepanu pöörama.

• Ravimi kasutamise ajal on alkoholi vastunäidustatud, sest etanool võib tekitada spastilise kõhuvalu, iivelduse, oksendamise, näo ja peavalu ootamatu verevarustuse.
• Ei ole soovitatav ravimit kasutada koos amoksitsilliiniga 18-aastaselt.
• Pikaajalise ravi korral tuleb läbi viia perifeerse vere taseme perioodiline laboratoorne jälgimine.
• Pearinglus, ataksia (kõndimishäired) ja muud neuroloogilised häired nõuavad ravimi katkestamist.
• Metronidasooli tabletid võivad värvimisel uriiniga tumeda punakaspruuni värvi värvida.
• Ravi ajal trikomooniase struktuuride urogenitaaltrakti peaks hoiduma seksuaalse aktiivsuse, samuti ravi seksuaalpartner.
• Menstruatsiooni ajal jätkatakse ravimite ravi.
• Pärast giardiaasi etiotroopset ravi võivad patoloogilise protsessi sümptomid püsida veel mitu nädalat, mistõttu teostatakse ravi efektiivsuse jälgimine laboriuuringute abil.
• Ravimi kasutamise ajaks peaks loobuma tegevustest, mis nõuavad suuremat kontsentratsiooni ja psühhomotoorse reaktsiooni kiirust.

Apteekide võrgustikus on Metronidazole tabletid saadaval retsepti alusel. Selle iseseisvat vastuvõtmist või taotluse esitamist kolmandate isikute nõuannetel ei soovitata.

Üleannustamine

Metronidasooli tablettide terapeutiliselt soovitatava annuse märkimisväärse ületamisega võib tekkida iiveldus, oksendamine, ataksia, närvisüsteemi talitlushäired kuni epilepsiahoogudeni. Sellisel juhul viiakse läbi sümptomaatiline ravi, kuna puudub spetsiifiline antidoot.

Analoogid

Sarnaselt tablettidega on toimeaine metronidasool ja terapeutiline toime ravimid Trihopol, Klion, Flagyl, Metrogil.

Ladustamistingimused

Metronidasooli tablettide säilivusaeg on 2 aastat alates valmistamise kuupäevast. Neid tuleb hoida pimedas, kuivas kohas, lastele kättesaamatus kohas õhutemperatuuril, mis ei ületa + 25 ° C.

Tabletid metronidasooli hinnaga

Metronidasooli tablettide keskmine maksumus apteekides Moskvas varieerub 9-129 rubla, sõltuvalt nende kogusest pakendis.

Metronidasool, kuidas võtta

Metronidasool on populaarne ravim, millel on erinevad farmakoloogilised mõjud, mida sageli nimetatakse erinevate patoloogiate keerulises ravis. Saadud 1960. aastal ja seda kasutatakse tänapäeval aktiivselt meditsiinis.

See on väga aktiivne ravim, omab trikomoonhapet, antibakteriaalset, antimikroobset, antiprotoosivastast, haavandivastast ja alkoholivastast toimet. Ravim on aktiivne paljude mikroorganismide ja algloomade vastu. Saadaval erinevates ravimvormides süsteemseks, intravaginaalseks ja paikseks kasutamiseks ning tal on suur läbitungimisvõime bioloogilistes kudedes. See suurendab neoplasmade tundlikkust kiirgusele, omab disulfiramitaolist toimet (alkoholi suhtes sensibiliseerimine tekib vastuvõtmise taustal) ja aktiveerib organismis reparatiivseid protsesse.

Kliinilis-farmakoloogiline rühm: Antibakteriaalne ravim, millel on antibakteriaalne toime.

Koostis, füüsikalis-keemilised omadused, hind

Saadaval tablettide, lahuse (intravenoosselt manustatuna), tupe ravimküünalde ja geelina väliseks ja intravaginaalseks kasutamiseks.

Metronidasool - 250 mg või 500 mg 1 tabletis

Kartulitärklis, steariinhape, talk

10, 20, 30 tükki rakupakendis, 1-5, 10 blistrit papppakendis

Hind: 24: 80-90 rubla.

Metronidasool - 5 mg 1 ml-s, 500 mg 1 pudelis

Naatriumkloriid, dihüdrofosfaatnaatriumdihüdraat, süstevesi

100 ml polüetüleenist pudelites, pakendipappis

Hind: 100 ml: 25-45 rubla.

Metronidasool - 125, 250 või 500 mg

Polüetüleenoksiid, ravimküünlad, polüetüleenoksiid

5 suposiidis polüetüleenriba, pakendites papp

Hind: № 10 500 mg: 180-250 rubla.

Metronidasool - 1 gr. 100 gr. geel

Propüleenglükool, propüülparahüdroksübensoaat, karbomeerdinaatriumedetaat, naatriumhüdroksiid, puhastatud vesi

30 gr. alumiiniumtuba, karbis. Aplikaatoriga tupe sisestamiseks

Farmakoloogiline toime

Toimeaine on 5-nitroimidasooli derivaat. Terapeutilised toimed põhinevad 5-nitro rühma biokeemilise redutseerimise reaktsioonil mikroorganismide (anaeroobse) ja algloomade rakusiseste transportvalkude poolt. Vähendatud kujul reageerib 5-nitro-rühm mikroorganismide DNA-ga ja peatab nende surma põhjustava nukleiinhapete sünteesi.

Efektiivne Gardnerella vaginalise, Lamblia spp., Entamoeba histolytica, Trichomonas vaginalis, Bacteroides spp. (sealhulgas onus thetaiotaomicron, fragilis, distasonis, vulgatus), Veillonella spp., Giardia intestinalis, Fusobacterium spp., Prevotella (bivia, buccae, disiens). Mõjutab mõningaid grampositiivseid mikroorganisme: Clostridium spp., Peptostreptococcus spp., Eubacter spp., Peptococcus spp.

Kombinatsioonis amoksitsilliiniga on Helicobacter pylorile kahjulik mõju.

Aeroobid ja fakultatiivsed anaeroobid on ravimi suhtes tundlikud, kuid kombineeritud taimestiku (mida esindavad aeroobid ja anaeroobid) juuresolekul toimib metronidasool samaaegselt tavaliste aeroobide vastu tõhusate antibiootikumidega, suurendades nende toimet.

Farmakodünaamika ja farmakokineetika

Täielikult ja suhteliselt kiiresti imendub suukaudsel manustamisel (biosaadavus 80%). Maksimaalne kontsentratsiooni tase veres määratakse 1-3 tundi pärast manustamist vahemikus 6-40 μg / ml (sõltuvalt kasutatavast annusest). Veidi seondub plasmavalkudega, vaid 10–20%. Tõhusalt tungib kehavedelikesse ja kudedesse, tekitab piisava bakteritsiidse taseme seemnevedelikus, vaginaalses vedelikus ja süljes. See tungib organismi füsioloogilistesse barjääridesse (platsenta ja veri-aju), samuti rinnapiima. Trichomonacid-efekti, milles kuni 99% tundlikest algloomadest hukkub, täheldatakse metronidasooli kontsentratsioonis 2,5 μg / ml, mis kestab 24 tundi.

Kuni 30-60% peamisest ainest metaboliseerub hüdroksüülimise, külgahela oksüdeerumise ja glükuroonhappe toimel metaboliitide (inaktiivne ja üks aktiivne - 2-oksümetronidasool) moodustumisega. Peamist metaboliiti iseloomustab ka antimikroobne ja antiprotoosne toime.

Maksa keskmine poolväärtusaeg normaalse toimimise ajal on 8 tundi, kuid see võib varieeruda 6 kuni 12 tunni jooksul. Alkohoolsete kahjustuste korral elimineeritakse maks pikemalt, umbes 18 tundi. Vastsündinutel, kes sündisid 28–30 nädalat, ilmneb 75 tundi hiljem. sündis 32-35 nädalat pärast 35 tundi ja täiskasvanud lastel elimineeritakse 25 tunni pärast, kuni 80% eritub neerude kaudu (20% eritub muutumatul kujul) ja umbes 15% eritub soolestikus.

Metodidasool ise ja selle metaboliidid eemaldatakse verest hemodialüüsi ajal väga kiiresti ja poolväärtusaeg sel juhul väheneb 2,6 tunnini. Neerufunktsiooni häirega patsientidel pärast korduvat kasutamist on võimalik toimeaine kumuleerumine vereseerumis, mistõttu raske neerupuudulikkusega inimesed peaksid manustamissagedust vähendama.

Näidustused

Tabletid ja lahus

• Prototsooalsed infektsioonid: soole amebiasis (amoebiline düsenteeria), ekstraintestinaalne amebiasis, ameeerunud maksa abstsess, trichomoniasis (sh vaginait ja trichomonadide põhjustatud uretriit), balantidiasis, giardiasis, giardiasis.
• Bakteri Bacteroides spp. Anaeroobsete bakterite põhjustatud infektsioonid: kesknärvisüsteemi infektsioonid (sh meningiit ja aju abstsessid), luud ja liigesed, bakteriaalne endokardiit, kopsude absoos ja empüema, kopsupõletik, sepsis.
• .. bakterite põhjustatud Peptostreptococcus spp, Clostridium spp, Peptococcus niger: elundi infektsioonide lokaliseeritud vaagna (mädanikud munasarjad ja munajuhad, endometriiti, infektsioonid tupevõlvis), nakatumisprotsessidele kõhtu (maksa abstsess, peritoniit).
• Pseudomembranoosne koliit, mis on seotud antibiootikumide kasutamisega.
• Helicobacter pylori põhjustatud gastriit või kaksteistsõrmiksoole haavand.
• Postoperatiivsete tüsistuste ennetamine pärast sekkumist perikoorse tsooni, käärsoole, apendektoomia peale pärast günekoloogilisi operatsioone.
• Kasvajaga patsientide kiiritusravi. Sellisel juhul määratakse metronidasool radiosensitiseerivaks ravimiks ka juhtudel, kui neoplasma resistentsus on seotud rakkude hüpoksiaga.
• Haavandiline stomatiit.
• Alkoholism (praegu kasutatakse harva ravimite turul kaasaegsemate ravimite tõttu).

Süsteemsete ravimite täiendava ravimi ravimina bakteriaalse vaginiidi ja urogenitaalse trichomonioosi ravis naistel, mis on põhjustatud metronidasooli suhtes tundlikest mikroorganismidest.

• Urogenitaalne trikomooniaas;
• Mittespetsiifilise etioloogia vaginiit (haiguse iseloomu kinnitamine laboris).

• Akne ja akne vulgaris lööve.
• Ekseem, sealhulgas seborrheic, seborrheic dermatitis.
• Alarõhu haavandid, mis on arenenud veenilaiendite ja diabeedi taustal.
• Aeglaselt paranevad haavad ja väsimused.
• Päraku praod, hemorroidid.

Vastunäidustused

Metronidasooli kasutamise juhend sisaldab järgmisi vastunäidustusi:

• ülitundlikkus ravimi mis tahes komponendi suhtes, sealhulgas ja muud nitroimidasooli derivaadid;
• leukopeenia (ravi või ajaloo ajal);
• kesknärvisüsteemi (orgaanilised) kahjustused, sealhulgas epilepsia;
• maksafunktsiooni puudulikkus, kui on vaja ravi suurte annustega;
• 1 rasedus trimester;
• kuni 12-kuulised lapsed;
• imetamine.

Erijuhised

Kas metronidasooli võib kasutada raseduse kolmanda trimestri jooksul? Selles patsiendirühmas tuleks ravimit kasutada rangelt vastavalt arsti ettekirjutusele ja tema kontrolli all.

Ettevaatlik tuleb olla ka maksa- ja neerupuudulikkusega patsientide ravimisel metronidasooliga.

Raske maksafunktsiooni häire korral (kreatiniini kliirens alla 10 ml / min) on ettenähtud päevane annus poole võrra väiksem (intravenoosseks manustamiseks ei tohi üle 1000 mg päevas manustada).

Juhised tablettide metronidasooli kohta näitasid, et ravimit manustatakse pärast sööki või söögi ajal ilma närimiseta, joogiveega.

Trichomoniisi raviks on määratud

• annuses 250 mg kaks korda päevas. 10 päeva;
• või 400 mg kaks korda päevas, 5-8 päeva.
• Naistel ravimisel tuleks ette näha täiendav ravim vaginaalsete suposiitide kujul.
• alternatiivne ravirežiim: 2 gr. üks kord nii patsiendi kui ka tema seksuaalpartneri jaoks.

Metronidasoolravi saab korrata. Samuti on lubatud ravimit võtta kõrgendatud annuses kuni 0,75-1 g / päevas. Kursuste vahel peate 3-4 nädalat katkestama ja kontrollima kindlasti laboratoorset testi.

Trichomonioosi ravi lastel

2-5-aastaste vanuserühmas - 250 mg päevas;

5–10-aastaste vanuserühmas: 250-375 mg päevas;

Lapsed 10–12-aastased: 500 mg päevas.

Kuidas metronidasooli võtta lastele: päevane annus jagatakse kaheks võrdseks ajavahemikuks. Ravi kestus on 10 päeva.

Giardiaasi raviks

Lapsed kuni 12 kuud. - 125 mg / ööpäevas, 2-4 aastat - 250 mg päevas, 5-8 aastat - 375 mg / ööpäevas, üle 8-aastaste ja täiskasvanutega - 500 mg päevas. (kahes etapis). Ravi kestus on 5-8 päeva.

Asümptomaatilise amebiaasi raviks täiskasvanutel 24 tundi. annus on 1-1,5 gr. Annus jagatakse 2-3 annuseks ja töödeldakse 5-7 päeva.

Kroonilise amebiaasi raviks. annus on 1,5 g, mis on samuti jagatud kolmeks annuseks ja töödeldud 5-10 päeva järjest.

Amebilise düsenteeria raviks võtta äge päev. annus 2,25 grammi, mis jaguneb kolmeks annuseks ja mida ravitakse kuni sümptomite lõpetamiseni.

Amebilise raviks määratakse maksapõie maksimaalsel päeval. annus 2,5 grammi. ühe või kahe või kolme annuse puhul ravitakse neid 3-5 päeva koos antibakteriaalsete ravimite ja teiste ravimeetoditega. 1–3-aastased lapsed on määratud 1/4 täiskasvanu annusest, 3–7-aastased lapsed - 1/3 täiskasvanu annusest ja 7–10-aastaste vanuserühmas 1/2 täiskasvanu annusest.

Haavandilise stomatiidi raviks on ette nähtud 500 mg kaks korda päevas, kestev 3-5 päeva (ei kasutata lastel).

Pseudomembranoosse koliidi raviks võtke 500 mg kolm või neli korda päevas.

Likvideerimiseks võetakse bakterid Helicobacter pylory 500 mg kolm korda päevas 7 päeva jooksul koos teiste etioloogiliste preparaatidega.

Anaeroobsete infektsioonide ravis on päevane maksimaalne annus 1,5-2 grammi. (jagatud 2-3 annuseks).

Giardiaasi raviks: 15 mg / kg / päevas, jagades annuse 3 annusesse. Ravi kulutab 5 päeva.

Balantidiasis: 750 mg ravimit on ette nähtud kolm korda päevas 5-6 päeva jooksul.

Nakkuslike tüsistuste ärahoidmiseks on ette nähtud 3-4-15 päeva enne operatsiooni, 750-1500 mg päevas, jagades annuse 3 annusesse. Teine skeem - esimestel päevadel pärast sekkumist 1 gr. 1-2 päeva pärast operatsiooni on ette nähtud 750 mg päevas. nädala jooksul.

Kroonilise alkoholismi raviks: 500 mg päevas 6 kuu jooksul.

Ravimi intravenoosne manustamine on soovitatav raske infektsiooni ja ravimi sisemise manustamise võimatuse korral. Ühes tilguti ei saa te teiste ravimitega segada.

• 12-aastastel ja täiskasvanud patsientidel on ühekordne annus 500 mg. Sisestage pidevalt (joa või tilguti) 5 ml minutis. Maksimaalne ööpäevane annus on 4 grammi. Manustamiste vahel täheldatakse kaheksa tunni pikkust intervalli. Ravi kestus määratakse individuaalselt. Peale selle on pärast seisundi parandamist soovitatav lülituda ravimi teistesse vormidesse.
• Kuni 12-aastased lapsed: nimetada 7,5 mg / kg, jagades annuse 3 annusesse kiirusega 5 ml / min.
• Anaeroobse nakkuse vältimiseks enne operatsiooni ja vaagna või kuseteede lokaliseerunud elundite puhul on 12-aastased ja täiskasvanud lapsed ette nähtud infusioonidena 500-1500 mg annuses, mida manustatakse operatsiooni päeval ja pärast sekkumist (järgmisel päeval) iga kord 8 h. Seejärel mine ravimi suukaudsete vormide säilitusravi.
• Radiosensitiseeriva ravimina manustatakse metronidasooli tilkhaaval, enne kiirituse algust, annus arvutatakse individuaalselt: 160 mg / kg. Ravimit manustatakse enne iga seanssi 7-14 päeva. Edasise kiiritamisega ei kasutata enam metronidasooli.
• Keha või emakakaela vähktõve korral, harvemini - nahavähki, kasutatakse ravimit lokaalseks kasutamiseks (3 g ravimit lahustatakse dimetüülsulfoksiidis (10% lahus) ja puuvillast tampoonid niisutatakse, mida kasutatakse 1,5-2 tundi enne kiiritamist. tuumori regressiooniprotseduurid ravimiga viiakse läbi kiiritamise käigus. Kui positiivne dünaamika on kasvanud ja kasvaja puhastatakse nekroosist, kasutatakse ravimit ainult esimese 14 ravipäeva jooksul.

Küünlad metranidasool

Kandke intravaginaalselt öösel 1 suposiiti (500 mg) päevas 10 päeva järjest. Vajadusel tuleb korrata üks kuu pärast ravi. Günekoloogias kasutatakse küünalde kujul metoronidasooli kõige sagedamini keerulises ravis, kombineerides süsteemsete ravimitega.

Intravaginaalselt manustatud soovitatav annus 5 grammi. (mis on võrdne ühe täieliku aplikaatoriga), kaks korda päevas, õhtul ja hommikul, 5 päeva järjest.

Tegelikult kantakse geeli õhukese kihiga puhastatud nahale või limaskestadele kaks korda päevas, hommikul ja õhtul. Kliiniline toime ilmneb pärast 3-nädalast ravi, keskmine ravikuur on 1-4 kuud. Ravim ei jäta nahale ja riietele märke, seda saab kasutada kosmeetikatoodetes.

Kõrvaltoimed

Metronidasooli suukaudsel manustamisel ja ravimi intravenoossel manustamisel võib esineda kõrvaltoimeid:

Seedetraktid: glossitis, stomatiit, suukuivus, lahtised väljaheited, anoreksia, iiveldus, oksendamine, kõhukinnisus, soole kolikud, suu maitse, pankreatiit.

KNS: kahjustatud koordinatsioon, ebaselge teadvus, pearinglus, erineva raskusega peavalu, ataksia, depressioon, ärrituvus, ärrituvus, unetus, nõrkus, hallutsinatsioonid, krambid, perifeerne neuropaatia.

Urogenitaalsüsteem: tsüstiit, düs- ja polüuuria, uriinipidamatus, kandidoos, uriinivärvi muutus pruun-punase värvuseni.

Maksa ja sapiteede süsteem: kolestaas, ikterus, maksaensüümide aktiivsuse suurenemine.

Allergilised reaktsioonid: lööve, urtikaaria, palavik, naha punetus, ninakinnisus, artralgia.

Muu: leukopeenia, agranulotsütoos ja neutropeenia veres, T-laine lamedus EKG-s.

• ravimi süstimisel võrdluspunktile võib tekkida tromboflebiit, mis avaldub naha valu, turse ja hüpereemia all;
• intravaginaalsete vormide ravis võib partneris tekkida peenise naha põletus või ärritus; sagedane urineerimine, põletamine, sügelus, tupe limaskestade punetus, vulvitis patsiendil. Pärast ravikuuri lõppemist võib tekkida vaginaalne kandidoos.
• Lokaalseks kasutamiseks mõeldud geeliga töötlemisel võib lisaks kirjeldatud allergilistele reaktsioonidele tekkida naha põletamine ja kuivus ning rasvumine, kui geeli kantakse silmade läheduses olevatele nahapiirkondadele.

Ravimi koostoime

Võib võtta koos laia spektriga antibiootikumidega (näiteks penitsilliin, tsefalosporiinid).

• Kombineerituna kaudsete antikoagulantidega suureneb protrombiini moodustumise periood.
• Kombinatsioonis disulfiraamiga on neuroloogiliste sümptomite teke võimalik, mistõttu tuleb täheldada 14-päevast vaheaega ravimite vahel.
• See põhjustab etanooli talumatust, mis sarnaneb disulfiraamiga.
• Ühine ravi tsimetidiiniga põhjustab metronidasooli metabolismi pärssimist, mis suurendab selle seerumi kontsentratsiooni ja seega ka kõrvaltoimete riski suurenemist.
• Samaaegsel kasutamisel koos fenütoiini ja fenobarbitaaliga võib metronidasooli eliminatsiooni kiirendada. See viib selle kontsentratsiooni vähenemiseni vereplasmas.
• Liitiumpreparaatide väljakirjutamisel on võimalik suurendada liitiumi kontsentratsiooni vereplasmas mürgistuse tunnustega.
• Sulfoonamiidid suurendavad metronidasooli antimikroobset toimet.

Seda ei tohi võtta samaaegselt mitte-depolariseerivate lihasrelaksantidega.

Metronidasool on üsna populaarne antibakteriaalne ravim, millel on mitmesugused farmakoloogilised mõjud, mida sageli kirjeldatakse erinevate patoloogiate keerulises ravis.

Bakteritsiidne toime on tingitud ravimi võimest mõjutada kahjulike anaeroobsete mikroorganismide hingamisprotsessi ja nukleiinhapete sünteesi.

Ravimit kasutatakse meditsiinipraktikas algloomade nakkushaiguste, nakkusliku luude ja liigeste haiguste, kõhuõõne nakkushaiguste raviks.

Kliinilis-farmakoloogiline rühm

Antibakteriaalne ravim, millel on antibakteriaalne toime.

Apteekide müügitingimused

See vabastatakse retsepti alusel.

Kui palju maksab metronidasool? Apteekide keskmine hind on 20 rubla.

Vabastage vorm ja koostis

Metronidasooli tablettidel on valge või valge kollakasroheline toonivärv, lameda silindrilise kujuga ja eraldusriskiga. Ravimi peamine toimeaine on metronidasool, selle sisaldus ühes tabletis on 250 mg. See sisaldab ka lisakomponente:

• Talk.
• Kartulitärklis.
• Steariinhape.

Metronidasooli tabletid on pakitud blisterpakenditesse, mis sisaldavad 10 ja 20 tükki. Kartongpakend sisaldab 1 kuni 10 blistrit koos sobiva arvu tablettidega ja juhiseid ravimi kasutamiseks.

Farmakoloogiline toime

Antibakteriaalsel ravimil on eriline toimemehhanism, mis seisneb viienda nitro rühma biokeemilise redutseerimise aktiveerimises lihtsaimate ja anaeroobsete mehhanismide rakusiseste transportvalkude abil, nagu on kirjeldatud kasutusjuhendis. Taastatud rakud suhtlevad mikroorganismide DNA-ga, millega kaasneb nende nukleiinhappe sünteesi pärssimine. Selle tulemusena tekib bakterite kohene surm.

Antibakteriaalse tableti preparaadi juhend sisaldab teavet selle kohta, et see on efektiivne gram-negatiivsete ja mõnede positiivsete anaeroobide vastu. Vähim inhibeeriv kontsentratsioon patogeensete mikroorganismide hävitamiseks on annus 0,125-6,25 µg / ml. Antibiootikum koos amoksitsilliiniga toimib Helicobacter pylori vastu, kuna selline ravimite kombinatsioon aitab takistada resistentsuse teket.

Ravim "Metronidasool" ei ole aktiivne aeroobsete mikroorganismide ja anaeroobide facultative vormide vastu. Tuleb märkida, et segatud taimestiku juuresolekul toimib see ravim sünergistlikult antibakteriaalsete ainetega, mis on efektiivsed lihtsate aeroobide vastu. Metronidasoolil on mõju kasvajatele, suurendades nende tundlikkust kiirguse suhtes. Ravimil on disulfiramaadne toime, mis põhjustab alkoholi sensibilisatsiooni ja osutub ka reparatiivsete protsesside stimuleerivaks.

Näidustused

Mis aitab? Metranidasooli kasutatakse järgmistel juhtudel:

• alkoholismiga;
• gastriidi ja kaksteistsõrmiksoole haavandite raviks;
• Bacteroides spp. (kõhuõõne infektsioonid, vaagnaelundid, pehmete kudede ja naha nakkushaigused, munasarjade abstsess ja munajuhad, tupe vault infektsioonid pärast operatsiooni);
• algloomade infektsioonides (soole või ekstraintestinaalne amebiasis, balantidiasis, naha leishmaniasis, trichomoniasis, trichomonas urethritis, giardiasis, trichomonas vaginitis);
• Bacteroides spp. aktiivsuse poolt põhjustatud kesknärvisüsteemi nakkushaiguste, luude ja liigeste raviks;
• koos antibiootikumide kasutamisega seotud pseudomembranoosse koliidiga; apendektoomia, günekoloogiliste kirurgiliste sekkumiste, operatsioonide kohta pärasoole piirkonnas toimuvate postoperatiivsete tüsistuste ennetamiseks.

Küünlad Metronidasooli kasutatakse urogenitaalsete trikomooniate ja bakteriaalse vaginiidi raviks, mis on põhjustatud vastuvõtlikest mikroorganismidest.

Vastunäidustused

• imetamisperiood;
• leukopeenia (kaasa arvatud ajaloos);
• kesknärvisüsteemi orgaanilised kahjustused (sh epilepsia);
• ülitundlikkus ravimi koostise suhtes Metronidasool, millest võivad tekkida kõrvaltoimed;
• maksapuudulikkus (suurte annuste määramisel);
• rasedus (1 trimester).

Kasutamine tiinuse ja laktatsiooni ajal

Ravim on esimesel trimestril rangelt vastunäidustatud. II ja III ravimeid omistatakse ainult raviarsti äranägemisel.

Laps, kui see on vajalik, määrab metronidasooli ema, on soovitatav viia see kunstlikule söötmisele.

Annustamine ja kasutusviis

Kasutusjuhised näitavad, et metronidasooli tabletid võetakse suu kaudu, söögi ajal või pärast seda (või pressitud piima) ilma närimiseta.

1. Giardiasis - 15 mg / kg / päevas 3 annuses 5 päeva jooksul.
2. Giardiasis - 500 mg 2 korda päevas 5-7 päeva jooksul. Kuni 1-aastased lapsed - 125 mg / ööpäevas, 2-4 aastat - kuid 250 mg / päevas, 5-8 aastat - 375 mg / ööpäevas, vanemad kui 8 aastat - 500 mg / ööpäevas (2 annusena). Ravi kestus on 5 päeva.
3. Kroonilise amebiaasi korral on ööpäevane annus 1,5 g 3 annuses 5-10 päeva.
4. Täiskasvanud: asümptomaatilise amebiasisiga (kui avastatakse tsüst) päevane annus on 1-1,5 g (500 mg 2-3 korda päevas) 5-7 päeva jooksul.
5. Ägeda amebilise düsenteeria korral - 2,25 g 3 jagatud annusena kuni sümptomite lõppemiseni.
6. Kui balantidioos - 750 mg 3 korda päevas 5-6 päeva jooksul.
7. Maksa abstsess - maksimaalne ööpäevane annus on 2,5 g 1 või 2–3 annusena, 3-5 päeva koos antibiootikumidega (tetratsükliinid) ja muudel ravimeetoditel. Lapsed 1-3 aastat vana - 1/4 täiskasvanu annus, 3-7 aastat vana - 1/3 täiskasvanu annus, 7-10 aastat vana - 1/2 täiskasvanu annus.
8. Pseudomembranoosse koliidiga - 500 mg 3-4 korda päevas.
9. Haavandilise stomatiidi korral määratakse täiskasvanutele 500 mg 2 korda päevas 3-5 päeva jooksul; sellisel juhul ei näidata ravimit.
10. Anaeroobse infektsiooni ravimisel on maksimaalne päevane annus -1,5-2 g.
11. Kroonilise alkoholismi ravis on ette nähtud 500 mg päevas kuni 6 (mitte rohkem) kuu jooksul.
12. Nakkuslike tüsistuste ärahoidmiseks - 750-1500 mg / cyt 3 annuses 3-4 päeva enne operatsiooni või üks kord 1 g 1 päev pärast operatsiooni. 1-2 päeva pärast operatsiooni (kui suukaudne manustamine on juba lubatud) - 750 mg ööpäevas 7 päeva jooksul.
13. Helicobacter pylory hävitamiseks - 500 mg 3 korda päevas 7 päeva jooksul (osana kombineeritud ravist, näiteks amoksitsilliini kombinatsioon 2,25 g päevas).
14. Trichomoniasisiga - 250 mg 2 korda päevas 10 päeva jooksul või 400 mg 2 korda päevas 5-8 päeva jooksul. Naised peavad lisaks määrama metronidasooli vaginaalsete suposiitide või tablettidena. Vajadusel võite ravi korrata või suurendada annust 0,75-1 g / päevas. Kursuste vahel peaksite tegema 3-4 nädala pikkuse vaheaja korduvate laborikatsetega. Alternatiivne raviskeem on 2 g patsiendi ja tema seksuaalpartneri määramine. 2-5-aastased lapsed - 250 mg päevas; 5-10 aastat - 250-375 mg päevas, üle 10 aasta - 500 mg päevas. Päevane annus tuleb jagada kaheks annuseks. Ravi kestus on 10 päeva.

Raske neerufunktsiooni kahjustuse korral (CC vähem kui 10 ml / min) tuleb ööpäevane annus poole võrra vähendada.

Kõrvaltoimed

Ravimil on mitmeid keha süsteemide kõrvaltoimeid.

1. Seedetrakti puhul võib täheldada oksendamist, iiveldust, suukuivust, glossitit, pankreatiiti.
2. Urogenitaalsüsteemi võib olla tsüstiit, kandidoos, kusepidamatus, uriini värvimine.
3. Nahale võib täheldada urtikaaria, sügelus, hüpereemia.
4. Närvisüsteem võib reageerida peavalu, unetuse, perifeerse neuropaatia, hallutsinatsioonide, segasusseisundi, ärrituvuse, erutatavuse, ataksiaga liikumise koordineerimise halvenemise, depressiooniga.

Kõik ülaltoodud sümptomid on seotud joobeseisundi sümptomitega, kui need esinevad, tuleb kiiresti lõpetada ravi, seejärel loputada kõht või nahk ja konsulteerida arstiga. Giardiaasi sümptomid võivad tekkida patoloogia eduka ravi korral, neid tuleb kontrollida iga 3-4 päeva järel 3 korda.

Üleannustamine

Ravimi üleannustamise korral võib patsiendil tekkida ataksia, iiveldus ja oksendamine. Raske üleannustamise korral võib esineda perifeerne neuropaatia ja krambid.

Sellisel juhul kasutatakse sümptomaatilist ravi, puudub spetsiifiline antidoot.

Erijuhised

Enne ravimi kasutamist lugege läbi spetsiaalsed juhised:

1. See värvib uriini tumedas värvitoonis.
2. Kombinatsioonis amoksitsilliiniga ei soovitata kasutada alla 18-aastastel patsientidel.
3. Pikaajalise ravi korral on vaja kontrollida verepilti.
4. Leukopeenia korral sõltub ravi jätkamise võimalus nakkusliku protsessi tekkimise riskist.
5. Ataksia, pearingluse ja teiste neuroloogilise seisundi halvenemise tõttu tuleb ravi katkestada.
6. See võib immobiliseerida treponemi ja viia valepositiivse Nelsoni testi.
7. Trichomonas vaginiidi ravimisel naistel ja Trichomonas uretriitil meestel on vaja hoiduda soost. Vajadusel samaaegne seksuaalpartnerite ravi. Ravi ei peatu menstruatsiooni ajal. Pärast trihhomonoosi ravimist tuleb enne ja pärast menstruatsiooni läbi viia kolm regulaarset tsüklit.
8. Pärast giardiaasi ravi, kui sümptomid püsivad, pärast 3–4 nädala möödumist 3-päevaste analüüside tegemisest mõne päeva järel (mõnel edukalt ravitud patsiendil võib sissetungi põhjustatud laktoositalumatus püsida mitu nädalat või kuud, tuletades meelde giardiaasi sümptomeid).

Sobivus alkoholiga

Ravi ajal on etanool vastunäidustatud (võib tekkida disulfiraam-sarnane reaktsioon: spastiline kõhuvalu, iiveldus, oksendamine, peavalu, äkiline punetus).

Ravimi koostoime

Ravimi kasutamisel tuleb arvestada koostoimeid teiste ravimitega:

1. Sulfoonamiidid suurendavad metronidasooli antimikroobset toimet.
2. See suurendab kaudsete antikoagulantide toimet, mis viib protrombiini moodustumise aja suurenemiseni.
3. Sarnaselt disulfiraamiga põhjustab see etanooli talumatust.
4. Samaaegselt liitiumpreparaatidega manustatuna võib viimase kontsentratsioon plasmas ja intoksikatsiooni sümptomite tekkimine suureneda.
5. Ei ole soovitatav kombineerida mittepolariseerivate lihasrelaksantidega (vekurooniumbromiidiga).
6. Tsimetidiin inhibeerib metronidasooli metabolismi, mis võib viia selle kontsentratsiooni suurenemiseni seerumis ja kõrvaltoimete riski suurenemisele.
7. Mikrosomaalsete oksüdatsiooniensüüme stimuleerivate ravimite samaaegne manustamine maksas (fenobarbitaal, fenütoiin) võib kiirendada metronidasooli eliminatsiooni, mille tulemusena väheneb selle kontsentratsioon plasmas.
8. Samaaegne kasutamine koos disulfiraamiga võib viia erinevate neuroloogiliste sümptomite tekkeni (manustamisintervall on vähemalt 2 nädalat).

Me võtsime mõned ülevaated inimestest, kes metronidasooli kasutasid:

1. Catherine. Saeti seda 2 päeva hommikul ja õhtul koos doksitsükliiniga 7 päeva. Kõigepealt ma ei mõelnud, mis teeb mind pearingluseks, mürarikkaks, mina vaevab ja iiveldab. Ma lugesin külg-õudusest, pooled neist ma lihtsalt kogusin. Loodan, et ta tõesti aitab ja ma ei kannatanud asjata.
2. Elena Kõigile, kes on märganud narkootikumide ravi kõrvaltoimeid: pidage meeles, et sellised sümptomid võivad olla põhjustatud metronidasoolist surnud Giardia mürgistusest, võib-olla on teil ainult krooniline latentne giardiasis.
3. Karina. Ma kasutasin rasket akne metronidasooli, ma kirjutasin arstile kosmetoloogi, mulle meeldis see efekt, akne oli palju vähem. See on natuke iiveldav pärast võtmist ja siis iiveldus möödas kuidagi ise.
4. Tatiana. Minu jaoks on metronidasool maagiline võlukepp. See on alati minu rahakotis. Nagu paljud naised, kannatavad sageli ka tsüstiit. See juhtub, et see haigus on tööl üllatus. Sel juhul on mul metronidasool ja ma tean, et see kindlasti aitab. See on vana tõestatud vahend, mida mu ema kasutas. See on antimikroobne ja põletikuvastane ravim. Ümmarguse värvusega tabletid, millel on lihtne kollasus. Maitse on kibe ja see on minu jaoks ainus negatiivne. Kui tsüstiidi ägenemine aitab mind 20 minuti jooksul pärast võtmist. Ainus asi, mida ma tahaksin öelda, on see, et nagu iga efektiivne antimikroobne ravim, tapab metronidasool ka kasuliku mikrofloora, mistõttu ei ole soolestikus probleeme, on soovitatav pärast bifidobaktereid juua.

Toimeaine struktuursed analoogid:

• Baqimex;
• Deflamoon;
• Klion;
• Metrovagiin;
• Metrogiil;
• Metoksaan;
• Metrolaker;
• Metron;
• Metronidasool Nycomed;
• Metronidasool-AKOS;
• Metronidasool-Altfarm;
• Metronidasool-LekT;
• Metronidasool-UBF;
• Metroniidne;
• Metroseptool;
• Horvil;
• Rosamet;
• Rosex;
• Syptrogil;
• Triho-PIN;
• Trichobrol;
• Trichopolus;
• Trichosept;
• Flagyl;
• Efloran.

Enne analoogide kasutamist konsulteerige oma arstiga.

Säilitamistingimused ja kõlblikkusaeg

Tabletid tuleb hoida madala niiskusega kohtades, mis on kaitstud päikesevalguse eest temperatuuril, mis on ≤ 25 ° C. Hoida lastele kättesaamatus kohas!

Kõlblikkusaeg on 2 aastat alates väljaandmise kuupäevast; Ärge rakendage pärast aegumiskuupäeva.

Metronidasooli nimetatakse tavaliselt antibiootikumide rühma. Ravimit kasutatakse peamiselt nakkusliku päritoluga urogenitaalsüsteemi haiguste raviks. Üldiselt võib seda kasutada kõigi patogeenide põhjustatud haiguste vastu võitlemiseks. Teades, kuidas Metronidazole võtta, võite vabaneda kõigist probleemidest piisavalt kiiresti, kahjustamata teie tervist.

Millal manustatakse metronidasooli?

See tööriist on laiaulatuslik. Metronidasoolil on võimas antibakteriaalne, põletikuvastane ja antiprotoosne toime. Ravim toimib lihtsalt: üks kord kehas hakkavad aktiivsed toimeained interakteeruma haiguse rakkude DNA-ga, mis ei võimalda neil sünteesida nukleiinhappeid. Selle tulemusena sureb nakkus.

Ravim on näidustatud kasutamiseks:

vaginiit; uretriit; roosa akne; kopsupõletik; meningiit; haavandid; krooniline alkoholism; põletused; kõhukinnisused; Giardiasis ja paljud teised tervisehäired.

Kuidas ja mitu päeva metronidasooli võtta?

Nagu enamiku teiste ravimite puhul, valitakse metrondasoolravi individuaalselt. Annused ja manustamise kestus võivad varieeruda sõltuvalt haiguse vormist, selle keerukusest ja patsiendi füsioloogilistest omadustest.

Üks asi jääb muutumatuks - kuidas Metronidazole võtta kaks tundi enne või pärast sööki. Peaasi - juua ravim tühja kõhuga. Soovitav on kasutada tablette täielikult, ilma närimiseta ja ilma purustamata. Vastasel juhul tungivad liiga paljud toimeained üheaegselt vereringesse.

Kuidas võtta metronidasooli tsüstiidi ja demodikoosi korral?

Vaatamata sellele, et need haigused ei ole nii palju ühised, võib metronidasooli kasutada igaühe raviks. Üldjuhul soovitatakse täiskasvanutel juua kaks 500 milligrammi tabletti või kapslit päevas. Optimaalne kursus kestab nädalast kümneni. Eriti rasketel juhtudel võib ravi edasi lükata ja annus võib suureneda. See juhtub alles pärast konsulteerimist spetsialistiga.

Kuidas võtta akronile metronidasooli?

Kuna metronidasool leevendab kiiresti põletikku ja hoiab ära naha armide tekke, on see sageli ette nähtud akne raviks. Ravimi standardannus on üks 250 milligrammi tablett kaks korda päevas.

Toimeaine (see on ka rahvusvaheline mittekaubanduslik nimetus): metronidasool.

Annusvormid: tabletid.

Farmakoloogiline toime ja farmakokineetika Metronidasool:

Metronidasool on palavikuvastane, antibakteriaalne, haavandivastane aine, millel on laialdane toime. Arvatavasti on toimemehhanism seotud ravimi suhtes tundlike mikroorganismide DNA struktuuri katkestamisega. Tõhus Trichomonas vaginalis, Entamoeba histolytica, Gardnerella vaginalis, Giardia intestinalis, Lamblia spp. anaeroobsed gramnegatiivsed mikroorganismid: Bacteroides spp. (kaasa arvatud B. fragilis, B. distasonis, B. onus, B. thetaiotaomicron, B. vulgatus), Fusobacterium spp., Veillonella spp., Prevotella (P. bivia, P. buccae, P. disiens); anaeroobsed grampositiivsed pulgad: Clostridium spp., Eubacterium spp.; anaeroobsed grampositiivsed kookid: Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp.

Sellel ravimil on suur läbitungimisvõime, mis saavutab bakteritsiidse kontsentratsiooni enamikus kudedes ja kehavedelikes, metronidasool elimineerub neerude kaudu - 63% annusest (20% ravimist eritub muutumatul kujul). Metronidasooli poolväärtusaeg on 6-7 tundi.

Metronidasooli kasutamine on siin metronidasooli võtmine:

Trichomonas vaginitis ja uretriit, sealhulgas mitmete etioloogiate mittespetsiifiline vaginiit, mida kinnitavad kliinilised ja mikrobioloogilised andmed; giardiasis, amebiline düsenteeria, anaeroobsed infektsioonid (peritoniit, abstsessid, meningiit, emüteem, endokardiit); krooniline alkoholism; krooniline gastriit ägedas faasis; Helicobacter pyloriga seotud ägeda faasi maohaavandi ja / või kaksteistsõrmiksoole haavandtõbi; rosacea, sealhulgas poststeroidsed, akne vulgaris, nakkuslikud nahahaigused, rasvane seborröa, seborrheic dermatiit; abstsess pneumoonia; madalamate jäsemete trofilised haavandid, mis tekivad veenilaiendite, suhkurtõve taustal; põletused, mittekahjustavad haavad, kõhukinnisused, hemorroidid, anal lõhed; vaagna ja aju abstsessid.

Metronidasooli kasutamise meetodid - peamised kliinilised juhtumid:

Mittespetsiifiline vaginiit, - 500 mg 2 korda päevas 7 päeva jooksul; trichomoniasis, trikomooniaas, naistel (uretriit ja vaginiit), mida manustatakse üks kord annuses 2 g või ravikuurina: 250 mg 2 korda päevas 10 päeva jooksul või 400 mg 2 korda päevas 5-8 päeva jooksul ( vajadusel teine ​​kursus 4-6 nädala jooksul). Uriitriidi korral määratakse meestel üks kord annus 2 g või ravikuur 10 päeva jooksul, 250 mg kaks korda päevas või 400 mg 2 korda päevas 5-8 päeva jooksul. Mõlema partneri samaaegne kohtlemine. Lapsed: 2-5-aastased - 250 mg / päevas, 5-10 aastat - 250-375 mg / ööpäevas, vanemad kui 10 aastat - 500 mg päevas suu kaudu, samal ajal kui päevane annus jaguneb 3 annuseks. Ravi kestus on 10 päeva; anaeroobsed infektsioonid - sellistel juhtudel määratakse täiskasvanutele metronidasool, 1-1,5 g päevas: 400 mg 3 korda päevas 7-10 päeva jooksul; lastel - kiirusega 20-30 mg / kg päevas alla 12-aastastele lastele - 7,5 mg / kg 3 korda päevas; Helicobacter pylori hävitamine: 500 mg 3 korda päevas 7 päeva jooksul, alati koos teiste ravimitega (näiteks amoksitsilliiniga); amebiasis, - täiskasvanud: 1,5-2 g päevas kolme annuse puhul. Lapsed: 30-50 mg / kg päevas kolme annuse puhul. Kasutage 7-10 päeva jooksul, sõltuvalt haiguse vormist; Giardiasis - kehtib 5-10 päeva. Täiskasvanud - 500-1200 mg metronidasooli päevas: 400 mg 3 korda päevas 5 päeva jooksul või 250 mg 2 korda päevas 10 päeva jooksul. 2–5-aastased lapsed saavad 250 mg päevas, mis jagunevad kolmeks osaks: 5–10-aastased lapsed - 375 mg päevas ja lapsed 10–15-aastased - 500 mg päevas. Pärast ravi lõppu tuleb läbi viia mitu kontrolluuringut (iga 3 kuni 4 nädala järel). Vajadusel võib ravikuuri korrata; giardiasis, - 15 mg / kg / päevas, 3 annusena 5 päeva jooksul; postoperatiivse anaeroobse infektsiooni tekke ärahoidmiseks, - esimesel päeval pärast operatsiooni - 1 g ravimit üks kord, seejärel 200-250 mg 3 korda päevas 7 päeva jooksul; krooniline alkoholism suu kaudu 500 mg päevas 6 (mitte rohkem) kuu jooksul.

Metronidasool raseduse ja imetamise ajal:

Ravim on raseduse ajal vastunäidustatud esimesel trimestril, teisel ja kolmandal trimestril - ainult tervislikel põhjustel. Metronidasooli samaaegne kasutamine ja rinnaga toitmine ei ole vastuvõetav.

Metronidasooli kasutamise kõrvaltoimed:

Iiveldus, oksendamine; isu puudumine; metallist maitse suus; peavalu; teadvuse häirimine, uni; Kirjeldatakse äärmiselt haruldasi ja pöörduvaid pankreatiidi juhtumeid. Samuti on leitud pearinglust, ataksiat, depressiooni, perifeerset neuropaatiat, krampe; nahalööve, sügelus; artralgia.

Vastunäidustused:

Ülitundlikkus metronidasooli või teiste nitroimidasooli derivaatide, kesknärvisüsteemi orgaaniliste kahjustuste, verehaiguste, I raseduse trimestri suhtes.

Erijuhised:

See võib immobiliseerida treponemi ja viia valepositiivse Nelsoni testi.

Võib esineda punase pruuni värvusega uriini värvimine (metronidasooli metabolismist tuleneva vees lahustuva pigmendi tõttu).

Metronidasooli ravi käigus ei saa juua alkoholi.

Trichomonas vaginiidi ravi ajal naistel ja Trichomonas uretriitil meestel soovitatakse hoiduda soost; mõlema partneri üheaegne kohtlemine on kohustuslik.

Peaks ravi lõpetama, kui ataksia, pearinglus, patsientide neuroloogilise seisundi halvenemine.

Ravimi koostoimed:

Metronidasooli ja disulfiraami - esperaali (aditiivne psühhootiline toime) ja mitte-depolariseerivate lihasrelaksantide (vekuroonium) kombinatsioon on ebasoovitav.

Parandab kaudsete antikoagulantide (varfariini) toimet.

Alkohoolsete jookide samaaegne kasutamine on vastunäidustatud.

Fenütoiin ja fenobarbitaal vähendavad toimet (maksa mikrosomaalse süsteemi aktiveerumise ja metabolismi ja eritumise kiirendamise tõttu) ja tsimetidiin suureneb (inhibeerib maksa ensümaatilisi süsteeme ja aeglustab biotransformatsiooni).

Alkoholiga kokkusobimatu (ühine vastuvõtt tekitab antabus-sarnast sündroomi).

Kuidas kõige paremini metronidasooli säilitada:

Hoida temperatuuril kuni 25 ° C. Kõlblikkusaeg - 2 aastat.

Kirjeldus Metronidasool ei ole mõeldud eneseravimiks. Ravimil on vastunäidustused ja kõrvaltoimed. Nõutav on nõustamine spetsialistiga.

Metronidasooli kasutatakse sageli kõige lihtsamate parasiitide eemaldamiseks kehast. Sellel vahendil on tugev antiprotozoiline ja antibakteriaalne toime. Seda ravimit kasutatakse mitte ainult helmintiaasi raviks. Ravimit on soovitatav kasutada anaeroobsete mikroorganismidega nakatamisel.

Metronidasooli ülevaated on enamasti positiivsed. Patsiendid väidavad, et ravim aitab võimalikult kiiresti eemaldada ussid kehast ja normaliseerida seedetrakti tööd.

Kui palju pillid maksavad? Moskvas asuvates apteekides on selle ravimi hind vahemikus 120 kuni 150 rubla. Piirkondades saate osta ravimit 90-130 rubla eest. Metronidasool on rangelt määratud ravim, mistõttu on see saadaval ainult retsepti alusel.

Toimemehhanism ja näidustused kasutamiseks

Metronidasool on võimas antihelmintiline ja antibakteriaalne aine. Ravimi kasutamise juhised näitavad, et ravimil on kõrge biosaadavus. Toote aktiivsed komponendid on kogu kehas ühtlaselt jaotunud.

Parasiitravimi maksimaalne kontsentratsioon on 6-38 µg / ml. Parasitoloogid väidavad, et ravim hakkab toimima peaaegu kohe pärast selle võtmist. Metaboliseeritud toimeained tähendavad maksas. Inaktiivsete metaboliitide poolväärtusaeg on 8-10 tundi.

Bakterite ja usside surm tuleneb asjaolust, et ravimi toimeained hakkavad aktiivselt inhibeerima nukleiinhappe sünteesi. Surnud parasiidid erituvad organismist soolte kaudu. Väärib märkimist, et metronidasooli võib kasutada helmintinfektsioonide raviks, millega kaasnevad sekundaarsed infektsioonid. Kliinilised uuringud on kinnitanud, et ravim on aktiivne isegi Helicobacter pylori bakterite vastu.

Näidustused Metronidasool:

Soole või soole amebiaas. Trikomooniaas. Väärib märkimist, et antibakteriaalset ainet võib kasutada nii naiste ravis kui ka meeste ravis. Giardiasis. Parasiitide ja anaeroobsete bakterite põhjustatud infektsioonid. Kaksteistsõrmiksoole haavand, mis progresseerub helminthiasise taustal või Helicobacter pylori bakteri mõjul.

Sega helmintide korral võib ravimit kasutada. Kuid sel juhul tuleb tabletid kombineerida teiste antihelminthitsiididega.

Ravimi kasutamise juhised

Kuidas metronidasooli võtta? Ravimit tuleb süüa ajal võtta suu kaudu. Ravimit soovitatakse juua rohkelt vett. Annus määratakse vastavalt haiguse tüübile. Näiteks peab trichomonioosi ravis patsient võtma 2 g ravimit üks kord. Teist ravikuuri võib teha mitte varem kui 2-3 nädalat.

Kui patsiendil on krooniline amebiasis, on annus 1,5 grammi. Raha vastuvõtmise mitmekesisus - 2-3 korda päevas. Kroonilises amebiasis on soovitatav ravimit kasutada 5-10 päeva. Korduvat ravi võib korrata 2-4 nädala jooksul.

Giardiasise puhul peab patsient võtma vähemalt 1 g metronidasooli päevas 5-7 päeva jooksul. Kui ravi viiakse läbi mitmes tsüklis, peaks nende vahel olema 2-4 nädalane intervall.

Juhul, kui patsiendil tekib nakkushaigusi või kaksteistsõrmiksoole haavand helmisemise taustal, on päevane annus 1,5 g või 2 grammi. Ravimi võtmise sagedus - 2 korda päevas. Ravimi kasutamiseks peaks olema 5-7 päeva.

Arstide ülevaated näitavad, et ravimit ei tohi võtta vereloome süsteemi häire korral. Kui patsient põeb leukopeeniat, on metronidasool rangelt keelatud.

Samuti on vastunäidustuseks rasedus (2 ja 3 trimestrit), laktatsiooniperiood, äge neerupuudulikkus, maksapuudulikkus, kesknärvisüsteemi orgaanilised kahjustused, ülitundlikkus ravimi koostisosade suhtes.

Ravimi kasutamisel võivad tekkida järgmised kõrvaltoimed:

Seedetrakt - isutus, iiveldus, kõhukinnisus, suu limaskesta kuivatamine, metallist maitse ilmumine suus. Harvadel juhtudel - pankreatiit, stomatiit, glossitis. Närvisüsteem - migreen, segasus, unehäired, nõrkus, neuropaatia. Ülitundlikkusreaktsioonid. Patsiendil võib olla artralgia, nahalööve, palavik, hüpereemia, urtikaaria, palavik. Allergiliste reaktsioonide enneaegse leevendamise korral võib tekkida anafülaktiline šokk. Kuseteede süsteem - tsüstiit, kandidoos, uriini värvimine tumedas värvitoonis. Harvadel juhtudel - uriinipidamatus, polüuuria.

Parim metronidasooli analoog

Arstide sõnul on parim metronidasooli analoog lipulaev. Sellel tööriistal on ka anthelmintiline ja antibakteriaalne toime. Ravim suudab vastu panna kõige lihtsamatele parasiitidele ja bakteritele. Flagyli tablettide hind on 120-170 rubla.

Selle ravimi toimemehhanism on sarnane. Ravimite metaboliidid kogunevad maksas. Toimeainete poolväärtusaeg on 8-10 tundi. Ravimit tuleb kasutada selliste haiguste raviks nagu:

Soole või soole amebiaas. Giardiasis. Trikomooniaas. Mittespetsiifiline vaginiit, mis ilmnes helmintinfektsioonide taustal või anaeroobsete bakterite mõjul

Kuidas seda anthelmintikumi võtta? Söögi ajal on vaja kasutada tablette, pesta oma rohke sooja veega. Annustamisvahendid, mis valitakse haiguse tüübi alusel. Kui giardiasis on vajalik 1 g ravimi kasutamiseks päevas. Laste ravis on annus 30-40 mg 1 kg kehakaalu kohta. Ravi kestus on 7 päeva.

Kui patsient areneb soolestiku või ekstraintestinaalse amebiasisiga, suureneb annus 1,5-2 grammi päevas. Ravi kestus on 7 päeva. Vajadusel viiakse korduv ravimravi läbi 2-4 nädala jooksul. Juhul, kui patsient areneb trikomoniasis või mittespetsiifilises vaginiidis, on annus 500-1000 mg. Nende haiguste korral tuleb flagyli võtta 5-7 päeva.

Ravim on vastunäidustatud rasedatele, kuni 16 kg kaaluvatele lastele, kellel on ülitundlikkus tööriista komponentide suhtes. Samuti on vastunäidustuseks laktatsiooniperiood, ülitundlikkus gluteeni suhtes, kesknärvisüsteemi orgaanilised kahjustused, neeru- ja maksapuudulikkus.

Selle parasiittoote kõrvaltoimed:

Hematopoeetilise süsteemi osa: neutropeenia, trombotsütopeenia, agranulotsütoos. Allergilised reaktsioonid. Nägemisteravuse vähenemine. Entsefalopaatia. Uriini värvimine tumedas toonis. Kesknärvisüsteemi häired: segasus, migreen, pearinglus. Harva - ataksia, krambid, käte treemor, hallutsinatsioonid, unehäired. Seedetrakti osa: stomatiit, pankreatiit, oksendamine, kõhulahtisus, kolestaatiline hepatiit, suukuivus, anoreksia, metallist maitse suus.

Käesolevas artiklis olevas videos jätkab spetsialist ravimi teemat.