Kuid arst ei öelnud antibiootikumi kohta midagi halba ja kirjutas rahulikult, tagades, et mul on keegi teda kipitada (ma saan ennast kiskuda, kuid mitte arsti). Kuid Internet on lugenud õudusi, mis võiks olla surmav allergiline reaktsioon. Ma ei ole kunagi olnud allergiat, kuid ma tahaksin eelnevalt rahulikult ja mitte hirmust kipitada.

Üritasin seda üks kord, umbes 10 aastat tagasi. Ma ei tea, kas meetodid on sellest ajast peale muutunud, kuid siis oli see.

Tütar haigestus ja talle määrati antibiootikumi tseftriaksoon. Arst küsis, kas me kavatseme haiglasse süstida või me saaksime kodus. Ma tean ka seda, kuidas seda ise teha. Kuid antibiootikum oli ette nähtud esimest korda ja piisavalt tugev, nii et me otsustasime seda ohutult mängida, kontrollida reaktsiooni.

Ostsime apteegis kliiniku, süstlad ja läksime kontorisse, kus nad süstisid, droppers (minu arvates manipuleeriti).

Seal õde luges ametisse, valmistas ravimiga süstla. Aga ta tegi väikese süsti käes, umbes nagu mantou - niisugune nupp. Kui me pool tundi kõndisime, ootasime, milline oleks keha reaktsioon - käepideme punetus või turse. Pärast seda aega nad kontrollisid - erilist reaktsiooni ei toimunud ja nad tegid kogu süstimise, kus see oli vajalik. Ja pärast maja jätkasin ise süstimist.

Kuidas tseftriaksooni kasutada stenokardia raviks?

Tseftriaksoon on tsefalosporiinantibiootikum, millel on palju erinevaid toimeid. Kui taud on raske, siis on tseftriaksooni kasutamine kurguvalu suhtes ette nähtud, kui penitsilliinide kasutamine on ebapraktiline.
Tseftriaksooni kasutatakse ka siis, kui antibakteriaalsete ravimite võtmine kapslite, tablettide ja muude suukaudsete ravimvormide vormis on raske või võimatu.

Ravimi kirjeldus

Tseftriaksoon on saadaval ainult pulbrina lahuse valmistamiseks, mida kasutatakse intramuskulaarseks / intravenoosseks süstimiseks. Selle ravimi jaoks ei ole pillid. Pulber pakitakse 10 ml / 20 ml pudelitesse. Üks pudel sisaldab 500 mg, 1 või 2 g tseftriaksooni.

Tseftriaksoon on kolmanda põlvkonna ravim, mis on osa tsefalosporiinide rühmast. Sellel on bakteritsiidne toime, mis peegeldub bakterirakkude seinte inhibeerimises. Selle rühma antibiootikumid on aktiivsed paljude mikroorganismide, gram-negatiivsete ja grampositiivsete vastu.

Mõned bakterid on siiski resistentsed tseftriaksooni suhtes, mistõttu ravi ei pruugi olla efektiivne. Juhised ravimile soovitab enne testi kasutamist tundlikkuse teostamiseks.

Pärast süstimist või tilgutamist siseneb ravim võimalikult lühikese aja jooksul vere ja hingamisteedesse. Toimeaine biosaadavus - 100%. Ravim hakkab pärast manustamist toimima. Kõrgeim tseftriaksooni kontsentratsioon veres on täheldatud 2,5 tundi pärast süstimist intravenoosse manustamisega pärast protseduuri lõppu.

Mida aitab tseftriaksoon?

Täiskasvanutele mõeldud süstid, stenokardia raviks ettenähtud tseftriaksooni tilgutamine raskes vormis ja kui penitsilliinide kasutamine ei sobi. Stenokardia raviks lastel kasutatakse tseftriaksooni ainult haiguse ägeda vormi korral, mida raskendab tugev põletikuline protsess ja suppuratsioon. Mõtle, mida veel on arst. Teised tseftriaksooni kasutamise näidustused on:

• hingamisteede haigused (põletik, kopsupõletik, pleura emülaem)
• meningiit, sepsis
• naha nakkuslikud kahjustused, pehmed koed
• seedetrakti infektsioonid, lihas-skeleti süsteem
• kuseteede nakkushaigused
• nakkushaigused haavad, põletused
• infektsioonid nõrga immuunsusega inimestel

Ravimit kasutatakse ka pärast kirurgilist sekkumist bakteriaalsete infektsioonide ennetamiseks.

Juhend

Vastavalt juhistele on tseftriaksoon kurguvalu jaoks ette nähtud intramuskulaarseks (laskmiseks) ja intravenoosseks (tilguti). Tseftriaksooni süstitakse veeni tilguti või joaga. Kui haigusega kaasneb tugev nohu nina kaudu, siis kasutatakse seda ravimit osana ninasse süstimise lahusest.

Kuidas ravimit lahendada?

Süstelahus (intramuskulaarne / intravenoosne) tuleb teha enne iga süstimist või tilgutamist. Valmistamiseks on vaja lidokaiini (1% lahus). Süstimiseks tuleb 0,5 g tseftriaksooni lahjendada 2 ml lidokaiiniga, 1 g lahjendati 3,5 ml lidokaiiniga.

I / m süstimiseks võib pulbrit lahjendada süsteveega, kuid süstimise ajal ilmub valu. Vahel lidokaiini asemel lahjendatakse pulber Novocainiga, kuid see ravim vähendab veidi antibiootikumi efektiivsust ja suurendab samal ajal anafülaktilise šoki ohtu. Patsientide ülevaatuste kohaselt leevendab lidokaiin selle antibiootikumi kasutamisega paremini valu.

Intravenoosse infusioonilahuse valmistamiseks peate lahjendama 500 mg pulbrit 5 ml-s ja 1 g 10 ml süstevees. IV tilgutamiseks lahuse valmistamiseks tuleb 2 g antibiootikumi lahjendada 40 ml lahusega, mis ei sisalda kaltsiumi.

• 5-10% dekstroosi / glükoosi lahust
• 0,9% naatriumkloriidi lahus
• 5% rr levuloos

Kui palju aega on lahendus salvestatud? Tseftriaksooni ettevalmistatud lahused säilitavad oma omadused kuni 6 tundi (toatemperatuuril).

Kuidas tseftriaksooni panna

Stenokardia korral kasutatakse tseftriaksooni vastavalt juhistele:

• Täiskasvanutele ja lastele alates 12-aastastest lastakse antibiootikumi 1 p / päevas annuses 1-2 g. Kui stenokardia läbib eriti raskes vormis, suureneb päevane kogus 4 g-ni. see tähendab iga 12 tunni järel
• Alla 14-aastaste vastsündinu puhul arvutatakse ööpäevane annus 20-50 mg / kg arvutuse alusel. Seda ravimit manustatakse üks kord päevas. Imikutele ja kuni 12-aastastele lastele on tseftriaksooni päevane kogus 20... 80 mg / kg

• Kui laps kaalub üle 50 kg, on ravimi päevane annus talle nii suur kui täiskasvanu.
• Haigete kõri ravimisel alla 12-aastastel lastel on parem jagada ööpäevane kogus pooleks ja ravida ravimit 2 päeva pärast, see tähendab iga 12 tunni järel, ravim on täielikult imendunud, mistõttu sümptomid süstekohtades ilmuvad harva

Tseftriaksooni annuses 50 mg / kg kehakaalu kohta tuleb manustada intravenoosselt. Protseduur peaks kestma vähemalt pool tundi. Tseftriaksooni süstimine veeni peab kestma kuni 2-4 minutit.

Mitu päeva on tseftriaksoon?

Ceftriaksooni kasutamise päevade arvu määrab arst ja sõltub stenokardia raskusest. Keskmiselt on ravikuur 5-10 päeva. Kui temperatuur muutub normaalseks, kasutatakse antibiootikumi veel 2-3 päeva.
Te ei saa iseseisvalt vähendada ravi kestust. See viib antibiootikumiresistentsuse tekkeni bakterites. See tähendab, et stenokardia patogeenist vabanemine ja ravi taastekkimine on raskem.

Ceftriaksooni omadused lastel

Enne kui kurguvalu ravitakse lastel, tuleb esimene antibiootikumi süstida ettevaatlikult, sest lidokaiin võib põhjustada tõsiseid allergiaid. Esialgne katsetamine on soovitatav. Selleks süstitakse lihasesse väike kogus Ceftriaxone lahust (0,5 ml) lidokaiinis ja jälgitakse lapse seisundit. Kui 30 minuti jooksul kõrvaltoimeid ei esine, manustatakse järelejäänud annus.

Lastel teostatakse ka kriimustuskatse, see on kõige turvalisem. Seda tehakse scarifieri abil. Nad teevad kriimustusi küünarvarre (sees) ja tilgutavad tseftriaksooni lahust. Mõne minuti pärast kontrollige punetust ja turset. Sel juhul võib ravimit kasutada kartmatult.

Tseftriaksoon raseduse ja imetamise ajal

Stenokardia raviks rasedatel ja imetavatel naistel on see antibiootikum ette nähtud erandjuhtudel. Arst hindab kõigepealt riske emale ja lootele. Tseftriaksooni kogus on õige arvutada, see aitab vähendada kõrvaltoimete ja tüsistuste tõenäosust.

See antibiootikum ei ole soovitatav esimesel trimestril. Kui on vaja kasutada tseftriaksooni imetavatel naistel, peate ravi ajal rinnaga toitmise lõpetama.

Me ravime nina tseftriaksooni

Nina langeb

Kui sinusiidi ajal ilmneb mädane ninavool, määravad ENT arstid tseftriaksooni tilgad. Ninasse paigaldamise lahendamiseks on vaja:

• 1 g tseftriaksooni
• 5 ml Furatsilin'i lahust
• 1 ml hüdrokortisooni
• 1 ml Nazivina't

Lahused segatakse, lahjendatakse tseftriaksooni pulber. Salvesta ravim nina 2 lk / päevas, 2 tilka (igas ninasõidus). Seda võib kasutada täiskasvanud ja lapsed 5-7 päeva. Tilka tuleb hoida külmikusse paigutades.

Pesemislahus

Nina ravimiseks võib kasutada loputust. Ravimi valmistamiseks on vaja:

• 100 ml soolalahust
• 10 ml dioksidiini
• 500 mg tseftriaksooni

Saadud lahus muudab nina pesemise. Selleks võtke süstal või süstal (20 ml) ilma nõelata. Keerake valamu / vanni ümber, keerake pead vasakule ja sisestage lahus vasakusse ninasõõrmesse nii, et see voolab paremast ninasõõrmest välja. Seejärel keerake oma pea paremale ja loputage teine ​​nina läbipääs.

Menetlus võimaldab teil vabaneda nina eritistest, samal ajal kui ravim siseneb ninaosadesse ja mõjutab patogeene. Pesemist tehakse kaks korda päevas, kuni seisund on normaliseeritud (5-7 päeva). Lahus sisaldab dioksidiini, mistõttu ei sobi see lastele kasutamiseks.

Kõrvaltoimed

Kurguvalu, süstide ja tseftriaksooni dropperite ravi põhjustab mõnikord mitmeid kõrvaltoimeid:

• verevarustussüsteemi häired (aneemia, leukopeenia, trombotsütopeenia, lümfopeenia, hüpokoagulatsioon)
• seedehäirete häired (iiveldus, kõhupuhitus, oksendamine, kõhulahtisus, kõhuvalu, kõhukinnisus, düsbakterioos, maksatalitlus).
• kuseteede häired (anuuria, neerufunktsiooni häired)
• vere välimus
• peapööritus, peavalu
• kandidoos

Lisaks on võimalik allergia, selle sümptomid on lööve, nahasügelus, anafülaktiline šokk. On juhtumeid, kus kõrvaltoimed ilmnevad kohalike reaktsioonide vormis:

• süstidega - valu süstekohtades
• droppers, jet süstimine - valu veenis, veeni põletik

Vastunäidustused

Tseftriaksoon on vastunäidustatud, kui patsient ei talu tsefalosporiine, karbapeneeme ja penitsilliine.
Suhtelised vastunäidustused hõlmavad raskeid neeru- ja maksahaigusi. Ettevaatlikult kasutatakse antibiootikumi hüperbilirubineemiaga lastel (vastsündinute kollatõbi), suurte ja peensoolte haigustena.

Erijuhised

Tseftriaksooni juhised näitavad, et:

• Ravim on etanooliga kokkusobimatu, seega tuleb ravi ajal alkohol välja jätta.
• Tööriista ei saa kasutada koos teiste antibakteriaalsete ravimitega
• Tseftriaksooni ei tohi kasutada koos „loopback” diureetikumide, nefrotoksiliste ravimitega, kuna nefrotoksilise toime oht on oluliselt suurenenud.

Mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite samaaegse manustamise korral antibiootikumidega katkestavad trombotsüütide vastased ained trombotsüütide agregatsiooni protsessi. See suurendab sellise kõrvaltoime tõenäosust kui verejooksu. Sellega seoses soovitatakse tseftriaksoonravi ajal eakatel ja nõrgestatud patsientidel lisaks määrata K-vitamiini.

Analoogid

Müügil leiate toimeainest tseftriaksooni analoogid. Nende hulka kuuluvad:

• Torotsef
• Cefaxon
• Rotsefin
• Biotraxon
• Megion
• Longacef jt

Mõned neist müüakse koos 1% lidokaiiniga. Lahusti on täielikult valmistatud ravimite valmistamiseks.

Kuidas tseftriaksooni õigesti kasvatada? Milliseid lahusteid kasutatakse (novokaiin, lidokaiin, süstevesi) valu vähendamiseks ja kui palju on vaja 1000 mg, 500 mg ja 250 mg annuse saamiseks täiskasvanutele ja lastele

Artiklis räägitakse antibiootikumi tseftriaksooni lahjendamisest lidokaiini lahusega 1% ja 2% või täiskasvanutele ja lastele mõeldud süstevees, et saada ravimi 1000 mg, 500 mg või 250 mg ettevalmistatud lahuse algannus. Analüüsime ka seda, mida on parem kasutada antibiootikumi lahjendamiseks - lidokaiin, Novocain või süstevesi ja mis paremini aitab leevendada valulikke tundeid tseftriaksooni valmislahuse süstimise ajal.

Need küsimused on kõige levinumad, nii et nüüd viidatakse sellele artiklile, et mitte korrata. Kõik on kasutuse näidetega.

Kõikides tseftriaksooni juhendites (sh ka teiste nimetustega, kuid sama koostisega ravimite puhul) soovitatakse lahustina kasutada 1% lidokaiini.

1% lidokaiini sisaldub juba lahustites ravimite pakendites, nagu Rosin, Rocephin ja teised (toimeaine on tseftriaksoon).

Ceftriaksooni eelised pakendiga:

• ei ole vaja lahusti eraldi osta (et mõista, milline);
• lahusti ampullis on juba mõõdetud lahusti vajalik annus, mis aitab vältida vigu, kui valitakse vajalik kogus süstlasse (ei ole vaja täpselt kindlaks määrata, kui palju lahustit võtta);
• ampullis lahustiga on juba valmis 1% lidokaiini lahus - ei ole vaja 2% lidokaiini lahjendada 1% -ni (apteekides on raske leida täpselt 1%, siis tuleb lahjendada täiendava süsteveega).

Tseftriaksooni ja lahustiga seotud puudused pakendis:

• Antibiootikum koos lahustiga on hinna eest kallim (valida, mis on teile olulisem - mugavus või maksumus).

Kuidas tseftriaksooni kasvatada ja torgata

Intramuskulaarseks süstimiseks tuleb lahustada 500 mg (0,5 g) ravimit 2 ml (1 ampulli) 1% lidokaiini lahust (või 1000 mg (1 g) ravimit - 3,5 ml lidokaiini lahust (tavaliselt 4 ml). kuna see on 2 ampulli Lidokaiini 2 ml)). Ühe gluteuse lihasesse ei ole soovitatav lisada rohkem kui 1 g lahust.

250 mg (0,25 g) annus lahjendatakse, samuti 500 mg (250 mg ampullid ei olnud selle kirjutamise ajal olemas). See tähendab, et 500 mg (0,5 g) ravimit tuleb lahustada 2 ml (1 ampulli) 1% -lise vesidisaiini vesilahuse ja seejärel koguda kaks erinevat süstalt pool ettevalmistatud lahusest.

Seega me üldistame:

1. Saadakse 250 mg (0,25 g) lõpplahust:

500 mg (0,5 g) ravimit tuleb lahustada 2 ml (1 ampulli) 1% -lise lidokaiini vesilahuse ja võtta saadud lahus kahes erinevas süstlas (pool valmislahusest).

2. 500 mg (0,5 g) valmis lahust saadakse järgmiselt:

500 mg (0,5 g) ravimit tuleb lahustada 2 ml (1 ampulli) 1% lidokaiini vesilahusest ja saadud lahus tõmmatakse 1 süstlasse.

3. 1000 mg (1 g) lõpplahust saadakse järgmiselt:

1000 mg (1 g) ravimit tuleb lahustada 4 ml (2 ampulli) 1% -lise lidokaiini vesilahuse ja võtta saadud lahus 1 süstlas.

Kuidas lahjendada tseftriaksooni 2% lidokaiini lahusega

Allpool on tabel 2% -lise lidokaiini tseftriaksooni lahuse kohta (2% lahust leidub apteegis sagedamini kui 1% lahus meetodist, mida me oleme eelnevalt käsitlenud):

Lühendid tabelis: CEF - tseftriaksoon, P-al - lahusti, B süstimine - süstevesi. Täiendavad näited ja selgitused.

Näide

Lapsele määrati 5 päeva jooksul kaks korda päevas tseftriaksooni süstimine, 500 mg (0,5 g). Kui palju viaale ceftriaksooni, lahustiga ja ampullidega on vaja kogu ravikuuri jooksul?

Kui ostsite apteegis 500 mg (0,5 g) tseftriaksooni (kõige mugavam variant) ja 2% lidokaiini, peate:

• 10 viaali tseftriaksooni;
• 10 ampulli lidokaiini 2%;
• 10 ampulli süstevett;
• 20 süstalt, igaüks 2 ml (2 süstalt igale süstele - üks me toome lahusti, teine ​​teine ​​ja süstime).

Kui ostsite apteegis 1000 mg (1,0 g) tseftriaksooni (te ei leidnud keftriaksooni 0,5 g) ja lidokaiin 2%, peate:

• 5 viaali tseftriaksooni;
• 5 ampulli lidokaiini 2%
• 5 ampulli süstevett
• 5 süstalt 5 ml ja 10 süstalt 2 ml (3 süstalt 2 süstimise valmistamiseks - ühe lisame lahusti, teise ja kolmanda kogume vajaliku koguse, teine ​​koheselt, teine ​​kohe asetatakse kolmanda külmikuga ja 12 tunni pärast).

Meetod on vastuvõetav tingimusel, et lahus valmistatakse kohe 2 süsti ja süstalt hoitakse koos lahusega külmkapis (värskelt valmistatud ceftriaksooni lahused on füüsiliselt ja keemiliselt stabiilsed 6 tundi toatemperatuuril ja 24 tundi, kui neid hoitakse külmkapis temperatuuril 2 ° C... 8 ° C). ).

Meetodi puudused: antibiootikumi süstimine külmkapis säilitamise järel võib olla valusam, säilitamise ajal võib lahus muuta värvi, mis näitab selle ebastabiilsust.

Sama Ceftriaxone annus 1000 mg ja lidokaiin 2%, kuigi skeem on kallim, kuid vähem valus ja ohutum:

• 10 viaali tseftriaksooni;
• 10 ampulli lidokaiini 2%;
• 10 ampulli süstevett;
• 10 süstalt 5 ml-s ja 10 süstlas 2 ml-s (2 süstalt iga süstimise jaoks - üks (5 ml) lisame lahustit, teine ​​(2 ml) kogutakse ja jääme). Süstlas kogutakse pool saadud lahusest, ülejäänud visatakse välja.

Puudus: ravi on kallim, kuid värskelt valmistatud lahendused on tõhusamad ja vähem valusad.

Nüüd on populaarsed küsimused ja vastused neile.

Miks kasutada lidokaiini, Novocaini tseftriaksooni aretamiseks ja miks te ei saa süstevett kasutada?

Võite kasutada ka süstevett Ceftriaxone lahjendamiseks soovitud kontsentratsioonini, siin ei ole mingeid piiranguid, kuid te peate mõistma, et antibiootikumi intramuskulaarsed süstid on väga valusad ja kui seda tehakse veega (nagu tavaliselt haiglates), siis on see väga valus, kui manustatakse narkootikumide ja mõne aja pärast. Seega on eelistatav kasutada lahjendamise vahendina anesteetilist lahust ja kasutada 2% lidokaiini lahjendamisel lisandina süstimiseks vett.

Praegu on veel nii, et lidokaiini ja novokaiini kasutamine ei ole nende lahenduste suhtes allergiliste reaktsioonide tõttu võimalik. Siis on ainus võimalik võimalus kasutada vees süstimiseks. Seal on juba vaja kannatada valu, sest on reaalne võimalus surra anafülaktilise šoki, angioödeemi või tugeva allergilise reaktsiooni (sama urtikaaria) tõttu.

Lidokaiini ei tohi kasutada ka antibiootikumi intravenoosseks manustamiseks, vaid ainult intramuskulaarselt. Intravenoosseks kasutamiseks on vaja lahjendada antibiootikum süstevees.

Mis on parem kasutada Novocain'i või lidokaiini antibiootikumide kasvatamiseks?

Ärge kasutage Novocaine't tseftriaksooni aretamiseks. See on tingitud asjaolust, et Novocain vähendab antibiootikumi aktiivsust ja lisaks suurendab riski, et patsient areneb surmava komplikatsiooni - anafülaktilise šoki.

Lisaks võib vastavalt patsientide tähelepanekutele märkida järgmist:

• tseftriaksooni sissetoomisega kaasnev valu on lidokaiinist paremini leevendatud kui Novocain;
• manustamisel võib valu suureneda pärast värskelt valmistatud Ceftriaxone'i lahuste manustamist Novocain'iga (vastavalt preparaadi juhistele on valmistatud tseftriaksooni lahus stabiilne 6 tundi - mõned patsiendid valmistavad antibiootikumi ja lahusti kokkuhoidmiseks mitu annust Ceftriaxone + Novocain'i lahust (näiteks 250 mg tseftriaksooni lahuseid). pulbrist 500 mg), vastasel juhul tuleb jääk välja visata ja järgmisel süstimisel tuleb kasutada uutest ampullidest saadud lahust või pulbrit).

Kas ma saan samasse süstlasse, sealhulgas tseftriaksooniga, erinevaid antibiootikume segada?

Mingil juhul ei tohi te keftriaksooni lahust segada teiste antibiootikumide lahustega see võib kristalliseeruda või suurendada patsiendi riski allergiliste reaktsioonide tekkeks.

Kuidas vähendada valu tseftriaksooniga?

Ülaltoodust on loogiline - peate ravimit lahjendama lidokaiiniga. Veelgi enam, lõpptoote manustamise oskusel on oluline roll (on vaja aeglaselt süstida, siis on valu väike).

Kas on võimalik määrata antibiootikum ise ilma arstiga konsulteerimata?

Kui järgite meditsiini põhiprintsiipi - ära tee mingit kahju, siis on vastus ilmselge - EI!

Antibiootikumid on ravimid, mida ei saa ise manustada ega määrata, konsulteerimata spetsialistiga. Antibiootikumide valimisel sõprade või interneti teel nõrgestame me seega arstide tegevust, kes saavad ravida teie haiguse tagajärgi või komplikatsioone. See tähendab, et antibiootikum ei töötanud (see oli valesti pritsitud või lahjendatud, see võeti valesti), kuid see oli hea, ja kuna bakterid on sellega harjunud ebaõige ravirežiimi tõttu harjunud, on vaja ette näha kallim varuvastane antibiootikum, mis ka pärast ebaõiget ravi ei ole teada kas. Seega on olukord üheselt mõistetav - retsepti ja retsepti saamiseks peate pöörduma arsti poole.

Samuti näitasid allergikud (ideaaljuhul kõigi patsientide puhul, kes seda ravimit esmakordselt kasutavad), märkinud kriimustuskatsete määramist, et määrata allergiline reaktsioon ettenähtud antibiootikumidele.

Ideaaljuhul on vaja bioloogilisi vedelikke ja inimkudesid külvata antibiootikumidele külvatud bakterite tundlikkuse määramisel, nii et ühe või teise ravimi retsept on mõistlik.

Ma tahan uskuda, et pärast selle artikli ilmumist antibiootikumide lahjendamise meetodit ja skeeme käsitlevas käsiraamatus on tseftriaksoon vähem, kuna ma olen just siin põhipunktid ja skeemid lahti võtnud ainult hoolikalt lugemiseks.

Tseftriaksooni antibiootikum: eesmärk, kasutamine, kuidas kodus tõeliselt kasvatada

Kui võrrelda arstide ametissenimetamist, on ravim Ceftriaxone juhtiv parenteraalseks kasutamiseks mõeldud antibiootikumide seas. Oma mitmekülgsuse tõttu on see väga sageli ette nähtud erinevate põletikuliste protsesside raviks ambulatoorselt ja haiglas.

Tseftriaksoon on tuntud mitte ainult tervishoiuteenuste osutajatele, vaid ka tavalistele patsientidele, kes sageli kannatavad hingamisteede haiguste all. Tseftriaksoon kuulub kolmanda põlvkonna tsefalosporiinide rühma ja on laia toimespektriga antibiootikum. Transpeptidaasi pärssimine peatab mukopeptiidse bakteriraku seina biosünteesi.

Ravimi toime kehtib paljude mikroorganismide kohta: mõned grampositiivsed ja gramnegatiivsed aeroobid, anaeroobsed mikroorganismid.

Eesmärk Ceftriaxone

Tseftriaksooni aktiivset kasutamist täheldatakse järgmiste osakondade lehtedel: ravi, kirurgia, uroloogia, pediaatria ja isegi venereoloogia. Millal kasutatakse tseftriaksooni? Kõige tavalisemad haigused, mille raviks on tseftriaksoon:

• ENT organite põletikulised protsessid;
• Hingamisteede sagedased haigused (ägeda ja kroonilise haiguse bronhiit, trahheiit, kopsupõletik);
• Naha ja pehmete kudede infektsioonid;
• Urogenitaalsüsteemi põletikulised haigused täiskasvanutel ja lastel (äge ja krooniline tsüstiit, püelonefriit, glomerulonefriit, prostatiit, tüsistusteta gonorröa, günekoloogilised haigused);
• Seedetrakti organite nakkuslikud protsessid (peritoniit, operatsioonijärgsed seisundid seedetraktidel);
• Osteomüeliidiga (luu infektsioon);
• Salmonella ja selle elutegevusest tulenevate haiguste kandmine;
• Süüfilise (pehme chancre) ravi;
• Nakkuslike neuroloogiliste haiguste korral (meningiit, Lyme'i tõbi);
• Vältida nakkuslike protsesside arengut pärast erinevaid kirurgilisi sekkumisi.

Miks aretada tseftriaksooni

Kuna tseftriaksoon on saadaval pulbrina, tuleb see manustada. Lahustamata ravimit kasutatakse ainult pulbri kujul, mis on ette nähtud naha haavandite, haavandlike nahakahjustuste ja pikaajaliste haavade jaoks. Miks kasvatada tseftriaksooni patsiente? See juhtub ainult kodus töötamise korral. Mõnikord keelduvad haiged inimesed arstiabist ja teevad sugulaste või lähedaste abiga iseenesest intramuskulaarseid süste.

Ravimi lahjendamiseks kodus tuleb kõigepealt olla aseptilised tingimused. Samuti peate varuma antiseptikumi ja küsima arstilt, kuidas on vajalik Ceftriaxone lahjendamine ise. Antibiootikumide sissetoomine intramuskulaarselt - protseduur on üsna valus, nii et nende lahjendamiseks kasutage 1% lidokaiini lahust või 50% novokaiini. Need ravimid vähendavad oluliselt süstimise valulikkust, kuid mõnikord põhjustavad need keerulisi allergilisi reaktsioone.

Seetõttu tuleb enne manustamist teha allergiline reaktsioon nii antibiootikumi kui ka anesteetikumi suhtes. Selleks kasutage insuliini süstalt, et sisestada ravimi minimaalne annus, mis on lahjendatud randmesse süstimiseks mõeldud veega. Kui pärast süstimist 20 minuti pärast ei ole muutusi - ravimit võib süstida.

Tseftriaksooni lahjendus intramuskulaarseks kasutamiseks

Tingimusel, et patsiendil ei ole allergilisi reaktsioone antibiootikumi ja lahusti suhtes, võib ravimit manustada. Kui valu vähendamiseks valiti lidokaiin, tuleb süstlasse koguda 2 ml 2% lahust (tavaliselt see on kogu ampull) ja lisada 3 ml süstevett. Seda tehakse tseftriaksooni põhjalikuks lahjendamiseks, kuna lidokaiin on halb lahusti ja suhteliselt tugev lokaalanesteetik. Avage kääridega pudelil metallist kork. Alkoholilahus, et töödelda kummikorgi enne nõela sisseviimist. Loksutage viaali põhjalikult, kuni see on täielikult lahustunud. Valmis tseftriaksooni lahus intramuskulaarseks manustamiseks viiakse tagasi süstlasse.

Tseftriaksooni lahjendustabel koos 2% lidokaiiniga intramuskulaarseks süstimiseks

Tseftriaksooni lahuse intramuskulaarseks süstimiseks tuleb kasutada kahte nõela või 2 süstalt. Enne manipuleerimist vahetage nõel uue vastu. Pärast kummi läbitungimist on vanaks muutunud oluliselt nüri ja see võib põhjustada täiendavat valu ja verevalumeid. Alla 1-aastaste laste puhul lahjendatakse tseftriaksooni ainult süsteveega või naatriumkloriidi lahusega.

Tseftriaksooni süstitakse intramuskulaarselt aeglaselt ja sügavalt. Antibiootikumi võib manustada ainult ülemises väliskvadrandis (gluteus-lihas). Süstekohal võivad tekkida tihendid. Nende ennetamiseks saate teha joodi.

Tseftriaksooni lahjendus veenisiseseks kasutamiseks

Kõige sagedamini kasutatakse tseftriaksooni intravenoosseks manustamiseks lahjendamisel 0,09 naatriumkloriidi lahust. Kui annus ei ületa 1 g, süstitakse ravimit aeglaselt. Muudel juhtudel süstitakse lahust tilgutiga 30 minutit, kasutades 100 ml naatriumkloriidi lahust.

Tseftriaksooni manustatakse intravenoosselt ainult meditsiiniasutuse tingimustes. Kui patsient nõuab kodus ravi, on vaja kvalifitseeritud tervishoiuteenuse osutaja abi. Tseftriaksooni lahus intravenoosseks kasutamiseks tuleb kohe pärast lahustamist kasutada. Ravimit manustatakse intravenoosselt palju kiiremini vereringesse, selle efektiivsus on palju suurem. Lisaks on patsientidel vähem ebameeldivaid valulikke tundeid.

Tseftriaksooni vastunäidustused ja individuaalne talumatus

Enamikul juhtudel talutakse tseftriaksooni ilma kõrvaltoimeteta. Mõnel juhul on harva esinevaid reaktsioone. Peaaegu alati on võimalik vältida allergilisi reaktsioone, sest enne antibiootikumiravi alustamist viiakse läbi tundlikkuse test.

Enne ravi alustamist tuleb lugeda vastunäidustusi tseftriaksooni kasutamisel:

1. Ülitundlikkus tsefalosporiinide rühma kuuluvate antibiootikumide suhtes (kui patsiendil oli reaktsioon penitsilliini grupi ravimitele, suureneb tseftriaksooni rists allergilise reaktsiooni tõenäosus).
2. Enneaegsed lapsed (enne arsti määramist arvestab lapsehoidja vajadust sellise ravi järele pärast raseduse vanuse ja sünnijärgse vanuse arvutamist).
3. Suurenenud vere bilirubiini tase enneaegsetel ja vastsündinutel. Selle põhjuseks on tseftriaksooni omadus bilirubiini molekuli eemaldamiseks selle seostest plasma albumiiniga. See seisund võib vallandada entsefalopaatia.
4. Tseftriaksoonravi on raseduse esimesel trimestril keelatud, sest praegu on kõige suurem risk mutatsioonide tekkeks.
5. Imetamine - kuna ravim imbub rinnapiima. Selle aja jooksul tuleks söötmine edasi lükata kuni ravi lõpuni.
6. Neeru- ja maksapuudulikkus on tseftriaksoonravi vastunäidustuseks. Kui arst on meditsiinilistel põhjustel sunnitud seda ravimit välja kirjutama, peate jälgima neerude ja maksa funktsionaalset seisundit.

Kui patsiendil on hemodialüüs, peaksite regulaarselt määrama kindlaks tseftriaksooni kontsentratsiooni plasmas. Tseftriaksooni talumatus võib esineda organismi olemuse tõttu. Kõige levinumad põhjused on geneetilised omadused või antibiootikumiravi pikk ajalugu.

Kas olete kasutanud tseftriaksooni või kasutanud teisi ravimeid?

Tseftriaksoon: kasutusjuhised

Seda ravimit on hiljuti aktiivselt kasutatud. Selle kasutamise kõrge positiivne tulemus on tingitud asjaolust, et mikroorganismid ei ole sellele veel kohanenud.

Tseftriaksoon on uusima põlvkonna tsefalosporiini antibakteriaalne ravim, mis blokeerib rakumembraanile siseneva mureiini tootmise, mis viib bakterite surmani. Ravim on laia toimespektriga antibiootikum, mis on aktiivne anaeroobsete ja aeroobsete patogeenide vastu. Ravimil on bakteritsiidne toime.

Tseftriaksoon on ette nähtud intramuskulaarseks ja intravenoosseks kasutamiseks.

Ravim on aktiivne paljude patogeensete mikroorganismide vastu:

• stafülokokk;
• streptokokk;
• E. coli;
• põhjustab meningiiti.

Arvestades, et paljud patogeensed bakterid on ravimi toime suhtes resistentsed, tuleb enne selle kasutamist kontrollida tseftriaksooni suhtes, vastasel juhul ei anna ravi korralikku tulemust.

Ravimit kasutatakse raskete bakteriaalsete infektsioonide raviks, seda võib kasutada profülaktilistel eesmärkidel. Tseftriaksoon on patsientidele hästi talutav, kuid igal juhul on vajalik ravimi suhtes tundlikkuse testimine.

Tseftriaksooni toodetakse valge pulbrina, mida kasutatakse intravenoosseks ja intramuskulaarseks süstimiseks, pakendatud klaasviaalidesse. Tablettidena ei ole tehtud. Ravimi intramuskulaarsel manustamisel tuleb see lahjendada lidokaiiniga ja intravenoosselt manustatuna süsteveega.

Näidustused

Pärast süstimist imendub ravim kiiresti kehavedelikku: nahaalusesse koesse, kõhuorganitesse, tserebrospinaalvedelikku, hingamisteedesse ja liigeskoesse. Ravim muutub täielikult intramuskulaarse manustamise korral biosaadavaks. 36... 48 tunni jooksul eritub tseftriaksoon täiskasvanu kehast koos sapiga.

Peamiseks erinevuseks tseftriaksooni antibiootikumide ja teiste selles rühmas olevate ravimite vahel on pikaajaline toime patogeenidele, mis võimaldab ravimi kasutamist üks kord päevas. Süstid tehakse intramuskulaarselt. Ravimi kasutamine on vastuvõetav maksa- ja neeruhaigusega patsientidele.

Juhendis soovitatakse kasutada bakteriaalse infektsiooni ravimeid. Seda kasutatakse järgmiste ravimite raviks:

• põletikulised protsessid: peritoniit, kõhutüüf, salmonelloos;
• hingamisteede haigused: kopsupõletik, kopsu abscess, bronhiit;
• püelonefriit, suguelundite infektsioonid tsüstiit;
• meningiit.

Tseftriaksooni kasutatakse selliste ähvardavate seisundite leevendamiseks nagu sepsis, endokardiit, Lyme'i tõbi.

Ravim aitab ravida naha infektsioone, nakatunud põletusi ja haavu, süüfilise kahjustusi.

Ravimi kasutamise näidustus on operatsioonijärgsete tüsistuste ennetamine.

Tseftriaksooni võib välja kirjutada kurguvalu raviks peamise ravimina. See on vajalik haiguse ägedas staadiumis. See aitab, kui tekib hingamisraskused, mandlitel ilmnevad mädased ladestused ja temperatuur tõuseb. Ravimi kasutamist lapse raviks võib määrata kuni 7 päeva, täiskasvanud - kuni 10 päeva. Antibiootikumi kasutamise konkreetset ajavahemikku võib määrata ainult raviarst.

Tseftriaksooni kasutatakse bronhiidi raviks kõrge temperatuuri korral, mis kestab kolm päeva, kõri turse, hingamisraskused, röga kogunemine ja raskused aretusega. Kui patsiendil on diabeet ja teised kroonilised haigused. Ravimi süstitakse lastele ja täiskasvanutele intramuskulaarselt erinevate annustega.

Prostatiidi antibiootikumi määratakse ainult juhul, kui haigus on põhjustatud anaeroobsetest bakteritest. Tseftriaksooni kasutatakse parenteraalselt prostatiidi raviks. Annustamine määratakse individuaalselt. Vastuvõtmise ajal on alkoholi joomine rangelt keelatud.

Kasutusjuhend: soovitatav annus

Täiskasvanud patsiente ja üle 12-aastaseid lapsi tuleb manustada 1-2 grammi ravimit üks kord päevas. Ravimite kasutamist võib jagada kaks korda, annuse poole võrra ja manustada iga 12 tunni järel.

Raviarst valib lapse ravimi annuse individuaalselt, võttes arvesse, et ühekordset ravi võib manustada kuni 80 mg / kg.

Vastsündinute raviks ei tohiks ööpäevane annus ületada 50 mg / kg kehakaalu kohta, olenemata sellest, kas see on täiskohaga laps.

Kuni 12-aastastele lastele määratakse üks kord päevas antibiootikum, sõltuvalt kehakaalust.

Vanemate patsientide puhul on antibiootikum määratud täiskasvanutele tavapärase annusena.

Postoperatiivsel perioodil manustatakse tseftriaksooni üks operatsioon enne grammi. Ravimi kestus on kuni 14 päeva.

Esimene tseftriaksooni süstimine intramuskulaarselt lidokaiiniga tuleb läbi viia äärmiselt ettevaatlikult, kuna allergiline reaktsioon on võimalik. Enne antibiootikumi kasutamist on vaja teha test. Tutvustage last intramuskulaarselt ravimi nõrga lahusega. Kui 30 minuti jooksul reaktsiooni ei esine, võite ülejäänud ravimi süstida teise gluteuslihasesse.

Kõrvaltoimed

Ravimite kasutamine võib põhjustada mitmeid kõrvaltoimeid, mis võivad tekkida ravimi annuse rikkumise tõttu.

Patsientidel võib esineda seedetrakti aktiivsuse eiramisi: oksendamine, kõhulahtisus, stomatiit.

Võib esineda dermatiit, urtikaaria, turse või multiformne erüteem.

Antibiootikumide kasutamisega võivad kaasneda pearinglus, peavalu, oliguuria, sapi staat, mükoos, külmavärinad või anafülaktilised reaktsioonid.

Mõnel patsiendil täheldati pärast ravimi intramuskulaarset kasutamist flebiit, mida saab vältida ravimi aeglase manustamise või selle täieliku kasutamise lõpetamisega.

Tseftriaksooni süstid

Ravim on saadaval pulbrina süstide valmistamiseks. Määrake ravimid ainult spetsialistidele pärast uuringut ja üldkatsetusi.

Tseftriaksooni manustatakse intramuskulaarselt või intravenoosselt. Kuidas lahjendada tseftriaksooni süstimiseks, võib näidata õendusabi või kasutada ravimit haiglas paremini.

Tavaliselt määratakse üks gramm tseftriaksooni, mis jaguneb kaheks annuseks.

Raske haiguse annust tuleb suurendada. Täpse annuse saab määrata pärast konsulteerimist spetsialistiga.

Kui teil on vaja teha intramuskulaarne süstelahus, 500 mg ravimit lahjendatakse lidokaiini lahusega. Intravenoosseks manustamiseks on vaja lahjendada 500 mg ainet 5 ml süstevees. Värske lahus sobib kasutamiseks ja on aktiivne kuus tundi.

Kui 1 grammi tseftriaksooni on ette nähtud, siis vajab süst 2 lidokaiini ampulli ja pudeli antibiootikumi, mis sisaldab 1000 mg ravimit.

0,5 g ravimi valmistamiseks tuleb ravimi viaali segada ühe viaali lidokaiiniga.

250 ml antibiootikumi annuses lahustatakse üks ravimit sisaldav viaal ühe lidokaiini annusega.

Kui tseftriaksooni lahjendatakse süstevees, kasutatakse lahuse valmistamiseks 500 ml ravimit, mis lahustatakse 5 ml-s. See ravimi kasutamine on kõige valusam. Intravenoosne ravim manustatakse aeglaselt 4-5 minuti jooksul.

Intravenoosseks infusiooniks lahjendatakse tseftriaksooni järgmises annuses: kaks grammi ravimit lahustatakse 40 ml naatriumkloriidi, glükoosi või levuloosiga.

Valmistatud ravim sobib kasutamiseks 6 tunni jooksul.

Intramuskulaarseks süstimiseks kasutatakse lidokaiini abil valmistatud lahust, intravenoosseks kasutamiseks lahjendatakse ravim ainult süsteveega.

Tseftriaksooni süstid on äärmiselt valusad, kuid ravimit ei toodeta tablettidena.

Vastunäidustused

Enamikul juhtudel on ravim hästi talutav. Kuid mõnel juhul võib süstide kasutamine põhjustada kõrvaltoimeid. Ravimi soovimatut kasutamist kirjeldatakse juhendis.

Seda ravimit ei soovitata kasutada tsefalosporiinide talumatusega patsientide raviks, mis võivad põhjustada allergiat.

Keelatud kasutamine kroonilise neeruhaigusega patsientidel.

Tseftriaksooni kasutamine raseduse esimesel trimestril ja imetamise ajal on ebasoovitav.

Erilist tähelepanu tuleb pöörata antibiootikumide kasutamisele vastsündinute kollatõvega lapsena.

Erijuhised

Antibiootikumide kasutamisel on alkohol keelatud. See võib põhjustada näo punetust, kõhupiirkonna valu kõhu- ja kõhupiirkonnas, oksendamist, peavalu, madalat vererõhku, tahhükardiat.

Eakad ravimit tuleb kasutada koos vitamiiniga K.

Valmistatud lahust hoitakse 6 tundi.

Tseftriaksooni süstimine on väga valulik. Ja valu võib püsida kaua aega pärast selle kasutamist. Valu vähendamiseks lahjendatakse ravim anesteetikumidega koos süstevees.

Lisaks ravimi kasutusjuhistele tuleb märkida:

• ravimit ei soovitata ise ravida;
• ärge kasutage ravimit ilma spetsialistiga konsulteerimata;
• on vaja allergilist testi;
• valu vähendamiseks süstitakse ravimlahust aeglaselt;
• lidokaiini kasutamine on võimalik ainult ravimi intramuskulaarseks manustamiseks;
• süstimise lahus valmistatakse enne süstimist; ravimi jäänuseid ei saa kasutada, sest see ei ole steriilne;
• Intravenoosse süstimise korral on soovitatav aeglane manustamine, parem on see tilguti infusiooniga vahetada;
• külma lahuse kasutamisel on võimalik, et süstekohtades on hülged.

Kuidas lahjendada tseftriaksooni Novocaini

Tseftriaksoon on laia toimespektriga antibiootikum, mis pärineb tsefalosporiinide III põlvkonna rühmast. Sellel on bakteritsiidne toime, see tähendab, et ta tapab patogeenset taimestikku. Seda kasutatakse erinevate organsüsteemide infektsioonide raviks:

Meie lugejad soovitavad

Meie regulaarne lugeja vabanes efektiivse meetodiga kroonilisest tsüstiidist. See on looduslik taimne ravim. Meie ekspert kontrollis koosseisu ja soovitab seda tõhusat vahendit. Regulaarselt tühja kõhuga juua 2 lusikat omatehtud. LUGEGE rohkem.

• pulmonoloogias bronhopneumoonia ravis;
• üldkirurgias erüsipelade raviks;
• dermatovenereoloogias gonorröa vastu võitlemiseks;
• uroloogias ja nefroloogias koos püelonefriidiga.

Tseftriaksooni tuleb lahjendada novokaiiniga vastavalt teatud reeglitele.

Vabanemisvorm ja lahused antibiootikumide lahjendamiseks

Nagu enamik antibiootikume, ei tarnita ravimi Ceftriaxone toimeainet valmis lahuse kujul, vaid kristallilise pulbri kujul, mis on kergelt kollakas või valge. See asetatakse läbipaistva klaasist viaalidesse kummist korgi ja alumiiniumkate alla. Seda tehakse toimeaine - tseftriaksooni aktiivsuse säilitamiseks. Pulber lahustub vees kergesti (lahustumisaeg ei tohi vastavalt standardile olla üle 2 minuti), väga nõrk etanoolis. Saadud aine varieerub värvuselt helekollast kuni merevaiguni, see sõltub säilitusajast, kasutatava lahusti tüübist ja ravimi kontsentratsioonist.

Ravim väljastatakse apteekidest viaalides 0,25, 0,5, 1 või 2 grammi tseftriaksooni steriilse naatriumsoola kujul. Kõige tavalisem annus on 1 g. Ravimi meditsiinilise kasutamise juhendis on öeldud, et seda ravimit võib manustada ainult parenteraalselt: intravenoosselt või intramuskulaarselt. Kui üks neist meetoditest kehas on imendunud, imendub ravim täielikult, biosaadavus on 100%. Pulbrit võib lahjendada süstimiseks või anesteetikumiga (Lidokaiin, Novocain). Need on tavalised antibiootikumide lahjendusvedelikud. Lahuse valik sõltub ravimi kehasse sisenemise viisist. Kui arst määrab intramuskulaarseks manustamiseks ettekirjutuse tseftriaksooni jaoks, on vastuvõetav kasutada neid lahuseid. Kui ravimit tuleb intravenoosselt süstida, on ainus lubatud vedelik süstevesi. Lidokaiin ja Novocain on sel eesmärgil rangelt keelatud.

Tseftriaksooni süstimise tunnused

Ravimi valmistamise kord on lihtne. Teades antibiootikumide lahjendamise ja kasutamise tehnoloogia ettevaatusabinõusid ja olulisi aspekte, saate soovitud kontsentratsiooniga koostise korralikult valmistada.

Hea uudis on see, et nii tseftriaksooni kui ka steriilset lahustit on tavapärases apteegis retsepti alusel lihtne osta.

Peaaegu kõik patsiendid märgivad, et tseftriaksooni süstid on äärmiselt ebameeldivad ja valusad, eriti süstevees lahustamisel. Veelgi enam, negatiivsed tunded kaasnevad nii narkootikumide manustamise protsessiga kui ka pärast manipuleerimist mõnda aega. Seetõttu on palju parem lahjendada ravim anesteetikumidega, et hõlbustada süstimise tolerantsust.

Üks lubatud lahustitest on 0,5% Novocaini lahus. Võite kasutada ka 1 või 2% lidokaiini lahust. Arstide arvamused ravimite parima aluse kohta on endiselt erinevad. Tuleb märkida, et mõnede teaduslike andmete kohaselt võib Novocain mõnevõrra vähendada tseftriaksooni tõsidust ja suurendada patsiendil anafülaktilise šoki ohtu. Kuid siiski tekitab ta sissejuhatuses valu, võrreldes tavapärase süsteveega.

Enne ravimi täieliku annuse manustamist tasub uurida tseftriaksooni talutavust ja kasutatud anesteetikumi. Selleks peate tegema käsivarre sisemuse nahale paar väikest kriimustust ja asetama neile paar tilka Ceftriaxone'i ja Novocaini eraldi. Kui inimesel on kõrge tundlikkus ühe või mõlema komponendi suhtes, siis nahk preparaadi manustamiskohas punetub tugevalt 5–10 minuti pärast, võib esineda turse ja lokaalne sügelus. Kui kõik on hästi ja ei ole allergilisi reaktsioone ühegi lahuse ravimi suhtes, siis jätkake protseduuriga.

Ceftriaksooni süstelahuse valmistamise ja manustamise üldised eeskirjad

Tseftriaksooni lahjendamine ei erine oluliselt teiste antibiootikumide lahuste valmistamisest. Süstelahuse valmistamise standardnõuded on järgmised:

• Aine valmistatakse vahetult enne kasutamist.
• Võtke vajalik kogus ravimit pulbris ja piisav kogus lahustit.
• Süstimise läbiviimisel tuleb järgida järgmist tingimust: on võimatu sisse viia rohkem kui 1 g antibiootikumi ühes tuharas.
• Ravimit süstitakse sügavale intramuskulaarselt (peaaegu kogu süstla nõela nõela pikkus 5 ml) tuharate ülemises väliskvadrandis.
• Tseftriaksooni manustatakse süstimise ajal väga aeglaselt.
• Valmistatud lahust kasutatakse ainult ühekordseks süstimiseks, kui süstimiseks kasutatakse ainult osa viaali sisust, jääk visatakse alati ära.
• Ravimi lahus säilib füüsikalistes ja keemilistes omadustes stabiilne 6 tundi toatemperatuuril, mille järel tuleb ravim hävitada.

Ceftriaksooni ja Novocain'i pulbri kvantitatiivne suhe sõltub lõpliku lahuse kontsentratsioonist vastavalt retseptile.

Intramuskulaarseks manustamiseks võib valmistatud lahuses kasutada 0,25, 0,5 või 1 g antibiootikumi. Annuse määrab raviarst. Sellisel juhul võtab arst arvesse järgmisi tegureid: patoloogia tüüp ja tõsidus, patsiendi vanus, haiguse kestus.

1 g valmistoote saamiseks tuleb ampullist 5 g 0,5% Novokaiini lisada 1 g tseftriaksooni pulbriga. Kui vähendate anesteetikumide mahtu, on olemas oht, et antibiootikum ei suuda täielikult lahustuda ja suured ravimiosakesed jäävad nõela luumenisse.

Ceftriaksooni Novocain lahuse valmistamise etapid

Vajalikud sammud lahenduse saamiseks:

• Kõigepealt tuleb valmistada kõik, mida vajate: tseftriaksooni lüofilisaat 1 g või 1000 mg klaaspudelis, ampullid 0,5% Novocaini lahusega (1 ampull on 5 ml), 5 ml süstal, steriilsed helmed ja kindad, meditsiiniline alkohol.
• Peske käed seebiga, kuivatage ja kandke meditsiinilisi kindaid.
• Avage süstla pakend, eemaldage ampulli klaasist ülemine osa Novocainiga, painutage alumiiniumakent antibiootikapudeli korki keskosas.
• Pühkige Ceftriaxone pudeli kummist korgiga alkoholiga kaetud pall.
• Tõmmake 5 ml Novocain'i süstlasse.
• Viige nõel läbi korgi ja valage aeglaselt anesteetiline lahus pudelisse.
• Loksutage pudelit tugevalt, kuni pulber on täielikult kadunud.
• Valige süstlas õige kogus valmis lahust.

Seega saadakse lahus, mille tseftriaksooni kontsentratsioon on 1 g või 1000 mg.

Teiste antibiootikumide annuste saamiseks peate tegema samu samme, kuid võtke erinevaid ravimi osi:

• 0,5 g või 500 mg aine valmistamiseks võetakse 0,5 g pulbrit ja 5 ml Novocaini;
• 0,25 g või 250 mg saamiseks on vaja 0,5 g pulbrit ja 10 ml novokaiini, seejärel saadakse pool (5 ml) saadud lahusest süstlasse.

Narkootikumide tarvitamine lastel

Laste intramuskulaarseks kasutamiseks lahjendatakse ravimit kõige sagedamini steriilse süsteveega, sest tseftriaksooni kasutamine koos novokaiiniga võib viia väljendunud anafülaktilise reaktsiooni tekkeni. Anesteetikumide piiratud kasutamine pediaatrias nõuab antibiootikumi äärmiselt aeglast ja hoolikat manustamist, et minimeerida valu ajal protseduuri.

Tseftriaksooni lahjendustabel intramuskulaarseks süstimiseks

Tseftriaksooni kontsentratsioon viaalis, mg

Valmis lahuse vajalik annus, mg

Kuidas lahjendada tseftriaksooni intramuskulaarseks ja intravenoosseks manustamiseks, antibiootikumi kasutamise juhised

Et saavutada maksimaalne terapeutiline toime paljude nakkuslike patoloogiate mikroobivastases ravis, peate teadma täpselt, kuidas tsefalosporooni, mis on kõrge kemoterapeutilise aktiivsusega kolmanda põlvkonna tsefalosporiinide antibiootikum, kasvatada. Ravim on võimeline hävitama mitmesuguseid püogeenseid mikroorganisme, näidates suurenenud resistentsust eriliste ensüümide suhtes - laktamaase, mis toodavad kahjulikke baktereid, et nõrgendada antibiootikumi efektiivsust.

Ravimi koostis

Tööriist on valmistatud valge pulbrina, mis sisaldab terapeutilist ainet - tseftriaksoonnaatriumi. Pulbrit kasutatakse meditsiinilise lahuse saamiseks, mida kasutatakse intravenoosseks tilgutamiseks ja süstimiseks või süstimiseks lihasesse.

Ravimid jõuavad apteekidesse läbipaistvatesse, hermeetiliselt suletud klaasviaalidesse, mis sisaldavad 500, 1000 mg toimeainet.

Farmakoloogilised omadused ja näidustused kasutamiseks

Ravimi omadused

Tseftriaksoonil on võimas antimikroobne toime - hävitab kahjulikud mikroorganismid, hävitades nende rakumembraani. Ravim on võimeline pärssima paljusid erinevaid baktereid, sealhulgas aeroobseid ja anaeroobseid vorme, grampositiivseid ja gramnegatiivseid liike.

Terapeutiline aine jaotub aktiivselt verega, kergesti sattudes kõikidesse elunditesse, kaasa arvatud aju- ja luukudedesse ning vedelikesse, kaasa arvatud liigesesse, seljaaju ja pleuraali. Umbes 4% terapeutilise aine kogusest vereplasmas leidub inimese rinnapiima.

Biosaadavus, st tseftriaksoonnaatriumi kogus, mis saavutab anomaalse fookuse, on peaaegu 100%.

Maksimaalne kontsentratsioon veres on täheldatud 90 kuni 120 minutit pärast intramuskulaarset süstimist ja intravenoosse infusiooniga protseduuri lõpus.

Terapeutiline aine võib olla organismis pikka aega, säilitades selle antimikroobse toime 24 tunni või kauem.

Ravimi poolväärtusaeg (pool farmakoloogilise aktiivsuse kadumisest) on 6 kuni 8 tundi ja vanuses 70-aastastel patsientidel pikendatakse imikutele kuni 8 päevani 16 kuuni ühelt elukuudelt 6,5 päevani.

Enamasti (kuni 60%) eemaldatakse tseftriaksoon koos uriiniga, osaliselt sapiga.

Nõrga neerufunktsiooni korral aeglustub terapeutilise aine eemaldamine ja seetõttu on selle kogunemine kudedesse võimalik.

Kui see on ette nähtud

Selle antibiootilise ravimiga ravitakse tseftriaksooni antibakteriaalsele aktiivsusele reageerivate mikroobide põhjustatud põletikulisi patoloogiaid.

Nende hulgas on nakkused:

• kõhu-, kuseteede ja sapiteede, reproduktiivsüsteemi, soole (püelonefriit, epididümiit, tsüstiit, kolangiit, prostatiit, peritoniit, sapipõie empyema, uretriit);
• kopsud, bronhid ja ENT organid (kopsupõletik, mädane keskkõrvapõletik, bronhiit, agranulotsüütiline stenokardia, mädane sinusiit, pulmonaalne abstsess, pleura-empyema);
• nahk, luud, nahaalused koed, liigesed (osteomüeliit, streptoderma, põletused ja haavad, mida mõjutavad patogeensed mikroobid);

Lisaks ravib terapeutilise toimega tseftriaksoon:

• aju membraanide (meningiit) ja südame sisemembraani bakteriaalne kahjustus (endokardiit);
• mitte keeruline gonokokk-infektsioon, süüfilis; düsenteeria, puugipõhine borrelioos;
• septitseemia, kui pürogeensed bakterid ja nende mürgid sisenevad vere; postoperatiivsete tüsistuste vormis tekkinud purulentsed-septilised patoloogiad;
• kõhutüüf, salmonella äge soolehaigus;
• nõrgestatud immuunsuse taustal.

Kuidas lahjendada tseftriaksooni intravenoosseks ja intramuskulaarseks manustamiseks

Intravenoosne manustamine

See on oluline! Lidokaiini kasutamine tseftriaksooni intravenoosse infusiooniga on keelatud. Enne ravimi veeni manustamist lahjendatakse pulber ainult süstevees.

Infusioon süstlasse veeni

Süstlaga ravimite intravenoosne infusioon toimub väga aeglaselt - 2-4 minuti jooksul.

1000 mg antibiootikumi süstimiseks veeni lisatakse 1 ml ravimit sisaldavasse pudelisse 10 ml steriilset vett.

Et saada annus 250 või 500 mg, lahjendatakse pulbrist viaali 0,5 g lahusega süsteveega 5 ml mahus. Kogu viaalis on 500 mg ja pool valmislahuse mahust - 250 mg ravimainet.

Infusioon tilgutiga (infusioon)

Tilguti infusioonid viiakse läbi, kui patsient vajab annust, mis arvutatakse kiirusega, mis võrdub 50 mg (või rohkem) antibiootikumiga patsiendi kehakaalu kilogrammi kohta.

See on oluline! Ärge lahustage tseftriaksooni kõigis kaltsiumi sisaldavates vedelikes.

Tilguti seadmisel lahjendatakse 2 grammi ravimit 40-50 ml soolalahusega - 9% NaCl või 5-10% dekstroosiga (glükoos).

Intravenoosne tilk infusioon peaks kestma vähemalt pool tundi.

Intramuskulaarsed süstid

Kuidas lahustada tseftriaksooni pulbrit ja milliseid lahusteid võib kasutada valu vähendamiseks süstimise ajal?

Antibiootikumi lahjendamiseks soovitud kontsentratsioonini kasutatakse süstevett (tavaliselt haiglates) ja valuvaigisteid. Kuid tseftriaksooni süstid, kui ravimit veega lahjendatakse, on üsna valusad, nii et arstid soovitavad tungivalt lahustada ravim anesteetilise 1% lidokaiini lahusega. Steriilset vett tuleks kasutada ainult anesteetikumide lahjendamiseks kontsentratsiooniga 2%.

Aga kui patsient on anesteetikumide, eriti lidokaiini suhtes allergiline, siis on vajalik pulbri lahjendamine ainult süstevees, et vältida ägedaid anafülaktilisi reaktsioone.

Novokaiin on antibiootikumi lahjendamiseks ebapraktiline, kuna see anesteetikum vähendab tseftriaksooni terapeutilist aktiivsust ja sagedamini kui lidokaiin, põhjustab ägedaid allergiaid ja šokki ning mis veelgi hullem, leevendab valu.

Kuidas lahjendada tseftriaksooni lidokaiiniga 1%:

Kui soovite sisestada 500 mg, lahustatakse 0,5 g viaali viaalis 2 ml 1% lidokaiini (1 ampull). Kui pudel on ainult 1 g annusega, lahjendatakse seda 4 ml anesteetikumiga ja täpselt pool saadavast lahusest (2 ml) juhitakse süstlasse.

1 grammi suuruse annuse sisestamiseks lahjendatakse pulber 1 g pudelist 3,5 ml anesteetikumiga. Te ei saa võtta 3,5 ja 4 ml, sest see on mugavam ja isegi vähem valus. Kui on kaks viaali, mille annus on 0,5 grammi, lisatakse igale neist 2 ml anesteetikut, seejärel võetakse igast süstlasse kogu maht 4 ml.

See on oluline! Põletisse ei tohi siseneda rohkem kui 1 grammi lahustunud meditsiinilist preparaati.

Tseftriaksooni annuse 250 mg (0,25 g) saamiseks lahjendatakse viaalis olev 500 mg pulbrit 2 ml lidokaiiniga ja pool ettevalmistatud lahusest (1 ml) tõmmatakse süstlasse.

Antibiootikumi 2% lidokaiini nõuetekohane lahjendamine

Kui teil on vaja saada 1 grammi annus ja 2 pudelit on 0,5 g, tuleb 2 ml vett ja lotsokaiini 2% segada süstlas, seejärel sisestada igas pudelis 2 ml anesteesia / vee segu. Seejärel asetage süstlasse üks ja teine ​​pudel (ainult 4 ml) lahus ja süstige.

Valu minimeerimiseks:

• intramuskulaarne süst tuleb teha väga aeglaselt;
• võimaluse korral kasutage värskelt valmistatud meditsiinilist lahust - see vähendab ebamugavust ja annab maksimaalse ravitoime.

Kui lahuse ettevalmistatud maht on 2 süstimiseks piisav, siis lahjendatud pulbrit hoitakse ruumis mitte kauem kui 6 ja külmkapis kuni 20-24 tundi. Samas on säilitatud lahusega süstimine valusam kui värskelt valmistatud ravim. Kui salvestatud lahus on värvi muutnud, siis on võimatu süstida, sest see märk näitab selle ebastabiilsust.

Soovitatav on kasutada kahte süstet ühe süstena. Esimese nõela kaudu süstiti anesteetikumi või vett viaali ja kogutakse saadud lahus. Seejärel vahetavad nad nõela steriilseks ja alles pärast süstimist.

Juhised antibiootikumide kasutamiseks

Antimikroobse ravi kestus sõltub nakkushaiguse tüübist ja kliinilise pildi tõsidusest. Pärast valulike ilmingute ja temperatuuri tõsiduse vähendamist soovitavad arstid ravimite vastuvõtu pikendamist vähemalt 3 päevaks.

Täiskasvanud

Keskmiselt saavad 12-aastased patsiendid 2 süstet päevas (intervalliga 10-12 tundi) 0,5 kuni 1 grammi (see tähendab päevas - 1 kuni 2 g). Raskete haiguste korral suurendatakse annust 4 grammini päevas.

Tüsistumata gonokokk-nakkuse raviks täiskasvanutel süstitakse lihast üks kord 250 mg tseftriaksooni. Purulentse keskkõrvapõletiku ravis on ühekordne annus 50 mg kehakaalu kilogrammi kohta (mitte üle 1 grammi).

Et vältida operatsioonijärgseid põletikke 30–120 minutit enne operatsiooni, manustatakse patsiendile 20–30 minuti jooksul intravenoosselt 1–2 g antibiootikumi (keskmine antibiootikumikontsentratsioon 10–40 mg infusioonilahuses 1 ml soolalahuses).

Lapsed alates 12. eluaastast arvutatakse päevase annuse alusel 20-75 mg normi kohta lapse kehakaalu kilogrammi kohta. Saadud annus jaguneb kaheks süsteks 12-tunnise intervalliga.

Näiteks vajab 2-aastane laps, kes kaalub 16 kg päevas, vähemalt 20 x 16 = 320 mg ravimit, maksimaalselt 75 x 16 = 1200 mg. Tõsised nakkuslikud protsessid nõuavad maksimaalset kiirust 75 mg / kg päevas, kuid isegi sel juhul on suurim antibiootikumide kogus, mida noor patsient saab päevas, piiratud 2 grammiga.

Naha ja nahaaluste kudede nakkushaiguste korral viiakse tseftriaksoonravi läbi vastavalt järgmisele skeemile: laps saab kas 1 süst ühe hinnangulise annuse kohta 50–75 mg kilogrammi kohta või manustatakse kaks süsti (pärast 12 tundi), mis annab 25–37,5 mg suuruse annuse kg kohta

Vastsündinutele, sealhulgas enneaegsetele imikutele alates 2 nädala vanusest, määratakse ravim, mis eeldab iga päev imiku annust vastavalt skeemile: 20 - 50 mg kehakaalu kilogrammi kohta.

Kui lapsel on diagnoositud bakteriaalne meningiit, manustatakse lapsele üks kord päevas 100 mg / kg kehakaalu kohta. Ravi kestus sõltub patogeeni tüübist ja võib varieeruda 4… 5 päeva jooksul (kui meningokokk tuvastatakse) kuni 2 nädalani, kui enterobaktereid avastatakse.

Kui noore patsiendi kaal ulatub 50 kg-ni (isegi kui see on noorem kui 12-aastane), määratakse ravim täiskasvanute annustena.

Omadused:

1. Neerufunktsiooni häirega patsiendid ei pea normaalse maksafunktsiooni ajal antibiootikumi annust vähendama. Raske neerupuudulikkuse vorm (CC alla 10 ml / min) on ravimi päevane kogus 2 grammi. Kui patsiendile tehakse hemodialüüs, ei tohi annust kohandada.
2. Maksapatoloogiaga patsiendid neerude normaalse toimimise taustal ei pea vähendama ka ravimi süstimisannust.
3. Kui samal ajal tekib tõsine neerude ja maksa funktsioonide häire, on vaja perioodiliselt kontrollida tseftriaksooni sisaldust seerumis.

Vastunäidustused, kõrvaltoimed ja üleannustamine

Tseftriaksooni antibiootikum ei tohi määrata:

• tõsiste allergiatega tseftriaksooni, teiste tsefalosporiinide, penitsilliinide, karbopeenide suhtes;
• kuni 12–13 rasedusnädalat;
• imetavatele emadele (ravi ajal viiakse laps imetamise ajal);
• vastsündinutel, kes saavad kaltsiumi sisaldavate lahuste intravenoosset vedelikku, võrreldes ebanormaalselt kõrge bilirubiinisisaldusega veres;
• raske neeru- ja maksapuudulikkusega patsiendid samal ajal (rangelt vastavalt näidustustele).

Ettevaatlikult, ravim, mida kasutatakse järgmiste ravimite raviks:

• enneaegsed imikud, kõrge bilirubiinisisaldusega vastsündinutel, narkootikumide ja toiduallergiatega patsiendid, t
• rasedad patsiendid pärast 12-nädalast rasedust;
• haavandilise koliidiga patsiendid, keda kutsuti esile eelmise antibakteriaalse raviga;
• eakad ja nõrgad inimesed.

Enamik patsiente talub hästi tseftriaksooni.

Mõnel juhul on võimalik:

• sügelev nahalööve, villid, külmavärinad, silmalau turse, keel, huuled, kõri (allergiliste patsientide vastunäidustuste rikkumise korral);
• iiveldus, oksendamine, lahtised väljaheited, maitse halvenemine, kõhupuhitus;
• Suu, keele, suguelundite limaskestade "tõukumine" (kandidoos);
• suu ja keele limaskestade põletik (stomatiit, glossitis);
• peavalu, higistamine, näo kuumus;
• kolestaatiline ikterus, hepatiit, pseudomembranoosne koliit;
• flebiit (veresoonte põletik), valu süstekohal;
• vähenenud uriinitoodang (oliguuria), mitteinfektsiooniline püelonefriit;
• akuutne valu paremal alam-aladel, mis on tingitud sapipõie pseudo-kolelitiasist;
• aneemia.

Pikaajalise ravi korral suurte annustega võib esineda vere laboratoorsete väärtuste muutus:

• suurenenud või vähenenud valgevereliblede arv;
• maksaensüümide aktiivsuse suurenemine, leeliselised fosfataasid, kreatiniin;
• väga harva - muutus vere hüübimises, kaasa arvatud nii trombotsüütide arvu vähenemine (hüpoprotrombineemia) kui ka veri esinemine uriinis ja ninaverejooks, ning trombotsüütide riskiga trombotsüütide ebatavaliselt kõrge tase.

Uriinis - kõrge karbamiidisisaldus, suhkur (glükosuuria).

Suurte antibiootikumiannuste võtmine 3... 4 nädala jooksul võib põhjustada üleannustamise sümptomeid, mis ilmnevad nende soovimatute kõrvalreaktsioonide ilmnemisel või intensiivistumisel. Sel juhul on vaja tühistada ravimid ja ravimite nimetamine, mis kõrvaldavad ilmnenud negatiivsed märgid. Vere puhastamise meetodid, sh hemo- ja peritoneaaldialüüs, üleannustamise korral ei anna positiivset tulemust.

Kasutamine koos teiste ravimitega.

Ceftriaksooni on keelatud segada teiste antibiootikumide ravimitega ühes süstlas või viaalis intravenoosseks infusiooniks.