Tsüstiit on põletikuline protsess, mis asub põie limaskestal ja submukoossel kihil. Tsüstiit on kuseteede infektsiooni kõige tavalisem ilming lapsepõlves. Vahepeal ei ole meie riigis tsüstiidi diagnoos veel piisavalt täpne: kas haigus ei tunne ära (sümptomid on seotud ägedate hingamisteede viirusinfektsioonidega) või on ülediagnoos (arst ravib tsüstiiti püelonefriidina). Mõlemad on halvad: tundmatu tsüstiit jääb ravimata ja võib põhjustada tüsistusi või muutuda krooniliseks; ja püelonefriidi ravi on pikem ja tõsisem kui see, mis on vajalik tsüstiidiga lapse jaoks.

Tsüstiidi esinemine lastel

Venemaal asuvate laste tsüstiidi täpset statistikat ei põhjusta diagnoosimisprobleemid. Tsüstiit esineb igas vanuses lastel, kuid kui imikute hulgas on tsüstiidi esinemissagedus nii poiste kui ka tüdrukute seas sama, siis eelkooliealistel ja kooliaegadel haigestuvad tüdrukud sagedamini (3-5 korda) kui poisid. Tütarlaste suurem tundlikkus tsüstiidi suhtes tuleneb järgmistest teguritest:

• anatoomilise struktuuri tunnused: tütarlaste puhul on kusiti lühem ja laiem, nakatumise looduslikud reservuaarid (pärak, tupe) paiknevad tihedalt;
• noorte tüdrukute kehas esinevad füsioloogilised hormonaalsed ja immunoloogilised muutused, mis mõlemad soodustavad suguelundite infektsioone (kolpiit, vulvovaginiit) ja vähendavad põie limaskestade kaitsvaid omadusi.

Tsüstiidi tüübid

Tsüstiiti võib liigitada mitme kriteeriumi järgi:

1. Päritolu järgi: nakkuslik (kõige tavalisem vorm lastel) ja mitte-nakkuslik (keemiline, toksiline, ravim jne).
2. Adrift: äge ja krooniline (omakorda jagatud varjatud ja korduvaks).
3. Kusepõie muutuste olemuse järgi: katarraalne, hemorraagiline, haavandiline, polüpeenne, tsüstiline jne.

Laste tsüstiidi põhjused

Nagu juba mainitud, esineb kõige sagedamini nakkuslikku tsüstiiti lastel (ja ka täiskasvanutel).

On selge, et nakkusliku tsüstiidi põhjuseks on infektsioon. Need võivad olla:

• bakterid (E. coli, Proteus, Klebsiella, Pseudomonas aeruginosa, Streptococcus ja Staphylococcus, Ureaplasma, Chlamydia, Mycoplasma jne);
• viirused (adenoviirus, parainfluensusviirus, herpesviirused);
• seened (tavaliselt perekonnast Candida).

Patogeeni tungimine on võimalik mitmel viisil:

• tõusev (genitaaltraktist kolpiidi, vulvovaginiidi esinemise korral tüdrukutes või balanopostitit poegides, tõuseb infektsioon üles kusiti);
• kahanev (kahanevalt eelnevalt nakatunud neerudest);
• lümfogeensed ja hematogeensed (mikroorganismid tungivad põiesse kaugetest infektsioonipunktidest - mandlidesse, kopsudesse jne) vere- või lümfivooluga;
• kokkupuude (mikroorganismid tungivad läbi põie seina külgnevatest organitest - põletikuliste protsessidega sooles, emakas ja lisandites).

Tavaliselt on põie limaskestal piisavalt kõrged kaitsvaid omadusi ning kui põie sisse viiakse mikroorganismid, ei teki alati tsüstiiti. Täiendavad "eelsoodumuslikud tingimused" aitavad kaasa mikroorganismide "kinnitumisele" limaskestale ja haiguse esinemisele:

1. Uriini normaalse ja otsese voolu katkemine (kusepõie ebakorrapärase tühjendamise ajal uriini stagnatsioon; mitmesugused kaasasündinud anomaaliad, mis takistavad uriini vabanemist põiest; funktsionaalsed häired - neurogeenne põis).
2. Kusepõie limaskesta rakkude kaitsvate omaduste rikkumised on tähistatud düsmetaboolsete häiretega, kui uriinis on pidevalt soolasid (oksalaadid, uraadid, fosfaadid jne), samuti hüpovitaminoos, pikaajaline ravim.
3. Organismi üldiste kaitsevõimude vähenemine (ülekuumenemise, kroonilise ülekülvuse ja pingete, tõsiste infektsioonide, sagedaste nohu korral).
4. Hapniku ja toitainete ebapiisav pakkumine põie limaskestale vereringehäirete korral vaagnaelundites (kasvajatele, kroonilisele kõhukinnisusele, pikaajalisele immobiliseerimisele või liikumise puudumisele, näiteks voodikohta pärast vigastusi või operatsiooni).

Kroonilise tsüstiidi põhjused

Ägeda tsüstiidi üleminekut kroonilises vormis soodustab:

• ägeda tsüstiidi hiline ja mittetäielik ravi;
• kaasasündinud ja omandatud urogenitaalsüsteemi haigused (neurogeenne põie düsfunktsioon; divertikulaar - põie seina väljaulatuvad osad, kus uriin koguneb ja seisab; düsmetaboolsed häired; vulvovaginiit).

Laste tsüstiidi sümptomid

Äge tsüstiit

Kuseteede häired

Ägeda tsüstiidi peamiseks sümptomiks on kuseteede häired (düsuuria). Enamikul juhtudel esineb sageli urineerimist koos valuga. Lapsed kurdavad valu, krampe ja põletust kõhupiirkonnas, pubise kohal nii uriini kui ka vahetult enne ja pärast urineerimist. Mõnel juhul võib kõhuvalu olla püsiv, süvenemine urineerimise ajal ja pärast seda. Mõnikord esineb urineerimise lõpus raskusi (laps ei saa valu tõttu valada või ta peab pingutama, et oma põie täielikult tühjendada). Poisid võivad urineerimise lõpus ilmuda värsked verepisarad (terminaalne hematuuria).

Urineerimise sagedus on otseselt seotud tsüstiidi tõsidusega - pehmemates vormides suureneb urineerimine veidi (3-5 korda võrreldes vanuse ja individuaalsete normidega), raske urineerimisega, lapsel sõna otseses mõttes iga 10-15 minuti järel (laps jookseb pidevalt tualetti, pissimine väikestes portsjonites). Sellisel juhul ei lõpe soov alati urineerimisega (valed ähvardused). Iseloomulik (hädavajalik) tung urineerimisele, kui laps ei saa urineerimise algust edasi lükata. Selle taustal on võimalik uriinipidamatus, enureesi juhtumid isegi vanematel lastel.

Mõnedel haigetel lastel on urineerimise suurenemise asemel täheldatud vastupidist nähtust - haruldast urineerimist või uriinipeetust, mis on tingitud sfinkterlihase ja vaagnapõhja lihaste spasmidest või lapse soovist vabatahtlikkuse tõttu valu pärast.

Uriini värv muutub

Kui näete visuaalselt läbipaistvasse anumasse kogutud uriini või isegi poti sisse, siis muutuvad selle värvi ja läbipaistvuse muutused märgatavaks. Leukotsüütide ja bakterite esinemise tõttu uriinis muutub see häguseks, hemorraagilise tsüstiidi tõttu muutub uriin pruunikas-punaks ("liha slop"). Lisaks leidsid uriinis sageli limaskesta tükke ja kaetud epiteelirakkude ja soolade mudast suspensiooni.

Muud sümptomid

Ägeda tsüstiidi puhul, isegi raske, mida ei iseloomusta palavik ja joobeseisundi sümptomid (letargia, isutus, jne). Laste seisund on üldiselt rahuldav, tervislikku seisundit häirib ainult sagedane urineerimis- ja valutustunne.

Imikute ja imikute (kuni 2-3 aastat) ägeda tsüstiidi tunnused

Väikesed lapsed ei suuda kirjeldada oma tundeid ja teha selgeid kaebusi. Neerude tsüstiiti võib kahtlustada suurenenud urineerimise, ärevuse ja urineerimise ajal.

Lapse keha varases eas kalduvuse tõttu põletikulise protsessi üldistamiseks (levitamiseks) võib tsüstiidi (palavik, söömisest keeldumine, letargia, unisus, naha hellitus, oksendamine ja tagasitõmbumine) korral esineda tavalisi infektsiooni tunnuseid. Kuid need sümptomid on alati püelonefriidi või teiste infektsioonide suhtes kahtlased ja nõuavad lapse põhjalikumat uurimist.

Krooniline tsüstiit

Krooniline tsüstiit võib esineda kahes vormis - latentne ja korduv.

Korduval kujul täheldatakse kroonilise protsessi perioodilisi ägenemisi ägeda tsüstiidi sümptomitega (sagedane valulik urineerimine).

Varjatud vorm on peaaegu asümptomaatiline, lastel on perioodilised imperatiivsed nõudmised, kusepidamatus, enurees, millele vanemad (ja mõnikord arstid) ei pööra piisavalt tähelepanu, seostades neid vanusega seotud tunnustega või neuroloogiliste häiretega.

Tsüstiidi diagnoos

Arst võib kahtlustada tsüstiiti juba lapse uurimise staadiumis ja vanemate küsitlemisel, kui ilmnevad iseloomulikud kaebused (sagedane valulik urineerimine joobeseisundi ja temperatuuri puudumise tõttu). Ägeda tsüstiidi diagnoosi selgitamiseks on:

1. Uriini üldanalüüs (sisaldab leukotsüüte koguses 10-12 kuni täielikult katva vaatevälja; isoleeritud punalibled normaalses tsüstiidis ja paljud punased verelibled hemorraagilistes; valgu jäljed; suur hulk üleminekuepiteeli; bakterid; lima ja sageli sool). Soovitatav on koguda uriini üldiseks analüüsiks hommikul, pärast väliste suguelundite hoolikat pesemist keskmisest osast (laps urineerib esmalt potis, seejärel purkis, seejärel uuesti potis).
2. Täielik vereringe (koos tüsistumata tsüstiidiga ei tohiks muutuda).
3. Kahe astme uriiniproov: esimene kogus uriini koguses umbes 5 ml kogutakse ühte konteinerisse, teine ​​osa on suurem (umbes 30 ml) - teises mahus, kuid mitte täielikult kogu uriiniga - laps peab uriinima potis. Test võimaldab eristada väliste suguelundite põletikku ja kusiti põletikku: põletikuliste muutustega genitaalides täheldatakse kõige suuremaid põletikulisi muutusi esimeses osas koos tsüstiidiga, muutused on mõlemas proovis ühesugused.
4. Külvage uriini steriilsuse ja antibiootikumide suhtes tundlikkuse suhtes: tarbimine toimub steriilses tuubis keskmise uriiniosa (haiglas, uriin kogutakse kateetriga). Seejärel viiakse kultuuri kultuuri söötmele; pärast mikroorganismide kolooniate kasvu määrake nende tundlikkus antibiootikumide suhtes. Seda meetodit kasutatakse sagedamini kroonilise tsüstiidi diagnoosimiseks ja saate valida optimaalse ravi (antibiootikum ja / või uroseptiline).
5. Kusepõie ultraheliga enne ja pärast mikrot (urineerimine) - leitakse ägeda tsüstiidi ja kroonilise ägenemise korral limaskesta paksenemine ja suspensioon põie õõnsuses.
6. Kroonilise tsüstiidi diagnoosi selgitamiseks kasutatakse endoskoopilist uuringut (tsüstoskoopiat). Läbi kusiti paigaldatakse õhuke endoskoop, mis on varustatud lambipirniga ja projektorkaameraga ning arstile antakse võimalus visuaalselt kontrollida limaskesta. Tsüstoskoopia väikestel lastel (kuni 10 aastat) viiakse läbi üldanesteesias. Haiguse ägenemise perioodil sellist uuringut ei teostata.
7. Lisaks kasutatakse akuutse tsüstiidi või kroonilise ägenemise leevendamise ajal ka teisi meetodeid: vaginaalset tsüstograafiat (täitke põie kontrastainega ja võtke urineerimise ajal mitu pilti); urineerimise rütmi uurimine (urineerimisaja ja uriini mahu registreerimine minimaalse päeva jooksul); Uroflomeetria (uriinivoolu kiiruse ja katkematuse määramine - laps urineerub spetsiaalse seadmega varustatud tualetti).

Kuidas eristada tsüstiiti ja sagedast urineerimist ägedate hingamisteede viirusinfektsioonide ja nohu taustal

Lastel nohu on sageli suurenenud urineerimine, mis on seotud refleksi toimega põisele, samuti paranenud joomiskava.

Erinevalt tsüstiidist muutub urineerimine mõõdukalt sagedamini (5-8 korda võrreldes vanuse normiga), samas kui urineerimise ajal või pärast seda ei ole valu ja valusid, ei ole imperatiivseid tungivusi ja muid häireid (enurees, kusepidamatus).

Kuidas eristada tsüstiiti püelonefriidist

Püelonefriidi puhul on üldised joobeseisundid sümptomid (kõrge temperatuur, oksendamine, naha hellitus, letargia, söögiisu puudumine) ja urineerimishäired muutuvad taustaks. Kõhuvalu püelonefriidi taustal on tavaliselt konstantsed, samal ajal tavaliselt valu nimmepiirkonnas. Tsüstiidi puhul on peamiseks sümptomiks urineerimisega seotud düsuuria ja kõhuvalu, mürgistus puudub või see on kerge.

Lisaks on püelonefriidil spetsiifilised muutused üldises vereanalüüsis (suurenenud valgevereliblede arv koos vardade arvu suurenemisega, kiirenenud ESR, aneemia tunnused).

Ravi

Äge tsüstiit

Ägeda tsüstiidi ravi viiakse tavaliselt läbi kodus (nefroloogi või lastearsti järelevalve all). Ainult keerulise tsüstiidi korral (koos püelonefriidi tekkega või selle kahtlusega), samuti väikelaste tsüstiidiga, on vajalik hospitaliseerimine.

Ägeda tsüstiidi ravi on pikema joomiskava, dieedi ja ravimite määramine.

Täiustatud joogirežiim

Selleks, et tagada uriini pidev voolamine ja mikroorganismide väljapesemine põieõõnest, peab laps juua palju vedelikke (vähemalt 0,5 liitrit ühe aasta vanuses ja rohkem kui 1 l pärast aasta; kooliealises vanuses 2 liitrit päevas). Eriti soovitatav on põletikuvastaste ja uroseptiliste (puhastavate ja desinfitseerivate kuseteede) omadustega joogid - need on puuviljajoogid, jõhvikate, astelpaju, vahupiima kompotid ja dekoktid; tee sidruniga, must sõstar. Võib anda kompotid (kuivatatud puuviljadest ja värsketest marjadest), keedetud vesi, lahjendatud värsked mahlad (arbuus, porgand, õun jm), gaseerimata mineraalvesi. Joogi serveeritakse soojuse kujul pidevalt kogu päeva jooksul (kaasa arvatud öösel).

Dieet

Tsüstiidiga lastele mõeldud toidud ei hõlma tooteid, millel on ärritav toime põie limaskestale, suurendavad verevoolu ja süvendavad põletiku sümptomeid: vürtsikas maitseained, marinaadid ja suitsutatud toidud, soolased toidud, majonees, tugevad lihatüdrukud, šokolaad. Düsmetaboolsete häirete korral on soovitatav kasutada sobivat dieeti:

1. Kui oksaluuria ja uratuuria, soola, spinati, rohelise sibula, peterselli, lihatoodete piiramine on vajalik - liha serveeritakse keedetud, igal teisel päeval. Puljongide, kõrvalsaaduste, suitsutatud liha, vorstide ja vorstide, kakao, tugeva tee ja kaunviljade kasutamine ei ole soovitatav.
2. Fosfatuuriaga piim on piiratud; piimatooted ja piimatooted on ajutiselt piiratud; Toit on rikastatud hapestavate toitude ja jookidega (värsked mahlad, marjad ja puuviljad).

Narkomaania ravi

Enamikul juhtudel on ägeda tsüstiidi raviks piisav uroseptikumide kasutamine (furagiin, furamag, nevigramoon, monural). Sulfonamiide ​​(biseptooli) kasutatakse vähem. Antibiootikume ei ole otstarbekas kirjutada, kuid mõnel juhul võib arst soovitada neid (eriti juhul, kui kahtlustatakse püelonefriiti) - kasutatakse tavaliselt kaitstud penitsilliini preparaate (amoksiklav, flamoklav solyutab, augmentin) ja 2-3 põlvkonna tsefalosporiine. Uroseptiline või antibiootikum manustatakse suukaudselt, 3-5 kuni 7 päeva jooksul, sõltuvalt haiguse tõsidusest, ravivastusest ja laboratoorsete parameetrite dünaamikast. Ravimi valikut ja ravi kestust määrab ainult arst.

Valu leevendamiseks kasutatakse valu leevendavaid ravimeid ja spasme (mitte-spa, papaveriin, baralgin, spasmalgon).

Kroonilise tsüstiidi ravi omadused

Krooniline tsüstiit lastel on soovitav ravida haiglas, kus on rohkem võimalusi lapse üksikasjalikuks uurimiseks ja meditsiiniliste protseduuride täielikuks ulatuseks.

Kroonilise tsüstiidi ravi põhimõtted on samad: arenenud joomine, toitumine ja ravimiravi. Siiski on väga oluline rõhutada protsessi kroniseerimise põhjust ja selle kõrvaldamist (vulvovaginiidi ravi, immuunsüsteemi tugevdamine jne).

Ravimiravi puhul kasutatakse sageli antibiootikume ja pikka aega (14 päeva või rohkem), vaheldudes 2-3 ravimit. Ja pärast antibiootikumi võib uroseptikumi välja kirjutada pika ravikuuri jooksul, väikese annusega - retsidiivi vältimiseks.

Seoses laste pikaajalise antibakteriaalse raviga on tõenäoline düsbakterioosi teke, mistõttu on vajalik individuaalselt valida pre- ja probiootikumide ning nende kombinatsioonide retseptid (Linex, Acipol, Narine jne).

Laialdaselt kasutatakse uroseptikumide ja antiseptikumide kohalikku kasutamist (meditsiiniliste lahuste paigaldamine põieõõnde), füsioteraapiat (UHF, muda rakendused, iontoforees antiseptikumidega, indukteermia, ravimi elektroforees).

Püsiva korduva tsüstiidi korral näidatakse immunomoduleerivaid ravimeid (Viferoni või Genferoni kulgu).

Lapse jälgimise tunnused pärast tsüstiiti

Laps vaadeldakse elukohajärgses kliinikus 1 kuu jooksul pärast ägeda tsüstiidi tekkimist ja vähemalt aasta pärast kroonilist ravi, perioodilise üldise uriinianalüüsi ja teiste arsti soovitusel läbiviidavate muude uuringutega. Lapsi võib vaktsineerida mitte varem kui 1 kuu pärast taastumist (ja vaktsineerimist difteeria ja teetanuse vastu - ainult 3 kuu pärast).

Tsüstiidi ennetamine

Tsüstiidi ennetamine väheneb tooniliseks, hüpotermia ennetamiseks, seksuaalse sfääri hoolikaks hügieeniks, aluspesu sagedaseks muutmiseks ning suguelundite põletikuliste haiguste õigeaegseks raviks. Lisaks soovitatakse regulaarselt vedelikku (vett, sealhulgas mineraale, kompoote, puuviljajoogid), eriti lastel, kellel on uriinis soolad.

Milline arst võtab ühendust

Kui lastel on tõendeid ägeda tsüstiidi kohta, võtke ühendust oma lastearstiga või perearstiga. Vajadusel määrab ta nõu uroloogi, füsioterapeutiga. Haiguse kroonilisel kulgemisel on vaja läbi viia immunoloogi, nakkushaiguste spetsialisti, endoskoopisti uuring.

Kuidas ravida tsüstiiti lapsel?

Kui laps kaebab urinatsiooni ajal valu ja põletustunnet kõhulahtisuse piirkonnas, peab see osutuma spetsialistile tsüstiidi kinnitamiseks või välistamiseks.

Meditsiinilise statistika kohaselt esineb laste tsüstiit igas vanuses - 1 kuust 15-16 aastani. Et haigus areneks, on vajalik bakteriaalse infektsiooni kombinatsioon elundi anatoomia ja toimimise rikkumisega. Kusepõie nakkuslik põletik võib toimuda teiste uroloogiliste patoloogiate taustal.

Haiguse põhjused

Lapse sünnist kuni 14-15 aastani põie limaskest on tundlikum kui täiskasvanutel, epiteeli kaitsekiht on palju õhem. Sagedased haigused vähendavad üldise immuunsuse taset, mis aitab kaasa nakkusliku protsessi levikule, kui patogeensed bakterid sisenevad kusiti.

Nakkusetekitajad:

E. coli, streptokokkide ja stafülokokkide, Klebsiella, Pseudomonas aeruginosa tüved põhjustavad kõige sagedamini tsüstiiti, kui hügieeni ei järgita.

Adenoviirused, herpesviirused, parainfluensus rikuvad kudede mikrotsirkulatsiooni, valmistavad neid ette bakterite kahjustamiseks.

Klamüüdia, ureaplasma, mükoplasma - põhjustavad laste tsüstiiti, kui nad külastavad sauna ja basseini, harva oma vanematelt.

Gonococcus, Trichomonas - põhjustab seksuaalvahekorras tsüstiiti.

Kandiasis (põletik) - põhjustab antibiootikumraviga tsüstiiti, kahjustab immuunsust.

Normaalses seisundis puhastatakse põie iseseisvalt sisenevatele patogeensetele bakteritele. Lokaalne immuunsus, limaskesta näärmete erilised omadused, uriini korrapärane tühjendamine tagavad selle elundi usaldusväärse kaitse põletiku eest.

Loodusliku puhastuse rikkumine esineb siis, kui põie puudulik tühjendamine, elundi sees olevad võõrkehad, helminthiasis, tüdrukute vulvovaginiit, poegade eesnaha ahenemine, hüpovitaminoos, sulfonamiidide ja tsütostaatikumide kõrvaltoimed.

Infektsiooni tagajärjed

Patogeenid tungivad põie juurde tõusval ja kahaneval viisil. Esimesel juhul provotseerivad põletikulised protsessid kusiti haaratud bakterid.

Tsüstiidi nakkusliku vormi allapoole suunatud haigus algab püelonefriidi tagajärjel. Põletikulise neeru vaagna bakterid ureterite kaudu tungivad lapse põie. Selliste tüsistuste tõenäosus on 65% kõigist püelonefriidi juhtudest.

Nakkusliku päritoluga ägeda ja kroonilise tsüstiidi esinemine on vanuserühmas alates 1 aastast kuni noorukini (11-14 aastat).

Haigus on kõige tavalisem 4–13-aastaste tüdrukute seas. See on tingitud naispatsientide anatoomia eripäradest: lühike ja lai kusiti, tupe ja päraku lähedus, samuti suguelundite sagedased infektsioonid.

Lisaks esineb noorukite kehas hormonaalset füsioloogilist muutust. See seisund vähendab põie kaitset ja tekitab urogenitaalsüsteemi infektsioone (vulvovaginiit, kolpiit).

Tsüstiidi korral muutuvad kusiti sphincter ja põie limaskestaks hüpermaatilised ja edematoossed. Keerulistel juhtudel levib protsess sügavale limaskestale, sellest epiteel kooritakse, erosioon ja haavandid tekivad. Sel juhul ilmub uriinis veri - areneb hematuuria.

Kui lihaskiht on protsessi kaasatud, võib alata kusepõie gangreeni, kudede nekroosi ja kõhuõõnde perforatsiooni.

On olemas täielik tsüstiit ja selle fokaalne vorm. Kusepõie kaela kaasamisega diagnoositakse emakakaela tsüstiiti, kui põletik on tavaline Lietho kolmnurga piirkonnas - trigoniit.

Kuidas haiguse sümptomid on?

Laste tsüstiidi iseloomustab haiguse kliinilise pildi kiire intensiivne areng. Iga 10-20 minuti järel tunneb laps vajadust urineerida. See soov tuleneb põie limaskestade närvilõpmete ärritusest.

Haiguse ägeda vormi sümptomid:

• Valu üle pubise, mis ulatub perineumi;
• Raske urineerimine väikestes portsjonites, millega kaasneb valu ja valu;
• Kusepidamatus;
• Vale tungimine;
• Eritumine urineerimise lõpus paar tilka verd;
• Subfebrilaalne temperatuur;
• Uriini värvi ja läbipaistvuse muutus, see on tume, lõhn ebameeldiv, sisaldab helvest ja setet, muutub mõnikord "liha slopi" värviks.

Kroonilise tsüstiidi korral on lapsel mõnikord ebamugavustunne kõhupiirkonnas, uriinipidamatus päeval ja öösel ning sagedane urineerimine.

Tsüstiit imikutel

Uroloogiliste patoloogiate eripära selles vanusekategoorias on varjatud (latentne) kursus, põletiku kiire levik. Eriti sageli mõjutavad neerud ja põie lapsed selles vanuses.

Miks tsüstiit tekib imikutel - põhjused:

• Lastehoolduse eeskirjade rikkumine - lapse pikaajaline viibimine määrdunud mähkmes, kasutades täiskasvanutega ühiseid rätikuid;
• Uuesti ujumine ühises vannis;
• Kandiasis (rästik) imikul;
• Haiglasse nakatumine patogeensete mikroflooradega;
• Lapse soole katkestamine - düsbioos, kõhukinnisus, kõhulahtisus, mis põhjustab patogeensete mikrofloorade levikut kusiti.

Infektsioon esineb immuunsuse vähenemise tõttu - sagedaste nohu, helmintilise sissetungi, allergiliste reaktsioonide, samuti antibakteriaalsete ravimite halva hoolduse ja kõrvaltoimete tagajärjel.

Noorte laste tsüstiidi märke on üsna raske määrata. Tähelepanelik vanemad märgivad järgmisi ilminguid:

• Vahelduv urineerimine;
• Sage uriini eritumine väikestes kogustes;
• Lapse rahutus, meeleolud ja nutt urineerimise ajal;
• Uriini värvuse muutus ja lõhn;
• Suurenenud kehatemperatuur;
• Välimus uriini settes, helbed, vere lisandid.

Kui teil tekivad need sümptomid, võtke kohe ühendust oma pediaatriga või spetsialistiga. Arst määrab diagnostilised protseduurid, ütleb teile, kuidas ravida tsüstiiti lapsel. Sümptomite ilmnemisel toimub kõrgtemperatuurilise ravi liitumine haiglas.

Lastele tsüstiidi ravimite peamised rühmad:

• Laia spektriga antibiootikumid;
• Antispasmoodikumid (no-shpa);
• Antiseptikumid, taimse päritoluga uroseptikumid;
• Põletikuvastane.

Imikutel tsüstiidi raviks kasutage mugavaid ravimvorme: suspensioonid, siirupid, laste suposiidid. Patogeensete bakterite eemaldamisel on oluline korraldada õige joogirežiim põie loodusliku antiseptikumi loputamiseks. Väikestele lastele antakse metsiku roosi keetmine ja farmaatsia kummeli õied.

Mis on ohtlik beebi tsüstiit?

Infektsioon tungib neerudesse kasvavas suunas, põhjustades kõhu- ja seljavalu, kõrget palavikku, keha mürgistust.

Teine ravimata lastepõletiku tüsistus. Selle patoloogiaga visatakse uriin põie kaudu neerudesse. Kusepõie seinad kaotavad oma venimis- ja kontraktsioonivõime, muutub elastseks.

Infektsioonide püsiva fookusega põies on poiste ja tüdrukute reproduktiivorganid perioodiliselt põletikulised. Seejärel põhjustab vaagna elundite krooniline põletik viljatust.

Kui tsüstiiti ei ravita õigeaegselt, läheb see kroonilisse protsessi koos remissioonide ja ägenemistega, mis kaasnevad inimesega kogu oma elu jooksul.

Millisele arstile kystiitiga last näidata?

Kui ilmnevad haiguse sümptomid, võtke ühendust oma lastearstiga. Kui arst peab seda vajalikuks, saadab ta lapse lapse uroloogi, günekoloogi ja kirurgi konsultatsiooniks. Pediaatrilist tsüstiiti tuleb eristada järgmistest patoloogiatest:

• Äge apenditsiit;
• Püelonefriit;
• Paraproctitis;
• Põie kasvaja;
• Günekoloogiline patoloogia tüdrukutes.

Peamine diagnostiline meetod on uriinianalüüs (üldanalüüs, bakterite külvamine taimestikule, kahe klaasi test). Kui uriini tsüstiit on diagnoositud suurel määral leukotsüüte, hematuuriat (verd uriinis), lima, epiteeliosakesi, baktereid. Enne uriini kogumist peate lapse põhjalikult pesta, poiste eessesi puhastama.

Instrumentaalsed diagnostilised meetodid:

• Kusepõie ultraheli enne ja pärast urineerimist - hinnatakse detruusori seisundit;
• Echoscopy - diagnoositakse kaja-negatiivsed kanded, mõõdetakse põie limaskesta paksust;
• Tsüstograafia, tsüstoskoopia - toimub kroonilise tsüstiidi remissiooni perioodil limaskesta seisundi määramiseks.

Diagnoosi tulemuste kohaselt määrab arst konservatiivse ravikuuri.

Laste tsüstiidi ravi

Pediaatrilise tsüstiidi ravi viiakse läbi ambulatoorselt pediaatri või pediaatrilise nefroloogi juhendamisel. Tüsistustega (püelonefriit), diagnoosides vastsündinute tsüstiiti, ravitakse seda haiglas.

Kuidas ravida tsüstiiti lastel - peamised meetodid:

• Täiustatud joogirežiim;
• Dieettoidud;
• Füsioteraapia;
• Narkootikumide kasutamine.

Kuna tsüstiidi patogeenid on patogeensed mikroobid, kasutatakse haiguse raviks antibiootikume. Arst võib määrata lastele ägeda ja kroonilise tsüstiidi antibiootikumi vastavalt mikroflora uriinikultuuri tulemustele.

Inimkonna pooleks rohkem tsüstiiti on palju vähem levinud, kuid lastele on see väide ainult pool.

Tüdrukute tsüstiidi ravi

Laps ei suuda seletada oma ärevust ja ebamugavust, nii et täiskasvanud peavad oma lapsi hoolikalt jälgima, sest tsüstiidi juhtimine võib põhjustada viljatust ja muid komplikatsioone.

Populaarsed ravimid:

Kuni 12 aastat võtke 40 mg / kg kehakaalu kohta 3 annust, pärast 12 aastat - 3 tabletti 125 mg päevas. Ravi kestus on 7 päeva.

Kuni 5 aastat, kui koti maht on 2 g veega lahjendatud, 6-15 aastat, kasutage 3 g kotti.

Kuni 7 aastat, 15 tilka ravimi lahust 3 korda päevas, 7 kuni 14 aastat - 2 tabletti kolm korda päevas, üle 14 aasta vanused - 2 tabletti või 50 tilka 3 korda päevas. Ravi kestus on 2-4 nädalat.

Alates 1 eluaastast. 5 kuni 8 mg / kg kehakaalu kohta, jagatuna neljaks annuseks võrdsete intervallidega. Ravi kestus on 1-2 nädalat.

Täiendavalt määratud füsioteraapia meetodid mis tahes päritoluga laste tsüstiidi raviks:

Uretraalne või naha elektroforees.

Meditsiinilise aine sisseviimine elektrivoolu abil. Kasutage igas vanuses, alates lapse sünnist.

Mikrolaineahi või mikrolaine.

Töötlemine vahelduva magnetväljaga, rakendatud 1,5-2 aastat.

Magnetoteraapia suprapubilisel alal.

Töötlemine pulseeriva või konstantse magnetväljaga. Seda meetodit kasutatakse 2-aastaste ja vanemate laste raviks.

Tsüstiidi balneoloogilist ravi kasutatakse alates 1 aastast.

Uriinide kaudu aktiivselt uriinis ringlevas uriinis, mikroorganismide väljapesemisel soovitab arst täiustatud joomine.

Rikkalik jook sisaldab põletikuvastaste ja desinfitseerivate omadustega jooke: lehmade ja jõhvika puuviljajoogid, astelpaju segud, loodusliku roosi ja ravimtaimed, tee sidruniga, porgand, õun, arbuusimahl, gaseerimata mineraalvesi.

Kõik joogid peaksid olema soojad, lastele pakutakse neid pidevalt igal ajal. Jooksva vedeliku kogus:

• Kuni 2 aastat - üle 0,5 l;
• Kuni 5 aastat - rohkem kui 1 l;
• 6 kuni 15 aastat - umbes 2 liitrit.

Kuidas ravida kodus tsüstiiti

Tsüstiit on põie limaskesta põletik, mis toob kaasa palju ebameeldivaid sümptomeid. Haigus on patsiendil keerulisem haiguse kulg. Kõige sagedamini on tsüstiitil kaks liiki lapsi - 1–3-aastased lapsed ja 12–13-aastased teismelised. Väikesed lapsed haigestuvad sageli tsüstiidiga, sest nad võivad mängida põrandal, külmutada, kuid põnevuse soojus ei muuda oma asukohta, sest mäng on nii põnev. Teismelised haigestuvad, sest nad tahavad moodsa ja stiilse väljanägemise ajal külma lühikeste jopete kandmise ajal talveks tütarlapsed oma seelikuid nalja. Kõik see viib tsüstiidi tekkeni. Kui seda ei ravita õigeaegselt, muutub haiguse äge faas krooniliseks. Täna räägime laste tsüstiidist - kuidas seda ära tunda, miks see ilmneb ja kuidas selle haigusega toime tulla.

Kuidas tunnustada lapse tsüstiiti

Üks peamisi tsüstiidi sümptomeid on valulik urineerimine. On väga hea, kui laps juba teab, kuidas väljendada oma tundeid ja võib edasi anda vanemate valu iseloomu. Aga mida moms imikud? Kuidas mõista, et laps nutab tsüstiidi tõttu? Diagnoosimise raskus seisneb sel juhul selles, et lapsed kannatavad sageli kõhukrampide all, nende hambad purunevad ja laps võib külmetada. Valulise urineerimise sümptomite äratundmine on üsna raske. Kui laps karjub järsult ja äkki, proovige teda lahti riietada. Kui urineerimisel toimub nutmine, on kõige tõenäolisemalt tsüstiit või muud neerude ja kuseteede süsteemiga seotud haigused. Lisaks valulikule urineerimisele võib tsüstiit ilmneda ka teiste sümptomitega.

Põie põletikuline protsess põhjustab 38-39 kraadi temperatuuri sõltuvalt haiguse arengust.

Haige lapse uriin võib muutuda häguseks, mõnel juhul muutub see tumedaks.

Urineerimine muutub sagedasemaks, rohkem kui 3-4 korda tunnis. See ei kehti imikute kohta - neil on tavaline põie tühjendamine.

Mõningatel juhtudel võib lapsel olla kõhuvalu. Kui talje ja seljaosa on talje kohal, on põletik mõjutanud neerusid, võib-olla on see püelonefriit.

Mõnikord muutub urineerimine raskeks - laps tunneb tungimist, istub potti või tualetti, kuid ei saa põie tühjendada. Või tühjendamisega kaasneb tugev valu.

Mõnel juhul võib lapsel tekkida kusepidamatus. Siin on vaja arvesse võtta asjaolu, kas laps enne haiguse saamist võib iseseisvalt potti küsida.

Põletik võib olla nii tugev, et valulik tunne võib levida mitte ainult kuseteele, vaid ka suguelunditele, pärakule jne.

Haiguse arengu hilisemates etappides võib uriinis esineda vere triibud.

Lapse üldine seisund halveneb - ilmneb nõrkus, laps on ulakas, ei maganud hästi, tema söögiisu kaob, laps tiirab sageli.

Niipea kui olete oma lapse sarnaste sümptomitega asendanud, peate seda võimalikult kiiresti oma arstile näitama. Fakt on see, et sümptomid sarnanevad sageli nohu. Üldised immunostimuleerivad ravimid, rikkalik joomine ja põletikuvastased ravimid uputavad tsüstiidi kulgu, kuid ei ravi seda täielikult, sest haigus nõuab sihipärasemat toimet. See tähendab, et ema kohtleb last külma eest, tsüstiidi sümptomid kaovad, kuid oht on, et tsüstiit pöördub ägeda ja kroonilise vahele. Kroonilise tsüstiidi ravi on palju raskem. Õige diagnoosi saamiseks võib arst saata teile testid. Reeglina, kui kahtlustatakse tsüstiiti, teostatakse uriini üldine ja biokeemiline analüüs ning teostatakse vaagnaelundite ultraheli. Bakterioloogiline külv aitab teil täpselt kindlaks teha patogeeni tüübi ja selle tundlikkuse erinevate antibiootikumide, seenevastaste ravimite jne suhtes.

Tüdrukud kannatavad tsüstiidi tõttu palju sagedamini, kuna emane kusiti on laiem ja lühem. Sellise kanali nakkus levib palju lihtsamalt kui kitsase ja pika isase kusiti kaudu. Sellest hoolimata võib tsüstiit haigestuda ja poiss - see juhtub ka. Poistel on krooniline tsüstiit tõenäolisem, samas kui tüdrukud kannatavad haiguse ägeda ilmingu all. Poiss tsüstiidi korral on vaja arstiga diagnoosi selgitada, sest urineerimise ajal esineb valu phimosis - kui peenise pea täieliku avamise võimatus põhjustab kongestiivseid protsesse. Sellisel juhul toob valu kaasa eesnaha all olevad uriinisoolade jäägid. Haiguse sümptomid on sarnased, kuigi neil on täiesti erinev olemus. Seetõttu peaks olukorda lahendama ainult arst.

Miks tekib tsüstiit?

Tsüstiidi põhjustajad võivad olla bakterid, seened, viirused ja muud kahjulikud mikroorganismid. Siin on mõned põhjused lapse tsüstiidi tekkeks.

Kõige sagedamini esineb tsüstiidi ägenemine hüpotermia taustal. Te ei saa külmas vees ujuda, istuda betoonil, jahedas hooajal kerge riietuda, mängida külmal korrusel. Kõik see viib põletikulise protsessi alguseni.

Seene ja baktereid saab aktiveerida laste immuunsuse vähenemise taustal.

Tasakaalustamata toitumine, täiendavate toiduainete enneaegne kasutuselevõtt, looduslike köögiviljade ja puuviljade puudumine toidus võib viia asjaoluni, et laps areneb avitaminosis, mis on ka tsüstiidi ägenemise põhjuseks.

Isikliku hügieeni reeglite mittejärgimine on teine ​​põhjus tsüstiidi tekkeks. Aluspüksid tuleb vahetada iga päev, muidu võib määrdunud pesu olla põletikulise protsessi väljakujunemise põhjuseks. Sama kehtib mähkmete kohta - neid tuleb vahetada iga 3-4 tunni järel, vastasel juhul muutuvad nad infektsioonide kasvupinnaks.

Erinevad kroonilised haigused, mis on seotud urogenitaalsüsteemiga, põhjustavad sageli tsüstiiti. Sageli esineb neeruhaigus ja tsüstiit.

Tsüstiidi põhjustajad võivad sattuda kusiti läbi päraku ja suguelundite. Ebakorrektne hügieen viib tihti tüdrukute tsüstiidi tekkeni. Kui laps pühib oma tagumikust pärast tupe väljaheitmist tupe suunas, võib kusagisse sattuda väljaheide. Kusiti, algab põletik, mis tõuseb kiiresti põie külge.

Tsüstiit võib tekkida põie puuduliku tühjendamise taustal. Lapsed mängivad sageli ringi, huvitav mäng ei võimalda tualetti lahkuda. Kui laps kannatab pidevalt, võib see põhjustada ka tsüstiidi teket.

Tsüstiit võib olla äge või krooniline. Äge tsüstiit areneb väga kiiresti, on kiiresti, selged sümptomid, haiguse ägeda vormi saab täielikult ravida 7-10 päeva jooksul. Krooniline tsüstiit - see on põie põletik, mis esineb vähem akuutselt, kuid pidevalt, väikseima hüpotermiaga. Kroonilist tsüstiiti saab ravida, kuid see võtab kaua aega. Isegi kui ravi andis tulemuse ja sümptomid kahanesid, ei saa te ravimite võtmist lõpetada, muidu muutub haigus uuesti krooniliseks.

Lapsepõlve põletikuvastane ravi

Enne ravimite väljakirjutamist peab arst tuvastama haiguse olemuse ja patogeeni liigi. Kui need on bakterid, on vaja antibiootikume, kui seened on antimükootilised, viiruse kahjustamiseks on vaja viirusevastaseid ravimeid. See on väga oluline, sest antibiootikumid ei aita viirust vastu, vaid ainult suurendavad seente arvu. Siin on ravimiteraapia peamised suunad, mis aitavad teil tsüstiidi teket pärssida.

1. Antibiootikumid. Enamikul juhtudel on tsüstiidi põhjustajad bakterid, mistõttu kasutatakse haiguse vastu sageli antibiootikume. Parem on määrata antibiootikume alles pärast bakterioloogilist külvamist, kui bakterid on konkreetse ravimi suhtes kõige vastuvõtlikumad. Tüsistumata tsüstiiti lastel ravitakse tavaliselt selliste ainetega nagu pefloksatsiin, Ofloksatsiin, Norfloksatsiin, Levofloksatsiin, Amoksiklav, Monural. Väikelaste raviks kasutatavate suspensioonide korral võivad vanemad lapsed tablette ja kapsleid alla neelata. Antibiootikum tuleb võtta rangelt regulaarselt. Koos antibakteriaalse raviga on probiootikumid ja prebiootikumid tingimata ette nähtud soole mikrofloora toetamiseks ja kõhukinnisuse ja kõhulahtisuse vältimiseks.
2. Seenevastased ravimid. Nad on ette nähtud kandidaalseks tsüstiidiks. Seda esineb harva, peaaegu alati piisava hügieeni puudumisel. Kõige tõhusamad ja tavalisemad seenevastased ained on Diflucan, Nystatin, Futsis jne.
3. Uroseptikumid. See on ravimite rühm, mis puhastab uriinisüsteemi erinevatelt mikroorganismidelt. Nende hulgas võib eristada Canephronit - tugevat taimset preparaati, mis parandab neerude ja kuseteede süsteemi toimimist. Canephron on piisavalt ohutu ka rasedatele ja väikestele lastele.
4. Diureetilised vahendid. Piisav kogus organismist eritunud vedelikku vähendab mikroobide ja bakterite kontsentratsiooni põis. Selliste fondide hulgas võib eristada Veroshironi, diakarbi, furosemiidi jne.
5. Põletikuvastased ja valuvaigistid. Need on vajalikud haiguse ägeda kulgemise jaoks, kui laps hüüab palju ja jookseb tualetti väga sageli. Laste spasmide leevendamiseks saate anda oma lapse antispasmoodikale - BUT-silodele või papaveriinile. Ibuprofeenil ja paratsetamoolil põhinev põletikuvastane aine aitab vabaneda valu ja vähendada kehatemperatuuri.
6. Vitamiinid. Need on vajalikud lapse immuunsuse parandamiseks, põie kahjustatud kudede taastamiseks. Kudede regenereerimiseks on vaja võtta vitamiine PP, A, C ja B rühma.

Mõnedel ägedatel juhtudel on füsioterapeutilised protseduurid ette nähtud kompleksse ravi osana. See kusepõie antiseptiline ja antimikroobne ravi toimub kusiti kaudu. Pea meeles, et ainult arst võib ravimeid välja kirjutada. Eneseravim on efektiivne ainult ägedate sümptomite leevendamiseks, on väga raske haigust täielikult ravida ilma raviravimita, tsüstiit võib muutuda krooniliseks.

Kuidas leevendada lapse tsüstiidi sümptomeid

Nagu te teate, on haigus üsna valus, laps on ulakas ja nutab. Siin on mõned nõuanded ja nõuanded, mis aitavad teil haiguse sümptomeid leevendada ja taastumist kiirendada.

1. Puhka Esiteks määrab arst lapsele voodipesu. On vaja jätta jalutuskäigud või jalutuskäik ainult jalutuskäruga. Loobuge välimängudest, vähemalt esimese 2-3 päeva jooksul. Seda on üsna raske teha, sest niipea, kui lapse seisund paraneb, hakkab ta voodisse ja voodisse hüppama. Püüdke leida vaikseid mänge, lugeda raamatuid, vaadata filme, ehitada disainerit jne.
2. Soojalt Kuumuse rakendamine perineumile aitab leevendada valu, vähendada urineerimissoovi. Sisestage klaas pudel kuuma veega, sulgege tihedalt nii, et laps ei põle, mähkige rätik ja kinnitage tihedalt jalaga. Arstid ei soovita alumise kõhu soojust, vastasel juhul võib neerudele tekkida põletik. Kõrgetel temperatuuridel ei tohiks suruõhu soojenemist teha. Pudeli asemel saate kinnitada soojendatud soola, soojenduspadja jms. Keha üldine soojenemine on väga kasulik - kui on võimalus, minge vanemale kui kolmeaastane laps.
3. Vannid. See on veel üks suurepärane viis valu vähendamiseks kusiti. Te saate lapse täiesti vanni panna või valmistada vaagna tervendav kompositsioon ja paluda lapsel istuda tema saak. Vesi peaks olema soe ja mugav, umbes 37-38 kraadi. Lahenduseks võite kasutada ürte ja maitsetaimi. Apteegid on erinevate haiguste eest eritasud. Tsüstiidi ja teiste urogenitaalsüsteemi haiguste korral on kasulik valmistada selliseid taimi, nagu lina, tüümian, ristik, seller, raudrohi, kummel, kadakas jne. Nad leevendavad kiiresti põletikku ja leevendavad ägeda valu. Sa võid seda teha 5-7 korda päevas, sõltuvalt haiguse tõsidusest.
4. Joo palju vett. Pahatahtlikud mikroorganismid paljunevad aktiivselt põie limaskesta õõnsuses. Te saate vähendada nende arvu sagedase urineerimisega. See tähendab, et tegelikult pesta bakterid kahjustatud elundist lihtsalt välja. Selleks on vaja anda lapsele rikkalik joomine. On vaja anda lapsele juua seda, mida ta tahab - kompotid, puuviljajoogid, piim, lahjendatud mahlad, vesi, magus tee. Taimsed decoctions nagu kummel on väga kasulik. See eemaldab täielikult põletiku ja rahustab limaskesta. Võite juua puljongit - see ei ole lihtsalt maitsev ja tervislik, vaid ka diureetiline toime. Lapse leeliseline mineraalvesi on efektiivne - see on kerge põletikuvastane toime. Peaasi on see, et laps peaks juua vähemalt poolteist liitrit vett päevas. Siis taastub palju kiiremini.
5. Dieet Sool ja erinevad vürtsid tungivad uriiniga põie sisse, ärritades selle seinte limaskesta. Seega, vürtsikas ja soolane roog, mis on ikka veel väärt valu vähendamist. Lisaks peate andma oma lapsele tasakaalustatud ja mitmekesise toitumise, mis aitab vabaneda beriberist ja parandada immuunsust. Lapse toitumises peaks iga päev olema piimatooted, köögiviljad, puuviljad, liha, teravili, rohelised. Võitluses tsüstiidi vastu on kasulik süüa piimatooteid - kefiiri, ryazhenku, jogurtit.
6. Hügieen Kuna suur hulk baktereid eritub lapse uriiniga, tuleb aluspesu ja mähkmed vahetada sagedamini, iga 6–7 tunni järel ja pärast iga soole liikumist. Õpetage tüdrukut tualettpaberit nõuetekohaselt kasutama - pühkige perse tupe alt päraku suunas.

Tsüstiit esineb üsna sageli, selle ravi ei tekita erilisi probleeme. Aga kui aeg ei pööra tähelepanu haigusele, võib tsüstiit põhjustada tõsiseid tüsistusi. Nende hulgas on püelonefriit, vesicoureteral refluks, kusepidamatus, suguelundite infektsioonid kuni viljatuseni tüdrukutel. Pöörduge arsti poole - uroloog või nefroloog tegeleb tsüstiidi probleemidega.

Laste tsüstiit: kuidas haigust tuvastada ja kiiresti ravida?

Tsüstiit ei tunne vanusepiirangut. Lapsed võivad urineerimisel olla ka valusad.

Raskus seisneb selles, et laps ei suuda arstile diagnoosimise hõlbustamiseks alati oma tundeid õigesti kirjeldada. Ja kui me räägime alla 1-aastase lapse tsüstiidist, on selle diagnoosimine kahekordselt raske.

Ja ainult vanemate tähelepanelik suhtumine oma lapse ja arstide professionaalsusesse võimaldab haigust diagnoosida õigeaegselt ja ühendada ravi. Niisiis, kuidas avastada lapse tsüstiiti, mida teha ja kuidas seda ravida?

Põhjused

2, 3, 4-aastase lapse tsüstiitil, nagu meestel ja naistel igas vanuses, on üks peamine põhjus - põie limaskesta infektsioon. Kui tihti haigust lastel esineb, ei ole see kindel, sest noortel patsientidel on raske diagnoosida. Kõigile lastele antakse üks diagnoos: kuseteede infektsioon.

Kuseteede struktuur

Juhtumite jaotus soo järgi on järgmine: poisid haigestuvad palju harvemini kui 1,5–2-aastased tüdrukud (imikutel on veidi erinev olukord ja statistiliselt on haiguse püüdmise võimalused absoluutselt võrdsed nii poiste kui tüdrukute puhul). Selle tasakaalustamatuse põhjuseks on anatoomia.

Naise kehas on vaagna elundite erinev struktuur:

• neil on lühike kusiti kanal;
• kusiti kanal paikneb tihedalt päraku suhtes, mis on patogeensete bakterite allikas, näiteks kõigepealt E. coli, strepto-stafülokokk, klamüüdia.

Tüdrukute tsüstiit võib kaasa tuua noore organismi hormonaalse ja immunoloogilise funktsiooni rikkumise, mis kutsub esile günekoloogiliste haiguste, nagu vulvovaginiidi, vulvitise või endokriinsüsteemi häire arengut.

Sõltumata soost võib haiguse areng kaasa aidata:

• püelonefriidi progresseerumine;
• helmintide sissetung;
• avitaminosis;
• neerukivid;
• arenguhäired ja urogenitaalsüsteemi funktsionaalsuse probleemid, mis põhjustavad urineerimisprotsessi ebaõnnestumist

Sageli on tsüstiit tingitud kuseteede vigastustest, operatsioonist või Urotropina, sulfanilamiidi võtmisest, samuti nendest ravimitest, mis vähendavad keha kaitsvaid funktsioone.

Sümptomid

Kusepõie limaskestale on iseloomulik resistentsus mitmesuguste infektsioonitüüpide suhtes, kui selle mikrofloora puhastatakse pidevalt pinna uriinivooluga ülalt alla.

Aga mis juhtub urineerimise hilinemise korral: bakterid, mis pidid põgenema uriinivooluga, liikudes külgnevatesse uriinisüsteemi osadesse ja põhjustades haigust.

Distaalset kusiti peetakse eriti tundlikuks bakteriaalse infektsiooni suhtes. Urineerimise säilitamine võib olla seotud kusepõie mõjutavate neurogeensete probleemidega ja võib olla selle kunstliku hoidmise põhjuseks, kuna hetkel ei ole võimalik tualetti külastada.

On väga oluline õpetada last mitte hoidma uriini ja tühjendama põie õigeaegselt. Arvatakse, et peamine infektsiooni viis on tõusev. Sellel teel kasvavad bakterid ureetra kaudu suguelundite ja päraku piirkonnast.
Palju harvem juhtub see allapoole, kui bakterid langevad ülemistest kuseteedest ja neerudest.

Kui vaagna elundid on nakatunud, võivad bakterid siseneda kuseteede süsteemi kaudu lümfisoonte kaudu või kokkupuutel külgnevate elundite seina kaudu.

Sepsis soodustab nakkuse tungimist veresoonte kaudu (hematogeenne tee).

Rääkides lastel tsüstiidi sümptomitest, pööravad nad esmalt tähelepanu sellele, millises vormis haigus diagnoositakse ägeda või kroonilise haigusega.

Ägeda tsüstiidi sümptomite iseloomustamine lastel:

• sagedased, kuni 3 korda tunnis, valulik urineerimine;
• väike kogus uriini;
• suurenev valu kõhupiirkonnas, mis algab perineumi ja pärasoole piirkonnas;
• seal on temperatuurihüpe;
• uriini visuaalne kontroll märkis selle hägusust, värvimuutust ja ebameeldiva lõhna olemasolu;
• lapsel esineb uriinipidamatuse juhtumeid.

Imikutel tuvastatakse põie probleem järgmistel põhiomadustel:

• suurenenud pisarikkus ja närvilisus;
• temperatuuri mõõtmisel jõuab 38-39 ° C
• tumedam uriin.

Tsüstiidi õigeaegne ravi võimaldab teil haigusega 7-10 päeva jooksul toime tulla.

Mittesekkumise korral võtab tsüstiit kroonilise vormi ja sellega toimetulekuks kulub rohkem kui üks ravikuur. Krooniline tsüstiit lastel on kerge iseloomuga, kuid nagu kõik kroonilises vormis esinevad haigused, esineb ka ägenemise perioode. Praegu langesid kroonilise tsüstiidi sümptomid täielikult haiguse ägeda vormi sümptomitega.

Õige diagnoosimiseks kasutage järgmisi andmeid:

• patsiendi küsitlemine tema ajalooga;
• kui on olemas selline võimalus, siis ühendage vanemate haiguste andmed;
• kasutada x-rayuroloogilise ja ultraheliuuringu meetodit;
• kasutama põie sisepinna tsüstoskoopiat;
• analüüsida haiguse ja selle olemuse kliinikut;
• ärge tehke ilma üldisi vereanalüüse, uriini, uriini biokeemilist koostist;
• On kohustuslik kasutada patogeense taimestiku uriini istutamise meetodit ja selle tundlikkust (taimestikku) antibiootikumidele.

Varases lapsepõlves on uriinianalüüs ainus usaldusväärne allikas haiguse olemasolu kohta teabe saamiseks, seega tuleks uuringu materjal esitada puhtal kujul, et kõrvaldada diagnoosimisviga. Laps pestakse enne uriinikogumise alustamist steriilses mahutis.

Parem on koguda uriini hommikul, et pakkuda laborile värsket materjali uurimiseks. Uriini kogumisel peaksite proovima võtta selle keskmist osa ja toimetada see ambulatoorse kliiniku või spetsialiseeritud laborisse ühe tunni jooksul. Saate kasutada igapäevase uriini uurimiseks, kui hoiate seda külmkapis suletuna.

Ägeda tsüstiidi kliiniline ilming imikutel erineb vanemate laste haigusest. Ja see on tingitud ainult sellest, et see vanusegrupp ei suuda seletada põhjusi, miks see on esile kutsunud, ja nakkus progresseerub, tungib ülemisse kuseteesse, põhjustab palavikuga seotud nähtusi. Vanematel lastel ei põhjusta mürgistus vereringe tõttu põie kihtidele.

Kuidas ravida lapse tsüstiiti?

Terapeutilised meetmed peaksid olema suunatud peamiselt valu ja urineerimise normaliseerimisele.

Paralleelselt sellega kõrvaldatakse haiguse allikas - põis kogunenud bakterid.

Lähenemine, kuidas ravida tsüstiiti lapsel, peaks olema kõikehõlmav ja hõlmama nii meditsiinilist sekkumist kui ka spetsiaalse voodipesu, hügieenilise hoolduse ja dieedi loomist.

Statistilisi andmeid analüüsides jõudsid teadlased järeldusele, et 80% juhtudest näitab inokuleerimine E. coli E. coli uriini. Seega, kuigi lapse uriinianalüüs toimub mitmepoolsel uuringul, kirjendatakse lastel tsüstiidi ravi antibiootikumidega, mis on selle batsilli vastu aktiivsed, erituvad neerude kaudu, luues nende maksimaalse kontsentratsiooni nendes ja põies.

Mida anda lapsele tsüstiidi? Kõige tavalisemad on järgmised ravimid laste tsüstiidi raviks:

• Amoksitsilliin (klavulanaat);
• Ko-trimoxasool;
• Nalidiksiinhape;
• Nitrofurantoiin;
• 2-3 põlvkonna tsefalosporiinid (suu kaudu), nagu Zinnat, Alfacet, Vertsef, Ceclor;
• Monural, millel on tüsistumata tsüstiit;
• Fistadiin on lastel, kellel on tsüstiit, lastud varases eas;
• Augmentin vanuses 1-3 aastat (soovitatav annus on 40 mg / kg).

Antibiootikumid lastele tsüstiidi jaoks valitakse uriini mikrofloora tundlikkuse tõttu. Kui laste tsüstiidi ravimine ei avalda 2-3 päeva jooksul mõju, tuleb ravi lõpetada ja tähelepanu pöörata üksikasjalikule uuringule, mis võib isegi seada kahtluse alla eelnevalt tehtud diagnoosi.

Selle haiguse korral, nagu lastel tsüstiit, toimub ravimite kasutamine ainult raviarsti range järelevalve all. Üldiselt on lastel ägeda tsüstiidi iseloomustav ravi suunatud valu sündroomi leevendamisele.

Soovitatav on hoida lapset mitu päeva kuivas soojenemisagensites, näiteks sooja soojendiga või soojendatud soolaga kotis, mida kasutatakse põie piirkonnas.

Perioodiliselt saate sooja, et vältida hüpereemiat, mille temperatuur ei ületa 37,5 ° C, istuvad vannid koos antiseptiliste maitsetaimede infusiooniga.

Sellistel tsüstiidiga lastel, nagu kummel, string, salvei jne, on sellised maitsetaimed antiseptilise toimega, lastele tuleb ravi ajal igapäevast hügieeni harjuda.

Erilist tähelepanu pööratakse ka joogidele, kuna liigne joomine aitab suurendada eritunud vedeliku kogust ja põie loomulikku loputust. Soovitav on tõsta vedeliku tarbimist 1,5 korda pärast valu sündroomi eemaldamist ja ühendada sellised joogid nagu mors, piim, väikeses koguses nõrga leeliselise mineraalveega. Lõunasöögimenüü peaks koosnema mitte-vürtsikestest supidest, piimatoodetest, jogurtidest ja puuviljadest.

Tsüstiidi ravi antakse 7... 10 päeva. Vajadusel korrake seda.

Tüsistused

Mõnel juhul on lastel võimalik tsüstiidi tüsistusi. Need tekivad erinevatel põhjustel, sealhulgas siis, kui:

• esinevad vaagnaelundite samaaegsed haigused;
• haigust ei tunnistatud esialgu ja esines tüsistuste märke;
• ägeda tsüstiidi ravi katkestati, ei lõpetatud.

Aja jooksul võib täheldada järgmisi komplikatsioone:

1. Gangrenoosne tsüstiit, kus uriin eritub täielikult. Kõik see on kaasas valu. Kui kiireloomulisi meetmeid ei võeta, lõhkeb põis, tekib peritoniit ja olukorra saab parandada ainult kirurgiline sekkumine;
2. interstitsiaalne tsüstiit mõjutab põie kõiki vooderdusi. Uriinide arv päevas võib ulatuda kuni 150 korda päevas. Kõik see on kaasas kõrge temperatuuriga palavik, valu kõhu all. Olukorra parandamiseks kasutage kirurgilist sekkumist kudede siirete abil;
3. Hemorraagiline tsüstiit lastel viitab veresisalduse esinemisele uriinis. Selle nähtuse põhjuseks lastel võib olla neerupatoloogia, keemiaravi sessioonid. Selle komplikatsiooni ravi aitab ravida algpõhjust;
4. paratsüstiit. Kiu, mis ümbritseb põit, põletub, põhjustades valu, hüppeid ja sagedast valulikku urineerimist;
5. neerukahjustus nakkuse levikuga. Väga ohtlik komplikatsioon imikutele, kuna nende immuunsüsteem ei ole veel täielikult moodustunud. Komplikatsiooni korral tõuseb temperatuur, neerupiirkonnas tekib valu, uriinianalüüs osutab vere esinemisele ja tussile. Selle komplikatsiooni tõsistest tagajärgedest vabastab ainult spetsialisti abi;
6. haavandiline tsüstiit hajutab limaskestade struktuuri muutust. Ta muutub haavaks. Seetõttu muutub põis kortsus ja seinte epiteelkoe asendajaks on sideaine;
7. follikulaarset tsüstiiti lastel iseloomustab põie limaskestade väike pundumine folliikulite kujul.

Te saate vältida komplikatsioone, kui te ei viivitaks arstiga ravi ja ravi viiakse läbi vastavalt spetsialisti rangetele soovitustele.

Ennetamine

Tsüstiit viitab haigustele, mis aeg-ajalt tagasi tulevad, kui te ei järgi haiguse ennetamise soovitusi.

Lastel on tsüstiidi ennetamine lihtne ja lihtne:

• peamine on juhtida kõiki jõude, et tugevdada noorte organismide kaitset;
• nakkushaiguse korral reageerige kohe ja kahjustage kahjustus;
• õpetada lastele juba varases eas hügieeninõudeid;
• korraldada seletavaid vestlusi selle kohta, kui oluline ei ole uriini ja väikseima soovi korral põie tühjendamine;
• Ärge unustage füüsilist teraapiat, mis aitab keha heas korras hoida.

Vanemate hoolikas tähelepanu nende lastele, aktiivne osalemine nende elus aitab vältida kuseteede haiguste korral tõsiseid tagajärgi.

Seotud videod

Ja mida dr Komarovsky ütleb laste tsüstiidi ravis. Sellele küsimusele pühendatud videoprogramm “Arst Komarovski kool” on teie ees: