Laste tsüstiit on üsna tavaline haigus. Umbes 25–35% kõigist lastest vähemalt kord elus on olnud mingisugune tsüstiit. Lapsepõlves on tsüstiit väga haruldane ja mõjutab võrdselt nii poisse kui tüdrukuid. 1 aasta kuni kolm aastat ja 13 kuni 16 aastat on tsüstiit sagedamini kui vastsündinutel ja esineb sagedamini tüdrukutel.

Suurem osa haigetest lastest on vanuses 4 kuni 12 aastat. Lisaks on tüdrukud 5–7 korda sagedamini haige kui poisid.

See meeste ja naiste sugude suhe on tingitud tütarlaste urogenitaalsüsteemi struktuuri anatoomilistest omadustest. Nad on kusiti lühike ja lai. Samuti mõjutab see kusiti ja päraku läheduses olevat kusiti.

Laste tsüstiidi põhjused

Väikeste tüdrukute (kuni 2-aastased) uriin võib siseneda tuppe, ärritades selle seinu. See viib põletiku (vulvovaginiidi) tekkeni, mis kergesti läbib kusitist põie. Hilisemas eas leitakse tüdrukutes sageli hõõrdepõõsaste (hoopis) asemel hormoonse tausta hüppeid. Ebasoodsates tingimustes (näiteks hüpotermia) tekib vulvovaginiit, mis võib kergesti muutuda tsüstiidiks.

Samuti võib hüpotermia tagajärjel tekkida laste tsüstiit. Sageli kannavad noorukid, kes hoiavad moe ja et poisid meeldiksid, kanda kerget riietust üldse ilma ilmastikuoludeta. See toob kaasa asjaolu, et immuunsus väheneb, keha üldine ülekuumenemine, väikese vaagna elundid ja nimmepiirkonna piirkond. Selle tulemusena lähevad tüdrukud arsti juurde neerude ja põie põletikuga.

Põhilised tsüstiidi põhjustajad lastel on bakterid. Viiruse- ja seeninfektsioonid on äärmiselt haruldased.

Kõige sagedamini külvatud bakterid paistavad silma:

• Staphylococcus;
• Klamüüdia;
• E. coli;
• Ureaplasma;
• Streptococcus;
• Proteus.

Kõige sagedamini siseneb infektsioon põisesse kasvavas suunas (läbi kusiti). Harvadel juhtudel on see kahanev tee (neerudest) või hematogeenne tee (läbi vere läbi teiste organite veresoonte).

Laste tsüstiidi sümptomid

Väikesed lapsed ei suuda oma kaebusi väljendada ja neid selgitada. Siiski on võimalik kahtlustada kuseteede infektsiooni ja eriti tsüstiiti järgmistel põhjustel:

• Temperatuuri tõus kuni 38-39 ° C;
• Suurenenud urineerimine;
• Tume uriin (valikuline);
• Nutt ja ärevus. Neid sümptomeid võib pidada valuga analoogseteks. Beebid võivad oma kõhuga kinni hoida, pigistades seda. Nutt suureneb urineerimisega.

Laste puhul, kellel võib juba esineda kaebusi, on järgmised tsüstiidi sümptomid:

• Valu kõhupiirkonnas, pubise kohal, mis süveneb urineerimise ajal;
• Valu perineum ja alumine sool (mitte-püsiv sümptom);
• Korduv urineerimine mitu korda (kuni 2-4 korda tunnis);
• Temperatuuri tõus (kuni 38-39 ° C);
• Võib-olla uriinipidamatuse esinemine;
• Uriini hägusus ja tumenemine (mittepüsiv sümptom).

Tsüstiidi diagnoosi kinnitamiseks on vaja läbi viia üldised uriini- ja vereanalüüsid, uriini biokeemiline analüüs (valk, sool ja muud lisandid), uriinikultuur steriilsuse jaoks koos antibiootogrammiga ja kuseteede ultraheliga.

Laste tsüstiidi ravi

Tsüstiidi ravis on oluline järgida järgmisi tingimusi, see kiirendab lapse taastumist:

• Esiteks esitage lapsele võimaluse korral 3-4 päeva voodipesu.
• Ravi ajal suurendage tarbitava vedeliku kogust. Joo palju vett aitab baktereid kõrvaldada.
• Jälgige kindlasti ka dieeti: kõrvaldage rasvane, praetud, soolane, vürtsikas ja vürtsikas toit. Soovitatav on piimatooted, mahlad, gaseerimata mineraalvesi, puuviljad ja köögiviljad.

Peamised ravimid lastel tsüstiidi raviks on antibiootikumid.
Valitud ravimid on kaitstud penitsilliinid (Amoxiclav, Augmentin, 7 päeva ravikuuri jaoks). Talumatuse korral on soovitatav need asendada makroliididega (asitromütsiin, Sumamed - 10 mg ravimit suspensiooni kujul 1 kg kehakaalu kohta, 1 kord päevas 3 päeva jooksul).

Vastuvõtusüsteem Augmentina sõltuvalt vanusest:

Tsüstiidi ravi lastel 4-8 aastat

Järsku suurenenud urineerimissagedus lastel põhjustab vanemate täieliku segaduse. Sageli soodustab tsüstiit laste kahjuliku sümptomi tekkimist. Kuidas öeldakse, kuidas ravitakse seda haigust lastel vanuses 4 kuni 8 aastat.

Mis see on?

Põletiku põletikulist patoloogiat nimetatakse tsüstiitiks. See haigus võib areneda igal lapsel. Sageli esineb koolieelsetes ja koolieelsetes lastes haiguse kõrvaltoimeid. Statistiliste dokumentide kohaselt kannatavad tüdrukud seda patoloogiat sagedamini kui poisse.

Arstid märgivad, et tsüstiit on kümnendal kohal laste üldise esinemissageduse struktuuris.

Haiguse ülekaalukas põhjus on nakkushaigused. Viiruste ja bakterite kokkupuude põhjustab põletikulise protsessi teket lapse põis.

Alla 5-aastaste laste nakatumise peamine meetod on tõusuteel. Sel juhul viiakse põie sisse suguelundite infektsioon, mis aitab kaasa raske põletiku tekkele.

Mõnede uuringute kohaselt areneb peaaegu 25% lastest tsüstiidi sümptomeid. Tavaliselt toimub see nende akuutses vormis.

Oluline on märkida, et üleminek kroonilisele vormile toimub ainult siis, kui lapsel on eelsooduvad tegurid. Nende hulka kuuluvad eelkõige: vähenenud immuunsus, siseorganite krooniliste patoloogiate olemasolu, suhkurtõbi, kaasasündinud anomaaliad ja defektid.

6-7-aastased poisid saavad kroonilise tsüstiidi tunduvalt harvemini kui tüdrukud.

Peamised sümptomid

4-8-aastaste laste tsüstiidi kliinilised tunnused võivad olla väga erinevad. Sümptomite raskusaste sõltub suuresti lapse algsest seisundist. Sagedase külmetusega lapse nõrgenemisel võib haiguse kulg olla raskem.

30% juhtudest tekib tsüstiit varjatud kujul, millega ei kaasne mingeid kahjulikke sümptomeid.

Põletik lastel põleb järgmiste kliiniliste tunnustega:

• Suurenenud kehatemperatuur. Kerge haigusega lapsel ilmub subfebrile. Mõnel juhul võib see püsida haige lapse puhul mitu nädalat. Raske haigusega kaasneb kehatemperatuuri tõus kuni 38-39 kraadi. Palaviku taustal võib lapsel olla palavik või tõsised külmavärinad.

• Ebamugavustunne urineerimisel. Lapsed saavad oma vanematele kaebust põletava tunne või valulikkuse kohta, kui nad tualetti lähevad. See sümptom võib avalduda erinevalt. Rasketel juhtudel on sümptomi tõsidus üsna tugev.
• Sageli kutsutakse urineerima. Kusepõie põletik aitab kaasa sagedase urineerimise tekkele. Haige laps võib tualetti sõita kuni 10-20 korda päevas. Uriini osad ei tohi mahtu muutuda. Mõnel juhul väheneb uriini kogus.
• Kõhu langus. Valu ei süvenenud pärast söömist ega roojamist. Põhimõtteliselt on see tõmbetähis. Kuulamine maos põhjustab lapse valu olulist suurenemist. Mõnel juhul suureneb valu urineerimise ajal.

• Heaolu halvenemine. Põletikuline protsess aitab kaasa intoksikatsiooni sündroomi tekkele. See väljendub tõsises nõrkuses ja kiires väsimuses isegi pärast tavapäraseid igapäevaseid töid. Õpilased ei saa koolis õppimise ajal keskenduda.
• Suurenenud närvilisus. Sageli soov minna tualetti teeb lapse üsna närviliseks. Haige laps muutub kapriisilisemaks ja emotsionaalsemaks. Isegi väike stress võib lapsele tugevat reaktsiooni põhjustada. Haige lapsel on halb uni.

Muutke uriinisette värvust. Tavaliselt muutub uriin häguseks ja muutub pruuniks. Tavaliselt peaks see olema õlgkollane küllastumata toon.

Erinevate patoloogiliste lisandite esinemine uriinis võib viidata ka kuseteede või põie põletiku esinemisele.

Kuidas kodus?

Ravi on vaja teostada iseseisvalt alles pärast arsti esialgset visiiti. Laste uroloogid tegelevad laste uroloogidega.

Õige diagnoosi kindlakstegemiseks peaksite kõigepealt läbi viima terve rida diagnostilisi meetmeid, mis sisaldavad tingimata uriinianalüüse ja neerude ultraheli. Rasketes kliinilistes olukordades võib vaja minna täiendavaid diagnostilisi teste.

Koduhoolduseks määravad arstid järgima nõuetekohase hügieenilise hoolduse põhimõtteid. See hõlmab vanni hoidmist erinevate taimsete segude abil. Need tuleb teha 1-2 korda päevas. Tavaliselt viiakse need protseduurid läbi hommikul ja õhtul.

Hügieenilise vanni ja ravimite kestus ei tohiks ületada 10-15 minutit.

Koduhoolduse ajastuse määrab raviarst. Tavaliselt on positiivse mõju saavutamiseks vaja vähemalt 10-15 päeva.

Farmatseutilised kummel, salvei, saialillid ja stringid sobivad selliseks vanniks vajalike ravimtaimedena. Terapeutilise infusiooni valmistamiseks võtke 2 supilusikatäit tükeldatud toorainet ja täitke see 1,5 tassi keeva veega. Nõuda klaaspurki 30-40 minutit.

Vannile piisab 100-150 ml sellist terapeutilist infusiooni. Need puljongid on ka suurepärased kasutamiseks teejoogina.

Kasuta taimseid koostisosi piisava ettevaatusega, sest need võivad lastel põhjustada allergilisi reaktsioone.

Enne sellise koduhoolduse läbiviimist konsulteerige alati oma arstiga. Arst ütleb teile, kas haige lapsel on plaatide hoidmiseks vastunäidustusi.

Narkomaania ravi

Lastel on tsüstiidi peamine ravi ravimite väljakirjutamine. Nendel ainetel on tugev põletikuvastane toime, mis aitab võidelda erinevate viiruste ja bakteritega ning omab ka desinfitseerivat toimet uriinile.

Ravimite regulaarne kasutamine võimaldab teil toime tulla urineerimisvajadusega.

Kui lapse bakterist leiti mitmesuguseid baktereid, määratakse kindlasti antibakteriaalsed ravimid.

Praegu eelistavad arstid narkootikume, millel on üsna laialdane tegevus. See võimaldab teil saavutada stabiilse positiivse tulemuse üsna lühikese aja jooksul. Tavaliselt on haiguse ägedate vormide ravi 7-10 päeva.

Raskema ja pikemaajalise patoloogiaga võib teha pikemat ravi.

Antibakteriaalseid aineid võib manustada süstide, tablettide või suspensioonide vormis. Nendel ravimitel on terve rida võimalikke kõrvaltoimeid.

Antibiootikumide määramine toimub ainult rangete meditsiiniliste näidustuste alusel, mille määrab raviarst. Nende ravimite iseseisev kasutamine on vastuvõetamatu, sest see võib põhjustada lapse heaolu märgatavat halvenemist.

On vaja aktsepteerida antibiootikume vastavalt juhistele, mis on kättesaadavad igale konkreetsele ravimile. Vanemate kõige tavalisem viga antibiootikumravi määramisel - narkootikumide iseenesest tühistamine.

Parandades lapse heaolu, otsustavad isad ja emad antibiootikumide kasutamise lõpetada, kuna need vahendid ei ole ilmselt enam vajalikud. See on põhimõtteliselt vale! Ravimite varane eemaldamine toob tulevikus kaasa bakterite resistentsuse (resistentsuse) tekkimise nende ravimite toimele.

Pärast antibiootikumravi läbiviimist on kohustuslik laboratoorne efektiivsuse jälgimine.

Leukotsüütide arvu vähenemine uriini üldises analüüsis näitab ravi edukust. Ravi adekvaatsuse lõplikuks kontrollimiseks viiakse läbi uriini kontroll. Samuti peaks see vähendama bakterite kasvu.

Uroseptikume on uroloogilises praktikas kasutatud üsna pikka aega. Need tööriistad aitavad normaliseerida uriini setteid ja taastada uriini pH. Need vahendid on samuti määratud vahetuskursiga.

Üks populaarsemaid uroseptikume on “Furasolidoon”. See ravim on reeglina ette nähtud 7-10 päeva. Kasutamise mitmekesisuse ja kasutamise kestuse määrab raviarst.

Kui lapsel on urineerimisel tugev spasm ja valu, kasutatakse erinevaid spasmolüütikume. Neil ravimitel on üsna kestev valuvaigistav toime, mis avaldub valu sündroomi intensiivsuse vähenemises.

Antispasmoodikume kasutatakse tavaliselt 2-3 korda päevas. Nende ravimite pikaajaline kasutamine ei ole vajalik. Tavaliselt määratakse need 3-5 päeva.

Dieet

Meditsiiniline toitumine on uriini patoloogia ravimise oluline komponent. Laste toitumine akuutse perioodi jooksul peab olema hoolikalt planeeritud.

Kusepõie põletiku korral on toitumise aluseks kääritatud piimatooted, köögiviljad ja teraviljad.

Valgud peaksid olema piiratud. Liiga intensiivne proteiinitoidu tarbimine laste kehasse aitab kaasa haiguse progresseerumisele ja neerupõletiku kaasamisele.

Dieet peaks olema murdosa. Söö oma beebi väikeste portsjonite kaupa 5-6 korda päevas. Iga sööki tuleb täiendada köögiviljade või puuviljadega.

Hea mõju immuunsusele laps on erinevaid piimatooteid. Püüdke valida kõige lühema säilivusajaga hapupiim, sest see sisaldab kasulikke lakto- ja bifidobaktereid.

Haiguse ägeda perioodi jooksul tuleks toidud õrnalt valmistada. Tooted peaksid olema keedetud, küpsetatud, hautatud või keedetud auru abil.

Suur multicooker, kus saab valmistada suurt hulka erinevaid tervislikke toite, on suureks abiks moms.

Kõikide kuseteede patoloogiate puhul on laste toitumine piiratud soola päevase kogusega. Arstid soovitavad lastel kasutada ainult 2-3 grammi naatriumkloriidi kogu päeva jooksul.

Liigne soolasisaldus keedetud roogades aitab kaasa keha väljendunud ödeemi kujunemisele, mis kõige sagedamini ilmneb näol.

Positiivse tulemuse saavutamiseks on hädavajalikuks tingimuseks, et põie patoloogiate ravis järgitaks joomiskorda.

Terveteks jookideks sobivad erinevad puuviljadest ja marjadest valmistatud kompotid või puuviljajoogid. Kuivatatud puuviljakihis on ka suurepärane alternatiiv tavalisele keedetud veele. Puuviljajookide valmistamisel ei tohiks juua ja kompoteid palju magustada.

Samuti võite rikastada dieeti vitamiinide ja mineraalidega, millel on multivitamiinikomplekside abil tugevdav toime. Neid ravimeid tuleb kasutada 1–2 kuu jooksul. Pikemat vastuvõttu arutatakse arstiga.

Multivitamiini komplekside vastuvõtmisel kroonilise tsüstiidi remissiooniperioodil on tugev ennetav toime.

Samuti saate teada, kuidas ravida laste tsüstiiti, vaadates videot, kus osaleb kuulus lastearst Dr. Komarovsky.

Lapse tsüstiidi sümptomid, tunnused ja ravi

Kusepõie membraanides esinevad põletikulised protsessid on pediaatrilises praktikas üsna tavalised. Kui tsüstiit on imikutel vähem levinud, kogevad seda haigust regulaarselt koolieelsed ja noorukid. Lapse tsüstiit on tõsine probleem, mis ilma viivitamatu ravita võib viia paljude sekundaarsete infektsioonide ja tüsistustega.

Artikli sisu

Tsüstiidi sümptomid

Kuidas tsüstiit avaldub lastel? Kas tal on kunagi lapsi? Varases lapsepõlves esineb poiste ja tüdrukute tsüstiit ligikaudu võrdse sagedusega, kuigi mitte nii tavaline kui 4-12-aastastel lastel. Kuid pärast 3 aastat täheldatakse tütarlaste laste tsüstiiti palju sagedamini kui poisid, tänu kusiti iseloomule. Lai ja lühike, muudab tüdrukud haiguse suhtes haavatavamaks, sest bakteritel on selle kaudu põie sisse pääsemine.

Väikestel lastel

Alla 1-2-aastastel lastel on raske diagnoosida tsüstiiti iseseisvalt, vanemad sageli süüdistavad kõiki muutusi beebi käitumises ja pisaruses hammaste või koolikute puhul. Lapsel võib tsüstiit tähendada tõsist ärevust, unehäireid, halva söögiisu või täielikku söömisest keeldumist, sagedast urineerimist ja nutt, harvadel juhtudel on palavik. Mõnikord on spasmi tõttu täheldatud uriini retentsiooni. Uriin võib olla tavalisest tumedam ja omada erilist lõhna. Mõned lapsed puutuvad pidevalt alla kõhuga, vajutades urineerides jalgu.

Kas eelkooliealised lapsed

3-4 aasta jooksul võib laps tavaliselt väljendada, mis teda muretseb. Lapsed kurdavad teravate lõikamisvalude pärast, urineerimise ajal põletamine, tualettpuhkuse kordumine iga paari minuti järel. Sageli eraldatakse ainult paar tilka või tung on vale. Uriin muutub häguseks, mõnel juhul on sellesse lisatud verd, mis viitab hemorraagilise tsüstiidi tekkele. Ägeda tsüstiidi korral on lapsel spasmi ja uriinipidamatuse tõttu nii uriinipeetus. Tüüpilised sümptomid on valu kõhu all, krambid, üldine halb enesetunne, kõrge palavik.

Teismelised

10-aastastel ja vanematel lastel on tsüstiidi sümptomid kõige sagedasemad kui lastel. Kusepõie täitmine süvendab raskust, valu kõhupiirkonnas ja nimmepiirkonnas. On sagedased (sealhulgas valed) tungid, urineerimisel valu, uriini vähesed osad. Haigus progresseerub, uriin tumeneb, muutub häguseks, mõnikord muutub verejooksu tõttu tumepunane või pruunikaspunane. Temperatuur võib tõusta kõrgeimatele väärtustele ja mitte langeda veritsusevastaste ravimite mõjul.

Tsüstiidi teket põhjustavad tegurid

Noorte tüdrukute ja poiste tsüstiit, erinevalt täiskasvanutest, põhjustavad peamiselt oportunistlikud mikroorganismid provotseerivate tegurite taustal. On mitmeid olulisi põhjuseid, mis põhjustavad haiguse arengut:

• hügieenistandardite rikkumine (eriti see puudutab tüdrukuid, mille vale pesemine võib põhjustada patogeensete mikrofloora tungimist kusiti);
• hüpotermia mõju;
• kroonilise hormoonasüsteemi haigused;
• endokriinsüsteemi häired;
• vähenenud immuunsüsteemi kaitsevõime;
• vitamiinide ja mikroelementide puudumine;
• kuseteede kaasasündinud väärarendid;
• nakatumine täiskasvanute või teiste laste hügieenitarvete kaudu;
• ravi tõhusate antibakteriaalsete ravimitega;
• patogeensete mikrofloora tungimine põletikust organismi muudes organites ja süsteemides.

Kõige tavalisemad haiguse patogeenid on soolestiku mikroobid, stafülokokid ja streptokokid, mis sisenevad kusiti uriinist ebapiisava hügieeniga, püotsüaanse jäägiga, proteusega. Harvadel juhtudel võib mitmesuguste ussidega nakatumine tekitada tsüstiidi teket. Viirused ja seened, nagu patogeenid, praktiliselt ei ilmu.

Poiste puhul kulgeb tsüstiit enamikul juhtudel kombinatsioonis uretriidiga ja muutub teistest haigustest sagedamini sekundaarseks infektsiooniks. 4–11-aastased lapsed on sellele eriti vastuvõtlikud, kui immuunsüsteemi kaitsmine on alles käimas. Väikeste poiste puhul suureneb vaskulaarse läbilaskvuse tõttu organism kiiresti patogeensete mikrofloora vabanevate kahjulike ainetega.

Erineva vanusega laste tsüstiidi põhjused

Sugu ja vanusega seotud haiguse arengus on ka spetsiifilisemaid tegureid.

Imikutel

Alla 1-aastaste laste ja üheaastaste imikute tsüstiit võib vallandada harvaesineva mähkmete või urogenitaalsüsteemi anatoomilise struktuuri häirete tõttu. Ka alla 2-aastastele lastele on sagedane nakatumine ülesvoolu. Uriin ja väljaheited, kui tüdrukud neid valesti või harva pesta, sisenevad tupe piirkonda, põhjustades põletikulise protsessi, ja sealt tungivad patogeensed mikroorganismid kusiti.

Kas eelkooliealised lapsed

Sageli on väikese lapse tsüstiidi põhjuseks hüpotermia. Lapsed saavad mängida pikka aega külmas põrandas istudes ja jahedas ilmades kõndides saavad nad minema, teades, et nad on külmad. Tsüstiit võib provotseerida saastunud vees ujumist. Nelja-aastaste ja vanemate laste puhul esineb mõnel juhul põie puudulik tühjendamine, mis on seotud neurogeensete teguritega. Samuti võib see põhjustada põletikulisi protsesse.

Õpilased ja teismelised

Püüded vaadata moes ja harjumus riietuda liiga kergelt (lühikesed jakid, väikesed püksid, õhukesed püksid külma ilmaga) põhjustavad sageli hüpotermiat, keha immuunsüsteemi kaitsevõime vähenemist. Lisaks ei ole noorukid kaugeltki otsekohe lahendamas probleeme täiskasvanutega, mille tagajärjel võivad lapsed muutuda sekundaarseks infektsiooniks ja krooniliseks tsüstiidiks. Üle 10-aastastel tütarlastel võivad tupe põletikku põhjustavad patogeensed mikroorganismid esineda vagina hormoonse tausta muutuste tõttu. Kui nad sisenevad kusiti, arenevad tüdrukud tsüstiiti.

Diagnostika

Lastel on tsüstiidi sümptomid sageli sarnased teiste haiguste ilmingutega, seega aitavad diagnoosi kindlaks teha ja ravi taktikat määrata ainult laboratoorsed uuringud ja uuringud. Ärge andke narkootikume oma äranägemise järgi või keskenduge sõprade ülevaatustele. Iga juhtum nõuab individuaalset lähenemist. Antibiootikumide ja teiste ravimite kontrollimatu tarbimine tsüstiidi raviks lastel ähvardab arendada patogeensete mikroorganismide resistentsust toimeainele tablettides. Lisaks sellele tekivad mitmesugused kõrvaltoimed.

Pärast uurimist võib lastearst või uroloog määrata:

• täielik vereloome põletikulise protsessi olemasolu ja intensiivsuse määramiseks;
• uriini analüüs - üldine ja biokeemiline;
• uriini bakposev, et tuvastada haigustekitaja ja selle tundlikkus erinevate ravimite suhtes;
• uriiniuuringud Nechyporenko järgi;
• ultraheli;
• eritoorne urograafia;
• tsüstoskoopia põie limaskestade seisundi uurimiseks.

Et tulemused oleksid usaldusväärsed, ei tohiks unustada eeskirju biomaterjali kogumiseks. Ainult ühekordselt kasutatavaid steriilseid konteinereid kasutatakse uriini tarvitamiseks ja genitaalide põhjalik tualett tuleb läbi viia enne nende kogumist. Alles pärast täielikku uurimist määrab spetsialist kindlaks, kuidas ravida lapse tsüstiiti, ning annab vajalikud soovitused, võttes arvesse haiguse kulgu ja muid tegureid. Mis tahes ravimite vastuvõtmine peaks toimuma raviarsti täieliku kontrolli all.

Tüsistused

Sümptomid ja ravi tsüstiit lastel võivad olla erinevad, nii et sa ei saa tugineda sugulaste ja sõprade kogemusele. On vaja rangelt järgida väikese patsiendiga spetsialisti ettekirjutusi ja võtta kõik pillid vastavalt soovituslikule raviskeemile. Mõnikord peatuvad vanemad, kes on lapse seisundi paranemise märganud, lõpetanud meelevaldselt antibiootikumide andmise, otsustades, et tal ei ole vaja liigset keemiat võtta. Aga kui tsüstiit ei paranenud täielikult, läheb see kroonilisse staadiumisse ja pärast subsideerimise perioodi süvenevad need uuesti ja uuesti.

Kui ravimata tsüstiit ohustab selliseid probleeme nagu:

• neerude põletikulised haigused, eriti püelonefriit;
• vesikoureteraalne refluks, kui uriini loodusliku väljundi asemel visatakse see uretersesse ja sealt neerudesse;
• interstitsiaalse tsüstiidi tekkimine, kui põletik limaskestalt membraani lihaskihile kulgeb;
• põie kudede elastsete omaduste halvenemine, vähendades selle suurust;
• põie kaela sclerosis;
• põie seinte perforatsioon;
• peritoniidi teke;
• sepsis (vere mürgistus).

Mõnel juhul muutub tsüstiit ohuks mitte ainult üldisele tervislikule seisundile, vaid ka elule. Ainult kvalifitseeritud spetsialist peaks otsustama, kuidas ravida akuutset tsüstiiti lastel. Mis siis, kui teie lapsel on ükskõik milline häiriv sümptom? Sellisel juhul peaksite viivitamatult pöörduma lastearsti poole.

Ravi

Kuidas ravida tsüstiiti lastel? Ravi ei hõlma mitte ainult ravimit, vaid ka füsioteraapiat ja terapeutilise dieedi järgimist. Poiste puhul põhjustab tsüstiit sageli fimoos, samuti urogenitaalsüsteemi ja seedetrakti kroonilised patoloogiad. Poegade tsüstiidi ravi määrab arst pärast anamneesi ja testimist. Kui teismelisel on juba oma esimene seksuaalne kogemus, võib osutuda vajalikuks konsulteerida venereoloogiga, sest paljud seksuaalse kontakti kaudu levivad haigused on sarnased.

Antibiootikumravi mängib tavaliselt lastel tsüstiidis olulist rolli. Selle ühendab sümptomaatiline ravi ja patogeneetiline ravi, mille eesmärk on mürgistustoodete eritumine organismist.

Lastel tsüstiit: liigid, sümptomid, ravi, tüsistused ja ennetamine

Kusepõie põletik on valulik seisund, et lastel ei ole alati lihtne diagnoosida. Laps sageli urineerib, on naughty, tema temperatuur võib tõusta. Paljud vanemad võtavad neid sümptomeid nohu ja ei pöördu arsti poole. Vahepeal on oluline alustada ravi nii vara kui võimalik, et tsüstiit ei muutuks krooniliseks ega põhjusta tõsiseid tüsistusi. Vältige keha ülekuumenemist, järgige laste hügieeninõudeid - need meetmed kaitsevad neid haiguse eest.

Haiguse olemus, tsüstiidi vormid ja liigid

Tsüstiit on põie põie limaskesta, kus selle toimimine on häiritud, ja uriini koostis muutub. Laste puhul esineb see patoloogia igas vanuses. Veelgi enam, imikud, tüdrukud ja poisid saavad tsüstiiti võrdselt, sõltumata soost, samas kui vanematel lastel on teine ​​muster: tütarlaste puhul esineb haigus mitu korda sagedamini. See on seletatav erinevusega kuseteede anatoomilises struktuuris. Lühem, laiem kusiti, mis ulatub tupe sisse, samuti selle lähedus pärakule, hõlbustab nakkuse sattumist naissoost põisesse.

Noorte tüdrukute puhul puberteedi ajal, kui kehas toimub tohutu hormonaalne muutus, nõrgeneb immuunsus sageli. Väikseim väliste suguelundite hügieenieeskirjade rikkumine toob kaasa nende põletiku tekkimise, mis hõlpsasti levib kuseteel. Lisaks sellele on tüdrukud selles eas rohkem mures, kuidas vaadata ilusaid ja moodsaid, jättes tähelepanuta soojad riided, mis kaitsevad keha alumist osa hüpotermiast.

Tsüstiit võib olla esmane (see esineb otseselt põies, kui nakkust tabab) ja sekundaarne (see areneb põie kasvaja või naaberorganite patoloogiate taustal).

Lastel tsüstiidi ravi sõltub otseselt haiguse vormist, millest on 2: äge ja krooniline. Sageli on isegi kogenud arst diagnoosi tegemisel ekslik, sest lapsel on sarnaseid sümptomeid nagu hingamisteede külm. Mõnikord eeldab arst testitulemuste kohaselt püelonefriidi (neerude põletikuline protsess) olemasolu ja näeb ette pikaajalise ravi vajalike ravimitega.

Tsüstiidi tüübid

Kui haigus võib esineda põletiku limaskesta mitmesugustes muutustes. Sõltuvalt sellest on olemas mitu tüüpi tsüstiiti.

Katarraalne tsüstiit - põletik ulatub ainult põie limaskestale.

Hemorraagiline tsüstiit - kahjustatakse membraani ja veresooni, nii et uriinis ilmub veri.

Haavandiline tsüstiit. Limaskesta pinnal ilmuvad haavandid. Tavaliselt esineb see haigusseisundis.

Hüppeline tsüstiit. Limaskestas ilmuvad polüübid papillina.

Tsüstiline tsüstiit on kroonilise põletiku tüüp, mis tekitab tsüstid submukoosse kihina.

Võimalikud tüsistused

Ägeda tsüstiidi tüsistused on selle üleminek tähelepanuta jäetud kroonilisele vormile ja põletikulise protsessi levik neerukudes, mis võib viia püelonefriidi tekkeni. Seda seisundit raskendab asjaolu, et uriin viiakse neerudesse (refluks).

Lastel tekivad põie kaela kudedes pöördumatud muutused. Lihaste asendamine sidekoe poolt põhjustab kusiti vähenemist (kõvenemist). Kusepõie koorumine võib põhjustada selle rebenemist, fistulite moodustumist.

Tsüstiidi põhjused

Lastel ja noorukitel on kõige tavalisemad tsüstiidi põhjused:

1. Hüpotermia Eriti ohtlik on lapsele külma põranda, kivi või metallist pingil istuda külma ilmaga kõndimisel. Ta võib jalutada mööda paljajalu ja mitte haigestuda, kuid vaagnapiirkonna hüpotermia toob kindlasti kaasa tsüstiidi, sest veresoonte vähenenud elastsus selles kehaosas aitab kaasa eriti kiirele soojuskadule.
2. Kusete organite nakkuslik infektsioon. Kõige sagedamini tekib bakterite (nt stafülokokkide, streptokokkide, Escherichia coli, klamüüdia, mükoplasma) allaneelamise tõttu tsüstiit. Samuti on võimalik nakatumist viirustega (näiteks herpes), seentega, ühikuliste mikroorganismidega (trichomonads, Giardia), mõnede helmintidega. Samal ajal levib infektsioon nii kasvavas suunas (välistest suguelunditest uretraadis) kui ka kahanevas suunas (see siseneb haigestunud neerudest põie juurde). Lisaks võib tsüstiit olla kopsude, näärmete põletiku kaasnev haigus, kuna nakkus on võimeline levima lümfis ja veres. Lõpuks võib tsüstiidi põhjuseks olla põie seina kahjustus soolestiku ja teiste väikese vaagna organite põletiku ajal.
3. Mürgitus mürgistusega, teatud ravimite, kemikaalide, allergeenide mõju põie limaskestale.

Haigust provotseerivad tegurid

Tegurid, mis tekitavad lastel tsüstiidi esinemist, on eelkõige intiimse tsooni organite ebaõige hooldamine. Eriti on tüdrukutel sarnane haigus, mis on tingitud seebi ja muude kosmeetikatoodete kasutamisest, mis tapavad loomuliku vaginaalse mikrofloora. Imikute pesemiseks tuleb genitaalidelt suunata päraku ja mitte vastupidi.

Hoiatus: Tugevatest sünteetilistest materjalidest valmistatud aluspüksid kannavad püsivate mähkmete kasutamisel soodsaid tingimusi bakterite arenguks urogenitaalsetes organites ja nende kiire levikuga.

Uriini ummikud põies on väga kahjulikud. Laps ei tohiks kesta kaua, kui on soov urineerida. Mõnedel lastel on kaasasündinud patoloogiad uriini organite või häirete nagu neuroos, endokriinsüsteemi häired, mis põhjustavad uriinipeetust.

Avitaminosis, samuti soolade sadestumine põies võib aidata kaasa tsüstiidi tekkele (seda soodustab ebapiisav vedeliku tarbimine). Tsüstiit tekib pärast laste stressi, füüsilist ületöötamist, sagedasi nohu, operatsioone - tegureid, mis põhjustavad keha immuunsüsteemi kaitse vähenemist, resistentsust nakkusele.

Grupid, kellel on risk tsüstiidi tekkeks

Diabeedihaigetel, kilpnäärme ja kõhunäärme haigustel (pankreatiit) suureneb eelsoodumus tsüstile. Soole düsbakterioos ja teised seedetrakti häired (koliit, enteriit, kõhukinnisuse kalduvus) kujutavad endast pidevat uriiniorganisatsioonide nakatumise riski.

Tsüstiidi ülemineku põhjused kroonilises vormis

Laste krooniline tsüstiit esineb vale raviga, kui ravitakse akuutset vormi või selle puudumine. Põletikulise protsessi areng aitab kaasa lastel krooniliste haiguste esinemisele suguelundite, kaasasündinud või omandatud patoloogiate korral põie struktuuris. Samal ajal võib tsüstiit areneda varjatud kujul (püsiv, peaaegu asümptomaatiline) ja korduval (perioodiliste ägenemiste korral).

Video: tsüstiidi riskifaktorid, ravijuhendid

Erinevate vormide tsüstiidi sümptomid

Lastel esineva tsüstiidi sümptomid võivad ilmneda suurema või väiksema raskusastmega, sõltuvalt põie limaskestale tekitatud kahjustuste suurusest, selles esinevatest muutustest. Kõige raskem on tunnustada haigus imikutel ja väikelastel, kes on alla 3-aastased, kes ei suuda selgelt selgitada, kus neil on valu.

Ägeda tsüstiidi sümptomid

Ägeda vormi korral areneb laste tsüstiit mõne tunni jooksul. Antibiootikumide õigeaegne väljakirjutamine umbes ühe nädala pärast toob kaasa täieliku taastumise. Ägeda tsüstiidi sümptomid on:

1. Valulik ja sagedane urineerimine. Mullide tühjendamise lõpetamise ajaks intensiivistasid Rezi ja piinavad valu.
2. Häirete uriini tühjenemine. See tuleb välja väikestes portsjonites, võib esineda valesid soove, uriinipeetust. Selle põhjuseks on põie lihaste tahtmatud spasmid, kui laps kardab, et ta on pöörane istudes vigastatud ja tahtmatult pingestatud. Sageli vastupidi, kusepidamatus (mitte ainult imikutel, vaid ka noorukitel). Kusepõie ülevool tsüstiidis esineb iga 15 minuti järel.
3. Kehatemperatuuri tõus 38 ° -39 ° (mitte alati).
4. Vere jälgede, limaosakeste ja soolade tõttu tekkiv ähmane ja punetav uriin.

Peamine sümptom, mille tõttu tsüstiit on tunnustatud väikelastel, on sagedane urineerimine, mis toob lapsele kannatusi ja nutmist. Laps ei söö hästi, söödab toitu. Tal on unisus ja letargia.

Märkus: sagedane urineerimine võib esineda imikutel ja ägeda respiratoorse viirusinfektsiooni korral, mis on refleksi suurenenud janu ja vedeliku joomiseks, kuid kusepõie piirkonnas ei ole erinevalt tsüstiidist valulikke tundeid.

4–13-aastastel lastel on tsüstiidi kõige olulisemad tunnused krambid ja põletustunne, mis tekivad urineerimise ajal, sagedased sümptomid, tahtmatu urineerimine, võib-olla verega. Selliseid märke ei saa eirata. Vajalike testide tegemiseks on vaja konsulteerida pediaatriga või uroloogiga.

Kroonilise tsüstiidi sümptomid

Varjatud voolava tsüstiidi puhul on iseloomulik valulike sümptomite puudumine. Seda võib tunnustada selliste nähtude järgi nagu kusepidamatus (mitte ainult öine enurees, vaid ka tahtmatu urineerimine päevasel ajal). Sageli ravitakse last närvikahjustuse eest, omistades sellist rikkumist vanuse arengu iseärasustele.

Krooniline korduv tsüstiit ilmneb põie põletiku sagedasel esinemisel.

On iseloomulikke märke, millega kogenud arst saab eristada kroonilist tsüstiiti püelonefriidist. Neeruhaiguse suurenenud urineerimine ei ole peamine sümptom. Selliste ilmingute esirinnas on iiveldus, oksendamine, halb, mis näitab keha üldist mürgitust. Alaseljal on valu.

Video: laste tsüstiidi sümptomid. Õige diagnoosi väärtus

Lastel tsüstiidi diagnoos

Tsüstiidi diagnoosimiseks määratakse üldine uriinianalüüs. Põletikulise protsessi olemasolu näitab kõrgenenud valgevereliblede arv, põie sisu hägusus, väikese koguse valgu olemasolu. Hemorraagilist tsüstiiti hinnatakse vere välimusega uriinis ja punaste vereliblede taseme tõus.

Samal ajal on usaldusväärse tulemuse saamiseks väga oluline koguda lapse uriin analüüsimiseks õigesti. On vaja põhjalikult pesta suguelundid, perineum ja pärak. Koguge hommikul uriin kohe pärast magamist, kasutades spetsiaalset steriilset mahutit. Tsüstiidi diagnoosimiseks võetakse keskmine kogus pärast seda, kui laps hakkab potti või tualetti urineerima.

Kui uriini ei ole võimalik kohe laborisse toimetada, hoitakse seda külmkapis, kuid mitte rohkem kui 1 päev.

Selleks, et selgitada põie põletikku põhjustanud bakteriaalse infektsiooni tüüpi, toota uriini kultuuri. Tavaliselt viiakse selline uuring läbi kroonilise tsüstiidi diagnoosimisel, et valida kõige efektiivsem antibiootikum. Külvamise tulemuseks on ainult nädal.

Võtke täielik vereanalüüs. Tsüstiidi ägedas vormis ei erine tulemused tavaliselt normist oluliselt. Krooniline haigus põhjustab leukotsüütide sisalduse suurenemist, muutes teisi iseloomulikke näitajaid.

Ultraheli abil määrab põie seina paksus ja struktuur, selles leiduvad soola ladestused.

Keerulistel juhtudel viiakse läbi põie endoskoopia - selle sisemise pinna uurimine optilise seadme abil. Uuringuperioodiks valitakse põletikulise protsessi lõppedes.

Kasutatakse teisi meetodeid, nagu näiteks urineerimise sageduse mõõtmine ja põie tühjenemise tase päeva jooksul. Pildistage, täites oma õõnsusega värvi lahusega erinevaid väljaulatuvaid osi (tsüstograafia segamine).

Tsüstiidi ravi põhimõtted

Lastel tsüstiidi ravis määratakse antibiootikumid, kasutatakse diureetikume ja põletikuvastaseid ravimeid. Kusepõie ägeda põletiku korral toimub ravi kodus. Krooniliste haiguste korral, kus esineb komplikatsioone, on mõnikord vaja haiglaravi haiglasse.

Patsiendi hoolduseeskirjad

Ebameeldivate ilmingute vähendamiseks ja taastumise kiirendamiseks soovitab arst järgida järgmisi reegleid:

1. Et anda patsiendile maksimaalne rahu, on soovitav hoida voodipesu 3-4 päeva jooksul.
2. On vaja maksimeerida tarbitava vedeliku kogust (puhas vesi, gaseerimata mineraaljoogid, kummel tee). See aitab puhastada põie bakteritest ja sooladest. Joogid, nagu kompotid ja astelpaju, puuviljade, jõhvikate, mustade sõstrate, puuviljajoogid, omavad antiseptilisi ja põletikuvastaseid omadusi. Porgand, õun, arbuusimahl, roosapähkli puljong suurendab uriini sekretsiooni. Lapse toitmiseks on vajalik mitte ainult päeva, vaid öösel.
3. Toit ja joogid peaksid olema vaid veidi soojad.
4. Ravi ajal tuleb välistada praetud, suitsutatud, hapu, soolane, vürtsikas roog, lapse toitumisest pärit šokolaad. Piimatooteid andes talle rohkem köögivilju, puuvilju (mitte põletiku limaskestale ärritav).
5. Püüdke vähendada urineerimise valulikkust termiliste protseduuride abil. Näiteks on lapsel lihtsam urineerida sooja veega basseinis istudes.
6. Soojendav vann on kasulik kummeli, salvei või tamme koorega, mille temperatuur ei tohi ületada 37 °. Soojenemine kõrgemal temperatuuril võib süvendada põletikulist protsessi.
7. Te ei saa alustada laste enesehooldust (anda neile folk õiguskaitsevahendeid ja eriti narkootikume), teadmata täpset diagnoosi.

Lisamine: Kui põie, happe, spinati, okasalhappe või kusihappe soolad on toitumisest välja jäetud, on liha tarbimine piiratud. Fosfaadisisalduse vähendamiseks on vaja piimatooteid ajutiselt dieedist kõrvaldada, anda lapsele rohkem puuvilju ja marju.

Video: Kuidas tunnustada laste tsüstiiti. Toitumise ja joomise korra väärtus

Milliseid ravimeid on ette nähtud tsüstiidiga lastele

Esiteks kasutatakse ravis antiseptikume, nagu furagiin, monural, nevigramoon, canephron, samuti antibakteriaalsed sulfanilamiidipreparaadid (Biseptol).

Kui ilmnevad tüsistuste ilmingud, määratakse penitsilliini antibiootikumid (amoksiklav, unidox solutab, augmentin) või mitmed makroliidid (asitromütsiin, sumamed). Et mitte kahjustada soolestiku mikrofloora ja düsbakterioosi ei esinenud paralleelselt antibiootikumidega, teostatakse ravi probiootikumidega (Lineix, Narine, Acipol on ette nähtud).

Valu kõrvaldatakse spasmolüütiliste ravimitega (nagu no-shpa, spazmalgon, papaveriin, buscopan) ja valuvaigistitega (baralgin). Keha kaitsevõime tugevdamiseks on ette nähtud ravi immunomodulaatoritega (immunoloogiline, arbidool, viferon), samuti multivitamiinide (undevit, supradine lapsed, picovit plus) võtmine.

Arst määrab raviarsti kasutamisel rahvatervise abinõusid diureetikumide, valuvaigistite, toonikute, põletikuvastaste toimete suhtes. Nende hulgas on eriti populaarsed karusmarja infektsioon, kummeli, kraeõõsaste, tilli seemnete ja kõrvitsaseemnete, linaseemnete ja pärn lillede infusioon.

Kroonilise põie põletiku puhul on reeglina vaja kõrvaldada algpõhjus (vulvovaginiit, sooleprobleemid ja teised). Sellisel juhul vajab laps sageli laste günekoloogi, gastroenteroloogi, endokrinoloogi ja teiste spetsialistide abi.

Tsüstiidiga laste ennetamine

Selleks, et laps ei põeks tsüstiiti, on vaja kõigepealt hoolitseda oma immuunsuse tugevdamise eest (vajate head toitumist, karastamist, kehalist aktiivsust). See peaks kaitsma last nohu, kleit vastavalt ilmale, unustamata soojad sukkpüksid ja püksid.

Oluline on õpetada lapsi juba varases eas jälgima keha puhtust (eriti intiimses piirkonnas), sageli vahetama oma aluspesu.

2–2,5-aastastel lastel tuleb õpetada poti kasutama. See aitab kaasa urineerimisprotsessi kontrolliva refleksi arengule, tugevdab põie lihaseid.

Laste tsüstiidi sümptomid ja ravi

Tsüstiit on põie sisepõie sisekihid (limaskesta ja submukoos). Lapsepõlves mõjutab see haigus tüdrukuid sagedamini kui poisid, mis on seletatav naispatsientide struktuursete omadustega. Nende kusiti on laiem ja lühem ning selle vahetus läheduses on pärak, mis on sagedane nakkusallikas. Tsüstiit võib olla kas isoleeritud patoloogia või seda võib kombineerida naaberorganite põletikuga: näiteks tsüstopielonefriit või tsüstouriit.

See avaldab haigust peamiselt vanuses 4 kuni 12 aastat, seda võib diagnoosida ka imikutel. Samas kogeb kuni 35% lastest kuni 9-aastaseks saamiseni tsüstiiti.

Kas lastel on tsüstiit?

Paljud vanemad usuvad, et tsüstiit on täiskasvanute haigus ja see ei saa ilmneda lapsel, kuid nad eksivad. Probleemid uriinisüsteemis, sealhulgas tsüstiit, esineb lastel väga sageli. Veelgi enam, tsüstiit võib tekkida isegi lapsekingades erinevatel põhjustel.

Inimese kuseteede süsteemi esindab paar neerusid, millest igaüks liigub piki uretrit. Nad omakorda langevad põie. See elund on mõeldud uriini kogumiseks ja väljatõmbamiseks läbi kusiti.

Kusepõie ise on vooderdatud seestpoolt limaskestaga, mis on rikkalikult läbistatud närvilõpmete ja veresoonte abil. Seetõttu ei saa tähelepanelikud vanemad oma põletikku tähelepanuta jätta.

Lastel tsüstiidi põhjused

Lapsesse haiguse kujunemise põhjusteks on:

Bakterite allaneelamine bakterites. Enamasti külvatakse E. coli tüved. Veidi vähem tõenäoline haiguse stimuleerijaks on patogeenid nagu Pseudomonas aeruginosa, epidermaalne stafülokokk, Mycoplasma, Ureoplasma, Klebsiella, Proteus. Peamine bakteriaalse tsüstiidiga nakatumise tee on tõusev, st nakkusetekitajad sisenevad kehasse läbi kusiti;

Kusepõie põletik, mis on tingitud beebi kehasse tungivatest viirustest. Adenoviirused, herpes, parainfluensus võivad põhjustada haiguse arengut. Uroloogid usuvad, et viirusnakkuse esinemine organismis põhjustab põie sees mikrokirkulatsiooni halvenemist ja aitab kaasa põletiku arengule, millega bakterikomponent sageli ühineb;

Kusepõie seente sisenemine. Sagedamini kui teised, on Candida oma õõnsuses. Selline tsüstiit põeb immuunpuudulikkusega lapsi, kellel on urogenitaalsüsteemi struktuuris kõrvalekaldeid ja neid, keda ravitakse sageli pikka aega antibakteriaalse ravi abil;

Haiguse arengu põhjuseks võib olla neurodisfunction - nn neurogeenne põis lastel. Samal ajal esineb häire elundi täitmisel ja tühjendamisel, mis on seotud selle protsessi närvi reguleerimise ebaõnnestumisega;

Tsüstiline ureteraalne refluks, kus on korduv uriini voolu neerudesse;

Uretraalne kitsendus. Samal ajal kitseneb kanali sisemine luumen, mille kaudu uriin möödub, see muutub urineerimise häirete põhjuseks, mis omakorda provotseerib põletikku;

Poiste puhul võib fimoosi tagajärjel tekkida tsüstiit, kui peenise pea eksponeerimine on võimatu või on eesnaha silmatorkava ahenemise tõttu väga raske;

Kusepõie divertikulaar, kus selle seinal on süvend, mis suhtleb kanali peaorganiga. Samuti põhjustab see urineerimise halvenemist, mille tüsistus muutub tsüstiidiks;

Kusepõie kaitseomaduste rikkumine, mida sageli täheldatakse dismetaboolsete rikete ajal. Sellisel juhul on tavaline tsüstiidi põhjus düsmetaboolne nefropaatia lastel, kui neerude struktuursed ja funktsionaalsed võimed on häiritud;

Invasiivsed uroloogilised uuringud, mida laps läbis, näiteks tsüstoskoopia, tsüstograafia jne;

Teatud ravimite, näiteks sulfoonamiidide, tsütostaatikumide jne võtmine;

Günekoloogilised haigused, millest tüdruk kannatab. Vulvitis või vulvovaginiit võib tekitada tsüstiiti;

Kõik lapse keha purulentsed-põletikulised protsessid võivad põhjustada tsüstiidi teket. Selliste tegurite hulka kuuluvad kurguvalu, stafüloderma ja streptoderma, kopsupõletik, omphalitis;

Helminthiasis, mis on lapsepõlves levinud. Sel juhul ründavad parasiidid (peamiselt öösel) pärakust välja, tungivad sageli põie sisse ja sisenevad sealse nakkuse juurde;

Mitmed soolestiku infektsioonid;

Apenditsiit võib põhjustada tsüstiidi teket, kuid see juhtub, kui lisa asub vaagnapõhjal;

Soole või tupe düsbakterioos;

Kasvaja olemasolu kas põis või kusiti;

Endokriinsete näärmete häired, eriti diabeet;

Isikliku hügieeni reeglite rikkumine;

Uriinhappe-aluse tasakaalu muutmine.

Lisaks ülaltoodud põhjustele, mis põhjustavad laste tsüstiidi otsest arengut, on mõningaid tegureid provokaatoreid. Kui need on haigestunud, on see tõenäolisem.

Need tegurid on järgmised:

Madal füüsiline aktiivsus, eriti pikaajaline immobiliseerimine;

Immuunsus langeb ülekantud haiguste taustale;

Nakkuse esinemine vanematelt;

Juurdepääs basseinidele ja saunadele.

Samuti on varieeruvad põie nakkuse viisid. Kõige tavalisem nakkusviis on tõusev, kui mikroorganismid tõusevad anogenitaalsest tsoonist või kusitist piki kusiti. Infektsiooni allavoolu eraldatakse ka siis, kui patogeenid tungivad neerude kaudu elundi kaudu ureetri kaudu. Samuti ei välistata hematogeenset teed (teistest põletiku allikatest verega), lümfogeenset (lümfiradude kaudu) ja traumaatilist (organi kahjustatud seina kaudu).

Kas kõigi laste tsüstiidi risk on sama?

Kui me arvestame esimese eluaasta lapsi, on selle haiguse tekkimise risk tüdrukute ja poiste puhul ligikaudu sama. Eelkoolis ja noorukieas mõjutab tsüstiit peamiselt naisi. Samal ajal suureneb haiguse esinemissagedus sama vanusega poiste puhul 6 korda.

Need andmed on üsna arusaadavad ja need on tingitud emaste uriinisüsteemi struktuurilistest omadustest. Lisaks sellele, et kanal, mille kaudu uriin möödub, on neil lühem, väga lähedane ja pärak ja vagina. See hõlbustab oluliselt põieõõnde nakatumist.

On täheldatud, et see haigus esineb sagedamini nendel lastel, kellel on sellele kalduvus. Riskitegurite hulgas on mitmesuguseid haigusi ja patoloogilisi seisundeid, mis aitavad kaasa ohutumale fikseerumisele ja infektsiooni arengule organismis.

Selles suhtes on kõige ohtlikumad:

Koliit, düsbakterioos, pankreatiit, enteriit kroonilises vormis;

Immuunsust vähendavad nakkushaigused, samuti lapsepõlve diabeet;

Kõik urogenitaalse süsteemi kaasasündinud väärarendid.

On ka täiendavaid riskitegureid, mis mõjutavad tsüstiidi esinemist lastel. Näiteks tütarlapsed, kes rikuvad isikliku hügieeni reegleid, kasutavad liiga palju seebi ja geele, et pesta sagedamini. Riskirühm hõlmab operatsioone läbinud lapsi, urogenitaalsüsteemi vigastusi, samuti neid, kes võtavad teatud ravimeid märkimisväärses koguses (heksamiin, immuunsüsteemi pärssivad ravimid jne). Ka võõrkehade olemasolu põies on, näiteks võib see olla kivid.

Laste tsüstiidi sümptomid

On vaja eristada haiguse sümptomeid lastel kuni aastani ja pärast seda, sest nooremas eas väljendavad nad oma ärevust erinevalt.

Sümptomite hulgas, mis peaksid hoiatama alla ühe aasta vanuste laste vanemaid, on järgmised:

Laps nutab ilma nähtava põhjuseta;

Laps on unenäoses liiga ärritunud ja ärevus;

Urineerimine on liiga sagedane või vastupidi, liiga harva;

Võib tekkida kehatemperatuuri tõus, kuigi see ei ole alati nii;

Uriin on värvitud ebaloomuliku tumekollase värviga.

Haiguse sümptomid lastel pärast aastat on mõnevõrra erinevad. Tsüstiit areneb tavaliselt kiiresti ja kiiresti.

Peamiste kliiniliste ilmingute hulgas:

Kuseteede sündroom, mis avaldub sagedasel soovil põie tühjendamiseks. Laps urinates tahtlikult oma püksides või läheb tualetti iga 20 või mõnikord 10 minuti järel. Selline häire on tingitud asjaolust, et põie limaskest on ärritunud ja põletik, samuti kõik sellega seotud närvilõpmed;

Lapsel on valu häbemepiirkonnas ja selle kohal võib ta sellest vanematele teatada. Sageli annavad valulikud aistingud perineumisse ja muutuvad põletikulise piirkonna palpeerumisega intensiivsemaks. Samuti kipub valu suurenema, kui põis on isegi veidi täidetud;

Hoolimata sagedasest soovist urineerida, on põie tühjendamine üsna problemaatiline. See on tingitud asjaolust, et uriinil ei ole aega koguneda õiges mahus ja keha ärritunud limaskest vajab tühjendamist uuesti ja uuesti. Iga väikese koguse uriini tühjendamisega kaasnevad valud ja valud;

Võib täheldada inkontinentsust;

Terminaalne hematuuria. Seda sümptomit iseloomustab asjaolu, et urineerimistoimingu lõpetamisel vabaneb uriinikanalist mõned tilgad verd;

Uriin muutub tumedaks, muutub häguseks. See võib sisaldada helbed ja setted. See on selgelt näha, kui kogute vedeliku läbipaistvasse klaasist anumasse. Kui laps põeb hemorraagilist tsüstiiti, omandab uriin värvi, mis on sarnane liha lõhede värviga;

Tsüstiidiga uriin omandab terava ja ebameeldiva lõhna;

Mõnel juhul võib esineda kehatemperatuuri tõus.

Akuutne ja krooniline tsüstiit lastel

Nagu täiskasvanu, võib laps kannatada ägeda ja kroonilise tsüstiidi all. Peamine erinevus on see, et krooniline tsüstiit esineb teatud sagedusega ja selle haiguse vormist on palju raskem vabaneda.

Äge tsüstiit lastel

Haiguse ilmutamine sellega, et laps hakkab rahutult käituma. Seejärel ilmneb täielik düsuuriliste sümptomite kompleks: pollakiuria, uriini eritumine väikestes annustes, valu põie tühjendamisel. Suprapubilisel alal esineb valusid, võib esineda nii öö- kui ka päevakontinentsust.

Ägeda väikese lapse ägeda tsüstiidi tuvastamiseks on oluline, et vanemad märgiksid, kuidas ta urineerimisprotsessi läbib. Reeglina nutab laps halvasti ja pärast seda muutub mähe niiskeks. On näha, et uriini värv muutub, see muutub hägemaks ja selles võib avastada ka teatud lima. Hematuria on hemorraagilise tsüstiidi märk.

Tasub teada, et laste äge tsüstiit võib esineda erinevalt. Mõnikord kannatab lapse haigus kerge vormis, 3 päeva pärast läheb kõik iseenesest ära. Mõnel juhul on tsüstiit väga raske. Järgnevad keha üldised joobeseisundid, täheldatakse palavikku. Kõige sagedamini on selle haiguse kulg iseloomulik patoloogilise protsessi levikule neerudele püelonefriidi tekkega. Kui piisava ravi taustal ei ole 5 päeva pärast märgatavat paranemist, siis on hädavajalik külastada uroloogi ja viia läbi tõsisemaid uuringuid: tsüstograafia, tsüstoskoopia, intravenoosne urograafia jne.

Krooniline tsüstiit lastel

Haiguse kroonilise vormi osas areneb see peamiselt ägeda tsüstiidi ebapiisava ravi taustal. Kaasasündinud või omandatud uriinisüsteemi haigused, näiteks vereringehäired vaagnaelundites, kristalluuria jne võivad kaasa aidata patoloogia kroniseerimisele, immuunpuudulikkus, nakkushaigused ja somaatilised haigused süvendavad olukorda.

Kui arvestame haiguse kroonilise vormi kliinilisi ilminguid, võivad nad olla nii varjatud kui ägedad korduvad. Kõige sagedamini on krooniline tsüstiit sekundaarne haigus, milles esinevad ägeda vormi sümptomid.

Tavaliselt kordub haigus pärast keha hüpotermiat või vahelduva infektsiooni esinemise tõttu, mis on juhuslikult liitunud. Enamikul juhtudel kurdavad lapsed haiguse ägenemist ühe või kahe kliinilise sümptomiga - pollakiuria või uriinipidamatusega.

Arstid märgivad, et enamikul kroonilise kroonilise vormiga lastel on vesikureteraalne refluks. Umbes 92% lastest lisaks sellele kannatavad püelonefriit.

Lastel tsüstiidi diagnoos

Kui vanematel on isegi vähimatki kahtlust, et laps areneb tsüstiidi tõttu, tuleb kiiresti pöörduda arsti poole. Sõltumatu diagnoosimine ja ravi on vastuvõetamatud, selle probleemiga peaks tegelema ainult spetsialist.

Kuna kasutatakse lapse tsüstiidi määramiseks kasutatavaid diagnostilisi meetodeid:

Külvata uriini ja antibiootogrammi;

Uriini kogumine üldiseks analüüsiks;

Vereproovid üldise analüüsi jaoks;

Uriini proovide võtmine biokeemiliseks analüüsiks;

Neerude ja põie ultraheli;

Ägeda tsüstiidi diferentseerimine apenditsiidist, vulvavaginiidist, phimosisest, balaniitist ja paraproctitisest.

Nagu selgub, on peamiseks bioloogiliseks aineks, mida haiguse avastamiseks antakse, uriin. Seetõttu peab see suutma õigesti koguda.

Kuidas koguda lastelt uriini analüüsiks?

Diagnoosi täpsus ja seega ka edasine ravi sõltub sellest, kui õigesti vanemad koguvad lapse uriini.

Selleks järgige neid reegleid:

Kogumiskonteiner peab olema steriilne. Apteegis saate osta spetsiaalseid tassi. Kui see ei ole võimalik, sobib iga sooja veega ja soodaga eelnevalt loputatud klaasmahuti ning seejärel steriliseeritakse keetmisega 10 minutit;

Analüüsi jaoks on kõige parem annetada keskmise koguse uriini. See tähendab, et laps hakkab urineerima ja alles mõne sekundi pärast võite tuua purgi ja seejärel eemaldada selle ilma urineerimise lõppu ootamata. Aga kuna väikelapsed keskosa kogumiseks on üsna problemaatilised, siis peate edasi andma analüüsi, mille saite koguda. Keskosa on optimaalne, kuna sealt siseneb vähem väliste suguelundite ja leukotsüütide baktereid;

Vähem oluline on lapse suguelundite hügieen enne uriini kogumist analüüsiks. Selleks tuleb tüdruk eelnevalt pesta seebiga. Liikumise suund peaks olema perineumist pärakuni. Poiste puhul peavad nad peenise pea ümbritseva eesnaha õõnsust põhjalikult pesta;

Kui uriin kogutakse, on soovitav see kliinikusse toimetada tunni jooksul. Kui see ei ole võimalik, tuleb kogutud katsed panna külmkappi. Maksimaalne säilivusaeg on üks päev.

Laste tsüstiidi ravi

Haiguse ravi akuutses vormis ei nõua alati haiglaravi. Haiguse tüsistusteta vormis jälgib arst ambulatoorselt ja saab peamist ravi kodus. Raviperioodi jooksul on oluline mitte lubada keha ülekuumenemist, on soovitatav soojeneda. Kuiv soojust rakendatakse põie piirkonnas. Kuid soojendamiseks on keelatud last kuumale vannile panna. See on tingitud asjaolust, et ülemäära kõrged temperatuurid suurendavad haigestunud elundi verevarustust ja raskendavad haigust. Kui arst soovitab lapse vannis soojeneda, on oluline, et see temperatuur ei ületaks 37,5 kraadi. Laps tuleb istuda vannis. Kuiva kuumusega kuumutatakse soola sellel eesmärgil pannil, siis pakitakse see tihedasse lapi ja kantakse suprapubilisele alale. Naha põletuste vältimiseks on oluline, et ravialale kantaks mitu kihti.

Samavõrd oluline on kiirendada taaskasutamise dieeti. Kõik vürtsikad toidud ja kuumad vürtsid on kohustuslikud. Soovitatav on täita toitumine puu- ja köögiviljadega, joogid aitavad kaasa kusepõie, jõhvika ja õrnade puuviljajookide desinfitseerimisele. Mitte vähem kasulik on piimajoogid ja toiduained.

Terapeutilistel eesmärkidel määratakse lapsele mineraalvett. Sel juhul on 20 kg kaaluva lapse annus korraga 100 ml (arvutatud: 5 ml 1 kg kehakaalu kohta). Mineraalvee tarbimise mitmekesisus - 3 korda päevas. Parem on, kui laps joob osa veest umbes tund enne sööki. Oluline on, et töötlemisel kasutatud mineraalvett ei oleks gaasi.

Kui antibakteriaalne ravi on ette nähtud lapsele, jooge palju vett. See on tingitud asjaolust, et ravimite kontsentratsioon uriinis väheneb. Selline olukord mõjutab omakorda ravi tõhusust. Siiski tuleb hoolitseda selle eest, et laps külastaks tualetti ja tühjendaks põie vähemalt kord kolme tunni jooksul. See on ravi eeltingimus.

Uimastiravi on vähendatud järgmiste ravimite võtmisele:

Kaitstud penitsilliinid, nagu Augmentin, Amoxiclav;

Valida võib tsefalosporiinide rühma kuuluvad ravimid - Tseklor, Tazitsef, Tsedeks, Zinnat;

Kombineeritud sulfoonamiidid - ko-trimoxasool;

Fosfoonhappe derivaadid, näiteks Monural;

Noorukitel võib ette näha fluorokinoloonid;

Uroseptiki, mida kasutatakse tüsistusteta vormides;

Selgesõnalise valu sündroomi kõrvaldamiseks on soovitatav võtta antispasmoodikume, nagu No-shpa või Papaverine. Siiski tuleb kõigepealt välistada äge kirurgiline patoloogia.

Ravi antibakteriaalsete ainetega peab kestma vähemalt nädal. Kuid mõju tuleb hinnata kahe päeva pärast. Kui paranemist ei toimu, on vajalik laiendatud diagnoos. Selle kontrolli ultraheli, samuti tsüstoskoopia.

Kui haigus pikeneb ja muutub krooniliseks vormiks, on uroloogi konsultatsioon kohustuslik. Ta määrab kolmekomponentse ravi. Esiteks neutraliseeritakse elundi põletik, tekitades põie sees sobiva antibakteriaalse aine maksimaalse kontsentratsiooni. Teiseks kõrvaldatakse organismi funktsionaalse suutlikkuse rikkumised. Kolmandaks luuakse tingimused kõigi bioenergeetiliste protsesside parandamiseks põie seinas. Ravi antud juhul põhineb kroonilise tsüstiidi ravi üldpõhimõtetel, kuid see valitakse iga lapse jaoks eraldi.

Kroonilise tsüstiidi antibakteriaalset ravi lastel on võimatu läbi viia ilma bakterioloogiliste uuringute tulemuste saamiseta. See määrab kindlaks, milline konkreetne patogeenne mikrofloora põhjustab haigust. Kuid te ei tohiks antibiootikume mingil põhjusel kasutada. Oluline on kasutada abinõusid otstarbekalt, kui haiguse krooniline vorm süveneb. Samal ajal peaks sellega kaasnema düsuursed sümptomid ja kehatemperatuuri tõus. Kui tervislik seisund jääb normaalseks, kuid samal ajal esineb sageli urineerimissoovi, valu häbemepiirkonnas, on ravi võimalik ainult uroseptikumide kasutamisel. Haiguse kroonilise vormi puhul võib antibiootikumravi kestust pikendada 10 päevani. Reeglina võtavad antibiootikume kaks nädalat lastele, kellel on esinenud diabeet või hiljuti esinenud kuseteede infektsioon. Ravi võib peatada, kui uriinikultuur on steriilne ja haiguse kliinilised ilmingud kaovad.

Kroonilise granuleeritud tsüstiidi all kannatavatele õpilastele on näidatud haiged organid, kasutades tugevaid kohalikke antiseptikume. Nende hulgas on Miramistini lahus, 2% protargoolilahus. Siiski kasutatakse seadmeid juhul, kui pikaajaline ravi mitme ravimi kasutamisega ei anna soovitud efekti.

Mis puudutab kooli töölt puudumist, saab laps osaleda klassides 3 nädalat pärast haiguse ägeda staadiumi algust. Samas on kehalise kasvatuse kestus vähemalt üks kuu. Oluliseks soovituseks - keeldumine ujuda vees kogu järgmise aasta jooksul. Võimaluse korral peaks laps läbima sanatoorse ravi ilma kliimavööndist lahkumata. Teiste riikide külastusi soovitatakse mitte varem kui aasta hiljem. Tsüstiidi ägenemise ajal määratakse lapsele fütoteraapia, sest seda manustatakse koos ravimtaimede infusioonidega. Kuid arst peaks neid soovitama. Kõige populaarsem kummel, naistepuna ja horsetail.

Füsioteraapia protseduuride puhul on need võimalikud pärast ägeda põletikulise protsessi sümptomite kadumist.

Suurim tõhusus selles osas annab:

Magnetoteraapia suprapubilisel alal. See aitab kaasa kahjustatud elundi verevoolu aktiveerumisele, käivitab mitteaktiivsete veresoonte töö, aitab vähendada närvisimpulsside ülekandumist patsiendi põies, mis omakorda vähendab valu;

Elektroforees antibakteriaalsete ja antiseptiliste preparaatide abil, mis vähendab põletikku;

Ultra-sageduslike elektriväljade töötlemine, mis aitavad parandada verevoolu ja kiirendada ainevahetust.

Komplitseerimata tsüstiiti ravib lastearst. Muudel juhtudel võib osutuda vajalikuks konsulteerida kitsamate spetsialistidega, nagu näiteks laste uroloog või nefroloog, pediaatriline kirurg ja günekoloog.

Taastumise prognoosi korral piisava ravi korral on see enamasti soodne. Haigusest täielikult vabanemiseks piisab reeglina nädala kursusest. Tsüstiidi krooniline vorm esineb kõige sagedamini siis, kui haiguse sümptomeid ignoreeritakse, arsti visiidist keeldutakse, enesehoolduse ajal, samuti kui lapsel on urogenitaalsüsteemi anatoomilised ja funktsionaalsed häired.

Kuna haigus võib põhjustada tõsiseid tüsistusi (põie seina perforatsioon, peritoniit, püelonefriit, paratsüstiit jne), on oluline mitte ainult haiguse õigeaegne diagnoosimine ja ravi, vaid ka ennetamine. Lapsepõlves vähenevad need tegevused eelkõige kõhukinnisuse õigeaegseks kõrvaldamiseks, kuna need häirivad põie verevarustust. Lisaks peaksid vanemad olema lapse hügieeni suhtes tähelepanelik. Alla ühe aasta vanustel lastel on oluline pesta pärast iga roojamist, pühkida ainult oma isikliku rätikuga. Vanemad tüdrukud ja poisid peavad õppima iseenda eest hoolitsema. Lisaks tuleb hoolikalt jälgida kehatemperatuuri ja vältida hüpotermiat. Nende lihtsate reeglite järgimine takistab lapsel sellist tõsist haigust kui tsüstiiti.

Komarovski - uriinianalüüs ja kuseteede infektsioon

Haridus: Diplom eriala “Üldmeditsiin” sai Volgogradi Riiklikus Meditsiinülikoolis. Koheselt sai spetsialist sertifikaadi 2014. aastal