Mis on uriinarialuuria uriinis? Kas on väärt muret, kui silindrid ilmuvad uriini setetes? Kahjuks võib nende vormide sisu viidata neerude patoloogiale, nende moodustamise kohaks on tubul. Sageli nimetatakse keha kahjustust üldmõistet tubulopaatiaks.

Mis on silindruuria?

Patoloogiline protsess, kus uriinis koguneb suur hulk silindreid. Need moodustuvad neerutorudes esimese uriini üleminekuepiteeli filtreerimise ajal.

Võib juhtuda, et siin on hüaliin, graanulid, vahad. Ja valed piklikud ühendid, mis koosnevad kusihappe soolast, müoglobiinist, bakteritest.

Vormid on valgud. Nende esinemine uriinis viitab sageli haiguse kujunemisele kuseteede süsteemis, harvemini teises elundis.

Kui see ei juhtu ja membraani seinad hakkasid lekkima, tähendab see, et see oli kahjustatud. Patoloogilise protsessi teguriks võib olla infektsioon, põletik, kasvaja moodustumine.

Mis on silindrid uriinianalüüsis

Uuringus uriinisfääride haiguste kohta on võimalik välja selgitada piklikud konglomeraadid. Need koosnevad valkudest, epiteeli rakkudest, rasvapartiklitest ja neid nimetatakse silindriteks.

Nende sisaldus uriinis näitab neerude või teiste organite patoloogiat. Tsütindruuria korral tõuseb uriinis olev valk sageli. Konglomeraadid elavad happelises keskkonnas. Olles avastanud balloonide olemasolu analüüsis, peab arst patsiendi täieliku uurimise läbi viima.

Mis on?

Uriini setted võivad koosneda elementidest, orgaanilistest ja anorgaanilistest ühenditest, mitut tüüpi.

1. Hüaliin (valk).
2. Teraline pind.
3. Vaha.
4. Leukotsüüt.
5. Epiteel.
6. Erütrotsüüt.
7. Pigment.

Dešifreerimisel näitab labori tehnik silindruuria tüüpi. Analüüsi normaalne näitaja on valguühendite olemasolu mitme tükki koguses preparaadi kohta.

Nende märkimisväärne suurenemine näitab uriini sfääri ja teiste elundite hulga patoloogiate olemasolu.

Vaatamisi: kirjeldus

Terav

Lahtine pind moodustub tubulirakkude epiteeli surnud osakeste tõttu. Erinevalt teistest konglomeraatidest on silindritel ka tumedat värvi.

Põhjused - äge, krooniline glomerulonefriit, mürgistus, kõrge temperatuur (palavik), diabeetiline nefropaatia, neerude amüloiddüstroofia.

Vaha

Selle väljanägemise moodustavad hüaliin- ja graanulid. Nende esinemine biomaterjalis räägib neerude tõsistest rikkumistest. See viitab põletikule, kroonilisele kahjustusele, elundite haiguse hilisele staadiumile.

Erütrotsüüt

Valkude, vererakkude liitmine moodustab selle vormi. Sageli esinevad mikrohematuurias, glomerulite põletikulistes protsessides, neerude infarkt.

Leukotsüüt

Seda tüüpi esinemine näitab vaagna patoloogiat, näiteks püelonefriidi korral. Samuti räägivad epiteelirakkude silindrid neerude tuubulite akuutsest nekroosist, viiruse etioloogia nakkusest ja mürgistamisest raskete mikroelementide sooladega.

Kui need vormid leitakse pärast neerutoimingut, võib see näidata ebasoodsat prognoosi, negatiivset reaktsiooni transplantaadile.

Pigment

Nende konglomeraatide arengu põhjused on hemoglobinuuria, müoglobinuuria, podagra nefropaatia, hemorraagiline palavik.

Hariduse mehhanism

Vereplasma filtreerimisel, neerudesse tungivatel ühenditel või pärast organismist eritumist veres imendub see kogu loomulik protsess humoraalsete, närvisüsteemide tõttu.

Igaüks mängib oma rolli neerude elulise aktiivsuse protsessis. Orgaanilised ained, mis jäävad tubulites, jäävad kokku, moodustavad piklikud konglomeraadid.

Silindrite moodustumise põhjused:

• Imemise pärssimine.
• Uriini kiiruse vähendamine tubulite kaudu - südamepuudulikkus, neeruarteri stenoos.
• Neerude glomerulite vaheseina kõrge läbilaskvus.

Põhjused

Orgaaniliste ühendite pikaajaline olemasolu, mis hiljem kleepuvad piklike silindrite moodustamiseks, võib tähendada:

1. Raske mürgistus.
2. Kõrge palavik, palavik, dehüdratsioon, infektsioon.
3. Teatud ravimirühmade, antibiootikumide, atsetüülsalitsüülhappe kasutamine.
4. Proteinuuria, jade.
5. Südamehaigus, ebaõnnestumine, südameatakk.
6. Neerude patoloogia, tubulid, polütsüstilised, vähk.

Laste ja rasedate patogenees

Silindrid uriinis lapsel:

• Mürgistus, intensiivne oksendamine, dehüdratsioon.
• Hea toitumise puudumine.
• Tugev füüsiline pingutus.
• Seedetrakti rikkumine.

Tulevikus on emadel kõige sagedamini hüaliin-silindruuria. Selle tingimuse põhjuseks on toksiktoos, keha toitainete rikkalik kadu, oksendav valk.

Granuleeritud ühendid tekivad pärast viirushaigusi, neerude patoloogiaid. Täiendavad diagnostilised meetmed määravad rasedate naiste ravi, et mitte kahjustada loodet.

Sümptomid

Silindrite olemasolu uriini setetes võib viidata neerude, südame, maksa ja neoplasmade, infektsioonide patoloogiatele. Tavaliselt peaks tervel inimesel olema ravimi vaateväljas uriinis 1-2 silindrit.

Uriinisündroomi diferentsiaaldiagnoos võimaldab tuvastada konkreetsete kaebusteta patsientidel uriini sette muutusi. Seetõttu sageli materjali uurimise tõttu ilmnevad kehas tõsised rikkumised. Haiguse iseloomulikke ilminguid saab tuvastada mikroskoopia abil.

Ravi

Ravi sõltub algpõhjustest. Enne ravimite väljakirjutamist peaks arst läbi viima patsiendi täieliku läbivaatuse, määrama täiendavaid instrumentaalseid uuringuid ja uurima patsienti isikliku uurimise käigus neerude, südame ja kopsude piirkondade kohta.

Tsüindruuria püelonefriidi korral kõrvaldatakse süstemaatiliselt antibiootikumide, ravimite nalidiksiinhappe, õige toitumisega. Silindrite esinemist uriinis ei tohiks tähelepanuta jätta, ravi edasilükkamine ei ole soovitatav. Mõned tingimused võivad olla surmavad.

Arvustused

Raseduse ajal pidin ma esimesel trimestril, viimasel ajal, tsüstiit neutraliseerima - tugevat toksikat, mis ähvardas raseduse katkemist. Patoloogias oli vaja jälgida. Nii et uriinis sündis pidevalt silindrite ilmumine. On hea, et ravim ei seisa, ma olen määranud tsüklistiini, jõhvikamahla turse.

Hiire palaviku ilmumine suvel oli minu jaoks šokk, kui ma ähvardasin selle haigusega nakkushaiguse haiglasse. Komplikatsioonina - kopsupõletik. Siis sain teada silindritest.

Selle nakkuse kohta kõige huvitavam on algstaadiumis raske tuvastada. See oli halb, tal oli temperatuur kuni 40, ja ta läks harva tualetti.

Kolm päeva püüdsin ise saada arstiabi, kuid kui see oli väga halb, otsustasin ma abi küsida. Valgu uriinis oli 55 g / l, mikrohematuuria, hüaliin, graanulid. Taastati pikka aega, seejärel kanti pulmonoloogiasse. Nüüd peame vaatlema rohkem neerusid, läbima teste, fluorograafiat.

Mis on silindruuria

Uriinianalüüs ja vereanalüüsid on väga tõhus meetod kuseteede toimimise uurimiseks. Uriini testimine hõlmab vedeliku üldiste omaduste (värvi, murdumisastme, spetsiifilise raskusastme, reaktsiooni, ketoonkehade olemasolu või puudumise jne) määramist ja setete uurimist mikroskoobi all (epiteeli, vererakkude, silindrite, soolade olemasolu jäljed).

Kui tihti uriini analüüsiks võetakse

Uriinisündroomi diagnoosimiseks viiakse läbi uriinipreparaadi mikroskoopia. Sel juhul uuritakse nii vedelat osa kui ka setet. Uuringute sagedus sõltub patsiendi seisundist. Lastel on soovitav teha üldine uriinianalüüs iga kord enne kavandatud vaktsineerimist, kui nad taotlevad lasteasutusi ja seejärel mitu korda aastas. Sportlased teevad analüüsi 1-2 korda aastas. Täiskasvanud elanikkond reeglina läbib uriini kord aastas meditsiinilise läbivaatuse ajal. Samuti määrab arst, kui patsient teda külastab, üldine uriinianalüüs.

Mis on silindrid uriinianalüüsis

Uriinisüsteemi, valgu, epiteelirakkude ja rasvhapete mitmesugustes patoloogiates leidub sageli uriinis. Liimides need kokku pikliku kujuga konglomeraadid. Selliseid ühendusi nimetatakse silindriteks. Sellised osakesed ühendavad neerude tubulid sees. Silindruuriat eelneb tingimata valgu taseme tõus uriinis. Samuti moodustatakse moodustatud konglomeraadid ainult happelises keskkonnas. Seetõttu esineb mõnikord silindreid uriini setetes, kuid neid ei leita selle lagunemise tõttu leeliselises keskkonnas.

Kui preparaadis avastatakse silindriliste osakeste jälgi, on vajalik patsiendi põhjalik uurimine. Viidi läbi objektiivne uuring, sealhulgas neeru palpeerimine, löökpillid ja südame auskultatsioon ning kõhu palpatsioon.

Mis on silindrid

Silindrid uriini setetes - valatakse mitmesuguseid orgaanilisi ja anorgaanilisi elemente (näiteks valku ja epiteeli). Setteid mikroskoobi all uurides eristatakse järgmisi balloonitüüpe:

• valk (või hüaliin);
• teralise pinnaga;
• vahajas;
• epiteelne;
• leukotsüüt;
• erütrotsüüt;
• pigment.

Uuringu dešifreerimisel näitab arst tingimata, milliseid silindreid on leitud, kuna sellel on eriline diagnostiline väärtus. Seega võib analüüsis tavaliselt esineda ainult hüaliini (valgu) silindreid mitme tükki koguses preparaadi kohta. Selliseid koosseisusid esindab vadakuvalk, mis ei allu neerude proksimaalses tuubis uuesti imendumisele. Nende suurem arv võib viidata mitmetele haigustele, millega kaasneb valgu jääk uriinis (proteinuuria). Selle seisundi põhjused võivad olla mitte ainult kuseteede organite kahjustused, vaid ka teiste kehasüsteemide haigused.

Graanulid

Uriini graanulid tekivad neeru epiteeli patoloogias. Selle põhjuseks on nende nimi, mis tuleneb välimusest (surnud ja kleepuvad tubuleepiteeli rakud kleepuvad valgu konglomeraati, andes neile teralise pinna). Lisaks karedale pinnale eristavad nad visuaalselt valgete silindrite tumedama värviga. Nende avastamine on selliste patoloogiate diagnostiline kriteerium, nagu: glomerulonefriit (ägedates või kroonilistes vormides), nefropaatia diabeedis, neeru amüloidoos, palavik, mürgistus.

Vahatatud silindrid

Ülaltoodud kahte tüüpi balloonid moodustavad kombineeritult vaha-sarnaseid struktuure, mille tuvastamine analüüsis näitab tõsist neerukahjustuse taset. Need kujutavad endast diagnostiliselt ebasoodsat kriteeriumi. Võib näidata distaalsete tubulite seestpoolt vooduva koe atroofiat või düstroofiat. Hiljutises staadiumis esineb neerude glomerulite või krooniliste nähtuste ägedaid põletiku vorme.

Erütrotsüütide silindrid

Valgu- ja vererakkude valud, erütrotsüütide silindrid leitakse hematuurias (uriinis sisalduva vere olemasolu) uriini sette analüüsis, mis omakorda on võimalik ka neerude glomerulite põletiku ägedates vormides, neerude infarktis, ummistunud veenitrombis, mis varustab verd neerudele.

Leukotsüütide silindrid

Leukotsüütide silindrid on uriinis harva esinevad ja nad näitavad peaaegu alati püelonefriiti (põletikuline protsess, mis paikneb neerupiirkonnas).

Uriinis settivad epiteelirakkude silindrid viitavad patoloogilisele protsessile neerudes (näiteks äge tubulaarne nekroos). Võib esineda ka viirusnakkuse, amüloidoosi, raskemetallide soolade toksilisuse korral. Kui epiteeli silindrid leitakse uriinipreparaadi mikroskoopia abil pärast neerude operatsiooni, näitab see neerusiirdamise negatiivset reaktsiooni.

Pigmentsilindrid

Pigmentsilindrite moodustumine määrab hemoglobinuuria (rühmas kokkusobimatu vere infusiooni) ja müoglobinuuria (lihaskahjustuse, mis on reeglina raske, näiteks pikaajaline kompressioon).

Ka patsientidel, kellel on kõrge kusihappe sisaldus, on võimalik tuvastada soola silindreid (esineb podagra nefropaatia korral).

Hemorraagilise palaviku korral tuvastatakse uriinipreparaadis spetsiaalsed silindrilised vormid - fibriin. See näitaja normaliseerub niipea, kui patsient hakkab paranema. Nende moodustumine on tingitud palaviku põhjustatud veresoonte kahjustustest.

Muud silindrilised konglomeraadid uriinis

Lisaks ülalmainitud tüüpi uriinidele on võimalik tuvastada silindrite (silindrikujulise kujuga limaskonglomeraadid) silindrid. Ühes koguses saab diagnoosida normi analüüsis.

Hariduse mehhanism

Plasmafiltratsiooni ajal erituvad neerudesse sattunud ained kas organismist või erituvad veresse. Selektiivse eritumise ja selektiivse imendumise reguleerimine toimub närvisüsteemi ja humoraalse mehhanismi tõttu. Neil kõigil on mõju:

• glomerulaarsete arterioolide toon (verevoolu ja filtreerimisrõhu reguleerimise kaudu);
• mesanginaalne raku toon;
• spetsialiseeritud rakkude imemisfunktsiooni aktiivsus - podotsüüdid.

Tubulites püsivad ained jäävad omavahel kokku, moodustades silindrilisi konglomeraate. Seetõttu eelneb silindrite moodustumisele:

• imendumise pidurdamine;
• uriini läbipääsu kiiruse vähenemine tubulite kaudu;
• neerude glomerulaarse septa liigne läbilaskevõime (tavaliselt ei tohiks valgud tungida tühikutesse). See tekib siis, kui see hävitatakse või põletatakse.

Uriini läbimise kiiruse vähenemist võib täheldada:

• südamepuudulikkus;
• neeruarteri stenoos;
• tubulaarse valendiku vähenemine põletikuliste või neoplastiliste protsesside tõttu.

Silindrite moodustumisega seotud ainete pikaajaline viivitus võib tekkida siis, kui:

• mürgistus;
• infektsioonid (peamist rolli mängib kõrge kehatemperatuur);
• mitmete ravimite võtmine (näiteks antibiootikumid, aspiriin).

Nagu ülalpool mainitud, moodustuvad settes olevad balloonid kõrge valgusisaldusega (proteinuuria) ja happelise uriiniga.

Tsüinduuria sümptomid

Kliinilised sümptomid, mis viitavad silindruuriale, puuduvad. Cilindruuria (kõik selle ilmingud) on seotud selle haiguse põhjustanud haigusega. Korrektseks diagnoosimiseks on vaja hoolikalt jälgida kõiki analüüsi indikaatorite muutusi.

Ajalugu kogudes tuleb erilist tähelepanu pöörata sellistele kliinilistele sümptomitele nagu turse, palavik, mineviku nakkushaigused, arteriaalne hüpertensioon. Samuti on vaja teada, kas pereliikmed kannatavad kuseteede haiguste (urolitiasis, neerupuudulikkus jne) all.

Cilindruuria ravi

Cilindruriat ravitakse vastavalt põhihaigusele vastavale skeemile.

Väärib märkimist, et silindrite arvu ja uriini kontsentratsiooni vahelist seost ei ole alati täheldatud. Sete sisaldavate konglomeraatide suurus sõltub neerutorude luumenite suurusest. Tavaliselt võib silindruuria arengu peamisteks ja kõige levinumateks põhjusteks pidada neerude verevarustuse vähendamist, keha joobestumist, dehüdratsiooni, hüpotermiat ja sapphapete esinemist uriinis.

Seega on silindrite tuvastamine uriinis kõige sagedamini märk neerudes esineva patoloogilise protsessi olemasolu kohta. Konglomeraatide uriinis esinemise põhjuse kindlakstegemiseks on vaja diferentsiaaldiagnoosi.

Kusete epiteeli silindrid

Silindruuria on protsess, mille tulemuseks on uriinis olevate silindrite arvu suurenemine. Nende moodustumise protsess esineb neerutubulites esmase uriini filtreerimisel epiteelirakkudega. See on valguliste ühendite silindriline vorm (leidub ka mittevalgulisi ühendeid, kuid neil on erinev päritolu, neid nimetatakse "valedeks silindriteks"), suur osa neist uriinis viitab patoloogiliste protsesside või neerude kudede põletikule, mõnikord osutades mõnele teisele haigusele.

Tavaliselt peab neeru glomeruli membraan filtreerima kõik valgulised ühendid, kui see hakkab neid läbima, tähendab see, et see on kahjustatud. Selle põhjuseks võib olla põletik, infektsioon või mitmesugused patoloogiad.

Sümptomid

Iseenesest ei ole silindrite olemasolu uriinianalüüsis haigus, vaid kõigi terviseprobleemide marker. Neid võivad põhjustada mitte ainult neeruhaigused, vaid ka südameprobleemid, vere moodustavad elundid, erinevad vähivormid ja põletikulised haigused. Normaalses seisundis ei täheldata neid ühendeid uriinis, maksimaalselt 1 või 2 mikroskoobi vaateväljas. Isik, kelle silindreid leitakse, ei tunne seda üldse, kuid võib esineda erinevate haiguste ja nende ilmumist põhjustanud patoloogiate sümptomid.

Igal juhul näitab silindrite olemasolu uriinis vajadust diagnoosimiseks uroloogiga konsulteerida. Selle tulemuste põhjal määratakse ravi hiljem.

Etioloogia

On võimalik eristada kolme tegurit, mille puhul uriinis olevate silindrite arv sõltub ühel või teisel viisil:

• Membraani maht. See, mil määral membraan on võimeline filtreerima erinevaid valguühendeid, on otseselt seotud vadakuvalgu kogusega, mis seejärel läbib transformatsiooni.
• Uriini liikumise kiirus tubulite kaudu. Mida kõrgem see on, seda vähem aega valk peab kõverdama ja moodustama silindreid.
• Uriini imendumise rikkumine. Kui primaarne uriin läbib filtri, filtreerivad epiteeli rakud osa valguühenditest verre tagasi, kui rakud on kahjustatud või muul põhjusel ei täida oma funktsiooni - pöördfiltratsiooni ei toimu, kogu valk läheb sekundaarse uriiniga.

Patoloogilised muutused organismis, mis võivad mõjutada neid kolme tegurit, on väga erinevad, peamised neist on:

1. Südame- või kopsupuudulikkus, südamelihaste nõrkus, südameatakk.
2. Kui neeruarteri luumen on kitsenenud, on neerude verevarustus ebapiisav, mis põhjustab erinevaid patoloogiaid ja vähendab nende normaalset toimimist.
3. Igasugused neerude põletikulised protsessid, nende polütsüstilised haigused, neerude erinevad onkoloogilised haigused.
4. Eri päritoluga mürgistuse rasked vormid.
5. Rasked nakkushaigused, millega kaasneb dehüdratsioon, kehatemperatuuri tõus.
6. Mõned ravimid.

Klassifikatsioon

Kuna valguühendid võivad olla erineva päritoluga, on uriinis olevate silindrite tüübid erinevad.

• Hünaamilised silindrid. Kõige tavalisem vorm. Moodustati seerumist, mille filtreerimine esmasest uriinist ei toimunud. Ühes koguses võib esineda tervetel inimestel, eriti pärast kehavedeliku vähest kadu või füüsilise koormuse tõttu märkimisväärset väsimust.
• Graanulid. Nad on moodustatud neerude sisemise epiteeli surnud rakkudest, neil on heterogeensed graanulid, millest nad said oma nime. Tavaliselt peaks epiteelirakkude surm toimuma järk-järgult, ilma nähtavate välismõjudeta, kui see on nii ulatuslik, et surnud rakkude valguosa muudetakse silindriteks, mis näitab, et neerudes algavad tõsised põletikulised protsessid. Kui samal ajal ei tunne inimene tundmatust ja nakkushaigust ei ole tuvastatud, tähendab see, et tegemist on neerupuudulikkuse või tõsiste pöördumatute muutustega.
• Vahataolised silindrid. Koosneb vormivast massist, mis on veidi sarnane vahaga, võib sisaldada muud tüüpi valgusilindrite plaate. Nende esinemine räägib urogenitaalsüsteemi infektsioonilistest tervisehäiretest ja on oluline edasise analüüsi ja uuringute jaoks, mis on vajalikud õige diagnoosimise jaoks.
• Erütrotsüütide silindrid. Nimetusest hoolimata ei koosne need punastest vererakkudest, vaid sisaldavad ainult nende plaate. Väga ebastabiilsed struktuurid, kiiresti lagunevad. Need viitavad sellele, et veri uriinis pärineb neerudest, on hematuuriaga.
• Leukotsüütide silindrid. Need moodustuvad ja näevad välja peaaegu sarnased eelmisele, erinevusega sellest, et punaste vereliblede asemel sisaldavad nad leukotsüütide plaate. Nad on äärmiselt haruldased, kõige sagedamini püelonefriidiga.
• Epiteeli silindrid uriinis. Moodustatud tubulite epiteeli surnud rakkudest (mida ei tohi segi ajada graanulitega). Nad räägivad ägedate põletikuliste protsesside esinemisest tubulites (või neerusiirdamise ajal, kui keha on tagasi lükatud).
• Pigmentsilindrid on ka ebastabiilsed ühendid. Koosneb verepigmentidest, mis annab neile iseloomuliku pruuni värvi. Võib tekkida vereülekande teel, kui see on kokkusobimatu.
• Silindroidid on limaskestad, mis on seotud "vale silindritega". Nende välimus ei ole seotud neerudega, vaid pigem kuseteede infektsioonidega.

Ravi

Cilindruriat täheldatakse neerude moodustavate kudede haigustes, kuna need haigused võivad olla erinevad etioloogiad, siis on nende lähenemine iga juhtumi puhul tavaline: tavaliselt ravim, mille eesmärk on haiguse sümptomite ja algpõhjuste kõrvaldamine.

Ravi määrab spetsialist pärast anamneesi kogumist ja kõigi vajalike testide sooritamist.

Sõltumata sellest, kui hea on teie heaolu, ei tohi te ravi edasi lükata, mõned haigused on varases staadiumis kergemini eemaldatavad ja mõned võivad hiljem muutuda ravimatuks.

Cylindruria mis see on

Hingamisteede süsteemi haigused on laste ja täiskasvanute seas tavaline patoloogia. Eritussüsteemi elundite tervise peamiseks näitajaks on normile vastavad uriiniandmed.

Kusete vedeliku mikroskoopiline uurimine võib tuvastada setteid. Need on nn uriinisilindrid (silindruuria). Nad näitavad kuseteede organismi haiguse esinemist.

Mida tähendab "uriinisilindrid"?

Uriini koostises olevad silindrid on osakesed, mis moodustuvad neerutorude mikroelementide kogunemisest.

Neerude patoloogiliste protsesside tulemusena kogunevad parenhüümasse epiteeli settekompositsioonid, valguelemendid, vererakud ja leukotsüüdid. Silindrite elementide peamine komponent on valk, mis moodustab silindrilise keha.

Mikroskoopilised osakesed, mis puutuvad kokku tubulite seintega, moodustatakse silindrilisteks valadeks. Nende moodustumise etioloogia, mis viitab neeruhaiguse olemusele, sõltub silindrite molekulaarsest struktuurist.

Et määrata, kas uriinis on silindreid, ei piisa sageli üldisest uriinikatsest. Kuid uriini valkude tuvastamisel võime eeldada silindrite olemasolu. Silindrite olemasolu täpsemaks määramiseks uriini koostises tuleks läbi viia rida analüüse:

1. Zimnitsky test (iseloomustab neerude eritumist);
2. uriini filtreerimiskiiruse määramine, kasutades Reberg-Tareevi meetodit;
3. Nechiporenko uuring;
4. uriinianalüüs valguelementide arvu kohta;
5. uriini igapäevane kogumine.

Miks vajame analüüsimiseks iga päev uriini kogumist, lugege meie artiklit.

Need uuringud aitavad mitte ainult määrata balloonide olemasolu, vaid ka nende kuju, suurust, kogust, struktuuri.

Uriin on nõrgalt happeline, seega ei tohiks Ph (pH) tase ületada rohkem kui 7. Kui happeline keskkond uriinis suureneb, on see soodne tingimus balloonide moodustamiseks. Kui uriini indeks indeks on alla 5,5, siis ei moodustu silindrid selles või ei lahustu täielikult, mistõttu on nende identifitseerimine raskendatud.

Kiirus, mille juures nähtavate silindriliste struktuuride arv ületab kaks nähtavat ühikut, võib viidata neerupatoloogia esinemisele.

Tuleb märkida, et ainult ühe või kahe hüaliinikeha lubatav esinemine võib olla ajutine. Kõige sagedamini leidub pärast füüsilist pingutust terve inimese umbes kaks keha. Kui leitakse palju hüaliinikehi või muud tüüpi silindrilisi elemente, siis saame rääkida patoloogiliste protsesside esinemisest.

Silindri tüübi kindlaksmääramine, nende kogus, klastri olemus võib aidata spetsialistil määrata kuseteede haiguse iseloomu. Silindrilised kehad, mida võib leida uriini koostisest, on:

Hyaliin. Seda tüüpi balloon on valgustruktuur, mis on täielikult läbipaistev või pool, mida saab tuvastada mikroskoobi all.

Väike kogus uriinis võib olla normiks. Hüaliinikehade patoloogilised kogused võivad viidata püelonefriidi, interstitsiaalse nefriidi, glomerulonefriidi tekkele.

Rasedatel võib hüaliinikehade avastamine viidata neerude põletikuliste haiguste latentsele kulgemisele või neerufunktsiooni kahjustusele (eriti kolmandal trimestril). Laste puhul võib palavik põhjustada hüaliinisilindrite teket.

Epiteel. Sellist tüüpi balloonid on moodustatud neerukanalite seintele moodustunud valkudest ja surnud epiteelist.

Võib tuvastada tõsiste neeru patoloogiate korral. Seda tüüpi elavhõbedatoodete või salitsülaadiga mürgitamise korral on eriti tugev sadestumine iseloomulik paarisorgani implantaadi tagasilükkamisele, samuti nefriidi või nefroosi ägeda vormi käigus.

Terav. Epiteelid lagundavad elemendid on kinnitatud valguheidetele ja moodustavad erineva tüüpi silindri.

Seda tüüpi silindrilisi korpuseid saab moodustada, kui neerutorud on kahjustatud, kui uriinis on liigset valku.

Haigused, milles esinevad graanulid, on püelonefriit, viirushaigused, millega kaasneb palavik, äge glomerulonefriit, nefropaatia diabeediga ja neeruhaigus.

Vaha. Need on silindrite graanulite ja hüaliinikehade kogum.

Nende vormideta elemendid meenutavad vaha sarnast struktuuri. Nende silindrite olemasolu uriinis võib tähendada tõsiste neerupatoloogiate olemasolu, nagu pahaloomuline glomerulonefriit, neeruhaiguse arenenud staadiumid.

Vahatatud keha olemasolu uriinis näitab uriini väljavoolu või selle stagnatsiooni rikkumist. Uriini vahajasete silindrite prognoos võib olla pettumus.

Erütrotsüüt. Selliste silindrite struktuur koosneb valgust ja väikesest arvust punastest vererakkudest.

Üldiselt on uriinianalüüs selliseid organisme võimalik avastada. Erütrotsüütide silindrite esinemine võib olla hematuuria märk. Sellise Taurus moodustumise põhjuseks võivad olla kasvaja protsessid neerudes, neerude tromboos, samuti elundi infarkti korral.

Leukotsüüt. Seda tüüpi Taurus on üsna haruldane. Silindrid koosnevad valkudest ja valgeliblede klastritest. Kõige sagedamini on märk püelonefriidist. Seda tüüpi Taurus erütrotsüütide eristamiseks aitab neid analüüsis värvida.

Silindroidid. Moodustunud limaskestade moodustumistest. Näidake põletikulise protsessi olemasolu. Väike kogus seda tüüpi silindrit uriinis ei ole normist kõrvalekaldumine.

Pigment. Taurus meenutab graanulit. Moodustunud setete hemoglobiinist. Kas teil on pruun või tumepruun värvus. Võib olla mürgistuse, raskete vigastuste, müoglobinuuria, tagasilükkamise põhjuseks sobimatu veregrupi ülekandmisel.

Cylindruria põhjused

Uriinis silindruuria peamised põhjused on kroonilises või ägeda vormiga haigused:

1. kopsupuudulikkus;
2. südamepuudulikkus;
3. ebapiisav müokardi toon;
4. müokardiinfarkt;
5. neerude arterite vähenenud luumen, mille tulemuseks on ebapiisav toitainete varustamine elundiga;
6. neerude põletikuline kursus;
7. pahaloomulised kasvajad uriinis;
8. mitmesugused joobeseisundid;
9. mitmesugused infektsioonid, mille tulemuseks on palavik, dehüdratsioon;
10. ravimid.

Infektsioossed protsessid mis tahes kuseteede organismis võivad tekitada tsüsiinruuria arengut.

Tsülindruuria peamine probleem rasedatel on suur neerude koormus. Raseduse ajal kaob naise kehas palju valku. Toksoosi taustal võib oksendamise korral tekkida vedeliku kadu, mis aitab kaasa uriini struktuuri muutumisele.

Rasedate ühine patoloogia on glomerulonefriit. Selle põhjuseks on keha immuunsüsteemi vähenemine raseduse ajal, suur koormus kuseteede organitele.

Lastel võib silindruuriat põhjustada:

• kõrge temperatuuri olemasolu;
• kehaline aktiivsus;
• nefrootiline sündroom;
• glomerulonefriidi olemasolu;
• raske neerutorude kahjustus.

Neerukahjustus, kuseteede infektsioonid võivad põhjustada silindruuria teket lastel ja täiskasvanutel. Lastel on uriini silindrite põhjus kõige sagedamini neeruhaigus.

Seotud sümptomid

Settekindlate silindriliste vormide esinemine uriinis ei ole haigus, vaid viitab uriinis esineva probleemi esinemisele.

See on silindruuria, mis ei põhjusta sümptomeid. Kõrvaltoimete sümptomeid võib põhjustada haigus ise, mille tagajärjel tekivad uriinivedeliku struktuuris silindrilised setted. Kuseteede haiguste peamised sümptomid on:

Haiguste sümptomid on erinevad. Sageli ei ole patsient teadlik haiguse esinemisest, samuti uriinis olevate silindrite olemasolust: haigus avastatakse teiste patoloogiate uurimisel. Taurus esinemine uriinis ei avaldu mingil viisil.

Ravi

Silindruuria ravi sõltub otseselt tuvastatud patoloogiast. Kõrvalekalde tekkimise põhjuste kõrvaldamine uriinis, st haigus ise, võib selle tagajärjed kõrvaldada.

Seega on uriinis olevate silindrite esinemise põhjuseks eri tüüpi uriinisüsteemi organite patoloogiad. Pärast silindrilise keha olemuse tuvastamist on võimalik diagnoosida haigus.

Põhjalik diagnoos aitab määrata haigust, mis viib uriinis setete moodustumiseni. Varajane ravi on tervete kuseteede süsteemi võti.

Mida uriinisilindrid videost ütlevad:

Cylindruria

1. Väike meditsiiniline entsüklopeedia. - M.: Meditsiiniline entsüklopeedia. 1991—96 2. Esmaabi. - M: Suure Vene Encyclopedia. 1994 3. Meditsiiniliste terminite entsüklopeediline sõnastik. - M: Nõukogude entsüklopeedia. - 1982-1984

Vaadake, milline silinder on teistes sõnaraamatutes:

silindruuria - (silindruuria; silindrid + kreeka uriini uriin) balloonide eritumine uriiniga; märkimisväärne C. on patoloogilise protsessi märk neerude parenhüümis... Suur meditsiiniline sõnastik

JADE - JADE. Sisu: I. Ajaloolised andmed. 288 II. Patoloogiline anatoomia. 291 III. Jade Division. 297 IV. Nefriidi etioloogia ja patogenees. 299 V. Erinevate vormide kliinik ja ennetamineN: A. Äge...... Suur meditsiiniline entsüklopeedia

Sepsis - I Sepsis Sepsis (gr. Sēpsis mädanik) on tavaline mittetsükliline nakkushaigus, mille põhjustab erinevate mikroorganismide ja nende toksiinide pidev või perioodiline tungimine vereringesse ebapiisava resistentsuse tingimustes...... Meditsiiniline entsüklopeedia

Endokardiit - I Endokardiit Endokardiit (endokardiit: kreeka lõpus + kardia süda + itis) endokardi põletik (südame sisemine vooder). Enamikul juhtudel ei saa E. isoleerida, kombineerituna müokardiitiga, mõnikord ka perikardiitiga (koos...... Medical Encyclopedia'ga

URINE - (uriin, uriin), neerude poolt eraldatud vedelik ja eritub kehast kuseteede süsteemi kaudu. CM peaaegu kõik metaboolse lämmastiku saadused elimineeruvad organismist (välja arvatud väikestes kogustes, mis sisenevad higi ja......).

Hemorraagilise vaskuliit - I hemorraagilise vaskuliit (vaskuliit haemorrhagica; sünonüüm: Henoch purpur tõbi, hemorraagilise mikrotrombovaskulit, kapillyarotoksikoz, allergiline purpur, kõhu purpur, kapillyaropaticheskaya purpur, anafülaktoidset purpur...... Medical Encyclopedia

Difteeria - I Difteeria (difteeria, Kreeka. Diphthera nahk, kile) on nakkushaigus, mille käigus tekib kindla toksiini toimel fibriinne põletik, mis tekib kofeiinide moodustumisega patogeeni sissetoomise kohas (tavaliselt limaskestadel......)

Yersinioos - I Yersinioos (yersiniosis) on nakkushaigus, mida iseloomustavad seedetrakti, liigeste, naha ja teiste elundite ja süsteemide kahjustused, sageli lainepikkuse, ägenemiste ja ägenemiste korral. Sagedamini registreeritud piirkondades, kus on mõõdukas... Medical encyclopedia

Uriin - I uriin (uriin) on neerude poolt tekitatud bioloogiline vedelik, mis eritub kehast kuseteede kaudu. M. moodustamine ja eraldamine on üks tähtsamaid mehhanisme keha sisekeskkonna püsivuse säilitamiseks. Uriiniga kehast...... Medical Encyclopedia

Löögid - (renes) on paari erituv ja endokretoorne organ, mis uriini moodustumise funktsiooni kaudu reguleerib organismi keemilist homeostaasi. ANATOMO PHYSIOLOGICAL ESSAY Neerud asuvad retroperitoneaalses ruumis (Retroperitoneaalses ruumis)...

Mis on silindruuria

Silindrid kutsutakse uriinisoolas hariduse vormis sarnaseks. Need tuvastatakse mikroskoopia abil. Välimuselt erinevad need teistest kandmistest. Kas oma sordid on. Mõned võivad esineda normis, teised - viitavad patoloogiale.

Silindruuria viitab uriini olukorrale, milles on palju silindreid. Asutamise koht on ainult neerutorud, seega nimetatakse neerude muutusi meditsiinis üldnimetuseks "tubulopaatia".

Silindri moodustamise mehhanism

Ained, mis läbivad neerude glomeruluse membraani, vabanevad läbi primaarse uriini tubulidesse. Siin on küsimus lahendatud, mida teha nendega edasi: jätta kehast välja ja eemaldada või viivitada ja vere juurde tagasi pöörduda. Reguleerimist teostavad epiteelirakud. Seda protsessi nimetatakse reabsorptsiooniks.

Silindrid on torudes olevate ainete valud.

Need on jagatud:

• valk - moodustub proteiini kaudu valgu kanalisse viidud valgu alusel;
• mitte-valk - erinevad rakulised ja bioloogilised elemendid on seotud ehitusega.

Tuleb tekkida tingimused balloonide moodustamiseks tubulites.

• suurenenud membraanivõimsus selle hävimise või põletiku korral (tavaliselt ei läbi valgumolekulid lünki, kuna need on suured);
• uriini liikumise kiiruse vähenemine läbi tubulite;
• uriinist imendumise lõpetamine.

Täheldatakse uriini voolu aeglustumist:

• südamepuudulikkuse korral müokardi nõrkusest;
• neeruarteri ateroskleroosi isheemia tagajärjel;
• tubulite kokkusurumise korral põletikulise neoplastilise protsessiga;
• kui tubulite seinad on põletikulised.

Mittevajalike ainete hilinemine tekib torukujulise epiteeli katkestamisega:

• mürgised ained (mürgistus);
• nakkuslikud patogeenid (hemorraagiline palavik ja muud kõrged temperatuurid);
• mõned ravimid (antibiootikumid, sulfonamiidid, aspiriin).

Silindrite moodustamiseks ja valkude hüübimiseks on vaja:

• proteinuuria kõrge tase;
• uriini happeline reaktsioon (leeliselises keskkonnas ei ole moodustunud).

Need näited viitavad sellele, et silindruuria võib kaasneda mitte ainult neeruhaigusega. Neerupuudulikkuse tõttu on anuuria ajal täheldatud "staadi" seisundit või uriini voolu täielikku puudumist. Taastumise faasis suureneb diurees ja mikroskoopilise uurimise käigus uriinis on näha paljusid silindreid, millel oli aega kanali kanalite sulgemiseks ja nüüd surutakse need uriiniga.

Vastavalt materjalile, millest silindrid on moodustatud, võib keha patoloogilist protsessi hinnata.

Kliinikud otsustasid eraldada:

• tõelised balloonid - alati ehitatud valgu alusel;
• vale - võimeline moodustuma soolakristallidest (kõige sagedamini uraatidest), müoglobiinist lihaskoe (trauma, kirurgia), lima, bakterite hävitamisel.

Igal silindriliigil on oma hariduse omadused.

Valgutüüpi balloonid ja nende omadused

Valgu moodustamisel eristatakse hüaliini, fibriini ja vahajasid silindreid. Hyaline - koosneb peaaegu täielikult Tamma-Horsfalli valgust. Biokeemilise koostise kohaselt on glükoproteiin, mis paikneb epiteeli pinnal, kuid happesuse muutumise korral muutub see niidiks.

Tervetel inimestel võib hüaliini moodustumist leida koguses, mis ei ületa 100 ml 1 ml uriinis:

• hommikul kontsentreeritud osa;
• pärast märkimisväärset tegevust;
• dehüdratsiooni seisundis (dehüdratsioon).

Täheldatud:

• kõrgel temperatuuril;
• pärast ägeda südamepuudulikkuse rünnakut;
• patsientidel, kes võtavad furosemiidi ja etakrünhapet.

Neerupatoloogia puhul on see liik kõige levinum. Tundub kõrge proteinuuria taustal, on märk nefrootilisest sündroomist, osutab torukujulise aparaadi kahjustuse astmele, reabsorptsiooni häirele.

Fibriinne - nimetatakse peamise valgu tüübiks tubulooside luumenis, mis tuvastatakse neerupuudulikkusega hemorraagilises palavikus, mis viitab tavaliselt maksimaalse kahjustuse saavutamisele. Taastumisel suureneb nende kogus uriiniga.

Erinevalt hüaliinidest moodustuvad vaha-sarnased, esmase uriini staatilisel perioodil struktureerimata ühenditest, millel on distaalne tubulus epiteelirakkude surmaga. Siin on luumen laiem, mistõttu on vahakihid paksemad ja lühemad kui hüaliinid. Tüüpiliseks on kollakas värv, tugevam valguse murdumine, suurenenud tihedus ja struktuuri piiritlemine.

Kõige sagedamini esinevad krooniline neeruhaigus, vähemalt - ägeda glomerulonefriidi, tubulaarse nekroosi korral. Tervetel inimestel on alati puuduvad. Diagnostiliselt väljendavad nad haiguse ebasoodsat kulgu, kuna need viitavad epiteeli atroofiale ja düstroofiale, nekrootilistele muutustele.

Kogenud tehnik määrab mikroskoopilisel pildil hariduse tüübi

Rakusilindrite omadused

Rakulised silindrid moodustatakse valgu alusel erinevate elementide lisamisega. Need tekivad nefronis eksudatiivsete, hemorraagiliste või destruktiivsete protsesside käigus. Seetõttu peetakse neid alati neerukahjustuse märgiks. Teatud rakusilindrite erinevuste kindlakstegemisel on praktiline tähtsus neeruhaiguse diferentsiaaldiagnostikas.

Erütrotsüütide (vere) balloonid - seostatakse hematuuria ja glomerulaarkahjustustega.

Täheldatud:

• glomerulonefriidiga;
• interstitsiaalne nefriit;
• süsteemne vaskuliit.
• neeruvähk;
• Verejooksu Fornikalny vorm (püramiidide apikaalsest osast).

Harva näidatakse tubulaarset nekroosi, neerude infarkti. Neutrofiilne leukotsüüt - iseloomulik püelonefriidile (kroonilise ägeda või ägeda ägenemise korral), mida on harva täheldatud koos lümfotsüütide ja glomerulonefriidiga.

Täiendada püuuria, bakteriuria pildi. Eosinofiilne - kõige tüüpilisem ägeda meditsiinilise interstitsiaalse nefriidi korral.

Epiteel - mis on moodustunud katkestatud epiteelirakkude valgu maatriksile kleepumisel, näitab tubulite hävitamist. Esineb sublimaalse mürgistuse korral. Granuleeritud - alati märk neerude orgaanilisest patoloogiast. Need on ehitatud proteiini alusest ja proksimaalsete tubulite hävitatud epiteelirakkudest (terade kujul). Värv on tumedam, struktuur on sirge, granuleeritud.

Identifitseeritud:

• nefrootilise sündroomiga;
• püelonefriit,
• glomerulonefriit.

On kindlaks tehtud, et graanulite arv ei korreleeru neerukudede kahjustuse tasemega. Näiteks tuberkuloosiprotsessis on väga harva.

Muudest valkudeta moodustunud balloonidest

Diagnoosimisel on oluline eristada mittevalgulisi silindreid mikroskoobi all ja määrata nende olemus. Koosseis aitab ka tuvastada rikkumiste liiki. Rasvkoostised avastatakse erinevate etioloogiate nefrootilises sündroomis.

Pigmentsilindrid on tüüpilised erinevat tüüpi hemoglobinuuria kliinikus, need koosnevad hemoglobiinist ja seetõttu on neil pruuni värvusega.

On:

• vastuseks kokkusobimatutele vereülekannetele;
• mürgistus nefrotoksiliste mürkidega.

Tegelikest balloonidest tuleb eristada:

• silindroididel, mis on moodustatud lima lõikudest, on ümar üks ots ja pikenemine vastaspoolelt, võib ilmneda uriinis püelonefriidi tulemuse staadiumis;
• pseudotsüklid, mis on samuti moodustatud lima, sarnanevad hüaliinisilindritele, võivad sisaldada sadenenud kusihappe sooli, seejärel muuta värvi punakaseks ja sarnaneda pigmendi silindritega.

Silindruuria puhul puuduvad iseloomulikud kliinilised ilmingud. Kõik sümptomid on seotud põhihaigusega. Diagnoosimiseks on vaja uurida kõiki rikkumisi uriini analüüsis. Võib olla võimalik eristada vormide liike, võttes arvesse, et pärast torukujulise avatuse taastamist ilmneb massiivne silindruuria ja väljavool normaliseeritakse.