Maksa ja sapiteede - sellise pika nime all peidab üks meie keha olulisemaid süsteeme, mis vastutab sapi moodustumise ja eritumise eest. Sõna hepato esimene osa tõlgitakse maksaks. Biliar on sapi. Seega, rääkides hepatobiliaarsest süsteemist, mõtleme me maksale kui elundile, kus sapi moodustub, samuti ekskretsioonisüsteemist - sapipõie, intrahepaatilistest ja ekstrahepaatilistest sapiteedest.

Maksa- ja hepatobiliaarsüsteemi funktsioonid

Maksa peamine funktsioon - sapi tootmine, mis aitab seedida toitu. Sappide tootmine toimub pidevalt, see siseneb sapipõie ja sellest seedimise ajal siseneb juba kaksteistsõrmiksoole. Papp ei vastuta mitte ainult toidu imendumise eest, vaid ka vitamiinide ja rasvade imendumise eest. Organite kahjustused või talitlushäired põhjustavad ainevahetushäireid, antimikroobset kaitset, immuunsüsteemi ja organismi võimalikku võõrutusvõimet (lõppkokkuvõttes neutraliseeritakse kõik kehasse sisenevad kahjulikud ained maksas). Maksa vastutab ka ravimite metabolismi eest. Sellel on tohutu koormus, kuid ta on võimeline taastuma - see on tõeliselt ainulaadne keha. Kuid vaatamata maksa taastumisele, kannatab see ikka veel halbade harjumuste, halva toitumise, ebasoodsate keskkonnatingimuste, kaasaegse inimese istuva elustiili omaduste tõttu.

Näited sapi moodustavate ja sapiteede ultraheliuuringute kohta:

• Kõik kaebused organite rikkumise kohta väikelastel ja noorukitel. Varases eas võivad kaebused olla seotud koolikohustuse algusega, kui lapse psühhoemotsiooniline ja kehaline aktiivsus, toitumine ja toitumine muutuvad. Noortel on hormoonitaseme muutus, keha aktiivse kasvu faas. Laps võib esitada kaebusi suurenenud väsimuse, kõhupiirkonna ebamugavuse, iivelduse, valu paremal küljel. Sageli on lastel sapiteede düskineesia;
• Kaebused kõhulise valu pärast pärast kõndimist, jooksmist või isegi sõitmist transpordis, samuti pärast liiga rasva, suitsutatud ja praetud toitude söömist. Kaebusi võivad põhjustada sapid, mis liiguvad ootamatute liikumiste ajal;
• Maksafunktsiooni ebanormaalsete nähtude ilming: hingeõhk (atsetoonile meenutav), sklera ja naha kollane varjund, ere venoosne mustrid, vedeliku kuhjumine kõhuõõnes, naha pigmentatsiooni halvenemine ja ämblikuvade ilmumine;
• Valu õiges hüpokondriumis, valu ümbritsev valu, regulaarne kibedus suus (eriti pärast magamist), iiveldus;
• Kontroll pärast vigastusi, mehaanilisi kahjustusi, operatsiooni.

Traditsiooniliselt on üks kiiremaid, täpsemaid ja taskukohaseid uurimismeetodeid ultraheli. Elundite ultraheli abil saab avastada paljusid haigusi. Kõige sagedamini teostatakse maksa ja kanalite ultraheliuuringuid kõhuelundite üldise ultraheliuuringu osana ning seetõttu on valmistamise nõuded sarnased siseorganite ultrahelite valmistamise nõuetega.

Enne uuringu läbiviimist peate:

• Soole puhastamiseks nii, et kogunenud toit ja gaasid ei sega. Selleks 2-3 päeva enne ultraheliuuringut on vaja välistada toitumisalased toidud, mis põhjustavad gaasi teket: gaseeritud joogid, kaunviljad, must leib, toores köögivili ja puuviljad, kapsas, maiustused jne. Mõni tund enne protseduuri saate juua "Espumizani" (annuse saamiseks vt juhiseid). Samuti on mõnel juhul soovitatav puhastada klistiir;
• Päeva enne ultraheli soovitatakse süüa viimast sööki - mitte vähem kui 2 tundi enne magamaminekut;
• Piirake tarbitava vedeliku kogust.

Uuringu käigus hindab arst elundite kuju, suurust ja asendit, nende ümbrust, kasvajate esinemist, seinte suurust, struktuuri ja verevoolu (kui ultraheliuuringut teostatakse Doppleriga), põletikulisi muutusi jne.

Süsteemi kõige levinumad haigused ja nende ultrahelidiagnoos:

• Hepatiit on põletikuline maksahaigus, mis võib olla äge või krooniline. Hepatiit on viiruslikud ja jagunevad 5 liiki: A, B, C, D, E, sõltuvalt nakkuse liigist. Hepatiiti määravad järgmised ultrahelil nähtavad tunnused: laienenud maks, muutused veresoonte struktuuris ja koe struktuur;
• Tsirroosi iseloomustab elundi nurkade laienemine, selle servade ümardamine ja struktuuri muutumine künklikuks. Ka tsirroosi korral suureneb põrn ja vabanev vedelik võib koguneda kõhus;
• Koletsüstiit (sapipõie seina põletik) näeb ultrahelina kui organi seina paksenemist echogeensete põldude ja suletiste juuresolekul;
• Pankreatiiti (sapipõie haigus) iseloomustab suurenenud ehhogeensus fookustes ja Wirsungi kanali laienemine;
• Kuseteede düskineesia (eriti varases ja noorukieas);
• Seedetrakti kivid - tavaliselt ultrahelil selgelt nähtavad, isegi moodustamise staadiumis. Arst hindab kivide suurust, kogust ja asendit;
• Siseorganite kasvajad, kõige sagedamini maksa sees, mis sõltuvalt tüübist võivad olla täidetud vedelikuga, verega, mädaniku või õhuga;
• Hepatomegalia.

Koos ultraheliuuringu määramise ja läbiviimisega peab kaebuse saanud patsient läbi viima mitmeid täiendavaid protseduure: vereanalüüs, maksa biokeemia; vajadusel CT, MRI, PCR diagnoos, biopsia jne.

Kindlaksmääratud süsteemidega patsientide puhul on oluline järgida õige toitumise põhimõtteid: tagada valkude, rasvade ja süsivesikute tasakaal; piirata küpsetatud, suitsutatud ja vürtsikas toidu tarbimist, samuti võtta regulaarselt hepatoprotektoreid ja choleretic. Samuti on teretulnud kõrge kiudainetega toidu tarbimine.

Maksa- ja sapiteede süsteemi ultraheli

Kõige nõutum diagnostiline protseduur on kõhuelundite uurimine ultraheliga. Erilist tähelepanu pööratakse hepatobiliaarsüsteemi ultrahelile. Mõnel juhul määrab arst selle uuringu eraldi. Diagnoosi eelisõigused on ohutus, valutuus, vastunäidustuste puudumine ja uuringu kõrge infosisu.

GBS või hepatobiliaarsüsteem

Mis on GBS? See süsteem on sisekogude kogum, mis on aktiivselt seotud elutähtsate protsessidega:

• seedimisel;
• ainevahetus (ainevahetus);
• hemokoagulatsioon (vererakkude interaktsioon);
• vereringe;
• võõrutus;
• valgu süntees.

GBS-i talitlushäired mõjutavad negatiivselt seedetrakti ja kogu keha toimimist. Süsteemi põhikomponendid on sapi (sapipõie) kogunemise ja sellele järgneva vabanemise reserv, intrahepaatiliste ja ekstrahepaatiliste kanalite (sapiteede), välise sekreteerimissüsteemi, sapi (maksa).

Näidustused protseduuri kohta

Maksa- ja sapiteede süsteemi ultraheli teostatakse kolmel juhul: patsiendi sümptomaatilised kaebused, dünaamika kontroll krooniliste patoloogiate juuresolekul pärast kirurgilisi operatsioone. GBS-i uuritakse seedetrakti koostisosana koos täieliku diagnostikaga vastavalt näidustustele või planeeritud arstlikule kontrollile. Menetlust ei ole keelatud. Ultraheliuuringud tehakse rasedatele ja imikutele piiranguteta.

Sümptomid

Iseloomulikud tunnused, mille jaoks on ette nähtud hepatobiliaarsüsteemi ultraheliuuring:

• raske ja valulik seedimine (düspepsia);
• püsiv iiveldus;
• regulaarne maosisalduse refleksiväljund sappidega (oksendamine koos sapiga);
• raskustunne epigastria (epigastria) piirkonnas ja paremas hüpokondriumis;
• teravad või valulikud valu paremal kõhus;
• kibedus suus;
• näo turse;
• kollased silmad ja nahk;
• vahelduv kõhukinnisus (kõhukinnisus) ja kõhulahtisus (kõhulahtisus);
• kaalulangus või kaalutõus ilma toitumisharjumusi muutmata;
• naha retseptori ärritus (sügelus);
• uriini värvimuutus tumenemise suunas;
• väljaheite värvimuutus;
• kollane või valge keelel või "maksa keele" sümptom (elundi helepunane värvus).

Nende märkide kombinatsioon on ultraheliuuringu kiireloomuline näidustus. Biokeemilise ja kliinilise vereanalüüsi parameetrite kõrvalekallete puhul on ette nähtud ultraheli:

• kõrgenenud maksaensüümide sisaldus ALT, AST, bilirubiin, alfa-amülaas, leeliseline fosfataas;
• järjekindlalt kõrge leukotsüütide ja ESRi tase (erütrotsüütide settimise määr);
• madal kilpnäärme hormoonide tase.

Krooniline patoloogia

Ultraheliindeksite kontrollimine on üks meetodeid hepatobiliaarsüsteemi diagnoositud haiguste kvalitatiivseks raviks. Ravi dünaamika jälgimine aitab arstil kindlaks määrata kõige tõhusama ravi taktika. Ultraheli määratakse järgmiste diagnoositud patoloogiate juuresolekul:

• tsirroos;
• viiruse või mitte-viirusliku maksa kudede ja hepatotsüütide (rakkude) põletik (hepatiit);
• sapipõie põletik (koletsüstiit);
• sapiteede nakkuslik põletik (kolangiit);
• hepatotsüütide degeneratsioon (hepatosis);
• sapi väljavoolu rikkumine (sapiteede düskineesia);
• maksa dekompensatsioon;
• kõhunäärme ja sapipõie sünkroonset põletikku (koletsüsteopõletik);
• kalkulid sapipõie ja kanalisatsiooniga (sapikivitõbi);
• neoplasmid GBS-s (abstsessid, tsüstid, kasvajad).

Ettevalmistavad tegevused ja menetlus

Optimaalsete tulemuste saamiseks on vajalik uurimistöö ettevalmistamine. Kui soovitusi ignoreeritakse, on näitajad tõsiselt moonutatud. Selle tulemusena ei saa arst teha täpset diagnoosi ja määrata õige ravi. Kolm päeva enne protseduuri tuleb kohandada dieeti ja söömiskäitumist. Järgnevalt käsitletakse peamisi valmistamise tingimusi.

Kõrvaldage menüüst:

• igat liiki kapsas;
• oad, läätsed, herned ja muud kaunviljad ning nendest valmistatud toidud;
• värske piim;
• leib ja magus saia;
• puuviljad ja köögiviljad, mis põhjustavad intensiivset gaasi teket (pirnid, õunad, viinamarjad, redis, redis);
• magusad magustoidud;
• gaseeritud vesi, kvas.

On vaja piirata rasvase liha ja kalaroogade, majoneesipõhiste kastmete tarbimist. Alkohol on rangelt keelatud. Hommikune eksam hõlmab hommiku viimast sööki kell 19.00. Hommikusöök on protseduuri päeval võimatu. Patsientidele, kellel on kalduvus kõhupuhitusele, soovitatakse kolmepäevast karminatiivsete ravimite käiku. Uuringu ettevalmistamiseks saate kasutada Espumizana või aktiivsütt.

Ultraheli teostatakse patsiendi tavapärases asendis, seljas. Vajadusel võib arst paluda olukorda muuta. Andurit ja kõhu piirkonda töödeldakse ultrahelilaine meditsiinilise geeliga. Sensori järjestikune liikumine patsiendi keha suunas jälgib arstil siseorganite projitseerimist. Verevoolu mahu ja vereringe kiiruse hindamiseks hepatobiliaarses süsteemis kasutatakse doppelerograafiaga ultraheli. Protseduur ei erine standardse ultraheliga. Diagnoosimise aeg ei ületa tavaliselt pool tundi.

Uuringu tulemused

Uuringu tulemuste dešifreerimine ei võta palju aega. Indikaatorite dekodeerimise standardprotokollis märgitakse järgmised parameetrid:

• elundite suurus, kuju, anatoomiline asukoht;
• struktuur ja kontuurid (kontuurid);
• veenide ja veresoonte seisund;
• ehhogeensus (juhtivus).

uziprosto.ru

Ultraheli ja MRI entsüklopeedia

Kõhu ultraheli ja selle normide tõlgendamine

Kõige sagedamini diagnoositakse paljude haiguste diagnoosimiseks kõhuorganite ultraheli (ultraheliuuring). See uurimine on kõige ohutum, ei mõjuta inimese keha seisundit, mistõttu on raseduse ajal ja kuni üheaastaste laste puhul lubatud ultraheli.

Sisemiste organite visualiseerimine ilmub ultrahelilaine abil, mida kiirgavad ultraheli masin. See annab täieliku pildi soovitud organi suurusest, nende asukohast, võimalikest põletikulistest protsessidest, kasvaja moodustumisest.

Diafragma all olevad kõhuorganid hõlmavad: kõhunääre, maksa, põrna, sapipõie, soolte, neerude, neerupealiste näärmeid.

Mis on ultraheli GBS?

GBS (hepatobiliaarsüsteem) on kompleksne protsess, mis täidab organismis seedetrakti funktsiooni ja eemaldab ainevahetusprodukte. Muutused selles süsteemis mõjutavad ainevahetusprotsesse kehas, viiruste ja nakkuste kaitsev reaktsioon nõrgeneb. GBS hõlmab maksa, sapiteid ja põit.

Organisatsioonide suuruse ja struktuuriliste parameetrite, nende asukoha ja toimimise hindamiseks viiakse läbi üldise eelarvetoetuse ultraheliuuring. Samuti on võimalik jälgida maksa peamisi anumaid, sapipõie ja kanalisatsiooni struktuuri muutusi.

Ultraheli ja patoloogia tulemuste tõlgendamine

Sapipõie küljest

• Koletsüstiit akuutses vormis: monitoril on sapipõie seina kuni neli millimeetrit. Elundi suurus ei muutu, harvadel juhtudel võib see suureneda, seinad on vähenenud. Mõnedes koletsüstiidi vormides muutuvad elundi kontuurid ähmaseks.
• Krooniline koletsüstiit: keha suurus jääb normaalsesse vahemikku (võib esineda kerget langust), seina pakseneb suurenenud ehhogeensus. Sapipõie on selged piirid, kuid struktuurifunktsioonid muutuvad, on deformatsioon. Täielik diagnoos põhineb ultrahelil ja sümptomitel.
• Kivide (kivide) olemasolu sapipõis: ultraheli tulemused sapikivitükis jagunevad otsesteks ja peidetud. Otsesed märgid - suurenenud kajasignaal kivide asukohast, kivide horisontaalse asukoha visualiseerimine ning nende liikumine mootori aktiivsuse ajal. Kui kivide läbimõõt on üle nelja millimeetri, on nende vari näha monitoril. Varjatud funktsioonide hulka kuulub keha suuruse suurendamine kuni 5 sentimeetrit (põiksuurus) ja üle 10 cm (pikisuunaline), servad on keha ebaühtlased ja tihendatud.

Sapikivid

Maksa

• Maksa rasvane degeneratsioon (hepatosis): uuringu tulemused sõltuvad haiguse staadiumist. Kajasid suurendatakse ja suurendatakse, maks suureneb ja vasaku lõhe 45 kraadi või rohkem. Rasvase hepatosise korral on kolmandas etapis näha portaalveeni koos tihendatud parenhüümiga, see on ümar kuju.
• Maksahaigus, näiteks maksatsirroos: järgmisi märke peetakse otseseks märgiks: maks võib nii suurust kui ka suurust vähendada, servad on ebaühtlased, maksakeha struktuur ja elastsus muutuvad. Kaudsed näitajad - põrn on oluliselt suurenenud, veenid laienevad (põrna ja portaal), on kõhuõõnes vedeliku kogunemine (astsiit).
• Kongestiivse maksa seisund: ultraheliuuring näitab keha suuruse suurenemist ja ümardamist servades. On tugev veenilaiendid (õõnes ja maks). Selle haiguse korral ei muutu hingamisel vena cava läbimõõduga.
• Fokaalsed kahjustused: täheldatakse ehhogeensuse muutusi, maksa vähenemist või suurenemist, piirid on ebaühtlased, mõnikord kumerad. Kui patoloogilised muutused on võimalikud kokkusurutud sapiteede visualiseerimine. Kõhu ultraheli tõlgendamine annab teavet erinevate muutuste kohta maksas.

Pankrease

• Turset põhjustavad põletikulised protsessid: täheldatakse hajutüübi suuruse suurenemist, kontuurid on ebamäärased, kajastruktuur langetatakse.
• Kasvaja olemasolu, tsüstid: nähakse organi fookuskaugust ebaühtlaste piirjoonega (mis on iseloomulik ka kroonilisele pankreatiidile), on servade paisumine ja siledus, kaja struktuuri vähenemine.
• Sellised muutused avalduvad ka kõhunäärme patoloogias: aorto-maksa luumen suureneb, tavaliselt näärme suuruse suurenemise ajal; täheldatakse vena cava ja aordi kokkusurumist, nad võivad ka nihkuda (tavaliselt on see nähtus iseloomulik kasvaja protsessidele), Wirsungi kanali laienemine (näidates pankreatiiti või kasvajat).

Kõhunäärme ultraheli

Neerupool

• Kivid: ultrahelil on võimalik eristada hüperhootiliste vormide kujul, mis liiguvad, kui inimene muutub. See juhtub, et selle haigusega kivid ei ole nähtavad, kuid kui kuseteede takistused on nähtavad, võib see tähendada nende olemasolu.
• Püelonefriit: neeru sinust võib kitsendada või suurendada, ödeemi piirkonnas esineb hüpoekogeensust ja hüperhogenogeensust võimaliku verejooksu piirkonnas.

Põrna küljest

Põrnas esinevad erinevad põletikulised protsessid: kui uuring näitas suurenenud tihedust, võib see olla põrna infarkti märk, samuti võib täheldada suurt keha suurust ja purunemisi.

Normid

Täiskasvanute ultraheliandurid

Maksast kõrvalekaldumiseta on järgmised mõõtmed: parempoolse osa pikkus on kuni 5 cm, paksus kuni 11-13 cm; vasakpoolse äärise kõrguse näitajad on kuni 10 cm, paksus 6-7 cm.

Pappepõie indeksid on normaalsed: ultrahelimasinal võib näha pirnikujulist organit, see võib olla veidi piklik; 3-5 cm lai, 5-10 cm pikk; seinte tihedus ei ületa 4-5 mm; ilma luumeniteta.

Pankreas on normaalne: tal on siledad kontuurid; keha suurus 25 mm, pea - 35 mm, saba kuni 30 mm; haridust ei täheldata, kaja on normaalne; kajasüsteem avaldub homogeensena; Wirsungi kanal peab olema normaalne kuni 2 mm.

Põrna normi näitajad: keha pikkuses kuni 12 cm, paksus ja laius kuni 5 cm; normindeksi 20; struktuurseid patoloogiad puuduvad.

Neerud ja neerupealised: iga neeru pikkus ei ületa 12 cm, laius kuni 6 cm, paksus kuni 5 cm; neerupealised on liiga väikesed, nii et sageli ei ole need ultrahelil nähtavad; juhtub, et neerud on veidi erineva suurusega, seda peetakse normiks; kui neerude kuju ja suurus ei vasta normile, tähendab see patoloogiliste protsesside, näiteks püelonefriidi olemasolu.

Kusepõie ultrahelil: tavaliselt on neil sümmeetrilised kontuurid, keha sees on täidetud uriin (hüperhooliline struktuur); kuid lisaks uriinile võib rääkida ka mädaniku või vere olemasolu; kui põie seinad on tihedad, võib see olla märk tsüstiidist; suurenenud elundi suuruse korral on võimalik diagnoosida urolitiaasi.

Samuti saab ultraheliuuringu abil hinnata veresoonte normaalseid parameetreid: aortas on kuni 2,5 cm paksune, madalam vena cava on ka kuni 2,5 cm, põrna veen on umbes 5 mm, põrnarteri pikkus on 2 kuni 4 mm, portaalveeni 1,5 mm. Samuti on võimalik hinnata mesenterilisi anumaid, kuid lõpuks registreerib spetsialist ainult aordi, portaalveeni ja madalama vena cava; kui kõhuorganite vaskulaarne süsteem ei põhjusta mingeid probleeme, ei uurita neid põhjalikumalt.

Laste siseorganite ultraheliuuringut hinnatakse järgmiste parameetrite alusel:

• Maksa: määrake lõhede suuruse, elundi struktuuri, kontuuride, kaja ning sapiteede ja portaalveeni seisundi ja suuruse näitajad.
• Põrna visualiseerimisel vaadake keha suurust, kuju, struktuurinäitajaid.
• Pankrease: kontrollige koe ja kanali struktuuris mis tahes koosseisu, vaadates keha suurust.
• Sapipõie visualiseerimisel vaatavad nad seinte suurust, kuju, sisu, tihedust jne.
• Neerud: elundite struktuur ja suurus, tihedus, kivid.

Normindikaatorid lapsel

Kokkuvõtteks võib öelda, et kõik õiget suurust ja kuju läbinud organid, kudede kasvu patoloogilised protsessid puuduvad, ei ole kasvajaid, kive ja vedelikku. Vaadake ka kõiki anumaid, mille läbimõõt peaks olema normaalne. Spetsialist uurib tingimata uriini väljavoolu ja uurib ka sapiteid.

Selline järeldus pärast lapse elundite uurimist teeb pediaatri või spetsialisti - gastroenteroloogi, kes saatis ultraheli.

Lapse siseorganite ultraheliuuringu dekodeerimine peaks toimuma ainult meditsiinilise haridusega spetsialistil, sest vanemad ei suuda ise määrata elundite normi lastel, kuna see erineb täiskasvanutel tavalistest näitajatest. Ja loomulikult on erineva vanusega laste normaalsed määrad erinevad.

Lõplik diagnoos on eriarsti järeldus, kes esitas kõhuõõne siseorganite ultraheli. Lisaks võib arst vajadusel määrata täiendavaid teste.

Me ravime maksa

Ravi, sümptomid, ravimid

Uzi gbz mis see on dekrüpteerimine

Kõige nõutum diagnostiline protseduur on kõhuelundite uurimine ultraheliga. Erilist tähelepanu pööratakse hepatobiliaarsüsteemi ultrahelile. Mõnel juhul määrab arst selle uuringu eraldi. Diagnoosi eelisõigused on ohutus, valutuus, vastunäidustuste puudumine ja uuringu kõrge infosisu.

GBS või hepatobiliaarsüsteem

Mis on GBS? See süsteem on sisekogude kogum, mis on aktiivselt seotud elutähtsate protsessidega:

• seedimisel;
• ainevahetus (ainevahetus);
• hemokoagulatsioon (vererakkude interaktsioon);
• vereringe;
• võõrutus;
• valgu süntees.

GBS-i talitlushäired mõjutavad negatiivselt seedetrakti ja kogu keha toimimist. Süsteemi põhikomponendid on sapi (sapipõie) kogunemise ja sellele järgneva vabanemise reserv, intrahepaatiliste ja ekstrahepaatiliste kanalite (sapiteede), välise sekreteerimissüsteemi, sapi (maksa).

Näidustused protseduuri kohta

Maksa- ja sapiteede süsteemi ultraheli teostatakse kolmel juhul: patsiendi sümptomaatilised kaebused, dünaamika kontroll krooniliste patoloogiate juuresolekul pärast kirurgilisi operatsioone. GBS-i uuritakse seedetrakti koostisosana koos täieliku diagnostikaga vastavalt näidustustele või planeeritud arstlikule kontrollile. Menetlust ei ole keelatud. Ultraheliuuringud tehakse rasedatele ja imikutele piiranguteta.

Sümptomid

Iseloomulikud tunnused, mille jaoks on ette nähtud hepatobiliaarsüsteemi ultraheliuuring:

• raske ja valulik seedimine (düspepsia);
• püsiv iiveldus;
• regulaarne maosisalduse refleksiväljund sappidega (oksendamine koos sapiga);
• raskustunne epigastria (epigastria) piirkonnas ja paremas hüpokondriumis;
• teravad või valulikud valu paremal kõhus;
• kibedus suus;
• näo turse;
• kollased silmad ja nahk;
• vahelduv kõhukinnisus (kõhukinnisus) ja kõhulahtisus (kõhulahtisus);
• kaalulangus või kaalutõus ilma toitumisharjumusi muutmata;
• naha retseptori ärritus (sügelus);
• uriini värvimuutus tumenemise suunas;
• väljaheite värvimuutus;
• kollane või valge keelel või "maksa keele" sümptom (elundi helepunane värvus).

Nende märkide kombinatsioon on ultraheliuuringu kiireloomuline näidustus. Biokeemilise ja kliinilise vereanalüüsi parameetrite kõrvalekallete puhul on ette nähtud ultraheli:

• kõrgenenud maksaensüümide sisaldus ALT, AST, bilirubiin, alfa-amülaas, leeliseline fosfataas;
• järjekindlalt kõrge leukotsüütide ja ESRi tase (erütrotsüütide settimise määr);
• madal kilpnäärme hormoonide tase.

Diagnoos viiakse läbi ägeda mürgistuse korral (mürgistus ravimitega, alkohol, toit, kemikaalid jne). See võimaldab kindlaks teha süsteemi mürgistamise ulatuse.

Krooniline patoloogia

Ultraheliindeksite kontrollimine on üks meetodeid hepatobiliaarsüsteemi diagnoositud haiguste kvalitatiivseks raviks. Ravi dünaamika jälgimine aitab arstil kindlaks määrata kõige tõhusama ravi taktika. Ultraheli määratakse järgmiste diagnoositud patoloogiate juuresolekul:

• tsirroos;
• viiruse või mitte-viirusliku maksa kudede ja hepatotsüütide (rakkude) põletik (hepatiit);
• sapipõie põletik (koletsüstiit);
• sapiteede nakkuslik põletik (kolangiit);
• hepatotsüütide degeneratsioon (hepatosis);
• sapi väljavoolu rikkumine (sapiteede düskineesia);
• maksa dekompensatsioon;
• kõhunäärme ja sapipõie sünkroonset põletikku (koletsüsteopõletik);
• kalkulid sapipõie ja kanalisatsiooniga (sapikivitõbi);
• neoplasmid GBS-s (abstsessid, tsüstid, kasvajad).

Ultraheli diagnostikat kasutatakse kõhu vigastustega GBLi organite kahjustuste määra määramiseks.

Ettevalmistavad tegevused ja menetlus

Optimaalsete tulemuste saamiseks on vajalik uurimistöö ettevalmistamine. Kui soovitusi ignoreeritakse, on näitajad tõsiselt moonutatud. Selle tulemusena ei saa arst teha täpset diagnoosi ja määrata õige ravi. Kolm päeva enne protseduuri tuleb kohandada dieeti ja söömiskäitumist. Järgnevalt käsitletakse peamisi valmistamise tingimusi.

Kõrvaldage menüüst:

• igat liiki kapsas;
• oad, läätsed, herned ja muud kaunviljad ning nendest valmistatud toidud;
• värske piim;
• leib ja magus saia;
• puuviljad ja köögiviljad, mis põhjustavad intensiivset gaasi teket (pirnid, õunad, viinamarjad, redis, redis);
• magusad magustoidud;
• gaseeritud vesi, kvas.

On vaja piirata rasvase liha ja kalaroogade, majoneesipõhiste kastmete tarbimist. Alkohol on rangelt keelatud. Hommikune eksam hõlmab hommiku viimast sööki kell 19.00. Hommikusöök on protseduuri päeval võimatu. Patsientidele, kellel on kalduvus kõhupuhitusele, soovitatakse kolmepäevast karminatiivsete ravimite käiku. Uuringu ettevalmistamiseks saate kasutada Espumizana või aktiivsütt.

Ultraheli teostatakse patsiendi tavapärases asendis, seljas. Vajadusel võib arst paluda olukorda muuta. Andurit ja kõhu piirkonda töödeldakse ultrahelilaine meditsiinilise geeliga. Sensori järjestikune liikumine patsiendi keha suunas jälgib arstil siseorganite projitseerimist. Verevoolu mahu ja vereringe kiiruse hindamiseks hepatobiliaarses süsteemis kasutatakse doppelerograafiaga ultraheli. Protseduur ei erine standardse ultraheliga. Diagnoosimise aeg ei ületa tavaliselt pool tundi.

Uuringu tulemused

Uuringu tulemuste dešifreerimine ei võta palju aega. Indikaatorite dekodeerimise standardprotokollis märgitakse järgmised parameetrid:

• elundite suurus, kuju, anatoomiline asukoht;
• struktuur ja kontuurid (kontuurid);
• veenide ja veresoonte seisund;
• ehhogeensus (juhtivus).

Maksa- ja sapiteede süsteemi ultraheli

Maksa- ja sapiteede süsteemi ultraheliuuring on seedetrakti kaasaegse diagnostika juhtiv meetod ultraheli kiirguse abil sagedusega 2,5-3,5 MHz. See hõlmab maksa, sapipõie ja selle maksa, ekstrahepaatilise skaneerimist. Seda tehakse mitteinvasiivselt kõhu seina peal. Sonograafial (ultrahelil) ei ole negatiivset mõju inimkehale, mis erineb CT-st ja MRI-st.

Kas sa tead? Maksa ja sapiteede tsoon ei piirdu seedimise funktsiooniga. Selle roll laieneb: ainete tekkele, mis mõjutavad otseselt vere hüübimisprotsessi, vitamiinide ja mikroelementide vahetust, hormoonide tasakaalu stabiliseerumist, vereplasma komponentide reserveerimist, keha detoksikatsiooni.

Maksateraapia tsooni ultraheli täpsus on õige diagnoosi ja efektiivse ravi tagatis. Meie Moskva Meditsiinikeskus "ABC" säästab teie aega, eelarvet ja tagab kõrgekvaliteedilise hepatobiliaarsüsteemi ultraheli. ABC kliiniku arstid on kõrgelt kvalifitseeritud spetsialistid ja läbivad regulaarselt atesteerimise. Diagnostika viiakse läbi ekspertklassi seadmetega. Doppleri signaali ja kujutise töötlemise digitaalne tehnoloogia tagab hepatobiliaarset tsooni uurimise täpsuse.

Maksa- ja sapiteede süsteemi haiguste parameetrite hindamine ja diagnoosimine

Esitatud arvud on keskmistatud. Meie Moskva “ABC Clinic” meditsiinitöötajad juhinduvad iga patsiendi individuaalsest lähenemisest. Kõrge eraldusvõimega ultraheli skanneri kasutamine tagab parameetrite täpse mõõtmise. Me garanteerime kvaliteedi ja õiged tulemused. Hepatobiliaarala mõistlik hind ultraheliga muudab uuringu taskukohaseks. Uuring aitab kõrvaldada mitmeid selliseid haigusi nagu:

• arengupatoloogiad (deformatsioon ja maksa ebanormaalne paigutus, sapipõie kahekordistamine)
• onkoloogia
• sapikivide haigus
• kolestaas
• koletsüstiit
• polütsüstiline maks
• A-, B- ja C-hepatiit erinevatel arenguetappidel
• sapiteede düskineesia
• maksakoom ja puudulikkus

Pöörake tähelepanu! Igal aastal sureb C-hepatiidi tõttu maailmas 380 000 inimest. Samal ajal on hepatiit 100 korda nakkavam kui inimese immuunpuudulikkuse viirus.

Diagnoosige haigus ja määrake haiguse algstaadiumis efektiivne ravi. Meie meditsiinikeskuses Moskvas saab teha hepatobiliaarsüsteemi ultraheliuuringu ilma ootamatult ootamata, tehes esialgse rekordi, helistades veebilehele või tellides tagasihelistamise. See diagnoos annab uuringu usaldusväärse tulemuse.

Lisateavet maksa- ja sapiteede süsteemi organite uurimise kohta saate lugeda artiklist "Maksimaalne ultraheli" või "sapipõie ultraheli".

Indikaatorid GBS ultraheliuuringuks

Maksatõkise süsteemi ultraheli maksumus on palju väiksem kui arvutitomograafia. Sel juhul ei ole ultraheli täpsus madalam. Meie meditsiinikeskuses saab diagnoosida, et:

• haiguste ravikuuri ja efektiivsuse kontroll (sapikivid, koletsüstiit, hepatomegaalia, onkoloogia)
• vaatlused pärast kõhu vigastusi
• parasiithaiguste avastamine (ehinokokkoos)
• dünaamiline vaatlus haiguste suhtes, mis mõjutavad maksa- ja sapiteede tsooni funktsiooni (verehaigused, südamepuudulikkus)
• ennetav uurimine
• sümptomite kompleksne diferentseerumine

Sümptomitega ei kaasne alati seedehäireid. Sümptomaatilise ravikuuri korral on diferentsiaaldiagnoos kohustuslik. Uuringu põhjuseks on sümptomite olemasolu:

• seedetrakti düspeptilised häired (iiveldus, oksendamine, röhitsus, kõhupuhitus)
• sagedane valu, raskus, ebamugavustunne, koolikud õiges hüpokondriumis
• naha kollasus, sklera
• keele värvi muutmine
• veresoonte nõrkus (sagedased verevalumid, nina, verejooks)
• maksa lõhn
• ämblik veenid nahal, venoosne muster kõhus

Maksa ja sapiteede tsooni rike põhjustab ainevahetusprotsesside rikkumist. Vähendab immuunreaktsioonide kiirust, maksa detoksikatsiooni.

On huvitav teada. Juba kuuendal nädalal lapse emakasisene areng, maks täidab vereloome funktsiooni ja alates 12. aastast hakkab see sapi sünteesima.

Soovitused valmistamiseks enne hepatobiliaarsüsteemi ultraheliuuringut

Täpse tulemuse saamiseks on oluline vastavus hepatobiliaarsüsteemi ultraheli ettevalmistusele. Soovitame teil:

• süüa madala süsinikusisaldusega dieeti
• vähendada tarbitava vedeliku kogust 0,5 liitrini. päevas ei joo tugevat tee kohvi
• tühjendage oma sooled öösel, pane kõhukinnisusele klistiir või võtke lahtistav
• vastavalt arsti soovitusele võtta ensüümpreparaate (mezim, panzinorm), aktiivsütt, espumizaani 2-3 päeva
• ultraheliga tühja kõhuga, järgides 6-8 tunni tühja kõhuga perioodi enne protseduuri algust
• suitsetamisest loobuda enne manipuleerimist, see toob kaasa elundite summutamise

Madala süsivesikute dieetiga kaasneb kõigi toitude eemaldamine, mis põhjustavad soolestikus käärimist ja mõjutavad hepatobiliaarsüsteemi toimimist. Rasvane liha ja kala, jahu ja kondiitritooted, piim, gaseeritud joogid, toores köögivili ja puuviljad ning alkohol on keelatud. Ärge sööge vürtsikas, praetud, suitsutatud toitu. Jätke murdosa toiduga väikestes portsjonites, mis koosnevad keedetud või aurutatud toitudest.

Kui teil on diagnoositud diabeet, on kerge hommikusöök lubatud. Üldise eelarvetoetuse ultraheliuuringuteks kiireloomuliste näidete puhul ei toimu koolitust. Kui teil on eelmise ultraheli protokoll, siis soovitame seda endaga kaasa võtta. See aitab ekspertarstil jälgida haigust dünaamikas.

Kuidas ultraheli GBS on?

Puuduvad raskused hepatobiliaarsete tsoonide organite ultraheliuuringu läbimisel. Ultraheli ajal küsib ekspert arst patsiendilt horisontaalset asendit ja avab kõhu. Pärast geeli paigaldamist, mis eemaldab õhu lukustuse elektroonilise anduri ja kõhu seina vahel, algab skaneerimine. Ultraheli kiirgused edastavad maksa, sapipõie, kanali peegelduse monitori ekraanile.

Vajadusel palub arst patsiendil kalduda vasakule küljele. Maksa skaneerimine toimub hingamise ajal hingamise ajal. See meetod tagab maksa langetamise, mis parandab elundi visualiseerimist. On olukordi, kus patsient peab üles tõusma ja tegema mitu kalde edasi.

Pappepõie kokkutõmbumisfunktsiooni hindamine koormusega viiakse läbi pärast choleretic hommikusööki 10-minutilise intervalliga. Pöörduge eelnevalt oma arsti poole, et toiduained provotseerida sapipõie. Reeglina kasutatakse neid: šokolaad (30 gr), hapukoor 25% või koor 15% (100-150 gr), munakollane.

Küsitlus kestab keskmiselt 15-35 minutit. Pärast ultraheli lõppemist puhastatakse geeli jäägid ühekordselt kasutatava lapiga. Pärast iga patsienti töödeldakse anduri pinda desinfitseerimisvahendiga. Tehke ka diivaniga, asendades ühekordselt kasutatava lehe.

Maksa- ja sapiteede tsooni ultraheli normatiivsete näitajate analüüs viiakse läbi reaalajas. Menetluse käigus ärge kartke küsimusi esitada. Spetsialist vastab neile. Järeldus (dekodeerimine) väljastatakse käsi vahetult pärast protseduuri.

Millised on vastunäidustused hepatobiliaarsüsteemi ultraheliga?

Kõrgsageduslike ultraheli lainete kasutamine ja ultraheliuuringu meetodi mitteinvasiivsus vähendasid vastunäidustusi. Sonograafia on keelatud ainult juhul, kui keha üldine seisund on ebarahuldav (temperatuur, iiveldus, külm) või uuringu topograafilises piirkonnas kahjustusi. Nende hulka kuuluvad kõhupiirkonna pinna hõõrdumine, põletused, põletikulised ja mädased protsessid. Hädaolukorras läbi viidud maksa- ja sapiteede tsooni ultraheliuuringud ei ole vastunäidustused.

Oluline on vältida selle inimese oluliste süsteemide haiguste arengut ja progresseerumist. Kaugelearenenud juhtudel on tüsistused surmaga täis. Lisaks annab meetodi kättesaadavus vastuvõetava hinna, mis võimaldab teil selle uuringu läbida.

Maksa- ja sapiteede süsteemi ultraheli hind on meie ravikeskuses hinnakirjas või võtke ühendust vastuvõtul telefoni teel. Samuti saate helistada tagasi. Administraator annab teile nõu nii makse kui ka muude küsimuste puhul. Soovi korral saate protseduurile registreeruda teile sobival ajal. Haldur annab teile nõu ka ettevalmistamise küsimuses.

Algne meditsiinikeskus "Kliinik ABC" / oktoober 2018

Dekodeeritakse sapipõie ja maksa ultraheli, kuidas valmistada ette hepatobiliaarsüsteemi (GBS) organite uurimist?

Maksa- ja sapiteede süsteemi ultraheli abil saab arst hinnata iga organismi seisundit, suurust, struktuuri, nende seisundit kõhuõõnes. Samuti tuleb hinnata suurte maksa veresoonte seisundit, sapipõie sisu (kivide olemasolu, nende struktuur) ja kanalite seisundit.

Eeskirjad ultraheliuuringute ettevalmistamiseks

Selleks, et vabaneda soolestiku gaasimullidest, viiakse läbi hepatobiliaarsüsteemi ultraheliuuringu ettevalmistamine. Sool, mis on täis toitu ja gaasi, kattub kõhuorganite vaatega. Eksami ettevalmistamine algab 3-5 päeva enne diagnoosi.

Esimene uuringu ettevalmistamise menetlus on toitumine. Toitumine enne uurimist hõlmab kondiitritoodete küpsetamise, pärmi ja musta leiva, gaseeritud jookide, puuviljade, kapsa, piima, alkoholi, tugeva tee ja kohvi väljajätmist. Enne uuringut on vaja vahetada murdosa sööki (väikestes portsjonites 4-5 korda päevas).

Kui esineb düspeptilisi häireid, on kalduvus kõhupuhitusele, siis enne protseduuri peate võtma iga söögi ajal ensüümpreparaate: Uni-Festal, Creon, pankreatiin või nende analoogid.

Enne uuringut on vaja piirata ka vedeliku kogust poole liitri kohta päevas. Kõhutõve korral saate kummeli teed, sorbente (Enterosgel, Ultra-sorb või nende analooge). Kroonilise kõhukinnisuse korral õhtul on vaja enne uuringut läbi viia puhastus klistiiri protseduur.

Selleks, et maksa- ja sapiteede süsteem oleks ultrahelil selgelt nähtav, tuleb soolestiku gaasidest maksimaalselt maksimeerida. Selleks kasutage spetsiaalset dieeti, mille sisaldus on madal.

Ultraheli diagnoosi soovitatakse teha hommikul, mitte varem kui 8 tundi pärast sööki. Kui teil esineb kroonilisi haigusi ja te olete saanud ravimeid pidevalt, ärge lõpetage nende võtmist valmistamise ajal ja enne ultraheli. Kiireloomulise läbivaatuse korral ei korraldata koolitust. Täiendavad soovitused: pärast kontrastset radiograafilist uuringut ja esofagogastroduodenoskoopiat peab uuring olema vähemalt 2 päeva pärast laparoskoopiat - vähemalt 3 päeva.

Näidustused ja vastunäidustused ultraheli jaoks

Kui on tõendeid, teostatakse ultraheli diagnoosimine igas vanuses, sõltumata seotud haigustest. Üldised soovitused viitavad sellele, et ultraheliuuringut tehakse igal aastal ennetava arstliku läbivaatuse käigus.

Näidustused hepatobiliaarsüsteemi ultraheli kohta on järgmised:

• valu paremas hüpokondriumis, öösel ja näljasel valul;
• kollane toon, mis ilmub nahale ja nähtavatele limaskestadele, sklera kollasus;
• iiveldus, sagedane kõhulahtisus, kõhulahtisus, kõhupuhitus;
• kiire ja materiaalne kaalulangus;
• veresoonte suurenenud haavatavus: püsiv verejooks (suurenenud menstruatsioon ja nina välimus), subkutaanse hematoomi (verevalumid) lihtsus;
• kõhukelme vigastused;
• alkoholi kuritarvitamine või keemiline mürgistus;
• teatud ravimite võtmine pikka aega;
• krooniline pankreatiit, hepatiit, koletsüstiit, sapikivitõbi.

Ennetava meetmena on soovitatav igal aastal läbi viia ultraheliuuring, kuid on olemas näitajaid, mille jaoks see on planeerimata: valu õiges hüpokondriumis, kõhukelme vigastus, veresoonte ebakindluse suurenemine, naha kollasus ja muu kollasus

Uuringu tulemuste põhjal võib määrata kõhuorganite ultraheliuuringu, mis näitab nende töö rikkumist. Suhtelised vastunäidustused ultraheli protseduurile on järgmised nähtused: nahaärritus ja kõhukelme sügavad põletused, sest geel kahjustatud nahal ja kokkupuude anduriga võib põhjustada valu ja nakkuse levikut. Hädaolukorra uurimise vajaduse korral ei ole ultraheliuuringud vastunäidustusi.

Uuritud elundite norm ja patoloogia

Ultraheli andmete tõlgendamist teostab arst, kes hindab kajasignaalide intensiivsust ja jaotust, elundi suurust ja struktuuri. Maksakatsete tulemuste dešifreerimisel võetakse arvesse signaali juhtivust ja selle homogeensust:

1. Terve maksa parenhüüm on homogeenne, hea juhtivusega. Servad on ühtlased ja selged, portaal ja maksa veenid on hästi visualiseeritud.
2. Terve maksa suurus ultraheliuuringu korral peaks olema järgmine: laius varieerub 23 kuni 27 cm ja pikkus 14 kuni 20 cm.
3. Maksakõrvade suurus: vasak - 6-8 cm, parem - kuni 12,5 cm, läbimõõt 20-22,5 cm.
4. NIP (inferior vena cava), mille läbimõõt on kuni 15 mm, OPP (tavaline maksakanal) läbimõõduga 3-5 mm.

1. Tavaliselt ei tuvastata ultrahelisignaali dekodeerimisel sapipõie bännerit, vaheseina ega divertikulaari. Välismaalased esemed (kivid, tsüstid) puuduvad.
2. Mõõtmed on järgmised: pikkus - 7-10 cm, laius - 3-5 cm, seina paksus 4 mm.

Kasutades ultraheli, avastatakse mitmeid hepatobiliaarsüsteemi patoloogilisi protsesse: maksa tsirroos, pahaloomulised ja healoomulised maksaformatsioonid, koletsüstiit, kanalisüsteemi düskineesia ja erinevat laadi kivid, seina eendid (diverticula), liialdused, vaheseinad, tsüstid, abstsessid ja sapipõie polüübid.

Mis näitab ultraheli GBS

Inimkeha ultraheliuuringute laialdane kasutamine on tingitud suurest diagnostilisest efektiivsusest, kiirusest ja selle rakendamise lihtsusest. Koos südame, veresoonte, närvisüsteemi ja teiste kehaosade uuringutega on peavalu ultraheliuuring (hepatobiliaarsüsteemi ultraheliuuring) suurepärane siseorganite patoloogia diagnoos, mis ei ole invasiivne. Sellest süsteemist rääkides tähendavad sonoloogid elundite kompleksi, sealhulgas maksa, sapipõie, kõhunäärme ja põrna, samuti verevarustusseadmeid ja ductal struktuuri. Kirjeldatud meetodi abil tuvastatakse kõik hepatiidi, tsirroosi, sapikivide haiguse ja teiste patoloogiliste muutuste vormid.

Ettevalmistus hepatobiliaarsüsteemi ultraheliks

Kui patsiendid suunatakse siseorganite ultraheliuuringusse, teavitatakse neid protseduuri ettevalmistamisest. Enamik neist patsientidest jätab soovitused rahuldamata, jättes ainult selle, et ultraheli tehakse tühja kõhuga.

Tegelikult on ettevalmistus oluline sündmus, mis võimaldab analüüsida analüüsitava piirkonna visualiseerimist. Väga harva uuritakse inimesi uudishimu rahuldamiseks, enamikul patsientidel on patoloogilisi sümptomeid, mis tähendab probleeme seedesüsteemiga.

Peamised kaebused peaksid olema kõhuõõne ja soole liikumise häired. Gaaside olemasolu seedetraktis (seedetraktis) võib isegi tervetel inimestel viia sügamatult paiknevate organite, näiteks kõhunäärme skaneerimise võimatusse. Töötlemata sooled takistavad ka täielikku uurimist.

Seetõttu tuleks üldise eelarvetoetuse ultraheliuuringu ettevalmistamine täielikult läbi viia.

Mis see on

Abdominaalsete organite skaneerimise ettevalmistamiseks peaks algama kolm päeva enne määratud kuupäeva. Selleks eemaldage igapäevasest toitumisest kõik toidud, mis põhjustavad ja suurendavad kõhupuhitust.

Need tooted sisaldavad:

• must leib ja pärmi tainast valmistatud jahu;
• kaunviljad (herned, oad, oad, läätsed);
• gaseeritud joogid ja värsked mahlad;
• kapsas (valge kapsas, brokkoli, lillkapsas, rooskapsas jne);
• piim ja piimatooted;
• värsked köögiviljad ja puuviljad.

Protseduuri kuupäeva eel on soovitatav võtta Espumizani kolm korda päevas ja hommikul enne ultraheliuuringut tuleb see uuesti võtta. See kõrvaldab gaaside kogunemise soolestikus.

Kui nad on vastuvõtlikud kõhukinnisusele, st kõhukinnisusele, räägivad sonoloogid puhastus klistiiri määramisest õhtul enne testi ja ultraheli hommikul.

Viimane eine enne ultraheli toimumist toimub hiljemalt 18 tundi määratud kuupäeva eel ja protseduur peaks olema näljane.

Näidustused ja vastunäidustused

Arvukate kliiniliste uuringute kohaselt ei ole hepatobiliaarsüsteemi ultraheliuuringud vastunäidustusi. Aastate jooksul ei ilmnenud ultraheli abil diagnoosimise meetodil ühtegi negatiivset mõju mitte täiskasvanutel ega lastel.

Abdominaalsete organite ultraheliuuringute hulgas on järgmised näitajad:

• kaebuste ja seedehäirete sümptomite olemasolu;
• juba olemasolevaid kroonilisi haigusi, mida tuleb järgida;
• postoperatiivsete patsientide dünaamiline jälgimine.

Sümptomid

Maksa ja sapiteede süsteemi uuritakse ultraheli abil, kui patsiendil esineb selliseid kaebusi seedimise probleemide puhul:

• kibedus suus;
• püsiv või korduv iiveldus ja oksendamine;
• kõhu ebamugavustunne;
• erinevat laadi ja intensiivsed valud kõhuõõne piirkonnas;
• naha ja sklera kollasus;
• vedelikupeetuse tunnused;
• kaalukaotus säilinud söögiisu tõttu;
• ebamõistlik sügelus;
• uriini ja väljaheite värvimuutus.

Kaebuste ja sümptomite puudumisel võib esineda muutusi laboratoorses diagnostikas - iseloomulikud häired vere biokeemilises analüüsis ja põletikulise protsessi tunnused üldiselt. Sellisel juhul määratakse skaneerimine ka GBS.

Krooniline patoloogia

Maksa- ja sapiteede süsteemi kroonilise haiguse esinemine hõlmab korrapärast jälgimist ja dünaamilist uurimist eriarsti poolt. See on tingitud haiguste kulgemise erinevast intensiivsusest, vajadusest jälgida kahjustatud organi parenhüümi mahtu jne. Kroonilised patoloogiad hõlmavad:

• maksatsirroossed muutused;
• erinevate etioloogiate krooniline hepatiit;
• krooniline koletsüstiit ja sapikivitõbi;
• sapiteede haigused;
• sapipõie ja kõhunäärme põletikulise protsessi kombinatsioon;
• akumuleeruvad haigused - rasvane hepatosis, amüloidoos ja teised;
• kasvaja protsessid GBD organites.

Mis on uuringusse lisatud

Maksa- ja sapiteede tsooni ultraheliuuring hõlmab selliseid objekte nagu maks, sapipõie, kõhunääre ja põrn, samuti sapiteede uurimine, suunungovi vool. Hinnatakse ka suurte veresoonte seisundit (portaalveeni), verevoolu parameetreid ja verehüüvete olemasolu või puudumist. Samal ajal, kui on vaja hinnata verevoolu iseloomu ja tuvastada sapite süsteemi organeid toitvate veresoonte toimimise rikkumisi, määratakse sellele piirkonnale kohalik Doppleri eksam.

Standardse ultraheli käigus hinnatakse elundite asukohta, suurust, struktuuri, kaasasündinud väärarengute ja omandatud vormide esinemist (kalkulaator, kasvajad, tsüstid, parasiidid).

Tulemuste dekodeerimine

Pärast siseorganite põhjalikku uurimist teostab sonoloog tulemuste ärakirja ja teeb järelduse. See dokument sisaldab kõiki andmeid hepatobiliaarsüsteemi olukorra kohta. Kogu protseduur kestab tavaliselt pool tundi.

Sapipõie patoloogia

Kui sapipõie ultraheli diagnoositakse sageli erinevate suuruste ja kogustega kividega, võib see olla väike kalkulaator ja mõned võivad hõivata kogu elundi õõnsuse. Uuringu käigus on võimalik avastada ka koletsüstiidi, kaasasündinud anomaaliate (näiteks sapipõie kaela painutamine) ja sapi nägemispuudulikkuse (sapipõie düskineesia) nähtusi. Lisaks määrab see diagnoosimeetod kasvaja protsessi olemasolu.

Maksa

Kasvajate, tsüstide või parasiitide olemasolu või puudumine toimub ultraheliga. Maksa parenhüümi arhitektonika rikkumine näitab tsirroosi tekkimist ning amüloidi või rasva avastamine hepatotsüütides näitab akumuleerumise haiguse esinemist. Maksa koe aktiivse kõvenemise korral on võimalik avastada selle suuruse vähenemist ja hepatomegaalia soovitab vedeliku retentsiooni ja põletikulist protsessi.

Pankrease

Kasutades ultraheli, andis pädevale ettevalmistusele uuring, visualiseeri kõhunääre üsna lihtsalt. On võimalik tuvastada muutusi parenhüümi struktuuris, tsüstiliste vormide ja kasvajate esinemises. Ka pankrease koes võib leida kive, sealhulgas rasva ja amüloidi. Põletikulises protsessis visualiseeritakse parenhüümi või nekroosi tsooni turse sõltuvalt selle tõsidusest.

Neer

Neerude kontroll näitab paljususe raskusastme puudumist, kuppel-vaagna süsteemis esinevat arvutust, põletikulise protsessi ajal vaagna laienemist, nefriidi neerukoe struktuuri häireid, kasvajate, tsüstide ja nekroosi piirkondade teket.

Põrna küljest

Põrn on inimkehas loomulik verepoos, mistõttu vigastused võivad põhjustada põrna ja parenhüümi kapsli rebendit. Verehaiguste ja maksatsirroosi korral suureneb põrna suurus kompenseeriv. Me ei tohiks unustada sellistest kohutavatest tingimustest nagu siseorganite abstsessid.

Lapse ja täiskasvanu normid

Ultraheli tulemuste dešifreerimisel tuleb kaaluda patsiendi vanust, kuna normid erinevad mitte ainult lastest ja täiskasvanutest, vaid ka lastest, sõltuvalt nende küpsusest.

Näiteks on vastsündinu maks märgistatud mahuga võrreldes kõhuõõne kogumahuga, kasvamise ajal kalduvad selle mõõtmed täiskasvanu normidele.

Üheaastasel lapsel on maksa parempoolne osa 60 mm ja selle suurus suureneb igal aastal 6 mm võrra, ulatudes noorukieas 100 mm kaugusele. Vasak osakaal kasvab aeglasemalt - 40 mm 12 kuu vanuselt kuni 50 mm kuni täiskasvanueani, kasvades 2 mm aastas.

Täiskasvanu maks määratakse kolme tasapinnaga: pikitelg on 140 mm kuni 180 mm, läbimõõt on 190 mm kuni 230 mm ja sagitaalne suurus 100 mm kuni 120 mm.

Pankreas kasvab ja areneb koos lapsega, selle täielik moodustumine lõpeb noorukieas.

Arvestades kõhunäärme suurust, kinnitage selle kolm osakonda - pea, keha ja saba. 12 kuu möödudes on kõhunäärme pea lapsel umbes 12 mm, keha on 7 mm, saba on 12 mm. Viie aasta vanuselt on orel suurem: pea on 19 mm, keha 11 mm, saba on 20 mm.

Täiskasvanu puhul vastab kõhunääre tavaliselt järgmistele parameetritele:

• pea - 25-30 mm;
• korpus - 15-17 mm;
• saba - kuni 20 mm pikk.

Tänu tänapäeva GBL-i organite ultraheliuuringute meetoditele viiakse läbi erinevate haiguste õigeaegne diagnoosimine. Ja lastega manipuleerimise läbiviimine võimaldab teil tuvastada väikseimaid kõrvalekaldeid arengus ja õigeaegselt, et neid parandada.