Kusepõie katetri tüübid

Fomenko Anton Sergeevich

Kusepõie - kasutatakse uriini akumuleerumiseks, pidevalt ureteritest, ja täidab evakueerimise funktsiooni - urineerimine. Suurus sõltub uriini täitmisest, maht on 250 kuni 700 ml. Kui mingil põhjusel on uriini eemaldamine raske, paigaldatakse kateeter - elastne toru, mis sisestatakse uriinikateetrisse uriini äravooluks.

Juhtudel, kui on vaja pikka aega uriinikateetrit, on vajalik tsüstostoomia (epitsüstostoomia) paigaldamine - põie kirurgilisest eritistekanali loomine. Väljumiskanal on suprapubilises piirkonnas. Tsüstostaomi näidustused ilmnevad reeglina kuseteede tõsiste patoloogiate korral:

  • vajadusel kateetri paigaldamine kusiti kaudu, vajadusel pikaajaline drenaaž põies;
  • eesnäärme hüperplaasia healoomuline;
  • põie ja selle sulgurlihase lihaste mitte sünkroniseeritud töö, mis viib uriini stagnatsiooni;
  • vaagna vigastused kusiti rebenditega;
  • toimingud kusiti, peenis
Samuti on perioodiline katetreerimine ühekordselt kasutatavate kateetritega, selle kohta leiate lisateavet meie blogist https://www.mc21.ru/blogs/urology/odnorazovye-mochevye-urologicheskie-katetery.php

Kateetrite tüübid

Kateetreid on mitut tüüpi, kuid enamasti kasutatakse uroloogilises praktikas Foley kateetrit. See on kõige levinum ja populaarsem tüüpi kateetrid.

See on uriinikateeter koos täispuhutava ballooniga steriilse vedelikuga (vesi või soolalahus), mis kinnitab kateetri põie külge. Teisest küljest on toru ühendatud spetsiaalse mahutiga (kott), milles uriin koguneb.

Foley kateetritel võib olla erinevast materjalist erinevate sisemiste kanalite arv. Need erinevad ka katte poolest. Kahe kanaliga latekskateeter silikoonkattega on odav võimalus. Kõige kallim on hõbedaga kaetud silikoonkateeter.

Hõbedaga kaetud silikoonkateetri eelised on, et hõbedane kiht inhibeerib patogeensete mikroobide paljunemist, vähendades kuseteede infektsiooni tõenäosust. Seetõttu võib pärast kateetri paigaldamist jääda pikemaks ajaks sees. Sellisel juhul tähendab kõrgem hind kõrgemat ohutustaset ja väiksemat nakatumise riski katetreerimise ajal.

Juhul, kui olete allergiline lateksi suhtes, võib kasutada spetsiaalse katteta silikoonkateetrit. Silikoon ise suudab ära hoida soolade sadestumist kateetri sisekihile.

Uriini eritumine on võimalik kahel viisil:
1. Lukustusseadme pidevas avamisrežiimis toimub uriini väljavool väikeste portsjonitena ümbrisesse kinnitatud koti kujuga pissuaari.
2. Kui suletakse, kui uriini väljavool toimub koheselt, teatud aja jooksul, otse tualett- või ladustamiskotti.

Katetri vahetamine

Keskmiselt, üks kuu pärast tsüstostaomi paigaldamist, on selle asendamine vajalik. Selline manipuleerimine toimub uroloogil. Sõltuvalt sellest, kui palju patsiendi liikuvust säilitatakse, võite tulla arsti juurde või pöörduda arsti poole. Tulevikus arutatakse kateetri väljavahetamise ajastust arstiga iga patsiendi kohta eraldi ja sõltub kateetri tüübist ja selle kasutamisest, olenemata sellest, kas on mingeid tüsistusi. Tsüstostaatilise kateetri tavapärase töö käigus tuleb seda vahetada üks kord iga 4-8 nädala järel.

Kui jätate kateetri kauem kui arsti poolt soovitatud periood, on oht, et kateetrid on kompaktsed, mis on tingitud tema suutlikkuse halvenemisest, viivitus uriini vooluga. Suurenenud nakkusoht.

Nüüd ei soovita arstid pesukateetreid, neid on palju turvalisem muuta, sest antiseptiliste lahustega pesemisel on suur tõenäosus, et seintel olev taimestik muutub nende ainete suhtes resistentseks ja kui tekib põletik, on väga raske toime tulla. Cystostomy eemaldamine ja asendamine on tingimata vajalik ka arsti poolt, kes lisaks kontrollib manustamiskohta, määrab haiguse aluseks olevad haigused.

Hooldus tsüstostaatia eest (epitsüstostoomia)

Püsiv kateeter kusepõie eemaldamiseks uriinist nõuab piisavat hügieenilist hooldust ja joomiskorralduse järgimist.

Kõige tähtsam on hoida seda puhtana:

  • Kateetri vaba toru tuleb hoida puhtana, nagu ka kateetri asukoht kõhu all. Kui arst ei soovi ravi jaoks erilisi soovitusi, tuleb kateetri ümbritsevat nahka pesta sooja veega ja seebiga või pühkida veega niisutatud tampooniga 2 korda päevas.
  • Te saate duši all, vann ei ole soovitatav.
  • Kui kateetri ümber pole põletiku märke, võib sideme ära jätta.
Paigaldatud kateetriga isik peab jooma rohkelt vedelikke, et tagada kateetri kaudu kulgeva uriini kogus ja kontsentratsioon, mis on piisav kalkulite moodustumise, soolade kleepumise ja põletiku vältimiseks. Soovitatav maht on 1,5 kuni 2,5 liitrit päevas või maht, mida raviarst lubab, mis tahes haiguse korral, mille puhul liigset vedelikku ei ole näidatud.

Kuidas käekotti kotti

  • Kateetrit ja pissuaari ei tohiks painutada.
  • Kui patsiendil kõnnib, pissuaar kinnitatakse reie alla põie alla. Kui patsient valetab, pissuaar on fikseeritud alla keha taseme, kuid mitte põrandale. Pissuaari koti asukoht peaks võimaldama uriinil kotti voolata ja mitte põgeneda põies.
  • Tühjendage pissuaar, kui see on pooleldi täis. Muutus on keskmiselt üks kord nädalas, kui seda pole varem vaja kahjustuste või ummistuste tõttu.
Kumulatiivse põie funktsiooni koolitus

Kateetri asetamisel ja asendamisel peab uroloog ütlema teile põie kumulatiivse funktsiooni koolitamisest. See viiakse läbi, et säilitada põie seinte kontraktiilsus. Regulaarne uriini väljavool, rikub selle organismi toimimist, on oluline perioodiliselt luua tingimused selle täitmiseks.

Kusepõie kumulatiivse funktsiooni väljaõpe on cystostomy äravoolu kinnitamine enne urineerimist. Sümptomite ilmnemisel tühjendage kusepõis ja tühjendage see. Sellel meetodil on absoluutsed ja suhtelised vastunäidustused. Koolitust ei ole võimalik alustada ilma arstiga konsulteerimata, mis võib põhjustada tõsiseid tüsistusi.

Neil juhtudel on absoluutsed vastunäidustused keelatud:

  • Kusepõie-rektaalne, uretropluminaalne ja muud fistulid
  • Kuseteede äge põletikuline protsess
  • Hematuuria ja uretroopia.
Suhtelised vastunäidustused:
  • Kusepõie atoon
  • Kusepõie kivid
  • Tsüstiline ureteri refluks.
Suhteliselt vastunäidustuste korral ei ole põie treening kodus praktiliselt võimalik, kuna see nõuab riistvara diagnostikat.

Tsüstostoomiga patsiendid peaksid viivitamatult pöörduma vastava spetsialisti poole, kui:

  • Kõhu all on valu.
  • Eritunud uriini kogus väheneb
  • Uriini värvi muutmine on segatud verest või setetest, hägusus, terav ebameeldiv lõhn
  • Kui kateeter on ummistunud või kahjustatud, libistage see põie küljest välja.
Lõpuks tahan öelda, et saate kateetriga harjuda. Loomulikult tekitab see teatud ebamugavusi, kuid kui kateetri kasutamine on vajalik, siis hoolikalt ja arsti soovituste järgimisel ei saa te pärast paigaldamist kaotada elukvaliteeti.

Uroloogiliste kateetrite tüübid ja nende kasutusomadused

Uroloogiline kateeter on torukujuline seade, mis on ette nähtud uriini eemaldamiseks kuseteedest, kui selle iseseisvad jäätmed on vigastuste või haiguste tõttu võimatu või väga raske. Uroloogilise kateetri peamised määratavad nõuded on atraumaatilised, elastsused, tugevus, maksimaalne biosobivus, keemiline stabiilsus.

Materjalid uroloogiliste kateetrite tootmiseks

Silikoon on üks enim kasutatud ja uuritud materjale uriinikateetrite tootmiseks, mis eristab mitmeid punkte.

  • Maksimaalne biosobivus.
  • Keemiline inertsus
  • Madal pindpinevus.
  • Keemiline ja termiline stabiilsus.
  • Hüdrofoobsete omaduste olemasolu.

Silikooni on kasutatud püsivate ja ajutiste kateetrite valmistamiseks üle 60 aasta. See materjal ei põhjusta kohalikke reaktsioone ega tekita soolade sadestumist kateetri luumenis. Silikoonelastomeer on termoreaktiivne materjal, mis suudab taluda termilist töötlemist kuni 230 ° C. Elastomeeri puuduseks on suhteliselt suured tootmiskulud.

Lateks - kummipuu, stabiliseeritud vulkaniseerimisega (looduslik lateks) või emulsioonpolümerisatsiooniga (sünteetiline lateks). See on väga elastne, vastupidav ja vastupidav materjal. Lateksi koostis sisaldab valke, lipiide, anorgaanilisi sooli. Kuid see on valkude sisaldus lateksi koostises, mis kutsub esile allergiate tekke oma materjalide kasutamisel. Kaasaegsed latekskateetrid on kaetud silikooniga. Sellise kombinatsiooni kasutamine võimaldab säilitada lateksi füüsikalisi omadusi ja silikooni suurt bioloogilist ühilduvust, mille tagajärjel välistatakse allergiad, säilitades samal ajal kateetrite kõrge praktilisuse.

Polüvinüülkloriid on termoplastne sünteetiline materjal, millel on keemiline stabiilsus ja inertsus. Valmistatud vinüülkloriidi monomeeri polümeriseerimise teel. Sellel on suur paindlikkus, vastupidavus, keemiline vastupidavus. Polüvinüülkloriid on radiopaque. Oluline eelis on suhteliselt madalad tootmiskulud. PVC peamine puudus on plastifikaatorite, näiteks DEHP kasutamine tootmisel, mis muudab algselt jäigaks ja rabedaks PVC elastseks, paindlikuks ja vastupidavaks. DEHP võib olla mürgine ja põhjustada pikaajalise kasutamisega kohalikke põletikulisi reaktsioone. Seetõttu peetakse PVC-d uriinikateetrite valmistamiseks vananenud materjaliks, mis on asendatud uuemate polümeeridega.

Messing - metall metallkateetrite tootmiseks. Kasutatakse põie samaaegseks tühjendamiseks enne operatsiooni ja töö ajal. Praegu kasutatakse neid harva.

Lisaks kateetri materjalile mängib olulist rolli selle sisemine ja välimine kate. Latekskateetrid on kaetud silikooniga, et vähendada allergiat, kohalikke põletikulisi reaktsioone ja soola sadestumist kateetri luumenis. Silikoonkateetrite pikemaks kasutamiseks on need kaetud hõbedaga, mis pikendab nende kasutusiga kuni kolm kuud.

Uroloogiliste kateetrite tüübid ja nende kasutamise näidised

Sõltuvalt ajast, mil need paigaldati, jagatakse kateetrid:

Tootmismaterjalide omaduste järgi jagatakse need:

  • kõvad või jäigad kateetrid (metallist);
  • pehmed kateetrid (kummist);
  • pooljäigad kateetrid (valmistatud erinevatest sünteetilistest polümeeridest).

Kateetri korpuses olevate kanalite arvu järgi on:

  • üks kanal;
  • kahekordne kanal;
  • kolme kanaliga kateetrid.

Sõltuvalt kateetritud elundist on kateetrid järgmised:

  • kusiti;
  • kateetrid ureterite jaoks;
  • neerupiirkonna kateetrid;
  • põie kateetrid.

Sõltuvalt asukohast organismi suhtes eristatakse välis- ja sisemisi.

Lisaks ülaltoodud klassifikatsioonile jagatakse kateetrid naissoost ja isaseks. Naiste jäigade uretraatide kateetrite peamine erinevus on läbimõõt ja pikkus: lühem ja laiem naissoost naine. Lisaks on naissoost kateetrid sirged ja isased on kõverad, mis on seotud isase kusitise anatoomiliste ja füsioloogiliste omadustega (kahe S-kujulise kalde olemasolu)

Pomerantsevi-Foley kateeter (Foley) on ette nähtud põie pikaajaliseks katetreerimiseks ja mitmesugusteks manipulatsioonideks.

Foley kateetri kõigi sortide ühine tunnus on pime otsa olemasolu kahe avaga. Samuti on olemas täiendav õhuke kanal kummi ballooni pumbamiseks kateetri otsa, mis on mõeldud seadme kinnitamiseks põie külge.

Kasutage seda tüüpi kateetrit mitmesuguste ülesannete täitmiseks.

  • Uriini levik.
  • Verehüüvete eemaldamine.
  • Kusepõie lagunemine.

Suure koguse vedeliku sissetoomine ballooni (30-50 ml) võimaldab kateetri kasutamist uretraalse verejooksu peatamiseks. Neeru tühjendamisel süstitakse balloonile 4-6 ml vedelikku fikseerimiseks.

See kateeter võib olla ka mitmest sordist.

  • Kahesuunaline Foley kateeter, klassikaline kateetri tüüp, millel on ühine kanal urineerimis- ja põie pesemiseks ning kanal vedeliku sisseviimiseks õhupalli.
  • Kolmesuunaline Foley kateeter on lisaks uriini kanalile ja ballooni täitmisele varustatud eraldi kanaliga ravimite manustamiseks põieõõnde.
  • Kahekordset Foley kateetrit, millel on Timmani ots, iseloomustab koraciformne kõvera otsak, mis tagab meeste eesnäärme mugavama kateteriseerimise tema healoomulise hüperplaasia juuresolekul.
  • Naiste kahesuunaline Foley kateeter eristub väiksema pikkusega kui meessoost.
  • Laste Foley kateetrid on väiksema läbimõõduga, et neid saaks kasutada lastel või kusiti patoloogiaga patsientidel.

Selle kateetri paigutuse näidustused on patoloogilised protsessid, millega kaasneb mehaaniline uriini väljavoolu häire.

  • Eesnäärme, põie ja kuseteede kasvajad.
  • Healoomuline eesnäärme hüperplaasia.
  • Armid pärast kusiti vigastusi.
  • Põletikuliste protsesside tõttu tekkinud kusiti turse.

Samuti katetriseeritakse patsiendid, kes teadlikult urineerimist ei kontrolli.

  • Haige koomas.
  • Patsiendid, kellel on ägedad ajuhäired.
  • Seljaaju vigastustega.
  • Üldanesteesia ajal.

Kateetri paigutuse ajastus sõltub valmistamis- või katmismaterjalidest.

  • Silikoonkateetrid võivad jääda põies 30 päeva.
  • Silikoonkattega lateks - kuni 7 päeva.
  • Kateetri hõbedaga katmisel on kasutusaeg kuni 90 päeva.

Nelaton kateeter on sirge kumm või polümeerkateeter, millel on ümar ots ja kaks äravoolupoolset ava. See on väiksema läbimõõduga, võrreldes silikoonkateetritega. Varem loodud pikaajaliseks kasutamiseks genitaale. Pärast leiutise kasutamist ei kasutata Foley kateetrit enam püsivana.

Kasutatakse põie katetriseerimiseks (perioodiliseks), kui iseseisvalt urineerida ei ole võimalik.

Robinsoni kateeter on sarnane Nelatoni kateetriga.

Nelatoni kateetril, Timmani otsal on eespool kirjeldatud kõvera otsa kateetri omadused, mis on ette nähtud eesnäärme adenoomiga patsientide mugavaks katetreerimiseks.

Timmani kateeter (Mercier) on kumer kateetriline kumer kateeter, mis on ette nähtud healoomulise eesnäärme hüperplaasia juuresolekul katetreerimiseks. Sellel on tipu ja ühe äravoolukanali lähedal kaks külgmist ava.

Pezzeri kateeter on kummikateeter, millel on plaadi ots ja kaks või kolm auku. Mõeldud püsivale katetreerimisele. Kasutatakse uriini äravooluks tsüstostaadi kaudu, kui seda ei ole võimalik füsioloogiliste vahenditega täita.

Millised on kateetri puudused?

  • Kanali väike läbimõõt, mis aitab kaasa selle ummistumisele.
  • Kateetri korgi eraldamise võimalus selle eemaldamisel.
  • Jaotuste puudumine, mis raskendab tema sõnastust.

Kateeter Malecote on struktuuri ja otstarbega sarnane Pezzeri kateetriga.

Pussoni kateeter on sirge kummist toru, millel on kõvera nokas kolm auk. Nupp ise on valmistatud väga elastsest kummist, mille tulemusena keerutab see spiraaliks. Kusepea sisestamiseks sisestatakse kateetri sirgendamiseks metallist sond. Pärast peatamist eemaldatakse sond, nokk saab algse kuju, kinnitades seeläbi põie. Sellel on ainult ajalooline väärtus.

Magebeac kateeter - kummist toru, mille pikkus on 60 cm, otsast 8 cm kaugusel on välise fikseerimiseks kummiplaat. Kateetri kolm avamist aitavad kaasa uriini kiirele evakueerimisele (meie ajal ei kasutata enam).

Davola kateeter on trokaarikateeter uriini evakueerimiseks tsüstostoomia abil.

Ureterkateeter - pikk toru, millel on külgmised augud, mis on valmistatud radioplaadi materjalist (PVC), on ette nähtud kusejuha ja neeru vaagna katetreerimiseks ravimite drenaažiks ja manustamiseks. Kateetri pikkus on 70 cm, see paigaldatakse tsüstoskoopi kasutades. Komplektis on kaks erineva värvimärgistusega kateetrit, paremal kusejuurel punane, vasaku uretri sinine.

Praegu kasutatakse metalli kateetreid väga harva, sagedamini - elastse asetamise võimatuse korral.

  • Kui katetreerimine toimub samaaegselt, siis on nelatonkatetri või metallkateetri kasutamine asjakohasem.
  • Uriini lühiajaliseks äravooluks haiglas kasutatakse silikoonkattega latekskatteere, mis võivad jääda põie luumenisse kuni 10 päeva.
  • Kui lisaks uriini eemaldamisele on vaja süstida uimastid põie külge, siis kasutage Fole'i ​​kolme kanaliga kateetreid.
  • Kui vajatakse pidevat uriini äravoolu, kasutatakse Foley tüüpi spetsiaalse katte (hõbe) kateetreid.

Kui uriini ei ole võimalik füsioloogiliselt tühjendada, teostatakse tsüstostaat Pezzzeri kateetriga.

Kuulsad tootjad ja uroloogiliste kateetrite ligikaudne maksumus

Millised ettevõtted on meie ajal kõige populaarsemad kateetrite tootjad?

  • Apexmed
  • Unomedical
  • Coloplast
  • TROGE MEDICAL
  • Helm
  • Certus
  • COVIDENT

Foley kateeter, kõige levinum ja soovitud kateetri tüüp. Selle seadme ostuhind varieerub 200 rubla ja 4000 rubla vahel. Kõik sõltub sisekanalite arvust, materjalide tootmisest ja katmisest.

  • Odavaim variant on silikoonkattega kahekanaliline latekskateeter, mida saab osta 200 rubla eest.
  • Hõbedakattega silikoonkateeter, kõige kallim, üks koopia maksab umbes 4000 rubla.
  • Silikoonkateeter ilma spetsiaalse katteta maksab keskmiselt 1500 rubla.

Kuna lühemat katetreerimisperioodi (7–10 päeva) kasutatakse kolmeastmelisi kateetreid, on lateks sageli nende valmistamise materjal. Keskmine maksumus on 500 rubla.

Nelatonkateetrid on oluliselt odavamad, sest neid kasutatakse ühekordseks kasutamiseks. Nende maksumus varieerub sõltuvalt määrdekatte olemasolust vahemikus 40-200 rubla.

Pezzeri kateetri keskmine maksumus on 200 rubla.

Uriinikateeter

Kateeter on tehtud äravoolutoru kujul, mis on meditsiinitöötaja poolt sisestatud uriinikanalisse. Sõltuvalt patsiendi soost ja seadme valmistamiseks kasutatavast materjalist peab paigaldamise protseduur läbi viima kvalifitseeritud tehnik ja vastavalt eeskirjadele.

Katariseerimist kasutatakse uroloogias uriinivoolu rikkumisega seotud haiguste all kannatavate patsientide ravimiseks.

Mis on kateetrid

Seadmed liigitatakse mitmete tegurite järgi, mis on jagatud meessoost ja naissoost, mis erinevad pikkuse, läbimõõdu ja kujuga.

Vastavalt valmistamismaterjalile on olemas uroloogiliste tuubide tüübid:

  • elastne või kummist (Timman);
  • pehme või lateks, silikoon (Foley, Pezzer);
  • jäik - plast (Mercier, Nelaton) ja metall (messing või roostevaba teras). Need paigaldatakse protseduuri puhul muud tüüpi kateetrid.

Elastsetel ja pehmetel seadmetel on läbipaistev toru, mille otsas on lehtris ja mille läbimõõt on väike.

Vastavalt installimisajale on seadmeid:

  • püsiv. Seda tüüpi seadme paigaldamisel on vaja teha igapäevane hügieeniline pesemine kusiti välise avaga ning jälgida uriinist väliste suguelundite tualetti. Kõigile patsientidele õpetatakse uroloogilise süsteemi pesemise eeskirju. Suprapulse kateetreid, mis sisestatakse läbi kõhu seina, tuleb asendada 1 kord 4 nädala jooksul.
  • lühiajaline või ühekordselt kasutatav. See on valmistatud lateksist või metallist (on lubatud kateeter viia raviarsti juurde) ja neid kasutatakse koos ühe katetreerimisvajadusega.

Sõltuvalt paigalduskohast jagatakse kateetrid:

  • sisemine - viiakse inimese kehasse;
  • väline - üks ots jääb väljapoole;
  • ühe kanaliga, kahekanaliline ja kolmekanaliline.

Meeste ja naiste seadmeid valmistatakse vastavalt soo anatoomilistele omadustele. Esimesed seadmed on kitsad, pikad (kuni 30 cm) ja painduvad ning teine ​​on läbimõõduga (kaliiber), 12-15 cm pikkune ja paindumata.

Lähtudes patsiendi diagnoosist, vanusest ja väljast, valib arst uroloogilise kateetri.

Näidustused

Kateeter sisestatakse patsiendi kehasse terapeutilistel eesmärkidel järgmistel juhtudel:

  • uriinipeetus;
  • kusiti kanali kattumine hüdrofroosi vältimiseks;
  • ravimite sissetoomine põletikulise protsessi kohale;
  • kasvajad kusiti;
  • pesta ja kivist jäägi eemaldamine põiest;
  • operatsioon ja epiduraalse anesteesia kasutamine.

Seda manipuleerimist tehakse selliste patoloogiate tuvastamiseks nagu eesnäärme adenoom, urolitiaas, glomerulonefriit, kuseteede tuberkuloos, kusepõie, põie paralüüs.

Diagnostilistel eesmärkidel teostatakse katetreerimine:

  • puhta uriini proovide võtmine, mis on saastunud väliste bakteritega, mis võimaldab tuvastada haiguse põhjuse ja patogeenset põhjustajat;
  • kuseteede visualiseerimine, täites neid konkreetse kontrastainega;
  • uriini ja diureesi jääkmahtude väljaselgitamine operatsioonijärgsel perioodil.

Hügieenilise vahendina kasutatakse seda uroloogilist süsteemi, et hoolitseda voodipatsiendi eest.

Protseduuri seadmed

Seadme paigaldamise edukaks manipuleerimiseks on vaja meditsiinilisi materjale ja ravimeid:

  • kateeter;
  • steriilsed marli salvrätikud ja puuvillased pallid;
  • õli- ja mähkmed;
  • pintsetid (2 tk.);
  • süstlad 10 ja 20 ml;
  • meditsiinilised kindad;
  • laev või kaubaalus;
  • glütseriin või vedel parafiin;
  • antiseptiline - furatsilina lahus (1: 5000);
  • anesteetikum - 2% lidokaiin geeli kujul.

Enne meditsiinilise manipulatsiooni algust selgitab arst patsiendile protseduuri. Seejärel teostatakse suguelundite desinfitseerimine sidemega, tangidega ja antiseptilise lahusega.

Manipulatsioonide läbiviimine naistel

Naise kusiti, erinevalt isasloomast, on lühem ja suurem läbimõõduga, nii et katetreerimisprotsess on kiire ja lihtne.

Manipuleerimise algoritm hõlmab toiminguid:

  1. Hügieeninimed.
  2. Naine asetatakse seljale horisontaalasendis, jalad tuleb eraldada ja venitada.
  3. Meditsiiniõde asub patsiendi paremale ja levitab oma labiaid vasaku käega.
  4. Vulva töödeldakse antiseptilise lahusega.
  5. Kateetri otsa määritakse pehmendava õliga ja süstitakse kusiti 5-10 cm võrra, kui on olemas tühjendus, siis viiakse sissejuhatus manipuleerimisel vastavalt kõigile reeglitele ja seade on õiges kohas. Kui te tunnete valu, peate sellest viivitamatult teavitama meditsiinitöötajat.
  6. Selles asendis peab naine jääma vähemalt 1 tunniks, uriini kogumiseks jalgade vahel paigutatakse spetsiaalne konteiner.

Tavaliselt on nõrgema soo esindajad, protseduur valutu, ja ainult urineerimisel võivad nad tunda kerget ebamugavust. See on tingitud asjaolust, et süstimisprotsessi käigus tekkinud toru põhjustab põie limaskesta väikest kahju, mis põhjustab urineerimise ajal põletustunnet.

Uriini väljavooluprotsessi lõppedes loputatakse põie furatsiliiniga kateetri külge kinnitatud süstla abil. Seejärel tõmmatakse seade kerge kerimisega ümber oma telje ja antiseptikumi ravitakse antiseptikuga nakkuse vältimiseks.

Ravi läbiviimine meestel

Tugeva sugu kusiti on kitsas toru, millel on oma kitsenemine ja mis on mõeldud mitte ainult uriini, vaid ka sperma eemaldamiseks. Ta on väga tundlik erinevat laadi kahjustuste suhtes, nii et kateetri kasutamine on kusiti vigastuste korral vastunäidustatud. Manipuleerimine on keerulisem kui naissoost ja seda tehakse järgmiste reeglite kohaselt:

  1. Pea ja eesnaha välimine osa desinfitseeritakse furatsiliini lahusega ja viimane on oluline protseduuri ajal vigastuste vältimiseks.
  2. Mees asub samas olukorras kui naine.
  3. Meditsiinitöötajad asuvad patsiendi paremalt ja täidavad seadme toru 6 cm sügavusele, mis on eelnevalt määritud pehmendava ainega, pintsettidega kusiti. Peenis tuleb hoida vasaku käega.
  4. Viige kateeter aeglaselt 4-5 cm, eriti ettevaatlikult, kasutades vajadusel pöörlevaid liigutusi.
  5. Sel hetkel, kui seade jõuab kitsenemise kohtadesse, täidab mees 2 sügavat hingetõmmet, mis tagab sujuvate lihaste lõõgastumise ja võimaldab teil toru liigutada. Kui kanali spasm esineb, peatatakse protseduur, kuni kusiti muutub lõdvestunuks.
  6. Seadme nõuetekohasel paigutamisel torust tuleb eraldada uriin. Patsiendi jalgade vahel asetage anum selle kogumiseks.

Eesnäärme adenoomiga patsiendi või kusiti diagnoosimisel kasutatakse metallist süsteemi. Protseduuril on soja omadused:

  1. Seadme sisestamise ajal on vaja jälgida varraste asendit, mis peaks paiknema horisontaalselt ja nõela allapoole.
  2. Toru liikumine toimub parema käega ja peenis tõmmatakse sellele, kuni nokk on kusiti peidetud.
  3. Seejärel alandatakse peenist kõhu suunas, tõstes seadme vaba otsa ja rakendades seadme peenise alusele.
  4. Kateeter paigaldatakse vertikaalselt ja toru surutakse indikaatoriga läbi peenise alumise pinna.
  5. Niipea, kui kitsenemine on lõppenud, kallutatakse seade perineumi poole.
  6. Kui seadme nokk on kastetud põies, on uriini väljavool.

Menetluse lõpus tehakse samad manipulatsioonid nagu naistel.

Võimalikud tüsistused

Sarnaselt paljude raviviisidega võib see manipuleerimine kaasa tuua mõnede tüsistuste tekkimise, mis tekivad vale diagnoosi tõttu, valides vale kateetri, teostades protseduuri ilma reegleid järgimata, mis põhjustab kusiti ja põie seinte vigastusi ning mitmesuguste infektsioonide teket.

  • tsüstiit;
  • fistuli moodustumine kusiti kere perforatsiooni ajal;
  • verejooks;
  • püelonefriit;
  • parafimoos;
  • uretriit;
  • karbunkuloos;
  • sepsis;
  • koe limaskesta kahjustus.

See menetlus hõlbustab oluliselt haiguste ravi ja diagnoosimist, kuid mitte iga patsient nõustub selle rakendamisega. See on tingitud sellest, et inimene ei tea, kuidas kateteriseerimisprotsess on läbi viidud, ning puudub täielik teave. Selle manipulatsiooni terapeutiline toime avaldab hindamatut mõju inimkehale, parandades selle heaolu ja ennetades ohtlike komplikatsioonide teket mitmesugustes haigustes.