Sageli muutub akuutse vormiga põie põletik krooniliseks ja kordub regulaarselt, eriti kui seda ei ravita. Tsüstiidi ägenemine algab sagedamini külmhooajal, kui inimese immuunsüsteem on nõrk.

Immuunsuse nõrgenemine võib põhjustada tsüstiidi ägenemist.

Tsüstiidi ägenemise põhjused

Haiguse ägenemist põhjustavad järgmised põhjused, kus infektsioon tungib põiesse:

• tõsine hüpotermia külmhooajal või halbadel ilmastikutingimustel merel;
• pikk istuv töö;
• rasvaste ja vürtsikate toitude võtmine;
• väike kogus tarbitavat vedelikku;
• sagedane ja pikaajaline kõhukinnisus;
• urogenitaalsüsteemi hüljatud patoloogiad;
• suguhaigused ja günekoloogilised haigused;
• une puudumine, üldine väsimus ja stress.

Põletik, stress, fikseeritud elustiil võivad olla tsüstiidi tekkeks.

Samuti võib põhjuseks olla isikliku hügieeni mittetäitmine, eriti menstruatsiooni ajal ja pärast vahekorda. On oluline, et naised muudaksid oma padjad ja tampoonid sagedamini, mitte kandma tihedalt aluspesu ja külastaksid tualetti regulaarselt (et vältida põie liigset täitmist).

Kroonilise tsüstiidi ägenemine enne menstruatsiooni võib tekkida immuunsuse vähenemise tõttu tõsise hüpotermia või hormoonhüppe taustal. Haiguse kordumine pärast menstruatsiooni esineb veneraalsete patoloogiate või allergiliste reaktsioonide tõttu hügieenitoodetele.

Meestel võib ägenemine tekkida kroonilise munandite, soolte, eesnäärme ja kusiti põletiku tõttu.

Ägenemine esineb sageli öösel või õhtul.

Provokatsioonifaktorid

Tsüstiidi ägenemise provotseerivate tegurite hulgas võib märkida:

• kiiritusravi sessioonid, mis viiakse läbi vaagna kasvajatega;
• toksilised mõjud;
• vagina ja emakakaela prolaps;
• menopausi;
• vahetushäired;
• endoskoopiline kirurgia.

Tsüstiit ilmneb sageli menopausi ajal naistel.

Haiguse ägenemist võib vallandada:

• pärast sugu: esimesed märgid ilmuvad kas vahetult pärast seksuaalvahekorda või 2 päeva jooksul;
• pärast alkoholi: kanged alkohoolsed joogid ärritavad kuseteede limaskesta;
• antibiootikumide kasutamise tõttu: nende ravimite kontrollimatu tarbimise tulemusena võib haigus tagasi pöörduda.

Tsüstiidi sümptomid

Kusepõie limaskesta põletik avaldub tugeva soovina elundi tühjendamiseks, mis ei vasta uriini eritunud kogusele ja valu urineerimisel.

Esimesed sümptomid lõpevad krampide ja kõhuvalu all kõhu all. Kusepõie täitmisel ja tühjendamisel täheldatakse spasme.

Lisaks nendele tunnustele on ka teisi sümptomeid:

• vere eritumine uriiniga;
• suurenenud kehatemperatuur;
• ebameeldiv uriini lõhn;
• sagedane öine urineerimine.

Diagnostika

Ägenemise diagnoosimiseks peate külastama neeruprobleemidega tegelevat uroloogi või nefroloogi. Haigust on lihtne avastada, sest selleks on mitu liiki uuringuid:

• kontroll;
• Ultraheli;
• OAM;
• Tamm;
• kiirtest;
• uriini analüüs nechyporenko järgi;
• tsüstoskoopia;
• esteraasi leukotsüütide reaktsioon.

Õigeaegseks diagnoosimiseks on vaja eksperdiabi.

Tsüstiit võib mitmesugustel põhjustel halveneda ja avalduda erinevalt, nii et arst peab otsustama, milline diagnostikameetod valida.

Tsüstiidi ägenemise ravi

On võimalik vabaneda süvenemisest ainult integreeritud lähenemise abil, kasutades meditsiinilisi vahendeid ja järgides voodit. Sagedased retsidiivid halvendavad tõsiselt patsiendi elukvaliteeti, mistõttu tsüstiidi ravi on vajalik ainult raviarsti järelevalve all.

Hädaabi

Esmakordse ägenemise märke korral peaks patsient magama minema. Hädaabi vajatakse kõhuvalu alumise kõhuga. Valu kiireks leevendamiseks võite võtta antispasmoodikume. Samuti on soovitatav juua sooja vett ja taimeteed väikestes sipsides.

Soovitatav on panna põie piirkonda soe soojenduspadi.

Narkomaania ravi

Efektiivne ägenemiste ravi põhineb standardsetel ravimeetoditel. Patsiendile määratakse ravimeid, mis:

• inhibeerivad mikroobseid söötmeid;
• edendada immuunsust;
• taastada normaalne mikrofloora;
• stimuleerida seente surma ja diureetilist protsessi.

Palju tähelepanu pööratakse antibiootikumide, sulfoonamiidide ja nitrofuraani tablettide võtmisele.

Palju tähelepanu pööratakse antibiootikumide, sulfoonamiidide ja nitrofuraani tablettide võtmisele. Valu leevendamiseks antispasmoodiliste ravimitega, põie lõõgastamisega ja põletikuvastaste küünaldega.

Rahva abinõud

Eemalda süvenemine aitab nõrk teed rosehipist või kummelist, jõhvikast, lehest või mustikast puuviljajoogist, omatehtud kuivatatud puuvilja kompotist. Sellised joogid aitavad kõrvaldada toksiine, leevendada valu, põletikku ja sügelust.

Kõrvaleha lehtede, karusmarjade ja karu kõrvade pulberlamp leevendab ärritunud põie. Joo juua väikeste portsjonite kaupa päeva jooksul, soovitavalt 2 tundi pärast sööki. Väike kogus sooda võib vähendada põie seinte happesust ja ärritust, normaliseerida happe-aluse tasakaalu.

Bearberry puljong nagu folk õiguskaitsevahend tsüstiidi aitab leevendada ärritunud põie.

Toitumine tsüstiidi ägenemise ajal

Toitumise ajal esineb erilisi toitumispõhimõtteid. Esiteks peaks toit olema kergelt kuumutatud ja pehme tekstuuriga. Keedetud putru ja koore supid teevad. See nõue tuleneb asjaolust, et pehme toit laguneb kiiresti ja ei anna põie ja neerude jaoks tugevat koormust. Teiseks peate süüa tihti ja väikestes portsjonites. Kolmandaks peaksite vältima puljonge ja praetud toite.

Kõige parem on süüa keedetud, aurutatud ja aurutatud toite.

Dieet

Terapeutiline toitumine on tingimata vajalik ägenemise ajal, sest see võimaldab välistada toitumisalastest toitudest, mis ärritavad kuseteede limaskesta.

On rangelt keelatud süüa:

• küüslauk, sibul, mädarõigas, kuum paprika;
• kakao;
• suitsutatud liha;
• tomatid;
• marinaadid ja konservid;
• tsitrusviljad;
• äädikas;
• soja.

Kroonilise tsüstiidi ägenemise põhjused ja ravivõimalused

Kui inimesel oli vähemalt üks kord nii ebameeldiv ja valulik seisund kui kuseteede põletik, siis ei segi ta seda haigust segamini. Tsüstiidi ägenemine ei ole harvaesinev, sest peaaegu kõik patsiendid, kes on seda haigust vähemalt üks kord varem esinenud, varem või hiljem "uuesti lööb".

Tsüstiit on salakaval haigus, mida nimetatakse koheselt "krooniliseks" ja millel on võime esile kerkida immuunsuse vähese vähenemisega. Kõige sagedamini mõjutab haigus keha anatoomiliste omaduste tõttu nõrgema seksi esindajaid: ureetra on naise jaoks lai ja lühike, nii et patogeensed bakterid võivad selle põie sisse tungida väga kiiresti ja kiiresti. Mõned tüdrukud teatavad haiguse ägenemisest peaaegu iga kuu.

Sümptomid

Kroonilise tsüstiidi ägenemise sümptomid on samad, mis ägeda haiguse korral elus esimest korda.

Äge tsüstiit ilmneb järsult ja väga eredalt, kalduvus suurendada ebameeldivaid nähtusi:

• Inimestel esineb sageli urineerimist.
• See protsess muutub väga valulikuks, iseloomulik põletustunne ja lõikamine selle ajal ja pärast seda.
• Uriin muutub häguseks, mõnikord terava lõhnaga, selles võib esineda verepisaraid.
• Ebamugav tunne alumises kõhu- ja kusitiosas jääb urineerimisprotsessist välja ja on nii tugev, et sõna sõna otseses mõttes tahab inimene „seinale ronida”.
• Ägeda aja jooksul võib kehatemperatuur tõusta (tavaliselt mitte üle 38 kraadi).

Ägenemise põhjused

Kroonilise tsüstiidi ägenemist võib põhjustada mis tahes provotseeriv tegur, mis vähendab immuunsuse taustal põie infektsiooni teket.

Kroonilised haigused

Kroonilise haiguse ägenemine vähendab immuunsüsteemi ja kutsub esile kahjulike bakterite kuhjumise kusiti ja põies. Eriti ohtlikud probleemid vaagnaelunditega, urogenitaalsete infektsioonide esinemine ja sugulisel teel levivad haigused.

Töötlemata aja jooksul võivad bakteriaalne vaginosis ja rästik põhjustada ka ägenemist: tupe patogeensed bakterid tungivad kiiresti kusiti ureetrisse ja sealt põiesse.

Hüpotermia

Keha mis tahes, isegi minimaalne ülekuumenemine võib põhjustada haiguse ägenemist. See võib olla liiga kerge riietus külma päeva, märgade jalgade, kliimaseadmega, külma veega suplemine, niiske ujumistrikoo ei eemaldata õigeaegselt.

Inimesed, kellel on varem esinenud tsüstiiti, peaksid:

• alati kleit vastavalt ilmale;
• Ärge kandke lühikesi topi ja jakke, mis avavad alaselja;
• hoia jalad soojas;
• ärge istuge külmal;
• ei ujuta külma veega;
• vahetage niiske ujumistrikoo kohe kuivama.

Seksuaalvahekord

Mõnedel naistel on sugu järel tsüstiit. Sageli juhtub see siis, kui esimene PA elus. Vagina loomuliku trauma tõttu paljunevad patogeensed bakterid ja tungivad põie, põhjustades põletikku. Sageli ei pruugi tüdruk seda õnnetust enam pikka aega mäletada.

Kui teil ja teie seksuaalpartneril ei ole mingeid infektsioone ja sugulisel teel levivaid haigusi, aitab mõnede intiimeluugiste reeglite järgimine vähendada kroonilise tsüstiidi ägenemiste arvu.

• Kui seksite uue partneri või juhuslike suhetega, kasutage kindlasti barjäärimeetodit (kondoomi). Lisaks on soovitatav pärast vahekorra lõppu kasutada douching'i antiseptikumidega (näiteks Miramistin). See kaitseb mitte ainult mikroobide sattumist kusiti ja põie, vaid vähendab ka STD-de riski.
• Püüdke saada intiimset elu korrapäraselt. Pikkade vaheaegadega „unustab” tupe limaskesta partneri taimestik. Liiga sagedased aktiivsed toimingud võivad kahjustada limaskesta (ilmuvad mikrokiibid, mis on bakterite hea kasvuala). Lisaks toimub PA protsessi käigus partnerite taimestiku segunemine, mis võib tekitada vagina düsbioosi ja mikroobide tungimist kuseteesse. Regulaarne seksuaalne elu tavalise partneriga ilma teravate tilkade ja järskudeta aitab vältida tsüstiidi kordumist.
• Vältida kokkukeskkonna sattumist pärakust vaginaalsesse taimestikku, mis võib esineda mittetraditsiooniliste lähedustüüpide puhul ilma barjäärimeetodit muutmata või hooletult kallistavat partnerit.
• Pärast iga seksuaalset käitumist tuleb kindlasti minna tualetti.
• Samuti on oluline pesemine, et vältida seksuaalvahekorra järgse tsüstiidi tekkimist (ärge unustage seda teha pubi ja päraku vahel, mitte vastupidi).
• Kui märkate pidevat seost tsüstiidi intiimse eluga, peaksite kindlasti pöörduma oma günekoloogi poole.

Menstruatsioon

Tsüstiidi ägenemine naistel võib tekkida enne menstruatsiooni või nende ajal. Samuti on menstruatsiooni järel sageli haigus.

• Kõige sagedamini on see nähtus seotud kohaliku immuunsuse ajutise vähenemisega, mille tõttu kalduvad patogeensed bakterid kiiresti levima.
• Mõnikord võib põhjuseks olla hügieenistandardite mittetäitmine või tampoonide ja padjade ebaõige kasutamine. Pea meeles, et intiimhügieeni muutmine ei tohiks olla väiksem kui iga 2-3 tunni tagant, isegi kui arvate, et pole veel vajadust!
• Paljudel günekoloogidel on negatiivne suhtumine menstruatsioonikapi kasutamisse, mis lisaks korduvkasutamisele on ka ebamugav kasutada (kaussi ei saa eemaldada ega pesta, kuni see on steriilne väljaspool kodu). Selle seadme pikaajaline kohalolek vagina või hügieeni puudumine põhjustab bakterite levikut ja seega ka tsüstiidi esinemist.
• Seksuaalelu menstruatsiooni ajal ei põhjusta mitte ainult günekoloogiliste haiguste esinemist, vaid ka kroonilise põletiku ägenemist.

Raske toitumishäire

Nagu te teate, soovitatakse kroonilise tsüstiidiga inimestel teatud dieeti järgida. On selge, et aeg-ajalt võib remissiooni perioodil igaüks selle ära murda. Selline lõõgastumine on täiesti võimalik ja mitte kriitiline.

Toitumisreeglite pidev rikkumine, nende mittejärgimine ägenemise ohu perioodil või isegi ühekordne tõsiste keelatud toodete kuritarvitamine on tegur, mis kutsub esile kroonilise haiguse süvenemise.

• Kroonilise tsüstiidi ägenemise "süüdlane" võib olla kirg vürtsikas, soolane, piparitud toit. Selline toit ärritab põie membraani, mis muutub bakterite sissetungi suhtes haavatavaks.
• Tugev kohv on ka juua, mis ärritab põie seinu, nii nagu see võib nagu vürtsikad toidud põhjustada haiguse taastumist.
• Tsüstiidi esinemine pärast joomist ei ole haruldane. Tugevad joogid aktiveerivad põletikulise protsessi, vähendades immuunsust ja ärritades põie limaskesta.

Muud põhjused

Mitte nii sagedased, kuid siiski võimalikud „provokaatorid” võivad olla järgmised harjumused ja olukorrad:

• Vale pesemine - mitte ees, vaid vastupidi. Sellised protseduurid koloniseerivad vaginaalset taimestikku patogeensete bakteritega.
• Harjumus püsida, kui soovite tualetti minna, võimaldab mikroobe aktiivselt paljuneda põis. Sel põhjusel on mõned inimesed märganud tsüstiidi ilmumist öösel või hommikul.
• Kehtetu aluspesu. Tüdrukute armastus stringide ja sünteetiliste materjalide vastu võib olla põhjuseks, et krooniline haigus ärkab.
• Istuv elustiil kutsub esile uriini stagnatsiooni, mistõttu on soovitatav, et arvutit töötavad inimesed tõusta iga tunni tagant ja teeksid kerge treeningu. Te ei tohiks ka ignoreerida teostatavat sportlikku koormust (võimlemine ja võimlemine on eriti kasulikud).
• Naisel on kusiti spetsiifiline anatoomiline struktuur harva esinev individuaalne omadus, mille tõttu see õiglase soo esindaja võib sageli tekitada tsüstiiti.
• Urolithiaasi ägenemine. Liiva eritumine või neerukivist väljumine kahjustab ureterit, põhjustades põletikku.

Kuidas ravida

Ägeda staadiumi tsüstiiti ravitakse samal viisil kui esimest korda ilmnenud haigust. Tuleb meeles pidada, et eneseravim võib haigust süvendada, põhjustades nakkuse liikumise suuremat - neerudes. Selle vältimiseks on vaja alustada ägeda kroonilise tsüstiidi ravi võimalikult kiiresti.

Soovitav on mitte osaleda kodus katsetes, mis sageli toimuvad ilma ravimita ja millel võivad olla ohtlikud tagajärjed, kuid võtke kohe ühendust arstiga (uroloog või günekoloog), kes määrab testid ja efektiivse ravi. Ideaalis valitakse antibakteriaalne ravim uriini baccateumi alusel.

Kuna selline diagnoos tehakse paari päeva jooksul ja äge tsüstiit ei ole nii pikaks ajaks tervendav, määrab arst laia toimespektriga antibiootikumi ja soovib võtta seljakott mitte varem kui 2 nädalat pärast ravi. Seejärel võib kroonilise tsüstiidi ravi jätkuda.

Kui haigus on puhkepäeval halvenenud või hetkel ei ole võimalik arsti juurde pääseda ja sümptomid kiiresti süvenevad, soovitavad paljud arstid võtta Monural pulbrit, mis on kaasaegne antiseptik, ning enamasti aitab see kiiresti sümptomitest vabaneda (tavaliselt mõne tunni jooksul). ).

Enne ravimi võtmist lugege hoolikalt juhiseid ja vastunäidustusi. Kampaania tühistamine arstile, isegi tsüstiidi sümptomite täieliku kadumise korral, ei ole vajalik. Töötlemata haigus võib varsti taas hakkama saada.

Lisaks tuleb juua nii palju vedelikku kui võimalik (vesi, taimeteed, puuviljajoogid). Ravimitesse võib lisada ravimtaimi (Canephron, Cyston, Urolesan, Fitolysin), samuti jõhvikate või jõhvikate baasil põhinevaid toidulisandeid (Brusniver, tsunami, Monurel).

Selline hädaabi võib veidi mõjutada üldise uriinianalüüsi tulemusi, mida soovitatakse järgmisel päeval hommikul tühja kõhuga läbida, kuid tugeva infektsiooni korral jäävad peamised tiitrid kõrgeks, nii et arst soovitab, kuidas edasi minna. Enamikul juhtudel lisab ta veel mõned antibakteriaalsed ravimid, samuti taimsed preparaadid.

Pärast bakposevi tulemuste saamist määratakse täiendav ravi nakkusetekitajate, samuti immunostimulantide (näiteks Uro-Vaks) neutraliseerimiseks.

Teades tsüstiidi kordumise põhjuseid, saate vältida seda põhjustavaid tegureid, mis vähendavad oluliselt kroonilise haiguse ägenemiste arvu. Tsüstiidi ägenemist on alati lihtsam ennetada kui ravida haigust, mis äkki ilmub uuesti.

Korduv tsüstiit: põhjused ja ravi

Artiklit korduva tsüstiidi kohta saab alustada filmi eessõnast: "Kui meestel on muid asju teha, saavad nad nende eest hoolitseda." See patoloogia puudutab naisi.

Mis on korduv tsüstiit? Miks muutub haiguse episood mõnel patsiendil elus ainus, samal ajal kui teised seda regulaarselt kordavad, nagu näiteks „maapinna päev”? Miks on selle haiguse raviks rohkem kui 40 meetodit ja efektiivsed meetodid ei ole alati?

Neid küsimusi, samuti diagnoosimise ja ravi põhimõtteid käsitletakse üksikasjalikult käesolevas artiklis.

Korduva tsüstiidi epidemioloogia

Tavaliselt tulevad patsiendid arstidele, kellel ei ole enam esimest tsüstiidi episoodi. Kahjuks muutuvad need külastused sageli korrapäraseks.

Statistiliste andmete põhjal kannatab iga kolmanda kuni neljanda kõige aktiivsema reproduktiiv- ja tööealise naise (20-40-aastane) naine ägeda tsüstiidi all ja kolmandal juhul muutub see korduvaks. Sagedamini esineb esmakordne ägenemine esimese kolme kuu jooksul pärast esimest episoodi.

Teine uuring, mis katab laiema vanuserühma naisi (17-82-aastased), näitas probleemi veelgi globaalsemaid mõõtmeid: 45% patsientidest muutub esimesel aastal korduvaks tsüstiidiks. Üle 55-aastastel naistel on iga teine ​​isik korduva ägenemise all.

Infektsiooni või uuesti nakatumise püsivus?

Korduva tsüstiidi diagnoos tehakse siis, kui poole aasta jooksul esines vähemalt kaks haiguse ägenemist või aasta jooksul - kolm või enam.

1. Infektsiooni püsivus. Sellisel juhul siseneb nakkusetekitaja põie või kusiti limaskestale ja viibib seal vaikselt, põhjustades regulaarselt protsessi ägenemist.
2. Reinfektsioon Selle mehhanismiga toimub uuesti puhastus. Haiguse esimene ägenemine lõpeb mikroorganismi täieliku kõrvaldamisega ning retsidiivi põhjus muutub uueks nakkusetekitajaks. See võib olla sama või erinev bakter, kuid see sisenes uuesti kuseteedesse.

Relapsi olemuse mõistmine on oluline diagnoosi ja ravi seisukohast: kui mikroorganism on sama, ei ole mõtet uuesti diagnoosida bakterite tüübi isoleerimisel ja nende tundlikkusel antibiootikumide suhtes. Seda saab kasutada samade meetoditega.

Korduva tsüstiidi korral on infektsiooni püsivust harva näha. See mehhanism areneb, kui kuseteede infektsioon on krooniline:

• kivid (neerukivitõbi);
• võõrkehad (nt kateeter);
• ureetra divertikulaar (seina punnumine sarnaselt taskutega);
• krooniline neeru infektsioon.

Enamikul juhtudel on nakkuse fookus puudunud ja tsüstiidi kordumine toimub uuesti nakatumise protsessis, mistõttu tuleb iga ägenemist käsitleda kui uut.

Iga ägenemise puhul on oluline alustada uriinikultuuri ravimist, et tuvastada nakkusetekitaja ja antibiootikumide loetelu, mis seda tõhusalt kõrvaldavad.

Ägeda tsüstiidi korral määratakse esimene antibiootikumiravi, oodamata selle analüüsi tulemusi ja mõnikord ilma seda tegemata. Esimese, empiirilise kursuse ebaefektiivsusega teostage teine, lähtudes individuaalse tundlikkuse määramisest.

Korduva tsüstiidi puhul peetakse empiirilist ravi ebapiisavaks ja soovitatakse võimaluse korral vältida.

Miks akuutne tsüstiit kordub?

Tsüstiidi infektsioon on ülespoole. Bakterid sisenevad põletikku perianaalsest piirkonnast või harvemini (STD-de ja günekoloogiliste haiguste korral) tupe alt.

Tervetel naistel on terve rida kaitsemehhanisme nakkusetekitajate sissetoomise vastu alumiste kuseteede puhul:

• tervel uroteelil (kuseteede limaskestal) on märkimisväärne fagotsüütiline aktiivsus (võimeline "sööma" ja neutraliseerima mikroobid);
• isegi kui bakterid tabavad põie, piisab sellest õigeaegselt tühjendamiseks ja mikroorganismil ei ole aega infiltreeruda;
• kusepõie limaskesta toodab spetsiifilisi aineid, mis inhibeerivad adhesiooni (adhesioon seintele), bakterite kasvu ja paljunemist;
• uriin sisaldab immunoglobuliine A ja G, mis aitavad toime tulla bakteritega.

Seega on terve immuunsus ja normaalsed kuseteed võimelised toime tulema bakteriaalse "invasiooniga", mistõttu akuutset tsüstiiti peetakse üsna tavaliseks haiguseks (hästi, kes seda ei juhtu!).

Iga retsidiivse protsessi jaoks on teatud eeldused. Tsüstiidi tõelise põhjuse tuvastamine ja võimaluse korral kõrvaldamine on võti selle vabastamiseks. Ulatusliku kogemusega eksperdid väidavad, et korduv tsüstiit on peaaegu alati sekundaarne patoloogia.

Korduva tsüstiidi põhjused

Me ei ütle, et lühem ja laiem kusiti, päraku lähedus ja tupe põhjustavad sagedasemaid tsüstiidi episoode naistel kui meestel.

On selge, et selline anatoomiline eeltingimus on kõigis naissoost inimestes, kuid ta ei vasta küsimusele: miks tsüstiit kordub mõnes ja ei juhtu kunagi teistes?

Muude struktuuriliste tunnuste hulgas tuleks esile tuua järgmised nakkuse kordumise põhjused:

• kaasasündinud anomaaliad. Kõige tavalisem tüüp on kusiti välise avamise düstoopia: see asub peaaegu vagina esiküljel, mis on postkoitaalse tsüstiidi põhjuseks. Kõige haruldasem tüüp on kusepõie ja ureters, kus põie eesmine sein puudub, on palju seotud häireid. Samuti on ureetra võimalik hüpermobilisus (selle struktuuri tõttu), uretrohümaalsed adhesioonid, mis aitavad kaasa tupe infusioonile kusiti. Selle diagnoosi võib teha uroloog pärast lihtsate uuringute uurimist ja läbiviimist;
• vaagnapõhja lihaste prolaps (sagedamini postmenopausis). See patoloogia toob kaasa uriinijääkide kogunemise põies, mis käivitab tsüstiidi. Günekoloog kehtestab selle diagnoosi vahetult pärast uuringut;
• mis tahes etioloogia või diabeetilise neuropaatia seljaaju vigastusega seotud neuroloogilised häired. See patoloogia nõuab pikemat diagnoosi;
• takistused uriini liikumisele kusiti, kivid uriinis, kitsenduse (kitsenemise) vormis.

Lisaks anatoomilistele eeldustele on sünnitusabi ja günekoloogiline anamnees oluline seksuaalpartnerite sagedaste muutuste, kaitsmata soo ja vaagna põletikuliste haiguste, STI-de korral. Hormoonhäired menstruatsioonijärgsel perioodil võivad samuti kaasa aidata patogeensete mikrofloora aktiveerimisele.

Lisaks võivad järgnevad käitumuslikud tegurid (harjumused) põhjustada retsidiivi:

• isikliku hügieeni krooniline mittevastavus;
• spermitsiidide kasutamine rasestumisvastaste vahenditena;
• seksuaalvahekorras täispõie.

On võimalik, et vastuvõtul ei tuvasta arst kõiki korduvaid tsüstiiti tekitavaid riskitegureid, kuid igal neist on tõendusmaterjal.

Mida tähendab universaalne väljend "pärilik eelsoodumus"? Selles suunas tehtud uuringud ei ole veel lõppenud: nad uurivad veregruppide mõju, immuunsuse muutusi ja muid tegureid. Kuid pärilikkuse rolli kohta on vaieldamatud tõendid: kus on kuseteede infektsioon emal, suureneb tütaripõletiku tekkimise risk tütarlastel märkimisväärselt.

Korduva tsüstiidi ravi

Korduva tsüstiidi ravi standardid ei erine ühest küljest ägeda tsüstiidi ravist. Ägenemise ajal on soovitatav juua rohkelt vedelikku, säilitada jäme-urineerimis- ja õunamahla abil happeline uriiniravim, antibakteriaalne ja sümptomaatiline ravi.

Teisest küljest, kui retsidiive esineb sageli, tekivad ravi ajal raskused:

• esiteks, antibiootikume ei ole võimalik pidevalt võtta kas võimalike soovimatute reaktsioonide tõttu või kogu keha mikrofloora ja mitte ainult kuseteede resistentsuse tekke tõttu;
• teiseks on sümptomaatilisel ravil (näiteks NSAID-idel) ka kõrvaltoime piirangud;
• kolmandaks, sagedased ägenemised põhjustavad põie morfoloogilisele struktuurile negatiivseid tagajärgi. Kroonilise põletiku tulemusena tekib sidekoe asendamine, see tähendab põie skleroos. Tulemuseks on põie reservuaari funktsiooni rikkumine.

Seetõttu on korduva tsüstiidi ravimise peamine põhimõte takistada retsidiivi teket. Selleks on kaks suunda:

1. Võimaliku retsidiivi põhjuse tuvastamine ja kõrvaldamine;
2. Ägenemiste ärahoidmine.

Taandumise põhjuse kõrvaldamine

Infektsiooni kroonilise fookuse tuvastamine, retsidiivide esilekutsumine, tähendab selle desinfitseerimist, mõnikord kirurgiliselt.

Kui põie põletik on tekkinud struktuuriliste kõrvalekallete taustal, võib osutuda vajalikuks kirurgiline ravi. Praegu saavad arstid pakkuda mitmeid tõhusaid toiminguid kusiti välise avamise düstoopiale, kusepõie ektoopiale.

Vaagnapõhja lihaste prolapse võib ravida ka kirurgiliselt. Uuel vaagnapõhja prolapsi ravimeetodil tuleb eristada laser-vaginaalset noorendamist: see on efektiivne etapis 1-2.

Kui tsüstiidi põhjuseks on östrogeeni puudulikkus, aitab STI kasutamisel kasutada hormoonasendusravi, seejärel ravi makroliididega, doksütsükliiniga.

Vaginaalse mikrobiotsükoosi ja muu kroonilise günekoloogilise patoloogia rikkumise korral määrab günekoloog spetsiaalse ravi.

Ravi standardites sisalduvate käitumuslike soovituste põhjal on võimalik tähele panna põie tühjendamist vahetult pärast vahekorra lõppu (see soovitus kehtib postkoitaalse tsüstiidi kohta), isiklik hügieen, püsiva seksuaalpartneri ja kaitstud soo olemasolu.

Antibakteriaalne ravi korduva tsüstiidi ravis ja profülaktikas

Relapseerunud tsüstiidi ägenemiste ravis on parem vältida antibakteriaalsete ravimite empiirilist väljakirjutamist. Kui kliiniliste sümptomite tõsidus on lubatud, on soovitatav oodata uriinikultuuri (48 tundi) tulemusi ja patogeense patogeensuse kultuuri avastamist.

Teisest küljest on soovitustes profülaktilised režiimid pikaajaliseks antibiootikumide kasutamiseks (alates kuuest kuust aastas) väikestes annustes, millel on tõestatud efektiivsus.

108 uuringu analüüs näitas, et antibakteriaalsete ravimite profülaktilise kasutamise tulemusena vähenes retsidiivi tõenäosus 8 korda, kuid pärast kursuse lõppu oli 60% patsientidest taas 3 kuu jooksul ägenenud. Lisaks tekkisid kõrvaltoimed suuõõne ja vagina soole düsbioosi ja kandidaadi kujul.

Praegu on olemas teatud arvamus selle ennetusmeetodi kohta: kui on võimalik teha muul viisil, siis nad ei kasuta antibiootikume.

Kui nad ei suuda vältida hooajalisi ägenemisi, soovitavad nad kursusi 10 päeva jooksul iga 6 kuu tagant ja selget seost seksuaalvahekorra, profülaktilise antibiootikumi manustamisega kohe pärast seda. Selleks kasutatakse järgmisi ravimi päevaseid annuseid: tsiprofloksatsiin 125 mg, nitrofurantoiin 50 mg, norfloksatsiin 200 mg, fosfomütsiin 3 g.

Kuna kliiniline olukord, kroonilise tsüstiidi staadium, tüsistuste esinemine ja kaasnev haigestumine, ravimite väljakirjutamine ei ole mitte ainult kahjulik, vaid ka ohtlik, kui otsustav tegur antibakteriaalsete ravimite väljakirjutamisel nii terapeutilistel kui ka profülaktilistel eesmärkidel. See peaks selgelt järgima arsti soovitusi.

Korduva tsüstiidi ennetamise meetodid

Lisaks antibiootikumidele on tsüstiidi kordumise vältimiseks mitmeid viise:

1. Ravimite intravesikaalne manustamine;
2. Immuniseerimine;
3. Fütoteraapia;
4. Jõhvikapreparaadid;
5. Probiotikumid;
6. Bakteriofaagid.

Neist saab üksikasjalikumalt teada tsüstiidi ennetamist käsitlevas artiklis.

Seega, kui kuue kuu jooksul on kaks korda esinenud tsüstiidi ägenemist, on soovitatav pöörduda diagnoosikeskuse poole pöördumise põhjuse üksikasjalikuks tuvastamiseks. Kui seda ei eemaldata õigeaegselt, võite saada tsüstiidi pideva ägenemise ohvriks.

Mõnikord, hoolimata hoolsast diagnostikast, ei ole retsidiivi jaoks ilmseid põhjuseid. Sel juhul peate aktiivselt kasutama põie skleroosi tekke ärahoidmiseks ennetavaid meetmeid.

Milline arst võtab ühendust

Kui terapeut võib edukalt ravida ägeda tsüstiidi, siis korduva põletiku korral on parem pöörduda viivitamatult uroloogi poole. Vajadusel viib ta läbi täiendavaid uuringuid, määrab konsultatsiooni neuroloogi, endokrinoloogi, günekoloogi, nefroloogi, venereoloogi, infektoloogiga.

Kroonilise tsüstiidi ägenemine

Krooniline tsüstiit on tingitud aeglaselt voolavast haigusest juba pikka aega, nii et selle ägenemine võib toimuda igal ajal. See kõrvalekalle normist põhjustab põie limaskestade deformatsioone. See haiguse vorm võib olla varjatud ja vaheldumisi ägenemiste ja remissioonidega ning see võib isegi jätkuda sümptomitega.

Patoloogia kindlakstegemiseks on vajalik keha põhjalik uurimine. Tuleks teha veri- ja uriinianalüüsid, mikrofloorale tuleb võtta vaginaalne määrdumine, teha STD test, ultrahelimasin diagnoositakse, et avastada mitte ainult haigestunud elundis, vaid ka kahjustatud piirkonna vahetus läheduses. Lisaks sellele võib arst saata tsüstograafiale, biomaterjalist endovesikaalsele proovile võtmisele.

Sageli kasutatakse tsüstiidi krooniliste vormide ägenemisel antibakteriaalset ravi, kohalikku ravi ja korduste ennetamist, äärmuslikel juhtudel, vastavalt näidustustele, arstid kasutavad kirurgilist sekkumist.

Haiguste klassifikatsiooni kohaselt kuulub kroonilise tsüstiidi hulka kümnenda läbivaatuse rahvusvaheline klassifikatsioon (ICD 10) ja see haigus, kaasa arvatud ägenemise periood, on kood N30.1.

Kroonilise tsüstiidi põhjused

Tavaliselt on selle tsüstiidi vormi etioloogia suguhaiguste süsteemi haiguste olemasolu, samuti tõsine patoloogia, mis viib organi nakatumiseni. Selle haiguse põhjused võivad olla:

• uriini väljavoolu pikk rikkumine;
• suur intervall urineerimise ja mittetäieliku uriini tühjendamise vahel;
• infektsioonist tingitud kohaliku immuunsuse vähendamine;
• kasvaja moodustised;
• mehaaniline mõju;
• isikliku hügieeni põhireeglite eiramine;
• eesnäärme adenoom;
• suhkurtõbi;
• hormonaalsed kõrvalekalded (rasedus, menopausi);
• pikk viibimine madalatel temperatuuridel;
• ebaõige toitumine ja halvad harjumused.

Naistel on see haigus palju sagedamini kui mees. See on tingitud anatoomilisest struktuurist. On teada, et mehed kannatavad haiguse all kõige vanemas eas.

Kroonilise tsüstiidi sümptomid

Krooniline tsüstiit vastavalt ICD 10-le võib kulgeda täielikult ilma korduvate raskete ägenemiste sümptomitega ligikaudu mitu korda aastas või sagedamini.

Ägeda patoloogia areng võib olla äge või subakuutne. Kui haigus on katarraalne, siis sümptomaatika viib sagedasele vajadusele minna tualetti, kus on valusad tunded, samuti tunne, et kõht on häiritud. Mõnikord tuvastatakse uriinis verd - seda seisundit tuleb koheselt ravida. Püsiva haiguse puhul peetakse normaalseks, et sümptomid ei ilmne selgelt, kui elundi akumuleeruva funktsiooni aktiivsus ei halvene.

Kroonilise tsüstiidi interstitsiaalne vorm (vastavalt ICD N30.1-le) ägenemise perioodil avaldub pidevas ja väga sagedasel jalutamisel väikestes, valusates tunnetes mitte ainult kõhu all, vaid kogu vaagna, düsuuria, puudulikult tühjendatud elundi tunne, urineerimise häired ja seksuaalne düsfunktsioon.

Sel juhul on valu peamine sümptom, aeg-ajalt kasvav ja toetav. Selle haiguse kulg avaldub progressiivse tegurina, samuti perioodiliste remissioonide ja kriisidega. Seega võib kroonilise tsüstiidi korral selle ägenemise perioodil väljendada peamise patoloogia sümptomeid, mille vastu haigus tekkis.

Kroonilise tsüstiidi diagnoos

Õige diagnoosi määramine võib olla raske, sest kliiniline pilt võib olla üsna hägune. Diagnoosi ja retsepti määramiseks selle tulemuste jaoks on vaja läbida anamnees, võttes arvesse kõiki olemasolevaid kuseteede ja reproduktiivsüsteemide patoloogiaid, võttes arvesse patsiendi seksuaalelu. Naistele on vaja külastada günekoloogi, meestel aga pärasoole. Kroonilise tsüstiidi ägenemine ilmneb ägedate sümptomitega, mistõttu on vaja ravi alustada võimalikult kiiresti.

Et näha haiguse üldist etioloogiat, peate läbima testid:

• uriin - üldine, vastavalt Zimnitsky, Nechiporenko, bakposev;
• Tamm;
• ureetraalne määrdumine;
• oportunistlikule taimestikule ja STD-dele.

Te peaksite läbima ka kuseteede diagnoosi, mis hõlmab neerude, põie, naaberorganite, tsüstoskoopia, tsüstograafia ultraheli.

Krooniline tsüstiit ägedas staadiumis võib põhjustada eel-vähktõve muutusi. Sellega seoses on teatud tegurite puhul vaja endovesical materjali proovide võtmist.

Kroonilise tsüstiidi ravi

Iga sellise vormiga patsiendi jaoks on vajalik individuaalne lähenemine tervendamismeetoditele, võttes arvesse kõiki põletiku tegureid. Selle haigusvormi keerulises teraapias kasutatakse samaaegselt nii etioloogilisi kui ka haiguse ja profülaktiliste ravimite väljatöötamise mehhanismide blokeerimist.

Antibiootikume kasutatakse kroonilise tsüstiidi ravis akuutses staadiumis. Tavaliselt on kursuse kestus umbes 5-10 päeva ja äärmuslikel juhtudel võib see ulatuda kuni 30 päevani. Pärast seda on perioodiliselt vaja juua nitrofuraane umbes kuus kuud.

Haiguse ägedate vormide ravis on oluline normaliseerida immuunsüsteem ja kõrvaldada hormoonide düsfunktsioon, kuseteede valu, suurendada uriini verevoolu, vaadata läbi sugujuhtimine ja isiklik hügieen, samuti kohalik ravi.

Vajadusel tuleb haigusest vabaneda, tehes haiguse tekitamiseks piisavat ravi, kaasa arvatud kirurgiliste meetmete kasutamine. Kui nakkuse lokaliseerumine ilmneb, on see taastusravi, naistel teostatakse günekoloogiliste patoloogiate ravi.

Kohaliku ja üldise immuunsuse normaalse aktiivsuse taastamiseks on näidustatud immunoteraapia ja immunomoduleerivad ravimid.

Raske haiguse vormis, mida on raske ravida, kasutavad nad nii meditsiinilist kui ka kohalikku ravi. Mõnedel rasketel juhtudel võib osutuda vajalikuks kirurgilised meetmed.

Mõnikord ravitakse seda haigust mitte ainult antibakteriaalsete ainetega, vaid ka seenevastaste ja viirusevastaste ravimitega - kõik sõltub patogeenist. Papaveriini või No-Shpa kasutatakse spasmolüütiliste ravimitena, mida kasutatakse laialdaselt haiguse ägenemisel. Samuti võib kasutada mittesteroidseid põletikuvastaseid ravimeid, nagu Nimesil ja Diklofenak. Nendel ravimitel on väga tugev põletikuvastane toime, mille mõju hakkab tundma mõne päeva pärast ja valu ei põle enam patsienti.

Kroonilise tsüstiidi ägenemiste ravis aktiivselt kasutatavaid ravimeid on välja töötatud vastavalt ICD 10 numbrile N30.1 või 30.2. Etteantud ravimite hulgas: Monural, Normaks, Tsiprolet A. Kuna need ravimid avaldavad tugevat toimet, määravad seda ainult arst, kelle annus on määratud, ja nende annus arvutatakse rangelt teatud järjekorras. Ravi kestus on tavaliselt nädalast 10 päevani.

Võite viidata ka traditsioonilistele meetoditele, mis aitavad tugevdada narkomaaniaravi mõju. Piimavannid, mis on kuumutatud liiva, soola ja kaera teradega, on tõhus viis haiguse vastu võitlemiseks. Saate valmistada mitmesuguseid maitsetaimi infusioone või võtta soojendav vann. Haigust ei ole võimalik ravida mõne rahvahooldusvahendiga, mistõttu tuleb ravimit kasutada keeruliseks raviks. Selleks, et haigust mitte alustada, tuleb viivitamatult arsti poole pöörduda ja põhjuse kindlaks teha. Eneseravim võib olla kehale kahjulik ning spetsialisti külastuse edasilükkamine ja ebapiisav ravi võivad põhjustada tõsiseid tagajärgi.

Kroonilise tsüstiidi ennetamine

Selle haiguse ennetamine toimub korraga mitmes suunas ning see hõlmab ka elustiili kohandamist, säästva dieedi järgimist, arsti, ravimi ja fütoteraapia jälgimist.

Korduste vältimiseks peate kõigepealt muutma oma elustiili ja vältima keha hüpotermiat. Samuti tuleb erilist tähelepanu pöörata isikliku hügieeni kinnihoidmisele kohustusliku pesemisega pärast iga tualettreisi. On vaja säilitada aktiivne elustiil, mängida sporti, vältida ületöötamist ja tugevat stressi.

Samuti tuleb muuta patsiendi toitumist. Toit peaks olema terve ja tasakaalustatud. Praetud, suitsutatud, soolatud, marineeritud toidu kasutamine peaks olema minimaalne. Oluline on kääritatud piimatoodete tarbimine, mis aitab taastada normaalset taimestikku ja kõrvaldada düsbakterioosi.

Sellisel juhul peab patsienti jälgima raviarst. Seetõttu on vaja regulaarselt külastada terapeut ja uroloog, et uurida ja hinnata üldist seisundit.

Mõnikord võib haiguse vältimiseks vajada ravimeid. Põhimõtteliselt võetakse antibakteriaalseid ravimeid. Naine sugu võib vajada hormoonravi. Samuti peavad nii mehed kui naised sügisel ja kevadel võtma multivitamiine.

Nagu te teate, on kõik haigused kergemini ennetada kui ravida. Seepärast võite teatud reeglitest kinni pidades unustada pikaajalisi ägenemisi ja alustada täielikku elu ilma põletikuta.

Tsüstiidi ägenemine

Kui külma hooaega tuleb, tekib tsüstiidi ägenemine. Fakt on see, et selle perioodi jooksul nõrgeneb inimese kaitseomadused ja haiguse halvasti ravitud esmane ilming kordub. Millised on kroonilise tsüstiidi, iseloomulike sümptomite ägenemise põhjused ja millised ravimid koos rahva abiga tõhusalt haiguse vastu võitlemisel?

Tsüstiidi põhjused

Peamised kroonilise tsüstiidi ägenemist põhjustavad tegurid on:

• korpuse korrapärane jahutamine;
• istuv eluviis;
• roojamise ja kroonilise kõhukinnisusega seotud probleemid;
• halb toitumine, halbade harjumuste kuritarvitamine;
• joomiskorra rikkumine;
• haiguse hiline ravi;
• kroonilised haigused;
• närviline väsimus, une ja puhkuse rikkumine;
• isehooldus

Haiguse peamine põhjus on isikliku hügieeni reeglite mittetäitmine. Sageli kannatavad haiguse tõttu naised ja mehed, kes oma seksuaalpartnereid pidevalt muudavad. Haiguse kordumise vältimiseks peate jälgima oma tervist ja hügieeni, võtma ennetavaid meetmeid õigeaegselt ja kui esineb esimene sümptom, pöörduge arsti poole.

Tagasi sisukorda

Korduva tsüstiidi tüübid

Hüpotermia võib põhjustada süvenemist.

Arstid jagavad põletiku ägeda ja kroonilise vormi. Ägedatel juhtudel mõjutab põletik karbamiidi limaskestasid ja peamine põhjus on hüpotermia ja infektsioon. Kui te ei alusta õigeaegset ja adekvaatset ravi, võtab haigus kroonilise vormi, mida on palju raskem võidelda. Kroonilise haiguse korral on haiguse sümptomid vähem väljendunud, inimesed otsivad kvalifitseeritud abi vähem, nii et sagedased kordused muutuvad sagedasemaks. Krooniline tsüstiit süveneb ja varjatud siseorganite haiguse taustal on oluline diagnoosida haigus õigeaegselt ja alustada piisavat ravi.

Tagasi sisukorda

Sümptomid ägenemise ajal

Kroonilise tsüstiidi kõige sagedasemad ja iseloomulikud sümptomid on järgmised:

• sagedane soov minna tualetti, samal ajal kui uriini kogus on väike;
• valu urineerimisel;
• uriini värvi tumenemine;
• terav valu nimmepiirkonnas;
• kehatemperatuuri tõus 38-39 kraadini;
• iiveldus, oksendamine, pearinglus, nõrkus ilmnevad mürgistuse taustal.

Tagasi sisukorda

Haiguse ravi

Kui tsüstiit süveneb järsult, peate kohe ravi alustama. Ravi valib uroloog, mis põhineb laboritestide ja instrumentaalsete uuringute tulemustel. Õigeaegne ja adekvaatne ravi aitab haigusest vabaneda ja vältida retsidiivi. Te ei saa määrata tsüstiidi ravimit. See on ohtlik ja toob kaasa negatiivseid tagajärgi.

Tagasi sisukorda

Ravimid

Arst valib tsüstiidi raviskeemi individuaalselt.

Kroonilise tsüstiidi ägenemise ajal näidatakse patsiendil esimest antibiootikumravi. On näidatud, et ta joob antibiootikume mitmetest tsefalosporiinidest ja fluorokinoloonidest. Valu kõrvaldamiseks kasutatakse "No-Shpa", "Papaverin" ja küünlaid, mis leevendavad põletikku ja millel on antibakteriaalsed omadused. Füüsilisel teraapial on koos raviraviga positiivne mõju. Kasutatakse UHF kuumutamist, iontoforeesi, magnetravi, laserravi.

Tagasi sisukorda

Rahva abinõud

Traditsiooniline ravi ravimitega võib tõhusalt ravida põie põletikku. Kuid ravi ja kestuse skeem tuleb arstiga kokku leppida, sest enesehooldus on vastunäidustatud, sest see põhjustab komplikatsioone ja halvenemist. Kodus on oluline järgida nõuetekohast toitumist, ägenemise ajal soola, kuumade vürtside ja maitseainete piiramist. Tee ja kohvi juua on vastunäidustatud, kuna need suurendavad neerude koormust. Joogirežiimi järgimine on vajalik, saate kasutada puhast või mineraalvett, kompotti, dogrose infusiooni ja maitsetaimi. Keetuste ja infusioonide retseptid on järgmised:

• Loodusliku roosi infusioon. Võtke 30-40 g puuvilju, magage paksu seina mahutis, keedetakse 15 minutit 1,5 liitri vees, seejärel eemaldage soojusest, murdke ja lase seista 30-40 minutit. Joo nagu tee, saate lisada mett maitse järgi.
• Kärpimine maisi stigmad. Võtke 35 g maisi stigmasid, valage 750 ml keedetud vett ja keedetakse 15 minutit. Jahuta ja juua ½ tassi 3-4 korda päevas.
• Kummeli ja raudrohi infusioon. Võta võrdsetes osades 20 g kuivatatud maitsetaimi, panna termosse. Vala keeva veega ja lase sel keeda 2 tundi. Joo 3 korda päevas, lisades lusikatäis mett.
• Jõhvikamahl. Võtke kilo marju, valage 300 g suhkrut, lihvige ja pange klaasmahutisse. Võite süüa eraldi, nagu moos, saate lisada teele või taimsele joogile.

Tagasi sisukorda

Miks halveneb tsüstiit?

Krooniline tsüstiit avaldub iseseisva haiguse ja urogenitaalsüsteemi peidetud haiguste tulemusena. Haigust võib süvendada Escherichia coli manustamise tagajärjel, patogeensete bakterite Staphylococcus, Streptococcus ja teiste limaskestade kolonisatsioon. Antibakteriaalne ravi arsti järelevalve all aitab tappa patogeene, samas kui adjuvantravi aitab tugevdada tervist ja immuunsust.

Haigus avaldub antibiootikumiravi enneaegses katkestuses. Sageli pärast haiguse esimeste ilmingute möödumist lõpetab inimene ravimite võtmise ja see on vale. Ravi kestus peab olema vähemalt 7-10 päeva ja tsüstiit ja rohkem. Regulaarsed hüpotermia, immuunsuse vähenemine, günekoloogilised haigused naistel on samuti tegurid, mis tekitavad tsüstiidi põletikku.

Tagasi sisukorda

Ennetamine

Mis siis, kui haigus sageli kordub ja tekitab palju ebamugavust? On tõestatud, et ta viib läbi ennetavaid protseduure. Inimene peab jälgima tervist ja immuunsust, võtma vitamiine, järgima arsti soovitusi. Klammerdumine aitab tugevdada immuunsüsteemi, ja värskes õhus käimine, aktiivne elustiil ja füsioteraapia aitavad parandada teie heaolu, haigus enam ei halvene. Dieetteraapia toob samuti kaasa krooniliste haiguste hea toime ning kui tsüstiit kordub sageli, tuleb toitumist pidevalt jälgida. Kui ilmuvad esimesed märgid, ärge ise ravige, konsulteerige õigeaegselt arstiga ja läbige täielik ravikuur.

Kui palju probleeme tekitab krooniline tsüstiit, siis igaüks teab seda ebameeldivat haigust. Ja kuidas patsienti ravitakse, millist elustiili patsient järgib, kuidas ta sööb, vastab hügieenilistele normidele ja isegi sõltub sellest, milliseid riideid ta kannab, kas haiguse järgmine ägenemine toimub. Mis on soovitatav tsüstiidi korral ja mis on vastupidi keelatud?

Võimsuse omadused

On populaarne stereotüüp, et toit mõjutab ainult seedesüsteemi, ja kui see võib tekitada haigust, siis on see seedetrakti haigus. See on tegelikult ohtlik viga. See, kuidas inimene sööb, mõjutab terve organismi tervist. Uriinisüsteem osaleb muu hulgas ka lagunemisproduktide eemaldamises, kaasa arvatud need, mis olid moodustunud toidu seedimise ja imendumise ajal. Seetõttu on kroonilise tsüstiidi korral, et vältida selle ägenemist, eriti oluline süüa toitu, mis ei põi põie. See tähendab, et soovitatakse välistada soolased, hapukad, vürtsikad toidud. Mõned vürtsid (näiteks kaneel) omavad bakteritsiidseid omadusi, kuid üldiselt ei ole ka nende liigne kasutamine soovitatav. On kasulik süüa rohkem diureetiliste omadustega toite - melonid, köögiviljad, tsitrusviljad, marjad. Kasulikud supid. Valgu sisaldust toidus tuleks vältida - see ülekoormab neerud ja aitab kaasa vedeliku peetumisele organismis.

Vedeliku tarbimine

Tsüstiidi korral on oluline juua rohkelt vett: nii saate vähendada uriini kontsentratsiooni, mis tänu sellele ei ärrita juba põletikulisi põie seinu. Lisaks aitab sagedane urineerimine patogeensete bakterite pesemist põie limaskesta pinnast, mis kiirendab taastumist. Aga oluline on juua õigeid jooke! Tugev tee, kohv, alkohol tekitavad kuseteede süsteemile täiendava löökide. Kui tsüstiit on parim jook - jõhvikamahl. Head kompotid, mahlad, nõrk ja magustamata tee. Happelised joogid aitavad muuta uriini happelisemaks, mis aitab kaasa ka patogeenide surmale.

Elustiil, hügieenieeskirjad

Kui tsüstiidi ägenemine on soovitatav olla soojuses, ideaalis - voodis. Kui uriinis ei ole verd, võite alumisele kõhule panna sooja soojenduspadja, soojendades jalgu soojenduspadja või sooja varvaga annab suurepärase efekti. Siiski tuleb aurusaunast või saunast ägenemise ajaks loobuda.

Pärast igat urineerimist on soovitatav pesta - see võib leevendada ebamugavust ja vähendada põletiku tõenäosust suguelundite piirkonnas. Voodipesu peaks olema eranditult pehme ja piisavalt soe. Kui tsüstiidi ägenemine on soovitatav, on soovitatav kasutada uroloogilisi padjaid - need kõrvaldavad uriini lekke voodipesu ja nahaärrituse korral.

Mõned sõnad ravi kohta

Tsüstiidi enesehooldus võib põhjustada tüsistuste tekkimist, mistõttu on oluline, et arst ei peaks seda tähelepanuta jätma - just see, kes määrab vajaliku ravi. Arvestades tsüstiidi bakteriaalset olemust, peaks selle aluseks olema antimikroobne ravi, samuti põie põletiku süvenemine, spasmolüümid, mittesteroidsed põletikuvastased ravimid, ravimtaimed. Kuseteede haiguste ägenemise riski vähendamiseks on UROPROFIT® toidulisand end tõestanud, mille aktiivsetel komponentidel on antimikroobne, põletikuvastane ja spasmolüütiline toime. UROPROFIT®-i moodustavate bioloogiliselt aktiivsete ainete kompleks aitab kaasa urineerimise normaliseerumisele, parandab neerude ja kuseteede funktsionaalset seisundit ning vähendab ka kroonilise tsüstiidi korduva ägenemise riski.

Tsüstiit on püsiv, selle ägenemised põhjustavad ebamugavust ja võivad häirida plaane. Haiguse pädev ravi, samuti lihtsate toitumis- ja eluviiside järgimine aitab haigusega kiiresti toime tulla ja vältida teist kordumist.

Dolganov I.M., esimese kategooria arst, uroloog-androloog, RMAPO Uroloogia- ja kirurgilise androloogia osakonna töötaja

* UROPROFIT® toidulisandite kasutamise juhised

Kui inimesel oli vähemalt üks kord nii ebameeldiv ja valulik seisund kui kuseteede põletik, siis ei segi ta seda haigust segamini. Tsüstiidi ägenemine ei ole harvaesinev, sest peaaegu kõik patsiendid, kes on seda haigust vähemalt üks kord varem esinenud, varem või hiljem "uuesti lööb".

Tsüstiit on salakaval haigus, mida nimetatakse koheselt "krooniliseks" ja millel on võime esile kerkida immuunsuse vähese vähenemisega. Kõige sagedamini mõjutab haigus keha anatoomiliste omaduste tõttu nõrgema seksi esindajaid: ureetra on naise jaoks lai ja lühike, nii et patogeensed bakterid võivad selle põie sisse tungida väga kiiresti ja kiiresti. Mõned tüdrukud teatavad haiguse ägenemisest peaaegu iga kuu.

Sümptomid

Kroonilise tsüstiidi ägenemise sümptomid on samad, mis ägeda haiguse korral elus esimest korda.

Äge tsüstiit ilmneb järsult ja väga eredalt, kalduvus suurendada ebameeldivaid nähtusi:

• Inimestel esineb sageli urineerimist.
• See protsess muutub väga valulikuks, iseloomulik põletustunne ja lõikamine selle ajal ja pärast seda.
• Uriin muutub häguseks, mõnikord terava lõhnaga, selles võib esineda verepisaraid.
• Ebamugav tunne alumises kõhu- ja kusitiosas jääb urineerimisprotsessist välja ja on nii tugev, et sõna sõna otseses mõttes tahab inimene „seinale ronida”.
• Ägeda aja jooksul võib kehatemperatuur tõusta (tavaliselt mitte üle 38 kraadi).

Kusepõie ägeda põletiku puhul näitab uriini üldine analüüs valgeliblede taseme olulist suurenemist. Kõige sagedamini ületas see näitaja ka punaseid vereliblesid. Uriinis leidis enamikel juhtudel valku, lima, baktereid ja epiteelirakke. Soolade esinemine viitab mõnikord neerude liivale või kividele.

Ägenemise põhjused

Kroonilise tsüstiidi ägenemist võib põhjustada mis tahes provotseeriv tegur, mis vähendab immuunsuse taustal põie infektsiooni teket.

Kroonilised haigused

Kroonilise haiguse ägenemine vähendab immuunsüsteemi ja kutsub esile kahjulike bakterite kuhjumise kusiti ja põies. Eriti ohtlikud probleemid vaagnaelunditega, urogenitaalsete infektsioonide esinemine ja sugulisel teel levivad haigused.

Töötlemata aja jooksul võivad bakteriaalne vaginosis ja rästik põhjustada ka ägenemist: tupe patogeensed bakterid tungivad kiiresti kusiti ureetrisse ja sealt põiesse.

Hüpotermia

Keha mis tahes, isegi minimaalne ülekuumenemine võib põhjustada haiguse ägenemist. See võib olla liiga kerge riietus külma päeva, märgade jalgade, kliimaseadmega, külma veega suplemine, niiske ujumistrikoo ei eemaldata õigeaegselt.

Inimesed, kellel on varem esinenud tsüstiiti, peaksid:

• alati kleit vastavalt ilmale;
• Ärge kandke lühikesi topi ja jakke, mis avavad alaselja;
• hoia jalad soojas;
• ärge istuge külmal;
• ei ujuta külma veega;
• vahetage niiske ujumistrikoo kohe kuivama.

Seksuaalvahekord

Mõnedel naistel on sugu järel tsüstiit. Sageli juhtub see siis, kui esimene PA elus. Vagina loomuliku trauma tõttu paljunevad patogeensed bakterid ja tungivad põie, põhjustades põletikku. Sageli ei pruugi tüdruk seda õnnetust enam pikka aega mäletada.

Kui teil ja teie seksuaalpartneril ei ole mingeid infektsioone ja sugulisel teel levivaid haigusi, aitab mõnede intiimeluugiste reeglite järgimine vähendada kroonilise tsüstiidi ägenemiste arvu.

• Kui seksite uue partneri või juhuslike suhetega, kasutage kindlasti barjäärimeetodit (kondoomi). Lisaks on soovitatav pärast vahekorra lõppu kasutada douching'i antiseptikumidega (näiteks Miramistin). See kaitseb mitte ainult mikroobide sattumist kusiti ja põie, vaid vähendab ka STD-de riski.
• Püüdke saada intiimset elu korrapäraselt. Pikkade vaheaegadega „unustab” tupe limaskesta partneri taimestik. Liiga sagedased aktiivsed toimingud võivad kahjustada limaskesta (ilmuvad mikrokiibid, mis on bakterite hea kasvuala). Lisaks toimub PA protsessi käigus partnerite taimestiku segunemine, mis võib tekitada vagina düsbioosi ja mikroobide tungimist kuseteesse. Regulaarne seksuaalne elu tavalise partneriga ilma teravate tilkade ja järskudeta aitab vältida tsüstiidi kordumist.
• Vältida kokkukeskkonna sattumist pärakust vaginaalsesse taimestikku, mis võib esineda mittetraditsiooniliste lähedustüüpide puhul ilma barjäärimeetodit muutmata või hooletult kallistavat partnerit.
• Pärast iga seksuaalset käitumist tuleb kindlasti minna tualetti.
• Samuti on oluline pesemine, et vältida seksuaalvahekorra järgse tsüstiidi tekkimist (ärge unustage seda teha pubi ja päraku vahel, mitte vastupidi).
• Kui märkate pidevat seost tsüstiidi intiimse eluga, peaksite kindlasti pöörduma oma günekoloogi poole.

Mõned tüdrukud võtavad 1 tableti igast uroseptilisest, et vältida tsüstiidi ägenemist pärast PA-i. Seda tehnikat saab siiski kasutada ainult pärast konsulteerimist arstiga.

Menstruatsioon

Tsüstiidi ägenemine naistel võib tekkida enne menstruatsiooni või nende ajal. Samuti on menstruatsiooni järel sageli haigus.

• Kõige sagedamini on see nähtus seotud kohaliku immuunsuse ajutise vähenemisega, mille tõttu kalduvad patogeensed bakterid kiiresti levima.
• Mõnikord võib põhjuseks olla hügieenistandardite mittetäitmine või tampoonide ja padjade ebaõige kasutamine. Pea meeles, et intiimhügieeni muutmine ei tohiks olla väiksem kui iga 2-3 tunni tagant, isegi kui arvate, et pole veel vajadust!
• Paljudel günekoloogidel on negatiivne suhtumine menstruatsioonikapi kasutamisse, mis lisaks korduvkasutamisele on ka ebamugav kasutada (kaussi ei saa eemaldada ega pesta, kuni see on steriilne väljaspool kodu). Selle seadme pikaajaline kohalolek vagina või hügieeni puudumine põhjustab bakterite levikut ja seega ka tsüstiidi esinemist.
• Seksuaalelu menstruatsiooni ajal ei põhjusta mitte ainult günekoloogiliste haiguste esinemist, vaid ka kroonilise põletiku ägenemist.

Raske toitumishäire

Nagu te teate, soovitatakse kroonilise tsüstiidiga inimestel teatud dieeti järgida. On selge, et aeg-ajalt võib remissiooni perioodil igaüks selle ära murda. Selline lõõgastumine on täiesti võimalik ja mitte kriitiline.

Toitumisreeglite pidev rikkumine, nende mittejärgimine ägenemise ohu perioodil või isegi ühekordne tõsiste keelatud toodete kuritarvitamine on tegur, mis kutsub esile kroonilise haiguse süvenemise.

• Kroonilise tsüstiidi ägenemise "süüdlane" võib olla kirg vürtsikas, soolane, piparitud toit. Selline toit ärritab põie membraani, mis muutub bakterite sissetungi suhtes haavatavaks.
• Tugev kohv on ka juua, mis ärritab põie seinu, nii nagu see võib nagu vürtsikad toidud põhjustada haiguse taastumist.
• Tsüstiidi esinemine pärast joomist ei ole haruldane. Tugevad joogid aktiveerivad põletikulise protsessi, vähendades immuunsust ja ärritades põie limaskesta.

Kroonilise tsüstiidi puhul on kasulik nii taimne toit kui ka teravili. Ohtlike perioodide ajal on soovitatav järgida madala valgusisaldusega dieeti (vähendada liha ja kala tarbimist, suhkrut ja küpsetamist, asendades need köögiviljade ja puuviljadega). Hea ägenemise ärahoidmine on puuviljajookide ja hautatud hapukarjade kasutamine. Sellised joogid hapestavad põie keskkonda, takistades bakterite paljunemist.

Muud põhjused

Mitte nii sagedased, kuid siiski võimalikud „provokaatorid” võivad olla järgmised harjumused ja olukorrad:

• Vale pesemine - mitte ees, vaid vastupidi. Sellised protseduurid koloniseerivad vaginaalset taimestikku patogeensete bakteritega.
• Harjumus püsida, kui soovite tualetti minna, võimaldab mikroobe aktiivselt paljuneda põis. Sel põhjusel on mõned inimesed märganud tsüstiidi ilmumist öösel või hommikul.
• Kehtetu aluspesu. Tüdrukute armastus stringide ja sünteetiliste materjalide vastu võib olla põhjuseks, et krooniline haigus ärkab.
• Istuv elustiil kutsub esile uriini stagnatsiooni, mistõttu on soovitatav, et arvutit töötavad inimesed tõusta iga tunni tagant ja teeksid kerge treeningu. Te ei tohiks ka ignoreerida teostatavat sportlikku koormust (võimlemine ja võimlemine on eriti kasulikud).
• Naisel on kusiti spetsiifiline anatoomiline struktuur harva esinev individuaalne omadus, mille tõttu see õiglase soo esindaja võib sageli tekitada tsüstiiti.
• Urolithiaasi ägenemine. Liiva eritumine või neerukivist väljumine kahjustab ureterit, põhjustades põletikku.

Kuidas ravida

Ägeda staadiumi tsüstiiti ravitakse samal viisil kui esimest korda ilmnenud haigust. Tuleb meeles pidada, et eneseravim võib haigust süvendada, põhjustades nakkuse liikumise suuremat - neerudes. Selle vältimiseks on vaja alustada ägeda kroonilise tsüstiidi ravi võimalikult kiiresti.

Soovitav on mitte osaleda kodus katsetes, mis sageli toimuvad ilma ravimita ja millel võivad olla ohtlikud tagajärjed, kuid võtke kohe ühendust arstiga (uroloog või günekoloog), kes määrab testid ja efektiivse ravi. Ideaalis valitakse antibakteriaalne ravim uriini baccateumi alusel.

Kuna selline diagnoos tehakse paari päeva jooksul ja äge tsüstiit ei ole nii pikaks ajaks tervendav, määrab arst laia toimespektriga antibiootikumi ja soovib võtta seljakott mitte varem kui 2 nädalat pärast ravi. Seejärel võib kroonilise tsüstiidi ravi jätkuda.

Kui haigus on puhkepäeval halvenenud või hetkel ei ole võimalik arsti juurde pääseda ja sümptomid kiiresti süvenevad, soovitavad paljud arstid võtta Monural pulbrit, mis on kaasaegne antiseptik, ning enamasti aitab see kiiresti sümptomitest vabaneda (tavaliselt mõne tunni jooksul). ).

Enne ravimi võtmist lugege hoolikalt juhiseid ja vastunäidustusi. Kampaania tühistamine arstile, isegi tsüstiidi sümptomite täieliku kadumise korral, ei ole vajalik. Töötlemata haigus võib varsti taas hakkama saada.

Lisaks tuleb juua nii palju vedelikku kui võimalik (vesi, taimeteed, puuviljajoogid). Ravimitesse võib lisada ravimtaimi (Canephron, Cyston, Urolesan, Fitolysin), samuti jõhvikate või jõhvikate baasil põhinevaid toidulisandeid (Brusniver, tsunami, Monurel).

Äge haigus võib ravida ainult antibiootikumidega. Maitsetaimed, jõhvika puuviljajoogid ja taimsed preparaadid on ainult abimeetmed, mis ei suuda asendada antibiootikumiravi!

Selline hädaabi võib veidi mõjutada üldise uriinianalüüsi tulemusi, mida soovitatakse järgmisel päeval hommikul tühja kõhuga läbida, kuid tugeva infektsiooni korral jäävad peamised tiitrid kõrgeks, nii et arst soovitab, kuidas edasi minna. Enamikul juhtudel lisab ta veel mõned antibakteriaalsed ravimid, samuti taimsed preparaadid.

Pärast bakposevi tulemuste saamist määratakse täiendav ravi nakkusetekitajate, samuti immunostimulantide (näiteks Uro-Vaks) neutraliseerimiseks.

Teades tsüstiidi kordumise põhjuseid, saate vältida seda põhjustavaid tegureid, mis vähendavad oluliselt kroonilise haiguse ägenemiste arvu. Tsüstiidi ägenemist on alati lihtsam ennetada kui ravida haigust, mis äkki ilmub uuesti.

Kroonilist tsüstiiti naistel iseloomustab põletikulised protsessid kuseteede organites. See on tingitud keha anatoomilisest struktuurist. Naistel on kusiti laiem ja lühem, nii et infektsioon satub põie seintele palju sagedamini kui meestel. Kroonilise tsüstiidi puhul ilmnevad urineerimisprobleemid, tundub valu kõhu all. Ravi saamiseks kodus kasutage ravimit ja folk õiguskaitsevahendeid.

1 Põhjused ja sümptomid

Tsüstiit võib alata igas vanuses naistel, sealhulgas eakatel. Peamised sadestavad tegurid:

• raske hüpotermia (istuge 20 minutit külma kiviga);
• füüsiline ja emotsionaalne ülekoormus;
• sagedane ja pikk kõhukinnisus;
• pikaajaline istumine istumisasendis (näiteks töötab naine arvutil 4-8 tundi);
• vürtsikate ja praetud toitude kasutamine, kui naisel ei ole aega juua iga päev vett;
• ülekantud põletikulised haigused, mis on seotud suguhaigusega - uretriit, endometriit, adnexiit, gonorröa;
• krooniliste nakkuslike protsesside olemasolu kehas (töötlemata kaariese);
• isikliku hügieeni mittevastavus.

Te peate arvestama dramaatilisi muutusi hormonaalsel tasemel - menopausi, raseduse või endokriinsüsteemi haigustega. Samuti avaldab mõju uriini- ja reproduktiivsüsteemide tsüstilistele kasvajatele. Tihedate sünteetiliste aluspesu eelistavate naiste haigestumise oht suureneb.

Kui te ei alusta tsüstiidi ravi õigeaegselt, muutub see krooniliseks. Taastumised ja ägenemised võivad tekkida vigastuste ja suure koormuse tagajärjel seljal, korduva infektsiooni ja ravi enneaegse lõpetamisega.

Tsüstiit esineb nii ägeda kui ka sümptomite intensiivsuse järkjärgulise suurenemise korral. Haiguse iseloomulikud tunnused on krambid ja valu põie tühjendamisel. Patoloogia edenedes liiduvad teised sümptomid:

• ebamugavustunne kubemes;
• palavik.
• põletamine ja sügelemine perineumis, koe ärritus (põhjustatud uriinis kogunenud toksilistest ainetest);
• sagedane, kuid mitte alati efektiivne tung põie tühjendamiseks;
• valu ja valu valu kõhu all, alaselja;
• hägune uriin, millel on ebameeldiv lõhn;
• põie puudulik tühjendamine;
• verehüübed uriinis;
• peavalud;
• väsimus.

Kui te haigust eirate, ilmnevad komplikatsioonid:

• püelonefriit;
• kusepõie seinte purunemine edasise peritoniidiga.
• uretriit;
• urolithiaas;
• neerupuudulikkus;
• adhesioonide moodustumine.

Imetamise ajal tsüstiidi ravi omadused

2 Ravimite ravi

Kusepõiehaiguse ravi hõlmab põletikuliste protsesside kõrvaldamist limaskestas, aga ka tsüstiidi põhjuse ravi. Sümptomite peatamiseks on vaja jälgida voodikohta, süüa õigesti, kasutada kütteseadet ja võtta spetsiaalseid ravimeid. Kiiresti vabaneda tsüstiit ei tööta - minimaalne kursus kestab nädal. Kroonilise patoloogilise vormiga on raske igavesti ravida.

Esiteks määratakse antibiootikumid tsüstiidi raviks, kui bakterid muutuvad haiguse põhjuseks. Kasutatud ravimid on:

1. 1. Monural. Graanulid, milles peamine toimeaine on fosfomütsiin.
2. 2. Nitroxoline. Oksükinoliinide rühma kuuluv ravim.
3. 3. Palin. Kinoloonide rühma kuuluvad tabletid.
4. 4. Furagiin. Ravim, mille peamine toimeaine on nitrofuraan.
5. 5. Nolitsin. Tööriist kuulub fluorokinoloonide rühma. Analoogid - Normaks ja Norbaktin.

Antibiootikume võite võtta ainult arsti loal. Kõige tõhusama ravimi valimiseks teeb spetsialist bacposevi ja uurib seejärel mikroobide vastupanuvõimet ravimitele.

Lisaks on tsüstiidi korral täiskasvanutele ette nähtud järgmised ained:

1. 1. Antispasmoodikad. Ravimid leevendavad silelihaste spasme ja valu, lõõgastav toime. Need viitavad kohustuslikule taastavale ja toetavale ravile. Kõige populaarsemad on papaveriin, No-shpa, drotaverin.
2. 2. Probiotikumid. Pärast nakatumist ja antibiootikumide kasutamist väheneb oluliselt limaskestade kasuliku mikrofloora aktiivsus. Normaalse taseme säilitamiseks kasutage lakto- ja bifidobaktereid sisaldavaid ravimeid.
3. 3. Põletikuvastased ravimid. Nad on ette nähtud põie põletiku kõrvaldamiseks põie limaskestal. Tavaliselt kasutatakse mittesteroidseid ravimeid (Nimesil, diklofenak, Nurofen, ibuprofeen). Nad vähendavad veelgi valu.

Füopreparatsioonid moodustavad eraldi rühma. Nad suurendavad ravimiravi mõju. Tavaliselt põhinevad need kõrge bioloogilise aktiivsusega taimede komponentidel. Kirjeldatakse järgmisi ravimeid:

1. 1. Urolesan. Toodet müüakse tilkade, siirupite ja kapslite kujul. Sellel on diureetiline toime. See on antiseptiline, tugevdab keha, leevendab spasme.
2. 2. Fitolüsiin. Müüakse kuuse ja apelsiniõli pastana. Tööriist on diureetilise toimega, leevendab spasme, põletikku. See ravim on kasulik urolithiaasi ennetamiseks.
3. 3. Tsüstoon. Tablettidel on bakteritsiidne ja nefroliitne toime.

Phytopreparations sobib kõige paremini tsüstiidi, remissiooni kroonilise protsessi algstaadiumis. Kui neid süveneb, tuleb neid kasutada teiste ravimite täiendusena.

Kodu tsüstiidi ravi ajal määratakse naised ja ravimküünlad:

1. 1. Hexion. Aidata kõrvaldada tsüstiidi valu. Kursus kestab kuni nädal. Vajadus kasutada päevas kahte tupeküünalt. Hiljem piisab ühest suposiidist.
2. 2. Trichopol. Vahendit kasutatakse sugulisel teel levivate haiguste raviks. Täiskasvanud naised vajavad üks tablett kolm korda päevas. Ravi kestab nädal.
3. 3. Viferon. Ravim stimuleerib immuunsüsteemi, omab viirusevastast toimet. Arst määrab individuaalselt annuse ja vastuvõtuaja.

Enne ravi alustamist peate konsulteerima arstiga. Ainult ta suudab sobivad ravimid kätte saada. See kehtib eriti rasedate naiste kohta.

3 Rahva abinõud

Kroonilise tsüstiidi korral kasutatakse ravimite ravina täienduseks folk õiguskaitsevahendeid. Need on valmistatud järgmiste retseptide järgi: