Nolitsin: kasutusjuhised ja ülevaated

Ladina nimi: Nolicin

ATX-kood: J01MA06

Toimeaine: norfloksatsiin (norfloksatsiin)

Tootja: KRKA (Sloveenia)

Uuenduse kirjeldus ja foto: 07/27/2018

Hinnad apteekides: 165 rubla.

Nolitsin - fluorokinoloonrühma antibakteriaalne ravim.

Vabastage vorm ja koostis

Nolitsini vabanemise ravimvorm on õhukese polümeerikattega tabletid: oranž, ümmargune, mõnevõrra kaksikkumer, ühelt küljelt värviga (10 tükki blisterpakendites, 1 või 2 blistrit karbis).

1 tableti koosseis sisaldab:

• Toimeaine: norfloksatsiin - 400 mg;
• Täiendavad komponendid: povidoon, naatriumkarboksümetüültärklis, mikrokristalne tselluloos, kolloidne veevaba ränidioksiid, magneesiumstearaat, puhastatud vesi;
• Koor: hüpromelloos, talk, titaandioksiid, propüleenglükool, kollane päikesevärv (E110) (kollane dispersioonvärv, E110).

Farmakoloogilised omadused

Farmakodünaamika

Nolitsin on fluorokinoloonide rühma kuuluv antibakteriaalne ravim. Bakteritsiidne toime. Inhibeerib DNA güraasi (bakteriaalne ensüüm, mis tagab superkestuse), rikkudes seeläbi bakteriraku DNA stabiilsust. DNA ahela destabiliseerimise tulemusena sureb bakterid.

Nolitsin on aktiivne järgmiste mikroorganismide vastu: Acinetobacter spp., Aeromonas spp., Citrobacter cephology, Campylobacter jejuni, Chlamydia spp., Enterobacter spp., Escherichia coli, Enterococcus faecalis, Hafnia alvei, Haemophilus, Oftalmoloogia, Cephology, Cef. Mycoplasma pneumoniae, Mycoplasma hominis, Mycobacterium fortuitum, Mycobacterium tuberculosis, Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoee, Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis, Shigella spn, Spokegunuyu Vibrio parahaemolyticus, Vibrio cholerae, Yersinia enterocolitica.

Farmakokineetika

Nolitsin imendub kiiresti allaneelamisel. Mitte täielikult imenduda, vaid ainult 20–40%. Söömine aeglustab seda protsessi.

Ravimi maksimaalne plasmakontsentratsioon on 0,8-2,4 µg / ml, mis sõltub kasutatavast annusest. Maksimaalse kontsentratsiooni saavutamise aeg on 1–2 tundi. Norfloksatsiin seondub plasmavalkudega 10–15%. Sellel on suur lahustuvus lipiidides, seetõttu tungib see hästi kudedesse ja elunditesse (leidub kõhu organites ja väikestes vaagnates, munasarjades, emakas, eesnäärmes, neeruparenhüümis, seemnevedelike, emapiima, sapi vedelikes). Norfloksatsiin läbib platsentaar- ja vere-aju barjäärid.

Ravimi antimikroobne toime kestab umbes 12 tundi. Metabolism toimub maksas. Norfloksatsiini poolväärtusaeg on 3-4 tundi. Ravim eritub neerude kaudu muutumatuna (32% kasutatud annusest) ja metaboliitidena (umbes 5–8%). Umbes 30% Nolitsini annusest eritub sapiga.

Näidustused

Nolitsin on ette nähtud nakkuslike ja põletikuliste haiguste raviks, mida põhjustavad norfloksatsiini toime suhtes tundlikud patogeenid:

• Bakteriaalne gastroenteriit, sh shigelloos, salmonelloos;
• Gonorröa on lihtne;
• Suguelundite infektsioonid, sealhulgas endometriit, emakakaelapõletik, krooniline bakteriaalne prostatiit;
• Kuseteede nakkushaigused ägeda ja kroonilise kursi ajal, sealhulgas tsüstiit, uretriit, püelonefriit;
• Kuseteede infektsioonid (ägenemiste ärahoidmiseks);
• Sepsis (neutropeeniaga patsientide profülaktikaks);
• Reisijate kõhulahtisus (profülaktikaks).

Vastunäidustused

• Glükoosi-6-fosfaatdehüdrogenaasi puudulikkus;
• Rasedus- ja imetamisperiood (rasedate naiste puhul on Nolicini määramine võimalik ainult tervislikel põhjustel, kui naise oodatav kasu tervisele on suurem kui võimalik risk lootele);
• Vanus kuni 18 aastat;
• Ülitundlikkus ravimi komponentide, samuti teiste fluorokinoloonrühma ravimite suhtes.

Suhteline (Nolitsin on ettevaatlik järgmiste haiguste / tingimuste taustal):

• Aju veresoonte ateroskleroos;
• Epilepsia ja epileptiline sündroom;
• Aju vereringe häired;
• Allergilise reaktsiooni olemasolu atsetüülsalitsüülhappe suhtes;
• Maksa / neerupuudulikkus.

Kasutusjuhend Nolitsin: meetod ja annus

Nolitsin aktsepteerib seestpoolt, peseb vedelikuga piisavas koguses, eelistatavalt - tühja kõhuga (jälgimisintervallid: vähemalt 1 tund enne või 2 tundi pärast sööki).

Kursuse soovitatav kestus Nolicini võtmisel 2 korda päevas, 400 mg:

• Krooniline bakteriaalne prostatiit: 4-6 nädalat või kauem;
• Kompleksne gonorröa: 3-7 päeva; samuti on võimalik ravimi üksikannus annuses 800-1200 mg;
• Bakteriaalne gastroenteriit (shigelloos, salmonelloos): 5 päeva;
• Äge tüsistumata tsüstiit: 3-5 päeva;
• Sepsis neutropeeniaga (profülaktika): 2 kuud.

Soovitatav ööpäevane annus reisijate kõhulahtisuse vältimiseks on 400 mg. Ravim võetakse 1 päeva enne väljalendu, kogu reisi vältel ja 2 päeva pärast selle lõppu. Üldine kursus ei tohiks ületada 3 nädalat.

Ennetava eesmärgiga korduvate tüsistumata kuseteede infektsioonide korral (ägenemise sagedus - rohkem kui 2 episoodi kuue kuu jooksul või rohkem kui 3 korda aastas) määratakse Nolitsin pikka aega (kuus kuud kuni mitu aastat) 1 kord päevas, 200 mg. Ravim võetakse öösel.

Kui kreatiniini kliirens on alla 20 ml minutis (või seerumi kreatiniini tase on suurem kui 5 mg / dl) ja hemodialüüsi saavatel patsientidel, vähendatakse päevaannust, vähendades ühekordset annust 2 korda, muutmata ravimi sagedust või vähendades ravimi annust 1 kord päevas. täieliku raviannuse säilitamine.

Kõrvaltoimed

• Allergilised reaktsioonid: sügelus, lööve, turse, urtikaaria, pahaloomuline erüteem (Stevens-Johnsoni sündroom);
• Närvisüsteem: hallutsinatsioonid, peavalu, minestus, pearinglus, unetus; eakatel patsientidel - ärrituvus, hirm, väsimus, ärevus, uimasus, tinnitus, depressioon;
• Seedetrakt: oksendamine, isutus, iiveldus, kibe maitse suus, kõhuvalu, kõhulahtisus, pseudomembranoosne enterokoliit (pikaajalise ravi korral), maksa transaminaaside aktiivsuse suurenemine;
• Lihas-skeleti süsteem: kõõlusepõletik, liigesvalu, kõõluste rebendid (tavaliselt vastavate tegurite taustal);
• Kuseteede süsteem: glomerulonefriit, albuminuuria, kristalluuria, polüuuria, düsuuria, kusiti verejooks, suurenenud kreatiniini- ja vereplasma uurea;
• Hematopoeetiline süsteem: hematokriti vähenemine, leukopeenia, eosinofiilia;
• Südame-veresoonkonna süsteem: vaskuliit, arütmiad, tahhükardia, vererõhu langus;
• Muu: kandidoos.

Üleannustamine

Nolitsini üleannustamise sümptomid on: oksendamine, iiveldus, kõhulahtisus, rasketel juhtudel - uimasus, krambid, pearinglus, näo turse, muutmata hemodünaamilisi parameetreid, külm higi.

Ravimi mürgistuse korral on ette nähtud maoloputus, sunnitud diureesi läbiviimine piisava hüdratatsiooniga ja muu vajalik sümptomaatiline ravi. Antidooti ei ole. Soovitav on patsienti täiendavalt uurida ja jälgida haiglas mitu päeva.

Erijuhised

Nolitsinomi ravi ajal peaksid patsiendid saama vedelikku piisavas koguses (diureesi kontrolli all).

Koorete korral kõõluste või tendovaginiidi esimeste tunnuste korral tuleb ravim tühistada. Soovitatav on vältida ravi ajal ülemäärast füüsilist pingutust.

Patsientidel, kellel on allergiline reaktsioon atsetüülsalitsüülhappe suhtes, võib E110 asovärv põhjustada ülitundlikkusreaktsioone, sealhulgas bronhospasmi.

Ravi ajal võib protrombiini indeks suureneda (kirurgilise sekkumise ajal on vaja jälgida vereloome süsteemi seisundit).

Ravi käigus on soovitatav vältida kokkupuudet otsese päikesevalgusega.

Selle aja jooksul, mil Nolicini võetakse autojuhtimise ja muude potentsiaalselt ohtlike tööde tegemiseks, mis nõuab kiiret psühhomotoorseid reaktsioone ja suurt tähelepanu, tuleb olla ettevaatlik.

Samuti tuleb ettevaatlikult kasutada samaaegselt etanooli koos ravimiga.

Kasutamine tiinuse ja laktatsiooni ajal

Raseduse ajal kasutatakse Nolitsini ainult erandjuhtudel, kui oodatav kasu emale on oluliselt suurem kui võimalik risk lootele.

Imetamise ajal ei ole ravimi kasutamine soovitatav. Kui Nolitsin oli määratud, tuleb rinnaga toitmine lõpetada.

Kasutage lapsepõlves

Vastavalt juhistele on Nolitsin vastunäidustatud alla 18-aastastel lastel ja noorukitel.

Neerufunktsiooni kahjustuse korral

Neerupuudulikkuse korral (kreatiniini kliirens alla 20 ml / min) ja hemodialüüsi saavatel patsientidel on Nolitsin'i annus võrdne poole tavalise ühekordse annusega, kaks korda päevas või tavalise ühekordse annusega, kuid üks kord päevas.

Ebanormaalse maksafunktsiooniga

Maksapuudulikkusega patsiendid Nolitsin on ette nähtud ettevaatusega.

Ravimi koostoime

Koos Nolicini kombineeritud kasutamisega mõnede ravimitega võib täheldada järgmisi mõjusid:

• Teofülliin: selle kliirensi vähenemine ja sellest tulenevalt soovimatute kõrvaltoimete tõenäosuse suurenemine (teofülliini kontsentratsiooni kontroll vereplasmas ja vajadusel selle annuse korrigeerimine);
• Nitrofuraanid: nende efektiivsuse vähenemine;
• Tsüklosporiin, varfariin: nende terapeutilise toime suurendamine, seerumi kreatiniini kontsentratsiooni suurendamine (nõuab selle indikaatori jälgimist);
• Alumiinium- või magneesiumhüdroksiidi sisaldavad antatsiidivastased ained, samuti raua, tsinki, sukralfaati sisaldavad preparaadid: norfloksatsiini imendumise vähenemine (on vaja jälgida, et nende preparaatide võtmine kestaks vähemalt 2 tundi);
• Krambiläve vähendavad ravimid: epilepsiahoogude tekkimine;
• Glükokortikosteroidid: kõõluse rebendi või tendiniidi riski suurenemine;
• Hüpoglükeemilised ravimid (sulfonüüluurea derivaadid): nende terapeutilise toime suurendamine;
• Ravimid, mis võivad alandada vererõhku: järsk langus (peate kontrollima südame löögisagedust, EKG-d ja vererõhku isegi juhul, kui samaaegselt manustatakse barbituraate ja teisi üldanesteesia ravimeid).

Analoogid

Nolitsini analoogid on: Lokson-400, Sofazin, Norfatsin, Norillet, Norbaktin, Normaks, Norfloxacin, Renor.

Ladustamistingimused

Hoida pimedas, kuivas kohas lastele kättesaamatus temperatuuril kuni 25 ° C.

Kõlblikkusaeg - 5 aastat.

Apteekide müügitingimused

Retsept.

Arvustused Nolitsine

Inimesed, kes andsid iseloomustusi Nolitsini kohta, kasutasid seda kõige sagedamini tsüstiidi, sealhulgas kroonilise haiguse raviks. Need aruanded näitavad, et ravim on väga tõhus ja leevendab kiiresti kõiki peamisi haiguse sümptomeid (valu, sagedane urineerimine). Nolitsini teine ​​eelis on selle madal hind. Ravimi puudustest tuleb märkida mõnedel patsientidel täheldatud võimalikke kõrvaltoimeid (iiveldus, uimasus, peavalu, segasus).

Arstid nimetavad Nolitsini üheks uriinisüsteemi põletikuliste haiguste jaoks valitud ravimiteks.

Nolitsini hind apteekides

Nolitsini hind sõltub pakendist:

• tabletid, õhukese polümeerikattega, 400 mg (10 tk blisterpakendites, pappkimbus, üks blister) - 150–185 rubla;
• õhukese polümeerikattega tabletid, 400 mg (10 blisterpakendit, pappkarbis 2 blistrit) - 300–370 rubla.

Nolitsin ® (Nolicin ®)

Toimeaine:

Sisu

Farmakoloogiline rühm

Nosoloogiline klassifikatsioon (ICD-10)

3D-pildid

Koostis

Iseloomulik

Fluorokinoloonide rühma antimikroobne aine.

Farmakoloogiline toime

Annustamine ja manustamine

Sees, 1 tund enne või 2 tundi pärast sööki, juua palju vedelikke. Keskmine soovitatav annus on 400 mg 2 korda päevas. Ravi kestus on 7 kuni 14 päeva; vajadusel teostage pikem ravi.

Kroonilise bakteriaalse prostatiidi korral - 400 mg 2 korda päevas 4-6 nädalat või kauem.

Tüsistumata gonorröa puhul annuses 800–1200 mg üks kord või 400 mg 2 korda päevas 3–7 päeva jooksul.

Bakteriaalse gastroenteriidi (shigelloos, salmonelloos) korral - 400 mg 2 korda päevas kuni 5 päeva jooksul.

Reisijate kõhulahtisuse vältimiseks - 400 mg päevas 1 päev enne väljalendu, kogu reisi ajal ja 2 päeva pärast selle lõpetamist (kuid mitte rohkem kui 21 päeva).

Sepsise ärahoidmiseks neutropeeniaga patsientidel, 400 mg 2 korda päevas 8 nädala jooksul.

Ägeda tüsistumata tsüstiidi korral 400 mg 2 korda päevas 3... 5 päeva jooksul.

Et vältida tüsistumata kuseteede infektsioonide kordumist sagedaste ägenemiste korral (rohkem kui 3 episoodi aastas või rohkem kui 2 - kuue kuu jooksul) - 200 mg 1 kord päevas (üleöö) pikka aega (6 kuud kuni mitu aastat).

Neerufunktsiooni häirega patsiendid, kelle kreatiniini kreatiniinisisaldus on> 20 ml / min, ei vaja annustamisrežiimi korrigeerimist.

Kui kreatiniini Cl väärtused on 5 mg / 100 ml) ja hemodialüüsi saavatel patsientidel, tuleb määrata pool Nolitsini terapeutilisest annusest 2 korda päevas või ravimi täisannus 1 kord päevas.

Vormivorm

Tabletid, kaetud kilega, 400 mg. Vahekaardil 10. blistris; 1 või 2 blistrit (blisterpakendid) karbis.

Tootja

AO "KRKA, dd, Novo mesto", Smarjeska cesta 6, 8501, Novo mesto, Sloveenia.

KRKA-RUS LLC, 143500, Venemaa, Moskva piirkond, Istra, ul. Moskva, 50.

Tel: (495) 994-70-70; faks: (495) 994-70-78.

AS "KRKA, dd, Novo mesto" esindus Vene Föderatsioonis / tarbijakaebusi saav organisatsioon: 125212, Moskva, Golovinskoye maantee 5, hoone 1, fl. 22

Tel: (495) 981-10-95; faks (495) 981-10-91.

Apteekide müügitingimused

Preparaadi säilitamistingimused Nolitsin®

Hoida lastele kättesaamatus kohas.

Ravimi Nolitsin ® aegumiskuupäev

Ärge kasutage pärast pakendil märgitud aegumiskuupäeva.

Nolitsin

Tabletid, õhukese polümeerikattega oranžid, ümmargused, kergelt kaksikkumerad, ühel küljel on risk.

Abiained: povidoon, naatriumkarboksümetüültärklis, mikrokristalne tselluloos, veevaba kolloidne ränidioksiid, magneesiumstearaat, puhastatud vesi (hüdraatimiseks).

Kesta koostis: hüpromelloos, talk, titaandioksiid, värvainepilood päikeseloojangukollane (E110) (dispergeeritud kollane värv, E110), propüleenglükool.

10 tk. - villid (1) - pakendid papist.
10 tk. - villid (2) - pakendid papist.

Laia spektriga fluorokinolooni rühma antimikroobne sünteetiline aine. Tal on bakteritsiidne toime. DNA güraasi pärssimine rikub DNA superkoormuse protsessi.

Väga aktiivne enamiku gramnegatiivsete bakterite suhtes: Escherichia coli, Salmonella spp., Shigella spp., Proteus spp., Morganella morganii, Klebsiella spp. (sh Klebsiella pneumoniae), Enterobacter spp., Serratia spp., Citrobacter spp., Yersinia spp., Providencia spp., Haemophilus influenzae, Pseudomonas aeruginosa, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis.

See on aktiivne mõnede grampositiivsete bakterite (sh Staphylococcus aureus) vastu.

Anaeroobsed bakterid on resistentsed norfloksatsiini suhtes, mis ei ole Enterococcus spp. ja Acinetobacter spp.

Vastupidav P-laktamaasile.

Norfloksatsiini suhtes tundlike mikroorganismide põhjustatud nakkushaigused ja põletikulised haigused.

Suukaudseks manustamiseks: kuseteede haigused, eesnäärme, seedetrakti, gonorröa, kuseteede infektsioonide kordumise ennetamine, bakteriaalsed infektsioonid granulotsütopeeniaga patsientidel, "reisijate kõhulahtisus".

Lokaalrakendamiseks: konjunktiviit, keratiit, keratokonjunktiviidiga, sarvkesta haavandi, lauääerpõletik, blefarokonjunktiviidi, äge põletik Meibomiani näärmed dacryocystitis, profülaktikaks silmapõletikku eemaldamise järel võõrkehad sarvkesta või sidekesta pärast vigastamist kemikaalid, enne ja pärast kirurgilisi protseduure silmal; väliskõrvapõletik, äge keskkõrvapõletik, krooniline keskkõrvapõletik, nakkuslike tüsistuste vältimine kirurgilise sekkumise ajal kuulmisorganismis.

Individuaalne. Üksikannus suukaudseks manustamiseks on 400-800 mg, kasutamise mitmekesisus - 1-2 korda päevas. Ravi kestus määratakse individuaalselt.

Oftalmoloogias ja ENT praktikas kasutatakse paikselt.

Seedetrakti osa: iiveldus, kõrvetised, anoreksia, kõhulahtisus, kõhuvalu.

Kesknärvisüsteemi küljest: peavalu, pearinglus, väsimus, unehäired, ärrituvus, ärevus.

Allergilised reaktsioonid: nahalööve, sügelus, angioödeem.

Kuseteede küljel: interstitsiaalne nefriit.

Norfloksatsiini samaaegsel kasutamisel koos varfariiniga suureneb viimaste antikoagulantne toime.

Norfloksatsiini samaaegsel kasutamisel tsüklosporiiniga täheldatakse viimase kontsentratsiooni suurenemist vereplasmas.

Norfloksatsiini ja antatsiidide või raua, tsinki, magneesiumi, kaltsiumi või sukralfaati sisaldavate ravimite kasutamise ajal väheneb norfloksatsiini imendumine metallioonidega kompleksi moodustumise tõttu (intervall nende tarbimise vahel peaks olema vähemalt 4 tundi).

Norfloksatsiini samaaegsel kasutamisel vähendab teofülliini kliirens 25%, mistõttu samaaegsel kasutamisel tuleb teofülliini annust vähendada.

Norfloksatsiini samaaegne manustamine ravimitega, millel on potentsiaalne võime vähendada vererõhku, võib põhjustada järsu languse. Sellisel juhul tuleks sellistel juhtudel, nagu ka barbituraatide samaaegsel kasutamisel, anesteetikume, jälgida südame löögisagedust, vererõhku, EKG näitajaid. Samaaegne kasutamine ravimitega, mis vähendavad epileptilist künnist, võivad viia epilepsiahoogude tekkeni.

Vähendab nitrofuraanide toimet.

Seda tuleb kasutada ettevaatusega epilepsiaga patsientidel, erineva etioloogiaga konvulsiivse sündroomiga, raske neeru- ja maksafunktsiooniga. Ravi ajal peavad patsiendid saama piisava koguse vedelikku (diureesi kontrolli all).

Norfloksatsiini tuleb võtta vähemalt 2 tundi enne või 2 tundi pärast raua, tsinki, magneesiumi, kaltsiumi või sukralfaati sisaldavate antatsiidide või preparaatide võtmist.

Nolitsin - kasutusjuhised

Tsüstiit, püelonefriit ja teised urogenitaalsüsteemi haigused põhjustavad baktereid, mis elavad sooles ja keskkonnas. Patogeenid põhjustavad põletikku, kui inimese immuunsüsteem on nõrk. Kui bakterid kahjustavad neerusid ja põitikku, määravad arstid Nolitsini - kasutusjuhised sisaldavad ligikaudseid annuseid erinevatele vanustele patsientidele ja vastunäidustuste nimekirja.

Nolitsini tabletid

Ravim on antimikroobne. Antibiootikum Nolitsin on ette nähtud norfloksatsiinile vastuvõtlike bakterite põhjustatud nakkushaiguste ja põletikuliste haiguste raviks. Oranžid tabletid. Iga kapsel sisaldab 400 mg norfloksatsiini. Tugevate kõrvaltoimete vältimiseks pestakse pillid rohke veega või magustamata teega.

Koostis

Nolitsini peamine toimeaine on norfloksatsiin. See kuulub laia spektriga fluorokinoloonide rühma. Tabletile lisatakse tselluloos, magneesiumstearaat, povidoon, naatriumkarboksümetüültärklis, et vältida peamise toimeaine enneaegset hävitamist. Kapsli kest sisaldab kompositsiooni, mis sisaldab värvi, propüleenglükooli ja talki. Ravimi täielik koostis on toodud allolevas tabelis.

Kontsentratsioon milligrammides

Abiained: povidoon, naatriumkarboksümetüültärklis, mikrokristalne tselluloos, veevaba kolloidne ränidioksiid, magneesiumstearaat, puhastatud vesi hüdraatimiseks.

Kesta koostis: värvitud E101 kollane, propüleenglükool, titaandioksiid, talk, hüpromelloos.

Farmakodünaamika ja farmakokineetika

Nolitsin on laia spektri antimikroobne aine. Kasutusjuhendis öeldi, et ta kuulub fluorokinoloonide rühma. Antibiootikumi bakteritsiidne toime tagatakse DNA güraasi hävitamisega. See ensüüm on vajalik inimorganismi bakterite eluks. Ravimi Nolitsin antibakteriaalne toime avaldub järgmiste mikroorganismide vastu:

• kuldne ja epidermaalne stafülokokk;
• gonokokk, meningokokk;
• E. coli;
• citrobacter, enterobacter, campylobacter jejuni;
• Klebsiella, hafnium;
• protea on indool-positiivne ja indool-negatiivne;
• salmonella, shigella, aeromonadid, plesimonadid;
• Yersinia enterokoliit;
• kolera vibrio, parahemolyticus vibrio;
• hemophilus bacillus;
• Chlamydia, Legionella.

Järgmised bakterite tüübid on antibakteriaalse toimeaine suhtes erinevad: väljaheite enterokokk, streptokokid, martsüüsi hambumus, püotsüaanne batsillus, acinetobacter, mycoplasma hominis, mükoplasma pneumoonia, Koch bacillus, mycobacterium fortuitum. Antimikroobse toime kestus on 12 tundi. Pärast ravimi imendumist imendub väga kiiresti, kuid kuni 40% toimeainest imendub seedetrakti seintele.

Norfloksatsiini maksimaalset kontsentratsiooni täheldatakse 1-2 tundi pärast manustamist, sõltuvalt kasutatavast annusest. Toidu tarbimine aeglustab ravimi imendumist. Ravim on lipiidides väga hästi lahustuv, tungib kiiresti elunditesse ja kudedesse. Norfloksatsiin võib ületada hemato-entsefalitilise ja platsentaarbarjääri. Ravimite metaboliseerumine maksas on tühine. Norfloksatsiin eritub neerude kaudu 24 tundi pärast pillide võtmist.

Mis pillid Nolitsin

Ravim on ette nähtud norfloksatsiini suhtes tundlike mikroorganismide põhjustatud bakteriaalsete infektsioonide raviks. Kasutusjuhendis soovitab tootja ravimi efektiivsuse suurendamiseks eelnevalt kontrollida patogeeni tundlikkust ravimile. Arstid määravad Nolitsini sageli urogenitaalsüsteemi infektsiooniliste ja põletikuliste haiguste raviks naistele ja meestele. Vastavalt juhistele on ravimite kasutamise näidustused järgmised:

• bakteriaalne prostatiit;
• kõhulahtisuse vältimine reisijatel;
• ägeda ja kroonilise tsüstiidi ravi;
• kuseteede kroonilistes ja akuutsetes haigustes (tsüstiit, püelonefriit, neerude abstsess jne);
• neutropeeniaga patsientide sepsise ennetamine;
• kuseteede infektsioonide ennetamine.

Nolitsin - ametlikud kasutusjuhised

ravimi meditsiinilisel kasutamisel

Registreerimisnumber:

Kaubanimi: NOLITSIN ®

Rahvusvaheline mittekaubanduslik nimetus (INN): norfloksatsiin

Annuse vorm:

Koosseis:

CORE:
Toimeaine: norfloksatsiin - 400 mg.
Abiained: povidoon, naatriumkarboksümetüültärklis, mikrokristalne tselluloos, kolloidne ränidioksiid, veevaba, magneesiumstearaat, puhastatud vesi (hüdraatimiseks).

SHELL:
hapromelloos, talk, titaandioksiid, päikeseloojangukollane kollane värv, E110 (dispergeeritud kollane värv, E110), propüleenglükool.

Kirjeldus

Ümmargused, kergelt kaksikkumerad tabletid, õhukese polümeerikattega oranž värv, mille ühel küljel on riskantne.

Farmakoterapeutiline grupp:

ATX-kood: J01MA06

Farmakoloogilised omadused

Farmakodünaamika

Fluorokinoloonide rühma antibakteriaalne aine. Tal on bakteritsiidne toime. See mõjutab bakteriaalset ensüümi DNA güraasi, mis tagab superkoormuse ja seega bakteriaalse DNA stabiilsuse. DNA ahela destabiliseerimine viib bakterite surmani. Sellel on palju antibakteriaalseid toimeid. Tundlik: Staphylococcus aureus (kaasa arvatud Sticylococcus spp. Metitsilliiniresistentsed tüved), Staphylococcus epidermidis, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Escherichia coli, Citrobacter spp., Klebsiella spp. (indool-positiivsed ja indool-negatiivsed), Salmonella spp., Shigella spp., Yersinia enterocolitica, Campylobacter jejuni, Aeromonas spp., Plesiomonas spp. Enterococcus faecalis, Streptococcus spp. (pyogenes, pneumoniae ja viridans), Serratia marcescens, Pseudomonas aeruginosa, Acinetobacter spp., Mycoplasma hominis, Mycoplasma pneumoniae, Mycobacterium tuberculosis, Mycobacterium fortuitum.

Farmakokineetika
Nolitsin on kiiresti, kuid mitte täielikult (20-40%) imendub pärast söömist, toit aeglustab ravimi imendumist.
Maksimaalne plasmakontsentratsioon saavutatakse 1-2 tunni pärast ja sõltub annusest 0,8... 2,4 μg / ml. Norfloksatsiini vähene seonduvus plasmavalkudega (10-15%) ja suur lahustuvus lipiidides põhjustavad suure hulga ravimite jaotumist ja hea tungimist elunditesse ja kudedesse (neeruparjüüm, munasarjad, vedelikud, eesnäärmed, emakas, kõhuelundid ja väikesed organid). vaagna, sapi, emapiima). See tungib läbi hemato-entsefaalse barjääri ja platsenta. Antimikroobse toime kestus on umbes 12 tundi, see metaboliseerub maksas kergelt. Poolväärtusaeg on 3-4 tundi. Eritub neerude kaudu glomerulaarfiltratsiooni ja tubulaarsekretsiooni teel. 24 tunni jooksul pärast manustamist eritub 32% annusest neerude kaudu muutumatul kujul, 5-8% metaboliitidena, umbes 30% heakskiidetud annusest eritub sapiga.

Näidustused

Ravimi suhtes tundlike patogeenide põhjustatud nakkushaigused ja põletikulised haigused:

• kuseteede ägedad ja kroonilised nakkushaigused (uretriit, tsüstiit, püelonefriit);
• suguelundite infektsioonid: emakakaelapõletik, endometriit, krooniline bakteriaalne prostatiit;
• gonorröa tüsistusteta;
• bakteriaalne gastroenteriit (salmonelloos, shigelloos);
• kuseteede infektsioonide kordumise vältimine;
• neutropeeniaga patsientide sepsise ennetamine;
• reisijate kõhulahtisuse ennetamine.

Vastunäidustused

• ülitundlikkus norfloksatsiini, ravimikomponentide ja teiste kinoloonide suhtes;
• glükoosi-6-fosfaatdehüdrogenaasi puudus;
• lapsed ja noorukid (kuni 18 aastat);
• rasedus ja imetamine;

Ettevaatusega: aju arterioskleroos, tserebrovaskulaarne õnnetus, epilepsia, epileptiline sündroom, neeru- / maksapuudulikkus, allergiline reaktsioon atsetüülsalitsüülhappele.

Rasedus ja imetamine
Kasutamise ohutus raseduse ja imetamise ajal ei ole uuritud. Ravimi määramine raseduse ajal on ainult "elutähtsate" näidustuste puhul, kui emale ettenähtud kasu kaalub üles võimaliku riski lootele. Vajadusel peaks imetamise ajal ravimi määramine lõpetama rinnaga toitmise.

Annustamine ja manustamine
Sisse tühja kõhuga (vähemalt 1 tund enne või 2 tundi pärast söömist) ja pestakse piisava koguse vedelikuga.
Spetsiaalse arsti juhiste puudumisel on soovitatav kasutada järgmisi annuseid: 1 tablett (400 mg), 2 korda päevas. Ravi kestus 7 kuni 14 päeva, kui vaja, kestab pikem.
Kroonilise bakteriaalse prostatiidi korral määratakse 400 mg kaks korda päevas 4-6 nädalat või kauem.
Tüsistumatu gonorröa korral määratakse ravim üks kord annuses 800-1200 mg või 2 korda päevas, 400 mg 3-7 päeva jooksul.
Bakteriaalse gastroenteriidi (shigelloosi, salmonelloosi) puhul on soovitatav võtta 400 mg 2 korda päevas kuni 5 päeva jooksul.
Reisijate kõhulahtisuse ärahoidmiseks on soovitatav võtta 400 mg päevas 1 päev enne väljalendu, kogu reisi ajal ja 2 päeva pärast selle lõpetamist (mitte rohkem kui 21 päeva).
Sepsise ärahoidmiseks neutropeeniaga määratakse 400 mg 2 korda päevas kuni 8 nädala jooksul.
Ägeda tüsistumata tsüstiidi korral määratakse 400 mg kaks korda päevas 3-5 päeva jooksul.
Korduvate tüsistumata kuseteede infektsioonide ärahoidmiseks sagedaste ägenemiste korral (rohkem kui 3 episoodi aastas või rohkem kui 2 kuu jooksul) määratakse ravimit 200 mg (1/2 tabletti Nolitsin'i) 1 kord ööks pikka aega (6 kuud kuni mitu kuud) aastat).
Neerufunktsiooni häirega patsiendid, kelle kreatiniini kliirens on üle 20 ml / min, ei vaja annustamisrežiimi korrigeerimist. Kui kreatiniini kliirens on alla 20 ml / min (või seerumi kreatiniini tase üle 5 mg / 100 ml) ja hemodialüüsi saavatel patsientidel, on ette nähtud pool Nolicini terapeutilisest annusest 2 korda päevas või ravimi täisannus 1 kord päevas.

Kõrvaltoimed

Seedetrakti osa: söögiisu kaotus, kibe maitse suus, iiveldus, oksendamine, kõhuvalu, kõhulahtisus, pseudomembranoosne enterokoliit (pikaajalise kasutamisega), maksa maksa transaminaaside aktiivsuse suurenemine.

Kuseteede süsteem: kristalluuria, glomerulonefriit, düsuuria, polüuuria, albuminuuria, kusiti verejooks, suurenenud uurea ja plasma kreatiniin.

Närvisüsteemi häired: peavalu, pearinglus, minestus, unetus, hallutsinatsioonid. Vanematel patsientidel võib olla: väsimus, uimasus, ärevus, ärrituvus, hirm, depressioon, tinnitus.

Kuna südame-veresoonkonna süsteem: tahhükardia, arütmiad, vererõhu langus, vaskuliit.

Allergilised reaktsioonid: lööve, sügelus, urtikaaria, turse, pahaloomuline eksudatiivne erüteem (Stevens-Johnsoni sündroom).

Lihas-skeleti süsteemis: artralgia, tendeniit, kõõluste rebendid (tavaliselt kombineeritult kaasnevate teguritega).

Hemopoeetilisest süsteemist: eosinofiilia, leukopeenia, hematokriti vähenemine.

Üleannustamine
Üleannustamine võib põhjustada järgmisi sümptomeid: iiveldus, oksendamine, kõhulahtisus. Rasketel juhtudel: pearinglus, uimasus, "külm" higi, krambid, pundunud nägu ilma hemodünaamiliste põhinäitajate muutmata.
Ravi: maoloputus, piisav hüdratsioonravi sunddiureesiga ja sümptomaatiline ravi. Nõutav uuring ja vaatlus haiglas mitu päeva. Spetsiifilist vastumürki ei ole.

Koostoimed teiste ravimitega:

Norfloksatsiini ja alumiinium- või magneesiumhüdroksiidi sisaldavate antatsiidide, samuti raua, tsinki, sukralfaati sisaldavate preparaatide samaaegne kasutamine vähendab norfloksatsiini imendumist (intervall nende manustamise vahel peaks olema vähemalt 2 tundi).

Samaaegne kasutamine krambiläve vähendavate ravimitega võib põhjustada epilepsiahoogude tekkimist.
Samaaegne kasutamine koos glükokortikosteroididega võib suurendada tendiniidi või kõõluste purunemise ohtu. Norfloksatsiin võib suurendada hüpoglükeemiliste ravimite (sulfonüüluurea derivaatide) terapeutilist toimet. Norfloksatsiini samaaegne kasutamine ravimitega, millel on potentsiaalne võime alandada vererõhku, võib põhjustada järsu languse. Sellisel juhul tuleb sellistel juhtudel, samuti samaaegsel manustamisel barbituraatide ja teiste üldanesteesia ravimitega, jälgida südame löögisagedust, vererõhku ja EKG väärtusi.

Erijuhised
Norfloksatsiinravi ajal peavad patsiendid saama piisava koguse vedelikku (diureesi kontrolli all).
Ravi ajal on võimalik protrombiinindeksi suurenemine (kirurgiliste sekkumiste ajal tuleb jälgida vere hüübimissüsteemi seisundit).
Norfloksatsiinravi ajal tuleb vältida otsese päikesevalguse teket.
Valu ilmnemisel kõõlustes või tendovaginiidi esimeste ilmingute korral tuleb ravim katkestada. Norfloksatsiinravi ajal on soovitatav vältida liigset füüsilist pingutust.
Allergilise reaktsiooni esinemisel atsetüülsalitsüülhappele võib asovärv E PO (dispergeeritud kollane värv, E 110) põhjustada ülitundlikkusreaktsiooni kuni bronhospasmini (kaasa arvatud).

Mõju liiklus- ja juhtimismehhanismide juhtimisvõimele:

Autojuhtimisel ja muudel potentsiaalselt ohtlikel tegevustel, mis nõuavad suuremat kontsentratsiooni ja psühhomotoorset reaktsiooni kiirust, tuleb olla ettevaatlik (eriti etanooli samaaegsel kasutamisel).

Vormivorm
Tabletid, kaetud kilega, 400 mg. 10 tabletti blistris. Kartongpakendis 1 või 2 blisterpakendis koos kasutusjuhendiga.

Ladustamistingimused
Kuivas, pimedas kohas, temperatuuril mitte üle 25 ° C. Hoida lastele kättesaamatus kohas.

Kõlblikkusaeg
5 aastat.
Ärge kasutage pärast aegumiskuupäeva.

Apteekide müügitingimused
Vastavalt retseptile.

Nolitsin

Kirjeldus 07/04/2014

• Ladina nimi: Nolicin
• ATX-kood: J01MA06
• Toimeaine: norfloksatsiin (norfloksatsiin)
• Tootja: KRKA, Sloveenia

Koostis

Üks Nolitsini tablett sisaldab 400 mg norfloksatsiini. Abikomponendid: magneesiumstearaat, mikrokristalne tselluloos, povidoon, puhastatud vesi, veevaba kolloidne ränidioksiid.

Kesta sisaldab propüleenglükooli, kollast dispergeeritud värvaine E110, titaandioksiidi, talki ja hüpromesoli.

Vormivorm

Ravim Nolitsin 400 mg on saadaval tablettidena blisterpakendis 10, 20 tk. Pakendite fotosid on näha artikli alguses.

Farmakoloogiline toime

Paljud inimesed küsivad: kas on nolitsin antibiootikum või mitte? Toimeainel on antimikroobne toime stafülokokkide, Klebsieli, enterobakterite, Neisseria, Escherichia coli, Chlamydia, Legionella, Salmonella, Shigella ja teiste nakkusetekitajate vastu. Ravimi toimemehhanism põhineb norfloksatsiini interaktsioonil DNA giraasiga (mikroorganismi ensüüm), mis viib DNA ahela destabiliseerumiseni ja sellele järgneva mikroorganismi surmani. Sellest võib järeldada, et Nolitsin on antibiootikum, kuna sellel on bakteritele kahjulik mõju.

Antimikroobne toime võib kesta kuni 12 tundi. Antibiootikum Nolitsin võib määrata mükobakterite, enterokokkide põhjustatud haiguste raviks. Wikipedia sisaldab täielikku loetelu antibiootikumide suhtes tundlikest mikroorganismidest.

Farmakodünaamika ja farmakokineetika

Toimeaine imendub seedesüsteemi kiiresti, maksimaalne kontsentratsioon veres registreeritakse 1-2 tunni jooksul pärast ravimi võtmist. Ravimi biosaadavus ulatub 30-40% -ni. Umbes 15% toimeainest seondub plasmavalkudega.

Ravim eritub neerusüsteemi kaudu muutumatuna ja ainult väike osa eritub seedetrakti kaudu. Raske neerusüsteemi patoloogiaga patsientidel muutuvad farmakokineetilised parameetrid.

Näidustused Nolitsina (sihtpiirkond)

Nolitsin tabletid, mida nad? Ravim on ette nähtud nakkus-põletikulise urogenitaalsüsteemi haiguste raviks:

Mida võib veel Nolitsinile ette kirjutada: bakteriaalne gastroenteriit, shigelloos, salmonelloos. Täiendavad näidustused tablettide kasutamiseks: reisijate kõhulahtisuse vältimine ja septilise komplikatsiooni ennetamine neutropeeniaga patsientidel.

Vastunäidustused (absoluutne ja suhteline)

Ravimi annotatsioon sisaldab järgmisi absoluutseid vastunäidustusi:

• fluorokinolooni talumatus;
• raseduse kandmine;
• glükoosi-6-fosfaadi dehüdrogenaasi kaasasündinud puudulikkus.

Ravimit ei kasutata pediaatrias.

Nolicini kõrvalmõjud (negatiivsed mõjud)

Seedetrakti süsteemist:

• hüpercreatininemia;
• glomerulonefriit;
• polüuuria;
• kusiti verejooks;
• kristalluuria;
• düsuuria;
• albumiinia.

Seedetraktist:

• pseudomembraanne enterokoliit;
• epigastriline valu;
• söögiisu häired;
• kõhulahtisuse sündroom;
• oksendamine;
• iiveldus;
• kibedus suus;
• suurenenud ALT, AST.

Võib-olla hallutsinatsioonide, peavalu, arütmia, tahhükardia, vaskuliit, sügelus, minestus, unetus, turse, urtikaaria, eksudatiivne erüteem pahaloomulise kursusega. Harva registreeritud kandidoos, hematokriti vähenemine, vereloome muutused, liigesvalu, kemoosi, valguse hirm.

Kasutusjuhend Nolicin (meetod ja annus)

Kuidas kasutada ravimit Nolitsin? Kasutusjuhend soovitab ravimit võtta.

Uroloogilise süsteemi nakkuslike kahjustuste korral: kaks korda päevas 400 mg annusega, 7-10 päeva pikkune.

Tüsistumata tsüstiidi ravi viiakse läbi 3-7 päeva jooksul.

Kroonilisi korduvaid kuseteede infektsioone ravitakse 12 nädala jooksul.

Kuidas võtta Nolitsini bakteriaalse ägeda gastroenteriidi korral: 400 mg kaks korda päevas 5 päeva jooksul. Emakakaela, proktiidi, uretriidi ja farüngiidi korral manustatakse üks kord 400 mg norfloksatsiini.

Üleannustamine

Tugev oksendamine, iiveldus, pearinglus, uimasus, "külm" higi. Ravi hõlmab hüdratatsiooni ravi sunnitud diureesiga, maoloputus. Spetsiifilist vastumürki ei ole välja töötatud.

Koostoime

Ravim vähendab nitrofuraanide efektiivsust, suurendab tsüklosporiini kontsentratsiooni (vastastikune toime) ja kaudseid antikoagulante. Norfloksatsiin vähendab teofülliini kogu kliirensit 1/4 võrra.

Samaaegse ravi korral epilepsia läviväärtust vähendavate ravimitega võib epilepsiahoogude hoogude arv suureneda. Antatsiidid vähendavad Nolitsini imendumist. Antihüpertensiivsete ravimite saamisel täheldati vererõhu järsku langust. Üldanesteesia ravimite kasutamine nõuab südame löögisageduse, vererõhu ja südame jõudluse kohustuslikku jälgimist.

Müügitingimused

Ravim väljastatakse apteegis koos arsti ja asutuse pitseriga retseptiravimi kohustusliku esitamisega.

Ladustamistingimused

Pimedas kohas hoidke lastest eemal. Temperatuurivahemik - kuni 25 kraadi Celsiuse järgi.

Kõlblikkusaeg

Erijuhised

Enne antibiootikumi väljakirjutamist on vaja määrata taimestiku tundlikkus norfloksatsiinile. Mis see on? Nakkusohtlikud ained võivad olla selle ravimi suhtes tundlikud ja oodatavat terapeutilist toimet ei saavutata õigel ajal.

Kui püelonefriit Nolitsini soovitatakse nimetada koos taimse päritoluga ravimitega (näiteks Canephron). Norfloksatsiiniga ravimisel on püelonefriidi hinnangud enamasti positiivsed. Monurali kasutatakse ka urogenitaalsüsteemi haiguste raviks. Asjaolu, et on parem nimetada, võib otsustada ainult raviarst.

Nolitsini analoogid Venemaal

Lokson-400, Sofazin, Norfatsin, Norillet, Norbaktin, Renor.

Lastele

Pediaatrias ei kohaldata. Vanusepiirangud - 18 aastat.

Alkoholiga (kõrvaltoimed)

Alkohol ja nolitsiin ei ole kombineeritud. Etanooli sisaldavad joogid avaldavad negatiivset mõju maksale ja patsiendi üldisele seisundile.

Raseduse ajal (varajane ja hiline periood)

Nolitsini võib nimetada ainult II ja III trimestril tervisele. Ravimi varases staadiumis on rangelt vastunäidustatud.

Arvustused Nolitsine (Arstide ja patsientide arvamus)

Arvamused Nolitsini tsüstiidi kohta on väga positiivsed. Ravim kõrvaldab kiiresti kõik haiguse ebameeldivad sümptomid (sagedane urineerimine, valu). Nolitsin on odav ja tõhus antibiootikum tsüstiidi raviks. Ainult raviarst võib ravimi välja kirjutada ja selgitada, kuidas võtta tsüstiiti. Arstide ülevaated näitavad, et Nolitsin on üks uriinisüsteemi haiguste raviks valitud ravimitest.

Nolitsini hind Ukrainas, kust osta

Tablettide hind sõltub pakendist: 10 tk - 90 UAH, 20 tk - 195 UAH. Osta Nolitsin Venemaal võib olla hinnaga vastavalt 130 ja 250 rubla. Saate teada, kui palju teie piirkonnas ravimit maksab, helistades apteekide võrgustikule.

Nolitsin (Nolicin)

Nimi: Nolicin (Nolicin)

Nimi

Nolitsin (Nolicin)

Toimeaine

Farmakoloogiline rühm

• Fluorokinoloonid [kinoloonid / fluorokinoloonid]

Farmakoloogiline toime

Nolitsin antimikroobne ravim, mis tekitab uriinis suuri kontsentratsioone. Nolitsin sisaldab toimeainena norfloksatsiini - kinoloonrühma ainet. Norfloksatsiin on kasulik gramnegatiivsete aeroobsete mikroorganismide, samuti mõne grampositiivsete bakterite tüvede vastu. Norfloksatsiini toimemehhanism on seotud ensüümi DNA güraasi pärssimisega mikroorganismide rakkudes, mille tagajärjel ennetatakse bakteriaalset DNA sünteesi. Lisaks moodustab norfloksatsiin DNA ahelate komplekse DNA ahela lõhustamise etapis, mis takistab superkestumist ja katkestab DNA sünteesi.
Tõenäoliselt kinoloonide vahelise ristresistentsuse teke.
Norfloksatsiin imendub seedetraktis kiiresti, saavutades maksimaalse plasmakontsentratsiooni 1-2 tunni jooksul pärast manustamist. Norfloksatsiini biosaadavus on umbes 30-40%. Tasakaalu plasmakontsentratsioonid saavutatakse ravi teisel päeval. Umbes 15% norfloksatsiinist on seotud plasmavalkudega. Norfloksatsiin eritub peamiselt neerude kaudu. Osa norfloksatsiinist eritub soolte kaudu. Ravimi Nolitsin aktiivse komponendi poolväärtusaeg on 3-4 tundi. Neerufunktsiooni häirega patsientidel on tõenäoline, et norfloksatsiini farmakokineetilised parameetrid muutuvad.

Näidustused

Nolitsin'i kasutatakse patsientide raviks. Patsiendid, kes põevad ülemiste ja alumiste kuseteede infektsioonide keerulisi ja keerulisi, ägedaid ja kroonilisi vorme, sealhulgas tsüstiit, krooniline prostatiit, püeliit ja püelonefriit.
Nolitsini kasutatakse ka uroloogiliste operatsioonidega seotud infektsioonidega patsientide raviks.
Norfloksatsiini võib kasutada neuroloogilise põie ja neerukivitõve raviks, mida põhjustab tundlik taimestik.
On tõendeid norfloksatsiini kasutamise efektiivsuse kohta komplikatsioonita gonorröa ja bakteriaalse gastroenteriidi korral.
Arsti otsusega võib Nolitsini määrata sepsise vältimiseks neutropeenia, reisijate kõhulahtisuse ja uriinisüsteemi korduvate nakkushaiguste korral.

Kasutamismeetod

Tabletid, kilega kaetud, Nolitsin on mõeldud suukaudseks manustamiseks. Ärge lihvige tabletti enne võtmist. On tehtud ettepanek võtta Nolitsin ravimit 1 tund tühja kõhuga või 2 tundi pärast sööki. Nolitsin-ravi ajal tuleb patsiendile diureesi säilitamiseks anda normaalne hüdratatsioon. Ravi kestust ja norfloksatsiini annust määrab arst.
Soovitatavad terapeutilised annused:
Põhimõtteliselt võtavad nad kaks tabletti ravimit Nolitsin (400 mg norfloksatsiini) kaks korda päevas.
Alumise kuseteede tüsistusteta infektsioonide ravikuuri soovitatav kestus on 3 päeva ülemise kuseteede infektsioonide puhul - 7-10 päeva.
Korduvate krooniliste kuseteede infektsioonide korral võib ravi kestus olla kuni 12 nädalat.
Kroonilise bakteriaalse prostatiidi korral on ravi kestus 4... 6 nädalat. Vajadusel võib ravimi Nolitsin võtmise kulgu suurendada.
Bakteriaalse gastroenteriidi korral on ravi kestus sageli 5 päeva.
Tüsistumata gonorröa korral pakutakse üksikannusena tavaliselt ühte või kahte Nolitsini tabletti (800-1200 mg norfloksatsiini). Tüsistumata gonorröa alternatiivne ravimeetod on ravimit Nolitsin'i 1 tablett (400 mg norfloksatsiini) kaks korda päevas 3-7 päeva jooksul.
Ennetavad annused:
Sepsise vältimiseks neutropeeniaga patsientidel on üldiselt soovitatav võtta üks tablett Nolitsin'i (400 mg norfloksatsiini) kaks korda päevas. Profülaktilise manustamise kestus on kuni 8 nädalat.
Reisijate kõhulahtisuse vältimiseks on üldjuhul soovitatav võtta iga päev üks Nolitsini tablett (400 mg norfloksatsiini). Profülaktiline manustamine tuleb alustada 1 päev enne lahkumist ja ravim tuleb võtta kogu reisi vältel ning 2 päeva jooksul pärast selle lõppu. Kogu kursuse profülaktiline annus ei tohi ületada 21 tabletti.
Tüsistumata kuseteede infektsioonide kordumise vältimiseks patsientidel, kellel esineb sagedasi ägenemisi, pakutakse üks kord päevas (eelistatult enne magamaminekut) üks või kaks tabletti Nolitsini ravimit (200 mg norfloksatsiini). Profülaktiline kursus on sageli pikk - 6 kuud kuni 1-3 aastat.
Neerufunktsiooni häire korral (kreatiniini kliirens alla 20 ml / min) on vajalik annuse kohandamine. Üldiselt vähendavad patsiendid, kelle kreatiniini kliirens on alla 20 ml / min, sealhulgas hemodialüüsi saavatel patsientidel, soovitatud norfloksatsiini päevaannust poole võrra (ravim on lubatud 1 kord päevas või arvutatud päevaannuse jagamine kaheks annuseks).

Kõrvaltoimed

Nolitsin-ravi ajal võivad patsiendid tõenäoliselt tekitada norfloksatsiini tõttu selliseid kõrvaltoimeid:
Maksa ja sapiteede süsteemi ning seedetrakti osa: kõhupiirkonna valu, kõrvetised, iiveldus, oksendamine, ebanormaalne väljaheide, anoreksia, maksaensüümide aktiivsuse suurenemine. Mõnel juhul täheldati pseudomembranoosse koliidi, pankreatiidi, hepatiidi ja ikteruse teket.
Närvisüsteemi osa: unehäired, pearinglus, peavalu, depressiivsed seisundid, suurenenud ärevus, ärrituvus, orientatsiooni desorientatsioon ruumis, tinnitus, hallutsinatsioonid. Lisaks on tõenäoline paresteesia, polüneuropaatia, krampide ja treemori teke.
Veresüsteemi osa: leukopeenia, trombotsütopeenia, neutropeenia, eosinofiilia, agranulotsütoos, hemolüütiline aneemia.
Laevadelt ja südamelt: Q-T intervalli pikenemine, ventrikulaarne arütmia, arteriaalse rõhu langus.
Allergilised reaktsioonid: bronhospasm, urtikaaria, vaskuliit, anafülaktiline šokk, angioödeem, valgustundlikkus, Stevens-Johnsoni sündroom, Lyelli sündroom.
Teised: lihas- ja liigesevalu, artriit, interstitsiaalne nefriit, kõõlusepõletik, müasteenia ägenemine, kreatiniini kinaasi suurenemine, vaginaalne kandidoos.

Vastunäidustused

Nolitsin ei ole ette nähtud patsientidele, kellel on teadaolev ülitundlikkus norfloksatsiini, tablettide abiainete ja kinoloonrühma ravimite suhtes.
Õhukese polümeerikattega tabletid, Nolitsini ei kasutata glükoosi-6-fosfaadi dehüdrogenaasi puudulikkusega patsientide raviks.
Nolitsini ei kasutata pediaatrilises praktikas (seoses norfloksatsiini kasutamisel tekkinud liigeskahjustuse riskiga).
Nolitsini määramisel patsientidele, kellel on atsetüülsalitsüülhappe talumatus, tuleb olla ettevaatlik.
Nolitsin'i tuleb määrata ettevaatusega patsientidele, kes kannatavad aju veresoonte aterosklerootiliste kahjustuste all, mitmesuguste geneetiliste häirete, epilepsia ja epileptilise sündroomi, samuti neerude ja maksa häired.
Nolitsin-ravi ajal tuleks vältida pikaaegset ultraviolettkiirgust.
Norfloksatsiini määramisel pahaloomulise müasteeniaga patsientidele tuleb olla ettevaatlik.
Nolitsin ettevaatusega arütmia, raske bradükardia ja hüpokaleemiaga patsientidele, samuti antipsühhootikume, erütromütsiini, tsisapriidi ja tritsüklilisi antidepressante saavatele patsientidele.
Ravimiravi ajal Nolitsiniga tuleks vältida autojuhtimist ja potentsiaalselt ohtlike mehhanismide kontrolli.

Rasedus

Nolitsini võib raseduse ajal nimetada ainult tervislikel põhjustel ja hoolika meditsiinilise järelevalve all.
Imetamise ajal on norfloksatsiini kasutamine lubatud ainult pärast rinnaga toitmise tühistamist.

Koostoimed teiste ravimitega

Probenetsiid kombineeritud kasutamisel vähendab norfloksatsiini eritumist uriiniga, kuid ei oma märkimisväärset toimet norfloksatsiini plasmakontsentratsioonile.
Kombineeritud kasutusega Nolitsin võib suurendada kofeiini, ropinirooli, tisadiini, teofülliini ja klosapiini, samuti teiste isoensüümi CYP1A2 osalusel metaboliseeruvate ravimite plasmakontsentratsioone. Nende ravimite kombineeritud kasutamine norfloksatsiiniga on võimalik ainult siis, kui toimeainete plasmakontsentratsioone kontrollitakse.
Norfloksatsiin võib suurendada tsüklosporiini plasmakontsentratsioone (nende ravimite kasutamisel peate kontrollima tsüklosporiini plasmakontsentratsioone).
Norfloksatsiin koos kombineeritud kasutamisega võib suurendada varfariini ja selle derivaatide toimet (samaaegsel kasutamisel tuleb jälgida protrombiini aega).
Norfloksatsiini biosaadavus on vähenenud, võttes samal ajal piima ja muid vedelaid piimatooteid, antatsiidi sisaldavaid ravimeid, didanosiini ja sukralfaati. Ravimi Nolitsin ja piimatoodete võtmise vaheline intervall peaks olema vähemalt 1-2 tundi.
Norfloksatsiin moodustab kelaadikompleksid alumiiniumi, raua, vismuti, tsingi, kaltsiumi ja magneesiumiga. Neid metalle sisaldavad preparaadid tuleks võtta Nolitsiniga vähemalt 2-tunnise intervalliga.
Ravimi Nolitsin kombineeritud kasutamisel kortikosteroididega on suurenenud tendiniidi ja kõõluste purunemise oht.
Norfloksatsiin võib selle kasutamise ajal võimendada sulfonüüluurea derivaatide tulemust. Vajadusel peaks nende ravimite kombineeritud kasutamine jälgima glükoosi taset plasmas ja vajadusel kohandama diabeedivastaste ravimite annust.
Nitrofurantoiini ja ravimi Nolitsin kasutamise ajal väheneb efektiivsus.
Ravimi Nolitsin kombineeritud kasutamisel koos mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite ja fenbufeeniga on suurenenud krampide oht.

Üleannustamine

Kui patsiendid võtavad Nolitsin'i ülemääraseid annuseid, võivad patsiendil tekkida kõhulahtisus, oksendamine, iiveldus, segasus, väsimus ja krambid.
Spetsiifilist vastumürki ei ole. Ravimi üleannustatud annuste vastuvõtmisel on näidatud Nolitsini maoloputus ja enterosorbentse vahendi vastuvõtt. Vajadusel viige läbi sümptomaatiline ravi. Ravimi Nolitsin üleannustamise korral on normaalse diureesi säilitamiseks vaja tagada patsiendi aktiivne hüdratatsioon.

Vormivorm

Tabletid on kaetud õhukese polümeerikattega, Nolitsin 10 tükiga blisterpakendites, papppakendis 1 või 2 blisterpakendit.

Ladustamistingimused

Nolitsinit tuleb hoida kuni 5 aastat pärast tootmist ruumides, mille temperatuur on vahemikus 15 kuni 5 kraadi.

Sünonüümid

Koostis

1 tablett, kaetud kilega, ravim Nolitsin sisaldab:
Norfloksatsiin - 400 mg;
Täiendavad koostisosad.