Zinnat: antibiootikumide kasutamise juhend lastele
Vanemate seas on arvamus, et antibiootikumide võtmine kahjustab lapse tervist, kuid see on ekslik. Kontrollimatu ravimil on negatiivne mõju. Seetõttu võib ravimit määrata ainult lastearst.
Üks parimaid antibiootikume, mida näidatakse lastel kasutamiseks, on Zinnat. See kuulub teise põlvkonna tsefalosporiinide rühma antimikroobsete ainete hulka. See antibiootikum on laia toimespektriga ja on aktiivne patogeensete mikrofloora vastu laste ja täiskasvanute nakkushaiguste korral, sealhulgas antibiootikumina bronhiidile. Zinnat on saadaval lastele mõeldud suspensioonina ja tablettide vabastamise vormina vanemate jaoks.
Vormivorm
Tsefuroksiimil põhinev laia toimespektriga antibakteriaalne aine on saadaval mitmes vormis ja annustes.
Tahvelarvuti vaade:
- 125 mg - blister 10 tk;
- 250 mg - blisterpakend 10;
- 500 mg - blister 10 tk.
Tablettide värvus on valge, kuju on ovaalne.
Peatamise vormis:
- 125 mg 5 ml kohta - kuni 100 ml vedelal kujul;
- 125 mg kotikesena;
- 250 mg kotikesena.
Ravim on esialgu graanulite kujul, mis vedelikule lisamisel muutuvad kergelt kollase värvusega valge vedelikuks. Parfüüm lisatakse puuvilja lõhna saamiseks.
Koostis
Sõltuvalt antibiootikumi toimeaine kogusest on kolme tüüpi annuseid. Ravimi aluseks on tsefuroksiim-aksetiili ühend.
Steariinhape, sahharoos, aspartaam ja ksantaankummi sisalduvad ka vedeliku vabanemise vormis. Lisaks lisatakse toidu maitse. Tabletid näitavad, et taimeõli on hüdrogeenitud, ränidioksiid ja naatriumlaurüülsulfaat. Siin on väike kogus ränidioksiidi ja naatriumühendeid.
Toimimise põhimõte
Antimikroobne ravim kuulub tsefalosporiinravimite rühma. See avaldab oma toimet, sealhulgas seoses ampitsilliini ja amoksitsükliini suhtes resistentsete patogeenidega.
Mõju mikrofloorale:
- Grampositiivsed aeroobid - patogeenid - lastel - ja täiskasvanutel - stenokardia, mis tekitab kopsupõletiku arengut.
- Gramnegatiivsed aeroobid - nakkused, mis põhjustavad gonorröat ja meningokoki.
- Soole ja hemofiilsed pulgad;
- Protea ja erinevad pulgad.
Enne kasutamist võib osutuda vajalikuks reageerida mikrofloora tundlikkusele antibiootikumi suhtes. See on tingitud teatavate mikroorganismide sagedasest resistentsusest antimikroobse toimeaine toimele.
Näidustused
Zinnat on lastele mõeldud antibiootikum, nimelt suspensioon, kui on kindlaks tehtud, et haiguse põhjustaja on ravimi toime suhtes tundlik.
Taotlus on soovitatav, kui:
- kopsupõletik ja bronhiit;
- ülemiste hingamisteede haigused;
- põletikulised protsessid nakkuslikku urogenitaalsüsteemi;
- nahal esinevad bakteriaalsed patoloogilised põletikud;
- süsteemsed infektsioonid nagu peritoniit ja borrelioos.
Mis vanus on lubatud
Selle antibiootikumi kasutamine on lubatud alates kolme kuu vanusest. Kliinilisi uuringuid alla 3 kuu vanustel lastel ei ole läbi viidud ja seetõttu puuduvad andmed selle kohta.
Alla kolme-aastastele lastele on ette nähtud ainult suukaudse manustamise vedel vorm. Tulevikus on lubatud kasutada tablettide vormi, kuid tingimusel, et laps suudab ravimit ilma seda hammustamata võtta. Vajaduse korral võite kasutada suspensiooni laste ja vanemate raviks.
Vastunäidustused lastel
- Oluline on mõista, et tõsise allergia tekkimine raseduse ajal võib põhjustada lapsele allergilist reaktsiooni. Ja kuna ravimi kasutamine on tsefalosporiini talumatuse korral keelatud.
- Ettevaatlikult tuleb kasutada diagnoositud fenüülketonuuria juuresolekul, sest suspensioon sisaldab aspartaami.
- Suhkru diabeedi ravi on lubatud range järelevalve all, kuna lahjenduspulbris on sahharoos.
- Seedetrakti haiguste korral, mida veritsus eriti halvendab, on kasutamine väga piiratud.
Arstile tuleb hoiatada ka „aneemia esinemist lapsel”, et vältida seisundi halvenemist.
Kõrvaltoimed
Rippmena kasutatakse Zinnatit vastavalt laste kasutusjuhistele. Kuid isegi sellises vabanemise vormis võib erinevate organsüsteemide tagajärjed olla negatiivsed. Kõrvaltoimed tsefalosporiinide allaneelamisel on mõõdukad ja enamasti mööduvad pärast kõlblikkusaega.
Võimalikud kõrvaltoimed:
- seente mikroorganismide populatsiooni suurenemine;
- seedetrakti negatiivsed mõjud, nagu oksendamine, kõrvetised, kõhulahtisus;
- muutused vererakkude kvantitatiivses koostises;
- on peavalu ja pearinglus;
- registreeriti konvulsiivse häire juhtumid;
- allergilise reaktsiooni naha ilmingud.
Kasutusjuhend
Antibakteriaalse aine vastuvõtmine ei tohiks olla lühem kui viis päeva. Lühem vastuvõtt põhjustab ainult patogeeni resistentsuse teket, kuid ei hävita seda täielikult. Keskmine sissepääs loetakse nädalaks. Kuid kõik sõltub haiguse konkreetsest olukorrast ja tõsidusest.
Ravimi imendumise suurendamiseks tuleb selle vastuvõtmine teha kohe pärast sööki (pillina) või otse toiduga (vedelal kujul).
Peatamine
Zinnat 125 mg - laste kasutusjuhised:
- Vanus kuni kuus kuud: kopsuinfektsioonide korral - 10 mg kehakaalu kilogrammi kohta raskete vormide puhul - 15 mg kg kohta. Maksimaalne annus päevas on kuni 60 mg.
- Kuus kuud kuni 2 aastat: kergemate vormide maksimaalne annus on kuni 120 mg, raskete vormide puhul kuni 180 mg.
- Alates kaheaastasest kuni täiskasvanueani: pehmemate vormide maksimaalne päevane annus on kuni 125 mg, raskete vormide korral on see kuni 250 mg.
Zinnat 250 mg - laste kasutusjuhised:
- Kuni kuue kuu vanuseni ei kasutata.
- Kuus kuud kuni 2 aastat - kasutada ainult rasketes vormides annuses kuni 180 mg päevas.
- Alates 2 aastast kuni täiskasvanueani: kerge vormis - kuni 125 mg, raskete - kuni 250 mg.
Pillid
Zinnat - laste kasutusjuhised (tabletid):
Ravimi kasutamine tabletivormis on lubatud kuni 3-aastastele lastele. See on tingitud asjaolust, et kest peab säilima kuni seedetrakti sisenemiseni.
Vastuvõtt toimub kaks korda päevas. Sõltuvalt haiguse tõsidusest omistatakse teistsugune annus. Kuid üldised arvutusreeglid on säilinud. Keskmise ja kerge vormiga - 10 mg kehakaalu kilogrammi kohta, raske - 15 mg.
Üleannustamine
Kasutades ravimi annust, mis on mitu korda kõrgem kui lubatud, on võimalik kesknärvisüsteemi ülikiirustamine. Rasketel juhtudel tekib konvulsiivne sündroom.
Tavaliselt ei vaja see seisund tõsist ravi. Kuid vajadusel dialüüsige.
Koostoimed teiste ravimitega
- Ärge võtke ravimit pärast ravimite kasutamist, mis vähendavad maomahla happesust. See vähendab oluliselt toimeaine imendumist.
- Soovitav on kombineerida antibiootikumide tarbimist seenevastaste ravimitega, et vältida patogeensete seente teket soolestikus.
- Suhkurtõve korral tuleb insuliini annuse arvutamisel arvesse võtta ravimi vedelas vormis sisalduvat sahharoosi.
- Loop-tüüpi diureetikumid suurendavad antibakteriaalse ravimi toimeaine kontsentratsiooni vereplasmas peaaegu kaks korda.
Müügitingimused
Ravimi ostmine apteekides toimub siis, kui teil on arsti retsept. Seda reeglit tuleks rangelt järgida, et vältida antibakteriaalsete ravimite kontrollimatut kasutamist, eriti lapseeas esineva haigestumise korral.
Ladustamistingimused
Ravimi avamata pakendit saab hoida toatemperatuuril temperatuuril kuni 30 ° C. Hoidmine peab olema kaitstud otsese päikesevalguse eest ja eemal otsesest juurdepääsust lastele.
Avamata pelletite kõlblikkusaeg on 2 aastat, tabletivorm on 3 aastat.
Arvustused
Zinnat - „populaarne” lastele mõeldud antibiootikum, ülevaated, mille kasutamist saab hõlpsasti leida suurest ülemaailmsest veebist. Nimetagem näiteks mõned ülevaated vanematest, kes kasutasid arsti poolt määratud antibakteriaalset ainet.
Alina:
Pärast lasteaeda külastamist oli lapsel veidi külm. Kuna haigus algas puhkepäeval, pidi kohale kutsuma arst, kes määras ainult sümptomaatilise ravi, mis siiski ei aidanud. Seepärast oli neljandal haiguse päeval lapse seisund äärmiselt raske: raske bronhiit ja kõrge palavik, mida ei saanud midagi vähendada. Kohalik arst määras Zinn'i. Väärib märkimist, et pärast esimest ravimi võtmise päeva paranes oluliselt. Ja pärast täielikku kursust oli laps täiesti terve.
Natalia:
Nad võtsid ravimit kaks korda bronhiidi raviks. Ja kui esimest korda aitasid antimikroobsed ravimid, siis teist korda pidin ka teisi ravimeid võtma. Seistes silmitsi ebanormaalse väljaheite ja söögiisu kaotusega kui kõrvaltoimetega. Ma tahan märkida ka vastik maitset. Tütar keeldus ravimit pidevalt.
Evgenia:
Lastearst määras poeg Zinnat'i bakteriaalsete tonsilliidi raviks. Ma ei saa selle vahendi kohta ühemõtteliselt arvamust avaldada. Ühelt poolt tuli reljeef, kuid ainult neljandal päeval. Lisaks oli ebameeldiv maitse ootamatu. Muud vahendid, mida me võtsime siirupite kujul, olid maitse poolest meeldivamad.
Mira:
Ma andsin oma pojale kõrva põletikuvastase ravimi. Soovitan seda kindlasti, sest viie päeva pärast oli täielik kõhulahtiseks keskkõrvapõletik. Maitse ei ole kindlasti meeldiv, kuid tegevus on seda väärt. Probiotikumide võtmisega välditi kõhulahtisuse negatiivset toimet.
Galina:
Nad määrasid oma tütre raviks, sest esinesid kahtlused bronhiidi. Väärib märkimist, et kõigi oma eeliste tõttu on antibiootikumi võtmine äärmiselt raske. See on tingitud väga ebameeldivast mõru maitsest. Kolme päeva pärast keeldus laps kategooriliselt joomist joomist ja pidi kogu kursuse lõpetamiseks vahetama pillid.
Analoogid
Väärib märkimist, et enne ühe ravimi asendamist teise, peate konsulteerima oma arstiga. Kuna kõigil analoogidel ei ole sama toimespektrit kui retseptiravim. Juhul kui ravimi hind on teile liiga kõrge, peate lihtsalt arsti hoiatama ja küsima, et midagi muud tühjeneks.
Tsefuroksiimi sisaldavate ravimite puhul on peamiseks toimeaineks Abicef, Axetin, Aksef, Baktil, Biofuroxime, Cefuroxime.
Video antibiootikumide kasutamise kohta lastehaiguste korral
Dr Komarovsky ütleb üksikasjalikult ja üksikasjalikult, kuidas ravida bronhiiti lastel. Samuti selgitatakse, millal on vaja antibiootikumide kasutamist. Milline ravim on lapsele parim ja miks.
Tabletid 125 ja 250 mg, laste suspensioon Zinnat: juhised, hind ja ülevaated
Selles meditsiiniasutuses saate tutvuda ravimiga Zinnat. Kasutusjuhendis selgitatakse, millistel juhtudel võite süstida või tablette, mis aitab ravimit, millised on näidustused, vastunäidustused ja kõrvaltoimed. Annotatsioon esitab ravimi vabanemise vormi ja selle koostise.
Artiklis võivad arstid ja tarbijad jätta ainult Zpiidi kohta reaalset ülevaadet, kust saate teada, kas ravim on aidanud ravida stenokardiat, püelonefriiti, bronhiiti ja teisi infektsioone täiskasvanutel ja lastel, kelle jaoks seda on ette nähtud. Käsiraamatus on loetletud Zinnat'i analoogid, apteekides kasutatavad ravimihinnad ja selle kasutamine raseduse ajal.
Tsefalosporiinipreparaatide teise põlvkonna antibiootikum on Zinnat. Kasutusjuhised näevad ette tablettide võtmise 125 mg ja 250 mg, graanulid antibiootilise suspensiooni valmistamiseks bakteriaalsete infektsioonide raviks.
Vabastage vorm ja koostis
Ravim on saadaval järgmistes ravimvormides:
1. Zinnat'i tabletid on ovaalse kujuga, valge värvusega ja siledad kaksikkumerad. Nad on kaetud kestaga. Ravimi peamine toimeaine on tsefuroksiim, selle sisaldus ühes tabletis võib olla 125 ja 250 mg. See sisaldab ka lisakomponente.
Tabletid on pakitud blisterpakendisse, mis sisaldab 5 ja 10 tükki. Kartongpakend sisaldab 1 või 2 blistrit ja ravimi kasutamise juhiseid.
2. Suukaudseks manustamiseks mõeldud suspensiooni valmistamiseks mõeldud graanulid (mõnikord nimetatakse neid valesti siirupiks). Värv - valge või peaaegu valge. Pärast lahjendamist moodustub valge või helekollane suspensioon, millel on mahlakas aroom. Suletud graanulid tumedates klaaspudelites, 125 mg / 5 ml. Viaal suletakse plastikust korgiga, mis on varustatud lastele võltsimisvastase seadmega. Karbis on ka kühvel.
Graanulid, millest Zinnat suspensioon valmistatakse, sisaldavad toimeainena tsefuroksiim-aksetiili, samuti täiendavaid koostisosi: steariinhapet, sahharoosi, aspartaami, atsesulfaamkaaliumi, povidooni K30, ksantaankummi, maitseaineid.
Farmakoloogiline toime
Toimeaine Zinnat tsefuroksiim on väga resistentne bakteriaalse laktamaasi suhtes ja on kõige tõhusam paljude patogeenide, sealhulgas amoksitsükliini suhtes resistentsete ja ampitsilliiniresistentsete tüvede vastu.
Tsefuroksiimi bakteritsiidne toime on tingitud bakterirakkude seinte sünteesi pärssimisest sihtmärkvalkudega seondumise tulemusena. Pärast allaneelamist imendub Zinnat antibiootikum seedetraktist aeglaselt, hüdrolüüsides kiiresti peensoole ja vere limaskestas, vabastades tsefuroksiimi.
Toimeaine tungib platsenta, BBB ja eritub koos rinnapiima. Tsefuroksiimi maksimaalset kontsentratsiooni plasmas täheldatakse 2-4 tundi pärast manustamist. Aine ei metaboliseeru ja eritub muutumatul kujul uriinisüsteemiga.
Näidustused
Mida Zinnat aitab? Zinnat'i tabletid ja suspensioon on näidustatud kasutamiseks mitmesuguste grampositiivsete ja gramnegatiivsete bakterite eksponeerimiseks. Seda kasutatakse tsefuroksiimi suhtes tundlike bakterite poolt põhjustatud nakkus-põletikuliste haiguste raviks:
- peritoniit;
- sepsis;
- Lyme'i tõbi varases staadiumis, selle haiguse hilisemate etappide tekkimise vältimine 12-aastastel patsientidel;
- alumiste hingamisteede nakkushaigused (bronhiit, kopsupõletik, bronhiidi kroonilise vormi ägenemine);
- kuseteede nakkushaigused (püelonefriit, tsüstiit, uretriit jne);
- gonorröa;
- nakkusliku pehmete kudede ja naha haigused (furunkuloos, püoderma jne);
- ülemiste hingamisteede ja ülemiste hingamisteede nakkushaigused (sinusiit, keskkõrvapõletik, farüngiit jne);
- meningiit
Kasutusjuhend
Täiskasvanutele mõeldud Zinnat on ette nähtud ühekordse annusena, mis on keskmiselt 250 mg, manustamise sagedus on 2 korda päevas.
- Raske infektsioonide korral alumiste hingamisteede raviks on 500 mg kaks korda päevas; kerge ja mõõduka raskusega infektsioonidega - 250 mg kaks korda päevas.
- Kuseteede infektsioonide korral määratakse 125 mg kaks korda päevas ja püelonefriidi korral 250 mg kaks korda päevas.
- Tüsistumata gonorröa ravis manustatakse 1 g üks kord.
- Lyme'i tõvega täiskasvanutel ja üle 12-aastastel lastel - 500 mg 2 korda päevas 20 päeva jooksul.
Alla 12-aastaseid lapsi võib ravimi manustada suspensiooni vormis. Enamiku nakkustega laste keskmine annus on 1 tablett (125 mg), 2 korda päevas.
- Raske infektsioonide või keskkõrvapõletiku korral 2-aastastel ja vanematel lastel on keskmine annus 1 tablett (250 mg) või 2 tabletti (125 mg) 2 korda päevas.
- Kerge ja mõõduka raskusega nakkushaiguste korral määratakse üks annus kiirusega 10 mg / kg kehakaalu kohta.
- Kõrvapõletiku ja raskete infektsioonide korral määratakse ühekordne annus 15 mg / kg.
Vastuvõtu sagedus - 2 korda päevas. Maksimaalne päevane annus on 500 mg. Ravimi kestus on keskmiselt 7 päeva (5-10 päeva). Ravimit soovitatakse võtta pärast sööki.
Vastunäidustused
Vastavalt juhistele ei nimetata Zinnatit, kui:
- ülitundlikkus tsefalosporiinide suhtes;
- rasedus;
- verejooks ja seedetrakti haigused;
- imetamine;
- allergilised reaktsioonid penitsilliinidele.
Zinnat antibiootikumi ei soovitata kasutada alla 3 kuu vanustel lastel.
Kõrvaltoimed
Kõrvaltoimete teke pärast Zinnat'i pillide algust ei ole tavaliselt väljendunud, neil on pöörduv areng ja kaovad pärast ravimi katkestamist. Kõrvaltoimed võivad tekkida erinevate organite ja süsteemide poolt:
- Maksa- ja sapiteede - maksa transaminaaside taseme veres püsiv suurenemine, mis näitab hepatotsüütide (maksarakkude), harva - hepatiidi (maksa põletik) ja kolestaatilise ikteruse kahjustamist.
- Allergilised reaktsioonid - nahalööve, sügelus, urtikaaria (spetsiifiline lööve, mis meenutab nõges põletust). Harvemini võib tekkida Quincke turse angioödeem (näo ja suguelundite oluline turse), samuti tõsine süsteemne allergiline reaktsioon anafülaktilise šoki kujul (märkimisväärne vererõhu langus koos mitme elundi puudulikkuse tekkega).
- Seedetrakt - kõhuvalu, iiveldus ja juhuslik oksendamine.
- Naha ja nahaaluskoe - multiformne erüteem (nahakahjustuste ilmnemine punaste täpidena erineva kujuga ja suurusega kujul), Stevens-Johnsoni sündroom ja toksiline epidermaalne nekrolüüs (raske nahakahjustus selle rakkude surmaga).
- Närvisüsteem - peavalu ja pearinglus.
- Vere ja punase luuüdi - eosinofiilia (eosinofiilide taseme tõus - allergiliste reaktsioonide eest vastutavad immuunrakud), vähem tõenäoline trombotsütopeenia (trombotsüütide arvu vähenemine) ja leukopeenia tekkimine (leukotsüütide arvu vähenemine).
Kõrvaltoimete korral katkestatakse ravim.
Lapsed, rasedus ja imetamine
Zinnat'i kasutatakse ettevaatusega raseduse esimesel trimestril ja imetamise ajal. Eksperimentaalsetes uuringutes ei ole uuritud ravimi embrüotoksilist ja teratogeenset toimet.
Kasutamine lastel
Zinnate'i ülevaated vanematest lahkuvatele lastele näitavad, et lastel kasutatavat antibiootikumi kasutatakse sageli ja edukalt. Põhimõtteliselt määratakse lastele suspensioon, mille manustamine vähendab lapse seisundit.
On oluline, et lapse peatamise juhendit järgitaks rangelt. Tuleb meeles pidada, et alla 3-aastastele lastele ei ole tablette ette nähtud, alla 3 kuu vanused lapsed.
Erijuhised
Ravim on välja kirjutatud äärmiselt ettevaatlikult, kui on esinenud allergilisi reaktsioone beeta-laktaamantibiootikumide suhtes. Ravi ajal on soovitatav perioodiliselt jälgida neerude toimimist.
Tabletid ei ole ette nähtud patsientidele, kellel on neelamisraskusi, sest neid ei saa purustada ega närida. 5 ml suspensiooni sisaldab 0,5 XE, mida tuleb kaaluda suhkurtõve ravimi määramisel.
Zinnat võib põhjustada pearinglust ja peavalu, seega tuleb autosid või teisi mehhanisme juhtida ettevaatlikult või keelduda üldse töötamisest, mis nõuab suuremat kontsentratsiooni ja tähelepanu.
Ravimi koostoime
Zinnat võib mõjutada soolestiku mikrofloora ja see viib östrogeeni imendumise vähenemiseni. Selle tulemusena väheneb hormonaalsete suukaudsete kontratseptiivide toime.
Zinnat'i vastuvõtt ei mõjuta kreatiniini kvantitatiivset määramist leelis-pikraadi meetodil.
Samaaegsel kasutamisel koos silma diureetikumidega, tubulaarsekretsiooni, neerude kliirens väheneb, tsefuroksiimi kontsentratsioon plasmas suureneb ning selle poolväärtusaeg.
Samaaegselt diureetikumide ja aminoglükosiididega manustamisel suurendab nefrotoksilise toime tõenäosust.
Kuna ferrotsüaniidi testist tulenevalt on vere glükoosi taseme määramiseks väära negatiivne tulemus ja on soovitav kasutada heksokinaasi või glükoosi oksüdaasi meetodeid plasmas.
Zinnat'i ravimi analoogid
Struktuur määrab analoogid:
- Tsetil Lupin.
- Tsefuroksiim-aksetiil.
- Ketoceph.
- Cefroxim J.
- Cefurabol.
- Proxy
- Xorim.
- Axosef.
- Zinoximor.
- Antioksüd
- Zinatsef.
- Super.
- Tsefuroksiimnaatrium on steriilne.
- Tsefuroksiim.
- Tsefuroksiimnaatrium.
- Accenteris.
- Aksetin.
- Cefurus.
Puhkuse tingimused ja hind
Zinnat'i (suspensiooni 50 ml) keskmine maksumus Moskvas on 297 rubla. Retsept.
Hoida ravim peaks olema kuivas kohas temperatuuril mitte üle 30 C. Tablettide säilivusaeg - 3 aastat ja graanulid - 2 aastat. Valmis suspensiooni võib hoida külmkapis kuni kümme päeva.
Zinnat tabletid - ametlikud kasutusjuhised
JUHEND
ravimi meditsiinilisel kasutamisel
Teave spetsialistidele
Registreerimisnumber:
Ravimi kaubanduslik nimetus: Zinnat
Rahvusvaheline mittekaubanduslik nimetus: tsefuroksiim
Keemiline nimetus: (RS) -l-hüdroksüetüül- (6R, 7R) -7- [2- (2-furüül) glüoksüülamido] -3- (hüdroksümetüül) -8-okso-5-tia-1-asabitsüklo- [4.2 0,0] okt-2-een-2-karboksülaat, 72 - (Z) - (O-metüüloksime), 1-atsetaat-3-karbamaat.
Annusvorm: kaetud tabletid.
Kirjeldus: Valged kuni peaaegu valged õhukese polümeerikattega tabletid, ovaalsed, kaksikkumerad, ühele küljele graveeritud: 125 mg - GXES5 annuseks 250 mg - GXES7. Tühjad tabletid on valged või peaaegu valged.
Ravimi koostis:
Toimeaine:
Iga tablett Zinnata sisaldab toimeainena tsefuroksiimi tsefuroksiim-aksetiili kujul annuses 125 mg või 250 mg.
Muud koostisained:
Mikrokristalne tselluloos, naatriumkroskarmelloos, naatriumlaurüülsulfaat, hüdrogeenitud taimeõli, kolloidne ränidioksiid, metüülhüdroksüpropüültselluloos, propüleenglükool, metüülparahüdroksübensoaat, propüülparahüdroksübensoaat, opasprey valge.
Farmakoterapeutiline grupp: tsefalosporiinantibiootikum. ATC-kood J01DA06
Farmakoloogilised omadused
Farmakodünaamika
Tsefuroksiim-aksetiil on tsefuroksiimi prekursor, mis kuulub 2. põlvkonna tsefalosporiini antibiootikumidesse. Tsefuroksiim on aktiivne paljude patogeenide vastu, kaasa arvatud p-laktamaasi tootvad tüved.
Tsefuroksiim on seetõttu resistentne bakteriaalse β-laktamaasi suhtes, mis on efektiivne ampitsilliiniresistentsete või amoksitsilliiniresistentsete tüvede vastu.
Tsefuroksiimi bakteritsiidne toime on seotud bakteriraku seina sünteesi pärssimisega, mis on tingitud peamiste sihtmärkvalkudega seondumisest.
Tsefuroksiim on tavaliselt in vitro aktiivne järgmiste mikroorganismide vastu:
Gram-negatiivsed aeroobid:
Haemophilus influenzae (sealhulgas ampitsilliiniresistentsed tüved); Haemophilus parainfluenzae, Moraxella (Branhamella) catarrhalis, Esherichia coli, Klebsiella spp, Proteus mirabilis, Providencia spp, Proteus rettgeri ja Neisseria gonorrhoeae (sh penitsilliini tootvad ja mittetootvad penitsilliin-leukiin-leukla-leukiin-leukla-leukiliin, mittetootvad sapikivid ja mitte-ginorrhoeae;
Grampositiivsed aeroobid:
Staphylococcus aureus; Streptococcus pneumoniae; Streptococcus pyogenes (ja teised β-hemolüütilised streptokokid); Streptococcus B-rühm (Streptococcus agalactiae).
Anaeroobid:
Grampositiivsed ja gramnegatiivsed kookid (sealhulgas Peptococcus ja Peptostreptococcus liigid); grampositiivsed batsillid (sealhulgas Clostridium'i liikide liigid), gramnegatiivsed batsillid (sealhulgas Bacteroides ja Fusobacterium liigid), Propionibacterium spp.
Muud mikroorganismid:
Borrelia burgdorferi
Järgmised mikroorganismid on tsefuroksiimi suhtes tundlikud või tundlikud:
Clostridium difficile, Pseudomonas spp, Campylobacter spp, Acinetobacter calcoaceticus, Listeria monocytogenes, Sticylococcus aureus ja Staphylococcus epidermidis, Enterococcus (Streptococcus) faecalis, metitsilliiniresistentsed tüved, abilised, abilised, abilised, abilised, abilised, abilised, abilised.
Farmakokineetika
Pärast allaneelamist imendub tsefuroksiim-aksetiil seedetraktist aeglaselt ja see hüdrolüüsub kiiresti peensoole ja vere limaskestas, vabastades tsefuroksiimi. Tsefuroksiim läbib BBB, läbib platsenta ja siseneb rinnapiima.
Optimaalne imendumine tingimusel, et ravim võetakse kohe pärast sööki.
Maksimaalne kontsentratsioon seerumis (2-3 mg / l 125 mg annuse puhul ja 4-6 mg / l annuses 250 mg) täheldatakse umbes 2-3 tundi pärast ravimi võtmist pärast sööki.
Poolväärtusaeg on 1-1,5 tundi. 33% -50% ravimist on seotud valkudega. Tsefuroksiim ei metaboliseeru, eritub glomerulaarfiltratsiooni ja tubulaarsekretsiooni teel.
Tsefuroksiimi seerumitasemed vähenevad dialüüsi teel.
Näidustused
Ravim on näidustatud tsefuroksiimile vastuvõtlike bakterite põhjustatud haiguste raviks.
Tsefuroksiim on saadaval ka naatriumsoola (Zinaceph) kujul parenteraalseks manustamiseks, mis võimaldab parenteraalselt suukaudseks raviks vahetada sama antibiootikumi järjestikku.
Zinnat on efektiivne pärast parenteraalse Zinatsefi kasutamist, kopsupõletiku ja kroonilise bronhiidi ägenemise raviks. Vastunäidustused
Ülitundlikkus tsefalosporiini antibiootikumide, penitsilliinide ja karbapeenide suhtes. Neid tuleb kasutada ettevaatusega neerupuudulikkuse, seedetrakti haiguste (sealhulgas anamneesis ja haavandiline koliit), raseduse, imetamise korral kuni 3 kuu vanustel lastel. Annustamine ja manustamine
Standardne ravikuur on 5 kuni 10 päeva.
Optimaalse imendumise tagamiseks tuleb tsefuroksiim-aksetiili võtta pärast sööki.
Täiskasvanud:
Suspensioon ja tabletid "Zinnat": laste kasutusjuhised, antibiootikumi annuse arvutamine (125 ja 250 mg)
Zinnat kuulub teise põlvkonna tsefalosporiini antibiootikumidesse. See mõjutab mitmesuguseid tsefuroksiimi põhjustatud bakteriaalseid infektsioone, mis on osa. Ravim mitte ainult ei takista ohtlike bakterite paljunemist, vaid hävitab ka need. Vaadake pediaatrias ravimi kasutamise näidustusi ja juhiseid.
Antibiootikumi vabanemise ja koostise vormid
Tsefuroksiim - ravimi põhikomponent - on resistentne mitmesuguste beeta-laktamaaside suhtes, avaldab positiivset mõju nii grampositiivsete kui ka gramnegatiivsete nakkusetekitajate põhjustatud tervisehäirete ravile. Saadaval mitme kaubamärgi all: Kimacef, Ceftin, Axetin jne. Zinnat toodetakse Ühendkuningriigis.
Veidi piklik, kumer mõlemal pool Zinnat tablette on valged või kergelt kollakad. Toodetakse kahte tüüpi tablette: 125 mg ja 250 mg tsefuroksiimi. Ravimi suukaudne vorm on resistentne mikroorganismide poolt toodetud ensüümidele, mis tagavad resistentsuse antibiootikumide suhtes.
Aktiivset komponenti täiendavad abielemendid: mikrokristalne tselluloos, hüdrogeenitud (modifitseeritud) taimeõli, prilelozoy (kroskarmelloosnaatrium) ja naatriumlaurüülsulfaat. Tablettide pinnakihi koostis mõlemas variandis hõlmab hüpromelloosi, propüleenglükooli, valge värvi spaspraati ja E216 säilitusainet. Tabletid on pakitud blisterpakendisse, mis on pakendatud pappkarpides.
Suspensioon saadakse ravimi granuleeritud kujul, mis erineb tablettide abiainetest. Graanulites on täiendavate elementidena: oktadekaanhape, sahharoos, magusained E950, E951, povidoon K30, ksantaankummi, maitseained.
Graanulid on väikesed valged osakesed, mille läbimõõt on kuni 3 mm ja millel on ebakorrapärane kuju. Veega lahjendamisel moodustub kollakas suspensioon puuvilja maitsega. Vedrustus on saadaval klaasviaalides, millel on plastikust kork, mis on varustatud laste kaitsevahendiga. Pudel asetatakse pappkarpi, selle külge on kinnitatud mõõtelusikas mahuga 5 ml ja keeduklaas.
Milliseid haigusi on ette nähtud?
Lastele mõeldud Zinnat valitakse tsefuroksiimi suhtes tundlike nakkusetekitajate põhjustatud põletikuliste haiguste jaoks. Nende hulka kuuluvad:
- kõrva, nina ja kurgu bakteriaalsed kahjustused, kurguvalu, kõri, haigeala, hingetoru, ninaverejooksud;
- bronhide põletik nakkusliku iseloomuga;
- kopsupõletik;
- naha ja pehmete kudede nakkuslikud kahjustused - furunkuloos, püoderma;
- kuseteede infektsioonid - tsüstiit, püelonefriit, gonorröa;
- peritoniit - kõhuseina põletik, vere mürgistus, meningiit;
- põletikulise borrelioosi (Lyme'i tõve) algstaadium.
Kuna tsefuroksiim on võimeline vastama bakteriaalsetele beetalaktaamidele, ravib Zinnat tõhusalt ampitsilliiniresistentsete või amoksitsilliiniresistentsete nakkusetekitajate põhjustatud tervisehäireid. Patogeenide vastuvõtlikkus tsefuroksiimile sõltub piirkonnast ja muutub aja jooksul. Antibiootikumide valimisel tuleb arvestada kohalike andmetega.
Zinnat on antibiootikum, mistõttu selle kasutamine on võimalik ainult arsti soovitusel.
Ravimi manustamisviis ja annus
Soovitatav raviperiood on 5 kuni 10 päeva. Ravimit võetakse pärast sööki suure koguse vedelikuga. Täiskasvanud patsientidele määratakse 250 mg Zinnat'i tablette kaks korda päevas. Tõsiste haiguste maksimaalne annus on 500 mg 2 korda päevas.
Kuseteede infektsioonide korral võib ravimit manustada 125 mg kaks korda päevas, ravimit tuleb võtta üks kord päevas koguses 1 g.
Tablettide kasutamine lastele
Tablette võib manustada üle 3-aastastele lastele. Nende maksimaalne päevane annus on 500 mg. Tavaliselt võetakse vastuvõtt kaks korda päevas 125 mg pärast sööki. Tõsiste haiguste, sealhulgas kõrva põletiku ravis võib ühekordne annus olla 250 mg, kogu päevane annus 500 mg.
Zinnat'i tablette ei kohaldata lastele, kellel on neelamisraskusi. Kuna tablette ei ole soovitatav purustada ja lihvida, lastakse lapsed suspensioonina. Erinevate haiguste täpne annus ja soovituslik vorm on toodud kasutusjuhendis.
Suspensiooni valmistamine ja selle annus vastavalt vanusele
Ravimi kasutamine suspensiooni kujul on soovitatav lastele, kes on vanemad kui 3 kuud. Lahjendatud kujul on ravim maitsestatud siirup, mis mõnel juhul põhjustab lapse iiveldust.
Antibakteriaalsel suspensioonil on spetsiifiline maitse, nii et mõnikord võib lapsel pärast selle võtmist olla iiveldus.
Suspensiooni lahjendamiseks tuleb avatud pudelisse valada vett, mille kogust mõõdetakse mõõtekolviga (kuni määratud märgini). Pulbri lahustamiseks on vaja viaali eelnevalt loksutada. Pärast veega lahjendamist tuleb viaal tihedalt sulgeda ja loksutada mitu korda, seejärel oodata vähemalt 3 minutit, et ravim täielikult veega ühendada.
Lapsele antakse peatamine kaalu, vanuse, elundikahjustuse määra või nende funktsioonide halvenemise määras. Zinnat'i eesmärk lastele vanuses 3 kuud kuni 12 aastat on tehtud allpool näidatud annustes.
Tabel 1. Zinnat antibiootikumi annus suspensioonis:
Zinnat tabletid 125 mg, 10 tk.
Saadavus Moskva apteekides
Kasutusjuhend
Kaetud tabletid
1 tablett sisaldab 250 mg tsefuroksiimi;
abiained: MCC, kroskarmelloosnaatrium, naatriumlaurüülsulfaat, hüdrogeenitud taimeõli, kolloidne ränidioksiid, metüülhüdroksüpropüültselluloos, propüleenglükool, metüülparahüdroksübensoaat, propüülparahüdroksübensoaat, opasprey valge
Zinnat on suukaudseks manustamiseks mõeldud II põlvkonna tsefalosporiinantibiootikum. Bakteritsiidne toime rikub bakteriraku seina sünteesi. Sellel on laialdane tegevus.
Resistentne enamiku beetalaktamaasi suhtes.
Zinnat on väga aktiivne aeroobsete grampositiivsete bakterite suhtes: Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis (sh penitsilliinidele resistentsed tüved ja välja arvatud haruldased metitsilliiniresistentsed tüved), Streptococcus pyogenes, Streptococcus pneumonia, Streptocococcoccus Societies, Streptocococcoccus Socioclinium resistentsed tüved, Streptococcus pyogenes, Streptococcus pyogenes, Bordetella pertusis; aeroobsed gramnegatiivsed bakterid: Escherichia coli, Klebsiella spp., Proteus mirabilis, Commonweans, Prov. kaasa arvatud tüved, mis toodavad ja ei tekita penitsillinaasi), Neisseria meningitidis, Salmonella spp.; anaeroobsed grampositiivsed bakterid: Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp., Clostridium spp, Propionibacterium spp.; anaeroobsed gramnegatiivsed bakterid: Bacteroides spp, Fusobacterium spp.; ka Borrelia burgdorferi vastu.
Tsefuroksiimresistentne Clostridium difficile, Pseudomonas spp., Campylobacter spp., Acinetobacter calcoaceticus, Listeria monocytogenes, Sticylococcus aureus'e metitsilliiniresistentsed tüved, Sticylococcus epidermidisidisidisidisidisidisosi, iurea aureuse metitsilliiniresistentsed tüved.
In vitro uuringud on näidanud, et tsefuroksiimi ja antibiootikumide kombinatsiooniga aminoglükosiidide rühmast on täheldatud aditiivset toimet ja mõnel juhul sünergismi.
Ravimi suhtes tundlike mikroorganismide põhjustatud nakkuslike ja põletikuliste haiguste ravi:
- hingamisteede infektsioonid (sealhulgas äge ja krooniline bronhiit, nakatunud bronhiektaas, bakteriaalne kopsupõletik, kopsu abscess, rindkere organite infektsioonid);
- kõrva, nina ja kurgu infektsioonid (sh sinusiit, tonsilliit, farüngiit, äge keskkõrvapõletik);
- urogenitaalsüsteemi infektsioonid (sealhulgas äge ja krooniline püelonefriit, tsüstiit, uretriit, asümptomaatiline bakteriuria);
- naha ja pehmete kudede infektsioonid (sealhulgas furunkuloos, püoderma, impetigo);
- gonorröa (sealhulgas äge tüsistusteta gonokoki uretriit ja emakakaelapõletik);
- Lyme'i tõve ravi varases staadiumis ja hilisemate ilmingute ennetamine täiskasvanutel ja üle 12-aastastel lastel.
Ülitundlikkus tsefalosporiinide rühma antibiootikumide suhtes.
Ettevaatusega tuleb kasutada raseduse esimesel trimestril ja imetamisel.
Annustamine ja manustamine
Ühekordne annus täiskasvanutele ja üle 12-aastastele lastele on tavaliselt 250 mg kaks korda päevas.
Raske infektsioonide korral alumiste hingamisteede puhul - 500 mg 2 korda päevas.
Kuseteede infektsioonide korral määratakse 125 mg kaks korda päevas ja püelonefriidi korral 250 mg kaks korda päevas.
Tüsistumata gonorröa ravis manustatakse 1 g üks kord.
Lyme'i tõve korral - 500 mg 2 korda päevas 20 päeva jooksul.
Seedetrakti osa: iiveldus, oksendamine, kõhulahtisus; võib-olla maksaensüümide aktiivsuse ajutine suurenemine (ALT, AST, LDH), kollatõbi; kirjeldatakse pseudomembranoosse koliidi juhtumeid.
Hemopoeetilise süsteemi küljest: hemolüütiline aneemia, eosinofiilia, neutropeenia, trombotsütopeenia, leukopeenia (mõnikord väljendunud).
Allergilised reaktsioonid: nahalööve, sügelus, urtikaaria, palavik, multiformne erüteem, Stevens-Johnsoni sündroom, toksiline epidermaalne nekrolüüs, seerumi haigus; üksikjuhtudel - anafülaksia.
KNS: peavalu.
Muu: positiivne Coombsi reaktsioon.
Zinnat'i pikaajalise kasutamise korral on resistentsete mikroorganismide (Candida, Enterococci, Clostridium difficile) suurenenud kasv, mis võib vajada ravi lõpetamist.
Kui kõhulahtisus ilmneb antibiootikumide kasutamise taustal, sh. Zinnat, tuleb meeles pidada pseudomembranoosse koliidi tekkimise võimalust.
Zinnat Lyme'i tõvega ravimisel on mõnikord täheldatud Jarish-Gersheimeri reaktsiooni. See reaktsioon on otsene tagajärg Zinnati bakteritsiidsele toimele haiguse põhjustajale - spirochete Borrelia burgdorferi. Patsiente tuleb selgitada, et see on Lyme'i tõve antibiootikumide toime sagedane ja tavaline spontaanne.
Tsefuroksiimi ja probenetsiidi samaaegne manustamine põhjustab tsefuroksiimi AUC tõusu 50% võrra.
Zinnat 125 tulemused prostatiidi raviks
Zinnat 125 on algne (brändi) ravim, mis on seotud tsefalosporiinidega. Seda iseloomustab antibakteriaalse aktiivsuse lai valik ja patogeensete mikrofloorade vähene resistentsus toimeaine suhtes.
Eelised hõlmavad head talutavust, kõrvaltoimete suhteliselt väikest esinemissagedust ja suurt efektiivsust. Ravimit kasutatakse erinevate haiguste, sealhulgas keskkõrvapõletiku, kopsupõletiku, meningiidi, nahakahjustuste raviks.
Koostis ja ravimvormid
Ravimi peamine vorm on valged ovaalsed kaetud tabletid. Toimeaine on tsefuroksiim-aksetiil. Neid on saadaval 125 mg ja 250 mg annustes. Esimesel juhul graveeritakse ühele küljele tablett "GXES5". Abiainete standard - tselluloos, kolloidne ränidioksiid, propüleenglükool jne.
Zinnat 125 on algne (brändi) ravim, mis on seotud tsefalosporiinidega.
Teine vabanemise vorm - graanulid, mis on väikesed terad. Nende suurus võib olla erinev, kuid mitte üle 3 mm. Suspensioonide valmistamiseks on vajalikud graanulid. Valmistatud vormis on valge või helekollane, meeldiv puuviljane lõhn.
Farmakoloogiline rühm
Ravim on antibiootikum, mis on ette nähtud süsteemseks kasutamiseks.
Farmakoloogiline toime
Zinnat on 2. põlvkonna tsefalosporiin. Selle rühma esimesed ravimid sünteesiti 1940. aastate lõpus ja nad ilmusid turule 1960. aastatel.
Zinnat kuulub ka uute, keerukamate vahendite hulka. Sellel on bakteritsiidne toime, mis tähendab, et see hävitab patogeensete mikroorganismide rakuseinad.
Ravimi toimeainet - tsefuroksiimaksetiili - iseloomustab suurenenud resistentsus beeta-laktamaaside suhtes. See tõi kaasa selle suurema aktiivsuse mitmete patogeensete bakterite, sealhulgas stafülokokkide vastu. Kuid ravim on vähem efektiivne metitsilliiniresistentsete tüvede vastu.
Selle põhjal tegutseb Zinnat seoses:
- aeroobsed grampositiivsed mikroobid, sealhulgas Staphylococcus aureus, mitmesugused streptokokid;
- aeroobsed gramnegatiivsed mikroorganismid - Escherichia coli, Klebsiella, Hemophilus bacilli (sh ampitsilliini suhtes resistentsed tüved) jne;
- anaeroobsed grampositiivsed mikroorganismid, sealhulgas peptokokk, klostridia jne.
Ravimi toimeaine on võimeline ületama vereringet vereringe ja närvisüsteemi vahel, mis muudab selle meningiitiks efektiivseks.
Ravim ei tapa alati baktereid, kuid see võib inhibeerida p-laktamaasi tootvaid tüvesid. See oli tema vara ja see oli otsustav esimese tsefalosporiinide grupi antibiootikumide sünteesimisel (siis oli see oluline tüüfuse raviks).
Samuti on ravim efektiivne Borrelia, Fusobacterium spp. ja nii edasi Erinevalt paljudest teistest sellesse kategooriasse kuuluvatest ravimitest võib tsefuroksiim tungida vere-aju barjääri, mistõttu on see efektiivne meningiidi korral, mis on põhjustatud näiteks hemofiilsest vardast.
Kuid paljud bakterid on selle ravimi suhtes resistentsed. Resistentsed mikroorganismid on Clostridia, Listeria, Campylobacter ja Meticillin-resistentsed Staphylococcus aureus'e tüved.
Mitmed uuringud on näidanud, et Zinnat'i kombinatsioon aminoglükosiidide rühmast antibiootikumidega võib anda aditiivse efekti ja isegi sünergismi, st nad suurendavad üksteise toimet.
Näidustused Zinnat 125
Ravimi kasutamise peamised näidustused on nakkuslikud ja põletikulised haigused, mis on põhjustatud selle toimeaine suhtes tundlikest bakteritest.
Nende hulka kuuluvad:
- ülemiste hingamisteede ja ülemiste hingamisteede infektsioonid, sealhulgas sinusiit, keskkõrvapõletik, farüngiit, tonsilliit (bakteriaalne);
- alumiste hingamisteede infektsioonid, sealhulgas sobivad bronhiidi ja kopsupõletiku vormid;
- Borrelioos (Lyme'i tõbi), nii varajane ravi kui ka hilinenud ennetamine;
- kuseteede nakkushaigused - püelonefriit, uretriit (kõige sagedamini meestel), tsüstiit (sagedamini naistel);
- naha ja pehmete kudede nakkushaigused, mis on looduses bakteriaalsed, näiteks püoderma ja furunkuloos;
- Seksuaalselt levivad haigused - emakakaelapõletik, gonorröa patogeenide põhjustatud uretriidi liik.
Ravim käsitleb bakteriaalsest infektsioonist tulenevat prostatiiti. Kõigil neil juhtudel räägime Zinnat'i tablettidest.
Siiski vabaneb tsefuroksiim naatriumi sihtmärgina. See ravim Zinatsef, mis on pulbri lahuste valmistamiseks. Seda kasutatakse parenteraalseks manustamiseks koos astmelise kopsupõletikuga. Esiteks nimetatakse Zinatsef, seejärel kantakse Zinnatile.
Kuidas Zinnat'i võtta 125
Ravim on ette nähtud suukaudseks manustamiseks. Annust mõjutavad haiguse liik, patsiendi vanus, tervislik seisund. Enamiku nakkustega täiskasvanud võtavad 125-250 mg kaks korda päevas, üks tablett pärast sööki. Erandiks on borrelioos ja hingamisteede rasked infektsioonid, kui annus tõuseb 500 mg-ni.
Lapsed saavad söögi ajal suspensiooni. Antud juhul annust mõjutavad kehakaal ja vanus. Keskmiselt annus on 10 mg kilogrammi massi kohta kaks korda päevas, kuid maksimaalne annus ei tohi ületada 250 mg päevas.
Standardravi kestus on umbes 7 päeva, mõnikord suureneb see 10 päevani.
Lapsi ravitakse suspensiooniga, mida võetakse koos toiduga.
Kuidas aretada
Graanulite pakend on tume klaaspudel, mida müüakse kartongkarbis. Peatamise ettevalmistamiseks toimige järgmiselt:
- loksutada pudelit mitu korda;
- tootele kantud mõõtekolvis valatakse keedetud vesi 20 ml märgini;
- valage see kogus viaali, sulgege see kaanega, keerake see üle ja raputage seda aktiivselt nii, et graanulid segatakse veega;
- tagastage pudel algsesse asendisse ja raputage uuesti.
Nüüd on suspensioon valmis, see tuleb võtta arsti poolt näidatud annuses.
Erijuhised
Lyme'i tõve ravimisel Zinnatiga täheldatakse mõnikord Jarish-Gersheimeri reaktsiooni. See avaldub vererõhu languse, külmavärinate, palavikuna jne. See on ravimi bakteritsiidse toime loomulik tagajärg patoloogia patogeenile - eespool nimetatud Borrelia spirochete.
See on sagedane esinemine, kuid see ei kahjusta ja kiiresti möödub.
Raseduse ja imetamise ajal
Antibiootikum on hästi uuritud, puuduvad tõendid selle kohta, et sellel on teratogeenne toime lootele. Kuid, nagu ka teised selle rühma ravimid, kasutatakse seda ettevaatusega ainult siis, kui rasedatele mõeldud kasu kaalub üles võimaliku riski lootele.
Zinnat - kasutusjuhised, ülevaated, analoogid ja vabanemise vormid (tabletid 125 mg ja 250 mg, graanulid antibiootikumide suspensiooni valmistamiseks) ravimid stenokardia, püelonefriidi, bronhiidi raviks täiskasvanutel, lastel ja raseduse ajal
Käesolevas artiklis saate lugeda ravimi Zinnat kasutamise juhiseid. Esitatud saidi külastajate ülevaated - selle ravimi tarbijad, samuti spetsialistide arvamused antibiootikumide kasutamise kohta oma praktikas Suur soov lisada oma tagasisidet ravimi kohta aktiivsemalt: ravim aitas või ei aidanud haigusest vabaneda, milliseid tüsistusi ja kõrvaltoimeid täheldati, võib-olla ei ole tootja märkustes märkinud. Zinnat'i analoogid olemasolevate struktuurianaloogide juuresolekul. Kasutada stenokardia, püelonefriidi, bronhiidi ja teiste infektsioonide raviks täiskasvanutel, lastel, samuti raseduse ja imetamise ajal.
Zinnat - 2. põlvkonna tsefalosporiinantibiootikum parenteraalseks kasutamiseks. Bakteritsiidne toime rikub bakteriraku seina sünteesi. Sellel on laialdane tegevus.
Resistentne enamiku beetalaktamaasi suhtes.
Tsefuroksiim (antibiootikumi Zinnat toimeaine) on väga aktiivne aeroobsete grampositiivsete bakterite suhtes: "cer" acerus aureus; Streptococcus B rühm (Streptococcus agalactiae), Streptococcus mitis (viridans grupp), Bordetella pertusis; aeroobsed gramnegatiivsed bakterid: Escherichia coli, Klebsiella spp., Proteus mirabilis, Commonweans, Prov. kaasa arvatud tüved, mis toodavad ja ei tekita penitsillinaasi), Neisseria meningitidis, Salmonella spp.; anaeroobsed grampositiivsed bakterid: Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp., Clostridium spp, Propionibacterium spp.; anaeroobsed gramnegatiivsed bakterid: Bacteroides spp, Fusobacterium spp.; ka Borrelia burgdorferi vastu.
Tsefuroksiimresistentne Clostridium difficile, Pseudomonas spp., Campylobacter spp., Acinetobacter calcoaceticus, Listeria monocytogenes, Sticylococcus aureus'e metitsilliiniresistentsed tüved, Sticylococcus epidermidisidisidisidisidisidisosi, iurea aureuse metitsilliiniresistentsed tüved.
Uuringud on näidanud, et kombineerituna tsefuroksiimiga koos aminoglükosiidide rühma kuuluvate antibiootikumidega täheldatakse aditiivset toimet ja mõnel juhul sünergismi.
Koostis
Tsefuroksiim (tsefuroksiim-aksetiili kujul) + abiained.
Farmakokineetika
Pärast allaneelamist imendub Zinnat seedetraktist ja hüdrolüüsub kiiresti soole limaskestas ja veres, vabastades tsefuroksiimi süsteemsesse vereringesse. Toit kiirendab tsefuroksiim-aksetiili suspensiooni imendumist. Suspensiooni võtmisel on tsefuroksiimaksetiili imendumiskiirus väiksem kui pillide kasutamisel. Tsefuroksiim ei ole organismis biotransformeeritud, eritub neerude kaudu muutumatul kujul glomerulaarfiltratsiooni ja tubulaarsekretsiooni teel.
Näidustused
Ravimi suhtes tundlike mikroorganismide põhjustatud nakkuslike ja põletikuliste haiguste ravi:
- hingamisteede infektsioonid (sealhulgas äge ja krooniline bronhiit, nakatunud bronhiektaas, bakteriaalne kopsupõletik, kopsu abscess, rindkere organite infektsioonid);
- kõrva, nina ja kurgu infektsioonid (sh sinusiit, tonsilliit, farüngiit, äge keskkõrvapõletik);
- urogenitaalsüsteemi infektsioonid (sealhulgas äge ja krooniline püelonefriit, tsüstiit, uretriit, asümptomaatiline bakteriuria);
- naha ja pehmete kudede infektsioonid (sealhulgas furunkuloos, püoderma, impetigo);
- gonorröa (sealhulgas äge tüsistusteta gonokoki uretriit ja emakakaelapõletik);
- Lyme'i tõve ravi varases staadiumis ja hilisemate ilmingute ennetamine täiskasvanutel ja üle 12-aastastel lastel.
Vabastamise vormid
Tabletid, kaetud 125 mg ja 250 mg.
Graanulid suukaudseks manustamiseks mõeldud suspensioonide valmistamiseks (mõnikord nimetatakse neid valesti siirupiks).
Kasutus- ja annustamisjuhised
Täiskasvanutele on keskmine annus keskmiselt 250 mg, manustamise sagedus - 2 korda päevas.
Raske infektsioonide korral alumiste hingamisteede raviks on 500 mg kaks korda päevas; kerge ja mõõduka raskusega infektsioonidega - 250 mg kaks korda päevas.
Kuseteede infektsioonide korral määratakse 125 mg kaks korda päevas ja püelonefriidi korral 250 mg kaks korda päevas.
Tüsistumata gonorröa ravis manustatakse 1 g üks kord.
Lyme'i tõvega täiskasvanutel ja üle 12-aastastel lastel - 500 mg 2 korda päevas 20 päeva jooksul.
Alla 12-aastaseid lapsi võib ravimi manustada suspensiooni vormis. Enamiku nakkustega laste keskmine annus on 1 tablett (125 mg), 2 korda päevas. Raske infektsioonide või keskkõrvapõletiku korral 2-aastastel ja vanematel lastel on keskmine annus 1 tablett (250 mg) või 2 tabletti (125 mg) 2 korda päevas.
Kerge ja mõõduka raskusega nakkushaiguste korral määratakse üks annus kiirusega 10 mg / kg kehakaalu kohta.
Kõrvapõletiku ja raskete infektsioonide korral määratakse ühekordne annus 15 mg / kg. Vastuvõtu sagedus - 2 korda päevas.
Maksimaalne päevane annus on 500 mg.
Ravimi kestus on keskmiselt 7 päeva (5-10 päeva).
Ravimit soovitatakse võtta pärast sööki.
Kõrvaltoimed
- iiveldus, oksendamine;
- kõhulahtisus;
- kollatõbi;
- kirjeldatakse pseudomembranoosset koliiti;
- hemolüütiline aneemia, eosinofiilia, neutropeenia, trombotsütopeenia, leukopeenia;
- nahalööve;
- sügelus;
- urtikaaria;
- palavik;
- multiformne erüteem;
- Stevens-Johnsoni sündroom;
- toksiline epidermaalne nekrolüüs;
- seerumi haigus;
- anafülaksia;
- peavalu;
- Coombsi positiivne reaktsioon.
Vastunäidustused
- Ülitundlikkus tsefalosporiinide rühma antibiootikumide suhtes.
Kasutamine tiinuse ja laktatsiooni ajal
Zinnat'i kasutatakse ettevaatusega raseduse esimesel trimestril ja imetamise ajal.
Eksperimentaalsetes uuringutes ei ole Zinnat'i embrüotoksilist ja teratogeenset toimet kindlaks tehtud.
Kasutamine lastel
Võibolla kasutada alates 3 kuu vanuseid lapsi.
Erijuhised
Zinnat'i on ettevaatlik penitsilliini antibiootikumide suhtes ülitundlike patsientide suhtes on teatatud rist-allergiliste reaktsioonide juhtudest.
Zinnat'i pikaajalise kasutamise korral on resistentsete mikroorganismide (Candida, Enterococci, Clostridium difficile) suurenenud kasv, mis võib vajada ravi lõpetamist.
Kui kõhulahtisus ilmneb antibiootikumide kasutamise taustal, sh. Zinnat, tuleb meeles pidada pseudomembranoosse koliidi tekkimise võimalust.
Zinnat Lyme'i tõvega ravimisel on mõnikord täheldatud Jarish-Gersheimeri reaktsiooni. See reaktsioon on otsene tagajärg Zinnati bakteritsiidsele toimele haiguse põhjustajale - spirochete Borrelia burgdorferi. Patsiente tuleb selgitada, et see on Lyme'i tõve antibiootikumide toime sagedane ja tavaline spontaanne.
Zinnat'i määramisel peaksid diabeediga patsiendid kaaluma suspensioonis oleva sahharoosi olemasolu.
Kuna tsefuroksiimaksetiili saavatel patsientidel võib kaaliumferrotsüaniidi sisaldav proov anda vale negatiivse tulemuse, on soovitatav kasutada glükoosi taseme määramiseks veres glükoosi oksüdaasi või heksokinaasi. Tsefuroksiim ei mõjuta kreatiniini taseme määramise tulemusi, kasutades leelist ja pikrihapet.
Graanuleid või valmistatud suspensiooni ei tohi segada kuuma vedelikuga.
Ravimi koostoime
Tsefuroksiimi ja probenetsiidi samaaegne manustamine põhjustab tsefuroksiimi AUC tõusu 50% võrra.
Antatsiidide samaaegsel kasutamisel võib Zinnat'i biosaadavust suspensioonina vähendada.
Ravimi Zinnat analoogid
Toimeaine struktuursed analoogid:
- Aksetin;
- Axosef;
- Antioksüd;
- Acenoveriz;
- Zinatsef;
- Zinoximor;
- Ketoceph;
- Xorim;
- Proxima;
- Supero;
- Tsetil Lupin;
- Cefroxim J;
- Cefurabol;
- Tsefuroksiim;
- Tsefuroksiimnaatrium;
- Tsefuroksiimnaatrium steriilne;
- Tsefuroksiim-aksetiil;
- Cefurus.