Lapse vooditamise probleem on sama vana kui maailm, kuid see ei kaota täna oma tähtsust. Kõige tavalisem on enurees öösel.

Sellel haigusel on väga spetsiifilised põhjused ja ravi võib olla erinev.

Mis on lapsepõlve enurees?

Enurees on võimetus piirata urineerimist. Öine enurees on see, kui laps ei tunne soovi käia tualettruumis, jätab selle hetke, karmilt öeldes, "läheb tema alla."

Öö enurees on tavalisem päev. Poisid mõjutavad seda rohkem.

Kuni 5 aastat diagnoosi ei tehta, kuna seda peetakse füsioloogiliseks normiks.

Üldiselt ei arva eksperdid paljudel juhtudel öise enureesi patoloogiat, vaid lihtsalt üks olulisi samme lapse arengus. Laps hakkab oma loomulikke füsioloogilisi protsesse teadlikult kontrollima.

Rahvusvahelisel haiguste klassifikatsioonil on enurees ICD-10 koodis R32 "Inkontinentsi määramata" ja F98 "Muud emotsionaalsed häired ja käitumishäired, mis algavad tavaliselt lapsepõlves ja noorukieas."

Laste enureesi probleemi lahendavad erinevad arstid: neuroloogid, uroloogid, endokrinoloogid ja psühholoogid. Psühholoogide vajadus aidata esmajoones on lapse psühholoogiliste konfliktide olemasolu: näiteks protest, vanemate tähelepanu äratamine jne.

Enureesi tüübid lastel

Eksperdid jagavad kogu uriinipidamatuse klassifikatsiooni. Näiteks esineb esmane enurees. See on eraldi haigus. Tervetel lastel moodustub refleks kolmeaastaseks: laps ärkab põie täitmisel.

Enureesiga lastel puudub selline refleks: nelja aasta jooksul elavad nad pidevalt voodis tualetti.

See on haiguse peamine versioon.

Sekundaarne välimus ilmneb väliste põhjuste tõttu: neuroloogilised või psühholoogilised probleemid.

Lisaks võib laste enureesi jagada järgmiselt:

• Kerge: öösel une korral on "valesti" juhtumite arv üks või kaks korda suurem. 3 päeva, mitte rohkem kui kolm;
• Keskmine aste: kuni 5 korda;
• Raske: rohkem kui 6 korda;
• Lihtne. Laps on täiesti tervislik, välja arvatud voodimärgamise probleem;
• Keeruline. Urogenitaalsüsteemis on põletikku, arengus on raskusi;
• Neurootiline. Sellist tüüpi on kalduv ja halb unerežiim;
• Neuroositaoline;
• Vajalik. Vastupandamatu soov tühjendada põis isegi väikese täidisega. Esineb nn neurogeense kuseteede kanalis.

Enurees võib olla refleks, stressirohke, kombineeritud. Selline ebameeldivus võib juhtuda isegi siis, kui hüppate trampoliinile. Ja on täiesti arusaadav põhjus: närvikiudude kahjustamine urogenitaalsüsteemis või närvisüsteemi probleemid.

Haiguse põhjused

Noorematel ja noorematel kuni 2-aastastel koolieelsetel lastel ei ole põie ja ajukoorme järgne närvisignaal piisavalt moodustunud. Seetõttu ei kontrolli imikud oma loomulikke füsioloogilisi protsesse. Täielikult selline refleks peaks moodustuma viis aastat.

Laste öise enureesi arengu peamised põhjused:

• Pärilikkus. Kui nii ema kui ka isa puhul ilmnes patoloogia, on selle arengu tõenäosus lapsel 70%. Kui üks vanem - mitte rohkem kui 45;
• Kesknärvisüsteemi orgaaniline kahjustus: mitmesugused vigastused, infektsioonid, tserebraalne halvatus;
• Raske vaimse häire esinemine lapsel: oligofreenia moraalsuse astmes ja nii edasi;
• Kusepõie patoloogia, kaasa arvatud inervatsiooni probleemid;
• Ärevus ja neurootilised häired;
• Mõned atoopilise dermatiidi tüübid. See on tingitud raskest sügelusest;
• Kuseteede põletik;
• Diabeet ja muud endokriinsed haigused;
• Probleemid hormoonidega (antidiureetiline hormoon).

Üks enureesi peamisi põhjuseid lastel on viivitus närvisüsteemi arengus loote arengu ajal.

See on tingitud ema raseduse katkemisest, hilisest või varajastest gestoosist, aneemiast, loote hüpoksiast, raskest sünnist. Mootori aktiivsuse sündroom võib olla ka öise enureesi tagajärg.

Öine enurees võib olla seotud tavapäraste põhjustega: lapse ebatäielik koolitamine potti, liiga palju magada lastes või lihtne külm toas.

Kusepõie, kõhukinnisuse ja stressi põhjustatud inkontinents.

Millistel juhtudel ilmneb tüdrukutel enurees:

• Vanus Teie reflekside haldamise protsess ei ole täielikult õppinud, st närvisüsteem pole lihtsalt valmis;
• Sügav unine. Tüdruk lihtsalt magab nii raske, et ta ei tunne põie täielikkust. See on kesknärvisüsteemi kaasasündinud tunnusjoon;
• Liiga palju juua öösel. Mõned lapsed armastavad enne magamaminekut kompoti, teed või kefiiri. Liigne vedelik põhjustab öösel selliseid üllatusi, mis on endiselt vormimata reflekside tõttu;
• Pärilik tegur;
• Tsüstiit Kuseteede struktuursete omaduste (see on tütarlaste puhul lai) tulemusena siseneb infektsioon kergesti uriinisüsteemi ja tüdruk hakkab sageli tualetti minema, mõnikord ei kontrolli seda protsessi;
• Selja vigastused või muud vigastused;
• Vaimne või füüsiline aeglustus;
• Psühholoogiline probleem.

Tüdrukute patoloogia on kaks korda harvem kui poegadel.

Poisid kannatavad sageli enureesi all - umbes 15 protsenti. Mõned inkontinentsuse tekkimise põhjused on samad kui tüdrukutel: reflekside ebapiisav küpsemine, stress, trauma, sealhulgas sünnitus, pärilikkus. Lisaks saab kindlaks teha järgmised tegurid:

1. ADHD Hüperaktiivsus mõjutab urogenitaalsüsteemi protsesse;
2. Hormonaalsed küsimused. HGH on puudulikkus, see vähendab teiste põie eest vastutavate hormoonide arvu;
3. Neerude ja põie haigused;
4. Allergia. Kuigi ei ole selge, kuidas need kaks haigust on ühendatud, on ainult spekulatsioonid.

Enureesile suunatud lapse portree: koolieelses vanuses on ta liigselt liikuv, hüperaktiivsuse libisemisomadused. Ta magab halvasti, sageli tantrumiga.

Kuid uni on heli, isegi väga. Varases eas on selline laps meteosensitiivne, mis võib viidata varjatud neurootikale.

Kui märkate oma lapsele inkontinentsust, ärge teda mingil moel hirmutage. Parem proovida olukorda mõista ja konsulteerida spetsialistiga.

Psühholoogiline enurees esineb lastel, kes on kahtlased, kalduvad pikaajalistesse kogemustesse, kellel on probleeme oma eakaaslastega suhtlemisega. Sageli esineb lapsel uriinipidamatus perekonnas, kus ta on tähelepanuta jäänud, kui vanemate ja sotsiaalselt ebasoodsas olukorras olevate perede vahel on skandaale.

Kui lapsel on vend või õde, läheb vanemate eelmine tähelepanu sageli noorimale. Siis saab laps sel moel väljendada teadvuseta protesti, vanemliku hoolduse eest võitlemist.

Psühholoogidele on suureks probleemiks lapse teadlik vanus, kui ta juba mõistab kogu olukorra delikaatsust. See süvendab enureesi ennast, sest patsient on piinlik ja selle pärast väga mures. Sageli peidab see asjaolu vanematelt.

Vanemate inimeste uriinipidamatuse tõttu vt meie artiklit.

Uriinipidamatuse ravi

Vanemad peaksid teadma, et kui laps ei kontrolli urineerimist 2-4 aasta jooksul, siis on neil veel aega ja te võite reisi arsti juurde edasi lükata.

Kui aga 5-6 aasta jooksul jääb olukord samaks, siis on aeg arsti juurde minna.

See ei toimi, kui midagi ei tehta. Spetsialist määrab uriinianalüüsi, ultraheli. Sõltuvalt enureesi põhjusest valib arst ravi. Saab määrata:

Laia spektriga antibiootikumid. Kui uuring näitas infektsiooni, siis kasuta "Azitromütsiini", "Flemoksin Solyutab", "Supraks";

Rahustavad ja nootroopsed ravimid. Kui ADHD või suurenenud ärevus - "Phenibut", "Tenoten" lapsed, siis mõnikord süstitakse Cortexini, "Pantogam";

Füsioteraapia Elektroforees, elektrolüüs, samuti massaaž ja terapeutilised harjutused aitavad närvisüsteemi.

Samuti aitab toitumine, vedeliku piiramine enne magamaminekut ja lapse psühhoterapeut.

sisu ↑

Traditsioonilised ravimeetodid

Lapseeas enureesi raviks kasutatavad folk õiguskaitsevahendid on lisaks peamisele ravile. Neid ei peeta väikestel lastel ja noorukitel vähem tõhusaks.

Ärge kasutage alkohoolsetel toodetel põhinevaid retsepte. Mõtle, kas laps on allergiline või mitte, sest mõned toidud võivad põhjustada kõrvaltoimeid, näiteks mett.

Mitmed retseptid, mis aitavad toime tulla kusepidamatusega kodus:

1. Dillide seemned. Dill seemned supilusikatäis segada 250 ml keeva veega. Nõuda ja juua klaasi. Keeda iga kord värske. Alla 5-aastased lapsed annavad 2 spl 10 päeva jooksul;
2. Kallis Lihtne retsept enureesi jaoks. Öösel võtke allergia puudumise korral teelusikatäit mett. See avaldab närvisüsteemile positiivset mõju;
3. Kollektsioon inkontinentsuse vastu. Hypericumi ja Centaury tükeldatud lehed võtavad võrdsetes kogustes ja valavad keeva veega koguses umbes 500 ml. Nõuda kaks tundi ja anda lastele teejoomiseks. Väikesed poolpudelid.

sisu ↑

Memo vanematele

Selleks, et vältida uriinipidamatust lastel või minimeerida selle tagajärgi, on vaja kaitsta last stressiolukordadest, et tagada perekonnas mugav õhkkond. Samuti järgige mõningaid reegleid:

• Vastavus päeva režiimile. Pange oma laps samal ajal magama, näiteks kell 22;
• Joomine. Pärast 18.00 vähendage oma vedelate jookide hulka;
• Korraldage voodiruum. Asetage lapse põlvede alla väike padi;
• Vaata ruumi temperatuuri. Beebi ei tohi külmutada. Aga ärge mässige liiga palju;
• Öösel äratage laps ja pane see potti.

Ja pidage meeles, et mitte mingil juhul ei tohi lapsi hirmutada.

Sellega lisate sellele ainult kompleksid ja probleem süveneb. Õige tegevuse ja kannatlikkuse korral läheb uriinipidamatus kindlasti ka vanusega.

Mis ja millal ravida lastest enureesi, mida õppisime Dr. Komarovskyst videost:

Öösel ja päevasel kusepidamatuse põhjused ja ravi lastel: folk õiguskaitsevahendid, pillid ja enureesi ennetamine

Kõik vanemad seisavad silmitsi lastepuhkuse probleemiga, kuid mitte igaüks ei tea, et tõesti peaks muretsema, kui see juhtub 5 aasta pärast. Haigus tähendab põie võimetust sisu hoida. Kui inimene magab, lõõgastuvad lihased, nii et tekib tahtmatu urineerimine.

Haiguse esinemist soodustavad tegurid

Kuni teatud ajani imikutel ei ole urineerimine reguleeritud, sest sünnist alates kohanevad nad uutele tingimustele, moodustavad kõik elu protsessid ja oskused nende füsioloogiliste vajaduste rahuldamiseks. Kui neli aastat ei ole need protsessid normaliseerunud, peaksid vanemad küsima endalt patoloogia põhjuste kohta.

Tuntud pediaatri Komarovski E.O sõnul ei tähenda enurees organismis tõsiste patoloogiate olemasolu, mistõttu selle ravi võib kiiresti vabaneda tahtmatu urineerimisest une ajal, kui see on korralikult organiseeritud. Peaasi - vanemad peaksid meeles pidama vajadust lapse suhtes kergelt suhtuda, isegi kui ravi on edasi lükatud. Kõikide elundite aktiivsus kehas toimub läbi aju, mis on nendega seotud närvidega kesknärvisüsteemi kaudu, mistõttu öise inkontinentsuse probleem ei ole mitte ainult füsioloogiline ja meditsiiniline, vaid ka psühholoogiline.

Haiguse põhjuste kohta

Vastsündinutel on närvisüsteem endiselt vähearenenud, mistõttu urineerimine on kontrollimatu - kuni 20 korda päevas (soovitame lugeda: valu põhjustanud laste sagedase urineerimise põhjuseid). Kui laps saabub, arenevad närvilõpmed, lapsed hakkavad kontrollima tungimist ja harjuvad tualetti minema.

Täielik refleksi moodustumine peaks toimuma keskmiselt 4 aastat, kuid sõltuvalt organismi omadustest võib see juhtuda aasta varem või 5 aasta jooksul. Ärevust tuleb pekstida, kui 6, 7, 8, 10, 11 aasta vanuses lapsel tekib tahtmatu urineerimine päevase ja öise une ajal. Enureesi põhjused:

• tüsistused raseduse või sünnituse ajal, mille tulemusena leiti, et lapsel on närvisüsteemi perinataalne hüpoksiline kahjustus;
• pärilik eelsoodumus - see tähendab, et geen on vanematelt lapsele üle viidud, mis aitab suurendada ainete taset, mis vähendavad põie rakkude vastust veres sisalduvale antidiureetilisele hormoonile;
• kuseteede infektsioon või uroloogiline haigus;
• stressirohked olukorrad, keskkonna ebasoodne õhkkond, psühholoogiline trauma;
• ebapiisav põie läbilaskevõime - see sümptom tuleb meeles pidada, kui lapsel oli varem olnud püelonefriiti (vt ka: püelonefriit lapsel: sümptomid ja ravi);
• aju või seljaaju kaasasündinud või omandatud haigused;
• diabeet (soovitame lugeda: diabeedi ravi lastel);
• allergiline reaktsioon.

Uriinipidamatuse põhjuseks võib olla lapse poolt saadud psühholoogiline trauma. Imikute närvisüsteem on ebastabiilne, nii et isegi tülitsemine perekonnas muutub mõnikord terviseprobleemideks.

Enurees lastel võib esineda mitmete tegurite samaaegse tegevuse tagajärjel, üks põhjus võib põhjustada teise. Väga lihtne põhjus soovimatuks urineerimiseks öösel võib olla patoloogiate puudumise korral hea une või liigse vedeliku, puuvilja, külmade toiduainete võtmine vahetult enne magamaminekut, keha hüpotermia. Ärge visake uriinipidamatuse arengut soodustavaid psühholoogilisi tegureid: tülisid, öösel hirmud, armukadedus jne.

Millise spetsialisti poole pöörduda?

Arst, kes tegeleb kõigi lastehaiguste esmase diagnoosimise ja raviga, on lastearst. Hoolimata asjaolust, et haigus on seotud kuseteede organitega, tasub külastada seda spetsialisti. Kvalifitseeritud arst peab kindlaks määrama kitsase spetsialisti, kes vajab täpsemat diagnoosi, ja saadab vanematele lapse täieliku läbivaatuse.

Arvestades asjaolu, et enurees on haigus, mida võib põhjustada mitmed erinevad laadi tegurid, on asjakohane läbi viia uuring mitme spetsialistiga:

• neuroloog määrab elektroentsefalograafia, mis peaks paljastama närvisüsteemi seisundi;
• psühholoog avastab, kas esines stressiolukordi, kuidas lapse areng toimub, kasutades eritehnikat, paljastab perekonna emotsionaalse tausta, annab soovitusi vanematele;
• Uroloog näeb ette neerude ja põie ultraheli, uriinianalüüsi, seejärel ravimiravi.

Iga spetsialist töötab omakorda, otsides haiguse põhjuseid oma valdkonnas.

Kuidas enureesi ravida?

Lastel ei ole voodiravi raviks ühtegi retsepti, kuna ametisse nimetamine sõltub selle esinemise põhjustest. Iga juhtum nõuab individuaalset lähenemist. Ravimeetodid on välja töötatud põie lihaste seisundi diagnoosimise, hormoonisisalduse vasopressiini, mis reguleerib vedeliku taset, ja selle retseptorite seisundi põhjal.

1. Miniriin - on valmistatud vasopressiini alusel nina tilkade kujul, mis maetakse enne magamaminekut;
2. Driptaan - kusepõie toon suureneb;
3. Miniriin kombinatsioonis Prozeriniga - kusepõie hüpotensioon süstena;
4. Nootropil, Persen tablettide vormis, B-vitamiini vitamiine ravitakse närvilise päritoluga öise enuroroosiga.

Kõiki ravimeid kasutatakse ainult pärast uurimist, põhjuste kindlakstegemist ja retsepti väljakirjutamist spetsialisti poolt, järgides rangelt manustamis- ja annustamisreegleid. Alternatiivselt võib patsiente suunata homöopaatilisele arstile, kes määrab alternatiivseid ravimeid:

1. Pulsatilla - kuseteede nakkushaiguste juuresolekul, ka emotsionaalselt ergutavatel lastel;
2. Gelzemium - kus on põie lihaste lõõgastumise sümptomid stressiolukorras;
3. fosforit sisaldavad ravimid on kirjutatud lastele, kes joovad palju külma vett;
4. Sepia - kusepidamatuse korral köha ajal, naerdes igal ajal, ka esimese 3 tunni jooksul pärast magamist.

Tänapäeva homöopaatilised ravimid on võimelised tagama enureesi ravimise, kui diagnoos on õigesti tehtud. Alternatiivseid meetodeid võib määrata, kui ravimid ei ole nõuetekohaselt mõjutanud ja lastel enureesi ei ole ravitud.

Närvisüsteemi haigusi ravitakse sageli traditsiooniliste ravimite abil. Persenit peetakse üheks kõige ohutumaks rahustavaks aineks.

Mitte-ravimite meetoditest

Meditsiinilistel ravimitel ei ole soovitud mõju enureesi ravile, kui selle esinemise põhjus on psühholoogilises plaanis. Muud urineerimisprotsessi normaliseerumist soodustavad tegurid:

• Päeva rutiini korraldamine. Kõigi protsesside korrektne reguleerimine päeva jooksul tajub keha sisemisele distsipliinile (toidu tarbimine rangelt teatud tundidel, jalutuskäigud, puhkepäevad, uni, meelelahutus) ja kaotab järk-järgult laste enureesi. On vaja õpetada last lõpetama söömine 3 tundi enne magamaminekut. Selle raske olukorra täitmiseks peaksid vanemad ise saama parimaks näiteks.
• Kusepõie harjutused. On vaja õpetada urineerimise protsessi kontrollimiseks. Selleks õppige lühidalt edasi minema tualettruumi juurde minekut.
• Motiivi loomine. Motiveeriv ravi on võimas psühhoterapeutiline vahend, mida kasutatakse enureesi all kannatavate laste jaoks. Seda kasutatakse ainult juhtudel, kui haiguse põhjuseks on psühholoogilised tegurid. Motiivina peaks olema lapse eest tasu "kuiva" öödena (soovitame lugeda: kuidas muidu saaksime lapsi öösel kirjalikult ära hoida)? Milline on julgustuse teema ja mitu õhtul õhtut on individuaalne otsus, kuid vastuvõtt toimib 70% juhtudest.
• Füsioteraapia ravi. Aju ja närvilõpmete toimimise parandamiseks on kavandatud füsioteraapia elektroforeesi, nõelravi, magnetteraapia, elektrolüüsi, ümmarguste duššide ja terapeutiliste harjutuste vormis.
• Psühhoterapeutiline abi. Spetsialisti spetsialist õpetab lapse enesehüpnoosi meetodeid. Selle tulemusena tuleb taastada kesknärvisüsteemi ja põie lihaste vaheline refleksiühendus. Kui öeldakse, et voodimärgistuse neurootiline olemus on väljendunud, kasutavad psühholoogid oma vahendeid depressiivsete seisundite vahetamiseks. Psühhoteraapia peamist rolli peaks mängima soodsa positiivse õhkkonna loomine perekonnas.

Mõnel juhul võib meditsiiniline võimlemine aidata lapsel, mis stimuleerib närvilõpmeid ja tugevdab närvisüsteemi.

Traditsioonilise meditsiini vahendid haiguse vastu võitlemisel

Traditsiooniline meditsiin on igasuguste haiguste tervendamise meetodite ladu, seega ärge unustage efektiivseid koduseid retsepte, mis on pärit ammusest ajast. Neid katsetatakse paljude põlvkondade praktikas, need sisaldavad ainult looduslikke looduslikke koostisosi:

• Kuni 10-aastastele lastele tuleb keedetud klaasil keedetud vees keedetud supilusikatäit tilli ja jätta tund aega. Joo hommikul tühja kõhuga pool tassi.
• Küpseta kompot alates lehmadest, millele on lisatud 2 supilusikatäit looduslikku roosi, nõudma. Infusiooni võib juua mitu korda päevas, tal on närvisüsteemi rahustav toime.
• Rosehip 2 supilusikatäit vala 1 l keeva veega, nõuda. Tee vahetamine, joogi päevasel ajal. Roosipähkel tugevdab närvirakke.
• Marjad ja õrnade lehed, naistepuna suvalise väikese koguse juures tekivad ½ l vees. Nõuda 30 minutit, tüve, jahutada ja võtta päeva jooksul.
• Lihakeha purustatud lehed 30 g valmistatakse 350 ml kuumas vees, laske see keeta, võtta 4 korda päevas 10 g kohta.
• Koguge piparmündi, naistepuna, kase lehtede, kummel-lillede võrdsed osad, tükeldage ja segage. 50 g segu valatakse termosesse 1 liiter kuuma vett, nõudke 8 tundi. Võta pool tundi enne 100 g sööki. Selleks, et lapse infusioon juua rõõmuga, võite lisada sellele mett. Kolme kuu pärast peate 2 nädalat pausi tegema, seejärel jätkama raha võtmist.
• See leevendab enureesi sümptomeid knotweed rohu, raudrohi, naistepuna, muraka lehtede kogumisest. Kõik koostisosad tuleb purustada ja segada võrdsetes osades. Valmis 10 g segu vala 300 ml keeva veega, nõuda termoses 2 tundi. Infusioon tuleb võtta 5 korda päevas enne sööki.

Folk õiguskaitsevahendid on soovitud mõju, kui te võtate neid juhendava arsti järelevalve all. Taimsed ravimid on peamise raviprotseduuri lisand, see ei tohiks olla selle täielik asendaja. Lisaks võivad taimsetel preparaatidel olla enureesi ennetamisel hea toime.

Enurees lastel: põhjused ja ravi

Uriinipidamatuse probleem on üks pediaatrias kõige olulisemaid. Arstid on seda õppinud ja ravinud väga pikka aega. On olemas ka rahvusvaheline laste uriinipeetuse ühing (ICCS). Haiguse olulisust ei määra mitte ainult ja mitte nii probleemi tõsidus meditsiinilisest vaatenurgast kui sotsiaalsest ja psühholoogilisest aspektist: enureesi all kannatavad lapsed peavad silmitsi olema täiskasvanutelt umbusalduse ja karistusega, nende eakaaslastega naeruvääristades, ja kui nad vananevad, hakkavad nad ise väljenduma psühholoogiliselt ebamugavustunnet ja raskusi ühiskonnaga kohanemisel.

Mõiste "enurees" nefroloogid ja uroloogid viitavad öösel uriinipidamatusele ja terminit "päevane enurees" ei peeta täiesti korrektseks. Käesolevas artiklis räägime konkreetselt voodikohta.

ICCS-i järgi on uriinipidamatus urineerimine sobimatul ajal ja kohas 5-aastastel ja vanematel lastel. Sellest tulenevalt peetakse magamamineku ajal magamistamist enureesiks. Kuid vanusepiir (5 aastat) on küllaltki tingimuslik, sest neuropsühhiline küpsemine ja võime kontrollida urineerimist lastel une ajal esinevad erinevatel aegadel ja võivad olla väga erinevad (mitu aastat, 3 kuni 6-7). Seetõttu on otstarbekam diagnoosida enureesi lapsel, kes on juba hakanud mõistma uriinipidamatuse vastuvõetamatust, ta ise on mures inkontinentsuse öiste episoodide pärast ja on huvitatud nende kõrvaldamisest.

Enureesi klassifikatsioon

Enurees võib olla primaarne ja sekundaarne, isoleeritud ja kombineeritud, monosümptomaatiline ja polüsümptomaatiline.

Esmane enurees esineb lapse varases eas, kui ei ole nn kuivõhtu, haiguse sümptomeid ega psühho-emotsionaalset stressi. Sekundaarset enureesi diagnoositakse, kui lapsel, kes on juba hakanud kontrollima öist une ja on ärkanud urineerimiseks, esineb uriinipidamatus. Sekundaarne enurees esineb vähemalt kuue kuu pikkuste "kuiva öiste" perioodide järel ja lastel on selge seos voodikoe niisutamise ja haiguste, stresside, vaimse tegurite ja muude patoloogiliste seisundite vahel.

Eraldi nimetatakse enureesiks, kus ei ole päevakontinentsust. Kombineeritud enureesil täheldatakse öise ja päevase inkontinentsuse kombinatsiooni.

Monosümptomaatilist enureesi diagnoositakse muude haiguste ja häirete sümptomite puudumisel. Polüsümptomaatilist enureesi määravad:

• uroloogilised häired (põletiku neurogeensed häired, kuseteede kaasasündinud häired);
• neuroloogilised, psühhiaatrilised ja psühholoogilised häired;
• endokriinsed haigused.

Enureesi põhjused

Enurees võib tekkida järgmiste põhjuste ja provotseerivate tegurite tagajärjel:

1. Pärilik eelsoodumus: rohkem kui poolel enureesiga lastel on sama probleemiga lähedased sugulased. Statistika kohaselt, kui üks vanematest kannatas lapsepõlves voodikontinentsuse all, on lapse enureesi tõenäosus ligikaudu 40%; kui mõlemad vanemad kannatavad uriinipidamatuse all, suureneb enureesi tekkimise tõenäosus oma lastel 70-80% -ni. Geneetiliselt määratud enureesi korral on rikutud antidiureetilise hormooni (vasopressiini) sekretsiooni, mis tavaliselt tagab primaarse uriini imendumise või neerude tundlikkuse vähenemise vasopressiiniks. Selle tulemusena eraldavad lapsed öösel suure hulga madala kontsentratsiooniga uriini.
2. Kusepõie vähene funktsionaalsus. Funktsionaalne võimekus on uriini kogus, mida inimene saab hoida, kuni tekib valdav soov urineerida. Alla 12-aastastel lastel arvutatakse funktsionaalne suutlikkus valemiga: 30 + 30 × lapse vanus (aastatel) ja seda peetakse madalaks, kui see on alla 65% vanusnormist. Madala funktsionaalse suutlikkusega ei suuda põie hoida kogu öö jooksul tekkinud uriini.
3. Polüsümptomaatiline enurees võib areneda erinevate patoloogiate taustal: jääktoimed perinataalse entsefalopaatia, peavigastuste, neuroinfektsioonide järel; aju ja seljaaju kahjustused; neuroos; uroloogilised haigused; mõnedel allergilistel haigustel (atoopilise dermatiidi rasked vormid, ekseem); endokriinsed haigused (suhkur ja diabeet insipidus). Ja sellistes olukordades ei peeta enureesi eraldi riigiks, vaid haiguse üheks sümptomiks.

Enureesi võimalikud põhjused

Enureesi diagnoos

Enureesi ei ole raske kindlaks teha lapsel: seda tehakse kaebuste põhjal, mis on seotud üle 5-aastastel lastel püsiva või sagedase uriinipidamatuse episoodidega öösel. Kuid uriinipidamatuse edukaks kõrvaldamiseks lastel on vaja teada enureesi vormi ja põhjuseid, sest põhiliselt (monosümptomaatiline) enureesi ja enureesi üliaktiivse põie (polüsümptomaatiline) taustal kasutatakse näiteks päriliku (monosümptomaatilise) raviks.

Päriliku uriinipidamatuse diagnoosimise kriteeriumid on järgmised:

• enureesi anamnees lapse lähisugulastel;
• pidev kusepidamatus esimestel eluaastatel - ilma "kuiva ööd";
• Nocturia - öise diureesi ülekaal päeva jooksul - see tähendab öösel, et laps toodab rohkem uriini kui päevasel ajal;
• öise uriini väike erikaal;
• janune laps õhtul;
• andmed hormoonide vereanalüüside kohta (antidiureetilise hormooni - vasopressiini madal aktiivsus öösel);
• geneetilise analüüsi andmed (geenimutatsioonide tuvastamine);
• orgaaniliste või neuropsühhiaatriliste häirete puudumine.

Enureesi diagnoosimise protsessis on:

• lastearsti, neuroloogi, nefroloogi, uroloogi, endokrinoloogi, laste psühhiaatri ja psühholoogi nõustamine;
• urineerimise päevikut hoitakse mitu päeva (see näitab, mitu korda ja kui palju laps kirjutas päevas, ja kas oli inkontinentsepisoode päeval ja öösel);
• laboratoorsed testid (üldised vere- ja uriinianalüüsid, suhkru- ja uriinianalüüsid veres, hormoonide vereanalüüsid, vere ja uriini biokeemilised testid neeruhaiguse välistamiseks);
• Neerude ja põie ultraheli;
• uroflomeetria (uriinivoolu kiiruse uurimine kogu vabatahtliku urineerimise ajal);
• lisaks on võimalik määrata seljaaju röntgen, eritatav urograafia, vaginaalne tsüstouretrograafia ja muud uuringud.

Enureesi ravi

Enureesi kõigi vormide ravis on kõige olulisemad mittefarmakoloogilised meetmed: raviskeem, toitumine, põie koolitus, lapse motivatsioon.

Režiim ja toitumine

Seitse Näpunäiteid lastele vanemate jaoks, kellel on enurees:

1. Looge pere kõige lõõgastavam õhkkond. Õhutundidel on atmosfäär eriti oluline: kõrvaldada tülid, karistada last õhtul, aktiivseid mänge, arvutit, teleri vaatamist on äärmiselt ebasoovitav.
2. Ärge kunagi karjuge või karistage last voodis pissimise eest - see ei lahenda probleemi, vaid töötab välja ainult lapse kompleksid.
3. Korraldage voodi õigesti: lapse voodi peaks olema tasane, piisavalt karm. Kui laps magab riietel, peaks see olema täielikult kaetud lehega, mis ei oleks une ajal liikumise ajal kortsus ega nihkunud. Ruum peaks olema soe, ilma mustandita (ainult enne magamaminekut), kuid mitte liiga lämmatav, nii et ei taha magada või öösel juua. Õpeta lapsele magama taga. Madala funktsionaalsusega põie urineerimise vältimiseks aitab rull, mis on istutatud põlvede all või voodi kõrgemale jalale.
4. Magamine peaks toimuma samal ajal.
5. Õhtusöök ja joogid tuleb manustada hiljemalt 3 tundi enne magamaminekut. See ei hõlma diureetilise toimega tooteid (piimatooted, tugev tee, kohv, coca-cola ja muud kofeiinijoogid; mahlad köögiviljad ja puuviljad - arbuus, kantalupe, õunad, kurgid, maasikad). Õhtusöök, keedetud munad, murenev teravili, kala hautatud või liha, nõrk tee väikese koguse suhkruga on soovitatav. Vahetult enne magamaminekut võib lapsele anda väikese koguse toitu, mis soodustab vedelikupeetust (tükk soolatud heeringast, leib soolaga, juust, mesi).
6. Veenduge, et laps näeks enne magamaminekut vähemalt 3 korda.
7. Jäta lapse magamistoas hämaras valgusallikas (öine valgus) nii, et ta ei karda pimedat ja rahulikult minna potti või tualetti, kui ta ärkab sooviga urineerida.

Äratada või mitte äratada?

Seoses sellega, kas ärkama või mitte ärkama öösel väikest last urineerima, ei ole arstid ühel meelel: mõned usuvad, et kunstlik ärkamine potti maandumisel edendab stabiilse refleksi arengut, millele järgneb sõltumatu ärkamine, kui põie ülevool, teised eksperdid usuvad, et sarnane refleks eelkooliealistel lastel on kaduma läinud aeg. Aga kui te lapse ärkate, siis äratada 2-3 tundi pärast magamaminekut ja ärge unustage, et ta jõuab täielikult üles, ta jõuab poti või tualetti ja läheb tagasi. On mõttetu näidata kahetsust ja väsinud lapse käes WC-le ja tagasi: see ei aita äratada refleksit, lapsed ei mõista, mida nad teevad, ja tavaliselt ei mäleta, et nad hommikul ärkasid. Aga kui laps on ennast juba märganud, peab ta kindlasti üles ärkama, muutuma kuivaks riietuseks (isegi parem, kui ta ise riideid vahetab), muudab voodi uuesti: need tegevused moodustavad lapse mugav magamise, nagu unenägu kuivas voodis, ja õpetavad hoidke oma voodi ja riided kuivana.

Vanemad lapsed (õpilased) on soovitatav öösel äratada ja seda tehakse teatud mustri järgi („ärkamine ajakava järgi”):

• lapse esimene nädal äratatakse iga tund pärast magamist;
• järgnevatel päevadel suureneb järk-järgult aegumine (ärkama 2 tunni pärast, seejärel pärast 3, siis ainult üks kord öösel).

Ravi "ärkamine ajakava järgi" kestab üks kuu. Kui pärast kuu möödumist ei saavutata efekti (enureesi episoode korratakse sagedamini kui 1-2 korda nädalas), saate korrata seda korda üks kord või jätkata teiste enureesi ravimeetoditega. Tuleb meeles pidada, et „ärkamine ajakavast“ häirib lapse öise une normaalset kulgemist, mis toob kaasa närvisüsteemi tõsise koormuse. Selle tulemusena on laps päeva jooksul väsinud, aeglane, kapriisne, uue teabe vastuvõtmine on keeruline, sest selle tõttu võib tema koolijõudlus väheneda. Seetõttu on meetod soovitav kasutada pühade ajal.

Kusepõie koolitus

Meetod annab positiivse tulemuse ainult väikese põie põletusvõimega lastele. Meetodi olemus: pärastlõunal annavad nad lapsele palju vedelikku ja paluvad tal mitte nii pikka aega urineerida.

Motiveeriv ravi

Enureesi vastu võitlemisel annab hea positiivne mõju lapse soovi õnnestuda. Seetõttu on oluline, et lapsevanemad julgustaksid lapsi, kiidaksid teda „kuiva ööd” eest (kuid mitte karistamatust, kui inkontinents tekib), arendada vastutust oma käitumise eest (õpetada teda urineerima enne magamaminekut ja mitte juua öösel).

Konditsioneeritud reflekside arendamine, et ärgata täis kusepõie ("kuseteede häired")

Enureesi ravimiseks on olemas mittefarmakoloogilised meetodid, arendades lastele konditsioneeritud reflekse. Lapse voodi lähedale paigutatakse spetsiaalne häireseade (enureesi äratuskell), mis reageerib niiskuse andurile, mis on tundlik mitme uriini tilka suhtes. Padi andur asetatakse lapse aluspesu (kaasaegsetes häiresignaalides saab andurite külge kinnitada pesu külge - kus esineb tõenäoliselt esimene uriini tilk) - ja tahtmatu urineerimise alguses reageerib andur, seade väljastab valju signaali.

Signaali korral ärkab laps üles ja läheb tualetti. Kui laps on noorem kui 10 aastat vana, peavad ka vanemad üles tõusma: nad aitavad lapsel puhastada puhtaid riideid ja panna ta uuesti magama. See meetod leiutati 1907. aastal ja seda peetakse efektiivseks (annab positiivse tulemuse enam kui 70% enureesiga lastel), kuid pärast selle kasutamist on võimalik retsidiive. Edu saavutatakse umbes kuu aega pärast signalisatsioonimeetodi kasutamist ja veel kaks nädalat pärast enureesi lõppemist jääb niiskuse andur lapse aluspesu. Kui 2 kuu jooksul pärast enureesi äratuskella kasutamist pole mingit mõju, peatatakse ravi "urineerimishäire" meetodil.

Füsioteraapia

Paralleelselt ravimiraviga määratakse sageli füsioterapeutiliste meetmete kursused: laser, nõelravi, elektroforees jne. Kuid nende efektiivsus on üsna madal ning isoleeritud kasutamisega (va muud meetodid) ei anna füsioteraapia tavaliselt positiivseid tulemusi.

Muud meetodid

Vanematel lastel (alates umbes 10-aastastest) enureesi ravis kasutatakse laialdaselt ja psühhoteraapia (sh pereteraapia) ja autoõpe annavad häid tulemusi - lapsele õpetatakse ennast "kuival öödel" häälestama ja ärkama, kui põie ülevoolu kordab fraase iga öö nagu "Ma tahan magada kuivas voodis. Ma tunnen kindlasti, kui tahan tualetti minna ja kindlasti ärkama, "jne.

Enureesi ravimine ravimiga

Pärilik vorm

Enureesi päriliku vormi raviks on ööseks ette nähtud desmopressiin (miniriin) 3-kuuliste kursustega, mille kestus on 1 kuu. Ravim on vasopressiini sünteetiline analoog ja viib nturtuuri leevendamiseni, millele järgneb enurees. Mineraalravi ajal täheldatakse samaaegselt ranget joogirežiimi: vedelik on õhtul ja öösel rangelt piiratud (nad annavad lapsele joogi, et kustutada janu).

Enurees neuroloogilise põie düsfunktsiooni taustal

Enureesi üliaktiivse põie taustal, mis avaldub "imperatiivse" urineerimissoovi juuresolekul, mida ta ei suuda piirata, ravitakse mitme ravimirühma abil:

M-holinoblokatoor: driptaan ja spazmeks kasutavad kõige sagedamini. Driptaani efektiivsus on 90%. Andke see üle 5-aastastele lastele, sisseastumise kestus ei tohiks olla lühem kui kuu (Euroopa teadlased soovitavad ravikuuri 2-3 kuud). Enureesi kordumise korral nähakse ette korduvad kursused. Spasmexi määratud ravim "Spazmeks" aitab noorukitel

enureesi põdevad noorukid, kursused 1 kuni 3 kuud. Driptaani kasutamisel, eriti suurtes annustes ja pikka aega, võib tekkida soovimatuid kõrvaltoimeid: südamepekslemine, suukuivus, põletustunne ja silmade kuivus, nägemishäired, suurenenud silmasisese rõhu tõus, kõhukinnisus, kõhuvalu, pearinglus, unehäired, ärevus, hallutsinatsioonid. Kõrvaltoimete esinemist tuleb rangelt jälgida ja nende esinemise korral tuleb ravim tavaliselt ära võtta. Spasmex põhjustab harva sarnaseid kõrvaltoimeid, kuna see ei saa ületada bioloogilisi membraane ega tungi kesknärvisüsteemi. Mõlemad ravimid on vastunäidustatud, kui ultraheliuuringus tuvastatakse üle 20 ml jääva uriini, kuna nad suudavad suurendada kusiti sphinktide spasmi. Lisaks on lastel hiljuti tõestatud M-antikolinergiliste ainete, detrusitooli (tolterodiini) rühma teise ravimi ohutus ja efektiivsus.

Alfa-1-adrenergilised blokaatorid - doksasosiin (cardura) ja alfusosiin (dalfas) - lõõgastavad põie, suurendavad selle funktsionaalset mahtu ja parandavad urineerimist. Dalfaz on ette nähtud 3 kuu päevaseks tarbimiseks, ebapiisava toimega, kursust võib pikendada ühele aastale. Ravim on vastunäidustatud südamehaiguste, ortostaatilise hüpotensiooni, põie kaasasündinud väärarengute ja seedetrakti raskete haiguste ning neerude korral.

Enurees neurootiliste häirete ja ärevuse taustal

Enureesi, rahustite (hüdroksüsiin, medasepaam), sydnokarbi, amitriptiliini, imipramiini võib määrata neuroosi ja hüper-ärrituvuse sündroomiga lapsele. Samuti kasutatakse laialdaselt nootroopseid ravimeid (glütsiini, fenibuti, pikamilooni, piratsetaami). Nende rühmade ettevalmistuste eesmärgiks on öise une sügavuse normaliseerimine, lapse närvisüsteemi küpsemisprotsesside kiirendamine, erutuvuse, ärevuse ja depressiivsete seisundite kõrvaldamine.

Järeldus

Kui üle 5-aastane laps regulaarselt või pidevalt urineerub öösel voodisse, peaksid vanemad alustama enureesi vastu võitlemisel mitte-ravimimeetmeid, konsulteerides arstiga, et kõrvaldada inkontinentsuse orgaanilised põhjused ja polüsüptomaatne enurees. Samuti on vaja alustada alla 5-aastaste laste enureesi vastast võitlust, kui nad mõistavad, et voodipesu on vale, kannatab ja tahab seda vältida. Ja kuigi paljudel juhtudel on väikelaste “kasvanud” enurees - voodikohta episoodid muutuvad lapse vanusega üha vähem ja seejärel kaovad järk-järgult, on ravi veel vaja, sest lapsed vananevad ja hakkavad kogema psühholoogilist ebamugavust seisund

Milline arst võtab ühendust

Bedwettingi korral konsulteerige lastearstiga. Ravi mõju puudumisel on vajalik neuroloogi, nefroloogi, uroloogi, endokrinoloogi, psühhiaatri ja psühhoterapeutide ning füsioterapeutide uuring.

Enurees Öine enurees lastel, noorukitel ja täiskasvanutel - põhjused ja ravi.

Sait annab taustteavet. Nõuetekohase diagnoosi ja haiguse ravi on võimalik kohusetundliku arsti järelevalve all. Kõikidel ravimitel on vastunäidustused. Nõutav nõustamine

Enurees on inkontinents. Ja öine enurees tähendab, et une ajal ei suuda inimene urineerimise protsessi kontrollida. Lihtsamalt öeldes urineerib ta magamaminekut voodisse.

Päevane enurees on palju vähem levinud. Tundub pärast tugeva psühholoogilise trauma, mis põhjustas närvisüsteemi ebaõnnestumist.

Bedwettingi probleem on sama vana kui inimkond. Isegi iidse Egiptuse arstid otsisid võimalusi põie kontrollimiseks. Sellest ajast alates on meditsiin märkimisväärselt arenenud, kuid eksperdid ei anna 100% tagatist, et te sellest probleemist lahti saada.

Kaasaegses meditsiinis ei peeta öist enureesi haiguseks, vaid pigem arenguetapiks, kui inimene õpib ainult kontrollima oma keha funktsioone ja arendab reflekse. Tavaliselt peaks laps seda õppima 6 aastat. Kuid praktikas ei tea 10% kuueaastastest inimestest, kuidas seda teha. Aastate jooksul on probleem taandunud. 10 aasta jooksul kannab 5% enureesi ja 18 aasta jooksul ainult 1%. Täiskasvanutel kaotab üks 200 inimest regulaarselt une ajal põie kontrolli. Seega on selle nähtuse all kannatanute hulgas peaaegu 94% lastest, 5% noorukitest ja 1% täiskasvanutest.

Poiste seas täheldatakse seda 2 korda sagedamini kui tüdrukute hulgas. Vanemas eas on voodikohta tavalisem naistel.

Madala õhuke lapsed kannatavad enureesi tõttu tõenäolisemalt. Samuti on haiguse ilmnemisel väga tähtsad neerude ja põie nakkused. Sageli on laste inkontinents psühholoogilise protesti meetod. See võib olla tingitud tähelepanu puudumisest või vastupidi, reaktsioonile vanemliku hoolduse suurenemisele. Enurees esineb häbelikel ja armetutel lastel. Enamik kõikidest kõrvalekalletega patsientidest on düsfunktsionaalsetest, madala sissetulekuga või suurtest peredest.

Paljud spetsialistid tegelevad enureesi raviga: laste neuroloogid, endokrinoloogid, lastearstid, uroloogid, nefroloogid, psühhiaatrid, homöopaatid, füsioterapeudid. Nad pakuvad selle probleemi vastu võitlemiseks üle 300 tervikliku metoodika. Nende hulgas on üsna eksootilised meetodid: nõelravi, hüpnoos, delfiiniravi.

Enureesi tüübid

Miks esineb tüdrukutes enureesi?

Tüdrukud kannatavad enureesi all vähem. Nad õpivad poti kiiremini ja õpivad oma põie juhtimiseks. Ja kui selline probleem tekkis, siis on see parem ravitav. See on tingitud närvisüsteemi toimimise iseärasustest. Aga vaatame, miks on põie reguleerimisel ikka veel häire?

1. Tüdruk ei ole veel oma reflekside haldamiseks õppinud. See on tingitud asjaolust, et tema närvisüsteem ei ole veel täielikult silunud. See juhtub ka nende tüdrukutega, kes ei näita teiste indikaatorite seas oma kaasajaid maha.
2. Psühholoogiline trauma, stress. Sageli ilmneb probleem pärast teise lapse ilmumist perekonda, liikumist, uue kooli üleviimist, vanemate lahutust. Sel juhul on enurees alateadlik protest või üritab naasta lapsepõlve.
3. Väga hea une. Laps magab ja ei tunne, et põis on täis. See võib olla närvisüsteemi kaasasündinud tunnus või see, et tüdruk on väga ületöötanud. Viimasel juhul ei ole märglehed sageli, vaid pärast sündmusterohke päeva.
4. Laps joob palju vedelikke. Sageli soovivad õhtuti tüdrukud teepidu. Eriti siis, kui päeva jooksul sõid nad soolast toitu (kiibid, kreekerid). Sageli juhtub see nohu ajal, kui vanemad üritavad last rohkem veeta.
5. Öösel eritub suur hulk uriini (öösel polüuuria). Tavaliselt toodab keha öösel 2 korda vähem uriini kui päeva jooksul. See keha omadus reguleerib öösel toodetud hormooni vasopressiini. Kuid mõnede tüdrukute puhul võib selle hormooni kogus ajutiselt väheneda.
6. Pärilikkus. Teadlased on leidnud, et kui mõlemal vanemal oli lapsepõlves selline probleem, siis on lapse enureesi tekkimise tõenäosus 75%. Kui ainult üks vanematest on selle geeni kandja, siis on risk, et tüdrukul on enurees, 30%.
7. Kuseteede infektsioonid. Kuna tütarlastel on lühike ja lai kusiti, tungib see suguelundite infektsioon kergesti. Seejärel tõusevad mikroorganismid kõrgemale põies ja põhjustavad põletikku (tsüstiit). Selle haigusega kaasneb sagedane urineerimine, mida tüdruk ei saa alati kontrollida.
8. Selgroo või seljaaju kahjustused. Sageli tekivad sellised vigastused keerulise raseduse või sünnituse ajal tekkinud vigastuste tõttu. Selle tulemusena saab põie närviimpulss halvasti ajusse.
9. Arengu aeg. Kui tüdrukul on vaimses või füüsilises arengus viivitus, on tema bioloogiline vanus palju väiksem kui kalendripäev. Sel juhul ei ole tal veel aega vajaliku refleksi loomiseks.

Miks esineb poegades enureesi?

Miks esineb noorukitel enureesi?

Miks täiskasvanutel enureesi esineb?

Millised on efektiivsed ravimeetodid lastele?

Kui laps ei ole 6-aastaselt õppinud oma põie juhtimist, siis on see põhjus lapse uurimiseks ja ravi alustamiseks. On vaja läbida uriinianalüüs, kusepõie ultraheli ja neerud. Võib-olla määrab arst ka seljaaju röntgen- või MR-i.

Lastel on enureesiga tegelemiseks rohkem kui kolmsada erinevat viisi. Igaüks neist on üsna tõhus. Kõiki neid saab jagada kolme rühma:

• Ravimid (erinevad ravimid)
  
• Mitte-ravim (füsioteraapia ja psühholoogilised meetodid)
  
• Režiim (öö "maandumine" potis)

Enureesi ravimine lastel

Sõltuvalt enureesi põhjustavatest põhjustest kasutatakse erinevaid ravimeid. Juhul, kui lapsel on hüperaktiivsus ja ta on väga närviline ja hirmus, määratakse rahustid. Kui uurimine avastas nakkuse, siis on vaja juua antibiootikumi. Nad tapavad neerude ja põie põletikku põhjustavaid baktereid.

Mõnikord esineb enureesi närvisüsteemi edasilükkamise tõttu. Sellistel juhtudel määrake nootroopsed ravimid. Nad kiirendavad arenguprotsesse. Head tulemused saadakse desmopressiini hormooni kasutamisel, mis reguleerib uriini kogust ja koostist ning põie tööd.

Enureesi ravimeetodid lastel

See hõlmab ka uriinihäire kasutamist, inimestel nimetatakse neid ka "uriiniandmeteks". Nendel seadmetel on väike andur, mis on paigutatud lapse aluspüksidesse. Kui uriini esimesed tilgad langevad, saadab ta signaali äratuskellale. Laps lülitab häire välja ja läheb tualetti.

Füsioterapeutilised meetodid parandavad põie ja närvisüsteemi toimimist. Selleks kasutatakse sageli elektrolüüsi, elektroforeesi, magnetteraapiat, nõelravi, muusikateraapiat, vanne ja ümmargust duššit, massaaži ja terapeutilisi harjutusi.

Psühholoogi ja psühhoterapeutide abi aitab teie lapsel tulla naughty põie vastu. Spetsialist õpetab talle lõõgastus- ja enesehüpnoosimeetodeid. Tõhus meetod on spetsiaalse päeviku pidamine. Igal kuivas öösel tähendab see päikest ja märjaid lehte - pilve. Viis päikesepaistet on suurepärane võimalus saada väikest stiimulit vanematelt.

Edukaks võitluseks enureesiga peab laps jääma teatud dieedi juurde ja ei jooma pärast õhtusööki. Kõige kuulsam toit on välja töötanud N.I Krasnogorsky. Selle eesmärk on tagada, et öösel jääb vesi kehasse. Selleks, enne magamaminekut, antakse lapsele leiba soola, räime ja magusa veega. Päeva jooksul on lapse menüü väga mitmekesine ja vitamiinide poolest rikkalik.

Enureesi ravi lastel

Püüdke oma lapse elus vähem stressi tekitada. Isegi tugevad positiivsed emotsioonid võivad põhjustada lapse unustama oma põie kontrolli.

Oluline on režiimi rangelt järgida ja panna laps kuni 10-aastaseks täpselt 21:00. 17 tunni pärast on vaja oluliselt vähendada vedeliku kogust, mida laps joob. Kui alla 5-aastase lapse norm on 1 liiter, jaotage see sel viisil. 700 ml kuni 15 tundi, 200 ml kuni 18 tundi, 100 ml õhtul.

4 tundi enne magamaminekut ei tohiks beebimängud olla liiga aktiivsed. Lase lapsel joonistada, lugeda, vaadata karjumist mitte karjuvat.

Lapse voodi peaks olema väikese tõusuga vaagna ja põlvede all. Selleks piisab madratsi alla väikese volditud katte rullist. See spetsiaalne voodi aitab vähendada survet põie seintele.

Veenduge, et laps ei istuks üleöö või öö. Eriti soe peaks olema jalad. Kui nad on külmad, hakkab põie täituma.

Enne magamaminekut peab laps minema tualetti. Ja öösel on mitu korda äratamist väärt. Istuta laps potti tund pärast magamist ja siis iga kolme tunni järel öösel. Aga veenduge, et ta ei "oma äri" ei ole pool magama. Kui ta pani paneb, võib see olukorda ainult halvendada. Lülitage hämaras sisse, rääkige lapsega. Saage temalt selged vastused, et veenduda, et ta tõesti ärkas.

Küsige lapselt, kas ta vajab öövalgust. Sageli kardavad lapsed pimeduse tõttu voodist välja tulla. Neil on lihtsam magada niiskete lehtedega kui tekke alt välja. Lõppude lõpuks on enamik lapsi kindel, et koletised peidavad pimedas voodi all.

Kui hommikul märkasite ikka veel, et voodi on niiske, siis ärge laske lapsel hirmutada. Ema karjused ja meeleheide silmades näitavad murenemist, et probleem on suur ja kohutav. Ja see tähendab, et sellega toime tulla, nii väike ja nõrk, ei saa endale lubada. Üheskoos kirjutage voodi ümber ja selgitage lapsele, mida paljud lapsed teevad, kuid iga laps saab uriini oma hommikuni lukustada. Ja ta hakkab kindlasti seda ülesannet täitma. Lõppude lõpuks on ta teie parim!

Kõik meetodid annavad häid tulemusi ainult siis, kui laps ise on probleemi lahendamisest huvitatud. Ta vajab ka kõigi pereliikmete toetust. Uskuge lapsesse ja sisesta temasse enesekindlus.

Kuidas ravida enureesi täiskasvanutel?

Režiimi sündmused

Mõnikord piisab oma harjumuste muutmisest ja probleem ise jätab teid. Näiteks proovige pärastlõunal juua vähem, kuid suurendada lõunasöögi ajal juua kasutatava vedeliku annust.

Loobuge joogist ja toidust, millel on diureetiline toime. See õlu, kohv, tugev tee, cola, jõhvikamahl, taimsed infusioonid (maisi siid, kasepungad), arbuus, maasikas.

Järgige N.I Krasnogorsky arenenud dieeti. Pärast õhtusööki sööge madala veesisaldusega eineid. 2-3 korda vähendada jookide kogust pärast kella 15.00. Ärge jooge 4 tundi enne magamaminekut. Ja enne magamaminekut sööge võileib soolatud kala või lihtsalt leiva ja soolaga. Peske see pool klaasi veega maha. Sool säilitab kehas vett ja takistab selle kogunemist põies.

Kui panete madratsile jalgade alla padi, aitab see vähendada survet sulgurile, mis sulgeb põie. Seega tugevdate kaitset lekke vastu.

Teie voodi peaks olema piisavalt raske. Esiteks annab see hea tuge selg. Kusepõie närvisignaalid edastatakse paremini aju. Teiseks, kõva voodiga on teie uni tundlikumaks ja teil on lihtsam ärkama õigel hetkel.

Määra alarm, lase tal äratada 2-3 tundi pärast magama jäämist. Muutke iga päev iga päev oma ärkveloleku aega nii, et te ei harjuks ühel ajal öösel ärkama.

Püüdke vältida stressirohkeid olukordi ja mitte olla närvis. Kui oled rahulik, on teie keha kontrollimine palju lihtsam.

Psühhoteraapia

Hüpnootilisi tehnikaid kasutatakse traditsiooniliselt. Meetodi olemus on kasutada hüpnoosi, et inspireerida patsienti, et unistuses tunneb ta tungi, et kogu põie saadab. Ja need tunded panevad ta ärkama. Seega moodustub ajukoores “valvekoer”, mis võimaldab teil täielikult enureesist vabaneda.

Sageli toimivad käitumisharjumused hästi, kui saate eduka õhtu eest tasu. Loomulikult teevad täiskasvanud seda ise. Kuid need väikesed kingitused suurendavad ka motivatsiooni.

Mõned isehüpnoosimeetodid on ise võimelised. Püüa teha õhtu rahulikuks. Enne magama jäämist lõõgastuge täielikult. Tunne, kuidas iga keha lihas on rahul. Siis mõne minuti pärast ütle endale või pigem valjusti võtmesõna: „Ma kontrollin täielikult oma keha ja põie. Kui see on täis, siis ma saan signaali ja ärkan. " Ole kindel oma võimetes ja kõik hakkab kindlasti välja töötama. Lõppude lõpuks on inimkeha võimeline toime tulema keerukamate ülesannetega.

Kui teil on loogiline mõtteviis ja te ei anna soovitust, siis aitab ratsionaalne psühhoteraapia. Spetsialist tutvustab teile uut teavet teie probleemi ja keha võimaluste kohta. Ta kasutab loogikat, et veenda teid, et enurees ei ole keeruline ja ohtlik haigus ning sellega saab toime tulla.

Füüsikaline ravi (treeningteraapia)

Enureesi füüsikaline teraapia eesmärk on tugevdada urineerimist kontrollivat põie sfinkterit ja vaagnapõhja lihaseid. Nende koolitamiseks on isegi spetsiaalseid simulaatoreid (naisi). Kuid selleks, et seda teha, on võimeline võimlema ilma seadmeteta.

Urineerimisprotsessi ajal proovige peatuda. Blokeeri uriinivool põie kaudu lihaste abil. Kuula oma tundeid, mis lihased selle pingega? Nüüd lõõgastuge ja jätkake põie tühjendamist. Korrake harjutust iga kord, kui käid tualetis. Siis saate teha samu harjutusi ja lihtsalt lamades. See on väga tõhus meetod.

Füsioteraapia enureesi raviks täiskasvanutel

Enureesist vabanemiseks on palju füsioteraapiaaparaate. Nende tegevus põhineb nõrkadel vooluvooludel, mis läbivad keha ja parandavad selle jõudlust. Terapeutiline toime on tingitud asjaolust, et nad kõik parandavad närviimpulsside (signaalide) ülekandmist põie kaudu närvide ja seljaaju kaudu ajukoorele. Seal on juba otsustatud magada inimene ja teha talle tunne, et on aeg oma põie tühjendada. Füsioteraapia protseduurid on täiesti valutu ja mõnikord isegi väga meeldivad. Neil on minimaalne kõrvaltoimete hulk.

• Elektrolüüs - normaliseerib uneharjutusi ja rahustab närvisüsteemi. See aitab neil, kellel on urosiooni probleeme, mis on seotud neuroosiga ja teiste närvisüsteemi häiretega.
  
• Darsonval põie piirkonnas - tugevdab sfinkterit, sulgedes põie.
  
• Elektroforees. Selle protseduuri erinevad tüübid parandavad närvisüsteemi toimimist.
  
• Magnetoteraapia lõdvestab põie seinu. Vähendab soovi urineerida.

Puuduvad elektrilised tehnikad, mis aitavad ka närve signaali edastamiseks ette valmistada. Sellest tulenevalt tekib püsiv "valvekoer" refleks. Seetõttu nimetatakse neid meetodeid refleksoloogiaks.

1. Nimmepiirkonnas ja pubise kohal asuvad meditsiinilised muda, soe parafiin ja osotseriit. Protseduur aitab suurendada verevoolu sellesse piirkonda, leevendada põletikku ja lihaskrampe selgroo lähedal. See parandab põie ja seljaaju närvide seisundit.
   
2. Hüdroteraapia: dušš (vihma ja ümmargused) vannid (lämmastik, pärl, soola-okas). Viimast tüüpi saab teha kodus.
   
3. Nõelravi. Keha refleksipunktides leidub spetsiaalseid õhukesi nõelu. See parandab mitte ainult närvisüsteemi toimimist, vaid ka emotsionaalset seisundit ja une.
   
4. Muusikateraapia, kunstiteraapia. Ravi muusika ja joonistamisega rahustab ja loob positiivse suhtumise.
   
5. Loomadega suhtlemise ravi. Hobuste ja delfiinidega suhtlemine annab parima tulemuse. Aga kui te parandate koerte ja kasside meeleolu, võivad nad ka olla suurepärased ravijuhid. Lõppude lõpuks sõltub tema edu teie emotsioonidest.

Enureesi ravi täiskasvanutel ravimiga.

Enureesi traditsioonilised ravimeetodid

See meetod põhineb urineeriva põie tungimisel ajusse. On vaja niisutada puuvillatükki sooja veega ja õrnalt pigistada. Märg puuvillane villa, mis hoiab seljaaju kaelast sabaäärele. Korda 5-7 korda. Ärge pühkige. Seda protseduuri tehakse enne magamaminekut voodis.

Mesi rahustab magamaminekut enne magamaminekut ja aitab säilitada vett organismis. Enne magamaminekut tuleks süüa supilusikatäit mett, sa võid juua mõne veega.

"Jalutuskäik" tugevdab vaagnapõhja ja põie seina lihaseid. Peate istuma põrandal, sirutama jalad. Alternatiivselt liigutage jalgu edasi, vähendades tuharate lihaseid. Te peate minema 2 meetrit edasi ja tagasi minema samal viisil.

Täiskasvanute enureesi ravis on head tulemused bioenergia ja traditsiooniliste tervendajate külastused. Nad suudavad närvisüsteemi tööd spetsiaalselt kohandada ja soovitada.

Millised on populaarsed öise enureesi ravi meetodid?

Inimestel ei ole öise enureesi kunagi peetud keeruliseks haiguseks. Traditsiooniline meditsiin tähendab seda defekti väga kiiresti ja tõhusalt toime tulla.

Veinitööstus

Farmatseutilisel postil (tavaline) on suurepärased pinguldavad, spasmolüütilised, rahustavad, põletikuvastased omadused. Seda kasutatakse mao- ja kuseteede erinevate haiguste raviks.

Põllukultuuride seemnetest pärit veini tinktuuri peetakse üheks kõige tõhusamaks loodusliku abinõuna enureesi vastu. Selle tinktuuri valmistamiseks on vaja 40 g jama seemet, valada 1 liiter punast kuivat veini. Laske sellel seista 2 nädalat pimedas kohas.

Võtke 50 g kolm korda päevas tühja kõhuga. Ravi kestus on 14 päeva. Siis tuleb nädal aega pausi võtta ja kursust korrata. Pärast teist kursust kaob kontrollimatu urineerimine.
Kirsi mustika puljong

Valmistamiseks terapeutiline tee on vaja murda hunnik noori okste kirsid ja mustikad. Kirsid on võimalik koguda igal ajal, välja arvatud õitsemisperioodil. Mustikad kogutakse kõige paremini hilissügisel. Varred kuivatatakse. Vormid on kinni pandud ja valatud keeva veega emailiga potis. Laske sellel keeta 15-20 minutit. Puljong on purustatud soojaga 2 tundi enne sööki, lisades igale tassile 1 tl. mesi Päeva jooksul peab täiskasvanu juua vähemalt 5 klaasi puljongit. Lapsele piisab 2-3 klaasist.

Esimesed parandused peaksid ilmuma 2-3 nädala jooksul. Ravi kestus on 4-6 nädalat. Kuid pärast kursust tuleb juua puljongit veel ühe kuu eest 1 klaasi kohta päevas.
Dill Keetmine

Võtke 2 spl. Dill seemned, kuivatatud kuumutatud pannil 5 minutit. Seejärel valage seemned emailiga kaussi, valage 500 ml keeva veega. Katke ja laske sel 4 tunniks keeta.

Saadud infusioon tuleb jagada kaheks osaks, millest igaüks juua enne sööki päeva jooksul. Joo tilli puljongit 2 nädalat. Tavaliselt on see ajavahemik probleemi ületamiseks piisav. Vastasel juhul korratakse kursust. Selleks, et juua rohkem meeldivat infusiooni, saate lisada lusikatäis mett.

Mõned traditsioonilised tervendajad kasutavad petersellide seemneid sarnasel viisil.
Vana vene keetmine.

Öine inkontinentsi ravitakse Hypericumi ja sentauri keetmise abil. Lilledega varred kuivatatakse varjus ja purustatakse. Seejärel võtke klaas iga ürdi, segage ja valage 1 liiter keeva veega. Pange rätik tihedalt kokku ja nõudke 3 tundi.

Joo puljongit iga päev 3-4 korda päevas klaasi enne sööki. Kursus on 2 nädalat, seejärel 1-2 korda päevas 10 päeva jooksul. Esimene positiivne tulemus tuleb nädalas.
Corn tee

Et valmistada 1 tass seda tööriista, võtke 1 tl. maisi stigmad ja valage keeva veega. Nõuda 20-30 minutit, seejärel lisada 1 tl. mesi ja juua tühja kõhuga. Joo tee kaks korda päevas kuu jooksul. Mõju muutub järk-järgult. Lõplik taastumine on märgatav pärast kogu ravikuuri lõppu.
Pähkli tee.

Vahupuude marjad ja lehed kuivatatakse tugevalt ja purustatakse kohviveskis. Samamoodi jahvatatakse naistepuna kuiva rohu pulbri konsistentsini. Saadud pulbrid segatakse 1: 1. Ühe tee serveerimiseks peate võtma 2 tl. pulber ja vala klaas keeva veega. Anna keetmine 15 minutit. Pärastlõunal on vaja võtta teed. Joo keetmist väikestes sipsides. Päevane kiirus 3-4 klaasi. Ravi kestus on 4-6 nädalat.

Pärast esimest nädalat hakkab tundma positiivset tulemust. Cowberry ja Hypericum tee mitte ainult ei leevenda enureesi, vaid parandab ka mao, neerude ja maksa toimimist.
Enureesi ravi munakoorega.

Selle rahvahooldusvahendi valmistamiseks on vaja munakoori ja 1: 1 suhkrustatud mett. Keedetud kana-muna kooritakse ja jahvatatakse pulbriks. Seejärel segage meega. Saadud masspallidest läbimõõduga umbes 2 cm. Iga päev peate sööma 4 palli. Kursuse kestus - 1 kuu.

See retsept pöördub laste poole. Esimesed tulemused imikutel peaksid olema oodatud 2 nädala jooksul, täiskasvanutel nädalas.