JUHEND
ravimi meditsiinilisel kasutamisel

Ravimi kaubanduslik nimetus: Ofloxacin STADA

Rahvusvaheline mittekaubanduslik nimetus: Ofloksatsiin

Annusvorm: õhukese polümeerikattega tabletid

Koosseis:
toimeaine: ofloksatsiin - 200 mg;
Abiained: mikrokristalne tselluloos, naatriumkroskarmelloos (primelloza), povidoon (polüvinüülpürrolidoon madalmolekulaarsed Medical), magneesiumstearaat, kolloidne ränidioksiid (Aerosil), hüpromelloos (hüdroksüpropüülmetüültselluloosist), titaandioksiid, makrogool (polüetüleenglükool 4000), talki.

Kirjeldus. Tabletid, kaetud valge või peaaegu valge, ümmargune, kaksikkumerad. Ristlõikel on kaks kihti, sisemine kiht on valge ja värvus on kollakas.

Farmakoterapeutiline grupp: antimikroobne aine - fluorokinoloon.

ATX-kood: [J01MA01]

Farmakoloogilised omadused
Farmakodünaamika
Fluorokinoloonide rühmast laia spektriga antimikroobne toimeaine mõjutab bakteriaalset ensüümi DNA-girazu, pakkudes superkiiret ja seega bakterite DNA stabiilsust (DNA ahelate destabiliseerimine viib nende surmani). Sellel on bakteritsiidne toime.
Aktiivne beeta-laktamaasi tootvate mikroorganismide ja kiiresti kasvava atüüpiliste mükobakterite vastu. Tundlik: Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Escherichia coli, Citrobacter spp., Klebsiella spp. (sh Klebsiella pneumoonia), Enterobacter spp., Hafnia spp., Proteus spp. (sealhulgas Proteus mirabilis, Proteus vulgaris indolpositiivsed ja indool-negatiivsed), Salmonella spp., Shigella spp. (sh Shigella sonnei), Yersinia enterocolitica, Campilobacter jejuni, Aeromonas hydrophila, Vibrio cholerae, Vibrio parahaemolyticus, Haitofiilsuhkur, Challenge Greater Sac., Legionella spp. catarrhalis, Propionibacterium acnes, Brucella spp.
Mitmesuguste toodete hulka kuuluvad: a) Helicobacter pilori, Listeria monocytogenes, Gardnerella vaginalis.
Enamikul juhtudel ei ole tundlikud: Nocardia asteroidid, anaeroobsed bakterid (näiteks Bacteroides spp., Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp., Eubacterium spp., Fusobacterium spp., Clostridium difficile). Ta tegutseb Treponema pallidum'il.
Farmakokineetika
Imendumine pärast suukaudset manustamist on kiire ja täielik (95%). Biosaadavus - üle 96%. Suhtlemine plasmavalkudega - 25%.. Saavutamise aeg maksimaalse kontsentratsiooni pärast suukaudset manustamist - 1-2 h Maksimaalne kontsentratsioon sõltub annus: pärast ühekordse annuse 200 mg või 400 mg või 600 mg see oli 2,5 mg / ml, 5 mikrogrammi / ml, 6,9 ug / ml. Toit võib imendumist aeglustada, kuid ei mõjuta oluliselt biosaadavust.
Ofloksatsiin on suur jaotusruumala (100 l) ja seetõttu peaaegu kogu manustatud ravimist saab vabalt tungida rakkudesse, luues kõrgetes kontsentratsioonides organeid, kudesid ja kehavedelikes: rakud (leukotsüüdid, alveolaarmakrofaagidesse), naha, pehmete kudede, luude, organite kõhu õõnsus ja väike vaagna, hingamisteede süsteem, uriin, sülg, sapi, eesnäärme saladus; tungib hästi vere-aju barjääri, platsentaarbarjääri, eritub emapiimaga. See tungib tserebrospinaalsesse vedelikku põletikuliste ja mittepõletatud aju membraanide korral (14-60%).
Metaboliseerub maksas (umbes 5%), moodustades ofloksatsiini N-oksiidi ja dimetüülofloksatsiini. Poolväärtusaeg on 4,5... 7 tundi (olenemata annusest).
Eritub neerude kaudu - 75-90% (muutumatuna), umbes 4% - sapiga. Täiendav neerude kliirens - alla 20%.
Pärast ühe taotlusega 200mg uriiniga avastatakse 20-24 tundi. Neeru / maksapuudulikkuse võib aeglustada eritumist. Ei kumuleerunud. Hemodialüüs eemaldab 10-30% ravimist.

Näidustused
Nakkus- ja põletikuliste haiguste poolt põhjustatud vastuvõtlik ofloksatsiini mikroorganismid: hingamisteede nakkused (bronhiit, kopsupõletik), ENT (sinusiit, farüngiit, kõrvapõletik, larüngiit), naha, pehmete kudede, luude, liigeste, kõhu ja sapiteede, neeru (püelonefriit), kuseteede infektsioonid (tsüstiit, uretriit), vAAGNAELUNDITE (endometriiti, salpingiiti, ooforiit, emakakaelapõletik parametriit, prostatiit), suguelundid (colpitis, orhiiti, epididümidiit), gonorröa, klamüüdia; infektsioonide ennetamine immuunpuudulikkusega patsientidel (sealhulgas neutropeeniaga).

Vastunäidustused

• ülitundlikkus või tolerantsus ofloksatsiini ja teiste fluorokinolooni derivaatide, kinolooni suhtes;
• glükoosi-6-fosfaatdehüdrogenaasi puudus;
• kõõluse kahjustus koos varem kinolooniga töötlemisega;
• epilepsia (sealhulgas ajaloos);
• krambiläve vähenemine (sealhulgas pärast traumaatilist ajukahjustust, insulti või kesknärvisüsteemi põletikulisi protsesse);
• vanus kuni 18 aastat (skeleti kasv ei ole veel lõppenud);
• rasedus;
• imetamisperiood;
• kreatiniini kliirens alla 20 ml / min.

Hoolikalt: aju veresoonte ateroskleroos, tserebrovaskulaarne õnnetus (ajaloos), krooniline neerupuudulikkus, orgaanilise kesknärvisüsteemi kahjustus, QT-intervalli pikenemine EKG-s (kaasa arvatud ajaloos).

Annustamine ja manustamine
Sisse, ilma närimiseta, väike kogus vett enne või pärast toitu. Annused valitakse individuaalselt, sõltuvalt infektsiooni asukohast ja raskusastmest, samuti mikroorganismide tundlikkusest, patsiendi üldseisundist ning maksa- ja neerufunktsioonist.
Täiskasvanud - 200-600 mg päevas, ravikuur - 7–10 päeva, kasutamise sagedus -2 korda päevas. Raskete infektsioonide või ülekaaluliste patsientide ravimisel võib päevaannust suurendada kuni 800 mg-ni. Annust kuni 400 mg päevas võib manustada ühel manustamisel, eelistatult hommikul. Gonorröa korral - 400 mg üks kord.
Neerufunktsiooni häirega patsientidel (kreatiniini kliirens on 50-20 ml / min) ei tohi ööpäevane annus ületada 200 mg annusega 1-2 korda päevas. Maksimaalne ööpäevane annus maksapuudulikkuse korral - 400 mg päevas.
Ravi kestus sõltub patogeeni tundlikkusest ja kliinilisest pildist. Ravi tuleb jätkata veel 2-3 päeva pärast sümptomite kadumist ja temperatuuri täielikku normaliseerumist. Salmonelloosi ravis on ravikuur 7-8 päeva, alamate kuseteede tüsistusteta infektsioonid, ravikuur on 3-5 päeva.

Kõrvaltoimed
Seedetrakti osa: gastralgia, anoreksia, iiveldus, oksendamine, kõhulahtisus, kõhupuhitus, kõhuvalu, suurenenud maksa maksa transaminaaside aktiivsus, hüperbilirubineemia, kolestaatiline kollatõbi, pseudomembranoosne enterokoliit.
Närvisüsteemi häired: peavalu, peapööritus, liikumiste ebakindlus, treemorid, krambid, tuimus ja jäsemete paresteesiad, intensiivsed unenäod, unistused, psühhootilised reaktsioonid, ärevus, agitatsioon, foobiad, depressioon, segasus, hallutsinatsioonid, suurenenud koljusisene rõhk.
Lihas-skeleti süsteemi osast: kõõlusepõletik, lihasvalu, liigesvalu, tendinoviniit, kõõluste rebend.
Meeltest: värvi tajumise, diplomaatia, maitse, lõhna, kuulmise ja tasakaalu rikkumine.
Kuna südame-veresoonkonna süsteem: tahhükardia, vererõhu langus, QT-intervalli pikenemine.
Allergilised reaktsioonid: nahalööve, sügelus, urtikaaria, allergiline kopsupõletik, allergiline nefriit, eosinofiilia, palavik, angioödeem, bronhospasm; multiformne erüteem (sh Stevens-Johnsoni sündroom) ja toksiline epidermaalne nekrolüüs (Lyelli sündroom), vaskuliit, anafülaktiline šokk.
Naha osalt: punktiverejooks (petehia), bulloosne hemorraagiline dermatiit, papulaarne lööve koorega, mis näitab veresoonte kahjustusi (vaskuliit).
Vere moodustumise organite küljest: leukopeenia, agranulotsütoos, aneemia, trombotsütopeenia, pancytopeenia, hemolüütiline ja aplastiline aneemia.
Kuseteede puhul: äge interstitsiaalne nefriit, neerufunktsiooni häire, hüperkreatininemia, suurenenud uurea.
Teised: düsbakterioos, superinfektsioon, valgustundlikkus, hüpoglükeemia (suhkurtõvega patsientidel), vaginiit.

Üleannustamine
Sümptomid: pearinglus, segasus, letargia, desorientatsioon, uimasus, oksendamine.
Ravi: maoloputus, sümptomaatiline ravi. Hemodialüüs eemaldab 10-30% ravimist.

Koostoimed teiste ravimitega
Toiduained, Al 3+, Ca 2+, Mg 2+ või raudsoolasid sisaldavad antatsiidid vähendavad ofloksatsiini imendumist, moodustades lahustumatuid komplekse (nende ravimite määramise vaheline ajavahemik peaks olema vähemalt 2 tundi).
Vähendab teofülliini kliirensit 25% võrra (samaaegsel kasutamisel vähendab teofülliini annust).
Tsimetidiin, furosemiid, metotreksaat ja ravimid, mis blokeerivad kanalisese sekretsiooni, suurendavad ofloksatsiini kontsentratsiooni vereplasmas.
Suurendab glibenklamiidi kontsentratsiooni plasmas.
Samaaegselt K-vitamiini antagonistidega on vaja kontrollida vere hüübimissüsteemi.
Kui manustatakse koos mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite, nitroimidasooli ja metüülksantiinide derivaatidega, suureneb neurotoksilise toime risk.
Samaaegne kohtumine glükokortikosteroididega suurendab kõõluste purunemise ohtu, eriti eakatel.
Kui manustatakse koos uriiniga leelistavate ainetega (karboanhüdraasi inhibiitorid, tsitraadid, naatriumvesinikkarbonaat), suureneb kristalluuria ja nefrotoksilise toime oht.
Kui manustatakse koos ravimitega, mis pikendavad QT-intervalli (antiarütmikumid, tritsüklilised antidepressandid, makroliidid), suureneb QT-intervalli pikenemise risk.

Erijuhised
Pneumokokkide põhjustatud kopsupõletik ei ole valikuvõimalus. Ei ole näidustatud ägeda tonsilliidi raviks.
Kesknärvisüsteemi kõrvaltoimete, allergiliste reaktsioonide, pseudomembranoosse koliidi korral tuleb ravim katkestada. Pseudomembranoosse koliidi puhul on näidatud kolonoskoopiliselt ja / või histoloogiliselt kinnitatud vankomütsiini ja metronidasooli suukaudne manustamine.
Harva esinev kõõlusepõletik võib põhjustada kõõluse rebendit (peamiselt Achilleuse kõõlust), eriti eakatel patsientidel. Jänesepõletiku sümptomite korral tuleb ravi kohe lõpetada, Achilleuse kõõluse immobiliseerimiseks ja ortopeedilise kirurgi poole pöörduda.
Ravimi kasutamisel ei soovitata naistel tampoonide kasutamist, kuna suureneb risk suruda.
Ravi ajal võib myasthenia gravis halveneda, porfüüria rünnakud suurenevad eelsoodumusega patsientidel.
Tuberkuloosi bakterioloogilises diagnoosimises võib tekkida vale-negatiivseid tulemusi (takistab Mycobacterium tuberculosis'i sekretsiooni).
Ei ole soovitatav kasutada rohkem kui 2 kuud päikesevalguse, ultraviolettkiirguse (elavhõbeda-kvartslambid, solaarium) raviks.
Maksa- või neerufunktsiooni häirega patsientidel on vajalik ofloksatsiini plasmakontsentratsiooni kontroll. Raske neeru- ja maksapuudulikkuse korral suureneb toksiliste toimete oht (annuse kohandamine on vajalik).
Ravi ajal on vaja hoiduda tegevustest, mis nõuavad suuremat tähelepanu ja psühhomotoorse reaktsiooni kiirust (sõidukite juhtimine, potentsiaalselt ohtlike mehhanismidega töötamine), alkoholi tarbimine.

Vormivorm
Tabletid, kaetud kilega, 200 mg. 10 tabletti blisterpakendis. Kartongpakendis on 1 blisterriba pakend koos kasutusjuhistega.

Ladustamistingimused
Nimekiri B. Kuivas kohas, valguse eest kaitstult temperatuuril, mis ei ületa 25 ° C. Hoida lastele kättesaamatus kohas.

Kõlblikkusaeg
3 aastat. Ärge kasutage pärast pakendil märgitud aegumiskuupäeva.

Apteekide müügitingimused
Vastavalt retseptile.

Tootja:
CJSC MAKIZ-PHARMA, Venemaa
109029, Moskva, Autotransport, D. 6
või
CJSC "Skopinsky Pharmaceutical Plant"
391800, Venemaa, Ryazani piirkond, Skopinski piirkond, lk. Uspensky

Ofloksatsiin: kasutusjuhised

Ofloksatsiini tabletid kuuluvad ravimite antibakteriaalsete ravimite, fluorokinolooni derivaatide farmakoloogilisse rühma. Neid kasutatakse preparaadi toimeainele vastuvõtlike mikroorganismide poolt põhjustatud nakkusliku patoloogia etiotroopseks raviks (ravi, mille eesmärk on patogeeni hävitamine).

Vabastage vorm ja koostis

Ofloksatsiini tablettidel on peaaegu valge värvus, ümmargune kuju ja kaksikkumer pind. Nad on kaetud enterokilega. Ravimi peamine toimeaine on ofloksatsiin, selle sisaldus ühes tabletis on 200 ja 400 mg. See sisaldab ka abikomponente, mis sisaldavad:

• Mikrokristalne tselluloos.
• Kolloidne ränidioksiid.
• Povidoon.
• Maisitärklis
• Talk.
• Kaltsiumstearaat.
• Propüleenglükool.
• Hüpromelloos.
• Titaandioksiid.
• Makrogool 4000.

Ofloksatsiini tabletid on pakitud 10 tk blisterpakendisse. Kartongpakend sisaldab ühte blistrit koos pillidega ja juhiseid ravimi kasutamiseks.

Farmakoloogiline toime

Tablettide Ofloxacin toimeaine inhibeerib (inhibeerib) bakterirakkude DNA güraasi ensüümi, mis katalüüsib DNA supercoiling (deoksüribonukleiinhape) reaktsiooni. Sellise reaktsiooni puudumine põhjustab bakteriaalse DNA ebastabiilsust, millele järgneb rakusurm. Ravimil on bakteritsiidne toime (põhjustab bakterirakkude surma). See viitab laia spektriga antibakteriaalsele ainele. Sellistel bakterirühmadel on selle suhtes kõrgeim tundlikkus:

• Staphylococcus (Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis).
• Neisseria (Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis).
• E. coli (Escherichia coli).
• Klebsiella, sealhulgas Klebsiella pneumoniae.
• Proteus (Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, sealhulgas indool-positiivsed ja indool-negatiivsed tüved).
• Soole nakkuse põhjused (Salmonella spp., Shigella spp., Sh Shigella sonnei, Yersinia enterocolitica, Campylobacter jejuni, Aeromonas hydrophila, Plesiomonas aeruginosa, Vibrio cholerae, Vibrio parahaemolyticus).
• Peamiselt seksuaalse ülekandemehhanismiga patogeenid - (klamüüdia - Chlamydia spp.).
• Legionella (Legionella spp.).
• Hinguliku köha ja parakoklussi (Bordetella parapertussis, Bordetella pertussis) põhjuslikud ained.
• Akne tekitaja - Propionibacterium acnes.

Muutuv tundlikkus toimeaine Ofloksatsiin tabletid omavad Enterococcus faecalis, Streptococcus pyogenes, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus viridans, Serrratia marcescens, Pseudomonas aeruginosa, Acinetobacter spp., Mycoplasma hominis, Mycoplasma pneumoniae, Mycobacterium tuberculosis, Mycobacteriurn fortuitum Ureaplasma urealyticum, Clostridium perfringens, Corynebacterium spp., Helicobacter pylori, Listeria monocytogenes, Gardnerella vaginalis. Ravim on tundmatu Nocardia asteroidid, anaeroobsed bakterid (Bacteroides spp., Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp., Eubacterium spp., Fusobacterium spp., Clostridium difficile). Sifilisa Treponema pallidum'i põhjustajad on resistentsed ka ofloksatsiini suhtes.

Pärast Ofloxacin'i pillide võtmist toimib see kiiresti ja peaaegu täielikult seedetrakti luumenist süsteemsesse vereringesse. See on ühtlaselt jaotunud keha kudedes. Osaliselt osutab ofloksatsiin maksas (umbes 5% kogu kontsentratsioonist). Toimeaine eritub uriiniga suuremal määral muutumatul kujul. Poolväärtusaeg (aeg, mille jooksul pool kogu ravimi annusest eritub kehast) on 4-7 tundi.

Näidustused

Ofloxacin'i tablettide kasutamine on näidustatud paljude nakkushaiguste korral, mida põhjustavad patogeensed (patogeensed) bakterid, mis on tundlikud ravimi toimeaine suhtes:

• Ülemiste hingamisteede nakkuslik-põletikuline patoloogia - sinusiit (paranasaalsete ninaosade bakteriaalne kahjustus), farüngiit (neelu põletik), keskkõrvapõletik (kõrva põletik), tonsilliit (mandlite bakteriaalne kahjustus), larüngiit (kõri põletik).
• Madalamate hingamisteede nakkuslik patoloogia - bronhiit (bronhide põletik), kopsupõletik (kopsupõletik).
• Erinevate bakterite naha ja pehmete kudede nakkuslikud kahjustused, kaasa arvatud mädane protsess.
• Liigeste ja luude nakkuslik patoloogia, sealhulgas poliomüeliit (luukudede mädane kahjustus).
• Seedetrakti organite nakkuslik ja põletikuline patoloogia ning hepatobiliaarsüsteemi struktuurid.
• Vaagnaelundite patoloogia naistel, mille on põhjustanud mitmesugused bakterid - salpingiit (munasarjade põletik), endometriit (emaka limaskesta põletik), ooforiit (munasarjade põletik), parameeter (emaka seina väliskihi põletik), emakakaela põletik (emakakaela põletik).
• Inimese sisemiste suguelundite põletikuline patoloogia on prostatiit (eesnäärme põletik), oriit (munandite põletik), epididümiit (epididümmi põletik).
• Valdava seksuaalse ülekandega nakkushaigused - gonorröa, klamüüdia.
• Neerude ja kuseteede nakkuslik ja põletikuline patoloogia - püelonefriit (tasside ja neeru vaagnapiirkonna põletik), tsüstiit (põie põletik), uretriit (kusiti põletik).
• Aju ja seljaaju membraanide nakkuslik põletik (meningiit).

Ofloxacin'i tablette kasutatakse ka bakteriaalsete infektsioonide vältimiseks immuunsüsteemi (immuunpuudulikkuse) vähenenud funktsionaalse aktiivsusega patsientidel.

Vastunäidustused

Ofloksatsiini tablettide võtmine on vastunäidustatud keha mitmete patoloogiliste ja füsioloogiliste seisundite korral, mis hõlmavad:

• Ülitundlikkus ravimi toimeaine ja abiainete suhtes.
• Epilepsia (perioodiline väljendunud toonilis-klooniliste krampide teke kahjustatud teadvuse taustal), kaasa arvatud minevikus.
• Krampide tekkimise (konvulsiivse künnise vähenemise) prognoosimine traumaatilise ajukahjustuse, kesknärvisüsteemi struktuuride põletikulise patoloogia ja ajuinfarkti taustal.
• Alla 18-aastased lapsed, mis on seotud skeletiluude puuduliku moodustumisega.
• Rasedus igal arenemise ja imetamise ajal (imetamine).

Ettevaatlikult kasutatakse Ofloxacin'i tablette aju veresoonte ateroskleroosi (kolesterooli sadestumine arteriaalses seinas), aju vereringehäirete (kaasa arvatud minevikus ülekantud), kesknärvisüsteemi struktuuriliste kahjustuste, maksa funktsionaalse aktiivsuse kroonilise vähenemise korral. Enne ravimi võtmist peate veenduma, et ei ole vastunäidustusi.

Annustamine ja manustamine

Ofloksatsiini tabletid võetakse enne või pärast sööki tervikuna. Neid ei närida ega pesta rohke veega. Ravimi annus ja kulg sõltuvad patogeenist, seega määrab raviarst. Ravimi keskmine annus on 200-800 mg päevas 2 jagatud annusena, keskmine manustamisviis varieerub 7 kuni 10 päeva (kuseteede tüsistumatu nakkusliku patoloogia raviks võib ravikuuri kestus olla umbes 3-5 päeva). Ägeda gonorröa raviks võetakse Ofloxacin'i tablette annuses 400 mg üks kord. Patsientidel, kellel samaaegselt väheneb neerude ja maksa funktsionaalne aktiivsus ning hemodialüüsi (riistvara verepuhastus), on vaja annust kohandada.

Kõrvaltoimed

Ofloxacin'i tablettide kasutamine võib põhjustada erinevate organite ja süsteemide kõrvaltoimete teket:

• Seedetrakt - iiveldus, vahelduv oksendamine, isutus, kuni selle täieliku puudumiseni (anoreksia), kõhulahtisus, kõhupuhitus (kõhupuhitus), kõhuvalu, maksa transaminaasi ensüümide aktiivsuse suurenemine veres, mis näitab maksa rakkude kahjustamist kolestaatiline kollatõbi, mis on põhjustatud sapi staasist maksa- ja sapiteede süsteemi struktuuris, hüperbilirubineemia (bilirubiini suurenenud kontsentratsioon veres), pseudomembranoosne enterokoliit (anaeroobse bakteri Clostridi põhjustatud põletikuline patoloogia) um difficile).
• Närvisüsteem ja sensoorsed organid - peavalu, pearinglus, liikumiste ebakindlus, eriti seoses peenmootori oskuste vajadusega, käte värisemine (värisemine), skeletilihaste erinevate rühmade korduvad krambid, naha tuimus ja paresteesia (tundlikkuse häire), luupainajad, mitmesugused foobiad (väljendunud hirm esemete või erinevate olukordade ees), ärevus, ajukoorme suurenenud erutuvus, depressioon (meeleolu pikaajaline vähenemine), segasus, nägemis- või kuulmishalutsinatsioonid, sihoticheskie reaktsioon, diploopia (kahelinägemine), nägemishäired (värvi) maitse, lõhn, kuulmine, tasakaal, koljusisese rõhu tõus.
• Südame-veresoonkonna süsteem - tahhükardia (suurenenud südame löögisagedus), vaskuliit (veresoonte põletikuline reaktsioon), kollaps (arteriaalse veresoonte märgatav vähenemine).
• Vere ja punase luuüdi - erütrotsüütide arvu vähenemine (hemolüütiline või aplastiline aneemia), leukotsüüdid (leukopeenia), trombotsüütid (trombotsütopeenia) ja granulotsüütide praktiline puudumine (agranulotsütoos).
• Kuseteede süsteem - interstitsiaalne nefriit (neerukude reaktiivne põletik), neerude funktsionaalse aktiivsuse rikkumine, suurenenud uurea ja kreatiniini sisaldus veres, mis viitab neerupuudulikkuse tekkele.
• Lihas-skeleti süsteem - liigesevalu (artralgia), skeletilihas (müalgia), sidemete reaktiivne põletik (tendivitis), sünoviaalliigese kotid (sünoviit), ebanormaalsed kõõluste rebendid.
• Nahk - petekeetia (nahavärinad), dermatiit (naha reaktiivne põletik), papulaarne lööve.
• Allergilised reaktsioonid - lööve nahal, see sügelus, urtikaaria (tunnus lööve ja naha paistetust meenutav astel), bronhospasm (allergilised põhjustatud bronhide spasm), ülitundlikkuspneumoniiti (allergilised kopsupõletik), allergiline palavik (palavik), angioneurootiline Quincke turse (näo ja väliste suguelundite kudede märgatav turse), rasked nekrootilised allergilised nahareaktsioonid (Lyelli sündroom, Stevens-Johnsoni sündroom), anafülaktiline šokk (raske süsteemne allergiline allergia) vererõhu märkimisväärse langusega ja mitmete elundite puudulikkuse tekkega).

Kõrvaltoimete korral pärast ofloksatsiini tablettide kasutamist tuleb need katkestada ja konsulteerida arstiga. Ravimi edasise kasutamise võimalus määrab individuaalselt sõltuvalt kõrvaltoimete iseloomust ja tõsidusest.

Erijuhised

Enne Ofloxacin'i tablettide võtmise alustamist tuleb ravimit käsitlevat märkust hoolikalt lugeda. On mitmeid erilisi viiteid, mida tasub pöörata tähelepanu:

• Ravim ei ole pneumokokkide ja akuutse tonsilliidi põhjustatud kopsupõletiku raviks valitud aine.
• Ravimi kasutamise ajal tuleb vältida kokkupuudet nahaga otsese päikesevalguse või kunstliku ultraviolettkiirguse korral.
• Pille ei ole soovitatav võtta kauem kui 2 kuud.
• Pseudomembranoosse enterokoliidi korral tühistatakse ravim ja määratakse metronidasool ja vankomütsiin.
• Tablettide võtmisel võib Ofloxacin tekkida kõõluste ja sidemete põletikuna, millele järgneb paus (eriti Achilleuse kõõlus) isegi väikese koormusega.
• Narkootikumide kasutamise taustal ei soovitata naistel kasutada tamponeid menstruatsiooni ajal, sest oportunistliku seenfloora põhjustatud kandidoosi (rinnanäärme) tekkimise tõenäosus on suur.
• Teatud eelsoodumus pärast Ofloxacin'i võtmist võib tekkida müasteenia (lihasnõrkus).
• Diagnostilised meetmed tuberkuloosi põhjustava aine tuvastamiseks ravimi kasutamise ajal võivad põhjustada vale-negatiivseid tulemusi.
• Samaaegse neeru- või maksapuudulikkuse esinemise korral on vaja läbi viia nende funktsionaalse aktiivsuse indikaatorite perioodiline laboratoorne määramine, samuti ravimi toimeaine kontsentratsioon.
• Ravimi kasutamisel tuleb vältida alkoholi tarbimist.
• Laste ravimit kasutatakse ainult nakkuslike patogeenide põhjustatud eluohtlike seisundite raviks.
• Tablettide toimeaine Ofloxacin võib suhelda paljude erinevate ravimitega, mis pärinevad teistest ravimite farmakoloogilistest rühmadest, nii et arsti tuleb nende kasutamise kohta hoiatada.
• Ravimi kasutamise ajal on vaja loobuda aktiivsusest, mis on seotud vajadusega suurendada psühhomotoorse reaktsiooni tähelepanu ja kiirust, kuna see mõjutab ajukoorme funktsionaalset aktiivsust.

Apteekide võrgustikus on Ofloxacin'i tabletid saadaval retsepti alusel. Nende sõltumatu kasutamine ilma asjakohaste arstiretseptideta on välistatud.

Üleannustamine

Ofloxacin'i soovitatava terapeutilise annuse märkimisväärse ületamise korral tekitavad tabletid segadust, pearinglust, oksendamist, uimasust, ruumi ja aja desorientatsiooni. Üleannustamise ravi seisneb seedetrakti ülemiste osade pesemises, soolte sorbentide võtmises ja sümptomaatilise raviga haiglas.

Ofloksatsiini analoogid

Sarnased tabletid Ofloxacin koosseisus ja ravitoime on ravimid Zofloks, Ofloksin, Zanoksin.

Ladustamistingimused

Ofloxacin'i tablettide kõlblikkusaeg on 2 aastat alates nende valmistamise kuupäevast. Ravimit tuleb säilitada originaalpakendis, pimedas, kuivas, lastele kättesaamatus kohas, kui õhutemperatuur ei ületa + 25 ° C.

Tabletid Ofloxacin Hind

Ofloxacin tablettide paketi keskmine hind apteekides Moskvas sõltub annusest:

• 200 mg - 39-43 rubla.
• 400 mg - 54-58 rubla.

Ofloksatsiin: kasutusjuhised

Koostis

Kirjeldus

Näidustused

Tundlike mikroorganismide põhjustatud infektsioonide ravi:

- ülemised ja alumised kuseteed;

- alumiste hingamisteede infektsioonid;

- tüsistusteta kusiti ja emakakaela gonorröa;

- mitte-gonokoki uretriit ja emakakaelapõletik;

- naha ja pehmete kudede nakkuslikud kahjustused;

- vaagna elundite ägedad põletikulised haigused;

Vastunäidustused

- epilepsia (kaasa arvatud ajalugu);

- krambiläve vähendamine (sealhulgas pärast traumaatilist ajukahjustust, insulti või põletikulisi protsesse kesknärvisüsteemis);

- kõõluste kahjustus fluorokinoloonidega ravi ajal;

- vanus kuni 18 aastat (kuna skeleti kasv ei ole lõppenud);

- imetamine (imetamine);

- Ülitundlikkus ravimi suhtes.

Rasedus ja imetamine

Annustamine ja manustamine

Alumise kuseteede infektsioonid: 200-400 mg päevas.

Ülemiste kuseteede infektsioon: 200-400 mg päevas; vajadusel kuni 400 mg kaks korda päevas.

Alumiste hingamisteede infektsioon: 400 mg päevas; vajadusel kuni 400 mg kaks korda päevas.

Komplitseerimata kusiti ja emakakaela gonorröa: üksikannus 400 mg. Mitte-GDC uretriit ja emakakaelapõletik: 400 mg päevas ühe või mitme annusena. Vaagna elundite ägedad põletikulised haigused (sealhulgas rasked infektsioonid): 200-400 mg kaks korda päevas 10-14 päeva jooksul.

Prostatiit: 300 mg kaks korda päevas kuni 6 nädala jooksul.

Naha ja pehmete kudede infektsioonid: 400 mg kaks korda päevas.

Neerufunktsiooni kahjustuse korral tuleb annust vähendada. Kui kreatiniini kliirens on 20-50 ml / min (seerumi kreatiniinisisaldus 1,5-5,0 mg / dl), tuleb annust vähendada poole võrra (100-200 mg päevas). Kui kreatiniini kliirens on alla 20 ml / min (seerumi kreatiniinisisaldus üle 5 mg / dl), tuleb iga 24 tunni järel manustada 100 mg. Hemodialüüsi või peritoneaaldialüüsi saavatel patsientidel on soovitatav annus 100 mg iga 24 tunni järel.

Eakatel patsientidel ei ole vaja erilist annuse kohandamist, välja arvatud maksa- ja neerufunktsiooni kõrvalekalded, QT-intervalli pikenemine.

Ravi kestus sõltub nakkuse tõsidusest ja ravivastusest. Tavaline ravi kestus on 5–10 päeva, välja arvatud tüsistusteta gonorröa, kus soovitatakse üksikannus.

Ravi kestus ei tohi ületada 2 kuud.

OFLOXACIN

Tabletid, kilega kaetud peaaegu valge värvusega, ümmargused, kaksikkumerad; ristlõikes on nähtav peaaegu valge värvi kiht.

Abiained: maisitärklis, mikrokristalne tselluloos, talk, povidoon, kaltsiumstearaat, aerosool (kolloidne ränidioksiid).

Kesta koostis: hüpromelloos (hüdroksüpropüülmetüültselluloos), talk, titaandioksiid, propüleenglükool, makrogool 4000 (polüetüleenoksiid 4000).

10 tk. - kontuurrakkude pakendid (1) - papppakendid.

Tabletid, kilega kaetud peaaegu valge värvusega, ümmargused, kaksikkumerad; ristlõikes on nähtav peaaegu valge värvi kiht.

Abiained: maisitärklis, mikrokristalne tselluloos, talk, povidoon (madala molekulmassiga polüvinüülpürrolidoon), kaltsiumstearaat, aerosool (kolloidne ränidioksiid).

Kesta koostis: hüpromelloos (hüdroksüpropüülmetüültselluloos), talk, titaandioksiid, propüleenglükool, makrogool 4000 (polüetüleenoksiid 4000).

10 tk. - kontuurrakkude pakendid (1) - papppakendid.

Fluorokinoloonide rühma kuuluv laia toimespektriga ravim. See toimib bakteriaalsele ensüümile DNA-girazu, mis tagab super-spiraalse ja seega bakterite DNA stabiilsuse (DNA ahelate destabiliseerimine viib nende surmani). Sellel on bakteritsiidne toime.

Ravim on aktiivne mikroorganismide vastu, mis toodavad β-laktamaasi ja kiiresti kasvavaid atüüpilisi mükobaktereid.

Ravim on tundlik: Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Escherichia coli, Citrobacter spp., Klebsiella spp. (sh Klebsiella pneumoniae), Enterobacter spp., Hafnia spp., Proteus spp. (kaasa arvatud Proteus mirabilis, Proteus vulgaris - indool-positiivsed ja indool-negatiivsed tüved), Salmonella spp., Shigella spp. (sh Shigella sonnei), Yersinia enterocolitica, Campylobacter jejuni, Aeromonas hydrophila, Plesiomonas aeruginosa, Vibrio cholerae, Vibrio parahaemolyticus, Haemophilus influenzae, Chlamydia spp. läkaköha, Moraxella catarrhalis, Propionibacterium acnes, Brucella spp.

Kogemus Helicobacter pylori, Listeria monocytogenes, Gardnerella vaginalis.

Nocardia asteroidid, anaeroobsed bakterid (Bacteroides spp., Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp., Eubacterium spp., Fusobacterium spp., Clostridium difficile) on ravimi suhtes resistentsed.

Ravim on mitteaktiivne Treponema pallidum'i vastu.

Pärast ravimi võtmist on imendumine kiire ja täielik (95%). Biosaadavus - üle 96%.

Seondumine plasmavalkudega - 25%. Koos_max pärast ravimi võtmist annuses 100 mg, 300 mg ja 600 mg on vastavalt 1 mg / l, 3,4 mg / l ja 6,9 mg / l ning saavutatakse 1-2 tunni jooksul. Pärast ravimi ühekordset annust annuses 200 mg ja 400 mg Koos_max on vastavalt 2,5 ug / ml ja 5 ug / ml. Eine võib imendumist aeglustada, kuid see ei mõjuta oluliselt biosaadavust.

Seeming v_d - 100 l. Ofloksatsiin jaotub leukotsüütides, alveolaarsetes makrofaagides, nahas, pehmetes kudedes, luudes, kõhu organites ja väikestes vaagnates, hingamisteedes, uriinis, süljes, sapis, eesnäärme sekretsioonis. See tungib hästi läbi BBB, platsentaarbarjääri, mis eritub rinnapiima. See tungib tserebrospinaalsesse vedelikku põletikuliste ja mittepõletatud aju membraanide korral (14-60%). Ei kumuleerunud.

Metaboliseerub maksas (umbes 5%), moodustades ofloksatsiini N-oksiidi ja dimetüülofloksatsiini.

T_1/2 - 4,5-7 tundi (olenemata annusest). Neerude kaudu eritub muutumatul kujul - 75-90%, sapiga - umbes 4%. Täiendav neerude kliirens - alla 20%.

Pärast ühekordset annust 200 mg uriinis tuvastatakse 20-24 tunni jooksul

Farmakokineetika erilistes kliinilistes olukordades

Neeru- või maksakahjustuse korral võib eritumine aeglustuda.

- hingamisteede põletikulised haigused (bronhiit, kopsupõletik);

- ülemiste hingamisteede nakkusohtlikud põletikulised haigused (sinusiit, farüngiit, keskkõrvapõletik, larüngiit);

- naha ja pehmete kudede nakkus-põletikulised haigused;

- luude ja liigeste nakkus-põletikulised haigused;

- kõhuõõne nakkuslikud ja põletikulised haigused (sealhulgas seedetrakti infektsioonid) ja sapiteede;

- neerude (püelonefriidi) ja kuseteede (tsüstiit, uretriit) nakkushaigused;

- vaagnapiirkonna (endometriit, salpingiit, oofooriit, emakakaelapõletik, parasiit, prostatiit) ja suguelundite (kolpiit, oriit, epididümiit) nakkusohtlikud põletikulised haigused;

- Infektsioonide vältimine immuunseisundiga patsientidel (kaasa arvatud neutropeenia).

—Epilepsia (sealhulgas ajaloos);

- krambiläve vähenemine (sealhulgas pärast traumaatilist ajukahjustust, insulti või põletikulisi protsesse kesknärvisüsteemis);

- vanus kuni 18 aastat (kuna skeleti kasv ei ole lõppenud);

—Laktatsioon (rinnaga toitmine);

- suurenenud tundlikkus ravimi komponentide suhtes.

Peab olema ette nähtud ettevaatusabinõud aju veresoonte ateroskleroosi raviks, aju vereringe häired (ajaloos), krooniline neerupuudulikkus, kesknärvisüsteemi orgaanilised kahjustused.

Annused valitakse individuaalselt, sõltuvalt infektsiooni asukohast ja raskusastmest, samuti mikroorganismide tundlikkusest, patsiendi üldseisundist ning maksa- ja neerufunktsioonist.

Ravimit manustatakse suukaudselt täiskasvanutele - 200-800 mg päevas, kasutamise sagedus - 2 korda päevas. Ravi kestus on 7-10 päeva. Annust kuni 400 mg ööpäevas võib määrata 1 vastuvõtt, soovitavalt hommikul.

Ägeda gonorröa korral - 400 mg üks kord.

Ofloksatsiin (Ofloksatsiin)

Toimeaine:

Sisu

Farmakoloogiline rühm

Nosoloogiline klassifikatsioon (ICD-10)

3D-pildid

Koostis ja vabanemisvorm

10 tükki blisterpakendis või purkides; kartongpakendis 1 pakend või pakend.

100 ml tume klaasi pudelites; kartongpakendis 1 pudel.

alumiiniumtorudes 3 või 5 g; pakendis kartongi 1 toru.

Annustamisvormi kirjeldus

Tabletid: ümmargused kaksikkumerad tabletid, kaetud peaaegu valge.

Infusioonilahus: selge, kahvatukollase värvusega lahus.

Salv: valge, valge kollaka tooniga või kollase värvusega.

Iseloomulik

Fluorokinoloonide rühma antimikroobne aine.

Farmakoloogiline toime

See toimib bakteriaalsele ensüümile DNA-girazu, mis tagab super-spiraalse ja seega bakterite DNA stabiilsuse (DNA ahelate destabiliseerimine viib nende surmani). Sellel on lai toimespekter, millel on bakteritsiidne toime.

Farmakodünaamika

See on aktiivne beeta-laktamaasi ja kiiresti kasvava atüüpilise mükobakteri tootvate mikroorganismide vastu. Tundlik: Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Escherichia coli, Citrobacter, Klebsiella spp., (Sh Klebsiella pneumoniae), Enterobacter spp. (sh Enterobacter cloacae), Hafnia, Proteus spp. (kaasa arvatud Proteus mirabilis, Proteus vulgaris - indool-positiivne ja indool-negatiivne), Salmonella spp., Shigella spp. (sh Shigella sonnei), Yersinia enterocolitica, Campylobacter jejuni, Aeromonas hydrophila, Plesiomonas aeruginosa, Vibrio cholerae, Vibrio parahaemolyticus, Haemophilus influenzae, Chlamydia spp. (sh Chlamydia trachomatis), Legionella spp., Serratia spp., Providencia spp., Haemophilus ducreyi, Bordetella parapertussis, Bordetella pertussis, Moraxella catarrhalis, Propionibacterium acnes, Staphylococcus spp., Brule pelaceralis, Propio-fibroos acnes, Staphylococcus spp., Brule pelaceralis, Propaginus spp.

Erineva tundlikkusega ravimi olema: Enterococcus faecalis, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, Streptococcus viridans, Serratia marcescens, Pseudomonas aeruginosa, Acinetobacter, Mycoplasma hominis, Mycoplasma pneumoniae, Mycobacterium tuberculosis, Mycobacterium fortuitum Ureaplasma urealyticum, Clostridium perfringens, Corynebacterium spp, Helicobacter pylori., Listeria monocytogenes, Gardnerella vaginalis.

Enamikul juhtudel ei ole tundlikud: Nocardia asteroidid, anaeroobsed bakterid (näiteks Bacteroides spp., Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp., Eubacterium spp., Fusobacterium spp., Clostridium difficile). Ei kehti Treponema pallidum'i puhul.

Farmakokineetika

Pärast allaneelamist imendub kiiresti ja täielikult. Biosaadavus - üle 96%, seondumine plasmavalkudega - 25%. T_max 1–2 h, C_max pärast manustamist annustes 100, 300, 600 mg on 1, 3,4 ja 6,9 mg / l. Pärast ühekordset annust 200 või 400 mg on see vastavalt 2,5 µg / ml ja 5 µg / ml.

Näiv jaotusmaht on 100 l. See tungib keha kudedesse, organitesse ja keskkonda: rakud (leukotsüüdid, alveolaarsed makrofaagid), nahk, pehmed kuded, luud, kõhuorganid ja vaagnaelundid, hingamisteed, uriin, sülg, sapi, eesnäärme saladus, läbivad hästi BBB-d. platsentaarbarjäär, eritub rinnapiima. See tungib tserebrospinaalsesse vedelikku põletikuliste ja mittepõletatud aju meninges (14–60%).

Metaboliseerub maksas (umbes 5%), moodustades ofloksatsiini N-oksiidi ja dimetüülofloksatsiini. T_1/2 ei sõltu annusest ja on 4,5–7 tundi, 75–90% eritub neerude kaudu (muutumatuna), umbes 4% - sapiga. Täiendav neerude kliirens - alla 20%.

Pärast ühekordse 200 mg annuse manustamist uriiniga 20-24 tunni jooksul võib neeru- / maksapuudulikkuse korral eritumist aeglustada. Ei kumuleerunud.

Ofloksatsiini näidustused

Hingamisteede (bronhiit, kopsupõletik), ENT organite (sinusiit, farüngiit, keskkõrvapõletik, larüngiit), naha, pehmete kudede, luude, liigeste, kõhuõõne nakkushaiguste ja sapiteede (va bakteriaalne enteriit), neerude ( püelonefriit), kuseteede (tsüstiit, uretriit), vaagnapiirkonna organid ja suguelundid (endometriit, salpingiit, oofooriit, emakakaelapõletik, parameeter, prostatiit, kolpiit, oriit, epididümiit), gonorröa, klamüdioos, septitseemia (ainult sissejuhatuses / sissejuhatuses), meningiit, nakkuste ennetamine ooli häirega immuunsüsteemi seisund (sh neutropeenia); sarvkesta, konjunktiviidi, blefariidi, meibomiidi (oder), dakrüotsüstiidi, keratiidi, silmade klamüüdiainfektsioonide bakteriaalsed haavandid.

Vastunäidustused

Ülitundlikkus, glükoosi-6-fosfaadi dehüdrogenaasi puudulikkus, epilepsia (kaasa arvatud anamneesis), krambiläve vähenemine (sealhulgas pärast traumaatilist ajukahjustust, insulti või kesknärvisüsteemi põletikulisi protsesse) kuni 18 aastat (kuni lõpetamiseni) skeleti kasv), rasedus, imetamine. Salvi - laste vanus - kuni 1 aasta.

Ettevaatusega - aju arterioskleroos, tserebrovaskulaarne õnnetus (ajaloos), krooniline neerupuudulikkus, kesknärvisüsteemi orgaaniline kahjustus.

Kasutamine tiinuse ja laktatsiooni ajal

Vastunäidustatud raseduse ajal. Ravi ajal tuleb lõpetada rinnaga toitmine.

Kõrvaltoimed

Seedetrakti osa: gastralgia, anoreksia, iiveldus, oksendamine, kõhulahtisus, kõhupuhitus, kõhuvalu, maksa transaminaaside aktiivsuse suurenemine, hüperbilirubineemia, kolestaatiline kollatõbi, pseudomembranoosne enterokoliit.

Närvisüsteemist ja sensoorilistest organitest: peavalu, peapööritus, liikumiste ebakindlus, treemor, krambid, jäsemete tuimus ja paresteesiad, intensiivsed unistused, unistused, psühhootilised reaktsioonid, ärevus, agitatsioon, foobiad, depressioon, segasus, hallutsinatsioonid, suurenenud koljusisene rõhk; värvi tajumise, diplomaatia, maitse, lõhna, kuulmise ja tasakaalu rikkumine. Salvi rakendamisel - silmade põletustunne ja ebamugavustunne, sidekesta punetus, sügelus ja kuivus, fotofoobia, lakrimatsioon.

Lihas-skeleti süsteemi osast: kõõlusepõletik, lihasvalu, liigesvalu, tendinoviniit, kõõluste rebend.

Kuna südame-veresoonkonna süsteem ja veri (vereloome, hemostaas): tahhükardia, vererõhu langus (sissejuhatuses; vererõhu järsk langus, sissetoomine peatatakse), vaskuliit, kollaps; leukopeenia, agranulotsütoos, aneemia, trombotsütopeenia, pancytopeenia, hemolüütiline ja aplastiline aneemia.

Allergilised reaktsioonid: nahalööve, sügelus, urtikaaria, allergiline kopsupõletik, allergiline nefriit, eosinofiilia, palavik, angioödeem, bronhospasm, Stevens-Johnsoni ja Lyelli sündroom, fotosensibilisatsioon, multiformne erüteem, harva anafülaktiline šokk.

Naha osalt: punktiverejooks (petehia), bulloosne hemorraagiline dermatiit, papulaarne lööve koorega, mis näitab veresoonte kahjustusi (vaskuliit).

Urogenitaalsüsteemi puhul: äge interstitsiaalne nefriit, neerufunktsiooni häire, hüperkreatininemia, suurenenud uurea.

Muu: düsbakterioos, superinfektsioon, hüpoglükeemia (suhkurtõvega patsientidel), vaginiit.

Koostoime

Sobib järgmiste infusioonilahustega: isotooniline naatriumkloriidi lahus, Ringeri lahus, 5% fruktoosilahus, 5% dekstroosi (glükoosi) lahus.

Mitte segada hepariiniga (sadestumise oht).

Toiduained, Al 3+, Ca 2+, Mg 2+ või raudsoolasid sisaldavad antatsiidid vähendavad ofloksatsiini imendumist, moodustades lahustumatuid komplekse (nende ravimite annuste vaheline intervall peab olema vähemalt 2 tundi).

Vähendab teofülliini kliirensit 25% võrra (samaaegsel kasutamisel vähendab teofülliini annust).

Tsimetidiin, furosemiid, metotreksaat ja tubulaarsekretsiooni blokeerivad ravimid suurendavad ofloksatsiini kontsentratsiooni plasmas.

Suurendab glibenklamiidi kontsentratsiooni plasmas.

Samaaegselt K-vitamiini antagonistidega on vaja kontrollida vere hüübimissüsteemi.

NSAIDide, nitroimidasooli ja metüülksantiini derivaatide manustamisel suureneb neurotoksilise toime tekkimise oht.

Samaaegne kohtumine glükokortikoididega suurendab kõõluste rebenduse ohtu, eriti eakatel inimestel.

Kui manustatakse koos uriiniga leelistavate preparaatidega (karboanhüdraasi inhibiitorid, naatriumvesinikkarbonaat), suureneb kristalluuria ja nefrootilise toime oht.

Annustamine ja manustamine

Sisse, enne sööki või söögi ajal, täielikult veega. Annused valitakse individuaalselt, sõltuvalt infektsiooni asukohast ja raskusastmest, samuti mikroorganismide tundlikkusest, patsiendi üldseisundist ning maksa- ja neerufunktsioonist.

Täiskasvanud - 200-800 mg päevas, ravikuur - 7-10 päeva, kasutamise sagedus - 2 korda päevas. Annus kuni 400 mg - ühes vastuvõtus, soovitavalt hommikul. Gonorröa korral - 400 mg üks kord.

Neerufunktsiooni häirega patsientidel (kreatiniini kliirensiga 50… 20 ml / min) tuleb üks kord päevas võtta üks annus või 50% keskmisest annusest 2 korda päevas. Kui Cl kreatiniin on alla 20 ml / min, on ühekordne annus 200 mg, seejärel 100 mg päevas igal teisel päeval.

Hemodialüüsi ja peritoneaaldialüüsi korral 100 mg iga 24 tunni järel Maksapuudulikkuse maksimaalne ööpäevane annus on 400 mg.

Ravi kestust määrab patogeeni tundlikkus ja kliiniline pilt; ravi peab jätkuma vähemalt 3 päeva pärast sümptomite kadumist ja temperatuuri täielikku normaliseerumist. Salmonelloosi ravis on ravikuur 7–8 päeva, alamate kuseteede tüsistusteta infektsioonid - 3–5 päeva.

Lapsed - ainult tervislikel põhjustel, kui teiste ravimite asendamine on võimatu. Keskmine päevane annus on 7,5 mg / kg, maksimaalne annus on 15 mg / kg.

In / in, tilguti infusiooni kujul 30-60 minuti jooksul. annuses 200 mg üks kord. Patsiendi seisundi paranemise korral kantakse ravimi suukaudsesse manustamisse sama päevaannus.

Sisse / sisse. Kuseteede infektsioonid - 100 mg 1–2 korda päevas, neerude ja suguelundite infektsioonid - 100 kuni 200 mg 2 korda päevas; hingamisteede, ülemiste hingamisteede, naha ja pehmete kudede, luude ja liigeste infektsioonid, kõhuõõne, bakteriaalne enteriit, septilised infektsioonid - 200 mg 2 korda päevas. Vajadusel suurendage annust 400 mg-ni 2 korda päevas.

Infektsioonide ärahoidmiseks patsientidel, kellel esineb immuunsus tugevalt - 400-600 mg päevas. Vajadusel - 200 mg tilkhaaval 5% dekstroosilahuses. Infusiooni kestus - 30 minutit. Kasutada tuleb ainult värskelt valmistatud lahuseid.

Alamkonjunktuur. 1 cm salvi (0,12 mg ofloksatsiini) - 3 korda päevas, klamüüdiainfektsioonidega - 5 korda päevas. Ravi kestus ei ole pikem kui 2 nädalat.

Üleannustamine

Sümptomid: pearinglus, segasus, letargia, desorientatsioon, uimasus, oksendamine.

Ravi: maoloputus, sümptomaatiline ravi.

Ohutusabinõud

Ravi kestus ei ületa kahte kuud. Ärge jätke päikesevalgust või UV-kiirgust.

Kesknärvisüsteemi kõrvaltoimete, allergiliste reaktsioonide, pseudomembranoosse koliidi tekkimisel tuleb ravim katkestada. Pseudomembranoosse koliidi puhul on näidatud kolonoskoopiliselt ja / või histoloogiliselt tõestatud vankomütsiini ja metronidasooli suukaudne manustamine.

Harva esinev tendiniit võib põhjustada kõõluse rebendit (peamiselt Achilleuse kõõlust), eriti eakatel patsientidel. Jänesepõletiku sümptomite korral tuleb ravi kohe lõpetada, Achilleuse kõõluse immobiliseerimiseks ja ortopeedilise kirurgi poole pöörduda.

Neeru- või maksafunktsiooni kahjustusega patsientidel tuleb jälgida ofloksatsiini kontsentratsiooni plasmas. Raske neeru- ja maksapuudulikkuse korral suureneb toksilise toime oht (annuse kohandamine on vajalik).

Erijuhised

Ei ole valitud ravim pneumokokkide põhjustatud kopsupõletiku raviks, mis ei ole näidustatud ägeda tonsilliidi raviks.

Ravi ajal on vaja hoiduda sõidukite juhtimisest ja potentsiaalselt ohtlike tegevuste harrastamisest, mis nõuavad suuremat tähelepanu ja psühhomotoorset kiirust. Ärge jooge alkoholi.

Uimastiravi taustal ei tohiks tamponitüüpi Tampaksi kasutada tänu kasvavale rinnanäärme tekkimise riskile.

Ravi võib põhjustada myasthenia kulgu halvenemist, porfüüria rünnakute suurenemist eelsoodumusega patsientidel.

Võimalikud valepositiivsed tulemused bakterioloogilise diagnoosimise korral tuberkuloosiga (takistab Mycobacterium tuberculosis'i sekretsiooni).

Tootja

OJSC Joint Stock Kurgan Society of Medical Preparations and Products "Sintez", Venemaa.

Ravimi Ofloxacin säilitustingimused

Hoida lastele kättesaamatus kohas.

Ravimi Ofloxacin säilivusaeg

tabletid, kaetud 200 mg - 5 aastat.

tabletid, kilega kaetud 400 mg - 5 aastat.

silma salv 0,3% - 5 aastat. Pärast avamist - 6 nädalat.

infusioonilahus 2 mg / ml naatriumkloriidi lahuses 0,9% - 2 aastat.

Ärge kasutage pärast pakendil märgitud aegumiskuupäeva.