Urineerimise kiirus päevas lastel

Urineerimise sagedus, eritunud uriini kogus ja värvus võivad öelda, kui palju on uriinisüsteem lapsel. Oluline on teada, et vanuse tõttu võivad need arvud muutuda.

Seetõttu ei ole alati haruldasem või sagedasem urineerimine näitab patoloogiat. Selleks, et mitte asjata muretseda, tasub teada, kui palju lapsi urineeritakse päeva jooksul.

Urineerimine vastsündinutel

Vastsündinud laps võib urineerida isegi sünnituse ajal või vahetult pärast seda, või ei pruugi see esimesel päeval üldse kirjutada. Kõige sagedamini esineb esimestel elupäevadel füsioloogilist oligoanuuriat (uriini koguse vähenemine). Sel ajal läheb laps 3 kuni 5 korda tualetti.

Alates kolmandast päevast hakkab urineerimine suurenema. Lapse vanuse nädalaks võib see olla juba 25 korda päevas - toimub füsioloogiline polüuuria (sagedane urineerimine). Eluaegsetel päevadel varieerub lapse päevane vedeliku kogus vahemikus 10 kuni 200 ml ja jõuab 300 ml-ni kuus.

Vastsündinud organism on ümbritseva maailmaga halvasti kohanenud, selle seisund sõltub paljudest teguritest. Ei ole erand ja urinogenitaalsüsteem. Urineerimise olemus võib varieeruda külma või soojuse mõju, söötmise tüübi, joomise režiimi tõttu.

Vastsündinu neerude anatoomiliste ja füsioloogiliste omaduste tõttu võib tema uriin muutuda eredaks oranžiks valguseks. See juhtub kõige sagedamini esimesel elunädalal. Vanemad pöörama tähelepanu asjaolule, et uriin hakkas mähkmedelt tellistest punaseid laike jätma. Seda seisundit nimetatakse kusihappe diateesiks või neeruinfarktiks.

See on füsioloogiline norm ja on tervisele täiesti kahjutu. Kuid oluline on kiiresti ühendust võtta spetsialistiga, kui pärast 3-5 päeva möödumist uriini värv ei normaliseeru, see peaks olema õled kollane või täiesti läbipaistev.

Normid vanematele lastele

Kui laps kasvab, hakkavad üha enam tegurid mõjutama tema urineerimist - vedeliku tarbimist, motoorset seisundit, emotsionaalset seisundit. Näiteks tühjad nahad ja vaimselt ebastabiilsed lapsed tühjendavad põie palju sagedamini kui nende rahulikum.

Seepärast muutub vanuse tõttu üha keerulisemaks mõningase raamistiku määratlemine. Alla 10-aastaste laste urineerimispäeva koguse arvutamiseks kasutage järgmist valemit:

M = 600 + 100X (n-1), kus M on igapäevane diurees ja n on lapse vanus.

Väärib märkimist, et lapse võõrutamise ajal tundub, et laps urineerib just iga minut. Sel juhul ei muutu uriini kogus, vaid kusepõie peab õppima, kuidas koguda uriini, ja laps kontrollib tühjendamisprotsessi.

Samuti ärge kartke, kui pärast tahke toidu sissetoomist beebi toitumisse on urineerimise sagedus vähenenud. See on tingitud asjaolust, et keha hakkas vähem vedelikku vastu võtma.

On loogiline, et mida vanem on laps, seda harvemini peab ta oma põie tühjendama. Tõepoolest, koos kogu organismi kasvuga suureneb ka mull. Ärge muretsege, kui vähenenud urineerimiste arv, kuid päevane diurees jääb samaks. Samuti ei ole tõendeid patoloogia ja urineerimise kerge suurenemise kohta, kui laps ei esita muid kaebusi.

Kui urineerimine muutub harvemaks

Harva urineerimine lapsel, kui see ei ole tingitud välistest teguritest, võib viidata järgmistele patoloogiatele:

  • ureterite osaline või täielik blokeerimine;
  • neerude filtreerimisvõime vähenemine;
  • trauma seljale;
  • tugev närvisüsteem, hüsteeria;
  • ureetra libisemine;
  • soolade olemasolu uriinis.

Lõpliku diagnoosi saab teha ainult erinevate eksamite abiga spetsialist. Seega, kui lapsel on õige toitumine, õige joomine ja ülekuumenemine ei õnnestu ning urineerimine väheneb, tuleb viivitamatult arstiga konsulteerida.

Kui urineerimine muutub sagedasemaks

Suurenenud urineerimise põhjused võivad olla erinevad, kuid kõige sagedamini seostatakse lapse kuseteede põletikuliste protsessidega:

  • püelonefriit;
  • tsüstiit;
  • uretriit;
  • põie häired;
  • krooniline neerupuudulikkus.

Oluline on hoolikalt jälgida urineerimise olemust lastel, kuid ärge vahetage paanikat koheselt muutustega. Enamasti on need tingitud füsioloogilistest põhjustest.

Enne arsti juurde minekut peate analüüsima, mida laps sõi, kui palju ta jõi, kui palju ta kolis. Samuti ärge unustage temperatuuri, hooaja ja kliima mõju. Kui laps on juba piisavalt vana, on soovitatav küsida võimalikke kaebusi - seljavalu või kõhupiirkonda, põletustunnet tualettruumi ajal jne. Kui seda ei ole, on laps tõenäoliselt täiesti terve.

Urineerimise kiirus päevas

Absoluutselt terve inimene ei ole huvitatud urineerimise sagedusest. Kuid on olemas teatud normid, millest kõrvalekaldumine võib rääkida kehas esinevatest probleemidest. Seetõttu on oluline teada, mitu korda päevas urineerimist peetakse normi, kui tasub pöörata tähelepanu tervisele.

Meeste omadused

Sage urineerimine meestel on selge märk patoloogiast. Kuid selle kindlakstegemiseks keskenduda ainult uriini kogusele ei ole seda väärt. Patsientide kaebustega uroloogid võtavad arvesse muid tegureid:

  • Uriini värvus;
  • Lõhn;
  • Päevas vabaneva uriini kogus;
  • WC külastuste sagedus;
  • Võimsusrežiim;
  • Joomine;
  • Mõnikord on oksendamine, kõhulahtisus.

Patoloogia kahtluse korral on ette nähtud laboratoorsed ja instrumentaalsed uuringud. Meeste puhul on urineerimise tavapärane sagedus 8 korda päevas, kuid vähem kui 4 korda. Ja haruldased tualettruumid ning sagedased - selged märgid urogenitaalsüsteemi probleemidest või ainevahetuse protsessi ebaõnnestumisest.

Mehed urineerivad vähem kui naised. See on tingitud keha anatoomilistest omadustest. Vastavalt eemaldatud uriini kogusele võib mahtu pidada normiks 700 ml kuni 2 liitrit. Meeste igapäevane joomine on palju väiksem kui naistel, nad tarbivad vähem toiduaineid, millel on diureetiline toime, nad kaotavad higistamisel rohkem niiskust. See selgitab ka seda, et nende päevane summa on väiksem.

Oletame, et haigus võib olla mitte ainult koguse, vaid ka uriini tüübi järgi meestel. Meeste tervislik uriin on kerge, ilma lisanditeta, peaaegu lõhnatu. Pärast dehüdratsiooni või urogenitaalsüsteemi haiguste esinemist ilmneb tugev lõhn. Kuid need on ainult meditsiinilised eeldused. Igal juhul tuleb teavitada füüsiliste näitajate muutustest.

  1. Toitumine võib mõjutada uriini väljundi värvi, kogust ja kiirust. Näiteks suhkrupeedid, tsitrusviljad muudavad uriini heledamaks. Mõned toidud on diureetikumid, mis suurendab tualettvisiitide arvu;
  2. Kiire urineerimise vähenemine viitab neeruhaigusele, soolteinfektsioonidele ja seedetrakti patoloogiatele. Kuseteede neerukivid lihtsalt takistavad vaba voolu;
  3. Kõige ohtlikumad patoloogiad, mis mõjutavad uriini eemaldamist, on prostatiit või vaagnaelundite vähk.

Paar aastat tagasi arvati, et vaagna põletikulised protsessid esinevad meestel, kes on vanemad kui 60 aastat. See on eksiarvamus, kuna prostatiit, tsüstiit, uretriit mõjutab mehi palju noorem. Põletikulised protsessid põhjustavad mõnede elundite turse, mis põhjustab kusiti pigistamist, uriini kogus on palju väiksem. Ja soov urineerida rohkem. WC külastamine toimub sagedamini isegi öösel ja mitte alati edukalt. Kui sellised nähtused avastatakse, siis on see signaal, et uroloog peaks kiiresti üles kutsuma.

Naiste omadused

Naiste, meeste urineerimise kiiruse määramisel võetakse arvesse kahte näitajat:

  1. Ühekordne uriini maht (miccia);
  2. Uriini kogus päevas (diurees).

Neerud toodavad umbes poolteist liitrit uriini, mida peetakse täiskasvanud normaalseks. Päeva jooksul siseneb uriin pidevalt põie. Kui maht on ligi 300 gr., On soov külastada tualetti. Kuid selle keha seinad on üsna elastsed, nii et mahtu saab kahekordistada. See selgitab, miks inimene võib ööd üles ärgata ja miks ööpäevane diureesi maht on suurem kui päev.

Sagedaste nõudmiste taustal tekitavad suurt ebamugavust. Uuringute urineerimine päevas naistele umbes 7 korda. Kui see juhtub sagedamini, on aeg pöörata tähelepanu oma tervisele ja konsulteerida arstiga. Teema on delikaatne, kuid tõsised terviseprobleemid võivad selle taga peita:

  • Tsüstiit;
  • Püelonefriit;
  • Gonorröa;
  • Trihhomooniaas;
  • Klamüüdia;
  • Emaka prolaps;
  • Cistocele (põie laskumine);
  • Pahaloomulised kasvajad;
  • Diabeet;
  • Endokriinsed haigused;
  • Vanus

Neerud koos uriiniga eritavad toksiine, räbu, liigseid vedelikke. Kui urineerimise sagedus on meestel või naistel haruldane, on vedeliku kogus väiksem kui allaneelatud, see viib turse.

Uriini koguse suurenemist päevas mõjutab toitumine, ööpäevas võetud vedeliku kogus. Mõnedel jookidel on diureetilised omadused:

  • Arbuusid;
  • Kurk;
  • Marjad;
  • Vürtsikas, praetud roogad;
  • Kohv, tee.

Ärge jätke väliste tegurite tähelepanu. Stress, hüpotermia, vanus ja rasedus võivad põhjustada sagedasemat urineerimist.

Miks uriinisisaldus suureneb rasedatel naistel

Raseduse alguses on naise keha täielikult ümber ehitatud. Isegi urineerimine toimub erinevalt. Rasedad soovid tualetti esineda sagedamini. Kudedesse on kogunenud vedelik, nii et jääkproduktide eemaldamise protsess pärast lapse ainevahetust toimub. Naine ise märkab, et uriini kiirus päevas suureneb.

Tulevased emad hakkavad muretsema selle pärast, et nende külastused tualetti on muutumas sagedasemaks. Ei ole põhjust muretsemiseks. Rasedate raseduse suurenemine ei ole patoloogia, kui sellega ei kaasne valu.

Mõnedel sellel positsioonil olevatel naistel võib köha, aevastamise ajal olla väike kogus uriini. Selle välistamiseks soovitavad günekoloogid lisada Kegeli igapäevasesse harjutuste kompleksi, mis aitab tugevdada põie ja vaginaalsete lihaste seinu.

Raseduse ajal on uriini päevane määr teatud perioodidel erinev. Vajadus tualettruumi järele suureneb esimesel ja viimasel trimestril. See on tingitud asjaolust, et organism toodab aktiivset gonadotropiini, mis vastutab reproduktiivsüsteemi toimimise eest. Progesterooni suurenenud sisaldus nõrgendab kusiti lihastoonust, mis suurendab ka uriini kiirust päevas ja võib isegi põhjustada inkontinentsust.

Laste urineerimise tunnused

Vastsündinute neerude funktsionaalne küpsemine jätkub veel mitu aastat. Kehakaalu osas on lapse paarisorgan oluliselt suurem, kusepõis on kõrgem kui täiskasvanutel.

Uuringute normaalne urineerimine vastsündinutel on kuni 25 korda ja väheneb kuni 15-kordseks kasvuks kuue kuu vanuseni jõudmisel. Vastsündinutel ei erine sõltuvalt vanusest mitte ainult uriini sagedus ja maht:

  • 1. elupäev - umbes 35 ml;
  • Kuni pool aastat - kuni 600 ml;
  • 6-12 kuu jooksul kogus on ligikaudu 750 ml.

Need on ligikaudsed arvud. Nad võivad erineda erinevates vastsündinutel, kes on pudeliga toidetud. Segu kannab suurt koormust neerudele, kuna töödeldud tooted on kõrvaldatavad. Rinnapiim lagundatakse täielikult, mistõttu lagunemissaadused on väiksemad. Üksikasjalik tabel koostati laste nephrologist A. Papayanilt, mis aitab paljudel emadel liikuda selles tundlikus küsimuses.

Vastsündinutel on lühike kusiti lühike. Seetõttu saavad nad kirjutada sagedamini kui tüdrukud. Aga kui vanematel on kahtlusi urineerimiste arvus päevas, saate teha uriinianalüüsi, mis annab piisavalt teavet neerude ja kuseteede seisundi kohta.

Mis on uriini arvu vähenemise põhjus

Uriini maht, urineerimise sagedus terves inimeses sõltub tarbitava vedeliku kogusest, toodetest ja õhutemperatuurist. Päevaseid muutusi ravimi vähenemise suunas nimetatakse oliguuriaks. See patoloogia, nagu see võib esineda täiesti tervetel inimestel. Kuid kõige sagedamini põhjustab seda seisundit muutused parenhüümis, mis põhjustab neerupuudulikkust.

On kindlaks tehtud mitmed tegurid, mis põhjustavad eritunud uriini kiiruse vähenemist:

  • Ebasoodne, ebapiisav toitumine;
  • Väike kogus tarbitavat vedelikku;
  • Mürgistus, kaasa arvatud ravimid;
  • Rasestumisvastane kasutamine naistel;
  • Suurenenud diureetikumide tarbimise määr;
  • Tsüstiit;
  • Eesnäärme kanalite põletik;
  • Eesnäärme adenoom.

Kui normaalne urineerimine on häiritud, tuleb seda hoiatada. Eriti kui sellised juhtumid ei ole unikaalsed. Enamik patoloogiatest, mis põhjustavad eritunud uriini normide rikkumist, avastatakse varases staadiumis. Täpseks diagnoosimiseks piisab harilikult uriinianalüüsi ja uriinisüsteemi uurimisest.

Soovitav on teada, kui palju täiskasvanu peaks kirjutama. Võib-olla pole paanikale mingit põhjust. Päevane maht määratakse sõltumatult, see ei tohi olla väiksem kui 1,2-1,5 liitrit. Kui need näited on lühemad kui pika aja jooksul, siis võtke ühendust uroloogi või endokrinoloogiga. Varajane diabeet on igapäevase uriini vähenemise kõige sagedasem põhjus.

Uriini suurenenud mahu põhjused

Uriini koguse suurenemine (polüuuria) ei näita alati haiguse esinemist. Nagu olukorras, kus urineerimiskiirus väheneb, võib see sõltuda tarbitud toidust, veest. Sellises olukorras ei peeta polüuuriat patoloogiaks, sest see on ajutine ja ilmneb diureetikumide, suure hulga tarbitava vedeliku juuresolekul.

Aga kui päevane kogus on üle 2 liitri ja olukord on pidev, võib see rääkida tõsistest patoloogiatest:

  • Neerupuudulikkus;
  • Kilpnäärme haigus, diabeet;
  • Hüpertensioon;
  • Hüpertensiivne kriis (ajutine sagedane urineerimine);
  • Tahhükardia;
  • Eesnäärme adenoom meestel.

Uriini ülemäärane väljavool võib tekkida ödemate seisundite resorptsiooni ajal pärast palavikku. Kõrvaltoimete kõrvaldamiseks peaks iga täiskasvanu lihtsalt teadma, mis on tema jaoks normaalne ja millal on aeg pöörduda arsti poole.

Füsioloogilised põhjused

Kusepõis on vaagna sfääriline organ. Täites täidavad põie lihased ja uriinisignaal saadetakse aju. Seetõttu peavad põie ja närvide lihased toimima sünkroonselt. Kui urineerimise sagedus on normaalne, ei ületa arv nõuetekohaseid näitajaid, siis pole põhjust muretsemiseks. Kuid on füsioloogilisi tegureid, mis põhjustavad uriinipidamatust või vähenenud toodangu määra:

  • Vaagna vaagnad;
  • Närvilõpude rikkumine;
  • Stress;
  • Mull täis;
  • Segatüübid.

Urogenitaalsüsteemi patoloogiate ravi hõlmab sageli sellise ravimi kasutamist nagu Trihopol. See on ravim, mis mõjutab urineerimise sagedust.

Diagnoosimine ja ravi

Uriinihäired (düsuuria) ei ole alati patoloogilised. Selle välistamiseks on vaja läbi viia enesekontroll või diagnoosida. Sage urineerimine, väike uriini kogus, valu või põletus, värvimuutus. See on ainult osa sümptomitest, mis nõuavad arstiabi.

Märkimisväärse tähtsusega diagnoosil on patsiendi enesekontroll. Iseloomulike sümptomite ilmnemisel on vajalik pidada päevikut, milles on täheldatud uriini kogust ja urineerimise sagedust. See on teave, mis aitab muuta õige ajalugu edasise diagnoosi jaoks oluline.

Laboratoorne ja instrumentaalne eksam hõlmab:

  • Uriin, vereanalüüsid:
  • Päevase ja ühekordse uriini mahu määramine;
  • Bakposev;
  • Küünlad suguelundite infektsioonide avastamiseks;
  • MRI;
  • Vaagnaelundite ultraheli.

Diagnostilise meetodi määrab raviarst. Ravi eesmärk on sümptomite leevendamine ja põie aktiivsuse normaliseerimine. Rakenduslik meditsiiniline, füsioteraapiline ravi. Eriti raske on see, kui patsiendid taastuvad pärast tsüstostoomia paigaldamist. Tavaliselt on see kergesti eemaldatav, kuid pärast võõrkeha võib kusiti olla ebaregulaarsusi.

Oluline on järgida kõiki arsti soovitusi ja lisada päevaravimite hulka, mis võimaldavad ühe urineerimise ajal normaliseerida uriini protsessi ja mahtu. Kuna sellised ennetusmeetmed soovitavad:

  • Jalgrattaga sõitmine;
  • Ujumine basseinis;
  • Õhtune jalutamine;
  • Lihtne kasutada ja lihtne kasutada.

See aitab suurendada verevoolu, normaliseerida ainevahetust, tugevdada lihaseid. Selliste harjutuste kombineerimine terapeutiliste meetoditega taastab patsiendi kiiresti loodusliku protsessi, normaliseerib soovi urineerida päev ja öö. kodus piisab põlveliigese asendist põrandal, et parandada uriini voolu.

Täiendavad kõrvalekalde sümptomid

Kui te ignoreerite arstide soovitusi, võite seda seisundit ainult halvendada. Anuuria põhjustab kiiret halvenemist.

Väike kogus uriini põhjustab põie stagnatsiooni, tekitades selliseid toimeid nagu tsüstiit, neerupuudulikkus, põie rebend, kogu keha mürgine kahju, neuroloogia häired.

Kusepõie seinte dekompenseerimine põhjustab kroonilist stagnatsiooni. uriini kogus päevas on tühine. Kusepõie sfinkter kaotab järk-järgult kontraktiilsuse, mis viib uriinipidamatuse, ureemilise kooma ja isegi surmani.

Nõuetekohane toitumine, tervislik eluviis ja kontroll selle üle, mitu korda päevas urineerimine või milline vedeliku kogus aitab vältida kordumist. Kui oli patoloogia, siis peate kogu aeg pidama erilist päevikut.

Laste probleemid: haruldane ja raske urineerimine

Lastel ei ole kunagi stabiilseid füüsilisi näitajaid, ja mida noorem on laps, seda rohkem võivad nad erineda. Teatud vanuses võib lapsel olla üsna haruldane urineerimine. Sellistes olukordades küsivad enamik vanemaid endalt: mis on beebi tervisega valesti?

Üksikasjalikud põhjused arutatakse allpool, kuid praegu piisab sellest, kui mõista, et see ei pruugi olla haigus, vaid vanusepiirangu variant. Ja loomulikult võib haruldane urineerimine lapsel olla patoloogiline.

Kui põhjus on haigus, on vaja korrektne ja põhjalik diagnoosimine ning täielik ravikuur, nii et lapsepõlve haigus jääb lapsepõlvesse.

Lisaks urineerimise sagedusele on vaja täheldada muutusi muudes omadustes - uriini näitajad, selle maht päevas ja ühe portsjonina, urineerimise rütmina.

Spetsialistiga pöördumise põhjus on lapse vahelduv urineerimine. Te ei tohiks kõhklemata, sest kuseteede äge patoloogia põhjustab keha suurenenud intoksikatsiooni ja seda võivad raskendada teiste organite ja süsteemide ägedad põletikulised protsessid. Lisaks areneb neerude ja kuseteede ravimata patoloogia sageli kogu elu jooksul krooniliseks ja muret tekitavaks.

Milline urineerimine lastel on haruldane?

Lapse haruldase urineerimise põhjuste otsimisel tasub alustada protsessi ja selle normide mõistmisest.

Urineerimine on uriini filtreerimine ja eritumine lihaste vabatahtliku kokkutõmbumisega ja põie tühjendamisega. Urineerimisel on kaks olulist protsessi - filtreerimine ja imendumine (imendumine). Urineerimise kvaliteet sõltub nende protsesside aktiivsusest ja sidususest.

Urineerimise sagedus varieerub erinevates vanuserühmades. Inimese neerud on üks väheseid elundeid, mille areng on võimalik väljaspool ema emast. Neerude ajukoore ja mulla võib areneda mitme aasta jooksul ning ülalnimetatud imendumis- ja filtreerimisprotsessid toimuvad igas vanuseperioodil oma omadustega.

Patoloogia haarde mõistmiseks peate mõistma, mida peetakse normist. Maailma Terviseorganisatsiooni (WHO) poolt aktsepteeritud andmete kohaselt on laste urineerimise määrad järgmised.


Seega võib urineerimise sageduse vähenemist võrreldes vanuse normi alampiiriga pidada haruldaseks urineerimiseks.

Miks võib urineerimise sagedus muutuda?

Seda küsimust arvestades tuleb eristada kahte peamist kriteeriumi - lapse vanust ja füsioloogiat. Kui esimene on suhteliselt selge, võib teine ​​esitada küsimusi.

Harva urineerimise probleemi füsioloogia on põhjus, mis ei ole seotud lapse haigustega. Patoloogiline - füsioloogilise väärtuse vastand, mis näitab haiguse esinemist.

Lisaks kaalutakse laste haruldase urineerimise põhjuseid mõlema kriteeriumi alusel.

Füsioloogilised põhjused.

  1. Vastsündinute ja väikelaste perioodil, kui lapsel on ühekomponentne toitmine (piim või segu), võib ema piima rasvasisalduse suurenemine olla haruldase urineerimise põhjuseks. Rasvapiim võib põhjustada ka väikelaste väljaheiteid. Ainus tõhus viis selliste probleemide vältimiseks on hooldusrinnatiste korrapärane asendamine. Vähim rasv on esmane piim, st "uue" rinna piim. Lisamine on samuti vastuvõetav.
  2. Ajavahemikus 6 kuud ja kauem võib põhjuseks olla nii lapse urineerimise rütmi füsioloogiline muutus kui ka toitumise rikkumine. Viimasel juhul peate reguleerima kalorite tarbimist ja tarbitava vedeliku kogust.

Patoloogilised põhjused.

  1. Neeruhaigus, nii kaasasündinud kui ka omandatud. Vanemad õpivad tavaliselt kaasasündinud kõrvalekalletest esimestel kuudel. Ja omandatud peaks hõlmama nakkushaigusi. Lisaks haruldasele urineerimisele võivad tekkida krambid, küpsetamine, sügelus ja alumine kõhuvalu. Neid haigusi ravitakse vastavalt nende põhjusele.
  2. Kuseteede nakkushaigused või ureterite mehaaniline blokeerimine (neerude ja kuseteede kivid). Neid iseloomustab mitte niivõrd haruldane, kui lapse vahelduv urineerimine. Täiendavad sümptomid on samad kui neerude põletikulistes protsessides.
  3. Pikaajaline urineerimisest hoidumine. Pärast seda on põie ja kuseteede refleks spasm, mis põhjustab lastel uriinipeetust. Sageli kaob see tingimus iseenesest, kuid kui see kestab kaua ja toob tugeva valu, kasutage põie katetreerimist. Samal ajal võib põie seintes olla valusalt tungiv ja pinge, mida tuntakse spasmina.
  4. Neuroloogilised ja vaimsed häired. Seega võivad hüsteerilised krambid põhjustada nii uriinipidamatust kui ka selle ägedat viivitust. Krampide kõrvaldamine või neuroloogiline sündroom jätkab urineerimist. Samal ajal täheldatakse neuroloogiliste patoloogiate sümptomeid - sümptomeid, paralüse ja pareesioone. Kui psüühikahäired silmis kohe kahjustasid teadvust ja käitumist.
  5. Kõrge kehatemperatuur, mis viib dehüdratsioonini ja selle tulemusena harva urineerumiseni. Vedeliku ebapiisav taastumine, kui see on kadunud, ei võimalda kehal toksiinidest vabaneda.
  6. Probleemid urineerimisega lastel võivad tekkida ka seljaaju ja aju vigastuste tõttu (ärritus, luumurd). Sellisel juhul pannakse kogu lapse trauma taastamise ja ravi ajaks põie kateeter.

Milliseid uuringuid on ette nähtud haruldase urineerimisega lastele?

Laste uriinihäirete korral peaks lastearst, nefroloog või uroloog tellima uuringud põhjuste kindlakstegemiseks ja diagnoosimiseks.

Järgmised testid on määratud:

  • uriinianalüüs määrab vedeliku koguse, selle happesuse, setete, soolade, glükoosi, leukotsüütide ja punaste vereliblede olemasolu võimaldab hinnata patoloogia väidetavat olemust;
  • uriinianalüüs Nechiporenko järgi võimaldab tuvastada nakkusprotsessi allika ja lokaliseerumise 1 ml uriiniga;
  • täielik vereanalüüs aitab määrata immuunsüsteemi seisundit üldiselt, samuti põletikuliste protsesside esinemist organismis;
  • bakterioloogiline uriinikultuur kahtlustatava bakteriaalse infektsiooni korral võimaldab määrata vajaliku ravi määramise põhjustaja.

Lisaks viiakse läbi uuringuid:

  • urineerimiste arvu mõõtmine päevas. See on esimene asi, mida vanemad või laps tähelepanu pööravad;
  • uriini ühe portsjoni mahu mõõtmine, mis võimaldab määrata kõrvalekalde vanuse normist;
  • Vaagna organite ultraheli ja neerude ultraheli, mis aitab näha neerude, põie ja kuseteede struktuurseid muutusi;
  • vaskulaarne tsütopetrograafia - see uuenduslik meetod võimaldab näha põie, neerude, kuseteede kaasasündinud väärarenguid;
  • stsintigraafia kasvaja tuvastamiseks neerudes ja kuseteedes.

Mida saavad vanemad teha?

Kui uriinipeetus ei ole valus, võite proovida seda esile kutsuda soojate istuvate vannidega, voolava veega.

Kui urineerimine ei toimu, tuleks kutsuda kiirabi, et põie katetreerida.

Lapse urineerimise häirete korral tuleb kõigepealt pöörata tähelepanu toitumisele ja veetarbimise viisile. Mitte iga vedelik ei ole võrdne veega, seega peaksite oma last õpetama regulaarselt puhta veega juua. Rasvane ja vürtsikas toit tuleks toitumisest kõrvaldada, samuti kiiresti süsivesikud ja kohv, mis kipuvad hoidma vedelikku organismis.

Laste urineerimise rikkumised - mitte paanika põhjus, vaid murettekitav põhjus. Seetõttu on peamine ja esimene asi, mida vanemad peaksid tegema, kui neil on sellised probleemid, õigeaegne pöördumine spetsialisti poole.

Autor: Sukhorukova Anastasia Andreevna, lastearst

Urineerimise määr lapsel päevas

Mõned, eriti noored vanemad, võivad olla huvitatud küsimusest, milline on lapse urineerimise määr päevas. Pole saladus, et bioloogiline vedelik (uriin) on väga informatiivne materjal. Oma spetsiifiliste parameetrite järgi saab mõista, kui hea on inimese tervis.

Vano ei tea mitte ainult seda, milline peaks olema uriini värvus, vaid arvestama ka vedeliku igapäevast mahtu. Kui see muutub, siis on vaja külastada arsti, kes suudab kindlaks teha, mis põhjustas väärtuste kõikumist. Probleemide puudumisel piisab toitumise korrigeerimisest ja joogirežiimi reguleerimisest, vastasel juhul on vajalik ravi.

Normid imikutel

Hiljuti sündinud laste organismi iseloomustavad teatud tunnused. Näiteks väidavad mõned emad, et nende laps on rasestunud kohe pärast sünnitust. Teised, vastupidi, on kindlad, et nende laps pühendas esmalt urineerimistoimingu ühe päeva vanusele.

Kui arvestame normi varianti, siis sünnitusravi puhul on selline seisund vastsündinutel tavaline oligoanuurias. Seda iseloomustab eritunud uriini (uriini) koguse märkimisväärne vähenemine. Sellest tulenevalt saab laps oma elu esimestel päevadel kolmest kuni viiekordse väljaheite, mida ei peeta kõrvalekaldeks.

Lapse urineerimise normid vastavalt vanusele. Allikas: cistitstop.ru

Juba alates kolmandast päevast peaks organismi eritunud vedeliku kogus suurenema. Kui laps jõuab seitsme päeva vanuseni, võib urineerimise sagedus normaalses seisundis olla kuni 25 korda. See seisund on füsioloogiline ja meditsiinis nimetatakse polüuuriaks. Imikute esimesed päevad eraldavad päevas 10 kuni 200 ml uriini, pärast kuu möödumist juba 300 ml.

Iga inimene peaks mõistma, et vastsündinu keha on eriti vastuvõtlik keskkonnategurite mõjule. Seega annavad urogenitaalsüsteemi organid erilise reaktsiooni. Sooja või külma õhu korral, nagu ka sagedased õhutemperatuuri muutused. Urineerimise kogus väheneb või suureneb.

Seda asjaolu arvesse võttes ei saa arstid kindlalt öelda, kui mitu korda laps peaks roojastuma. Kuid keskmine väärtus oli võimalik tuletada, mille kohaselt peetakse urineerimissagedust 20-25-kordses koguses normiks kuni kuus kuud. Järgmise kuue kuu jooksul langeb näitaja 10 korda.

Mis puutub bioloogilise vedeliku varjundisse, mis tuleneb nii füsioloogilistest omadustest kui ka urogenitaaltrakti organite ebaküpsusest, sealhulgas neerudest, võib see varieeruda peaaegu läbipaistvast, seejärel väljendunud kollasest või oranžist värvist. Kui mähe vahetamisel täheldatakse pinnal punakaid laike, siis on lapsel võimalik uriinhappe diatees või neerinfarkt.

Nii esimest kui teist seisundit, kui need esinevad esimesel elunädalal, loetakse füsioloogiliseks parameetriks, mistõttu neid peetakse normi variandiks. Kuid olukordades, kus see sümptom püsib järgmise viie päeva jooksul, tuleb teil pöörduda arsti poole ja uurida last.

Hinnad pärast aastat

Kuna lastele on iseloomulik kiire kasv, ei ole üllatav, et järk-järgulise küpsemise tõttu muutub urineerimise olemus. Seda protsessi mõjutavad mitte ainult välised tegurid, vaid ka toitumine, tarbitud vedeliku kogus, aktiivsus päeva jooksul ja isegi emotsionaalne seisund.

Näide vanemaealise lapse uriini mahu normi määramisest päevas. Allikas: infourok.ru

Kui laps on psühholoogiliselt ebastabiilne, on tal kalduvus väljendada oma emotsioone erksalt, siis märgatakse tema soov vabaneda rohkem kui eakaaslased, kellel on stabiilsem närvisüsteem. Seega on vanemas eas raske mõista, milline on lapse urineerimise kiirus päevas.

Kui tegemist on imikutega, kes ei ole jõudnud kümneaastasesse vanusesse, määratakse kõrvalekalded, arvutades päevas kasutatud uriini mahu valemiga: M = 600 + 100X (n-1), samas kui parameeter M tähistab diureesi 24 tunni jooksul ja N lapse vanus. Siiski tuleb meeles pidada, et kui lapse võõrutatakse ainult mähkidest, siis võib lapsevanematele tunduda, et ta läheb tualetti peaaegu iga kolme minuti tagant.

Arstid ei soovita uriini päevase toodangu mõõtmist teatud aja jooksul. See on tingitud asjaolust, et põie harjub praegu harjuma ja õpib kindlaks määrama, millal see on täidetud, mil määral ja millistel tingimustel on vaja saata aju sõnum, et lapsel oleks vähe vajadustega toime tulla.

Samuti on muutused iseloomulikud nende laste kehale, kelle toitumine on hiljuti sisse viidud. Toitumise muutus selles suunas viib asjaoluni, et kehas oleva vedeliku kogus väheneb, mistõttu urineerimise sagedus väheneb. Vanematel aegadel lähevad lapsed tualetti harvemini, kuna nende põie suurus on suurenenud.

Ohtlikud muutused

Urineerimise sageduse muutmisel on tingitud muudest ebameeldivatest sümptomitest, vanemad peaksid muretsema lapse seisundi pärast. Nendes olukordades, kus laps harva käis tualetil väikese vajaduse lahendamiseks ja see ei ole seotud väliste tegurite mõjuga, võime eeldada patoloogia olemasolu.

See sümptom näitab järgmisi haigusi:

  1. Kusejuha valendiku täielik või osaline kattumine;
  2. Filtreerimisorganite ebapiisav toimimine;
  3. Selja vigastus;
  4. Tõsise stressi või emotsionaalse stressi tekkimine;
  5. Ureetra kokkutõmbumine või ahenemine;
  6. Soolakristallide kõrge kontsentratsiooni olemasolu uriinis.

Tasub teada, et enesehooldusega on parem mitte tegeleda. Lõpliku diagnoosi sisestamiseks peaksite olema arst pärast lapse põhjalikku uurimist ja üksikasjalikku uurimist. Kui vanemad ei muutnud oma dieeti, järgisid joomiskorda, ei saanud laps ülehooldamist ega ülekuumenemist ning nõrgenenud urineerimisega konsulteerige lastearstiga.

Laste üldise uriinianalüüsi normid. Allikas: prostobaby.com.ua

Sageli on ohtlikud ka sagedased väljaheite eemaldamise ohud, sest sellistes olukordades esineb põletikulisi haigusi, sealhulgas:

  • Püelonefriit;
  • Tsüstiit;
  • Uretriit;
  • Krooniline neerupuudulikkus;
  • Põie ebanormaalne areng.

Sellepärast soovitavad uroloogia ja pediaatria valdkonna eksperdid tungivalt vanematel jälgida eri vanuses lastel urineerimise sagedust ja mahtu. Kui tuvastate ärevuse sümptomeid, mis ei ole seotud mitteohtlike teguritega. Ärge viivitage haiglas viibimist.

Kindlasti näidata lapsele arstile, kui ta kurdab kõhuvalu, alaselja, kubeme valu. Tal on palavik või on märke joobeseisundist. Samuti nõuab spetsialisti tähelepanu lööve ja paistetust suguelunditele, värvuse muutumist, bioloogilise vedeliku lõhna.

Miks kipub laps sageli palju: vastsündinute ja üle üheaastaste laste urineerimise põhjused ja normid

Üheks lapse tervise ja eriti urinogenitaalsüsteemi näitajaks on see, kui tihti ta vaatab ja millised on tema uriini omadused. Oluline on, et vanemad ei unustaks seda olulist punkti ja võtaksid arvesse kõik muutused tavapärases mahus ja rütmis. Urineerimise arvu suurenemine või vähenemine ei näita alati haiguse arengut, kuid seda võimalust ei saa välistada.

Imiku imiku kehas on mõnikord mõningaid muutusi, mis põhjustavad urineerimise suurenemist või nende vähenemist - see sümptom peaks hoiatama vanemaid, kuid selleks, et olla asjatundlik, peate teadma urineerimiskiirust erinevatele lastele.

Õigeaegne ja füsioloogiliselt õige urineerimine on lapse hea tervise näitaja.

Uuringu urineerimise sagedus vastsündinutel

Kui palju peaks vastsündinu kirjutama? Helbed suudavad esimesel minutil pärast sündi pissida ja mõnedel lastel algab urineerimine esimese 12 tunni jooksul. Selle aja jooksul on lastel aega urineerida mitu korda. Loomulikult on kõik andmed keskmised, kuid isegi kui laps ei käi esimese 24 tunni jooksul pärast sündi väike, siis peetakse seda ka normaalseks. Enamikul juhtudel on imikutele esimene elupäev iseloomustatud harva urineerimisega.

Lisaks sagedusele on vastsündinutel urineerimine iseloomulik. Uriinide värvus murenedes võib olla punakas või oranž, kuid see on täiesti normaalne pilt. Kehas ei esine ebakorrapärasusi ning selline uriini vari on saadud uraatide sooladest, mis on seal veel rikkalikud. Paari päeva pärast muutub uriin tavaliseks helekollaseks või isegi läbipaistvaks.

Selged normid puuduvad, kuid arstid ja nende vanemad järgivad keskmisi näitajaid:

  • 0 kuni 6 kuud - 20-25 urineerimist päevas, 20-30 ml;
  • 6 kuud kuni 1 aasta - 15-16 urineerimist 25-45 ml.

Selle tulemusena saate arvutada ligikaudse uriini koguse päevas. Vanusevahemikus 1 kuu - 1 aasta on see 300-500 ml. Me näeme, et laps elab sageli esimestel elukuudel, seejärel väheneb see sagedus.

Uuringute maht ja sagedus lastel alates 1 aastast

Beebi kasvab koos sellega uriini kvaliteeti mõjutavate tegurite ja põie tühjenemise sageduse arvuga. See võtab arvesse vedeliku purjusoleku, atmosfääriolude, sisekliima, lapse elu kõikide alade seisundi (emotsionaalne, füüsiline, vaimne) ja beebi iseloomu isikuomadusi. On märganud, et kergesti vastuvõtlikud, äärmiselt haavatavad lapsed urineerivad sagedamini kui lapsed on rahulikumad ja enesekindlamad. Mitu korda sõltub beebi väikestel viisidel urogenitaalsüsteemi organite struktuurilistest omadustest. Imiku pissing, kui selle põie maht suureneb.

Nõukogude aja akadeemik ja arst Albert Papayan arendas oma aja jooksul laua, mida tänaseni kasutavad kõik pediaatrias tegutsevad spetsialistid. See tabel näitab urineerimise keskmist sagedust lastel erinevates vanuseperioodides ja näitab ka ühe annuse uriini mahtu. Tänu üksikasjalikule tabelile saate määrata, mis on lapsele normaalne ja millal hakata muretsema.

Tabel Laste urineerimise sagedus ja maht aastate lõikes:

Vanemad märgivad, et tuss hakkab urineeruma väiksemate katkestustega, kui algab mähkimis- ja võõrutamisprotsess. Selline olukord on täiesti normaalne. Laps peab õppima urineerimise kontrollimiseks ja ta ei olnud sellest varem hoolinud. Seega suureneb sagedus, kuid see möödub mõne aja pärast. Kas kannatlikkus ja varsti urineerub laps üha sagedamini. Samuti tuleb märkida, et laps imeb veidi, kui ema hakkab täiendavat toitu või täiendavat toitu tutvustama. Rinnaga kinnituste arvu vähendamine põhjustab urineerimise vähenemist ja tungimist.

Beebi pissing veidi küpsemist. Vanusega suureneb põie lapseeas ja ühe uriini portsjoni maht suureneb, samas kui sagedus väheneb. Lisaks, seda vanem on laps, seda lihtsam on tal kontrollida keha tegevust, eriti põie tööd. Tabelis loetletud määrad arvutatakse keskmiselt ja arvutatakse terve lapse kohta. Viibimise tingimused on normaalsed, beebi joob mõõdukalt vedelikku ja higi ei muutu, s.t. See ei kuumene ega liigu. Tavaline olukord on see, et laps vaatab harva, kuid suurtes kogustes, mis annab lõpuks keskmise statistilise kiiruse.

Andmete tabelid ja meditsiinilised standardid on esitatud lastele, kes joovad tavapärast vedelikku päevas

Miks üle 3-aastane laps pissab?

Ei tohiks paanikas olla, kui laps hakkab sageli kirjutama. Juhtum võib olla laste keha individuaalsete omaduste poolest, eriti väikelaste töötamisel. Sel juhul ei tohiks te kahtlustada mingit haigust.

Füsioloogilised tegurid

Laps võib sageli kirjutada füsioloogiliste tegurite tõttu, mis nende allikas ei ohusta laste tervist. Enamikul juhtudel on see organismi vastus välistele stiimulitele. Me loetleme peamised põhjuslikud tegurid:

  1. Liigne joomine, eriti gaseeritud jookide joomisel. Keha on raske tarbida kogu tarbitud vedelikku ja ta püüab eemaldada selle ülejäägi uriiniga. Kui laps veidi higistab, pees ta sageli. Suvel kompenseerib päevas purunenud vedelik regulaarset niiskuse kadu ja talvel eritub peaaegu kogu kogus uriiniga, mis muudab selle peaaegu läbipaistvaks.
  2. Diureetikumide kasutamine. Melon, arbuus, vasikad, kurgid, jõhvikad ja kofeiini sisaldavad loodusliku vee tooted rohkesti (soovitame lugeda: Kas arbuus ei ole rinnaga toitmise ajal keelatud?). Lapsed kirjutavad sagedamini, kui nad söövad vürtsikat, soolast või hapukat toitu.
  3. Kui see on jahedas siseruumides või välitingimustes, ei tööta higinäärmed nii intensiivselt ja urinogenitaalsüsteem tekitab palju uriini. Liigne ülekuumenemine võib põhjustada pikaajalisi häireid, kuid tervisliku beebi korral, ilma põletikuliste südameteta, muutub olukord üksi.
  4. Kliimatingimuste mõju. Tugevalt mõjutab keha atmosfäärirõhku ja niiskust.

Neurogeensed tegurid

Stressiivsed olukorrad ja psühholoogiline stress vähendavad veresoonte läbimõõtu, mistõttu hapnik tungib kudedes halvemini. Hapniku puudumise kompenseerimiseks on kavandatud suurendada uriini tootmist. Pärast seda näeme olukorda, et laps läheb sageli kirjutama. See nähtus on täiesti normaalne ja kergesti seletatav. Tuletame meelde, et põnevate urineerimisperioodide jooksul muutub rohkem - näiteks sportlane enne võistlust.

Liiga pikk närviline põnevus ja pinge põhjustavad asjaolu, et laps muutub ebamugavaks ja ka närvisüsteemi häired võivad areneda. Esialgu võib füsioloogiliselt ohutu põhjus põhjustada haigusi. Vältige pikaajalisi stressiolukordi ja vajadusel peate kindlaks tegema selle põhjuse ja kõrvaldama selle.

Üliaktiivne põis

Kuni 4–5-aastaste helbedega esineb sageli sellist nähtust kui üliaktiivset põie. Nende urineerimise sagedus on üsna kõrge ja esineb peaaegu igasuguse stiimuliga. Näiteks 10-aastaselt vananeb probleem ja laps urineerub ainult öösel, kuid enne seda toimus urineerimine absoluutselt igal ajal. Selle sümptomi olemasolu kuueaastasel ja isegi üheaastasel lapsel ei tohiks vanemaid hirmutada, vaid seda tuleks pidada ainult normaalseks füsioloogiliseks protsessiks.

Üliaktiivne põie põhjustab asjaolu, et laps pees sageli - see on organismi vastus stiimulitele või stressile (lähemalt vt artikkel: laps vaatab sageli palju)

Hüpertrofeeritud aktiivse põie säilitamine noorukieas on raskem. On neurogeenne haigus, mis on seotud põie rikkumisega.

Laps, kes kogeb stressi oma kaaslaste pilkamisest pärast spontaanset urineerimist, on patoloogia arengule kõige vastuvõtlikum. Kusepõie hüperaktiivsuse raviks ei ole lihtne, see nõuab palju aega ja vaeva.

Põletikulise protsessi areng

Kui laps hakkab sageli kirjutama, peate pöörama tähelepanu täiendavate sümptomite esinemisele. Sageli on põhjus, miks laps sageli põletikuliseks protsessiks urogenitaalsüsteemis. Sellele haigusele on iseloomulikud järgmised sümptomid:

  1. Valu urineerimisel. Põletatud kusiti ja põie tekitavad palju soola, mis põhjustab valu. 2-3-aastased lapsed ja vanemad lapsed saavad ise rääkida valu sümptomitest ning sellist patoloogiat võib täheldada imikutel iseloomulike gruntside või isegi nuttega.
  2. Kõhu- ja alaselja valu. Tunnete ekspressiivsus võib olla ühelt poolt või kohe kahelt. Valu olemus - rünnakute või virisemisega. Kõige valusamad tunded on jooksmisel ja hüppamisel.
  3. Suurenenud veresuhkru tase toob kaasa pideva janu. On oluline tunnustada diabeedi ilmnemist varases staadiumis.
  4. Enurees (üksikasjalikum teave artiklis: laste enureesi põhjused ja raviskeem). Uriinipidamatus võib tekkida neerude, põie või kusiti tõttu.
  5. Muutke uriini värvi. Kirsside või suhkrupeedide kasutamine võib mõjutada uriini punetavat varjundit, samuti on tõenäosus kahjustatud neeruklambrite puhul, mis on immuunpõletikuline.

Kõik uretriidi tõttu?

Otsides lapse sagedase urineerimise põhjust, ärge välistage võimalikku mõju sellele faktile. Kusejuha mõjutab nakkushaigus, mis tekib hügieenieeskirjade mittetäitmise tõttu. Kahjulikud mikroorganismid sisenevad kanalisse ja põhjustavad limaskesta põletikku.

Soovituslikud omadused on järgmised:

  • äkiline ja väga tugev soov urineerida;
  • valu alguses;
  • väike spontaanne leke.

Haiguse diagnoosimine toimub kusiti kaudu uriinianalüüsi ja määrdumisega. Kõige tavalisem laste haigus on nakkuslik tsüstiit. Patogeensed bakterid sisenevad põie ja põhjustavad põletikku. Tsüstiidi peamised sümptomid on:

  • palavik;
  • uriinipidamatus;
  • uriini mudavärv imikutel või vanematel lastel;
  • valu perineumis, alakõhus ja pärasooles.
Suurenenud kehatemperatuur koos teiste sümptomitega võib olla märk arenevast infektsioonist.

Tsüstiit vajab õigeaegset ravi. Haiguse esilekutsutud vormid põhjustavad püelonefriidi ilmnemist, kui kahjustus katab neerukuded. Sellist haigust on väga raske ravida.

Olles lapsele märganud, lisaks suurenenud soovile urineerida, pidev soov juua, tuleks kaaluda suhkru või diabeedi tekkimist. Diabeedi varjatud etappi iseloomustavad just sellised sümptomid. Haiguse progresseerumine põhjustab kehakaalu langust, nõrkust. Täheldatakse ka teisi mürgistuse tunnuseid.

Kui laps hakkab sageli kirjutama, ei tohiks te muretseda, kui sellele faktile ei lisata muid sümptomeid. Sageli on põhjuseks väliste tegurite mõju füsioloogilistele protsessidele. Olles märganud haiguse täiendavaid sümptomeid, tuleb kohe alustada uurimist spetsialistiga, et tuvastada probleemi juur, selle põhjused ja vältida patoloogiate teket.

Laste sagedane urineerimine

Laste urineerimine: norm ja kõrvalekalded

Kas teie laps on hakanud tualetti sagedamini küsima? Ärge kuulake äratust enne tähtaega. See võib olla tingitud asjaolust, et pruuni jõi rohkem kui tavaliselt või sõid näiteks palju arbuusi või melonit. Kuid me ei tohi unustada, et see nähtus võib olla tõsise haiguse arengu esimene sümptom.

Kõigepealt tuletage meelde, et laps ei ole väike täiskasvanu. Nii oma keha struktuur kui ka siseorganite funktsioonid erinevad täiskasvanutest. Sageli on see täiskasvanu jaoks normaalne, lapse patoloogia (haigus) ja vastupidi. Anatoomiliselt (struktuuris) ja funktsionaalselt erinevad lapse neerud täiskasvanu neerudest (ja mida noorem on laps, seda erinevust on võimalik tuvastada suuremal määral) - sünnituse ajaks ei ole neerude areng veel lõppenud ja jätkub mitu aastat. Seega, enne kui räägime võimalikest haigustest (mille sümptomid on nii urineerimise sageduse muutus kui ka uriini ilmumine), proovime selles küsimuses määratleda "normi" mõiste.

Lapse neerude töö toimub, nagu see oli, tema võimete piires, see tähendab lapse neerude tervise taustal oma “vastutust”, kuid isegi väikeste muutustega (nii välis- kui ka sisekeskkonnas) on võimalik rikkumisi.

Norma

Neerude ja põie struktuuri ja funktsiooni tunnused väikestel lastel toovad kaasa asjaolu, et urineerimise sagedus varieerub sõltuvalt vanusest ja - üldiselt - rohkem kui täiskasvanutel. Näiteks vajab esimestel elukuudel lapsel umbes 25 ühekordselt kasutatavat mähkmeid päevas (välja arvatud esimese elunädala lapsed - esimese viie päeva jooksul on urineerimise sagedus väike - ainult 4-5 korda päevas; see on tingitud lapse suurest vedeliku kadumisest ja väikestest rinnapiima tarbimisest)., ja aastas urineerib laps umbes 15-16 korda. Vanuse järel väheneb urineerimine: 1-3 aasta jooksul on urineerimine umbes 10 korda päevas, 3-6-aastaselt - 6-8 korda päevas, 6 kuni 9 aastat vana - 5-6 korda ja vanemad lapsed urineerivad, tavaliselt mitte rohkem kui 4-5 korda päevas. Ja enamik uriinist eritub päeva jooksul. Rohkem kui neid numbreid võib pidada sagedaseks urineerimiseks. Reeglina lubab meditsiin alati väikestes piirides kõrvalekaldeid normaalväärtustest. See tähendab, et kui 6-aastane laps urineerib täna 6 korda päevas ja homme 9 korda, on see vaevalt väärt paanikat kohe. Pöörake kindlasti tähelepanu muutuvatele tingimustele (keskkonnategurid, toitumine jne): suure hulga söödud puuviljade (mis sisaldavad palju vedelikku - arbuus, melonid, pirnid jne) taustal võib diurees (päevane uriini kogus) suureneda ilma mis tahes patoloogia. Kuid ärge unustage, et urineerimise sageduse muutus võib olla halvastioleku esimene sümptom, nii et isegi mähkmete ajastul peab ema selle parameetri suhtes olema ettevaatlik.

Ei ole norm

Lisaks sagedasele urineerimisele on teiste sümptomite samaaegne esinemine väga oluline. Mida see võiks olla ja milleks peaks ema tähelepanu pöörama?

Valu urineerimisel. Esineb alumiste kuseteede (kusiti või põie) põletikuga, suurte soolakristallide (väikeste kividega), väliste suguelundite põletikuga. Ja kui 3-7-aastane laps saab emale aktiivselt kaebada (laps võib proovida valulikku urineerimisprotsessi edasi lükata), siis hakkab mitme kuu vanune murene kortsuma, kohutama või isegi nutma (sõltuvalt valu raskusest) (või võib-olla) ja / või pärast urineerimist.

Vale tung. Nagu nimigi ütleb, on lapsel soov urineerida (võib-olla isegi paar minutit pärast eelmist tualettvisiiti), kuid soov osutub valeks (ei ole uriini).

Kõhuvalu (alaselja). Kui 3-7-aastase lapse puhul on seda lihtsam (kuigi paljusid lapsi palutakse puudutada, kui ta seda teeb), siis on üsna raske küsida lapselt, kas on valu. Näol võib olla põhjuslik (loomulikult esmapilgul) nutt, jalgade peksmine, valulik grimace.

Valu võib olla ühe- või kahepoolne, erineva iseloomuga (tuhm, valulik, kramplik jne), mida täheldatakse hüppamisel, jooksmisel, tantsimisel.

Janu ja suurenenud uriini eritumine. Sellised ilmingud võivad loomulikult esineda nii tervetel lastel kui ka täiskasvanutel (ülalpool mainitud näites, kui süüakse palju puuvilju), kuid vajavad siiski järelevalvet (konsulteerige arstiga, tegema üldist uriinianalüüsi ja vereanalüüsi) suhkurtõve välistamiseks, mille üheks tunnuseks on suurenenud uriini eritumine).

Enurees, kusepidamatus. Tavaliselt viidatakse üle 4–5-aastastele lastele vooditunde ja päevase inkontinentsuse juhtudele enureesile. Uriinipidamatus on spontaanse urineerimise juhtum (laps ei tunne urineerimise soovi), kusepidamatus - laps soovis urineerida, kuid "ei olnud aega" tualetti jõudmiseks. Teine ebasoodne sümptom on uriini pidev vool tilkhaaval.

Sagedase urineerimise võimalikud põhjused on kuseteede infektsioonid (uretriit - kusiti põletik, tsüstiit - põie põie, püelonefriit - neerukude põletik), kuseteede kõrvalekalded, vaimne haigus.

Põletikulise protsessiga kaasnevad üldised kaebused (tsüstiit, püelonefriit) - nõrkus, halb enesetunne, isutus, peavalu, unehäired, imikud - regurgitatsioon, oksendamine, suurenenud või vähenenud väljaheide. Kehatemperatuuri tõus üle 37 ° C on iseloomulik kuseteede põletikulistele haigustele. Pöörake erilist tähelepanu temperatuuri tõstmisele ilma nähtava põhjuseta suure arvuni ühe päeva jooksul, millele järgneb normi vähenemine. See sümptom võib olla tõendusmaterjal vesikureteraalse refluksina - seisundina, kus uriin on visatud ülespoole - kusepõie ureteritesse või isegi neerudesse. Pikem temperatuur tõuseb nohu, köha jms puudumisel, st hingamisteede haiguste sümptomite puudumisel, võib olla märk uriinipõletikust (reeglina on palavikuvastaste ainete abil kõrge temperatuuri raske "alandada", kuid õigesti valitud antibiootikumireaktsiooni korral. positiivne). Kuid mitte mingil juhul ärge ise ravige! Pöörduge arsti poole.

Uriini värvimuutus. Lapse uriin on tavaliselt kahvatukollane (kuna see ei ole väga kontsentreeritud), vanemas eas on uriinis õlgkollane värv (rohkema joogikorra ajal kergem). Uriini punase varjundi ilmumine võib olla nii normaalne (peedi, kirsside, punaste toiduvärvide, mõnede ravimite kasutamisel) ja võib olla kohutav märk verest uriinis (täpsemalt erütrotsüütides), näiteks selles neeruhaiguses, glomerulonefriitina. krooniline immuunpõletikuline haigus, mis kahjustab neerukudedes paiknevat neeruklomeruli. Halb, peaaegu värvitu uriin koos suurenenud eritumisega ja janu on kahtlus diabeedile, teine ​​ebameeldiv eeldus on neerufunktsiooni halvenemine.

Me läheme arsti juurde

Niisiis, olete kahtlane, kui märkate mõnda neist sümptomitest oma lapsele. Esimene samm on pediaatrilised konsultatsioonid. Pärast kaebuste ärakuulamist otsustab lastearst, kas lapse uurida, otsustab, kas teha esmase läbivaatuse kliinikus, või saata ema ja laps kohe vastava spetsialisti juurde: nefroloog, endokrinoloog, neuroloog, uroloog, günekoloog.

Milliseid eksameid saab ette kirjutada?

Uriinianalüüs. Analüüsimiseks mõeldud klaaspurki tuleks pesta õhtul pintsliga ja steriliseerida aurutamisega. Lisaks müüvad apteekid uriinile steriilseid plastpakendeid, mis lihtsustab oluliselt sobiva purgi leidmist ja selle steriliseerimist. Kui kavatsete kommertskeskuses uriini võtta, võite minna ette ja küsida sellist konteinerit. Lastepotti tuleb puhastada ja loputada keeva veega (seda saab teha hommikul). Lapse väliseid suguelundeid on soovitatav pesta seebiveega.

Võite küsida vanemast lapsest veidi urineerida (potis või otse vannis) ja ülejäänud uriini asendamiseks purgiga.

Analüüsiks on vajalik hommikune uriin. Ei ole mõtet koguda seda õhtul, kuna uuringu tulemused on ladustamise ajal (isegi külmkapis) moonutatud. Saadud uriinianalüüsis saab arst hinnata selliseid näitajaid nagu valgeliblede ja punaste vereliblede arv (vererakud). Leukotsüütide arvu suurenemine (leukotsütouria) võib olla märk põletikulistest haigustest, nagu püelonefriit, tsüstiit, uretriit; suur hulk punaseid vereliblesid (hematuuria) - glomerulonefriidi, suurte soolade või kivide kristallide ja mõnede teiste haiguste korral. Valgu esinemine uriinis võib tähendada glomerulonefriiti jne.

Külvage uriini. Bakteriuria (bakterite esinemine uriinis) tuvastamiseks võib arst määrata uriini kultuuri, s.t. Väike osa uriinist asetatakse toitekeskkonnale (spetsiaalne puljong). Bakterite juuresolekul uriinis on mõne aja pärast märgatav nende kolooniate kasv toitainekeskkonnas. Tavaliselt antakse enne seda testi emale eriline steriilne anum või uriiniproov. Pärast kogumist ei tohi uriini säilitada, kui see on võimalik, kohe konteineri viia laborisse (lühiajaline säilitamine külmkapis on vastuvõetav, kuid mitte rohkem kui 2 tundi).

Kui uriinis avastatakse teatud hulk mikrobeid, teeb labor antibiootikumide suhtes tundlikkuse testi, mis võib olla juhis antibakteriaalsete ainete määramisel.

Koguge igapäevane uriin valgu, glükoosi või soola jaoks. Kui laps urineerib potis, ei ole teil igapäevase uriini kogumise probleeme (välja arvatud öösel, eriti kui laps magab mähkmes). Iga osa uriinist tuleb valada suuresse purki. Loomulikult ei ole kogu laboris vajalik uriin, uriini päevane maht mõõdetakse ja väike osa võetakse.

Valgu igapäevase koguse uuring viiakse läbi glomerulonefriidi, kaasasündinud ja pärilike neeruhaigustega. Igasuguse palavikuga (kehatemperatuur üle 38 ° C), suurenenud neerukahjustusega patsientidel, samuti mõnedel lastel pärast suurenenud füüsilist koormust võib täheldada uriini koguse suurenemist igapäevases uriinis.

Glükoosi (või lihtsalt suhkru) koguse suurendamine uriinis võib olla märk diabeedist ja pärilikust neeruhaigusest.

Kui soolade (oksalaadid, uraadid, fosfaadid) igapäevane eritumine ületab teatud arvud, räägivad nad kristalluuriast. Suurenenud soola eritumise taustal võib tekkida ka teisi haigusi (näiteks tsüstiiti).

Spontaanse urineerimise rütm. Küsimus „kui mitu korda päevas laps urineerib” on kaugel igast emast, on võimalik anda rohkem või vähem täpne vastus ning on ebareaalne hinnata iga osa mahtu silmade kaupa. Seepärast peate kodus (normaalses joogirežiimis) arvutama uriinide arvu päevas, samuti mõõtma iga uriini osa (mitte ligikaudu, vaid mõõtekorki). Uuring viiakse eelistatavalt läbi kahe kuni kolme päeva jooksul. Eelnevalt valmistatud paberilehel registreeritakse urineerimise aeg ja vabanenud uriini kogus. Uriini ei ole vaja koguda, arst toob sulle ainult paberilehe, millel on andmed, mida saab kasutada väikeste portsjonite sagedase urineerimise või suurte portsjonite puhul harva. Esimesel juhul räägime sellisest patoloogilisest seisundist nagu hüperrefleksi põis (kogunenud väga väike kogus uriini, kus põis annab märku vajadusest urineerida), teisel juhul on see hüporeflex (isegi kui uriinis koguneb suur hulk uriini, on nõrk soov urineerida või puudub). Põhjused võivad olla erinevad: närvisüsteemi urineerimise reguleerimine, urineerimise eest vastutavate struktuuride ebapiisav areng (küpsemine), patoloogia ise põies.

Neerude ja põie ultraheliuuring (ultraheli). Võimaluse korral on see uurimine kõige parem teha planeeritud viisil, see tähendab, et võtate ise ühendust ilma, et teil oleks isegi kahtlaseid sümptomeid, mis viitavad kuseteede haigustele. Ultraheli ilmneb, kui esineb neerude väärarenguid (nagu neerude kahekordistamine, neerude vähenemine - hüpoplaasia, neeru-aplaasia, madala veresoonte neeru - nefroptoos jne), põletikuliste haiguste tunnused, kivid või suured kristallid ja kuseteede häired.

Võta sinuga kaasa mähe (kuigi mõned institutsioonid kasutavad seda). Samuti võib ta geeli naha nahast pühkida uuringu lõpus.

Kas ma pean ultraheli juurde tulema täis põisaga? Kui laps saab, siis jah. Siis uurib spetsialist täidetud põit, seejärel saadab lapse urineerima ja korrake põie kontrollimist, et teada saada, kas uriin on järelejäänud (uriini osa, mis jääb uriinis pärast urineerimist patoloogia ajal).

Dünaamika jälgimine on parem sama seadme spetsialistilt. Ja veel üks asi: kui teile viidati neerude ja põie ultrahelile juba kahtlustatava patoloogiaga, proovige seda uurida spetsialiseeritud nefroloogia keskuses.

Röntgenuuring. Intravenoosne (erituv) urograafia. Hoolimata ultraheliseadmete laialdasest kasutamisest ei ole röntgenuuringud oma tähtsust kaotanud. See meetod võimaldab hinnata neerude ja kuseteede asukohta, struktuuri, neerufunktsiooni säilitamist, kuseteede protsessi, võimalikke koosseise või kive. Laps süstitakse intravenoosselt kontrastainega. Kuna neerud on kaasatud võõrastest ainetest verepuhastamisprotsessi, siis umbes 5 minuti pärast ilmneb neerudes kontrastainet ja seejärel uriinina osa "urineerijatest" põie külge. Sel ajal tehke röntgeniseadmest mitu pilti.

Loomulikult on kõik süstimisega seotud, eriti intravenoosne, lapse jaoks väga ebameeldiv, mistõttu on soovitatav pidada temaga vestlust eelseisva uuringu teemal.

Enne seda uuringut on vaja koolitust. Kuna gaasi ja roojaga koormatud sooled võivad 12 tunni ja 1–2 tunni jooksul enne testi raskendada röntgenkuva hindamist, antakse lapsele puhastus klistiir (alla 3-5 aasta vanused lapsed võivad olla ainult üks - 12 tundi enne uuringut). 2–3 päeva enne uuringut vähendage lapse toitumisalaseid toiduaineid, nagu toores köögivili, mahlad, must leib ja piim. Uuringu päeval lastakse alla ühe aasta vanustel lastel anda rinnapiima või segu (1-1,5 tundi), vanemaid - suhkruvaba teekotti.

Lisaks negatiivsele psühholoogilisele reaktsioonile uuringule on teised võimalikud (ligikaudu 4-5% lastest): iiveldus, oksendamine, vererõhu langus, näo turse, külmavärinad. Raskeid reaktsioone esineb üsna harva (röntgeniruumis on vaja sel juhul vajalikke ravimeid).

Miktsionny tsüstouretrograafia. See meetod põhineb ka kontrastaine sissetoomisel, kuid kusepõie kaudu kusiti.

Vahetult enne uuringut palutakse lapsel urineerida, seejärel süstitakse kateetri (õhuke toru) kaudu põie sisse (enne urineerimise ilmumist) ja võtta kaks pilti (enne ja pärast urineerimist). Mõnes kliinikus piirdub urineerimise ajal ainult üks pilt, mis vähendab kiirguskoormust, kuid praktiliselt ei vähenda uuringu infosisu.

See meetod aitab tuvastada põie ja kusiti ebanormaalset arengut, vesikureteraalse refluksi esinemist ja selle raskust.

Radioisotoobi uuringud. Renoangiograafia. Uuringu meetodiks on raadio diagnostilise aine intravenoosne manustamine ja selle ühendi läbimise registreerimine neerude vaskulaarsüsteemi kaudu. Saadud kõverat nimetatakse kaudse radioisotoobi renogrammiks. See meetod võimaldab hinnata neerude verevarustust, neerufunktsiooni ja urineerimissüsteeme. Võrreldes radioloogiliste meetoditega on kiirgusdoos minimaalne.

Neerude dünaamiline ja staatiline stsintigraafia (skaneerimine). Patsienti süstitakse intravenoosselt raadio diagnostilise ravimiga, mis põhjustab katsekogust ja spetsiaalsetest seadmetest, gamma-kaameratest või skanneritest radioaktiivse kiirguse. Saadud andmeid töödeldakse arvuti poolt ja need kuvatakse staatilise või dünaamilise kujutisena. Meetod võimaldab hinnata neerude suurust, kuju, paiknemist, samuti neerudes esinevate formatsioonide tuvastamist (näiteks tsüstid või kasvaja). Kiirguskoormus on peaaegu sama, mis intravenoosse urograafia ajal, st üsna kõrge. Radioisotoopide uurimismeetodeid ei ole võimalik ette valmistada, kuid mõned kliinikud soovitavad joodipreparaate võtta 3 päeva enne uurimist (kilpnäärme kaitsmiseks).

Tsüstoskoopia Kasutades ureetra kaudu sisestatud optilist seadet (tsüstoskoopi), arst uurib põitikku seestpoolt, et hinnata limaskesti, kontrollida ureterite avasid (avausi) ja hinnata mõningaid muid punkte (sealhulgas kivid, kasvajad, võõrkehad). Tavaliselt ei ole eriväljaõpe vajalik, välja arvatud juhul, kui poiste ja väga väikeste lastega testitakse üldanesteesiat (anesteesiat).

Võib-olla vajab teie laps muid uuringuid. Ärge kartke ja küsige alati oma arstilt, millisel eesmärgil ja kuidas täpselt vajalikku uuringut teostatakse.

Kuhu testida?

Diagnostiliste meetmete läbiviimiseks konkreetse haiguse ja / või neerufunktsiooni häire selgitamiseks võib lapse ravi taktika (näiteks operatsioonivajadus) olla haiglasse lastehaigla spetsialiseeritud osakonnas. Mõned kliinikud praktiseerivad osalist viibimist koguduses - katkendlik haigla viibimine (õhtuti, nädalavahetustel ja riigipühadel, võib ema saatjaga koju saata).

Lisaks polikliinikutele ja haiglatele on olemas ka diagnostikakeskused, kus saab päevaravis uurida. Lapse tervise järelkontrolliks võite võtta ühendust nii diagnostikakeskuse nõuandva osakonnaga kui ka piirkondliku kliiniku nefroloogiga.

Kui uuring näitab tõsist patoloogiat (püelonefriit, glomerulonefriit, kuseteede tuberkuloos, kuseteede kivid, kahtlustatav diabeet, neerupuudulikkus) ja nõuab intensiivset ravi, pakutakse vanematele haiglaravi.

Mis on ohtlik?

Kuseteede infektsioon (ja sagedane urineerimine on üks patoloogia ilminguid) ei ole kahjutu haigus, eriti kui see mõjutab mitte ainult alumisi kuseteid, vaid ka neerusid. Siin on vaid kuiv statistika: 100-st töötlemata lapsest on 20 osalise (või täieliku, mis juhtub üsna harva) neerukude surma ja 100-st ravitud lapsest ainult üks. 80% neerukoe rakkude surm põhjustab püsivat ja pöördumatut neerufunktsiooni häiret - kroonilist neerupuudulikkust. Kas see on riski väärt? Erilist tähelepanu uriinianalüüside võimalikule patoloogiale tuleks maksta neile, kes ultraheliuuringu käigus leidsid neerude ja kuseteede väärarenguid (väike neerud - neeru hüpoplaasia, hobuseraua, neeru kahekordistamine jne). Sellised lapsed on rohkem altid püelonefriidile. Ja seda veelgi süvendab juba mainitud vesikuretriumi tagasivoolu olemasolu, sest isegi nakkuse puudumisel valutab väljaheidetud uriin neerukoe ja nakkuse juuresolekul läheb see protsess mitu korda kiiremaks.

Ennetavad meetmed

Ei saa öelda, et konkreetseid meetmeid järgides saate oma lapse täielikult kindlustada kuseteede haiguste vastu. See oleks vale. Kuid aeg, et tuvastada patoloogia (ja seega ka ravi alustamise aeg) võimalike ebameeldivate tüsistuste vältimiseks, on väga oluline. Selleks vajate järgmist:

  • olge tähelepanelik lapse seisundi suhtes, märkides ära võimalikud haiguse tunnused;
  • Ärge unustage lastearsti ennetavaid uuringuid (tuletage meelde, et alla ühe aasta vanuseid lapsi uuritakse iga kuu, üks kuni kolm aastat - iga kolme kuu tagant, kolmest seitsmest aastast - iga kuue kuu järel);
  • ärge lubage hüpotermiat (ärge laske lapsel külma, kivide, külma veega ujuda jne);
  • imetage last nii kaua kui võimalik - need lapsed arenevad vähem seedetrakti düsbioosi (düsbakterioosi) ja seetõttu ei ole tõenäoline, et soolestiku patogeenid satuvad kuseteede infektsioonidesse. Lisaks on rinnaga toitvatel imikutel uriinis kõrgem immunoglobuliini A tase, mis tagab kuseteede lokaalse kaitse nakkusetekitajatelt;
  • kui lapsel on kõrge palavik ja muud haiguse tunnused (nohu, köha jne), pöörduge kindlasti arsti poole (ärge ise ravige).