Uriinianalüüs on üsna informatiivne proov, mis võib osutada mitmetele negatiivsetele protsessidele ja haigustele inimkehas. Analüüsi tegemisel võib avastada ülemäärast normaalset valgeliblede arvu. See on murettekitav näitaja, mis näitab peamiselt põletikuliste protsesside olemasolu kehas.

Leukotsüütide diagnoosimine ja kiirus uriinis

Leukotsüütide arv uriinis sõltub paljudest teguritest.

Normaalses seisundis ei tohiks vaatlusalusel uriiniproovis oleval inimesel olla rohkem kui üks leukotsüüt ja naine ei tohiks olla rohkem kui neli. Kui valgeliblede arv tõuseb 20-ni, nimetatakse seda seisundit leukotsütoosiks ja üle 60-aastaseks püuuriaks. Need on murettekitavad indikaatorid, mis näitavad aktiivse põletikulise protsessi või infektsiooni esinemist organismis.

Leukotsüütide juuresolekul uriinis muutub see häguseks ja suure hulga neist tekib setteid, värvi muutused (muutuvad roheliseks) ja lõhn (ebaloomulik lõhnatu lõhn, see võib anda kala või mürgiga). Et teada saada, miks on leukotsüüdid uriinis kõrgenenud, tuleb diagnoosida. Selleks tehakse uriinianalüüs.

Uriini tuleb koguda hommikul, keskmine osa, st esimesed tilgad ja viimased saadetakse tualetti ja peamine, kõige puhtam informatiivne osa uriinist kogutakse steriilsesse anumasse.

On väga oluline, et enne uriini kogumist analüüsiks pestakse perineum ja genitaale põhjalikult ilma agressiivsete detergentide kasutamiseta. Samuti ei saa intiimseks hügieeniks kasutada antiseptilisi seebe ja geele.

Osa uriinist analüüsimiseks tuleb meditsiiniasutusse toimetada järgmise kahe tunni jooksul, eriti oluline on seda arvesse võtta sooja hooaja jooksul, sest uriin võib kiiresti halveneda, bakterid hakkavad selles paljunema ja tulemus ilmneb loomulikult täielikult moonutatud ega vasta algselt vastavalt

Leukotsüütide suurenenud taseme põhjused uriinis

Leukotsüüdid uriinis on tõusnud? Tähis põletikulise protsessi arengust

On palju põhjuseid, miks leukotsüüdid on uriinis kõrgenenud. Esiteks on need järgmised haigused ja seisundid:

1. Tsüstiit - põie ja kuseteede põletik. Tema jaoks on iseloomulik sümptom krampide ilmnemine ja tõsine valu urineerimisel. Samuti on suurenenud urineerimine ja seal võib sõna otseses mõttes olla uriini tilk, kuid tugeva ebamugavusega, mis jätkub kaua aega pärast tualeti kasutamist.
2. Neeruhaigus. Tugeva leukotsütouria kõige levinum põhjus on püelonefriit - neerude nakkuslik kahjustus. See on tõusev infektsioon, mis võib tekkida erinevatel põhjustel, sealhulgas postoperatiivsetel patsientidel, kellel on olnud pikka aega kateeter nende kusiti.
3. Põhjus leukotsüütide leidmiseks uriinis võib olla hematuuria ehk veri uriinis. See seisund esineb tavaliselt neerukahjustuse, kividega, kasvajate tekke, hüpertroofia, adenoomide või eesnäärmevähiga ning raseduse ajal.

Kasulik video: leukotsütuuria lastel

Samuti võivad uriinis leukotsüütide avastamise põhjused olla mitmesugused põletikulised protsessid, mis on põhjustatud kasvavast infektsioonist, mis siseneb nakatunud suguelundite kuseteedesse. Sel juhul leitakse koos leukotsüütidega uriinis patogeensed mikroorganismid.

Peamised sümptomid

Leukotsütoemia sümptomid on otseselt seotud põletikulise protsessi ja selle lokaliseerumisega. Enamik patsiente kaebab tualettruumi külastamisel urineerimise, põletamise ja lõikamisega seotud probleemidest, nimmepiirkonna valu, palavik, nõrkus, peavalu, mõnikord rasketes tingimustes, iiveldus, alumiste jäsemete turse ja nägu, sagedane urineerimine.

Leukotsüütide arvu kerge tõus rasedate naiste uriinis on normi varieeruvus, kuid nende rakkude arvu järsk tõus võib viidata naise tõsistele terviseprobleemidele ja nõuab kiiret ligipääsu osalevale (järelevalvet teostavale) arstile.

Leukotsütouria tüübid

Tulemuse usaldusväärsus sõltub analüüsi ettevalmistamisest!

Leukotsütuuria tüüpide lõikes on jagatud järgmised valikud:

1. Aseptiline leukotsütouria. See ei kaasne nakkusega ja kõige sagedamini tekib siis, kui allergilised reaktsioonid, ravimi toime neerudele või nende elundite vigastused esinevad.
2. Septikud või nakkuslik leukotsütouria. Sellega kaasneb infektsioon, st patsiendi uriinis tuvastatakse mitmesuguseid patogeenseid mikroorganisme, kõige sagedamini baktereid. See on tavaline püelonefriidi esinemine.

Haiguse korrektseks raviks on oluline mitte ainult kindlaks teha, miks on leukotsüüdid uriinis kõrgenenud, vaid ka leukotsütuuria tüübi väljaselgitamiseks. See on vajalik selleks, et arst saaks õigesti valida tervikliku ravi, mille eesmärgiks ei ole mitte ainult põhihaiguse kõrvaldamine, vaid ka kaasinfektsiooni põhjustavate mõjurite hävitamine.

Kuna infektsioon ei pruugi alati toimuda ainult bakteriaalselt, ei saa eeldada, et antibiootikumide võtmise teel on võimalik probleeme lahendada. Näiteks on kandidoos või rästik sageli lecocyturias kaasnev nakkus. See on seenhaigus, mida ravitakse spetsiifiliste ravimitega. Antibiootikumide kasutamine rinnaga võib põhjustada Candida seente suurenenud paljunemist.

Indikaatorite normaliseerimise meetodid

Õige diagnoos on õige ravi!

Olles avastanud, miks on leukotsüüdid uriinis kõrgenenud, on aeg võtta meetmeid haiguse kõrvaldamiseks. Kui suureneb leukotsüütide arv uriinis, on ravi alati profiil, see tähendab haiguse peamise põhjuse hävitamiseks. Bakterite tsüstiidi, püelonefriidi ja teiste bakterite poolt põhjustatud haiguste korral määrab arst antibiootikumidega ravikuuri, mida tuleb alati järgida nii annuste kui ka kasutustingimuste osas.

Täiendavate haiguste olemasolu korral määrab arst erinevate näitajate vastuvõtmise eesmärgi. See võib olla seenevastane, viirusevastane, põletikuvastane ravim, valuvaigistid, antihistamiinid, palavikuvastased ravimid ja paljud teised ravimid, mis on valitud patsiendile sõltuvalt tema probleemidest. Samuti peab arst arvestama patsiendi vanuse ja üldise seisundiga, teiste haiguste, eriti krooniliste haigustega.

Oluline viis pikaajalise infektsiooniga patsiendi seisundi parandamiseks on organismi enda immuunsuse tugevdamine. Seetõttu määravad arstid sageli taastavaid preparaate, vitamiine, komplekse, immunostimulaatoreid.

Eriti oluline on pöörata tähelepanu oma tervisele rasedale naisele.

Tema neerud töötavad suure koormusega ja mida pikem on rasedusperiood, seda suurem on oht lootele, mis rikub neerude tööd. Kui rase naine arendab püelonefriiti, põhjustab see haigus infektsiooni levikut kogu naise kehas, mis juba ohustab loote kandmist. Lisaks võivad neerude töö probleemid põhjustada vererõhu tõusu, mis mõjutab otseselt raseduse seisundit ja kulgu. Neerude ebaõnnestumise korral võib tekkida ohtlik seisund - eel-eklampsia ja rasedate eklampsia.

Võimalikud tüsistused ja ennetamine

Tähelepanuta jäetud leukotsütuuria on eluohtlik!

Ravimata jätmise korral võib tekkida äärmiselt ebameeldiv ja ohtlik tervisehäire. Halvim asi, mis võib juhtuda, on neerupuudulikkus ning nakkuse esinemisel on tegemist sepsisega või tavalise vere infektsiooniga.

Neerude talitlushäire põhjustab ka lagunemissaaduste kogunemist, mida haiged organid ei ole aega eemaldamiseks. Nad mürgivad patsiendi keha ja põhjustavad tervise järsu halvenemise.

Haiguste ennetamine on üsna lihtne ja taskukohane.

• Esiteks on tegemist isikliku hügieeniga, sealhulgas seksuaalsuhete hügieeniga.
• Lisaks on neerude tervise seisukohalt väga oluline mitte ülehooldada ja alati riietuda vastavalt ilmale.
• Kui inimene teab, et tal on nõrgad neerud (pärilikkus või haiguse tagajärg, kirurgia või vigastused), siis soovitatakse sellel patsiendil järgida korralikku dieeti, piirates järsult soola kasutamist, samuti erinevaid vürtse ja maitseaineid.
• Dieet kehtib praetud, suitsutatud, marineeritud, konserveeritud toidu, alkoholi ja suitsetamise kohta.
• Ohtu võib läbi viia ja erinevate ravimite kontrollimatut kasutamist.

Kui leiate või vähimagi kahtlustab neerude ja kuseteede süsteemi normaalset toimimist tervikuna, peate viivitamatult pöörduma arsti poole ja mitte tegelema enesega ohtliku enesehooldusega.

Paljud leukotsüüdid uriinis - mida see tähendab?

Leukotsüüdid on rakud, mis on seotud organismi võitlusega patogeenide vastu. Nad tapavad baktereid, takistades infektsiooni teket. Normaalsetes tingimustes on valgete vereliblede ja punaste vereliblede sisaldus veres. Nende avastamine uriinis näitab mikroorganismide poolt põhjustatud põletikulise protsessi olemasolu urogenitaalsüsteemis.

Valged vereliblede sisaldus tervises ja haigustes

Tervetel inimestel on rakkude arv meestel 3 ja naistel 5. 6-7 raku tuvastamine ei tähenda alati patoloogilist protsessi, see võib olla organismi individuaalne tunnus. Sellegipoolest peaksid arstid juba kahtlustama põletiku olemasolu ja uurima patsienti üksikasjalikumalt.

10-20 valgete rakkude olemasolu on märk kohalikest allergilistest patoloogiatest, reproduktiivsüsteemi infektsioonidest, helmintide kahjustustest. Kõrge leukotsüütide tase (rohkem kui 50 rakku) viitab mädase põletikulise protsessi esinemisele ükskõik millises ekskretsioonisüsteemi osas (neerudes, kusepõies, kusiti).

Suurenenud valgeliblede taseme põhjused

Valgete vereliblede ülehindamist uriinis nimetatakse leukotsütoosiks. Seda ei saa pidada iseseisvaks haiguseks, see on sümptom, mis kaasneb paljude patoloogiatega. Nende hulka kuuluvad:

1. püelonefriit;
2. glomerulonefriit;
3. neerude ja põie vigastused ja kasvajad;
4. võõrkehade sisenemine kuseteedesse;
5. urolithiaas;
6. põie tühjendamise rikkumine;
7. tsüstiit

Lisaks eritamissüsteemi haigustele on suguelundite patoloogiatele iseloomulik ka kõrge leukotsüütide sisaldus uriinis. Seega on naistel leukotsüüdid vaginiidi, vulvitis'ega täielikult tõusnud. Erütrotsüüdid uriinis on samuti kõrgel tasemel.

Haigused ei ole ainus põhjus, miks leukotsüüdid uriinis on kõrgenenud. Sageli suureneb see arv seksuaalse hügieeni reeglite mittetäitmisega. See on eriti levinud lastel.

Leukotsütuuria rasedatel naistel

Rasedusega kaasneb sageli püelonefriit - neerupõletiku põletik. See raskendab oluliselt raseduse kulgu ja võib mõjutada loote elundite ja süsteemide moodustumist. Seetõttu tuleb regulaarselt kontrollida ootavaid emasid, et avastada uriinis suurenenud leukotsüütide arv. Kui leitakse, et neid on palju, on vaja läbi viia täiendavaid uuringuid ja määrata asjakohane ravi.

Ärge kartke leukotsütuuriat raseduse alguses.

Suured indikaatorid tähendavad naiste keha loomulikku reaktsiooni väetamisele. Siiski peaks tase veidi tõusma. Püelonefriitiga võivad kaasneda suured kogused uriinis olevad valgud ja leukotsüüdid, mida võib maskida kui füsioloogilist vastust. Kui valgete vereliblede sisaldus uriinis on oluliselt tõusnud, on uriinis punaseid vereliblesid, siis tasub teha täiendavaid uuringuid.

Leukotsütouria vastsündinutel

Vastsündinute normid on mõnevõrra kõrgemad kui täiskasvanutel. Kõrgeim lubatud tase on 8 rakku. Ka põletikku näitab ka leukotsüütide kõrgenenud tase vastsündinute uriinis. Ülemäärased määrad on varases eas väga ohtlikud lapse eritamissüsteemi struktuuriliste tunnuste tõttu. Enamikul juhtudel ei ole haigusel mingeid sümptomeid, mistõttu peab arst pärast valgeliblede arvu suurenemist avastama analüüsi diagnoosi kinnitamiseks. Kui kiirus suureneb, tuleb ravi kohe alustada.

Infektsioonide esinemine imikutel võib olla tingitud kaasasündinud teguritest - kuseteede ahenemine. Sel juhul ei saa uriin enam normaalselt välja paista ja osa sellest visatakse tagasi põies ja seisab. Uriini ebapiisav eraldamine on üks nakkushaiguste tekkimise põhjusi, uriinis olevad leukotsüüdid on oluliselt suurenenud. Seega, kui avastatakse kitsenemine, on vaja teha operatsiooni, mis normaliseerib uriini läbipääsu eritussüsteemi kaudu ja kõrvaldab kõrge leukotsütouria.

Leukotsütuuria diagnoos

Valgete rakkude sisalduse määramiseks tuleb läbi viia uriini üldine analüüs. Seda analüüsi saab teha mitmel viisil. Kõige sagedamini kasutatav meetod on Addis-Kakovsky, mis hõlmab kogu uriini kogumist päevas ja selle uurimist. Nechyporenko meetod hõlmab valgete rakkude arvu määramist ühes milliliitris uriiniga. See meetod võib tuvastada punaseid vereliblesid uriinis.

Uurimiseks vajaliku uriini nõuetekohaseks kogumiseks peate tegema järgmist.

• leida kuiva puhta konteineri tihedalt paigaldatava kaanega;
• pesta enne urineerimist;
• koguda uriini keskmise koguse;
• sulgege anum tihedalt.

Pärast seda peate konteineri võtma kliinikusse või haiglasse, kus see märgistatakse ja laborisse saadetakse.

Leukotsütuuria ravi

Kuidas vähendada leukotsüüte uriinis ja mida see tähendab, võite mõelda ainult pärast haiguse täielikku ravimist, mis põhjustas suurenenud leukotsüütide arvu uriinis. Enamasti on need patoloogiad nakkusliku iseloomuga, seega tuleb neid ravida antibiootikumidega. Ravimit ei ole võimalik ise valida, seda teeb raviarst. Lisaks on soovimatusel soovitatav juua rohkelt vedelikku, järgida voodipesu ja süüa õigesti. On vaja vähendada kahjulike toodete kasutamist, see kiirendab ravi. Nende reeglite järgimisel täheldatakse valgete rakkude taseme langust.

Seega on uriinis kõrgenenud leukotsüütide tähtsus urogenitaalsüsteemi haiguste oluline diagnostiline märk. Leukotsütouria avastamisel on soovitatav diagnoosi määramiseks ja õige ravi määramiseks läbi viia täiendav uuring.

Leukotsüüdid suurenesid uriinis

Jäta kommentaar 38,647

Leukotsüüdid (või valgeverelibled) kaitsevad keha võõrrakkude, ainete ja kudede eest. Kui testidel ilmneb täiskasvanu uriinis kõrgenenud leukotsüütide arv, tähendab see, et kehas esineb infektsioon või areneb aseptiline põletikuline protsess. Valgete vereliblede arvu vähendamiseks on vaja kõrvaldada nakkus või haigus, mis põhjustas suurt hulka valgeliblesid.

Mis on leukotsüüdid ja milline on nende roll

Leukotsüüdid on immuunsüsteemi rakkude rühm, mis kaitsevad keha nakkuste eest.

Nad täidavad erinevaid funktsioone, omavad tuuma, on värvitu, on võimelised liikuma ja näevad välja nagu ümmargused rakud mikroskoobi all. Kui võõrkehad (patogeenid) kehasse sisenevad, neelavad need leukotsüüdid (fagotsütoos) ja seejärel surevad ning erituvad uriiniga. Kui on liiga palju võõrelemente, suureneb vererakkude tase märkimisväärselt (leukotsütoos). Kui leukotsüütide näitaja uriinis mikroskoobi all on vaateväljas suurem kui 20-30, siis nimetatakse seda nähtust leukotsütoosiks. Järgmised valikud on erinevad:

• tõeline leukotsütouria - valged verelibled toodetakse kusetees;
• pseudo-leukotsüuuria - uriini sette leukotsüüdid on põhjustatud vulvovaginiidist või naha lähedal paiknevate piirkondade (naiste ja tüdrukute) põletikust;
• asümptomaatiline leukotsütouria koos ühe märgiga - hägune uriin, mis näitab varjatud põletikku.

Analüüsis on leukotsüüdid tähistatud tähedega WBC (valged verelibled). Leukotsüütide normid uriinis mikroskoobi all:

• meestele, 0–3;
• naistele - 0 kuni 4-6 p / sp.
• lapsed - vahemikus 0 kuni 10 p / zr.

Leukotsüüte on 5 tüüpi:

• basofiilid - luureelemendid, nende peamine ülesanne on vältida allergeenide levikut organismis;
• eosinofiilid - tungivad väljapoole veresoonte seinu, neutraliseerivad ja neelavad võõra elemente;
• lümfotsüüdid - pakuvad immuunsüsteemi kaitset võõrkehade vastu;
• monotsüüdid - puhastage vere võõrrakkudest;
• neutrofiilid - rakud, mis vastutavad bakterite hävitamise eest, neutrofiilide liigne analüüs võimaldab teil hinnata, kui raske on põletikuline protsess ja kui hästi immuunsüsteem reageerib.

Tagasi sisukorda

Tõstmise põhjused

Kõrge määr on võimalik, kui esinevad füüsilised ülekoormused, kehv toitumine, sagedane stress või neuroos, halb ökoloogia. Leukotsütoosi avastatakse teatud ravimite kasutamisel koos helmintiasiooni, allergiatega, diabeediga, kuid sagedamini leidub valgete vereliblede hulgast uriinisüsteemi häireid.

• Infektsioonid kuseteede oragaanides. Leukotsüütide protsent on väga suur.
• Neerukivid. Kivid sisaldavad kaltsiumisoolasid, mis häirivad uriini läbipääsu kusiti kaudu, mis viib bakteriaalse infektsiooni tekkeni.
• Rasedus Leukotsüüdid suurenevad uriini raseduse ajal.
• Uriini säilitamine pikka aega. See viib uurea nõrgenemisele ja selle seinte funktsionaalsuse muutumisele. Neerudest väljavool on keeruline, kus uriinis on rike, suureneb leukotsüütide arv uriinis.

Leukotsüütide suurenenud sisaldus uriini uriinis ei ole alati seotud haigusega.

Sportlaste entusiasm võib suurendada valgete vereliblede taset naistel.

Kasvu mõjutavad toitumine, spordi entusiasm, kuumad vannid, isikliku hügieeni puudumine jne, kuid statistika näitab, et 10–20% naistest kannatavad üks kord aastas uroloogilise süsteemi nakkushaiguste all, sealhulgas kõige tavalisem tsüstiit. Leukotsüüdid meeste uriinis üle normi avastatakse kroonilistes urogenitaalsüsteemi ja suguelundite infektsioonides. Leukotsüüdid määrdunud ja uriinis avastatakse suguhaigustes erinevates etappides. Kehv testitulemused näitavad, et munandite ja eesnäärmete, eesnäärme, kusiti, neerude jne põletik võib esineda.

Suurenenud valgeverelibled lapse uriinis

Väikesed valgete vereliblede esinemine lastel on lubatud: poistel on umbes 5-7, tüdrukutes 8-10 p / sp. Kõrge leukotsüütide tase lapse veres ja uriinis sõltub tema füüsilisest sobivusest, vanusest ja soost. Õhtused võivad olla rohkem kui hommikul. Leukotsüüte suurendatakse spordiharjutuste, nohu, lahtiste väljaheidete või väikeste hammaste lõikamise korral. Pärast sündi väheneb neerude funktsionaalne aktiivsus lastel, nii et lapsel on uriinis veidi suurem leukotsüütide tase (8-9) ilma nakkuse või põletikuta.

Rase

Raseduse ajal suureneb vastuvõtlikkus igasuguste infektsioonide suhtes, mistõttu tuleb pidevalt teha teste, et tuvastada haiguse arenemine ajas, sest see mõjutab mitte ainult naiste tervist, vaid ka loote arengut. Leukotsüütide vähenemist veres või uriinis saab avastada punetiste, gripi, hepatiidi, koliidi, neerupuudulikkuse, gastriidi, endokriinsete probleemidega. Raseduse ajal tähelepanuta jäetud leukotsütouria on ohtlik ja põhjustab tõsiseid tüsistusi. Tabelis on toodud valgete vereliblede suurenemise põhjused raseduse ajal.

Mida tähendab kõrgenenud leukotsüütide sisaldus uriinis?

Valged verelibled või valgeverelibled - inimkehas elavad kaitserakud, mis sisalduvad väikestes kogustes kõigis looduslikes vedelikes, sealhulgas uriinis. Kõrgenenud leukotsüüdid uriinis või leukotsütoos ei ole iseseisev haigus.

Suurenenud valgeliblede tase haiguse uriinisümptomil

Leukotsüütide normid uriinis

Leukotsüütide lubatud kogus patsiendi uriinis sõltub tema vanusest ja soost.

Leukotsütouria tüübid

Valgete vereliblede kõrgemat taset uriinis nimetatakse leukotsütoosiks. Leukotsüütide arvu järgi jaguneb see 3 rühma:

1. Väike: kuni 25 valget rakku. Uriini toon, lõhn ja konsistents ei muutu. Sümptomid urineerida sagedamini, võivad tekitada ebamugavust.
2. Mõõdukas: 25 kuni 60 leukotsüüti. Uriin muudab värvi tumedaks oranžiks, muutub häguseks, see võib halva lõhna saada. Muud sümptomid: ebamugavustunne ja valu urineerimisel, valu kõhu all või alaseljas.
3. Pyuria: üle 60 valgete vereliblede nägemine. Uriin muutub häguseks, tekib ebameeldiv lõhn, helveste või kiudude kujul tekib sade. Esineb nõrkus, iiveldus ja oksendamine, temperatuur võib tõusta.

Leukotsüüdid uriinis mikroskoobi all

Lisaks numbrilistele väärtustele on analüütilises vormis sageli leukotsüütide arvu suulised tähised. Mida see tähendab ja kuidas see dešifreeritakse?

1. "Leukotsüüdid 10-15", "... 15-20", "... 20-25", "... 30-40", "... 25-50": uriinis on 10 kuni 50 leukotsüüti. Väärtus ületab iga vanuse ja soo normi.
2. „Leukotsüütide kogunemine”: kogutud materjal sisaldab suurt hulka valget keha, mis moodustavad vaatevälja rühma või mitu rühma.
3. „Nad katavad kogu vaatevälja”, „Leukotsüüdid on täielikult“: uriinis on nii palju leukotsüüte ja nende klastreid, et täpne arv ei ole võimalik välja arvutada.

Kui analüüs sisaldab väärtusi "0-2-3", "3-4", "4-5", "5-8", "7-10", näitab see põletikulise protsessi puudumist või kerget põletikku kehas. isik

Suurenenud leukotsüütide põhjused uriinis

Rakkude taseme tõusu mõjutavad nii keha häired, haigused kui ka välised tegurid.

Täiskasvanud meestel ja naistel

Miks suurendab täiskasvanute uriinianalüüsis leukotsüütide taset:

• urolithiaas;
• tsüstiit, uretriit, püelonefriit;
• glomerrenonefriit;
• pürofroos ja paranefiit;
• amüloidoos;
• liite põletik;
• neerutuberkuloos;
• kroonilised allergiad;
• dehüdratsioon ja mürgistus;
• diabeetiline nefropaatia;
• luupuse nefriit;
• limaskestade suguelundite põletik;
• kuseteede tsüstid ja kasvajad;
• ravimid: MSPVA-d, antibiootikumid, diureetikumid.

Olenevalt patsiendi soost on olemas ka spetsiifilised haigused:

1. Meestel: prostatiit, fimoos, balanopostiit, adenoom ja eesnäärmevähk.
2. Naistel: vulvovagigit, Bartholiniit, adnexitis, thrush, preeklampsia.

Leukotsütouria raseduse ajal

Uriini, sh leukotsüütide jälgimise näitajad on raseduse ajal kohustuslikud

Raseduse ajal ja pärast sünnitust suureneb uriinisisaldusega valgete vereliblede arv 3-4 rakuga. Sellistes tingimustes kuvatakse vaateväljas rohkem kui 10 valget lahtrit:

• püelonefriit, tsüstiit, nefriit, glomerulonefriit;
• mädanik, vulvitis, vaginiit;
• helmintilised sissetungid;
• urolithiaas;
• reumatoidartriit;
• neerude ja suguelundite neoplasmid;
• preeklampsia raseduse lõpus.

Miks on leukotsüütide arv lastel suurenenud

Leukotsüütide arvu suurenemine lapse uriinis tuleneb järgmistest patoloogiatest:

• mähe lööve imikutel;
• neerukahjustused, sealhulgas meditsiinilised;
• kuseteede arengu patoloogiad;
• uriini viskamine uretersse;
• urolithiaas;
• MPS-i põletik: tsüstiit, uretriit, püelonefriit;
• pinworm-infektsioon;
• vulvitis tüdrukutes;
• poiste balanopostiit;
• kroonilised allergiad;
• urogenitaalsüsteemi trauma.

Mida teha kõrge leukotsüütide sisaldusega uriinis?

Leukotsüütide kõrgenenud taset uriinis saab ravida ravimite, populaarsete retseptide ja patsiendi dieedi muutustega.

Ettevalmistused

Leukotsütuuriat põhjustavate haiguste ravi toimub erinevate rühmade antibiootikumide, samuti sümptomaatiliste ravimite abil.

Leukotsütuuria raviks on ette nähtud antibiootikum Ampitsilliin

Leukotsüüdid uriinis

Leukotsüütide tase uriinis on üks uriini analüüsi olulisemaid näitajaid, kuna suurenenud leukotsüütide kontsentratsioon uriinis on märk erinevatest keha patoloogiatest.

Sisu

Üldine teave

Leukotsüüdid on välimuse poolest erinevad vererakud, mis kombineeritakse ühte rühma tuuma olemasolu ja nende rakkude sõltumatu värvumise puudumise tõttu.

Inimkehas täidavad luuüdi moodustunud leukotsüüdid kaitsvat funktsiooni. Kuna võime aktiivselt liikuda ja tungida läbi kapillaarseina, leiavad kõik valgete vereliblede tüübid võõrosakesi (mitmesuguste haiguste patogeenid ja rakkude lagunemissaadused).

Leukotsüütide rakud sõltuvad analüüsi käigus värvumisest:

• granuleeritud leukotsüüdid (granulotsüüdid), milles raku tuum on jagatud segmentideks;
• mitte-granuleeritud leukotsüüdid (agranulotsüüdid).

Granuleeritud leukotsüüdid jagunevad:

• Neutrofiilid (mikrofaagid) on kõige arvukamad leukotsüütide rakud, mis, sõltuvalt küpsusastmest, jagunevad noorteks neutrofiilideks, stabiliseks ja segmenteeritud neutrofiilideks. Neutrofiilide prekursorid on müelotsüüdid ja metamüelotsüüdid, mida tavaliselt leitakse luuüdis ja mida ei tuvastatud inimese bioloogilistes vedelikes. Neutrofiilide peamine eesmärk on fagotsütoos - võõrrakkude imendumine ja seedimine. Lisaks transporditakse neutrofiilide abil organismi jaoks olulisi bioloogilisi aineid ja taastatakse kahjustatud kude.
• Eosinofiilid, mis neelavad, seonduvad ja võivad vabastada histamiini ja mõningaid teisi põletikulisi vahendajaid ja allergiaid. Osaleda autoimmuunsete ja onkoloogiliste haiguste arengus.
• Basofiilid on väga suured leukotsüütide rakud, mis sisaldavad suurel hulgal allergia- ja põletikuliste vahendajaid ning seepärast on nad kaasatud vahetu allergilise reaktsiooni tekkesse. Basofiilide põhifunktsioon kehas on teise tüüpi granulotsüütide mobiliseerimine põletikulisse fookusse. Lisaks on need rakud seotud vere hüübimise reguleerimisega jne.

Mitte-granulaarsed leukotsüüdid jagunevad:

• lümfotsüüdid, mis on seotud immuunvastustega ja antikehade tootmisega;
• monotsüüdid (makrofaagid), mis neelavad ja seedivad võõrrakke.

Patogeenide tungimisega kehasse suureneb leukotsüütide arv, nii et erinevate patoloogiate olemasolu määrab leukotsüütide tase organismi bioloogilistes vedelikes.

Leukotsüütide kiirus uriinis

Valged vererakud võivad esineda terve inimese uriinis (need on rakud, mis kontrollivad nakkuse organeid). Määr sõltub inimese soost ja vanusest. Üldiselt on uriini analüüs:

• Meestel on mikroskoobi all vaateväljas 0 kuni 3.
• Naistel - 0 kuni 6 vaateväljas, sest suguelundite leukotsüüdid võivad siseneda uriiniga.
• Lastel - kuni 10-15 ühikut esimestel elupäevadel, kuni 10-11 esimesel kuuel elukuudel, kuni 10 aastas, kuni 8-10 ühikut kuni 12 eluaastani. Suurem leukotsüütide tase lapse uriinis on seotud neerude funktsionaalse aktiivsuse vähenemisega.

Avastades leukotsüütide suurenenud taset uriini üldises analüüsis, on ette nähtud täiendav tundlikum uriini analüüs Nechyporenko järgi. Selle meetodi kohaselt on leukotsüütide arv täiskasvanutel kuni 2000 ühikut uriini setete kohta ja lastel kuni 4000 ühikut / ml.

Kui uriinis on rohkem kui 4000 ühikut. leukotsüüdid 1 ml-s, leukotsütouria diagnoositakse, mis on märk põletikulise protsessi esinemisest organismis (ka erütrotsüütide tase suureneb).

Leukotsütouria tüübid

Leukotsütuuriat iseloomustab leukotsüütide päritolu:

• Tõsi, mis esineb kuseteede haiguste korral.
• Vale, mis tekib siis, kui leukotsüüdid sisenevad uriinile suguelunditest. See areneb suguelundite halva hügieeniga, enne kui kogutakse materjali analüüsiks või väliste suguelundite põletikuks mõlema soo patsientidel.

Sõltuvalt valgeliblede kontsentratsioonist vaateväljas eraldavad leukotsütouria:

• Kerge, tekib põletiku väikese fookuse juuresolekul. Seda tüüpi leukotsütouria korral avastatakse vaateväljas vähem kui 50 ühikut. leukotsüüdid.
• Mõõdukas, mis esineb kroonilise põletiku juuresolekul ühe või mitme nakkusliku fookusega. Leukotsüütide kontsentratsioon varieerub 50 kuni 100 ühikut.
• Väljendatud ägeda põletikulise protsessi tulemusena. Leukotsüütide kontsentratsioon ületab 100 ühikut. silmapiiril on nähtavad muutused uriinis (hägused, setted esinevad juustuvärvidena).

Leukotsüütide arvu suurenemisega rohkem kui 100 vaateväljas diagnoositakse püuuriat, mis näitab nakkusprotsessi komplikatsiooni. Püuriaga uriin omandab kollase rohelise tooni tänu mädanikule, urineerimisel on mädanenud lõhn ja valu.

Sõltuvalt uriinis tuvastatud bakterite arvust jaguneb leukotsütuuria järgmiselt:

• aseptiline vorm, milles baktereid tuvastatakse väikestes kogustes, kuid suureneb lümfotsüütide ja eosinofiilide tase uriinis;
• nakkushaigus, kus 1 l uriinis avastatakse rohkem kui 100 tuhat patogeenset mikroorganismi ja peamised leukotsüütide tüübid on neutrofiilsed leukotsüüdid.

Põletikulise protsessi lokaliseerimise koha järgi jaguneb leukotsütouria:

• Neeru. Leukotsüütide rakkude kõrgenenud tase on seotud neeruhaigustega (glomerulonefriit, püelonefriit, polütsüstiline neer, neerupuudulikkus, nefriit, karbuncle või neerutuberkuloos, neerukivitõbi).
• Extrarenal. Arendab patoloogilisi protsesse kusiti, kusepõie ja ureters.

Keskendudes vaateväljas valitsevatele leukotsüütide tüübile, eristavad nad leukotsütouria:

• neutrofiilne;
• lümfotsüütiline;
• eosinofiilne;
• mononukleaarne.

Suurenenud leukotsüütide põhjused uriinis

Põhjus leukotsüütide suurenemisele uriinis on kõige sagedamini kuseteede infektsioonid, mis haiguse edasise arenguga põhjustavad neerude põletikku (nakkus levib kasvavas suunas), kuid võib esineda ka teisi, harvemaid põhjuseid, mis põhjustavad leukotsüütide suurenemist uriinis.

Leukotsüütide suurenenud kontsentratsioon uriinis võib avalduda:

• vähendatud immuunsusega inimestel;
• uriini stagnatsiooniga, mida täheldatakse pärast kateetri pikaajalist kasutamist, neerude või kuseteede kividega jne.
• kopsutuberkuloosiga;
• sepsisega;
• tõsise mürgistuse tagajärjel;
• vigastuse tõttu;
• diabeetilise nefropaatiaga;
• süsteemse erütematoosse luupusega (lupus nephritis);
• reumatoidartriidi korral;
• dehüdratsiooni ajal;
• allergiliste haigustega;
• kasvaja protsesside arenguga (kasvaja võib olla nii healoomuline kui ka pahaloomuline);
• kehas paiknevate mädaste põletike ulatuslike fookuste juuresolekul (abstsessid, flegoon, keed, carbuncles).

Leukotsüütide kerget suurenemist (kuni 30-40 ühikut) võib täheldada:

• diureetikumid;
• antibiootikumid;
• immunosupressandid;
• rauast valmistised;
• aspiriin ja teised

Suurenenud leukotsüütide arv uriini uriinis

Naistel võib suureneda leukotsüütide sisaldus uriinis, kui:

• Tsüstiit, mis akuutses vormis kaasneb sagedase tungimise ja valuliku urineerimisega, valu kõhu all, samuti asümptomaatiline krooniline vorm.
• Uretriit, mis väljendub valu ja suurenenud urineerimises, samuti uriini hägusus haiguse akuutses vormis ja harva ilmnevad sümptomid kroonilises vormis (provotseerib hüpotermia sümptomite ilmnemist, suurt hulka alkoholi ja sagedast seksuaalset tegevust).
• Püelonefriit ja püeliit, mis akuutses vormis kaasneb kõrge palaviku, mürgistuse ja seljavaluga. Kroonilise püelonefriidiga kaasneb korduv peavalu, subfebrilaalne temperatuur ja väsimus.
• Paranfriit on põletikuline protsess perifeerse tselluloosi puhul, mis on püelonefriidi, jämesoole põletiku ja muude mädaste patoloogiate tagajärg.
• Püfonfroos on püelonefriidi komplikatsioon, millega kaasneb neerukoe sulamine abstsessi tekke tulemusena. Selle patoloogiaga on nimmepiirkonnas nõrkus, unehäired, liigne higistamine ja valu.
• Neeru amüloidoos on haigus, mille puhul neerudes sadestub eriline amüloidvalk, mis viib neerukude järkjärgulise asendamiseni. Patoloogia areneb koos geneetiliste häirete, autoimmuunhaigustega, kasvaja või krooniliste infektsioonidega neerudes.
• Neerutuberkuloos, mis võib olla nii iseseisev haigus kui ka kopsu tuberkuloosi tüsistus. Selles haiguses esineb nõrkus, kerge palavik, valu alaseljas, uriini hägusus, veri võib seguneda uriiniga.
• Ureterohüdronefroos on neerukalbi, vaagna ja uretri patoloogiline laienemine, mis tekib siis, kui uriini loomulik vool on häiritud.
• Uroloogide patoloogiad - kusejuha (diverticulum) seina ohverduslik väljaulatumine jne.
• Kusepõie või põie kaela kaasasündinud või omandatud stenoos.
• Urolithiasis. Kivid uriinis ja nende liikumine läbi kuseteede avalduvad neerukoolikude sümptomites.
• Glomerulonefriit on autoimmuunse neeru glomeruli põletik.
• Paljunemisorganite nakkushaigused ja põletikulised haigused (vulvovaginiit, adnexitis, bartholiniit).
• Seksuaalselt levivad haigused.

Leukotsüütide suurenemine uriinis naistel kuni 9-10 ühikut. vaateväljas võib esineda raseduse ajal, kuid valgete vereliblede kontsentratsiooni suurenemine nende väärtuste kohal on märgiks patoloogiast.

Kõige sagedamini tekivad rasedad naised tsüstiidi tõttu, mis on tingitud kuseteede pigistamisest suureneva emaka poolt, kuid see võib olla ka märk suguelundite kandidoosist ja raseduse teise poole gestoosist (see seisund suurendab ka uriini valgusisaldust).

Preeklampsia puhul on vajalik haiglaravi sünnitushaiglas.

Suurenenud leukotsüütide arv uriini uriinis

Meeste valgeliblede sisalduse suurenemist uriinis võib põhjustada:

• Tsüstiit on põie põletikuline protsess, mis esineb palju harvem kui naistel (0,5% meestest). Haigusega kaasneb mõõdukas leukotsüütide taseme tõus, sagedane valulik urineerimine ja valu suprapubilisel alal, uriinis võib esineda lisandeid. Leukotsüütide taseme suurenemisega uriinis kaasneb selle haiguse erektsiooni ja ejakulatsiooni häire (veresoon, sperma või lima on sageli tuvastatud spermas).
• Uretriit - kusiti põletik, mis võib olla nii iseseisev haigus kui ka muud kuseteede patoloogiad. Selles haiguses avastatakse uriinis leukotsüütide ja erütrotsüütide suurenenud kontsentratsioon.
• Püelonefriit - kanalisüsteemi põletik, tassid ja neeruparenhüüm, samuti neerupõletik (võib-olla ka eraldatud kahjustus neerupiirkonna - püeliidi korral). Võib olla äge ja krooniline. Krooniline püelonefriit võib tekkida süvenedes. Põhjustab oluliselt leukotsüütide taset uriinis. Lisaks, kui püelonefriit uriinis tuvastatakse sageli lima, valku ja baktereid.

Samuti põhjustab leukotsüütide sisalduse suurenemine uriinis ja teistes neeruhaigustes.

Urogenitaaltrakti patoloogiate peamine põhjus on nakkuslik protsess, mis võib olla:

• Mittespetsiifiline. Põhjustavad bakterid, mis tekitavad inimese keha erinevate organite põletikku (streptokokid, stafülokokid, E. coli jne).
• Spetsiifiline. Põhjuseks on peamiselt sugulisel teel levivad patogeenid (viirused, bakterid ja lihtsaimad üheahelalised mikroorganismid).

Samuti võib olla seotud leukotsüütide taseme suurenemisega uriiniga:

• äge või krooniline prostatiit - eesnäärme põletikulised protsessid;
• adenoom või eesnäärmevähk;
• balanopostitit - eesnaha põletik ja peenis;
• phimosis - auk eesnaha ummistumine.

Laste suurenenud leukotsüütide arv uriinis

Laste suurim leukotsüütide taseme suurenemine uriinis sõltub lapse vanusest.

Suuremate koguste imikute leukotsüüdid uriinis võivad olla tingitud:

• kuseteede kaasasündinud väärarendid;
• ravimite kahjustused neerudele;
• vesikureteraalne refluks;
• mähe lööve;
• diatees (selle haiguse leukotsüütide kiirus uriinis on 2 ühikut rohkem);
• vulvitis (suguelundite välise osa põletik) tüdrukutes.

Ühe aasta vanustel lastel täheldatakse leukotsüütide kontsentratsiooni suurenemist uriinis:

• enterobiasis - uss-nakatumine, kus põõsad parasiitid sooles;
• uretriit;
• vesikureteraalne refluks;
• tsüstiit;
• vulva tüdrukutes;
• glomerulonefriit (harva).

Alla kolmeaastastel lastel on leukotsütuuria tavaliselt seotud:

• enterobiasis;
• neerukahjustused;
• vesikureteraalne refluks;
• püelonefriit ja muud kuseteede infektsioonid (nad võivad omandada kroonilise kulgemise ja olla komplitseeritud püonefroosiga, kui puudub piisav ravi);
• phimosis poiss.

3 kuni 5 aastat seostatakse uriinis leukotsüütide taset kõige sagedamini:

• enterobiasis;
• urolithiaas;
• uretriit või tsüstiit;
• püelonefriit;
• neerukahjustus;
• glomerulonefriit;
• vulvitis tüdrukutel ja balanoposthitis poiss.

5–11-aastastel põhjustab leukotsütouria kõige sagedamini:

• urolithiaas;
• kuseteede infektsioonid;
• äge apenditsiit;
• neerukahjustus;
• glomerulonefriit.

Sel juhul võib 6-7 aastat kestnud kerge vesikouretriumi tagasivoolu kuju iseseisvalt kaduda. Selles vanuses võib enterobiaas põhjustada ka leukotsütouria.

12 aasta möödudes ei erine laste leukotsütoemia põhjused praktiliselt täiskasvanutele tüüpilistest põhjustest (välja arvatud neoplastilised haigused, diabeetiline nefropaatia ja amüloidoos, mis ei ole lapsele iseloomulik).

Sümptomid

Valgeliblede sisalduse suurenemisega uriinis võib kaasneda:

• palavik;
• külmavärinad;
• sagedane urineerimine;
• valulikkus ja vahelduv urineerimine;
• alumine kõhu või alaselja valu;
• muutus uriini värvis ja lõhnas (muutub häguseks, roosaks või valkjaseks);
• iiveldus või oksendamine mürgistuse tõttu.

Milline arst võtab ühendust

Haiguse diagnoosimiseks ja raviks uriinis suurenenud leukotsüütide taseme puhul tuleks viidata:

• terapeut, kes määrab täiendavaid teste ja eksameid ning viitab ka kitsamatele spetsialistidele (rasedatele soovitatakse pöörduda sünnitusarstide ja günekoloogide poole ning lastele, et minna lastearsti juurde);
• nefoloog, kui leukotsütouria on seotud neeruhaigusega;
• uroloog, kui suurenenud leukotsüütide tase uriinis on põhjustatud põie ja kuseteede haigustest;
• günekoloog, uroloog ja androloog või reproduktiivsüsteemi patoloogiatega.

Diagnostika

Leukotsüütide suurenenud kontsentratsiooni tuvastamisel uriinis on vajalik:

1. Korrake uriinianalüüsi pärast väliste suguelundite hoolikat hügieeni.
2. Testige Addis-Kakowskit isegi normaalse reanalüüsi korral. See test võimaldab teil tuvastada peidetud leukotsütouria. Uriini analüüsiks kogutakse päeva jooksul.

Kui uriini uuesti analüüsimisel leitakse suurenenud leukotsüütide tase, on vaja läbida uriini bakposev ja kolmekordne test. Need analüüsid võimaldavad määrata põletiku patogeeni tüüpi ja patoloogilise protsessi lokaliseerimist.

Kolme tassi katse jaoks kasutatakse 3 ühesugust nummerdatud tühja mahutit. Enne analüüsi teostamist teostatakse suguelundite hügieen, mille järel kogutakse 1/5 uriinist esimeses tassis, 3/5 teises ja 1/5 (viimased paar tilka) kolmandas. Leukotsüütide arv loetakse igasse klaasi eraldi.

Kui uriini esimeses osas tuvastatud leukotsüütide maksimaalne arv näitab uretriiti, enterobioosi või vaginiiti.

Kui leukotsüütide maksimaalse arvu kontsentratsioon kolmandas proovis viitab prostatiidile või väikese vaagna sügavate kudede põletikule.

Suure hulga leukotsüütidega kõigis kolmes osas uriinist viitavad neerude või põie põletikule.

Lisaks määratakse kolme virnastatud proovi läbiviimisel leukotsüütide tüüp:

1. Peamiselt neutrofiilide avastamisel on soovitatav püelonefriit, tsüstiit, uretriit, äge glomerulonefriit või kroonilise glomerulonefriidi ägenemine. Edasi, kasutades värvimist gentian violetse ja safraniiniga, tuvastatakse aktiivsed leukotsüüdid (Sternheimer-Malbin rakud), mille suure arvu tuvastamine näitab püelonefriiti.
2. Kui tuvastatakse peamiselt mononukleaarseid rakke, kahtlustatakse glomerulonefriidi või interstitsiaalse nefriidi hilisemaid etappe.
3. Suure hulga eosinofiilide ja negatiivse uriinibiopsia juuresolekul diagnoositakse allergiline haigus.
4. Kui tuvastate paljude lümfotsüütide arvu, viitavad lupus või reumatoid nefriit või glomerulonefriit.

Kui kahtlustate, et neerudes või põies põletikuline protsess tekitab nende organite ultraheli. Kusepõie põletiku tuvastamisel viiakse läbi röntgenkiirte tsüstograafia ja urograafia.

Leukotsüütide maksimaalse kontsentratsiooni tuvastamisel uriini esimeses osas tehakse:

• enterobioosi analüüs;
• ureetra või vagiina määrdumise uurimine.

Uriinianalüüsi ettevalmistamine

Selleks, et leukotsüüdid genitaaltraktist ei siseneks uriiniga ja välised tegurid ei mõjuta analüüsi tulemusi, on vajalik:

• osta spetsiaalne steriilne täiskasvanud anum apteegis, samuti pissuaarikott, kui teil on vaja imikust uriini koguda (tüdrukute ja poiste puhul kasutatakse erinevaid uriinikotte);
• analüüsi eelse päeva jooksul ärge tarbige punast veini, šokolaadi, hapukoort ja mängu;
• 2-3 päeva enne testi tuleb antibakteriaalsed ja hormonaalsed ravimid tühistada (eelnevalt konsulteerida arstiga);
• Vahetult enne uriini kogumist peske hoolikalt seebi ja veega.
• koguda analüüsiks esimene hommikune osa (uriini üldanalüüsi jaoks on vajalik täielik kogus).

Ravi

Ravi kõrgendatud leukotsüütide tasemega uriinis sõltub patoloogia põhjusest.

Kui leukotsütouria põhjuseks on:

• seksuaalselt levivad infektsioonid, ravi viiakse läbi spetsiaalselt valitud antibiootikumide, viirusevastaste või seenevastaste ravimitega;
• tsüstiit, uretriit või püelonefriit, ravi nõuab antibiootikumide, põletikuvastaste ja immunostimuleerivate ainete kasutamist;
• urolithiasis, kivid eemaldatakse kirurgilise või šokklaine meetodil;
• diabeetiline nefropaatia, kasutatud AKE inhibiitorid;
• kasvaja protsessid, kirurgiline ravi (pahaloomuliste kasvajate puhul kasutatakse ka kemoteraapiat ja kiiritusravi) jne.

Neerupatoloogiate puhul on dieedist välja jäetud teravad, suitsutatud ja soolased toidud.

Mis võib hoiatada leukotsüüte uriinis

Leukotsüüdid uriinis on oluline näitaja, mis kannab teavet keha seisundi kohta. Uriinianalüüs - laboriuuring, mille on määranud ükskõik millise eriala arstid. Uuringud kuseteede setete abil võimaldavad teil tuvastada mitmesuguseid uriinist erituvaid rakke. Nende elementide hulgas leitakse sageli leukotsüüte, mis viitavad põletikulisele protsessile. Selle näitaja määra, analüüside põhjuste põhjuseid, mis võimaldavad diagnoosi selgitada, tuleb igal juhul täpsustada arstiga, kes soovitas uurimist.

Reguleerivad näitajad

Uriin on steriilne vedelik, milles lahustuvad erinevad ained. Neerudes toimub pidev filtreerimine, imendumise ja sekretsiooni protsessid, mis tagavad liigse vee ja mittevajalike ühendite elimineerimise organismist.

Kogudes neerupiirkonnas, voolab uriin läbi uretersse põie. Sealt eritub see kusiti (kusiti) kaudu urineerimisel (miccia).

Nakkusliku ja muu päritoluga põletikulistes protsessides keskenduvad vigastuskohale suur hulk immuunrakke ja eriti leukotsüüte, mis täidavad kaitset.

Patoloogia võib tekkida kusagil kuseteede osas, mistõttu arvatakse, et suurenenud leukotsüütide sisaldus uriinis on patoloogilise protsessi usaldusväärne märk.

Üldiselt aktsepteeritakse sellise leukotsüütide kiirust täiskasvanu ja laste uriinis:

• mehed - 2-3 ühtlast elementi vaateväljas (n / z);
• naised - kuni 6 p / s;
• tüdrukud - 6–10 p / s;
• poisid - kuni 7 p / s.

Kui leukotsüütide tase uriinis on üle 60 elemendi, tehakse järeldus püuuria kohta, see tähendab, et sellel on mädane iseloom.

On kindlaks tehtud, et teatud tingimustes on leukotsüütide sisalduse kerge ületamine lubatav ja see ei tähenda kuseteede elundite haigust. Erinevus jõudluses sõltub meestel ja naistel esinevast urogenitaaltrakti anatoomilistest ja füsioloogilistest erinevustest (kusiti on lai ja lühike, väljalaskeava on suguelundite lähedal).

Lastel lisaks morfoloogilistele ja soolistele erinevustele sõltub uriinisette moodustunud elementide arv elundite funktsionaalsest küpsusest.

Leukotsütouria põhjused

Leukotsüütide rakkude taseme suurenemise põhjused uriinis võivad olla nii uriini organite patoloogilised protsessid kui ka ekstrarenaalsetest teguritest tingitud seisundid.

Kõrgenenud leukotsüüte täiskasvanu uriinis saab määrata järgmiste kuseteede kahjustuste järgi:

• äge ja krooniline püelonefriit;
• urolithiaas;
• tsüstiit;
• uretriit;
• glomerulonefriit;
• mitteinfektsioonilise päritoluga nefriit (lupus, interstitsiaalne);
• neerutuberkuloos;
• nefroskleroos;
• amüloidoos;
• kasvaja moodustised;
• ureterite nakkuslikud kahjustused.

Lisaks võib naistel esineda leukotsütouria põhjuseid

• günekoloogilised infektsioonid (trichomoniasis, mükoplasmoos, klamüüdia);
• vulvovaginiit;
• adnexitis - emaka põletik;
• Bartholiniit - vaginaali vestluse kahjustused.

Meestel võib olla tingitud leukotsüütide suurenemisest uriini setetes

• prostatiit;
• balanoposthitis - kuseteede välisserva näärmete põletik;
• eesnäärme adenokartsinoom;
• phimosis - eesnaha ahenemine;
• eesnäärme adenoom;
• sugulisel teel levivate nakkustega.

Selliste tegurite tõttu leidub uriini setetes valgeliblesid:

• liigne treening (eriti staatiline, kaalutõstmise tõttu);
• palavik;
• antibiootikumid (penitsilliinid, aminoglükosiidid);
• ravi mittesteroidsete põletikuvastaste ravimitega (ketoprofeen, diklofenak, indometatsiin);
• radioaktiivsete ainete kasutamine;
• rauapreparaatide kasutamine.

Sageli on tulemused halvasti hügieenist tingitud enne uriini kogumist ja mittesteriilset mahutit kasutades.

Analüüsid leukotsütouria tuvastamiseks

Skriinimismeetod, mis tuvastab leukotsütoosi uriini setetes, on üldine analüüs. Vastavalt selle tulemustele uuritakse organoleptilisi ja füüsikalis-keemilisi omadusi ning tsentrifuugimise teel saadud sette mikroskoopia võimaldab määrata raku koostist.

Diagnoosi selgitamiseks või varjatud leukotsütuuria avastamiseks võivad eksperdid kasutada muid laboratoorset meetodit ja teste:

• Nechiporenko uuring;
• Addis-Kakovski test;
• Amburge analüüs;
• "aktiivsete" leukotsüütide identifitseerimine;
• prednisolooni test.

Nechiporenko analüüs võimaldab teil määrata, kuidas tõmmatakse valgete vereliblede, punaste vereliblede ja silindrite hulka. Uuring nõuab 1 ml uriini, mis saadi hommikuse uriini keskmisest osast.

Addis-Kakowski meetodit uriini sette ühtsete elementide ja silindrite määramiseks ei kasutata nii sageli, kui uriini pikaajaline kogumine viib leukotsüütide hävitamiseni. 12 tunni jooksul kogutakse uriin ühte konteinerisse ja viiakse uuringusse. Laboratoorsed assistendid analüüsivad setete koostist ja teevad 24 tunni jooksul ümberarvutused. Meetod on kõige usaldusväärsem ja võimaldab teil tuvastada peidetud põletikulisi protsesse neerudes.

Amburge analüüs võimaldab hinnata 1 minuti jooksul uriiniga eritunud leukotsüütide ja teiste elementide arvu. 3 tundi pärast esimest urineerimist teostatud uriiniproovist saadud sette mikroskoopia.

"Aktiivsete" või "elusate" leukotsüütide tuvastamine on näidustatud püelonefriidi korral. Uriini suhtelise tiheduse vähenemisega saab põletikulisest neerust vabanevaid "aktiivseid" valgeliblesid transformeerida Sternheimer-Malbin rakkudeks. Kui vedeliku tihedus suureneb, lähevad nad uuesti "live" vormidesse. Proovi puhul lisatakse uriinisette destilleeritud vesi ja värv. Seejärel viiakse läbi mikroskoopia, kus leukotsüütide suhtelise koguarvu „aktiivsete” rakkude protsent arvestatakse.

Mõnikord on neeruhaigusel hägune kliiniline pilt ja laboratoorsed tulemused jäävad normaalsesse vahemikku. Leukotsütouria tuvastamiseks viige läbi prednisooni test. Enne prednisooni manustamist ja pärast (kolm korda tunnis) analüüsige uriinisette. Katse loetakse positiivseks, kui leukotsüüdid ilmuvad või kui nende kontsentratsioonid on kõrgemad.

Arst peab testitulemusi tõlgendama. Tavaliselt ei tohiks nende arv 5 analüüsi puhul katkestada 5 leukotsüüdi indikaatorit.

Leukotsütouria tüübid

Täiskasvanutel on mitmeid leukotsütoosi tüüpe, mida võib jagada sõltuvalt päritolu allikast, nakkusest ja kvantitatiivsest väljendusest.

Seega on leukotsütuuria:

• tõsi (selgesõnaline ja peidetud);
• asümptomaatiline;
• vale;
• nakkuslik ja mitte-nakkuslik;
• ebaoluline;
• mõõdukas;
• hääldatud.

Kui laboratoorsete diagnostikameetodite abil leiti usaldusväärselt leukotsüüte uriini setetes, kinnitatakse selge tõeline leukotsütouria. Kui selle avastamiseks kasutati provokatiivseid meetodeid (näiteks prednisolooni test), peetakse seda peidetud.

Asümptomaatilist leukotsütuuriat iseloomustab laboratoorsed muutused ilma selge kliinilise pildita. Seda vormi võib tuvastada häguste haigustega, vastsündinutel, rasedatel naistel, pärast füüsilist pingutust või ravimite võtmist.

Uriinitestid näitavad valesid tulemusi, kui põletik paikneb väljaspool kuseteede organeid. Seega genitaalvaldkonna haiguste korral sisenevad suguelundite traktist pärinevad leukotsüüdid analüüsiks.

Nakkusohtlikus leukotsütoosias saab biomaterjalis samaaegselt tuvastada baktereid, erütrotsüüte ja leukotsüütide silindreid. Kui valgete vereliblede arv suureneb neerude ja kuseteede muude osade nakkushaiguste tõttu, näiteks luupuses, järeldavad nad, et mitteinfektsiooniline leukotsütouria. Leukotsüütide rakkude arv võib olla ebaoluline (10–15 p / s), mõõdukas (20–50 p / s) ja hääldatud (60 või enam p / sr).

Mida teha

Kui uriinianalüüsi tulemustes leitakse normist kõrvalekaldeid, et saada usaldusväärseid andmeid ja selgitada patoloogilise fookuse lokaliseerimist, määrab arst järgmised testid:

• uriini korduv kohaletoimetamine vastavalt kogumismeetodile;
• igapäevane uriini kogumine analüüsi jaoks Addis-Kakovsky järgi;
• uriini kultuur, et määrata bakteriaalne taimestik ja antibiootikumide tundlikkus;
• kolme tassi katse läbiviimine.

Kolme klaasi test on lihtne meetod kahjustuse lokaliseerimiseks uriinis. Naistele võib kasutada kahe klaasi testi. Uriini kogutakse kolmes steriilses mahutis. Esimene on täidetud uriini esiosaga, teine ​​- keskmisega ja kolmas (meestele) - pärast eesnäärme massaaži.

Ühtse elemendi sisalduse suurenemine esimeses klaasis on märk kusepõletiku põletikust. Keskmise osa kõrgenenud leukotsüüdid tähendavad põie või neerude kahjustamist. Kolmanda klaasi leukotsüütide kõrge sisaldus on eesnäärme põletikulise kahjustuse märk.

Leukotsütouria ravi alustamine on ebapraktiline ilma põhjuseta, sest see on ainult üks haiguse ilmingutest. Ravi peab olema terviklik ja suunatud peamise põletikulise protsessi kõrvaldamisele.

Kuidas läbida uriini test

Vähendage oluliselt leukotsütouria raskust või kõrvaldage see täielikult, võimaldades korrektselt uurida uriini kogumiseks. See nõuab steriilset mahutit, mis on soovitav apteegis osta.

Päev enne analüüsi on vaja vähendada vedeliku purjusoleku kogust 1,5 liitrini ja kõrvaldada sellised toidud ja joogid toidust:

• hapu;
• spinat;
• vürtsikas maitseained;
• kodulinnuliha;
• rups;
• alkohol (punane vein);
• šokolaad ja kakao;
• kohv ja tugev tee.

Enne analüüsi on vaja kooskõlastada raviarstiga teatud antibakteriaalsete ainete, hormoonide ja mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite ajutine tühistamine. Raske füüsilise töö eelõhtul on oluline välistada.

Üldise analüüsi jaoks kogutakse kogu esimene hommikune uriin täielikult. Enne mitsat, peate põhjalikult puhastama suguelundid ja perineum. Raske vaginaalse väljavoolu või menstruatsiooniga naised peaksid vagiina sisestama vatitampooni.

Täiendavate laboratoorsete diagnooside usaldusväärsed tulemused aitavad õigeaegselt ravida kuseteede põletikku.