80% -l naistest muutub valu pärast keisrilõike (CS) urineerimisel tõelist probleemi. Kui raseduse viimases staadiumis piinatakse tualettrežiimi piinama iga poole tunni järel, siis pärast sünnitust muutub olukord dramaatiliselt. Noored emad kogevad palju negatiivseid tundeid: valu, krambid, põletamine, näriv valud armil ja nii edasi. Kõik need ebameeldivad tunded on peamiselt operatsiooni loomulikud tagajärjed ja need peavad läbima mõne päeva. Sellegipoolest võivad sellised sümptomid viidata tõsistele tüsistustele, mistõttu tasub pöörduda arsti poole.

CS-i järgse urineerimise kõrvalekallete põhjused

Kusepõjal on lapse kandmise ajal suur koormus, mis mõjutab negatiivselt selle laevade seisundit ja närvilõpmeid. Seetõttu on pärast sünnitust - nii loomulikku kui ka keisrilõiget - normaalse urineerimise taastamiseks aega. Kateeter on ka traumaatiline tegur, mida kasutatakse operatsiooni ajal. See võib põhjustada tüsistusi ebakorrektse paigaldamise ja kuseteede kahjustamise või nakkuse korral. Mitte viimast rolli mängib ka õmbluse kvaliteet ja asukoht emakal.

Peamine probleem on infektsioon

Nõrgestatud immuunsuse tõttu on sünnitusjärgsel perioodil naised nakkushaigustele eriti vastuvõtlikud. Risk suureneb suure verekaotuse korral ja kui raseduse ajal esineb haigusi. Tavaliselt, et vältida põletikulisi protsesse ohutuse huvides, määratakse naistel naistel antibiootikumide käik. Põletik vaagna piirkonnas põhjustab urineerimisel teravaid lõikamisvalusid ja võib põhjustada uriinipidamatust. Kõige sagedasemad tüsistused on:

• põletikulised protsessid emakas, kusiti, kõhukelme, vaagna veenides või neerudes;
• mastiit

Tagasi sisukorda

Kui probleem on erinev

Uriinide patoloogilise nakkushaiguse põhjuseks on kateetri poolt põhjustatud kusiti kahjustamine, põie kahjustumine lapse eemaldamisel. Füüsiline ja psühholoogiline stress mõjutab samuti urineerimist. Vähenenud lihaste toon pärast anesteesiat ja närvikiudude ebaõiget tööd, mis edastavad signaali väikesele vajadusele, viivad asjaolule, et naine ei tunne vajadust minna tualetti. Ülevoolav põis toob kaasa täiendava valulikkuse ja ähvardab uriinipidamatuse arengut. Sellega seoses on oluline järgida meditsiinipersonali soovitusi ja külastada tualetti iga 2 tunni järel esimest korda.

Võimalikud probleemid

Kui nädal pärast operatsiooni ei muutunud urineerimise ajal valu vähem, vaid vastupidi, see on suurenenud või muutunud, nihkunud teistesse piirkondadesse, võib see tähendada tõsiste patoloogiate olemasolu.

Kuna pärast sündi on naine arstide järelevalve all, on tõenäosus, et nad ei pööra tähelepanu olemasolevale patoloogiale, äärmiselt väike. Siiski peate järgima täpselt arsti ettekirjutusi ja teatama ebatavalistest ja valulikest tunnetest. 4-6 nädala jooksul peaks noor ema seisund normaliseeruma. Aga tasub pöörduda spetsialistiga varem, kui:

• pärast keisrilõhe ebatavalist väljavoolu koos ebameeldiva lõhnaga;
• kehatemperatuur ei lange alla 37 ° C;
• tualettreisidega kaasneb valu või ebamugavustunne pikka aega;
• täispõie korral ilmuvad kolmanda osapoole valud - see tõmbab alaselja või teeb muret operatsioonijärgse armi pärast - võib-olla valulik urineerimine näitab püelonefriiti või kudede sobimatut sidumist.

Tagasi sisukorda

Taastumise käik

Infektsioonide esinemisel on ette nähtud ravimite kasutamine rinnaga toitvate ravimitega. Kui probleem on olemuselt puhtalt füsioloogiline, aitab see rikkaliku joomise, kerge vedela toidu ja liikumise abil. Naistele, kes on üles kasvatatud ja aitavad 6 tundi pärast operatsiooni kõndida, tekivad komplikatsioonid harvemini kui pikalt pikalt lamades. Oluline on ka õige psühholoogiline suhtumine, mis põhineb probleemi olemuse mõistmisel.

Mida mitte teha?

• Eriti ise määratud diureetikumid, valuvaigistid.
• WC-l on pikka aega istuda, sest hemorroidid võivad lisaks areneda.
• Loputage genitaale kontrollimata või volitamata arsti lahendustega ja hooldustoodetega.
• Tõstke kaalu
• Valige odav ja madala kvaliteediga isikliku hügieeni tooted - tihendid, spetsiaalsed aluspüksid jne.

Tagasi sisukorda

Ennetamine

Valuliku urineerimise vältimiseks tuleb järgida isikliku hügieeni reegleid ja külastada tualetti iga 2 tunni järel. Kui väikese tualeti käsitsemine on liiga valus, võite proovida bideet või teha seda duši all. Püsivaid lihaseid on lihtsam vähendada ja vee valamine aitab alateadlikul tasandil. Oluline on juua palju vedelikke (eelistatavalt kompoteid või puuviljajoogid) ja kinni toita. Lisaks peate liikuma palju ja mitte tõstma midagi raskemat kui laps.

Uriinipidamatus pärast sünnitust

Naistekeha kannab lapse kandmise ajal suurt koormust, mis seejärel mõjutab tema elu. Sageli esineb naise teatud organite tegevuse rikkumisi sünnituse ajal ja pärast seda. Üks nendest häiretest on sünnitusjärgne uriinipidamatus.

Uriinipidamatus pärast sündi on põie füsioloogiliste mehhanismide rikkumine, mille tagajärjel on uriini kontrollimatu vabanemine.

Pärast sündi on kõige levinum uriinipidamatus stressi kusepidamatus. See on uriini tahtmatu tühjendamine köha, aevastamise või naermise ajal.

See probleem ei ole ainult füsioloogiline, vaid ka psühholoogiline. Sageli on naised, kes seda probleemi ei tunne, rõhutavad end alaväärsuse, enesehinnangu languse pärast, mis mõjutab nende eluviisi.

Uriinipidamatuse põhjused naistel pärast sünnitust

Rasedus on naise keha stress ja stress. 9 kuu jooksul kasvab vaagna lihaste koormus loote kasvuga. Selle tulemusena rikutakse selle piirkonna lihaste funktsioone ja rikutakse väikese vaagna elundite vahelist anatoomiat.

Kõrge rõhk vaagna lihastele, nende osalemine sünnikanali moodustamisel - häirib vereringet lihastes, mis vastutavad uriini säilitamise eest põies.

Sünnivigastused, suured puuviljad, günekoloogiliste tangide kehtestamine ja korduv kohaletoimetamine võivad tekitada uriinipidamatuse teket pärast sündi.

Uriinipidamatuse sümptomid

• uriini tõusmisel, kükitamisel, aevastamisel ja köhimisel;
• uriini tahtmatu eemaldamine vahekorra ajal või lihtsalt horisontaalasendis;
• pidev tunne põie puuduliku tühjendamise suhtes;
• tunne midagi võõras tupes;
• kontrollimata uriini eritumine pärast väikese koguse alkoholi manustamist.

Sünnitusjärgse inkontinentsuse diagnoos

Selle probleemi diagnoosi peaks tegema spetsialist uroloog. Pärast sünnitust külastab naine tingimata günekoloogi, kellele tuleb avalikult rääkida kõikidest tekkinud delikaatsetest probleemidest. Günekoloogilise tooli kohustusliku kontrolli diagnoosimisel. Õige diagnoosi tegemiseks võib spetsialist teha järgmise testi: paluge patsiendil juhatusel köhida. Uriini lekke tuvastamisel loetakse test positiivseks.

Järgmisena antakse patsiendile ülesanne pidada päevakorda vaatluste kohta. Selles päevikus on vaja märkida urineerimise aeg ja uriinipidamatuse hetk. Nende tähelepanekute põhjal saab arst valida ravi taktika.

Täpsema diagnostika jaoks kasutatakse neerude ultraheli, väikese vaagna, laboratoorsete testide, uroflomeetria, tsüstomeetria ja profilomeetria kasutamist.

Õigeaegne kontroll võimaldab teil valida sünnitusjärgse uriinipidamatuse probleemi õige ja kõige tõhusama ravi.

Inkontinents pärast sünnitust: mida teha

Paljud naised ei kahtle isegi, et uriinipidamatuse ravi pärast sünnitust on täiesti võimalik. Kui probleem on diagnoositud õigeaegselt, on põie aktiivsuse mehhanismi rikkumise aste väike, seejärel viiakse läbi kirurgiline ravi. Raskematel juhtudel on võimalik operatsioon.

Konservatiivne ravi

Konservatiivsed ravimeetodid on mõeldud peamiselt vaagnapõhja ja põie lihaste koolitamiseks. Esimesed soovitatavad harjutused on Kegel ja harjutused väikeste raskuste hoidmiseks tupe lihaste poolt. Nende harjutuste abil taastatakse tupe lihaste normaalne aktiivsus.

Krambiharjutused on raseduse ajal kõige mugavam ravi, mida saab teha ka avalikus kohas. Need harjutused on pingutada lihaseid ümber põie ja pärasoole 200 korda päevas. Nende lihaste leidmiseks võite urineerimise ajal hoida uriini.

Füsioteraapia abil võib tekkida ka uriinipidamatuse ravi pärast sündi. Füsioteraapia vaheldub harjutustega.

Tõhus on põie koolitusmeetod. Sellisel juhul arst arendab patsiendile konkreetse urineerimise ajakava. Naine püüab oma põie tühjendada, isegi väikseima täitega. See programm kestab urineerimise minimaalse ajavahemiku ja maksimaalse ajavahemiku vahel: 3 -3,5 tundi.

Narkootikumide ravi on ette nähtud koos harjutuste ja lihaste treeningutega. Puuduvad ravimid, mis kõrvaldaksid uriinipidamatuse põhjust. Sellise probleemi tekkimisel võib arst määrata sedatiivse ravimi, mis parandab vereringet, tugevdab veresoonte või vitamiinide seinu.

Kirurgiline ravi

Sellise probleemi lahendamise operatsioon määratakse ainult siis, kui konservatiivsete ravimeetodite ebaefektiivsus. Sellised toimingud on:

1. Loop-operatsioon, mille kestel asetatakse silmus urethra keskosale. Toiming kestab vaid 40 minutit ja patsient vabastatakse 2 päeva pärast. Seksuaalelu on lubatud 6 nädala pärast ja juurdepääs tööle 2 nädala pärast. Selline operatsioon on tehtud mis tahes inkontinentsuse astme jaoks. Ainus vastunäidustus on planeeritud rasedus. Pärast sündi väheneb operatsiooni mõju mitte midagi.
2. Toimimine geeli sisseviimisega. Sellisel juhul luuakse kusiti lähedal süstitava geeli abil selle keskosas täiendav tugi. Operatsioon viiakse läbi kohaliku tuimastuse all ja kestab vähem kui 30 minutit.
3. Uretrotsütokervikoopia on naise sünnitusjärgse inkontinentsuse probleemi kõige vähem levinud kirurgiline lahendus. See operatsioon võimaldab teil tugevdada nimmepiirkonda. Kuid tehnoloogia tulemuslikkuse seisukohast on raske ja nõuab pikaajalist taastamist. Neil põhjustel kasutatakse seda meetodit väga harva.

Üldiselt kasutatakse operatsioone väga harvadel juhtudel. Uriinipidamatust pärast sündi saab ravida konservatiivsete meetoditega, kui põie aktiivsuse mehhanismis ei ole enam tõsiseid eiramisi.

Ennetamine

Et vältida tõsiseid probleeme, mis põhjustavad pöördumatuid tagajärgi, peate järgima soovitusi, mis aitavad vältida sünnitusjärgset uriinipidamatust. Isegi raseduse ajal kohtuda ja teostada harjutusi tupe lihaste ettevalmistamiseks, vaagnapõhja (võimlemine on võimeline, see aitab sünnituse ajal, mitte ainult inkontinentsuse kõrvaldamiseks).

Kui selline probleem ilmneb pärast sünnitust oma väikestes ilmingutes, siis täitke kindlasti ülaltoodud harjutused. Kuid ärge viivitage arsti poole.

Selle probleemi vältimine on vältida põie ülevoolu (eriti raseduse ajal). "Sa ei saa taluda," ütlesid vanemad sageli. Kui te kannatate pikka aega, venivad lihased, mis toob kaasa nende kasutu.

Inkontinentsi probleemide vältimiseks loobuge alkoholist, kofeiinist (sh kofeiini sisaldavad ravimid) ja suitsetamisest. Söö rohkem toores köögivilju ja puuvilju, mis aitab kaasa mao õigeaegsele tühjendamisele.

Pärast sünnitust püüab iga naine naasta oma sünnieelse kehakaalu juurde - see aitab samuti lahendada inkontinentsuse probleemi. Ja raseduse ajal toitumisreeglite järgimine on sünnitusjärgse uriinipidamatuse hea ennetamine.

Eksperdid ütlevad, et üldiselt on uriinipidamatus pärast sünnitust psühholoogiline probleem. Naised on selle pärast piinlikud ja peidavad probleemi arstidelt. Stealth põhjustab tõsiseid tagajärgi.

Pole häbi, et te olete selle probleemiga silmitsi seisnud. Regulaarsed klassid, konsulteerimine günekoloogiga, keha jälgimine - kõik see aitab kiiresti ja lihtsalt raskustega toime tulla.

Tänapäeva meditsiinivõimaluste, internetis oleva teabe hulga, arstide avatuse tõttu on see probleem väga lihtne ületada. Kui olete traditsioonilise meditsiini toetaja, siis isegi siin on lahendus. Inkontinentsuse ravi pärast sünnitust rahva abivahendid aitavad mitte katkestada rinnaga toitmist.

Pea meeles, et teie tervis on teie kätes. Peamine on, et tahad ületada probleeme ja mitte olla laisk.

Uriinipidamatus pärast sünnitust

Uriinipidamatus pärast sünnitust on patoloogiline seisund naistele, kus esineb tahtmatu urineerimine. Sünnitusjärgset tahtmatut urineerimist nimetatakse sagedamini kui stressist uriinipidamatust, kui see toimub treeningu, naeru, aevastamise, köha, seksuaalvahekorra ajal (kõhuõõne surve järsu tõusu korral).

Uriinipidamatus ei ole haigus, vaid katkestus kuseteede normaalses toimimises. Uriinipidamatus on sünnitusjärgne tüsistus, mis esineb 10% -l naistest esimese raseduse ja sünnituse ajal ning 21% -l naistest teise ja iga järgneva raseduse ajal. Loodusliku sünnituse korral on uriinipidamatuse tõenäosus mõnevõrra kõrgem kui keisrilõike puhul.

Sünnitusjärgne kusepidamatus ei ole naise loomulik seisund ja vajab parandamist. Kusete funktsioon taastub keskmiselt kogu aasta vältel. Mõnel juhul ei esine iseenesest taastumist. Uriinipidamatus ei kujuta endast olulist ohtu naise tervisele (juhul, kui põletikuliste ja nakkuslike protsesside vormis ei esine komplikatsioone), kuid see vähendab oluliselt elukvaliteeti. Õigeaegse diagnoosimise ja õige ravi korral kõrvaldatakse sünnitusjärgne uriinipidamatus. Kui te ei diagnoosinud probleemi õigeaegselt ega võta urineerimise normaliseerimiseks meetmeid, võib seisund aja jooksul halveneda. Käivitatud juhtumeid on palju raskem parandada, mida iseloomustavad sagedased ägenemised.

Uriinipidamatuse põhjused pärast sünnitust

Uriinipidamatuse peamine põhjus pärast sünnitust on vaagnapõhja lihaste venitamine ja nõrgenemine, mis annavad emakale piisavat toetust kogu raseduse ajal.

Vaagnapõhi on võimas lihas- ja farssikiht, mis aitab säilitada siseorganeid, säilitada nende normaalset positsiooni, reguleerida kõhuõõne rõhku ning soodustab ka loote väljasaatmist sünnituse ajal, moodustades sünnikanali. Vaagnapõhja lihaste venitamine toimub emaka ja selles tekkiva loote kehakaalu all. Raske töö, suur loote, sünnide vigastused põhjustavad ka lihaste nõrgenemist.

Inkontinents pärast sünnitust määratakse järgmiste tegurite põhjal:

• Vaagnapõhja ja põie lihaste innervatsiooni rikkumine;
• Kusiti ja põie ümberlülitusfunktsiooni rikkumine;
• Ureetra ebanormaalne liikuvus;
• Kusepõie seisundi ebastabiilsus, intravesikaalse rõhu kõikumine.

Pärast sünnitust on uriinipidamatuse tekkeks mitmeid riskitegureid:

• Pärilikkus (geneetiline eelsoodumus häire arengule);
• Vaagna organite ja vaagnapõhja lihaste anatoomilise struktuuri tunnused;
• Neuroloogilised häired (närvisüsteemi haigused, hulgiskleroos, Parkinsoni tõbi ja seljaaju vigastused);
• Kirurgiline sekkumine sünnituse ja sünnitrauma ajal;
• Suured puuviljad;
• Liigne kaalutõus raseduse ajal.

Uriinipidamatuse sümptomid pärast sünnitust

Meditsiinipraktikas on uriinipidamatus 7 peamist tüüpi:

• Kiireloomuline uriinipidamatus - vabatahtlik urineerimine terava, tugeva sooviga, kontrollimatu;
• Stressi kusepidamatus - urineerimine igasuguse füüsilise aktiivsuse ajal, suurenenud kõhuõõne rõhk;
• Isuuria paradoks või inkontinentsi ülevool - uriini eritumine täies põies;
• Refleksiinkontinentsus - urineerimine provotseerivate tegurite (valju nutt, üllatus, vee heli) all;
• Bedwetting;
• Soovimatu pidev uriini leke;
• Uriini leke pärast täielikku urineerimist.

Inkontinentsust pärast sündi nimetatakse sageli stressiinkontinentsiks. Täpseks diagnoosimiseks on vaja põhjalikku uurimist.

Uriinipidamatuse diagnoosi pärast sünnitust tehakse juhul, kui naisel on järgmised sümptomid:

• Soovimatu urineerimise korrapärased episoodid;
• Märkimisväärne uriini maht igas episoodis;
• Suurenenud uriini eritumine kehalise aktiivsuse, stressi, seksuaalvahekorra ajal.

Ebatavalise urineerimise episoodide korral peaksite seisundi parandamiseks konsulteerima ka arstiga. Tuleb märkida, et tervetele organismidele on iseloomulikud ka üksikud juhusliku urineerimise juhud ebaolulistes kogustes.

Inkontinents pärast manustamist: ravi ja prognoos

Kuseteede häireid tuleb ravida õigesti. Paljud naised ignoreerivad probleemi ja ilma arsti poole pöördumata püüavad nad probleemi ise lahendada või selle patoloogilise seisundiga toime tulla. Inkontinentsuse korral pärast sünnitust hõlmab ravi konservatiivseid ja radikaale meetodeid.

Inkontinentsuse korral ei ole soovitatav ise ravida, sest see tingimus nõuab hoolikat uurimist, et välistada võimalikud põletikud ja inkontinentsuse nakkuslikud põhjused.

Uriinipidamatuse korral pärast sündi ei hõlma ravi meditsiinilisi ravimeid. Ravimeid määratakse uriinipidamatuse põletikulise protsessi või infektsiooni tüsistuste korral.

Uriinipidamatuse diagnoosimine toimub järgmiste meetodite abil:

• Anamneesi kogumine (patsiendi subjektiivsed tunnused, mis iseloomustavad rikkumist);
• Günekoloogilise tooli uurimine;
• Tsüstoskoopia (põie endoskoopiline uurimine);
• Laborikatsete tegemine;
• Ultraheli;
• Põhjalik urodünaamiline uuring (tsüstomeetria, profiilomeetria, uroflomeetria).

Konservatiivsed meetodid uriinipidamatuse raviks pärast sünnitust teostavad füüsilisi harjutusi vaagnapõhja lihaste ja nn astmevaba ravi tugevdamiseks, mis hõlmab lihaste koolitamist, suurendades teatud kaaluga kaalusid.

Konservatiivsete meetodite efektiivsuse hindamise kriteeriumiks on tahtmatu urineerimise episoodide täielik kadumine. Keskmine urineerimine normaliseerub keskmiselt kuni 1 aasta.

Pärast sünnitusjärgse uriinipidamatuse ravi konservatiivsete meetodite ebaefektiivsust kasutatakse kirurgilisi meetodeid probleemi parandamiseks. Praegu rakendatakse minimaalselt invasiivseid kirurgilisi meetodeid.

Kirurgilise korrigeerimise peamised meetodid on:

• Uretrotsütokervikoopia on täielik kirurgiline sekkumine põie, kusiti ja emaka kinnitamiseks. Seda meetodit kasutatakse äärmiselt harva vaagna lihaste struktuuri olulise katkemise korral;
• Geeli sissetoomine parauretraalsesse ruumi - manipuleerimine toimub nii haiglas kui ambulatoorselt. Selle inkontinentsuse korrigeerimise meetodi puhul on kordumise oht suur;
• Sling loopback kirurgiline korrektsioon - paigutamine kusiti sünteetilise silmusetapi keskosa alla, pakkudes täiendavat tuge.

Delikaatne probleem pärast sünnitust uriinipidamatusega

Ei ole tavaline rääkida sellest, mida sa kirjutad, ja see on piinlik tunnistada isegi oma lähemaid sõpru. Ja reeglina on teil see õnnetus üksi. Nii et see oli enne. Nüüd, vastuste saamiseks kõikidele küsimustele, kiirustame me kindlalt interneti, klõpsates müügiautomaatide pealkirjadele. Kutsume teid ilma häbita ja tähelepanelikult sukelduma inkontinentsuse probleemi kohta teavet ja leidma lahendusi.

Kuidas ja millal tekib kusepidamatus?

Kontrollimata urineerimine pärast sünnitust ei ole nii haruldane ja 30–40% naistest seisab silmitsi sellega. See ilmneb vahetult pärast sünnitust, kuid mitte kõik on märgatult lekke korral aja jooksul märgata, segades sünnitusjärgset heakskiitu. Mis, nagu me teame, kestab keskmiselt 6-8 nädalat. Siis - kuidas see toimub vastavalt tunnistaja ütlustele, mis seisavad silmitsi nii ebameeldiva nähtusega oma elu jooksul, kui uriinipidamatus naistel pärast sünnitust.

Kusepõie signaali puudumine - kui te ei tunne, et oleks aeg minna tualetti, kuni mao tunne tunne ja valu. Urineerimise stimuleerimiseks külastavad paljud naisruume iga kahe tunni tagant, sealhulgas kraaniveega. Ja erineva eduga mördava vee heli all selgub, et see juhib teatud osa uriinist ilma erilise soovita.

Vastasel juhul tühjendab uriiniga täis põis ise, kuid nagu tavaliselt, on see kõige ebasobivamas kohas. Või on signaal, et on aeg tühjendada, tuleb järsult hilja ja jälle, sageli sobimatutes tingimustes. Või muidu läks ajus läbi tahtlikult mässiv mõte. Ja teil pole lihtsalt aega, et jõuda kirjalikult sobivasse kohta.

Ja piinlikkus, mida naine tunneb pärast seda, kui ta on talle omase põie osa, kuid elab koos oma eluga, ei suuda kirjeldada. Uriinipidamatus on naise jaoks tõeline karistus, mis toob talle tõelise foobia - hirmu oma kodumaiste seinte sellise lähedase vannitoaga lahkumise pärast ja tahtmatult tema pärast sünnitust.

Pärast sünnitust on kergem, kuid mitte vähem häiriv inkontinentsus. Aevastades, köhides, naerdes ja vähimatki pinget kõhulihastes eritub väike kogus uriini. Selle arusaamatuse varjamisega hakkavad igapäevased vooderdised tavaliselt salaja.

Samuti esineb uriinipidamatuse juhtumeid, kus kusepõie on tühi. Vahetult pärast urineerimist ja aluspesu asetamist lekib uriini jääk, nagu nad ütlevad, otse aluspüksidesse. Keegi on väikese langusega ja keegi on väikeste pudpidega. Jällegi, et jääda kirjutuslaagrisse inkognito, aidake sukkpüksid.

Miks tundub delikaatne probleem ja kes on pärast sünnitust ohus

Raseduse ajal valmistab keha sünnituseks - hormoonide mõjul pehmendab vaagna sideme koe ja lihaste venitus, mis hoiab urineerimisprotsessi kontrolli all. Elundite tavapärase paigutuse muutmine.

Kusepõie on kitsastes tingimustes ja “kasutatakse” väikeses koguses uriinis ja selle sagedastes ploomides. Seepärast leiab ta pärast sünnitust vabadesse ruumidesse ja ei "kohe" "täis" ja tühjuse kriitilist märki, valades vedelikku, kui ta väikestes portsjonites soovib või ootab ülevoolu kõrgpunkti.

Urogenitaalsüsteemi taastamine ja lihaste ja tugikehade toomine toonile pärast sünnitust võtab aega, misjärel tühjendamise tühjendused peatuvad ilma täiendavate meetmeteta.

Tavaliselt kulub see protsess aega umbes kuu aega. Aga kui mõne kuu pärast esineb ikka veel väikese lekke probleeme, siis on liiga vara rääkida patoloogiast. Arstid soovitavad sel juhul oodata aasta ja jätkuva inkontinentsiga on võimalik probleem lahendada lihtsate operatsioonide abil.

Uriinipidamatus pärast sündi esineb kõige tõenäolisemalt paljude sünnitusega naistel, kiiretel ja traumaatilistel sünnitustel, mille puhul on tehtud lõikamine ja õmblemine, suure lapse õmblemine, kandmine ja sünnitamine, krooniliste urogenitaalsüsteemide haigused ja istuv eluviis raseduse ajal.

Kuidas ennast uriinipidamatuse korral aidata

Kui märkate, et sünnitusel tekib tahtmatu uriini leke, võib raseduse nõrgenenud vaagna lihaste väljaõpe aidata.

Kõigepealt proovige teha Kegeli harjutusi, soovitatakse kiiret taastamist kõikidele sünnitanud naistele.

Neid leiutas Ameerika günekoloogiaprofessor Arnold Kegel XX sajandi keskel ja sai ülemaailmse tunnustuse. Selle harjutuste kogumi eesmärk on vältida ja ravida vaagnapõhja elundeid ja süsteeme, sealhulgas uriinipidamatust.

Harjutuse sisuks on vaagnapõhja lihaste pinged ja lõõgastumine. Selleks, et mõista, millised lihased vajavad uriinipidamatust, püüdke uriini voolu uriiniga kinni hoida ja peatada. Intiimsete lihaste täiustatud koolitamiseks on olemas ka spetsiaalsed Kegeli vaginaalsimulaatorid.

Ideaalis on Kegeli harjutuste mõju märgatav pärast süstemaatilist koolitust. Neid saab teha kohe pärast sünnitusruumist lahkumist. Kui teil on pisaraid, kärpeid, keisrilõiget ja teisi sünnituse ebameeldivaid tagajärgi, siis karistatakse amatööride tegevust ja peate kõigepealt nõu oma arstiga.

Selleks, et põit vabaneks pärast selle sünnitamist, võite proovida seda koolitada, õppida uuesti elama. Selleks tehke urineerimisskeem, mis põhineb esialgu intervallidel, mille vältel soovimatu uriini leke on märganud, ja minna tualetti ajakava järgi.

Suurendage seda vahe järk-järgult 3–3,5 tundi. Varem või hiljem saab see asutus sellest, mida nad tahavad. Nimelt - varajane soov tühjendada uriini täitmisel.

Meditsiinilised mittekirurgilised ravimeetodid

Lisaks inkontinentsuse eneseabi meetoditele võite konsulteerida arstiga ja saada kohtumise elektromagnetilise füsioteraapia protseduuridele. Nende terapeutiline toime on parandada närviimpulsside ülekandmist põie ja aju retseptorite vahel.

Lihtsamalt öeldes, kui põis täidetakse 150 ml-ga, tekib intravesikaalse rõhu suurenemine, mida retseptorid koguvad ja edastavad informatsiooni närvikanalite kaudu aju. Ülemjuhataja teatab sellest soovi vormis ja annab samal ajal käsu vähendada sfinkterit (ringikujuline lihas, mis ühendab väljapääsu ja kusiti), et vältida maine kahjustamist.

Tugev tung on tunda 200–300 ml täiuses. Niipea, kui jõuad tualetti paiknemise kohale, tõstab aju kitsendatud sfinkterit ja “märgad asjad” tehakse leevendustundega. Raseduse ja sünnituse ajal võib see peeneteraline side hakata töötama vahelduvalt. Füsioteraapia meetod aitab nende häiretega toime tulla.

Koos kõigi ülalkirjeldatud meetoditega uriinipidamatuse raviks määratakse ravimid lisandina.

Tavaliselt on need ravimid, mis rahustavad närvisüsteemi, parandavad vereringet, vitamiine ja mineraalaineid, mis tugevdavad veresoonte seina.

Uriini väljavoolu otseselt mõjutavaid ravimeid ei eksisteeri, välja arvatud öise inkontinentsuse korral.

Uriinipidamatuse ravi pärast sündi

Lapse kandmine on raske eluetapp, mille jooksul naise keha kogeb raskeid koormusi. Selle tulemusena võib kehas esineda mõningaid kõrvalekaldeid. Pärast sünnitust tekkinud kusepidamatus on üks nendest ebaõnnestumistest. See probleem on enamiku mummiate jaoks väga delikaatne küsimus. See häirib normaalse elustiili säilitamist ja lisaks mõnel juhul kahjustab see naise tervist.

Uriinipidamatuse põhjused

Paljud naised, kes andsid uue inimesele elu, häbi selle probleemi ja peidavad selle. Seetõttu kaotavad nad enesehinnangu, neil on alaväärsuse tunne, mis põhjustab depressiooni ja meeleolu. Kuid uriinipidamatus pärast sündi on üsna tavaline. Esimese sünni korral esineb see probleem 15% naistest ja pärast teist sündi ulatub 40%. Seetõttu on oluline mõista, mis põhjustab kusepidamatust. See võib ilmneda järgmistes olukordades:

• Uriini leke nõrga füüsilise koormuse ajal (näiteks hüppamisel või kükitamisel);
• Kontrollimatu uriin, mis tekib köha või aevastamise ajal;
• Uriinipidamatus võib esineda ka vahekorra ajal.

Selle probleemi põhjused on väga erinevad. Tavaliselt põhjustab see haigus sünnituse ajal vaagnapõhja düsfunktsiooni. Isegi kui rasedus kulgeb tavapäraselt ja ilma probleemideta, on vaagnaelundid endiselt koormuse all. Ja ka uriinipidamatus pärast sündi esineb mõnikord pärast keisrilõiget. Või kui sünnitus oli raske, siis vaagnapõhja lihaste pigistamise tõttu on rikutud vereringet. Selle haiguse põhjustamiseks on mitmeid tegureid:

• Korduv töö
• Rase naise kitsas vaagna;
• Mitmikrasedus;
• Hingamisteede süsteemi haigused;
• Ülekaalu;
• Hormonaalsed häired organismis;
• Pärilikkus;
• Suur puu või selle vale asukoht.

Uriinipidamatuse tüübid

Sünnitusjärgsel perioodil on iseloomulikud järgmised haiguste liigid:

• Stressist põhjustatud kusepidamatus. See võib põhjustada valju naeru, nutt. Iseloomulik isegi köha või aevastamise ajal.
• Refleksi tegur - põhjustab inkontinentsust, mis tuletab meelde ühendusi (näiteks voolava vee heli).
• Kiire leke. Liiga sagedase urineerimispüüdega on võimatu seda kontrollida.
• Kontrollimatu uriinipidamatus. Väike kogus uriini saab vabastada järk-järgult kogu päeva.
• Sisemine tegur - kui üleküllastunud põis ei suuda uriini piirata. See on tavaliselt tingitud mingi nakkusest või kasvajast.
• Öine inkontinents on harva esinev inkontinents une ajal (enurees).

Haiguse ulatuse järgi võib jagada 3 haiguse kategooriat: kerge, mõõdukas ja raske. Kerge - on inkontinents, mis ilmneb ainult raskete koormuste ajal. Keskmine aste põhjustab köha, naerdes või kerge koormuse korral urineerimist. Raske haiguse ajal võib uriini eritumine toimuda ilma nähtava põhjuseta või isegi normaalsest kehaasendi muutusest.

Haiguse diagnoos

Nagu ka teiste haiguste korral, tuleb pärast sünnitust tekkinud kusepidamatuse korral pöörduda arsti poole uroloogi ja günekoloogi poolt. Hoolimata selle probleemi tundlikkusest peab naine, kes on sünnitanud, ilmuma arstidega konsulteerides ja avalikult rääkima tekkinud haigusest. Professionaalne läbivaatus võimaldab uurida naise keha sünnitusjärgsete pisarate esinemise suhtes. Ja läbi viidud testid näitavad, et naistel on infektsioonid, kui neid esineb. Lisaks täpsemale diagnoosimisele paluvad arstid naistel täheldada olukordi, kus toimub uriinipidamatus, ja märkida uriini lõhn.

Kiire diagnoosimine, mis võimaldab täpset analüüsi, sisaldab järgmisi protseduure:

• Üldine vere- ja uriinianalüüs. Uriini lõhn ja selle sisu näitavad, kas normidest on kõrvalekaldeid.
• Tsüstoskoopia Selle uuringu käigus kasutatakse tsüstoskoopi. Selle abil uuritakse põitikku seestpoolt koos limaskestaga. See määrab kindlaks uriinipidamatust põhjustavad muutused.
• Kusepõie ja neerude ultraheli.
• Profilomeetria on protseduur, mis võimaldab teil mõõta kusiti üldist seisundit, mõõtes rõhku.
• Uroflomeetria. See testimine on ette nähtud juhul, kui teil on vaja määrata kindlaks, kui palju uriini eritub kindlaksmääratud aja jooksul, tühjenemise kestust ja tühjendamise kogumahtu. Uuring aitab tuvastada võimalikke kahjustusi alumiste kuseteede dünaamikas.
• Tsüstomeetria - põie üldmahu mõõtmine ja võrdlus normaalrõhuga.

Võimalikud võimalused uriinipidamatuse raviks

Uuringu tulemuste põhjalikku uurimist nimetatakse pärast sünnitust uriinipidamatuse optimaalne ravi. Haigusest vabanemiseks on kaks võimalust - konservatiivne ja radikaalne ravi. Seda haigust ei ole väärt ravida iseenesest, kuna arsti poolt läbi viidud põhjalik uurimine aitab kindlaks teha ja välistada nakkushaiguste ja põletike võimalused. Lisaks ravitakse enamik tahtmatu urineerimise juhtumeid edukalt ilma operatsioonita.

Konservatiivne ravi

Need kehtivad kerge kuni mõõduka haiguse korral. Tavaliselt on haiguse olemus just vaagnapõhja nõrkades lihastes, mis põhjustavad uriini eritumist ainult treeningu, köha või aevastamise ajal.

On vaja tagada järgmiste meetmete rakendamine: t

• Kegeli harjutused. Selle harjutuse sisuks on tupe lihaste tugevdamine. Õige tehnika mõistmiseks, kui tekib loomulik urineerimine, peate selle mõne sekundi jooksul lihasjõuga peatama. Olles tundnud lihaste tööd, on vaja teha kuni 200 kompressiooni ja valgustit päevas. Harjutus tugevdab ja säilitab kuseteede lihastoonust. See on väga kerge ja seda saab teha igal ajal.
• Eri kaaluga treeningud tupe lihastega. See harjutus on see, et vagina paigutatakse erilised väikesed kaalud, mis hoiavad. 15 minuti jooksul peate tegema oma tavapärase äri ja hoidma kaalu. Loomulikult on treeningu ajal parem mitte istuda diivanil, vaid minna läbi maja. Seda treeningut soovitatakse teha 3-4 korda päevas 15 minuti jooksul. See ravi algab väiksemate kaalude säilitamisega, mille kaal suureneb iga päev. Maksimaalne lubatud kaal on 50 grammi. Harjutuse eesmärk on üldiselt vaagnapõhja lihaste tugevdamine.
• Kusepõie koolitus. See käitumisravi on suunatud arstiga kokku lepitud urineerimise ajale. See tähendab, et vajate näiteks iga kahe tunni tagant tualetti minekut ootama. Järk-järgult suureneb aeg tualettreiside vahel. Selle meetodiga ravimine võtab aega kuni kaks kuud. Selle koolituse eesmärk on arendada harjumus hoida aega tualettreiside vahel.
• Füsioteraapia Ravi ajal stimuleerib emme magnetvälja või vaagnapõhja lihaste elektrilise stimulatsiooni. Pärast selle möödumist vähendab uriini emissiooni eest vastutavate lihaste liigset aktiivsust. Peaaegu alati kasutatakse seda ravi koos ülalmainitud treeningutega. Ja pärast sellist kursust ei ole vaja sünnitusjärgsetel naistel uriinipidamatust ravida.
• Narkomaania ravi. Teadlased ei ole veel leiutanud selliseid ravimeid, mis võiksid kõrvaldada tahtmatu urineerimise probleemi. Siiski võib arst määrata ravimeid, mis parandavad vereringet kehas, rahustavaid tablette või vitamiine. Neid võetakse lisaks füsioteraapiale ja lihasõppele.

Radikaalsed meetodid

• Seda kasutatakse raskete haiguste raviks või kui ülaltoodud meetodid ei aita. Kaasaegses meditsiinis on 3 võimalikku operatsiooni:
• Kirurgia koos uriiniga süstitud geeliga. See on lihtsaim kirurgia tüüp. Geeli sisestatakse kanali lähedusse, luuakse täiendav tugi, pakkudes kanali fikseerimist.
• Loop operatsioon. Kõige tavalisem ja tõhusam sekkumise vorm. Kirurgilistest materjalidest valmistatud spetsiaalse ahela abil pakitakse kusiti välja. See tekitab kusiti täiendava fikseerimise.
• Uretrotsütokervikoop. See seisneb häbemetsakeste ühenduste tugevdamises. Kuid operatsiooni keerukuse ja üsna pika ja raske rehabilitatsiooniperioodi tõttu on see äärmiselt haruldane.

Pakume vaadata kasulikku videot, mis kirjeldab põhjalikult vaagnapõhja lihaste struktuuri ja miks on oluline neid koolitada.

Ennetamine

Uriinipidamatus pärast sünnitust on sünnitanud naistel tavaline probleem. Ärge kartke või proovige ennast ravida. Ennetava meetmena. Kõik käesolevas artiklis kirjeldatud füüsilise treeningu liigid sobivad ennetamiseks. Neid saab harjutada nii enne rasedust kui ka selle ajal. Need harjutused suurendavad lihaste toonust ja parandavad vaagna elundite vereringet. Seega, isegi kui ema sünnitas sellise haiguse, tuleb arstile kõhklemata minna. Selle ebameeldiva haiguse vastu võitlemisel mängib kõige olulisemat rolli õigeaegne diagnoosimine ja nõuetekohaselt valitud ravi.

Inkontinents naistel pärast sünnitust

Jäta kommentaar 3 869

Pärast sünnitust kogevad naised mitmesuguseid terviseprobleeme ja tervisehäireid. Sünnitusjärgne uriinipidamatus on üks selline probleem, mis puudutab sünnitanud naisi. Enamik muumiaid tajuvad seda häbiväärse olekuna ja pikka aega varjavad nende probleemi olemust teistelt. See on valesti hõivatud positsioon, mis häirib normaalseid elatusvahendeid ja mõjutab negatiivselt tervist. Miks provotseerib sünnitus ja kuidas saab sellest päästa?

Uriinipidamatuse põhjused pärast sündi

Uriinipidamatus on seisund, mille korral viiakse läbi kontrollimatu urineerimine. Naised pärast sünnitust on sageli stress, mida nimetatakse stressiks. Kontrollimatu urineerimine selle anomaalia ajal esineb pikaajalise lihaskoe ajal: painutamine, kükitamine, jooksmine ja kaalude kandmine. Sageli esineb seksuaalse sünnituse ajal uriinipidamatus puusalihaste ja kõhulihaste pingega.

Selle seisundi põhjus sünnitusjärgsel perioodil on vaagna düsfunktsioon. Rike, mis on tingitud vaagna elundite koormusest raseduse ajal, pärast rasket tööjõudu ja keisrilõiget. Halbuse tõenäosust mõjutavad tegurid:

• suured puuviljad;
• naise kitsas vaagna tööjõus;
• operatsioon - keisrilõike;
• loote ebaõige paigutus emakasse;
• rasedus rohkem kui ühe lootele;
• sekundaarne sünnitus;
• tupe seinte purunemine;
• ülekaaluline;
• olemasolevad kuseteede haigused (püelonefriit, uretriit, tsüstiit jne)

Tagasi sisukorda

Kontrollimatu urineerimise tüübid

Sünnitusjärgsel perioodil võivad tõenäoliselt esineda järgmised inkontinentsuse liigid:

• Stressi kusepidamatus (SNM) - uriini tahtmatu eraldamine köha, nutmise ja valju naeruga. Seda tüüpi inkontinents areneb enamasti sünnitusjärgsel perioodil.
• Kiireloomuline - uriini (uriini) eraldamine sagedase ja intensiivse urineerimisvajadusega, võimetus neid piirata.
• Reflex - esineb õhutavate põhjuste mõjul (vee pritsimine, vihma heli).
• Kontrollimatu uriini eraldumine - kerge eritumine uriiniga kogu päeva vältel.
• Enurees - uriini eraldumine öösel.
• Põgenemine põie ülerahvastamise korral - toimub sisemiste tegurite mõjul (olemasolevad kuseteede nakkushaigused, healoomuliste kasvajate ilmnemine).

Tagasi sisukorda

Seisundi sümptomid

Naistel uriinipidamatuse korral ilmuvad järgmised sümptomid:

• uriin süstemaatiliselt ja kontrollimatult lekib;
• lekkimisel vabaneb piisavalt suurel hulgal uriini;
• sagedane uriini leke soo ja füüsilise töö käigus.

Kui naisel on harva vahejuhtumeid ühel või teisel viisil, peaksid nad naisi hoiatama ja kutsuma tööjõudu pöörduma arsti poole. Õigeaegne ravi meditsiiniasutuses ja haiguse tuvastamine aitavad parandada seisundit ja vältida negatiivseid tagajärgi. Ebanormaalsuste puudumisel on patsient pärast uurimist rahulik oma tervisele.

Haiguse raskusaste

Halb enesetunne on kolm:

• Lihtne Uriini liikumine toimub liigse lihaskoe ajal (liikumine, kõhupiirkonna pinged, võimlemine, sörkimine).
• Keskmine. Sümptomid ilmnevad kõhupiirkonna kerge pingega - nutt, naermine, köha.
• Raske Lekk toimub öösel (enurees), muutes asendi une ajal ilma nähtavate põhjusteta. Haiguse raske staadium vajab ravi valimisel pädevat lähenemist.

Tagasi sisukorda

Diagnostika

Diagnostikameetmeid teostab selle valdkonna spetsialist, st uroloog. Raviarst uurib patsienti, teostab katsemenetluse (palu naisel köhida või kõhupiirkonda pingutada), et kontrollida spontaanset urineerimist. Kui test näitas positiivset tulemust, jätkab naine tahtmatu urineerimise aja ja põhjuse märkimist. Nende andmete põhjal valib arst konkreetse taktika selle seisundi raviks.

Täpsem ja kiirem diagnoosimine hõlmab järgmisi tegevusi:

• Neerude, vaagnaelundite ultraheli.
• Vere ja uriini laboratoorsed testid.
• Vajadusel urodünaamiline testimine - uroflomeetria. Võimaldab tuvastada alumiste kuseteede dünaamika rikkumisi.
• Tsüstomeetria - uuring, mis võimaldab uurida põie patoloogiat.
• Uretraalprofilomeetria on urodünaamiline uuring, mis võimaldab hinnata kusiti seisundit.

Tagasi sisukorda

Patoloogiline ravi

Paljud naised on häbi ja ei julge rääkida arstile nende haigusest sünnitusjärgsel perioodil, sest nad ei tea, et haigust on võimalik õigeaegselt diagnoosida. Kui kerge haigus ravitakse ilma operatsioonita, hõlmab raske vorm ainult kirurgilist sekkumist.

Konservatiivne ravi

Konservatiivset ravimeetodit kasutatakse stressirohke kontrollimatu urineerimise korral. See sisaldab:

• treeningud tupe lihaste jaoks;
• põie koolitus;
• füsioteraapia;
• ravimi tarbimist.

Tagasi sisukorda

Maksa lihaste harjutused

Kaalude hoidmine tupe lihastega. Väikesed kaalud, mille maksimaalne kaal on 50 grammi, võetakse ja paigutatakse tupe. 15 minutit kestab naine maja ümber, läheb oma äri juurde, hoides samas kaalu sees. Harjutus toimub 3-4 korda päevas. Kaalude kaal ravi alguses on minimaalne, kasvades järk-järgult iga päevaga. See harjutus aitab kontrollida naise vaagnapõhja lihaseid ja kontrollida uriini voolu.

Kegeli harjutusi täites tõstab naine vaagnapõhja lihaste tooni.

Kegeli treening. Harjutuse aluseks on vaginaalsete lihaste pigistamine ja lahtitulek. Harjutus peaks toimuma vähemalt sada korda päevas. Urineerimisel püüdke hoida uriini voolu paar või kolm sekundit, seejärel jätkata protsessi. See harjutus on väga lihtne ja ei vaja erilist aega.

Kusepõie koolitus

Kehakoolitus tähendab, et läheb tualetile rangelt õigel ajal. Inkontinentsuse korral tekivad naised harjumuseks urineerida iga väikseima sooviga. Koolitusprogrammi eesmärk on pikendada urineerimise vahelist ajutist pausi. Tugevaid nõudmisi tuleb hoida nii kaua kui võimalik ja vahepealne aeg muutub üha enam. Järk-järgult moodustab patsient uue harjumuse, mis võimaldab taluda teatud vaheaega tualetti mineku vahel. See eriline ravimeetod kestab üks kuni kaks kuud.

Füsioteraapia

Füsioteraapia protseduurid, mida kasutatakse lihaste suurenenud aktiivsuse vähendamiseks, uriini väljatõrjumine:

• Vaagnapõhja lihaste elektromagnetiline stimulatsioon.
• Elektrostimulatsioon.

Tagasi sisukorda

Ravimid

Ravimeid on ette nähtud hemodünaamika (vereringe) ja oluliste vitamiinide allikaks. Puudub kindel ravim uriinipidamatuse ravimiseks ja selle põhjustaja kõrvaldamiseks. Ainus ravimiravi on tahtmatu urineerimine, mis esineb öösel - enureesil. Seda saab ravida teatud psüühikat ja hormone mõjutavaid ravimeid.

Kirurgilised meetodid

Haiguse tõsise raskusastme ja ebaõnnestunud konservatiivse ravi korral kasutatakse kirurgilisi ravimeetodeid, näiteks:

• Uretrotsütokervikoops on operatsioon, mille eesmärk on tugevdada ja kinnitada kusepõie ja teiste kuseteede elundite organeid. Seda operatsiooni teostatakse harva.
• Biopolümeersete geelide süstimine on tavaline meetod kusepidamatuse raviks. Seda tehakse kiiresti ja ilma anesteesiata.
• Sling (loopback) operatsioon. See on kõige tõhusam kirurgilise ravi meetod, mille käigus hoitakse kusiti all polüpropüleenist silmus, mis sulgeb kusiti, aevastades ja kontrollimata uriini väljavoolu.

Tagasi sisukorda

Mida teha ennetamisega?

Ennetavad soovitused uriinipidamatuse vältimiseks sünnitusjärgsel perioodil:

• Kusepõie õigeaegne vabastamine.
• Ärge lubage kõhukinnisust ilmuda, sest anal lihaste liigne pinge põhjustab kontrollimatu urineerimise sümptomite suurenemist.
• Kui ilmuvad ekstra naelad, on soovitav neist vabaneda, sest ülekaalulisus põhjustab põie lisakoormust.
• Aja jooksul, et ravida kuseteede haigusi (tsüstiit, uretriit, püelonefriit).
• Lapse kandmise ajal peaksite järgima meditsiinilisi soovitusi ja läbima vajalikud uuringud. Nad aitavad tuvastada haigust varajases staadiumis ja peatavad selle arengu, ilma et see põhjustaks emale palju ebamugavust ja loote kahjustamata.
• Te peaksite raseduse ajal kandma sidet, et säilitada kõhulihaseid.
• Ennetamiseks on soovitatav teha vaginaalsete lihaste tugevdamiseks füüsilisi harjutusi.

Uriinipidamatus pärast sündi on tõesti valutult paranenud alles pärast arsti külastamist. Vastasel juhul ei ole vaja kirurgilist sekkumist. Õigeaegne visiit meditsiiniasutusse võimaldab teil probleemi lahendada, valides terapeutilise meetodi õigesti ja lühikese aja jooksul ebameeldiva haigusega toime tulla.

Mida teha uriinipidamatusega pärast sünnitust

Uriinipidamatuse sümptomid on leitud paljudel rasedatel naistel, kuid see probleem võib olla ka pärast sünnitust oluline. See on tingitud vaagna lihaste ja eriti sulgurlihase rikkumistest, mis toimib omamoodi klapina.

Normaalses seisundis koguneb uriin põies, sfinkter hoiab tagasi survet ja takistab enneaegset purunemist. Kui elundi maht täidetakse rohkem kui ¾, siis peamised lihas- või detruusorite lepingud ja sfinkter lõdvestub. Kogu protsess on inimese poolt kergesti kontrollitav, kui puudub probleeme uriinisüsteemiga.

Inkontinentsuse korral tekib sfinkteri kontrollimatu lõdvestus isegi kusepõie minimaalse täitmisega.

Millised on haiguste liigid?

Kui me võtame sünnitusjärgsel perioodil arvesse uriinipidamatust, on selle nähtuse kõige levinumad liigid:

1. Reflex. Väliste tegurite mõjul on võimalik uriini säilitada - see valatakse väikestes kogustes. Voolava vee lihtsa heli tõttu võib juba tekkida uriini väljavool.
2. Stressiv. Eriti sageli esineb neid naisi, kes on sünnitanud, väljendunud füüsilise pingutuse ajal, isegi väikesed. Köha, aevastamine võib samuti põhjustada probleeme.
3. Vajalik. Tekib järsk soov urineerida.
4. Järgmine uriini eritumine juba lõpetatud urineerimisega.
5. Enurees või uriini sekretsioon öösel.
6. Ülevooluinkontinents, st ei ole võimalik tungida, uriin voolab tilkade kujul.

Ülaltoodud tüübid on kõige sagedasemad naistel, kes on sünnitanud nii esimesel nädalal pärast lapse ilmumist kui ka mitu kuud hiljem.

Provokatsioonifaktorid

Lapse kandmine ja üldine protsess ise kujutavad endast tõsist pinget vaagnaelunditele, lihaskoele ja muudele kaasatud kudedele. Selle tulemusena tekivad mitmed muutused, mis põhjustavad uriinipidamatust või kusepidamatust. Nende hulka kuuluvad:

• inervatsiooni või närvilõpmete ja elundite vaheliste suhete rikkumised;
• vaagna elundite deformatsioon ja nihkumine seoses lapse sünnikanali läbisõiduga;
• vaagnapõhja lihaste nõrgenemine ja venitamine;
• hormonaalsed muutused, mis mõjutavad endokriinseid ja teisi süsteeme, sealhulgas urogenitaalset;
• sünnituse ajal tekkinud põie mehaanilised kahjustused, mis on omandatud seoses kirurgiliste sekkumistega;
• aju või seljaaju vigastus, pigistamine;
• krooniliste haiguste, sealhulgas närvisüsteemi ägenemine pärast insulti;
• urogenitaalsüsteemi infektsioonide teke, põletik.

Noorte emade uriinipidamatuse põhjused pärast sünnitust on palju, mõnikord laheneb see sündroom pärast provokatiivsete tegurite kadumist, mõnel juhul on vaja eriravi.

Kuidas tunnustada patoloogiat?

Vahetult pärast sündi on raske ära tunda uriinipidamatuse märke, sest esimesel nädalal on emaka intensiivne puhastamine paljude eritistega ja uriini leke võib lihtsalt unustada. Järgnevad kõrvalekalded urineerimise ajal peaksid olema murettekitavad, kuna need võivad olla mitmesuguste patoloogiate arengu tunnused. Uriinipidamatuse peamised sümptomid on tavaliselt:

• uriini eritumine koormuse ajal, isegi väike, mõnikord köha, lapse kasvatamine põhjustab juba uriini eritumist;
• täielik põie tunne, sealhulgas tühjendamisjärgne periood;
• võimatus piirata tungimist isegi väikese sooviga, et uriin hakkab lekkima;
• öine enurees või kontrollimatu urineerimine une ajal;
• urineerimisprotsess on katkendlik, mõnikord raske, pärast selle lõpetamist uriin jätkub.

Diagnostilised meetmed

Kusepõie seisundi kindlaksmääramiseks on määratud hulk meetmeid, sealhulgas riistvara uuringud ja bioloogiliste materjalide analüüs. Diagnoos võib sisaldada mitmeid järgnevaid protseduure:

1. Uriini, vere analüüs. Need kohustuslikud testid annavad teavet organismi kui terviku seisundi kohta. Organoleptilised omadused, struktuurimuutused, kompositsioon, näiteks muutused leukotsüütide kontsentratsioonis võivad viidata põletikulistele protsessidele. Samuti biokeemia, taimestiku analüüs, vajadusel tundlikkus antibiootikumide suhtes.
2. Ultraheli. Kirjeldatakse mitte ainult põie ja ümbritsevate kudede, vaid ka väikese vaagna neerude ja külgnevate organite uuringuid. Protseduur on informatiivne, soovitatav rutiinse kontrollina pärast rasket tööd.
3. Tsüstoskoopia Üks kõige tavalisemaid uroloogiliste haiguste uuringuid. See esindab tsüstoskoopi kuseteede kaudu, mille kaudu saab visuaalselt hinnata põie kudede seisundit, struktuurseid muutusi, põletikulisi südamikke.
4. Urodünaamilised protseduurid. Need on ette nähtud kõrvalekallete avastamiseks urineerimise ajal. See võib olla uroflomeetria, mis aitab määrata uriini mahu väljundit ajaühiku kohta, profiili mõõtmist, mis on vajalik rõhu mõõtmiseks kanali erinevate punktide suhtes, ja tsüstomeetriaga - põie rõhu arvutamisel, lihaste kontraktsiooni- ja venitusvõimel.
5. MRI Seda kasutatakse inkontinentsuse kahtlustatava neurogeensuse korral.

Põhjalik diagnoos võimaldab teil täpselt määrata inkontinentsuse põhjuse seoses nende andmetega, et see vastaks tervise taastumise optimaalsele kulule.

Kombineeritud kusepidamatuse ravi

Mida peaks naine sünnitusjärgse inkontinentsiga tegema? Pärast mitmeid uuringuid on talle määratud sobiv ravirežiim, et vabaneda uriinipidamatuse ebameeldivatest sümptomitest. Tavaline ravi on keeruline ja hõlmab esialgu konservatiivseid meetodeid ning positiivse dünaamika või kriitilise olukorra puudumisel töötatakse välja kirurgiline sekkumine.

Konservatiivne ravi

Sünnitusjärgset taastumist toetavad sageli konservatiivsed meetodid, mille õige valimine probleemi kaob, vaagnapiirkonnad toimivad normaalselt. Mitte kirurgiline ravi hõlmab järgmisi tegevusi:

1. Kaalu hoidmine või tupe lihaste koolitamine. Selleks paigutatakse vagiina väiksed koonuse kujuga kaalud, mida tuleb hoida 15 minutit. See peaks algama minimaalse kaaluga ja pidevalt suurendama koormust, koolituse käigus saate teha noore ema igapäevast tegevust.
2. Kegeli harjutused. Võimlemine on suunatud vaagnapõhja lihaste, eriti põie väljaõpetamisele. Selleks tuleb päeva jooksul (umbes 150-200 korda) pingutada perineumi lihaseid, hoida 2-3 sekundit, lõõgastuda. See on mõeldud põie harjutuste tegemiseks tühjendamise ajal, kui jet katkestab ja jätkub uuesti.
3. Füsioteraapia Otsene mõju põie lihastele on kasulik protseduur, kuid mitte põletiku perioodi jooksul. On ette nähtud elektromagnetiline stimulatsioon, soovitatakse laserprotseduure, rakendusi.
4. Kusepõie koolitus. Koos arstiga jääb urineerimisintervalli vahele, peab patsient järgima seda omapärast ajakava.
5. Ravimid. Narkootikumid on ette nähtud uriinipidamatuse põhjustest vabanemiseks, provotseerivad tegurid. Abiainena võib kasutada vereringet, ainevahetusprotsesse ja vitamiine. Samuti on harjunud võtma ravimeid, mis vähendavad närvisüsteemi (antikoliinesteraasi agensid), kerged rahustid põhjustavate ainete aktiivsust.

Kirurgilised meetodid

Konservatiivsete protseduuride järel tehtud paranduste puudumisel tehakse otsus kirurgilise sekkumise kohta. Toimingut võib teostada vastavalt järgmistele skeemidele:

1. Loop (riba) töö. Seda harjutatakse kõige sagedamini inkontinentsuse sümptomite leevendamiseks. See koosneb põie kaela kunstliku toe täiendavast moodustumisest. Selleks fikseeritakse silmus spetsiaalsel viisil, mis blokeerib uriini kontrollimatu voolu. Silmad on valmistatud sünteetilistest kiududest, mõnel juhul patsiendi kudedest. Meetodil on kõrge efektiivsus, minimaalsed vastunäidustused, lühike rehabilitatsiooniperiood - 1,5-2 nädalat tagasi tavalisele elule, pärast 4-5 nädalat on seksuaalne elu lubatud.
2. Geeli sisseviimine. Protseduur viiakse läbi ilma anesteesiata, mille eesmärk on säilitada kusiti normaalse füsioloogilise seisundi tõttu spetsiaalse geeliga.
3. Uretrotsütokervikoop. Operatsioon viiakse läbi eesmärgiga tugevdada põie enda sidemeid. Manipuleerimine on keeruline, nõuab hiljem pikaajalist rehabilitatsiooni.

Probleemid pärast keisrilõiget

Uriinipidamatuse probleem esineb naistel nii pärast sünnitust kui ka keisrilõiget. Kuigi lapse sünnitekanali läbimisel on loomade, eriti sündinud laste emade koormus loomulikul teel suurem, pärast keisrilõiget on probleeme ka inkontinentsiga.

Selliste patsientide jaoks valitakse individuaalne urineerimise korrigeerimise programm, sest harjutamine ja mõõdukas treening ei pruugi olla sobivad. Sellisel juhul on oluline kontrollida lihaskoe olekut, kuna on tõenäoline, et need on mehaanilised toimed, mis põhjustasid kusepidamatust.

Ennetavad meetmed

Kusepõie probleemide tõenäosuse vähendamiseks järgige oma arsti nõuandeid. Kõigepealt on pärast sünnitust vaja viivitamatult tühjendada kusepõis, isegi siis, kui ilmselgelt ei esine. Need võivad olla venitatud lihaste, elundite nihkumise tõttu nähtamatud.

Tulevikus on soovitatav kanda sünnitusjärgset sidet, et jälgida õigeaegset soole tühjendamist, pöörata tähelepanu nõuetekohasele toitumisele, intiimsetele hügieeniprotseduuridele. Oluline on olla emotsionaalses tasakaalus, kuna suurenenud närvilisus võib tekitada mitmeid häireid, kaasa arvatud need, mis on seotud urogenitaalsüsteemi funktsioonidega. Nõupidamine ja arstlik läbivaatus on vajalik mõne nädala jooksul pärast sünnitust isegi tõsiste kaebuste puudumisel.