Metronidasool (250 mg) Metronidasool

Nimi: Metronidasool.

INN: metronidasool.

ATX-kood: P01AV01

Annusvorm: 250 mg tabletid.

Koosseis:

iga tablett sisaldab:

metronidasool - 250 mg;

mikrokristalne tselluloos, kaltsiumstearaat, kartulitärklis.

Kirjeldus: Valged tabletid, millel on kollakasroheline varjund, lamedakujuline, ühel küljel on risk ja külg.

Farmakoterapeutiline grupp:

Vahendid amebiaasi ja teiste algloomade nakkuste raviks. Nitroimidasooli derivaadid.

Farmakoloogilised omadused

Farmakodünaamika

5-nitroimidasooli rühma sünteetiline antibakteriaalne ja antiprotoosne ravim. Ravimil on antibakteriaalne, antiprotoosne toime. Toimemehhanism on metronidasooli 5-nitro rühma biokeemiline redutseerimine anaeroobsete mikroorganismide ja algloomade rakusiseste transportvalkude abil. Taastatud 5-nitro-rühm metronidasooli interakteerub mikroobse raku DNA-ga, inhibeerides nende nukleiinhapete sünteesi, mis viib bakterite surmani. See pärsib algloomade arengut (Trichomonasvaginalis, Entamoebahistolytica, Gardnerellavaginalis, Giardiaintestinalis, Lambliaspp.), Väga efektiivne kohustuslike anaeroobsete bakterite Bacteroidesspp vastu. (Sealhulgas Bacteroidesfragilis, Bacteroidesdistasonis, Bacteroidesovatus, Bacteroidesthetaiotaomicron, Bacteroidesvulgatus), Fusobacteriumspp., Veillonellaspp., Prevotella (Prevotellabivia, Prevotellabuccae, Prevotelladisiens) ja mõnede grampositiivsete mikroorganismide (Eubacterspp., Clostridiumspp., Peptococcusspp., Peptostreptococcusspp.). Nende tüvede IPC on 0,125-6,25 ug / ml. Kombinatsioonis amoksitsilliiniga toimib see Helicobacterpylori vastu (amoksitsilliin inhibeerib metronidasooli resistentsuse teket). See ei avalda otsest mõju aeroobidele ja fakultatiivsetele anaeroobidele. Segatud aeroobsetes anaeroobsetes infektsioonides toimib metronidasool koos patogeensete aeroobide vastu tõhusate antibiootikumidega. See suurendab tuumorite tundlikkust kiirgusele, põhjustab disulfirami sarnaseid reaktsioone, stimuleerib reparatiivseid protsesse.

Farmakokineetika

Allaneelamisel imendub metronidasool kiiresti ja peaaegu täielikult. Biosaadavus on vähemalt 80%. Sellel on suur läbitungimisvõime, mis saavutab bakteritsiidse kontsentratsiooni enamikus kudedes ja kehavedelikes, kaasa arvatud kopsud, neerud, maks, nahk, CSF, aju, sapi, sülje, amnionivedeliku, abstsesside, vaginaalsete sekretsioonide, seemnevedeliku, rinnapiima kaudu ja platsentaarbarjääri. Toidu tarbimine ei mõjuta ravimi imendumist. Poolväärtusaeg on 8-10 tundi, suhtlemine vere valkudega on ebaoluline ja ei ületa 10-20%. Jaotusruumala: täiskasvanud - umbes 0,55 l / kg, vastsündinud - 0,54-0,81 l / kg. TCmax - 1-3 tundi Kommunikatsioon plasmavalkudega - 10-20%. Põhimetaboliidil (2-hüdroksümetronidasool) on ka antiprotoosne ja antimikroobne toime. T1 / 2 normaalse maksafunktsiooniga - 8 tundi (6 kuni 12 tundi), alkoholi maksakahjustusega - 18 tundi (10... 29 tundi), vastsündinutel: sündinud rasedusperioodi jooksul - 28-30 nädalat - umbes 75 tundi, 32-35 nädalat - 35 tundi, 36-40 nädalat - 25 tundi Ravim tungib kiiresti kudedesse (kopsud, neerud, maks, nahk, sapi, tserebrospinaalvedelik, sülg, seemnevedelik, vaginaalsed eritised), rinnapiima ja läbib platsentaarbarjääri.

Metronidasool metaboliseerub hüdroksüülimise, oksüdatsiooni ja glükuronidatsiooni teel. Eraldatud neerude kaudu 60-80% (20% muutumatul kujul), läbi soolte - 6-15%. Neerukliirens - 10,2 ml / min. Neerufunktsiooni häirega patsientidel võib pärast korduvat manustamist täheldada metronidasooli kumulatsiooni seerumis (seetõttu tuleb raske neerupuudulikkusega patsientidel manustamise sagedust vähendada). Metronidasool ja peamised metaboliidid eemaldatakse hemodialüüsi ajal kiiresti verest (T1 / 2 vähendatakse 2,6 tunnini). Peritoneaaldialüüsi korral kuvatakse väikesed kogused.

Näidustused

Mikroorganismide resistentsuse vältimiseks tuleks metronidasooli kasutada ainult metronidaasi suhtes tundlike tüvede põhjustatud infektsioonide raviks (vastavalt materiaalsetele mikrobioloogilistele uuringutele või epidemioloogilistele andmetele).

Trichomoniasis kliiniliste sümptomitega. Metronidasool on näidustatud naistel ja meestel kliiniliste sümptomitega trichomonioosi raviks, kui Trichomonas'i olemasolu on kinnitatud asjakohaste laboriuuringutega (määrdumine ja / või kultuur). Asümptomaatiline trihhomonoos. Metronidasool on näidustatud asümptomaatilise trihhomonoosiga naiste (endotservitsiit, emakakaela või emakakaela erosioon) raviks. Kuna on tõendeid, et Trichomonas'e esinemine võib häirida tsütoloogiliste määrete täpset hindamist, tuleb pärast parasiitide likvideerimist teha täiendavaid määrdumisi.

Abikaasa ravi ilma kliiniliste ilminguteta T. vaginalis'e nakkus on suguhaigus. Seega tuleb haiguse sümptomeid ilma seksuaalpartneritelt samaaegselt ravida, et vältida partneri nakatumist, isegi kui patogeeni ei eraldata. Otsus selle kohta, kas ravida meessoost partnerit ilma kliiniliste ilminguteta, kus Trichomonasit ei leita, või kui analüüsi ei tehtud, on individuaalne. Selle otsuse tegemisel tuleb märkida, et on tõendeid, et naine võib uuesti nakatuda, kui tema abikaasat ei ole ravitud. Lisaks, kuna kliiniliste ilminguteta patsiendil on tõsiseid raskusi patogeeni eraldamisel, ei tohiks tugineda määrdumis- ja kultuuriuuringute negatiivsele tulemusele. Igal juhul tuleb uuesti nakatumise korral abikaasasid samaaegselt metronidasooliga ravida.

Amebiasis Metronidasool on näidustatud akuutse soole amebiaasi (amoebilise düsenteeria) ja amoebade poolt põhjustatud maksapõie raviks. Amoebade poolt põhjustatud metronidasooli maksapõie ravis ei ole välistatud aspiratsiooni või mädaniku äravoolu vajadus.

Anaeroobsed bakteriaalsed infektsioonid. Metronidasool on näidustatud tundlike anaeroobsete bakterite põhjustatud raskete infektsioonide raviks. Vajalikud kirurgilised protseduurid tuleb läbi viia kombinatsioonis metronidasooli raviga. Segatud aeroobse ja anaeroobse infektsiooni korral tuleks lisaks metronidasoolile kasutada ka sobivaid antimikroobseid aineid. Raske anaeroobsete infektsioonide ravis määratakse tavaliselt algselt metronidasool. Intraabdominaalsed infektsioonid, sealhulgas peritoniit, intraabdominaalne abstsess ja maksapõie, on põhjustatud Bacteroides'e, kaasa arvatud B. fragilis'i rühma (B. fragilis, B. distasonis, B. onus, B. thetaiotaomicron, B. vulgatus), Clostridium, Eubacterium, Peptococcus nüüdhütritüreoidüfiit.

Naha ja naha struktuuride nakkused, mida põhjustavad Bacteroides (kaasa arvatud rühm B. Fragilis), Clostridium, Peptococcus niger, Peptostreptococcus ja Fusobacterium.

Günekoloogilised infektsioonid, sealhulgas endometriit, endomüometriit, muna-munasarjade abstsess ja infektsioonid pärast Bakteroide (kaasa arvatud rühm B. Fragilis), Clostridium, Peptococcus niger ja Peptostreptococcus põhjustatud günekoloogilisi operatsioone.

Bacteroides'e (sealhulgas rühm B. Fragilis) ja Clostridium'i põhjustatud bakteriaalne septitseemia.

Bacteroides'i liikide (sealhulgas rühm B. Fragilis) põhjustatud luude ja liigeste nakkused täiendava ravina.

Kesknärvisüsteemi infektsioonid, sealhulgas meningiit ja Bacteroides'i põhjustatud aju abstsess (sealhulgas rühm B. Fragilis).

Madalamad hingamisteede infektsioonid, sealhulgas kopsupõletik, emüteem ja Bacteroides'e põhjustatud kopsu abstsess (sealhulgas B. Fragilis'i rühm).

Bakteroide põhjustatud endokardiit (kaasa arvatud rühm B. Fragilis).

Annustamine ja manustamine

Võtta vastu sööki, söögi ajal või pärast seda ilma närimiseta.

Trichomoniasis naistel ja meestel. Ravikuuri valitakse individuaalselt.

Ühepäevane ravikuur on 2 grammi (8 tabletti) ühe annusena või eraldi kahes annuses 1 g (4 tabletti) 2 korda päevas. Igapäevane ravi on näidustatud juhtudel, kui on eeldus, et patsient ei saa ravirežiimi täpselt järgida.

Seitsmepäevane ravikuur on 250 mg (1 tablett) kolm korda päevas 7 päeva jooksul. Ravimikiirus võib pärast seitsmepäevast ravikuuri olla kõrgem. Rasedad, kes saavad raseduse esimesel trimestril metronidasooli, on vastunäidustatud. Ühepäevase ravikuuri läbiviimine rasedatele naistele on vastunäidustatud, kuna see toob kaasa suure metronidasooli kontsentratsiooni vereplasmas ja aine võib tungida lootele.

Metronidasooli korduvate ravikuuride korral on soovitatav võtta 4-6 nädalat. Enne ja pärast neid kursusi peate tegema vereanalüüsi leukotsüütide ja leukotsüütide valemite koguarvu kohta.

Amebiasis. Täiskasvanud: intestinaalse amebiasisiga, 750 mg suukaudselt kolm korda päevas 5-10 päeva jooksul;

500 mg või 750 mg maksapõie kolm korda päevas 5-10 päeva jooksul.

Lapsed: ööpäevane annus 35-50 mg / kg, mis jaguneb kolmeks suukaudseks 10 päeva jooksul.

Raske anaeroobse bakteriaalse infektsiooni raviks. Metronidasool määratakse algfaasis. Tavaline annus täiskasvanutele on 7,5 mg / kg iga kuue tunni järel suu kaudu (umbes 500 mg 70 kg kaaluvale patsiendile). Maksimaalne ööpäevane annus 4 g. Ravi kestus 7 kuni 10 päeva (luude ja liigeste infektsioonide, alumiste hingamisteede ja endokardi ravi võib olla pikem).

Eakatel patsientidel võib metronidasooli farmakodünaamikat muuta, annuse valimiseks on vajalik metronidasooli sisalduse jälgimine vereseerumis. Raske maksahaigusega patsientidel võib metronidasool kumuleeruda ja selle annuseid vähendada.

Soovitame hoolikalt jälgida metronidasooli taset plasmas ja toksilisuse märke.

Kõrvaltoimed

Sagedased kõrvaltoimed: seedetrakti häired (iiveldus 12% patsientidest, oksendamine, anoreksia, kõhulahtisus, ebamugavustunne ebamugavuses, soolestiku koolikud, kõhukrambid, kõhukinnisus), peavalu.

Võimalikud on ka järgmised kõrvaltoimed:

Suuõõne: terav, ebameeldiv metallist maitse suus, suu limaskesta kuivus, keele ebatasasuse tunne, glossitis, stomatiit. Need sümptomid võivad olla seotud perekonna Candida seente kasvuga ravi ajal.

Hematopoeetilised häired: pöörduv neutropeenia (leukopeenia); püsiv trombotsütopeenia.

Südame-veresoonkonna häired: T-laine lamedus EKG-ga.

Kesknärvisüsteemi häired: entsefalopaatia, aseptiline meningiit, krambid, optiline neuropaatia, perifeerne neuropaatia, pearinglus, ärrituvus, hallutsinatsioonid, häiritud koordinatsioon, ataksia, segasus, düsartria, ärrituvus, depressioon, nõrkus, unetus. Kui ilmnevad neuroloogilised sümptomid, lõpetage metronidasooli võtmine ja pöörduge kohe arsti poole.

Ülitundlikkus: urtikaaria, naha punetus, artralgia, erüteemiline lööve, Stevens-Johnsoni sündroom, toksiline epidermaalne nekrolüüs, loodete tunne, ninakinnisus, suukuivus (tupe või vulva), palavik.

Neerukahjustus: düsuuria, tsüstiit, polüuuria, uriinipidamatus, pingetunne vaagnapiirkonnas. Uriini tume värvus, tõenäoliselt metaboliidi tõttu (sagedus: 1 juhtum 100 000-st).

Teised: perekonna Candida seene kasv vagina, düspareunia (ebameeldiv või valulik tunne seksuaalvahekorra ajal või pärast seda), vähenenud libiido, proktiit ja lühiajalised liigesevalu.

Kui juua alkohoolseid jooke koos metronidasooliga, on võimalik kõhuvalu, iiveldus, oksendamine, naha punetus või peavalu. Alkohoolsete jookide maitset on võimalik harva muuta - pankreatiidi teket.

Rottide ja hiirtega läbiviidud katsetes oli metronidasoolil kantserogeenne toime. Crohni tõvega patsientidel võivad tekkida seedetrakti vähk ja teised extraintestinaalse vähi variandid (metronidasooli kasutamisel suurtes annustes pikema aja jooksul võib tekkida rinnavähi ja käärsoole vähk). Metronidasooli ei soovitata kasutada Crohni tõvega patsientidel.

Vastunäidustused

Ülitundlikkus, leukopeenia (sealhulgas ajaloos), kesknärvisüsteemi orgaanilised kahjustused (sh pilpsia), maksapuudulikkus (suurte annuste määramisel), rasedus (see trimestril), imetamine, lapsed kuni 6 aastat.

Hoolikalt. Rasedus (II-III trimestrid), neeru- / maksapuudulikkus.

Üleannustamine

iiveldus, oksendamine, anoreksia, krambid.

maoloputus, aktiivsöe sissetoomine, sümptomaatiline ravi. Spetsiifiline antidoot puudub, see eritub hemodialüüsi kaudu. Peritoneaaldialüüs on ebaefektiivne.

Rakenduse funktsioonid

Ravi ajal ei ole alkohol soovitatav.

Trichomonas vaginiidi ravimisel naistel ja Trichomonas uretriitil meestel on vaja hoiduda soost. Nõutav seksuaalpartnerite samaaegne ravi. Ravi ei peatu menstruatsiooni ajal. Pärast trihhomonoosi ravimist tuleb enne ja pärast menstruatsiooni läbi viia kolm järjestikust tsüklit.

Pärast giardiaasi ravi, kui sümptomid püsivad, pärast 3–4 nädala möödumist 3-päevaste analüüside tegemisest mõne päeva järel (mõnel edukalt ravitud patsiendil võib sissetungi põhjustatud laktoositalumatus püsida mitu nädalat või kuud, tuletades meelde giardiaasi sümptomeid).

Kasutamine tiinuse ja laktatsiooni ajal.

Ravimi kasutamine on vastunäidustatud raseduse esimesel trimestril ja imetamise ajal. Kui ravimi kasutamist on vaja suurendada, tuleb rinnaga toitmine lõpetada.

Ohutusabinõud

Pikaajalise ravi korral on vaja kontrollida verepilti. Leukopeenia korral sõltub ravi jätkamise võimalus nakkusliku protsessi tekkimise riskist. Ataksia, pearingluse ja muude neuroloogilise seisundi halvenemise tõttu tuleb ravi katkestada. See võib immobiliseerida treponemi ja viia valepositiivse Nelsoni testi. Imetamise ajal on soovitatav imetamine lõpetada.

Mõju autotranspordi juhtimisvõimele.

Selle ravimi võtmisega seotud pearingluse, segasuse, hallutsinatsioonide või krampide teke, mis rikub operaatori tegevust.

Koostoimed teiste ravimitega

See suurendab kaudsete antikoagulantide toimet, mis viib protrombiini moodustumise aja suurenemiseni (on vajalik antikoagulantide annuse korrigeerimine). Mikrosomaalsete oksüdatsiooniensüüme stimuleerivate ravimite samaaegne manustamine maksas (fenobarbitaal, fenütoiin) võib kiirendada metronidasooli eliminatsiooni, mille tulemusena väheneb selle kontsentratsioon plasmas. Tsimetidiin inhibeerib metronidasooli metabolismi, mis võib viia selle kontsentratsiooni suurenemiseni seerumis ja kõrvaltoimete riski suurenemisele. Samaaegne kasutamine koos disulfiraamiga võib viia erinevate neuroloogiliste sümptomite tekkeni (manustamisintervall on vähemalt 2 nädalat). Samaaegselt liitiumpreparaatidega manustatuna võib selle kontsentratsioon plasmas ja intoksikatsiooni sümptomite teke suureneda (te peate lõpetama liitiumpreparaatide kasutamise või vähendama annust). Ei ole soovitatav kombineerida mittepolariseerivate lihasrelaksantidega (vekurooniumbromiidiga). Sulfoonamiidid suurendavad metronidasooli antimikroobset toimet. Alkoholi ja metronidasooli samaaegne kasutamine põhjustab disulfirami sarnaseid reaktsioone (krambid kõhuvalu, iiveldus, oksendamine, peavalu ja naha punetus).

Metronidasool võib mõjutada selliste biokeemiliste parameetrite määramist nagu aspartaadi aminotransferaas (ACT), alaniinaminotransferaas (ALT), laktaadi dehüdrogenaas (LDH), triglütseriidid, glükoos.

Ladustamistingimused

Niiskuse ja valguse eest kaitstud kohas temperatuuril, mis ei ületa 25 ° C.

Hoida lastele kättesaamatus kohas.

Kõlblikkusaeg - 5 aastat.

Pakendamine

10 tabletti blisterpakendis või rakuvabas pakendis. Kartongpakendis on üks, kaks või kolm blisterpakendit koos kasutusjuhistega.

Metronidasooli tabletid

Analoogid

  • Klion;
  • Metron;
  • Trichopolus;
  • Flagyl.

Keskmine hind võrgus *, 42 lk. (20 tabletti 250 mg iga kord)

Kust osta:

Kasutusjuhend

Metronidasool on antibakteriaalne ja antiprotoosivastane aine. Tablettides on ravim saadaval 250 ja 500 mg.

Näidustused

Ravim on ette nähtud järgmiste patoloogiate kõrvaldamiseks:

  • alkoholism (ravim põhjustab alkoholi ülitundlikkust);
  • algloomad: soole ja ekstraintestinaalne amoebiline düsenteeria, sealhulgas siis, kui amoebas põhjustas maksapõletust, urogenitaalset trikomooniat, giardiaasi, infusiaalse düsenteeriat, trichomonas colpit'i ja uretriiti, Borowski haigust;
  • pseudomembranoosne enterokoliit, mis on esile kutsutud antibiootikumraviga;
  • infektsioonilised ja põletikulised haigused, mis on põhjustatud toimeaine suhtes tundlikest patogeenidest: bakteroidid, klostridia, peptiokokid, peptostreptokokkami (dermise infektsioonid, liikumissüsteem, pehmed kuded, kesknärvisüsteem, sealhulgas meningi põletik, kõhuõõne, kopsud, südame sisemine vooder, mädanike kogunemine kopsudesse); maksa, aju, vere mürgistuse, günekoloogiliste infektsioonide, nagu trichomoniasis);
  • mao limaskesta põletikud, Helicobacter pylori'ga seotud haavand;
  • neoplasmaga patsientide radioteraapias kui radiosensitiseeriv aine, kui kasvaja resistentsus on seotud kasvajarakkude hapnikupuudusega;
  • postoperatiivsete infektsioonide ärahoidmiseks (eriti kõhuõõne organite operatsioonide ajal, apenditsiidi eemaldamine).

Ravi

Tabletid tuleb võtta kogu söögi ajal või pärast seda või pressitud piima.

Ühele järgmistest skeemidest ettenähtud trikomoonia ravimite raviks: t

  • 250 mg 2-3 korda päevas 10 päeva jooksul;
  • 500 mg kaks korda päevas, ravi kestus võib varieeruda 5 kuni 8 päeva;
  • 2 g 1 kord paralleelselt mõlema seksuaalpartneriga.

Naistele tuleks määrata ka metronidasool vaginaalsete tablettide ja suposiitide kujul.

Lastele mõeldud ravimid, mis on ette nähtud 10 päeva jooksul, tuleb ööpäevast annust võtta 2 korda.

Metronidasool on ette nähtud järgmistes annustes:

Kui giardiaasi ravimit kirjutatakse lastele 5 päeva, täiskasvanutele - 5-7 päeva järgmistes päevaannustes, mis tuleb võtta kahes etapis:

Alkoholisõltuvuse raviks on ravim 500 mg päevas kuus kuud.

Täiskasvanud patsiendid, kellel on:

  • pseudomembraanne enterokoliit - 500 mg, manustamise sagedus 3 või 4 korda päevas;
  • seedetrakti haigused, mis on põhjustatud Helicobacter pylory'st - kombinatsioonis amoksitsilliiniga nädalas annuses 500 mg kuni 3 korda päevas;
  • haavandiline stomatiit - 500 mg hommikul ja öösel 3... 5 päeva jooksul;
  • anaeroobide poolt põhjustatud infektsioonid - päevane annus võib varieeruda 1,5 kuni 2 grammi;
  • infusoorne düsenteeria - 750 mg 3 korda päevas, 5 kuni 6 päeva pikkune kursus;
  • amebiasise vedu (patogeeni avastamisel) - 500 mg 2 või 3 korda päevas, 5 kuni 7 päeva pikkune kursus;
  • krooniline amebiasis - 500 mg 3 korda päevas 5... 10 päeva jooksul;
  • akuutne amoebiline düsenteeria - ööpäevane annus 2,25 g, seda tuleb võtta 3 korda, ravi tuleb jätkata, kuni kõik märgid on möödas;
  • mädaniku kogunemine maksas ekstraintestinaalse amebiasise ajal - kõrgeim päevane annus on 2,5 g, mida tuleb võtta 1-3 annusena, 3–5 päeva, 1/4 täiskasvanu annusest on ette nähtud 1–3-aastastele lastele, alates 3. eluaastast. kuni 7 aastat - 1/3, lapsed 7 kuni 10 aastat - 1/2.
  • giardiasis - päevane annus arvutatakse järgmiselt: 15 mg kehakaalu kilogrammi kohta, tuleb see võtta 3 jagatud annusena, 5 päeva jooksul.

Postoperatiivsete infektsioonide ärahoidmiseks on ravim ette nähtud päevase annusena 750 kuni 1500 mg, mis on jagatud 3 annuseks, võetud 3-4 päeva enne kirurgilist ravi või 1 päev pärast seda, 1 g üks kord. Pärast 1-2 päeva pärast operatsiooni on ravim ette nähtud päevase annusega 750 mg nädalas.

Patsientidel, kelle glomerulaarfiltratsiooni kiirus on alla 10 ml minutis, vähendatakse ööpäevast annust 2 korda.

Vastunäidustused

Metronidasooli ei tohi määrata patsientidele, kellel on järgmised patoloogiad:

  • leukotsüütide arvu vähenemine;
  • ajukahjustus, näiteks epilepsia korral;
  • individuaalne sallimatus;
  • maksahaigus, kui ravim on ette nähtud suurtes annustes.

Ettevaatusega on ravim ette nähtud patsientidele, kes kannatavad maksa ja neerude patoloogiate all.

Metronidasooli määramine naistele ja rinnaga toitvatele naistele

Ravimit ei tohiks määrata raseduse esimesel kolmel kuul, alates teisest trimestrist, siis on see ette nähtud, kui emale saadav kasu ületab lootele avalduva riski.

Ravi ajal tuleb rinnaga toitmine katkestada.

Üleannustamine

Soovitatavate annuste ületamise korral võivad ilmneda järgmised joobeseisundid:

  • iiveldus;
  • oksendamine;
  • peapööritus;
  • koordineerimatus;
  • krambid;
  • tundlikkuse kaotus: jäsemete tuimus, indekseerimine.

Antidooti ei ole, ravi on suunatud joobeseisundi sümptomite kõrvaldamisele. Efektiivne hemodialüüs.

Kõrvaltoimed

Metronidasoolravi ajal võivad tekkida järgmised kõrvaltoimed:

  • lahtised väljaheited ja vastupidi, kõhukinnisus, soolestiku koolikud, keele põletik, kõhunääre, metalli maitse ja suukuivus, stomatiit, toidu täielik keeldumine, iiveldus ja oksendamine;
  • asteenia, unehäired, dullness, depressioon, ärrituvus, pearinglus, tsefalgia, motoorse koordinatsiooni halvenemine, liigne ärrituvus, krambid, polüneuropaatia, hallutsinatsioonid;
  • kusepõletik, uriinipidamatus, punane pruun värvus, uriini värvimine punakaspruunis, urineerimine, uriini mahu suurenemine;
  • allergia, mis võib ilmneda urtikaaria, naha punetus, lööve, ninakinnisus, lihasvalu, palavik;
  • leukotsüütide ja neutrofiilide taseme langus, T-laine paksenemine elektrokardiogrammis.

Koostis

1 tablett sisaldab 250 või 500 mg metronidasooli.

Farmakoloogia ja farmakokineetika

Metronidasool on 5-nitroimidasooli derivaat. Mikroobide intratsellulaarsed transpordiproteiinid taastavad 5-nitro rühma, mis reageerib patogeensete ainete DNA-ga, blokeerib nukleiinhapete moodustumise, mistõttu patogeenid surevad.

See põhjustab järgmiste mikroorganismide surma:

  • Trichomonas vaginalis;
  • düsenteeria ameba;
  • gardnerella vaginalis;
  • lamblia;
  • bakteroidid;
  • fusobakterid;
  • veylonellas;
  • Prevotella;
  • klostridia;
  • peptokokki;
  • eubakterid;
  • peptostreptokokki;
  • Helicobacter pylori.

Suurendab neoplasmade tundlikkust kiirgusele, aktiveerib regenereerivad protsessid, põhjustab alkoholi talumatust.

Allaneelamisel on ravim peaaegu täielikult adsorbeeritud. Toit ei muutu. Suurim kontsentratsioon on täheldatud 1-3 tunni pärast. Maksa barjääri läbimine metaboliseerub.

Kui elundit mõjutavad alkohoolsed joogid, võib poolväärtusaeg terve maksaga varieeruda 6 kuni 12 tundi - 10–29 tundi, 28–30 nädala jooksul ilmnevatel enneaegsetel imikutel on see aeg pikendatud 75 tunnini 32-lt 35-ni. nädalat - kuni 35 tundi, 36-40 nädalat - 25 tundi. Ravim eemaldatakse uriiniga 80% -ni, soolestikus kuni 15%.

Neeruhaiguste korral koguneb toimeaine.

Müügi ja ladustamise tingimused

Metronidasooli saab osta arsti retsepti alusel. Tabletid hoitakse temperatuuril, mis ei ületa 25 kraadi, kohas, kus lapsed neid ei jõua.

Arvustused

(Jäta kommentaarid kommentaarides välja)

* - Mitme müüja keskmine väärtus seire ajal ei ole avalik pakkumine.

Metronidasool (250 mg) Metronidasool

Juhend

  • Vene keel
  • азақша

Ravimi kaubanduslik nimetus

Rahvusvaheline mittekaubanduslik nimi

Annuse vorm

250 mg tabletid

Koostis

Üks tablett sisaldab

toimeaine - 250 mg metronidasool,

abiained: kartulitärklis, talk, želatiin.

Kirjeldus

Tabletid on ümmargused, lameda silindrilise pinnaga valge või valge, kollakasroheliseks varjundiks, millel on risk ja kalduvus.

Farmakoterapeutiline grupp

Antimikroobsed ained süsteemseks kasutamiseks. Imidasooli derivaat. Metronidasool.

ATX-kood J01X D01

Farmakoloogilised omadused

Farmakokineetika

Allaneelamisel imendub peaaegu täielikult. Samaaegne söömine ei mõjuta metronidasooli imendumist. Pärast suukaudset annust 200 mg saavutatakse maksimaalne plasmakontsentratsioon (umbes 5 μg / ml) umbes 1-2 tunni jooksul, vähem kui 10% metronidasoolist seondub plasmavalkudega. Kiire levik kehas. Metabolism toimub maksas oksüdatsiooni ja glükuroonhappega seondumise teel. Ravimi eemaldamine toimub neerude kaudu 40-70% ulatuses (muutumatul kujul - umbes 20% võetud annusest) ja väljaheitega muutumatul kujul ja erinevate metaboliitidena 5 päeva jooksul pärast ühekordset süstimist.

Farmakodünaamika

Metronidasool on 5-nitroimidasooli derivaat, millel on antiprotoosne ja antibakteriaalne toime. See tungib kergesti algloomade ja bakterite ühikulistesse organismidesse ning põhjustab DNA struktuuri katkemist. See on laia toimespektriga anaeroobsete mikroorganismide vastu - Peptococcus, Peptostreptococcus, Bacteroides sp., Clostridium sp., Fusobacterium, Prevotella, Veilonella. Pärsib kõige lihtsamate - Trichomonas vaginalis, Giardia intestinalis (Lamblia intestinalis), Entamoeba hüstolytica arengut.

Tal on tugev bakteritsiidne toime anaeroobsete bakterite vastu:

Gramnegatiivsed bakterid: Bacteroides'i liigid koos Bacteroides fragilis rühmaga (B. fragilis, B. distasonis, B. onus, B. Thetaiotaomicron, B. vulgatus), Fusobacterium'i liigid, Veillonella

grampositiivsed pulgad: Eubacterium, Clostridium

grampositiivsed kookid: Peptococcus liigid, Peptostreptococcus liigid.

Metronidasoolil ei ole bakteritsiidset toimet enamikule aeroobsetele bakteritele ja fakultatiivsetele anaeroobidele, seentele ja viirustele.

Näidustused

trichomonas vaginitis, uretriit

giardiasis, ameeriline düsenteeria, tundlike mikroorganismide põhjustatud anaeroobsed infektsioonid

raskete segatud aeroobsete anaeroobsete infektsioonide kombineeritud ravi

anaeroobse infektsiooni ennetamine kirurgiliste sekkumiste ajal (eriti kõhuõõnes, kuseteedes)

krooniline gastriit, mao- ja kaksteistsõrmiksoole haavandtõbi, mis on seotud Helicobacter pylori'ga (kombineerituna ammoksükilliiniga)

Annustamine ja manustamine

Amebiasis manustatakse metronidasooli suukaudselt 7 päeva jooksul - täiskasvanutele, 1500 mg päevas 5–10-aastastele lastele - 375 mg päevas, 10–15 aastat - 500 mg päevas. Võtke ravim 2-3 korda päevas.

Mis giardiasis, ravim on ette nähtud 5 päeva - täiskasvanutele, 750-1000 mg päevas, lastele 5-10 aastat vana - 375 mg päevas, 10-15 aastat - 500 mg päevas. Võtke söögi ajal 2-3 korda päevas.

Trichomonioosiga naistel (uretriit ja vaginiit) Metronidasooli manustatakse üks kord annuses 2000 mg või ravikuurina 10 päeva jooksul: 1 tablett (250 mg) kaks korda päevas. Paralleelselt suukaudse manustamisega määratakse see õhtul 1 vaginaalse suposiidiga või 250 mg metronidasooli sisaldava vaginaalse tabletiga.

Võimaliku uuesti nakatumise välistamiseks on vaja samaaegselt seksuaalpartnereid ravida.

Ravikuuri korratakse vajadusel 4-6 nädala pärast.

Meeste trichomonioosi korral (uretriit) manustatakse metronidasooli üks kord annuses 2000 mg või ravikuuri 10 päeva jooksul, 1 tablett (250 mg) kaks korda päevas, mittespetsiifilise vaginiidi puhul kasutatakse 500 mg metronidasooli 2 korda päevas 7 korda. päeva Anaeroobsete infektsioonide ravis määratakse täiskasvanutele metronidasool 1000-1500 mg päevas lastele - kiirusega 20-30 mg / kg päevas.

Kui Helicobacter pylori'ga seotud gastroduodenaalsed haavandid, kasutage 250-500 mg 2 korda päevas koos spetsiifiliste haavandivastaste ravimitega.

Rakenda vastavalt arsti juhistele.

Kõrvaltoimed

- metallist maitse suus, kaetud keel, iiveldus, oksendamine, suukuivus, kõhukrambid, kõhukinnisus või kõhulahtisus

- anafülaksia, polümorfne erüteem, nahalööve, sügelus, urtikaaria, fotodermatiit, angioödeem

- peavalu, pearinglus, nõrkus, uimasus, unetus, sünkoop, sünkoopilised seisundid, teadvuse halvenemine, ärrituvus, krambid, depressioon

- perifeerne neuropaatia, mis ilmneb tuimusena, paresteesia (indekseerimise tunne), enamikul juhtudel kaob pärast ravimi ärajätmist või annuse vähendamist, entsefalopaatiat, ajuhaiguse sündroomi (ataksia, laulukõne, liikumiste koordinatsioon, nüstagm, treemor), vaimsed häired, desorientatsioon, hallutsinatsioonid

- diplopia, müoopia, fotofoobia

- tinnitus, kuulmiskaotus

- stomatiit, äge pankreatiit, mis möödub ravimi ärajätmisest

- muutused maksa ensüümsüsteemis, kolestaatiline hepatiit ja kollatõbi, mis mööduvad pärast ravimi ärajätmist

- mööduv leukopeenia ja trombotsütopeenia, muutunud maksa

Pancytopenia, mis kaovad sageli pärast ravimite ärajätmist

- tume uriini värvimine, mis on tingitud vees leiduvate väga lahustuvate värvainete esinemisest, mis tuleneb metronidasooli biotransformatsioonist.

- valu tupes, seeninfektsioonid

- düsuuria, tsüstiit, polüuuria, kusepidamatus, kandidoos

Üksikjuhtudel

- luuüdi aplaasia

Vastunäidustused

ülitundlikkus imidasoolide suhtes

rasedus ja imetamine (rinnaga toitmine tuleb ravi ajal katkestada).

kesknärvisüsteemi orgaaniline kahjustus

raske maksapuudulikkus

lastel ja alla 18-aastastel noorukitel koos amoksitsilliiniga

kombineeritud vastuvõtt disulfiraamiga, alkoholiga

kuni 6-aastased lapsed

Ravimi koostoimed

Metronidasooli võib määrata koos sulfoonamiidide ja antibiootikumidega. Ravimi võtmine vähendab diabeediga patsientide vajadust.

Kui kasutatakse samaaegselt alumiiniumhüdroksiidi sisaldavate antatsiididega koos Kolestiramiiniga, väheneb metronidasooli imendumine seedetraktist veidi.

Samaaegne metronidasooli kasutamine võimendab kaudsete antikoagulantide toimet.

Samaaegsel kasutamisel koos disulfiramiga võib tekkida äge psühhoos ja teadvuse halvenemine.

Ei saa välistada karbamasepiini kontsentratsiooni suurenemist vereplasmas ja toksilise toime tekkimise riski suurenemist koos samaaegsel kasutamisel metronidasooliga.

Samaaegsel kasutamisel koos lansoprasooliga on võimalik glossitis, stomatiit ja / või tume värvi värvus. liitiumkarbonaadiga - on võimalik suurendada liitiumikontsentratsiooni vereplasmas ja mürgistuse sümptomite teket; prednisooniga - suurendab metronidasooli eritumist organismist selle metabolismi kiirenemise tõttu maksas prednisooni mõju all. Võib-olla metronidasooli efektiivsuse vähenemine.

Samaaegsel kasutamisel koos rifampitsiiniga suureneb organismist metronidasooli kliirens; fenütoiiniga - fenütoiini kontsentratsiooni võimaliku kerge suurenemisega vereplasmas kirjeldati toksiliste mõjude tekkimist.

Samaaegsel kasutamisel koos fenobarbitaaliga suureneb metronidasooli eritumine organismist oluliselt, ilmselt tänu selle metabolismi kiirenemisele maksas fenobarbitaali mõjul. Võib-olla metronidasooli efektiivsuse vähenemine.

Samaaegsel kasutamisel koos fluorouratsiiliga suurendab toksiline toime, kuid mitte tõhus fluorouratsiil.

Kirjeldatakse ägeda düstoonia juhtumit pärast ühekordse klorokviini annuse võtmist metronidasooli saanud patsiendil.

Samaaegsel kasutamisel tsimetidiiniga võib pärssida metronidasooli metabolismi maksas, mis võib viia selle eritumise aeglustumiseni ja plasmakontsentratsiooni suurenemiseni.

Etanooli samaaegsel kasutamisel metronidasooli saavatel patsientidel võivad tekkida disulfiramaad sarnased reaktsioonid.

Erijuhised

Ravi ajal tuleb regulaarselt jälgida perifeerse vere koostist, eriti kui ravimit manustatakse rohkem kui 10 päeva. Ettevaatusega ettekirjutatud epilepsiaga patsientidele, kesknärvisüsteemi haigustele, millel on vähenenud krambilävi, halvenenud veri. Maksafunktsiooni häirega patsientidele ravimi määramisel tuleb annustamisskeemi kohandada võimaliku metronidasooli kuhjumise tõttu organismis. Ravi tuleb lõpetada, kui ataksia, pearinglus ja patsientide neuroloogiline seisund halvenevad. Ettevaatusega on ravim ette nähtud patsientidele, kellel on kalduvus ödeemile, ja patsientidele, kes saavad glükokortikosteroide.

Ravi ajal ei tohi juua alkoholi. Pikaajaline manustamine on soovitav perifeerse vere rakulise koostise kontrolli all. Pärast metronidasooli võtmist ei ole laksatiivi määratud.

Ravimi mõju tunnused mootorsõidukite juhtimisele ja potentsiaalselt ohtlikele masinatele

Tuleb olla ettevaatlik.

Üleannustamine

Sümptomid: suurenenud kõrvaltoimed.

Vabastage vorm ja pakend

10 tabletil asetatakse blisterriba pakend polüvinüülkloriidi või samalaadse imporditud ja alumiiniumist lakitud või samalaadse kilega imporditud kilest.

Esmane pakend koos asjakohase arvu meditsiinilise kasutuse juhistega riigi ja vene keeles paigutatakse lainepapist kasti.

Ladustamistingimused

Hoida kuivas, pimedas kohas temperatuuril, mis ei ületa 25 ° C.

Hoida lastele kättesaamatus kohas!

Kõlblikkusaeg

Ärge kasutage pärast aegumiskuupäeva.

Puhkuse tingimused

Tootja

Pavlodar Pharmaceutical Plant LLP

Kasahstan, Pavlodar, 140011, ul. Kamzin, 33

Registreerimistunnistuse omanik

Pavlodar Pharmaceutical Plant LLP, Kasahstan

Organisatsiooni aadress, mis võtab vastu tarbijate nõudeid Kasahstani Vabariigi toodete (kaupade) kvaliteedi kohta

Pavlodar Pharmaceutical Plant LLP

Kasahstan, Pavlodar, 140011, ul. Kamzin, 33

Miks on selleks ette nähtud Metronidazole 250?

Metronidasool 250 on antiprotoosivastane aine. Nagu kõikidel antimikroobsetel ainetel, on sellel ka suur hulk toiminguid. See on ette nähtud erinevate elundite ja süsteemide nakkushaiguste raviks.

Vabanemise ja koostise vormid

Ravim on saadaval pillide kujul. Peamine toimeaine (250 mg) on ​​metronidasool. Täiendavad ained, mis moodustavad ravimi: kartulitärklis, talk, želatiin.

Metronidasool 250 on ette nähtud erinevate elundite ja süsteemide nakkushaiguste raviks.

Tabletid on ümmargused. Nende värvus võib olla valge või kollakasroheline. Igal tabletil on eraldusjoon.

Ravim on saadaval 20 tableti või blisterpakendina, mis sisaldavad 10 tk.

Farmakoloogilised omadused

Metronidasool on imidasooli otsene derivaat. Töötleb antimikroobseid vahendeid, mis on mõeldud süsteemi kasutamiseks.

Ravimil on tugev antibakteriaalne ja antiprotoosne toime. Patogeensetesse rakkudesse tungides aitab toimeaine kaasa nende DNA hävitamisele. Omab head aktiivsust kõige lihtsamate ühekordsete organismide, gramnegatiivsete ja grampositiivsete anaeroobsete mikroorganismide suhtes. Efektiivne Helicobacter pylori suhtes. Kuid ravimil puudub praktiliselt bakteritsiidne toime aeroobsetele bakteritele, viirustele ja seentele.

Tablettide sees toimeaine imendub seedetraktist hästi. Toidu tarbimine ei mõjuta imendumise protsessi. Suurim plasmakontsentratsioon on täheldatud 2 tundi pärast aine sisenemist kehasse.

Peamised metaboliidid ja ravimi muutumatu osa erituvad neerude kaudu.

Biosaadavus ja vere valkudega seondumise võime on madal. Metabolism toimub maksas glükuroonhappe sidumise ja kumulatsiooni kaudu. Muutumatu osa ja peamised metaboliidid erituvad neerude kaudu. Poolväärtusaeg on umbes 5 tundi.

Milleks on Metronidazole 250 ette nähtud?

Ravimi kasutamiseks on mitmeid otseseid viiteid. Nende hulgas on:

  • kõhuõõne infektsioonid: peritoniit, maksa abscess;
  • vaagnaelundite infektsioonid: endomüometriit jms;
  • günekoloogilised infektsioonid;
  • pehmete kudede ja naha infektsioonid;
  • sepsis;
  • gastriit ja kaksteistsõrmiksoole haavand, mida põhjustab Helicobacter pylori;
  • Trichomonas vaginitis, uretriit;
  • anaeroobsete bakterite põhjustatud infektsioonid;
  • giardiasis;
  • asariasise ravi;
  • amebiline düsenteeria;
  • liigeste ja luude infektsioonid;
  • aju abstsess;
  • meningiit;
  • kopsupõletik;
  • bakteriaalne endokardiit;
  • alkoholism;
  • pseudomembraanne koliit, mis esines antibiootikumide võtmise ajal.

Kasutatakse operatsioonijärgsete tüsistuste ja günekoloogiliste operatsioonide ennetamiseks.

Küünlad Metronidasooli kasutatakse suguelundite trikomioosi ja bakteriaalsete infektsioonide korral, mis on põhjustatud toimeaine suhtes tundlike mikroorganismide poolt. Nad on kaitstud seksuaalvahekorras mõlemale seksuaalpartnerile määratud.

Vastunäidustused

Ravimi juhised näitasid mitmeid otseseid vastunäidustusi selle kasutamiseks. Nende hulgas on:

  • kesknärvisüsteemi orgaanilised kahjustused;
  • epilepsia;
  • leukopeenia;
  • maksapuudulikkus;
  • kasutamine lastel ja alla 18-aastastel noorukitel koos amoksitsilliiniga;
  • kuni 6-aastased lapsed;
  • imetamine;
  • Alla 6-aastased lapsed on metronidasooli vastunäidustatud.
  • ülitundlikkus ravimi suhtes.

Raske neeru- ja maksapuudulikkusega inimestel on see raseduse 2. ja 3. trimestril väga ettevaatlik.

Kuidas juua metronidasooli 250

Mürgistuse sümptomite tõenäosuse vähendamiseks soovitatakse tablette võtta pärast sööki. Neid neelatakse tervelt, mitte närida. Peske keedetud veega.

Kui ravitakse täiskasvanutel trichomonioosi, on 2 tabletti ette nähtud 2 korda päevas. Ravi viiakse läbi 10 järjestikusel päeval. Sellisel juhul lisatakse tablettidele ka vaginaalsed suposiidid, et saada toodet kõige paremini. Sellise vajaduse korral korratakse ravi üks kuu pärast eelmise kursuse lõppu. Kuni 5-aastastele lastele on annus 250 mg päevas, 5 kuni 10 aastat - 500 mg päevas.

Kui giardiaasi ravi on 7 päeva. Soovitatav on võtta 2 tabletti 2 korda päevas. Kui giardiasise ajal ilmuvad tsüstid, on 2 tabletti ette nähtud 3 korda päevas 5 päeva jooksul.

Kroonilises amebiasis peaks ööpäevane annus olema vähemalt 1,5 g, see tuleb jagada 3 annuseks. Ägeda düsenteeria korral suurendatakse annust 2,25 g ravimile päevas. Maksa abstsessi korral toimub ravi tetratsükliinidega. Annus - 2,5 g ravimit. Nimetatakse 5 päevaks.

Metronidasooli 250 kõrvaltoimed ja üleannustamine

Pikaajalise sissetoomise korral võib esineda selliseid kõrvaltoimeid nagu:

  • kõhulahtisus või kõhukinnisus;
  • iiveldus;
  • suukuivus;
  • oksendamine;
  • metallist maitse suus;
  • pankreatiit;
  • kusepidamatus;
  • kandidoos;
  • tume uriini värvimine;
  • pearinglus;
  • desorientatsioon;
  • hallutsinatsioonid;
  • närvilisus;
  • urtikaaria;
  • nahalööve;
  • naha hüpereemia;
  • neutropeenia ja leukopeenia.

Sageli põhjustab ravim uimasust ja pearinglust. Äärmiselt harva võib esineda spastiline valu, stomatiit, krambid.

Õige võtmise korral ei esine üleannustamist. Harvadel juhtudel võib esineda kõrvaltoimete suurenemine. Ravi on sümptomaatiline.

Mõju kontsentratsioonile

Alates sellest ajast ravim põhjustab pearinglust ja koordineerimatust, see mõjutab reaktsiooni kiirust ja tähelepanu kontsentratsiooni, seega tuleb autojuhtimisel olla ettevaatlik.

Koostoime

See ravim parandab ja nõrgendab teiste ravimite võtmise mõju. Mõnel juhul tekivad soovimatud kõrvaltoimed.

Teiste ravimitega

Võib-olla kombinatsioon metronidasoolist erinevate antibiootikumide ja mõnede sulfoonamiididega. Väheneb vajadus insuliini järele diabeedi korral. Samaaegselt kasutamisel suurendab ravim kaudsete antikoagulantide ja antatsiidide toimet. Disulfiraamiga kombineerituna tekivad sageli teadvuse ja psühhoosi häired. Karbamasepiini toksilise toime oht ja selle akumulatsioon kehas suureneb.

Kui kasutate ravimit koos lansoprazolom'iga, võib tekkida stomatiit ja glossitis. Metronidasooli efektiivsus väheneb koos Prednisooni kasutamisega. Kui seda kasutatakse koos rifampitsiiniga, suureneb ravimi kolestaatiline toime.

Sobivus alkoholiga

Pillit ei saa kombineerida alkoholiga. See võib põhjustada mürgistuse sümptomeid ja suurendada ravimi mõju kesknärvisüsteemile. Alkohoolsed joogid suurendavad disulfiramitaoliste reaktsioonide riski.

Vastuvõtu funktsioonid

Ravi ajal tuleb pidevalt jälgida vereanalüüse. Eriti kehtib see juhtumite kohta, kus ravimit võetakse pikka aega ja suurtes annustes. Tuleb olla ettevaatlik, kui on esinenud vere häireid, epilepsiat ja muid kesknärvisüsteemi haigusi.

Alates sellest ajast toimeaine on võimeline akumuleeruma, siis maksakahjustusega patsiendid peavad annust kohandama, võttes arvesse maksakatsete tulemusi.

Ravi lõpetatakse täielikult neurasteeniliste häirete ilmnemise, raske pearingluse ja ataksia korral.

Tabletid tuleb määrata ettevaatusega kortikosteroididega ravitud patsientidele ja patsientidele, kes kalduvad tugevale turse tekkele.

Raseduse ja imetamise ajal

Alates sellest ajast toimeaine tungib kiiresti platsentaarbarjääri, see võib avaldada teratogeenset ja mutageenset toimet. Sellisel juhul on võimalik loote tekkimise ja kaasasündinud anomaaliaga lapse sündi areng. Seetõttu ei ole soovitatav ravimit rasedusperioodi jooksul võtta.

Ravim tungib kiiresti rinnapiima. Ravi perioodil on imetamine peatatud.

Lastel

Ravim on ette nähtud lastele, sõltuvalt haiguse vanusest ja raskusest. Algannus on 250 mg päevas. Vajadusel suurendage annust 500 mg-ni päevas.

Apteekide müügitingimused

Ravimit saab osta apteekide retsepti alusel.

Kas nad müüvad ilma retseptita?

Pakendi maksumus on vahemikus 12 kuni 50 rubla. ja sõltub müügipiirkonnast ja apteegipreemiast.

Säilitamistingimused ja kõlblikkusaeg

Hoida kuivas ja pimedas kohas, eemal väikestest lastest ja lemmikloomadest temperatuuril, mis ei ületa + 25 ° C.

Aegumiskuupäev - 4 aastat alates originaalpakendis märgitud väljaandmise kuupäevast. Ärge kasutage pärast seda aega.

Analoogid

On mitmeid asendajaid, millel on sarnane mõju või koostis:

  • Dazolik;
  • Inzol-Mi;
  • Meradazole;
  • Meratiin;
  • Metress;
  • Metrid;
  • Metrogiil;
  • Orzol;
  • Orginil;
  • Ornidasool;
  • Protozoal;
  • Tager Forte;
  • Triksaid;
  • Trichopolus;
  • Fazizin.

Mis võib asendada ravimi talumatuse

Kui te olete ravimite suhtes ülitundlik, võite proovida ravi Trihopoliga. Aga ole ettevaatlik, sest Tal on palju kõrvaltoimeid ja vastunäidustusi, millel on kehale tugev toksiline toime. Kõigepealt peate nõu oma arstiga.

Arvustused

Olga, 28, Moskva: „Pärast sünnitust sai mu püsivaks kaaslaseks põletik ja bakteriaalne vaginiit. Üritasin mitu ravimit, nii kallid kui ka odavad. Arst soovitas Metronidazole 250 tablette võtta ja küünlad asetada samal ajal, et saavutada suurem toime. Kolme päeva pärast kadus ebameeldiv lõhn pärast nädala möödumist, möödasõit, ja 10 päeva pärast ei jäänud sümptomeid ja vaginiiti. Ma olin selle ravimiga rahul. "

Lyudmila, 43, Peterburi: „Mul oli kolp. Ma kasutasin Trichopolust, kuid tal on palju kõrvaltoimeid, ma muutusin peaaegu kiilaseks. Seejärel soovitas arst manustada 250-ndat metronidasooli sisaldavat kursust. See toimib õrnalt, ei täheldanud mingeid kõrvaltoimeid, välja arvatud kerge iiveldus. Põletik on möödunud nädala jooksul. Oluline pluss on see, et ravim maksab penni ja see on hea uudis. ”

Larisa. 30 aastat vana, Yaroslavl: „Ravim on ette nähtud dermatoloogi poolt akne raviks. Ma nägin seda kolmel kursusel 10 päeva jooksul, mille vahele jäin 10-päevane vaheaeg. Parem on seda kohe pärast sööki juua, kui te võtate seda koos toiduga, hakkab see kohe haigestuma. Ta aitas ka oma kroonilise gastriidi ravis, mis oli akne põhjus. Pärast kolmanda kursuse ravimist ei ilmnenud löövet ja gastriiti. Hea ravim.