Millistest tablettidest Lasix, millistel juhtudel need on ette nähtud, kellele need on vastunäidustatud

Enamik ravimite nimesid, mida oleme kuulnud, kuid mitte alati õigel ajal, me mäletame, kui terviseprobleemid võtavad konkreetse ravimi. Näiteks ei ole just niimoodi raske meeles pidada, et vskidku, mida Lasixi tabletid ja kuidas neid võtta, ei ole täiesti selge.

Tegelikult võib nende kohta käiv teave olla väga oluline ja kasulik ödeemi ja hüpertensiooni all kannatavate inimeste jaoks. Erinevate elundite või kogu keha turse mitte ainult ei muuda isikut väljastpoolt, vaid kahjustab ka tema tervist, kuna toitainete ja hapniku kogused kudedesse on ebapiisavad.

Ravimi Lasix koostis ja ravimvormid, säilitustingimused

See tööriist on saadaval kahes vormis. See on süstelahus 2 ml ampullides ja tablettides. Ravimite süstimine süstidega peaks toimuma haigla spetsialistide poolt. Kuid ravimi Lasix koduses kasutamises pole mingit probleemi, tabletid võimaldavad teil seda ilma raskusteta teha.

Need on saadaval 50 tk pakendites. Kuid inimestele, kes neid ravimeid pidevalt kasutavad, on olemas 250 tabletti sisaldavad karbid.

Igaüks sisaldab:

• peamine toimeaine, furosemiid, sulfamoüülantraniilhappe derivaat;
• laktoos, vadakust eralduv disahhariid, takistab tablettide niiskust;
• tärklis, täiteainena;
• steariinhappe magneesiumisool, emulgaator, mis aitab segada erineva agregatsiooniga aineid;
• ränidioksiid annab tableti vormi ja võimaldab furasemida imenduda aeglasemalt, mis pikendab ravimi kestust.

Ravimi säilitamine nõuab ainult pimendatud kohta, mis on lastele kättesaamatu. Oluline on mitte ainult originaalpakendi, vaid ka kasutusjuhiste salvestamine kuni vahendite täieliku kasutamiseni.

Järelikult on raviks kasutatava ravimi Lasix vorm tablett. Kasutusjuhised näitavad, et mitte ainult peamine toimeaine, vaid ka kõik teised koostisosadesse lisatud komponendid omavad oma eesmärki.

Diureetiline ja hüpotensiivne ravim

Kuna ravimi Lasix, tablettide jaoks on kõige mugavam kasutada, aitab see juhend täielikult välja selgitada, millistel juhtudel ja kellele need on ette nähtud. Blokeerides naatriumi ja kloori katioonide uuesti imendumist keerdunud neerutorudes, suurendab kaaliumi, magneesiumi ja kaltsiumi eritumist.

Selline toimemehhanism viib kudede ja vere vee üldise mahu vähenemiseni. Tablettide võtmise mõju täheldatakse 20-30 minuti pärast, saavutades tippu 1-2 tunni jooksul ja aeglaselt pärast 8 tunni möödumist.

On kolm peamist probleemi, mille lahendus on mõeldud ravimi rakendamiseks:

• turse,
• kõrge rõhk
• vajadus eemaldada kehast ohtlikke kontsentratsioone sisaldavaid aineid.

Turse võib põhjustada järgmised tegurid:

• südamepuudulikkus;
• neeru- ja maksahaigus;
• rasedus;
• aju ja kopsude põletik.

• arteriaalne hüpertensioon;
• keemiline mürgistus;
• toksiinide eemaldamine põletushaiguses;
• keha alkoholimürgitus;
• kõrge kaaliumi- ja kaltsiumisisaldus;
• eklampsia, rasedate naiste haigus hilisemates etappides.

Tuleb märkida, et diureetilised Lasix tabletid ei aita kõrgel rõhul mitte ainult vabaneda tursumisest, vaid ka seda vähendada. Seetõttu on see ette nähtud isegi hüpertensiivsete kriiside korral. Antihüpertensiivsete ravimite annuste valimisel on oluline võtta arvesse lasixi võimet vähendada survet.

Hüperkaleemia tekib kaaliumi säästvate diureetikumide ja ainete, mis suurendavad selle elemendi sisaldust, ühisel manustamisel. Selle koguse ületamine võib põhjustada rakumembraanide purunemist, mis on kehale ohtlik. Ravimi kasutamine vähendab kiiresti kaaliumisisaldust ja normaliseerib olukorda.

Seega võib Lasixi määrata nii iseseisvalt kui ka kombinatsioonravi osana, et vabaneda paistetusest, vähendada rõhku, eemaldada kehast liigne kaalium.

Lasixi võtmise eeskirjad ja selle annustamine

Sõltumata turse põhjusest, seisneb nende oht kudede vedeliku mahu suurenemises. Rakud on samal ajal kinnitatud ja ei suuda oma eesmärki täita.

Turse eemaldamiseks sobib lasix väga hästi, kuid on oluline järgida mõningaid reegleid:

• algannus ei tohi ületada 20 mg;
• täiendavat annust kohandatakse sõltuvalt diureesi intensiivsusest ja turse vähenemisest, seda võib viia kuni 80 mg-ni;
• pillide mitmekesisus ei tohiks olla rohkem kui 2 korda päevas;
• parimad vastuvõtuajad on hommikul;
• tühja kõhuga võtmine suurendab efektiivsust;
• on vaja ainult uimastit (oluline!) veega pesta, mahuga vähemalt 150 ml;
• ravi kestus sõltub juba saadud tulemustest;
• kui on vaja ravimit pidevalt kasutada, tuleb vähemalt iga 4 päeva tagant keelduda ravimi võtmisest pausi võtmise ajal;
• laste lasixi annus määratakse: 2 mg ravimit 1 kg kehakaalu kohta;
• Vaadeldavate annuste ületamine ja paljunemine on lubatud ainult kopsuturse ja aju korral, mis on eluohtlik seisund;
• ravimi kasutamine rasedatel naistel on lubatud ainult pärast arstiga konsulteerimist.

Selgub, et selleks, et Lasix saaks kasu, tuleb jälgida mitte ainult ravimi annust, vaid ka manustamissagedust, samuti kellaaega.

Ravimi võtmise ja tasandamise kõrvaltoimed

Kuna ravim toimib neerude kaudu kehale, eemaldatakse vesi mitte ainult kudede vedelikust, vaid ka kogu kehast, mis võib avalduda teatud tasakaalustamatuse tõttu.

Vere eemaldamisel vereplasmast võib täheldada vere paksenemist, mis on tromboosi ja südamelihase töö stressi ohtlik. Seetõttu tuleb Lasixi kasutamisel tablettide kasutamist kombineerida vere vedeldavate ravimitega.

Selle tööriista kasutamine võib kahjustada elektrolüütilisi reaktsioone, näiteks alkaloos. Diabeediga inimestel suureneb see.

Puudub kaltsium, kloor, naatrium, kaalium. Osaliselt kompenseerib see toitumine, mis koosneb piimatoodetest, kaladest, rosinatest, kuivatatud aprikoosidest.

Tekivad vere biokeemia häired. Kolesterooli, kusihappe, triglütseriidide, kreatiniini ja glükoosi näitajad võivad suureneda. Sel juhul vähendage rasvaste liha, maiustuste, eriti suhkru jookide tarbimist.

Kõige ohtlikumaid kõrvaltoimeid tuleb pidada allergilisteks reaktsioonideks. Seega, et vältida anafülaktilise šoki teket, peatatakse ravimi esmane sümptomid sügeluse, punetuse ja keha reaktsioonide ilmingute korral.

Väga harva võivad tekkida muutused vere koostises

• leukopeenia,
• trombotsütopeenia,
• eosinofiilia,
• agrunolotsütoos.

On täheldatud ravimi toimet Botallovi kanali fusiooniprotsessile enneaegsetel imikutel. Seetõttu on arstid Lasixi kasutamisel imikutel ettevaatlikud ja selektiivsed.

Tuleb välja, et hoolimata ravimi efektiivsusest turse ja hüpertensiooni ravis, tuleb seda hoolikalt kasutada. Peate olema teadlik Lasixi põhjustatud kõrvaltoimetest. Mõningaid neist on võimalik ennetada või minimeerida teiste ilmingutega, mis on ohtlikumad, ravim on peatatud.

Ravimi eesmärk teatud haigustega inimestele, lastele ja rasedatele

Kuna Lasix on keemiliselt sünteesitud ravim, ei saa see olla kõigile ohutu, ta on pikaajaliste uuringute kaudu kehtestanud mitmeid vastunäidustusi.

• ravimi ülitundlikkus sulfoonamiidi rühma ainete suhtes;
• ureetra patoloogiline ahenemine;
• eritumise häirega seotud neeruhaigused;
• madal vererõhk;
• kaaliumi ja naatriumi puudumine;
• kusihappe soolade ladestumine liigestes;
• erineva päritoluga maksa maksutõkke rikkumine;
• kompenseerimata aordi stenoos;
• äge müokardiinfarkt;
• luupus;
• üldise vere mahu vähenemine;
• suhkurtõbi;
• glükosiidimürgitus;
• ajuarteri stenoos;
• raseduse ja imetamise esimesel trimestril;
• vanuses kuni kolm aastat.

Vaatamata suurele vastunäidustuste nimekirjale, mida tuleb muidugi arvesse võtta, kasutatakse seda ravimit laialdaselt. Mõnikord nõuab meditsiinipraktika Lasixi ja ülalnimetatud loetelust vastunäidustustega inimeste kasutamist.

Eriti näevad nad meditsiiniasutustes arsti ja diagnostikavahendite järelevalve all seda ravimit kõikidele raseduseetappidele ja igas vanuses lastele.

Ühilduvus teiste ravimitega

Lasixi peamine toimeaine võib suhelda teiste ravimitega. Seetõttu on oluline, et nii arst kui ka patsient teaksid õiget ravi.

Ravimi diureetilist aktiivsust inhibeerivad mittesteroidsed põletikuvastased ravimid, mis lisaks efektiivsuse vähendamisele on täis neerude tüsistusi ja liitiumi kuhjumist. Parandab teofülliini, bronhodilataatori ja diasoksiidi, spasmolüütiliste arterite toimet. Seda võetakse arvesse annuse kohandamisel.

Ärge võtke koos ravimit antipodagricheskimi ja hüpoglükeemiliste ainetega. Lasixi toimel blokeeritakse need osaliselt või täielikult.

Lasixi ja lihasrelaksantide erinevate rühmade vahel toimub keeruline koostoime mehhanism. Sel põhjusel on ravimite ühine tarbimine vastuvõetamatu.

Kokkusobimatu ravim glükokortikosteroididega. Võib põhjustada keha mürgistust. Lasixi kasutamine isegi päev pärast vesinikkloriidi manustamist võib põhjustada rõhu suurenemist, iiveldust, naha punetust, tahhükardiat.

Diureetikumide määramisel võivad risperidooni kasutavad psühhiaatrilised patsiendid esineda kõrvaltoimetena. Seega, kui on vaja ühist vastuvõttu, on vaja annus selgelt välja arvutada.

Tsefalosporiinide Lasix mõju suureneb, mis nõuab annuse kohandamist.

Fenütoiin ja sukralfaat vähendavad seevastu lasixi diureetiliste omaduste mõju. Seetõttu võetakse neid erinevatel aegadel.
Ei ole soovitav võtta ravimit diagnostiliste protseduuride eelõhtul, kasutades radiopaque aineid
Tuleb välja, et Lasixi iseseisvus eraldi vahendina on võimalik. Kuid selle kasutamise tehnika koos teiste ravimitega on keeruline ja ainult spetsialistid.

Niisiis, ravimi Lasix pillide peamine vorm, kasutusjuhised teatavad, et need on loodud furasemiidi baasil ja neil on tugev diureetiline ja nõrk vererõhk.

Määrake need turse eemaldamiseks, rõhu vähendamiseks, homeostaasi häireks, paljude inimeste jaoks. Erijuhtudel ravivad nad rasedaid ja lapsi. Vastunäidustuste ja kõrvaltoimete arvestamine nende ravimisel on vajalik, sest toimeaine sünteesitakse keemiliselt ja ei saa olla ohutu.

Lisateavet diureetikumide ja nende kasutamise kohta - videol:

Mis on Lasix jaoks? Juhised, hind, analoogid ja tagasiside taotluse kohta

Lasix on silma-diureetikum, millel on tugev diureetiline ja mõõdukalt hüpotensiivne toime (võrreldes tiasiiddiureetikumidega). Toimeaine on furosemiid.

Ravimi diureetiline toime saavutatakse naatriumi ja kloori tagasihaarde blokeerimise teel. Furosemiid tungib neerutorusse, eriti selle silmuslikku osa (Hegeli silmus) ja blokeerib seal naatriumi ja kloori ioonide reabsorptsiooni. Naatriumioonide eritumise suurenemine toob kaasa vedeliku, kaaliumi, kaltsiumi ja magneesiumi eritumise.

Lasixi lahuse intravenoosse süstimise korral täheldatakse diureetilist toimet juba 5 minuti pärast ja kestab kaks tundi. Kui võtta pillid diurees toimub tunni jooksul ja kestab umbes seitse tundi.

Ravimi antihüpertensiivne toime tuleneb naatriumkloriidi (soola) eritumise suurenemisest ja veresoonte vähenemisest tingitud vereringe vähenemisest. Hüpotensiivne toime on intravenoosselt manustamisel efektiivsem.

Lasix vähendab kiiresti vererõhku, samuti survet vasakusse kambrisse ja kopsuarterisse, laiendab suurte veenide arvu ja vähendab seeläbi südame eelsalvestust.

Intravenoosselt manustatuna langeb rõhk juba 5-10 minuti pärast, kui ravimit manustatakse tablettidena, taastub rõhk normaalseks ühe tunni jooksul ja jääb 2-3 tunni jooksul normaalsesse vahemikku.

Lazixi annusvormid:

• Tabletid: ümmargune kuju, peaaegu valge või valge, ühel küljel allpool ja üle eraldusriskide, “DLI” graveerimine (alumiiniumfooliumi ribades: 10 tk., Pappkimbus 5 riba; 15 tk., Pappkimbus 3 triibu);
• Lahus intravenoosseks (iv) ja intramuskulaarseks (v / m) manustamiseks: selge, värvitu vedelik (2 ml tume värvusega klaasampullides, murdumispunktiga, 10 tk. Mullpakendis plastpakendis, pakendis 1 pakend).

Kiire üleminek leheküljel

Hind apteekides

Teave Lasixi hinna kohta apteekides Venemaal võetakse online-apteekide andmetest ja võib veidi erineda teie piirkonna hinnast.

On võimalik osta ravimit apteekides Moskvas hinnaga: Lasix 40 mg 45 tabletti - 45 kuni 67 rubla, ampullide hind Lasixi lahus / in ja / m 10mg / ml 2 ml 10 tükki - 78 kuni 91 rubla.

Apteekide müügitingimused - retsept.

Hoida temperatuuril kuni 30 ° C pimedas kohas, lastele kättesaamatus kohas. Kõlblikkusaeg - 4 aastat.

Analoogide loend on esitatud allpool.

Mis on Lasix jaoks?

Ravim Lasix on ette nähtud järgmistel juhtudel:

• Turse südamehaiguste, neerude, maksa (sh astsiidi), ägeda vasaku vatsakese puudulikkuse (kopsuturse) korral;
• Arteriaalne hüpertensioon, hüpertensiivne kriis;
• Aju turse;
• Oliguuria rasedate toksiktoosi korral (kasutatakse pärast hüpovoleemia kõrvaldamist);
• Põletuste paisumine;
• Sunnitud diurees mürgistuse korral.

Kasutusjuhend Lasix (ampullid), annused ja reeglid

Tabletid võetakse suu kaudu, tavaliselt tühja kõhuga. Ravimi väljakirjutamisel on soovitatav kasutada väikseimat annust, mis on piisav soovitud toime saavutamiseks.

Kui edemaatiline sündroom soovitas Lasix'i tablettide annustamist vastavalt kasutusjuhendile:

• Kroonilise südamepuudulikkuse taustal on algannus 20... 80 mg 2-3 annusena;
• Kroonilise neerupuudulikkuse korral on Lasix 40-80 mg algannus 1-2 annuses (tänu võimalikule vedeliku kadumisele ravi alguses kuni 2 kg kehakaalu kohta päevas, annus valitakse järk-järgult, et vältida vedeliku järsku kadu patsiendil). ), säilitusannus hemodialüüsiks - 250-1500 mg päevas;
• Maksahaiguste taustal - koos aldosterooni antagonistide monoteraapia ebaefektiivsusega määratakse Lasix lisaks algannuseks 20-80 mg päevas, raviga peab kaasnema vedeliku kadu regulaarne jälgimine;
• Nefrootilise sündroomiga - algannusena 1-2 tabletti Lasix 40 mg päevas 1-2 annusena.

Täiskasvanutele soovitatakse maksimaalset ööpäevase annuse kasutamist lastel 1500 mg suuruses koguses 2 mg 1 kg kehamassi kohta, kuid mitte üle 40 mg. Individuaalne kliiniliselt efektiivne annus valitakse, võttes arvesse diureetilist vastust.

Arteriaalse hüpertensiooni korral kasutatakse Lasixi monoteraapiana ja kombinatsioonis antihüpertensiivsete ravimitega säilitusannusena 20-40 mg päevas. Arteriaalse hüpertensiooni ravi kroonilise neerupuudulikkuse taustal hõlmab suurte annuste määramist.

Kui juba lisatud antihüpertensiivsetele ravimitele lisatakse, tuleb nende annust vähendada 2 korda.

Juhised ampullidele Lasix

Ravimit manustatakse intravenoosselt ja erandjuhtudel intramuskulaarselt (kui intravenoosne manustamine ei ole võimalik või ravimit kasutatakse suukaudselt).

Ravimi intravenoosne manustamine toimub ainult siis, kui vastuvõtt Lasix sees ei ole võimalik või kui peetakse silmas peensoole imendumist või vajaduse korral kõige kiiremat toimet. Lasix ampullide intravenoosse manustamise korral on alati soovitatav patsiendi suu kaudu võimalikult varakult üle kanda.

Intravenoosseks manustamiseks tuleb seda manustada aeglaselt. Intravenoosse manustamise kiirus ei tohi ületada 4 mg minutis. Vastavalt juhistele on raske neerupuudulikkusega patsientidel (seerumi kreatiniinisisaldus> 5 mg / dl) soovitatav intravenoosse manustamise kiirus ületada 2,5 mg minutis.

Kui pärast ühte või mitut intravenoosset boolussüsteemi manustamist ägedates tingimustes ei ole võimalik püsivat intravenoosset infusiooni teostada, siis on eelistatav väikeste annuste manustamine väikeste intervallidega dooside vahel (umbes 4 tundi hiljem) kui suuremate annuste intravenoosne boolus manustamine suurte intervallidega annuste vahel..

Parenteraalseks manustamiseks mõeldud viaalides oleva lahuse pH on umbes 9 ja sellel ei ole puhverdavaid omadusi.

Kui pH on alla 7, võib toimeaine sadestuda, mistõttu Lasix ampullide lahjendamisel on vaja püüda, et saadud lahuse pH oleks neutraalsest kergelt leeliseliseks.

Aretuseks võite kasutada soolalahust. Lasixi lahjendatud lahust tuleks kasutada võimalikult varakult.

Täiskasvanutele intravenoosseks manustamiseks mõeldud Lasix'i viaali maksimaalne päevane annus on 1500 mg. Lastel on parenteraalseks manustamiseks soovitatav annus 1 mg kehakaalu kg kohta (kuid mitte üle 20 mg päevas).

Ravi kestuse määrab arst eraldi, sõltuvalt tõendusmaterjalist.

• Sunnitud diureesi säilitamine mürgistuse korral - algannus intravenoosseks manustamiseks on 20–40 mg.
• Hüpertensiivne kriis, tserebraalne turse - algannus on 20… 40 mg intravenoosse booluse teel.
• Maksahaiguste edematoosne sündroom - algannus on 20-80 mg.

Oluline teave

Ravi peaks algama pärast seda, kui on välistatud uriini väljavoolu tõsised rikkumised, sealhulgas ühepoolsed.

Uriini väljavoolu osalise rikkumise korral tuleb patsiente hoolikalt jälgida, eriti furosemiidi kasutamise alguses.

Ägeda neerupuudulikkuse korral on Lasixi näidustatud alles pärast hüpovoleemia, arteriaalse hüpotensiooni ja happe-aluse ja elektrolüütide seisundi märkimisväärset rikkumist.

Kasutamine tiinuse ja laktatsiooni ajal

Kui rasedust tuleb kasutada rangete näidustuste alusel ja ainult lühikest aega. Ravi ajal tuleb rinnaga toitmine peatada.

Rakenduse funktsioonid

Enne ravimi kasutamist lugege vastunäidustuste kasutamise juhised, võimalikud kõrvaltoimed ja muu oluline teave.

Lasixi kõrvaltoimed

Kasutusjuhend hoiatab Lasixi ravimi kõrvaltoimete tekkimise võimalikkuse eest:

• Seedetrakti osa: söögiisu vähenemine, suukuivus, janu, iiveldus, oksendamine, kõhukinnisus või kõhulahtisus, kolestaatiline kollatõbi, pankreatiit (ägenemine).
• Kardiovaskulaarsüsteemi osa: vererõhu langus, ortostaatiline hüpotensioon, kollaps, tahhükardia, arütmiad, BCC vähenemine.
• Närvisüsteemi häired: pearinglus, peavalu, myasthenia, gastrocnemius spasmid (tetany), paresteesiad, apaatia, nõrkus, nõrkus, letargia, uimasus, segasus.
• Mõistusorganitest: nägemis- ja kuulmispuudulikkus.
• Urogenitaalsüsteemi puhul: oliguuria, äge uriinipeetus (eesnäärme hüpertroofiaga patsientidel), interstitsiaalne nefriit, hematuuria, vähenenud tugevus.
• Vere moodustavate organite poolt: leukopeenia, trombotsütopeenia, agranulotsütoos, aplastiline aneemia.
• Allergilised reaktsioonid: purpura, urtikaaria, eksfoliatiivne dermatiit, multiformne erüteem, veresoonte põletik, nekrotiseeriv angiitis, sügelus, külmavärinad, palavik, valgustundlikkus, anafülaktiline šokk.
• Vee-elektrolüütide metabolismi poolelt: hüpovoleemia, dehüdratsioon (tromboosi ja trombemboolia oht), hüpokaleemia, hüponatreemia, hüpokloreemia, hüpokaltseemia, hüpomagneseemia, metaboolne alkaloos.
• Laboratoorsed näitajad: hüperglükeemia, hüperkolesteroleemia, hüperurikeemia, glükosuuria, hüperkalsiuuria.
• Lasixi (ampullid) - tromboflebiidi, neerude kaltsineerumise enneaegsetel imikutel.

Vastunäidustused

Lasixi kasutamine on vastunäidustatud järgmistel haigustel või seisunditel:

• Neerupuudulikkus anuuria sümptomitega või päevase diureesi märkimisväärne vähenemine;
• Comatose seisund, millega kaasneb maksafunktsiooni halvenemine;
• Raske hüponatreemia ja hüpokaleemia;
• Dehüdratsioon;
• Tugevalt madal vererõhk;
• Kuseteede ägedad põletikulised haigused, millega kaasneb uriini väljavoolu rikkumine;
• Äge glomerulonefriit;
• Aordi- või mitraalstenoos;
• Hüpertrofiline kardiomüopaatia koos obstruktsiooniga;
• Hüperurikeemia;
• Vanus alla 3-aastastel lastel;
• Imetamine;
• Individuaalne ülitundlikkus ravimi komponentide suhtes.

Ettevaatus on ette nähtud:

• Äge müokardiinfarkt (suur kardiogeense šoki oht);
• Diabeedi varjatud kulg;
• Podagra;
• Kõhulahtisus;
• Süsteemne erütematoosne luupus;
• Dropsy neerud;
• Südame vatsakeste arütmia;
• Eesnäärme hüpertroofia meestel;
• Pankreatiit.

Tuleb olla ettevaatlik, et kasutada lahust Lasix ampullides patsientidel, kellel on halvenenud kuulmis- ja enneaegsed imikud (võimaliku neerukivitõve ja nefrocalcinosis'e tõttu on vajalik regulaarselt jälgida neerufunktsiooni, sealhulgas ultraheli).

Üleannustamine

Üleannustamisnähtudena - vererõhku alandava, kollaps, shokk, hüpovoleemia, dehüdratsioon, hemoconcentration arütmia (sh AV blokaad, vatsakeste virvendus), äge neerupuudulikkus Anuuriaga, tromboos, trombemboolia, uimasus, segasus, lõtv halvatus, apaatia.

Soovitav vee-soola tasakaalu ja KOS-i korrigeerimine, BCC täiendamine, sümptomaatiline ravi. Spetsiifilist vastumürki ei ole.

Analoogide loend Lasix

Vajadusel asendage ravim, võib-olla kaks võimalust - teise ravimi valimine sama toimeainega või sarnase toimega ravim, kuid teine ​​toimeaine. Sarnase toimega ettevalmistused ühendavad ATX-koodi kokkusattumise.

Analoogid Lasix, ravimite loend:

ATH-koodi vasted:

Asendaja valimisel on oluline mõista, et analoogidel kasutatav Lasixi hind, kasutusjuhised ja arvustused ei kehti. Enne asendamist on vaja saada raviarsti nõusolek ja mitte asendada ravimit ise.

Arstide arvates on Lasix efektiivne diureetikum ja hästi kõrvaldab tugeva turse. Kuid kuna tegemist on kiiresti toimiva ravimiga, esineb kõrvaltoimeid, näiteks mikroelementide väljapesemine kehast isegi lühikese ravikuuri ajal. Eelised on tablettide ja ampullide Lasix taskukohane hind.

Eriteave tervishoiutöötajatele

Koostoimed

Suurendab tsefalosporiinide, aminoglükosiidide, kloramfenikooli, etakrünhappe, tsisplatiini, amfoteritsiin B (neerude eritumise tõttu) kontsentratsiooni ja riski nefrotoksilistele ja ototoksilistele toimetele.

Suurendab diasoksiidi ja teofülliini efektiivsust, vähendab - hüpoglükeemilisi ravimeid, allopurinooli.

Vähendab ravimite Li + renaalset kliirensit ja suurendab joobeseisundi tõenäosust.

Tugevdab antihüpertensiivsete ravimite, neuromuskulaarse blokaadi, mis on põhjustatud lihasrelaksantide depolariseerimisest (suxametonium), hüpotensiivset toimet ja nõrgestab mittepolariseerivate lihasrelaksantide (tubokurariini) toimet.

Pressoramiinid ja Lasix vähendavad vastastikku efektiivsust.

Ravimid, mis blokeerivad tubulaarsekretsiooni, suurendavad Lasixi kontsentratsiooni seerumis.

GCS samaaegsel kasutamisel suurendab amfoteritsiin B hüpokaleemia ohtu, südameglükosiidid suurendavad hüpokaleemia põhjustatud digitaalse mürgistuse riski (kõrge ja madala polaarsusega südame glükosiidide puhul) ja T1 / 2 pikenemist (madala polaarsusega).

MSPVA-d, sukralfaat, vähendavad diureetilist toimet Pg sünteesi pärssimise, plasma reniini kontsentratsiooni muutuste ja aldosterooni vabanemise tõttu.

Salitsülaatide vastuvõtmine suurtes annustes Lasix-ravi ajal suurendab nende toksilisuse ohtu (tänu neerude eritumisele neerude kaudu).

Süstitud ravimi sisse / sisse on veidi leeliseline reaktsioon, mistõttu seda ei saa segada ravimitega, mille pH on alla 5,5.

Erijuhised

Ravi nõuab korrapäraseid uuringuid naatriumi, kaaliumi ja kreatiniini kontsentratsiooni määramiseks seerumis, eriti intensiivse higistamise, oksendamise või kõhulahtisusega patsientidel.

Kui ilmneb kliiniliselt oluline happe-aluse ja / või elektrolüüdi seisundi häire, samuti hüpovoleemia või dehüdratsioon, tuleb võtta meetmeid, et taastada vedeliku tasakaal kehas kuni Lasixi ajutise kaotamiseni.

Raviperioodi jooksul tuleb patsiendile soovitada kaaliumirikka dieeti, mis sisaldab lahja liha, lillkapsast, kartuleid, tomateid, spinatit, banaane, kuivatatud puuvilju. Võib-olla samaaegse ravi kaaliumi säästvad ravimid või kaaliumi võtmine.

Enneaegsetele imikutele lahuse manustamisel on vajalik jälgida neerufunktsiooni, et vältida neerukivitõve ja nefrocalcinosise teket.

Maksa tsirroosi taustal astsiidi korral tuleb lahuse doos valida ainult haiglas.

Ärge segage Lasixi lahust samas süstlas teiste ravimitega.

Anafülaktilise šoki esmaste ilmingute (tugev nõrkus ja külm higistamine, tsüanoos, iiveldus) ilmnemisel tuleb ravimi manustamine lõpetada (nõelast veenides) ja tagada keha ja pea madal asend, hoida hingamisteid. Hädaabi hõlmab südame löögisageduse, südame löögisageduse ja vererõhu kontrolli all intravenoosset epinefriini (adrenaliini) ja glükokortikosteroide. Tsirkuleeriva vere mahu taastamiseks on näidatud elektrolüüdi lahuste infusioon.

Lasixi kasutamise ajal tuleb sõidukite ja masinate juhtimisel olla ettevaatlik.

Lasix tabletid - ametlikud * kasutusjuhendid

Registreerimisnumber:

Ravimi kaubanduslik nimetus: Lasix ®

Rahvusvaheline mittekaubanduslik nimetus (INN) - furosemiid

Annuse vorm:

Koostis
Üks tablett sisaldab:
Toimeaine: furosemiid (frusemiid) - 40 mg
Abiained: laktoos, tärklis, eelgeelistatud tärklis; talk; kolloidne ränidioksiid; magneesiumstearaat.

Kirjeldus
Valged või peaaegu valged ümmargused tabletid, millel on "DLI" graveerimine, on ühelt poolt kõrgemad ja väiksemad.

Farmakoterapeutiline grupp:

ATX-kood on C03CA01.

Farmakodünaamika
Lasix on tugev ja kiire toimega diureetikum, mis on saadud sulfoonamiidist. Lasix blokeerib Na + K + SG ioonide transportimise süsteemi Henle'i silmuse tõusva põlve paksus segmendis, seega sõltub selle diureetiline toime ravimist, mis siseneb neerutorude luumenisse (anioonitranspordi mehhanismi tõttu). Lasixi diureetiline toime on seotud naatriumkloriidi reabsorptsiooni pärssimisega selles Henle'i silmusosas. Naatriumi eritumise suurenemisega seotud kõrvalmõjud on: eritunud uriini koguse suurenemine (osmootselt seotud vee tõttu) ja kaaliumi sekretsiooni suurenemine neerutorude distaalses osas. Samal ajal suurendab kaltsiumi ja magneesiumi ioonide eritumist. Furosemiidi toime väheneb, kui furosemiidi canalicular sekretsioon väheneb või kui ravim seondub tubuliini luumenis albumiiniga (näiteks nefrootilises sündroomis). Lazix'i tarbimise ajal ei vähene selle diureetiline aktiivsus, kuna ravim katkestab tubulaar-glomerulaarse tagasiside Macula densa-s (torukujuline struktuur, mis on tihedalt seotud juxtaglomerulaarse kompleksiga). Lasix indutseerib reniin-angiotensiin-aldosterooni süsteemi annusest sõltuva stimuleerimise.
Südamepuudulikkuse korral vähendab Lasix kiiresti eelsalvestust (veenide laienemise tõttu), vähendab kopsuarteri rõhku ja vasaku vatsakese täitmist. See kiiresti arenev toime näib olevat vahendatud prostaglandiinide toime kaudu ja seetõttu on selle arengu tingimuseks prostaglandiinide sünteesi kahjustuste puudumine, millele lisaks nõuab see toime ka neerufunktsiooni piisavat säilitamist.
Ravimil on hüpotensiivne toime, mis on tingitud naatriumi eritumise suurenemisest, vereringe vähenemisest veres ja veresoonte silelihaste reaktsiooni vähenemisest vasokonstriktorite stimulatsioonidele (natriureetilise toime tõttu vähendab furosemiid vaskulaarset vastust katehhoolamiinidele, mis on arteriaalse hüpertensiooniga patsientidel suurenenud).
Pärast 40 mg Lazix'i manustamist algab diureetiline toime 60 minuti jooksul ja kestab umbes 3-6 tundi.
Tervetel vabatahtlikel, kes said 10... 100 mg Lasix'i, täheldati annusest sõltuvat diureesi ja natriureesi.

Farmakokineetika
Furosemiid imendub seedetraktis kiiresti. Tema t_max (aeg maksimaalse kontsentratsiooni saavutamiseks veres) on 1 kuni 1,5 tundi. Furosemiidi biosaadavus tervetel vabatahtlikel on ligikaudu 5070%. Lazix'iga patsientidel võib biosaadavust vähendada kuni 30%, kuna seda võivad mõjutada mitmed tegurid, sealhulgas põhihaigus. Furosemiidi jaotusruumala on 0,1-0,2 l / kg kehakaalu kohta. Furosemiid on väga tugevalt seotud plasmavalkudega (enam kui 98%), peamiselt albumiiniga.
Furosemiid eritub peamiselt muutumatul kujul ja peamiselt sekretsiooni kaudu proksimaalses tubulus. Furosemiidi glükoonitud metaboliidid moodustavad 10–20% neerude eritatavast ravimist. Ülejäänud annus eritub soolestiku kaudu, ilmselt sapiteede kaudu.
Furosemiidi lõplik poolväärtusaeg on umbes 1-1,5 tundi.
Furosemiid tungib platsentaarbarjääri ja eritub emapiima. Selle kontsentratsioon lootel ja vastsündinutel on sama kui emal.

Farmakokineetika tunnused teatud patsientide rühmades
Neerupuudulikkuse korral aeglustub furosemiidi eliminatsioon ja poolväärtusaeg suureneb; raske neerupuudulikkuse korral võib lõplik poolväärtusaeg tõusta 24 tunnini.
Nefrootilise sündroomi korral põhjustab valkude plasmakontsentratsiooni vähenemine seondumata furosemiidi (selle vaba fraktsiooni) kontsentratsiooni suurenemist, mistõttu suureneb ototoksilise toime oht. Teisest küljest võib furosemiidi diureetiline toime nendel patsientidel väheneda tänu furosemiidi seondumisele albumiiniga tubulites ja furosemiidi tubulaarse sekretsiooni vähenemisega.
Hemodialüüsi ja peritoneaaldialüüsi ning pideva ambulatoorse peritoneaaldialüüsi ajal eritub furosemiid veidi.
Maksapuudulikkuse korral suureneb furosemiidi poolväärtusaeg 30-90% peamiselt jaotusruumala suurenemise tõttu. Farmakokineetilised näitajad selles patsiendirühmas võivad oluliselt erineda.
Südamepuudulikkuse, raske hüpertensiooni ja eakate puhul on furosemiidi eliminatsioon neerufunktsiooni vähenemise tõttu aeglustunud.

Näidustused