Krooniline tsüstiit on põie ja kuseteede põletikuline protsess, mis tekib tsüstiidi ägeda faasi enneaegse või ebaefektiivse ravi tõttu.

Enamasti leidub naisi, kuid on juhtumeid mehi. Kroonilise tsüstiidi korral toimub muutus mitte ainult põie limaskestas, vaid ka selle seintes. Tsüstiidi ägenemine tähendab funktsionaalseid ja struktuurseid muutusi põie kogu paksuses.

Krooniline tsüstiit võib aastas esineda kuni mitu korda. Ülejäänud aja jooksul on see varjatud vorm, see tähendab, et see ei häiri selle omanikku. Äge tsüstiit muutub krooniliseks umbes kolmandikul juhtudest. Kui ägeda tsüstiidi korral kestab põletikuline protsess nii kaua, siis kestab see krooniline protsess kuni mitu kuud, mis häirib inimese normaalset elu.

Kui krooniline tsüstiit sageli halveneb, siis on olemas risk sklerootiliste häirete tekkeks lihaskihi sidekoe puhul ning see põhjustab ka põie vähenemist või isegi kortsumist.

Põhjused

Krooniline tsüstiit naistel ja meestel esineb peamiselt ravimata ägeda tsüstiidi tõttu. Sageli tsüstiidi tekkimisel keelduvad inimesed arsti juurde ja nad ravivad tsüstiiti kodus, kõige sagedamini on ravi vale, kuna ravimite loetelu ja ravimeetodid võivad erineda sõltuvalt selle esinemise põhjusest.

Lisaks võib krooniline tsüstiit esineda ägeda tsüstiidi pidevate puhangute tõttu. Sellised patsiendid küsivad sageli arstilt: "Iga kuu, tsüstiit, mida teha?".

Sellistel inimestel on põie limaskesta nõrk koht, nii et nakkus kergesti sattub kuseteede. Inimesed, kellel on nõrk kusepõis, istuvad lihtsalt külmal või saavad süvendi, sest neil tekivad kohe tsüstiit. Isegi õige ravi korral hakkab tsüstiit ikkagi tagasi tulema. Seetõttu on põie limaskesta ja selle kihtide rikkumine, mille tagajärjel tekib krooniline tsüstiit.

Kui inimesel on nõrgenenud immuunsüsteem, siis on keha põletikuga võitlemisel raske, mis tähendab, et see muutub kroonilisele vormile kergesti vastuvõtlikuks.

Korduv tsüstiit

Mis on korduv tsüstiit? Korduv tsüstiit ilmneb ainult naistel. See on tingitud asjaolust, et naissoost ekskretsioonisüsteem on mikroobide sissetungile tundlikum kui meessoost, kuna sellel on lühem ja laiem kusiti. Korduv tsüstiit on tsüstiit, mis on keeruline, kuna see mõjutab mitte ainult põit, vaid ka kogu kuseteede süsteemi. Tsüstiit algab neeruhaiguse või põletiku tõttu.

Kõigil juhtudel esineb infektsioonist tingitud korduv tsüstiit. Selline infektsioon võib ilmneda halva hügieeni, sugulisel teel levivate haiguste või muude haiguste tõttu.

Selline tsüstiit on raskem kui tavaline või krooniline. See toob kaasa palju ebamugavusi, millega kaasneb sageli vere või mädaniku uriini ilmumine. Seda on vaja ravida ainult antibiootikumidega, kuna samal ajal on vaja eemaldada põletikuline reaktsioon mitte ainult põie, vaid ka kogu kuseteede süsteemi kaudu. Kõige sagedamini taastub korduv tsüstiit, nii et seda saab segi ajada kroonilise vormiga.

Korduv tsüstiit võib põhjustada tõsisemaid tüsistusi, kuna see mõjutab ka neerusid. Mõnel juhul tekib inimene ilma korraliku ravita tõsise neeruhaiguse ja kõige raskemate neerupuudulikkuse korral.

Sümptomid

Kroonilise tsüstiidi sümptomid on peaaegu samad nii meestel kui naistel. Üldiselt võivad sümptomid olla individuaalsed ja iga inimene ilmneb erinevalt.

Remissiooni perioodil ei avaldu krooniline tsüstiit üldse, seega ei tea inimene sellest põhimõtteliselt. Aga niipea, kui tekib süvenemine, tekib niisugune tsüstiit kohe.

Enamikel inimestel esineb kõige sagedamini teatud sümptomeid.

• Tualettide kasutamine väikestel viisidel. Isik alustab tualetti kuni 20-40 korda päevas. Selle põhjuseks on asjaolu, et põie põletiku tõttu ei ole võimalik täielikult tühjendada. Uriini osad erinevad tavapärasest palju. Mõnikord jõuavad nad paar tilka.
• Valulik urineerimine. Valud on enamasti lõikavad ja teravad. Mida rohkem on tsüstiit, seda valusam on see. Tõsised valud peatuvad ainult urineerimise lõpus. Samuti läheb tualetile minekul põletustunne suguelundites ja kusiti.
• Valude väljavoolu tõmbamine. Sellised valud võivad meelde tuletada menstruaalseid valusid naistele, mõned neist võivad neid tundeid isegi segi ajada. Valul ei ole erilist ebamugavust.
• Ebamugavustunne nii vahekorra ajal kui ka pärast seda. Kui see juhtub, on tunne tugevat hõõrumist ja valulikkust. Pärast vahekorra lõppu on tugev põletustunne.
• Halvenemine. Inimeste põletikulise protsessi tõttu tõuseb temperatuur, nõrkus, unisus. Teatud sagedusega esineb peavalu, peapööritust, tugevat valu, isegi iiveldus või oksendamine. On ka valu lihastes või luudes, mis sarnanevad gripihaiguse valudega.
• Uriini värvimuutus. Uriin muutub helekollaseks, sarnaneb välimusega hommikule uriinile. Rasketel juhtudel ilmub uriinis verine või mädane.
• Sette sedastumine uriinis. Mida rohkem setted uriinis, seda tugevam on põletikuline protsess. Sade moodustub kõrge leukotsüütide sisalduse tõttu. Tervetel inimestel on uriin selge või väga vähe settinud. Tsüstiidi korral muutub uriin väga häguseks. Selle sümptomi ise kindlaksmääramiseks piisab, et minna pangas väikese tee ja tuua see valgusele.

Kui inimesel on vähemalt mõned sümptomid, tähendab see, et peate konsulteerima arstiga, vastasel juhul seisund halveneb ainult.

Ravi

Tsüstiidi kroonilist vormi ei ole võimalik täielikult ravida, kuid ükskõik kui tõenäoline on ka ägenemine. Kuid ägenemiste arvu võib vähendada ravimite, eritoitude ja ennetamisega, mida tuleb kogu elu jooksul järgida.

Kroonilist tsüstiiti ei tohiks kodus ravida, sest on oht, et tervisele võib halveneda või kahjustada. Tasub pöörduda kvalifitseeritud spetsialisti poole, kes valib õigesti vajalikud ravimid.

Narkomaania ravi hõlmab:

• Antibiootikumid. Määratud põie põletikuliste protsessidega. Antibiootikumide vastuvõtmisega peaks kaasnema ravim, mis parandab soole mikrofloora või tupe. See on vajalik, sest antibiootikum, isegi kõige nõrgem, tapab kasuliku mikrofloora.
• Antimikroobsed ravimid. Neid kasutatakse vähese või mõõduka põletiku taseme jaoks. Antimikroobsed ravimid ei ole kehale nii halvad, kuid mitte iga põletik ei suuda seda eemaldada.
• Immuunsüsteemi taset parandavad ravimid. See on vajalik selleks, et inimkeha aitaks võidelda nakkuse ja põletiku vastu. Mida tugevam on isiku puutumatus, seda suurem on kiire kiirenemise võimalus.

Üldiselt võetakse selliseid ravimeid mitte rohkem kui kaks nädalat. Lisaks soovitavad arstid põletikulise protsessi eemaldamiseks kasutada erinevaid maitsetaimi. Maitsetaimede infusioone ei saa võtta ainult suu kaudu, vaid ka neid pesta, samuti kasutada taimsete vannide kasutamist.

Kui kroonilise tsüstiidi ägenemine on vajalik voodirežiimi järgimiseks, siis muidu läheb kogu ravi allavoolu. Ärge minge tänavale või kodusse, et korraldada mustandeid. Kroonilise tsüstiidi ravis on väga oluline jälgida täiustatud joomist. On vaja juua kas soojaid teesid või tavalist vett. Te ei tohi juua gaseeritud jooke, sealhulgas mineraalvett, sest gaasistamine võib põhjustada põie limaskesta veelgi ärritust. Suur vedeliku tarbimine vähendab põletikku ja eemaldab organismist ka toksiinid ja bakterid.

Sageli kasutatakse kroonilise tsüstiidi puhul füsioteraapiat, mis võib hõlmata magnetteraapiat, UHF-ravi. See aitab kaasa kudede ja põie limaskesta kiirele taastumisele.

Dieetoit

Tuleb järgida kroonilise tsüstiidi dieeti, vastasel juhul kogeb inimene tsüstiidi üsna sagedast ägenemist. Paljudel toodetel on negatiivne mõju põie limaskestale, seetõttu on seisundi parandamiseks vaja mõned asjad tagasi lükata.

Esiteks peaks inimene loobuma halbadest harjumustest. Mis on alkohol, millised sigaretid võivad uriinisüsteemi ärritada. Kui isik ei suuda näiteks suitsetamisest loobuda, siis peaksite ägenemise ajal vähemalt sigarette vältima.

On vaja täielikult loobuda teravast. Sa ei saa paprika, kuuma kastmeid, sinepit süüa. Ägenemise perioodil on üldjuhul vaja loobuda soola kasutamisest. Ülejäänud aja jooksul tuleks soola tarbida minimaalselt, mitte mingil juhul ei tohiks nõusid soolata, muidu võib neerudes ja põies liiva või kive ladustada.

Toit peaks olema tasakaalus, see peaks olema optimaalne kogus liha, köögivilju, teravilja. Joogirežiimi tuleb pidevalt jälgida isegi pärast ägenemise perioodi. Joo vähemalt kaks liitrit päevas. Jõhvikamahl on väga kasulik, sest see sisaldab aineid, mis hävitavad baktereid ja vähendavad põletikulist protsessi. Kuid puuviljajoog on kõige parem tarbida mõõdukalt, sest allergiline reaktsioon on võimalik. Samuti tasub süüa arbuusid, kuna arbuusi peetakse suurepäraseks diureetikuks.

Sellerites ja porgandites peaksid olema sellerid või petersell. Ka joogid peaksid vaatama rohelist teed, sest sellel on antioksüdant.

Selle dieedi abil ei saa inimene mitte ainult aidata oma kehal ületada tsüstiidi ägenemist, vaid normaliseerida ka ainevahetust, parandada üldist seisundit. Kuid enne sellise toitumise alustamist peaksite konsulteerima arstiga. Lõppude lõpuks, kui inimesel on muid haigusi, on selline toitumine ja kahjulik. Toidukaarti saab luua nii individuaalselt kui ka numbrite järgi.

Ennetamine

Selleks, et vältida kroonilise tsüstiidi tekkimist esialgu ja mitte ka uuesti ja jälle, on vaja järgida lihtsaid reegleid.

• Õigeaegselt külastage arste. Isegi kui isikul ei ole kaebusi, tuleb tal mõnikord konsulteerida ja kontrollida. Seega on võimalik urogenitaalsüsteemi infektsiooni või põletiku õigeaegne avastamine.
• Järgige regulaarset hügieeni. Hügieen peab olema igapäevane ja põhjalik.
• Mugava aluspesu kandmine. Voodipesu peaks olema valmistatud looduslikest materjalidest ja sama suurusega. Ja mingil juhul ei tohi olla lähedal. Kuna tihe voodipesu kannab, on genitaalide hõõrumine võimalik, edasine põletik.
• Õige toitumine. Kui toitumine on tasakaalustatud, siis on inimese immuunsüsteem täiuslik.

Järeldus

Krooniline tsüstiit on üsna levinud probleem, eriti naiste puhul. Krooniline vorm on tingitud isiku teadmiste puudumisest ja ägeda tsüstiidi õigeaegse ravi puudumisest. Tsüstiit ei ole tõsine haigus, kuid kui see on tähelepanuta jäetud, võib see inimesele palju probleeme tekitada. Seetõttu ärge kartke küsida arstidele abi, ainus viis tõsiste tüsistuste vältimiseks.

Tsüstiidi kordumine

Tsüstiit - haigus, mis esineb üks kord, enamikul juhtudel on see retsidiiv. See kehtib ainult naiste kohta, sest meestel esineb põie haigust väga harva, kuid haiguse taaskasutamise oht puudub. Kordumise tõenäosus ei sõltu esimesest puhangust õigeaegselt ja õigesti.

Ägenemise põhjused

Paljude on põhjused, miks põie põletik kordub, isegi kui haigus esmakordselt diagnoositi ja ravikuur on lõppenud. Peamine põhjus on lühike emane kusiti, mistõttu sisenevad patogeensed bakterid kiiresti põie. Peamised tsüstiidi kordumist põhjustavad tegurid:

• intiimhügieeni mittetäitmine, eriti enne ja pärast seksuaalvahekorda;
• pidev kangast aluspesu, mis on valmistatud sünteetilistest kangastest;
• urogenitaalsüsteemi struktuursed tunnused, kaasa arvatud kaasasündinud anomaaliad;
• lihasnõrkus vaagnas;
• seotud uroloogilise süsteemi haigused;
• neuroloogilised haigused.

Pooltel juhtudel esineb naistel korduv tsüstiit intiimhügieeni mittetäitmise tõttu. Kuseteede ja pärakute vaheline kaugus võimaldab patogeenset mikrofloora, eriti sageli siseneb ureetra Escherichia coli, tungides vabalt põiesse.

Teine provotseeriv tegur, mis viib haiguse kordumiseni, on tihe linane, string. Ja kui pesu on õmmeldud sünteetilisest materjalist, on tõenäosus, et kõvenenud tsüstiit ilmub uuesti, väga suur. Selline aluspesu tõuseb ja hõõrub väliseid suguelundeid, ärritades kusiti ja limaskestasid, mille tagajärjel ilmuvad mikrokiibid, kuhu saab nakkuse ja patogeensed viirused.

Patoloogia ägenemine on seotud uroloogilise süsteemi organite üksikute struktuuriliste omadustega, kaasa arvatud kaasasündinud anomaaliad. Kui kusiti asub vagina seinale liiga lähedal, hõõrutakse ja ärritatakse intiimsuse ajal - postkoitaalse tsüstiidi põhjuseks.

Sageli diagnoositakse haiguse puhanguid menopausi ajal naistel. See on tingitud vaagusest vaagnas, mis on tingitud füsioloogilistest, vanusega seotud muutustest kehas ja hormonaalsetest muutustest organismis. Kui lihased on nõrgenenud, jäetakse need välja, mistõttu koguneb uriinijääk uriinis, põhjustades elundi limaskestade ja põletiku ärritust.

Krooniline tsüstiit, millel esineb sagedasi ägenemisi, esineb samaaegsete neuroloogiliste haiguste tõttu. See on üks korduva tsüstiidi kõige keerulisemaid etioloogiaid, mis nõuab põhjalikku diagnoosi ja pikaajalist keerulist ravi. Krooniline patoloogia annab sagedased kordused uriini võimetuse tõttu uriinikanalite kaudu vabalt ringleda urolithiaasi tõttu.

Lühikese aja jooksul korduva tsüstiidi kordumine võib olla seotud nakkushaigustega, mis edastatakse kaitsmata seksuaalkontakti käigus. Paljud neist patoloogiatest on pikka aega latentses staadiumis, mis ei avalda ilmselgelt sümptomaatilist pilti, vaid annab uriiniorganite komplikatsiooni.

Krooniline postkoitaalne tsüstiit kordub kõige sagedamini. Harjumus mitte minna tualetti enne intiimset intiimsust, suguelundite põhjaliku hügieeni mittejärgimine, sekkumatu seksuaalelu ja anal ja vaginaalse seksi kasutamine ilma kondoomi muutmata põhjustab tsüstiidi kordumise pärast provotseeriva teguri olemasolu.

Sümptomaatiline pilt ägenemisega on identne haiguse ägeda vormiga, mis esines esmakordselt:

• alumine kõhuvalu;
• sagedased tualettruumid;
• põletustunne urineerimise ajal;
• püsivad sügelevad tunded suguelundite piirkonnas;
• uriini värvimuutus (tumenemine, hägune sade), ebameeldiva, ebatüüpilise lõhna olemasolu.

Diagnostilised meetodid on standardsed, nagu esimesel haiguspuhangul - veri- ja uriinianalüüs, bakterioloogiline uriinikultuur, urogenitaalsüsteemi ultraheli, tsüstoskoopia (tugeva valu ja tüsistuste puudumisel).

Tsüstiidi sagedase kordumise korral (3 korda 12 kuud või kauem) saadetakse naine diferentseeritud tüüpi diagnoosile. See on vajalik selliste patoloogiate kõrvaldamiseks organismis kui vähi kasvajate olemasolu, mis võivad avaldada survet põisale, puudutada närvilõpmete juure ja tekitada tsüstiidi sümptomeid.

Diferentsiaaldiagnoos on vajalik võimalike haiguste tuvastamiseks, nagu näiteks urogenitaalse süsteemi tuberkuloos, larüngiit, uretriit, millel on sarnased sümptomid tsüstiidiga.

Ravi omadused

Korduva tsüstiidi ravi ei erine praktiliselt haiguse ravist, mis esineb ägedas vormis. Pärast diagnoosi, kui on teada, millist patogeenset mikrofloora haigust põhjustas, on ravim ette nähtud. Kui kordumise põhjuseks on patogeensete bakterite uuesti sisenemine, määratakse antibiootikumide käik ja põletiku viiruslikku laadi järgneb viirusevastane ravi.

Ravimite kestus on keskmiselt 7 päeva. Pärast diagnoosi määramist põie seisundi kindlakstegemiseks ja kinnitamaks, et põletikuline protsess on täielikult lõpetatud.

Kui retsidiiv avaldub valusana sümptomaatilise pildina, määratakse patsiendile anesteetikum. Tugeva valu korral manustatakse anesteetikum intravenoosselt. Korduva patoloogia raviks peab olema kõikehõlmav. Lisaks antibiootikumide või põletikuvastaste ravimite võtmisele on vaja taastada immuunsüsteemi kaitsefunktsioonid. Selle patsiendi jaoks määrati vitamiinikomplekse.

Põletikulise protsessi kordumise ravis on kohustuslik meede muuta. Menüüst on välja jäetud tooted, mis ärritavad limaskestasid ja säilitavad kehavedelikke, nagu vürtsid ja vürtsid, marineeritud kurgid ja marinaadid, rikas ja praetud toidud.

Urolüütilise süsteemi toimimise taastamiseks leevendada ärritatud põie limaskesta ja leevendada akuutset sümptomaatilist pilti, on ette nähtud füsioteraapia käik.

Pärast peamist ravi on vaja kasutada profülaktilisi antibiootikume. Nagu näitab meditsiiniline statistika, patsientidel, kes on läbinud antibiootikumide profülaktilise kulgemise tsüstiidi kordumise puhkemise ajal, väheneb haiguse teise orbiidi tõenäosus rohkem kui 10 korda.

Profülaktilise ravi miinus on see, et antibiootikumide pikaajalisel kasutamisel on negatiivne mõju mikrofloorale, põhjustades vaginaalset düsbakterioosi, häirides seedetrakti organite toimimist.

Korduva tsüstiidi ja tulevikus ennetava ravi ravis on soovitatav kasutada traditsioonilisi meditsiinis kasutatavaid meetodeid, mis koos hoolega tsüstiidi ägenemise vältimiseks kaitsevad keha mitte antibiootikumidest halvemana, kuid erinevalt meditsiinilistest ravimitest ei ole neil kahjulike sümptomite antibakteriaalset spektrit.

Tuntud jõhvikamahl, mida tuleb tarbida iga päev. Sellel joogil on diureetiline toime ja koos uriiniga eritub keha kaudu patogeenne mikrofloora. Jõhvikamahla optimaalne annus on 1 tass päevas. Jõhvikad suurendavad organismi vastupanuvõimet nakkuste ja viiruste suhtes, vähendades tsüstiidi kordumise ohtu.

Kroonilise tsüstiidi korral, kus esineb sagedasi ägenemisi, on antibiootikumide käik kolmel kujul:

• lühike vastuvõtt (kuni 5 päeva) ägenemise ajal;
• ravimite pikaajaline kasutamine minimaalse annuse korral, kui esineb suur retsidiivi oht (kuni 3 kuud);
• ühekordne antibiootikumide tarbimine iga kord pärast seksuaalvahekorda, kui naine tekib kusiti pärast anatoomilise asukoha tõttu iga sugu pärast.

Juhul, kui menopausi ja menopausi ajal esineb naistel retsidiiv organismi hormonaalsete muutuste tõttu, on ette nähtud hormonaalsed preparaadid, mis kompenseerivad naiste hormooni östrogeeni ebapiisavat kontsentratsiooni.

Ravi ajal peate järgima teatud reegleid:

• hoiduma intiimsusest kuni terapeutilise kursuse lõpuni ja testid ei näita põletiku puudumist;
• alkohoolsete jookide tarbimine on rangelt keelatud;
• suitsetamine tuleks välja jätta, kuid kui seda ei tehta, tuleks sigarettide arv minimeerida;
• keelduda kohvist ja tugevast mustast teest (tee on nõrk või roheline ilma suhkruta, saate lisada teelusikatäis mett);
• dieediga - suitsutatud liha ja hapukurkide tagasilükkamine, rasvane ja praetud;
• intiimhügieen pärast tualeti igat kasutamist.

Sellised meetmed aitavad kaitsta kuseteede nakkuse taastumist, kiirendada tervenemisprotsessi, aitavad tugevdada immuunsüsteemi kaitsefunktsioone.

Kuidas vältida retsidiivi?

Kui naine ei ole esimest korda tsüstiidiga silmitsi ja teab, millised tegurid põhjustavad retsidiivi, peate järgima ennetavaid meetmeid, et aidata vähendada põie põletikulise protsessi puhangute sagedust. Enamikul juhtudel esineb retsidiiv haiguse postkoitaalses vormis. Tuleb teostada järgmised ennetusmeetmed:

• tühjendage iga kord enne seksi;
• jälgima enne ja pärast seksuaalvahekorra põhjalikku intiimset hügieeni;
• ei kasuta asendeid, mis põhjustavad kusiti hõõrumist (näiteks misjonipositsioon);
• mitte kasutada rasestumisvastaste vahenditena spetsiaalseid salve ja geele, nad ärritavad vaginaalset limaskesta, põhjustavad pragusid, loovad patogeensele mikrofloorale toitainekeskkonna;
• vagina loodusliku määrimise ebapiisava arengu korral on vaja kasutada spetsiaalseid määrdeaineid;
• intiimseks läheduseks testimata partneriga kasutage kondoomi;
• regulaarselt läbima tervisekontrolli ja katse genitaalinfektsioonide avastamiseks.

Üldised meetmed tsüstiidi kordumise vältimiseks on seotud immuunsüsteemi kaitsva funktsiooni säilitamisega. On vaja vältida organismi hüpotermiat - peamist tegurit, mis kõige sagedamini provotseerib haiguse arengut. Nakkushaiguste või viirushaiguste korral tuleb neid koheselt ravida, ennetades nakkuse ja tüsistuste levikut.

Üks viis valusate sümptomitega ägenemise ärahoidmiseks on regulaarselt meditsiiniliste testide tegemine. Põletik põis ei ilmu ootamatult, see suureneb järk-järgult ning veri- ja uriinianalüüsid näitavad esmalt ESRi kerget suurenemist, üksikute punaste vereliblede ja leukotsüütide esinemist uriinis.

Sellest hetkest alates on vaja alustada sobiva ravi läbiviimist, et vältida leviku levikut. Kui retsidiiv esineb sagedamini kui 2 korda 6 kuu jooksul, tuleb läbi viia täielik tervisekontroll ja tuvastada patoloogia põhjused.

Tsüstiit on keeruline haigus, mis on kalduvus taastuma. Kusepõie põletikku on lihtsam ennetada kui pikaajalist ravi. Ennetusmeetmete järgimine ja regulaarne profülaktiline tervisekontroll vähendab oluliselt urogenitaalsüsteemi organite põletiku tõenäosust.

Korduv tsüstiit: põhjused ja ravi

Artiklit korduva tsüstiidi kohta saab alustada filmi eessõnast: "Kui meestel on muid asju teha, saavad nad nende eest hoolitseda." See patoloogia puudutab naisi.

Mis on korduv tsüstiit? Miks muutub haiguse episood mõnel patsiendil elus ainus, samal ajal kui teised seda regulaarselt kordavad, nagu näiteks „maapinna päev”? Miks on selle haiguse raviks rohkem kui 40 meetodit ja efektiivsed meetodid ei ole alati?

Neid küsimusi, samuti diagnoosimise ja ravi põhimõtteid käsitletakse üksikasjalikult käesolevas artiklis.

Korduva tsüstiidi epidemioloogia

Tavaliselt tulevad patsiendid arstidele, kellel ei ole enam esimest tsüstiidi episoodi. Kahjuks muutuvad need külastused sageli korrapäraseks.

Statistiliste andmete põhjal kannatab iga kolmanda kuni neljanda kõige aktiivsema reproduktiiv- ja tööealise naise (20-40-aastane) naine ägeda tsüstiidi all ja kolmandal juhul muutub see korduvaks. Sagedamini esineb esmakordne ägenemine esimese kolme kuu jooksul pärast esimest episoodi.

Teine uuring, mis katab laiema vanuserühma naisi (17-82-aastased), näitas probleemi veelgi globaalsemaid mõõtmeid: 45% patsientidest muutub esimesel aastal korduvaks tsüstiidiks. Üle 55-aastastel naistel on iga teine ​​isik korduva ägenemise all.

Infektsiooni või uuesti nakatumise püsivus?

Korduva tsüstiidi diagnoos tehakse siis, kui poole aasta jooksul esines vähemalt kaks haiguse ägenemist või aasta jooksul - kolm või enam.

1. Infektsiooni püsivus. Sellisel juhul siseneb nakkusetekitaja põie või kusiti limaskestale ja viibib seal vaikselt, põhjustades regulaarselt protsessi ägenemist.
2. Reinfektsioon Selle mehhanismiga toimub uuesti puhastus. Haiguse esimene ägenemine lõpeb mikroorganismi täieliku kõrvaldamisega ning retsidiivi põhjus muutub uueks nakkusetekitajaks. See võib olla sama või erinev bakter, kuid see sisenes uuesti kuseteedesse.

Relapsi olemuse mõistmine on oluline diagnoosi ja ravi seisukohast: kui mikroorganism on sama, ei ole mõtet uuesti diagnoosida bakterite tüübi isoleerimisel ja nende tundlikkusel antibiootikumide suhtes. Seda saab kasutada samade meetoditega.

Korduva tsüstiidi korral on infektsiooni püsivust harva näha. See mehhanism areneb, kui kuseteede infektsioon on krooniline:

• kivid (neerukivitõbi);
• võõrkehad (nt kateeter);
• ureetra divertikulaar (seina punnumine sarnaselt taskutega);
• krooniline neeru infektsioon.

Enamikul juhtudel on nakkuse fookus puudunud ja tsüstiidi kordumine toimub uuesti nakatumise protsessis, mistõttu tuleb iga ägenemist käsitleda kui uut.

Iga ägenemise puhul on oluline alustada uriinikultuuri ravimist, et tuvastada nakkusetekitaja ja antibiootikumide loetelu, mis seda tõhusalt kõrvaldavad.

Ägeda tsüstiidi korral määratakse esimene antibiootikumiravi, oodamata selle analüüsi tulemusi ja mõnikord ilma seda tegemata. Esimese, empiirilise kursuse ebaefektiivsusega teostage teine, lähtudes individuaalse tundlikkuse määramisest.

Korduva tsüstiidi puhul peetakse empiirilist ravi ebapiisavaks ja soovitatakse võimaluse korral vältida.

Miks akuutne tsüstiit kordub?

Tsüstiidi infektsioon on ülespoole. Bakterid sisenevad põletikku perianaalsest piirkonnast või harvemini (STD-de ja günekoloogiliste haiguste korral) tupe alt.

Tervetel naistel on terve rida kaitsemehhanisme nakkusetekitajate sissetoomise vastu alumiste kuseteede puhul:

• tervel uroteelil (kuseteede limaskestal) on märkimisväärne fagotsüütiline aktiivsus (võimeline "sööma" ja neutraliseerima mikroobid);
• isegi kui bakterid tabavad põie, piisab sellest õigeaegselt tühjendamiseks ja mikroorganismil ei ole aega infiltreeruda;
• kusepõie limaskesta toodab spetsiifilisi aineid, mis inhibeerivad adhesiooni (adhesioon seintele), bakterite kasvu ja paljunemist;
• uriin sisaldab immunoglobuliine A ja G, mis aitavad toime tulla bakteritega.

Seega on terve immuunsus ja normaalsed kuseteed võimelised toime tulema bakteriaalse "invasiooniga", mistõttu akuutset tsüstiiti peetakse üsna tavaliseks haiguseks (hästi, kes seda ei juhtu!).

Iga retsidiivse protsessi jaoks on teatud eeldused. Tsüstiidi tõelise põhjuse tuvastamine ja võimaluse korral kõrvaldamine on võti selle vabastamiseks. Ulatusliku kogemusega eksperdid väidavad, et korduv tsüstiit on peaaegu alati sekundaarne patoloogia.

Korduva tsüstiidi põhjused

Me ei ütle, et lühem ja laiem kusiti, päraku lähedus ja tupe põhjustavad sagedasemaid tsüstiidi episoode naistel kui meestel.

On selge, et selline anatoomiline eeltingimus on kõigis naissoost inimestes, kuid ta ei vasta küsimusele: miks tsüstiit kordub mõnes ja ei juhtu kunagi teistes?

Muude struktuuriliste tunnuste hulgas tuleks esile tuua järgmised nakkuse kordumise põhjused:

• kaasasündinud anomaaliad. Kõige tavalisem tüüp on kusiti välise avamise düstoopia: see asub peaaegu vagina esiküljel, mis on postkoitaalse tsüstiidi põhjuseks. Kõige haruldasem tüüp on kusepõie ja ureters, kus põie eesmine sein puudub, on palju seotud häireid. Samuti on ureetra võimalik hüpermobilisus (selle struktuuri tõttu), uretrohümaalsed adhesioonid, mis aitavad kaasa tupe infusioonile kusiti. Selle diagnoosi võib teha uroloog pärast lihtsate uuringute uurimist ja läbiviimist;
• vaagnapõhja lihaste prolaps (sagedamini postmenopausis). See patoloogia toob kaasa uriinijääkide kogunemise põies, mis käivitab tsüstiidi. Günekoloog kehtestab selle diagnoosi vahetult pärast uuringut;
• mis tahes etioloogia või diabeetilise neuropaatia seljaaju vigastusega seotud neuroloogilised häired. See patoloogia nõuab pikemat diagnoosi;
• takistused uriini liikumisele kusiti, kivid uriinis, kitsenduse (kitsenemise) vormis.

Lisaks anatoomilistele eeldustele on sünnitusabi ja günekoloogiline anamnees oluline seksuaalpartnerite sagedaste muutuste, kaitsmata soo ja vaagna põletikuliste haiguste, STI-de korral. Hormoonhäired menstruatsioonijärgsel perioodil võivad samuti kaasa aidata patogeensete mikrofloora aktiveerimisele.

Lisaks võivad järgnevad käitumuslikud tegurid (harjumused) põhjustada retsidiivi:

• isikliku hügieeni krooniline mittevastavus;
• spermitsiidide kasutamine rasestumisvastaste vahenditena;
• seksuaalvahekorras täispõie.

On võimalik, et vastuvõtul ei tuvasta arst kõiki korduvaid tsüstiiti tekitavaid riskitegureid, kuid igal neist on tõendusmaterjal.

Mida tähendab universaalne väljend "pärilik eelsoodumus"? Selles suunas tehtud uuringud ei ole veel lõppenud: nad uurivad veregruppide mõju, immuunsuse muutusi ja muid tegureid. Kuid pärilikkuse rolli kohta on vaieldamatud tõendid: kus on kuseteede infektsioon emal, suureneb tütaripõletiku tekkimise risk tütarlastel märkimisväärselt.

Korduva tsüstiidi ravi

Korduva tsüstiidi ravi standardid ei erine ühest küljest ägeda tsüstiidi ravist. Ägenemise ajal on soovitatav juua rohkelt vedelikku, säilitada jäme-urineerimis- ja õunamahla abil happeline uriiniravim, antibakteriaalne ja sümptomaatiline ravi.

Teisest küljest, kui retsidiive esineb sageli, tekivad ravi ajal raskused:

• esiteks, antibiootikume ei ole võimalik pidevalt võtta kas võimalike soovimatute reaktsioonide tõttu või kogu keha mikrofloora ja mitte ainult kuseteede resistentsuse tekke tõttu;
• teiseks on sümptomaatilisel ravil (näiteks NSAID-idel) ka kõrvaltoime piirangud;
• kolmandaks, sagedased ägenemised põhjustavad põie morfoloogilisele struktuurile negatiivseid tagajärgi. Kroonilise põletiku tulemusena tekib sidekoe asendamine, see tähendab põie skleroos. Tulemuseks on põie reservuaari funktsiooni rikkumine.

Seetõttu on korduva tsüstiidi ravimise peamine põhimõte takistada retsidiivi teket. Selleks on kaks suunda:

1. Võimaliku retsidiivi põhjuse tuvastamine ja kõrvaldamine;
2. Ägenemiste ärahoidmine.

Taandumise põhjuse kõrvaldamine

Infektsiooni kroonilise fookuse tuvastamine, retsidiivide esilekutsumine, tähendab selle desinfitseerimist, mõnikord kirurgiliselt.

Kui põie põletik on tekkinud struktuuriliste kõrvalekallete taustal, võib osutuda vajalikuks kirurgiline ravi. Praegu saavad arstid pakkuda mitmeid tõhusaid toiminguid kusiti välise avamise düstoopiale, kusepõie ektoopiale.

Vaagnapõhja lihaste prolapse võib ravida ka kirurgiliselt. Uuel vaagnapõhja prolapsi ravimeetodil tuleb eristada laser-vaginaalset noorendamist: see on efektiivne etapis 1-2.

Kui tsüstiidi põhjuseks on östrogeeni puudulikkus, aitab STI kasutamisel kasutada hormoonasendusravi, seejärel ravi makroliididega, doksütsükliiniga.

Vaginaalse mikrobiotsükoosi ja muu kroonilise günekoloogilise patoloogia rikkumise korral määrab günekoloog spetsiaalse ravi.

Ravi standardites sisalduvate käitumuslike soovituste põhjal on võimalik tähele panna põie tühjendamist vahetult pärast vahekorra lõppu (see soovitus kehtib postkoitaalse tsüstiidi kohta), isiklik hügieen, püsiva seksuaalpartneri ja kaitstud soo olemasolu.

Antibakteriaalne ravi korduva tsüstiidi ravis ja profülaktikas

Relapseerunud tsüstiidi ägenemiste ravis on parem vältida antibakteriaalsete ravimite empiirilist väljakirjutamist. Kui kliiniliste sümptomite tõsidus on lubatud, on soovitatav oodata uriinikultuuri (48 tundi) tulemusi ja patogeense patogeensuse kultuuri avastamist.

Teisest küljest on soovitustes profülaktilised režiimid pikaajaliseks antibiootikumide kasutamiseks (alates kuuest kuust aastas) väikestes annustes, millel on tõestatud efektiivsus.

108 uuringu analüüs näitas, et antibakteriaalsete ravimite profülaktilise kasutamise tulemusena vähenes retsidiivi tõenäosus 8 korda, kuid pärast kursuse lõppu oli 60% patsientidest taas 3 kuu jooksul ägenenud. Lisaks tekkisid kõrvaltoimed suuõõne ja vagina soole düsbioosi ja kandidaadi kujul.

Praegu on olemas teatud arvamus selle ennetusmeetodi kohta: kui on võimalik teha muul viisil, siis nad ei kasuta antibiootikume.

Kui nad ei suuda vältida hooajalisi ägenemisi, soovitavad nad kursusi 10 päeva jooksul iga 6 kuu tagant ja selget seost seksuaalvahekorra, profülaktilise antibiootikumi manustamisega kohe pärast seda. Selleks kasutatakse järgmisi ravimi päevaseid annuseid: tsiprofloksatsiin 125 mg, nitrofurantoiin 50 mg, norfloksatsiin 200 mg, fosfomütsiin 3 g.

Kuna kliiniline olukord, kroonilise tsüstiidi staadium, tüsistuste esinemine ja kaasnev haigestumine, ravimite väljakirjutamine ei ole mitte ainult kahjulik, vaid ka ohtlik, kui otsustav tegur antibakteriaalsete ravimite väljakirjutamisel nii terapeutilistel kui ka profülaktilistel eesmärkidel. See peaks selgelt järgima arsti soovitusi.

Korduva tsüstiidi ennetamise meetodid

Lisaks antibiootikumidele on tsüstiidi kordumise vältimiseks mitmeid viise:

1. Ravimite intravesikaalne manustamine;
2. Immuniseerimine;
3. Fütoteraapia;
4. Jõhvikapreparaadid;
5. Probiotikumid;
6. Bakteriofaagid.

Neist saab üksikasjalikumalt teada tsüstiidi ennetamist käsitlevas artiklis.

Seega, kui kuue kuu jooksul on kaks korda esinenud tsüstiidi ägenemist, on soovitatav pöörduda diagnoosikeskuse poole pöördumise põhjuse üksikasjalikuks tuvastamiseks. Kui seda ei eemaldata õigeaegselt, võite saada tsüstiidi pideva ägenemise ohvriks.

Mõnikord, hoolimata hoolsast diagnostikast, ei ole retsidiivi jaoks ilmseid põhjuseid. Sel juhul peate aktiivselt kasutama põie skleroosi tekke ärahoidmiseks ennetavaid meetmeid.

Milline arst võtab ühendust

Kui terapeut võib edukalt ravida ägeda tsüstiidi, siis korduva põletiku korral on parem pöörduda viivitamatult uroloogi poole. Vajadusel viib ta läbi täiendavaid uuringuid, määrab konsultatsiooni neuroloogi, endokrinoloogi, günekoloogi, nefroloogi, venereoloogi, infektoloogiga.

Korduva tsüstiidi põhjused ja ravimeetodid naistel

Naised, kes kannatavad korrapäraselt ägeda tsüstiidi tõttu, eelistavad eriravi nagu eredaid sümptomeid. Ainult mõned pööravad tähelepanu olemasolevale mudelile ja püüavad probleemi lahendada arsti abiga. Ülejäänud ei kahtle isegi, et neil on juba tekkinud korduv tsüstiit. Seda seisundit iseloomustab haiguse ägenemiste ilmnemine vähemalt kolm korda aasta jooksul pärast esimest registreeritud ja kõvenenud arestimist. Kui te ei reageeri õigeaegselt, muutub haigus krooniliseks või vähendab eritavate organite funktsionaalsust.

Artikli sisu

Korduva tsüstiidi tekke mehhanismid

Statistika kohaselt on igal kolmandal naisel vähemalt üks kord 40 aasta vanune ägeda tsüstiidi rünnak. Ligikaudu kolmandikul neist on haiguse korduv ägenemine, mis põhjustab korduva tsüstiidi diagnoosi. Hilisemas eas on statistika veelgi hullem - haigus registreeritakse igal teisel patsiendil.

Infektsiooni püsimise korral kõrvaldavad samad ravimid ainult korduvad sümptomid, kuid ei leevenda probleemi. Kui see uuesti nakatub, annab ravi soovitud tulemuse ja tulevikus on vaja lihtsalt pöörata suuremat tähelepanu ennetamisele.

Eksperdid eristavad kahte võimalust sündmuste arendamiseks, mis on esitatud tabelis:

Ägeda ja korduva ülemineku põhjused

Õigeaegne ja nõuetekohaselt läbi viidud ravi vähendab aeg-ajalt põletiku kordumise riski. Oluline roll selles mängib hästi läbi viidud diagnoosi. Kui patsiendile määratakse algselt sobiv ravim, on patogeeni täielik võidu tõenäosus kõrge. Pärast vähese tähelepanu pööramist ennetusmeetoditele on võimalik ägenemise ohtu vähendada.

Kaitsemehhanismide rikkumine

Tervisliku reproduktiivse naise keha on varustatud paljude omaduste ja funktsioonidega, mis võivad kaitsta põie mikroobide tungimise ja limaskestale kinnitumise eest. Aastate jooksul on nende mehhanismide funktsionaalsus oluliselt vähenenud. Tervisliku eluviisi ja mitmete soovituste järgimine on isegi piisav haiguste ennetamise kõrge taseme saavutamiseks.

Need on hetked, mille tõttu naiste tsüstiit areneb ainult mitmete negatiivsete tegurite kombinatsiooni korral:

1. Tervet limaskesta põis on varustatud rakkudega, mis on võimelised kurnama ja patogeene neutraliseerima.
2. Bakterid vajavad aega, et saavutada kudede pinnale tugipunkt. Tüdrukute põis on väiksema mahuga kui poistel, nii et nad on sunnitud seda sagedamini tühjendama. See võimaldab eemaldada patogeene, takistades nende sissetoomist limaskestale.
3. Kusepõie vooderdav epiteel rõhutab ka erilist saladust. Selle tõttu muutub elundi sisepind libemaks, mis takistab mikroobide kogunemist.
4. Neerude poolt toodetud uriin sisaldab immuunrakke, mis võitlevad aktiivselt bakteritega.

Kui mingil põhjusel on vähemalt üks loetletud omadustest kadunud või kui kaitsenäitajad on vähenenud, suureneb retsidiivi oht.

Organism, mis ei suuda vastu seista infektsioonidele, võib isegi haiguste ennetamise reeglite järgimise korral põhjustada tsüstiidi regulaarset ägenemist.

Seetõttu nõuab korduva haiguse ravi immuunsust stimuleerivaid meetmeid.

Patoloogia põhjused

Hoolimata põletiku arenguks soodsateks peetavatest kuseteede struktuurilistest omadustest, kannab tsüstiidi kordumine mõningaid naisi ja ei juhtu teistes. Selle põhjuseks võib olla anatoomia, füsioloogia, lisategurite mõju. Õnneks saab enamik neist hetkedest edukalt võidelda.

Te võite ravida tsüstiiti pikka aega ja ilma edu, kui te ei kõrvalda nende põhjuste mõju kehale:

• Kusiti asukoha tunnused. Kui kuseteede avamine on tuppe lähedale, sisenevad mikroobid regulaarselt põiesse. See probleem on lahendatud operatsiooni või isikliku hügieeniga.
• Siseorganite väljalangemine, vaagna lihaste toonuse vähenemine. Toob kaasa uriini jääkide kogunemise põies.
• Häired neuroloogilises valdkonnas. Kõige sagedamini seostatakse vigastuse tagajärjel selgroo kahjustusi.
• Uriinikanali kokkutõmbumine. Selle põhjuseks võivad olla kasvajad, kivid, tsüstid, polüübid, adhesioonid.
• Valimatu sugu, mis toob kaasa suguhaigused ja põletikulised protsessid vaagna organites.
• Pärilikkus. Hoolimata asjaolust, et selle teguri mõjumehhanism ei ole veel täielikult arusaadav, kinnitab statistika mõningaid seaduspärasusi. Eriti on tüdrukutel, kelle emad kannatasid korduva tsüstiidi all, palju suurem haigus saada haigestumist kui teised.

Ära unusta selliseid asju nagu hüpotermia, isikliku hügieeni rikkumine, rasestumisvastaste vahendite ebaõige kasutamine, ignoreerides seksuaalsuhete põhireegleid. Mõnel juhul võib tsüstiidi kiire areng pärast ravi lõppu olla tingitud hooajalisest avitaminosisist või mõnest muust kahjutust tegurist.

Korduva põie põletiku ravimeetodid

Korduva tsüstiidi ägenemise korral teostatavad ravimeetmed erinevad vähe haiguse tavapärasele kulgemisest tüüpilisest ravist. On oluline mõista, et nad annavad soovitud tulemuse ainult siis, kui tuvastatakse ja kõrvaldatakse provotseeriv tegur. Kasutatud ravimid ja abivahendid on mõeldud mitte ainult sümptomite, vaid ka patogeeni kõrvaldamiseks. Ravi viiakse läbi seni, kuni testid on puhtad.

Antibiootikumravi omadused

Korduva tsüstiidi korral teostatakse ravi harva, tuginedes laia spektriga antibiootikumide kasutamisele. Kui haiguse ilmingud seda võimaldavad, soovitab arst oodata testide tulemusi, sealhulgas bakposevi materjali, mis võimaldab teil valida optimaalse ravimi tüübi. Ravi kestus kestab 2 nädalat kuni 1,5 kuud. Annuse määrab raviarst ja see võib varieeruda sõltuvalt positiivse dünaamika tõsidusest.

Protseduurid immuunsüsteemi stimuleerimiseks

Ravirežiimi kohustuslik osa, ilma milleta on raske arvestada ravimite püsiva toimega. Praeguseks on välja töötatud palju tõhusaid ravimeid, millega saate tugevdada immuunsüsteemi või stimuleerida organismi loomulikku kaitsevõimet. Sünteetiliste narkootikumide vastuvõtmine peab olema kombineeritud kohaliku manipuleerimise, kõvenemise, kehalise kasvatuse ja traditsioonilise meditsiini kasutamisega. Vajaduse korral võtke üksikasjalikuma raviplaani saamiseks ühendust immunoloogiga.

Taimsete saaduste tõhusus

Korduva tsüstiidi ägenemiste esinemissagedus võib oluliselt väheneda apteekide uroseptikute ja folklooride mõjul. Sellised tooted nagu Canephron, Tsiston, Urolesan, Fitolysin ja teised suudavad taastada eritusorganite funktsionaalsust, kaitsta neid bakterite mõju eest ja kiirendada limaskesta taastumisprotsesse. Mõned looduslikud abinõud, mis põhinevad õrnade, naistepuna, kummeli ja paljude teiste maitsetaimede lehtedel, ei anna vähem tulemusi. Mõlemal juhul peab ravikuur olema vähemalt kuus kuud korrapäraste lühikeste vaheaegadega.

Võitlus haiguse sümptomite vastu

Korduva tsüstiidi ravi ei ole täielik ilma, et kasutataks vahendeid, mis leevendavad haiguse rünnakuid. Bakterite aktiveerimise perioodidel võib kasutada spasmolüütikume. Need on vajalikud valu vastu võitlemiseks ja uriini väljavooluga seotud raskuste kõrvaldamiseks. Helge kliiniline pilt näitab põletikuvastaste ravimite vastuvõtmist. Võttes arvesse kasutatud ravimite rohkust, peavad naised mõnikord kasutama antihistamiini, et vähendada ravimite kõrvaltoimete tõenäosust.

Usaldusväärsed haiguste ennetamise viisid

Korduva tsüstiidi diagnoosimine nõuab ennetavate meetmete käivitamist. Teatud määral on see ka üks haiguse ravimeetodeid. Kui kõik on tehtud õigesti, ei tule uus süvenemine kunagi uuesti. Peamine on läheneda protsessile põhjalikult, kasutades erinevaid meetodeid, mitte individuaalseid lähenemisviise. Sellise profülaktika spetsiifilisus on selle ajastus - neid põhimõtteid tuleb järgida kogu oma elus, et mitte tingida haiguse süvenemist.

Isikliku hügieeni reeglite järgimise eripära

Dušš tuleb võtta iga päev, hommikul ja õhtul. Kui see ei ole võimalik, peaks see piirduma kerge pesuvahenditega pesemisega. Hügieeniprotseduuride läbiviimine on liiga sageli ohtlik, et naised võivad rikkuda limaskestade terviklikkust või põhjustada selle liigset kuivust. Sellisel pinnal paljunevad mikroobid veelgi intensiivsemalt, mis suurendab ainult tsüstiidi tekke riski. Parem on keelduda sellistest aktiivselt propageeritud sukkpüksidest ja tamponitest üldse, nad on nakkuse allikaks isegi siis, kui järgitakse tööreegleid.

Dieet ja joomine

Soolaste toitude tagasilükkamine hoiab ära liigse vee kogunemise kudedesse, rasvaste toitude väljajätmine toitumisest mõjutab positiivselt ainevahetusprotsesse. Vürtsid, alkohol, kohv ja gaseeritud joogid ärritavad limaskestasid, mistõttu on parem neid kasutada. Selle asemel peaksite aktiivselt valgu toitu tarbima, see muutub antikehade tekkeks vajalike ainete allikaks. Lisage kindlasti menüüsse puuviljad ja köögiviljad, mis puhastavad toksiine ja vabu radikaale. Ja joomine vähemalt 1,5 liitrit kasulikke vedelikke päevas: mahlad, mineraalvesi, roheline tee, puuviljajoogid ja kompotid, võite vältida vedeliku stagnatsiooni põies.

Antibiootikumide profülaktika

Mikroobivastaste ravimite minimaalsete annuste pikaajaline kasutamine vähendab korduva tsüstiidi riski enamikus skeemi kasutamise juhtudel. Tavaliselt kestab see 6 kuud kuni aasta. Valitud toode purjus öösel. Praktika näitab, et sellise lähenemise korral võib tsüstiidi ägenemine, kui see on olemas, siis ainult juhul, kui bakterid on resistentsed teatud ravimi suhtes. Kahjuks kaasneb tehnikaga mitmeid kõrvaltoimeid, nii et nad kasutavad seda harvemini.

Seksuaalelu korraldamine

Naistel seostatakse tsüstiidi kordumist sageli seksuaalse aktiivsusega, mille käigus võivad bakterid tungida kusepõie kaudu. Selle valdkonna riske võib samuti vähendada. Esiteks peaksite proovima tühjendada oma põie enne ja pärast vahekorda. Teiseks, loodusliku määrimise puudumisel tuleks kasutada määrdeaineid. Kolmandaks on sellisel juhul vaja konsulteerida arstiga sobivate rasestumisvastaste vahendite kohta.

Jõhvikamahl

Eriline koht korduvate tsüstiidi ennetamise meetodite loetelus on mahla ja muude jõhvika jookide toitumine. See marja sisaldab mitmeid keemilisi ühendeid, mis võivad võidelda bakteritega. Nad suurendavad limaskestade kaitsvaid omadusi, mis ei võimalda bakteritel oma pinnale kinnitada. Kasulikke tooteid võib valmistada kodus iseseisvalt külmutatud, värsketest või kuivatatud puuviljadest. Apteekides võib leida mitmeid efektiivseid ravimeid, mis põhinevad jõhvika ekstraktil.

Kahjuks ei ole ükski naine korduva tsüstiidi suhtes immuunne. Nimetatud soovituste järgimine vähendab võimalikku ohtu, kuid ei taga täielikku kaitset. Teise ägenemise sümptomite korral peate viivitamatult konsulteerima arstiga, kes valib uue haiguse ravimeetodi või kohandab juba kasutatud meetodit.

Korduv tsüstiit: epidemioloogia, põhjused, ravi

Paljudele patsientidele teadaolevat haigust ei võta nad sageli piisavalt tõsiselt, mistõttu tsüstiidi kordumine on üsna sagedane nähtus. Soe vann, sooda ja rikkalik joomine leevendavad reeglina häirivaid sümptomeid, samal ajal kui haiguse põhjus jääb, andes väikese puhkuse. Pärast seda ikka ja jälle taastub valu põie täitmisel ja tühjendamisel, sagedasel urineerimisvajadusel. Mõnikord põhjustab alatöödeldud haigus komplikatsioone, mis põhjustavad neeruprobleeme, kusepõie ise.

Tsüstiit: retsidiivi põhjused

Iga kolmas naine kannatab 40-aastaselt ühe astme või teise tsüstiidi all ja 30% -l juhtudest taastub haigus 2-3 kuud pärast esimest juhtumit. 55-aastase vahe-eesmärgi ületanud naiste puhul on see näitaja 50%.

Haiguse ägenemist vaadeldakse, kui aasta esimesel poolel on haigus kaks või enam aastat tagasi kolm või enam korda. Tsüstiidi sagedasele kordumisele on kaks peamist põhjust: püsivus - patogeeni säilimine organismis kuni haiguse järgmise süvenemiseni ja reinfektsioonile, mida iseloomustab keha nakatumine bakterite või viirustega, mis põhjustavad põie põletikku. Esimesel juhul muutub haiguse tagasipöördumise põhjus ebakorrektseks. Teisel tasandil on edukalt läbi viidud ravi tasandatud, eirates elementaarseid ennetusmeetmeid ja arsti soovitusi. See toob kaasa uue patogeenide osa, mis sarnaneb esimese haiguse või muu sarnase käitumisega, nende paljunemisega ja kahjustatud elundite kahjustamisega. Korduse põhjuse kindlaksmääramine on oluline täpse diagnoosi ja tõhusa ravi tagamiseks. Näiteks, kui patogeen on sama, võib ravi kohe manustada samade ravimitega.

Uinumas infektsioon kehas ei ole sagedane ja selle põhjuseks on kroonilised infektsiooniobjektid urogenitaalsetes organites. Need võivad olla:

• kivid neerukivitõvega;
• kusiti deformatsioonid (diverticula);
• krooniline neeropelonefriit;
• kateeter ja muud võõrkehad.

Enamik sagedastest tsüstiidi kordumistest naistel on tingitud uuesti nakatumisest, mis nõuab diagnostikameetmete võtmist nullist ja ravi väljakirjutamisest pärast nende lõpetamist. On hädavajalik määrata patogeeni tüüp, kasutades baccoseva uriini. See analüüs võimaldab valida efektiivse antibiootikumi. Kuna bakposev viiakse läbi 2-5 päeva jooksul, määratakse haiguse ägedate vormide ravi arsti esimesel visiidil ja vajadusel kohandatakse pärast uuringu tulemuste saamist. Korduva haiguse korral on soovitatav, kui võimalik, alustada patsiendi ravimist pärast nakatumistüübi andmete saamist.

Miks akuutne vorm kordub

Et mõista haiguse tagasipöördumise põhjust, tasub meenutada, et põie infektsioon esineb peamiselt perianaalses piirkonnas, mis tõuseb tupest või günekoloogilistes tingimustes. Tervel inimesel on haiguse tekkimisel mitmeid takistusi:

• kuseteede limaskestade fagotsüütiline aktiivsus, s.o. see võib desinfitseerida patogeene;
• ei anna uriiniga eritatavaid baktereid kehas püsivaks täielikuks urineerimiseks;
• põie limaskestad tekitavad aine, mis vähendab bakterite adhesiooni ja paljunemist;
• terve inimese uriin sisaldab immunoglobuliinide kompleksi, mis pärsib patogeenset mikrofloora.

Sellest tulenevalt saab tugevat immuunsust ja urogenitaalsüsteemi normaalset toimimist, isegi kui nakkus satub organitesse, haigusega toime tulla ja haiguse kordumine on väga spetsiifiliste eeldustega. Nende avastamine ja kõrvaldamine on haiguse tõhusa võitluse võti.

Relapsi põhjused

On teada, et naiste kusiti on laiem ja lühem (kuseteede kanal), mis asub vagina ja päraku kõrval, mis on üks haiguse põhjuseid. Kuid igaühel on see anatoomiline omadus, ja seda veelgi raskem on selgitada, miks mõned naised kannatavad regulaarselt haiguse all, samas kui teised ei pruugi oma "võlusid" kogu oma elu jooksul teada. Patsientide uurimise käigus tuvastati teatud urogenitaalsete elundite struktuuriomadused, mis mõjutavad haiguse taastumist. Esiteks, need on emakal arenenud anomaaliad, mis olid sündi ajal päritud.

Kõige tavalisem on düstoopia, kus kusiti avamine nihkub peaaegu vagina esiseinale. Sellisel juhul muutub haigus tavaliseks suguluseks tänu sagedasele külalistele. Retseptorite ja põie ektoopiat avastatakse harva, kui elundil on deformatsioonid ja kehas on selle seisundi tõttu palju häireid. Kuseteede ebanormaalne struktuur põhjustab selle hüperobiliseerumise, mis võib samuti põhjustada haiguse korrapärasust, tuues sellega vaginaalse mikrofloora, eriti suguühte.

Postmenopausis naisi iseloomustab vaagnapõhja lihaste prolaps. See omandatud patoloogia ei võimalda põie täielikku tühjendamist, ja nagu on hästi teada, on uriini stagnatsioon üks haiguse põhjustest. Selja vigastuste kõrvalekalded, diabeetiline neuropaatia - nende neuroloogiliste probleemide tuvastamiseks on vaja mitmeid diagnostilisi uuringuid. Tsüstiidi kordumise põhjused võivad tekkida kusiti, kividega, häirides uriini sujuvat voolu.

Eraldi tasub meenutada sünnitus-günekoloogilise olemuse probleeme ja need on: seksuaalne seks;

• kaitsmata sugu;
• põie sugu;
• hormonaalsed häired;
• rasestumisvastase vahendi vale valik;
• vaagnahaigus;
• isikliku hoolduse soovituste regulaarne eiramine.

Kõik need tegurid on haiguse tõelised provokaatorid, mis aktiveerivad patogeeni ja loovad soodsad tingimused selle paljunemiseks. Mõnikord on tsüstiidi kordumine pärast ravi põhjendatud päriliku eelsoodumusega sellele haigusele, mida kinnitavad selles suunas tehtud uuringud.

Kuidas ravitakse korduvat tsüstiiti ja selle põhjused eemaldatakse

Üldiselt kehtivad traditsioonilise ravi standardid ka haiguse korduste suhtes: liigne joomine, happe reaktsiooni teke uriinis ja valuvaigistid. Aga kui tegemist on antibiootikumidega, algab siin tsüstiidi kordumise ravi keerukus. See juhtub eelkõige seetõttu, et antibiootikumide pidev tarbimine põhjustab kogu organismi mikrofloora negatiivset reaktsiooni ja selle sõltuvust ravimist. Sümptomitel põhinev ravi on vastunäidustatud ja haiguse sagedased juhtumid rikuvad põie struktuuri, hävitades mitte ainult limaskesta, vaid ka elundi lihaskoe. See põhjustab sklerootilisi muutusi, mis kahjustavad kudede elastsust, lisaks väheneb põie maht. Seetõttu on oluline leida haiguse taastumise põhjus, et mõista, kuidas vältida tulevikus tsüstiidi kordumist.

Struktuuri anomaaliaid reeglina kõrvaldatakse kirurgiliselt, teised analüüside kliiniliste uuringute käigus tuvastatud põhjused kõrvaldatakse ravimitega. Oluline tegur on antibiootikumravi, mis peaks põhinema üksnes uuringute tulemustel, mille eesmärk on määrata kindlaks patogeeni tüüp. Võttes arvesse ravimite spetsiifikat, on välja töötatud pikaajalised (kuus kuud kuni aasta) ravimite võtmise skeemid ja annused. Uuringute kohaselt on sellise ravi efektiivsust tõestanud retsidiivide kaheksakordne vähenemine, kuid see ei välistanud düsbioosi ja kandidoosi arengut.

Milliseid ravimeid raviks ja ennetamiseks võtta - ainult otsustav arst otsustab, sest ainult ta saab aru kliinilisest olukorrast, haiguse staadiumist, patoloogiate ja tüsistuste esinemisest.

Samuti on olulised käitumissoovitused, näiteks põie tühjendamine enne ja pärast suguühtlust, seksuaalkontaktide kaitsmine, seksuaalne suhtlemine tavapärase partneriga ja muidugi ei tohiks ignoreerida kõiki isikliku hügieeni manipulatsioone.

Ennetavad meetmed põletiku kordumise vältimiseks

Tsüstiidi kordumise ennetamise kvaliteedis on tõestatud ja efektiivsed juhised. Käitumuslikud (hügieenilised postulaadid, mida me juba mainisime) on kõige kättesaadavam ja lihtsam ennetusmeetod, mis paneb patogeenidele üsna tugeva tõkke.

Keha tugevdamine teatud ravimite kogumiga, kaasa arvatud need, mida manustatakse otse põie külge. Ravimid sisaldavad:

• immunomodulaatorid;
• probiootikumid;
• bakteriofaagid;
• antibiootikume.

Mis puudutab antibiootikumide abiga seotud profülaktikat, siis on eksperdid võtnud reegli: ärge kirjutage neid ravimeid, kui on võimalik neid ennetusmeetmete nimekirjast välja jätta.

On vaja pöörata tähelepanu toitumisele, siseneda taimede teedesse, jõhvikate jookidesse ja roogadesse, välistada tooted, mis soodustavad põie seinte ärritust.

Samuti on vaja arvestada veel üks asi: kui tavaline terapeut suudab toime tulla haiguse ägeda ilminguga, siis on parem ravida korduvat haigust uroloogile viidates. Vajadusel saadab spetsialist patsiendile konsultatsiooni neuroloogi, günekoloogi, nakkushaiguste spetsialisti ja teiste arstidega, et saada täielik ülevaade retsidiivi põhjustest.