Tavaliselt on meestele iseloomulik uriinipeetus, kuid on ka erandeid. Haiguse esimeste sümptomite korral tuleb kiiresti arsti poole pöörduda.

Patoloogia põhjused

Viivitus urineerimine naistel võib olla mitmel põhjusel:

1. Urolithiasis. Arstid eristavad seda põhjust kui vahelduva urineerimise peamist eeldust. Samuti võib tsüstiidi tekkimisele eelneda patoloogia.
2. Vaagnapõhjaorganite vigastused. Sel juhul häirib urineerimine valulike ilmingute tõttu.
3. Kuseteede ja kusepõie seinte deformatsioon hernias. Ureterokleel areneb taustal nõrgestatud lihaskiudude vahel, mis asuvad vagina ja põie vahelises seinas.
4. Nakkus. Patogeenne mikrofloora kutsub esile põletiku arengut, mis on täis ödeemi, mis häirib normaalset urineerimist.
5. Ravimid. Urineerimine on keeruline teatud antibiootikumide, unerohkude, allergiavastaste ja spasmolüütiliste ravimite kasutamise tõttu.
6. Uretraalne armistumine. Tervenemise protsessis muutub läbipääs kitsamaks, mis aeglustab uriini normaalset eritumist.
7. Rasedus Urineerimine on takistatud lähemale kolmandale trimestrile.
8. Raske alkoholimürgitus.
9. Kasvaja koosseisud.

Vanemas eas kannatavad paljud inimesed kroonilise isheuuria all. Sellistel patsientidel esineb ägenemisi närvišokkide või lihasstruktuuri nõrgenemise taustal. Samuti esineb kasvajaid.

Lastel võib täheldada viivitatud urineerimist. Kõige sagedamini toimub see kasvaja protsessi taustal, vigastusel. Ägeda apenditsiidi või ussidega on võimalik ka protsessi ägenemine.

Esimesed sümptomid

Uriinipeetus või isheuuria on akuutne või krooniline. Arstid määravad uriinipeetuse liigid sõltuvalt protsessi raskusastmest:

• täis - ei ole urineerimist;
• puudulik - protsessi ei rakendata täielikult.

Selle patoloogiaga on oluline vältida põie ületäitumist. Ärge segage isuriat ja anuuriat. Need mõisted on erinevad, sest anuuriat põhjustab neerupuudulikkus ja see ei põhjusta tungimist.

Lisaks urineerimisraskustele võivad haiguse sümptomid olla:

• iiveldus ja oksendamine;
• raske nõrkus;
• sagedane unetus;
• nõuab tungivalt, et nad oleksid öösel sagedased;
• isutus, anoreksia on võimalik.

Meditsiinipraktikas esineb paradoksaalset viivitust. See seisund ilmneb kui suutmatus tühjendada põit ja uriin vabaneb iseenesest tilkade kujul. Soovimatu urineerimise korral peaksite kasutama isiklikke hügieenitooteid.

Varajane diagnoosimine

Te võite ise määrata isheemia olemasolu, kuid täielik uurimine on võimalik ainult haiglas. On oluline diagnoosida haigus varases staadiumis, et sellest vabaneda, mitte kahjustada teie tervist.

Diagnoos võimaldab teil teada saada, mis põhjustas haigust. Kasutatud uuringus:

1. Uroloogilise süsteemi uurimine ja palpeerimine. Kui tunnete palpeerimise ajal valu, siis veenduge, et teil on isheemia.
2. Ultraheli. Protseduur viiakse läbi pärast katetreerimist.
3. Vereanalüüs Arstid määravad üldised ja biokeemilised testid, mis võimaldavad teil tuvastada põletikulist protsessi.
4. Uriinianalüüs. Uuring näitab ka põletiku esinemist.
5. Tsüstoskoopia See meetod võimaldab teil tuvastada põie ülerahvastatust ja visualiseerida takistust uriinist väljapääsul.

Diagnostikana võivad arstid soovitada fluoroskoopiat. Probleemi varane avastamine aitab kaasa edukale ravile.

Ravi

Pingutage ravi abil, sest see on kehas patogeensete mikroorganismide ja sepsise alguse ees. Ravi viivitusega uriinis algab põie vabanemisega stagnatiivsest vedelikust, pärast mida pestakse tühja õõnsusega antibiootikumidega, et vältida nakatumist.

Mõnikord nõuab ravi kiiret operatsiooni. Näiteks kasutatakse kolpopsiit põie tühjendamiseks ja tsütolüüsiks kasutatakse kivide eemaldamist. Mõned ravijuhtumid nõuavad ravimeid. Põletikulise protsessi juures on ette nähtud antibiootikumid spasmi - antikolinergiliste ravimite korral. Samuti esineb diureetikume peaaegu kõigis retseptides.

Rahvameditsiinis

Kui soovid põie ilma operatsioonita ravida, siis saate seda teha rahvaprobleemidega. Kõige asjakohasemad ja tõhusamad meetodid:

• söövad kadaka vilju;
• alkoholi tinktuur tee tõusis;
• pähkli koorepulber;
• kase lehtede keetmine;
• võrgupuude tinktuur.

Folkravi teab retsepte, mis aitavad kiiresti ja tõhusalt vabaneda põletikust ja puhastada patogeene. Sellise ravi kestus sõltub haiguse tõsidusest, keskmiselt kestab kursus 10-15 päeva.

Miks on uriini retentsioon vanemas eas naistel

Kui menopausi ajal on üks peamisi naissoost probleeme uriinipidamatus, mis on tingitud hormoonide probleemidest, siis vanemas eas muutub isuuria probleemiks, st uriinipeetuseks.

Ishuuria tunnused vanemas eas

Isuuriat nimetatakse uriinipeetuseks. Kõige sagedamini täheldatakse seda probleemi meestel. Lastel ja naistel esineb sagedamini, kuid see juhtub ka. ICD-10 kohaselt on ishurial kood R33.

1. krooniline;
2. paradoksaalne;
3. äge.

Äkki ägedalt kaob põie kadumise võimalus (äkki) ja teravad valu ei näi kõhupiirkonnas järsult.

Krooniline isheuuria, nagu teised kroonilised haigused, areneb aeglaselt. Sageli on patsiendil võimalik põie tühjendada, kuid osa vedelikust jääb siia. Parasiitide isuuria korral on võimalik soovimatut urineerimist.

Haigus areneb sageli vastusena kusitise pigistamisele või selle ummistumisele. Kesta suurendab uriinipõletiku kontraktiilset aktiivsust ja hüpertroofiat, samuti mõnede selle lõigete "paisumist". See põhjustab elundi ringluse halvenemist.

Ravi teostab uroloog.

Põhjused

Haiguse arengu kõige sagedasemad põhjused on naised:

• hulgiskleroos;
• mis tahes kõhuõõne operatsioon;
• pikaajaline sunnitud valetamine;
• kogu keha lihaste nõrgenemine; vanusega
• põie või kusiti kivid;
• emaka prolaps;
• ureetra trauma;
• munasarja tsüst;
• neoplasmid emakas või pärasooles;
• seljaaju- või ajukasvajad;
• närvisüsteemi häired;
• ravimid (spasmolüümid, uinutid, allergiavastased, spasmolüümid) või alkoholi kuritarvitamine;
• vulvovaginiit;
• suhkurtõbi;
• emaka prolaps;
• infektsioonid urogenitaalsüsteemi;
• uretrokleel või tsüstokleel, mis on kusiti (uriini) herniaga sarnane väljaulatuv osa.

Kui naisel on noorukieas põie- või neeruhaigus, võivad nad vanaduse tõttu areneda isuuriaks.

Sümptomid

Lisaks väga vähesele tavapärasele tualetile pääsemisele ei pruugi olla muid sümptomeid:

1. letargia ja soovimatus liikuda;
2. iiveldus;
3. isutus;
4. seljavalu;
5. temperatuuri tõus;
6. oksendamine;
7. kõhukinnisus;
8. sagedased tualettruumid väikestel viisidel ilma selleta:
9. valus urineerimine.

Diagnostika

Kõigepealt uurib uroloog. Palpeerimisel tundub kõhuvalu. Seejärel määrake:

• kogu vereloome (põletiku määramiseks);
• ühine uriinianalüüs (võimaldab samuti avastada põletikku);
• biokeemiline vereanalüüs (uroloogiliste häirete kindlakstegemiseks);
• ureetra profiilomeetria (et leida probleeme sfinkteriga);
• tsüstomanomeetria (rõhu määramiseks põie sees);
• põie ja neerude fluoroskoopia;
• võib ette näha ka ultraheli ja radioisotoopide renograafia.

Ravi

Esimene asi, mida teha pärast diagnoosi tegemist, on kateteriseerimine. See võimaldab teil kiiresti eemaldada kõik uriinist põie. Kõige raskematel juhtudel jäetakse see paariks päevaks. Kateeter sisestatakse väga hoolikalt, et mitte kahjustada teisi elundeid.

Järgmiseks päevakorrapunktiks on ishuriat põhjustanud haiguse ja selle ravi määratlus.

Järgmised ravimid on isheemia puhul kõige sobivamad:

• Antispasmoodikumid. Drotaveriin (hind 37 rubla) või No-shpa (hind 67 rubla kohta). Võib kasutada tablettidena või süstena.
• Diureetikum. Samuti võib olla pillides või süstides. Enamasti on see Veroshpiron (hind 93 rubla) või Lasix (hind 55 rubla eest).
• α-blokaatorid. See on kas alfutsosiinitabletid (hind 69 rubla) või tamsulosiin (hind alates 350 rubla).
• Põletikuliste haiguste ja infektsioonide põhjustatud isheemia tõttu on ilma antibiootikumita võimatu teha. Kõige sagedamini määratud on amoksitsilliin (hind 40 kuni 65 rubla), ofloksatsiin (30 rubla), tsefasoliin (hind 10 rubla), asitromütsiin (kuni 200 rubla) ja tsiprofloksatsiin (hind 50 rubla). Kuid kõige erinevamate rühmade ja põlvkondade antibiootikume võib määrata - see sõltub ainult infektsioonist, mis tekitas ishuriat.
• Kui põhjus on neurogeenne, määratakse atropiin (hind alates 12 rubla) või prozerin (hind kuni 80 rubla).

Ishuuria kirurgiline ravi on samuti üsna palju ja nende kasutamine sõltub haigusest, mis seda põhjustab. Kui urolithiasis on ette nähtud kivist purustamine, näiteks laparoskoopiline. Igatahes eemaldatakse kusepõie kasvajad.

Samuti viiakse läbi põie punktsioon, tsüstoskoopia, epitsüstostoomia. Nad ei lahenda isheemia probleemi, vaid võimaldavad ainult põie tühjendamist.

Urineerimise tekitamiseks võib läbi viia pilokarpiini süstimise (maksab umbes 50 rubla) või novokaiini sisseviimist kusiti.

Samuti võib aidata vaagnapõhja lihaste harjutusravi.

Folkravi

Folklaste kohtlemine on samuti koht:

1. Täitke 250 ml keedetud vett kaera õlgedega (40 g), keedetakse 10 minutit ja jooge klaasi kolm korda päevas;
2. Humalakoonused (st L.) Keeda klaasi vett. Me joome kolmekordselt 25 ml koputama;
3. Juniper marju soovitatakse lihtsalt närida (kui ei ole äge neerupõletik);
4. Õunamahl on kasulik juua 1 liitri päevas;
5. Kuum vann aitab leevendada põie lihaseid. Te saate sellele nõelad lisada.

Isheemia ärahoidmiseks on oluline säilitada joomine ja minna tualetti õigeaegselt, samuti jälgida neerude ja kogu kuseteede seisundit.

Prognoosid ja tüsistused

Vanemas eas on kõik haigused tugevamini talutavad ja isheuuria ei ole erand.

Komplikatsioonid võivad olla järgmised:

• põie funktsiooni kaotus, kortsumine;
• keha seinte läbilöömine, peritoniit ja sepsis;
• kuseteede ja neerude infektsioon;
• neerupuudulikkus;
• vee ja elektrolüütide tasakaalu rikkumine;
• põletikulised protsessid põis;
• urolithiaasi areng;
• hematuuria (veri uriinis);
• hüdrofroos.

Uriini säilitamine vanemas eas naistel on haruldane nähtus, kuid mitte kõige meeldivam. Ravi sõltub sellest, mida põhjustas isuuria, ja kui seda ei ravita, võivad komplikatsioonid olla kõige ebameeldivamad.

Spetsialisti arvamusega saate tutvuda ka videot uriinipidamatuse kohta, millised on peamised põhjused ja mida tuleb teha.

Naiste peamised põhjused, sümptomid ja ravimeetodid kodus uriini retentsioonis

Uriini (ishuria) säilitamist naistel võib põhjustada erinevad põhjused. Kusepõie tühjendamise võimatus võib esineda ägedas või kroonilises vormis ning haigusseisundi raskus sõltub väljalaske suurusest. Kliinilised tunnused ilmnevad tavaliselt kui uriini eemaldamise valu. Kui ebamugavustunne ja uriinipeetus tekivad äkki, tuleb kiirabi kutsuda. Koduhooldus toimub ainult arsti loal ja taimset ravimit kasutatakse ainult lisameetmena.

Ishuriat naistel täheldatakse järgmistel juhtudel:

1. 1. Uroliitia. Juhuslikult liikuv kivi põis on vahelduv urineerimine sageli üks peamisi kliinilisi tunnuseid. Kuseteede ummistus toob kaasa asjaolu, et uriini väljavool on võimatu, kuni kuseteede kanal ei ole uuesti avatud. Kividega kaasneb mõnikord põletikuline haigus, näiteks tsüstiit, mida iseloomustab valulik urineerimine.
2. 2. Kuseteede ja põie seinte deformatsioon väljaulatuvate osade kujul. Neid seisundeid nimetatakse vastavalt uretrokleeks ja tsüstokeliks. Tüve põie eest kaitsva lihaskiudude nõrgenemine viib nende arenguni. Madal toon põhjustab kuseteede fragmendi või tupe õõnsa organi väljaulatuva osa, mis põhjustab uriinipeetust või uriinipidamatust.
3. 3. Kuseteede armistumine. See tulemus põhjustab kusiti vigastusi. Armid piiravad läbipääsu, mistõttu uriini väljavool aeglustub või peatub täielikult.
4. 4. Vaagnapõhjaorganite vigastused. Verevalumite valulikkus, turse või muud tagajärjed võivad põhjustada uriini väljavoolu raskusi.
5. 5. Loote laager. Raseduse ajal, eriti hilisemates etappides, kasvab emakas märkimisväärse suurusega, pigistades suguelundite süsteemi elundeid. Selle aja jooksul võib naistel esineda isheemia sümptomeid.
6. 6. Kuseteede infektsioon. Kui patogeenid sisenevad kusiti ja põies, tekib põletikuline protsess, millega kaasneb valu, turse ja urineerimisprobleemid.
7. 7. Eritavate organite närvisüsteemi regulatsiooni rikkumine. See võib olla tingitud põletikust, kahjustustest, seljaaju või aju vigastusest, diabeedist, hulgiskleroosist, insultist, raskest sünnist ja muudest teguritest.
8. 8. antikolinergiliste ravimite kasutamine. Mõnedel allergiavastastel, narkootilistel analgeetikumidel, uinutitel, antidepressantidel, spasmolüütikutel ja arütmiavastastel ravimitel võib kõrvaltoimetena olla urineerimine raskendatud.
9. 9. Alkoholi kuritarvitamine.
10. 10. Kuseteede kasvajad. Kasvaja on võimeline blokeerima kusiti, mis raskendab uriini eraldamist.

Tüdrukute isuuria võib tekkida samadel põhjustel kui täiskasvanutel. Mõnikord on see sümptom ägeda apenditsiidi või helmintiaasi tagajärg. Vanemas eas tulenevad urineerimishäired sageli neuroloogilistest häiretest, lihaste ja neoplasmade nõrgenemisest.

Eksperdid jagavad ägedat ja kroonilist ishuriat. Nende tingimuste erinevus seisneb selles, et esimesel juhul ilmnevad urineerunud urineerimise sümptomid teravalt ja koheselt raskes vormis. Krooniline isheemia tekib kusiti või põie lõdvestumise pideva vähenemise taustal.

Samuti jagatakse haigus vastavalt uriinipeetuse astmele:

• täielik - ei ole urineerimist, isegi väikseimates kogustes;
• mittetäielik - uriini väljavoolu protsess ei ole täielik.

Mõlemad tingimused põhjustavad põie ülerabamise ohtu. See eristab neid anuuriast, kus patsiendil ei ole soov urineerida, kuna neerude ebaõnnestumine viib uriini tootmise täieliku puudumiseni.

Eristatakse ka paradoksaalset isuuriat - põie iseenesest tühjendamise võimatus vaatamata selle ülevoolule. Sel juhul lahkub uriin tahtmatult tilkhaaval.

Kõik need seisundid võivad tekkida koos teiste kliiniliste tunnustega:

• iiveldus;
• oksendamine;
• nõrkus;
• söögiisu häired;
• temperatuuri tõus;
• kõhukinnisus;
• unetus;
• suurenenud nõudmine kasutada tualetti öösel.

Kui naisel esineb isheemia ägeda vormi sümptomeid, siis näidatakse kiirabi. Sellistel juhtudel haiglas viibige katetreerimine. Painduva kateetri sisseviimine läbi kusiti võimaldab uriini eemaldada ülerahvastatud õõnsusest. Mõnes olukorras, kui see ravivõimalus ei sobi, paigaldatakse naisele, kellel on väiksem paksus, spetsiaalne drenaaž.

Enne meditsiinitöötajate saabumist peate tegema järgmist:

• anda patsiendile rahu, asetage see voodile;
• anda magusa tee väikestes kogustes;
• Valu vähendamiseks uriinimisel on vajalik sooja vanni valmistamine mangaanilahuse lisamisega;
• spasmide leevendamiseks andke No-Shpu.

Sa ei saa ise ravida uriini säilitamisel. Isegi kui naisel on kroonilise patoloogilise seisundi sümptomid, peab ta endiselt spetsialisti uurima.

Koduhooldus hõlmab arsti poolt määratud ravimite, taimsete ravimite ja kehalise kasvatuse kasutamist. Uriini retentsiooni korduvate ilmingute vältimiseks peab naine suunama kõik jõud, et kõrvaldada patoloogia algpõhjus.

Ravimi valik sõltub diagnoosist. Tavaliselt on patsientidele ette nähtud ravimid urineerimise leevendamiseks ja valu leevendamiseks. Õõnes eritusorgani sfinkteri lihaste lõõgastamiseks on vajalikud antifasmoodilised ained. Drotaverine ja No-Spa on sellest grupist populaarsed.

Kui kasutatakse uriinipeetust, kasutatakse diureetikume. Nende hulka kuuluvad:

Enamikul juhtudel on isheuuria naistel ette nähtud alfa-blokaatorid. Arstid võivad määrata Alfuzosini või tamsulosiini. Kui neuroloogiliste põhjuste tõttu on tekkinud isheemia, siis ravitakse Acceclidine või Proserin.

Nakkushaiguste ennetamiseks on sageli ette nähtud põletikuline protsess. Enne vahendite valimist tuleks teha test patogeeni tundlikkuse suhtes. Patsientidele võib määrata erinevate põlvkondade ja rühmade antibakteriaalsed ravimid:

• penitsilliinid - ampitsilliin, oksatsilliin, Cefixime, Ampioks;
• Tsefelasporiin - tsefakloor, tsefasoliin, tsefepiin;
• fluorokinoloonid - Ofloksatsiin, norflaksatsiin, Lomelfloksatsiin;
• makroliidid - klaritromütsiin, asitromütsiin;
• aminoglükoos - amikatsiin, streptomütsiin;
• tetratsükliinid - tetratsükliin, kloortetratsükliin.

Kõik ravimid peavad olema arsti poolt määratud. Neid ei soovitata kasutada ise, eriti rasedate naiste puhul, sest ravimitel võib olla kõrvaltoimeid ja vastunäidustusi.

Kegeli meetod on üks kõige tuntumaid füüsilise teraapia meetodeid, mille eesmärk on vaagnapõhja lihaste tooni parandamine. Harjutust saab teostada igas asendis, kuid kõige lihtsam viis seda teha on.

On vaja kindlaks määrata kusepõie tühjendamise eest vastutavate lihaste asukoht, vähendada neid ja hoida neid 5 sekundit pingelises olekus, seejärel puhata 5 sekundit. Soovitatav on teha 5-10 kordust. Selliseid protseduure on vaja harjutada iga päev ja lihaste viivitusaeg peaks järk-järgult 10 sekundiks muutuma. Harjutuse läbiviimisel on vaja saavutada vaagnapiirkonda toetavate alade, mitte reieluu-, kõhu- või kõhuorganite kontrolli.

Samuti on soovitatav põie väljaõpetamiseks juhitavaks. Selle ravi põhiolemus on suurendada urineerimise ja säilitatud uriini mahu suurenemist. Saavuta see järgmiselt:

1. 1. Tühjendage põie täielikult hommikul, kohe pärast ärkamist. Seejärel külastage tualetti iga 1-2 tunni järel, isegi kui ei ole soovi.
2. 2. Kui põit on võimalik tugevdada, st saavutada kontrollitud uriinipudamine tahet, peaksite järk-järgult suurendama ajavahemikku tualettruumide külastamise vahel. See tuleb tuua kuni 3-4 tundi.

Kusepõie tugevdamiseks kulub 6-12 nädalat. Kui ravi alguses kontrollitud urineerimise saavutamiseks on raske, saate uriini eritumise stimuleerimiseks kasutada järgmisi toiminguid:

• rõhk põie piirkonnas;
• vajuta oma kõhtu;
• Asetage desinfitseeritud sõrm tupe külge ja vajutage kergelt esiseinale.

Tehke kõik manipulatsioonid paremaks, veidi kallutades.

Naistel kodus uriinipeetuse ravis saate kasutada traditsioonilist meditsiini. Puljongid ja erinevate retseptide infusioonid vähendavad valu, viivad läbi antibakteriaalset ja põletikuvastast ravi.

Järgmised parandusmeetmed on populaarsed:

1. 1. Puljongsigur. Nõuab 1 spl. Kanna taime 200 ml keedetud veega, lasta jahtuda, lahjendada meega ja juua kahes annuses. See tööriist hõlbustab urineerimist ja vähendab põletikku.
2. 2. Kadakamarjad. Neilt saate teha keetmise. Selle taime vilju on palju värskem närida. Aga kadakamarjad on neerude põletikuliste haiguste korral rangelt vastunäidustatud.
3. 3. Puljong valge kask ja apteegitilli seemned. Mõlemad 0,5 tl komponendid peavad keetma kaks tassi keeva veega, hoidke madalal kuumusel 90 minutit ja tüve. Iga poole tunni järel tuleb juua saadud puljongit väikestes sipsides ja päevane annus peaks olema 1 tass.
4. 4. Võib oru infusiooni lilja. 15 lilli taime valatakse klaasiga keeva veega ja hoitakse jahtuda. Tööriist on soovitatav kasutada 2 tl 3 korda päevas.
5. 5. Burneti ravimi juurte ja risoomide eemaldamine. Lihtsalt on vaja 1 supilusikatäit toorainet, mis valatakse klaasi keedetud veega, seejärel keedetakse pliidil umbes 30 minutit, seejärel nõutakse 2 tundi ja filtreerige. Saadud jook on soovitatav juua enne sööki ja 1 supilusikatäis 4-5 korda päevas. Tiinuse ajal ei saa tööriista kasutada.
6. 6. Pilvede infusioon. Vajadus 1 supilusikatäis lehest valada klaasi keeva veega. Pärast 30-minutilist infusiooni on soovitatav juua ravimit kolm korda päevas neljanda tassi kohta.
7. 7. Puljongi kõrvits. Köögiviljade pistikud tuleb tükeldada. Tulemuseks peaks olema 20 g tooraineid. Nad on täidetud 2 tassi veega ja keedetud 10-15 minutit. Joogi tuleks filtreeritud vormis juua poole klaasiga 4 korda päevas.
8. 8. Maitsetaimede puljongi kogumine. Sul on vaja juure, hõbedat, sidrunipalmide lehti ja risoome, mis on valerian juured, proportsioonides 3: 3: 2: 2. 1 supilusikatäis valatakse klaasi kuuma vett ja infundeeritakse 20 minutit. Infusiooni tuleb juua täielikult spastilise valu ja urineerimisraskusega.
9. 9. Puljong kaer. 40 g õlut tuleks valada 1 liitri keeva veega, hoida tules 10-15 minutit. Pärast seda peate tööriista pingutama ja jooma 1 klaas kolm korda päevas.
10. 10. Humala infusioon. 1 supilusikatäis humalakoonuseid valatakse 250 ml keeva veega ja lastakse jahtuda. Joogi tuleks tarbida 3 korda päevas ja 1 supilusikatäis.
11. 11. Must sõstar. Sul on vaja 1 supilusikatäis kuivatatud marju, vala klaasi keeva veega. Jooki soovitatakse kasutada 100 ml 2 korda päevas.
12. 12. Bearberry infusioon. 1 supilusikatäis herb taimi vaja valada 200 ml keeva veega, seista kuni jahutatakse ja juua 3-4 korda päevas 2 supilusikatäit.

Traditsioonilise meditsiini meetodeid tuleks kasutada ainult täiendavate meetmetena uriinipeetuse raviks.

Miks on naiste urineerimisel viivitusi?

Uriini säilitamine naistel on seisund, mida iseloomustab urineerimise puudumine kusepõie absoluutne täitmine. Ärevus ei ole iseseisev haigus, vaid viitab keha patoloogiliste või füsioloogiliste protsesside sümptomitele. Meditsiinis nimetatakse uriinipeetust isuuriaks. Statistika näitab, et kõige sagedamini ei saa naised uriinisüsteemi haigustesse urineerida.

Ishuriaga seotud haiguste diagnoosimisel on oluline eristada seda seisundit anuuriast, patoloogiast, kus uriin ei satu põie.

Peamised tegurid

Uriini retentsiooni põhjused liigitatakse patoloogia vormide järgi:

• äge - iseloomulik väljavoolu järsk rikkumine ja selle põhjused võivad olla vigastused ja kuseteede kahjustused või takistusi põhjustavad tegurid;
• krooniline - areneb järk-järgult, seda põhjustavad keha haigused ja füsioloogilised reaktsioonid püsivale, pidevalt olemasolevale protsessile.

Noorel aegadel ei ole sümptomil sugu. Isuriat seisavad silmitsi mehed ja naised - sama protsendimääraga. Vanemas eas on probleemiks tugevam sugu. Seetõttu võib põie tühjendamise protsessi ühe ülemaailmse põhjusena nimetada vananemist. Sõltuvalt urineerimise puudumisest (füsioloogia või patoloogia) valitakse sobiv korrektsioonimeetod.

Kasvajad - healoomuline ja pahaloomuline

Uriini puudumine tekitab neoplasmaga patsiente. Kasvaja on healoomulise või pahaloomulise päritoluga, mis määrab edasise ravi meetodi (eemaldamine või eemaldamine kemoteraapiaga). Nagu näitab praktika, esineb 40 aasta möödudes kuni 80% ureteri neoplasmi juhtudest vanuses.

Ühendava või epiteelse päritoluga kasvaja moodustumine langeb suure osa haiguste hulka. Kasvaja kattub ureteri luumeniga, mille tõttu ei saa bioloogiline vedelik õiges mahus voolata. Blokeerumine on täielik või osaline - patoloogia äge või krooniline vorm. Patsiendi diagnoosimise protsessis saab määrata fibroma, neurofibroom, leiomüoomi, lipoom, angiofibroom.

Kusejuha vooderdavad koed kemikaalide ja kantserogeenide toksilise toime suhtes. Seetõttu peetakse uretri kasvajate teket põhjustavat põhjust, mis põhjustab naistel uriini retentsiooni, suitsetamist ja töötamist naftatoodetega.

Nakkuslik põletikuline protsess

Ägedat uriinipeetust naistel võib põhjustada kuseteede infektsioonid ja põletikulised patoloogiad. Haigusega kaasneb kudede turse, sealhulgas kusepõie ja kusiti (kusepõletik, uretriit), mis põhjustab bioloogilise vedeliku väljavoolu raskusi. Iga tualettreisiga kaasneb tilguti uriin ja tugev valu.

Uriini sfääri nakatumise põhjuseks on intiimse hügieeni rikkumine, kui patogeen tõuseb tõusuteel. Infektsioon võib esineda ka teiste organite vere ja lümfisüsteemide kaudu. Kompleksse ravi aluseks on antimikroobne ravi laia spektriga antibiootikumide kasutamisega.

Urolithiasis

Kroonilist uriinipeetust võib naistel moodustada paljude aastate jooksul. Kivide moodustumine neerudes on peamine põhjus kusiti ummistumiseks. Seda bioloogilise vedelikupeetuse mustrit nimetatakse mehaaniliseks.

Kivid tekivad peamiselt alatoitluse tõttu - süüa suurtes kogustes soola ja teatavaid toiduaineid, mis põhjustavad uriini leelistamist või oksüdeerumist. Kõige väiksemad kristallid ladestuvad neerudesse, kogudes kividesse. Kui kivid liiguvad piki uretrit, tekib patsient tugeva valu ja kehatemperatuuri tõusu ning kalkuleerub kanali ahenemise tõttu. Sellega kaasneb alati raskused uriini väljavoolu või urineerimise täieliku puudumise tõttu.

Vigastused ja verehüüvete teke - verehüübed

Naistel urineerimise säilitamine võib tuleneda vaevu objektiga vaagnaelundite traumast. Vastuseks stiimulile tekivad vigastuse kohas ödeem ja hematoom. Kui kahju kaasnes sisemine verejooks, siis tekivad trombid - mingi verehüüve. Nad suudavad ummistada kusiti või kusiti, põhjustades valu ja bioloogilise vedeliku väljavoolu.

Kui vigastuse põhjuseks ei ole nüri, vaid terava esemega, siis siseorganid on vigastatud. Uriini väljavoolu rikkumine võib tekkida kusepõie kahjustuse või põie perforatsiooni tõttu. Sisemine verejooks raskendab olukorda ja loob ohtu patsiendi elule. Vabaneda sellise kursuse patoloogiast ilma arstide sekkumiseta.

Tüüpiline märk uriinisüsteemi kudede kahjustumisest ja verehüüvete moodustumisest on uriini värvimine (mis vabaneb tilkhaaval) punaselt.

Uretraalne kitsendus

Uriitide rangusest tingitud uriini säilitamine tekib äkki vastuseks provotseerivale tegurile. Patoloogia ei kehti sagedaseks ja selle määrab vähem kui 1% kogu elanikkonnast. Haiguse põhjused on vigastused, instrumentaalsed (terapeutilised ja diagnostilised) sekkumised, kiirgus, onkoloogiliste protsesside ravi mõju.

Harvem on haiguste põhjuseks infektsioonid ja põletikulised protsessid, sealhulgas sugulisel teel levivad haigused. Kateetri pikaajaline kohalolek ureetra õõnsuses naistel suurendab tulevikus ranguse suurenemise ohtu. Mida teha selles riigis - otsustab uroloog. Praeguseks on patoloogia raviks antud palju aega ja uretraadi avatuse taastamine muutub tõsiseks probleemiks.

Uretraalne kitsendus on ohtlik, põhjustades puude, haigus, mida iseloomustab armide moodustumine kusiti kudedes ja järgnev täielik kattumine (haardumine).

Füsioloogilised tegurid

Mitteohtlikest põhjustest, mille kõrvaldamine viib uriini voolu taastamiseni, saame eristada psühho-emotsionaalset stressi, alkoholi suurte annuste kasutamist, pikaajalisi ravimeid, rasedust.

Psühho-emotsionaalsed põhjused

Psühho-emotsionaalse seisundi mõjul võib naistel tekkida uriinipidamatus või uriinihäire. Eelnevalt tugeva šoki märke. Uriini eritumisprotsessi kontrollivad sphincters ja aju.

Kui emotsionaalsed kogemused muudavad viimase tööd, siis tühjendamise protsess muutub kontrollimatuks. Selle tulemusena ei saa naine väikestel viisidel tualetti minna, kui see on vajalik, kuid pärast seda arendab ta uriini tahtmatult.

Isuuriat ja enureesi esineb tavaliselt naistel menopausi ja menopausi ajal. 50 aasta pärast nõrgeneb lihaste seinte elastsus ja kaasnevad emotsionaalsed kogemused süvendavad olemasolevat seisundit.

Ebameeldiva sümptomi ravi peab käsitlema spetsialist - nefroloog, uroloog, psühholoog ja günekoloog. Integreeritud lähenemisviis tagab tavapäraste funktsioonide täieliku taastamise.

Halb harjumus

Suure koguse alkoholi joomisega võib käivitada äge uriinipeetus (kus uriini üldse väljavool puudub). Reeglina ei ole see ühekordne juhtum, vaid pikaajaline sõltuvus alkoholist. Etanool mürgib naise keha rakke seestpoolt ja neerud ei ole erand. Suure koguse mürgine aine läbib filtriorgani.

Kannudega kaasneb joobeseisund ja üldise heaolu halvenemine. Vere ja primaarse uriini happe-aluse tasakaalu regulaarse rikkumise tõttu tekib kalkulite moodustumine, mis muutub faktoriks, mis suurendab isuuria tõenäosust.

Naiste suurte alkoholi annuste mõju all väheneb närvisüsteem - närvilõpmete tundlikkus kaob, ajufunktsioon muutub, kontrollib olukorda. Alkohol omakorda põhjustab uriini rohkesti moodustumist. Kuid naine ei tunne soovi, on äge uriinipeetus. Narkootikumide mürgistus toimib nagu alkohoolik.

Ravimite tarbimine

Eakatel inimestel võib uriinipeetus olla ravimite ravi tagajärg. Patoloogia mehhanism on antud juhul keeruline. Ravimi aktiivsed komponendid mõjutavad pikka aega kesk- ja perifeerse närvisüsteemi tööd. Mõned ravimid mõjutavad põie ja neeru lihaskoe. Ravimi isheuria tekib pikaajalise kasutamisega:

• unerohud;
• narkootilised valuvaigistid;
• allergiavastased ravimid;
• antidepressandid;
• antispasmoodikumid;
• arütmia ravimid;
• holinoblokatorov.

Ravimi kasutusjuhistes on alati kõrvaltoimete loend. Kui ravim suudab põhjustada uriinipeetust, siis on see kirjutatud märkuses. Enne ravimi kasutamist on vaja uurida infolehte.

Rasedus

Kui raseduse ajal on naisel uriinipeetus või uriini eritumine, siis nimetatakse seda seisundit füsioloogiliseks. See toimub reeglina rasedusaja viimase nädala jooksul. Probleemi põhjuseks on kasvav emakas, mis pigistab neerusid ja uretereid. Sellises olukorras on võimalik teha võimlemist, mille eesmärk on hõlbustada kuseteede tööd.

Pärast sünnitust ei tunne naised sageli soovi tühjendada. Selle tulemusena tekib põie ülevool ja tekib soodne keskkond patogeensete mikroorganismide paljunemiseks. Neerude nakkus võib hiljem põhjustada uriinipeetust. Günekoloogid soovitavad tungivalt esimestel päevadel pärast sünnitust minna tualetti mitte tungimise ajal, vaid vastavalt ajakavale - vähemalt kord 2-3 tunni jooksul.

Millised tüsistused võivad tekkida pika viivitusega?

Urineerimise või uriinipeetuse rikkumine - õrnad probleemid, mis sageli põhjustavad piiranguid ja komplekse. Ishuria õigeaegse arstiabi puudumine põhjustab seisundi halvenemise ja põhjustab tüsistusi:

• patogeensete mikroorganismide kolooniate aktiivne paljunemine - tsüstiit, uretriit, mädane püelonefriit;
• kalkulaatori moodustumine;
• divertikulaadi moodustumine põis;
• neerude hüdronefroos;
• äge või krooniline neerupuudulikkus;
• urogenitaalsetest infektsioonidest tingitud vere mürgistus;
• atroofilised protsessid põie kudedes.

Kusete säilitamine

Kuseteede retentsioon on patoloogiline seisund, mida iseloomustab põie normaalse tühjenemise rikkumine või võimatus. Sümptomid on valu häbemepiirkonnas ja kõhupiirkonnas, väga tugev püsiv tung urineerimisele ja sellest tulenev patsiendi psühhomotoorne ärevus, märgatav uriini nõrgenemine või puudumine. Diagnoos põhineb patsiendiuuringul, füüsilise kontrolli tulemustel ja ultrahelimeetoditel kasutatakse seisundi põhjuste määramiseks. Ravi - katetreerimine või tsüstostoomia uriini voolu tagamiseks, isheuria etioloogiliste tegurite kõrvaldamine.

Kusete säilitamine

Viivitusega urineerimine või isuuria on üsna tavaline seisund, mis kaasneb märkimisväärse hulga erinevate uroloogiliste patoloogiatega. Noored mehed ja naised kannatavad seda umbes võrdselt, kui vanus suureneb, meeste patsiendid hakkavad valitsema. Selle põhjuseks on eesnäärme patoloogiate mõju, mis on tavaliselt kindlaks määratud eakatel ja sageli väljenduvad urineerimishäiretes. Umbes 85% kõigist isheemia juhtudest üle 55-aastastel meestel on tingitud eesnäärme probleemidest. Uriini eritumine uriiniga on isoleeritult väga haruldane, sagedamini on see osa uroloogilise, neuroloogilise või endokriinsete patoloogiate põhjustatud sümptomite kompleksist.

Põhjused

Uriinipeetus ei ole iseseisev haigus, see on alati eritumise süsteemi erinevate patoloogiate tulemus. Seda tuleks eristada teisest seisundist, mida iseloomustab ka uriini puudumine, anuuria. Viimane on tingitud neerukahjustusest, mis viib uriini moodustumise täieliku puudumiseni. Kui urineerimine viibib, moodustub vedelik ja koguneb põieõõnde. See erinevus põhjustab erineva kliinilise pildi, mis sarnaneb ainult diureesi mahule. Peamised põhjused, mis takistavad uriini normaalset läbipääsu, on järgmised:

• Mehhaaniline kusiti blokeerimine. Kõige tavalisem ja mitmekesisem ishuria põhjuste rühm. Nende hulka kuuluvad kusiti rangused, selle sulgemine kivi, kasvaja, verehüüvete, tõsiste phimosisega. Neoplastilised ja edemaatilised protsessid lähedalasuvates struktuurides, peamiselt eesnäärmes (adenoom, vähk, äge prostatiit), võivad põhjustada ka kusiti blokaadi.
• Düsfunktsionaalsed häired. Urineerimine on aktiivne protsess, mille normaalne hooldamiseks on vajalik põie normaalne kontraktsioonivõime. Teatud tingimustel (düstroofilised muutused elundi lihaskihis, innervatsiooni häirimine neuroloogilistes patoloogiates) häirib kontraktsioon, mis viib vedelikupeetuseni.
• Stress ja psühhosomaatilised tegurid. Mõned emotsionaalse stressi vormid võivad põhjustada isuuriat, mis on tingitud urineerimisprotsessi tagavate reflekside pärssimisest. Eriti sageli täheldatakse seda nähtust vaimse häire või tõsiste šokkide korral.
• Ravimi isheuuria. Spetsiifiline patoloogiline seisund, mis on tingitud teatud ravimite (narkootilised, hüpnootilised ravimid, kolinergilised retseptori blokaatorid) toimest. Uriinipeetuse arengu mehhanism on antud juhul keeruline, kuna see mõjutab kesk- ja perifeerset närvisüsteemi ning põie kontraktiilsust.

Patogenees

Eri tüüpi uriinipeetusega patogeneetilised protsessid erinevad. Kõige tavalisem ja uuritud on mehaaniline isheuuria, mis on tingitud alumiste kuseteede takistustest. Need võivad olla kusiti kokkutõmbed (kitsendused), tõsine phimosis, krambihoog, eesnäärme patoloogia. Pärast mõningaid manipulatsioone põis (operatsioonid, limaskestade biopsia võtmine) või uriini verejooksu korral tekivad verehüübed, mis võivad ka ummistada kusiti valendiku ja vältida uriini väljavoolu. Strictings, phimoses ja eesnäärme patoloogiad põhjustavad tavaliselt aeglaselt progresseeruvat isheuuriat, samas kui kalkulaatori või verehüübe tekkimisel ilmneb viivitus järsult, mõnikord urineerimise ajal.

Kuseteede häired on iseloomulikud uriini eritumise halvenemise keerulisemal patogeneesil. Vedeliku väljavoolu takistusi ei täheldata, kuid kontraktiilsuse rikkumise tõttu esineb põie tühjendamine nõrgalt ja mitte täielikult. Inervatsioonihäired võivad mõjutada ka kusiti sfinktereid, mille tagajärjel häiritakse nende urineerimise jaoks vajalikku avamisprotsessi. Selle patoloogia stressi tekitavad farmakoloogilised variandid on oma patogeneesis sarnased - need tekivad kesknärvisüsteemi häirete tõttu refleksiliselt. Looduslikel refleksidel on pärssimine, mille üks ilming on isheuuria.

Klassifikatsioon

On mitmeid kliinilisi võimalusi uriinipeetuseks, mis erineb ootamatu arengu ja voolu kestuse poolest. Kõik need sordid on omakorda jagatud täielikku ja mittetäielikku, sõltuvalt viivituse iseloomust. Täieliku isheuuriaga on põie tühjendamine loomulikul teel võimatu, vajalik on kiire meditsiiniline sekkumine. Mittetäielike variantide korral vabaneb uriin, kuid väga nõrgalt jääb mullis olev vedeliku osa. Iga patoloogia tüüp erineb ka vastavalt etioloogilistele teguritele, kõik kliinilises uroloogias on selle tingimuse kolm varianti:

• Äge viivitus. Seda iseloomustab äkiline järsk algus, kõige sagedamini mehaaniliste põhjuste tõttu - kusiti või verehüüve ummistumine, mõnikord on võimalik tingimuse neurogeenne versioon. Ebatäielike vormide korral on alumisele kõhule vajutamisel või kõhupiirkonna tugevale pingele vajutamisel nõrk uriinitõmbumine.
• Krooniline viivitus. Tavaliselt areneb see järk-järgult kusiti kitsenduste, eesnäärmehaiguste, düsfunktsioonide, põie kasvajate ja kusitise taustal. Harva esinev täielik vorm nõuab pikaajalist (mõnikord mitu aastat) katetreerimist. Mittetäieliku kroonilise vormiga võib jääk uriini kogus ulatuda suurtesse kogustesse - kuni sadade või enama milliliitrini.
• Paradoksaalne isheuuria. Harvaesinev haigus, kus põie täitmisel ja suvalise urineerimise võimatuse taustal on väike kogus vedelikku pidevalt kontrollimata. On mehaaniline, neurogeenne või ravimite etioloogia.

On vähem levinud ja keerulisem uriinihäirete klassifikatsioon, mis põhineb nende seostel ekskretsiooni, närvisüsteemi, endokriinsete või reproduktiivsüsteemide teiste haigustega. Arvestades aga asjaolu, et isuuria on peaaegu alati keha häire sümptom, on sellise süsteemi asjakohasus ja kehtivus küsitav. Mõningatel juhtudel võivad riigi erinevad vormid üksteise peale minna, näiteks äge viivitus - kroonilises, täielikus - mittetäielikus.

Kusete säilitamise sümptomid

Igat tüüpi isuuriale eelneb tavaliselt haiguse sümptomid - näiteks kivist põhjustatud neerukoolikud, prostatiidiga seotud valu perineumil, kitsendustest tingitud urineerimishäired jne. Akuutne viivitus algab järsult, viimane valik on siis, kui urineerimisprotsessi ajal on jet. katkestada, muutub uriini edasine väljavool võimatuks. Sel moel võib isheuuria tekkida siis, kui kusepõie või kusiti ummistab verehüüve - võõrkeha nihutatakse koos vedeliku vooluga ja blokeeritakse kanali luumen. Tulevikus on kõhuõõne tunne tunne, tugev soov urineerida, valu kubeme piirkonnas.

Ägeda mittetäieliku isheuuria korral võib tekkida õhuke trikk, millel on tugev kõhupinge või surve suprapubilisele tsoonile. Urineerimine ei tooda peaaegu mingit leevendust, sest kusepõis jääb märkimisväärne kogus vedelikku. Pärast kateetri ja isheemia põhjuste ravimist kaovad sümptomid täielikult. Krooniline uriinipeetus on harva täielik ja areneb tavaliselt järk-järgult. Esialgu võivad patsiendid uriini mahu vähenemise, kusepõie ebatäieliku tühjenemise ja selle asjaoluga seotud sagedaste sümptomite vähenemise.

Kroonilise mittetäieliku isheuuria põhjuste progresseerumise puudumisel võivad sümptomid langeda, kuid uuringud näitavad, et pärast iga tühjendamist on jääk-uriini püsivus, selle taustal esineb sageli põie põie põletikku (tsüstiit), mida võib püelonefriit komplikeerida. Kroonilise uriinipeetuse täielik mitmekesisus erineb akuutsest ainult patsiendi katetreerimise perioodil. Peaaegu igasuguse viivitusega on esimene asi, mis eristab seda anuuriast, patsiendi ergutatud psühho-emotsionaalne seisund, kuna see ei suuda urineerida.

Tüsistused

Viivitusega urineerimine pikaajalise kvalifitseeritud abi puudumise tõttu suurendab vedeliku survet kuseteede ülemise osaga. Ägeda vormi korral võib see kroonilistel juhtudel kroonilise neerupuudulikkuse korral põhjustada hüdrofeesi ja akuutse neerupuudulikkuse sümptomeid. Püsiv jääk uriin hõlbustab kudede infektsiooni ja seega suurendab tsüstiidi ja püelonefriidi riski.

Lisaks tekib märkimisväärse koguse uriiniga uriinis tingimused soolade kristalliseerumiseks ja põie kivideks. Selle protsessi tulemusena toimub kroonilise mittetäieliku viivituse muutumine ägeda ja täielikuks. Suhteliselt harva esinev komplikatsiooni variant on kusepõie divertikulaadi moodustumine - selle limaskesta väljaulatumine teiste kihtide defektide tõttu, mis on põhjustatud elundi õõnsusest.

Diagnostika

Tavaliselt ei põhjusta "isuuria" diagnoos uroloogile erilisi raskusi, piisab patsiendiga intervjueerimisest, suprapubilisest ja põletikupiirkonnast. Patoloogilise seisundi tõsiduse ja põhjuste, efektiivse etiotroopse ravi valiku määramiseks on vaja täiendavaid uuringumeetodeid (ultraheliuuring, tsüstoskoopia, kontrasti-röntgen). Kroonilise isuuria variandiga patsientidel kasutatakse patoloogilise progressiooni jälgimiseks ja kuseteede retentsiooni tüsistuste õigeaegseks avastamiseks abiandmete diagnostikat. Enamik patsiente kasutab järgmisi diagnostilisi meetodeid:

• Uuring ja kontroll. Peaaegu alati on võimalik kindlaks teha ägeda uriinipeetuse olemasolu - patsiendid on rahutud, kaebavad tugeva soovi üle urineerida ja valu kõhu all. Suprapubilise piirkonna palpeerimine määratakse tihedalt täidetud põie poolt, õhukestel patsientidel võib pundumine olla küljelt märgatav. Kroonilised puudulikud rikkumised on sageli asümptomaatilised, kaebusi ei ole.
• Ultraheli diagnoos. Ägeda seisundi korral võimaldab põie, eesnäärme ja kusiti ultraheli abil määrata patoloogia põhjus. Kivi on defineeritud kui hüpertekooniline moodustumine kusiti põletikus või põie kaela piirkonnas, kuid enamik ultraheli masinaid ei tuvasta verehüübed. Kusiti, eesnäärme ultraheliuuring võimaldab teil diagnoosida kitsendusi, adenoomid, kasvajad ja põletikuline turse.
• Neuroloogiline uuring. Ishuuria neurogeensete või psühhosomaatiliste põhjuste kahtluse korral võib nõuda nefroloogiga konsulteerimist.
• Endoskoopilised ja röntgenikiirguse meetodid. Tsüstoskoopia aitab kindlaks määrata viivituse põhjuse - paljastada kivi, verehüübed ja nende allikad, kitsendused. Retrograadne tsüstouretograafia on jääkvedeliku koguse määramisel kuldstandard ja seetõttu kasutatakse seda patoloogia ebatäielike vormide diagnoosimiseks.

Diferentsiaaldiagnoos tehakse anuuriaga, mis on seisund, mille puhul uriin eritub neerude kaudu. Anuuria korral ei ole patsientidel urineerimissoovitusi või ägedat vähenemist, ägeda või kroonilise neerupuudulikkuse ilminguid. Instrumentaalne diagnoos kinnitab uriini puudumist või väga väikest kogust põieõõnes.

Hilisema urineerimise ravi

Ishuuria ravimeetmete peamised etapid on kaks: normaalse uriinivoolu hädaabi andmine ja patoloogilise seisundi põhjuste kõrvaldamine. Kõige tavalisem urodünaamilise taastumise meetod on põie katetreerimine - kusiti kateetri paigaldamine, mille kaudu viiakse läbi vedeliku väljavool.

Mõnes olukorras ei ole katetreerimine võimalik - näiteks väljendunud füsioside ja kitsendustega, kusiti ja eesnäärme kasvaja kahjustustega, "mõjutatud" arvutusega. Sellistel juhtudel kasutatakse tsüstostaatiat - kirurgilise ligipääsu tekkimine põie juurde ja paigaldamine läbi selle seina toru, mis viib kõhu eesmise pinnani. Kui kahtlustatakse isheuuria neurogeenset ja stressi iseloomu, võib kasutada uriinivedeliku väljavoolu taastamise konservatiivseid meetodeid, sealhulgas voolava vee heli sisselülitamist, genitaalide pesemist ja M-kolinomimeetikumide süstimist.

Uriinipeetuse põhjuste ravi sõltub nende iseloomust: küünte purustamine ja ekstraheerimine kasutatakse urolithiaasiks ning kirurgilist korrigeerimist kasutatakse eesnäärme kitsenduste, kasvajate ja kahjustuste korral. Düsfunktsionaalsed häired (näiteks hüporeflexi neurogeenne põis) nõuavad keerulist kombineeritud ravi, kus osalevad uroloogid, neuropatoloogid ja teised spetsialistid. Kui isuuria põhjuseks on ravim, on soovitatav need tühistada või raviravi korrigeerida. Uriinide säilitamist stressi taustal saab kõrvaldada rahustite võtmisega.

Prognoos ja ennetamine

Enamikul juhtudel on uriinipeetuse prognoos soodne. Meditsiinilise abi puudumisel võivad ägedad patoloogilised variandid tekitada kahepoolset hüdronefroosi ja akuutset neerupuudulikkust. Selle seisundi põhjuste õigeaegne kõrvaldamine on isheemia ägenemised äärmiselt harva.

Kroonilistel juhtudel suureneb kuseteede nakkushaiguste ja põletikuliste haiguste risk ning kivide esinemine põies, mistõttu uroloog peaks regulaarselt jälgima patsiente. Uriini retentsiooni ennetamine on selle seisundi põhjuseks olevate patoloogiate õigeaegne avastamine ja nõuetekohane ravi - urolitiasis, kitsendused, eesnäärmehaigused ja mitmed teised.

Miks on naistel uriinipeetus?

Urineerimisprotsessi rikkumine võib esineda erinevates vanuserühmades. Sageli on sarnane nähtus esinenud ka vanemas eas patsientidel, sest sellel eluajal on inimestel juba mitmeid kroonilisi haigusi, mille tagajärjel on uriini pikaajaline puudumine. Selline rikkumine mõjutab nõrgema soo esindajate tervist ja elukvaliteeti, takistab nende normaalset töötamist. Seetõttu on uriinipeetus naistel koheselt ravitav.

Üldine teave patoloogia kohta

Isuuria - see termin meditsiinis viitab seisundile, kus inimene lihtsalt ei suuda urineerida, hoolimata ülevoolust. See probleem on teada mitte ainult täiskasvanud naistele ja vanaduspensioni, vaid ka noortele tüdrukutele. Urineerimise puudumine on jagatud mitmeks kategooriaks - sõltuvalt selle rikkumise käigust eristatakse akuutset, paradoksaalset ja kroonilist ishuriat. Igale liigile on iseloomulik oma eriliste sümptomite olemasolu.

Naiste uriinipeetuse peamine põhjus on kusiti trakti seinte mehaaniline kokkusurumine ja selle ummistumine. Sellise funktsionaalse häire tagajärjel suureneb põie lihaskihi kontraktiilsus mitu korda - see on nii, et tekib elundi hüpertroofia. Samal ajal on selle osade väike väljaulatumine, on probleeme oma kudede verevarustusega.

Ägeda uriinipeetuse kliinilised ilmingud naistel tekivad äkki. Patsient kaotab viivitamatult ja täielikult ära uriini eemaldamise võime, tundub tugevat, valulikku tundlikkust kõhupiirkonnas. Patoloogia kroonilist vormi iseloomustab aeglane ja aeglane kulg. Esindajad õiglase soo, kuigi kogevad ebamugavust, kuid ei kaota täielikult oma võimet eemaldada vedelikku. Kroonilise isheuuria korral on kusepõie alati väike kogus, mida nimetatakse allesjäänud uriiniks. Uriinipeetuse paradoksaalse vormi iseloomulik tunnus on kusepidamatus.

Mis on sellise rikkumise põhjus?

Uriini pikaajaline puudumine avaldub paljude negatiivsete tegurite mõjul. Mõned neist on omased ainult nõrgema soo (raseduse) esindajatele, ülejäänud on võrdselt nii meestel kui naistel. Kõige tavalisemad patsiendid, kellel on järgmised uriinipeetuse põhjused:

• Urolithiasis - kõigi urineerimisprotsessi mõjutavate tegurite hulgas on see esimene koht. Kivi moodustumine kuseteede kanalis viib tihti selle luumeni ummistumiseni. Neerudest koos ureteritega satuvad tahked elemendid põie õõnsusse, kus nad võivad jääda väga pikka aega, suurendades järk-järgult nende suurust. Uriini säilitamine naistel toimub just sel perioodil, kui kalkulaator liigub kusiti ja tekitab selle ummistuse. Sarnast nähtust võib täheldada ajutiselt, sest pärast kivi liigutamist või vabanemist normaliseerub vedeliku väljavool uuesti. Urolithiasis põhjustab põies põletikulisi reaktsioone, mis mõjutavad samuti urineerimisprotsessi.
• Cicatricial muutused kuseteedes - suurte kolloidsete armide ilmnemine raskendab oluliselt uriini väljumist. Sarnane nähtus tekib ka kuseteede kanali trauma tõttu pärast keerulisi operatsioone uriinisüsteemi organitel. Sellises olukorras aeglustub vedeliku väljavool uretaani luumenite järkjärgulise vähenemise tõttu armi moodustumise piirkonnas.
• Deformatsioon - see termin viitab kusiti ja põie õige anatoomilise struktuuri rikkumisele. Sellist nähtust nimetatakse esimesel juhul uretrokleeks ja teisel juhul tsüstokeliks. Need patoloogiad ilmnevad üksikute lihaskiudude nõrgenemise tulemusena. Nende struktuuride elastsuse muutus mõjutab nende funktsionaalset võimet - nad kaovad oma kuju, mille tulemusena kanal deformeerub ja ei saa enam uriini vabalt hoida. Nende organite eraldi osad lihtsalt ulatuvad tupeõõnde, moodustades kroon. Sel juhul tekib kas uriinipeetus või inkontinentsus.
• Trauma - väikese vaagna lokaliseeritud elundite mehaanilised kahjustused põhjustavad ka erinevaid uriini häireid. Selle nähtuse põhjuseks on tõsine valu, nende struktuuride terviklikkuse rikkumine, kusiti ummistus verehüüvete poolt.
• Infektsioonilised protsessid kusiti - mitmesuguste bakteriaalsete patogeenide tungimine kuseteede organitesse tekitab põletikulisi reaktsioone naise kehas. Sel juhul muutub uriinifunktsioon võimatuks struktuursete tugevate tursete ja valu tõttu.
• Rasedus - tavaliselt on vedeliku väljavool patsiendi seisundis raske kolmanda trimestri jooksul. Seda seetõttu, et sünnieelse perioodi jooksul suureneb suurenenud emaka rõhk põisele ja organi normaalne toimimine muutub raskeks.
• Inerveerimise kahjustus - pikaajaline põletik, kusiti traumad, seljaaju närvide infektsioonid, insultid, füsioloogiline töö, skleroos, suhkurtõbi võivad põhjustada sellist seisundit. Sellisel juhul tekib uriinipeetus ebaõige närvisüsteemi ja uriini eemaldamise protsessi blokeerimise tõttu.
• Alkoholism - suurte alkoholiannuste pikaajaline kasutamine halvendab keha üldist seisundit, põhjustab selle joobeseisundit. Selle tulemusena võivad tekkida isheemia ja muud sarnased häired.
• Kuseteede kasvajad - kasvajate kasv elundi õõnsuses põhjustab sageli kusiti kanali luumenit. See nähtus areneb järk-järgult, uriin hakkab üha aeglasemalt lahkuma, reaktiivi rõhk halveneb. Pärast täielikku ummistumist esineb naisel uriinipeetus.
• Ravimite kasutamine - vedeliku väljavool on pärast antikolinergiliste ravimite kasutamist sageli keeruline. Negatiivselt mõjutab urineerimisprotsess, ravimid nagu rühmad: allergiavastased, uinutid ja rahustid, antidepressandid, narkootiliste komponentide valuvaigistid, spasmolüütilised ja antiarütmikumid.

Tähelepanu! Uriinimise puudumine toimub isegi lapsepõlves. Sellises olukorras peatub uriini väljavool ka kasvajaprotsesside ja põletikuliste reaktsioonide, väikese vaagna elundite traumeerumise tõttu. Erinevalt täiskasvanutest on lapsel sageli refleksne uriinipeetus, mis on tingitud helmintide infektsioonidest või apenditsiidi ägenemisest.

Kliinilised tunnused

Ägeda isheemia korral on tugev uriini eemaldamise soov, mis ei põhjusta vedeliku väljavoolu. Kroonilise uriinipeetuse korral esineb endiselt väljavool, kuid nende kogus on nii väike, et naine ei tunne urineerimise järel leevendust.

Kui uriini väljund pikka aega puudub, on patsiendil tugev kõhuvalu. Uurimisel märkab arst, et uriinivedelik on täis vedelikku, mis ulatub märkimisväärselt ette. Sellises olukorras on asteenilise kehatüübiga tüdrukutel kergem tuvastada uriini retentsiooni. Kõrge kehakaaluga naistel on seda sümptomit väga raske määrata. Kerge surve all alakõhus asuvale sfäärilisele eendile tunneb patsient teravat valu.

Kui patsiendil ei ole pikka aega urineerimist, on see nähtus sageli kaasas mitmete teiste sümptomaatiliste sümptomitega:

1. Söögiisu vähenemine või puudumine.
2. Rütmihäired.
3. Temperatuuri näitajate tõus.
4. Peavalu
5. Suur nõrkus.
6. Paljud tungivad vabaneda, mis on sageli valed.
7. Iiveldus koos oksendamisega.
8. Suurenenud vererõhk.
9. Unehäired
10. Vooluõõne verejooksu välimus, kusiti.

See on oluline! Uriini äge retentsioon naistel põhjustab sageli selliseid tõsiseid seisundeid nagu funktsionaalne neerupuudulikkus, sepsis ja kuseteede infektsioonilised ja põletikulised kahjustused. Üks ohtlikumaid komplikatsioone on peritoniit - patoloogiline häire, mis tekib kuseteede rebenemise ja uriini vabanemise tõttu kõhuõõnde.

Esmaabi

Äge uriinipeetus - see tingimus viitab kiireloomulistele patoloogiatele ja nõuab kiiret esmaabi andmist. Kui naine on juba haigla statsionaarses osakonnas, siis on ta kateteriseeritud. Tänu kateetri õigeaegsele paigaldamisele jätab uriin põie takistusteta, mis toob patsiendile leevendust ja valu.

Aga mida teha, kui äge urineerimine viibib kodus? Kõigepealt peate rahunema ja kiirabi helistama. Patsiendi seisundi hõlbustamiseks aitab selline tegevus:

• Andke patsiendile lamav asend, tagades täieliku puhkuse.
• Tee magus tee (mitte väga palju) ja laske naisel juua.
• Sel juhul aitavad spasmolüütilised ravimid - Spazmolgon, Drotaverin või No-shpy vabaneda valu.
• Vähendamaks valu uriinist lahkumise protsessis, saate valmistada sooja istumisvann mangaani, kummeli keetmise lahusega.

Kiirabi saabumisel annavad meditsiinitöötajad patsiendile erakorralise abi, mis seisneb paindliku kateetri seadistamises. Ägeda uriinipeetuse põhjuse kindlakstegemiseks hospitaliseeritakse patsient haiglas.

See on oluline! Mõnikord ei toimu kateteriseerimist vastunäidustuste (urolitiasis, kuseteede trauma) tõttu. Kui probleemi sellisel viisil ei õnnestu lahendada, teeb arst tsüstostoomia. Selle protseduuri käigus tehakse põies väike auk, kuhu on paigaldatud painduv toru, mis on vajalik uriini eemaldamiseks.

Isheemia diagnoosimine ja efektiivne ravi

Ainult kvalifitseeritud uroloog võib kinnitada uriinipeetuse esinemist naistel. Sellise rikkumise õige diagnoosimine aitab kindlaks teha selle põhjuse ja jätkata patoloogia ravimist. Ägeda isuuria avastamine on palju lihtsam kui krooniline uriinipeetus. Diagnostilisel eesmärgil kasutatakse meetodeid sarnases olukorras:

1. Uuring ja kontroll - patsiendi kaebused mängivad olulist rolli asjakohase diagnoosi tegemisel. Sel juhul kasutatakse ka suprapubilise tsooni palpatsiooni ja löökpillid.
2. Vaagnaelundite ultraheliuuring võimaldab arstil visuaalselt määrata patoloogiliste või neoplastiliste protsesside olemasolu kusiti.
3. Tsütoouretrograafia - uriinikanali röntgenkontroll, mis viiakse läbi kontrastainega.
4. CT-skaneerimine on üks kõige tõhusamaid diagnostilisi meetodeid. Tänu sellele meetodile võib arst hinnata urogenitaalsüsteemi organite seisundit, isegi ilma ultraheliuuringu ja röntgenkiirte uuringuta.
5. Intravenoosne püelograafia - see diagnostiline meetod võimaldab teil täielikult visualiseerida patsiendi kogu kuseteede ja reproduktiivsüsteemi. Selline uuring aitab kindlaks määrata uriinipeetuse peamise põhjuse, tuvastada pahaloomuliste ja healoomuliste kasvajate olemasolu, kuseteede kivid.

Ishuria esmaste sümptomite ilmumine peaks olema põhjuseks, et külastada asjaomast spetsialisti - terapeut, uroloog. Sellise rikkumise ravi edasilükkamiseks ei soovitata, sest sellist seisundit raskendab sageli põie rebenemine ja sepsis. Uriinipeetuse ravis on peamisteks aspektideks põie kiireloomuline tühjendamine ja põhihaiguse kõrvaldamine, mis on tekitanud pikka uriini puudumist.

Kui akuutse või kroonilise isheuuriaga naine siseneb haiglasse, paigaldatakse kiiresti kateeter. Isegi kui urineerimine on olemas, kuid elundi õõnsusest pärinev vedelik ei ole täielikult eemaldatud - patsiendile näidatakse katetreerimist. Sellises olukorras aitab see kõrvaldada kõik ülejäänud uriinid, mis sageli põhjustavad põie põletikulisi reaktsioone. Protseduuri teostab tervishoiuteenuse osutaja steriilsetes tingimustes. Tavaliselt eemaldatakse kateeter pärast uriini tühjendamist kahjustatud elundist. Mõningatel juhtudel, kui viivitust täheldatakse väga sageli, jäetakse seade 1-3 päeva. Sellisel juhul tuleb seda pesta aseptiliste lahustega.

Kui uriinipeetuse põhjus on naistel, algab patoloogiline ravi. Igale patsiendile määratakse eraldi ravirežiim. Kui põletikulise reaktsiooni tagajärjel on esile kutsutud isuuria, siis kasutatakse uroloogilise seeria antibakteriaalseid aineid (Nolitsin, Canephron). Kõrvaldage spasm, mis aitab spasmolüütilisi ravimeid (Papaverin, Spasmonet). Peaaegu alati, kui uriin viibib, kasutatakse diureetikume (Mannitol, Lasix). Kui kusepõie ja uretraasi ummistus suure kalkulatsiooniga, hõlmab ravi operatsiooni.

Uriinipeetus on naiste jaoks üsna tõsine ja ohtlik probleem. Sellise rikkumise süvenemise korral võib õigeaegse ja nõuetekohase abi puudumisel patsiendi seisund oluliselt halveneda, mis võib kaasa tuua korvamatuid tagajärgi. Kateetri sõltumatu paigaldamine kodus on rangelt keelatud! Sellised toimingud ainult halvendavad olukorda, põhjustavad kuseteede trauma, põletikku ja kusiti infektsiooni.