Uriini säilitamine lastel ja selle põhjused

Noorte laste uroloogiliste haiguste kuseteede häired on kõige tavalisemad (ICD-10 kood: R33), mis võib esineda mitmete väga erinevate põhjuste tõttu:

  • takistused põie väljavoolul,
  • põletikulised protsessid kuseteedes või eelsõelas,
  • närvisüsteemi haigused
  • mürgiste või refleksiliste teguritega.

Ägeda uriinipeetuse põhjused lastel

Fimoos

Kaasasündinud phimosis võib põhjustada väikeste laste urineerimist. Tavaliselt juhivad emad ise arsti tähelepanu sellele uriinipeetuse põhjusele - nad ütlevad, et urineerimise ajal jäi laps jäigemaks, muutub punaseks, ja võib näha, kuidas tema eelsoodumus paisub uriiniga. See on tingitud asjaolust, et eelsõela välise ava valendik on juba kusiti valendik. Infektsiooni korral, ägeda balanopostüüdi korral, muutub urineerimise raskus eesnaha limaskestade turse tõttu veelgi suuremaks. Mõnedel lastel on täielik anuuria.

Parafimoos

Parafimoosiga võib kaasneda äge uriinipeetus väikelastel. Diagnoos on tehtud raskusteta.

Äge tsüstiit

Väikestel lastel toimub äge tsüstiit sageli omapäraselt. Kui täiskasvanute ägeda tsüstiidi kaasneb sagedane urineerimine, siis võib lapsepõlves olla äge uriinipeetus. Vanemate lugudest selgub, et laps kurdab kõhupiirkonna valu, ei urineeri, nutab, kui tal on pöörane, hoiab oma kätt peenise üle (kui tegemist on poissega). Püüdes kõhupiirkonda, väikest patsienti piinata, valu, hüüab ja pingutab kõhuseina, mille tagajärjel ei saa kauget põie määrata. Ägeda tsüstiidiga laste uriin värvitakse sageli verega, mis võib viia akuutse nefriidi (mida soodustab ka vale albuminuuria) ekslikuks diagnoosimiseks.

Anuuria tsüstiidiga lastel on tingitud valu, mis tundub urineerimise ajal. Need valud põhjustavad põie sulgurlihase spasmi.

Kusejuha patoloogia

Uriini kokkusurumise tõttu uriini säilitamine võib tekkida vaagnast pärinevate kasvajate korral; harvaesitise kaasasündinud kitsenduse korral esineb harva anuuriat.

Närvisüsteemi patoloogia

Sageli sõltub laste uriinipeetus närvisüsteemi haigustest, eriti seljaajust. Kõige sagedamini tekib see siis, kui seljaaju pressitakse tuberkuloosse spondüliidiga patsientidel, kellel on seljaaju vigastus, müeliit. Ägeda meningokoki ja tuberkuloosse meningiidi korral esineb nii uriinipeetus kui ka selle inkontinents. Blum ja Gohvard kirjeldasid selliseid juhtumeid kahes 13- ja 15-aastases poises seljaaju sakraalses piirkonnas polioosakeste tõttu.

Nakkushaigused

Väikestel lastel võib uriinipeetus esineda mitmetes ägedates nakkushaigustes (nendel juhtudel on anuurial refleks ja toksilisus). Nii on juhtumeid kirjeldatud difteeria puhul. Goligorsky S.D. Täheldati järgmist kliinilist juhtumit, mille tulemuseks oli kogenud lastearsti diagnostiline viga.

Laps B., 4 kuud, saadeti lastehaiglasse hüpotroofia mõju kohta. Patsient oli tõsises seisundis. Eelmisel päeval urineeriti. Uurimise ajal otsustas lastearst, et kusepõis oli drastiliselt venitatud, jõudnud naba poole ja saatis selle põhjal patsiendi uroloogia osakonnale, kus põie tühjendati katetreerimise teel. Selgus, et kusiti puuduvad anatoomilised muutused ja ühtegi kokkuvõtet ei leitud. Lapsel oli bronhopneumoonia. Päev hiljem, kui tema seisund antibiootikumide sissetoomise tõttu paranes, paranes urineerimine.

Refleksi põhjused

Refleksne uriinipeetus lastel esineb ägeda apenditsiidi, helmintilise invasiooni korral (näiteks ascariasis või strongyloidoos).

Kroonilise uriinipeetuse põhjused lastel

Krooniline uriinipeetus lastel võib olla tingitud põie kaela skleroosist. Seda diagnoosi toetab teiste sarnaste uroloogiliste sümptomitega haiguste tunnuste puudumine:

  • muutused ureetra avatuses,
  • põletikuline protsess kuseteedes,
  • seljaaju vigastuse tunnused jne.

Samas on kõige sagedasem uriinipeetuse põhjus lastel urolitiasis. Kuuskesta luumenisse kinni jäänud kalkulaator põhjustab selle spasmi ja selle tulemusena anuuriat. Diagnoos on tehtud anamneesi (peenise peavalu, vahelduva jetiga), kusiti ligipääsetava osa palpeerimine, selle avatuse uuringute põhjal. Lapse metalli kateetri või buzhu uurimisel saadakse iseloomulik tunne tunne uretraali luumenis.

Äge uriinipeetus on probleem, mis nõuab kiiret professionaalset abi.

Põie vaba vabanemisega seotud probleemid võivad tekitada mitmeid tüsistusi ja vajavad kiiret professionaalset abi. Probleem võib ületada igas vanuses ja soost patsiente.

Äge uriinipeetus

Patoloogia all viidatakse juhusliku urineerimise võimatusele, kui põis on täis. Anomaalia on sagedamini meestel, selle arengu tõenäosus suureneb koos vanusega. Laste vanuseperioodil on see haigus seotud naise vigastusega lapse kandmise perioodiga.

Haigusel on ICD-10 süsteemis oma kood - R33.

Sümptomid

Patsient kannatab mõttetu tungi eest põie tühjendamiseks. Aja jooksul hakkab kõhulahtisus tundma kõhupiirkonnas ja sellega kaasneb valu sündroom.

Üksikutel patsientidel on uriini tilk, mis ei too kaasa leevendust.

Põhjused

Probleemi allikad sõltuvad anatoomilise struktuuri soost ja spetsiifilisusest.

Lastel

Poisid moodustavad haiguse eesnaha - fimoosi selgelt väljendunud ranguse. Patoloogia kutsub esile põletiku ja sellest tuleneva kudede paranemise. Tulemuseks on minimaalse avanemise teke etteandes, mis hoiab ära uriini vaba voolu. Iseseisva reisi esimesed katsed WC-sse kutsuvad poisse parafimoosi - peenise pea pigistamist juhusliku traumaadi tõttu.

Tüdrukutel on kõrvalekalde episoodides täheldatud anomaalia ja see on seotud tsüstide edasikandumisega distaalsest neeru- ja põie ristmikust ureetraali kanalile. Mõnikord muutub seisundi algne põhjus hümni mittestandardseks struktuuriks. Menstruaaltsükli alguses koguneb väljavool, surudes välja kusiti.

Ühised allikad hõlmavad vigastusi perineaalses piirkonnas mõlema soo puhul - lapsed on aktiivsed ja hooletuse puudumine.

Meestel

See tekitatakse mitmel põhjusel:

Uretraalkanali või põie mehaaniline kokkusurumine, mis takistab uriini ärajätmist. Probleemi allikas võib olla võõrkeha, mis paikneb uriiniosas. Riskitegureid esindab kasvaja-sarnane protsess kuseteede alumistes lõhes, sklerootilise kahjustuse või elundi sfinkteri piirkonnas kivide, mitmesuguste traumade korral. Ebanormaalsuse põhjuseks võib olla prostatiit või eesnäärme hüperplaasia.

Kesknärvisüsteemi funktsionaalsusega seotud probleemid - kasvajad, seljaaju ja seljaaju trauma, šokk, insultide kahjustused, tõsised peavigastused. Riskitegureid esindavad intiimse ala, jalgade ja vaagna kahjustused. Sellesse alagruppi kuuluvad ka hirm, tõsine närvisokk ja alkoholimürgitus.

Ravimite võtmine - adrenergilised ravimid, narkootilised analgeetikumid, antidepressandid, teatud tüüpi antihistamiinid.

Naistel

Peamine riskitegur on lapse kandmise periood. Loote kiire kasv, emaka nihkumine, mis katab kusiti kanali luumenit.

Äge uriinipeetus võib tekkida emakakaela, ektoopilise raseduse tõttu. Emakakaela munasarja moodustumine ja kasv tekitab uriini väljavoolu ja teiste naiste tervisele ohtlike komplikatsioonide rikkumise.

Esmaabi

Esmaabi hõlmab ülevoolava põie kohest vabastamist. Probleemi lahendus sõltub patoloogilise moodustumise allikast.

Kuseteede kanali kokkusurumise korral viiakse läbi klassikaline kateteriseerimine - seda saab teha ainult arst.

Refleksihäirete korral soovitatakse patsiendil võtta soe istuv vann või dušš, mis võimaldab lõõgastuda ureetra sfinkterit. Positiivse dünaamika puudumisel süstitakse Novocaini lahust uretraalsele patsiendile, Prozerin või Pilocarpine süstitavale.

Haiglaravi

Esmane diagnoos põhineb patsiendi kaebustel, anamneesis andmete kogumisel. Instrumentaalsed diagnostilised uuringud võimaldavad tuvastada haiguse tekke allikat. Laboratoorse diagnostika jaoks on PSA määratlus meestel - suureneva tõusu korral suureneb uriinipeetuse tõenäosus mitu korda.

Otsese katetreerimise võimaluse puudumise korral võib patsiendile määrata tsüstostaatilise operatsiooni - kunstliku fistuli moodustumise pubise kohal asuvas piirkonnas või suprapubilise põie punktsiooni.

Äge prostatiit - põletikuvastane, antibakteriaalne ravi.

Üldine ravirežiim võib hõlmata belladonna-põhiseid rektaalseid ravimküünlaid, kuumade klistiiride kasutamist antipüriiniga, soojendavate sidemete kasutamist intiimsel alal, sooja vanne. Efektiivsuse puudumisel viiakse läbi kateteriseerimine ja täiendavad diagnostilised uuringud.

Neurogeensete häirete korral on soovitatav ravimit kasutada. Patsientidele on määratud järgmised ravimid: Prozerin, aceclidine, müotroopse spasmolüütikumide lahus.

Kui psühho-emotsionaalne murrang - rahustid, voodipesu, soe vann ja rahulik atmosfäär. Rasketes vormides nõustab patsient psühhiaaterit.

Kirurgilised sekkumised on soovitatavad neoplasmade, eesnäärme hüperplaasia, kivid, kuseteede ja põie seintestruktuuride rebenemise korral.

Kusepõie kateteriseerimine ägeda uriinipeetuse ajal

Tagajärjed ja tüsistused

Hiline kutse- või pika puudumise taotlus tekitab ureetraadi ja põie seinte terviklikkuse rikkumise - ülepinge ja maksimaalse venitamise taustal.

Patoloogiat võib komplitseerida neerude uriini tagasijooks ja põletikuliste ja nakkuslike protsesside teke, tõsised kõrvalekalded kogu eritussektsiooni funktsionaalsuses.

Haigus põhjustab ägeda või kroonilise püelonefriidi, tsüstiidi, urolitiisi, kroonilise neerupuudulikkuse. Täiendavad komplikatsioonid meestel on prostatiit, oriit, epididümiit.
Akuutse uriinipeetuse põhjuste, sümptomite ja ravi video:

Äge uriinipeetus

Äge uriinipeetus lastel võib olla tingitud kaasasündinud ja omandatud looduse erinevatest etioloogilistest hetkedest. Peamine tegur on mehhaaniline takistus alumise kuseteede vahel, põhjustades nende äkilist takistust. Mõnel juhul on uriinipeetus olemuselt refleksne.

Lastel ägeda uriinipeetuse etioloogiliste hetkede hulgas on kõige sagedamini fimoos, eriti vanematel lastel, mis on tavaliselt tingitud masturbatsioonist. Kuseteede läbimisel põhjustavad kusiti kivid füsioloogilise kitsenemise kohtades obstruktsiooni ja peatuvad sagedamini orificium uretrae ext. Piirkonnas, põhjustades urineerimise äkilise ja täieliku katkestamise urineerimise ajal. Põie suured kivid, mis langevad allapoole raskusastme tõttu, sulgevad põie väljapääsu ja muudavad tavapärases asendis urineerimise võimatuks, samal ajal kui lapsed võivad urineerida sunnitud põlve-küünarnuki asendis või lamades nende küljel

Ostrovospalitelnye protsessid väliste suguelundite kujul balanopostüütist poiss ja vulvovaginiit tütarlastel põhjustavad hariliku urineerumise tõttu järsult uriini retentsiooni. Refleksi iseloom on akuutne uriinipeetus pärast operatsiooni või püsiva kateetri pika viibimise ajal kusiti.

Akuutse uriinipeetuse harvemini esinevad ja tõsisemad põhjused on ureetra trauma, ektoopiline ureterokele, mis sageli langeb välja kusiti ja põhjustab selle täieliku obstruktsiooni, suured kusiti divertikulaarid või põie divertikulaarid, mis paiknevad selle kaela lähedal. Lõpuks on kõige tõsisem põhjus põie kasvaja, mis lastel, erinevalt täiskasvanutest, hakkab kasvama eesnäärme kusiti (sinus urogenitalis), idaneb põie kaela, kusjuures esimene ja sageli ainus sümptom on äge uriinipeetus.

Kliiniline pilt uriinipeetusest lastel on hääldatav ja tavaliselt ei ole see kahtlus. Lapsed lõpetavad äkitselt urineerimise ja ilmub moonutuse tunne suprapubilisel alal. Kusepõie on täis, venitatud, hästi palpeeritud suprapubilises piirkonnas kasvaja vormis, pehme elastne konsistents, sageli silma nähtav.

Ravi. Meditsiiniline taktika lastel ägeda uriinipeetuse korral väheneb viivituse ja abi põhjuse kiireks selgitamiseks. Välise suguelundite põhjalik uurimine võimaldab sageli tuvastada akuutse viivitusega seotud nähtavaid väliseid põhjuseid (fimoos, parafimoos, kivi orifis. Uretrae väline piirkond, ägedad põletikulised protsessid, ureterokleelt välja kukkumine jne).

Kui lapse sõrmeuuring läbi pärasoole võib tunda mehaanilisi takistusi kusiti ja põie kaelas.
Meetmed, mille eesmärk on kiirendada uriini säilitamist, sõltuvad selle põhjusest.

I 'infleksi viivitus on tavaliselt kergesti eemaldatav promedooli, atropiini ja sooja vanni valgendamisega. Ühine puhastav klistiir on piisavalt tõestatud meetod, samas kui soole liikumise ajal võib laps kergesti urineerida märkamatult. Mehaanilise takistuse juures on arsti ülesanne lapse abistamise esimeses etapis tagada uriini vool, mis võib kaasneda samaaegse põhjuse kõrvaldamisega, kuid võib olla ka leevendav. Kõige efektiivsem ohutu ja kergesti ligipääsetav meetod on põie kateteriseerimine (joonis 56). Ainult ureetra kanüüli traumaatilise kahjustuse korral on ohtlik vale tee tekke võimalus ja seetõttu on see vastunäidustatud. Kateetri rikke korral, kui kateeter satub ületamatule takistusele piki kusiti või kusepõie kaelas, on näidatud põie punktsioon (vt joonis 56). See manipuleerimine on ohutu, kuna järsult ülerõhutud põie surub soolestiku silmuseid üles ja takistab soolestiku perforatsiooni. Torke tehakse keskmisest lipist, mis süveneb ühest kuni kahe sõrmega sümfüüsilisest liitmikust, kus põie seina läbitungile järgneb nõelale uriini teke. Siiski on obstruktsiooni mittepiiratud põhjuse punktsioon leevendav meede, sest mõne tunni pärast esineb uuesti äge uriinipeetus. Sellega seoses on soovitatav läbi viia torkamine trokaari abil, mille kaudu sisestatakse väljavoolutoru uriini basseini õõnsusse. Lõpetuseks on viimane ravietapp, millele on äärmiselt haruldane ägeda olukorraga pöörduda, epitsistostoomia kehtestamine. _

Vastsündinute urineerimishäire. Ägeda uriinipeetuse põhjused vastsündinutel on tavaliselt kaasasündinud (joonis 57). Kõige sagedamini põhjustab uriini vabanemine õhukese kile olemasolu, mis katab kusiti välimise ava. See film on tihti saadaval peenise peenise hüpospadias. Raske sünnitus gluteaalse loote juuresolekul võib põhjustada eesnaha paistetust, mis omakorda toob kaasa normaalse t

Äge uriinipeetus: urineerimise vormid ja põhjused lastel. 1 - eesnaha turse (tuharad, balanopostiit); 2 - kile kusiti välise avamise valdkonnas; 3 - pea hüpospadiaadid kusiti välise avamise stenoosiga. Infrapunane takistus. 4 - kusiti klapid, 5 - seemnepiirkonna hüpertroofia; 6 - põie kaela sclerosis ja urethral fibroelastosis (Marioni tõbi); 7 - kusiti kaltsfikatsioon; 8 - ektoopiline ureterokele, mis satub kusiti; 9 - perineumi kasvaja.

Joonis fig. 57. Laste urineerimise häirete vormid ja põhjused.

1 - eesnaha turse (tuharad, balanopostiit); 2 - kile kusiti välise avamise valdkonnas; 3 - pea hüpospadiaadid kusiti välise avamise stenoosiga. Infrapunane takistus. 4 - kusiti klapid, 5 - seemnepiirkonna hüpertroofia; 6 - põie kaela sclerosis ja urethral fibroelastosis (Marioni tõbi); 7 - kusiti kaltsfikatsioon; 8 - ektoopiline ureterokele, mis satub kusiti; 9 - perineumi kasvaja. Fimoos võib olla uriinipeetuse eraldi põhjus. Kusepõie kaltsineerumine kuseteede esinemisega kusiti välise avamise piirkonnas, suured ektoopilised ureterokleed jne võivad samuti põhjustada kuseteede häireid. Tüdrukutes kukub ureterokel välja, on halvenenud ja võib nekrotiseerida. Mõnel juhul halveneb normaalne urineerimine väliste suguelundite põletikuliste protsesside tagajärjel akuutse vulvovaginiidi näol tüdrukutel ja balanopostitit poegadel, mis viib ägeda uriinipeetuse tekkeni.

Kroonilise uriinipeetuse põhjus vastsündinutel on kõige sagedamini inflavesikulaarne obstruktsioon tagumise ureetri klappides.

Ägeda uriinipeetuse kliiniline pilt on enamiku laste jaoks tüüpiline. Lapsed lõpetavad äkitselt urineerimise, muutuvad rahutuks, karjuvad, väänavad jalgu. Nende põie venitatakse pubise kohal ja seda saab määrata visuaalselt, löökpillid ja palpator.

Selliste laste väliste suguelundite uurimisel on võimalik kindlaks teha nähtavad välised põhjused (fütoos, ureetra välise avanemise stenoos, balanopostitit, vulvovaginiit, langenud uretrokleel), pärasoole tuumor ja pärasoole digitaalne uurimine, kus uriinisüsteem on hea röntgenikiirusega - kusepõie kiusamine. kusepõie, kusepõie, kusepõie, kusepõie divertikulaadi, ureterokelee jne.

Hädaabi meetmed ägeda uriinipeetuse korral on samad, mis vanematel lastel.

Äge uriinipeetus lastel

Äge uriinipeetus (isuuria) on seisund, mille puhul inimene kaotab täielikult äkitselt võime oma põie tühjendada. Samal ajal on patsiendil väga halb alumine kõht (sageli kirjeldatakse valu talumatuna). Ägeda uriinipeetusega tunneb inimene ka tugevat soovi minna tualetti, kuid ei saa midagi teha. Isuuriat segatakse sageli anuuriaga. Anuuria on haigusseisund, kus isikut ei saa tühjendada neerude obstruktsiooni tõttu, mille tulemuseks on puudulik põie. Ishuuriaga on põis vastupidi täis. Kuid patsient ei saa seda tühjendada.

Haiguse sümptomid

Kõik sümptomid on kehalt saadud signaal, et organ, osakond või kogu süsteem on häiritud. Et selgitada välja, miks lastel esineb äge uriinipeetus, tuleb mõned haigused välja jätta. Veenduge, et teie laps on läbinud õigeaegse diagnoosi, konsulteerige arstidega, miks lapsel on isheuuria ja kuidas kiiresti ja tõhusalt parandada lapse seisundit.

Nende haiguste ja seisundite loetelu, kus lastel on äge uriinipeetus:

  • eesnaha sunnitud venitamine, mis poeg oli sünnist saadik kitsas;
  • hüpospadiaiad, milles väike patsient läbib välise ava valgus vormis;
  • pragunemine lastel (siin me räägime refleksist isheemiast);
  • põie kivid;
  • võõrkehad põies;
  • õiglase soo väikestes esindajates langeb uretroklee mõnikord läbi kusiti;
  • ureetra kahjustamine mängu ajal (näiteks pall tabas poiss jalgevahel);
  • poiste puhul võib äge uriinipeetus olla tingitud neoplastilistest haigustest, kuid see juhtub väga harva.

Ravi ja spetsialistid

Ishuria ravi lastel peaks toimuma ainult kvalifitseeritud spetsialist. Ainult arst võib teile öelda, kuidas ravida ägeda uriinipeetust lapsel, kuidas vabaneda isuuria komplikatsioonidest ja vältida selle esinemist tulevikus. Järgmised arstid saavad vastata küsimusele, mida teha, kui teie poeg või tütar on ägeda uriinipeetusega:

Ägeda uriinipeetuse ravi lastel sõltub selle sümptomi põhjusest. Ravi ei tohiks olla suunatud sümptomite kõrvaldamisele (kuigi ka sel juhul), vaid isheuuriat põhjustava haiguse lapse vabastamisel. Juhul, kui ägeda uriinipeetus tekib anusa lõhenemise tõttu, võivad vanemad ise lapse aidata. Lapsele on vaja valmistada soe vann, mis leevendab spasmi ja kõrvaldab urineerimise. Siiski on arstiga eelnevalt konsulteerimine kohustuslik, sest ägeda uriinipeetuse põhjus on äärmiselt keeruline.

Uriini säilitamine lapsel

Raske põie tühjendamist nimetatakse stranguuriaks. Enamikul juhtudel on see patoloogia lastel äärmiselt haruldane ja põhjuseks võib olla ajutine lihaste spasm.

Selleks, et tekitada uriini eritumine lapsele, piisab vee sisselülitamisest, mis aitab kaasa looduslikule protsessile. Aga kui sellised manipulatsioonid ei too kaasa positiivset tulemust, siis on sel juhul vaja pediaatriarsti abi, et tuvastada põhjused ja diagnoosida.

Laste urineerimise raskus võib olla tingitud keha füsioloogiast ja lühiajalistest häiretest kusetees, samuti patoloogiliste haiguste tekkest. Neile võib lisada selliseid märke:

  • Valu urineerimise ajal ja pärast seda ning põhjustab lapsele tõsist ebamugavust.
  • Nõrk jet, mõnikord tilguti.
  • Jet ei ilmne koheselt, vaid ainult siis, kui on tekkinud agitatsioon.

Akuutne uriinipeetus lastel on kõige tavalisem uroloogiline haigus. Patoloogia tekkeks on palju põhjuseid, mille hulgas tuleks märkida järgmist:

  • Vedeliku väljavoolu takistuste tekkimine põiest.
  • Põletikuliste protsesside algus eesnäärme või uriinikanalites.
  • Kesknärvisüsteemi häired.
  • Refleks ja toksilised tegurid.

Kui lapse uriinipeetus kestab rohkem kui ühe päeva, võivad põhjused olla väga erinevad, seega on õige otsustada viivitamatult arsti poole pöörduda.

Mõnikord on poiste puhul kusiti välimine osa suletud õhukese kilega, mis on imendumata embrüonaalse kusiti jääksisaldus. Selle eemaldamiseks kasutab arst selle kõrvaldamiseks spetsiaalset tööriista.

Uriini eritumise viivitus võib tekkida kaasasündinud põhjusel - kanali kitsenemine, samuti peenise ja peenise vahelise vaheseina hävitamine. Äärmiselt harva võib see põhjus mõlemas soosis olla võõrkehade olemasolu sapipõies.

Laste uriinipeetuse põhjuste kõige tavalisem põhjus on loomuliku protsessi takistused. Need võivad tekkida, kui põis on vigastatud, kui kusiti on kalkuleid, kui eesnaha on kitsenenud ja peenis ise on lõksus.

Strangora areng koos paljude patoloogiatega, mis võivad esineda poistel ja tüdrukutel.

  • Patogeensed mikroorganismid põhjustavad ägeda tsüstiidi ja uretriidi, mis põhjustab urineerimise halvenemist.
  • Kusepõie häire.
  • Neerude põletik.
  • Neerude kaasasündinud patoloogiad, samuti reproduktiivsüsteem jne.

Lisaks patoloogilistele põhjustele võib ureterite töös esineda füsioloogilisi ja funktsionaalseid häireid. Need on põhjustatud närvisüsteemi ja kuseteede koordineerimise puudumisest, keha kiirest arengust, ainevahetushäiretest, sisesekretsioonisüsteemi ebaõnnestumisest ja muudest põhjustest.

Eneseravimeid ei soovitata, kui kehas esinevad ebaõnnestumise põhjused ei ole tõestatud. Seetõttu saab lapse aidata ainult kvalifitseeritud arst: pediaatriline günekoloog, uroloog, kirurg ja juhtiv lastearst.

Raske urineerimine lapsel - peamised põhjused

Raske urineerimine või stranguuria - uriini normaalse eritumise rikkumine organismist.

Samal ajal ei ole põie täielik tühjendamine.

Samuti, kui see patoloogiline seisund lastel ilmneb, täheldatakse järgmisi märke:

  • väljendunud ebamugavustunne ja tõmbevalu vahetult enne urineerimist või urineerimist;
  • nõrk juga urineerimisel, pritsimisel või purustamisel, võib-olla isegi uriini eritumine tilkhaaval;
  • ilmselge sooviga urineerida - uriini ei vabastata kohe, peate pingutama ja ootama esimest korda pikka aega.

Laste urineerimisraskuste põhjused

Uriinipeetuse ilmnemine lastel võib olla tingitud erinevate patoloogiliste seisundite või haiguste arengust ja progresseerumisest, samuti lühiajalistest funktsionaalsetest riketest või isegi füsioloogilistest põhjustest.

Seetõttu nõuab selle ebameeldiva nähtuse ilmnemine lapsel igas vanuses selle sümptomi põhjuse õigeaegset kindlaksmääramist.

Viiruse tekke edasilükkamine patoloogia esinemise tõttu

Kõige sagedamini areneb stranguuria:

  • ägeda ja kroonilise tsüstiidi või uretriidi korral, mida põhjustavad erinevad patogeenid;
  • neurogeense põie düsfunktsiooniga;
  • neurootiliste häiretega koos kusiti sphinktide spasmi arenguga;
  • desmetaboolse nefropaatia korral, mis tuleneb kusiti ärritusest liiva või sooladega;
  • kaasasündinud anomaaliate või progresseeruvate neeruhaigustega (glomerulonefriit, tubulopaatiad, püelonefriit, neerutuberkuloos);
  • raskete endokriinsete haigustega (suhkurtõbi, neerupealiste patoloogia, kilpnäärme-, hüpofüüsi-) või hormonaalsed häired organismis (tavaliselt noorukieas);
  • tüdrukute kaasasündinud anomaaliate või reproduktiivsüsteemi haiguste korral, eriti kui emakas painub ees, põie või kusiti pigistamine või ülekuumenemine;
  • günekoloogilistes haigustes igas vanuses, krooniliste adnexiidi vormide ägenemine või varjatud kurss;
  • vaagnapiirkonna akuutsetes põletikulistes protsessides (soolehaigus, krooniline apenditsiit);
  • sagedaste migreenihoogudega, millega kaasneb aju või kaela veresoonte pikk spasm;
  • healoomuliste või pahaloomuliste kasvajatega, mis idanevad kuseteede kudedest või teistest väikese vaagna organitest;
  • mitmesuguste ravimite kontrollimatu tarbimisega koos kõrvaltoimete tekkimisega kusiti, küünarnuki kaela atoonia või spasmi kujul;
  • unehäirete või rahustite sagedane ja kontrollimatu tarbimine;
  • diureetikumide kuritarvitamise korral;
  • vigastuse vigastuse ja / või erinevate meditsiiniliste protseduuride (tsüstoskoopia, põie katetreerimine) tõttu verehüüvete või limaskestade ummistumise korral;
  • haiguste puhul, mis on seotud kõhuõõne rõhu suurenemisega;
  • pärast narkootikumide kasutamist: anesteetikumid, sulfonamiidid, liitiumpreparaadid, radioplaadid.

Füsioloogilised põhjused ja funktsionaalsed tõrked

Urineerimise säilitamine lapsel on sageli tingitud lühiajalistest muutustest põie sphincters'i ja kusiti neuro-refleksi reguleerimises:

Lapse keha anatoomilised ja funktsionaalsed omadused;

  • närvi- ja eritussüsteemide harmoonilise töö reguleerimise ebaküpsus;
  • elundite ja süsteemide aktiivne kasv;
  • ergastusprotsesside ülekaal inhibeerimise protsessides;
  • ainevahetuse ja endokriinsüsteemi ebastabiilsus lapse teatud eluaegadel.

Nende hulka kuuluvad:

  • hormonaalsed muutused perioodilise spasmi või emotsionaalsete muutuste tõttu;
  • üldine hüpotermia koos kusiti infrapunase spasmiga;
  • sagedane stress ja pikaajaline emotsionaalne ülekoormus võivad põhjustada püsivat spasmi uriinis;
  • pikaajaline põie ülerabamine, mis on tingitud püsivast reflekspasmast koos pikaajalise uriinipeetusega;
  • vürtsikas, vürtsikas, hapu, mõru, soolane, praetud, marineeritud, alkohoolsed, toonik joogid;
  • kerge mürgistus.

Kuidas see patoloogiline sümptom areneb?

Tüdrukud kannatavad tõenäolisemalt selle ebameeldiva patoloogia all ja see on tingitud kuseteede struktuuri anatoomilistest omadustest, selle toimimisest ja tihedast seostest suguelunditega.

Meeste kuseteede kanal on pikk ja kitsam ning kusepõie sisenemisel asub eesnäärme paiknemine, mis on täiendav takistus infektsioonile.

Tüdrukud ja tüdrukud, kusiti on lühike ja lai.

Järelikult tungib kasvavalt kasvav infektsioon põie sisse ja põhjustab põletikulise protsessi:

  • stafülokokkide, adenoviiruse, rotaviiruse, enteroviiruse, pneumokokkide, streptokokkide, E. coli, klebsiela või proteemi poolt vallandunud mittespetsiifiline viirusliku, bakteriaalse või seente iseloomulik põletik t
  • spetsiifilised põletikud, mida kõige sagedamini põhjustavad suguelundite infektsioonide patogeenid (klamüüdia, ureaplasmas, trikomoonad, gonokokid, gardnerella või mükoplasmad);
  • spetsiifiliste ja / või mittespetsiifiliste nakkusetekitajate kombinatsioon.

Kusepõie ja kusiti põletik ning kusiti turse

Kõige sagedasemaid urineerimisraskusi peetakse põie põletikulisteks haigusteks (tsüstiit), kusiti (uretriit) või nende kombinatsioon.

Samal ajal, limaskesta põletikud ja tursed, mis põhjustavad urineerimist, valu ja valu, urineerimise alguses või lõpus, temperatuuri tõus, mis ainult süvendab stranguuria spasmi ja ilminguid.

Lisaks sellele on teatud tegureid, mis on iseloomulikud ainult naistele, aidates kaasa põletiku süvenemisele, provotseerides selle arengut või varjatud pikaajalist haiguse kulgu.

Nende hulka kuuluvad:

  • kuseteede kaasasündinud väärarendid;
  • hormoonsed häired noorukieas, sageli esimese menstruatsiooniga;
  • metaboolsed häired koos düsmetaboolse nefropaatia tekkega ja kusiti ärritusega soolade ja liivaga;
  • toitumise ja hapu, mõru, praetud, rasvaste toitude, marineeritud toidu ja suitsutatud liha tarbimise rikkumised;
  • muutused vagina ja soolte mikroflooris düsbakterioosi ja kandidoosiga, mis aitab kaasa üldise ja kohaliku immuunsuse nõrgenemisele;
  • seksuaalse aktiivsuse varajane algus ja sisenemine tüdruku kehasse esimesel seksuaalsel kontaktil „välismaalase” taimestiku vahel, mis kutsub esile nakkuse märke;
  • halvad harjumused (suitsetamine, alkohol, toonilised joogid);
  • lapse kõrge emotsionaalsus viskoossete neurootiliste häirete tekkega - neurogeenne põis, sphinktide spasm.

Neurogeenne põie ja neurogeensed häired

Stanguuria arengu ja progresseerumise teine ​​põhjus lastel on neurogeensed häired ja neurogeenne põis.

Me ei tohi unustada, et mitte ainult põletik ja turse võivad lapsepõlves tekitada rasket urineerimist.

Imikutel ja eelkooliealistel lastel on närvisüsteemi häired närvisüsteemi ebaküpsuse või ebastabiilsuse taustal ja / või perinataalsete entsefalopaatiate või selle funktsionaalsete talitlushäirete tõttu parasümpaatilise reguleerimise ülepingutamine ja liigne stimuleerimine üsna tavalised.

Kui urogenitaalse ja / või närvisüsteemi korrektne koostoime on häiritud, muutub urineerimine kontrollimatuks, tekivad pikenenud spasmid ja kui on ilmne soov urineerida, ei voolu uriin kohe välja, sest selleks on vaja tüve koormata ja oodata pikka aega esimese reaktiivi jaoks.

Urineerimisprotsessi kontrollivad peamiselt kesk- ja perifeersed närvisüsteemid, mistõttu mis tahes talitlushäired, funktsionaalsed või orgaanilised häired põhjustavad mitmesuguseid kuseteede häireid - viivitusi või kusepidamatust. See põhjustab põie ebatäielikku tühjendamist, selle ülevoolu, mis ainult suurendab emakakaela sulgurlihase spasmi.

Pikaajalise spasmi korral põhjustavad neurogeensed häired nakkusliku ja mitte-nakkusliku põletikulise protsessi teket - emakakaela tsüstiiti.

Neurogeense põie ja uretraasi reflekside peamised põhjused on:

  • pikaajaline stress;
  • neuroos, sageli neurasteenia;
  • kohanemine uues meeskonnas ja uriini pikaajaline säilitamine, eriti kui laps harjub lasteaiaga stressi ja pelguse tõttu;
  • VSD koos sagedaste rünnakutega paanikahood ja depressioon noorukieas.

Samuti on üheks põhjuseks urineerimiskeskuse ja kuseteede elundite vahelise nõuetekohase koostoime rikkumiseks aju või seljaaju teatud piirkondade - kuseteede keskuse - kahjustatud verevarustus.

See esineb migreeni pikema spasmi ajal, tserebraalse halvatusega, söötmise arterite ummistumisega või väikeste arterioolide rebendiga mikrokäikude ilmumisega.

On sageli juhtumeid degeneratiivsete või demüeliniseerivate haiguste (hulgiskleroos) diagnoosimiseks, mille esimesed ilmingud on vaagna elundite toimimise ebastabiilsus - uriinipeetus, kuseteede või kusepidamatus.

Sellisel juhul lubatakse väikelastel urineerimisraskuste varajast kõrvaldamist:

  • neuro-emotsionaalsete häirete ja perinataalse entsefalopaatia õigeaegne ravi;
  • kerge emotsionaalne taustkorrektsioon;
  • stressi ennetamine;
  • tervislik uni;
  • psühholoogiline stabiilsus.

Metaboolsed häired düsmetaboolse nefropaatia tekkega

Tänapäeva pediaatrias on düsmetaboolse nefropaatia küsimus praegu kõige pakilisem ja vastuolulisem, kuna neerude päritolu ainevahetushäired on aktiivselt kasvanud.

Statistika kohaselt leitakse lastel metaboolsed häired uriinis kõigil kolmandatel patsientidel, kes tulid lastearsti juurde.

Düsmetaboolne nefropaatia ühendab mitmesuguseid nefropaatiaid, mis on seotud neerude metaboolsete protsesside häiretega ja selle tagajärjel - kristalse sette tekkimist uriinis ja hiljem kahjustatakse neerustruktuure.

On kalduvus mõjutada keha kahjustavaid tegureid, mis põhjustavad ainevahetusprotsesside katkemist keha kudede ja neeru parenhüümi vahel.

Nende hulka kuuluvad peamiselt:

  • lapse ebaõige toitumine: varasem sissejuhatus toitumisse või terve lehmapiima sagedane allaneelamine, suur hulk erinevaid „kahjulikke” tooteid, eriti säilitusaineid ja maitseaineid, palju liha, rohelisi, šokolaadi, tsitruselisi;
  • ebapiisav joomine ja / või kõrge veekindlus;
  • ebasoodne keskkonnaseisund;
  • endokriinsed haigused.

Kõige tavalisem nefropaatia, mis on seotud oksaalhappe (oksalaadi) metabolismi nõrgenemisega, vähem levinud metaboolse uraatiga ja fosfaadiga.

Soolade akumuleerumisel neerutorudes ja liiv koolilastes teatud ajahetkel toimub nende leostumine või massiline eraldumine. Samal ajal ärritavad ja kriimustavad ureetra ja provotseerivad kusiti.

Ravi ajal mängib olulist rolli toitumine, joomiskava optimeerimine, piisav kehaline aktiivsus ja raviarst.

Hormonaalsed muutused

Iga naise eluajal esineb perioode, kui peamiste emashormoonide tootmine suureneb või väheneb: progesteroon, oksütotsiin, östrogeen, somatotropiin, türoksiin, testosteroon.

Nende arv ja suhtlemine mõjutavad otseselt naiste heaolu ja kõikide elundite ja kehasüsteemide nõuetekohast toimimist.

Lapsepõlves võib noorukitel esineda hormonaalseid muutusi ja endokriinset tasakaalustamatust tüdrukutel (tsüstide, adnexiidi, kilpnäärme düsfunktsiooni korral).

Hormoonse tasakaalustamatuse sümptomite ilmnemisega kaasneb sageli:

Samuti esinevad erinevad põletikulised protsessid:

  • emaste suguelundite ja tihedalt vahedega organid (põie, neeru, kusiti);
  • neuroos, mis tekib vistsero-somaatiliste häirete (üliaktiivse põie, uriinipeetuse) tekkega

Vitamiinide ja mineraalide puudumine organismis

B-grupi vitamiinide, kaaliumi, magneesiumi, kaltsiumi puudulikkus põhjustab närviimpulsside neuromuskulaarse mehhanismi häireid aju neuronitest või piki närvisüsteemi kulgemist põie ja kusiti.

Kõigi nende funktsionaalsete häirete, patoloogiliste seisundite ja haigustega kaasneb uriinihäirete ilmnemine. See seisund tuleb viivitamatult kõrvaldada, vastasel juhul halveneb seisund ja tekitab tõsiste haiguste ja ebaõnnestumiste tekkimist.

Uriini sümptomite säilitamine lapsel

Raske urineerimine või stranguuria - uriini normaalse eritumise rikkumine organismist.

Samal ajal ei ole põie täielik tühjendamine.

Samuti, kui see patoloogiline seisund lastel ilmneb, täheldatakse järgmisi märke:

  • väljendunud ebamugavustunne ja tõmbevalu vahetult enne urineerimist või urineerimist;
  • nõrk juga urineerimisel, pritsimisel või purustamisel, võib-olla isegi uriini eritumine tilkhaaval;
  • ilmselge sooviga urineerida - uriini ei vabastata kohe, peate pingutama ja ootama esimest korda pikka aega.

Laste urineerimisraskuste põhjused

Uriinipeetuse ilmnemine lastel võib olla tingitud erinevate patoloogiliste seisundite või haiguste arengust ja progresseerumisest, samuti lühiajalistest funktsionaalsetest riketest või isegi füsioloogilistest põhjustest.

Seetõttu nõuab selle ebameeldiva nähtuse ilmnemine lapsel igas vanuses selle sümptomi põhjuse õigeaegset kindlaksmääramist.

Viiruse tekke edasilükkamine patoloogia esinemise tõttu

Kõige sagedamini areneb stranguuria:

  • ägeda ja kroonilise tsüstiidi või uretriidi korral, mida põhjustavad erinevad patogeenid;
  • neurogeense põie düsfunktsiooniga;
  • neurootiliste häiretega koos kusiti sphinktide spasmi arenguga;
  • desmetaboolse nefropaatia korral, mis tuleneb kusiti ärritusest liiva või sooladega;
  • kaasasündinud anomaaliate või progresseeruvate neeruhaigustega (glomerulonefriit, tubulopaatiad, püelonefriit, neerutuberkuloos);
  • raskete endokriinsete haigustega (suhkurtõbi, neerupealiste patoloogia, kilpnäärme-, hüpofüüsi-) või hormonaalsed häired organismis (tavaliselt noorukieas);
  • tüdrukute kaasasündinud anomaaliate või reproduktiivsüsteemi haiguste korral, eriti kui emakas painub ees, põie või kusiti pigistamine või ülekuumenemine;
  • günekoloogilistes haigustes igas vanuses, krooniliste adnexiidi vormide ägenemine või varjatud kurss;
  • vaagnapiirkonna akuutsetes põletikulistes protsessides (soolehaigus, krooniline apenditsiit);
  • sagedaste migreenihoogudega, millega kaasneb aju või kaela veresoonte pikk spasm;
  • healoomuliste või pahaloomuliste kasvajatega, mis idanevad kuseteede kudedest või teistest väikese vaagna organitest;
  • mitmesuguste ravimite kontrollimatu tarbimisega koos kõrvaltoimete tekkimisega kusiti, küünarnuki kaela atoonia või spasmi kujul;
  • unehäirete või rahustite sagedane ja kontrollimatu tarbimine;
  • diureetikumide kuritarvitamise korral;
  • vigastuse vigastuse ja / või erinevate meditsiiniliste protseduuride (tsüstoskoopia, põie katetreerimine) tõttu verehüüvete või limaskestade ummistumise korral;
  • haiguste puhul, mis on seotud kõhuõõne rõhu suurenemisega;
  • pärast narkootikumide kasutamist: anesteetikumid, sulfonamiidid, liitiumpreparaadid, radioplaadid.

Füsioloogilised põhjused ja funktsionaalsed tõrked

Urineerimise säilitamine lapsel on sageli tingitud lühiajalistest muutustest põie sphincters'i ja kusiti neuro-refleksi reguleerimises:

Lapse keha anatoomilised ja funktsionaalsed omadused;

  • närvi- ja eritussüsteemide harmoonilise töö reguleerimise ebaküpsus;
  • elundite ja süsteemide aktiivne kasv;
  • ergastusprotsesside ülekaal inhibeerimise protsessides;
  • ainevahetuse ja endokriinsüsteemi ebastabiilsus lapse teatud eluaegadel.

Nende hulka kuuluvad:

  • hormonaalsed muutused perioodilise spasmi või emotsionaalsete muutuste tõttu;
  • üldine hüpotermia koos kusiti infrapunase spasmiga;
  • sagedane stress ja pikaajaline emotsionaalne ülekoormus võivad põhjustada püsivat spasmi uriinis;
  • pikaajaline põie ülerabamine, mis on tingitud püsivast reflekspasmast koos pikaajalise uriinipeetusega;
  • vürtsikas, vürtsikas, hapu, mõru, soolane, praetud, marineeritud, alkohoolsed, toonik joogid;
  • kerge mürgistus.

Kuidas see patoloogiline sümptom areneb?

Tüdrukud kannatavad tõenäolisemalt selle ebameeldiva patoloogia all ja see on tingitud kuseteede struktuuri anatoomilistest omadustest, selle toimimisest ja tihedast seostest suguelunditega.

Meeste kuseteede kanal on pikk ja kitsam ning kusepõie sisenemisel asub eesnäärme paiknemine, mis on täiendav takistus infektsioonile.

Tüdrukud ja tüdrukud, kusiti on lühike ja lai.

Järelikult tungib kasvavalt kasvav infektsioon põie sisse ja põhjustab põletikulise protsessi:

  • stafülokokkide, adenoviiruse, rotaviiruse, enteroviiruse, pneumokokkide, streptokokkide, E. coli, klebsiela või proteemi poolt vallandunud mittespetsiifiline viirusliku, bakteriaalse või seente iseloomulik põletik t
  • spetsiifilised põletikud, mida kõige sagedamini põhjustavad suguelundite infektsioonide patogeenid (klamüüdia, ureaplasmas, trikomoonad, gonokokid, gardnerella või mükoplasmad);
  • spetsiifiliste ja / või mittespetsiifiliste nakkusetekitajate kombinatsioon.

Kusepõie ja kusiti põletik ning kusiti turse

Kõige sagedasemaid urineerimisraskusi peetakse põie põletikulisteks haigusteks (tsüstiit), kusiti (uretriit) või nende kombinatsioon.

Samal ajal, limaskesta põletikud ja tursed, mis põhjustavad urineerimist, valu ja valu, urineerimise alguses või lõpus, temperatuuri tõus, mis ainult süvendab stranguuria spasmi ja ilminguid.

Lisaks sellele on teatud tegureid, mis on iseloomulikud ainult naistele, aidates kaasa põletiku süvenemisele, provotseerides selle arengut või varjatud pikaajalist haiguse kulgu.

Nende hulka kuuluvad:

  • kuseteede kaasasündinud väärarendid;
  • hormoonsed häired noorukieas, sageli esimese menstruatsiooniga;
  • metaboolsed häired koos düsmetaboolse nefropaatia tekkega ja kusiti ärritusega soolade ja liivaga;
  • toitumise ja hapu, mõru, praetud, rasvaste toitude, marineeritud toidu ja suitsutatud liha tarbimise rikkumised;
  • muutused vagina ja soolte mikroflooris düsbakterioosi ja kandidoosiga, mis aitab kaasa üldise ja kohaliku immuunsuse nõrgenemisele;
  • seksuaalse aktiivsuse varajane algus ja sisenemine tüdruku kehasse esimesel seksuaalsel kontaktil „välismaalase” taimestiku vahel, mis kutsub esile nakkuse märke;
  • halvad harjumused (suitsetamine, alkohol, toonilised joogid);
  • lapse kõrge emotsionaalsus viskoossete neurootiliste häirete tekkega - neurogeenne põis, sphinktide spasm.

Neurogeenne põie ja neurogeensed häired

Stanguuria arengu ja progresseerumise teine ​​põhjus lastel on neurogeensed häired ja neurogeenne põis.

Me ei tohi unustada, et mitte ainult põletik ja turse võivad lapsepõlves tekitada rasket urineerimist.

Imikutel ja eelkooliealistel lastel on närvisüsteemi häired närvisüsteemi ebaküpsuse või ebastabiilsuse taustal ja / või perinataalsete entsefalopaatiate või selle funktsionaalsete talitlushäirete tõttu parasümpaatilise reguleerimise ülepingutamine ja liigne stimuleerimine üsna tavalised.

Kui urogenitaalse ja / või närvisüsteemi korrektne koostoime on häiritud, muutub urineerimine kontrollimatuks, tekivad pikenenud spasmid ja kui on ilmne soov urineerida, ei voolu uriin kohe välja, sest selleks on vaja tüve koormata ja oodata pikka aega esimese reaktiivi jaoks.

Urineerimisprotsessi kontrollivad peamiselt kesk- ja perifeersed närvisüsteemid, mistõttu mis tahes talitlushäired, funktsionaalsed või orgaanilised häired põhjustavad mitmesuguseid kuseteede häireid - viivitusi või kusepidamatust. See põhjustab põie ebatäielikku tühjendamist, selle ülevoolu, mis ainult suurendab emakakaela sulgurlihase spasmi.

Pikaajalise spasmi korral põhjustavad neurogeensed häired nakkusliku ja mitte-nakkusliku põletikulise protsessi teket - emakakaela tsüstiiti.

Neurogeense põie ja uretraasi reflekside peamised põhjused on:

  • pikaajaline stress;
  • neuroos, sageli neurasteenia;
  • kohanemine uues meeskonnas ja uriini pikaajaline säilitamine, eriti kui laps harjub lasteaiaga stressi ja pelguse tõttu;
  • VSD koos sagedaste rünnakutega paanikahood ja depressioon noorukieas.

Samuti on üheks põhjuseks urineerimiskeskuse ja kuseteede elundite vahelise nõuetekohase koostoime rikkumiseks aju või seljaaju teatud piirkondade - kuseteede keskuse - kahjustatud verevarustus.

See esineb migreeni pikema spasmi ajal, tserebraalse halvatusega, söötmise arterite ummistumisega või väikeste arterioolide rebendiga mikrokäikude ilmumisega.

On sageli juhtumeid degeneratiivsete või demüeliniseerivate haiguste (hulgiskleroos) diagnoosimiseks, mille esimesed ilmingud on vaagna elundite toimimise ebastabiilsus - uriinipeetus, kuseteede või kusepidamatus.

Sellisel juhul lubatakse väikelastel urineerimisraskuste varajast kõrvaldamist:

  • neuro-emotsionaalsete häirete ja perinataalse entsefalopaatia õigeaegne ravi;
  • kerge emotsionaalne taustkorrektsioon;
  • stressi ennetamine;
  • tervislik uni;
  • psühholoogiline stabiilsus.

Metaboolsed häired düsmetaboolse nefropaatia tekkega

Tänapäeva pediaatrias on düsmetaboolse nefropaatia küsimus praegu kõige pakilisem ja vastuolulisem, kuna neerude päritolu ainevahetushäired on aktiivselt kasvanud.

Statistika kohaselt leitakse lastel metaboolsed häired uriinis kõigil kolmandatel patsientidel, kes tulid lastearsti juurde.

Düsmetaboolne nefropaatia ühendab mitmesuguseid nefropaatiaid, mis on seotud neerude metaboolsete protsesside häiretega ja selle tagajärjel - kristalse sette tekkimist uriinis ja hiljem kahjustatakse neerustruktuure.

On kalduvus mõjutada keha kahjustavaid tegureid, mis põhjustavad ainevahetusprotsesside katkemist keha kudede ja neeru parenhüümi vahel.

Nende hulka kuuluvad peamiselt:

  • lapse ebaõige toitumine: varasem sissejuhatus toitumisse või terve lehmapiima sagedane allaneelamine, suur hulk erinevaid „kahjulikke” tooteid, eriti säilitusaineid ja maitseaineid, palju liha, rohelisi, šokolaadi, tsitruselisi;
  • ebapiisav joomine ja / või kõrge veekindlus;
  • ebasoodne keskkonnaseisund;
  • endokriinsed haigused.

Kõige tavalisem nefropaatia, mis on seotud oksaalhappe (oksalaadi) metabolismi nõrgenemisega, vähem levinud metaboolse uraatiga ja fosfaadiga.

Soolade akumuleerumisel neerutorudes ja liiv koolilastes teatud ajahetkel toimub nende leostumine või massiline eraldumine. Samal ajal ärritavad ja kriimustavad ureetra ja provotseerivad kusiti.

Ravi ajal mängib olulist rolli toitumine, joomiskava optimeerimine, piisav kehaline aktiivsus ja raviarst.

Hormonaalsed muutused

Iga naise eluajal esineb perioode, kui peamiste emashormoonide tootmine suureneb või väheneb: progesteroon, oksütotsiin, östrogeen, somatotropiin, türoksiin, testosteroon.

Nende arv ja suhtlemine mõjutavad otseselt naiste heaolu ja kõikide elundite ja kehasüsteemide nõuetekohast toimimist.

Lapsepõlves võib noorukitel esineda hormonaalseid muutusi ja endokriinset tasakaalustamatust tüdrukutel (tsüstide, adnexiidi, kilpnäärme düsfunktsiooni korral).

Hormoonse tasakaalustamatuse sümptomite ilmnemisega kaasneb sageli:

  • spastilised peavalud;
  • unehäired;
  • suurenenud väsimus;
  • emotsionaalne ebastabiilsus;
  • vähendatud immuunsus;
  • kandidoos ja düsbakterioos.

Samuti esinevad erinevad põletikulised protsessid:

  • emaste suguelundite ja tihedalt vahedega organid (põie, neeru, kusiti);
  • neuroos, mis tekib vistsero-somaatiliste häirete (üliaktiivse põie, uriinipeetuse) tekkega

Vitamiinide ja mineraalide puudumine organismis

B-grupi vitamiinide, kaaliumi, magneesiumi, kaltsiumi puudulikkus põhjustab närviimpulsside neuromuskulaarse mehhanismi häireid aju neuronitest või piki närvisüsteemi kulgemist põie ja kusiti.

Kõigi nende funktsionaalsete häirete, patoloogiliste seisundite ja haigustega kaasneb uriinihäirete ilmnemine. See seisund tuleb viivitamatult kõrvaldada, vastasel juhul halveneb seisund ja tekitab tõsiste haiguste ja ebaõnnestumiste tekkimist.

Äge uriinipeetus on suhteliselt levinud tüsistus, mis on iseloomulik erinevatele haigustele. Seetõttu on paljud inimesed huvitatud selle olukorra omaduste ja peamiste põhjuste kohta. On väga oluline teada patoloogia esimestest ilmingutest, sest esmaabi ägeda uriinipeetuse jaoks on haige inimese jätkuva heaolu jaoks äärmiselt oluline. Millised on selle urineerimishäire põhjused ja esimesed ilmingud? Millised ravimeetodid pakuvad kaasaegset meditsiini? Millised on uriini väljavoolu rikkumise komplikatsioonid?

Mis on uriinipeetus?

Äge uriinipeetus on seisund, kus täidetud põie tühjendamine ei ole võimalik. Seda patoloogiat segatakse sageli anuuriaga, kuigi need on täiesti erinevad protsessid. Anuuriaga ei ole urineerimine tingitud asjaolust, et uriini voolamine põies peatub. Ägeda viivitusega on aga põit täidetud, kuid teatud tegurite mõju all on selle sekretsioon võimatu.

Tuleb märkida, et see probleem tekib meestel sagedamini, mis on seotud anatoomiliste omadustega. Siiski on see võimalik naistel. Lisaks kannatavad lapsed sageli uriinipeetuse all.

Selle riigi arengu peamised põhjused

Kohe tuleb öelda, et ägeda uriinipeetuse põhjused võivad olla väga erinevad, mistõttu on tänapäeva meditsiinis need jagatud nelja põhirühma:

  • mehaaniline (seotud mehaanilise obstruktsiooni või kuseteede pigistamisega);
  • need, mis on põhjustatud nendest või teistest närvisüsteemi häiretest (aju, ühel või teisel põhjusel, ei pea enam kontrollima põie tühjendamise protsesse);
  • refleksi häired, mis on seotud patsiendi inervatsiooni või emotsionaalse seisundi osalise rikkumisega;
  • ravimid (ravimi kehale avalduva mõju tõttu).

Nüüd tasub kaaluda iga tegurite rühma üksikasjalikumalt. Äge uriinipeetus tekib sageli põie või kuseteede mehaanilise pigistamisega, mille tulemusena on selle sisu evakueerimine lihtsalt võimatu. Seda täheldatakse, kui põie või kusiti on võõrkeha. Samuti hõlmavad riskifaktorid kasvajaid alumiste kuseteede, kusepõie kaela sclerosis, kaela- või kuseteede kivid ja kusiti vigastusi. Meeste puhul võib eesnäärme prostatiidi või ülekasvu (hüperplaasia) ja emaka prolapsiga naiste puhul väheneda uriini väljavool.

Uriinipeetus võib olla seotud kesknärvisüsteemi häirega, mida täheldatakse tuumorite juuresolekul, samuti selgroo või selgroo vigastusi (kaasa arvatud põie hernia), šokk, insult, aju segunemine.

Kui me räägime reflekshaigustest, siis riskitegurid hõlmavad perineumi, vaagna ja alumiste jäsemete vigastusi. Mõnel juhul areneb uriinipeetus põie osalise denerveerimise taustal naissuguelundite, pärasoole jms toimingute tulemusel. See põhjus võib olla tugev emotsionaalne šokk, hirm, hüsteeria ja alkoholimürgitus.

On ka ravimirühmi, mis mõnedel patsientidel võivad põhjustada uriini väljavoolu katkemist. Need võivad olla tritsüklilised antidepressandid, bensodiasepiinid, adrenomimeetikumid, antikolinergilised ravimid, narkootilised analgeetikumid, mõned antihistamiinid.

Mis võib põhjustada uriini retentsiooni lastel?

Isegi kõige väiksemad patsiendid ei ole sellise rikkumise vastu kindlustatud. Loomulikult võib akuutne uriinipeetus lastel esineda samade probleemide ja haiguste taustal nagu täiskasvanutel. Teisest küljest on mõningaid erinevusi.

Näiteks poiss võib uriini väljavoolu rikkumine areneda koos fimoosiga, mis on tugev liha äärmuslik kitsenemine. Selline patoloogia põhjustab pidevat põletikku ja sellest tulenevalt kudede armistumist, mille tagajärjel jääb eesnahale vaid väike pinhole - loomulikult takistab see põie normaalset tühjendamist.

Ebakompetentsed katsed eesnaha pea katmiseks toovad sageli kaasa parafimoosi - pea kitsas rõngas. Sellise seisundi korral on kusiti peaaegu täielikult blokeeritud, mis ähvardab ägeda uriinipeetuse - kirurgi abi on antud juhul vajalik.

Tüdrukutel on uriinipeetus palju harvem ja võib olla seotud ureterokleeli proliferatsiooniga distaalse ureteri kusiti-tsüstidesse.

Lisaks ei tohiks me unustada, et mängudes olevad lapsed on äärmiselt aktiivsed ja hooletud, seetõttu ei peeta perineumi erinevaid vigastusi üldjuhul harva ja see võib viia uriinipeetuseni.

Uriini säilitamine naistel ja selle omadused

Loomulikult võib äkiline uriini retentsioon naistel esineda ülalkirjeldatud põhjustel, mis sageli juhtub. Siiski on mõningaid täiendavaid riskitegureid, mida tasub kaaluda.

Mõnes tüdrukus areneb uriini väljavoolu hematokolpomeetrite taustal, mis on seotud neitsinahva anatoomiliste omadustega. Enamiku naiste puhul on see ringikujuline või poolkuu kuju. Kuid mõnede tüdrukute puhul on neitsinahk tahke plaat, mis sulgeb peaaegu täielikult vagina sissepääsu. Menstruatsiooni ilmnemisel tekitab see anatoomiline funktsioon probleeme. Eritised hakkavad kogunema, mille tulemuseks on hematocolppelling seade, mis pigistab põit ja kuseteed, mis viib uriinipeetuse tekkeni.

Riskitegurid hõlmavad rasedust. Normaalse urineerimise katkemine võib olla tingitud emaka kiirest kasvust ja dislokatsioonist, mis blokeerib uriini eritumise teed. Väärib märkimist, et see patoloogia on tänapäeva sünnitus- ja kirurgiapraktikas üks raskemaid, sest õiget diagnoosi õigeaegselt ei ole nii lihtne teha.

Naistel võib uriinipeetus olla seotud ka ektoopilise, nimelt emakakaela rasedusega. Sellises seisundis toimub munasarja implanteerimine ja edasine areng emakakaela emakas. Loomulikult on laienemise ilmumine äärmiselt ohtlik, kuna see toob kaasa uriini väljavoolu, verejooksu ja muude ohtlike tüsistuste rikkumise.

Äge uriinipeetus: sümptomid

Olukorra halvenemise tõttu tuleb kiiresti arsti juurde pöörduda. Spetsialist võib tuvastada uriini retentsiooni isegi üldise uurimise ajal, kuna sellisele olukorrale on lisatud mitmeid väga iseloomulikke sümptomeid.

Patoloogiaga kaasneb põie ülevool ja selle mahu oluline suurenemine. Peene kohale on tekkinud valulik väljaulatuv osa, mis on üsna raske puudutada - see on põis.

Patsiendid kaebavad sagedase urineerimisvajadusega, mis ei põhjusta põie tühjendamist, kuid millega kaasneb sageli kõhuvalu alumises kõhus. Valu võib levida suguelunditele, perineumile jne.

Seda patoloogiat iseloomustab ka uretrorraagia - kuseteelt veri ilmumine. Mõnikord võib see olla vaid väike verejooks, mõnikord - pigem tohutu verejooks. Igal juhul on kusitis olev veri äärmiselt ohtlik sümptom, mis nõuab hädaabi.

Teised märgid sõltuvad otseselt sarnase seisundi põhjusest ja teatud tüsistustest. Näiteks kui kusiti ja kusepõie on kahjustatud või purunenud, tekivad patsiendil raske valu sündroom, mis viib traumaatilise šoki tekkeni.

Kui proksimaalne kusiti oli rebend, siis on uriini infiltreerunud vaagna kiud, mis põhjustab sageli tõsist joobeseisundit. Selliste patsientide vaginaalsete või rektaalsete (meestel) uuringute puhul esineb pastaanne kude ja rõhu all terav valulikkus. Kusepõie intraperitoneaalse rebenemise korral levib uriin vabalt kõhuõõne kaudu, mis põhjustab ägeda valu kõhu all.

Meeste patoloogia tunnused

Eakatel patsientidel diagnoositakse kõige sagedamini eesnäärme adenoomi äge uriinipeetus. Reeglina eelneb sellele muudele urineerimisprobleemidele, kaasa arvatud sagedased öised häired ja võimetus põie täielikuks tühjendamiseks.

Ägeda prostatiidi korral esineb ka mürgistuse sümptomeid, eriti palavikku, nõrkust, külmavärinad ja sageli tugevat iiveldust ja oksendamist. Tulevikus on urineerimisega probleeme. Sel juhul on valu tugevam, kuna see ei ole seotud mitte ainult põie ülevooluga, vaid ka eesnäärme põletiku ja suppuratsiooniga.

Millised tüsistused võivad haigust põhjustada?

Äge uriinipeetus on äärmiselt ohtlik seisund, nii et te ei tohiks seda kunagi ignoreerida. Tegelikult võib õigeaegse abi puudumine põhjustada kusiti kahjustamist ja põie seinte rebendit, mis on tingitud liigsest täitmisest ja venitamisest. Sellise patoloogiaga tagastatakse uriin sageli ka neerudesse, mis on samuti nakkuste ja eritussüsteemi tõsiste rikkumistega.

Kui te ei kõrvalda ägeda hilinemise põhjust ja tühjendate ainult põie, võivad sellised episoodid tulevikus korduda. See võib omakorda viia ägeda ja kroonilise püelonefriidi, tsüstiidi tekkeni. Tihti algab uriini tekke tõttu uriini väljavoolu häirimise taustal kivide moodustumine, mis ähvardab jälle ägedat viivitust. Muudeks tüsistusteks on nii kuseteede infektsioon kui ka krooniline neerupuudulikkus. Akuutne uriinipeetus meestel võib põhjustada ägedaid oriidi, prostatiidi ja epididüümi teket.

Diagnostilised meetodid

Reeglina piisab lihtsast uuringust ja anamneesist, et teha kindlaks, kas patsiendil on äge uriinipeetus. Ravi sõltub siiski suuresti selle patoloogia põhjusest, nii et pärast esmaabi andmist viiakse läbi täiendavaid uuringuid.

Eriti saab pärast ultraheli, ultraheli, löökpillide, röntgenite (kui on kahtlus seljaaju vigastuse), magnetresonantsi või kompuutertomograafia põhjal täielikku pilti keha olekust.

Äge uriinipeetus: hädaolukord

Kui sellist seisundit kahtlustatakse ja sümptomeid tekib, tuleb kiirabi kutsuda kiiresti - mingil juhul ei tohiks seda probleemi ignoreerida. Esmaabi ägeda uriinipeetuse jaoks on põie erakorraline tühjendamine. Sellisel juhul sõltub meetod otseselt selle põhjusest.

Näiteks, kui tühjendamise probleemid tekivad kuseteede pigistamise tõttu (nt eesnäärme või adenoomide), siis viiakse põie katetreerimine läbi glütseriinis ligunenud standardse kummikatetri abil. Kuna sellist protseduuri ei ole võimalik iseseisvalt läbi viia, on meditsiinipersonali abi lihtsalt vajalik.

Esmaabi ägeda uriinipeetuse tekkeks, mis on tingitud reflekshaigustest, võib tunduda erinev. Näiteks võib patsiendile soovitada sooja Sitz'i vannituba või duši, mis aitab lõõgastuda kusiti sphincters. Kui sellised manipulatsioonid on ebaefektiivsed või ei ole aega nende tegemiseks, võib põie tühjendamine olla ravim. Selleks manustatakse Novokaiini patsiendile intrauretaalselt ja intramuskulaarselt süstides intramuskulaarselt Prozerini, Pilokarpiini või teisi intramuskulaarseid süsteeme.

Milliseid ravimeetodeid kasutatakse kaasaegses meditsiinis?

Nagu juba mainitud, vähendatakse ägeda uriinipeetuse hädaabiteenust kuni põie sisu evakueerimisele. Reeglina kasutatakse seda kateetri abil (eelistatult kummiga, kuna metall-seade võib kahjustada kusiti seinad). See meetod on täiuslik, kui viivituse põhjuseks on refleks või see on seotud närvisüsteemi vigastustega.

Kahjuks ei saa iga juhtum uriini eemaldamiseks kasutada kateetrit. Näiteks võib ägeda prostatiidi korral kivid uretraatide katetreerimisel olla üsna ohtlikud.

Kui kateetri sisseviimine ei ole võimalik, võib arst teostada tsüstostaatiat (kuseteede fistuli rakendamine suprapubilisel alal) või põie ülerõhku.

Edasine ravi sõltub otseselt selle seisundi tekkimise põhjusest ja selle raskusastmest. Näiteks põie vigastuse korral aitab detoksikatsioon, hemostaatiline, antibakteriaalne ja anti-šokk ravi.

Millised teised tegevused nõuavad akuutset uriinipeetust meestel? Selle seisundi, mida põhjustab äge prostatiit, ravi hõlmab tavaliselt põletikuvastaste ravimite ja antibiootikumide võtmist, millel on suur mõju (näiteks tsefalosporiin, ampitsilliin). Enamikel juhtudel, päev pärast ravi alustamist, urineerimine normaliseerub. Ravikuur hõlmab ka rektaalsete ravimküünalde kasutamist Belladonna, kuumade klistiiride ja antipüriiniga, istuvate soojade vannidega, külglihase kompressiooni soojenemist. Kui kõik need sekkumised ei ole andnud mingeid tulemusi, viiakse läbi kateeterimine õhukese painduva kateetriga ja viiakse läbi täiendavad uuringud.

Neurogeense düsfunktsiooni korral viiakse läbi meditsiiniline ravi. Kusepõie detonaatori atoonia kõrvaldamiseks kasutatakse selliseid ravimeid nagu Prozerin, Aceclidine, samuti papaveriinvesinikkloriidi või atropiinsulfaadi lahus (muide, korduvad korduvad atropiini süstid võivad põhjustada detruusori spasmi ja uuesti ägeda uriinipeetuse, seetõttu kasutatakse seda ravimit. väga hoolikalt).

Kui uriini väljavool on rikutud hirmu, emotsionaalse ülekoormuse või psüühikahäirete tagajärjel, antakse patsientidele ka ravimeid, ette nähtud sooja vannid, voodipesu, rahustav keskkond. Mõnikord on võimalik võtta rahustid. Kõige raskematel juhtudel on vajalik psühhiaatri uurimine ja konsulteerimine.

Millal operatsioon on vajalik?

Ägeda uriinipeetuse tõttu võib esineda palju ebameeldivaid ja isegi ohtlikke komplikatsioone. Hädaabi ja õige meditsiiniline ravi ei ole kahjuks alati probleemi lahendanud. Mõnel juhul on vajalik operatsioon. Näiteks vajatakse kirurgi abi, kui uriinikanalid või põis on purunenud.

Toiming viiakse läbi juhul, kui viivituse põhjuseks on kivid, mida saab eemaldada ainult kirurgiliselt. Lisaks on eesnäärme tugeva proliferatsiooniga (hüperplaasia) ainus viis uriini voolu normaliseerimiseks on liigse koe eemaldamine. Sama kehtib ka kasvajate või teiste neoplasmide esinemise kohta naistel.

Loomulikult teeb kirurgilise sekkumise otsuse raviarst.

Noorte laste uroloogiliste haiguste kuseteede häired on kõige tavalisemad (ICD-10 kood: R33), mis võib esineda mitmete väga erinevate põhjuste tõttu:

  • takistused põie väljavoolul,
  • põletikulised protsessid kuseteedes või eelsõelas,
  • närvisüsteemi haigused
  • mürgiste või refleksiliste teguritega.

Ägeda uriinipeetuse põhjused lastel

Fimoos

Kaasasündinud phimosis võib põhjustada väikeste laste urineerimist. Tavaliselt juhivad emad ise arsti tähelepanu sellele uriinipeetuse põhjusele - nad ütlevad, et urineerimise ajal jäi laps jäigemaks, muutub punaseks, ja võib näha, kuidas tema eelsoodumus paisub uriiniga. See on tingitud asjaolust, et eelsõela välise ava valendik on juba kusiti valendik. Infektsiooni korral, ägeda balanopostüüdi korral, muutub urineerimise raskus eesnaha limaskestade turse tõttu veelgi suuremaks. Mõnedel lastel on täielik anuuria.

Parafimoos

Parafimoosiga võib kaasneda äge uriinipeetus väikelastel. Diagnoos on tehtud raskusteta.

Äge tsüstiit

Väikestel lastel toimub äge tsüstiit sageli omapäraselt. Kui täiskasvanute ägeda tsüstiidi kaasneb sagedane urineerimine, siis võib lapsepõlves olla äge uriinipeetus. Vanemate lugudest selgub, et laps kurdab kõhupiirkonna valu, ei urineeri, nutab, kui tal on pöörane, hoiab oma kätt peenise üle (kui tegemist on poissega). Püüdes kõhupiirkonda, väikest patsienti piinata, valu, hüüab ja pingutab kõhuseina, mille tagajärjel ei saa kauget põie määrata. Ägeda tsüstiidiga laste uriin värvitakse sageli verega, mis võib viia akuutse nefriidi (mida soodustab ka vale albuminuuria) ekslikuks diagnoosimiseks.

Anuuria tsüstiidiga lastel on tingitud valu, mis tundub urineerimise ajal. Need valud põhjustavad põie sulgurlihase spasmi.

Kusejuha patoloogia

Uriini kokkusurumise tõttu uriini säilitamine võib tekkida vaagnast pärinevate kasvajate korral; harvaesitise kaasasündinud kitsenduse korral esineb harva anuuriat.

Närvisüsteemi patoloogia

Sageli sõltub laste uriinipeetus närvisüsteemi haigustest, eriti seljaajust. Kõige sagedamini tekib see siis, kui seljaaju pressitakse tuberkuloosse spondüliidiga patsientidel, kellel on seljaaju vigastus, müeliit. Ägeda meningokoki ja tuberkuloosse meningiidi korral esineb nii uriinipeetus kui ka selle inkontinents. Blum ja Gohvard kirjeldasid selliseid juhtumeid kahes 13- ja 15-aastases poises seljaaju sakraalses piirkonnas polioosakeste tõttu.

Nakkushaigused

Väikestel lastel võib uriinipeetus esineda mitmetes ägedates nakkushaigustes (nendel juhtudel on anuurial refleks ja toksilisus). Nii on juhtumeid kirjeldatud difteeria puhul. Goligorsky S.D. Täheldati järgmist kliinilist juhtumit, mille tulemuseks oli kogenud lastearsti diagnostiline viga.

Laps B., 4 kuud, saadeti lastehaiglasse hüpotroofia mõju kohta. Patsient oli tõsises seisundis. Eelmisel päeval urineeriti. Uurimise ajal otsustas lastearst, et kusepõis oli drastiliselt venitatud, jõudnud naba poole ja saatis selle põhjal patsiendi uroloogia osakonnale, kus põie tühjendati katetreerimise teel. Selgus, et kusiti puuduvad anatoomilised muutused ja ühtegi kokkuvõtet ei leitud. Lapsel oli bronhopneumoonia. Päev hiljem, kui tema seisund antibiootikumide sissetoomise tõttu paranes, paranes urineerimine.

Refleksi põhjused

Refleksne uriinipeetus lastel esineb ägeda apenditsiidi, helmintilise invasiooni korral (näiteks ascariasis või strongyloidoos).

Kroonilise uriinipeetuse põhjused lastel

Krooniline uriinipeetus lastel võib olla tingitud põie kaela skleroosist. Seda diagnoosi toetab teiste sarnaste uroloogiliste sümptomitega haiguste tunnuste puudumine:

  • muutused ureetra avatuses,
  • põletikuline protsess kuseteedes,
  • seljaaju vigastuse tunnused jne.

Samas on kõige sagedasem uriinipeetuse põhjus lastel urolitiasis. Kuuskesta luumenisse kinni jäänud kalkulaator põhjustab selle spasmi ja selle tulemusena anuuriat. Diagnoos on tehtud anamneesi (peenise peavalu, vahelduva jetiga), kusiti ligipääsetava osa palpeerimine, selle avatuse uuringute põhjal. Lapse metalli kateetri või buzhu uurimisel saadakse iseloomulik tunne tunne uretraali luumenis.

TÄHTIS! Artikli salvestamiseks järjehoidjatesse vajutage: CTRL + D

Küsige DOCTOR-lt küsimus ja saage TASUTA VASTUS, saate täita meie vormil spetsiaalse vormi, selle lingi kaudu

Äge uriinipeetus: esmalt hädaabi, põhjused, sümptomid, ravi

Äge uriinipeetus on suhteliselt levinud tüsistus, mis on iseloomulik erinevatele haigustele. Seetõttu on paljud inimesed huvitatud selle olukorra omaduste ja peamiste põhjuste kohta. On väga oluline teada patoloogia esimestest ilmingutest, sest esmaabi ägeda uriinipeetuse jaoks on haige inimese jätkuva heaolu jaoks äärmiselt oluline. Millised on selle urineerimishäire põhjused ja esimesed ilmingud? Millised ravimeetodid pakuvad kaasaegset meditsiini? Millised on uriini väljavoolu rikkumise komplikatsioonid?

Mis on uriinipeetus?

Äge uriinipeetus on seisund, kus täidetud põie tühjendamine ei ole võimalik. Seda patoloogiat segatakse sageli anuuriaga, kuigi need on täiesti erinevad protsessid. Anuuriaga ei ole urineerimine tingitud asjaolust, et uriini voolamine põies peatub. Ägeda viivitusega on aga põit täidetud, kuid teatud tegurite mõju all on selle sekretsioon võimatu.

Tuleb märkida, et see probleem tekib meestel sagedamini, mis on seotud anatoomiliste omadustega. Siiski on see võimalik naistel. Lisaks kannatavad lapsed sageli uriinipeetuse all.

Selle riigi arengu peamised põhjused

Kohe tuleb öelda, et ägeda uriinipeetuse põhjused võivad olla väga erinevad, mistõttu on tänapäeva meditsiinis need jagatud nelja põhirühma:

  • mehaaniline (seotud mehaanilise obstruktsiooni või kuseteede pigistamisega);
  • need, mis on põhjustatud nendest või teistest närvisüsteemi häiretest (aju, ühel või teisel põhjusel, ei pea enam kontrollima põie tühjendamise protsesse);
  • refleksi häired, mis on seotud patsiendi inervatsiooni või emotsionaalse seisundi osalise rikkumisega;
  • ravimid (ravimi kehale avalduva mõju tõttu).

Nüüd tasub kaaluda iga tegurite rühma üksikasjalikumalt. Äge uriinipeetus tekib sageli põie või kuseteede mehaanilise pigistamisega, mille tulemusena on selle sisu evakueerimine lihtsalt võimatu. Seda täheldatakse, kui põie või kusiti on võõrkeha. Samuti hõlmavad riskifaktorid kasvajaid alumiste kuseteede, kusepõie kaela sclerosis, kaela- või kuseteede kivid ja kusiti vigastusi. Meeste puhul võib eesnäärme prostatiidi või ülekasvu (hüperplaasia) ja emaka prolapsiga naiste puhul väheneda uriini väljavool.

Uriinipeetus võib olla seotud kesknärvisüsteemi häirega, mida täheldatakse tuumorite juuresolekul, samuti selgroo või selgroo vigastusi (kaasa arvatud põie hernia), šokk, insult, aju segunemine.

Kui me räägime reflekshaigustest, siis riskitegurid hõlmavad perineumi, vaagna ja alumiste jäsemete vigastusi. Mõnel juhul areneb uriinipeetus põie osalise denerveerimise taustal naissuguelundite, pärasoole jms toimingute tulemusel. See põhjus võib olla tugev emotsionaalne šokk, hirm, hüsteeria ja alkoholimürgitus.

On ka ravimirühmi, mis mõnedel patsientidel võivad põhjustada uriini väljavoolu katkemist. Need võivad olla tritsüklilised antidepressandid, bensodiasepiinid, adrenomimeetikumid, antikolinergilised ravimid, narkootilised analgeetikumid, mõned antihistamiinid.

Mis võib põhjustada uriini retentsiooni lastel?

Isegi kõige väiksemad patsiendid ei ole sellise rikkumise vastu kindlustatud. Loomulikult võib akuutne uriinipeetus lastel esineda samade probleemide ja haiguste taustal nagu täiskasvanutel. Teisest küljest on mõningaid erinevusi.

Näiteks poiss võib uriini väljavoolu rikkumine areneda koos fimoosiga, mis on tugev liha äärmuslik kitsenemine. Selline patoloogia põhjustab pidevat põletikku ja sellest tulenevalt kudede armistumist, mille tagajärjel jääb eesnahale vaid väike pinhole - loomulikult takistab see põie normaalset tühjendamist.

Ebakompetentsed katsed eesnaha pea katmiseks toovad sageli kaasa parafimoosi - pea kitsas rõngas. Sellise seisundi korral on kusiti peaaegu täielikult blokeeritud, mis ähvardab ägeda uriinipeetuse - kirurgi abi on antud juhul vajalik.

Tüdrukutel on uriinipeetus palju harvem ja võib olla seotud ureterokleeli proliferatsiooniga distaalse ureteri kusiti-tsüstidesse.

Lisaks ei tohiks me unustada, et mängudes olevad lapsed on äärmiselt aktiivsed ja hooletud, seetõttu ei peeta perineumi erinevaid vigastusi üldjuhul harva ja see võib viia uriinipeetuseni.

Uriini säilitamine naistel ja selle omadused

Loomulikult võib äkiline uriini retentsioon naistel esineda ülalkirjeldatud põhjustel, mis sageli juhtub. Siiski on mõningaid täiendavaid riskitegureid, mida tasub kaaluda.

Mõnes tüdrukus areneb uriini väljavoolu hematokolpomeetrite taustal, mis on seotud neitsinahva anatoomiliste omadustega. Enamiku naiste puhul on see ringikujuline või poolkuu kuju. Kuid mõnede tüdrukute puhul on neitsinahk tahke plaat, mis sulgeb peaaegu täielikult vagina sissepääsu. Menstruatsiooni ilmnemisel tekitab see anatoomiline funktsioon probleeme. Eritised hakkavad kogunema, mille tulemuseks on hematocolppelling seade, mis pigistab põit ja kuseteed, mis viib uriinipeetuse tekkeni.

Riskitegurid hõlmavad rasedust. Normaalse urineerimise katkemine võib olla tingitud emaka kiirest kasvust ja dislokatsioonist, mis blokeerib uriini eritumise teed. Väärib märkimist, et see patoloogia on tänapäeva sünnitus- ja kirurgiapraktikas üks raskemaid, sest õiget diagnoosi õigeaegselt ei ole nii lihtne teha.

Naistel võib uriinipeetus olla seotud ka ektoopilise, nimelt emakakaela rasedusega. Sellises seisundis toimub munasarja implanteerimine ja edasine areng emakakaela emakas. Loomulikult on laienemise ilmumine äärmiselt ohtlik, kuna see toob kaasa uriini väljavoolu, verejooksu ja muude ohtlike tüsistuste rikkumise.

Äge uriinipeetus: sümptomid

Olukorra halvenemise tõttu tuleb kiiresti arsti juurde pöörduda. Spetsialist võib tuvastada uriini retentsiooni isegi üldise uurimise ajal, kuna sellisele olukorrale on lisatud mitmeid väga iseloomulikke sümptomeid.

Patoloogiaga kaasneb põie ülevool ja selle mahu oluline suurenemine. Peene kohale on tekkinud valulik väljaulatuv osa, mis on üsna raske puudutada - see on põis.

Patsiendid kaebavad sagedase urineerimisvajadusega, mis ei põhjusta põie tühjendamist, kuid millega kaasneb sageli kõhuvalu alumises kõhus. Valu võib levida suguelunditele, perineumile jne.

Seda patoloogiat iseloomustab ka uretrorraagia - kuseteelt veri ilmumine. Mõnikord võib see olla vaid väike verejooks, mõnikord - pigem tohutu verejooks. Igal juhul on kusitis olev veri äärmiselt ohtlik sümptom, mis nõuab hädaabi.

Teised märgid sõltuvad otseselt sarnase seisundi põhjusest ja teatud tüsistustest. Näiteks kui kusiti ja kusepõie on kahjustatud või purunenud, tekivad patsiendil raske valu sündroom, mis viib traumaatilise šoki tekkeni.

Kui proksimaalne kusiti oli rebend, siis on uriini infiltreerunud vaagna kiud, mis põhjustab sageli tõsist joobeseisundit. Selliste patsientide vaginaalsete või rektaalsete (meestel) uuringute puhul esineb pastaanne kude ja rõhu all terav valulikkus. Kusepõie intraperitoneaalse rebenemise korral levib uriin vabalt kõhuõõne kaudu, mis põhjustab ägeda valu kõhu all.

Meeste patoloogia tunnused

Eakatel patsientidel diagnoositakse kõige sagedamini eesnäärme adenoomi äge uriinipeetus. Reeglina eelneb sellele muudele urineerimisprobleemidele, kaasa arvatud sagedased öised häired ja võimetus põie täielikuks tühjendamiseks.

Ägeda prostatiidi korral esineb ka mürgistuse sümptomeid, eriti palavikku, nõrkust, külmavärinad ja sageli tugevat iiveldust ja oksendamist. Tulevikus on urineerimisega probleeme. Sel juhul on valu tugevam, kuna see ei ole seotud mitte ainult põie ülevooluga, vaid ka eesnäärme põletiku ja suppuratsiooniga.

Millised tüsistused võivad haigust põhjustada?

Äge uriinipeetus on äärmiselt ohtlik seisund, nii et te ei tohiks seda kunagi ignoreerida. Tegelikult võib õigeaegse abi puudumine põhjustada kusiti kahjustamist ja põie seinte rebendit, mis on tingitud liigsest täitmisest ja venitamisest. Sellise patoloogiaga tagastatakse uriin sageli ka neerudesse, mis on samuti nakkuste ja eritussüsteemi tõsiste rikkumistega.

Kui te ei kõrvalda ägeda hilinemise põhjust ja tühjendate ainult põie, võivad sellised episoodid tulevikus korduda. See võib omakorda viia ägeda ja kroonilise püelonefriidi, tsüstiidi tekkeni. Tihti algab uriini tekke tõttu uriini väljavoolu häirimise taustal kivide moodustumine, mis ähvardab jälle ägedat viivitust. Muudeks tüsistusteks on nii kuseteede infektsioon kui ka krooniline neerupuudulikkus. Akuutne uriinipeetus meestel võib põhjustada ägedaid oriidi, prostatiidi ja epididüümi teket.

Diagnostilised meetodid

Reeglina piisab lihtsast uuringust ja anamneesist, et teha kindlaks, kas patsiendil on äge uriinipeetus. Ravi sõltub siiski suuresti selle patoloogia põhjusest, nii et pärast esmaabi andmist viiakse läbi täiendavaid uuringuid.

Eriti saab pärast ultraheli, ultraheli, löökpillide, röntgenite (kui on kahtlus seljaaju vigastuse), magnetresonantsi või kompuutertomograafia põhjal täielikku pilti keha olekust.

Äge uriinipeetus: hädaolukord

Kui sellist seisundit kahtlustatakse ja sümptomeid tekib, tuleb kiirabi kutsuda kiiresti - mingil juhul ei tohiks seda probleemi ignoreerida. Esmaabi ägeda uriinipeetuse jaoks on põie erakorraline tühjendamine. Sellisel juhul sõltub meetod otseselt selle põhjusest.

Näiteks, kui tühjendamise probleemid tekivad kuseteede pigistamise tõttu (nt eesnäärme või adenoomide), siis viiakse põie katetreerimine läbi glütseriinis ligunenud standardse kummikatetri abil. Kuna sellist protseduuri ei ole võimalik iseseisvalt läbi viia, on meditsiinipersonali abi lihtsalt vajalik.

Esmaabi ägeda uriinipeetuse tekkeks, mis on tingitud reflekshaigustest, võib tunduda erinev. Näiteks võib patsiendile soovitada sooja Sitz'i vannituba või duši, mis aitab lõõgastuda kusiti sphincters. Kui sellised manipulatsioonid on ebaefektiivsed või ei ole aega nende tegemiseks, võib põie tühjendamine olla ravim. Selleks manustatakse Novokaiini patsiendile intrauretaalselt ja intramuskulaarselt süstides intramuskulaarselt Prozerini, Pilokarpiini või teisi intramuskulaarseid süsteeme.

Milliseid ravimeetodeid kasutatakse kaasaegses meditsiinis?

Nagu juba mainitud, vähendatakse ägeda uriinipeetuse hädaabiteenust kuni põie sisu evakueerimisele. Reeglina kasutatakse seda kateetri abil (eelistatult kummiga, kuna metall-seade võib kahjustada kusiti seinad). See meetod on täiuslik, kui viivituse põhjuseks on refleks või see on seotud närvisüsteemi vigastustega.

Kahjuks ei saa iga juhtum uriini eemaldamiseks kasutada kateetrit. Näiteks võib ägeda prostatiidi korral kivid uretraatide katetreerimisel olla üsna ohtlikud.

Kui kateetri sisseviimine ei ole võimalik, võib arst teostada tsüstostaatiat (kuseteede fistuli rakendamine suprapubilisel alal) või põie ülerõhku.

Edasine ravi sõltub otseselt selle seisundi tekkimise põhjusest ja selle raskusastmest. Näiteks põie vigastuse korral aitab detoksikatsioon, hemostaatiline, antibakteriaalne ja anti-šokk ravi.

Millised teised tegevused nõuavad akuutset uriinipeetust meestel? Selle seisundi, mida põhjustab äge prostatiit, ravi hõlmab tavaliselt põletikuvastaste ravimite ja antibiootikumide võtmist, millel on suur mõju (näiteks tsefalosporiin, ampitsilliin). Enamikel juhtudel, päev pärast ravi alustamist, urineerimine normaliseerub. Ravikuur hõlmab ka rektaalsete ravimküünalde kasutamist Belladonna, kuumade klistiiride ja antipüriiniga, istuvate soojade vannidega, külglihase kompressiooni soojenemist. Kui kõik need sekkumised ei ole andnud mingeid tulemusi, viiakse läbi kateeterimine õhukese painduva kateetriga ja viiakse läbi täiendavad uuringud.

Neurogeense düsfunktsiooni korral viiakse läbi meditsiiniline ravi. Kusepõie detonaatori atoonia kõrvaldamiseks kasutatakse selliseid ravimeid nagu Prozerin, Aceclidine, samuti papaveriinvesinikkloriidi või atropiinsulfaadi lahus (muide, korduvad korduvad atropiini süstid võivad põhjustada detruusori spasmi ja uuesti ägeda uriinipeetuse, seetõttu kasutatakse seda ravimit. väga hoolikalt).

Kui uriini väljavool on rikutud hirmu, emotsionaalse ülekoormuse või psüühikahäirete tagajärjel, antakse patsientidele ka ravimeid, ette nähtud sooja vannid, voodipesu, rahustav keskkond. Mõnikord on võimalik võtta rahustid. Kõige raskematel juhtudel on vajalik psühhiaatri uurimine ja konsulteerimine.

Millal operatsioon on vajalik?

Ägeda uriinipeetuse tõttu võib esineda palju ebameeldivaid ja isegi ohtlikke komplikatsioone. Hädaabi ja õige meditsiiniline ravi ei ole kahjuks alati probleemi lahendanud. Mõnel juhul on vajalik operatsioon. Näiteks vajatakse kirurgi abi, kui uriinikanalid või põis on purunenud.

Toiming viiakse läbi juhul, kui viivituse põhjuseks on kivid, mida saab eemaldada ainult kirurgiliselt. Lisaks on eesnäärme tugeva proliferatsiooniga (hüperplaasia) ainus viis uriini voolu normaliseerimiseks on liigse koe eemaldamine. Sama kehtib ka kasvajate või teiste neoplasmide esinemise kohta naistel.

Loomulikult teeb kirurgilise sekkumise otsuse raviarst.

Uriini säilitamine lastel ja selle põhjused

Noorte laste uroloogiliste haiguste kuseteede häired on kõige tavalisemad (ICD-10 kood: R33), mis võib esineda mitmete väga erinevate põhjuste tõttu:

  • takistused põie väljavoolul,
  • põletikulised protsessid kuseteedes või eelsõelas,
  • närvisüsteemi haigused
  • mürgiste või refleksiliste teguritega.

Ägeda uriinipeetuse põhjused lastel

Kaasasündinud phimosis võib põhjustada väikeste laste urineerimist. Tavaliselt juhivad emad ise arsti tähelepanu sellele uriinipeetuse põhjusele - nad ütlevad, et urineerimise ajal jäi laps jäigemaks, muutub punaseks, ja võib näha, kuidas tema eelsoodumus paisub uriiniga. See on tingitud asjaolust, et eelsõela välise ava valendik on juba kusiti valendik. Infektsiooni korral, ägeda balanopostüüdi korral, muutub urineerimise raskus eesnaha limaskestade turse tõttu veelgi suuremaks. Mõnedel lastel on täielik anuuria.

Parafimoosiga võib kaasneda äge uriinipeetus väikelastel. Diagnoos on tehtud raskusteta.

Äge tsüstiit

Väikestel lastel toimub äge tsüstiit sageli omapäraselt. Kui täiskasvanute ägeda tsüstiidi kaasneb sagedane urineerimine, siis võib lapsepõlves olla äge uriinipeetus. Vanemate lugudest selgub, et laps kurdab kõhupiirkonna valu, ei urineeri, nutab, kui tal on pöörane, hoiab oma kätt peenise üle (kui tegemist on poissega). Püüdes kõhupiirkonda, väikest patsienti piinata, valu, hüüab ja pingutab kõhuseina, mille tagajärjel ei saa kauget põie määrata. Ägeda tsüstiidiga laste uriin värvitakse sageli verega, mis võib viia akuutse nefriidi (mida soodustab ka vale albuminuuria) ekslikuks diagnoosimiseks.

Anuuria tsüstiidiga lastel on tingitud valu, mis tundub urineerimise ajal. Need valud põhjustavad põie sulgurlihase spasmi.

Kusejuha patoloogia

Uriini kokkusurumise tõttu uriini säilitamine võib tekkida vaagnast pärinevate kasvajate korral; harvaesitise kaasasündinud kitsenduse korral esineb harva anuuriat.

Närvisüsteemi patoloogia

Sageli sõltub laste uriinipeetus närvisüsteemi haigustest, eriti seljaajust. Kõige sagedamini tekib see siis, kui seljaaju pressitakse tuberkuloosse spondüliidiga patsientidel, kellel on seljaaju vigastus, müeliit. Ägeda meningokoki ja tuberkuloosse meningiidi korral esineb nii uriinipeetus kui ka selle inkontinents. Blum ja Gohvard kirjeldasid selliseid juhtumeid kahes 13- ja 15-aastases poises seljaaju sakraalses piirkonnas polioosakeste tõttu.

Nakkushaigused

Väikestel lastel võib uriinipeetus esineda mitmetes ägedates nakkushaigustes (nendel juhtudel on anuurial refleks ja toksilisus). Nii on juhtumeid kirjeldatud difteeria puhul. Goligorsky S.D. Täheldati järgmist kliinilist juhtumit, mille tulemuseks oli kogenud lastearsti diagnostiline viga.

Laps B., 4 kuud, saadeti lastehaiglasse hüpotroofia mõju kohta. Patsient oli tõsises seisundis. Eelmisel päeval urineeriti. Uurimise ajal otsustas lastearst, et kusepõis oli drastiliselt venitatud, jõudnud naba poole ja saatis selle põhjal patsiendi uroloogia osakonnale, kus põie tühjendati katetreerimise teel. Selgus, et kusiti puuduvad anatoomilised muutused ja ühtegi kokkuvõtet ei leitud. Lapsel oli bronhopneumoonia. Päev hiljem, kui tema seisund antibiootikumide sissetoomise tõttu paranes, paranes urineerimine.

Refleksi põhjused

Refleksne uriinipeetus lastel esineb ägeda apenditsiidi, helmintilise invasiooni korral (näiteks ascariasis või strongyloidoos).

Kroonilise uriinipeetuse põhjused lastel

Krooniline uriinipeetus lastel võib olla tingitud põie kaela skleroosist. Seda diagnoosi toetab teiste sarnaste uroloogiliste sümptomitega haiguste tunnuste puudumine:

  • muutused ureetra avatuses,
  • põletikuline protsess kuseteedes,
  • seljaaju vigastuse tunnused jne.

Samas on kõige sagedasem uriinipeetuse põhjus lastel urolitiasis. Kuuskesta luumenisse kinni jäänud kalkulaator põhjustab selle spasmi ja selle tulemusena anuuriat. Diagnoos on tehtud anamneesi (peenise peavalu, vahelduva jetiga), kusiti ligipääsetava osa palpeerimine, selle avatuse uuringute põhjal. Lapse metalli kateetri või buzhu uurimisel saadakse iseloomulik tunne tunne uretraali luumenis.

Seotud meditsiinilised artiklid

Lisa kommentaar Tühista vastus

Viimased meditsiinilised artiklid

Populaarsed meditsiinilised artiklid

© 2016-2017 Meditsiiniseadmete ajakiri "Noor doktor". +18

Materjalide kopeerimisel on vajalik vastupidine aktiivne link.

Uriini säilitamine meestel - peamine asi, mida teada saada

Uriinipeetus esineb seetõttu, et karbamiidi ei ole võimalik tühjendada, isegi kui see on täis. Seda seisundit peetakse patoloogiliseks ja see ei sõltu neerude normaalsest toimimisest. Meditsiinis nimetatakse seda patoloogiat "isuuriaks". Järsku peetakse seda seisundit haiguse ägeda ilminguks, kui sümptomid suurenevad järk-järgult, on mõttekas rääkida haiguse kroonilisest kulgemisest.

Kroonilist uriinipeetust iseloomustab normaalse uriini voolu puudumine või üldse võimetus urineerida. Lisaks võib inimene esineda sagedasel urineerimisel. Ühel või teisel viisil, kuid tühjendamine toimub, eritub uriin, kuigi mitte suurtes kogustes.

Äge uriinipeetus üldiselt jätab inimeselt võimaluse minna väikese viisiga isegi ülerahvastatud uureaga.

On ka selline asi nagu paradoksaalne isheuuria. See esineb karbamiidi pideva ülevoolu tõttu. Sel juhul venivad sphincters ja uriin eritub pidevalt.

Uriini säilitamine meestel võib esineda igas vanuses, kuid sagedamini kannatavad selle tugeva poole esindajad, kes on ületanud 50-aastase märgi. Selle põhjuseks on eesnäärme healoomuline hüperplaasia või eesnäärme adenoom.

Miks urineerimine viibib?

On palju põhjuseid, mis häirivad normaalset urineerimist. Nende hulgas on mehaanilised, neuroloogilised, nakkuslikud jne. Mõelge põhjused üksikasjalikumalt.

  1. Mehaanilised häired on tingitud närvisüsteemi normaalse toimimise puudumisest, mistõttu tekib sfinkterlihaste ebapiisav töö - nad on liiga lõdvestunud või vastupidi pingelised. Seega esineb esimesel juhul uriinipidamatus ja teises - selle viivitus.
  2. Neuroloogilised haigused. See võib hõlmata selliseid patoloogiaid nagu kahjustatud seljaaju, närvisüsteemi haigused. See võib ebasoodsalt mõjutada uriini eemaldamist kehast, kuna närvid on kahjustatud või nende rada.
  3. Tingimused, mis võivad kahjustada närve ja närviradu: üldine aktiivsus, aju nakkushaigused, diabeet, insultid, vigastused jne.
  4. Laienenud eesnäärmevähk. See orel kasvab, kui mees küpseb. Sel juhul, kui esineb hüperplaasia, surub nääre ureetra ja lõpuks algab viivitus.
  5. Kuseteede infektsioon. Infektsiooni tõttu algab kudede turse, ärritus ja põletik, mis viib uriinipeetuseni.
  6. Ravimid. On ravimeid, mida eksperdid näevad ette närviimpulsside edastamise aeglustamiseks. Sellised ravimid võivad samuti kahjustada uriini eemaldamist kehast.
  7. Urolithiasis. Sageli põhjustavad kuseteede kivid põie kivid. Jet peatub äkki, sageli kordub tsüstiit, mis veelgi süvendab haigust.
  8. Uretraalne kitsendus. Selle haiguse korral kitseneb ureetra luumen infektsioonide, vigastuste, operatsioonide tagajärjel tekkinud armide tõttu. Selle tõttu ei ole uriini normaalne voolamine võimalik.

Uriini säilitamise sümptomid

Ägeda uriinipeetuse korral tunneb mees kõige tugevamat ebamugavustunnet ja kogeb valu, mis paikneb kõige sagedamini kuseteede obstruktsiooni kohas. Sellisel juhul on väheoluline soov minna vähe, kuid seda ei saa kuidagi teha. Alumine osa on pingeline ja puudutamisel väga valulik.

Kroonilise viivitusega puuduvad eespool kirjeldatud märgatavad ebamugavused ja valu. Siiski esineb pidevalt mõningaid ebamugavusiunde, nad suudavad inimese ära võtta. Urineerimistoimingu algus on raske, sageli urineerimiseks, peab mees vajutama või suruma kõhu. Kuid see ei too soovitud leevendust - reaktiiv on väga nõrk ja katkendlik. Pärast urineerimist on olemas täielik urea tunne, mis viib uutele urineerimiskatsetele. Kõigi eeltoodute tõttu arenevad mehed psühholoogilised probleemid ja kompleksid.

Uriini säilitamine lastel

Uriini säilitamisel lastel on meditsiinil eriline nimi, isheuuria. On kahte tüüpi

Esimesel juhul ei ole uurea tühjendamine võimalik isegi lapse tugeva sooviga. Teisel juhul tühjendatakse karbamiid, kuid mitte täielikult.

Nagu täiskasvanutel, võib haigus olla lastel äge ja krooniline. Poiste seas on haiguse kõige tavalisem põhjus phimosis (eesnaha avanemine). Miski ei muretse, kui laps ei ole veel kaks aastat vana. Fimoosiga nakatumisel võib tekkida ka uriinipeetus. Kuidas mõista, et lapsega on midagi valesti? Esiteks, ta käitub rahutult, muutub ärrituvaks, sest viivitus mõjutab tugevalt lapse emotsionaalset sfääri. Eriti on vaja olla valvel, kui urineerimise ajal on laps pinguldav, kuid uriin on sellest tilkunud.

Nii poiste kui tüdrukute puhul võib haigus olla seotud kivide moodustumisega karbamiidis. Sellisel juhul võib lapsel olla kõhuvalu alumises kõhus.

Esimesel haiguse ilmnemisel või kahtlusel võtke viivitamatult ühendust oma uroloogiga!

Diagnoosimine ja ravi

Kui märkate sümptomi ilmumist, pöörduge kindlasti spetsialisti poole. Ainult arst on võimeline tuvastama õige diagnoosi ja määrama õige ja adekvaatse ravi.

Vanuselistel põhjustel (pärast 40 aastat) tuleb meest kindlasti kontrollida prostatiidi ja adenoomide esinemise suhtes. Lisaks tuleb iga patsienti uurida uriini ja vere suhtes ning testida PSA-d. Kui arst otsustab operatsiooni läbi viia, on vaja täiendavaid uuringuid:

  • Uurea ja eesnäärme ultraheli
  • urodünaamilised testid
  • tsüstoskoopia
  • röntgen ja nii edasi.

Uriini säilitamine meestel nõuab keerulist ja struktureeritud ravi. Sellisel juhul on ravi ägeda ja kroonilise viivituse korral erinev. Kui haigus on äge, alustab arst patsiendi esmalt uurea äravoolu. Protseduuri ajal paigaldatakse karbamiidile elastne kateeter ja see sisestatakse läbi kusiti. Tõsi, see pole alati võimalus. Sellistel juhtudel tuleb paigaldada spetsiaalne drenaažisüsteem - õhuke toru.

Kui haigus on kestnud krooniliselt, tuleb kõigepealt teha kõik jõupingutused uriinipeetuse tegelike põhjuste väljaselgitamiseks.

Kui põhjus on kusiti rangus, siis peaksite kõigepealt sellest haigusest vabanema. Selleks on kaks meetodit - operatsiooni abil või endoskoopi abil. Arst valib kõige sobivama meetodi, mis põhineb ranguse suurusel, selle pikkusel.

Kui põhjus on adenoom. Ravim või kirurgiline ravi on ette nähtud. Taktika sõltub patsiendi vanusest.

Rahvapärase esmaabikomplekt

Uriinipeetust ravitakse ka rahvahäiretega.

Kui inimene kannab haiguse taustal tugevat valu, võite proovida leevendada tema kannatusi järgmisel viisil. Võta näputäis põõsast, asetage rohi kambripotti ja valage selle peale keeva veega. Pottil istumine peaks olema pool tundi ja siis pange kindlasti maha tekk ja higi. Korrake protseduuri järgmisel päeval. Kui parandusi ei toimu, lisage horsetails “kandikutele”, mida tuleks rakendada valulike kohtade suhtes.

Kui patsiendil on krambid, siis soovitatakse kaks korda päevas supelda kaerast valmistatud õlgedest: külma vann pool minutit, siis sama soe üks pool minutit. Korda kolm korda, kuid lõpetage protseduur külma vanniga. Samal ajal tuleb juua kolm väikest tass horsetaili ja kadakamarju.

Pakume kiiret abi

On olukordi, kus urineerimisprobleemide esimestel ilmingutel ei ole võimalik arstiga koheselt pöörduda. Sellisel juhul saate patsiendile anda erakorralist abi. Kuid niipea kui võimalik, peate haiglasse minema! Lõppude lõpuks võivad sümptomid jätkuda veelgi suurema jõuga.

Seega on patsiendi seisundi hõlbustamiseks vaja läbi viia lihtsaid protseduure, mis aitaksid leevendada spasmi ja mõnda aega tagastada võime urea uriini tühjendada.

  1. Andke patsiendile joogiks klaas külma vett ja pange alumisele küljele soojenduspadi.
  2. Puhastav klistiir ja küünal, mis on sisestatud päraku külge, võib aidata.

Kohe pärast seda helistage kiirabi, sest viivitus võib tekkida kivide tõttu ja kui karbamiidi ei tühjendata ajas, võib tekkida keha nakkus. Kuni arst tuleb, pange haige klistiir ja tehke talle kummel soe vann. Pärast seda tehke kõhule kompress ja jooge teed (piparmünt, kummel, pärn).

Kommentaarid (4 kommentaari)

Ma mõistan õigesti. et kui te ei võta asjakohaseid meetmeid õigeaegselt, võite saada väga tõsiseid neerukahjustusi? Isegi enne neerupuudulikkuse teket?

Ma ei kohanud lapslikku isuriat, aga ma pidin täiskasvanuid jälgima. Ta ei läinud õigeaegselt arsti juurde, kui see oli veel võimalik ära hoida, mille tulemuseks oli eesnäärme adenoomist tingitud uriinipeetus, kui protsess oli juba alanud. Lõppude lõpuks oli võimalik ravida ravimeid esimeses etapis. Ja nii - toimiv ja pikk rehabilitatsiooniperiood. Hägusus ja soov haigestuda ei ole väärt kannatusi, mis järgnevad.

Olen korduvalt lugenud selliseid postitusi inglise keele blogides, kuid see ei tähenda, et mulle ei meeldinud teie postitus.

Minu abikaasal oli selline probleem, hoolimata asjaolust, et ta on kolmkümmend aastat vana, mitte nii vana selle probleemi jaoks. Tualettse minekut oli tal raske taluda iga kord, kui teda piinati. Kuid enne seda võitles ta siseõuega meestega, nad sõitsid teda halvasti selja taha, nagu selgus, et selle intsidendi tõttu tekkis uriinipeetus. Kas on võimalik kuidagi valu eemaldada?