Zpiidi juhised laste ülevaatamiseks
Tsefuroksiim-aksetiil on tsefuroksiimi prekursor, mis on teise põlvkonna tsefalosporiinantibiootikum. Tsefuroksiim on aktiivne paljude patogeenide vastu, kaasa arvatud p-laktamaasi tootvad tüved. Tsefuroksiim on seetõttu resistentne bakteriaalse β-laktamaasi suhtes, mis on efektiivne ampitsilliiniresistentsete või amoksitsilliiniresistentsete tüvede vastu.
Tsefuroksiimi bakteritsiidne toime on seotud bakteriraku seina sünteesi pärssimisega, mis on tingitud peamiste sihtmärkvalkudega seondumisest.
In vitro on tsefuroksiim aktiivne järgmiste mikroorganismide suhtes., Providencia spp., Providencia rettgeri; Gram-no. B-rühm (Streptococcus agalactiae); anaeroobid - grampositiivsed ja gramnegatiivsed kookid (kaasa arvatud Peptococcus spp. ja Peptostreptococcuscus spp.), grampositiivsed batsillid (kaasa arvatud Clostridium spp., välja arvatud Clostridium difficile, Propionibacterium spp.), gramnegatiivsed batsillid (kaasa arvatud Bacteroides spp., I-Sharps) ja gramnegatiivsed batsillid (sealhulgas Bacteroides spp. I-Sharps). Borrelia burgdorferi).
Järgmised on puuduvad advokaadid tööl;, Citrobacter spp., Serratia spp., Bacteroides fragilis.
Farmakokineetika
Pärast allaneelamist imendub tsefuroksiimi aksetiil aeglaselt seedetraktist ja hüdrolüüsub kiiresti soolestiku limaskestas ja veres, et vabastada tsefuroksiim. Tsefuroksiim Axetil imendub optimaalselt, kui ravim võetakse kohe pärast sööki.
Pärast tablettide võtmist Cmax tefuroksiimi (2,9 mg / l annuses 125 mg ja 4,4 mg / l annuses 250 mg) täheldatakse umbes 2,4 tundi pärast ravimi võtmist pärast sööki.
Pärast suspensiooni võtmist Cmax tsefuroksiimi (2-3 mg / l annuses 125 mg ja 4-6 mg / l annuses 250 mg) täheldatakse umbes 2-3 tundi pärast ravimi võtmist pärast sööki.
Tsefuroksiimi seondumine plasmavalkudega on 33-50%.
Tsefuroksiim tungib BBB-sse, läbib platsenta ja eritub rinnapiima.
Tsefuroksiim ei metaboliseeru organismis.
Eraldatakse glomerulaarfiltratsiooni ja tubulaarsekretsiooni teel. Tsefuroksiimi seerumitasemed vähenevad dialüüsi teel.
T1/2 on 1-1,5 tundi
Vabastage vorm, koostis ja pakend
Tabletid, kaetud valge või peaaegu valge, ovaalse, kaksikkumerad, ühelt poolt graveeritud "GXES5"; ristlõikes - südamik on valge või peaaegu valge.
Zinnat
Tabletid, õhukese polümeerikattega, valged või peaaegu valged, ovaalsed, kaksikkumerad, ühelt poolt graveeritud "GX ES5"; ristlõikes on südamik valge või peaaegu valge.
Abiained: mikrokristalne tselluloos ** - 47,51 mg, kroskarmelloosnaatrium - 20 mg, naatriumlaurüülsulfaat - 2,25 mg, hüdrogeenitud taimeõli - 4,25 mg, kolloidne ränidioksiid - 0,63 mg.
Kile kesta koostis: hüpromelloos - 5,55 mg, propüleenglükool - 0,33 mg, metüülparahüdroksübensoaat - 0,06 mg, propüülparahüdroksübensoaat - 0,04 mg, valge värvainevärv - 1,52 mg (hüpromelloos - 3%, titaandioksiid - 36%, naatriumbensoaat - 0,1%).
10 tk. - villid (1) - pakendid papist.
Tabletid, kaetud valge või peaaegu valge, ovaalse, kaksikkumerad, ühelt poolt graveeritud "GX ES7"; ristlõikes on südamik valge või peaaegu valge.
Abiained: mikrokristalne tselluloos ** - 95,03 mg, kroskarmelloosnaatrium - 40 mg, naatriumlaurüülsulfaat - 4,5 mg, taimeõli, hüdrogeenitud - 8,5 mg, kolloidne ränidioksiid - 1,25 mg.
Kilekatte koostis: hüpromelloos - 7,4 mg, propüleenglükool - 0,44 mg, metüülparahüdroksübensoaat - 0,07 mg, propüülparahüdroksübensoaat - 0,06 mg, värviline valge spaspray - 2,03 mg (hüpromelloos - 3%, titaandioksiid - 36%, naatriumbensoaat - 0,1%).
10 tk. - villid (1) - pakendid papist.
* Tsefuroksiim-aksetiili kogust kohandatakse sõltuvalt kasutatava aineseeria puhtusest.
** Mikrokristallilise tselluloosi kogust reguleeritakse, et säilitada südamiku konstantse mass.
Tsefuroksiim-aksetiil on tsefuroksiimi prekursor, bakteritsiidse toimega II rühma tsefalosporiinide antibiootikum. Tsefuroksiim on aktiivne paljude patogeenide vastu, kaasa arvatud p-laktamaasi tootvad tüved. Tsefuroksiim on seetõttu resistentne bakteriaalse β-laktamaasi suhtes, mis on efektiivne ampitsilliiniresistentsete või amoksitsilliiniresistentsete tüvede vastu.
Tsefuroksiimi bakteritsiidne toime on seotud bakteriraku seina sünteesi pärssimisega, mis on tingitud peamiste sihtmärkvalkudega seondumisest.
Omandatud resistentsuse esinemine tsefuroksiimbakterite suhtes varieerub sõltuvalt piirkonnast ja aja jooksul teatud tüüpi mikroorganismides, võib resistentsus olla väga kõrge. Eelistatav on kohalike tundlikkusandmete olemasolu, eriti raskete infektsioonide ravis.
Tsefuroksiim on in vitro aktiivne allpool loetletud mikroorganismide vastu.
Bakterid, mis on tavaliselt tundlikud tsefuroksiimi suhtes
Grampositiivsed aeroobid: Staphylococcus aureus (metitsilliini suhtes tundlikud tüved) 1, koagulaas-negatiivsed stafülokokid (metitsilliini suhtes tundlikud tüved), Streptococcus pyogenes 1, β-hemolüütilised streptokokid.
Gramnegatiivsed aeroobid: Haemophilus influenzae 1, sealhulgas ampitsilliiniresistentsed tüved, Haemophilus parainfluenzae 1, Moraxella catarrhalis 1, Neisseria gonorrhoeae 1, sealhulgas tüved, mis toodavad ja ei tekita penitsillinaasi.
Gram-positiivsed anaeroobid: Peptostreptococcus spp., Propionibacterium spp., Spirochetes, Borrelia burgdorferi 1.
Bakterid, mille suhtes on omandatud resistentsus tsefuroksiimi suhtes
Grampositiivsed aeroobid: Streptococcus pneumoniae 1.
Gramnegatiivsed aeroobsed: Citrobacter spp., Välja arvatud Citrobacter freundii, Enterobacter spp., Välja arvatud Enterobacter aerogenes ja Enterobacter cloacae, Escherichia coli 1, Klebsiella spp., Sealhulgas Klebsiella pneumoniae 1, Proteus mirabills, Proteus spp. vulgaris, Providencia spp.
Gram-positiivsed anaeroobid: Clostridium spp., Välja arvatud Clostridium difficile.
Gramnegatiivsed anaeroobid: Bacteroides spp., Välja arvatud Bacteroides fragilis, Fusobacterium spp.
Bakterid, millel on loomulik resistentsus tsefuroksiimi suhtes
Grampositiivsed aeroobid: Enterococcus spp., Sh Enterococcus faecalis ja Enterococcus faecium, Listeria monocytogenes.
Gramnegatiivsed aeroobid: Acinetobacter spp., Burkholderia cepacia, Campylobacter spp. "
Gram-positiivsed anaeroobid: Clostridium difficile.
Gramnegatiivsed anaeroobid: Bacteroides fragilis.
Muu: Chlamydia spp., Mycoplasma spp., Legionella spp.
1 Nende bakterite puhul ilmnes kliinilistes uuringutes tsefuroksiimi kliiniline efektiivsus.
Pärast suukaudset tsefuroksiimi imendub axetil seedetraktist ja hüdrolüüsub kiiresti peensoole limaskestas ja veres, vabastades tsefuroksiimi. Tsefuroksiimaksetiili optimaalne imendumine õhukese polümeerikattega tablettidena saavutatakse ravimi manustamisega vahetult pärast sööki. Cmax tsefuroksiimi (2,1 mg / l annuses 125 mg, 4,1 mg / l annuses 250 mg, 7,0 mg / l annuses 500 mg) täheldatakse umbes 2-3 tunni jooksul ravimi võtmise ajal söögi ajal.
Seondumine plasmavalkudega on umbes 33-50% ja sõltub määramismeetodist.
Tsefuroksiim ei metaboliseeru.
T1/2 Tsefuroksiim eritub glomerulaarfiltratsiooni ja tubulaarsekretsiooni kaudu.
Farmakokineetika patsientide erirühmades
Tsefuroksiimi farmakokineetikat uuriti erineva raskusega neerufunktsiooni kahjustusega patsientidel. T1/2 tsefuroksiim suureneb koos neerufunktsiooni vähenemisega, mis on selle grupi patsientide jaoks annustamisskeemi korrigeerimise soovituste aluseks. Hemodialüüsi saavatel patsientidel eemaldatakse vähemalt 60% organismis esinevast tsefuroksiimi kogusest dialüüsi alguses 4-tunnise dialüüsiperioodi jooksul. Seega tuleb pärast hemodialüüsi lõpetamist manustada täiendavat ühekordset tsefuroksiimi annust.
Ravimi suhtes tundlike mikroorganismide põhjustatud nakkuslike ja põletikuliste haiguste ravi:
- ülemiste hingamisteede infektsioonid, ülemised hingamisteed (keskkõrvapõletik, sinusiit, tonsilliit, farüngiit);
- alumiste hingamisteede infektsioonid (sh kopsupõletik, äge bakteriaalne bronhiit ja kroonilise bronhiidi ägenemine);
- kuseteede infektsioonid (sh püelonefriit, tsüstiit, uretriit);
- naha ja pehmete kudede infektsioonid (sealhulgas furunkuloos, püoderma, impetigo);
- gonorröa: äge, tüsistusteta gonorreaalne uretriit ja emakakaelapõletik;
- borrelioosi (Lyme'i tõve) ravi varases staadiumis ja selle haiguse hilisemate etappide ennetamine täiskasvanutel ja üle 12-aastastel lastel.
Tsefuroksiim on saadaval ka naatriumsoolana (Zinacef® ravim) parenteraalseks manustamiseks. See võimaldab astmelist ravi, kasutades siirdamist parenteraalsest vormist tsefuroksiimi suukaudsesse vormi, kui selleks on kliinilised näidustused.
Vajaduse korral on kopsupõletiku ravis ja kroonilise bronhiidi ägenemises näidustatud järkjärguline ravi.
Bakterite tundlikkus tsefuroksiimile varieerub piirkonniti ja aja jooksul. Võimaluse korral tuleks arvesse võtta kohalikke tundlikkuse andmeid.
- laste vanus kuni 3 aastat (lastele vanuses 3 kuud kuni 3 aastat, ravim Zinnat, suukaudseks manustamiseks mõeldud suspensioonide valmistamiseks mõeldud graanulid);
- ülitundlikkus beeta-laktaamantibiootikumide (eriti tsefalosporiini antibiootikumide, penitsilliinide ja karbapeneemide suhtes).
Neerufunktsiooni häirega patsientidel tuleb olla ettevaatlik; gastrointestinaalsed haigused (kaasa arvatud nii ajaloolised kui ka haavandilised koliit); rasedatel ja imetamise ajal.
Standardne ravikuur on 7 päeva (võib varieeruda 5 kuni 10 päeva). Optimaalse imendumise tagamiseks tuleb ravimit võtta pärast sööki.
Zinnat peatamise vormis: laste kasutusjuhised, lapse kehale antavad eelised ja kahjustused
Kui põletikuline protsess algab lapse kehast, määrab enamik lastearstid antibiootikume. Vanemad kohtlevad ka seda ravimirühma kõrgendatud ettevaatusega enamikul neist on soole mikrofloorale negatiivne mõju.
Sageli algab lapse sissepääsu taustal kõhulahtisus, kõhuvalu, seedehäired ja muud seedehäired. Zinnat suspensiooni kujul on hästi talutav ja kõrvaltoimeid esineb harva.
Meie artiklist leiate üksikasjalikud juhised Zinnat'i kasutamise peatamiseks lastele.
Koostis
Ravim valmistatakse granuleeritud segu kujul, mis tuleb eelnevalt veega lahjendada. Selle vormi tõttu võib ravimit säilitada pikka aega. Valged graanulid on ebakorrapärase kujuga.
Tööriista koosseis sisaldab peamist ainet - tsefuroksiimi. Abiained - sahharoos, atsesulfaamkaalium, steariinhape, maitseaine, ksantaankummi, aspartaam, povidoon K30.
Kombineerituna on kõik need komponendid täiesti ohutud isegi absoluutselt veel murenenud.
Aspartaam ja atsesulfaamkaalium on magusained, samas kui lõhna- ja maitseaine annab ravimile meeldiva lõhna ja magusa maitse.
Povidoon K30 on ohutu aine, mis kombineerituna veega toob ravimi suspensiooni vormi.
Kui sissepääs on lubatud
Vahendit kasutatakse põletikulise protsessi raviks väikelastel:
- farüngiit, otiit, sinusiit, tonsilliit, larüngiit;
kuseteede haigused, näiteks tsüstiit;
bronhiit, kopsupõletik ägedas või kroonilises vormis;
Kuna lapsed vanuses 2–6 kannatavad sageli ENT haiguste all, vajavad nad antibiootikumravi.
Meie veebilehtede lehekülgedel saate teada ka kõikidest lastest pärinevatest tilgadest Grippferon, kui efektiivne see viirusevastane aine on.
Järgmises artiklis räägime sellest, kuidas rakendada lakritsi köha siirupit lastele ja kas see on võimalik anda lastele kuni aastani.
Üksikasjalikke juhiseid Ambroxol beebi köha siirupi kasutamise kohta leiate siit: https://malutka.pro/preparaty/siropy/ambroksol.html.
Vastunäidustused
Ravimit ei saa omistada järgmistele patoloogiatele:
- fenüülketonuuria;
Ravimi määramisel tuleb erilist tähelepanu pöörata seedetrakti ja neerude neeruhaiguste avastamisele.
Suspensiooni koostis on sahharoos. Arstid peaksid seda arvestama diabeediga patsiendile ravimi määramisel.
Mõju
Ravim Zinnat on antibiootiline tsefalosporiin, mis kuulub teise põlvkonna hulka.
See toimib suure hulga patogeenide, sealhulgas beeta-laktamaasi tootvate mikroobide vastu. Seetõttu võib suspensiooni määrata resistentsuse suhtes amoksitsilliinile või ampilitsilliinile.
Ravimil on toime mikroobidele (gonokokid, E. coli, Klebsiella, Providencia, pneumokokid, stafülokokid, peptiokokid, pneumokokid, borrelia).
Tuleb meeles pidada, et ravim ei mõjuta pseudomonade, legionella, listeria, enterobakteri, enteroküüsi. Samuti võib tööriist olla mitteaktiivne teatud tüüpi klostridia, protea ja stafülokokkide tüvede suhtes.
Enne ravi on kõige parem testida cefroxime tundlikkust.
Annustamine
Juhendis soovitatakse võtta antibiootikum annuses, mis ei ületa 0,5 g päevas. Ravimi võtmisel arvutatakse annus sõltuvalt lapse vanusest ja kehakaalust.
Kui alla 12-aastasel lapsel on nakatumise keeruline vorm, määratakse talle 15 mg kehakaalu kilogrammi kohta.
Üle selle vanuse lapsed võivad juba saada pillid 250 mg annuses. Lastele 3-4 korda päevas määratud pulbri vastuvõtmine.
Ravi kestus on 7-10 päeva. Mõõtekolviga on kaasas 2,5 ml lusikatäis, millega annust on väga mugav järgida. Allpool on patsiendi erineva vanuse mõõtmise lusikate arv:
- kolm kuni kuus kuud, peaks annus olema pool lusikatäis;
kuus kuud kuni kaks aastat, annus on 0,5-1 lusikat;
Kuidas anda lapsele: vastuvõtumeetod
Mõõtelusikas, mis on ette nähtud 2,5 ml-le, ei ole alati kerge lastele ravimit anda, nii et seda saab asendada ravimiga Nurofen mõeldud süstlaga. Sellel on skaala, seega on annuse arvutamine palju lihtsam.
Suhkru-magusa ja samal ajal iiveldava maitse tõttu võtavad lapsed ravimit harva vabatahtlikult. Süstal võimaldab teil kiiresti sisestada antibiootikum beebi kehasse. Lapsele tuleb söögi ajal anda vahendeid.
Vanemad lapsed võivad lisada suspensiooni teele, mahlale, kuid lapsed eelistavad juua ravimit puhtas vormis, mitte "rõõmu". Antibiootikumi lihtsaks kasutamiseks võib seda pesta rohke veega.
Pärast lapse suhu valamist on vaja kohe rinnale anda. Lapsel ei ole aega aru saada, mis juhtus, juua kogu ravimit.
Kombineerimine teiste vahenditega
Mingil juhul ei ole ravimit soovitatav kombineerida ainetega, mille toime on suunatud mao happesuse vähendamisele, kuna see mõjutab tsefuroksiimi imendumist ja biosaadavust.
Kui samal ajal antakse lastele suspensioon koos diureetikumidega, võib see põhjustada ravimi eritumise vähenemist neerude kaudu.
Aine samaaegne manustamine aminoglükosiididega suurendab aktiivse aine toksilise toime kujunemise riski lapse neerudele.
Antibiootikumi kõrvaltoimed
Vahendite kasutamisel võib lapse keha anda vastuse, mis väljendub sellistes sümptomites nagu:
- Oksendamine, iiveldus.
Peavalu ja pearinglus.
Aneemia, leukopeenia, neutropeenia.
Sügelus, nahalööve.
Hüpertermia, kuulmiskaotus, šokk.
Annust on vaja rangelt järgida, vastasel juhul tagajärjed. Üleannustamise korral võivad tekkida krambid, mürgistus, halvatus, migreen. Nende sümptomite ilmnemisel peaksite kohe haiglasse minema. Lapse seisundi normaliseerimiseks võetakse meetmeid mao loputamiseks ja IV.
Hind, puhkus ja ladustamine
Apteekides Venemaal saab ravimit osta 236-345 rubla eest. Raha ostmisel pöörake tähelepanu mitte ainult ravimi säilivusaegale, vaid ka pudelile. Selle peal olevad kirjad peavad olema trükitud, ilma et need oleksid tahked.
Apteegist lahkumiseks on vaja arsti retsepti.
Meie saidil leiate ka juhised Oxolinic salvi laste jaoks, õppige, kuidas selle ravimiga viirusinfektsioone vältida.
Järgmises materjalis lugege Joseti köha siirupit lastele ja siin on vanemate kommentaarid ravimi kasutamise kohta.
Kas sa tahad teada, millistel põhjustel tunnustada laste IRR-i, kui ohtlik see on? Üksikasjad leiate sellest artiklist: https://malutka.pro/bolezni/nevrologiya-i-psihiatriya/vsd.html.
Uimastite ülevaated
Umbes rajatise vanemad jätavad palju kommentaare. Mõtle mõned neist.
Olga, 34 aastat vana: esimest korda jootas mu poeg kiiresti lusikast, kuid see on väga väike.
Ja kuna on vaja anda 5 mg, otsustasin mu abikaasa ja mina võtta mõnest muust ravimist (Nurofen) mõõdetud süstalt. Pärast infusiooni närvis laps vähe, kuid neelas.
Teist korda küsis ta juba süstalt süstimist. Ja me viskasime lusika.
Alexandra, 24-aastane: mu pojale anti bronhiit. Arst määras ravimi Zinnat suspensiooni vormis.
Ravim, me võtsime nädala jooksul rangelt arsti retsepti. Esimesel päeval märkasid nad siiski, et temperatuur oli märgatavalt vähenenud (39-lt 37-ni).
Anastasia, 32-aastane: tütar lasteaias teenis keskkõrvapõletikku - ta ei saanud valetada ega mängida ega normaalselt magada. Temperatuur oli väga kõrge. Nad kutsusid maja juurde arsti, kes koheselt andis meile ravimi Zinnat suspensiooni vormis. Mõne tunni pärast langes temperatuur 37-ni ja peagi sai laps ise süüa.
Zinnat suspensiooni vormis on tõhus vahend patsiendi seisundi normaliseerimiseks. Paljud emad ütlevad, et tööriist toimib kiiresti ja tõhusalt. Negatiivsed arvustused - minimaalne arv ja kõik need on seotud asjaoluga, et õiguskaitsevahend on lapsele valesti antud.
Zinnat lastele: kasutusjuhend
Tsefalosporiinirühma antibiootikume peetakse väga efektiivseteks ja sageli kirjendatakse nakkushaigustega lastele. Üks populaarsemaid neist on Zinnat, sest erinevalt paljudest teistest selle grupi ravimitest ei esinda seda süstid, vaid vormid, mida saab suu kaudu võtta. Kui see on lastele ette kirjutatud, siis millises vormis on soovitatav juba varases eas ja kuidas seda ravimit manustada?
Vormivorm
Zinnat toodab:
- Pudelites, mille sees on 1,25 g valget graanuleid. Need on erineva suurusega alla 3 mm ja ebakorrapärase kujuga. Kui lisate neile vett, saad helepruuni või valge suspensiooni, mis sisaldab puuvilja lõhna. Pudelile kantakse klaas, et täpselt mõõta suspensiooni valmistamiseks vajaliku vee kogust ja lusikat valmisravimi väljastamiseks.
- Tablettides, millel on kilekate. Neil on mõlemal küljel valge värvus ja ovaalne, kumer. Tabletid on esitatud kahes annuses ja neid müüakse pakendatuna blisterpakendisse, mis sisaldab 10 tükki, üks blister pakendi kohta.
Zinnatil ei ole muid vorme, nagu siirup, kapslid, pulbrid või ampullid.
Koostis
Ravimi mis tahes kujul toimeaine on tsefuroksiim, mida esindab tsefuroksiim-aksetiil. 5 ml suspensioonis sisaldub 125 mg ja ühes tabletis võib olla nii 125 mg kui ka 250 mg.
Täiendavad ained vedelas ravimis on ksantaankummi, povidoon K30 ja steariinhape. Ravimi magusa maitse annab aspartaam, sahharoos ja atsesulfaamkaalium ning lõhn on tutti-frutti maitseaine.
Tablettide sees kombineeritakse tsefuroksiimi naatriumlaurüülsulfaat, hüdrogeenitud taimeõli, MCC, kolloidne ränidioksiid ja kroskarmelloosnaatrium. Ravimi kest on valmistatud propüül- ja metüülparahüdroksübensoaadist, propüleenglükoolist, hüpromelloosist ja valge värvainest.
Toimimise põhimõte
Zinnat on tsefalosporiinide rühma antibiootikum ja esindab nende teist põlvkonda. See on aktiivne suure hulga mikroorganismide, sealhulgas beeta-laktamaasi kiirgavate bakterite vastu, seetõttu on see ravim tõhus, kui amoksitsilliin või ampitsilliin ei mõjuta mikroobe. Bakteriaalsete rakuseinte moodustumist mõjutaval tsefuroksiimil on bakteritsiidne toime.
Ja nüüd ütleb dr Komarovsky meile, millisel juhul on antibiootikumid lastele ohtlikud ja sel juhul on nad lihtsalt vajalikud.
Ravim on aktiivne Escherichia coli, Klebsiella, gonokokk, hemofiilse batsilli, Proteuse, erinevate stafülokokkide, mitmesuguste streptokokkide, grampositiivsete ja gramnegatiivsete batsillide, Borrelia ja paljude teiste mikroorganismide vastu. Kuid Zinnat ei aita, kui nakkuse põhjuseks on Listeria, enterokokk, enterobakter, pseudomonad, tsitrobakter, legionella ja mõned teised bakterid.
Lisaks võivad stafülokokid, Proteus, Clostridium ja muud mikroobid, mida tsefuroksiim tavaliselt mõjutab, osutuda ravimi suhtes resistentseks. Sel põhjusel on enne ravi alustamist soovitatav määrata patogeeni tundlikkus. Me ei tohiks unustada, et ravim ei mõjuta viiruseid, mistõttu Zinnatit ei kasutata gripi, mononukleoosi, tuulerõugete ja muude viirusinfektsioonide raviks.
Näidustused
Ravim on ette nähtud Zinnatile tundlike mikroorganismide põhjustatud nakkushaiguste raviks. Lapse andmise põhjuseks võib olla:
- Otiit, farüngiit, sinusiit, tonsilliit või muu ülemiste hingamisteede haigus.
- Uretriit, püelonefriit või tsüstiit.
- Furunculosis, püoderma või muu naha bakteriaalne infektsioon.
- Kopsupõletik või bakteriaalne bronhiit.
- Gonorröa
- Borrelioos
Mis vanus on lubatud?
Suspensiooni kasutatakse lastel vanuses üle 3 kuu. Vastsündinute periood on selle ravimi vastunäidustuseks. Lapsed vanuses 3 kuud kuni 3 aastat on määratud ainult vedelal kujul ja tabletid on ette nähtud 3-aastastele ja vanematele inimestele tingimusel, et laps saab neid neelata. Kui laps on vanem kui kolm aastat (näiteks 6 aastat vana), kuid ta protesteerib tahke vormi vastu, kasutatakse ravi suspensiooni.
Vastunäidustused
Kõiki ravimeid ei kasutata tsefalosporiinide talumatusega laste raviks. Fenüülketonuuria on ka piirang suspensiooni määramiseks, kuna sellise Zinnat'i koostis sisaldab aspartaami. Kui lapsel on neerupatoloogia või seedetrakti haigused, tuleb ravimit ettevaatlikult määrata. Suhkurtõvega patsientidel tuleb kasutada sahharoosi vedelat vormi.
Antibiootikumid on mõnel juhul hädavajalikud, kuid mündil on veel üks külg, mida dr Komarovsky meile räägib.
Kõrvaltoimed
Zinnat'i tarbimise tõttu väikestel patsientidel on sellised negatiivsed nähtused võimalikud:
- Allergia. Kõige sagedamini väljendub selline reaktsioon nahalööbega, kuid seda võib esindada urtikaaria, sügelus või harvadel juhtudel palavik.
- Lahtised väljaheited, iiveldus või kõhuvalu. Vahel põhjustab ravim oksendamist või koliiti.
- Pearinglus.
- Suurenenud maksaensüümide aktiivsus. Mõnikord tekitab ravim hepatiiti või kolestaatilist ikterust.
- Peavalu
- Eosinofiilide arvu suurendamine, trombotsüütide ja leukotsüütide arvu vähendamine.
- Candida infektsioon.
Kasutusjuhend
Peatamine
Graanulite kultiveerimiseks mõõtekorki, korjatakse kuuma keedetud vee (37 ml) märgini. Pärast graanulite loksutamist valatakse vesi, pudel suletakse ja pööratakse ümber. Pudelit tuleb loksutada umbes 15 sekundit, seejärel pöörata ja veidi rohkem loksutada.
Sellist ravimit võib manustada lahjendamata, mõõtes preparaadi vajalikku mahtu doseerimislusika või mõne muu ravimi pakendist (näiteks Nurofen) saadud plastsüstlaga. Kui laps ei meeldi maitsele, võib ravimit enne kasutamist segada puuviljamahlaga või väikese koguse piimaga. Kuid ärge lisage suspensioonile kuuma vedelikku.
Ravim on ette nähtud kaks korda pärast sööki. Üle 2-aastaste laste annus on tavaliselt 5 ml - sellest suspensiooni mahust, laps saab 125 mg tsefuroksiimi annuse kohta ja 250 mg päevas. Kui lapsel on keskkõrvapõletik või mõni tõsine infektsioon, suurendatakse ühekordset annust 250 mg-ni (2 lusikatäit suspensiooni), st väike patsient saab 500 mg tsefuroksiimi päevas.
Alla 2-aastaste laste puhul arvutatakse annus sageli kaalu järgi. Seda ravimi ühe koguse määratlust kasutatakse sageli üle 2-aastastel lastel. Lapse kehakaalu arvutamiseks kilogrammides korrutatuna 10-ga (raske infektsiooniga - 15-ga). Saadud arv on tsefuroksiimi kogus milligrammides, mis on antud ühele vastuvõtule.
Pillid
Seda Zinnat'i vormi manustatakse pärast sööki kaks korda päevas. Ravi kestuse määrab arst ja see võib olla 5-10 päeva, kuid kõige sagedamini on tabletid ette nähtud 1 nädal.
Enamikul juhtudel on ühekordne annus lapsele üks tablett, mis sisaldab 125 mg tsefuroksiimi. Raskete nakkuse juhtude korral manustage korraga kaks tabletti 125 mg või 1 tabletiga annusega 250 mg.
Ravim tuleb alla neelata ja pesta väikese koguse veega.
Tablett ei tohi puruneda, pulbriks lõhkuda ega läbida mitmes tükis. Kui laps ei suuda seda alla neelata, on parem sellist vormi tagasi lükata ja eelistada peatamist.
Üleannustamine
Kui te võtate suspensiooni suurema annuse kui arsti poolt määratud annuses või võtate mitu tabletti korraga, võib see põhjustada närvisüsteemi põletust ja mõnedel lastel võib üleannustamine põhjustada krampe. Selliseid negatiivseid sümptomeid ravitakse sageli sümptomaatiliselt ja rasketes tingimustes viiakse läbi dialüüs.
Koostoimed teiste ravimitega
- Zinnat'i ei soovitata manustada koos ravimitega, mis vähendavad mao mahlade happesust, kuna see mõjutab tsefuroksiimi imendumist ja selle biosaadavust.
- Kombinatsioon "loopback" diureetikumidega takistab neerude eemaldamist tsefuroksiimist, mis muudab selle plasmakontsentratsiooni kõrgemaks.
- Kui tablettide või suspensioonide manustamisel samaaegselt aminoglükosiididega, on see toksiline toime neerudele.
Müügitingimused
Graanulite või tablettide ostmiseks peavad Zinnat apteekid esitama arsti retsepti. Keskmiselt maksab üks pudel graanuleid umbes 260 rubla ja 125 mg tsefuroksiim tablettide pakendi hind on umbes 240 rubla.
Ladustamistingimused
Hoida pakendeid tablettidega ja pakitud pudelit graanuleid kodus tuleb kaitsta laste eest temperatuuril kuni + 300 ° C. Valmis suspensiooni säilitustemperatuur on + 2 + 80 ° C, nii et pärast veega lahjendamist hoitakse ravimit külmkapis. Graanulite säilivusaeg on 2 aastat, tabletid - 3 aastat, suspensioonid pärast lahjendamist - 10 päeva.
Arvustused
Enamikul juhtudel reageerivad vanemad hästi Zpiidi lastele. Nad kinnitavad, et selline ravim võitleb väga tõhusalt keskkõrvapõletiku, kurguvalu, sinusiidi, keetmise, köha ja bronhiidi ning teiste kahjulike bakterite põhjustatud probleemidega. Seda kinnitavad ka lastearstid, kelle hulgas on kuulus arst Komarovsky.
Kõige sagedamini lapse raviks vali suspensioon, mida kiidetakse annustamise lihtsuse eest. Ravimi puudused, paljud emad kutsusid kõrvaltoimeid. Kõige sagedamini märgitakse, et pärast Zinnat'i võtmist tekib kõhulahtisus või oksendamine. Lisaks ei meeldi mõned lapsed seda ravimit.
Analoogid
Zinnat'i võib asendada teiste tsefuroksiimipõhiste ravimitega, nagu Axetin, Zinacef, Cefurus või Cefurabol. Kuid peaaegu kõik need ravimid on süstimiseks mõeldud pulber. Tableti kujul vabanevad ainult Axosef, Zinoximor ja Tsetil Lupin.
Zinnat
Zinnat - vabanemisvorm, koostis ja pakend
Tabletid, kaetud valge või peaaegu valge, ovaalse, kaksikkumerad, ühelt poolt graveeritud "GXES5"; ristlõikes - südamik on valge või peaaegu valge.
[PRING] mikrokristalne tselluloos - 47,51 mg, kroskarmelloosnaatrium - 20 mg, naatriumlaurüülsulfaat - 2,25 mg, taimeõli, hüdrogeenitud - 4,25 mg, kolloidne ränidioksiid - 0,63 mg.
Kilekatte koostis: hüpromelloos - 5,55 mg, propüleenglükool - 0,33 mg, metüülparahüdroksübensoaat - 0,06 mg, propüülparahüdroksübensoaat - 0,04 mg, värvi opasprey - 1,52 mg (hüpromelloos 3%, titaandioksiid 36%, naatriumbensoaat 0,1%).
5 tükki - villid (1) - pakendid papist.
5 tükki - villid (2) - pakendid papist.
10 tk. - villid (1) - pakendid papist.
10 tk. - villid (2) - pakendid papist.
Tabletid, kaetud valge või peaaegu valge, ovaalse, kaksikkumerad, ühelt poolt graveeritud "GXES7"; ristlõikes - südamik on valge või peaaegu valge.
[PRING] mikrokristalne tselluloos - 95,03 mg, kroskarmelloosnaatrium - 40 mg, naatriumlaurüülsulfaat - 4,5 mg, taimeõli, hüdrogeenitud - 8,5 mg, kolloidne ränidioksiid - 1,25 mg.
Kilekatte koostis: hüpromelloos - 7,4 mg, propüleenglükool - 0,44 mg, metüülparahüdroksübensoaat - 0,07 mg, propüülparahüdroksübensoaat - 0,06 mg, värvi opasprey - 2,03 mg (hüpromelloos 3%, titaandioksiid 36%, naatriumbensoaat 0,1%).
5 tükki - villid (1) - pakendid papist.
5 tükki - villid (2) - pakendid papist.
10 tk. - villid (1) - pakendid papist.
10 tk. - villid (2) - pakendid papist.
Graanulid suspensioonide valmistamiseks, mis on ette nähtud erineva suurusega, kuid mitte üle 3 mm suuruse ebakorrapärase kujuga teradena, valge või peaaegu valge värvi kujul; lahjendamisel moodustub valge kuni helekollane suspensioon iseloomuliku puuvilja lõhnaga.
[PRING] stearhape - 852 mg, sahharoos - 3,062 g, tutti-frutti lõhna- ja maitseaine - 100 mg, atsesulfaamkaalium - 21 mg, aspartaam - 21 mg, povidoon K30 - 13 mg, ksantaankummi - 1 mg.
1,25 g - tumedad klaaspudelid (1) koos doseerimislusikaga ja mõõtekolviga - pakib papi.
5 tükki - villid (1) - pakendid papist.
5 tükki - villid (2) - pakendid papist.
10 tk. - villid (1) - pakendid papist.
10 tk. - villid (2) - pakendid papist.
5 tükki - villid (1) - pakendid papist.
5 tükki - villid (2) - pakendid papist.
10 tk. - villid (1) - pakendid papist.
10 tk. - villid (2) - pakendid papist.
Farmakoloogiline toime
Tsefuroksiim-aksetiil on tsefuroksiimi prekursor, mis on teise põlvkonna tsefalosporiinantibiootikum. Tsefuroksiim on aktiivne paljude patogeenide vastu, kaasa arvatud p-laktamaasi tootvad tüved. Tsefuroksiim on seetõttu resistentne bakteriaalse β-laktamaasi suhtes, mis on efektiivne ampitsilliiniresistentsete või amoksitsilliiniresistentsete tüvede vastu.
Tsefuroksiimi bakteritsiidne toime on seotud bakteriraku seina sünteesi pärssimisega, mis on tingitud peamiste sihtmärkvalkudega seondumisest.
In vitro on tsefuroksiim aktiivne järgmiste mikroorganismide suhtes: gramnegatiivsed aeroobikad, Providencia spp, Providencia rettgeri ;. grampositiivsed aeroobides (Staphylococcus aureus / sealhulgas tüvede tootma penitsillinaasist va metitsilliiniresistentsesse tüved /, Staphylococcus epidermidis / sealhulgas tüvede tootma penitsillinaasist va metitsilliiniresistentsesse tüved /, Streptococc meile püogeenid ja teised beeta-hemolüütilised streptokokid, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus B / Streptococcus agalactiae / anaeroobid (grampositiivsed ja gramnegatiivsed kookid, sealhulgas Peptococcus spp. ja Peptostreptococcus spp./ spp./, gramnegatiivsed vardad / sealhulgas Bacteroides spp. ja Fusobacterium spp. /, Gram-negatiivsed spirochetes / Borrelia burgdorferi /).
Järgmised on puuduvad advokaadid tööl;, Citrobacter spp., Serratia spp., Bacteroides fragilis.
Farmakokineetika
Pärast allaneelamist imendub tsefuroksiimi aksetiil aeglaselt seedetraktist ja hüdrolüüsub kiiresti soolestiku limaskestas ja veres, et vabastada tsefuroksiim. Tsefuroksiim Axetil imendub optimaalselt, kui ravim võetakse kohe pärast sööki.
Pärast tablettide võtmist Cmax tefuroksiimi (2,9 mg / l annuses 125 mg ja 4,4 mg / l annuses 250 mg) täheldatakse umbes 2,4 tundi pärast ravimi võtmist pärast sööki.
Pärast suspensiooni võtmist Cmax tsefuroksiimi (2-3 mg / l annuses 125 mg ja 4-6 mg / l annuses 250 mg) täheldatakse umbes 2-3 tundi pärast ravimi võtmist pärast sööki.
Tsefuroksiimi seondumine plasmavalkudega on 33-50%.
Tsefuroksiim tungib BBB-sse, läbib platsenta ja eritub rinnapiima.
Tsefuroksiim ei metaboliseeru organismis.
Eraldatakse glomerulaarfiltratsiooni ja tubulaarsekretsiooni teel. Tsefuroksiimi seerumitasemed vähenevad dialüüsi teel.
T1/2 on 1-1,5 tundi
ZINNAT Annused
Standardne ravikuur on 7 päeva (võib varieeruda 5 kuni 10 päeva). Optimaalse imendumise tagamiseks tuleb ravimit võtta pärast sööki.
Zinnat kommentaare
Ladinakeelne nimi: Zinnat. Tootja: Glaxo Operations UK Limited (Ühendkuningriik).
Zinnat-i antibiootikumi arstid: lapsed, kurguvalu, bronhiit, sinusiit.
Toimeaine: tsefuroksiim
Zinnat'i arsti ülevaated
Zinnat
Zinnat (tsefuroksiim) ei ole esmane ravim laste hingamisteede ja kuseteede nakkushaiguste raviks.
Lastearsti praktikas kohtan ma tihti Zinnatiga. Vaatamata ratsionaalsele lähenemisviisile antibakteriaalse ravi valikul lastel, ei saa üldist resistentsust tühistada, mistõttu kasutatakse üha sagedamini reservravimeid.
Laste puhul, kes sageli haigestuvad, ei ole soovitatav alustada aminopenitsilliinidega, kuna see on ebaefektiivne, on kõrge resistentsus sagedase kasutamise suhtes isegi kaitstud versioonis (klavulanaadi või sulbaktaamiga). Siis ma kasutan makroliide (välja arvatud asitromütsiini) või 2-3 põlvkonna tsefalosporiine.
Zinnat on teise põlvkonna tsefalosporiinide väärtuslik esindaja, nii et ta on määratud.
Suukaudseks manustamiseks mõeldud suspensiooni ja kapslite vormis sobiva vabanemise vorm laiendab arsti võimalusi selle ravimi väljakirjutamisel. Suspensioonil on doseerimislusikas, mis välistab täielikult juhusliku üleannustamise võimaluse pulbri nõuetekohase lahjendamise teel valmis vormi valmistamiseks. Pulber tuleb lahjendada veega. tuba et vältida toimeaine kahjustamist.
Siiski tasub meeles pidada, et Zinnat ei ole kahjutu.
Praeguseks on tõestatud, et see mängib rolli antibiootikumidega seotud kõhulahtisuse tekkimisel tsefuroksiimil (Zinnati toimeaine). Nimelt on see tööriist AMA-d põhjustavate antibiootikumide loendis neljandal kohal. Selline kõhulahtisus on ohtlik soolestiku biotsiidi püsivate häirete tekkimisel lastel seedehäirete ja üldise metabolismi protsessis. Sellised lapsed pidid kahjuks vaatama.
Arvestades kõiki eeltoodut, on Zinnat lihtne ravim. Siiski ei tohiks unustada selle mõju soolestiku mikrobiomile ja on vaja viivitamatult võtta meetmeid nende ühtlustamiseks: lõpetada Zinnat'i täielik kasutamine või kui selle ravimi võtmise alguses ilmnevad esimesed kõhulahtisuse tunnused, alustage efektiivsete probiootikumide kulgu.
Arvamused Zinnatile
Vabanemisvorm: tabletid, graanulid
Analoogid Zinnat
Kooskõlas näidustustega
Hind alates 0 rubla. Analoog odavam 227 rubla võrra
Kooskõlas näidustustega
Hind alates 7 rubla. Analoog odavam 220 rubla võrra
Kooskõlas näidustustega
Hind alates 8 rubla. Analoog odavam 219 rubla
Kooskõlas näidustustega
Hind alates 21 rubla. Analoog odavam 206 rubla võrra
Kooskõlas näidustustega
Hind alates 22 rubla. Analoog odavam 205 rubla võrra
Kooskõlas näidustustega
Hind alates 23 rubla. Analoog odavam 204 rubla võrra
Kooskõlas näidustustega
Hind alates 23 rubla. Analoog odavam 204 rubla võrra
Kooskõlas näidustustega
Hind alates 23 rubla. Analoog odavam 204 rubla võrra
Kooskõlas näidustustega
Hind alates 24 rubla. Analoog odavam 203 rubla võrra
Kooskõlas näidustustega
Hind alates 24 rubla. Analoog odavam 203 rubla võrra
Kooskõlas näidustustega
Hind alates 26 rubla. Analoog odavam 201 rubla võrra
Kooskõlas näidustustega
Hind alates 27 rubla. Analoog odavam 200 rubla võrra
Kooskõlas näidustustega
Hind alates 29 rubla. Analoog odavam 198 rubla võrra
Kooskõlas näidustustega
Hind alates 30 rubla. Analoog odavam 197 rubla võrra
Kooskõlas näidustustega
Hind alates 31 rubla. Analoog odavam 196 rubla võrra
Kooskõlas näidustustega
Hind alates 31 rubla. Analoog odavam 196 rubla võrra
Kooskõlas näidustustega
Hind alates 32 rubla. Analoog odavam 195 rubla võrra
Kooskõlas näidustustega
Hind alates 33 rubla. Analoog odavam 194 rubla võrra
Kooskõlas näidustustega
Hind alates 34 rubla. Analoog odavam 193 rubla võrra
Kooskõlas näidustustega
Hind alates 37 rubla. Analoog odavam 190 rubla võrra
Kooskõlas näidustustega
Hind alates 42 rubla. Analoog odavam 185 rubla võrra
Kooskõlas näidustustega
Hind alates 44 rubla. Analoog odavam 183 rubla võrra
Kooskõlas näidustustega
Hind alates 46 rubla. Analoog odavam 181 rubla võrra
Kooskõlas näidustustega
Hind alates 51 rubla. Analoog odavam 176 rubla võrra
Kooskõlas näidustustega
Hind alates 53 rubla. Analoog odavam 174 rubla võrra
Kooskõlas näidustustega
Hind alates 55 rubla. Analoog odavam 172 rubla võrra
Kooskõlas näidustustega
Hind alates 57 rubla. Analoog on 170 rubla odavam
Kooskõlas näidustustega
Hind alates 69 rubla. Analoog odavam 158 rubla võrra
Kooskõlas näidustustega
Hind alates 77 rubla. Analoog odavam 150 rubla võrra
Kooskõlas näidustustega
Hind alates 82 rubla. Analoog odavam 145 rubla võrra
Kooskõlas näidustustega
Hind alates 82 rubla. Analoog odavam 145 rubla võrra
Kooskõlas näidustustega
Hind alates 89 rubla. Analoog odavam 138 rubla võrra
Kooskõlas näidustustega
Hind alates 92 rubla. Analoog odavam 135 rubla võrra
Kooskõlas näidustustega
Hind alates 97 rubla. Analoog odavam 130 rubla võrra
Kooskõlas näidustustega
Hind alates 105 rubla. Analoog odavam 122 rubla võrra
Kooskõlas näidustustega
Hind alates 105 rubla. Analoog odavam 122 rubla võrra
Kooskõlas näidustustega
Hind alates 113 rubla. Analoog odavam 114 rubla juures
Kooskõlas näidustustega
Hind alates 114 rubla. Analoog odavam 113 rubla võrra
Kooskõlas näidustustega
Hind alates 116 rubla. Analoog odavam 111 rubla võrra
Kooskõlas näidustustega
Hind alates 120 rubla. Analoog odavam 107 rubla võrra
Kooskõlas näidustustega
Hind alates 124 rubla. Analoog on 103 rubla odavam
Kooskõlas näidustustega
Hind alates 124 rubla. Analoog on 103 rubla odavam
Kooskõlas näidustustega
Hind alates 127 rubla. Analoog odavam 100 rubla võrra
Kooskõlas näidustustega
Hind alates 128 rubla. Analoog odavam 99 rubla võrra
Kooskõlas näidustustega
Hind alates 128 rubla. Analoog odavam 99 rubla võrra
Kooskõlas näidustustega
Hind alates 131 rubla. Analoog odavam 96 rubla võrra
Kooskõlas näidustustega
Hind alates 132 rubla. Analoog odavam 95 rubla võrra
Kooskõlas näidustustega
Hind alates 139 rubla. Analoog odavam 88 rubla võrra
Kooskõlas näidustustega
Hind alates 142 rubla. Analoog on 85 rubla odavam
Kooskõlas näidustustega
Hind alates 143 rubla. Analoog odavam 84 rubla võrra
Kooskõlas näidustustega
Hind alates 146 rubla. Analoog odavam 81 rubla võrra
Kooskõlas näidustustega
Hind alates 147 rubla. Analoog odavam 80 rubla võrra
Kooskõlas näidustustega
Hind alates 147 rubla. Analoog odavam 80 rubla võrra
Kooskõlas näidustustega
Hind alates 147 rubla. Analoog odavam 80 rubla võrra
Kooskõlas näidustustega
Hind alates 148 rubla. Analoog odavam 79 rubla võrra
Kooskõlas näidustustega
Hind alates 151 rubla. Analoog odavam 76 rubla võrra
Kooskõlas näidustustega
Hind alates 163 rubla. Analoog odavam 64 rubla võrra
Kooskõlas näidustustega
Hind alates 166 rubla. Analoog odavam 61 rubla võrra
Kooskõlas näidustustega
Hind alates 166 rubla. Analoog odavam 61 rubla võrra
Kooskõlas näidustustega
Hind alates 168 rubla. Analoog odavam 59 rubla võrra
Kooskõlas näidustustega
Hind alates 171 rubla. Analoog odavam 56 rubla võrra
Kooskõlas näidustustega
Hind alates 175 rubla. Analoog odavam 52 rubla võrra
Kooskõlas näidustustega
Hind alates 176 rubla. Analoog odavam 51 rubla võrra
Kooskõlas näidustustega
Hind alates 177 rubla. Analoog on 50 rubla odavam
Kooskõlas näidustustega
Hind alates 181 rubla. Analoog odavam 46 rubla võrra
Kooskõlas näidustustega
Hind alates 182 rubla. Analoog on 45 rubla odavam
Kooskõlas näidustustega
Hind alates 183 rubla. Analoog odavam 44 rubla võrra
Kooskõlas näidustustega
Hind alates 185 rubla. Analoog odavam 42 rubla võrra
Kooskõlas näidustustega
Hind alates 186 rubla. Analoog odavam 41 rubla võrra
Kooskõlas näidustustega
Hind alates 188 rubla. Analoog on 39 rubla odavam
Kooskõlas näidustustega
Hind alates 189 rubla. Analoog on 38 rubla odavam
Kooskõlas näidustustega
Hind alates 189 rubla. Analoog on 38 rubla odavam
Kooskõlas näidustustega
Hind alates 191 rubla. Analoog odavam 36 rubla võrra
Kooskõlas näidustustega
Hind alates 196 rubla. Analoog odavam 31 rubla võrra
Kooskõlas näidustustega
Hind alates 197 rubla. Analoog odavam 30 rubla võrra
Kooskõlas näidustustega
Hind alates 202 rubla. Analoog odavam 25 rubla võrra
Kooskõlas näidustustega
Hind alates 208 rubla. Analoog odavam 19 rubla võrra
Kooskõlas näidustustega
Hind alates 208 rubla. Analoog odavam 19 rubla võrra
Kooskõlas näidustustega
Hind alates 208 rubla. Analoog odavam 19 rubla võrra
Kooskõlas näidustustega
Hind alates 209 rubla. Analoog odavam 18 rubla võrra
Kooskõlas näidustustega
Hind alates 214 rubla. Analoog odavam 13 rubla võrra
Kooskõlas näidustustega
Hind alates 214 rubla. Analoog odavam 13 rubla võrra
Kooskõlas näidustustega
Hind alates 219 rubla. Analoog odavam 8 rubla võrra
Kooskõlas näidustustega
Hind alates 223 rubla. Analoog odavam 4 rubla võrra
Kooskõlas näidustustega
Hind alates 224 rubla. Analoog odavam 3 rubla võrra
Kooskõlas näidustustega
Hind alates 227 rubla. Analoog odavam 0 rubla võrra
Kooskõlas näidustustega
Hind alates 228 rubla. Analoog on 1 rubla kallim
Kooskõlas näidustustega
Hind alates 229 rubla. Analoog on 2 rubla kallim
Kooskõlas näidustustega
Hind alates 232 rubla. Analoog on 5 rubla kallim
Kooskõlas näidustustega
Hind alates 237 rubla. Analoog on 10 rubla kallim
Kooskõlas näidustustega
Hind alates 238 rubla. Analoog rohkem 11 rubla võrra
Kooskõlas näidustustega
Hind alates 240 rubla. Analoog on kallim 13 rubla võrra
Kooskõlas näidustustega
Hind alates 243 rubla. Analoog kallim 16 rubla võrra
Kooskõlas näidustustega
Hind alates 247 rubla. Analoog on 20 rubla kallim
Kooskõlas näidustustega
Hind alates 252 rubla. Analoog on kallim 25 rubla võrra
Kooskõlas näidustustega
Hind alates 252 rubla. Analoog on kallim 25 rubla võrra
Kooskõlas näidustustega
Hind alates 257 rubla. Analoog on 30 rubla kallim
Kooskõlas näidustustega
Hind alates 258 rubla. Analoog kallim on 31 rubla
Kooskõlas näidustustega
Hind alates 259 rubla. Analoog kallim 32 rubla
Kooskõlas näidustustega
Hind alates 264 rubla. Analoog kallim 37 rubla
Kooskõlas näidustustega
Hind alates 271 rubla. Analoog kallim 44 rubla
Kooskõlas näidustustega
Hind alates 273 rubla. Analoog kallim on 46 rubla
Kooskõlas näidustustega
Hind alates 275 rubla. Analoog on 48 rubla kallim
Kooskõlas näidustustega
Hind alates 276 rubla. Analoog kallim 49 rubla võrra
Kooskõlas näidustustega
Hind alates 278 rubla. Analoog kallim 51 rubla
Kooskõlas näidustustega
Hind alates 279 rubla. Analoog kallim 52 rubla
Kooskõlas näidustustega
Hind alates 288 rubla. Analoog on 61 rubla kallim
Kooskõlas näidustustega
Hind alates 289 rubla. Analoog kallim 62 rubla võrra
Kooskõlas näidustustega
Hind alates 289 rubla. Analoog kallim 62 rubla võrra
Kooskõlas näidustustega
Hind alates 292 rubla. Analoog kallim 65 rubla
Kooskõlas näidustustega
Hind alates 294 rubla. Analoog kallim 67 rubla
Kooskõlas näidustustega
Hind alates 295 rubla. Analoog on 68 rubla kallim
Kooskõlas näidustustega
Hind alates 296 rubla. Analoog kallim 69 rubla
Kooskõlas näidustustega
Hind alates 298 rubla. Analoog kallim 71 rubla võrra
Kooskõlas näidustustega
Hind alates 299 rubla. Analoog on 72 rubla kallim
Kooskõlas näidustustega
Hind alates 300 rubla. Analoog kallim on 73 rubla
Kooskõlas näidustustega
Hind alates 310 rubla. Analoog rohkem 83 rubla võrra
Kooskõlas näidustustega
Hind alates 314 rubla. Analoog on 87 rubla kallim
Kooskõlas näidustustega
Hind alates 314 rubla. Analoog on 87 rubla kallim
Kooskõlas näidustustega
Hind alates 315 rubla. Analoog on 88 rubla kallim
Kooskõlas näidustustega
Hind alates 319 rubla. Analoog rohkem 92 rubla võrra
Kooskõlas näidustustega
Hind alates 327 rubla. Analoog on 100 rubla kallim
Kooskõlas näidustustega
Hind alates 328 rubla. Analoog on kallim 101 rubla võrra
Kooskõlas näidustustega
Hind alates 336 rubla. Analoog kallim 109 rubla
Kooskõlas näidustustega
Hind alates 339 rubla. Analoog rohkem 112 rubla võrra
Kooskõlas näidustustega
Hind alates 340 rubla. Analoog kallim 113 rubla
Kooskõlas näidustustega
Hind alates 345 rubla. Analoog kallim on 118 rubla
Kooskõlas näidustustega
Hind alates 347 rubla. Analoog on 120 rubla kallim
Kooskõlas näidustustega
Hind alates 351 rubla. Analoog kallim on 124 rubla
Kooskõlas näidustustega
Hind alates 353 rubla. Analoog kallim on 126 rubla
Kooskõlas näidustustega
Hind alates 359 rubla. Analoog rohkem 132 rubla võrra
Kooskõlas näidustustega
Hind alates 408 rubla. Analoog rohkem 181 rubla võrra
Kooskõlas näidustustega
Hind alates 412 rubla. Analoog rohkem 185 rubla võrra
Kooskõlas näidustustega
Hind alates 416 rubla. Analoog on 189 rubla kallim
Kooskõlas näidustustega
Hind alates 424 rubla. Analoog on kallim 197 rubla juures
Kooskõlas näidustustega
Hind on 439 rubla. Analoog on kallim 212 rubla juures
Kooskõlas näidustustega
Hind alates 455 rubla. Analoog kallim 228 rubla
Kooskõlas näidustustega
Hind alates 461 rubla. Analoog on kallim 234 rubla võrra
Kooskõlas näidustustega
Hind alates 486 rubla. Analoog on kallim 259 rubla juures
Kooskõlas näidustustega
Hind alates 489 rubla. Analoog kallim 262 rubla
Kooskõlas näidustustega
Hind alates rubla 511. Analoog rohkem 284 rubla võrra
Kooskõlas näidustustega
Hind alates 512 rubla. Analoog rohkem 285 rubla võrra
Kooskõlas näidustustega
Hind alates 530 rubla. Analoog rohkem 303 rubla võrra
Kooskõlas näidustustega
Hind alates 531 rubla. Analoog on kallim 304 rubla juures
Kooskõlas näidustustega
Hind alates 540 rubla. Analoog rohkem 313 rubla võrra
Kooskõlas näidustustega
Hind alates 577 rubla. Analoog kallim 350 rubla
Kooskõlas näidustustega
Hind alates 649 rubla. Analoog kallim 422 rubla
Kooskõlas näidustustega
Hind alates 656 rubla. Analoog kallim 429 rubla
Kooskõlas näidustustega
Hind alates 678 rubla. Analoog kallim on 451 rubla
Kooskõlas näidustustega
Hind alates 698 rubla. Analoog kallim 471 rubla
Kooskõlas näidustustega
Hind alates 759 rubla. Analoog kallim 532 rubla
Kooskõlas näidustustega
Hind alates 825 rubla. Analoog kallim on 598 rubla
Kooskõlas näidustustega
Hind alates 1134 rubla. Analoog kallim 907 rubla
Kooskõlas näidustustega
Hind alates 1317 rubla. Analoog on kallim 1090 rubla võrra
Kasutusjuhend Zinnatile
Teave spetsialistidele
Registreerimisnumber:
Ravimi kaubanduslik nimetus: Zinnat
Rahvusvaheline mittekaubanduslik nimetus: tsefuroksiim
Keemiline nimetus: (RS) -l-hüdroksüetüül- (6R, 7R) -7- [2- (2-furüül) glüoksüülamido] -3- (hüdroksümetüül) -8-okso-5-tia-1-asabitsüklo- [4.2 0,0] okt-2-een-2-karboksülaat, 72 - (Z) - (O-metüüloksime), 1-atsetaat-3-karbamaat.
Annusvorm: kaetud tabletid.
Kirjeldus: Valged kuni peaaegu valged õhukese polümeerikattega tabletid, ovaalsed, kaksikkumerad, ühele küljele graveeritud: 125 mg - GXES5 annuseks 250 mg - GXES7. Tühjad tabletid on valged või peaaegu valged.
Ravimi koostis:
Toimeaine:
Iga tablett Zinnata sisaldab toimeainena tsefuroksiimi tsefuroksiim-aksetiili kujul annuses 125 mg või 250 mg.
Muud koostisained:
Mikrokristalne tselluloos, naatriumkroskarmelloos, naatriumlaurüülsulfaat, hüdrogeenitud taimeõli, kolloidne ränidioksiid, metüülhüdroksüpropüültselluloos, propüleenglükool, metüülparahüdroksübensoaat, propüülparahüdroksübensoaat, opasprey valge.
Farmakoterapeutiline grupp: tsefalosporiinantibiootikum. ATC-kood J01DA06
Farmakoloogilised omadused
Farmakodünaamika
Tsefuroksiim-aksetiil on tsefuroksiimi prekursor, mis kuulub 2. põlvkonna tsefalosporiini antibiootikumidesse. Tsefuroksiim on aktiivne paljude patogeenide vastu, kaasa arvatud p-laktamaasi tootvad tüved.
Tsefuroksiim on seetõttu resistentne bakteriaalse β-laktamaasi suhtes, mis on efektiivne ampitsilliiniresistentsete või amoksitsilliiniresistentsete tüvede vastu.
Tsefuroksiimi bakteritsiidne toime on seotud bakteriraku seina sünteesi pärssimisega, mis on tingitud peamiste sihtmärkvalkudega seondumisest.
Tsefuroksiim on tavaliselt in vitro aktiivne järgmiste mikroorganismide vastu:
Gram-negatiivsed aeroobid:
Haemophilus influenzae (sealhulgas ampitsilliiniresistentsed tüved); Haemophilus parainfluenzae, Moraxella (Branhamella) catarrhalis, Esherichia coli, Klebsiella spp, Proteus mirabilis, Providencia spp, Proteus rettgeri ja Neisseria gonorrhoeae (sh penitsilliini tootvad ja mittetootvad penitsilliin-leukiin-leukla-leukiin-leukla-leukiliin, mittetootvad sapikivid ja mitte-ginorrhoeae;
Grampositiivsed aeroobid:
Staphylococcus aureus; Streptococcus pneumoniae; Streptococcus pyogenes (ja teised β-hemolüütilised streptokokid); Streptococcus B-rühm (Streptococcus agalactiae).
Anaeroobid:
Grampositiivsed ja gramnegatiivsed kookid (sealhulgas Peptococcus ja Peptostreptococcus liigid); grampositiivsed batsillid (sealhulgas Clostridium'i liikide liigid), gramnegatiivsed batsillid (sealhulgas Bacteroides ja Fusobacterium liigid), Propionibacterium spp.
Muud mikroorganismid:
Borrelia burgdorferi
Järgmised mikroorganismid on tsefuroksiimi suhtes tundlikud või tundlikud:
Clostridium difficile, Pseudomonas spp, Campylobacter spp, Acinetobacter calcoaceticus, Listeria monocytogenes, Sticylococcus aureus ja Staphylococcus epidermidis, Enterococcus (Streptococcus) faecalis, metitsilliiniresistentsed tüved, abilised, abilised, abilised, abilised, abilised, abilised, abilised.
Farmakokineetika
Pärast allaneelamist imendub tsefuroksiim-aksetiil seedetraktist aeglaselt ja see hüdrolüüsub kiiresti peensoole ja vere limaskestas, vabastades tsefuroksiimi. Tsefuroksiim läbib BBB, läbib platsenta ja siseneb rinnapiima.
Optimaalne imendumine tingimusel, et ravim võetakse kohe pärast sööki.
Maksimaalne kontsentratsioon seerumis (2-3 mg / l 125 mg annuse puhul ja 4-6 mg / l annuses 250 mg) täheldatakse umbes 2-3 tundi pärast ravimi võtmist pärast sööki.
Poolväärtusaeg on 1-1,5 tundi. 33% -50% ravimist on seotud valkudega. Tsefuroksiim ei metaboliseeru, eritub glomerulaarfiltratsiooni ja tubulaarsekretsiooni teel.
Tsefuroksiimi seerumitasemed vähenevad dialüüsi teel.
Näidustused
Ravim on näidustatud tsefuroksiimile vastuvõtlike bakterite põhjustatud haiguste raviks.
- Ülemiste hingamisteede infektsioonid, ENT organid, nagu keskkõrvapõletik, sinusiit, kurguvalu ja farüngiit.
- Madalamad hingamisteede infektsioonid, nagu kopsupõletik, äge bronhiit ja kroonilise bronhiidi ägenemine.
- Kuseteede infektsioonid nagu püelonefriit, tsüstiit ja uretriit.
- Naha ja pehmete kudede infektsioonid, nagu furunkuloos, püoderma ja impetigo.
- Gonorröa, äge tüsistusteta gonorreaalne uretriit ja emakakaelapõletik.
- Lyme borrelioosi ravi varases staadiumis ja selle haiguse hilisemate etappide ennetamine täiskasvanutel ja üle 12-aastastel lastel.
Tsefuroksiim on saadaval ka naatriumsoola (Zinaceph) kujul parenteraalseks manustamiseks, mis võimaldab parenteraalselt suukaudseks raviks vahetada sama antibiootikumi järjestikku.
Zinnat on efektiivne pärast parenteraalse Zinatsefi kasutamist, kopsupõletiku ja kroonilise bronhiidi ägenemise raviks.
Ülitundlikkus tsefalosporiini antibiootikumide, penitsilliinide ja karbapeenide suhtes. Neid tuleb kasutada ettevaatusega neerupuudulikkuse, seedetrakti haiguste (sealhulgas anamneesis ja haavandiline koliit), raseduse, imetamise korral kuni 3 kuu vanustel lastel.
Annustamine ja manustamine
Standardne ravikuur on 5 kuni 10 päeva.
Optimaalse imendumise tagamiseks tuleb tsefuroksiim-aksetiili võtta pärast sööki.
Täiskasvanud: