Elundite süsteem, millesse neerud kuuluvad

Neerude väärtus inimkehas

Paljud aastad üritavad neerusid ravida?

Nefroloogia Instituudi juhataja: „Teil on üllatunud, kui lihtne on neerusid ravida, võttes seda iga päev.

Neerud on seotud organ, kuid nad on jagatud vasakule ja paremale elundile. Kui inimese elu kaotab ühe inimese, elab tema keha normaalset elu, kuid muutub nakkushaigustele vastuvõtlikuks. See juhtub ja kaasasündinud patoloogia, kus inimesed on juba sündinud ühe neeruga. Kui inimene on terve, võib inimene elada täis elu. Et teada, milline funktsioon neerud toimivad, peaksite pöörama tähelepanu nende struktuurile.

Inimese neerude struktuur

Need organid meenutavad kuju ubade vilju. Tavaliselt asuvad nad rindkere ja nimmepiirkonna vahel. Samal ajal on õigus vasakul veidi madalam, kuna maks ei lase tal tõusta kõrgemale. Neerud mõõdetakse pikkuse, laiuse, paksuse järgi. Täiskasvanu normaalsed suurused on vastavalt 12: 4: 6 cm. Mõlemas suunas on võimalik kõrvale kalduda 1,5 sentimeetrit, seda peetakse normiks. Ühe keha kaal on 120 kuni 200 grammi.

Neerude raviks kasutavad meie lugejad edukalt Renon Duo. Vaadates selle tööriista populaarsust, otsustasime selle teile tähelepanu pöörata.
Loe veel siit...

Neerud on väljastpoolt kumerad, neil on ülemine ja alumine pool. Eespool on see endokriinse näärme, neerupealise kõrval. Väljaspool elundit läikiv, sile, punane. Seestpoolt on nõgus, sisaldab neeru väravaid. Nende kaudu sisenevad arterid, närvid ja lahkuvad veenid, lümfisooned, kusepõie, mis voolab alla põie. Õõnsust, kuhu värava juhtmed kutsutakse, nimetatakse neerupoegaks. Kuna kuseteede struktuur ja funktsioonid on omavahel ühendatud, on lihtne teada saada, kas uurite neerude struktuuri sügavalt.

Pikaajalise sisselõike kaalumisel näevad arstid, et iga elund koosneb neerupuudusest (sinus), mis sisaldab vasikat ja vaagnat, samuti neerud, mis on jagatud kortikaalseks ja aju:

• Kortikaalne aine on heterogeenne, on tumepruuni värvusega. Selle kihi struktuur hõlmab nefroone, proksimaalseid ja distaalseid tuubulite, glomeruli ja Shumlyansky-Bowmani kapsleid. Koore kiht täidab uriini esmase filtreerimise funktsiooni.
• Aju aine on heledam ja sisaldab keerdunud anumaid. Nad jagunevad kahanevasse ja kasvavasse. Laevad kogunevad püramiidi sarnaseks. Ühes neerus on ainult umbes 20 püramiidi. Nende vahel on nad eraldatud ajukoorega. Nende alused pööratakse kortikaalsele kihile ja ülemises osas on neeru papill. Need on kogumiskanali väljundavad.

Medulla struktuuris on lokaliseeritud väikesed ja suured tassid, mis moodustavad vaagna. Viimane värava kaudu tungib neerutusse. Medulla struktuur on kohandatud filtreeritud ainete eemaldamiseks.

Nephron - funktsionaalne mikroüksus

Üks peamisi struktuuriüksusi neeru struktuuris on nefronid. Nad vastutavad urineerimise eest. Üks eritusorgan sisaldab 1 miljonit nephronsit. Nende arv elu jooksul väheneb järk-järgult, kuna neil puudub võime regenereeruda.

Põhjused võivad olla urogenitaalsüsteemi haigused, elundite mehaanilised kahjustused. Vanusega väheneb ka funktsionaalsete mikroüksuste arv. Umbes 10% iga 10 aasta tagant. Kuid selline kaotus ei ole eluohtlik. Ülejäänud nefronid kohandavad ja jätkavad neerude rütmi - eemaldavad liigse vee ja metaboolsed tooted kehast.

Nefron sisaldab:

• kapillaaride segamini. Tema abiga on verest vabanenud vedelik;
• pikendatud tubulite ja kanalite süsteem, mille kaudu filtreeritud primaarne uriin muundatakse sekundaarseks ja siseneb neeru vaagnasse.

Sõltuvalt nende asukohast ajukoores on need jagatud järgmistesse tüüpidesse:

• koore (leitud koore kihi koores, väike, enamik neist - 80% kõigist nefronidest);
• Yuxtamedullary (asub serval, suurem, hõivab 20% nefronide koguarvust).

Kuidas leida neerude filtrina toimiv organ või süsteem? Keeruliste nefroni tubulite võrk, mida nimetatakse Henle'i silmuseks, läbib uriini läbi ise, mängides neerudes filtri rolli.

Neerufunktsioon

Millised on neerud inimorganismis? Nad vastutavad vere puhastamise eest toksiinidest ja räbu. Päeva jooksul läbib neerude üle 200 liitri verd. Kahjulikud ained ja mikroorganismid filtreeritakse välja ja sisenevad plasma. Siis transporditakse ureterite kaudu põie ja eritatakse organismist.

Arvestades nende organite hulka, mis puhastavad neerufunktsiooni inimkehas, on raske üle hinnata. Ilma nende väärtusliku tööga on inimestel vähe võimalusi kvaliteetseks eluks. Nende organite puudumisel vajab patsient regulaarselt kunstlikku vere puhastamist või siirdamist.

Et mõista, mida neerud teevad, on vaja nende tööd põhjalikumalt analüüsida. Inimese neerude funktsioonid jaotatakse sõltuvalt täidetavast ülesandest mitmeks tüübiks.

Eritumine: neerude põhifunktsioon on lagunemissaaduste, toksiinide, kahjulike mikroorganismide ja liigse vee kõrvaldamine.

Uriin sisaldab:

• fenoolid;
• kreatiniin;
• atsetoonikehad;
• kusihape;
• amiinid.

Ekskretsioonifunktsioon toimib järgmiselt: sekretsioon, filtreerimine ja uuesti imendumine. Sekretsioon on ainete eemaldamine verest. Filtreerimise ajal sisenevad nad uriiniga. Imendumine on kasulike mikroelementide imendumine veres.

Kui neerude eritusfunktsioon on häiritud, on inimesel mürgistus (uremia). See seisund võib põhjustada tõsiseid tüsistusi: teadvuse kaotus, kooma, vereringe häired, surm. Kui neerufunktsiooni ei saa taastada, tehakse kunstlik vere puhastamiseks neerude hemodialüüs.

Endoreous: see funktsioon on ette nähtud bioloogiliselt aktiivsete ainete tootmiseks, mis hõlmavad:

• reniin (reguleerib vere mahtu, on seotud naatriumi imendumisega, normaliseerib vererõhku, suurendab janu tunnet);
• prostaglandiinid (reguleerivad verevoolu neerudes ja kogu kehas, stimuleerivad naatriumi eritumist koos uriiniga);
• aktiivne D3 (D3-vitamiinist pärinev hormoon, mis reguleerib kaltsiumi imendumist);
• erütropoetiin (luuüdi protsessi kontrolliv hormoon on erütropoeesi, st punaste vereliblede tootmine);
• bradükiniin (tänu sellele polüpeptiidile laienevad veresooned ja väheneb ka rõhk).

Neerude endokriinne funktsioon aitab reguleerida põhilisi protsesse inimkehas.

Mõju keha protsessile

Neerude kontsentratsioonifunktsiooni põhiolemus on see, et neerud teevad eritatavate ainete kogumise ja veega lahjendamise. Kui uriin on kontsentreeritud, tähendab see, et vedelik on vähem kui vesi ja vastupidi, kui on vähem aineid ja rohkem vett, lahjendatakse uriin.

Kontsentratsiooni ja lahjendamise protsessid on teineteisest sõltumatud.

Selle funktsiooni rikkumine on seotud neerutorude patoloogiaga. Neerupuudulikkuse (isostenuria, asoteemia) tõttu võib neerude kontsentratsioonifunktsiooni häiret avastada. Diagnoosimeetmeid võetakse kõrvalekallete raviks ja patsiendid läbivad spetsiaalsed testid.

Hematopoeetiline: tänu hormooni poolt eritatavale erütropoetiinile saab vereringesüsteem stimuleeriva signaali punaste vereliblede tootmiseks. Punaste kehade abil tungib hapnik läbi kõik keha rakud.

Neerude sisesekretsioonifunktsioon on toota kolm hormooni (reniin, erütropoetiin, kaltsitriool), mis mõjutavad kogu organismi toimimist.

Osmoregulatsioon: neerude töö selle funktsiooni täitmisel on säilitada vajalik arv osmootselt aktiivseid vererakke (naatriumi, kaaliumi ioone).

Need ained on võimelised reguleerima rakkude vee metabolismi, sidudes veemolekule. Sel juhul on keha üldine veerežiim erinev.

Homeostaatiline neerufunktsioon: "homeostaasi" mõiste tähendab organismi võimet iseseisvalt säilitada sisekeskkonna ühtsust. Neerude homeostaatiline funktsioon on hemostaasi mõjutavate ainete tootmine. Füsioloogiliselt aktiivsete ainete, vee, peptiidide eritumise tõttu tekivad organismis reaktsioonid, millel on regenereeriv toime.

Olles aru saanud, millised on inimkeha neerud, tuleb tähelepanu pöörata eeskirjade rikkumistele.

Eriorganite häired

Kuidas on süsteemi struktuur ja funktsioon?

On palju kuseteede haigusi. Üks kõige levinum on neerupuudulikkus, kui elund ei suuda normaalseid funktsioone täita.

Kuid on oluline, et isik parandaks oma tööd inimesele, seetõttu on oluline järgida arstide soovitusi:

• süüa tasakaalus;
• vältida hüpotermiat;
• teha võimlemist ja massaaži;
• haiguse sümptomite ilmnemisel pöörduge arsti poole.

Neerufunktsiooni taastumine on pikk protsess. On mitmeid meditsiinilisi vahendeid, mis aitavad neerudel tööd teha, taastades nende funktsioone. Näiteks narkootikumid: "Kanefron", "Baralgin". Kasutatakse ka elundite täiendavat kaitset nefroprotektiivse "Reneforti" abil.

Lisaks aitavad rahva- ja homöopaatilised ravimid taastada funktsioone. Tuleb meeles pidada, et kogu ravi tuleb läbi viia raviarsti järelevalve all.

Mis on CLS? Patoloogia ja funktsioon

Inimkeha neerud täidavad mitmeid olulisi funktsioone, millest üks on erituv. Selle keha struktuuriüksus on CLS või tass-vaagnastamise süsteem, siin koguneb uriin ja seejärel eemaldatakse see. Patoloogia korral kannab CLS mitte ainult neerude, vaid ka kogu organismi toimimist.

CLSi anatoomilised omadused

Inimese neerud on seotud organ, nad asuvad nimmepiirkonnas. Väljaspool iga neeru ümbritseb rasvkoe, mille all on kiuline kapsel. Vahetult kapsli all on peamine neerukude - elundi parenhüüm. See osa jaguneb omakorda kortikaalseks (väliseks) ja ajukaks (sisemine aine). Tassi-vaagna süsteem asub neeru sisemise osa ja koosneb tassidest ja vaagnast.

Esialgu kogutakse uriin CLSi esimeses osas, mida esindavad 6-12 väikest tassit. Nendel tassidel on kindel käpa kuju, nende lai ots on neerude püramiidide nippude kõrval, mis vabastavad uriini. Väikesed tassid üksteisega järk-järgult ühinevad ja 2-3 suured vaagnad avanevad.

Neerude raviks kasutavad meie lugejad edukalt Renon Duo. Vaadates selle tööriista populaarsust, otsustasime selle teile tähelepanu pöörata.
Loe veel siit...

Iga neeru vaagnad on lehtrikujulised struktuurid ja need aitavad koguda neerude kudedes moodustunud uriini. Vaagna on kitsase emakakaela abil ühendatud uretri külge. Uriini propageerimist soodustavad vaagna sarnased lihased, mis asuvad vaagna seintes.

Kuppel-vaagna süsteem kujutab endast ühte struktuuri ja kui rikkumisi esineb ühes selle osakonnas, häiritakse teiste tööd ja kogu elund kannatab vastavalt. Selliste muutuste tulemus on neerude ja kogu kuseteede haigused. Kaugelearenenud juhtudel mõjutab see negatiivselt teiste siseorganite seisundit.

Patoloogilised muutused CLS

Neeru vaagna süsteemi patoloogia võib olla omandatud või kaasasündinud. Kaasasündinud patoloogiate hulka kuuluvad need, mis määratakse lapsel vahetult pärast sündi ja on seotud kuseteede ebanormaalse arenguga. Tavaliselt põhjustavad kõik kõrvalekalded normist tõsiasja, et CLS laieneb ja ka tassi vaagnad suurenevad samuti.

Omandatud patoloogia põhjused CLS hõlmab urolitiasist. Neerukivide moodustumine lõpeb tihti ureteri tõusu ja ummistumisega. Uriin lakkab tavaliselt vaagnast ja tassidest, mis viib nende patoloogilise laienemiseni. Rõhu suurenemine omakorda kutsub esile närvilõpmete ärritust ja tekib neerukolvi rünnak.

Vaagna ja tasside laienemist põhjustab kasvaja-sarnane protsess. Kasvaja võib paikneda mitte ainult kuseteede süsteemis, vaid ka lähedalasuvates elundites. Kasvaja pigistab uretereid, rikutakse uriini väljavoolu, mis muutub neerude põletikuliste muutuste põhjuseks. CLS-süsteem on mõjutatud, kui inimesel tekib püelonefriit või pärast teatud tüüpi operatsioone moodustub cicatricial koe.

Kroonilise häirega uriinitoodang viib hüdronefroosini. Neeruhaigusel on oma omadused ja iseloomulikud sümptomid. Hydronephrosis võib olla ka CLSi kaasasündinud patoloogia.

Hüdroksifroosi põhjused ja sümptomid

Hydronephrosis on üks kõige sagedasemaid patoloogiaid, mis mõjutavad neerude südamepuudulikkust. Hüdronefroosi peamine põhjus on uriini füsioloogilise voolu rikkumine, mis omakorda tekib siis, kui:

• kusejuha, vasika või vaagna takistus kalkulatsiooniga;
• kasvaja moodustumise teke;
• põletikulised protsessid, mis muudavad neerude struktuuri;
• vigastusi.

Esialgu suurendab uriini normaalset voolu rõhk vaagna ja tassides. Nende struktuuride ülevool vedelikuga haiguse tekke algfaasis kompenseeritakse silelihase kihi venitamisega. Kuid pidev üleannustamine toob kaasa asjaolu, et tasside maht suureneb ja esineb püeloektasiat, see tähendab vaagna ebatüüpilist laienemist. Kui selles etapis avastatakse ja ravitakse patoloogiat, siis hüdronefroosi ei esine. Kuid kõige sagedamini on see haigusetapp märkamata.

Täiendavad muutused hakkavad mõjutama neerude parenhüümi, alluvad tubulite deformatsioonile ja keha glomeruludele. Tekkivad atrofilised muutused, mis põhjustavad neerude kokkutõmbumist. Samal ajal kasvab püeloectasia ja see muudab täielikult elundi normaalset struktuuri.

Hydronephrosis võib olla nii kahepoolne kui ka ühepoolne. Haiguse kulg on jagatud ägedaks ja krooniliseks. Kui patoloogia ägedas staadiumis pöördutakse arsti poole ravikuuri määramiseks õigeaegselt, on võimalik täielikult kahjustada neerude toimimist. Kroonilises kursis sureb organ kõige sagedamini.

Omandatud hüdronefroos avaldub selja- ja kõhupiirkonna valu, kasvaja moodustumise, mida saab avastada kõhuõõne palpatsiooniga. Haiguse ägeda perioodi kulg on võimalik neerukoolikute tüübi järgi. Sageli avastatakse püelonefriidi tekkimise ajal hüdronefroos. Selle analüüsiga uriinis ilmnes hematuuria.

Patoloogia konservatiivne ravi on üldiselt ebaefektiivne ja seda kasutatakse ainult haiguse ilmingute kõrvaldamiseks. Kirurgilise ravi valik sõltub neerude seisundist ja patsiendi heaolust. Märkimisväärsete muutuste korral võib läbi viia olulise funktsiooni kadumise, kahjustatud neeru nefrektoomia.

Kaasasündinud defektid CLS

Hydronephrosis võib olla ka kaasasündinud, arenguhäireid esineb isegi kuseteede paigaldamisel. Kui lapsel on: t

• ureterite vähene areng, nende patoloogiline kitsenemine või täielik liitumine;
• ebanormaalne ureteri väljavool;
• täiendav laev;
• hobuseraua neerud või polütsüstilised organid.

Kuseteede anomaaliaid esineb sagedamini, kui emal oli raseduse ajal viirusinfektsioon või kehale avaldunud mürgised ained. Sünnitanud hüdronefroosi lootel võib paigaldada ka rasedatele ultraheliuuringu ajal.

Pärast sündi reageerib laps urineerimissüsteemi patoloogiale pisaruse, rinnanäärme või halva une tõttu. Visuaalselt märgatav ebaproportsionaalne suurenemine kõhus, uriini värvuse muutus.

Lisaks hüdronefroosile tekivad mõnikord ka CLS-i kaasasündinud patoloogiad selle struktuuri dubleerimisel. CLSi kahekordistamisel määratakse kindlaks rohkem tassi, vaagnaid ja uretereid. Selles patoloogias võib iga kusejuha jätta uretri või mitu ureterit liituda ühte kanalisse, viies läbi uriini. CLS-i kahekordistamine enamikul juhtudel ei mõjuta negatiivselt neerude toimimist ja selle patoloogiaga inimene õpib ainult arengu iseärasustest juhuslikult.

Tassi-vaagna süsteem on neerude kõige olulisem struktuuriüksus ja selles esinevad ebanormaalsed protsessid tuleb kindlaks teha nende tekkimise algstaadiumis. See võimaldab asjakohast ravi ja vähendada tõsiste tüsistuste tekkimise tõenäosust.

Neerud on inimkehas väga tähtsad. Nad täidavad mitmeid olulisi funktsioone. Inimestel on tavaliselt kaks organit. Järelikult on neerude tüüpe - paremale ja vasakule. Isik võib elada ühe neist, kuid organismi elutähtsaks tegevuseks on pidev oht, sest selle resistentsus nakkuste suhtes väheneb kümnekordselt.

Neerude struktuur ja füsioloogia inimkehas

Neer on seotud organ. See tähendab, et tavaliselt on inimesel kaks neist. Iga elund on kujundatud ubana ja kuulub uriinisüsteemi. Kuid neerude põhifunktsioonid ei piirdu ekskretsiooni funktsiooniga.

Orgaanid asuvad nimmepiirkonnas paremal ja vasakul rindkere ja nimmepiirkonna vahel. Samal ajal on parema neeru asukoht veidi väiksem kui vasakul. See on tingitud asjaolust, et eespool on maks, mis ei võimalda neerude liikumist ülespoole.

Pungad on ligikaudu sama suured: nende pikkus on 11,5–12,5 cm, paksus 3–4 cm, laius 5–6 cm ja kaal 120 kuni 200 g..

Mis on neerude füsioloogia? Väljas olev organ katab kapsli, mis kaitseb seda usaldusväärselt. Lisaks koosneb iga neer süsteemist, mille funktsioonid on vähenenud nii uriini kogunemise kui ka väljundi, samuti parenhüümi tõttu. Parenhüüm koosneb ajukoorest (selle väliskihist) ja mullast (selle sisemine kiht). Uriini akumuleerumise süsteem on väike neeru tass. Väikesed tassid ühinevad ja moodustavad suured neerupudelid. Viimased on samuti ühendatud ja moodustavad koos neeru vaagna. Vaagna ühendab uretri. Inimestel on kaks ureterit, mis sisenevad põie.

Nefron: üksus, mille kaudu organid korrektselt töötavad

Lisaks on elundid varustatud struktuurselt funktsionaalse üksusega, mida nimetatakse nefroniks. Nefronit peetakse neeru kõige olulisemaks ühikuks. Iga elund ei sisalda ühtegi nefronit, vaid umbes 1 miljonit. Iga nefron vastutab neerude toimimise eest inimkehas. Uriinimisprotsessi eest vastutab nefron. Enamik nefroone leidub neeru kortikaalses aines.

Iga struktuurselt funktsionaalne üksus nefron on terve süsteem. See süsteem koosneb Shumlyansky-Bowmani kapslist, glomerulusest ja üksteist läbivatest tubulitest. Iga glomerulus on kapillaaride süsteem, mis kannab neerude verevarustust. Nende kapillaaride silmused paiknevad kapsli õõnsuses, mis paikneb selle kahe seina vahel. Kapsli õõnsus läheb tubulite õõnsusse. Need tuubulid moodustavad ahela, mis tungib ajukoorest välja. Viimasel on nefron ja erituvad tubulid. Teisel tubulil eritub uriin tassidesse.

Aju aine moodustab püramiide, millel on tipud. Iga püramiidi ülemine ots lõpeb, ja nad sisenevad väikese vasika õõnsusse. Papillae piirkonnas ühendatakse kõik erituvad tuubulid.

Neerude nefroni struktuurne funktsionaalne üksus tagab elundite nõuetekohase toimimise. Kui nefron puudus, ei oleks elundid suutnud neile määratud ülesandeid täita.

Neerude füsioloogia hõlmab mitte ainult nefronit, vaid ka teisi süsteeme, mis tagavad elundite toimimise. Niisiis liiguvad neeruartrid aordist eemale. Tänu neile, verevarustus neerudele. Elundite funktsiooni närvi reguleerimine viiakse läbi närvide abil, mis tungivad tsöliaakia plexusest otse neerudesse. Neerukapsli tundlikkus on võimalik ka närvide tõttu.

Neerude funktsioonid kehas ja nende töö mehhanism

Et selgitada, kuidas neerud töötavad, tuleb kõigepealt mõista, millised funktsioonid neile on määratud. Nende hulka kuuluvad:

• eritumine või eritumine;
• osmoreguleerimine;
• ioonide reguleerimine;
• sisesekretoorne või endokriinne;
• metaboolne;
• vereloome (otseselt seotud selle protsessiga);
• neerude kontsentratsiooni funktsioon.

Päeva jooksul pumbatakse nad läbi kogu veremahu. Selle protsessi korduste arv on tohutu. 1 minuti jooksul pumbatakse umbes 1 liiter verd. Sel juhul valivad organid verd, mida pumbatakse kõik lagunemisproduktid, räbu, toksiinid, mikroobid ja muud inimkehale kahjulikud ained. Siis sisenevad kõik need ained vereplasma. Siis läheb kõik ureters ja sealt põie. Pärast seda lahkuvad kahjulikud ained inimkehast, kui põis on tühi.

Kui toksiinid sisenevad uretersesse, ei lähe nad enam kehasse tagasi. Tänu spetsiaalsele ventiilile, mis asub elundites, on toksiinide kehasse tagasi sisenemine täiesti välistatud. Seda võimaldab see, et klapp avaneb ainult ühes suunas.

Seega, pumbates üle 200 liitri verd päevas, on kehad selle puhtuse eest kaitstud. Alates vere kogunemisest toksiinide ja mikroobidega muutub veri puhtaks. See on äärmiselt oluline, sest veri peseb iga inimkeha rakku, mistõttu on oluline see puhastada.

Elundite põhifunktsioonid

Niisiis, organite peamine funktsioon on eritumine. Seda nimetatakse ka erituseks. Neerude eritusfunktsioon vastutab filtreerimise ja sekretsiooni eest. Need protsessid toimuvad glomeruluse ja tubulite osalusel. Eriti teostatakse filtreerimisprotsess glomeruluses ja tubulites - ainete, mis tuleb organismist eemaldada, sekreteerimise ja uuesti imendumise protsessid. Neerude eritusfunktsioon on väga oluline, sest see vastutab uriini moodustumise eest ja tagab organismist normaalse väljundi (väljavoolu).

Endokriinne funktsioon seisneb teatud hormoonide sünteesis. Kõigepealt puudutab see reniini, mille tõttu jääb inimkehasesse vett ja reguleeritakse vereringe mahtu. Samuti on oluline erütropoetiini hormoon, mis stimuleerib punaliblede teket luuüdis. Ja lõpuks, organid sünteesivad prostaglandiine. Need on ained, mis reguleerivad vererõhku.

Metaboolne funktsioon seisneb selles, et neerudes sünteesitakse ja muundatakse keha toimimiseks hädavajalikud olulised mikroelemendid ja ained veelgi olulisemateks. Näiteks D-vitamiin muutub D3-ks. Mõlemad vitamiinid on inimestele äärmiselt olulised, kuid D3-vitamiin on D-vitamiini aktiivsem vorm. Lisaks sellele säilitab keha tänu sellele funktsioonile valkude, süsivesikute ja lipiidide optimaalse tasakaalu.

Ioonide reguleerimise funktsioon tähendab happe-aluse tasakaalu reguleerimist, mille eest vastutavad ka need organid. Tänu neile hoitakse vereplasma happelisi ja aluselisi komponente stabiilses ja optimaalses suhtes. Mõlemad organid sekreteerivad vajaduse korral bikarbonaadi või vesiniku liia, mille tõttu seda tasakaalu säilitatakse.

Osmoreguleeriv funktsioon on säilitada osmootselt aktiivsete vere ainete kontsentratsioon erinevates veerežiimides, millele organism võib kokku puutuda.

Hematopoeetiline funktsioon tähendab mõlema elundi osalemist toksiinide, mikroobide, kahjulike bakterite ja räbu vere moodustumise ja puhastamise protsessis.

Neerude kontsentratsioonifunktsioon tähendab, et nad kontsentreerivad ja lahjendavad uriini vee ja lahustunud ainete (eelkõige karbamiidi) eritumise kaudu. Organid peaksid seda tegema üksteisest sõltumatult. Uriini lahjendamisel vabaneb rohkem vett, mitte lahustuvaid aineid. Vastupidi, kontsentratsiooni abil vabaneb suurem kogus lahustunud aineid, mitte vett. Neerude kontsentratsioonifunktsioon on kogu inimkeha elu jooksul äärmiselt oluline.

Seega selgub, et neerude väärtus ja nende roll organismile on nii suured, et neid ei saa üle hinnata.

Sellepärast on nende organite töö vähimale häirimisele nii tähtis pöörata sellele tähelepanu ja konsulteerida arstiga. Kuna paljud organismis toimuvad protsessid sõltuvad nende organite tööst, muutub neerufunktsiooni taastamine äärmiselt oluliseks sündmuseks.

Me ravime maksa

Ravi, sümptomid, ravimid

Neerud on elundite süsteem.

TEGEVUSSÜSTEEM

Eritussüsteemi organid on neerud, mis moodustavad uriini, ja kuseteede - ureters, põie ja kusiti.

Neerud on eritussüsteemi peamised organid; nende peamine ülesanne on säilitada organismis homöostaas, sealhulgas: 1) ainevahetuse ja võõrkehade lõpptoodete eemaldamine kehast; 2) vee-soola ainevahetuse ja happe-aluse tasakaalu reguleerimine; 3) vererõhu reguleerimine; 4) erütropoeesi regulatsioon; 5) kaltsiumi ja fosfori sisalduse reguleerimine organismis.

Neerud ümbritsevad rasvkoe (rasvakapsliga) ja kaetakse õhukese kiulise kapsliga, mis sisaldab silelihasrakke sisaldavat tihedat kiulist sidekoe. Iga neer koosneb kortikaalsest ainest, mis asub väljaspool seda ja sees asuv mull (joonis 244).

Neeru kortikaalne aine (neerukoor) paikneb elundi kapsli all pidevas kihis ja neerupaneelid (Berten) suunatakse sellest neerupüramiidide vahele. Kortikaalset ainet esindavad piirkonnad, mis sisaldavad neerukehasid ja keerdunud neerutorusid (moodustavad koore labürindi), mis vahelduvad aju kiirgustega (vt joonis 244), mis sisaldavad otseseid neerutorusid ja kogumiskanaleid (vt allpool).

Neeru aju aine koosneb 10-18 koonilisest neerupüramiidist, mille alusest aju kiirgused tungivad ajukooresse. Püramiidide (neerude nibud) ülaosad on muutunud väikesteks veresoonedeks, millest uriin siseneb läbi kahe või kolme suure vererõhu neeru vaagnasse - neerude väravast väljuva uretri laienenud ülemine osa. Püramiid, mis hõlmab selle ajukoore pinda, moodustab neerupiirkonna ja selle ümbritsev ajukiir moodustab neeru- (koorekujulise) lõhe (vt joonis 244).

Nefron on neerude struktuurne funktsionaalne üksus; igal neerul on 1-4 miljonit nephronsit (märkimisväärsed individuaalsed kõikumised). Nefroni koosseis (joonis 245) koosneb kahest osast, mis erinevad nende morfofunktsionaalsetest omadustest - neerukehast ja neerutorust, mis koosneb mitmest osast (vt allpool).

Neeru korpus annab veres selektiivse filtreerimise, mille tulemusena moodustub primaarne uriin. See on ümar kuju ja koosneb vaskulaarsest glomerulusest, mis on kaetud kahekihilise glomerulaarse kapsliga (Shumlyansky-Bowman) (joonis 247). Neerukehal on kaks poolust: vaskulaarne (laagri ja väljamineva arteriooli piirkonnas) ja kuseteed (neerutorude tühjendamise piirkonnas).

Glomerulus moodustub 20-40 kapillaariliinist, mille vahel on spetsiaalne sidekude - mesangium.

Glomerulaarne kapillaarivõrk on moodustatud aluspinna membraanil asuvate fenestreeritud endoteelirakkude poolt, mis enamikus piirkondades on tavalised vistseraalse kapsli lehe rakkudele (joonised 248 ja 249). Endoteelirakkude tsütoplasmas olevad poorid moodustavad 20-50% nende pinnast; mõned neist on kaetud membraanidega - õhukesed valk-polüsahhariidfilmid.

Mesangium koosneb mesangiaalsetest rakkudest (mesangiotsüütidest) ja nende vahel paiknevast rakkude vahelisest ainest - mesangiaalmaatriksist. Glomeruluse mesangium läheb mesangiumi perivaskulaarsesse saaresse (ekstraglomerulaarne mesangium) (vt joonis 247).

Mesangiaalsed rakud - protsess tihe tuum, hästi arenenud organellid, suur hulk kiude (kaasa arvatud kontraktsioon). Nad on omavahel ühendatud desmosoomide ja lõheühendustega. Mesangiaalsed rakud mängivad elemente, mis toetavad glomeruluse kapillaare, sõlmivad, reguleerivad glomeruluses verevoolu, omavad fagotsüütilisi omadusi (absorbeerivad filtrimisel kogunevad makromolekulid, osalevad põhimembraani uuendamises), toodavad mesangiaalset maatriksit, tsütokiine ja prostaglandiine.

Mesangiaalne maatriks koosneb peamisest amorfsest ainest ja ei sisalda kiude. Sellel on kolmemõõtmeline võrgustik, mille koostis on sarnane keldrimembraaniga - see hõlmab glükosaminoglükaane, glükoproteiine (fibronektiini, laminiini, fibrilliini), perlekaani proteoglükaani, kollageene IV, V ja VI, ei sisalda kiu moodustavaid kollageene I ja III.

Glomerulaarne kapsel koosneb kahest kapsli lehest (parietaalne ja vistseraalne, eraldatud kapsli pilu-sarnase õõnsusega) (vt. Joonis 247).

Parietaalset infolehte esindab ühekihiline lameepiteel, mis liigub

aju infoleht vasika veresoonte piirkonnas ja uriinipooli piirkonnas asuva proksimaalse osa epiteelis.

Glomerulaarseid kapillaare katva vistseraalse lehe moodustavad suured protsesside epiteelirakud - podotsüüdid (vt joonised 247-249). Oma kehast, mis sisaldavad hästi arenenud organelle ja ulatuvad kapsli õõnsusse, pikendage pika ja laia primaarset protsessi (tsütotrabekula), mis on hargnenud sekundaarseks, mis võib tekitada kolmanda taseme. Kõik protsessid moodustavad arvukalt kasvajaid (tsütopodiaid), mis üksteisega üksteisega kapillaarpinnal üksteisega kokku puutuvad, nende vahelised ruumid (filtreerimise pilud) on suletud õhukeste läbimõõduga diafragmaga (välimusega sarnane "tõmblukk") ja tihendatud pikisuunaline hõõgniit ( vaata jooniseid 248 ja 249).

Aluseline membraan on väga paks, ühine kapillaaride ja podotsüütide endoteelile, mis on tingitud endoteelirakkude ja podotsüütide basaalmembraanide sulandamisest. Selle moodustavad kolm plaati (kihid): väline ja sisemine läbipaistev (haruldane) ja tsentraalne tihe (vt joonised 248 ja 249).

Glomeruluses olev filtreerimisbarjäär on struktuuride kogum, mille kaudu veri filtreeritakse esmase uriini moodustamiseks. Filtreerimisbarjääri läbilaskvus konkreetse aine jaoks määratakse selle massi, laengu ja selle molekulide konfiguratsiooni alusel. Barjäär sisaldab (vt jooniseid 248 ja 249): (1) fenestreeritud glomerulaarsete kapillaaride endoteelotsüütide tsütoplasma; (2) kolmekihiline alusmembraan; (3) pilu membraanid, sulgedes filtreerimispilud (podotsüüdi tsütopodia vahel).

Neerutoru sisaldab proksimaalset tubulit, nefroni ahela õhukest tuubi ja distaalset tuubulit.

Proksimaalne tubulus tagab kohustusliku reabsorptsiooni suurema osa (80–85%) primaarse uriini mahutite ümmarguse kanali kapillaaridesse, kasutades vee ja kasulike ainete tagasivoolu ja kogunemist ainevahetuse lõpptoodete uriinisse. Samuti eritub see teatud ainete uriiniga. Proksimaalne tubuliin sisaldab proksimaalset keerdtoru (paikneb ajukoores, on pikima pikkusega ja kõige sagedamini ilmub ajukoore osadele) ja proksimaalse sirge tuubi (kahaneva paksusega osa); see algab glomerulus-kapsli kuseteest ja muutub järsult nefrontsükli õhukeseks segmendiks (vt joonised 245 ja 247). Selle välimus on paks kiht, mis on moodustatud ühekihilise kuupmeetri epiteelist. Tsütoplasma

rakud - värvitud, granuleeritud, oksüfililisest värvitud ja sisaldavad hästi arenenud organelle ja arvukaid makro-molekule transportivaid pinotsütootilisi vesiikulid. Epiteelirakkude apikaalsel pinnal on harja piir, suurendades selle pindala 20-30 korda. See koosneb mitmest tuhandest pikast (3-6 mikronist) mikrovillist. Rakkude põhiosas moodustab tsütoplasm põimunud protsesse (basaal-labürindi), mille sees asuvad piklikud mitokondrid risti basaalmembraaniga, mis loob valguse-optilise tasemega „basaaljoonise” (vt joonised 3, 246, 250).

Nefroni ahela õhuke tuub koos paksu (distaalse sirge tubuliga) tagab uriini kontsentratsiooni. See on kitsas U-kujuline toru, mis koosneb õhukesest laskuvast segmendist (lühikese ahelaga nefronides) ja ka (pikaahelaga nefronides - juxtamellulaarne) - õhuke tõusev segment (vt. Joonis 245). Õhuke tuubi moodustavad lamedad epiteelirakud (pisut paksemad kui külgnevate kapillaaride endoteel), millel on halvasti arenenud organellid ja väike arv lühikesi mikrovilli. Raku tuumaline osa ulatub luumenisse (vt joonised 246 ja 251).

Distaalne tubuliin osaleb ainete selektiivses imendumises, transpordib elektrolüüte luumenist. See hõlmab distaalset sirget tuubi (silmusest kasvav paks osa), distaalset keerdtoru ja ühendamistoru (vt. Joonis 245). Distaalne toru on lühem ja õhem kui proksimaalne ja laiem luumen; see on vooderdatud ühekihilise kuupmeetri epiteeliga, mille rakkudel on särav tsütoplasm, arenenud külgpinnal ja basaal-labürindis (vt joonised 3, 246 ja 250). Puudub harja serv; pinotsütootilised vesiikulid ja lüsosoomid on vähe. Distaalne otsene tubuliin naaseb sama nefroni vasikasse ja selle veresoonte poolel muutub see tihedaks kohaks - juxtaglomerulaarse kompleksi osa (vt allpool).

Kollektiivkanalid (vt joonised 244-246, 250 ja 251) ei ole nefroni osa, vaid on sellega tihedalt seotud. Nad on seotud vee ja elektrolüütide tasakaalu säilitamisega organismis, muutes vee ja ioonide läbilaskvust aldosterooni ja antidiureetilise hormooni mõjul. Need asuvad ajukoore (kortikaalsed kogumiskanalid) ja muna (aju kogumiskanalid), moodustades hargnenud süsteemi. Vooderdatud kuupmeetri epi-

sügavates osades (vt joonised 33, 244, 246, 250 ja 251) koore ja naha ja kolonni pindade rakkudes. Epiteel sisaldab kahte tüüpi rakke: (1) peamised rakud (valgus) - arvuliselt ülekaalus, mida iseloomustab halvasti arenenud organellid ja kumer apikaalne pind, millel on pikk üksik cilium; (2) interkalatsioonitud rakud (tume) - tiheda hüaloplasmaga, suure hulga mitokondrite ja mitmete mikrosiitidega apikaalsel pinnal. Suurimad aju kogumiskanalid (läbimõõt - 200-300 mikronit), mida tuntakse papill-kanalina (Bellini), avanevad neerupapilla papillarõngastest etmoidtsoonis. Neid moodustavad kumerate apikaalsete postidega kõrge kolonnirakud.

Nefronite tüüpe eristatakse nende topograafia, struktuuri, funktsiooni ja verevarustuse omaduste põhjal (vt. Joonis 245):

1) kortikaalne (lühikese silmaga) moodustab 80-85% nefronidest; nende neerude veresooned paiknevad ajukoores ja suhteliselt lühikesed silmused (mis ei sisalda õhukest tõusu) ei tungi mullasse ega lõpeb selle väliskihis.

2) juxtamedullary (pikk silmus) moodustavad 15-20% nefronidest; nende neerukehad paiknevad kortiko-medullaarse piiri lähedal ja on suuremad kui kortikaalsetes nefronites. Silmus on pikk (peamiselt tänu õhukesele osale, millel on pikk tõusev segment), tungib sügavale medulla (püramiidide ülaosasse), luues oma interstitsiumis hüpertoonilise keskkonna, mis on vajalik uriini kontsentratsiooniks.

Interstitsium - neerude sidekoe komponent, mis ümbritseb nefronide õhukeste kihtidena, kogudes kanaleid, veresoone, lümfisõite ja närvikiude. Ta täidab tugifunktsiooni, on nefronite ja veresoonte vahelise koostoime valdkond, osaleb bioloogiliselt aktiivsete ainete väljatöötamises. See on rohkem arenenud medullis (vt joonis 251), kus selle maht on mitu korda suurem kui ajukoores. Moodustatud rakud ja rakuväline aine, mis sisaldab kollageeni kiude ja fibrilli, samuti peamist proteoglükaane ja glükoproteiine sisaldavat ainet. Interstitsiaalsed rakud on: fibroblastid, histiotsüüdid, dendriitrakud, lümfotsüüdid ja mitut tüüpi medulla-spetsiifilised interstitsiaalsed rakud, kaasa arvatud spindlikujulised rakud, mis sisaldavad vasoaktiivseid tegureid (prostaglandiinid, bradükiniin). Mõnede andmete kohaselt on peritubulaarsed interstitsiaalsed rakud

Erütropoetiin on erütropoeesi stimuleeriv hormoon.

Jukstaglomerulaarne kompleks on kompleksne struktuuri moodustumine, mis reguleerib reniin-angiotensiini süsteemi kaudu vererõhku. Asub glomeruluse vaskulaarsel poolel ja sisaldab kolme elementi (vt. Joon. 247):

Tihedad kohad - distaalse tubuli pindala, mis paikneb neerude veresoonte vaskulaarses osas asuvate laagrite ja efferentse glomerulaarse arterioolide vahelises vahes. See koosneb spetsiaalsetest kõrgetest kitsastest epiteelirakkudest, mille tuumad on tihedamad kui teistes tubuli osades. Nende rakkude põhiprotsessid tungivad vahelduva alusmembraanini, kokkupuutes juxtaglomerulaarsete müotsüütidega. Tiheda kohaga rakkudel on osmoretseptori funktsioon; nad sünteesivad ja vabastavad lämmastikoksiidi, reguleerides laagri ja / või efferentse glomerulaarse arterioolide vaskulaarset tooni, mõjutades seeläbi neerude funktsiooni.

Juxtaglomerulaarsed müotsüüdid (juxtaglomerulaarsed tsütotsüüdid) on keskmembraani modifitseeritud siledad müotsüüdid, mis toovad (ja vähemal määral kannavad) glomerulaarsed arterioolid glomeruluse vaskulaarses postis. Omavad baroretseptori omadusi ja rõhu langusega vabastavad nad nende poolt sünteesitud ja suurtes tihedates graanulites sisalduva reniini. Reniin on ensüüm, mis lõhustab angiotensiin I angiotensiinide plasmavalkust. Teine ensüüm (kopsudes) konverteerib angiotensiin I angiotensiin II-ks, mis suurendab survet, põhjustades arterioolide kokkutõmbumist ja stimuleerides aldosterooni sekretsiooni neerupealise koore glomerulaarses tsoonis.

Ekstraglomerulaarne mesangium - rakukultuur (Gurmagtig rakud) kolmnurkses ruumis glomerulaarsete arterioolide ja tiheda koha vahel, mis tungib glomerulaarsesse mesangiumisse. Rakkude organellid on halvasti arenenud ja arvukad protsessid moodustavad võrgu tihedas kohtrakkudes ja juxtaglomerulaarsetes müotsüütides, mille kaudu, nagu oodatud, edastavad nad signaale esimeselt teisele.

Neerude verevarustus on väga intensiivne, mis on vajalik nende ülesannete täitmiseks. Elundi väravas on neeruarter jagatud interlobariks, mis kulgeb neerupaneelides (vt joonis 245). Püramiidide baasil eralduvad kaararterid nendest (nad kulgevad piki koorik-medullaarset piiri), millest interlobulaarsed arterid sisenevad radiaalselt ajukooresse. Viimane liigub külgnevate aju kiirte vahel ja tekitab glomerulaarseid arterioole,

laguneb glomerulaarseks kapillaarivõrguks (esmane). Väljavoolu arterioolid kogutakse glomerulusest; ajukoore nephrons nad kohe filiaal arvesse võrk sekundaarse vokrugkanaltsevyh (peritubulaarsed) fenestratsioon kapillaarid ja juxtamedullary nephrons saades pika kitsa sirge arterioolide kõndides medulla ja papillidega, kus nad moodustavad võrgustiku peritubulaarsed pilutatud kapillaarid ja seejärel painutatakse tsüklina naasta kortiko-medullaarse piirini sirgete venoosidena (fenestritud endoteeliga).

Subkapsulaarse piirkonna peritubulaarsed kapillaarid kogutakse venoosidesse, mis kannavad verd interlobulaarsetesse veenidesse. Viimased infundeeritakse kaare veenidesse, mis ühenduvad neeruveeni moodustavate interlobarite veenidega.

Kuseteed paiknevad osaliselt neerudes (neerukülv, väike ja suur, vaagna), kuid paiknevad peamiselt väljaspool (ureters, põie ja kusiti). Kõigi nende kuseteede sektsioonide (välja arvatud viimased) seinad on ehitatud sarnasel viisil - nende seinad hõlmavad kolme koorikut (joonised 252 ja 253): 1) limaskesta (submukoosiga), 2) lihaseline, 3) adventitiaalne (põis) osaliselt - seroosne).

Limaskesta moodustavad epiteel ja oma laminaat.

Epiteel - üleminek (uroteel) - vt joon. 40, selle paksus ja kihtide arv suureneb tassidest põie ja väheneb elundite venitamisel. See on veele ja sooladele mitteläbilaskev ning tal on võime muuta selle kuju. Selle pinna rakud on suured, polüploidsete tuumadega (või kaks

tuumarelva), muutuv vorm (venitamata ja ümmargune), plasmolemma ja spindlikujuliste mullide invaginatsioonid apikaalses tsütoplasmas (pinge all olevad plasmolemma reservid), suur hulk mikrokiude. Kusepõie epiteel uretaani sisemise avanemise piirkonnas (kusepõie kolmnurk) moodustab sidekoe - limaskestade väikesed sissetungid.

Oma plaadi moodustavad lahtised kiudsed sidekuded; see on tassides ja vaagnates väga õhuke, see on tugevam ureteris ja põies.

Tassides ja vaagnates puudub submukoos; sellel ei ole teravat piiri oma plaadiga (miks selle olemasolu ei tunne kõik), kuid seda (eriti põies) moodustab lõdval kangast, mille elastsuskiudude sisaldus on suurem kui oma plaadil, mis aitab kaasa limaskesta voldite moodustumisele. Võib sisaldada eraldi lümfoidseid sõlme.

Lihasmembraan sisaldab kahte või kolme teravateta piiritletud kihti, mis on moodustatud silelihasrakkude kimpudega, mida ümbritsevad väljendunud sidekoe kihid. See algab väikestest tassidest kahe õhukese kihina - sisemise piki- ja välisketana. Vaagna ja uretri ülemise osa juures on samad kihid, kuid nende paksus suureneb. Kusutaja alumise kolmandiku ja põie puhul lisatakse kahele kirjeldatud kihile välimine pikisuunaline kiht. Kusepõies ümbritseb kusiti sisemist avanemist ringikujuline lihaskiht (põie sisemine sulgurliha).

Adventitia on välimine, mille moodustavad kiulised sidekuded; põie ülemisele pinnale asendatakse seroosne membraan.

TEGEVUSSÜSTEEM

Joonis fig. 244. Neer (üldvaade)

Värv: CHIC reaktsioon ja hematoksüliin

1 - kiuline kapsel; 2 - ajukoor: 2.1 - neerukeha, 2.2 - proksimaalne tubulus, 2.3 - distaalne tubulus; 3 - aju kiirgus; 4 - koore lobule; 5 - interlobulaarsed anumad; 6 - subkapsulaarne veen; 7 - verejooks: 7.1 - kogumiskanal, 7,2 - nefrontsükli õhuke toru; 8-kaarsed anumad: 8.1 - kaararteri, 8.2 - kaare veen

Joonis fig. 245. Nefronide struktuuri, kogumiskanalite ja vereringe skeem neerudes

I - juxtamedullary nefron; II - koore nefron

1 - kiuline kapsel; 2 - ajukoor; 3 - medulla: 3.1 - välimine nõel, 3.1.1 - välimine riba, 3.1.2 - sisemine riba, 3.2 - sisemine aju aine; 4 - neerukeha; 5 - proksimaalne tubulus; 6 - nefrontsükli õhuke tubul; 7 - distaalne tubulus; 8 - kanalisatsioonitoru; 9 - interlobarsed arterid ja veenid; 10 - kaararteri ja veeni; 11 - interlobulaarne arter ja veen; 12 - glomerulaarne arteriool; 13 - (primaarne) glomerulaarne kapillaarvõrk; 14 - väljuv glomerulaarne arteriool; 15 - peritubulaarne (sekundaarne) kapillaarvõrk; 16 - otsene arteriool; 17 - sirge venoos

Nefroni erinevate osade ja kogumiskanali epiteelirakkude ultrastruktuuriline korraldus, mis on tähistatud tähtedega A, B, C, D, on näidatud joonisel fig. 246

Joonis fig. 246. Nefroni ja kogumiskanali erinevate osade epiteelirakkude ultrstrukturaalne korraldus

Ja kuubiline mikrovilloonne (limbiline) epiteeli rakk proksimaalsest tubulist: 1 - mikrovilluse (harja) piir, 2 - basaal-labürindi; B - kuubiline epiteelrakk distaalsest tuubist: 1 - basaal-labürindi; B - nefrontsükli õhukestest tubulitest pärinev lame epiteelrakk; G - kogumiskanali peamine epiteelrakk

Rakkude asukoht nefroni vastavates osades ja kogumiskanalis on näidatud nooltega joonisel fig. 245

Joonis fig. 247. Neerukeha ja juxtaglomerulaarne aparaat

Värv: CHIC reaktsioon ja hematoksüliin

1 - neerukroovide vaskulaarne pool; 2 - neerude veresoonte torukujuline (uriiniline) pool; 3 - tuua arteriool: 3.1 - juxtaglomerulaarrakud; 4 - väljavoolu arteriool; 5 - vaskulaarse glomeruluse kapillaarid; 6 - välimine (parietaalne) lehtkapsli glomerulus (Shumlyansky-Bowman); 7 - podotsüütide poolt moodustatud sisemine (vistseraalne) kapsli infoleht; 8 - glomerulaarsed kapsliõõnsused; 9 - mesangium; 10 - ekstraglomerulaarsed mesangiumrakud; 11 - nefroni distaalne tubulus: 11.1 - tihe koht; 12 - proksimaalne tubulus

Joonis fig. 248. Filtreerimisbarjääri hõõrdekonstruktsioon glomeruluses

1 - potsotsüütide protsessid: 1.1 - tsütotrabekula, 1,2 - tsütopodia; 2 - filtreerimise pilud; 3 - basaalmembraan (kolmekihiline); 4 - fenestreeritud endoteelirakk: 4.1 - endoteeliraku tsütoplasmas olevad poorid; 5 - kapillaarvalgus; 6 - erütrotsüüt; 7 - filtreerimistõke

Sinine nool näitab ainete liikumise suhet verest esmase uriinini ultrafiltratsiooni ajal

Joonis fig. 249. Filtreerimisbarjääri hõõrdekonstruktsioon glomeruluses

Ja - joonistamine EMFiga; B - takistuste osa 3D rekonstrueerimisel

1 - podotsüüt: 1.1 - tsütotrabekula, 1,2 - tsütopodia; 2 - filtreerimise pilud: 2.1 - pilu membraanid; 3 - basaalmembraan (kolmekihiline); 4 - fenestreeritud endoteelirakk: 4.1 - endoteeliraku tsütoplasmas olevad poorid; 5 - kapillaarse glomeruluse luumen; 6 - erütrotsüüt; 7 - filtreerimistõke

Sinine nool näitab ainete liikumise suhet verest esmase uriinini ultrafiltratsiooni ajal

Joonis fig. 250. Neer. Kruntida koore ainet

Värv: CHIC reaktsioon ja hematoksüliin

1 - neerukeha: 1.1 - vaskulaarne glomerulus, 1.2 - glomerulaarne kapsel, 1.2.1 - välimine infoleht, 1.2.2 - sisemine infoleht, 1.3 - kapsliõõnsus; 2 - nefroni proksimaalne tubulus: 2.1 - kuupmeetri epiteelirakud, 2.1.1 - basaaljoon, 2.1.2 - mikrovilluse (harja) piir; 3 - distaalne tubul: 3.1 - basaaljoon, 3.2 - tihe koht; 4 - kanalisatsioonitoru

Joonis fig. 251. Neer. Krundige aju

Värv: CHIC reaktsioon ja hematoksüliin

1 - kogumiskanal; 2 - nefronahela õhuke tubul; 3 - distaalne tubul (otsene osa); 4 - interstitsiaalne sidekude; 5 - veresoon

Joonis fig. 252. Ureter

1 - limaskest: 1.1 - ülemineku epiteel, 1,2 - oma plaat; 2 - lihaskiht: 2.1 - sisemine pikikiht, 2.2 - välimine ümmargune kiht; 3 - adventitia

Joonis fig. 253. Kusepõis (alumine)

1 - limaskest: 1.1 - ülemineku epiteel, 1,2 - oma plaat; 2 - submucosa; 3 - lihaste kest: 3.1 - sisemine pikikiht, 3.2 - ümmargune keskmine kiht, 3.3 - välimine pikikiht, 3.4 - sidekoe vahekihid; 4 - seroosne membraan

TEEMA. Jaotus

Milline on eritussüsteemi ja seedesüsteemi erinevus?

Inimese seedesüsteem annab kehale toitaineid. Seedetrakt on see, ilma milleta on inimkehas ainevahetus võimatu ja seega ka inimese keha elutähtis tegevus.

Seedetrakt koosneb suuõõnest, neelu, söögitorust, peensoole maost, maksast ja kõhunäärmest.

Inimese eritussüsteem koosneb mitte ainult neerudest, mis filtreerivad ja eemaldavad kahjulikke aineid ja liigset vett kehast. Selles protsessis osalevad ka kopsud, mis eemaldavad verest väljapoole süsinikdioksiidi, samuti higinäärmed, mis koos räbu ja sooladega.

Mis eritub pärast seedetrakti läbimist ja eritussüsteemi kaudu?

Eritusest - uriinist, kopsudest pärit süsinikdioksiidist, higistamist higinäärmetest.
seedetrakti väljaheidetest (seedimatu toit)

Kus on pungad, mitu neist ja millises vormis nad on?

Inimestel paiknevad neerud kõhukelme parietaalse lehe taga viimase kahe rindkere ja kahe esimese nimmelüli nimmepiirkonna nimmepiirkonnas. Kõrvalseina tagumise külje kõrval on 11-12. Rindkere - 1-2 tuhandete nimmepiirkonna projektsioon ja parem neer on tavaliselt veidi madalam, kuna see on ülalt piiritletud maksaga (täiskasvanu puhul jõuab parema neeru ülemine pool tavaliselt 12- ristsuunaline ruum, vasakpoolne ülemine pool - 11. ribi tase. (Nn peegli inimesed) on vasak neer mõnevõrra madalam, kuna nn peegli mees paikneb maksas vasakul ja vasak neer piirneb vastavalt “peegli inimese” maksaga.)

Pikkus on normaalne - 10-12 cm.

Laius on normaalne - 7 cm.

Paksus on normaalne - 3 cm.

Normaalne kaal - umbes 150 grammi.

Veelgi enam, neeru vasakul küljel asub paremal (1,5 cm) ja veidi suurem. Neeru välispind on punane, sile ja läikiv. Oam-õli sisemine külg on nõgus, neeruvärav, mille kaudu närvid, laevad ja ureetri läbivad. Allpool ureter voolab põies, pakkudes uriini transportimist.

Inimeste neerude välimine külg on kaardunud, neil on kaks poolust - ülemine, alumine. Ülemine pole kokkupuutel neerupealise - endokriinse süsteemi kõige olulisema näärmega.

Neeru peal on kaetud õhukese läbipaistva sidekoe kile. Sidekoe kesta kohal on rasvakapsel, mis täidab järgmisi tegevusi: pehmendus ja kaitse. Kui rasva kapsli struktuur on mingil põhjusel häiritud, on inimesel neerude prolaps. Selle patoloogiaga on neerude peamine funktsioon takistatud, organi verevarustus on häiritud.

Millised organid on neerud?

Kuseteede süsteem leevendab keha kahjulike ainete sisaldust veres ja liigset vett. See elundite süsteem hõlmab neerusid, uretereid, põit ja kusiti.

Mida nimetatakse neeruportiks?

See on neerude nõgusate mediaalse serva ala, mille kaudu neeru kaudu läbivad neeruarteri, neerupõimiku närvid, neerude veeni ja lümfisooned ning kus neerupõletik ja lümfisõlmed asuvad: neerude värava sisekülg vastab neerupõhisele siinusele.

Neerul on kaks poolust - ülemine ja alumine, kaks serva - sisemine nõgus ja välimine kumer, kaks pinda - ees ja taga. Neeru siseküljel on neeru väravad (hilus renalis), mille kaudu läbivad neeruarteri, neeruveeni, lümfisooned, närvid ja ureter.

Milline osa neerust on püramiidid?

Milline on sekundaarse uriini keemiline koostis?

Sekundaarse uriini koostis sisaldab selliseid valkude lagunemissaadusi nagu uurea, kusihape, ammoniaak ja mõned teised. Sekundaarses uriinis on orgaanilisi happeid nagu oksaal- ja anorgaanilised soolad.

TEEMA. Jaotus

Millised elundid loomade evolutsiooniprotsessis tegid eritusfunktsiooni?

Alamkordade eritamissüsteem on ehitatud vastavalt nefridia tüübile. Niisiis, lanceletis, gill-pilu piirkonnas, paiknevad metameetriliselt kuni 100 paari Nephridiat, mille üks ots avaneb sekundaarsesse ja teine ​​ots emakasse. Nefridia (nefrostoomia) koeloomse forameni servadel on palju solenotsüüte - rakke, mis on sarnased protonephridia terminaalsete rakkudega. Järelikult on lancelet eritavatel organitel nii proto- kui metanephridia iseloom.

Pealegi läks eritimissüsteemi areng akordites edasi mööda üleminekut alumistest akordidest erilisteks organiteks - neerudeks, mis on läbinud pika arengu.

Alam-selgroogsetel (Anamnia) läbivad neerud kahte etappi: eelpungad (pea või pronefros) ja esmane (trunk või mesonefros). Kõrgematel selgroogsetel (Amniota) esineb neerude areng kolmel etapil: eel-bud, primaarne ja sekundaarne (vaagna- või metanefros).

Neeru struktuurne ja funktsionaalne üksus on nefron, mis, nagu ka neer, on läbinud pika tee evolutsiooni.

Neerud pannakse, nagu juba mainitud, mesodermis, nimelt nefrotoomides. Selgroogsete eritussüsteem on seotud reproduktiivsüsteemi organitega. Selgroogsete sugu näärmed paigutatakse tavaliselt paaritud voldi kujul mesonefrossi ventralisele pinnale. Sugunäärmete pung koosneb paksenenud epiteelist, millel on palju sidekoe.

Esiteks on meeste ja naiste suguelundite struktuur sama. Hiljem tekib nende eriala ja tekib seos erisüsteemi osadega, mis on iga liigi puhul erinevad, mis muutuvad suguelundikanaliteks.

Kõigi selgroogsete embrüodesse pannakse pea neer või eelkals. See koosneb 6-12 nefronist, mille tooted kogutakse ühisesse ureterisse (paramesonephral kanal). Ennustaja nefron koosneb lehtrist (nefrostoomist), mis on kaetud ripsmetega ja avaneb tervikuna ning lühike sirge erituskanal. Kehaõõnsuse seintes paiknevate lehtrite lähedal moodustuvad arteriaalsete kapillaaride glomerulitest pärinevad pirnikujulised protsessid. Nad filtreerivad koeloomse õõnsusse nii eritumisprodukte kui ka kasulikke aineid. Koeloomne vedelik siseneb lehtritesse, tubulitesse ja kogutakse ühisesse kusejuumasse kloaaki või uriiniava. Prekursori nefronide ebatäiuslikkus seisneb otsese seose puudumises vereringe- ja eritamissüsteemide vahel, samuti ekskretsioonitoodete pidevast esinemisest koeloomse vedelikuga.

Täiskasvanud käsivart toimib ainult mütsiinides (Kruglotrot klass), samas kui kõigil teistel on see vähenenud (inimese embrüos kestab umbes 40 tundi).

Anamnia pärast predpochie vähendamist esineb esmase neeruna.

Primaarne neerud pannakse keha kehaosadesse. See sisaldab kuni mitut sada nefronit, mille saadused kogutakse eritavatesse kanalitesse. Primaarse neeru nefron koosneb: lehter (nefrostoomia), mis on kaetud ripsmetega ja avaneb tervikuna; neerukeha, mis koosneb Bowman - Shumlyansky topelt seinaga kapslist ja kapillaaride glomerulusest; keerdunud erituskanal.

Glomeruluse kapillaaride heitgaasid filtreeritakse kapsli õõnsusse, kogutakse kokku keerdunud tuubi kaudu kusiti, kusepõie ja eritatakse läbi kloaagi või kuseteede avade.

Primaarse neeru nefronit iseloomustavad mitmed progressiivsed muutused:

- vereringe ja eritamissüsteemide vahel on otsene seos;

- nefronide arv neerudes suureneb;

- tekib keerdunud tuubi pikenemine ja kuju muutumine, mille tagajärjel hakkavad toimuma vajalike ainete taaskasutamise protsessid ja tekib uriini kontsentratsioon;

- vähendab tootevaliku arvu coelom'is.

Madalamatel selgroogsetel (Kornorotye klassi nina, kalades ja kahepaiksetes) toimib esmane neerufunktsioon elu jooksul elundina.

Kõrgemates selgroogsetes (roomajad, linnud ja imetajad), sealhulgas inimestel, väheneb primaarne neer.

Emasloomade puhul säilib osa primaarse neerutorustiku epoophroni ja paraofrooni väikestest alustest ning munarakk areneb emaka ja ureteri jääkidest, mis eristuvad sektsioonideks, nimelt munarakkudeks, emaks ja tupe.

Meestel on amniotransferefros ja selle ureter täielikult vähenenud. Primaarse neeru eesmise osa canaliculid säilivad ja muutuvad epididüümiks, epideymikseks ja primaarse neeru ureter muudetakse ejakulumiks.

Primaarse neeru peamine roll embrüogeneesis on sekundaarse neeru moodustumise alustamine.

Sekundaarne neer pannakse primaarse neeru alla, kuid kui see kasvab ja areneb, liigub see ülespoole ja alates kolmandast kuust asub see esmase kohal. Üks sekundaarne inimese neer sisaldab rohkem kui miljonit nephronsit.

Sekundaarse neeru eritumisproduktid kogutakse uretersesse

Nefronne sekundaarne neer koosneb järgmisest:

- Bowman-Shumlyansky kapslis olevad neerukehad;

- sekretoorne tubul, mis on diferentseeritud proksimaalseks, distaalseks ja nefrontsükliks (Henle loop).

Eritumisproduktid sisenevad nefronisse, filtreerides verd kapslitesse. Tekib primaarne uriin, inimestel on see 170-180 liitrit päevas. Keeruliste neerutorude puhul kontsentreerub esmane uriin uuesti imendumise tõttu - vajalike ainete imendumine ja sekundaarse uriini moodustumine. Sekundaarne uriin (1,7-1,8 liitrit päevas täiskasvanu kohta) kogutakse uretersesse. Need on moodustatud primaarse neeru ureteri külgsuunalistest protsessidest.

Seega Loomade arengus võib eristada kolme tüüpi eritussüsteeme: protonephridia, metanefridia, neerud. Selle süsteemi areng selgroogsetes seerias läheb esmalt, suurendades tihedamat seost vereringesüsteemiga, teiseks, suurendades eritavat pinda, suurendades nefronide arvu ja kolmandaks, parandades nefroni struktuuri, mis kaotab seose koeloomilise seosega õõnsus, pikendab neerutoru ja loob mehhanismi tagasivooluks.

Selgroogsete sugurakke süsteemi loomine on elundite asendamise parim näide.

Asendium - elundite muundamise viis, kus elundi varasemad sakid pärast järgmiste ilmnemist vähenevad.

Kuidas ja millal nad moodustatakse?

Inimese neerud moodustuvad 1 raseduskuul.

Moodustamise protsessis eristatakse seda tüüpi neerusid:

Esialgne etapp algab 3-4 rasedusnädalal. Sel ajal see ei toimi: glomeruli ei ole ja tubulid ei ole anumaga ühendatud. Moodustunud neerukapslid, mille kuju on palliga sarnane. Pronephros on kiiresti vähendatud ja liigub 2. etappi. Siis muutub neer ainult lapse ainsa eritusorganiks. See täidab juba funktsioone, tal on väravad, glomerulid ja tubulid. Laevad on ühendatud kahe kanaliga: Volfov ja Mllerov, mis muutuvad genitaalideks. Moodustamise viimane etapp algab 4-5. Kuul. Keha funktsioon on sarnane täiskasvanu tegevusega.

Tagasi sisukorda

Neerude asukoht ja anatoomia inimestel

Paaritud orel asub kõhupiirkonna taga asuvas nimmepiirkonnas.

Neer - paaritatud organ, mis näeb välja nagu oad. Nende anatoomia on keeruline. Skeletopia: elundid asuvad kõhupiirkonna õõnsuse taga 2 viimase rindkere ja 2 esimese nimmelüli nimmepiirkonna nimmepiirkonnas. Tavaliselt on vasaku elundi keha maksa paiknemise tõttu kõrgem kui parem. Kõrgus vastab 3 nimmepiirkonnale, laius - 45–70 mm, paksus - 40–50. Mõlemad organid ühinevad neeru veeni ja arteriga. Juba puhastatud veri liigub läbi veenide, toidab neid hapnikuga ja kõik vajalik. Vaskulaarne vooder on hästi arenenud, on sirged ja keerdunud torud.

Tagasi sisukorda

Neerumembraanid

Kiuline kapsel kaitseb elundeid mehaaniliste kahjustuste eest. Selle struktuur on tugev. Neerumembraanid on elundist kergesti eraldatavad. Rasva kapsli ja kiudude esinemine on normaalne. Sidekoe fassaadikiht on moodustatud kahest koorest: välimine kuul on ühendatud kiududega kiulise kapsliga ja ümbrise all on nefroone sisaldava neeru ajukoor. Koor on piiritletud püramiididega. Parenhüüm sisaldab mullat.

Tagasi sisukorda

Kaitsevoodi

Elundite nihkumise, veresoonte ja ureterite ülekülluse vältimiseks on olemas kinnitusseade. Neerud asuvad rasvkoes põhineval kaitsekihil. Elundite konsolideerimisel on väga oluline intraabdominaalne rõhk. Neeru voodi moodustavad ruudukujulised, väikesed nimmepiirkonna ja külgsuunalised lihased, samuti diafragma.

Tagasi sisukorda

Sisemine struktuur

Neerude aju aine moodustab elundi sees 7 püramiidi. Iga püramiid on papilla abil kinnitatud vaagna külge. Uriin läbi kanalite siseneb väikestesse ja suurtesse tassidesse, kus iga tass läbib uriini läbi ise, tagades eritusaparaadi tõhusa töö. Neerupiirkond on koht, kus tassid annavad uriini. Kodusääre homöostaas - hüpofüüsi kontrollib neerud. Kui lõigate inimese neeru struktuuri, võib näha jagunemist kaheks osaks:

Tagasi sisukorda

Neerude nefronid

Taurus on funktsionaalne üksus. Koor sisaldab rohkem kui 1 miljonit nephronsit, kuid kolmandik kogu massitöödest. Glomerulid asuvad mullal, mille põhiosa on organ. Tauruses on paigutatud verefiltritena. Põhimembraan ei võimalda suuri molekule ja elektrolüüte. Nefroni suurus on nii väike, et palja silmaga ei ole võimalik seda näha.

Nefronide arv sõltub inimese vanusest: kuni 40 aastat igal aastal sureb 1% Malpighia kehadest, seejärel aeglustub protsess.

Tagasi sisukorda

Verevoolu süsteem

Elund filtreerib vedelikke inimkehas. Neeruarteri transportib verd. See jaguneb aordist välja ja seejärel jagatakse väravast interlobar-anumatesse, kaarjad arterid moodustavad nefronid tubulusüsteemiga. Neerude funktsioon sõltub neeruarteri rõhust, mis peab olema vähemalt 70 mm Hg. Art. Kui organ on kahjustatud, esineb sisemine verejooks ja hematoomid.

Tagasi sisukorda

Lümfiliikumine

Lümfisüsteem on seotud seente, parasiitide ja mikroorganismide jäätmete keha puhastamisega. Laevade võrk asub kehal ja liigub igast elundist eemale. Esialgsed kapillaarid keeravad nefronide, tubulite kapsleid. Nende luumenid on suuremad kui veresooned. Lisaks sulanduvad kapillaarid interlobulaarseks ja kaare arterite ja veenide järel. Elundist pärinev lümf siseneb ühisesse rindkere kanalisse. Neerude lümfisüsteemi peetakse sekundaarseks imendumisseadmeks.

Tagasi sisukorda

Mis on neerude inervatsioon?

Närvivõrk on keeruline. Neerude inerveerumine toimub rindkere ja nimmepiirkonna alumise ja sümpaatilise sõlme tõttu. Närvide kiud ilmuvad veresoonte organi parenhüümis ja keskmise kihi keskmises kihis, kust ilmuvad motoorsed otsad siledate lihaste ja kuseteede kanaliitideni ning on tundlikud koe suhtes. Eri tüüpi retseptorite tihedus sõltub rakkude funktsioonist.

Tagasi sisukorda

Peamised funktsioonid

Neerufüsioloogia on keeruline. Filtreerivate organite peamine ülesanne on verd puhastada. Neerud eemaldavad vett ja vees lahustuvaid jäätmeid. Pööratud absorptsiooni ja sekretsiooni süsteem vastutab uriini moodustumise ja mineraalse ainevahetuse toetamise eest. Organid töötavad pidevalt. Neeru vaagna koguneb ja eemaldab uriini. Muud ülesanded on järgmised:

Orgaanid on otseselt seotud kaltsitriooli sünteesiga.

• homeostaasi tugi;
• vee-soola tasakaalu säilitamine;
• erütropoetiini ja kaltsitriooli süntees;
• Lämmastiku-, hüdro- ja osmoregulatiivne funktsioon;
• uriini moodustumine;
• elektrolüütide vahetus: naatrium, kaltsium ja teised.

Elementide ja vee tagasipöördumise mehhanism on pöördvoolu süsteem. See koosneb Henle'i ahelast ja kogumistorudest. Proksimaalne tubuliin sisaldab suurt hulka mitokondreid, mis vastutavad energia tootmise eest. Silmade põlvede tiheda kokkupuute tõttu transpordib vastassüsteemi korrutamine veega, mikroelementidega ja bioloogiliselt aktiivsete ainetega, mis mõjutavad organismi tagasi süsteemsesse vereringesse.

Tagasi sisukorda

Haigused

Neerude patoloogiate arv on suur ja nende hulgas on:

Tagasi sisukorda

Kaasasündinud

Neerude moodustumise protsessis võib häirida anatoomia, mille tõttu tekivad mitmesugused muutused. On selliseid patoloogiaid:

• asukoha ja / või orientatsiooni rikkumine;
• kuju muutused;
• elundite juurdumine - ülemine segment ühendub;
• võimupuudus;
• täiendava struktuuri olemasolu;
• ebanormaalne koe areng;
• polütsüstiline.

Kaasasündinud anomaaliadeks on ureterside kitsenemine ja dilatatsioon. Tassidesse kogunemine ei saa tavaliselt uriini läbida. Kui uretri ventiil ei tööta korralikult, saab uriin uriinist tagasi kanalitesse. Seejärel areneb püelonefriit. Kaasasündinud muutuste põhjus on ema ebaõige elustiil raseduse või päriliku eelsoodumuse korral.

Tagasi sisukorda

Omandatud haigused

Neerude töötamise protsess on sageli raseduse ajal eksinud.

On palju neeruhaigusi. Tabelis kirjeldatakse kõige tavalisemaid: